Rozdiel medzi neuropatiou a neuropatiou. Periférna neuropatia, symptómy, liečba končatín. Čo robiť pre neuropatiu

Ľudský nervový systém je rozdelený na centrálny - mozog a miecha a periférny - všetky ostatné nervy, ktoré tenkou sieťou prenikajú do všetkých tkanív tela. Skupina chorôb, pri ktorých sú poškodené nervové kmene, ale mozgové tkanivo nie je postihnuté, sa nazýva „periférne neuropatie“ (starý názov je neuropatia).

Samotné slovo „neuropatia“ znamená dysfunkciu nervu, to znamená, že na rozdiel od neuralgie tieto ochorenia pacienta neobťažujú. pálivá bolesť pozdĺž priebehu nervu, ale neschopnosť ovládať svaly, ktoré poškodený nerv inervuje.

Existuje klasifikácia periférnych neuropatií, aby sa lekárom uľahčila orientácia v rôznych typoch a príčinách poškodenia nervového systému.

Mononeuropatia

Môže dôjsť k poškodeniu iba jedného nervu alebo všetkých nervov v oblasti tela. Poškodenie jedného nervového kmeňa sa nazýva mononeuropatia.

Príčiny

Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku zranenia osoby, keď je úder alebo iná traumatická sila dostatočne intenzívna na to, aby zasiahla nerv. Navyše mnohé nervové kmene ležia celkom povrchne pod kožou a sú ľahko traumatizované. Každý napríklad pozná nepríjemný pocit po pomliaždení lakťa.

Príčinou mononeuropatie môže byť aj hypotermia niektorej časti tela (napríklad neuropatia tvárový nerv), vírusové infekcie(herpes zoster), ateroskleróza cievy zásobujúcej určitý nerv.

Kompresívno-ischemická neuropatia

Treťou možnosťou rozvoja mononeuropatie je kompresia (kompresia) nervové vlákno v kostnom kanáliku.

Faktom je, že na niektorých miestach nervy prechádzajú veľmi úzkymi medzerami, tvorené kosťami, väzy, svaly a cievy. Pri nemotorných pohyboch, dlhšom polohovaní v nepohodlnej polohe alebo vrodenom zúžení kanálika môže dôjsť k stlačeniu nervu, čo sa prejaví ako neuropatia.

Keďže spravidla nie je stlačený len nerv, ale aj cieva, ktorá ho zásobuje, neuropatia sa nazýva kompresia-ischemická.

Slovo ischémia je preložené z gréčtiny ako „oneskorenie prietoku krvi“. Tento typ ochorenia má aj druhé meno - tunelové syndrómy.

Tunelové syndrómy

Azda najčastejším z nich je syndróm karpálneho tunela. Vyskytuje sa u ľudí, ktorých práca alebo hobby zahŕňa časté ohýbanie a predlžovanie zápästia (hra na klavíri, písanie na počítači, pletenie, práca s kladivom). Ženy krehkej postavy sú častejšie postihnuté kvôli prirodzenému zúženiu zápästia. V palci, ukazováku a prostredníku sa objavuje znecitlivenie a brnenie. Nočná bolesť v ruke a predlaktí môže byť nepríjemná.

Okrem karpálneho tunela môže dôjsť k priškripnutiu nervov v lakťových a kolenných ohyboch, podpazušie, v oblasti slabín.

Polyneuropatia

Typy polyneuropatie: axonálne, demyelinizačné

Aby ste lepšie pochopili rozdelenie polyneuropatií na typy, musíte si predstaviť štruktúru nervovej bunky – neurónu. Neurón pozostáva z hviezdicového tela a dlhého chvosta, „drôtu“, nazývaného axón. Chvost nervu je pokrytý špeciálnou látkou - myelínom, ktorý pôsobí ako izolácia, podobne ako izolácia na elektrických vodičoch.

Ak ochorenie poškodí samotný axón, polyneuropatia sa nazýva axonálna. Najčastejšie polyneuropatie tohto typu sú alkoholické a diabetické.

Ak dôjde k strate myelínového obalu, hovoria o demyelinizačných polyneuropatiách. Tento typ ochorenia zahŕňa syndróm Guillain-Barre.

Diabetická neuropatia

U väčšiny pacientov s cukrovkou sa skôr či neskôr objavia príznaky neuropatie. Neustále vysoký stupeň hladina cukru v krvi narúša normu metabolické procesy v nervovom tkanive. Okrem toho diabetes mellitus ovplyvňuje krvné cievy, ktoré zásobujú nervové tkanivo.

Pacient si všimne bolesť svalov nôh, pocit „mravenčenia“ v nohách. Je charakteristické, že bolesť sa zintenzívňuje pri stlačení na lýtkové svaly. Následne začnú svaly atrofovať a v nohách sa objaví slabosť. V dôsledku zhoršenej inervácie ciev sa môže vyvinúť opuch a zmeny normálnej farby a teploty kože nôh.

Okrem neuropatie dolných končatín môže alkoholizmus poškodiť aj nervy vedúce k srdcu, pľúcam a iným vnútorným orgánom. Prognóza je veľmi vážna. Avšak s abstinenciou od alkoholu a správnou intenzívnou starostlivosťou alkoholická polyneuropatia vyliečitelný.

Senzorické a motorické polyneuropatie

Všetky nervové kmene sú rozdelené na tie, ktoré vnímajú informácie z vonkajšieho sveta, a tie, ktoré prenášajú „rozkazy“ z mozgu do svalov a všetkých ostatných orgánov. Poškodenie zmyslového systému sa nazýva senzorická neuropatia. V tomto prípade sa pacient sťažuje na zhoršenú citlivosť, neschopnosť rozlíšiť chlad od tepla a často je zranený, pretože cíti malú bolesť.

Poruchy v systéme nervov smerujúcich do svalov sa nazývajú motorické neuropatie. Prejavujú sa svalovou slabosťou až paralýzou. Citlivosť nie je ovplyvnená.

IN klinickej praxi Najbežnejšie sú zmiešané motoricko-senzorické varianty.

Neuropatie alebo neuropatia sa bežne nazývajú lézie periférnych nervových vlákien degeneratívnej alebo dystrofickej povahy. Patológie sa týkajú vážnych chorôb nervového systému, takže ak sa liečba neuropatie nezačne včas, kvalita života pacienta sa môže výrazne zhoršiť.

Na základe provokujúcich faktorov bola skonštruovaná klasifikácia neuritídy, podľa ktorej môže byť ochorenie spôsobené endogénnymi aj exogénnymi príčinami. Na predpísanie adekvátnej terapie je potrebné stanoviť provokujúce faktory.

Endogénne príčiny

Vnútorné poruchy vo fungovaní tela často spôsobujú rozvoj neuropatie.

Medzi endogénne faktory tento typ možno nazvať:

Exogénne faktory

Medzi exogénne príčiny možno nazvať traumou, intoxikáciou a infekčnými procesmi. Pozrime sa bližšie na tieto faktory:

Existuje aj malá skupina neuropatií, ktoré nemajú jasnú príčinu. Idiopatická neuropatia je vo väčšine prípadov dedičná, takže vedci identifikovali špeciálnu kategóriu - dedičné neuropatie. Pozoruhodný príklad Tento typ patológie je Leberova neuropatia.

Patológia sa najčastejšie vyskytuje u mužov a je spojená s poruchou zraku v dôsledku atrofie optických nervov. Bezprostredná príčina Príčinou Leberovej neuropatie sú mutácie v mitochondriálnej DNA. Zaujímavým faktom je, že patológia sa nikdy neprenáša cez mužskú líniu, hoci Leberova neuropatia postihuje hlavne silnejšie pohlavie.

Symptómy a diagnostika patológie

Známky neuropatie priamo závisia od toho, ktorý nerv je ovplyvnený v dôsledku konkrétnej patológie, ako aj od stupňa poškodenia. Najčastejšie sú neuropatie charakterizované nasledujúcimi nešpecifickými príznakmi:

  • svalová slabosť v končatinách;
  • ťažkosti s pohybom;
  • porušenie spoločnej funkcie;
  • nedobrovoľné zášklby;
  • strata citlivosti;
  • bolesť pozdĺž nervu;
  • suchá koža alebo hyperhidróza;
  • parestézia;
  • sčervenanie alebo bledosť kože.

Existujú aj špecifické príznaky neuropatie, ktoré naznačujú ochorenie:


Používa sa na stanovenie diagnózy rôzne metódy diagnostika Pri zvýšenej hladine cukru v krvi môže vzniknúť podozrenie na diabetickú neuropatiu. Špecifické protilátky To pomôže určiť sérologický test.

Pri iných typoch patológie sa vykonáva elektrofyziologická štúdia, elektromyografia. Vyžaduje sa počítačová tomografia alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Kompetentná diagnostika vám umožní určiť typ neuropatie a predpísať lieky, pretože odstránenie symptómov pri liečbe neuropatie nestačí, najdôležitejšie je zbaviť sa príčiny ochorenia.

Terapeutické opatrenia

Pri neuropatii by liečba mala zahŕňať súbor metód - medikamentóznu liečbu, fyzioterapeutické postupy, v ojedinelých prípadoch- chirurgická intervencia. Priebeh liečby sleduje ošetrujúci lekár, ktorý v prípade potreby upravuje liečebné opatrenia.

Špecialista zvažuje, ako liečiť pacienta individuálne. IN všeobecný pohľad Liečebný režim môže byť prezentovaný nasledovne:


Fyzioterapia a osteopatia pomôžu vyrovnať sa s neuropatiami rôzneho pôvodu. Vykonávajú sa v kombinácii s inými metódami liečby ochorenia. Počas sedenia osteopatie lekár nielen masíruje problémovú oblasť, aktivuje metabolizmus, ale tiež obnovuje krvný obeh.

Zranenie alebo choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť nervových vlákien v našom tele. Existuje klasifikácia neuropatie, ktorej tvorcovia sa riadili typom a umiestnením poškodeného nervu.

Druhy nervových porúch

  1. Periférna neuropatia. Mechanické poškodenie alebo ochorenie postihuje nervy periférneho nervového systému, teda tú časť nervového tkaniva, ktorá sa nachádza mimo mozgu a miechy. Tento typ neuropatie je lokalizovaný na špičkách prstov na rukách, nohách, chodidlách a dlaniach.
  2. Proximálna neuropatia. Patológia sa vyznačuje bolestivými pocitmi sústredenými v oblasti stehien a zadku.
  3. Kraniálna neuropatia. Tento typ patológie sa vyskytuje v dôsledku dysfunkcie jedného z 12 párov hlavových nervov, ktoré vychádzajú priamo z mozgu. Kraniálna neuropatia sa delí na zrakovú a sluchovú. Optická neuropatia sa vyskytuje pri poškodení zrakového nervu, zatiaľ čo sluchová neuropatia nastáva pri poškodení sluchového nervu.
  4. Autonómna neuropatia vzniká pri poškodení autonómneho nervového systému, ktorý riadi činnosť srdcového svalu, prietok krvi, tráviacu činnosť, funkcie v dôsledku úrazu alebo choroby. močového mechúra a črevná peristaltika, potenie a sexualita.
  5. Lokálna neuropatia, ktorej symptómy sa objavujú neočakávane, sa zvyčajne vyvíja v jednej špecifickej oblasti tela.

Prečo vzniká neuropatia?

Primárnymi zdrojmi patológie sú mnohé faktory. Medzi nimi rôzne choroby, úrazy, infekčné lézie a dokonca aj hypo- a. Uveďme si niektoré z nich:

  1. . V dôsledku tohto systémového ochorenia sa vyvíja periférna lézia nervových vlákien, ktoré sa nazývajú aj diabetická neuropatia. U ľudí s vysokou hladinou cukru v krvi sa riziko výskytu tejto patológie zvyšuje s vekom a trvaním ochorenia. Najčastejšie trpia ľudia, ktorí majú ťažkosti s kontrolou toku. cukrovka, ktorý sa neúspešne pokúša obnoviť nadváhu máte vysoké hladiny lipidov v krvi a vysoký krvný tlak.
  2. Porušenie integrity nervových vlákien môže byť spôsobené nedostatkom vitamínu B12 v tele.
  3. Nástup neuropatie je často reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus a iné ochorenia autoimunitnej povahy.
  4. Poškodenie nervov môže byť spôsobené určitými infekciami. Medzi nimi sú HIV a AIDS, syfilis a lymská borelióza.
  5. v obzvlášť závažných prípadoch vedie k postherpetickej neuropatii.
  6. Nie je ťažké uhádnuť, čo by mohlo byť nástupom alkoholickej neuropatie.
  7. Patologické poškodenie nervov je spôsobené urémiou, chorobou, pri ktorej sa telo hromadí veľké množstvo odpadových produktov.
  8. Neuropatia môže byť spôsobená toxickými a jedovatými látkami. Zlúčeniny zlata, arzén, ortuť, olovo, syntetické rozpúšťadlá, oxid dusnatý a fosfáty predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie.
  9. Niektoré antibakteriálne látky a lieky používané na liečbu onkologické ochorenia, majú deštruktívny účinok na neuróny.
  10. Mechanická trauma, predĺžená kompresia nervu alebo nádor zvierajúci nervové vlákna vedú k rozvoju neuropatie.
  11. Niekedy nie je možné určiť príčinu poškodenia nervov. Táto neuropatia sa nazýva idiopatická.

Známky patológie

Všetky typy neuropatie, bez ohľadu na príčinu, majú množstvo spoločných znakov špecifické znaky. Intenzita prejavu patológie v Iný ľudia sa môže výrazne líšiť:

  • s periférnou neuropatiou sa oblasť chodidla alebo dlane znecitliví a stráca citlivosť. Mravčenie a bolesť sa môžu šíriť z nohy/ruky smerom k trupu. Necitlivosť bráni pacientovi určiť polohu kĺbu, čo spôsobuje pády. Niekedy sa vyvinie vysoká citlivosť na dotyk;
  • Nízka citlivosť na chodidlách spôsobuje nepozornosť na rany a iné zranenia. To ohrozuje, že infekcia prenikne do hlbších vrstiev kože a potom do mäkké tkaniny s kosťami. História zaznamenala prípady amputácie končatín v dôsledku neliečených mikrotraumov;
  • keď sú poškodené nervy zodpovedné za motorické funkcie, všeobecná slabosť, strata reflexov, štíhlosť sa vyvíja, stane sa;
  • , vracanie, dyspepsia;
  • porucha genitourinárny systém(inkontinencia moču, pocity neúplné vyprázdnenie močový mechúr);
  • pánske;
  • mdloby;
  • zápcha a hnačka;
  • rozmazané videnie;
  • zlá tolerancia tepla.

Diagnóza patológie

Potrebné štúdie sú predpísané na základe počiatočných symptómov neuropatie. Na potvrdenie poruchy nervového systému sa vykonávajú nasledujúce testy:

  1. Elektromyografia. Pomocou tenkej ihly s elektródou zavedenou do svalu sa zisťuje, ako aktívne sú svalové vlákna.
  2. Test rýchlosti prenosu impulzov pozdĺž nervových vlákien. Na koži rôzne časti Telá sú pripevnené k špeciálnym senzorom vybaveným elektródami. Každý zo snímačov produkuje slabé elektrický impulz, ktorý postihuje najbližší nerv. Elektrická aktivita nervov udáva rýchlosť prenosu impulzov medzi elektródami snímača.

V niektorých prípadoch sa používa biopsia nervových vlákien: malá oblasť tkaniva nervových vlákien sa skúma pod mikroskopom. Predmetom štúdie je spravidla časť lýtkových nervových vlákien alebo nervového tkaniva na zápästí.

Drogová terapia pre patológiu

Terapia patológie začína predovšetkým odstránením základnej príčiny ochorenia. Napríklad liečba diabetes mellitus, infekčných chorôb a nedostatku vitamínov môže výrazne zlepšiť stav pacienta, ktorý trpí neuropatiou.

Liečba rôznych typov neuropatie je symptomatická. Známe lieky proti bolesti tohto typu nedávajú požadovaný účinok, pokiaľ ide o poškodenie nervového tkaniva. Lieky, ktoré môžu zmierniť utrpenie pacienta s neuropatiou, zahŕňajú:

  • antidepresíva (Amitriptylín, Paroxetín atď.);
  • antikonvulzíva (karbamazepín, pregabalín);
  • opiáty (tramadol, oxykodón);
  • lokálne lieky (kapsaicínový krém, lidokaínová náplasť).

