Tuberkulóza genitourinárneho systému. Tuberkulóza urogenitálneho systému a orgánov Liečba tuberkulózy močového mechúra u žien

Tuberkulóza genitourinárneho systému je zápalové ochorenie urogenitálnych orgánov spôsobené mikrobaktériou tuberculosis. V podstate táto baktéria (nazývaná aj Kochov bacil) postihuje dýchací systém, urogenitálne orgány predstavujú len 20 % prípadov. Choroba sa môže považovať buď za nezávislú, alebo sa vyskytuje na pozadí iných patológií spôsobených poškodením tejto baktérie. Ide o veľmi vážnu a zákernú chorobu, ktorá, ak sa nelieči včas, môže vyvolať množstvo vážnych nezvratných následkov.

Cesty infekcie

Za hlavný zdroj Kochovho bacila sa považuje človek - prenášač tejto infekcie, tento bacil sa môže množiť aj v orgánoch hospodárskych zvierat, vtákov a rýb. Bez toho, aby bola baktéria v živom organizme, je schopná zostať aktívna 150 dní, priaznivým prostredím je vlhkosť a tma, svetlo a vysoké teploty znižujú jej životnú aktivitu.

Tuberkulóza urogenitálneho systému sa môže nakaziť nasledujúcimi spôsobmi:

Vo vzduchu. Kochov bacil vďaka dýchacím orgánom preniká do tela vzduchovými hmotami a potom sa spolu s prietokom krvi alebo lymfy presúva do zložiek urogenitálneho systému.
Nutričné. Prienik tyčinky cez tráviaci trakt s jedlom (zdrojom môžu byť produkty chorého zvieraťa). Infekcia sa vstrebáva do krvi cez gastrointestinálny trakt a následne sa lokalizuje v obličkách, močovode, močovom mechúre alebo genitáliách.
Kontakt. Infekcia sa prenáša sliznicami alebo pokožkou, vstrebe sa a krvným a lymfatickým tokom sa dostane do močových orgánov a tam sa usadzuje.

Vnútromaternicové. Plod je infikovaný od chorej matky. Mykobaktéria chorej matky spolu s krvným obehom prechádza celým telom nenarodeného dieťaťa a môže zasiahnuť ktorýkoľvek orgán vrátane močového systému. Dieťa sa môže nakaziť aj náhodným požitím plodovej vody alebo poškodením placenty.

Infekcia sa môže preniesť aj z chorého na zdravého človeka nechráneným pohlavným stykom (Kochova mykobaktéria pri genitourinárnej tuberkulóze sa nachádza v sperme a moči).

Spočiatku sú ohrození ľudia, ktorí už trpia tuberkulózou v iných telesných systémoch, ako aj tí, ktorí sú v úzkom kontakte s pacientmi s otvorenou tuberkulózou.

Primárne ložiská infekcie nemusia dlho vykazovať žiadne príznaky, ale za priaznivých podmienok (stres, podchladenie, zlá strava, znížená imunita) sa prejavujú rôznymi nepríjemnými znakmi. Niektoré chronické ochorenia, ako je urolitiáza, môžu tiež vyvolať rozvoj tuberkulózy.

Vlastnosti vývoja choroby

Tuberkulóza urogenitálneho systému sa zvyčajne prejavuje ako tuberkulóza pohlavných orgánov a tuberkulóza močového systému. Choroba je tiež klasifikovaná podľa postihnutých orgánov, a to:

obličky a ich štrukturálne zložky;
močový mechúr;
močovod;
močová trubica;
prostaty;
semenníky a ich prílohy;
vaječníky;
maternice a vajíčkovodov.

Prítomnosť tuberkulózneho bacila a jeho poškodenie postihuje predovšetkým obličky. Individuálna tuberkulóza močového mechúra alebo močovodu, keď nie sú ovplyvnené obličky, sa prakticky nevyskytuje.

Infekcia vstupujúca do obličiek vedie k tvorbe granulómov v jej kôre. U väčšiny pacientov sa ložiská tuberkulózy hoja bez toho, aby sa nejako prejavili. A iba prítomnosť provokujúcich faktorov neumožňuje dokončenie hojenia: lézie môžu po určitom čase vyblednúť a prejaviť sa. Od vstupu infekcie do prejavu ochorenia môže uplynúť tri až dvadsať rokov. Granulóm začína rásť vo veľkosti a postihuje poháriky a panvu obličiek, čo spôsobuje infekciu zostávajúcich genitourinárnych orgánov. Vzhľadom na stav ľudského imunitného systému môže mať tuberkulóza za následok tvorbu jaziev, striktúr, hnisavých ložísk a úplnú dysfunkciu obličiek.

U každého druhého človeka s poškodením obličiek mykobaktériami je diagnostikovaná ureterálna tuberkulóza. Vo väčšine prípadov je postihnutá dolná tretina močovodu. Tento stav vždy končí zúžením tubulárneho orgánu, čo môže brániť odtoku moču a viesť k.

Tuberkulóza močového mechúra začína v oblasti spojenia s močovodom. Najprv dochádza k povrchovému zápalu orgánu, ktorý môže viesť k tvorbe fibrózy ureterických rúrok a hydronefróze.

V zriedkavých prípadoch môže infekcia postihnúť celý močový mechúr. Zároveň sa na jej celom povrchu tvoria vredy, ktoré sú zarastené vláknitými útvarmi, čo vedie k mikrocystitíde.

Uretrálna tuberkulóza je sekundárna po infekcii reprodukčného systému. V týchto dvoch prípadoch sa ochorenie prejaví ako mnohopočetné vredy na mužskom penise a vo vagíne ženy.

Príznaky

Príznaky genitourinárnej tuberkulózy závisia od toho, ktorý orgán je postihnutý. Pri zohľadnení anatomických vlastností tela sa príznaky genitálnej tuberkulózy budú u mužov a žien líšiť. Spočiatku sa v skorých formách ochorenia nie vždy prejaví, čo vedie k zanedbaniu stavu. Charakteristické, hlavné príznaky choroby sú:

Poruchy močenia. Môžu byť sprevádzané zvýšeným nutkaním a miernym vylučovaním moču. V pokročilých formách sa môže vyvinúť inkontinencia. Niektorí pacienti sa tiež sťažujú na pálivú bolesť v močovej trubici a pubickej oblasti počas močenia.
. U polovice pacientov sa pri laboratórnych testoch zistia červené krvinky v moči, len u každého desiateho pacienta je možné voľným okom vidieť výtok krvi. Ak sa na konci močenia uvoľní niekoľko kvapiek krvi, znamená to, že sa vyvíja tuberkulóza močového mechúra. Krv počas celého procesu močenia naznačuje, že parenchým obličiek je ovplyvnený Kochovým bacilom.

. Vysvetľuje sa to prítomnosťou hnisavého výtoku zo zdroja infekcie.
Bolestivé pocity. Keď je postihnutý horný vylučovací trakt, človek pociťuje pocit ťažkosti v dolnej časti chrbta a môže sa vyskytnúť pečeňová kolika.
Zvýšená telesná teplota. Údaje teplomeru zvyčajne nepresahujú 37,5 stupňov.

Tuberkulóza reprodukčných orgánov nemá žiadne špecifické príznaky. U žien to môže zahŕňať menštruačné nepravidelnosti, dotieravú bolesť v podbrušku a neschopnosť otehotnieť.

Muži môžu pociťovať nepohodlie v semenníkoch, keď sa mykobaktérie dostanú do ich príveskov. Pri palpácii sú prílohy zväčšené a hrudkovité.

Pri tuberkulóze penisu sa môže objaviť atypický výtok z žaluďa s krvou a hnisom. Častým príznakom v tomto prípade je neplodnosť.

Okrem toho je ochorenie charakterizované takými celkovými príznakmi, ako je nedostatok chuti do jedla (čiastočné alebo úplné odmietnutie jedla), strata hmotnosti, zvýšené potenie, anémia, celková slabosť a únava.

Diagnostika

Klinická diagnostika ochorenia začína objasnením sťažností pacienta a zberom anamnézy. Kľúčovú úlohu pri stanovení správnej diagnózy zohrávajú aj laboratórne vyšetrenia. Ak existuje podozrenie na tuberkulózu urogenitálneho systému, pacient musí podstúpiť nasledujúce diagnostické opatrenia:

Analýza moču - umožňuje určiť prítomnosť hematúrie; Robia aj kultiváciu močového sedimentu na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis. Keďže baktéria sa nie vždy dostane z postihnutých orgánov do moču, táto štúdia by sa mala po určitom čase zopakovať. Keď sú baktérie v tele, moč sa vyznačuje kyslou reakciou.

Provokatívne tuberkulínové testy. Zahŕňajú injekciu modifikovaného Kochovho testu pod kožu pacienta ako antigénu tuberkulózy. Ak je v tele infekcia, príznaky genitourinárnej tuberkulózy sa zhoršia. V moči sú leukocyty a baktérie tuberkulózy charakterizované zvýšením množstva.
RTG orgánov hrudníka a brušnej dutiny – keďže tuberkulóza urogenitálnych orgánov je často komplikáciou pľúcnej formy ochorenia, treba urobiť aj röntgen hrudníka. V prípade tuberkulózy budú ohniská zápalu na obrázku stmavené.
Ultrazvuk genitourinárneho systému. Pomáha identifikovať štrukturálne zmeny v organických tkanivách.

Okrem týchto diagnostických metód je možné vykonať MRI, cystografiu a rádioizotopovú renografiu. Ale kvôli ich nepraktickosti a vysokým nákladom sa používajú veľmi zriedka.

Liečba

Liečba tuberkulózy močového systému je dlhý proces, ktorý si vyžaduje veľa trpezlivosti a disciplíny, ktorý trvá od 6 do 9 mesiacov. Terapia sa vykonáva v špeciálnych zdravotníckych zariadeniach s obmedzenou návštevnosťou.

Konzervatívna liečba zahŕňa súčasné použitie troch skupín liekov: antibakteriálne, hydrazid kyseliny izonikotínovej a kyselina para-aminosalicylová.

Keďže dlhodobé užívanie týchto liekov negatívne ovplyvňuje fungovanie čriev a obličiek, predpisujú sa ďalšie lieky na zmiernenie vedľajších účinkov.

Spravidla na začiatku ochorenia táto liečba stačí na úplné obnovenie tela.

Pri ťažkých formách tuberkulózy sa vykonáva chirurgická liečba. Indikácie pre to môžu byť:

neúčinnosť antituberkulóznej liečby;
progresívna renálna dysfunkcia;
striktúry pyelocaliceálnej časti obličiek, močovodu, semennej šnúry;
hnisavé útvary v genitourinárnych orgánoch;
zníženie močového mechúra;
pretrvávajúca bolesť;
podozrenie na malignitu.

Chirurgická intervencia je spravidla drastická. Ak existujú indikácie na nefrektómiu (úplné odstránenie obličky), najprv sa zisťuje priechodnosť močovodu a stav obličkových tkanív.

Ak sa podarí obnoviť priechodnosť močovodu, nefrektómia sa zatiaľ odkladá. Vykonáva sa resekcia postihnutej časti obličky.

Ak tuberkulóza močového mechúra vedie k mikrocystitíde, potom sa vykoná rekonštrukčná plastická chirurgia na zväčšenie veľkosti močového mechúra, čo zaisťuje normálny proces močenia a eliminuje inkontinenciu moču.

Prevencia

Prevencia tuberkulózy rôznych lokalizácií zahŕňa tak využitie sociálnych faktorov, ako aj iné aktivity.

Sociálna práca v oblasti prevencie chorôb zahŕňa:

zlepšenie kvality života ľudí;
zlepšenie environmentálnej situácie;
prevencia drogovej závislosti, alkoholizmu, fajčenia;
odmietnutie nezdravého jedla a normalizácia správnej výživy;
rozširovanie kúpeľov.

Okrem toho je hlavným preventívnym opatrením očkovanie. Na tento účel sa používa BCG vakcína, ktorá sa podáva zdravým novorodencom na 3.–7. deň života. Vykonávajú sa aj pravidelné fluorografické vyšetrenia, ktoré umožňujú identifikovať pľúcnu tuberkulózu ako primárne ochorenie, ktoré sa môže šíriť do iných orgánov.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj osobám registrovaným v ambulancii tuberkulózy s chorobami rôznej lokalizácie a sťažujúcimi sa na problémy s urogenitálnymi orgánmi.

Individuálna prevencia pre každého človeka pozostáva zo správnej životosprávy, kvalitnej osobnej hygieny, kontroly úrovne imunity a pravidelných vyšetrení u lekárov.

Tuberkulóza močového mechúra je sekundárna urologická lézia, rovnako charakteristická pre mužov a ženy. V lekárskej praxi neexistujú takmer žiadne prípady vývoja ako nezávislého ochorenia. Môže sa objaviť s pľúcnou alebo obličkovou tuberkulózou a narúša fungovanie celého genitourinárneho systému. Vo väčšine prípadov sa zistí 3-5 rokov po diagnostikovaní pôvodného ochorenia. Tuberkulóza močového mechúra sa v počiatočných štádiách vyznačuje nenápadným priebehom, neskorá diagnostika lézie je nebezpečná z dôvodu kritického narušenia funkcie urogenitálneho systému.

Pri pľúcnej alebo obličkovej tuberkulóze sa mykobaktérie šíria po celom tele, škodlivé látky cirkulujú prietokom krvi a lymfy. Ovplyvnené sú dôležité životne dôležité systémy tela, vrátane močového systému.

Choroba spôsobuje zmeny vo fungovaní močovodu. Pacient pociťuje pravidelnú bolesť a pocit pálenia v bedrovej oblasti. Je to spôsobené vredmi a striktúrami, ktoré sa vyvíjajú na povrchu močovodu. Častou chybou je, že lekár používa opisy pacienta na určenie diagnózy cystitídy. Ak je metóda liečby nesprávne zvolená, choroba postupuje, čo následne vedie k zmenám v genitourinárnom systéme.

Pri tuberkulóze močového mechúra sa často zaznamenáva pyelonefritída. To je nebezpečné v dôsledku zhoršenia celkového blaha pacienta: dochádza k prudkému zvýšeniu teploty, rozvoju zlyhania obličiek a výraznému pokroku zápalu. Ochorenie je charakterizované zmenami na sliznici postihnutého orgánu. Pri vyšetrení sa zistí hyperémia, opuch tkaniva a tuberkulózy, ktoré pokrývajú povrch orgánu.
Zvláštnosťou vývoja tuberkulózy močového mechúra je jej kombinovaný priebeh s poškodením obličiek. Slabosť imunitného systému je jedným z faktorov rýchleho rozvoja lézie. Ochorenie ovplyvňuje tvar močového mechúra, mení jeho objem. Výsledkom vývoja sú fistuly, vredy a vláknité jazvy, hlboké svalové vrstvy steny orgánu sú zničené. Tuberkulóza močového mechúra vedie ku komplikáciám vo forme perforácií stien orgánu a refluxu moču.

Kto spôsobuje chorobu?

Príčinou tuberkulózy, bez ohľadu na jej formu a typ, je Kochov bacil, ktorý sa vyznačuje zvýšenou životaschopnosťou. Ide o acidorezistentnú baktériu, ktorá sa môže dostať do tela za rôznych okolností. Najčastejšie sa Kochov bacil dostáva do tela vzdušnými kvapôčkami. Postupný vývoj škodlivého činidla v celom tele vedie k poškodeniu genitourinárneho systému.
Každý sa môže stať obeťou tuberkulózy, ale vývoj ochorenia závisí od možných kontaktov s pacientmi, zápalu urogenitálneho systému a celkovej úrovne imunity. Prenos baktérií je možný z matky na syna. Steroidy a imunosupresíva, ak sa užívajú dlhší čas, môžu spôsobiť túto léziu alebo relaps.

Patogenéza

Tuberkulóza močového mechúra sa vyvíja spolu s poškodením obličiek. Šírenie infekcie je možné v jednom z dvoch scenárov:

Mykobaktérie, ktoré sú v moči, naočkujú steny močového mechúra.
Submukózne šírenie cez uretery (obličky-močový mechúr).

Vývoj choroby sa vyskytuje v trojuholníku močového mechúra. Okolo otvorov močovodov sa pozoruje granulomatózny zápal. Vedie k striktúre časti močovodu a môže sa vyskytnúť vezikoureterálny reflux. S progresiou ochorenia dochádza k úplnému poškodeniu steny močového mechúra.

Tvorba tuberkulóznych uzlín v stene močového mechúra vedie k ich ďalšej fúzii a kazeóznej nekróze, tvorbe vredov. Nedá sa vylúčiť rozšírenie vredov do svalovej vrstvy steny orgánu, ďalšie poškodenie a deštrukcia svalových vlákien s jazvovitými zmenami. Pacientov močový mechúr sa deformuje, objem orgánu je narušený a dochádza k kontraktúre. Táto komplikácia je pre človeka mimoriadne nebezpečná a je sprevádzaná poruchou funkcie obličiek.
Ak zápalový proces dosiahne posledné štádiá, vred sa môže rozšíriť do všetkých vrstiev orgánu. To je nebezpečné kvôli tvorbe fistúl, perforácii steny a šíreniu procesu mimo močového mechúra. Fistula umiestnená v hornej časti orgánu môže zasahovať do brušnej dutiny. Ťažká forma ochorenia vedie k patologickým zmenám, pri ktorých môže moč preniknúť späť do močovodu.

Symptómy

Na samom začiatku rozvoja tuberkulózy močového mechúra sa pacient sťažuje na celkovú slabosť a stratu chuti do jedla, dochádza k poklesu telesnej hmotnosti, poteniu v noci a zvýšenej telesnej teplote počas dňa. Príznaky v počiatočných štádiách lézie nám neumožňujú vyvodiť záver o problémoch s obličkami a močovým mechúrom.

Bolestivé pocity počas intimity sa tiež považujú za symptómy ochorenia. Muži cítia bolesť v miešku a semenníkoch. Nasledujúce príznaky naznačujú poškodenie genitourinárneho systému:

Dyzúria. Dochádza k zmene frekvencie močenia bez ohľadu na dennú dobu. Hodnota môže dosiahnuť 20-krát za deň. Môžu sa objaviť pálivé bolesti a následný rozvoj inkontinencie.
Bolesť v bedrovej oblasti a chrbte s rozvojom pyelonefritídy. Proces tvorby hydronefrózy tiež vedie k pravidelnej bolesti.
Hematúria. Jedným z hlavných príznakov, podľa ktorých možno určiť vývoj tuberkulózy močového mechúra. Vyznačuje sa miernym uvoľňovaním krvi pri močení. Obličkový parenchým sa prejavuje krvou od začiatku do konca močenia.
Pyúria. Podľa lekárskych štatistík sa ochorenie vyskytuje v jednom prípade z piatich.

Prejavom je zakalený moč, ktorý je spôsobený veľkým množstvom buniek hnisu.
Príznaky závisia od individuálnych charakteristík tela. S rozvojom tuberkulózy močového mechúra majú ženy ťažkosti s počatím. U mužov sa môže vyskytnúť zväčšenie príveskov vaječníkov.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia vyžaduje, aby lekár starostlivo preskúmal stav pacienta. Na identifikáciu ochorenia je predpísaný súbor postupov. Ak existuje možnosť vzniku rakoviny, je potrebná biopsia.

Štandardné metódy výskumu zahŕňajú:

Analýza moču. Predpísané na stanovenie mykobaktérií. U mužov môže postup pozostávať z niekoľkých etáp. Vývoj ochorenia môže byť indikovaný odchýlkou v koncentrácii leukocytov.
Mantoux test. Zisťuje možnú prítomnosť Kochovho bacila v tele. Táto metóda neumožňuje identifikovať postihnutý orgán.
Ultrazvuk genitourinárneho systému.

Luminiscenčná a fluorescenčná mikroskopia náterov je súčasťou komplexnej diagnostiky tuberkulózy močového mechúra. V kultivačnom teste moču možno nájsť acidorezistentné baktérie. Použitie kultivačných médií a špeciálnych systémov poskytuje výsledky v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.

Jednou z najrýchlejších metód z hľadiska identifikácie výsledku je PCR. Potrebné údaje budú známe lekárovi 6 hodín po zákroku.

Röntgenové vyšetrenie

Na diagnostiku ochorenia je predpísané röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka, obličiek a močového mechúra a retroperitoneálneho priestoru. Metóda identifikuje lézie a môže naznačovať komplexné poškodenie obličiek a močového mechúra.

Intravenózna pyelografia a mikačná cystografia sú uznávané ako jedna z najúčinnejších diagnostických metód. Stanovuje formu ochorenia a ako je postihnuté telo pacienta. Ak je tuberkulóza močového mechúra v počiatočnom štádiu, potom sa pozorujú kavitárne štruktúry v parenchýme obličiek, striktúry a stenózy močovodov. Ak ochorenie výrazne pokročilo vo vývoji, zaznamenáva sa prítomnosť kortikálnej nekrózy a obličkových dutín, kalcifikácie lokalizované v stene močového mechúra a obličkového parenchýmu. Metóda je schopná vizualizovať fistuly.

Na vizualizáciu progresie ochorenia je potrebná počítačová tomografia s kontrastom. CT sa vyznačuje vysokou presnosťou merania.

MRI môže určiť možnú prítomnosť fistúl. S jeho pomocou dostane lekár na analýzu komplex informácií o stave močového mechúra.

Cystoskopia. Špeciálne vybavenie dokáže identifikovať tuberkulózne jazvy a tuberkulózy. Poškodenie môže byť indikované deformáciou vonkajšieho povrchu močového mechúra.

Okrem toho môže lekár predpísať angiografiu, scintigrafiu a vazografiu. Konečné rozhodnutie by malo byť založené na informáciách získaných z viacerých výskumných metód.

Liečba tuberkulózy močového mechúra

Liečba liekmi môže trvať niekoľko mesiacov. Lekár musí predpísať niekoľko antibakteriálnych liekov na boj proti Mycobacterium tuberculosis. Medikamentózna liečba tuberkulózy močového mechúra je náročná skúška a môže byť sprevádzaná vedľajšími účinkami. V niektorých prípadoch je možné predísť nebezpečenstvu toxických účinkov znížením dávkovania. Najbežnejšie lieky na liečbu choroby sú:

pyrazínamid.
izoniazid.
etambutol.
streptomycín.

Na vyliečenie postihnutých tkanív sú predpísané protizápalové lieky. Medikamentózna terapia zahŕňa aj orgánovú katetrizáciu a sanitáciu močových ciest. Ak dôjde k poruchám v procese odtoku moču, odporúča sa nainštalovať špeciálny katéter.

Chirurgia

V prípade hrubých porušení štruktúry močového mechúra je potrebná chirurgická intervencia. Dovoľuje:

eliminovať vezikoureterálny reflux;
obnoviť normálne fungovanie orgánu;
zvýšiť objem orgánu a odstrániť inkontinenciu moču.

S prihliadnutím na indikácie pacienta lekár predpisuje rekonštrukčnú plastickú chirurgiu. Dokáže určiť potrebu sigmoidocystoplastiky, ileocystoplastiky, cekocystoplastiky, ileocekocystoplastiky. Príprava tela na operáciu začína mesiac pred zamýšľaným chirurgickým zákrokom.

Augmentácia vyžaduje použitie segmentu črevnej trubice. Ide o pomerne bežnú metódu chirurgickej liečby, ktorá vracia normálne fungovanie genitourinárneho systému.

Predpoveď

Pri liečbe ochorenia je dôležité poradiť sa s lekárom už pri prvých charakteristických príznakoch indikujúcich poškodenie močového mechúra. Ak nedošlo k žiadnym významným zmenám v štruktúre a fungovaní orgánu, choroba sa môže vyliečiť pomocou liekovej terapie, ktorá chráni genitourinárny systém pred mykobaktériami.

Pri pokročilých formách ochorenia je potrebná chirurgická intervencia. Vracia normálne fungovanie močového mechúra aj pri ulceróznej tuberkulóze, ale vyžaduje si viac času na liečbu.

Aby ste zabránili rozvoju nebezpečného ochorenia, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Je potrebné dodržiavať odporúčania na posilnenie imunitného systému.
Vzdaním sa zlých návykov sa minimalizuje pravdepodobnosť vzniku tuberkulózy.
Pri komunikácii s pacientmi s tuberkulózou by ste mali byť opatrní a nezabúdať na bezpečnostné pravidlá.
Pri prvých príznakoch ochorenia je dôležité poradiť sa s lekárom a podrobiť sa komplexnej lekárskej prehliadke.

Včasné odhalenie choroby zaručuje uzdravenie a návrat do normálneho života. Ignorovanie symptómov vedie k zlyhaniu obličiek a následnej smrti. Moderná medicína ponúka veľa prostriedkov na úspešný boj s touto chorobou. Lekár musí predpísať liečbu s prihliadnutím na jednotlivé charakteristiky tela, stupeň poškodenia orgánov a systémov.

Tuberkulóza močového mechúra je lézia genitourinárneho a dýchacieho systému Kochovým bacilom. Zriedkavo sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie. V 90% prípadov sa poškodenie orgánov začína v pľúcach a o niečo menej často je narušená funkcia obličiek. Príznaky ochorenia zostávajú bez povšimnutia na pozadí poškodenia iných orgánov. To vedie k tomu, že tuberkulóza močového mechúra je diagnostikovaná v neskorom štádiu. Existuje nebezpečenstvo poškodenia všetkých orgánov genitourinárneho systému. Liečba sa musí začať urgentne.

Tuberkulóza močového mechúra je diagnostikovaná u 4% pacientov s tuberkulózou

Pojem tuberkulóza zaviedol vedec Laennec. Konzumácia, ftíza – to všetko boli v minulosti bežné názvy pre chorobu. Choroba je dosť stará. Najčastejšie sa epidémie vyskytli počas vojny.

Tuberkulóza genitourinárneho systému je urologické ochorenie, ktoré je rovnako časté u mužov a žien.

Tuberkulózne ochorenia sa najčastejšie vyskytujú u ľudí z nepriaznivej sociálnej vrstvy.

Keďže tuberkulóza obličiek je sekundárna, vyvíja sa 3-5 rokov po pľúcnej tuberkulóze. Najčastejšie sú obe obličky postihnuté patologickými léziami. Veľmi zriedka sám. Ale neochorejú rovnakým tempom. Mykobaktérie vstupujú do orgánu dvoma spôsobmi:

hematogénne;
lymfogénna cesta;

Mužom hrozí nielen tuberkulóza obličiek, ale aj pohlavné orgány. To súvisí s anatómiou tela. V 85% prípadov sa obe tieto ochorenia u mužov kombinujú. Ženy majú len asi 15 % pravdepodobnosť, že dostanú tuberkulózu obličiek a pohlavných orgánov.

Klinické formy tuberkulózy

Proces ochorenia obličiek zahŕňa niekoľko fáz:

Otvorený proces.
Komplikácie vo forme kameňov, nádorov.
Vypnutie obličky.

3 Hlavné príčiny ochorenia

Do ľudského tela sa tuberkulózny bacil ľahko dostane niekoľkými spôsobmi. Najbežnejšou metódou ochorenia je vzduch. Postihnutím pľúc a priedušiek sa patogén šíri do celého tela cez krvný obeh. Obličky začnú trpieť, po ktorých sa choroba rozšíri do močového mechúra.

Pôvodcovia tuberkulózy žijú v tele každého človeka, ale len malá časť ľudí trpí ochorením. Proliferácia mykobaktérií závisí od mnohých faktorov:

Stav imunitného systému.
Zápal genitourinárnych orgánov.
Kontakt s pacientmi.

Tehotná žena môže nakaziť svoje nenarodené dieťa aj cez placentu tuberkulózou močového mechúra. Stačí, aby bacil tuberkulózy prešiel cez telo plodu a usadil sa v močovom mechúre.

Mycobacterium tuberculosis je veľmi životaschopná. Vo vode a pôde môže žiť až 1 rok, v knihách až 4 mesiace. Baktérie tuberkulózy potrebujú na smrť iba 30 minút priameho slnečného žiarenia. Tiež roztok formaldehydu a bielidla je škodlivý pre baktérie tuberkulózy.

Kochov bacil pod mikroskopom

Existuje niekoľko typov mykobaktérií, ktoré môžu spôsobiť tuberkulózu:

Ľudský druh. V 95% prípadov spôsobuje ochorenie u ľudí.
Býčí vzhľad. Choroba sa vyskytuje v 5% prípadov. Chovatelia dobytka sú ohrození.
Druhy myší a vtákov nie sú pre človeka nebezpečné.

Tuberkulóza genitourinárneho systému. Čo potrebujete vedieť?

Obličky sú prvé, ktoré zasiahnu, keď sú infikované. Začínajú sa v nich vyskytovať patologické zmeny, ale to nijako neovplyvňuje stav pacienta. Prvé príznaky sú maskované ako iné choroby. Napríklad cystitída alebo polycystická choroba. Neskôr sa infekcia dostane cez močovody do močového mechúra a močovej trubice. Tuberkulóza postupuje a objavujú sa prvé príznaky.

Existuje niekoľko typov tuberkulózneho bacilového poškodenia genitourinárneho systému:

Tuberkulóza obličiek.
Tuberkulóza prostaty.
Tuberkulóza močového mechúra.

Podľa štatistík ľudia nad 35 rokov najčastejšie trpia tuberkulózou močového mechúra. To naznačuje, že vek pacientov sa dramaticky zmenil. Predtým sa údaje poskytovali o pacientoch vo veku 15 až 40 rokov.

Tuberkulóza obličiek

Príznaky tuberkulózy močového mechúra a obličiek

Prvé príznaky pacienta sú dosť nejasné. Cítite sa slabí, nemáte chuť do jedla a stúpa vám krvný tlak. Pacienti v tomto štádiu nechodia k lekárovi, nedostávajú liečbu a tuberkulóza postupuje. Po chvíli sa objaví nasledovné:

Bolesť pri močení.
Frekvencia močenia dosahuje 20-krát denne.
Okrem obvyklého zloženia moču sa objavujú nečistoty hnisu a krvi.
Bolesti dolnej časti chrbta.
Nepohodlie pri pohlavnom styku.
Zvýšená telesná teplota.

Ženy s tuberkulózou močového mechúra nemôžu donosiť dieťa alebo majú problémy s otehotnením. Iné príznaky sa však nemusia pozorovať. A skutočnosť poškodenia orgánov sa odhalí až po vyšetrení neplodnosti. Menštruácia sa stáva bolestivou, cyklus sa naruší a objavia sa zmeny v endometriu.

U mužov sú postihnuté prívesky prostaty a vaječníkov. Okrem iných príznakov zažívajú v tejto oblasti nepohodlie. K tomu dochádza, pretože prívesky sa zväčšujú, stávajú sa hustými a hrudkovitými.

Tuberkulóza na močovom mechúre

Pri ťažkých formách tuberkulózy močového mechúra dochádza k patologickým zmenám, pri ktorých moč z močového mechúra preniká späť do močovodu.

Diagnóza ochorenia

Tuberkulóza močového mechúra je ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. V prípade omeškania nemožno vylúčiť smrť. Choroba môže viesť k deštrukcii obličiek.

Metódy na identifikáciu choroby:

Mantoux test. Výsledok testu sa vyhodnotí po 72 hodinách. Reakcia môže byť negatívna, pozitívna a pochybná. Ukazuje prítomnosť Kochovho bacilu v tele. Pomocou takejto analýzy však nie je možné určiť, ktorý orgán je infikovaný.
Analýza moču. Stanoví sa koncentrácia mykobaktérií v tele. U žien sa moč odoberá na klinickú analýzu pomocou katétra. Mužom sa ponúka možnosť absolvovať test v niekoľkých fázach. Najčastejšie sa zistí zvýšená hladina leukocytov v krvi.
Röntgenové vyšetrenie obličiek a močového mechúra. Obrys orgánu určuje stupeň poškodenia orgánu - zvrásnenie, hypoplázia.
Cystoskopia. Najproduktívnejšia výskumná metóda. Pomocou cystoskopu lekár diagnostikuje prítomnosť tuberkulóznych jaziev a tuberkulóz v močovode.
Ultrazvuk urogenitálneho systému (obličky, močovod).
MRI. Stanoví sa stupeň poškodenia genitourinárneho systému.

Diagnóza tuberkulózy - urogram

Liečba

Liečba tuberkulózy močového mechúra závisí od mnohých faktorov. Stupeň ochorenia a jeho priebeh určuje lekár a predpisuje sa individuálna liečba. Trvá to od 9 mesiacov do roka a celý tento čas je pacient v špecializovanom ústave.

Užívanie liekov proti tuberkulóze. Používa sa v počiatočnom štádiu ochorenia. Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom, pretože sú možné závažné vedľajšie účinky.
Sanitácia pohlavných orgánov.
Katetrizácia močového mechúra.
Vaginálny výplach u žien.

Lekár na základe výsledkov urologického vyšetrenia a trojmesačnej liečby rozhodne o pokračovaní medikamentóznej liečby bez chirurgického zákroku. Ak je dynamika pozitívna, potom sa rozhodne o užívaní liekov počas 12 mesiacov pod dohľadom lekára. Lekár môže venovať pozornosť príznakom intoxikácie v tele.

Lieky na liečbu tuberkulózy močového mechúra

Tuberkulóza obličiek vedie k ochoreniam močovodu. Dochádza k opuchu cystického ústia. Objavuje sa bolesť v dolnej časti chrbta a je narušené močenie. Ako sprievodné ochorenie tuberkulózy obličiek sa môže objaviť pyelonefritída. Včasná liečba nezaručuje vyhnutie sa inkontinencii moču.

Močový mechúr sa v dôsledku choroby zmenšuje a steny močového mechúra sa zväčšujú v dôsledku zjazveného tkaniva. Znižuje sa elasticita a zlyháva chlopňový mechanizmus ureterických ústí. Pacienti pociťujú príznaky zlyhania obličiek. Liečba sa stáva životne dôležitá.

V pokročilých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii.

Plastická operácia močového mechúra pri komplikáciách tuberkulózy

Aby pacient v budúcnosti netrpel, zväčšuje sa veľkosť jeho močového mechúra. Po takejto plastickej operácii sa znižuje riziko inkontinencie moču. Počas operácie sa funkčná činnosť orgánu obnoví zväčšením stien močového mechúra

Mycobacterium tuberculosis postihuje nielen genitourinárny systém. U mužov môže byť postihnutá prostata. Pacienti sa obracajú na lekára so sťažnosťami na bolesť v perineu, ťažkosti s močením a inkontinenciu moču. Na diagnostiku ochorenia sa na analýzu odoberie sekrét prostaty a moč. Ultrazvuk odhaľuje porušenie štruktúry orgánov. V závažných prípadoch sa odoberie biopsia. Po diagnostikovaní ochorenia je pacientovi predpísané lieky.

Tuberkulóza urogenitálneho systému sa lieči aj klimatoterapiou. Existujú špeciálne sanatóriá, kde sa dodržiava režim pre pacientov. Toto je jedna z dodatočných metód na rýchle zotavenie. Ale ak má pacient aktívnu pľúcnu tuberkulózu alebo zlyhanie obličiek, bude to kontraindikácia pre liečbu v sanatóriu.

Pri užívaní liekov na liečbu močového mechúra sa objavujú vedľajšie účinky, ako sú alergie a dysbakterióza. Preto sa odporúča užívať probiotiká a dodržiavať diétu.

Je dôležité neprerušiť liečbu. V opačnom prípade všetka pozitívna dynamika zmizne a choroba sa bude rozvíjať s obnovenou silou.

Liečba - základné princípy:

Včasná diagnostika a okamžitá liečba.
Tuberkulóza močového mechúra sa môže liečiť najmenej rok.
Komplexná liečba s programom prispôsobeným individuálne pre každého pacienta.
Fyzikálna terapia má pozitívny vplyv na morálnu pohodu pacienta.

Normálny a tuberkulózou postihnutý epitel močového mechúra

Prevencia

Prevencia choroby zahŕňa nasledujúce body:

Pri kontakte s pacientmi s tuberkulózou buďte opatrní.
Posilniť imunitu.
Vykonajte každoročné očkovanie.
Odstráňte zlé návyky.
Neignorujte príznaky ochorenia.

Výsledok ochorenia do značnej miery závisí od včasnej liečby. Pri hlásení prítomnosti tuberkulózy obličiek u pacienta vzniká strach až popieranie choroby. Je to spôsobené negatívnym postojom spoločnosti k tuberkulóze. Ale premyslená liečba zaručuje úplnú úľavu od choroby. Tuberkulóza močového mechúra nie je rozsudkom smrti, ak sa ochorenie zistí včas. Hoci počas choroby trpí mnoho orgánov. Zhoršená funkcia obličiek môže viesť k smrti pacienta. Som rád, že v modernom svete je riziko nakazenia tuberkulózou nízke.

Kto spôsobuje chorobu?

Patogenéza

Tuberkulóza močového mechúra sa vyvíja spolu s poškodením obličiek. Šírenie infekcie je možné v jednom z dvoch scenárov:

Mykobaktérie, ktoré sú v moči, naočkujú steny močového mechúra.
Submukózne šírenie cez uretery (obličky-močový mechúr).

Symptómy

Bolestivé pocity počas intimity sa tiež považujú za symptómy ochorenia. Muži cítia bolesť v miešku a semenníkoch. Nasledujúce príznaky naznačujú poškodenie genitourinárneho systému:

Dyzúria. Dochádza k zmene frekvencie močenia bez ohľadu na dennú dobu. Hodnota môže dosiahnuť 20-krát za deň. Môžu sa objaviť pálivé bolesti a následný rozvoj inkontinencie.
Bolesť v bedrovej oblasti a chrbte s rozvojom pyelonefritídy. Proces tvorby hydronefrózy tiež vedie k pravidelnej bolesti.
Hematúria. Jedným z hlavných príznakov, podľa ktorých možno určiť vývoj tuberkulózy močového mechúra. Vyznačuje sa miernym uvoľňovaním krvi pri močení. Obličkový parenchým sa prejavuje krvou od začiatku do konca močenia.
Pyúria. Podľa lekárskych štatistík sa ochorenie vyskytuje v jednom prípade z piatich.

Diagnostika

Štandardné metódy výskumu zahŕňajú:

Analýza moču. Predpísané na stanovenie mykobaktérií. U mužov môže postup pozostávať z niekoľkých etáp. Vývoj ochorenia môže byť indikovaný odchýlkou v koncentrácii leukocytov.
Mantoux test. Zisťuje možnú prítomnosť Kochovho bacila v tele. Táto metóda neumožňuje identifikovať postihnutý orgán.
Ultrazvuk genitourinárneho systému.

Jednou z najrýchlejších metód z hľadiska identifikácie výsledku je PCR. Potrebné údaje budú známe lekárovi 6 hodín po zákroku.

Röntgenové vyšetrenie

Na vizualizáciu progresie ochorenia je potrebná počítačová tomografia s kontrastom. CT sa vyznačuje vysokou presnosťou merania.

MRI môže určiť možnú prítomnosť fistúl. S jeho pomocou dostane lekár na analýzu komplex informácií o stave močového mechúra.

Cystoskopia. Špeciálne vybavenie dokáže identifikovať tuberkulózne jazvy a tuberkulózy. Poškodenie môže byť indikované deformáciou vonkajšieho povrchu močového mechúra.

Okrem toho môže lekár predpísať angiografiu, scintigrafiu a vazografiu. Konečné rozhodnutie by malo byť založené na informáciách získaných z viacerých výskumných metód.

Liečba tuberkulózy močového mechúra

pyrazínamid.
izoniazid.
etambutol.
streptomycín.

Chirurgia

V prípade hrubých porušení štruktúry močového mechúra je potrebná chirurgická intervencia. Dovoľuje:

eliminovať vezikoureterálny reflux;
obnoviť normálne fungovanie orgánu;
zvýšiť objem orgánu a odstrániť inkontinenciu moču.

Augmentácia vyžaduje použitie segmentu črevnej trubice. Ide o pomerne bežnú metódu chirurgickej liečby, ktorá vracia normálne fungovanie genitourinárneho systému.

Predpoveď

Pri pokročilých formách ochorenia je potrebná chirurgická intervencia. Vracia normálne fungovanie močového mechúra aj pri ulceróznej tuberkulóze, ale vyžaduje si viac času na liečbu.

Aby ste zabránili rozvoju nebezpečného ochorenia, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Je potrebné dodržiavať odporúčania na posilnenie imunitného systému.
Vzdaním sa zlých návykov sa minimalizuje pravdepodobnosť vzniku tuberkulózy.
Pri komunikácii s pacientmi s tuberkulózou by ste mali byť opatrní a nezabúdať na bezpečnostné pravidlá.
Pri prvých príznakoch ochorenia je dôležité poradiť sa s lekárom a podrobiť sa komplexnej lekárskej prehliadke.

Tuberkulóza je ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje dýchací systém. Pôvodcom ochorenia je Mycobacterium tuberculosis, inak nazývaný Kochov bacil. V 90% prípadov sa patológia rozšíri do pľúc a priedušiek. Zvyšných 5 % je spôsobených infekciou mimopľúcnych orgánov. 1/5 menšiny je tuberkulóza urogenitálneho systému.

Všeobecné informácie

Choroba je špecifický zápalový proces, ktorý sa šíri do orgánov genitourinárneho systému. Najčastejšie sú postihnuté obličky, vylúčené nie sú ani prípady zápalu močového mechúra a močovodov.

Patologický stav môže byť vyjadrený vo forme primárneho ochorenia alebo pokroku v dôsledku infekcie iných systémov. Druhá možnosť je typická pre starších pacientov a deti.

Odrody

Rozlišujú sa tieto typy chorôb:

poškodenie parenchýmu obličiek;
tuberkulózna papilitída;
kavernózna nefrotuberkulóza;
polykavernózna nefrotuberkulóza.

Každá z vyššie uvedených foriem tuberkulózy genitourinárneho systému je spojená s určitým štádiom vývoja patologického procesu.

Príslušné etapy

Opíšme patogenézu ochorenia v logickom poradí - ako postupuje:

1 – nedeštruktívne (nie je zjavná deštrukcia organického tkaniva);
2 – čiastočne deštruktívne;
3 – jednoznačne deštruktívne (výrazné poškodenie tkaniva);
4 – deštruktívne šírenie (deštrukcia iných plôch).

Po štvrtej fáze vývoja tuberkulózy genitourinárneho systému nasledujú komplikácie.

Kód ICD-10

A15-A19 Tuberkulóza

A18.1 Tuberkulóza urogenitálnych orgánov

Hlavné dôvody

hypotermia;
priebeh chronických ochorení;
znaky anatómie cievneho systému a vnútorných orgánov.

Niekedy tuberkulóza postihuje orgány močového systému v priebehu akútnej formy ochorenia.

Príznaky tuberkulózy genitourinárneho systému

Najprv sa môžu charakteristické infekčné symptómy zamieňať s klinickým obrazom cystitídy. V závislosti od zdravotného stavu pacienta a stupňa vývoja ochorenia sa tuberkulóza genitourinárnych orgánov prejavuje individuálne. Pacienti bez ohľadu na pohlavie pozorujú nasledujúce príznaky ochorenia:

Poznámka! Keď sa u pacienta vyvinie tuberkulóza močového mechúra, príznaky sa výrazne líšia, pretože okrem primárnych príznakov intoxikácie tela sa objavuje porucha močenia.

Prejavy u žien

Žena s tuberkulózou genitourinárneho systému sa môže sťažovať na nasledujúce negatívne javy v tele:

Choroba	Známky
Utetritída tuberkulóznej etiológie	· hnis z vagíny (niekedy s krvou) dotieravá bolesť v oblasti nad pubisou potrat · poruchy menštruačného cyklu krvavý maz
Tuberkulózna ovariitída	· menštruačné nepravidelnosti · neschopnosť otehotnieť a prinášať ovocie · akútna bolesť, natiahnutie v oblasti nad pubidou · bolesť počas menštruácie
Infekcia stydkých pyskov	· začervenanie · zvýšenie objemov nepohodlie počas sexu Bolesť v oblasti pyskov ohanbia pri nosení spodnej bielizne alebo oblečenia

Infekcia sa šíri do genitálií ženy, najčastejšie z močového mechúra. Postihnuté sú endometrium a vajíčkovody.

Symptómy u mužov

Patologický stav	Symptómy
Tuberkulózna orchiepididymitída	· začervenanie v oblasti mieška · poruchy v procese syntézy spermií a sekrécie semennej tekutiny bolesť orgánov · hnis z penisu nepohodlie počas sexu
Tuberkulózna prostatitída	· zvýšenie charakteristík veľkosti prostaty bolesť v postihnutej oblasti hnisavé nečistoty v moči Nepríjemné pocity počas sexu Zvýšené močenie (aj v noci)
Lézia penisu	· začervenanie · hnis z pohlavných orgánov Netypický výtok s malým množstvom krvi opuch hlavy

Dôležité! Ak sa zistia príznaky, pacient sa musí objednať k špecialistovi.

Cesty infekcie

V klinickej praxi existuje niekoľko variantov prenosu ochorenia:

vo vzduchu;
nutričná - infekcia tela cez gastrointestinálny trakt;
transplacentárne - dieťa sa stáva infekčným v maternici;
kontakt – prenos patogénu cez sliznicu, niekedy aj kožu.

Menej častým, ale možným variantom infekcie je pri nechránenom pohlavnom styku s infikovanou osobou v prítomnosti lézií pohlavných orgánov.

Komplikácie

Najzávažnejšie je chronické zlyhanie obličiek. V dôsledku liečebnej terapie je možné zjazvenie na obličkách. Takáto komplikácia spôsobuje zníženie funkčnosti orgánu, sklerózu renálnej artérie, ktorá sa vyvíja na pozadí vysokého krvného tlaku.

Medzi možné komplikácie patológie patrí aj zvýšené riziko opakovanej infekcie a tvorby obličkových kameňov.

Diagnostika

Na potvrdenie vývoja patológie používa urológia celý arzenál diagnostických metód. Pozrime sa na každý z nich v poradí, v akom sa používajú pri práci s pacientom.

Prieskum

Odoberanie anamnézy zahŕňa poskytnutie informácií lekárovi o možnosti identifikácie pacienta s chorými ľuďmi alebo zvieratami. Lekár vylučuje (potvrdzuje) skutočnosť predchádzajúceho tuberkulózneho ochorenia a poškodenia genitourinárneho systému. Pri prieskume sa ako významná ukazuje otázka, či je v rodine dieťa s hyperergickým testom Mantoux (otočka).

Inštrumentálna technika

Rádiografia. S jeho pomocou je patogén rýchlo identifikovaný v močovom systéme pacienta. Na identifikáciu tuberkulózy z obličkových kameňov sa vykonáva röntgenové lúče dvakrát alebo viackrát.

Rádioizotopová diagnostika

Metóda je založená na použití ionizujúceho žiarenia na detekciu patogénneho organizmu. Táto diagnostická metóda sa používa na identifikáciu zvyškových orgánových funkcií a určenie terapeutickej taktiky.

Provokatívne testy

Koch tuberkulínový test so subkutánnou injekciou tuberkulínu

Po podaní tuberkulínu odborníci hodnotia tri typy reakcií:

všeobecný;
injekcia;
ohniskové.

Ak existuje ohnisková reakcia a aspoň jedna z týchto dvoch, možno diagnostikovať tuberkulózu.

Medzi ďalšie metódy diagnostiky ochorenia patrí biopsia, všeobecné a biochemické testy krvi a moču, magnetická tomografia a punkcia semenníkov u mužov.

Liečba

Liečba príslušnej patológie zahŕňa použitie liekov a chirurgických metód, ktorých špecifiká sa určujú v závislosti od zložitosti infekcie.

Lieky

Liečba zahŕňa užívanie liekov proti tuberkulóze. Je opodstatnené v prípade počiatočného štádia ochorenia. Terapia je dlhodobá – pacient berie lieky rok a viac.

Vziať do úvahy! Najčastejšie liečba drogami zahŕňa súčasné užívanie súboru liekov vrátane antibiotík.

Chirurgická intervencia

Podobné opatrenia sa používajú v konečnom štádiu tuberkulózy močového systému. Operácia zahŕňa disekciu postihnutých dutín. Pri pohybe močového mechúra sa vykonáva plastická chirurgia na zväčšenie objemu orgánu.

Diéta a životný štýl

Pacienti trpiaci touto chorobou potrebujú vysokokalorické potraviny. Preto by mal pacient v potravinách uprednostňovať varené mäsové jedlá, biely chlieb, zemiaky a rôzne obilniny.

Zo stravy by mali byť vylúčené vyprážané jedlá, všetky mastné jedlá, soľ, kyseliny a údené jedlá. Vyhýbať by ste sa mali aj alkoholu, silnej káve a čaju.

Aktívny životný štýl nie je pre pacienta s tuberkulózou – je potrebné zachovať pokoj, viac oddychovať a nepreťažovať sa.

Na koho sa obrátiť?

Urogenitálne oddelenie sa venuje všetkým pacientom trpiacim akoukoľvek formou mimohrudnej tuberkulózy. Tu by mal pacient prísť, ak sa zistia charakteristické symptómy.

Obdobie rehabilitácie

Opísaná choroba je klasifikovaná ako nevyliečiteľná, takže pacient bude musieť absolvovať celoživotnú rehabilitáciu. Odborníci odporúčajú pravidelne navštevovať pobrežné sanatóriá. Alternatívne sú predpísané kurzy fyzioterapie.

Dlhodobá antibakteriálna a chemoterapia je často výsledkom porúch mikroflóry ľudského gastrointestinálneho traktu. Na zmiernenie negatívneho vplyvu je potrebné, aby pacient pravidelne zaraďoval do denného menu fermentované mliečne výrobky (kefír, fermentované pečené mlieko, kysnuté cesto).

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju tuberkulózy v tele, je potrebné vyhnúť sa kontaktu s infikovanými ľuďmi. Pri nútenej komunikácii s pacientmi je potrebné používať ochranné prostriedky (gázové obväzy).

Okrem toho by ste sa mali vzdať zlých návykov, viesť aktívny životný štýl, starať sa o svoje materiálne a životné podmienky, dobre jesť a odpočívať včas.

Včasná identifikácia symptómov ochorenia a rýchle prijatie terapeutických opatrení zabráni potrebe chirurgického zákroku a rozvoju komplikácií tuberkulóznej infekcie.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok