Periodická otravná bolesť v bruchu. Bolesť brucha: príčiny a liečba. Rezanie bolesti ako príznak choroby. Čo robiť pri bolestiach na pravej strane brucha
Bolesť brucha u detí a dospelých je v súčasnosti považovaná za jeden z najčastejších príznakov, pre ktorý ľudia vyhľadajú pomoc lekára. Skutočný problém a ohrozenie zdravia sa objaví, keď sa dotieravá bolesť v dolnej časti brucha stáva pravidelnou. Často sa opakujúca bolesť v dolnej časti brucha u dieťaťa alebo dospelého s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje, že v tele sa vyvinula vážna choroba. Preto, ak má dieťa alebo dospelý štipľavú bolesť v podbrušku, ak podbruško pravidelne ťahá a bolí, odporúča sa prísť na vyšetrenie k lekárovi, aby stanovil presnú diagnózu. Predĺženie príznakov, ako je periodická bolesť v podbrušku, môže viesť k vytvoreniu chronického štádia ochorenia, ktoré je oveľa ťažšie liečiteľné.
Tento článok podrobne popisuje všetky dôvody, ktoré spôsobujú periodickú bolesť v dolnej časti brucha.
Najčastejšie sa pacienti pri návšteve lekára sťažujú na bolesť brucha. Pôvodné príčiny bolesti brucha môžu byť veľmi rôznorodé a rozpoznať ich dokáže len odborník. Tu sú len niektoré z najbežnejších chorôb, ktoré vedú k bolestiam v brušnej oblasti: zápal slepého čreva, peptické vredy, otrava jedlom, zápal žalúdka a mnoho ďalších. A periodická bolesť v dolnej časti brucha zvyčajne naznačuje vývoj chronického ochorenia.
Existujú dva typy bolesti: somatická a viscerálna. Somatická bolesť sa prejavuje tým, že steny orgánov sú podráždené. Kontrakcie alebo natiahnutia sú hlavnými faktormi, ktoré spôsobujú bolesť. Viscerálna bolesť sa naopak prejavuje v dôsledku koliky. V tomto prípade je bolesť nudná a boľavá a často vyžaruje do susedných orgánov.
Pravidelná bolesť v dolnej časti brucha často varuje, že osoba s najväčšou pravdepodobnosťou trpí dlhotrvajúcim ochorením a musí naliehavo požiadať o radu odborníka. Stáva sa, že ani majster svojho remesla nedokáže správne rozpoznať chorobu na prvýkrát. A v tomto čase sa pacient zaoberá samoliečbou, ktorá je prísne kontraindikovaná, pretože ho môže ešte viac poškodiť.
Objavuje sa somatická bolesť a sústreďuje sa na jedno miesto. Bolesť je rezná a ostrá v bruchu, čo zvyčajne vedie k tomu, že pacient sa stáva ešte bolestivejším, len čo sa začne hýbať a zhlboka dýchať. Každý pohyb môže vyvolať záchvat bolesti.
Výsledná bolesť brucha je charakteristická pre širokú škálu ochorení. Najznámejšie z nich sú zapálené slepé črevo, vred a nepriechodnosť čriev.
Príčiny periodickej bolesti v dolnej časti brucha, dotieravá bolesť v bruchu u dieťaťa
Akútna apendicitída je príčinou dotieravej bolesti v dolnej časti brucha vpravo
Toto je najznámejšie ochorenie brucha, ktoré sa môže človeku stať. Jediným správnym spôsobom, ako sa ho zbaviť, je chirurgický zákrok. Akonáhle pocítite dotieravú bolesť v pupočnej oblasti vpravo, ktorá sa predtým sústreďovala v epigastrickej časti brucha, a zároveň máte horúčku, okamžite zavolajte záchranku. Pri palpácii oblasti slepého čreva pacient pociťuje ostrú bolesť. Toto chirurgické ochorenie sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí. Preto, ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesti brucha, periodické bolesti v podbrušku vpravo, je lepšie poradiť sa s lekárom, aby ste vylúčili zápal slepého čreva a možno aj iné ochorenia. Bolesť brucha u detí môže byť spôsobená aj školskou neurózou. Z akéhokoľvek dôvodu dieťa odmieta chodiť do školy. V tejto situácii by bolo vhodné vziať dieťa na konzultáciu k detskému psychológovi, keďže ide o problém psychogénneho charakteru.
Periodická bolesť brucha u dieťaťa je veľmi nebezpečným príznakom, a preto by mala byť príčina takéhoto príznaku identifikovaná čo najskôr.
Akútna gastritída a dotieravá bolesť v dolnej časti brucha
Bolesť pri akútnej gastritíde alebo zápale žalúdka je charakterizovaná prítomnosťou nevoľnosti, grgania a vracania. Pacient stráca chuť do jedla, cíti sa slabý a pri palpácii pociťuje bolesť. Je veľmi dôležité rozpoznať túto chorobu včas a začať terapiu. Ak vynecháte túto chvíľu, zápal žalúdka sa stane chronickým a bude sprevádzať pacienta po celý život. To znamená, že počas života budete musieť dodržiavať určitú diétu.
Vred je príčinou bolesti brucha
Vo väčšine prípadov sa peptické vredy objavia po jedle. Ak je prípad ťažký, potom po jedle môžete pociťovať vracanie a silnú bolesť brucha, bolieť môže aj podbruško. Ak hovoríme o počiatočných štádiách ochorenia, potom postupne bolesť ustúpi. Bolesť sa objavuje v hornej časti brucha a hypochondriu, takáto bolesť je skôr ako kŕče. Bolesť sa stáva silnejšou, ak pacient dlho nejedol nič. Môžu sa vyskytnúť v noci alebo po jedle a najčastejšie signalizujú, že je postihnutá sliznica žalúdka, tenkého čreva a slepého čreva.
Cholecystitída je príčinou bolesti v dolnej časti brucha
V žlčníku a jeho kanáloch môže dôjsť k zachyteniu kameňov. Ak sú v žlčníku kamene, objaví sa ostrá a silná bolesť v bruchu vpravo, ktorá je lokalizovaná v oblasti pravého hypochondria. Bolesť na pravej strane brucha s cholecystitídou môže vyžarovať do ramena, lopatky alebo kľúčnej kosti. Okrem toho sa pre pacienta stáva bolestivé dýchať. Zápal žlčníka je veľmi vážny problém, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Cholecystitídu možno najčastejšie pozorovať u ľudí nad 40 rokov. Ako však viete, každé pravidlo má svoje výnimky.
Črevná obštrukcia a silná bolesť v dolnej časti brucha
Pri črevnej obštrukcii pacient pociťuje bolesti brucha podobné kŕčom, vyskytujú sa rýchlo a nečakane. V tomto prípade sa počíta každá minúta. Ak nemáte čas zavolať sanitku, potom je možná smrť. Jediný istý spôsob, ako vyliečiť túto chorobu, je podstúpiť urgentnú operáciu.
Pravidelná otravná bolesť v dolnej časti brucha
Ak sa takéto dotieravé bolesti vyskytujú u žien, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o bolesti spojené s menštruáciou. Takáto bolesť môže tiež naznačovať, že žena otehotnela a čoskoro sa stane matkou. Netreba však vylúčiť ani vážnejší problém, napríklad zápal pobrušnice.
Charakteristickým rysom ženského tela je, že každý mesiac ženy podstupujú menštruáciu a môžu pociťovať dotieravú bolesť - to je úplne normálny jav. Pokiaľ nepríjemné bolesti nespôsobujú veľa nepohodlia a nezasahujú do každodenného života ženy, možno ich ignorovať. Ak je však bolesť neznesiteľná a žena neustále užíva lieky proti bolesti, potom je čas poradiť sa s lekárom. Takéto príznaky sú typické pre choroby príveskov a nemali by sa o nich žartovať. Ak sa toto ochorenie nelieči včas, žena sa môže stať neplodnou.
Aby ste mohli identifikovať hlavnú príčinu periodickej bolesti brucha, musíte vedieť, kde sa bolesť koncentruje a aká je jej intenzita. Je tiež veľmi dôležité reagovať na najmenšie zmeny v tele, napríklad horúčku, zimnicu a celkový zdravotný stav. Iba ak má lekár úplné údaje o symptómoch a ťažkostiach ženy, bude schopný správne diagnostikovať ochorenie. Jediné, čo musíte urobiť, je vyhľadať pomoc včas.
Príčiny periodickej otravnej bolesti v dolnej časti brucha u detí
Okrem chorôb môžu deti pociťovať periodickú bolesť v dolnej časti brucha z nasledujúcich dôvodov:
1 Dlhotrvajúci smiech a v dôsledku toho prepätie brušných svalov
2 Predĺžená fyzická aktivita
3 Zvracať
4 Nadmerný počet hier vonku
5 Záchvaty kašľa, najmä dlhotrvajúce
6 Črevná kolika je veľmi častou príčinou periodickej bolesti v podbrušku u detí.
7 Intususcepcia (proces, pri ktorom sa jedna z črevných častí zloží ako teleskopická anténa)
8 Rôzne črevné abnormality, najmä u detí mladších ako 9 mesiacov
Čo robiť, ak sa v dolnej časti brucha vyskytujú pravidelné nepríjemné bolesti?
Len na základe symptómov je dosť ťažké určiť príčinu bolesti v podbrušku, keď podbruško bolí a ťahá. Pretože Niektoré choroby môžu mať podobné príznaky, čo môže viesť k nesprávnemu predpokladu o probléme, ktorý spôsobil dotieravú bolesť v bruchu.
Ostré a tupé, pulzujúce a rezné, praskajúce a boľavé – bolesť brucha má mnoho rôznych podôb.
Príčinou môžu byť rôzne ochorenia – od zápalu slepého čreva až po infarkt.
Hlavná vec je rozpoznať príznaky včas a okamžite sa poradiť s lekárom.
Dôvod 1. Zápal slepého čreva
Útok sa najčastejšie začína náhle: najprv je neustála bolesť okolo pupka, ktorá potom klesá do pravej iliačnej oblasti. V zriedkavých prípadoch vyžaruje do dolnej časti chrbta. Môže sa zhoršiť pohybom a kašľom. Na začiatku záchvatu je možné zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Zvyčajne dochádza k zadržiavaniu stolice a tvrdnutiu brucha. Telesná teplota stúpa na 37,5–38 °C, pulz sa zrýchli na 90–100 úderov za minútu. Jazyk je mierne potiahnutý. Keď sa slepé črevo nachádza za slepým črevom, brucho zostáva mäkké, bolesť a svalové napätie sú zaznamenané v pravej bedrovej oblasti.
Čo robiť?
Okamžite zavolajte sanitku. Na zmiernenie stavu si môžete na pravú stranu priložiť ľadový obklad. Nikdy si na žalúdok neprikladajte teplú vyhrievaciu podložku. Pred príchodom lekára neužívajte lieky proti bolesti a preháňadlá, vhodné je nepiť a nejesť.
Dôvod 2. Symptóm dráždivého čreva
Tento stav, pri ktorom je činnosť čriev narušená, no samotné črevo zostáva zdravé, sa vyznačuje periodickými silnými kŕčmi (krútenie) alebo rezavou bolesťou v bruchu – zvyčajne len ráno, v kombinácii so silným nutkaním na stolicu. Po pohybe čriev bolesť zmizne a počas dňa sa nevráti.
Čo robiť?
Kontaktujte gastroenterológa, ktorý vám predpíše potrebné testy. Diagnóza syndrómu dráždivého čreva je stanovená až po vylúčení všetkých ostatných možných ochorení tráviaceho traktu.
Dôvod 3. Divertikulitída
Bolesť v ľavej dolnej časti brucha, horúčka, nevoľnosť, vracanie, triaška, kŕče a zápcha sú charakteristické znaky divertikulitídy. Pri tejto chorobe sa v stenách hrubého čreva vytvárajú zvláštne „výčnelky“, nazývané divertikuly, ktoré sa tvoria v dôsledku divergencie vlákien svalového rámu črevnej steny. K tomu dochádza spravidla na pozadí chronickej zápchy so zvýšením intraintestinálneho tlaku. S vekom tiež svalová štruktúra čreva stráca svoj tonus a jednotlivé vlákna sa môžu rozchádzať. Divertikuly vás nemusia trápiť počas celého života, no v niektorých prípadoch sa môžu zapáliť.
Čo robiť?
Poraďte sa s gastroenterológom. Lekár môže predpísať potrebné lieky, tekutú stravu a niekoľko dní pokoj na lôžku. V niektorých prípadoch si liečba divertikulitídy vyžaduje pobyt v nemocnici. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže byť potrebná operácia.
Dôvod 4. Choroby žlčníka
Tupá bolesť v pravom hypochondriu alebo na pravej strane, zosilňujúca sa po jedle, je charakteristickým znakom cholecystitídy (zápalu stien žlčníka). Pri akútnom priebehu ochorenia je bolesť ostrá, pulzujúca. Často sú nepríjemné pocity sprevádzané nevoľnosťou, vracaním alebo horkou chuťou v ústach. Neznesiteľne silná bolesť v pravom hypochondriu (pečeňová kolika) sa môže vyskytnúť, ak sú v žlčníku alebo žlčových cestách kamene.
Čo robiť?
Kontaktujte gastroenterológa, ktorý vás pošle na ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov. V prípade exacerbácie cholecystitídy sú predpísané lieky proti bolesti a spazmolytiká, antibiotiká a diéty nalačno. Počas obdobia poklesu ochorenia sú predpísané choleretické činidlá prírodného a syntetického pôvodu. Liečba ochorenia žlčových kameňov v počiatočných štádiách zahŕňa rozpustenie kameňov pomocou liekov a rozdrvenie. V prítomnosti veľkých kameňov, ako aj pri vývoji komplikácií, sa uchyľujú k chirurgickému odstráneniu žlčníka - cholecystektómii.
Dôvod 5. Peptický vred žalúdka a dvanástnika
Akútna (niekedy dýkovitá) bolesť v epigastrickej oblasti (medzi hrudnou kosťou a pupkom) môže naznačovať prítomnosť vredu – defektu sliznice žalúdka alebo čriev. Pri peptickom vrede je bolesť často silná, pálivá, ale niekedy môže byť bolestivá, podobná pocitu hladu, alebo môže úplne chýbať. Bolesť má spravidla „hladný“ charakter a objavuje sa v noci, na prázdny žalúdok alebo 2-3 hodiny po jedle, ale niekedy sa môže po jedle zhoršiť. Ďalšími bežnými príznakmi vredov sú pálenie záhy a kyslé grganie.
Čo robiť?
Dohodnite si stretnutie s gastroenterológom, ktorý vás odošle na gastroskopiu. Vyžadujú sa všeobecné a biochemické krvné testy, ako aj test na protilátky proti baktériám Helicobacter pyloričo spôsobuje vredy. Budete tiež potrebovať ultrazvuk brušných orgánov. Lekár predpíše liečbu a diétu: vyhýbajte sa alkoholu, káve, príliš horúcim alebo studeným jedlám, pikantným, vyprážaným, slaným, hrubým jedlám (huby, hrubé mäso).
Dôvod 6. Choroby pankreasu
Tupá alebo bolestivá bolesť v strednej časti brucha (v oblasti pupka) alebo v ľavom hypochondriu je charakteristická pre chronickú pankreatitídu (zápal tkaniva pankreasu). Nepríjemné pocity sa zvyčajne zintenzívnia po konzumácii mastných alebo korenených jedál. Pri akútnej pankreatitíde je bolesť v hornej časti brucha veľmi silná, často sprevádzaná vracaním, nadúvaním a zápchou. Najčastejšie sa akútna pankreatitída vyskytuje po prejedaní a zneužívaní alkoholu.
Čo robiť?
Poraďte sa s gastroenterológom, ktorý predpíše ultrazvuk pankreasu, ako aj krvný test na pankreatické enzýmy a glukózu. Lekár predpíše enzýmové a protizápalové lieky, a čo je najdôležitejšie, diétne frakčné jedlá. Akútna pankreatitída si vyžaduje núdzovú hospitalizáciu.
Dôvod 7. Tromboembolizmus mezenterických (mezenterických) ciev
Kŕč alebo upchatie mezenterických ciev zásobujúcich krvné tkanivo čreva trombom vedie k zmenám v sekrečnej a motorickej aktivite gastrointestinálneho traktu a je sprevádzané silnými, ostrými, nezvládnuteľnými bolesťami brucha. Najprv môžu byť nepríjemné pocity prerušované, kŕčovitého charakteru, potom sa stávajú rovnomernejšie, stále, hoci rovnako intenzívne. Medzi ďalšie príznaky patrí nevoľnosť, vracanie, zápcha alebo hnačka, často krvavá stolica a môže sa vyvinúť šok. Progresia ochorenia môže viesť k črevnému infarktu a peritonitíde.
Čo robiť?
Zavolajte záchrannú službu, pretože pacienti s trombózou mezenterických ciev často vyžadujú núdzovú operáciu. Ako liečba sú predpísané enzýmy, adstringenty, činidlá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi, antispazmodiká vrátane nitroglycerínu proti bolesti.
Dôvod 8. Gynekologické ochorenia
U žien sa môže vyskytnúť bolesť v dolnej časti brucha v strede alebo na jednej strane brušnej dutiny s rozvojom zápalových procesov v maternici, vaječníkoch, vajíčkovodoch a prílohách. Zvyčajne majú ťahový charakter a sú sprevádzané výtokom z pohlavného traktu. Ostrá bolesť, závraty, mdloby - všetky tieto príznaky sú charakteristické pre mimomaternicové tehotenstvo, prasknutie ovariálnej cysty.
Čo robiť?
Kontaktujte gynekológa. Ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, okamžite zavolajte sanitku.
Dôvod 9. Zlyhanie srdca
Bolesť v hornej časti brucha (pod žalúdkom), nadúvanie, nevoľnosť, niekedy vracanie, slabosť, tachykardia, znížený krvný tlak – všetky tieto príznaky môžu poukazovať na infarkt myokardu (tzv. brušnú formu). Možné čkanie, pocit dusna a bledosť.
Čo robiť?
Zavolajte sanitku a urobte kontrolné EKG. Najmä ak máte viac ako 45 – 50 rokov, práve ste zažili fyzický alebo emocionálny stres alebo ste sa nedávno sťažovali na nepohodlie v srdci a bolesť vyžarujúcu do ľavej ruky a dolnej čeľuste.
Vznikajú z rôznych dôvodov. Môžu mať rôznu intenzitu a lokalizáciu, no v každom prípade ide o alarmujúci príznak. Ak sa bolesť zintenzívni alebo sa objavuje pravidelne, stojí za to podstúpiť vyšetrenie, aby sa vylúčili vážne ochorenia.
Pankreatitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu pankreasu.
Akákoľvek bolesť je alarmujúcim znakom, najmä ak sa objaví náhle a spôsobuje silnú bolesť. Rezné bolesti môžu naznačovať nasledujúce závažné ochorenia:
- Záchvat. Zápal slepého čreva je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Kŕče v bruchu, ktorých príčiny spočívajú v zápale prílohy, vždy začínajú bolesťou v strede a potom idú nižšie a prúdia na pravú stranu. Stojí za to venovať pozornosť týmto. Osoba v tomto stave musí byť hospitalizovaná. Nemali by ste sa radovať z úľavy, pretože to môže znamenať prasknutie slepého čreva, čo vedie k veľmi vážnym komplikáciám, dokonca k smrti.
- počas obdobia exacerbácie. Pri exacerbácii možno pankreatitídu ľahko zameniť s apendicitídou, ale kŕče v bruchu takmer nikdy neprechádzajú na pravú stranu, sú skôr pásového charakteru. Bolesť môže byť ešte neznesiteľnejšia ako pri apendicitíde. Pacient trpí aj nevoľnosťou, bolesť sa zintenzívňuje pri tlaku na brucho. V tomto stave sa tiež odporúča zavolať sanitku. Môžete nielen zameniť apendicitídu a pankreatitídu, ale aj vynechať komplikácie počas zápalu. V závažných prípadoch si vyžaduje aj chirurgickú intervenciu.
- . Gastritída v akejkoľvek forme je sprevádzaná bolesťou a nepohodou. Spravidla bolí žalúdok, ale môže sa zapáliť aj dvanástnik a pankreas. Pri akútnej gastritíde začína rezná bolesť po výdatnom obede. Existuje pocit ťažkosti. Akútna gastritída sa musí liečiť čo najskôr, aby sa nestala chronickou.
- . Ak je bolesť v bruchu neznesiteľne silná, existuje pocit, že žalúdok je doslova rezaný nožom, je to alarmujúci príznak perforácie vredu. Prerazí veľmi rýchlo, dôležitá je každá sekunda. Oneskorenie môže viesť k smrti pacienta. Jedinou možnou liečbou zostáva operácia. Ak vred neprerazil, bolesť nebude taká intenzívna a po jedle ustúpi. Zvyčajne je vred sprevádzaný grganím, plynatosťou a pocitom plného žalúdka.
Iné príčiny bolesti v bruchu
Pri akútnej a ostrej reznej bolesti môže byť zistený vred.
Rezné bolesti nie vždy vedú k strašným následkom, ale v každom prípade ide o vážny príznak, ktorý naznačuje patologické procesy v tele. U zdravého človeka sa takéto pocity vyskytujú veľmi zriedkavo. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže objaviť bolesť:
Ak pociťujete časté bolesti brucha, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Rezanie bolesti brucha spôsobené akoukoľvek chorobou je takmer vždy sprevádzané ďalšími príznakmi. Ak sa samotná bolesť objavuje pravidelne alebo dlho neprechádza, mali by ste sa poradiť s lekárom o pomoc. Bolesť brucha môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, zimnicou a slabosťou.
To všetko naznačuje zápalový proces v tele (gastritída, pankreatitída, apendicitída). Môže sa tiež objaviť. Keďže príznaky mnohých zápalových ochorení gastrointestinálneho traktu sú podobné, iba lekár môže stanoviť diagnózu a predpísať liečbu.
Záchranku by ste mali určite zavolať, ak pred objavením sa bolesti brucha mal pacient operáciu tráviaceho traktu alebo nejaký vážny problém. Pri diagnostikovaní vredu musíte byť obzvlášť opatrní.
Pred návštevou lekára je dôležité zapamätať si a rozhodnúť, v ktorej časti brucha bola bolesť, aká je intenzita na stupnici od 1 do 10, kedy presne nastáva - počas spánku, pred jedlom alebo po jedle, pri chôdza atď.
Malo by sa pamätať na to, že pri apendicitíde nie je rezná bolesť okamžite lokalizovaná na pravej strane. Spočiatku sa šíri po celom bruchu, ale nemusí byť nevyhnutne neznesiteľne silný. Môže ustúpiť alebo zosilniť, ale nezmizne úplne.
Ak sa náhle a náhle objaví mierna bolesť, je to zlé znamenie, ktoré si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. Okrem bolesti spôsobuje apendicitída nevoľnosť, vracanie a nedostatok chuti do jedla. To môže spôsobiť zmätok a apendicitída je mylne považovaná za bežnú otravu jedlom.
Ak je okrem všetkého dlhotrvajúca neustála nevoľnosť, vysoká horúčka, môžete mať podozrenie. Ak je bolestivý syndróm spojený so ženským reprodukčným systémom, určite sa objavia ďalšie príznaky, napríklad krvácanie, silný výtok posiaty krvou alebo naopak dlhé meškanie menštruácie.
Počas perforácie vredu sa rezná bolesť objaví náhle a nezmizne. Môže ustupovať a zvyšovať, ale nezmizne úplne. Po prvé, pri bolestiach brucha sa človek zapotí, znehybní, začne zvracať a zoslabne mu pulz.
V tejto fáze je potrebné zavolať sanitku, pretože ďalšia môže viesť k smrti. V druhej fáze dochádza k nebezpečnej úľave, čo naznačuje prielom vredu. Potom začne zápalový proces.
Liečba reznej bolesti. Prvá pomoc.
Pri akejkoľvek akútnej bolesti by ste mali okamžite kontaktovať gastroenterológa.
Chorobu by mal liečiť iba lekár. Všetky lieky a postupy sú predpísané po dôkladnom vyšetrení a diagnóze. Najlepšia vec, ktorú možno pre pacienta v tejto situácii urobiť, je zavolať sanitku.
Problém chronickej panvovej bolesti u žien v reprodukčnom veku zaujíma osobitné miesto v gynekológii. Takmer polovica pacientok, ktoré kontaktujú špecialistov Kliniky gynekológie a onkogynekológie EMC, sa sťažuje na chronickú panvovú bolesť - dlhodobý diskomfort v podbrušku, v oblasti pod pupkom. Z dlhodobého hľadiska, napriek tomu, že klasické lieky proti bolesti sú neúčinné, bolesť panvy mení psychiku a správanie žien, znižuje schopnosť pracovať a kvalitu života.
Bolesť môže byť konštantná alebo periodická, dokonca paroxysmálna, môže byť cyklická alebo vôbec nesúvisí s menštruačným cyklom. Bolestivé impulzy vznikajúce v pohlavných orgánoch a okolitých tkanivách v dôsledku podráždenia nervových zakončení sa prenášajú do centrálneho nervového systému, čo je u väčšiny žien sprevádzané celkovou slabosťou, podráždenosťou, úzkosťou, excitabilitou, emočnou labilitou, poruchami pozornosti, stratou pamäti. a poruchy spánku.
Chronická panvová bolesť je charakterizovaná:
konštantná bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta rôznej intenzity a povahy (ťahanie, tupé, pálenie atď.), Náchylné na ožiarenie trvajúce viac ako 6 mesiacov;
periodické exacerbácie - krízy bolesti, ktoré sa vyskytujú v dôsledku ochladzovania, prepracovania, stresu atď.;
psycho-emocionálne poruchy, prejavujúce sa nespavosťou, podráždenosťou, postihnutím, úzkosťou a depresiou, zníženou sexuálnou funkciou až po úplný nedostatok záujmu a sexuálnej reakcie;
absencia alebo zanedbateľný účinok konvenčnej terapie liekmi proti bolesti a antispazmodikami.
V niektorých prípadoch nie je možné zistiť jej príčiny ani hĺbkovým vyšetrením – ide o takzvanú „nevysvetliteľnú“ bolesť. Pre takýchto pacientov je trasa pozdĺž „trojuholníka“ - gynekológ-urológ-neurológ - známa a bolesť a strach ich nútia kontaktovať onkológa. Tieto pacientky sa často roky liečia na „zápal maternice a príveskov“ veľkými dávkami antibakteriálnych liekov a takáto iracionálna liečba situáciu ďalej zhoršuje.
Pri mnohých gynekologických ochoreniach je bolesť jedným z najčastejších príznakov. Endometrióza vonkajších pohlavných orgánov, zrasty v panvovej dutine, chronické zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov, vnútorná endometrióza tela maternice, Allen-Mastersov syndróm, tuberkulóza pohlavných orgánov, myómy maternice, nezhubné a zhubné nádory vaječníkov, zhubné novotvary tela a krčka maternice, vývojové anomálie pohlavné orgány s narušeným odtokom menštruačnej krvi - to nie je úplný zoznam chorôb a stavov, ktoré môžu byť sprevádzané chronickou panvovou bolesťou.
Najčastejšie mylné predstavy o chronickej panvovej bolesti
Príčiny chronickej panvovej bolesti u žien môžu byť len gynekologické ochorenia
Chronická panvová bolesť totiž môže spôsobiť ochorenia pohybového aparátu (osteochondróza chrbtice, myofasciálne syndrómy, artróza sakrokokcygeálneho kĺbu, primárne nádory panvových kostí, metastázy v panvových kostiach a chrbtici, kostné formy tuberkulózy, patológia symfýzy), retroperitoneálne novotvary, ochorenia periférneho nervového systému (plexitída), ochorenia gastrointestinálneho traktu (chronická kolitída, syndróm dráždivého čreva, ulcerózna kolitída, proktitída, adhezívne ochorenie), ochorenia močového systému (chronická cystitída, urolitiáza, panvové umiestnenie obličky, prolaps obličky), choroby ciev (kŕčové žily malej panvy). Príčiny syndrómu chronickej bolesti môžu byť aj duševné choroby (abdominálne epileptické záchvaty, depresívny syndróm, schizofrénia).
Bolesť je zvyčajne spôsobená jedným faktorom, ktorý možno odstrániť, aby sa bolesť zmiernila.
V skutočnosti je pri väčšine gynekologických ochorení pôvod bolesti spôsobený niekoľkými dráždidlami naraz a často nie je možné izolovať vedúci faktor. Pri maternicových myómoch môže byť bolesť spôsobená zväčšením tohto orgánu, porušením jeho prekrvenia a kontraktility svaloviny maternice, deformáciou dutiny maternice uzlinami, stláčaním zväčšenou maternicou alebo jednotlivými uzlinami susedných orgánov – čriev, stláčaním maternicových myómov. močové cesty, nervové plexusy a krvné cievy.
Pri nádoroch a cystách vaječníkov dochádza k naťahovaniu tkaniva a väziva vaječníkov (až k torzii), k narušeniu dozrievania folikulov, možnému mikrotrhnutiu so zápalom a tvorbe zrastov, stláčaniu susedných orgánov cystami
Bolesť panvy je charakteristická pre malformácie pohlavných orgánov (normálna alebo uzavretá funkčná maternica s apláziou krčka maternice alebo vagíny, rudimentárny roh maternice, uzavretá dutina dvojrohej alebo dvojitej maternice) a ďalšie stavy sprevádzané zhoršeným odtokom menštruačnej krvi (vnútromaternicové synechie, stenóza cervikálneho kanála alebo jazvovité zmeny vagíny). V týchto prípadoch je výskyt bolesti spôsobený naťahovaním uzavretých dutín krvou a podráždením pobrušnice takmer konštantným hemoperitoneom, zápalmi a zrastmi. Bolesť panvy spôsobuje aj nesprávne postavenie vnútorných pohlavných orgánov (zakrivenie maternice, prolaps, prolaps).
Väčšina pacientov má spravidla kombinovanú gynekologickú patológiu a každá z chorôb môže byť príčinou bolesti. Vonkajšia endometrióza často sprevádza akékoľvek iné gynekologické ochorenie a myómy maternice sa kombinujú s vnútornou endometriózou tela maternice. Častý je prolaps maternice postihnutý myómami alebo adenomyózou. Prítomnosť kombinovanej gynekologickej a extragenitálnej patológie (hernia, ochorenia gastrointestinálneho traktu, močového traktu, spinálna osteochondróza) môže výrazne skomplikovať určenie skutočnej príčiny bolesti.
Periodická bolesť u žien je normálna
Tento mýtus je bežný už od 19. storočia. Lekári potom pripisovali menštruačné bolesti nestabilite a jemnosti ženskej fyziológie a verili, že bolesť počas menštruácie je normou, ktorá je veľmi charakteristická pre ženské telo. Ďalšou „príčinou“ bolesti u žien počas menštruácie je, ako sa niektorí domnievajú, nízky prah bolesti.
V skutočnosti veľa žien a dievčat počas menštruácie pociťuje bolesť. Silné bolesti, ktoré narúšajú zaužívaný životný štýl a úroveň aktivity, však nemôžu byť normou a zvyčajne sú založené na nejakom ochorení, napríklad endometrióza - hormonálne závislé ochorenie, pri ktorom výstelka maternice (endometrium) rastie v iných časti tela. Ide o tretie najčastejšie gynekologické ochorenie po myómoch maternice a rôznych zápalových procesoch na pohlavných orgánoch.
Preto by každá žena so silnou bolesťou počas menštruácie mala byť úplne vyšetrená, aby sa zistila jej príčina.
O úspechu liečby rozhoduje včasná identifikácia príčin bolesti. Na identifikáciu možných príčin panvových bolestí pracujeme v jednom tíme s lekármi iných odborností – všeobecnými chirurgmi, onkológmi, urológmi, neurológmi, psychológmi.
Na liečbu chronickej panvovej bolesti používajú gynekologickí chirurgovia EMC prístup založený na znížení invazívnosti chirurgického zákroku, vyhýbaní sa zbytočnému radikalizmu a vyčkávacej taktike pri niektorých ochoreniach genitálnej oblasti.
Laparoskopia a hysteroskopia nám poskytujú jedinečné diagnostické a terapeutické možnosti, ktoré nám umožňujú identifikovať a eliminovať možné príčiny bolesti, ktoré nie sú diagnostikované inými vyšetrovacími metódami: endometrióza panvového pobrušnice, zrasty, anatomické poruchy - hernie, peritoneálne defekty (Allen- Mastersov syndróm).
Z pohľadu pacienta nie je laparoskopická intervencia na rozdiel od laparotómie vnímaná ako „veľká a náročná“ operácia a absencia intenzívnej a dlhotrvajúcej pooperačnej bolesti spojenej s operačnou ranou prednej brušnej steny eliminuje zhoršenie pôvodnej bolesti v dôsledku vrstvenia operačných sál na nich . A napokon skorá aktivácia a návrat k fyzickej aktivite, prakticky žiadne kozmetické vady tiež prispievajú k rýchlej rekonvalescencii.
Rozsah chirurgickej intervencie vyberajú gynekológovia EMC v závislosti od veku pacientky, jej plánov na otehotnenie, závažnosti zistenej patológie a závažnosti bolesti. U mladých žien sa vykonávajú operácie šetriace orgány, ktoré varujú pacientky pred pravdepodobnosťou recidívy chorôb, ako je endometrióza a maternicové myómy. U pacientok vyšších vekových skupín s adenomyózou, mnohopočetnými myómami maternice, sprevádzanými silnými bolesťami, krvácaním a vedúcim k anémii, rastom nádoru a jeho výraznou veľkosťou, dysfunkciou susedných orgánov sú indikované radikálne operácie s odstránením maternice, ktoré vykonávame tzv. laparoskopia alebo z vaginálneho prístupu.
V prípadoch prolapsu a prolapsu panvových orgánov sprevádzaných bolesťou panvy používajú gynekológovia EMC chirurgické korekčné technológie, ktoré sa od seba zásadne líšia v závislosti od veku pacienta, čo im umožňuje účinne eliminovať gynekologickú patológiu a obnoviť narušenú anatómiu panvy. . Pri kŕčových žilách panvových ciev vykonávame laparoskopickú ligáciu ovariálnych žíl, ktorá je vysoko účinná proti panvovým bolestiam z prekrvenia panvových žíl bez negatívneho vplyvu na funkciu vaječníkov.
Efektívnosť chirurgických zákrokov vykonávaných odborníkmi z Kliniky gynekológie a onkogynekológie EMC sa pohybuje od 60 do 95 %, čo svedčí o účinnosti liečby a vysokej úrovni odbornej prípravy špecialistov, ktorých skúsenosti im dovoľujú prijať aj tie najväčšie zložité prípady.
Práca Kliniky gynekológie a onkogynekológie EMC vychádza z protokolov medicíny založenej na dôkazoch praktizovanej v USA a krajinách západnej Európy. Klinika EMC je jednou z mála v Moskve, ktorej úroveň lekárskych služieb spĺňa medzinárodné štandardy.
Lekári kliniky pracujú pod vedením skúseného gynekologického onkológa a pôrodníka-gynekológa, certifikovaného Národnou radou USA certifikovaného v pôrodníctve-gynekológii a onkogynekológii, ako aj certifikovaného v Rusku v odbore pôrodníctvo-gynekológia a onkológia.
Každá žena sa stretla s takým nepríjemným príznakom, ako je bolesť v dolnej časti brucha. Väčšina spravodlivého sexu sa s týmto problémom snaží vyrovnať sama, pričom užíva lieky proti bolesti a spazmolytiká. V skutočnosti môže byť tento príznak vyvolaný rôznymi dôvodmi: fyziologickými aj patologickými. A ak v prvom prípade liečba nie je potrebná, potom si patológie vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu. Preto by ste nemali ignorovať tento nepríjemný pocit, a ak sa bolesť pravidelne opakuje, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od gynekológa.
Fyziologická bolesť, alebo keď by ste sa nemali obávať, ak vás bolí žalúdok
Predmenštruačné bolesti poznajú mnohí. Sťažnosti na nepohodlie v dolnej časti brucha počas menštruácie sú v gynekológii pomerne bežné. Medzi faktory, ktoré môžu spôsobiť brušný diskomfort, patria aj stresové situácie, fyzické a sexuálne zneužívanie, nadmerná konzumácia alkoholu a užívanie drog. Preplnené hrubé črevo a kŕče nalačno u žien často spôsobujú kŕče v bruchu.
Navyše v prvých mesiacoch tehotenstva môže nastávajúca mamička pociťovať bolesti spôsobené natiahnutými brušnými svalmi a väzivami.
Aké bolesti sa považujú za patologické?
Okrem fyziologickej bolesti môžu ženu trápiť aj bolesti patologické, ktoré môžu byť spôsobené ochoreniami ženských pohlavných orgánov alebo narušením fungovania telesných systémov. Zápalové ochorenia vajcovodov, maternice, vaječníkov a vagíny môžu spôsobiť bolesť a koliku v podbrušku. Napríklad veľká ovariálna cysta alebo endometrióza, kolpitída a zrasty, myómy môžu nielen spôsobiť bolesť v podbrušku, ale aj vyvolať prudký nárast telesnej teploty a výtok z pohlavného ústrojenstva.
Zápalové ochorenia močových ciest (pyelonefritída, cystitída a iné) sú tiež sprevádzané kolikou v dolnej časti brucha. Okrem toho ženy v tomto prípade pociťujú zvýšenie teploty, opuch a bolesť pri močení.
Poruchy v panvových orgánoch, ako sú hernia, diverkulóza a iné, sú často sprevádzané bolesťou. Nestála stolica a častá zápcha môžu spôsobiť hypertrofiu čreva a viesť k zhrubnutiu čreva, toto ochorenie okrem bolesti v podbrušku vyvoláva zníženie chuti do jedla a spôsobuje plynatosť.
Bolesti brucha môžu u žien spôsobiť aj onkologické ochorenia, napríklad rakovina krčka maternice, tela maternice, vaječníkov.
Existuje veľa chorôb, ktoré sú sprevádzané bolesťou brucha a vyžadujú si naliehavú chirurgickú intervenciu. Zápal slepého čreva, mimomaternicové tehotenstvo, ruptúra cysty, torzia maternicových myómov, perforácia vredu a iné nebezpečné ochorenia sa môžu skončiť neúspechom, ak žene nebude urýchlene poskytnutá kvalifikovaná lekárska starostlivosť.
Infekčné choroby a intoxikácia tela môžu byť sprevádzané rozrušením stolice, vracaním a bolesťou brucha.
Tento príznak môže naznačovať mnohé gynekologické ochorenia:
- prasknutie vaječníkov (môže byť sprevádzané krvácaním alebo sa môže vyskytnúť bez krvácania, ale v každom prípade je pre takúto situáciu typická silná bolesť brucha);
- kŕčové žily - rozšírenie žíl v panve môže byť sprevádzané nepríjemnými pocitmi a dokonca aj dosť silnou bolesťou;
- proliferácia maternicových fibroidov;
- tuberkulóza pohlavných orgánov;
- vrodené patológie pohlavných orgánov;
- algodismenorea - bolestivé obdobia;
- zápalové procesy pohlavných orgánov v akútnom štádiu;
- hyperstimulácia vaječníkov, zvyčajne počas užívania hormonálnych liekov;
- adhézie;
- nesprávne nainštalované maternicové zariadenie;
- hrozba potratu v rôznych štádiách.
Bolesť v podbrušku vpravo
Pri bolestiach brucha môže byť spravidla dosť ťažké nezávisle určiť presnú polohu jeho lokalizácie. Difúzna kolika v dolnej časti brucha výrazne komplikuje diagnostiku.
Prvá vec, ktorá vás napadne pri bolestiach brucha na pravej strane, je zápal slepého čreva. Ale existuje mnoho ďalších chorôb, ktoré sa vyznačujú podobnými prejavmi.
Ak žena pocíti nepríjemné pocity na pravej strane, môže to znamenať patologické poškodenie stien tráviaceho traktu. Na začiatku ochorenia je bolesť spravidla lokalizovaná v bedrovej oblasti, ale neskôr môžu príznaky zostúpiť do dolnej časti brucha.
Nepohodlie na pravej strane sa môže vyskytnúť aj pri:
- pravostranné lézie vaječníkov, príveskov, maternice;
- pravostranná lézia vajcovodu;
- zápal močovodu,
- cystitída,
- urolitiáza,
- cholecystitída,
- pyelonefritída,
- zápal pečene,
- črevný zápal,
- ulcerózna pravostranná kolitída.
Ostrá bolesť v dolnej časti brucha naznačuje akútny proces, v tomto prípade je v prvom rade potrebné vylúčiť patológie, ktoré si vyžadujú okamžitý zásah chirurga (ukončenie tubulárneho tehotenstva, apendicitída atď.).
Kŕčové bolesti na pravej strane sú charakteristické pre renálnu koliku a tubálnu graviditu. Pri renálnej kolike môže bolesť vyžarovať do dolnej časti chrbta, slabín a vnútornej strany stehna. Pri gynekologických problémoch bolesť vyžaruje do krížovej kosti a konečníka.
Mnohé ochorenia sa môžu prejaviť práve týmto spôsobom, preto je dôležité všímať si povahu, intenzitu bolesti a ich frekvenciu, aby bolo pre lekára jednoduchšie stanoviť diagnózu a rozhodnúť o budúcej liečbe.
Bolesť v podbrušku na ľavej strane
Takéto obavy sú príznakom viacerých chorôb. Žena musí venovať pozornosť povahe bolesti a jej intenzite.
Hlavné príčiny nepohodlia:
- zápalový proces v častiach hrubého čreva. Toto ochorenie sprevádza aj porucha stolice či zápcha, nadúvanie a nevoľnosť. Zvyčajne, ak budete dodržiavať diétu, takáto bolesť zmizne po niekoľkých dňoch, ale ak sa bolesť len zintenzívni, mali by ste sa poradiť s lekárom.
- ochorenia genitourinárneho systému. Lokalizácia bolesti na ľavej strane je možná aj pri niektorých gynekologických ochoreniach (adnexitída, zápal ovariálnej cysty atď.).
- bolesť v podbrušku na ľavej strane môže byť príznakom mimomaternicového tehotenstva. Zdá sa, že bolesť sa valí sprava doľava a má charakter kontrakcií. Ak existuje podozrenie na túto patológiu, žena potrebuje urgentnú hospitalizáciu a pomoc chirurga, aby nedošlo k prasknutiu vajíčkovodu.
Aby bolo možné presne určiť príčinu koliky a bolesti brucha vľavo, je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, pretože všetky choroby, ktoré sa vyznačujú bolesťou na pravej strane, môžu spôsobiť bolesť aj vľavo (samozrejme, okrem zápalu slepého čreva). Okrem toho sa vyžarujúca bolesť vľavo môže objaviť s infarktom, akútnou pankreatitídou a inými ochoreniami.
Pred začiatkom menštruácie
Pomerne často ženy pociťujú bolesť v dolnej časti brucha pred nástupom menštruácie. Vo všeobecnosti by menštruáciu nemala sprevádzať bolesť, je povolená len v prvých dňoch cyklu.
Hlavným dôvodom nepohodlia v dolnej časti brucha pred nástupom menštruácie sú hormonálne zmeny v krvi. Ide o fyziologický dôvod spojený s individuálnou štruktúrou ženského tela.
Existujú však aj patologické dôvody na objavenie sa tejto choroby pred menštruáciou. Silná bolesť alebo kolika v podbrušku pred menštruáciou by mala ženu upozorniť a stať sa dôvodom na návštevu lekára, pretože môže naznačovať hormonálnu nerovnováhu, myómy maternice, endometriózu, zápaly vaječníkov a vajíčkovodov, ako aj množstvo infekčných ochorení reprodukčného systému systému.
Nepríjemné pocity v bruchu pred menštruáciou môžu znepokojovať ženy, ktoré nedávno prerušili tehotenstvo; spravidla sa vyskytuje počas niekoľkých cyklov a potom zmizne.
Stresové situácie, depresia a dysfunkcia štítnej žľazy môžu viesť k bolestiam pred a po menštruácii. Nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú pred menštruáciou, sú zvyčajne ťahanie alebo bolesť, niekedy vyžarujú do krížov alebo nôh.
Uprostred cyklu
Takáto bolesť môže ženu obťažovať kvôli miernemu krvácaniu z vaječníka. Krv dráždi stenu brušnej dutiny, čo spôsobuje jej zápal – to je príčina bolesti.
Ak ženu trápi podbruško uprostred cyklu, býva to spôsobené hnačkou, čo je normálny fyziologický proces. Okrem toho však bolesť môže byť spôsobená aj patológiami, ako sú fibroidy, zápaly príveskov a infekcie urogenitálneho systému.
Aby sa objasnila presná príčina bolesti v podbrušku uprostred cyklu, je potrebné vykonať testy a podrobiť sa gynekologickému vyšetreniu.
Po pohlavnom styku
Intimita by mala prinášať radosť a uspokojenie, no niekedy ženy čelia veľmi nepríjemnému problému, keď po sexe začne bolieť podbruško.
Takéto pocity môžu naznačovať skryté patologické problémy v ženskom tele a bolesť môže vzniknúť aj v dôsledku psychologických faktorov.
Gynekologické problémy, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie po sexe:
- prasknutie ovariálnej cysty alebo samotného vaječníka;
- poruchy reprodukčného systému;
- prítomnosť nádoru panvových orgánov;
- vrodené anatomické abnormality;
- cystitída;
- hrozba skorej straty tehotenstva.
Nepohodlie sa môže vyskytnúť aj pri hrubom pohlavnom styku, keď sú poškodené steny vagíny a je poškodená sliznica krčka maternice. Výskyt bolesti a krvi až po prvom pohlavnom styku sa považuje za normálny. V iných prípadoch, ak sa po sexe objaví bolesť v dolnej časti brucha alebo začne krvácanie, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, kde žena dostane potrebnú lekársku starostlivosť.
Bolesť + výtok
Takéto príznaky naznačujú exacerbáciu zápalového procesu. Bolesť v dolnej časti brucha v kombinácii s mliečnym výtokom môže naznačovať, že máte ochorenie, ako je aft. Najčastejšími príčinami bolesti v podbrušku a hojného výtoku z pohlavných orgánov syrovej konzistencie sú patológie endokrinného systému, metabolické poruchy, diabetes mellitus, dlhodobé užívanie liekov, nedostatok vitamínov, infekcie panvových orgánov a iné.
Okrem toho sa podobné príznaky môžu objaviť u žien počas menopauzy.
Stojí za zmienku, že drozd neohrozuje zdravie ženy, ale chronická drozd môže spôsobiť pomerne vážnu patológiu - erozívny proces krčka maternice.
Bolesť v dolnej časti brucha v kombinácii so slizničným výtokom zmiešaným s hnisom naznačuje zápal príveskov. Počas exacerbácie ochorenia môže teplota stúpať a môže začať horúčka.
V každom prípade, bez ohľadu na povahu bolesti a výtoku, pri prvých takýchto príznakoch by ste mali navštíviť lekára, aby ste vylúčili vážne ochorenia reprodukčného systému a zbavili sa nepríjemných pocitov.
Bolesť v dolnej časti brucha a bolesť dolnej časti chrbta
Keď má žena bolesti v podbrušku a krížoch zároveň, hovoríme o panvovej bolesti. Pomerne často môže takáto bolesť vyžarovať do vagíny. Sú nešpecifické a môžu naznačovať rôzne ochorenia: cievne, gynekologické, proktologické, urologické. Povaha bolesti sa môže tiež líšiť.
Dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta naznačuje vývoj nejakej patológie.
Akútna, ostrá bolesť v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha, sprevádzaná horúčkou, zvýšenou teplotou a nevoľnosťou, je pomerne nebezpečný syndróm, čo naznačuje progresiu určitej patológie. Tento stav sa môže vyskytnúť napríklad pri ruptúre vaječníkov, pyelonefritíde, cholecystitíde, zápale apendixu a iných akútnych stavoch vyžadujúcich chirurgický zákrok.
Príčiny, ktoré môžu spôsobiť bolesť panvy
Gynekologické:
- rôzne formy endometriózy;
- hormonálna nerovnováha;
- zápal pohlavných orgánov spôsobený endometriózou;
- benígne a malígne nádory maternice, vaječníkov a príveskov;
- prolaps maternice.
Urologické dôvody:
- infekcie močových ciest vrátane cystitídy;
- urolitiázové ochorenie,
- adhézie;
- zhubné nádory močového mechúra atď.
Proktologické príčiny, ktoré vyvolávajú bolesť v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha:
- hemoroidy;
- črevný nádor;
- proktitída
Cievne príčiny:
- kŕčové žily malej panvy.
Gastroenterologické dôvody:
- črevná obštrukcia;
- kolitída;
- retroperitoneálne nádory.
Okrem toho môžu neurologické, muskuloskeletálne a psychogénne príčiny spôsobiť bolesť panvy. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu, ktoré pomôže identifikovať skutočnú príčinu bolesti.
Počas menopauzy
Počas poklesu menštruačného cyklu sa produkcia ženských pohlavných hormónov postupne znižuje a menštruácia mizne. Výskyt nepríjemných pocitov v dolnej časti brucha počas menopauzy je spravidla spojený s kolísaním množstva estrogénu v krvi.
Pocit bolesti a koliky v dolnej časti brucha počas menopauzy môže naznačovať črevné ochorenia, problémy urogenitálneho systému a poruchy reprodukčných orgánov.
Ak ženu trápi nepohodlie, mala by sa okamžite poradiť s lekárom, aby sa vylúčili život ohrozujúce choroby.
Po potrate
Bolesť po umelom prerušení tehotenstva môže byť spôsobená fyziologickými aj psychickými dôvodmi. Ak po potrate uplynul viac ako deň a bolesti pretrvávajú, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili zápal a perforáciu stien maternice.
Bežné príčiny bolesti po potrate:
- kontrakcia maternice;
- výskyt komplikácií po operácii (zápalový proces, ktorý môže vyvolať endometritídu);
- neúplné odstránenie oplodneného vajíčka;
- sex po potrate;
- nadmerná fyzická aktivita.
Bolesť, ktorá pretrváva dlhšie ako jeden deň, sa zvyšuje a dochádza k výtoku - pomerne alarmujúcemu symptómu, ktorý si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom. Tento stav môže predstavovať skutočnú hrozbu pre život ženy.
Okrem toho by sme nemali vylúčiť psychologický aspekt výskytu bolesti po potrate, pretože mnohé ženy po potrate často pociťujú duševnú nepohodu a dokonca upadajú do depresie.
Počas tehotenstva
Ako je uvedené vyššie, tehotné ženy môžu v prvých troch mesiacoch tehotenstva pociťovať fyziologické bolesti v podbrušku, ktoré sú spojené so zavedením oplodneného vajíčka do endometriálnej dutiny, natiahnutím väzov a svalov brucha a zmenami hormonálne hladiny. Takáto bolesť sa však často môže vyskytnúť z patologických dôvodov.
Sami určiť, či je bolesť prirodzená alebo ohrozuje tehotenstvo, je v podstate nemožné. Preto, ak budúcu matku trápia nepríjemné pocity v podbrušku, je najlepšie okamžite kontaktovať gynekológa, aby lekár mohol pomôcť určiť príčinu bolesti.
Patologické dôvody, pre ktoré môže spodná časť brucha bolieť počas tehotenstva:
- mimomaternicové tehotenstvo;
- cysta žltého telieska;
Okrem toho sa bolesti brucha v tehotenstve môžu objaviť aj z iných (negynekologických) dôvodov. Bolesť môže byť spôsobená chorobami, ako je zápal slepého čreva, cystitída, pyelonefritída, črevné ochorenia atď.
Pri bolestiach netreba hneď panikáriť, treba si všimnúť ich povahu a intenzitu a čo najrýchlejšie o tom informovať svojho gynekológa.
Čo robiť, ak máte bolesti?
Ak pocítite akútnu, ostrú bolesť v bruchu, mali by ste si okamžite ľahnúť a pokúsiť sa uvoľniť. Pokúste sa primerane určiť lokalizáciu bolesti, jej povahu, intenzitu a frekvenciu. Ak je bolesť veľmi ostrá, potom by ste nemali odkladať, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
Vo všeobecnosti, ak vás pravidelne trápi bolesť v dolnej časti brucha, odporúča sa podrobiť sa úplnému vyšetreniu. Povinné je v tomto prípade ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a panvových orgánov, darovanie krvi a moču na všeobecnú analýzu. Pri podozrení na gynekologické ochorenia je potrebné darovať krv na hormóny a stery na infekcie. Okrem toho môže lekár v závislosti od príčin a povahy bolesti predpísať ďalšie testy.