Ľudové lieky na liečbu neuropatie

MirSovetov pripomína, že všetky tradičné recepty by sa mali s pacientom vopred prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Je to jednoduché ale veľmi efektívnym spôsobom zmierniť bolesť z periférnej neuropatie. 3x denne bosé nohy šliapu po čerstvých listoch žihľavy po dobu 15-20 minút.

Pripravte si zmes listov, materinej dúšky a oregana. Vezmite 100 g každej bylinky a zalejte surovinu 3 litrami vriacej vody, nechajte hodinu. Potom do tohto kúpeľa ponorte postihnutú časť tela na 15-20 minút.

Aj keď doma nemáte potrebné bylinky, svoje boľavé nohy jednoducho zadržíte teplá voda, a potom si namažte nohy krémom, ktorý obsahuje včelí jed.

Citrónová kôra namočená vo vode dokonale zmierňuje bolesť nôh. olivový olej. Nalepte si „liek“ na nohy, oblečte si teplé ponožky a nechajte pôsobiť cez noc.

Je možné zabrániť neuropatii?

Ak je to možné, treba sa vyhnúť komplikáciám chorôb, ktoré môžu spôsobiť rozvoj neuropatie. Napríklad pri cukrovke musíte pravidelne monitorovať hladinu a zabrániť tomu, aby dosiahla kritickú úroveň. To pomôže zabrániť vzniku diabetickej neuropatie. To isté platí pre nervová porucha, ktorý sa vyvíja v dôsledku nesprávnej alebo nedostatočnej výživy, zneužívania alkoholu. Bohužiaľ, genetickým a dedičným poruchám nervového systému sa nedá zabrániť.

Periférna neuropatia je diagnóza stanovená vtedy, keď nervy zodpovedné za prenos príkazov z centrálneho nervového systému do svalov, kože resp. rôzne telá. Prvými príznakmi tejto patológie sú šteklenie alebo brnenie na chodidlách alebo prstoch. Príznaky neuropatie potom postupujú do nôh a rúk. Zvyčajne ochorenie postihuje všetky končatiny súčasne, ale neuropatia dolných končatín prináša najviac nepohodlia. Opísané pocity môžu byť buď konštantné alebo periodické prejavy.

V niektorých prípadoch spôsobuje podráždenie končatín človeka obavy, zatiaľ čo v iných nie sú žiadne príznaky. Ak znamenia neuropatia dolných končatín výrazné nepríjemné pocity môžu spôsobiť, že sa pacient bude chcieť vyhnúť pohybu. V takýchto prípadoch môže človek obmedziť svoju socializáciu, čo vedie k úzkosti a depresii.

Neuropatia môže postihnúť rôzne typy nervov. Odborníci rozlišujú tieto typy ochorení: motorické, senzorické, vegetatívne. V niektorých prípadoch patológia postihuje dva alebo všetky tri typy nervových vlákien. Ak lekár identifikuje poškodenie určitých typov nervov ako hlavný problém, stanoví sa diagnóza označujúca typ prevládajúcej neuropatie (motorická neuropatia).

Ochorenie postihujúce jeden nervový kmeň sa nazýva mononeuropatia. Ak sa problém rozšíril, je sprevádzaný ochrnutím s neschopnosťou hýbať končatinou a vnímať realitu vonkajší vplyv na dotyk sa tento stav nazýva polyneuropatia. Stav polyneuropatie je najprv vyjadrený v znecitlivení nôh a rúk. Ale potom pokrýva všetko veľká plocha telo, blížiace sa k trupu (ak sa nevykonáva žiadna liečba). Odborníci rozlišujú medzi dedičnou a získanou periférnou neuropatiou.

V prípade porážky nervové kmene Funkcia motora je narušená a citlivosť sa stráca. Medzi motorickú neuropatiu odborníci zaraďujú Guillain-Baré syndróm a demyelinizačnú neuropatiu. Motorická multifokálna neuropatia postihuje nohy. Symptómy ochorenia sú výraznejšie v strednej časti predkolenia. Klasifikácia choroby sa vykonáva s prihliadnutím na príčinu jej vývoja. Posttraumatická neuropatia je sprevádzaná poškodením nervových koreňov v dôsledku mechanickej traumy.

Symptómy periférnej neuropatie dolných končatín:

  • zhoršená citlivosť končatín;
  • odchýlky a obmedzenia vo fungovaní svalov a orgánov;
  • necitlivosť;
  • začervenanie;
  • opuch;
  • mravčenie;
  • nedostatočná reakcia na bolesť alebo teplotu;
  • zvýšená citlivosť na mierne podnety, ako je šteklenie;
  • pálenie;
  • kŕče;
  • silná bolesť;
  • mravčenie;
  • svalová atrofia alebo neschopnosť využiť svalový potenciál;
  • strata reflexov;
  • viditeľné zmeny pohybov pri chôdzi: strata rovnováhy, zakopnutie, pád;
  • viac časté pohyby čriev močový mechúr bez zmien v strave;
  • sexuálna dysfunkcia u mužov.

Príznaky sa môžu zdať zložité alebo čiastočne, takže inštalácia presná diagnóza„Periférna neuropatia“ je pre lekára dosť ťažké rozhodnutie, ktoré si často vyžaduje potvrdenie úplným neurologickým vyšetrením. Testy a analýzy pomôžu určiť skutočnú citlivosť nervových zakončení skôr, ako lekár predpíše liečbu. Ak sú postihnuté jemné nervové vlákna, vzniká idiopatická neuropatia, ktorá vedie k senzorickým problémom.


Odborníci zahŕňajú syndróm tunela, ktorý sa vyvíja na pozadí poškodenia nervov, ako zmiešanú formu ochorenia. vonkajšie dôvody alebo pod endogénnym vplyvom. Tunelová neuropatia je sprevádzaná objavením sa aponeurotických trhlín a dier vo väzivách.

Krvný test sa vykonáva na hľadanie bežných stavov, ktoré môžu ovplyvniť citlivosť nervov. Podobná metóda diabetes mellitus a iné metabolické poruchy, možno zistiť nedostatok vitamínov, rôzne druhy nedostatok, príznaky nezdravej činnosti imunitného systému.

Pri vyšetrovaní cerebrospinálnej tekutiny môžete zistiť špeciálne protilátky, ktoré sa objavujú počas neuropatie. Vysoko špecializované testy sú navrhnuté tak, aby pomohli vyhodnotiť prítomnosť pacienta zhubné nádory, ochorenia krvi a patológie srdca a krvných ciev.

Štát motorické neuróny Konvulzívna aktivita (ak existujú zodpovedajúce sťažnosti) sa skúma pomocou testov svalovej sily.

Stav senzorických nervov sa skúma pomocou testov na schopnosť vnímať vibrácie, polohu tela, zmenu teplotný režim, jemné dotyky.


Pre presnosť diagnostiky je možné vykonať inštrumentálne vyšetrenia, napríklad počítačovú tomografiu, počas ktorej lekár získa informácie o stave orgánov, svalov a kostí pacienta, najmä pri podozrení na neuropatiu. Dôležité sú odchýlky, ako sú zmeny kostí a krvných ciev, cysty a hernie chrbtice a novotvary v mozgu. Magnetická tomografia poskytne informácie o veľkosti svalov, množstve tukového tkaniva, ktoré nahrádza svalové vlákna, a o kompresnom účinku na nervové vlákna.

Elektromyografia zahŕňa vloženie ihly do svalu na meranie elektrická aktivita svaly v pokoji a pri zaťažení. Táto metóda výskumu pomôže zistiť: je problém v stave nervov alebo patológia ovplyvnila svaly, ktoré odmietajú vykonávať príkazy mozgu? Tento test tiež testuje schopnosť nervu prenášať impulzy stimuláciou nervového zakončenia a čakaním na impulz odozvy. EMG poskytuje informácie o prenosovej rýchlosti a blokovaní impulzov, čo je znakom poškodenia myelínu a axonálnych abnormalít.

Pri nervovej biopsii sa z tela pacienta odoberie vzorka nervového tkaniva na vyšetrenie. Biopsia sa zriedka používa na diagnostiku periférnej neuropatie, pretože tento postup môže vyvolať následné prejavy neuropatie.

Biopsia kože – tento test skúma vzorku kože a nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú v tejto vzorke. Metóda je menej traumatická ako biopsia, preto sa v diagnostike neuropatie používa častejšie ako biopsia nervu.

Aby ste sa zbavili periférnej neuropatie, musíte zistiť príčiny ochorenia a podľa svojich najlepších schopností bojovať s hlavnou príčinou. To pomôže zmierniť príznaky alebo znížiť ich prejav. Ak je neuropatia spôsobená cukrovkou, potom na boj proti prejavom tejto patológie musíte stabilizovať hladinu cukru v krvi.

Pri užívaní určitých liekov sa môže vyvinúť neuropatia dolných končatín. V tomto prípade príznaky ochorenia zmiznú po ukončení užívania týchto liekov. Príznaky neuropatie môžu zmiznúť samy, ak zvýšite stravu o potraviny obsahujúce vitamíny B alebo začnete užívať lieky, ktoré obsahujú vitamín B12.

Fyzioterapeutické metódy pomôžu urobiť svaly pružnejšími a zlepšiť pružnosť kĺbov. Na ochranu kĺbu a umožnenie jeho správneho fungovania môže fyzikálny terapeut odporučiť špeciálnu dlahu. Ortopedické pomôcky zlepšia stabilitu, pomôžu precvičiť atrofované svaly a zároveň sa vyhnúť svalovým a kĺbovým deformáciám.

Fyzická aktivita zlepšuje stav pacienta s periférnou neuropatiou. Symptómy neuropatie môžu byť znížené:

  • tréning relaxácie a biofeedbacku;
  • fyzická aktivita, najmä chôdza, joga;
  • masáže, kvalifikovaná akupunktúra, elektrická nervová stimulácia, teplé kúpele;
  • plazmaferéza na očistenie krvi od nebezpečných protilátok na zotavenie z Guillain-Barrovej syndrómu;
  • hospitalizácia počas exacerbácie syndrómu - pacient musí byť liečený v nemocnici, aby sa normalizovalo dýchanie a prehĺtanie. Na tento účel sa používa kyslíková maska a intravenózna výživa;
  • užívanie liekov proti bolesti, ak telo nereaguje na bežné lieky proti bolesti, lekári môžu odporučiť antidepresíva, ako je amiriptylín alebo antispazmické lieky, napríklad Gabapeptin;
  • fyzická aktivita – aj keď na začiatku musíte používať palicu alebo barly a invalidný vozík. V domácnosti pacienta by mali byť inštalované ďalšie zábradlia na miestach, kde hrozí riziko pádu - v kúpeľni alebo na schodisku.

Ak je neuropatia spôsobená tlakom na nerv, chirurgický zákrok môže problém vyriešiť. Napríklad pri liečbe syndrómu karpálneho tunela sa prerezávajú svaly zápästia.

Preventívne opatrenia

Prevencia neuropatie:

  • pacienti s cukrovkou musia prísne dodržiavať režimy užívania liekov, diéty a dať telu mierne zaťaženie - to pomôže vyhnúť sa rozvoju ochorenia a dokonca prispeje k čiastočnému zotaveniu v prípade menšieho poškodenia nervov;
  • ľudia s diabetes mellitus by si mali každý deň kontrolovať stav nôh – pri najmenšom prejave neuropatie sa znižuje citlivosť dolných končatín, takže drobné poranenia môžu zostať nepovšimnuté a stať sa vstupnou bránou do tela rôznych infekcií;
  • jesť zdravá strava- ovocie, zelenina, celozrnné výrobky;
  • užívajte vitamínový komplex odporúčaný lekárom;
  • minimalizovať kontakt s toxickými látkami - toxická záťaž môže vyvolať rozvoj neuropatie;
  • vzdať sa alkoholu alebo obmedziť jeho konzumáciu (muži - do 70 g, ženy - do 40 g denne).

Bolesť v kolennom kĺbe: prečo kolená bolia, príčiny bolesti

Mnoho ľudí pociťuje periodickú bolesť kolena. Zároveň zažívajú bolestivé a niekedy silné bolestivé pocity. Často sa nepohodlie objavuje po športovom tréningu alebo v noci, keď človek odpočíva.

Stojí za zmienku, že bolesť nôh sa môže vyskytnúť nielen u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí a dokonca aj u detí.

Prečo dochádza k bolesti kolena?

Stav tela, ktorý spôsobuje bolesť, môže byť vzájomne prepojený alebo môže byť dôsledkom určité ochorenie. Existuje niekoľko typov ochorení, ktoré vyvolávajú bolesť v pravom alebo ľavom kolene. Príčiny bolesti v kolennom kĺbe teda môžu spočívať v štrukturálnych vlastnostiach kĺbu, v degeneratívnych alebo zápalových patológiách.

Táto skupina ochorení zahŕňa gonartrózu, ktorá je v 50% prípadov vinníkom nepohodlia v kolennom kĺbe. Táto choroba postupuje pomaly (veľa rokov). V počiatočnom štádiu vývoja má človek nepríjemné pocity, keď je kĺb zaťažený (lezenie po schodoch, drepy).

Keď človek odpočíva, nie je tam žiadna bolesť. Patológia je sprevádzaná znížením pohyblivosti kĺbov, chrumkavosťou a pocitom stláčania. S vekom sa hyalínová chrupavka opotrebováva a vzdialenosť medzi kosťami sa zmenšuje, čo spôsobuje tvorbu kostných osteofytov a stláčanie krvných ciev a nervov.

Cysty menisku a meniskopatie sú ďalším faktorom, ktorý odpovedá na otázku, prečo kolená bolia. Väčšinou sa nepohodlie vyskytuje iba v jednom kĺbe. Patológie meniskov sa objavujú v dôsledku chronického zranenia alebo starého poškodenia kolena.

Počas exacerbácie je bolesť ostrá a silná, má pulzujúci charakter. Pri meniskových cystách a meniskopatii nedochádza k deformácii kostného tkaniva, formácie však môžu spôsobiť zápal synoviálnej burzy alebo prispieť k rozvoju gonartrózy.

Okrem toho faktory pri výskyte bolesti kolena môžu zahŕňať prítomnosť artritídy, zápalovej lézie kĺbov. Táto patológia je pomerne zriedkavá a často sa rozvíja v mladom veku.

Rôzne typy artritídy (reaktívna, psoriatická, juvenilná) sú spravidla počiatočným štádiom, ktoré vyvoláva výskyt polyartritídy niekoľkých kĺbov. Špecifickým znakom tohto typu patológie je začervenanie, opuch a zvýšenie intenzity bolesti v noci a pri zmene počasia.

Zlý krvný obeh v kolene je ďalším dôvodom, ktorý odpovedá na otázku, prečo sa bolesť objavuje v kĺbe. Tento jav sa často pozoruje u dospievajúcich. Keď však puberta skončí, intenzita bolesti sa zníži.

Takéto nepohodlie sa v zásade nepociťuje v celej oblasti kĺbu, ale koncentruje sa v určitej oblasti. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje po fyzickej aktivite alebo hypotermii a zmizne, ak masírujete kolená.

Tendinitída a periartritída sú faktory spôsobuje bolesť v kolennom kĺbe. Nepríjemné pocity sa môžu objaviť pri lezení po schodoch alebo v dôsledku nosenia ťažkých predmetov. Často je ostrá alebo bolestivá bolesť lokalizovaná pod kolenom alebo na jeho zadnej strane.

Ak sa zápal šliach nelieči, dochádza k stuhnutiu kĺbov. Pri dotyku pacient pociťuje nepríjemný bolestivý pocit.

Okrem toho ostrá bolesť v kolene môže naznačovať synovitídu. Toto ochorenie je charakterizované prítomnosťou zápalu v synovii. Patológia je často dôsledkom gonartrózy, burzitídy alebo artritídy. Existuje aseptická a hnisavá synovitída, pri ktorej koleno opuchne a sčervenie a jeho motorické schopnosti sú znížené.

Bursitída je ďalší stav, ktorý môže spôsobiť bolesť kolena. Jeho príznaky sú silná bolesť v kĺboch ​​nôh. Ochorenie sa vyznačuje tým zápalový proces vyskytujúce sa v jednom alebo viacerých kĺbových kapsulách.

Chondropatia pately môže tiež vyvolať nepohodlie v dolných končatinách. Táto patológia, ktorá sa vyznačuje degeneratívne procesy v chrupavke pately v dôsledku jej nekrotizácie.

Pately sa zapália v prítomnosti chronických zranení alebo starých poškodení. Bolesť sa zintenzívňuje pri každom pohybe kolena, zatiaľ čo v kĺbe sú počuť charakteristické kliknutia a podpora na ňom je takmer nemožná.

Chondromatóza je ďalším dôvodom, ktorý vysvetľuje, prečo sa vyskytujú kĺbové kĺby. ostrá bolesť. Pri tejto chorobe sa v škrupine kĺbového puzdra tvorí množstvo chrupavkových uzlín. Patológia obmedzuje motorické schopnosti kĺbu, čo vedie k imobilizácii a ťažké nepohodlie v dôsledku zovretia tkaniva.

Okrem toho sa bolesť v kolennom kĺbe vyskytuje pri osteochondritíde jabĺčko. Hyalínová chrupavka sa teda odlupuje od povrchu kĺbu. Najprv intenzita bolestivé pocity bezvýznamný. S progresiou ochorenia sa objavuje zápal a bolesť sa zintenzívňuje. Súčasne dochádza k úplnému oddeleniu chrupavkového tkaniva, ktoré blokuje kĺb.

Benígne a zhubné nádory kosti sú ďalšou príčinou nepohodlia v nohách. S patológiou dochádza k rastu formácie, ktorá stláča mäkké tkanivá.

Navyše bolestivé pocity môžu byť dôsledkom ochorení iných orgánov, pri ktorých bolesť vyžaruje do kolenného kĺbu. Takéto choroby zahŕňajú:

  1. Dysplázia bedrový kĺb, koxartróza. Na tieto choroby bolestivé pocity, spravidla sa šíri po celej nohe.
  2. Neuropatia ischiatický nerv, vznikajúce v dôsledku intervertebrálna hernia lumbosakrálny vertebrálna oblasť alebo osteochondróza. Ochorenie sa vyskytuje, keď je nervový kmeň zovretý poškodenými stavcami. Zároveň pulzujúca bolesť často vyžaruje do bedra a kolena.
  3. Fibromyalgia. S touto patológiou bolestivé pocity často vyžarujú do kĺbov umiestnených vedľa postihnutých mäkkých tkanív.

Navyše faktory odpovedajúce na otázku prečo bolesť kĺbov, môže ísť o systémové ochorenia organizmu. Takéto patológie zahŕňajú kostnú tuberkulózu. Toto ochorenie prenáša infekčnej povahy, môže sa vyvinúť v mimopľúcnej forme a postihnúť kostné tkanivo, čo vedie k nekróze kĺbu, čo spôsobuje silnú bolesť.

Osteoporóza je tiež klasifikovaná ako systémové porušenia. Pri tejto chorobe sa kosti stávajú veľmi krehkými. Charakteristika ochorenia spočívajú v náchylnosti kostí na zlomeniny, v prítomnosti bolesti a dotieravá bolesť a výskyt kŕčov v nohách.

Osteomyelitída - bakteriálne ochorenie, pri ktorej sa v kostiach, svaloch a kĺboch ​​vyskytuje oslabujúca bolesť, ktorá sa pri pohybe zintenzívňuje. Okrem toho sa objavuje hypertermia kože v periartikulárnej oblasti a horúčka.

Viac k systémovým patológiám, spôsobujúce nepohodlie v kolene, zahŕňa lupus erythematosus, dnu, polyartritídu.

Zároveň isté infekčné choroby môže tiež spôsobiť bolesť v kolenách. Vznikajú, ak sa choroby liečia antibiotikami (Lymská borelióza, Reiterov syndróm).

Druhy bolesti

V závislosti od príznakov bolesti v kolene možno predpokladať jeden alebo iný dôvod. Takáto ostrá bolesť naznačuje zlomeninu, ruptúru menisku alebo väzov, burzitídu a exacerbáciu reaktívnej, reumatoidnej alebo dnavej artritídy.

Bolestivá bolesť naznačuje prítomnosť artritídy a gonatrózy a tupá bolesť naznačuje osteochondritídu, chronickú synovitídu a burzitídu. Nepríjemné pocity, ktoré sa objavujú počas fyzickej aktivity alebo po nej, naznačujú prítomnosť chondropatie. kolenného kĺbu artritída, preťaženie kĺbov a artróza. Pulzujúca bolesť je charakteristická pre poranenia menisku a deformujúcu artrózu.

Nepohodlie, ktoré sa vyskytuje pri ohýbaní alebo narovnávaní kolena, naznačuje patelárnu chondropatiu, pretrhnutie šľachy (čiastočné), tendinitídu, burzitídu a subluxáciu. Silná bolesť sprevádza myneskopatiu a dnu a nudná bolesť sprevádza kostnú osteomyelitídu.

Mravčiace bolesti sú charakteristické pre staré meniskusové poranenia, bursálne cysty, osteoporózu a cievnu kompresiu. Nepríjemné pocity, ktoré sa objavujú pri chôdzi, sú spôsobené osteochondritídou, gonartrózou a subakútnou cystou.

V pokoji môže byť bolesť viditeľná, ak má osoba dnu alebo artritídu. Pravidelne sa vyskytujú nepríjemné pocity s fibromyalgiou a zápalom šliach kolena. Spomínaná bolesť sa objavuje s osteochondrózou, zhoršeným vývojom chodidla a koxartrózou a pri zovretí nervových kmeňov sa vyskytuje vystreľujúca bolesť.

Diagnostika a prvá pomoc

Po lekárskom vyšetrení, testovaní a odobratí anamnézy sa na stanovenie presnej diagnózy odporúča vykonať nasledujúce typy vyšetrení:

  • laboratórium (všeobecné a biochemické testy krv, punkcia kostnej drene, vyšetrenie kĺbovej tekutiny atď.);
  • invazívne (artroskopia);
  • inštrumentálne (denzitometria, rádiografia, MRI, CT, ultrazvuk).

V prvom rade by ste nemali robiť náhle pohyby s kolenom a je lepšie na chvíľu úplne vylúčiť záťaž. Okrem toho, bez ohľadu na typ bolesti v kolennom kĺbe, je potrebné užívať lieky proti bolesti (Naproxen, Analgin, Ibuprofen).

Ak je bolesť spôsobená artrózou, potom ju hydromasáž pomôže zbaviť sa, teplé obklady a protizápalové masti.

Po úraze možno bolesť zmierniť ľadovými obkladmi a znehybnením kĺbov. A odreniny a rany musia byť ošetrené antiseptickými roztokmi.

Ako liečiť bolesť kolena?

Poranenia kĺbov musia byť ošetrené fixačnými obväzmi, aplikáciou sadry a prestavbou kostí. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická intervencia, pri ktorej sa odstránia fragmenty kostí, vykoná sa otvorená repozícia a odstránia sa následky rôznych zranení.

Počas rehabilitácie po odstránení sadry je užitočné urobiť fyzická terapia. Okrem toho lekár predpisuje fyzioterapeutické procedúry a masážnu terapiu. A zápal kĺbov sa zvyčajne lieči:

  1. NSAID;
  2. antibiotiká;
  3. odstránenie cýst alebo ich blokáda;
  4. aspirácia tekutiny;
  5. aplikovanie tesného obväzu.

Liečba bolesti v kolennom kĺbe psoriatickou a reaktívna artritída musí byť komplexná. Takáto terapia zahŕňa použitie protizápalových liekov, imunosupresív, prípravkov zlata a glukokortikosteroidov.

Čo robiť, ak má človek deformujúcu sa artrózu? V tomto prípade sa choroba zvyčajne lieči:

  • kortikosteroidy (intraartikulárne injekcie);
  • obklady;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • masáž;
  • gymnastika;
  • NSAID.

Pri poškodení kosti a pri silnom zúžení kĺbových štrbín je potrebné podstúpiť endoprotetiku.

Na cievnu bolesť a svalové kŕče, svalové relaxanciá, lieky, ktoré zlepšujú trofizmus tkanív, zahrievacie masti, vazodilatanciá a masáže. Ak je diagnostikovaná osteoporóza, potom lekár predpisuje vitamín D3, hormóny štítna žľaza a vápnik.

Keď sa bolesť objaví po poranení kolena, mali by ste okamžite kontaktovať chirurga alebo traumatológa. Liečba chronické patológie Sú zapojení reumatológovia, osteopati a ortopédi. Ak máte podozrenie na prítomnosť nádorov, musíte sa dohodnúť na stretnutí s onkológom.

Ak chcete zabrániť tomu, aby vám bolesť kolena dlho pripomínala samu seba, musíte dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Liečte infekčné choroby včas.
  2. Zabráňte vzniku kĺbových patológií.
  3. Vyhnite sa podchladeniu končatín.
  4. Vezmite chondroprotektory.
  5. Chráňte si kolená športový tréning(noste špeciálne chrániče kolien).
  6. Normalizujte telesnú hmotnosť.
  7. Znížte stres na kĺby.
  8. Znížte príjem tukov a soli.

O tom, čo robiť pri bolestiach kolena, vám doktor Bubnovsky podrobne povie vo videu v tomto článku.

Príznaky a príčiny znecitlivenia kože nohy od bedra po koleno

Necitlivosť kože nôh od stehna po koleno sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nepohodlného držania tela pri sedení alebo po fyzická aktivita. Nemali by ste hneď panikáriť. Zvyčajne do niekoľkých minút ľahká masáž to zmizne. Ak sa však tento stav pravidelne opakuje a dlho nezmizne, mali by ste kontaktovať lekára, ktorý predpíše vyšetrenie.

  • Čo je to necitlivosť?
    • Prečo je povrch stehna znecitlivený?
    • Necitlivosť počas tehotenstva
    • Tunelová neuropatia
    • Diabetická neuropatia
    • Lumbálna osteochondróza
    • Ateroskleróza dolných končatín
    • Roztrúsená skleróza

Vo väčšine prípadov nie je dôvod na obavy, ale aj tak je potrebné sa poistiť, pretože dlhodobá strata citlivosti môže byť príznakom nejakej abnormality v organizme.

Čo je to necitlivosť?

Necitlivosť alebo parestézia je porucha citlivosti, pri ktorej môže určitá oblasť kože pociťovať jednoducho nepohodlie alebo pocit pálenia a brnenia. Tento stav je zvyčajne spôsobený dočasným narušením krvného obehu v ktorejkoľvek oblasti, podráždením povrchového nervového zväzku alebo dlhotrvajúcim mechanickým stláčaním. Napríklad po dlhom sedení v nepohodlnej polohe sa môže objaviť pocit necitlivosti a brnenia v nohe od bedra po koleno. Táto parestézia zvyčajne rýchlo zmizne po niekoľkých pohyboch alebo samo-masáži.

Prečo je povrch stehna znecitlivený?

Povrch nohy od bedra po koleno môže znecitlivieť z veľmi jednoduchého dôvodu - nedostatok fyzickej aktivity. Ľudia, ktorých práca vyžaduje, aby sedeli po dlhú dobu, riskujú nielen časté znecitlivenie nôh, ale aj výskyt osteochondrózy. Preto musia každých 10-15 minút robiť preventívne cvičenia.

Necitlivosť počas tehotenstva

Často podobné nepohodlie tehotné ženy cítia. Ako sa ich telá pripravujú na pôrod, svaly a kostnej hmoty, ktorý stláča nervové zakončenia.

Bohužiaľ, veľa tehotných žien nepripisuje žiadny význam podozrivým príznakom. V niektorých prípadoch je však jednoducho potrebné zavolať lekára. Odporúča sa poradiť sa s odborníkom, ak sa paralelne s necitlivosťou v nohách objavia nasledujúce príznaky:

  • silná bolesť a nehybnosť ruky;
  • zhoršenie zraku;
  • prejav duševných porúch;
  • porušenie citlivosti na teplotu.

V ľahších prípadoch sa môžete jednoducho poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše dobrá výživa, vám poradí, aby ste si strážili váhu, viedli zdravý životný štýl a viac sa hýbali. Počas tehotenstva by ste určite mali vykonávať špeciálne fyzické cvičenia.

Niektoré vonkajšie faktory môžu tiež vyvolať dočasné znecitlivenie nôh, medzi ktoré patria:

  • nervózna nadmerná excitácia;
  • dlhodobé zneužívanie alkoholických nápojov;
  • nekontrolované užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú stav krvných ciev a nervových vlákien;
  • hypotermia nôh.

Mnoho lekárov spája necitlivosť, ktorá sa vyskytuje od bedra po koleno vekový faktor, nosiť obväzy, tesné spodnú bielizeň, veľké množstvo podkožný tuk, nadváha.

Všetky vyššie opísané príčiny parestézie nespôsobujú obavy. Môžete sa ich zbaviť tak, že sa mnohých vzdáte zlé návyky a začať viesť zdravý životný štýl.

Patológia sa považuje za neustále sa vyskytujúcu a dlhotrvajúcu necitlivosť kože pravej alebo ľavej nohy od kolena po stehno alebo dokonca od chodidla po stehno. V tomto prípade môžeme hovoriť o poškodení určitej časti nervového systému, ktoré vzniklo v dôsledku vývoja choroby.

Príčiny vývoja chronickej parestézie

Častá a dlhotrvajúca strata citlivosti v oblasti stehien, pocit pálenia, „nabehnutá husia koža“ a mravčenie môžu naznačovať nasledujúce patológie v organizme:

  • roztrúsená skleróza;
  • ateroskleróza;
  • tunelová neuropatia;
  • diabetická neuropatia;
  • lumbálna osteochondróza.

Každá z týchto chorôb stojí za to podrobnejšie študovať.

Tunelová neuropatia

Ak sa v oblasti vyskytuje kompresno-ischemická neuropatia oblasť slabín dochádza ku kompresii stehenný nerv, ktorej štruktúra zahŕňa nervy zodpovedné za citlivosť vnútornej, prednej časti stehna a motorickú funkciu nohy.

To je dôvod, prečo v dôsledku poškodenia nervových vlákien v tejto oblasti pravidelne začínajú byť necitlivé. koža nohy, bolesť, slabosť svalové tkanivo, pohyblivosť kolenného kĺbu klesá. Príčinou patológie môže byť zranenie alebo neúspešná operácia.

Vo väčšine prípadov lekár predpisuje nasledujúcu liečbu:

  • protizápalové lieky a lieky proti bolesti;
  • zahrievanie suchým teplom;
  • masáž;
  • fyzioterapia;
  • terapeutické cvičenia.

Diabetická neuropatia

Ako jedna z foriem komplikácií cukrovky môže mať ochorenie niekoľko typov, pri ktorých sú postihnuté jednotlivé nervy alebo celá sieť nervového systému. Všetko závisí od závažnosti základnej choroby.

Typy diabetickej neuropatie:

Aby sa predišlo komplikáciám, ako je diabetická neuropatia, diabetickým pacientom sa odporúča, aby pozorne sledovali hladinu cukru v krvi.

Lumbálna osteochondróza

Deštruktívne procesy v tkanivách chrbtice spôsobujú bedrovú osteochondrózu. V tomto prípade sú prví, ktorí trpia chrupavkového tkaniva a medzistavcové platničky. V dôsledku toho sa chrbtica deformuje a začína kolabovať. Progresia ochorenia je indikovaná znecitlivením kože od stehna po koleno pravej alebo ľavej nohy. Strata citlivosti nastáva v dôsledku zovretia kanála alebo nervu v krížovej bedrovej oblasti.

Príčinou patológie môže byť akumulácia solí v postihnutej oblasti. Zapnuté počiatočná fáza pacienti sa sťažujú na silnú bolesť v bedrách a chrbte a periodickú necitlivosť kože od kolena po stehno nohy.

Oneskorený kontakt s odborníkom a nedostatok liečby môže viesť k vzniku prietrže, zhoršeniu stavu pacienta a v dôsledku toho k čiastočnej alebo úplnej nehybnosti končatín.

Liečba bedrovej osteochondrózy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať:

  1. Odstránenie zdroja zápalu pomocou nesteroidných protizápalových liekov.
  2. Laserová terapia.
  3. Fyzioterapia.
  4. Udržiavanie rovnováhy užitočné látky pomocou vitamínovo-minerálneho komplexu.
  5. Rozvíjanie pohyblivosti kĺbov a zvyšovanie svalového tonusu pomocou špeciálnych fyzikálnoterapeutických cvičení.
  6. Masážne a manuálne terapeutické sedenia, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly, odstrániť necitlivosť v nohách a obnoviť pohyblivosť kĺbov.

Osteochondróze je však ľahšie predchádzať, než ju liečiť, preto je potrebné brať preventívne opatrenia. Aby ste to urobili, na posilnenie svalového korzetu sa pravidelne odporúča robiť komplex špeciálne cvičenia. Mal by zahŕňať rôzne pohyby paží, záklony hlavy, drepy, otočky a záklony tela. rôzne strany a dopredu, dozadu. Pre ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob životaživota, takéto prestávky na cvičenie by sa mali robiť každé dve hodiny.

Prevencia osteochondrózy tiež zahŕňa vyvážená strava, ranné cvičenia, šport. Musíte chrániť svoje telo pred podchladením, zápalovými a infekčnými ochoreniami.

Ateroskleróza dolných končatín

Vo väčšine prípadov sú príčinou choroby zlé návyky, nadmerná telesná hmotnosť a vysoký cholesterol v krvi. IN veľké nádoby sa tvoria cholesterolové plaky, ktoré čiastočne prekrývajú ich lúmen. V dôsledku toho sa krvný obeh spomaľuje, čo vedie k hypoxii tkanív a orgánov. Živiny a málo kyslíka sa dostáva ku kĺbom a svalom, takže nohy od chodidla až po stehno začnú tŕpnuť.

Zbaviť sa aterosklerózy je dosť ťažké. Liečba je vo veľkej miere zameraná na odstránenie symptómov. Osobitná pozornosť je zameraná na prevenciu chorôb. K tomu sa pacientovi odporúča zbaviť sa zlých návykov, začať správne jesť a športovať.

Roztrúsená skleróza

Skleróza multiplex je ochorenie, pri ktorom dochádza k tvrdnutiu tkaniva v mozgu, k poškodeniu nervových vlákien a zhoršeniu prenosu impulzov. Vďaka tomu sa v postihnutej oblasti stráca citlivosť, pozoruje sa porucha svalového tonusu.

IN mierna forma patologických stavov, pacientove nohy, boky, ruky a iné oblasti znecitlivia. Telesná teplota stúpa, objavuje sa silná únava. Postupom času vznikajú ťažkosti s rečou a chôdza sa stáva nestabilnou.

Liečbu predpisuje špecialista na individuálnom základe. Dobrý účinok sa dosiahne užívaním cyklofosfamidu a kortizónu, pomocou ktorých môžete chrániť a čiastočne obnoviť bunky mozgu a miechy. Drogy prijaté pod prísna kontrola lekár

Po tom, čo si všimol často sa opakujúce parestézie, ktoré nevznikajú v dôsledku neustáleho sedavá práca alebo nepohodlnej polohe, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Lekár vykoná vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať príčinu patológie a predpíše vhodnú liečbu. Samoliečba sa neodporúča, pretože presne neviete, prečo vám znecitlivia nohy. Zanedbané základné ochorenie môže viesť k nežiaducim a dokonca nezvratným následkom.

Neuropatia je ochorenie alebo dysfunkcia nervu alebo jednotlivého nervu. Akékoľvek nervové vlákna v ktorejkoľvek oblasti tela môžu byť poškodené v dôsledku zranenia alebo choroby. Neuropatia sa klasifikuje podľa typu a miesta poškodenia nervu, ku ktorému dochádza. Okrem toho možno toto ochorenie rozdeliť do podskupín podľa typu ochorenia, ktoré spôsobuje nervovú dysfunkciu (napríklad neuropatia vyplývajúca zo zmien v tele v dôsledku cukrovky sa nazýva diabetická neuropatia).

Typy neuropatií

  • Periférna neuropatia: narušenie fungovania nervov mimo mozgu a miechy (periférny nervový systém). V súlade s tým tento typ neuropatie ovplyvňuje nervové zakončenia končatín - prsty na nohách, chodidlách, nohách, prstoch, dlaniach, rukách. Termín proximálna neuropatia sa používa na označenie poškodenia nervových vlákien, ktoré vedie k bolestiam v bokoch a zadku.
  • Kraniálna neuropatia: tento typ ochorenia sa vyskytuje, keď je narušený ktorýkoľvek z dvanástich párov hlavových nervov (pochádzajúcich priamo z mozgu). Existujú dva špecifické podtypy kraniálnej neuropatie: zraková (optická) a sluchová (trieda). Optická neuropatia sa vyskytuje pri poranení alebo chorobe optický nerv, ktorý prenáša signály zo sietnice do mozgu a je zodpovedný za videnie. Sluchová neuropatia sa vyskytuje v dôsledku zranenia alebo choroby sluchový nerv, ktorý prenáša signály z vnútorného ucha do mozgu a je zodpovedný za sluch.
  • Autonómna neuropatia charakterizované poškodením nervov autonómneho nervového systému zodpovedného za funkciu srdca, prietok krvi (vrátane krvného tlaku), trávenie, funkciu močového mechúra a črevnú motilitu, sexuálne funkcie, potenie. Možné poškodenie nervov iných vnútorné orgány.
  • Lokálna neuropatia sa vyskytuje, keď dôjde k ochoreniu alebo poškodeniu jedného nervu alebo skupiny nervov, jednej oblasti tela. Symptómy tohto podtypu neuropatie sa vyskytujú náhle.
  • Príčiny. Poškodenie nervových vlákien môže byť spôsobené rôznymi chorobami, zraneniami, infekčné lézie a dokonca aj nedostatok vitamínov.
  • Diabetes veľmi často prispieva k rozvoju neuropatie. Charakteristické prejavy periférne poškodenie nervov u pacientov so zvýšenou hladinou glukózy v krvi sa často nazýva diabetická neuropatia. Riziko tohto podtypu poškodenia nervov sa zvyšuje s vekom a dĺžkou trvania príznakov cukrovky. Periférna neuropatia sa vyskytuje u pacientov, ktorí desaťročia trpia vysokou hladinou cukru v krvi. Tento problém obzvlášť často postihuje tých ľudí, ktorí čelia ťažkostiam pri kontrole priebehu ochorenia, majú nadváhu alebo trpia vyšší level krvných lipidov, vysoký krvný tlak.
  • Nedostatok vitamínu B12 a kyselina listová , iné vitamíny B môžu prispieť k rozvoju poškodenia nervových vlákien.
  • Autoimunitná neuropatia: Autoimunitné ochorenia ako reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, Guillain-Barreov syndróm môžu spôsobiť neuropatiu. Infekcie: Niektoré infekcie, vrátane HIV/AIDS, lymskej boreliózy, lepry a syfilisu, môžu spôsobiť poškodenie nervov.
  • Postherpetická neuralgia je komplikáciou herpes zoster (vírus z čeľade varicella-zoster).
  • Alkoholická neuropatia: Alkoholizmus je často sprevádzaný periférnou neuropatiou. Presné dôvody Poškodenie nervov pri zneužívaní alkoholu je nejasné. Predpokladá sa, že choroba sa vyvíja v dôsledku toxický vplyv alkohol sám o sebe a kvôli zlá výživa, nedostatok vitamínov, charakteristický pre alkoholikov.
  • Genetické resp vrodené choroby môže ovplyvniť nervy a v niektorých prípadoch prispieť k rozvoju neuropatie. Príklady zahŕňajú Friedreichovu ataxiu a Charcot-Marie-Toothovu chorobu.
  • Amyloidóza je ochorenie, pri ktorom sa abnormálne proteínové vlákna ukladajú v tkanivách a orgánoch. Tieto zmeny vedú k rôzne škody vnútorných orgánov, môže viesť k neuropatii.
  • Urémia (vysoká koncentrácia odpadové produkty tela v dôsledku zlyhania obličiek) spôsobuje poškodenie nervov.
  • Toxíny a jedy môžu poškodiť nervové vlákna. Napríklad zlúčeniny zlata, olovo, arzén, ortuť, niektoré priemyselné rozpúšťadlá, oxidy dusíka a fosfátové hnojivá nie sú pre ľudský nervový systém bezpečné.
  • Lieky: istý lieky môže spôsobiť poškodenie nervových vlákien. Napríklad, protinádorové lieky(vinkristín) a antibiotiká (metronidazol a izoniazid) majú škodlivý účinok na neuróny.
  • Trauma/poškodenie nervov, zahŕňajúci predĺženú kompresiu nervu alebo skupiny nervových vlákien, je často základnou príčinou neuropatie. Znížené prekrvenie (ischémia) nervových vlákien môže spôsobiť dlhodobé poškodenie.
  • Nádory: Benígne alebo malígne novotvary nervov a blízkych štruktúr môžu spôsobiť priame poškodenie neurónov alebo vytvoriť tlak na nervové vlákna. Oba vyššie uvedené problémy vedú k neuropatii.
  • Idiopatická neuropatia– poškodenie nervových vlákien bez konkrétny dôvod. Pojem idiopatický pôvod sa v medicíne používa na označenie akéhokoľvek procesu, ktorého príčinu nemožno určiť.

Symptómy Bez ohľadu na príčinu ochorenia je neuropatia charakterizovaná množstvom charakteristické príznaky. U niektorých pacientov sa táto patológia nijako neprejavuje, ale všeobecné znaky Neuropatie stále existujú.
Závažnosť ochorenia sa môže značne líšiť od pacienta k pacientovi.
Poškodenie senzorických nervov je charakteristické pre periférnu neuropatiu. Symptómy sa zvyčajne vyskytujú v oblasti chodidiel, pacient má obavy zo straty citlivosti, necitlivosti, brnenia alebo bolesti, ktorá sa šíri po nohe smerom k telu. Neuropatia často postihuje ruky a nohy. Niekedy dochádza k neschopnosti určiť polohu kĺbu, čo vedie k nemotornosti a častým pádom. Ďalším príznakom neuropatie môže byť nadmerná citlivosť na dotyk. Pocit necitlivosti a brnenia kože sa v medicíne nazýva parestézia. Strata citlivosti v oblasti chodidiel môže viesť k rozvoju rán a mozoľov, ktoré môžu zostať nepovšimnuté. V dôsledku nízkej citlivosti na bolesť sa výsledné lézie zhoršujú a môžu sa infikovať. Infekcia mikroorganizmami sa šíri do hlbších tkanív, vrátane kostí. V niektorých prípadoch je potrebná amputácia končatiny. Ak je poškodený motorické nervy(kontrola všetkých pohybov) sa vyskytujú nasledovné príznaky: slabosť, strata reflexov, strata svalová hmota záchvaty a/alebo nedostatok koordinácie. Autonómna neuropatia, ktorá je založená na poškodení nervových vlákien zodpovedných za fungovanie vnútorných orgánov a žliaz, sa môže prejaviť rôznymi príznakmi:

  • Nevoľnosť, vracanie, nadúvanie po jedle
  • Poruchy urogenitálneho systému: inkontinencia moču, ťažkosti s močením, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra
  • Impotencia ( erektilnej dysfunkcie) u mužov
  • Závraty a mdloby
  • Zápcha a hnačka
  • Rozmazané videnie
  • Tepelná intolerancia alebo znížené potenie

Asymptomatická hypoglykémia: zníženie hladiny glukózy v krvi je sprevádzané chvením rúk, zvýšené potenie, rýchly tlkot srdca. Ľudia trpiaci autonómnou neuropatiou môžu zažiť hypoglykémiu asymptomaticky, čo ohrozuje zdravie a dokonca aj život človeka.

Diagnostika. Diagnostické opatrenia sú predpísané na základe počiatočných prejavov a symptómov neuropatie. Diagnóza sa robí na základe dôkladného lekárska prehliadka, štúdium histórie ochorenia, objasnenie príčiny ochorenia a závažnosti neuropatie. Neurologické vyšetrenie, testovanie reflexov a funkcie senzorických a motorických nervov je dôležitou súčasťou diagnostický proces. Neexistujú žiadne špecifické krvné testy, ktoré by indikovali prítomnosť neuropatie. Súčasne sa tento typ diagnostiky vykonáva na objasnenie príčiny ochorenia a sprievodných ochorení (napríklad diabetes mellitus a nedostatok vitamínu B), ktoré zohrávajú aktívnu úlohu pri poškodení nervov. Zobrazovacie testy, ako je rádiografia, CT vyšetrenie sa vykonávajú skeny pomocou magnetickej rezonancie, aby sa zistilo, či patologický tlak na nervových vláknach tela. Na určenie dysfunkcií nervového systému sa používajú tieto techniky: Elektromyografia je štúdium funkcie nervov a svalov. Pre tento test tenká ihla sa vpichne cez kožu do svalu. Malá elektróda vložená do hry zisťuje elektrickú aktivitu svalových vlákien. Rýchlosť vedenia nervový impulzĎalším dôležitým parametrom je, ako rýchlo signály prechádzajú nervové bunky. Táto štúdia sa uskutočňuje spolu s elektromyografiou. Test rýchlosti vedenia nervových impulzov začína pripojením špeciálnych senzorov s elektródami na kožu rôznych častí tela. Každá náplasť vytvára malý elektrický impulz (sériu impulzov), ktorý stimuluje blízky nerv. Elektrická aktivita nervov sa používa na posúdenie rýchlosti prenosu nervového impulzu medzi elektródami.

Liečba. Priebeh liečby neuropatie pozostáva z opatrení na kontrolu symptómov ochorenia a boj proti príčine ochorenia. Špecializovaná liečba cukrovka, autoimunitné ochorenia, infekcie, ochorenia obličiek, nedostatok vitamínov, iné typy terapie sú zamerané na odstránenie špecifickej príčiny neuropatie. V mnohých prípadoch riešenie základnej príčiny pomáha zmierniť alebo úplne odstrániť príznaky vyššie uvedeného ochorenia. Niektorí pacienti trpiaci mechanickou kompresiou nervového vlákna nádorom alebo inými štruktúrami vyžadujú chirurgická intervencia. Kontrola hladín glukózy v krvi je kľúčovou súčasťou liečby diabetickej neuropatie a pomáha predchádzať ďalšiemu poškodeniu nervov. Pri liečbe neuropatií sa používajú lieky nasledujúcich skupín:

  • antidepresíva,
  • Antikonvulzíva,
  • Antioxidanty.
  • Neliekové prostriedky pri liečbe neuropatií veľkú rolu svoju úlohu zohrávajú fyzioterapeutické metódy liečby a akupunktúra.

Prevencia. Ak sa dá príčina vylúčiť tohto ochorenia, až potom sa hovorí o možnosti prevencie samotnej neuropatie. Aby ste sa ochránili pred cukrovkou, ako ukazujú štúdie, mali by ste prísne kontrolovať hladinu glukózy v krvi. Toto opatrenie pomôže vyhnúť sa rozvoju diabetickej neuropatie a iným komplikáciám. Neuropatii, ktorá sa vyvinie v dôsledku nedostatočného alebo nedostatočného príjmu potravy a závislosti od alkoholu, je možné predchádzať tým, že urobíme všetko pre organizáciu správnej zdravej výživy. Genetickým a dedičným neuropatiám sa nedá zabrániť.

Predpoveď Ochorenie závisí od základnej príčiny neuropatie. V prípade, ak je vyššie uvedený problém spôsobený sprievodným ochorením alebo iným dôvodom, ktorý sa dá odstrániť lieky, chirurgicky je prognóza zotavenia z neuropatie výborná alebo veľmi dobrá. Poškodený nerv patologické procesy, trvá nejaký čas na zotavenie aj po odstránení základnej príčiny. O genetické dôvody liečba neuropatie je neúčinná. Ťažké poškodenie nervových vlákien nie je možné opraviť.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore