Zoznam a popis duševných chorôb starších ľudí. Duševné poruchy v starobe. Správna výživa a dostatočný spánok

Senilné (starecké) psychózy sú ochorenia, ktoré vznikajú v neskoršom veku v dôsledku atrofie mozgu. Vznik chorôb je spôsobený najmä genetickými faktormi, vonkajšie vplyvy zohrávajú len úlohu, ktorá priebeh procesu vyvoláva alebo zhoršuje. Rozdiel klinické formy spojené s prevládajúcou atrofiou určitých oblastí kôry a subkortikálnych formácií mozgu. Spoločný pre všetky choroby je pomalý, postupný, ale progresívny priebeh vedúci k hlbokému rozpadu duševnej činnosti, t.j. k totálnej demencii.

Prideliť presenilnú demenciu (Pickova choroba a Alzheimerova choroba) a vlastne starecká demencia.

Pickova choroba

Pickova choroba je obmedzená presenilná atrofia mozgu, prevažne v predných a temporálnych lalokoch. Choroba začína vo veku 50-55 rokov, trvá 5-10 rokov, čo vedie k úplnej demencii. Možno skôr a neskorý začiatok. Ženy ochorejú častejšie ako muži. Choroba začína zmenami osobnosti. Objavuje sa letargia, apatia, mizne iniciatíva, mizne živosť emocionálne reakcie. Znižuje sa produktivita myslenia, zhoršuje sa schopnosť abstrakcie, zovšeobecňovania a chápania, mizne kritika vlastného stavu, správania a životného štýlu. Niektorí pacienti pociťujú eufóriu s dezhibíciou pudov a stratou morálnych a morálnych postojov. Reč sa stáva chudobnou, s progresívnym úbytkom slovnej zásoby, stereotypným opakovaním tých istých slov a fráz. Vyskytujú sa hrubé porušenia písania: rukopis, gramotnosť, zmena sémantického výrazu. Pacient postupne prestáva rozoznávať predmety, chápať ich účel (napríklad nevie pomenovať pero, nôž a na čo slúžia), a preto ich nevie používať.

Hlboký pokles inteligencie vedie k zvýšenej sugestibilite a stereotypnému napodobňovaniu druhých (ich mimika, gestá, opakovanie slov po nich). Ak pacient nie je vyrušovaný, potom väčšinou mlčí, prípadne opakuje rovnaké pohyby či frázy.

S rozvojom ochorenia sa čoraz viac prejavujú poruchy pamäti, najmä zapamätanie si nových informácií, čo vedie k narušeniu orientácie v priestore. V konečnom štádiu dochádza k totálnej dezintegrácii myslenia, rozpoznávania, reči, písania a zručností. Nastupuje úplná psychická a fyzická bezmocnosť (marazmus). Prognóza je nepriaznivá. Smrť nastáva z rôznych príčin, zvyčajne v dôsledku infekcie.

Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je typ presenilnej demencie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku atrofie prevažne v temporálnych a parietálnych lalokoch mozgu. Choroba začína v priemere vo veku 55 rokov a je oveľa bežnejšia ako Pickova choroba. Ženy ochorejú 3-5 krát častejšie ako muži. Choroba začína narastajúcou poruchou pamäti. Pacienti si však tieto poruchy všimnú v sebe a s nimi spojený pokles intelektuálnych schopností a snažia sa to všetkými možnými spôsobmi skryť pred ostatnými. S nárastom zhoršenia pamäti sa objavuje pocit zmätku, nepochopenia, zmätku, čo ich v niektorých prípadoch núti navštíviť lekára.

Pacienti sa postupne prestávajú orientovať v mieste a čase, nahromadené vedomosti, skúsenosti a zručnosti vypadnú z pamäte. Proces vypadávania prechádza z prítomnosti do minulosti, t. j. najskôr sa zabúda na časovo najbližšie udalosti a až potom na tie vzdialenejšie. Pamäť si spočiatku potrpí na abstraktné pojmy – mená, dátumy, pojmy, názvy. Ďalej sa pripájajú poruchy pamäti, v súvislosti s ktorými si pacienti začínajú mýliť chronologický sled udalostí vo všeobecnosti aj v osobný život. Pacienti nevedia povedať, kde sa nachádzajú, svoju domácu adresu (môžu uviesť adresu domu, kde bývali v mladosti). Pri odchode z domu nenájdu cestu späť. Zhoršuje sa rozpoznávanie tvaru, farby, tvárí, priestorového usporiadania.

Ľudia z najbližšieho okolia sa začínajú nazývať menami iných ľudí, napríklad zástupcovia mladšej generácie - menami ich bratov a sestier, potom menami dávno mŕtvych príbuzných a známych. Nakoniec pacienti prestanú rozpoznávať svoj vlastný vzhľad: pri pohľade na seba v zrkadle sa môžu pýtať - "aká je to stará žena?" Porušenie orientácie v priestore ovplyvňuje poruchu a asymetriu rukopisu: písmená sa hromadia v strede alebo v rohoch stránky, zvyčajne sa píše vertikálne. S tým úzko súvisia poruchy reči, vyčerpávanie slovnej zásoby, nepochopenie počutého, prečítaného alebo napísaného vlastnou rukou. Písanie je teda čoraz viac súborom nepravidelných kruhov, kriviek a potom rovných čiar. Reč sa stáva čoraz nezrozumiteľnejšou, pozostáva z oddelených častí slov a slabík.

Pacienti postupne strácajú všetky zručnosti a zvyčajné činnosti, ktoré nadobudli počas svojho života: nemôžu sa obliekať, variť jedlo, robiť nejaké základné práce, napríklad prišívať gombík, a v konečnom dôsledku dokonca vykonávať jednu účelnú činnosť. Nálada je nestabilná: apatia je popretkávaná veselosťou, vzrušením, neustálou a nezrozumiteľnou rečou. V konečnom štádiu ochorenia možno pozorovať poruchy chôdze, konvulzívne záchvaty, reflexné pohyby pier, jazyka (sanie, cmúľanie, žuvanie). Výsledok choroby je nepriaznivý: stav úplného šialenstva. Smrť nastáva buď počas záchvatu alebo v dôsledku pridruženej infekcie.

Senilná demencia

Senilná demencia (starecká demencia) choroba Staroba, spôsobená atrofiou mozgu, prejavujúca sa postupným rozpadom duševnej činnosti so stratou individuálnych osobnostných vlastností a vyústením do totálnej demencie. Starecká demencia je ústredným problémom psychiatrie neskorého veku. Pacienti so stareckou demenciou tvoria 3 – 5 % v populácii ľudí nad 60 rokov, 20 % medzi 80-ročnými a od 15 do 25 % všetkých duševne chorých starých ľudí.

Príčina senilnej demencie, podobne ako iných atrofických procesov, je stále neznáma. O úlohe dedičnosti niet pochýb, čo potvrdzujú prípady „rodinnej demencie“. Choroba začína v 65-75 rokoch, priemerná dĺžka trvania choroby je 5 rokov, existujú však prípady s pomalým priebehom nad 10-20 rokov.

Choroba sa rozvíja nenápadne, s postupnými osobnostnými zmenami v podobe vyostrovania alebo zveličovania predchádzajúcich charakterových vlastností. Napríklad šetrnosť sa mení na lakomosť, vytrvalosť na tvrdohlavosť, nedôvera na podozrievavosť atď. Spočiatku to pripomína obvyklé charakterologické posuny v starobe: konzervativizmus v úsudkoch a činoch; odmietnutie nového, chvála minulosti; sklon k moralizovaniu, budovaniu, nepoddajnosti; zúženie záujmov, sebectvo a egocentrizmus. Spolu s tým klesá tempo duševnej činnosti, zhoršuje sa pozornosť a schopnosť ju prepínať a koncentrovať.

Porušujú sa procesy myslenia: analýza, zovšeobecňovanie, abstrakcia, logický záver a úsudok. S hrubnutím osobnosti sa vyrovnávajú jej jednotlivé vlastnosti a výraznejšie vystupujú takzvané senilné črty: zúženie obzorov a záujmov, stereotypné názory a výroky, strata niekdajších väzieb a náklonností, bezcitnosť a lakomosť, puntičkárstvo, hašterivosť, hádky, hádky, hádky, hádky. zlomyseľnosť. U niektorých pacientov prevláda samoľúbosť a nedbalosť, sklon k zhovorčivosti a vtipom, samoľúbosť a netrpezlivosť ku kritike, netaktnosť a strata morálnych noriem správania. U takýchto pacientov mizne skromnosť a elementárne morálne postoje. V prítomnosti sexuálnej impotencie často dochádza k zvýšeniu sexuálnej túžby so sklonom k ​​sexuálnym perverziám (verejné odhaľovanie genitálií, zvádzanie maloletých).

Spolu so „zhoršovaním sa“ charakteru, ktoré príbuzní často považujú za normálny jav súvisiaci s vekom, postupne narastajú aj poruchy pamäti. Zapamätanie je narušené, schopnosť získavať nové skúsenosti sa stráca. Trpí aj reprodukcia informácií dostupných v pamäti.

Najprv vypadne z pamäti najnovšia nadobudnutá skúsenosť, potom zmizne aj spomienka na vzdialené udalosti. Zabúdajúc na prítomnosť a nedávnu minulosť si pacienti celkom dobre pamätajú udalosti z detstva a dospievania. Nastáva akýsi posun života do minulosti až k „životu v minulosti“, kedy sa 80-ročná starenka považuje za 18-ročné dievča a podľa tohto veku sa aj správa. Spolubývajúci a zdravotníci volajú mená ľudí, ktorí boli v tom čase v jej prostredí (dávno mŕtvi). V odpovedi na otázky pacienti uvádzajú fakty z minulých rokov alebo hovoria o fiktívnych udalostiach. Občas sa pacienti stanú náročnými, vecnými, zbierajú a viažu veci do balíkov – „pripravte sa na cestu“ a potom, sediaci s balíkom na kolenách, očakávajú výlet. Je to spôsobené hrubými porušeniami orientácie v čase, prostredí, vlastnej osobnosti.

Treba si však uvedomiť, že pri senilnej demencii je vždy rozpor medzi ťažkou demenciou a zachovaním niektorých vonkajších foriem správania. Správanie s črtami mimiky, gest, používania známych výrazov je dlhodobo zachované. Vidno to najmä v uliciach s istým profesionálnym, dlhé roky vyvinutým štýlom správania: učitelia, lekári. Vzhľadom na zachovanie vonkajších foriem správania, živú mimiku, niekoľko bežných rečových obratov a určité rezervy pamäti, najmä na minulé udalosti, môžu takíto pacienti na prvý pohľad pôsobiť celkom zdravo. A len náhodou položená otázka môže odhaliť, že osoba, ktorá sa s vami živo rozpráva a prejavuje „výbornú pamäť“ na minulé udalosti, nevie, koľko má rokov, nevie určiť dátum, mesiac, rok, ročné obdobie, netuší, kde sa nachádza, s kým hovorí atď. Fyzická úpadok sa vyvíja pomerne pomaly, v porovnaní s nárastom duševného úpadku osobnosti. Postupom času však existujú neurologické symptómy: zúženie zreníc, oslabenie ich reakcie na svetlo, zníženie svalovej sily, chvenie rúk (starecký tremor), chôdza s malými, drobnými krokmi (starecká chôdza).

Pacienti chudnú, koža sa stáva suchou a vráskavou, funkcia vnútorných orgánov je narušená, nastupuje šialenstvo. V priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť psychotické poruchy s halucináciami a bludmi. Pacienti počujú „hlasy“ obsahujúce vyhrážky, obvinenia, reči o mučení a represáliách voči blízkym. Môžu existovať aj vizuálne ilúzie vnímania (vidia osobu, ktorá vstúpila do ich bytu), hmatové (chyby lezú po koži).

Bláznivé predstavy sa týkajú najmä ľudí v najbližšom okolí (príbuzní, susedia), ich obsahom sú myšlienky poškodenia, lúpeže, otravy, menej často prenasledovania.

Rozpoznanie atrofických procesov v mozgu je ťažké v počiatočných štádiách ochorenia, keď je potrebné vylúčiť vaskulárna patológia, mozgový nádor a iné ochorenia. Pri výraznom klinickom obraze choroby nie je diagnostika obzvlášť ťažká. Používa sa na potvrdenie diagnózy moderné metódy výskum ( CT vyšetrenie mozog).

Liečba

V súčasnosti neexistujú žiadne účinné spôsoby liečby atrofických procesov. Správna starostlivosť a predpisovanie symptomatických liekov (od jednotlivé príznaky choroba) majú veľký význam pre osud takýchto pacientov. Na začiatku ochorenia je vhodné držať ich doma bez drastické zmenyživotný stereotyp. Prijatie do nemocnice môže zhoršiť stav.

Pacient potrebuje vytvoriť podmienky pre pomerne aktívny životný štýl, aby sa viac hýbal, menej ležal počas dňa a bol viac zaneprázdnený bežnými domácimi prácami. Pri ťažkej demencii a pri absencii možnosti neustálej starostlivosti a monitorovania pacienta doma sa ukazuje nemocničné ošetrenie alebo pobyt v špeciálnej internátnej škole. Psychofarmaká sa predpisujú len na poruchy spánku, nervozitu, bludy a halucinácie. Uprednostňujú sa lieky, ktoré nespôsobujú slabosť, letargiu, iné vedľajšie účinky a komplikácie. Trankvilizéry sa odporúčajú iba v noci (radedorm, eupoktin). Z antidepresív aplikujte pyrazidol, azafen; z neuroleptík - sonapax, teralen, etaperazín, haloperidol v kvapkách. Všetky lieky sú predpísané v minimálnych dávkach, aby sa predišlo nežiaducim komplikáciám. Liečba nootropikami a inými metabolické prostriedky vhodné len pre skoré štádia ochorenie, kedy do určitej miery prispieva k stabilizácii procesu.

Neexistuje žiadny liek na demenciu. Dobrá starostlivosť, včasná liečba vnútorných chorôb a údržba mentálny stav môže výrazne predĺžiť život pacienta.

Skopírujte prosím nižšie uvedený kód a vložte ho na svoju stránku – ako HTML.

Staroba je ťažkým obdobím života človeka, kedy dochádza k vyblednutiu nielen jeho fyziologických funkcií, ale aj vážne duševné zmeny.

Sociálny okruh človeka sa zužuje, zdravotný stav sa zhoršuje a kognitívne schopnosti oslabujú.

Práve v tomto období sú ľudia najviac náchylní na výskyt duševná choroba, ktorých veľkú skupinu tvoria starecké psychózy.

Osobnostné charakteristiky starších ľudí

Podľa klasifikácia WHO, staroba začína u ľudí po 60. roku, toto vekové obdobie sa delí na: pokročilý vek (60-70, senilný (70-90) a vek storočných (po 90 rokoch).

Veľké psychické problémy Staroba:

  1. Zúženie kruhu komunikácie.Človek nechodí do práce, deti žijú samostatne a málokedy ho navštevujú, veľa kamarátov mu už zomrelo.
  2. deficitu. U staršieho človeka pozornosť, vnímanie. Podľa jednej teórie je to spôsobené znížením možností vonkajšieho vnímania, podľa inej nedostatkom využívania intelektu. To znamená, že funkcie odumierajú ako zbytočné.

Hlavná otázka- aký má k tomuto obdobiu a prebiehajúcim zmenám vzťah samotný človek. Tu zohrávajú úlohu jeho osobné skúsenosti, zdravotný stav a sociálne postavenie.

Ak je človek v spoločnosti žiadaný, potom je oveľa jednoduchšie prežiť všetky problémy. Taktiež zdravý rázny človek nepocíti starobu.

Psychické problémy staršieho človeka sú odrazom sociálnych postojov v starobe. Môže byť pozitívne a negatívne.

O pozitívne na prvý pohľad opatrovníctvo starších, úcta k nim životná skúsenosť a múdrosť. Negatívne vyjadrené odmietavým postojom k starším ľuďom, vnímanie ich skúseností ako zbytočné a nadbytočné.

Psychológovia rozlišujú nasledovné typy postojov ľudí k ich starobe:

  1. Regresia, alebo návrat k detskému vzoru správania. Starí ľudia vyžadujú zvýšenú pozornosť na seba, prejavujú citlivosť, rozmarnosť.
  2. Apatia. Starí ľudia prestávajú komunikovať s ostatnými, izolujú sa, stiahnu sa do seba a prejavujú pasivitu.
  3. Túžba pripojiť sa verejný život bez ohľadu na vek a chorobu.

Touto cestou, starý muž sa bude správať v starobe v súlade so svojím prežitým životom, postojmi, nadobudnutými hodnotami.

Senilná duševná choroba

S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť duševných chorôb. Psychiatri hovoria, že 15 % starých ľudí má rôzne duševné choroby. Staroba je charakterizovaná nasledujúcimi typmi chorôb:


Psychózy

V medicíne sa psychóza chápe ako hrubá duševná porucha, pri ktorej správanie a duševné reakcie nezodpovedajú skutočnému stavu vecí.

Senilná (senilná) psychóza sa prvýkrát objavia po 65 rokoch.

Tvoria asi 20 % všetkých prípadov duševných chorôb.

Hlavnou príčinou senilnej psychózy lekári nazývajú prirodzené starnutie tela.

Provokujúce faktory sú:

  1. Príslušnosť k ženskému pohlaviu. Väčšina pacientov sú ženy.
  2. Dedičnosť. Najčastejšie je psychóza diagnostikovaná u ľudí, ktorých príbuzní trpeli mentálne poruchy.
  3. . Niektoré choroby vyvolávajú a zhoršujú priebeh duševných chorôb.

WHO v roku 1958 vyvinula klasifikácia psychózy založené na syndrómových princípoch. Prideliť nasledujúce typy:

  1. . Medzi ne patrí mánia a.
  2. parafrénia. Hlavným prejavom sú bludy, halucinácie.
  3. Stav zmätku. Porucha je založená na zmätku.
  4. Somatogénne psychózy. Vyvíjajte sa na pozadí somatických ochorení, postupujte v akútnej forme.

Symptómy

Klinický obraz závisí od typu ochorenia, ako aj od závažnosti štádia.

Príznaky vývoja akútnej psychózy:

  • dezorientácia vo vesmíre;
  • motorické excitácie;
  • úzkosť;
  • halucinačné stavy;
  • výskyt bláznivé nápady.

Akútna psychóza trvá niekoľko dní až mesiac. Priamo závisí od závažnosti somatickej choroby.

pooperačná psychóza sa týka akútnych duševných porúch, ktoré sa vyskytnú do týždňa po operácii. Znaky sú:

  • delírium, halucinácie;
  • porušenie orientácie v priestore a čase;
  • zmätenosť;
  • motorické vzrušenie.

Tento stav môže trvať nepretržite alebo môže byť kombinovaný s obdobiami osvietenia.

  • letargia, apatia;
  • pocit nezmyselnosti existencie;
  • úzkosť;
  • samovražedné nálady.

Trvá pomerne dlho, pričom si pacient zachováva všetky kognitívne funkcie.

  • delírium zamerané na blízkych;
  • neustále očakávanie špinavého triku od ostatných. Pacientovi sa zdá, že ho chcú otráviť, zabiť, okradnúť atď.;
  • obmedzenie komunikácie kvôli strachu z urazenia.

Pacient si však zachováva sebaobsluhu a schopnosti socializácie.

halucinóza. V tomto stave má pacient rôzne halucinácie: verbálne, vizuálne hmatové. Počuje hlasy, vidí neexistujúce postavy, cíti dotyky.

Pacient môže s týmito postavami komunikovať alebo sa ich snažiť zbaviť, napríklad stavať barikády, umývať a upratovať svoj domov.

Parafrénia. Fantastické konfabulácie sú na prvom mieste. Pacient hovorí o svojich spojeniach so známymi osobnosťami, pripisuje si neexistujúce zásluhy. Tiež sa vyznačuje megalomániou, povznesenou náladou.

Diagnostika

Čo robiť? Na diagnostiku je potrebná konzultácia psychiater a neurológ.

Psychiater vykonáva špeciálne diagnostické testy, predpisuje testy. Základom diagnózy sú:

    Stabilita výskyt symptómov. Vyskytujú sa s určitou frekvenciou, nelíšia sa v rozmanitosti.
  • expresívnosť. Porucha je jasne viditeľná.
  • Trvanie. Klinické prejavy pokračovať niekoľko rokov.
  • Relatívna konzervácia .

    Pre psychózy nie sú charakteristické hrubé poruchy intelektu, postupne sa zvyšujú, ako choroba postupuje.

    Liečba

    Liečba senilnej psychózy sa kombinuje lekárske a psychoterapeutické metódy. Výber závisí od závažnosti stavu, typu poruchy, prítomnosti somatických ochorení. Pacientom sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:


    Lekár vyberá kombináciu liekov podľa typu psychózy.

    Paralelne je tiež potrebné liečiť somatické ochorenie, ak sa objavilo príčina poruchy.

    Psychoterapia

    Psychoterapeutické triedy sú výborný nástroj na korekciu psychózy u starších ľudí. V kombinácii s liekovou terapiou dávajú pozitívne výsledky.

    Lekári využívajú najmä skupinové sedenia. Starí ľudia, ktorí sú zapojení do skupín, získavajú nový spoločenský kruh so spoločnými záujmami. Človek môže začať otvorene rozprávať o svojich problémoch, strachoch, čím sa ich zbaví.

    Väčšina účinné metódy psychoterapie:


    Senilné psychózy To je problém nielen pre samotného pacienta, ale aj pre jeho príbuzných. Pri včasnej a správnej liečbe je prognóza senilnej psychózy priaznivá. Aj s závažné príznaky podarí dosiahnuť stabilnú remisiu. Chronické psychózy, najmä tie, ktoré sú spojené s depresiou, sa liečia ťažšie.

    Príbuzní pacienta musia byť trpezliví, prejavovať starostlivosť a pozornosť. Duševná porucha je dôsledkom starnutia organizmu, preto nie je voči nej imúnny ani jeden človek.

    Senilné psychózy(synonymum pre stareckú psychózu) je skupina etiologicky heterogénnych duševných ochorení, ktoré sa zvyčajne vyskytujú po 60. roku života; sa prejavujú stavmi zakalenia vedomia a rôznymi endoformnými (pripomínajúcimi schizofréniu a maniodepresívnu psychózu) poruchami. Pri stareckej psychóze sa na rozdiel od stareckej demencie celková demencia nevyvíja.

    Existujú akútne formy senilných psychóz, prejavujúce sa stavmi zakalenia vedomia, a chronické – vo forme depresívnych, paranoidných, halucinačných, halucinačno-paranoidných a parafrenických stavov.

    Najčastejšie sa pozorujú akútne formy senilných psychóz. Pacienti nimi trpiaci sa nachádzajú v psychiatrických aj somatických liečebniach. Výskyt ich psychóz býva spojený so somatickým ochorením, preto sa takéto psychózy často označujú ako somatogénne psychózy neskorého veku.
    Príčina senilnej psychózy je často akútna a chronické choroby dýchacie cesty, srdcové zlyhanie, hypovitaminóza, choroby urogenitálneho systému, ako aj chirurgické zákroky, teda akútne formy senilných psychóz sú symptomatické psychózy.

    Príčiny senilnej psychózy:

    V niektorých prípadoch môže byť príčinou senilnej psychózy hypodynamia, poruchy spánku, podvýživa, zmyslová izolácia (znížené videnie, sluch). Keďže odhalenie somatického ochorenia u starších ľudí je často ťažké, jeho liečba je v mnohých prípadoch neskoro. Preto je úmrtnosť v tejto skupine pacientov vysoká a dosahuje 50%. Z väčšej časti psychóza sa vyskytuje akútne, v niektorých prípadoch jej rozvoju predchádza prodromálne obdobie trvajúce jeden alebo niekoľko dní vo forme epizód nejasnej orientácie v prostredí, prejavov bezmocnosti v sebaobsluhe, únava, ako aj poruchy spánku a nedostatok chuti do jedla.

    Bežné formy zakalenia vedomia sú delírium, omráčené vedomie a amnézia. Ich spoločným znakom, najmä delírium a amnézia, je fragmentácia klinický obraz v ktorých prevláda motorická excitácia. Počas psychózy často dochádza k zmene z jednej formy zakalenia vedomia na inú, napríklad delírium na amentiu alebo omráčenie. Jasne definované klinické obrazy sú oveľa menej časté, častejšie ide o delírium alebo omračovanie.

    Obtiažnosť jasne kvalifikovať stav zakalenia vedomia pri stareckých psychózach viedla k ich označeniu termínom „starecká zmätenosť“. Čím je klinický obraz senilných psychóz členitejší, tým je somatické ochorenie alebo predchádzajúce prejavy psychoorganického syndrómu závažnejšie.
    Zvyčajne klinické príznaky stavy omráčenia pri senilných psychózach spočívajú v prítomnosti vekom podmienených (tzv. senilných) čŕt - motorickej excitácii, ktorá nemá koordinované postupné akcie a je častejšie charakterizovaná nervozitou a náhodnosťou.

    V bludných výpovediach pacientov prevládajú predstavy poškodenia a ochudobnenia; Zaznamenáva sa niekoľko statických halucinácií a ilúzií, ako aj neostro vyjadrený afekt úzkosti, strachu, zmätku. Vo všetkých prípadoch je výskyt duševných porúch sprevádzaný zhoršením somatického stavu. Psychóza trvá od niekoľkých dní do 2-3 týždňov, zriedka dlhšie. Choroba môže prebiehať nepretržite aj vo forme opakovaných exacerbácií. Počas obdobia zotavenia majú pacienti neustále adynamickú asténiu a prechádzajúce alebo pretrvávajúce prejavy psychoorganického syndrómu.

    Formy a príznaky senilnej psychózy:

    Chronické formy senilnej psychózy, vyskytujúce sa vo forme depresívnych stavov, sa pozorujú častejšie u žien. V najľahších prípadoch sa vyskytujú subdepresívne stavy, charakterizované letargiou, adynamiou; pacienti sa zvyčajne sťažujú na pocit prázdnoty; súčasnosť sa zdá bezvýznamná, budúcnosť je bez akýchkoľvek vyhliadok. V niektorých prípadoch sa dostavuje pocit znechutenia zo života. Neustále existujú hypochondrické vyhlásenia, zvyčajne spojené s niektorými existujúcimi somatickými ochoreniami. Často ide o „tiché“ depresie s malým počtom sťažností na ne stav mysle.

    Niekedy až nečakaná samovražda umožní retrospektíve správne posúdiť existujúce výpovede a za nimi skryté duševné poruchy. Pri chronických senilných psychózach sú možné ťažké depresie s úzkosťou, bludy sebaobviňovania, agitovanosť až po rozvoj Cotardovho syndrómu. Predtým podobné štáty pripisovaný neskorej verzii involučnej melanchólie. V moderných podmienkach je počet vyjadrený depresívna psychóza prudko klesla; táto okolnosť zjavne súvisí s patomorfózou duševných chorôb. Napriek trvaniu ochorenia (až 12-17 rokov alebo viac) sú poruchy pamäti determinované plytkými dysmnestickými poruchami.

    Paranoidné stavy (psychóza):

    Paranoidné stavy alebo psychózy sa prejavujú chronickými paranoidnými interpretačnými bludmi, ktoré sa šíria aj na ľudí v najbližšom okolí (príbuzní, susedia) – takzvané bludy malého rozsahu. Pacienti zvyčajne hovoria o obťažovaní, chcú sa ich zbaviť, úmyselne kazia svoje výrobky, osobné veci alebo ich jednoducho okrádajú. Častejšie sa domnievajú, že „šikanovaním“ chcú iní urýchliť svoju smrť alebo „prežiť“ z bytu. Oveľa menej často sú vyjadrenia, že sa ich snažia zničiť, napríklad otráviť. Na začiatku ochorenia sa často pozoruje bludné správanie, ktoré sa zvyčajne prejavuje v používaní všetkých druhov zariadení, ktoré bránia vstupu do izby pacienta, menej často v sťažnostiach zaslaných rôznym štátne inštitúcie a pri sťahovaní. Choroba pokračuje rokov s postupným znižovaním bludných porúch. Sociálna adaptácia takýchto pacientov zvyčajne trochu trpí. Osamelí pacienti sa plne obsluhujú, udržiavajú rodinné a priateľské väzby s bývalými známymi.

    halucinačné stavy:

    Halucinačné stavy alebo halucinózy sa prejavujú najmä v starobe. Prideľte verbálnu a vizuálnu halucinózu (Bonnetova halucinóza), pri ktorej chýbajú iné psychopatologické poruchy alebo sa vyskytujú v rudimentárnej alebo prechodnej forme. Choroba je kombinovaná s ťažkou alebo úplnou slepotou alebo hluchotou. So senilnou psychózou sú možné aj iné halucinózy, napríklad hmatové.

    Verbálna halucinóza Bonnet sa objavuje u pacientov, ktorých priemerný vek je približne 70 rokov. Na začiatku ochorenia sa môžu vyskytnúť akoazmy a fonémy. Na vrchole vývoja psychózy sa pozoruje polyvokálna halucinóza, ktorá sa vyznačuje skutočnými verbálnymi halucináciami. V ich obsahu prevláda nadávky, vyhrážky, urážky, menej často príkazy. Intenzita halucinózy podlieha kolísaniu. S prílevom halucinácií sa na chvíľu stráca kritický postoj k nim, u pacienta vzniká úzkosť a motorický nepokoj. Vo zvyšku času sú bolestivé poruchy vnímané kriticky. Halucinóza sa zintenzívňuje večer a v noci. Priebeh ochorenia je zdĺhavý, dlhodobý. Niekoľko rokov po nástupe ochorenia možno zistiť dysmnestické poruchy.

    Vizuálna halucinóza Bonnet sa vyskytuje u pacientov, ktorých priemerný vek je približne 80 rokov. Objavuje sa akútne a často sa vyvíja podľa určitých vzorcov. Najprv sú zaznamenané samostatné rovinné vizuálne halucinácie, potom sa ich počet zvyšuje; stávajú sa javiskovými. V budúcnosti sa halucinácie stanú objemnými. Na vrchole vývoja halucinózy sa objavujú skutočné vizuálne halucinácie, viacnásobné mobilné, často farebné prirodzené veľkosti alebo zmenšené (liliputánske), premietané vonku. Ich obsahom sú ľudia, zvieratá, obrázky každodenného života či prírody.

    Pacienti sú zároveň zainteresovanými divákmi prebiehajúcich podujatí. Oni chápu. že sú v bolestivom stave, správne posúdiť viditeľné, pričom sa často zapájajú do rozhovoru s halucinačnými obrazmi alebo vykonávajú činnosti v súlade s obsahom viditeľného, ​​napríklad prestretie stola na kŕmenie videných príbuzných. S prílevom zrakových halucinácií, napríklad objavením sa halucinačných obrazov, ktoré sa približujú k chorým alebo ich prepĺňajú, krátkodobo vzniká úzkosť alebo strach, pokusy zahnať vízie. V tomto období kritický postoj k halucináciám klesá alebo mizne. Komplikácia zrakovej halucinózy je možná aj v dôsledku krátkodobého výskytu jednotlivých hmatových, čuchových alebo verbálnych halucinácií. Halucinóza má chronický priebeh, narastajúci alebo klesajúci. Postupom času dochádza k jej postupnému znižovaniu, stávajú sa výraznejšie poruchy pamäti dysmnesického typu.

    Halucinačno-paranoidný stav:

    Halucinačno-paranoidné stavy sa objavujú častejšie po 60 rokoch vo forme psychopatických porúch, trvajúcich mnoho rokov, v niektorých prípadoch až 10-15 rokov. Komplikácia klinického obrazu nastáva v dôsledku paranoidných bludov poškodzovania a lúpeže (bludy malého rozsahu), ku ktorým sa môžu pripojiť nesystematizované predstavy o otravách a prenasledovaní, ktoré zasahujú aj ľudí v bezprostrednom okolí. Klinický obraz sa mení najmä vo veku 70-80 rokov, v dôsledku rozvoja polivokálnej verbálnej halucinózy, podobnej prejavmi ako Bonnetova verbálna halucinóza. Halucinóza môže byť kombinovaná s individuálnymi myšlienkovými automatizmami - mentálnymi hlasmi, pocitom otvorenosti, ozvenou myšlienok.

    Klinický obraz psychózy tak nadobúda výrazný schizofrenický charakter. Halucinóza rýchlo nadobúda fantastický obsah (t. j. vzniká obraz fantastickej halucinačnej parafrénie), potom sú halucinácie postupne nahradené bludnými konfabuláciami; klinický obraz pripomína senilnú parafréniu. V budúcnosti sa u niektorých pacientov vyvinú ekmnestické konfabulácie (posun situácie do minulosti), u iných do smrti prevládajú parafrenicko-konfabulačné poruchy, je možná dysmnézia bez rozvoja totálnej demencie. Výskyt výrazných porúch pamäti sa vyskytuje pomaly, často sa mnestické poruchy vyskytujú 12-17 rokov po nástupe zjavných príznakov ochorenia.

    Senilná parafrénia (senilná konfabulóza):

    Ďalším typom parafrenického stavu je senilná parafrénia (senilná konfabulóza). Medzi týmito pacientmi prevládajú osoby vo veku 70 rokov a staršie. Klinický obraz je charakterizovaný mnohonásobnými konfabuláciami, ktorých obsah odkazuje na minulosť. Pacienti hovoria o svojej účasti na neobvyklých alebo významných udalostiach sociálny život, o známostiach s vysokopostavenými ľuďmi a vzťahoch, ktoré majú zvyčajne erotický charakter.

    Tieto vyhlásenia sa vyznačujú obraznosťou a jasnosťou. Pacienti majú zvýšený euforický afekt, preceňovanie vlastnej osobnosti, až bludné predstavy vznešenosti. V mnohých prípadoch sa konfabulácie fantastického obsahu kombinujú s konfabuláciami odrážajúcimi každodenné udalosti minulého života. Obsah konfabulácie sa zvyčajne nemení; zdá sa, že majú formu klišé. Platí to pre hlavnú tému aj jej detaily. Nie je možné meniť obsah konfabulačných výrokov pomocou vhodných otázok alebo priameho podnetu. Psychóza môže existovať nezmenená 3-4 roky, zatiaľ čo nie sú viditeľné žiadne poruchy pamäti.

    Vo väčšine prípadov po rozvoji zjavnej konfabulózy a jej stabilnej existencii dochádza k postupnému znižovaniu parafrenických porúch; zároveň sa zisťujú pomaly narastajúce zmeny v pamäti, ktoré majú už niekoľko rokov prevažne dysmnestický charakter.

    Príznaky senilnej psychózy:

    Väčšina chronických senilných psychóz sa vyznačuje nasledujúcim bežné znaky: obmedzenie klinických prejavov na jeden rozsah porúch, výhodne jeden syndróm (napríklad depresívny alebo paranoidný); závažnosť psychopatologických porúch, čo umožňuje jasne kvalifikovať vzniknutú psychózu; dlhodobá existencia produktívnych porúch (bludy, halucinácie a pod.) a len ich postupné znižovanie; kombinácia na dlhé obdobie produktívnych porúch s dostatočným zachovaním inteligencie, najmä pamäti; poruchy pamäti sa častejšie obmedzujú na dysmnestické poruchy (napr. u takýchto pacientov sa dlhodobo uchováva afektívna pamäť – spomienky spojené s emocionálne vplyvy).

    V prípadoch, keď je psychóza sprevádzaná cievnym ochorením, prejavujúcim sa zvyčajne artériovou hypertenziou, je zistená najmä po 60. roku života a prebieha u väčšiny pacientov benígne (bez cievnych mozgových príhod), nie je sprevádzaná asténiou, pacienti si napriek psychóze zachovávajú významnú aktivitu, spravidla nedochádza k spomaleniu pohybov, čo je charakteristické pre pacientov s vaskulárnymi ochoreniami mozgu.

    Diagnóza senilnej psychózy:

    Diagnóza senilnej psychózy sa stanovuje na základe klinického obrazu. Depresívne stavy pri senilných psychózach sa odlišujú od depresií pri maniodepresívnej psychóze, ktoré vznikli v neskorom veku Paranoidné psychózy sa odlišujú od neskorej manifestujúcej sa schizofrénie a paranoidných stavov pri nástupe senilnej demencie. Verbálna halucinóza Bonnet by sa mal odlíšiť od podobných stavov, ktoré sa občas vyskytujú pri vaskulárnych a atrofických ochoreniach mozgu, ako aj pri schizofrénii; zraková halucinóza Bonnet - s delirantným stavom, zaznamenaný s akútne formy ach starecká psychóza. Senilnú parafréniu treba odlíšiť od presbyofrénie, ktorá sa vyznačuje príznakmi progresívnej amnézie.

    Liečba senilných psychóz:

    Liečba sa vykonáva podľa fyzická kondícia chorý. Z psychofarmák (treba si uvedomiť, že starnutie spôsobuje zmenu reakcie pacientov na ich pôsobenie) sa pri depresívnych stavoch používajú amitriptylín, azafén, pyrazidol, melipramín. V niektorých prípadoch sa súčasne používajú dve liečivá, napríklad melipramín a amitriptylín. Pri iných senilných psychózach sú indikované propazín, stelazín (triftazín), haloperidol, sonapax a teralen. Pri liečbe všetkých foriem senilnej psychózy psychofarmaká odporúčajú sa korektory (cyklodol a pod.). Vedľajšie účinkyčastejšie sa prejavuje tremorom a orálnou hyperkinézou, ktoré ľahko nadobúdajú chronický priebeh a sú ťažko liečiteľné. Vo všetkých prípadoch je potrebná prísna kontrola nad somatickým stavom pacientov.

    Predpoveď:

    Prognóza akútnych foriem senilnej psychózy je priaznivá pri včasnej liečbe a krátkom trvaní stavu zakalenia vedomia. Dlhodobé omráčenie vedomia vedie k rozvoju pretrvávajúceho a v niektorých prípadoch progresívneho psychoorganického syndrómu. Predpoveď chronické formy starecká psychóza vo vzťahu k uzdraveniu býva nepriaznivá. Terapeutická remisia je možná pri depresívnych stavoch, Bonnetovej zrakovej halucinóze a pri iných formách pri oslabení produktívnych porúch. Pacienti s paranoidným stavom zvyčajne odmietajú liečbu; sú v nich zaznamenané najlepšie adaptívne schopnosti, napriek prítomnosti delíria.

    Z tohto článku sa dozviete:

    • Aké sú príčiny chorôb u starších ľudí
    • Aké sú najčastejšie ochorenia u starších ľudí
    • Aké sú najčastejšie ochorenia u starších ľudí?
    • Prečo je Alzheimerova choroba nebezpečná pre starších ľudí?
    • Čo je Parkinsonova choroba u starších ľudí
    • Aké sú najčastejšie srdcové ochorenia u starších ľudí?
    • Aké sú najčastejšie ochorenia kĺbov u starších ľudí?

    Procesy vädnutia ľudského tela sa zvyčajne aktivujú po 40 rokoch, v súčasnosti sú však aj ľudia vo veku 20 - 30 rokov náchylní na choroby charakteristické pre starších ľudí. Je to spôsobené zhoršovaním životného prostredia, nekvalitnými výrobkami, zlými návykmi a sedavým životným štýlom. Ktoré z neduhov možno zaznamenať pri chorobách starších ľudí?

    Aké sú najčastejšie príčiny chorôb u starších ľudí?

    Podľa štatistík je dnes každý šiesty človek v Rusku starší.
    Výraznými znakmi fyziologického starnutia sú zmeny vzhľadu, mentality, výkonnosti atď. Takéto prejavy sa spravidla vyskytujú u ľudí nad 60 rokov. V skutočnosti však proces vädnutia začína, keď organizmus prestane rásť a vyvíjať sa. Teda už vo veku 30-35 rokov na úrovni biologické procesy výrazne klesá, vyskytujú sa choroby starších ľudí. Mimochodom, rýchlosť starnutia závisí od adaptačných schopností organizmu.

    Choroby v starobe sa vyznačujú pomalým nástupom, prvé príznaky spravidla nie sú veľmi výrazné, ale skôr nejasné. Samotné obdobie „hromadenia“ chorôb začína vo veku 35-40 rokov a až v starobe sa tieto choroby prejavujú. Choroby staršieho človeka sú v mladosti často úplne neviditeľné, no naplno sa prejavia v starobe.

    V priebehu rokov sa zvyšuje počet chronických ochorení, ale počet akútnych klesá. Faktom je, že patologické procesy, nevyliečené včas, hromadia sa pokroky, symptómy a organické zmeny. Inými slovami, choroby starších ľudí sa neobjavia náhle, jednoducho sa objavia, keď je organizmus oslabený.

    Príčiny predčasné starnutie sú predtým prekonané choroby, zlé návyky, nepriaznivé faktory životné prostredie. V dôsledku podvýživy a zlé návyky dochádza k zníženiu adaptačnej schopnosti organizmu. Z tohto dôvodu sa vyvíjajú choroby charakteristické pre starobu.

    Rôzne tkanivá a orgány tela starnú rôzne. Postupne sa vitalita organizmu znižuje. Po prvé, dochádza k zmenám v biosyntéze bielkovín, zníženiu aktivity oxidačných enzýmov, zníženiu počtu mitochondrií a dysfunkcii. bunkové membrány. V dôsledku toho sú bunky zničené a odumierajú. Tento proces nie je rovnaký pre rôzne tkaniny a orgánov tela. Ako výsledok zmeny súvisiace s vekom postupne rozvíjať ťažké ochorenie starí ľudia.

    Zmeny súvisiace s vekom vedú k výrazným dysfunkciám rôznych orgánov a systémov tela. To zase spôsobuje štrukturálne zmeny v tele. Napríklad v dôsledku zmien súvisiacich s vekom sa hmotnosť mozgu znižuje, zákruty sa stenčujú a brázdy sa naopak rozširujú. Postupne sa choroby starších ľudí prejavujú čoraz jasnejšie.

    Hlavnými prejavmi procesu starnutia sú zmeny v centrálnom nervovom systéme súvisiace s vekom. Hovoríme o oslabení mobility procesov inhibície a excitácie, narušení činnosti analyzátorov, oslabení citlivosti vône, znížení zrakovej ostrosti a schopnosti akomodácie očí. Samozrejme, takéto zmeny v tele spôsobujú choroby starších ľudí.

    Adaptačná kapacita starších ľudí je spravidla obmedzená senilnými zmenami v kardiovaskulárnom systéme.

    V starobe dochádza k rozvoju atrofických a sklerotických zmien v endokrinný systém. To isté platí pre dýchací systém. Dýchacia frekvencia sa zvyšuje, ventilácia pľúc sa znižuje. Tráviace a vylučovací systém Osteoartikulárne aparáty sú tiež vystavené procesu starnutia. Postupom času dochádza k poklesu oxidačných procesov v tele, k zvýšeniu straty bielkovín a zvýšeniu vylučovania vápnika. Mimochodom, pravdepodobnosť rozvoja onkologické ochorenie u starších ľudí je obzvlášť vysoká.

    Najčastejšie choroby starších ľudí

    Pozrime sa na najčastejšie choroby starších ľudí a ich znaky:

    Ochorenie srdca a cerebrovaskulárne ochorenie

    Hovoríme o hyperlipidémii, arteriálnej hypertenzii, infarkte myokardu, angíne pectoris, cievnej mozgovej príhode, demencii. Mimochodom, ak sa staráte o staršiu osobu, odporúčame vám oboznámiť sa s tým, ako sa poskytuje prvá pomoc pri infarkte. Podobné ochorenia starších ľudí si vyžadujú okamžitú reakciu.

    Každý rok zomiera na kardiovaskulárne ochorenia viac ako 15 miliónov ľudí. Podľa štatistík sa vo vyspelých krajinách 10 % všetkých prostriedkov určených na zdravotné potreby vynakladá na liečbu kardiovaskulárnych ochorení.

    Takéto ochorenia sú spravidla výsledkom diabetes mellitus, neustále vysokých hladín cholesterolu, fajčenia, obezity a stresu. Choroby starších ľudí, ktorých liečba je spravidla oneskorená, sú väčšinou chronické.

    Choroby súvisiace s trávením

    Najčastejšie porušenia zažívacie ústrojenstvoslabá chuť do jedla alebo jeho absencia, plynatosť, bolesť v bruchu, poruchy žalúdočnej šťavy, zápcha. Takéto choroby starších ľudí spravidla spôsobujú veľmi nepríjemné pocity.

    Ľudia starnú postupne. V priebehu rokov dochádza k poklesu funkcií tela ako celku, vrátane tráviaceho systému. Oslabenie tráviaca funkcia veľmi často vyjadrené nepríjemnými pocitmi v žalúdku a črevách.

    U starších ľudí sa zuby uvoľňujú a vypadávajú. Prakticky necítia chuť jedla, svaly vnútorných častí gastrointestinálneho traktu čiastočne atrofujú, stávajú sa menej elastickými, jedlo sa pomaly pohybuje a trávi, tvorí sa zápcha. Postupne sa kývajú vnútorné steny žalúdka, čo spôsobuje atrofiu tráviacich žliaz, znižuje sa vylučovanie tráviacich štiav a znižuje sa schopnosť žalúdka rozkladať potravu. Dôchodca spravidla zažíva nepohodlie, ale nerozumie tomu, čo sa s ním presne deje. Ani nevie, že choroby starších ľudí sa takto prejavujú.

    Časté ochorenia starších ľudí, ako už bolo spomenuté, sú spojené s tráviacimi problémami. Asi pred 2,5 storočiami dnes už svetoznámy staroveký grécky vedec Hippokrates povedal: „Hlavnou príčinou smrti je žalúdočná a črevné ochorenia, pretože sú hlavným zdrojom zla.“

    Ak nezabezpečíte rýchly a účinný boj proti chorobám tráviaceho traktu, môžu vyvolať eróziu celej sliznice žalúdka a čriev, vredy a dokonca viesť k rakovine.

    Sliznica žalúdka a čriev je vystavená pôsobeniu environmentálnych faktorov, drog, alkoholu, silného čaju, príliš horúceho, studeného, ​​koreneného jedla, kontaminovanej vody, pesticídov a pod.. V mladom veku sa to všetko ľahko tolerovalo, ale človek v rokoch vie z prvej ruky, že je to choroba starších ľudí.

    Podľa lekárov sú to patológie gastrointestinálneho traktu, ktoré vyvolávajú stovky ďalších chorôb.

    Zdravé črevo a žalúdok umožňuje telu absorbovať živiny a zaviesť bezpečné uvoľňovanie nebezpečných látok a odpadov. Inými slovami, ak sú črevá a žalúdok zdravé, znamená to, že zdravie dôchodcu je v úplnom poriadku a choroby starších ho neobťažujú.

    Porucha spánku

    Ide o problém, ktorý negatívne ovplyvňuje pohodu a zdravie dôchodcov.

    Mladí ľudia spia hlbšie ako starší ľudia. Mimochodom, zdravý spánok je fyziologická potreba akýkoľvek živý organizmus. A ak človek nespí dlhšie ako päť dní, môže to viesť k smrti, vyvolať choroby u starších ľudí.

    Neustála nespavosť je spojená s nasledujúcimi dôsledkami:

    • Znížená imunita;
    • Vysoký krvný tlak, kardiovaskulárne ochorenia;
    • bolesť hlavy, závrat, slabosť;
    • Zlá pamäť, neurasténia;
    • depresie;
    • Predčasné starnutie.

    Časté ochorenia starších ľudí: TOP-10

    Bežné problémy moderný človek lekári zvažujú infekčné choroby a krátkodobé úrazy. V roku 2013 bolo takmer 2 miliardy prípadov spojených s patogénmi horných dýchacích ciest a GI.

    Za vážny problém sa považuje aj obyčajný kaz. V roku 2013 boli ochorenia chrupu seniorov sprevádzané najrôznejšími komplikáciami zistené u 200 miliónov dôchodcov.

    takže, bolesť hlavy sa stal problémom číslo jeden na našej planéte pre viac ako 2,4 miliardy ľudí. Všimnite si, že 1,6 miliardy z nich sú dôchodcovia.

    Za hlavnú príčinu dlhodobej invalidity u starších ľudí sa považuje chronická silná bolesť chrbta, veľká depresívna porucha. Tieto ochorenia patria v mnohých krajinách medzi najčastejšie ochorenia.

    Uvádzame ďalšie časté senilné ochorenia seniorov zahrnuté v tomto zozname. Tento zoznam vás možno trochu prekvapí.

    Zvážte 10 najčastejších chronických ochorení starších ľudí, ktorých liečba si vyžaduje materiálne a časové náklady:

    • bolesť chrbta;
    • Ťažká depresia;
    • anémia z nedostatku železa;
    • cukrovka;
    • Bolesť v krku;
    • strata sluchu;
    • nepokoj, úzkosť;
    • migréna;
    • Chronické ochorenia pľúc;
    • Choroby muskuloskeletálneho systému.

    Ak sú vo vašej rodine starší ľudia, príznaky chorôb, ktoré sa často vyskytujú u ľudí Staroba treba pozorne preštudovať.

    Prečo je Alzheimerova choroba nebezpečná pre starších ľudí?

    Alzheimerova choroba u starších ľudí z ľudí je najčastejšou formou demencie nevyliečiteľná choroba, ktorá je spojená s degeneráciou mozgových látok. Nervové bunky sú poškodené, čo sťažuje prenos impulzov. V tomto ohľade je pamäť narušená, dochádza k strate základných ľudských zručností.

    Alzheimerovu chorobu u starších ľudí prvýkrát opísal v roku 1906 nemecký psychiater Alois Alzheimer, ktorý objavil príznaky choroby u 56-ročnej ženy. Odvtedy sa choroba študovala, ale jej príčiny ešte neboli identifikované. Toto ochorenie spravidla postihuje mozgovú kôru. Čím viac porúch Alzheimerova choroba u starších ľudí spôsobuje, tým výraznejšie sú jej poruchy. Biochemické štúdie ukázali, že pacienti majú slabú produkciu enzýmu zodpovedného za syntézu acetylcholínu. Práve táto látka sa podieľa na prenose impulzov medzi bunkami.

    Podľa štatistík sa Alzheimerova choroba môže vyskytnúť u ľudí absolútne akéhokoľvek veku a sociálne postavenie. Napríklad boli zaznamenané prípady, keď pacienti vo veku 28-30 rokov trpeli demenciou, no najčastejšie táto choroba trápi starších ľudí. Medzi pacientmi viac žien než muži.

    Riziko vzniku ochorenia je vysoké, ak je osoba ovplyvnená nepriaznivými faktormi. Uvádzame hlavné body, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia u starších ľudí:

    • Vek. Ohrození sú ľudia nad 65 rokov. Alzheimerova choroba u starších ľudí nad 85 rokov sa vyskytuje len v polovici prípadov;
    • Dedičnosť. U malej časti pacientov (nie viac ako 5%) sa choroba objavuje vo veku 40-50 rokov. Niektorí z pacientov „zdedili“ gén, ktorý je zodpovedný za vznik tohto ochorenia. Navyše u detí takýchto pacientov sa pravdepodobnosť chorobnosti zdvojnásobí. Alzheimerov syndróm s oneskoreným nástupom môže byť spustený aj genetickou informáciou;
    • Choroba môže byť spôsobená hypertenzia cukrovka, ischemická choroba srdca, hypofunkcia štítna žľaza a iné choroby. K rozvoju ochorenia prispievajú aj minulé poranenia hlavy, otravy kovmi, mozgové nádory. Prítomnosť takýchto problémov však nemusí vždy znamenať, že pacienta potom nevyhnutne postihne Alzheimerova choroba.

    V závislosti od príznakov skoré a neskoré štádium. Takéto choroby starších ľudí počiatočná fáza takmer nikdy sa neobjaví. Kým sa objavia prvé príznaky, môže uplynúť niekoľko rokov alebo desaťročí. Niekedy si takéto choroby starších ľudí nevšimnú a veria, že je to jednoducho záležitosť prirodzený proces starnutie. Hlavným príznakom Alzheimerovej choroby je strata pamäti na udalosti, ktoré sa nedávno stali. Choroba je sprevádzaná úzkosťou a zmätenosťou.

    Okrem toho je narušená pozornosť pacienta, znižuje sa schopnosť učiť sa, objavujú sa problémy s myslením. Pacient nie je schopný nájsť správne slová, stráca orientáciu v priestore a čase. Amnézia sa týka aj obyčajných predmetov, objavuje sa ľahostajnosť k ostatným. Neurotické stavy, depresívne, paranoidné poruchy nie sú v tomto štádiu nezvyčajné. Takéto ochorenia starších ľudí sú prakticky neliečiteľné.

    V ranom štádiu sa senilná demencia v jednotlivé prípady môže byť sprevádzaná typickou zmenou mimiky, pričom má pacient oči doširoka otvorené, málokedy žmurká, čomu sa hovorí „Alzheimerov“ úžas. Pacient sa stáva podráždeným, nečistým, neholí sa, neumýva sa, nenosí oblečenie. Starší človek chudne, často ho vyrušujú závraty a nevoľnosť. Najprv je ovplyvnená krátkodobá pamäť, potom pacient hladko zabudne na udalosti, ktoré sa stali nie tak dávno, ozveny z detstva alebo mladosti sú uložené v pamäti najdlhšie. Takéto choroby starších ľudí sú skutočným testom pre dôchodcu aj jeho príbuzných.

    Ak choroba postupuje, prejavy sa stávajú výraznejšími. Druhý stupeň je charakterizovaný porušením dobrovoľných pohybov, reči, písania, sú problémy s počítaním, čítaním. Pacienti si zároveň nemôžu spomenúť na názov žiadnej časti tela, zamieňajú si pravú a ľavú stranu, nerozpoznajú svoj vlastný odraz v zrkadle. V tomto období nie sú nezvyčajné psychózy či epileptické záchvaty, môže sa pridať somatická patológia. Človek sa stáva viac obmedzeným. Podobné ochorenia starších ľudí veľmi menia pacientov a ich správanie.

    Pacienti s Alzheimerovou chorobou sa prehadzujú, nemôžu robiť domáce práce, strácajú záujem o všetko. Často majú halucinácie. Pacient nemôže rozpoznať oblasť atď. Niekedy je vhodné ho izolovať kvôli nepriateľskému postoju k ľuďom okolo neho. Takéto ochorenia starších ľudí sú veľmi nebezpečné, pretože pacient sa môže správať úplne nepredvídateľne.

    Alzheimerova choroba u starších ľudí sa môže zhoršiť za nasledujúcich okolností:

    • Teplé počasie;
    • Tma;
    • Prítomnosť cudzincov;
    • Osamelosť;
    • Infekčné choroby.

    Postupne sa zdravotný stav pacienta oslabuje, následkom čoho pacient stráca schopnosť sebaobsluhy. Proces deštrukcie nervového systému niekedy trvá niekoľko rokov. Takéto choroby starších ľudí prinášajú muky ako pre pacienta, tak pre jeho príbuzných.

    Alzheimerova choroba je neustále progresívne ochorenie, ktoré vedie k nevyhnutnej invalidite a smrti človeka. Avšak, na počiatočná fáza môžete spomaliť priebeh ochorenia a zmierniť bolesť pacienta. Treba spomenúť, že existuje veľké množstvo chorôb, ktoré majú podobné príznaky, ale sú celkom liečiteľné. Jednoduchá zábudlivosť môže byť príznakom choroby u starších ľudí, ako je Alzheimerova choroba, a je neprijateľné odkladať liečbu. Ale len lekár môže správne určiť diagnózu po dôkladnom vyšetrení, pretože choroby starších ľudí sa prejavujú rôznymi spôsobmi.

    Čo je Parkinsonova choroba u starších ľudí

    Poškodenie mozgu vznikajúce z traumy vírusová infekcia, neurologické ochorenie môže spôsobiť nedostatok dopamínu. Toto je hormón, ktorý je zodpovedný za psycho-emocionálny stav pacienta. Nedostatok dopamínu spôsobuje narušenie každodenného životného štýlu a vedie k pomalému progresívnemu Parkinsonova choroba. Toto duševné ochorenie je najčastejším ochorením mozgu.

    Podľa mnohých je Parkinsonova choroba len pre starých rodičov. Nie je to tak: predstavitelia mladšej generácie môžu tiež ochorieť, čo je do značnej miery spôsobené genetické dôvody. Viac ako 85 % týchto prípadov je spôsobených dedičnosťou. Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku vírusovej a infekčnej choroby. Napríklad chrípka 3-krát zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Hlavné príčiny choroby sú:

    • Mechanické poškodenie mozgu (trauma, pády atď.);
    • ateroskleróza;v
    • Vážny emocionálny šok;
    • Alkoholizmus a drogová závislosť. Nepriaznivá ekologická situácia: žiarenie, vplyv kovov, uvoľnené toxíny;
    • Dlhodobé užívanie určitých liekov.

    Parkinsonova choroba má výraznú symptomatológiu. Je jednoducho nemožné nevšimnúť si starších ľudí trpiacich touto chorobou. V počiatočnom štádiu sa však choroba výrazne neprejavuje. Zvyčajne sa za dôsledok únavy považuje anémia končatín a mierny chvenie rúk. Odporúčame vám však kontaktovať špecialistu, ak sa to stáva často, pretože tieto znaky môžu signalizovať také hrozné ochorenie pre starších ľudí.

    Postupom času sa Parkinsonova choroba u starších ľudí začína prejavovať nasledovne:

    • Akinéza (svalová aktivita klesá, pohyby sa spomaľujú, reakcia sa zhoršuje);
    • Posturálna nestabilita (zhoršená koordinácia pri chôdzi, vykonávanie pohybov);
    • Tuhosť (zvýšená svalový tonus výskyt nedostatočnej reakcie na dotyk);
    • Vegetatívne poruchy (ochorenie žalúdka, čriev, sexuálna dysfunkcia);
    • Nezrozumiteľnosť reči, zvýšené slinenie, pootvorené ústa, trasenie čeľuste;
    • Prudký pokles tlaku, mdloby, depresia, depresia.

    V minulom storočí ľudia postihnutí chorobou nežili na dlhú dobu, hoci lieky na túto chorobu starších ľudí sú známe už dlho a dodnes sú základom liečby choroby.

    Takéto ochorenia starších ľudí postupne vedú k tomu, že kvalita života pacientov sa časom výrazne zhoršuje. Problém však nespočíva ani v samotnej chorobe, ale v komplikáciách, ku ktorým vedie. Pacienti môžu žiť dlho, ale zhoršená koordinácia pohybov vedie k pádom, zlomeninám končatín. Niekedy nemôžu prehĺtať jedlo, čo môže mať za následok smrť. Je dôležité pochopiť, že takíto pacienti nemôžu robiť bez neustálej starostlivosti.

    • Parkinsonova choroba u starších ľudí sa lieči atropínom alebo belladonnou, objavenou v 19. storočí.
    • Liečba tohto ochorenia starších ľudí zahŕňa použitie anicholinergných liekov, tj cyklodolu, akinetonu, antihistaminiká atď.
    • Vďaka objavu levodopy pred polstoročím sa možnosti rehabilitácie rozšírili: tretina pacientov pripútaných na lôžko začala samostatne chodiť.
    • Liečba tejto choroby starších ľudí zahŕňa povinné užívanie antidepresív.
    • Liečba tohto ochorenia starších ľudí bude účinnejšia, ak pacienti budú jesť správne, budú robiť terapeutické cvičenia a dýchať na čerstvom vzduchu.

    Je dôležité, aby si príbuzní pacienta zapamätali, že osoba trpiaca Parkinsonovou chorobou si spravidla zachováva mentálna kapacita. Pacient si uvedomuje, že je bezmocný, upadá kvôli tomu do depresie, čo má za následok zhoršenie jeho stavu, ďalšie komplikácie. O chorých je potrebné sa starať, samozrejme, neustále, ale nenápadne.

    Milujúci príbuzní často nedokážu poskytnúť jemnú starostlivosť a starostlivosť o staršieho človeka. Ak vášho starého otca alebo babičku zasiahla Parkinsonova choroba, potom je lepšie umiestniť ho do špecializovanej inštitúcie, kde budú kvalifikovaní lekári a sestry sledovať jeho stav.

    Aké ochorenia kĺbov u starších ľudí sa najčastejšie týkajú

    V priebehu rokov sa u starších ľudí spravidla tkanivá stávajú menej elastické, kĺby sa stávajú hranatými a svaly a chrupavky ochabujú. Veľa dôchodcov sa sťažuje na bolesti kĺbov. Bolestivé pocity môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Mimochodom, problémy s kĺbmi často trápia mladých ľudí.

    Ako už bolo spomenuté, bolesť v kĺboch ​​môže byť spôsobená najviac rôznych faktorov. Často je mimoriadne ťažké určiť, čo presne spôsobuje ochorenie. Príčinou môžu byť napríklad zápalové procesy, narušený metabolizmus, degeneratívny proces. Asi 70 % pacientov nad 65 rokov má osteoartrózu. Toto ochorenie sa rýchlo šíri a postupuje, čo spôsobuje poruchy v motorickej aktivite kĺbov.

    Zvážte hlavné črty chorôb starších ľudí, konkrétne osteoartrózu a gonartrózu kolenných kĺbov:

    • mechanická bolesť;
    • krepitus;
    • Bolesť pri palpácii;
    • Röntgenové snímky ukazujú kĺbové priestory;
    • Tuhosť pri pohybe;
    • Zlomenina krčka stehennej kosti.

    Osteoartritída bedrového kĺbu má nasledujúce príznaky:

    • Bolesť pri chôdzi;
    • Kĺbový priestor je viditeľný na röntgene.

    Najčastejším ochorením, ktoré ovplyvňuje pohyblivosť starších ľudí, je artritída. Toto ochorenie poškodzuje kĺby a je charakterizované bolesťou. Najčastejšími ochoreniami sú osteoartritída a reumatoidná artritída.

    Choroby kĺbov u starších ľudí sa vyvíjajú postupne. Napríklad artróza môže postupovať dlho. Faktom je, že medzikĺbové chrupavkové podložky sa postupne ničia. Toto ochorenie často postihuje kĺby, ktoré sú počas života vystavené veľkému zaťaženiu. Hovoríme o kĺboch ​​rúk, kolenných a bedrových kĺboch. Niekedy ochorenia kĺbov u starších ľudí postihujú iba jednu stranu.

    Artritída

    Najčastejšia choroba u starších ľudí. Toto ochorenie vedie k zápalové procesy v kĺboch ​​a celkovo v tele. Takže u ľudí s artritídou dochádza k opuchu kĺbov, ich začervenaniu, bolesti, ktorá sa v noci zintenzívňuje. Príčinou takejto choroby je infekcia pacienta. Stáva sa tiež, že artritída sa objavuje v dôsledku narušeného metabolizmu.

    Zmeny, ktoré prichádzajú s artritídou, neovplyvňujú len kĺby. Často choroba ovplyvňuje zdravie pacienta ako celku. Napríklad môžu nastať poruchy v práci srdca, pečene, obličiek. Treba si uvedomiť, že artróza je bežnejšia ako artritída u starších ľudí.

    artróza

    Vzniká v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Často podobný problém dotýka sa ramien, kolien, lakťov príp bedrových kĺbov. Práve v nich sa objavujú početné trhliny. Okrem toho môže artróza postihnúť aj prsty hornej a hornej časti dolných končatín, členkové kĺby.

    Všimnite si, že v situácii, keď už boli diagnostikované ochorenia kĺbov u starších ľudí, je dôležité prijať včasnú liečbu, aby sa spomalila progresia ochorenia. Starší človek musí robiť ľahké cvičenia a jesť prirodzené jedlo obsahujúce veľké množstvo vitamínov.

    Aké sú najčastejšie srdcové ochorenia diagnostikované u starších ľudí?

    Ochorenie srdca u starších ľudí je najčastejším ochorením tejto vekovej skupiny.

    arteriálnej hypertenzie

    Stabilné zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 mm Hg. čl. Vývoj arteriálnej hypertenzie je spôsobený genetickými a environmentálnymi faktormi. vonkajšie faktory za rizikové faktory sa považujú: vek nad 55 rokov u mužov, 65 rokov u žien, fajčenie, obezita, zvýšená hladina cholesterolu nad 6,5 mmol/l, nepriaznivé rodinná história ochorenia srdca a ciev, porucha citlivosti na glukózu, vysoký fibrinogén, neaktívny životný štýl a pod.

    V starobe arteriálnej hypertenzie sa najčastejšie objavuje ako dôsledok aterosklerotických lézií krvných ciev.

    Aterosklerotická hypertenzia

    Ide o hypertenziu, pri ktorej dochádza k zvýšeniu systolického krvného tlaku, ale diastolický krvný tlak zostáva normálny, čo vedie k veľkému rozdielu medzi systolickým a diastolický tlak. Zvýšený systolický krvný tlak s normálnym diastolickým tlakom je spôsobený prítomnosťou aterosklerózy v veľké tepny. Ak sú aorta a tepny postihnuté aterosklerózou, strácajú svoju elasticitu a schopnosť naťahovať sa a sťahovať sa. Ak meriate krvný tlak pacienta, potom rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom bude asi 190 a 70 mm Hg. čl. Ak sa váš príbuzný obáva podobných chorôb starších ľudí, odporúčame vám pravidelne sledovať úroveň tlaku.

    Zvážte 3 stupne zvýšeného krvného tlaku:

    • I stupeň: 140-159 / 90-99 mm Hg. čl.
    • II stupeň: 160-179 / 100-109 mm Hg. čl.
    • III stupeň: 180/110 mm Hg. čl.

    Pacienti s vysokým krvným tlakom sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, hučanie v ušiach, "lietajú" pred očami. Mimochodom, silná bolesť hlavy, ktorá je sprevádzaná závratmi, nevoľnosťou, hlukom v ušiach, môže naznačovať hypertenzná kríza. Okrem toho sa pacienti často obávajú bolesti v oblasti srdca, palpitácií.

    Starší ľudia trpiaci aterosklerotickou hypertenziou nemajú objektívne príznaky. Príznaky ochorenia sa spravidla objavia až vtedy, keď sa hodnoty krvného tlaku výrazne zvýšia. To znamená, že choroby starších ľudí sú najčastejšie diagnostikované neskôr, čo znamená, že liečba nezačína včas.

    Starší pacienti často nemajú žiadne sťažnosti, aj keď krvný tlak výrazne stúpa. Pacienti sa tiež cítia dobre pri tlakoch 200 a 110 mm Hg. čl. Diagnóza takýchto pacientov sa často robí za náhodných okolností, napríklad pri pravidelnom vyšetrení u lekára. Mnohí pacienti sa domnievajú, že pri absencii nepríjemných pocitov pri vysokom tlaku to naznačuje benígny priebeh ochorenia.

    Tento názor je zásadne nesprávny. Takýto latentný priebeh ochorenia je nebezpečný, pretože človek, ktorý nie je obťažovaný bolestivými, bolestivými príznakmi, neponáhľa navštíviť lekára a liečiť sa. V dôsledku toho sa terapia začína neskoro alebo sa vôbec neuskutočňuje. Riziko vzniku cievnych príhod u takýchto pacientov je podľa lekárov vyššie ako u ľudí s normálnym krvným tlakom.

    Meranie krvného tlaku u starších pacientov má svoje vlastné charakteristiky. U starších ľudí sú steny brachiálnej tepny výrazne zhrubnuté v dôsledku vývoja aterosklerotických procesov v nej. V tomto smere je pri meraní tlaku potrebné vytvárať viac vysoký stupeň tlak na stlačenie sklerotizovanej tepny. Ak sa tak nestane, výsledok bude nadhodnotený. Toto sa nazýva pseudohypertenzia.

    Okrem toho sa má krvný tlak u starších ľudí merať v polohe na chrbte. Mimochodom, ak má váš príbuzný obavy z podobných ochorení starších ľudí, odporúčame vám držať si doma tlakomer.

    Arteriálna hypertenzia sa musí neustále liečiť. Pacienti by mali užívať pravidelne lieky, jesť racionálne, kontrolovať telesnú hmotnosť, odmietať alkoholické nápoje, fajčenie. Pacientom sa neodporúča prijať viac ako 4-6 g soli denne.

    Arteriálna hypertenzia sa lieči rôznymi liekmi. Sú to ACE inhibítory, betablokátory, diuretiká, sedatíva. Tieto skupiny liekov sa často navzájom kombinujú, pretože choroby starších ľudí vyžadujú komplexnú liečbu.

    angina pectoris

    Formulár ischemická choroba srdca. Hlavná prednosť-Typická anginózna bolesť. Hovoríme o lisovacej, stláčacej bolesti za hrudnou kosťou, ktorá sa vyskytuje aj pri malých fyzická aktivita prechod v pokoji v dôsledku príjmu nitroglycerínu. Bolestivé pocity sa vyskytujú, ak sa do srdcového svalu nedostáva dostatok kyslíka, keď je jeho potreba zvýšená (napríklad pri fyzickej námahe, emocionálnom prepätí).

    Záchvaty angíny sa môžu vyskytnúť aj vtedy, ak starší človek chodí v chladnom počasí alebo pije studený nápoj. Najčastejšie pacienti vedia, pri akom zaťažení sa záchvaty angíny vyskytujú, to znamená, že pacient vie, na ktoré poschodie môže vyliezť bez akýchkoľvek následkov. Mimochodom, ak máte obavy z chorôb, ako je angina pectoris, odporúčame mať lieky vždy pri sebe.

    Existuje aj nestabilná angína, pri ktorej sa retrosternálna bolesť môže dramaticky zmeniť. Často sa napríklad stáva, že vzdialenosť, ktorú pacient prejde bez bolesti, sa zníži a nitroglycerín prestane pomáhať, na zmiernenie bolesti musíte zvýšiť dávku. Najnebezpečnejšia je situácia, keď sa bolesť objaví v noci. Nestabilná angína vždy zvážiť predinfarktový stav a spravidla pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu. Vyjadrený syndróm bolesti vyžaduje sublingválny nitroglycerín. Nepodávajte pacientovi niekoľko tabliet naraz. Pacient potrebuje vypiť 1-2 tablety, počkať 15 minút, potom ďalšiu, znova počkať 15 minút atď. Nitroglycerín by sa mal užívať iba na kontrolu krvného tlaku, pretože nemožno dovoliť, aby sa znížil.

    Ak sa angina pectoris vyvíja po dlhú dobu a neexistuje žiadna liečba, potom je to plné srdcového zlyhania, infarktu myokardu. Preto, ak máte podozrenie na prítomnosť konkrétneho ochorenia starších ľudí, neodkladajte návštevu lekára.

    Je dôležité pochopiť, že nie všetky bolesti v oblasti srdca sú prejavom angíny pectoris. Niekedy sa starší ľudia sťažujú na bolesť, ktorá sa vyskytuje v ľavej časti hrudnej kosti, ktorá má bolestivú povahu a zvyšuje sa pri pohybe. Spravidla sa špecialistom pri sondovaní chrbtice a rebier podarí zistiť bolestivé body. V tomto prípade už nehovoríme o angíne pectoris, ale o osteochondróze, interkostálnej neuralgii a myozitíde.

    Niekedy sa tieto ochorenia zhoršujú prechladnutím. Bolesť sa lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi. Niekedy sa bolestivé pocity objavia po výdatnej večeri, alebo skôr, keď si pacient po jedle ľahne. To môže naznačovať nadúvanie, napätie bránice. Starší ľudia majú často diafragmatická hernia sprevádzaná bolesťou v oblasti srdca.

    Menopauzu u žien často sprevádzajú návaly tepla do tváre, husia koža na rukách a nohách, úzkosť, triaška, bolesť v oblasti srdca. Bolestivé pocity spravidla nie sú spojené s fyzickou námahou, ale dlhodobo narúšajú pacientov. Zvyčajne bolesť zmizne, ak žena užíva valeriánovú tinktúru, korvalol alebo valokardín.

    Angina pectoris sa lieči nitrátmi, to znamená nitroglycerínom, gitrosorbidom, erinitom. Mimochodom, tieto lieky často spôsobujú bolesti hlavy, takže lekári odporúčajú užívať ďalší validol. Okrem toho špecialisti predpisujú lieky, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu. Hovoríme o vasilipe, atorvastatíne atď.

    Zástava srdca

    Patologický stav, ktorý je spôsobený tým, že kontraktilná činnosť srdce je oslabené a krvný obeh je narušený. Srdcovému zlyhaniu spravidla predchádza nasledujúce choroby Kľúčové slová: ischemická choroba srdca, srdcové malformácie, arteriálna hypertenzia, myokarditída, dystrofické zmeny myokardu, myokardiopatia.

    V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia dochádza k narušeniu schopnosti srdca relaxovať, dochádza k diastolickej dysfunkcii, komora ľavej komory je menej naplnená krvou, čo spôsobuje zníženie objemu krvi vytlačenej komory. V pokoji sa však srdce vyrovnáva so svojimi funkciami. Pri fyzickej námahe sa zrýchľuje tep, zmenšuje sa celkový výdaj krvi, telu chýba kyslík, u pacienta sa objavuje slabosť a dýchavičnosť. Pri srdcovom zlyhaní sa zvyčajná fyzická aktivita pacienta znižuje. Pamätajte, že ak máte podozrenie na srdcové ochorenie u starších ľudí, návštevu lekára by ste nemali odkladať.

    vyčnieva akútna a chronický zástava srdca.

    Akútne zlyhanie ľavej komory je dôsledkom zaťaženia ľavej komory. Spravidla sú provokujúce faktory infekčné choroby, fyzický a emocionálny stres.

    srdcová astma

    Ochorenie má nasledujúce príznaky: dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, dusenie, kašeľ s ľahkým hlienom, ktorý má niekedy pruhy krvi. Pacienti sedia v posteli so spustenými nohami, pretože v tejto polohe je ich stav uľahčený. Ak sa liečba nezačne včas, existuje riziko vzniku pľúcneho edému. Choroba postupuje veľmi rýchlo.

    Fibrilácia predsiení

    Ide o častú nepravidelnú činnosť predsiení. Tento stav nastáva, keď elektrický impulz vychádzajúci z kardiostimulátora v pravej predsieni začne putovať prevodovým systémom srdca. Impulzy sa navzájom sčítavajú alebo rušia. Z tohto dôvodu sa vyskytujú chaotické kontrakcie jednotlivé skupiny predsieňové vlákna s frekvenciou 100-150 úderov za minútu. Patológia je zvyčajne spôsobená organická lézia srdce: kardioskleróza, kardiomyopatia, srdcové chyby, ischemická choroba srdca. Fibrilácia predsiení sa vyskytuje aj v prítomnosti ďalších vodivých zväzkov.

    V dôsledku úplnej blokády prevodového systému srdca sa impulz z predsiene nemusí dostať do komory vôbec. V takejto situácii sa predsiene sťahujú vlastnou rýchlosťou a komory vlastnou rýchlosťou, teda oveľa pomalšie ako zvyčajne. Srdce zároveň nereaguje zvýšením kontrakcií na potrebu.

    Fibrilácia predsiení je rozdelená na konštantnú a paroxysmálnu.

    Zvážte, ako sa tieto srdcové choroby prejavujú u starších ľudí. Paroxysmálna forma sa vyskytuje na pozadí akéhokoľvek provokujúceho faktora. Napríklad, srdcový tep sa môže zvýšiť, ak je staršia osoba nervózna. V takýchto chvíľach pacient pociťuje prerušenia v práci srdca, obáva sa dýchavičnosti, slabosti, potenia. Útok môže nastať v pokoji aj pri užívaní liekov. Tvrdým tlakom môžete chorému pomôcť očné buľvy, bolestivo masíruje supraklavikulárnu oblasť a rýchlo položí pacienta na bobok. Takéto techniky majú pozitívny vplyv na srdcovú činnosť.

    Permanentná forma arytmie je charakterizovaná neustálou prítomnosťou arytmických úderov srdca, sínusový rytmus sa v tejto forme neobnovuje. V takom prípade sa lekári snažia zabezpečiť, aby rytmus prestal byť rýchly - nie viac ako 80-90 výbojov za minútu. Pri konštantnej forme fibrilácie predsiení pacient vždy cíti poruchy v práci srdca, dýchavičnosť počas fyzickej námahy. Pri vyšetrovaní pulzu sa zisťujú pulzové vlny rôzneho obsahu, nerytmické. Ak porovnáte tepovú frekvenciu a tepovú frekvenciu, môžete nájsť rozdiel medzi nimi v smere zvyšovania tepovej frekvencie. Tento jav sa nazýva „pulzný deficit“. Určuje neefektívnosť určitých srdcových kontrakcií. Faktom je, že komory srdca nemajú čas naplniť sa krvou, v dôsledku čoho sa objaví prázdna "bavlna". V tomto ohľade nie všetky kontrakcie prebiehajú na periférnych cievach.

    Predĺžený priebeh konštantnej formy fibrilácie predsiení vedie k progresii srdcového zlyhania.

    Fibrilácia predsiení sa lieči srdcovými glykozidmi. Hovoríme o korglykóne, digoxíne atď Okrem toho terapia zahŕňa použitie beta-blokátorov, to znamená atenololu, concoru, etacizínu atď.

    Pri úplnej blokáde srdcových vodivých ciest prudko klesá krvný tlak, znižuje sa frekvencia srdcových úderov - až 20-30 úderov za minútu a zvyšujú sa príznaky srdcového zlyhania. Pacient s novodiagnostikovaným úplným srdcovým blokom musí byť hospitalizovaný, inak môže dôjsť k vynechaniu rozvoja infarktu myokardu. Dnes liečba spočíva v inštalácii umelého kardiostimulátora, ktorý generuje elektrické výboje a stimuluje srdcové kontrakcie. Zariadenie je šité pacientovi na 5-8 rokov. Tento starší človek je nútený zdržiavať sa mimo oblastí s vysokým magnetickým poľom, môže „prekážať“ príjmu rozhlasového a televízneho vysielania, ak stojí vedľa antény. Ochorenie srdca u starších ľudí vyžaduje osobitnú pozornosť pacientovi a prebiehajúcej starostlivosti.

    V našich penziónoch sme pripravení ponúknuť len to najlepšie:

      Nepretržitá starostlivosť o seniorov profesionálnymi zdravotnými sestrami (všetci zamestnanci sú občanmi Ruskej federácie).

      5 jedál denne sýty a diétny.

      1-2-3-miestne umiestnenie (pre ležiace špecializované pohodlné postele).

      Denný voľný čas (hry, knihy, krížovky, prechádzky).

      Individuálna práca psychológov: arteterapia, hodiny hudby, modelovanie.

      Týždenné vyšetrenie u špecializovaných lekárov.

      Pohodlné a bezpečné podmienky(pohodlné vidiecke domy, krásna príroda, čistý vzduch).

    V ktorúkoľvek dennú alebo nočnú hodinu vždy prídu na pomoc starší ľudia, bez ohľadu na to, aký problém ich trápi. V tomto dome sú všetci príbuzní a priatelia. Vládne tu atmosféra lásky a priateľstva.

    Senilná psychóza je súhrnný pojem, ktorý zahŕňa skupinu duševných porúch, ktoré sa vyskytujú u ľudí nad 60 rokov. Sprevádza ho zmätok a stavy typu schizofrénie a píšu to aj v knihách senilná psychóza a senilná demencia sú jedno a to isté. Tento predpoklad je však nesprávny. Senilná psychóza vyvoláva demenciu, no nebude úplná. Okrem toho sa hlavné príznaky choroby podobajú Hoci myseľ často zostáva normálna.

    Príčiny

    Hlavným dôvodom, prečo sa senilná psychóza objavuje, je postupná deštrukcia mozgových buniek. Dôvod však nespočíva len v starobe, keďže ho nemá každý. Niekedy sa na tom podieľa genetika. Poznamenalo sa, že ak sa v rodine vyskytli prípady takejto choroby, je celkom možné, že ju budete mať aj vy.

    Senilná psychóza má 2 formy. Prvá je akútna, druhá je chronická. Čím sa vyznačujú? Akútnu formu sprevádza zahmlievanie mysle a chronickú paranoidné, depresívne, halucinačné a parafrenické psychózy. Bez ohľadu na to, koľko máte rokov, liečba je povinná pre každého.

    Príčiny senilnej psychózy

    Pozrime sa na ne podrobnejšie, ako je uvedené vyššie. Príčiny, ktoré spôsobujú choroby senilného veku, sú teda tieto:

    1. Choroby dýchacieho systému.
    2. Nedostatočný príjem vitamínov.
    3. Zástava srdca.
    4. Choroby močových ciest.
    5. Chirurgické zákroky.
    6. Problémy so spánkom.
    7. Fyzická nečinnosť.
    8. Nevyvážená výživa.
    9. Problémy so zrakom alebo sluchom.

    Teraz zvážte, čo predstavuje senilnú demenciu (príznaky, liečba). Ako dlho žijú ľudia s touto chorobou? Na túto otázku odpovieme podrobnejšie nižšie.

    Všeobecné príznaky senilnej psychózy

    1. Pomalý priebeh ochorenia.
    2. Oslabenie schopnosti zapamätať si.
    3. Skreslené vnímanie reality.
    4. Náhla zmena charakteru.
    5. Problémy so spánkom.
    6. Úzkosť.

    Príznaky akútnych foriem psychózy

    1. Nesústredená pozornosť a ťažkosti s orientáciou v priestore.
    2. Ťažkosti postarať sa o seba.
    3. Rýchla únavnosť.
    4. Poruchy spánku, úzkosť.
    5. Nedostatok chuti do jedla.
    6. Pocity bezmocnosti, zmätku a strachu.

    Stav pacienta sprevádza delírium a neustále očakávanie problémov. Všetky psychózy môžu prebiehať nepretržite alebo môžu mať obdobia osvietenia. Trvanie choroby je asi 4 týždne, ako bolo napísané vyššie.

    Príznaky chronických foriem

    1. Depresia.
    2. Pocity bezcennosti.
    3. Mierna depresia.
    4. Sebaobviňovanie.

    V rôznych prípadoch sa príznaky môžu kombinovať rôznymi spôsobmi. Z tohto dôvodu je veľmi ťažké rozpoznať túto patológiu.

    Akútne formy senilnej psychózy

    Vyskytujú sa na pozadí somatických ochorení, pre ktoré sa nazývajú telesné. Poruchu môže spôsobiť čokoľvek, od nedostatku vitamínov a stopových prvkov až po problémy so sluchovým a zrakovým aparátom.

    Keďže zdravie starších ľudí je podkopané, často sa snažia nechodiť do nemocnice, choroby sú diagnostikované neskoro. A to sa mení na problémy pri liečbe demencie. Všetko uvedené opäť ukazuje, aké dôležité je včas diagnostikovať choroby starých ľudí a liečiť ich. V opačnom prípade im môže spôsobiť nenapraviteľnú škodu.

    Akútna forma sa vyvíja náhle, ale niekedy jej predchádza prodróm od 1 do 3 dní.

    V tomto čase má človek pocit slabosti a objavujú sa problémy s dodržiavaním osobnej hygieny, zmätenosť, halucinácie. Potom príde útok

    Počas toho druhého má človek chaotické pohyby a úzkosť, zmätené myslenie. Objavujú sa bludy a myšlienky, že mu chcú vziať život, zobrať mu majetok atď. Niekedy sa vyskytujú halucinácie a bludy, ale je ich málo a sú trvalé. V mnohých prípadoch, keď dôjde k senilnej psychóze, sa príznaky existujúcich ochorení tela zhoršia.

    Psychóza trvá asi 3-4 týždne. Jeho priebeh je buď kontinuálny, alebo s remisiami. Liečené iba v nemocnici.

    Chronické formy senilnej psychózy

    Čo je chronická psychóza? Teraz budeme analyzovať symptómy a príznaky choroby. Depresia je jedným z prvých príznakov ochorenia.

    Vyskytujú sa hlavne u žien. Ak je stupeň ochorenia mierny, potom sú: slabosť, nedostatok túžby niečo robiť, pocit nezmyselnosti, zbytočnosti. Ak je stav pacienta ťažký, potom existuje úzkosť, hlboká depresia, bludy seba-bičovania, agitovanosť. Trvanie choroby je 13-18 rokov. Pamäť je prakticky zachovaná.

    paranoidné stavy

    Táto patológia sa označuje ako choroba senilného veku. Jeho zvláštnosťou je neustále delírium, ktoré sa vylieva na vlastných príbuzných alebo susedov. Chorý človek tvrdí, že mu nedovolia žiť v pokoji vo vlastnom byte, chcú ho z neho vykopnúť, zabiť, otráviť atď. Verí, že mu veci berú.

    Ak má človek samostatná izba, zamkne sa tam a nikoho tam nepustí. Ale, našťastie, s touto odrodou sa človek dokáže postarať sám o seba. V paranoidnom stave je zachovaná socializácia, pretože choroba sa vyvíja dlho.

    Halucinóza

    Halucinóza je tiež psychóza. Príznaky a príznaky sa líšia v závislosti od typu: verbálne, hmatové a vizuálne.

    Pri verbálnej halucinóze sa u človeka vyvíjajú verbálne bludy: zastrašovanie, svätokrádež, obscénny jazyk atď. Počas útoku človek stráca kontrolu nad sebou, objavuje sa zmätok a chaotické pohyby. Inokedy halucinácie hodnotí kriticky samotný pacient. Vek, v ktorom sa choroba vyskytuje, je najmä 71 rokov. Toto ochorenie sa rozlišuje v skupine "psychóz neskorého veku".

    Pri zrakovej halucinóze má človek halucinácie. Spočiatku ich je málo a sú ploché sivej farby. Po niekoľkých minútach sa vízie zväčšia, získajú farbu a objem. Postavami halucinácií sú väčšinou nezvyčajné živé bytosti, zvieratá, menej často ľudia. Samotný človek si uvedomuje svoj bolestivý stav a snaží sa nepodľahnúť halucináciám. Hoci niekedy nastanú situácie, keď sa obrazy zdajú také realistické, že pacient ich stále nasleduje a robí to, čo na nich vidí – môže sa porozprávať s ich hrdinami. Ochoria väčšinou ľudia od 81 rokov.

    Pri hmatovej halucinóze sa na koži vyskytujú sťažnosti na pálenie a svrbenie, ako aj pocity ako pri uhryznutí. Pacient si myslí, že mu po koži lezú kliešte a ploštice, alebo cíti piesok na tele či kamene. Často sa k tomu pridávajú pocity vizuálne obrazy: vidí mravce, ako lezú po sebe atď. Chorý chce zo všetkých síl odstrániť nepohodlie: neustále si oplachuje ruky, obracia sa na kožný lekár atď. Tieto halucinácie sa pozorujú vo veku 49 až 66 rokov.

    Halucinačno-paranoidné stavy

    S touto psychózou sú kombinované a paranoidné. Ochorenie sa objavuje vo veku 60 rokov, trvá asi 16 rokov. Klinické prejavy prebiehajú podľa typu schizofrénie: človek počuje hlasy, vidí obrazy, robí nepochopiteľné činy. Pamäť je zachovaná v počiatočnom období ochorenia. Porušenia sa prejavia v neskorších fázach.

    Konfabulácie

    Typické poruchy starších, takpovediac, črty staroby. V tomto prípade pacient vykazuje úplnú reštrukturalizáciu osobnosti a skutočné a fiktívne udalosti sú zmätené. Osoba verí, že pozná prezidenta a je priateľom s nejakou celebritou. Z toho vyplýva

    Patológia sa vyvíja vo veku 71 rokov. Pamäť je okamžite prerušená.

    Prirodzene, deštrukcia psychiky sa v starobe považuje za nevyhnutný proces, a napriek tomu spôsobuje veľké utrpenie ako samotnému človeku, tak aj jeho príbuzným. Ale bez ohľadu na to, aké je to ťažké, musíme sa pokúsiť vyplniť zostávajúce roky života chorých ľudí teplom a láskou.

    Ako sa lieči senilná psychóza?

    Senilná psychóza je závažné ochorenie a o umiestnení pacienta do nemocnice by mal rozhodnúť lekár. Samozrejme je potrebný súhlas príbuzných. Pred začatím liečby lekár starostlivo vyšetrí pacienta s cieľom identifikovať jeho celkový stav, určiť typ psychózy a závažnosť, prítomnosť somatických ochorení.

    Ak má človek depresívnu poruchu, potom mu predpíše typ "Pyrazidol" atď. Niekedy sa kombinuje niekoľko liekov v určitých dávkach. Pri iných typoch psychóz sú potrebné lieky ako Propazin, Sonapax atď.. Pre akýkoľvek variant psychózy sú predpísané korekčné látky, napríklad Cyclodol.

    Liečba sa vždy volí s individuálny prístup. Popri tom sa vykonáva korekcia somatických porúch.

    Liečba sa môže uskutočňovať v špecializovaných psychiatrických klinikách aj v bežných nemocniciach, pretože psychóza sa môže vyskytnúť na pozadí určitých chorôb.

    Najpriaznivejšia prognóza je daná, keď pikantné možnosti psychózy. Aké sú šance na uzdravenie chronický priebeh? Žiaľ, prognóza je zlá. Všetky lieky len na chvíľu spomaľujú priebeh patológie. Preto musia byť príbuzní trpezliví, pokojní a lojálni. Koniec koncov, demencia je neoddeliteľnou súčasťou života každého človeka.

    Aká je dĺžka života ľudí so senilnou psychózou, nikto nemôže s istotou povedať. Ale v priemere lekári dávajú takýmto pacientom od 6 do 11 rokov, v závislosti od stavu ľudského tela.

    Záver

    Vyriešili sme, čo je senilná demencia. Symptómy, liečba (ako dlho žijú ľudia s týmto stavom, sme tiež naznačili) závisia od typu patológie a prítomnosti sprievodných somatických ochorení. Teraz môže čitateľ rozumne posúdiť, čo od takejto choroby očakávať.

  • Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
    Hore