Kontraktúra kolenného kĺbu, liečba kontraktúry kolenného kĺbu. Flekčne-extenzné kontraktúry kolenného kĺbu v dôsledku zlomeniny stehennej kosti Cvičenie na rehabilitáciu kontraktúry kolena

Ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu tkaniva v dôsledku stiahnutia mäkkých tkanív jazvami, sa nazýva kontraktúra. Inými slovami, ak je pre človeka ťažké ohnúť ruku v lakti alebo nohu v kolene, potom ide o prejavy choroby, ktorá sa tiež nazýva stuhnutosť. Keď sa ochorenie tohto druhu prejaví v kolennom kĺbe, nazýva sa to kontraktúra kolena.

V ľudskom tele je veľa miest, kde sa kosti spájajú, no lakte a kolená sú najviac náchylné na kontraktúru.

Kontraktúra je ľahko rozpoznateľná. Stačí obmedzený pohyb v postihnutom kĺbe a vo väčšine prípadov anamnéza úrazu alebo zápalu.

V závislosti od pôvodu, lokalizácie patológie a typu obmedzenia pohybu je predpísaná liečba. Preto je dôležité klasifikovať tuhosť podľa všetkých parametrov.

Podľa pôvodu

Na tomto základe je zvykom rozdeliť ochorenie na vrodené a získané. V prvom prípade je kontraktúra spôsobená nedostatočným vývojom pohyblivých kĺbov kostí, kože alebo priľahlých svalov. Stáva sa to pri torticollis, talipse a iných ochoreniach.

Vrodená stuhnutosť je extrémne zriedkavá.

Získané obmedzenia mobility sú celkom bežné. , koleno alebo akékoľvek iné môže dôjsť v dôsledku poškodenia jednotlivého tkaniva samotného kĺbu alebo okolo neho. Medzi všetkými získanými kontraktúrami existuje rozdelenie na niekoľko typov, ktoré sa určujú podľa príčiny a miesta poškodenia.

Typy získaných kontraktúr

Najčastejšie získaná kontraktúra lakťového kĺbu alebo kolenného spojenia kostí má posttraumatický a neurologický charakter. V závislosti od tkaniva, v ktorom došlo k poškodeniu, ako aj jeho základnej príčiny, možno rozlíšiť niekoľko typov:

  • Desmogénne – jazvy vznikajú v dôsledku zápalu alebo mechanického poškodenia spojivových blán, väziva alebo kĺbových puzdier, ktoré spôsobujú obmedzenú pohyblivosť.
  • Tendogénne - toto ochorenie je spôsobené zápalom alebo poranením väzov.
  • Myogénna - príčinou tohto ochorenia je myozitída v akútnej alebo chronickej forme, svalová ischémia (zlá cirkulácia) alebo dlhotrvajúca kompresia svalového tkaniva končatín.
  • Artrogénne - vzniká v dôsledku patologických stavov kĺbov alebo ich povrchu, ako aj väzivového systému. Táto forma ochorenia môže byť spôsobená periartikulárnou alebo intraartikulárnou dislokáciou alebo sa môže vyskytnúť po zlomenine alebo modrine.
  • Neurogénne - toto ochorenie spôsobuje paralýzu alebo mŕtvicu. Niekedy sa vyskytuje pri ochoreniach miechy, napríklad pri detskej mozgovej obrne.
  • Dermatogénny - jeho výskyt je spojený s chemickým alebo tepelným popálením kože, niekedy s mechanickými poraneniami, ktoré vedú k poškodeniu kože. Podkožné tkanivá sa zmenšujú a obmedzujú pohyblivosť.
  • Reflex - v dôsledku rán, napríklad výstrelov, dochádza k podráždeniu periartikulárnej oblasti, čo zase vedie k obmedzenej pohyblivosti.
  • Podmienený reflex - táto forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku oportúnnych reakcií tela na určité podmienky. Napríklad pre rôzne dĺžky nôh.

Podľa typu obmedzenia pohybu

V traumatológii a ortopédii je zvykom deliť kontraktúry podľa typu obmedzenia pohybu. Existujú formy flexie a rozšírenia ochorenia. V prvom prípade je kĺb redukovaný vo flexnej polohe a v druhom prípade v extenzii.

Závažnosť tuhosti do značnej miery závisí od tejto charakteristiky.

Pri flexnej kontraktúre lakťa je schopnosť pracovať len čiastočne narušená, zatiaľ čo táto forma ochorenia v kolene sa stáva príčinou invalidity. A pri extenznej kontraktúre v hornej končatine je prakticky eliminovaná schopnosť používať ruku. Ak sa takéto ochorenie vyskytne v kolene, noha zostáva funkčná, ale chôdza sa výrazne mení.

Podľa stupňa poškodenia

Hlavným príznakom akéhokoľvek typu kontraktúry je postupné zvyšovanie obmedzenia pohyblivosti kĺbov. V priebehu času pacient zažije fixáciu v určitej polohe. Na určenie stupňa lekár používa jednoduché metódy pozorovania schopnosti narovnať túto časť tela. Kontraktúra kolena sa v závislosti od závažnosti obmedzenia delí na 4 stupne:

  1. Pre prvý stupeň je možné vysunutie minimálne o 170°.
  2. Pre druhý stupeň je možné predĺženie v rozsahu 130–170°.
  3. Pre tretie stupne je možné vysunutie v rozsahu 90–130°.
  4. Pre štvrtý stupeň predĺženie nepresahuje 90°.

Podľa reverzibility

Dočasné kontraktúry sa vyznačujú ostrou bolesťou, zatiaľ čo u perzistujúcich typov môže byť bolesť spočiatku nevýrazná. Nečinnosť v oblasti lakťového alebo ramenného spojenia kostí spôsobuje menšie obavy, pretože takéto formy ochorenia vás nemusia obťažovať v každodennom živote.

Ak obmedzenie pohybu postihuje koleno alebo členok, môže to spôsobiť značné problémy - od porúch chôdze až po invaliditu.

Ani úspešná liečba nezachráni pred viacerými prípadmi recidívy. Podľa štatistík sa po piatich rokoch opäť najčastejšie objavuje obmedzenie pohybu v kolene. Neexistuje žiadna závislosť od spôsobu terapie.

Ale čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa vyhneme relapsu. Preto aj pri absencii bolesti, ale ak dôjde k zmene tvaru, polohy alebo obmedzeniu pohyblivosti kolena, lakťa, krku, čeľuste alebo iného kĺbu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Kolenné kĺby sú najčastejšie postihnuté takýmito léziami v porovnaní s inými kĺbmi.

Príčiny ochorenia

Tuhosť v kĺbe sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Niekedy je výskyt takéhoto problému v kolenách založený na vrodených anomáliách, ako sú palice alebo kožné membrány medzi prstami. Často zápalové procesy v tkanivách, kostiach alebo kĺboch ​​spôsobujú stuhnutosť.

Ale najčastejšie príčinou je mechanické poškodenie. Môže to byť popálenina, zranenie, operácia alebo trauma.

Kĺbová kontraktúra po zlomenine

Jednou z hlavných príčin kontraktúr kolenného aj lakťového kĺbu sú zlomeniny. Presnejšie povedané, proces imobilizácie končatiny na fúziu kostí.

Po zlomenine končatiny je potrebné dočasne znehybniť ruku alebo nohu. Na tento účel sa aplikuje sadrový odliatok, ktorý pomáha úlomkom kostí zrastať.

Ale nehybnosť po zlomenine často vedie ku komplikáciám, hlavne vo forme kontraktúry kolenného alebo lakťového kĺbu.

Preto je po zlomenine dôležité nielen zabezpečiť hojenie poranenia, ale aj rehabilitovať končatinu od obmedzenia amplitúdových charakteristík. Úloha liečby kontraktúr po zlomenine je pomerne zložitá. Koniec koncov, je potrebné udržať končatinu v pokoji a začať včasné pohyby v postihnutom kĺbe.

Čím dlhšie je kĺb po zlomenine imobilizovaný, tým ťažšie bude preň vrátiť sa do predchádzajúcej amplitúdy. Za týždeň bez pohybu stráca svalové tkanivo pätinu svojej sily a za osem týždňov úplného pokoja bude veľmi ťažké úplne obnoviť kĺbovú chrupavku. Po zlomenine je potrebná dlhodobá terapia, ktorá zahŕňa kineziterapiu (pohybovú terapiu).

Príznaky kontraktúry kolena

Kontraktúra kolena má množstvo symptómov, ktoré uľahčujú identifikáciu ochorenia. Môžu byť vyjadrené v rôznej miere a objavujú sa jednotlivo alebo v kombináciách. Kontraktúry kolenného kĺbu sa vyznačujú:

  • bolesť v postihnutej oblasti;
  • opuch;
  • deformácia kĺbu v kolene;
  • porušenie podpory;
  • vonkajšie zakrivenie dolnej časti nohy;
  • skrátenie nohy;
  • nepohodlná poloha končatiny.

Liečba kolenného kĺbu

Pred predpísaním liečby musí lekár určiť stupeň poškodenia kĺbu. V prípadoch, keď bol kĺb v pokoji až tri týždne, zvyčajne postačuje fyzické cvičenie. Ak bola doba imobilizácie dlhšia, potom je potrebné použiť súbor konzervatívnych opatrení. Niekedy je potrebná terapeutická blokáda alebo dokonca chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba

Spomedzi konzervatívnych foriem terapie má primárny význam fyzikálna terapia. Má svoje vlastné charakteristiky, ktorých pozorovanie je ľahšie zvládnuť túto chorobu. Tie obsahujú:

  • Začiatok fyzikálnej terapie je predpísaný čo najskôr.
  • Nemôžete násilne narovnať alebo ohnúť končatiny, bolesť narúša úspešnú liečbu.
  • Pôsobiaca sila musí byť nepretržitá a musí sa postupne zvyšovať.
  • Je potrebné obmedziť záťaže, ale musia byť systematické.
  • Počas fyzikálnej terapie je nevyhnutné vykonávať predpísané cvičenia s oboma končatinami, napriek tomu, že jedna z nich je zdravá.

Okrem rôznych cvičení na obnovenie mobility je pacientovi predpísaná masáž, fyzioterapeutické procedúry, mechanoterapia. Dobré výsledky liečby možno dosiahnuť aj v ťažkých situáciách, až do 3. stupňa kontraktúry kolenného kĺbu.

Na lokálnu liečbu sa používajú aj rôzne masti a obklady.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívna liečba neprinesie požadované výsledky, potom sa nedá vyhnúť operácii. Z týchto metód sa najčastejšie používajú:

  • excízia jazvy;
  • oddelenie jazvy od kosti;
  • disekcia kĺbovej membrány;
  • uvoľnenie šliach alebo tukového tkaniva z jaziev;
  • predĺženie šľachy.

Kontraktúra je choroba, ktorej sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Preto je v prípade zápalových alebo traumatických ochorení dôležité konzultovať s lekárom včas a pokračovať v liečbe až do úplného zotavenia.

7899 1

Pri liečbe zlomenín končatín sa vykonáva dočasná terapeutická imobilizácia: kostrová trakcia, sadrový obväz, osteosyntéza.

Imobilizácia sa vykonáva s cieľom vytvoriť podmienky na konsolidáciu častí kostí. Komplikácie však vznikajú v dôsledku nehybnosti.

Kontraktúry kolenných kĺbov teda možno pozorovať extrémne často po zlomeninách nôh.

Práve nehybnosť nohy v tomto období spôsobuje najmä vznik kontraktúr.

Preto pri zotavovaní pacientov s poraneniami nôh je jednou z hlavných úloh boj proti tomuto javu.

Dôvody, prečo sa môže vyskytnúť kontraktúra

Kontraktúra môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi.

Začiatkom poruchy môže byť zápal, úraz, zmeny kĺbových kostí v dôsledku artritídy alebo artrózy, strata elasticity väzov a skrátenie svalov. „Artrogénna“ kontraktúra sa vyskytuje v dôsledku dislokácie v kĺbe alebo v jeho blízkosti, zlomeniny kosti, vyvrtnutia alebo modrín.

Táto porucha postihuje ľudí s ochoreniami kĺbov, no niekedy sa môže vyskytnúť aj u zdravých kĺbov.

Kontraktúra kolena nie je choroba - je výsledkom predchádzajúceho ochorenia, úrazu alebo vrodenej abnormality.

Takmer každé vážne zranenie spôsobuje tento problém. Na postihnutom tkanive sa vytvorí jazva. Nie je elastický, a preto narúša normálne fungovanie kĺbu.

Pri akomkoľvek poškodení muskuloskeletálneho systému sa objavujú lézie rôznej závažnosti. Takéto poruchy môžu tiež spôsobiť patológiu.

Môže sa vyskytnúť v dôsledku poškodenia nervového systému. Ale často je povaha poškodenia kĺbov mechanická.

Aby sa zotavila z akéhokoľvek zranenia, poškodená oblasť potrebuje odpočinok.

Ale čím dlhšie zostáva postihnuté miesto v pokoji, tým vyššie je riziko kontraktúry a tým ťažšie je sa jej zbaviť.

Typy kontraktúr

Kĺb možno zmenšiť:

  • počas predlžovania;
  • pri ohýbaní;
  • pri prinesení;
  • počas únosu;
  • počas otáčania.

Typy patológie extenzorov a ohybov

Hlavnými typmi postihnutia sú flexia (zhoršená flexia) a extenzor (zhoršená extenzia); obmedzenia a iné pohyby - rotačné, bočné.

Príznaky výskytu

Hlavným prejavom je obmedzenie flexie alebo extenzie. V zásade dochádza k silnej deformácii kĺbu.

Môžu sa pozorovať nasledujúce príznaky:

  • edém;
  • porušenie podpory;
  • bolesť kĺbov;
  • skrátenie a nepohodlné postavenie nohy.

Zvyšok prejavov závisí od provokujúcej choroby. Ak kontraktúra pretrváva dlhší čas, zvyčajne sa zistia príznaky artrózy kolena.

Na posúdenie závažnosti kontraktúry sa vykonávajú merania rozsahu pohybu.

Liečba a vývoj kontraktúry kolena

Lekári sledujú cieľ odstrániť zápal, bolesť a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Moderná medicína v tomto dosiahla určitý úspech.

Prognóza úplne závisí od typu a rozsahu lézie, od času od okamihu objavenia sa, od veku pacienta a jeho stavu, od času, od ktorého sa liečba začala.

Čím skôr s tým začnete, tým vyššia je pravdepodobnosť pozitívnej dynamiky a v konečnom dôsledku aj absolútneho vyliečenia.

Dnes sa používa konzervatívna a chirurgická liečba poruchy.

Na vývoj kĺbu pomocou konzervatívnej liečby:

  • fyzický tréning;
  • Masoterapia;
  • fyzioterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • elektroforéza;
  • manuálna terapia;
  • tepelné procedúry;
  • medikamentózna liečba.

Medzi používané lieky patria hormóny a lieky proti bolesti (novokaín, lidokaín). Injikujú sa do chorého kĺbu, bolesť ustúpi, vďaka čomu svaly získajú zdravý tón a proces sa výrazne spomalí.

Pri masáži pri obmedzenej pohyblivosti kolena je potrebné aktívne pôsobiť na ochabnuté svaly a opatrne pôsobiť na antagonistické svaly. Cvičebná terapia sa vykonáva opatrne. Najprv vykonávajú pokojné pohyby, potom aktívne.

Až po určitom období sa zavádzajú prvky odporu. Existuje niekoľko pomerne účinných cvičení:

  • striedavo ohýbajte kolená a ťahajte ich smerom k žalúdku;
  • zdvihnite ohnutú nohu, potom ju narovnajte a spustite ju na podlahu;
  • vykonávať pohyby podobné jazde na bicykli s jednou nohou, potom nohy vymeňte;
  • pokrčte nohy a narovnajte ich;
  • pohybovať nohami ako na bicykli;
  • zdvihnite rovnú nohu;
  • ohýbajte nohu v kolene a držte ju v hmotnosti;
  • potom vykonajte kruhové rotácie s holeňou;
  • položte si rovnú nohu na gymnastickú loptu a zatlačte na ňu;
  • pokrčte nohy s loptou vloženou medzi ne;
  • položte svoje končatiny na loptu, odvaľte ju od seba a smerom k sebe a snažte sa vytiahnuť nohy;
  • umiestnením lopty pod kolená, zatlačte na ňu pätami;
  • držte loptu medzi stehnom a holeňou a zdvihnite ju;
  • vykonávať cyklistické pohyby s nohou v ľahu na boku;
  • ležiac ​​na boku zdvihnite ohnutú nohu a narovnajte ju, pričom vykonajte švih nahor;
  • v rovnakej polohe zdvihnite nohu a držte ju v hmotnosti;
  • striedavo ohýbajte kolená v ľahu na bruchu;
  • ležať na bruchu, ohnite obe nohy;
  • v rovnakej polohe zdvihnite rovnú nohu;
  • a opäť na bruchu ohnite koleno;
  • potom - otáčanie holene v kruhu;
  • na bruchu - posuňte rovnú nohu na stranu.

Všetky cvičenia sa vykonávajú 10-krát. Cvičiť by ste mali pravidelne – trikrát týždenne, alebo ešte lepšie, denne. Ale určite pod dohľadom lekára.

Využívajú sa aj tepelné kúpele, začínajúce na 36 stupňoch, prípadne sa pridáva parafínová a bahenná terapia.

Konzervatívne metódy v kombinácii sú zamerané na obnovenie normálnej pohyblivosti a funkcie končatiny.

Pri ich užívaní sa ochorenie nezhoršuje komplikáciami, bolesť sa neutralizuje, kĺb sa stáva pohyblivým, svaly sa spevňujú, kĺb dostáva živiny.

Prietok krvi sa obnoví, stagnačné procesy ustanú a zrasty zmiznú. V štádiu zotavenia sa používa mechanoterapia, ktorá kombinuje terapeutické a regeneračné cvičenia s použitím špeciálnych zariadení a simulátorov.

Chirurgia

Ak kontraktúra nie je liečená konzervatívnymi metódami, vykoná sa chirurgická intervencia.

Používa sa na excíziu jaziev, obnovenie dĺžky svalov a šliach, ich uvoľnenie z jaziev, vykonávanie transplantácie, osteotómie atď.

Ak je šľacha výrazne poškodená, používa sa tkanivo konzervované alebo vyrobené zo špeciálneho materiálu.

Môžu sa vykonávať rôzne korekčné operácie kostného tkaniva.

Bolia vás kríže? Toto sú metódy liečby, pre ktoré sa môžete naučiť z nášho materiálu.

Kde a za akú cenu ortopedické vložky na ploché nohy nájdete v našom článku. Aj v materiáli o použití a výbere vložiek.

Následky a komplikácie

Bez včasnej a kompetentnej liečby vedie kĺbová kontraktúra k nehybnosti. Choroba v tomto štádiu môže byť liečená iba chirurgicky, takže pri prvých príznakoch musíte kontaktovať špecialistu.

Pokročilá lézia neumožňuje pacientovi normálny pohyb a spôsobuje deformáciu končatiny, bráni človeku normálne žiť a znižuje jeho fyzickú aktivitu na minimum.

závery

Fyzikálna terapia kontraktúry kolenného kĺbu teda pri pravidelnom cvičení pomôže chorému kĺbu obnoviť funkciu a následne prispeje k jeho posilneniu.

Prognóza výrazne závisí od základnej poruchy, závažnosti zmien v kĺbe a priľahlých tkanivách. Čerstvé kontraktúry so správnou liečbou a pravidelným cvičením vo všeobecnosti dobre reagujú na konzervatívnu liečbu.

Keď proces beží, prognóza je menej pozitívna, pretože časom sa zmeny na kĺbe zhoršujú, objavuje sa degenerácia jazvy nielen postihnutých, ale aj predtým zdravých tkanív, vzniká sekundárna artróza.

Kontraktúra kolenného kĺbu sa zvyčajne chápe ako patológia dolnej časti končatiny, ktorá sa vyznačuje obmedzenou flexiou alebo extenziou. V dôsledku kontraktúry sa rozsah pohybu znižuje. Tento stav je rozšírená patológia muskuloskeletálneho systému, ktorá vedie k invalidite. Riziko tohto ochorenia sa zvyšuje u športovcov a ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce.

Klasifikácia

Vzhľadom na príčinu patológie sa rozlišujú 2 skupiny: neurogénne a štrukturálne kontraktúry kolenného kĺbu. V každej skupine existuje niekoľko typov kontraktúr.

  • Neurogénna kontraktúra vzniká v dôsledku mozgových krvácaní, paralýzy alebo ochorení centrálneho nervového systému.
  • Štrukturálna kontraktúra nastáva, keď existuje niečo, čo bráni pohybu kĺbu.

Všetky pasívne alebo štrukturálne patológie sú klasifikované v závislosti od toho, ktoré tkanivo prevažuje v kontraktúre. V tomto ohľade sa rozlišujú tieto typy:

  • Myogénne alebo svalové kontraktúry vznikajú v dôsledku nadmernej fyzickej aktivity, kedy dochádza k chronickej únave a svalovej námahe. V dôsledku toho dochádza k skráteniu svalov.
  • Vznik dermatogénnej kontraktúry je spôsobený prítomnosťou kožných jaziev po popáleninách alebo prekonaných zápalových ochoreniach.
  • Desmogénne kontraktúry sú charakterizované zvrásnením membrány spojivového tkaniva, ktorá pokrýva svaly a väzy počas chronických zápalových procesov alebo po hlbokých léziách.
  • Kontraktúry šliach alebo šliach sú dôsledkom skrátenia šliach a objavujú sa, keď je kĺb poškodený alebo zapálený. V dôsledku toho sa vytvárajú adhézie a segment končatiny nadobúda nútenú polohu.
  • Artrogénne alebo artikulárne kontraktúry sú charakterizované zmenami väzivového aparátu kĺbu. Vzhľad môže byť ovplyvnený dystrofickými a zápalovými procesmi v kĺbe.
  • Imobilizačné kontraktúry vznikajú v dôsledku dlhodobej imobilizácie.

Pohyblivosť kolenného kĺbu môže byť obmedzená v rôznych smeroch: pri flexii, extenzii, rotácii, abdukcii alebo addukcii končatiny.

Medzi neurogénne kontraktúry patria:

  • Centrálne neurogénne. Vyvíjajú sa v dôsledku zranení, chorôb mozgu a miechy.
  • Hysterický. Môže sa vyskytnúť v dôsledku náhleho záchvatu.
  • Periférne. Objavujú sa pri poškodení periférnych nervov, ktoré spájajú centrálny nervový systém so svalmi a šľachami.

V závislosti od etiológie sa rozlišuje vrodená a získaná kontraktúra.

  • Vrodená kontraktúra sa vyvíja v dôsledku dedičných ochorení. Môže ísť o vrodený PEC, svalovú torticollis atď.
  • Získaná kontraktúra sa objavuje v dôsledku zjazvenia v mieste poškodenej oblasti. Vplyv na to majú úrazy rôzneho druhu, infekčné či degeneratívne poškodenia kĺbov.

Príčiny

Vo väčšine prípadov nie je kontraktúra kolenného kĺbu klasifikovaná ako samostatná choroba a patológia sa objavuje po poškodení alebo zranení. Jazva, ktorá potom zostane, môže viesť k obmedzeniu motorickej aktivity a skráteniu väziva. Následne dochádza k deformácii kolenného kĺbu.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú vznik kontraktúry, patria:

  • Mechanické poškodenie (trauma, popáleniny, zlomeniny, dislokácie atď.);
  • Choroby muskuloskeletálneho systému (artróza, artritída atď.);
  • Zápalové procesy;
  • Dedičná predispozícia;
  • Znížená elasticita svalového tkaniva;
  • Poškodenie centrálneho nervového systému.

Pri dočasnej nehybnosti kĺbu môže vzniknúť aj kontraktúra.

Najčastejšie sa tento patologický stav muskuloskeletálneho systému objavuje v dôsledku mechanického poškodenia. Akékoľvek vážne zranenie, ku ktorému dôjde z rôznych dôvodov, je sprevádzané kontraktúrou. Na obnovenie poškodeného kĺbu je potrebná imobilizácia. S každým týždňom imobilizácie svalová sila klesá. V dôsledku toho imobilizačná kontraktúra vedie k rozvoju patológie rôzneho stupňa.

Symptómy

Hlavnými klinickými prejavmi kontraktúry sú obmedzenie flexných a extenzných pohybov v kĺbe. Príznaky závisia od príčiny, závažnosti a fázy ochorenia. Klinický priebeh ohybovej kontraktúry sa pozoruje skoro, počas zápalových procesov v kĺbe. Pacient môže zistiť, že flexia kolena je zreteľne odlišná pred a po zranení.

Pre kontraktúru kolenného kĺbu sú typické tieto príznaky:

  • Bolesť v oblasti poškodeného kĺbu;
  • Opuch;
  • Deformácia kolenného kĺbu;
  • Porušenie podpory;
  • Zakrivenie dolnej časti nohy smerom von;
  • Nepohodlná poloha nôh;
  • Skrátenie končatiny.

Okrem vyššie uvedených príznakov sa môžu pozorovať aj ďalšie príznaky. Závisia od priebehu základnej choroby. Ak táto patológia trvá niekoľko týždňov, potom kvalifikovaný odborník dokáže odhaliť artrotické procesy v kolene.

Diagnostika

Je dôležité určiť patológiu v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Ak to chcete urobiť, mali by ste sa poradiť s lekárom, ak máte nasledujúce príznaky: neprirodzená poloha nohy, bolesť, nepohodlie počas pohybu. Diagnostiku a liečbu kontraktúry kolenného kĺbu vykonáva chirurg alebo ortopéd.

Na stanovenie správnej diagnózy lekár vyšetrí nohu pacienta a nariadi röntgenové vyšetrenie poškodenej oblasti. V prípade potreby sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy: zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia. Tieto metódy sa zvyčajne používajú, ak dôjde k zmenám vo svaloch a väzivách.

V niektorých prípadoch je na objasnenie diagnózy „neurogénnej periférnej kontraktúry“ potrebné konzultovať s inými odborníkmi - neurológom, neurochirurgom.

Liečba

Pri kontraktúre kĺbov sa používajú konzervatívne alebo chirurgické metódy liečby.

Liečba sa môže vykonávať v traumatologickom centre, traumatologickom oddelení alebo chirurgii v nemocničnom prostredí. Spôsob liečby sa vyberá s prihliadnutím na trvanie imobilizácie. Ak bol postihnutý kĺb v pokoji 3 týždne, potom je predpísaná konzervatívna liečba. Zahŕňa vykonávanie množstva terapeutických procedúr a činností.

Cieľom konzervatívnej liečby je obnoviť narušené pohyby kolena a odstrániť bolesť, zlepšiť krvný obeh v kĺboch. Na dosiahnutie výsledkov je pacientovi predpísaný súbor opatrení, ktoré zahŕňajú:

  • Fyzioterapeutické postupy;
  • Drogová terapia;
  • Manuálna terapia;
  • Fyzická terapia;
  • Masáž.

Pomocou liekov môžete odstrániť zápalový proces v kĺbe a znížiť zjazvenie. Novokaín a lidokaín sa používajú ako lieky proti bolesti.

Na postihnutý kĺb priaznivo pôsobia rôzne metódy fyzioterapie (aplikácie bahna, teplé kúpele, elektroforéza atď.).

Na korekciu polohy kĺbového kĺbu sa používajú ortopedické obväzy. Používajú sa na obmedzenie pohybu postihnutého kĺbu.

Terapeutická gymnastika je zameraná na uvoľnenie svalov a môže sa vykonávať doma alebo vo fyzioterapeutickej miestnosti s inštruktorom. Vypracuje cvičebný plán s prihliadnutím na stupeň prejavu ochorenia, fyzický stav a vek pacienta. Cvičenia sa musia vykonávať kombinovane, aby sa zlepšila pohyblivosť kĺbov, elasticita tkanív a zvýšila sa svalová sila.

Cvičenia by sa mali vykonávať opatrne. Čím skôr pacient začne s terapeutickými cvičeniami, tým rýchlejšie sa končatina zotaví. Cvičenia je dôležité vykonávať pravidelne a systematicky 20 minút denne niekoľkokrát týždenne.

Použitie sily pri vykonávaní terapeutických cvičení je kontraindikované. To môže zhoršiť situáciu a viesť k pretrhnutiu väzov.

Fyzikálne terapeutické cvičenia by sa mali vykonávať počas celého obdobia liečby. Pravidelným cvičením a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára sa môžete vrátiť k schopnosti narovnať a ohnúť kolenný kĺb.

Existuje ďalší typ konzervatívnej liečby - mechanoterapia. Ide o súbor cvičení, ktoré sa vykonávajú pomocou špeciálnych simulátorov. Tento typ terapie sa používa v konečnom štádiu zotavenia.

Liečba neurogénnej kontraktúry zahŕňa použitie postupov elektrickej stimulácie v prítomnosti periférnej formy. Spinálna neurogénna patológia je liečená adhezívnou alebo manžetou. Pri hysterickej kontraktúre sa používajú psychoterapeutické metódy liečby.

Niekedy v závažných prípadoch konzervatívne metódy nepomáhajú. Potom sa lekári uchýlia k operácii. Vďaka operácii je možné obnoviť tvar kĺbu a odstrániť zjazvené tkanivo.

Pri chirurgickej liečbe kontraktúry kolenného kĺbu je možné použiť rôzne chirurgické možnosti:

  • Artroskopická artrolýza. Postup zahŕňa rezanie vláknitých adhézií na mobilizáciu kĺbu.
  • Artroplastika alebo endoprotetika. Operácia zahŕňa nahradenie kĺbu umelým implantátom. Rekonštrukcia kĺbu môže byť vykonaná aj bez protéz.
  • Tenotómia. Operácia, pri ktorej sa šľacha prereže a predĺži. Používa sa predovšetkým pri artrogénnych kontraktúrach.
  • Kapsulotómia. Zásah zahŕňa otvorenie vnútornej strany kĺbu, aby sa lekár mohol dostať do postihnutej oblasti.
  • Fibrotómia. Operácia zahŕňa rezanie svalov.
  • Osteotómia. Ortopedická chirurgia, ktorá je zameraná na odstránenie deformácie prerezaním kosti.

Chirurg vyberie operáciu s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a stupeň poškodenia kolenného kĺbu.

Kontraktúra kolena je jedným z najčastejších ochorení súvisiacich s funkčnosťou kolenných kĺbov. Často táto porucha nesúvisí s chorobami. Kontraktúra vzniká poškodením alebo poranením kolenných kĺbov, keďže zmeny jazvy vedú k obmedzeniu pohyblivosti a skráteniu väzov. Kontraktúra kolenného kĺbu vyžaduje povinnú diagnostiku a následnú liečbu.

Príčiny kontraktúry kolena

Kontraktúra kolenného kĺbu

Kontraktúra kolena je často spôsobená poranením kĺbov a ich následnou deformáciou v prednej alebo zadnej časti.

Hlavné faktory vyvolávajúce vznik kontraktúr:

  • mechanické poškodenie;
  • choroby spojené s muskuloskeletálnym systémom a jeho vplyv na kolená;
  • akútny zápal;
  • negatívna predispozícia na genetickej úrovni;
  • znížená elasticita svalov kolena;
  • nesprávny prísun impulzov do centrálneho nervového systému.

Vyššie uvedené faktory ohrozujú rozvoj kontraktúry kolena. Následne dočasná nehybnosť kĺbu vedie k svalovej kontraktúre, v dôsledku čoho sa aktívny životný štýl stáva nemožným.

Pri mechanickom poškodení sa objavujú patologické poruchy muskuloskeletálneho systému. Vážne zranenia, ku ktorým dochádza z rôznych dôvodov, sú sprevádzané kontraktúrou. Na obnovenie predchádzajúcich funkcií kĺbu je vhodné použiť imobilizáciu na určitú dobu, pretože následne hrozí patologické zmeny.

Príznaky kontraktúry

Silná bolesť kolena

Symptómy kontraktúry závisia od stupňa patologických procesov. Následne sú pohyby kolenného kĺbu čoraz viac obmedzené. Noha sa vysúva - ohýba sa inak ako pred zranením a amplitúda obmedzovania je čoraz zreteľnejšia. Postupne sa noha fixuje v jednej polohe.

Dočasné kontraktúry sú charakterizované silnou bolesťou. Chronická forma patologického procesu sa stáva menej nápadnou, pretože osoba sa nemusí sťažovať na bolesť. Výsledná stuhnutosť vedie k prudkému obmedzeniu možností pre relatívne aktívny životný štýl. Často sa chorý človek po zmene chôdze obráti na lekára.

Hlavné príznaky kontraktúry:

  • opuch v postihnutej oblasti;
  • porušenie podpory;
  • bolesť kĺbov;
  • skrátenie nohy;
  • zakrivenie dolnej časti nohy;
  • pocit nepohodlnej polohy nohy, a teda prejav nepohodlia.

Vyššie uvedené príznaky kontraktúry naznačujú zhoršenie fyziologického stavu a ďalšie symptómy sú určené prítomnosťou alebo absenciou základného ochorenia.

Vývoj pretrvávajúcej kontraktúry

Vývoj kontraktúry kolenného kĺbu

Pretrvávajúca kontraktúra sa môže vyskytnúť po 3 týždňoch nútenej imobilizácie kolenného kĺbu. Následne sa sila svalového tkaniva znižuje zrýchleným tempom. Po týždni a pol sa kĺb stáva menej elastickým, takže poruchy sa stávajú trvalými.

Pretrvávajúce kontraktúry sú tradične klasifikované ako vrodené patológie. Zvyčajne sa objavujú, keď je štruktúra nohy abnormálna. Napríklad PEC u dieťaťa vedie k poruchám a obmedzeniam spojeným s motorickými funkciami.

Liečba pretrvávajúcich kontraktúr je vždy zložitá a vyžaduje zohľadnenie všetkých lekárskych odporúčaní. Nečinnosť pacienta a odchýlky od rehabilitačného kurzu zhoršujú stav chorého človeka. Patologické procesy sa vyvíjajú rýchlejšie, ak je noha narovnaná alebo ohnutá pod silou.

Nedodržanie lekárskych pokynov a vyhýbanie sa predpísanému priebehu terapie ohrozuje úplnú stratu pohyblivosti kolenného kĺbu.

Diagnostika

Röntgenové vyšetrenie je jednou z hlavných diagnostických metód

Príznaky kontraktúry sú charakteristické, takže stanovenie správnej diagnózy nie je ťažké. Hlavnou sťažnosťou je nesprávny rozsah pohybu kolenného kĺbu, takže poloha nohy sa stáva neuspokojivou. Štúdium anamnézy určuje príčinu vývoja kontraktúry a možných komplikácií, po ktorých sa určujú možnosti ďalšieho priebehu liečby.

Vyšetrenie zahŕňa povinné meranie amplitúdy aktívnych a pasívnych pohybov v kolennom kĺbe. Diagnostika je zameraná na štúdium charakteristík motorickej funkcie kolenného kĺbu, po ktorej sa určí spôsob liečby (mobilizácia a potreba operácie) a posúdia sa výsledky liečby. Vzhľad chrumkavosti sa stáva ďalším nebezpečným znakom. Nežiaduce sú aj kožné jazvy, zvýšený svalový tonus a skrátenie nôh.

Röntgenové vyšetrenie je jednou z hlavných diagnostických metód. Táto metóda určuje nuansy fúzie stehennej a holennej kosti, čo vedie k vzniku kontraktúry a obmedzeniu funkcie motora.

Elektromyografia je často súčasťou množstva diagnostických opatrení, pretože umožňuje určiť svalovú aktivitu.

Ultrazvuk a MRI určujú prítomnosť alebo neprítomnosť jazvových a adhezívnych zmien vo svaloch a kolenných kĺboch.

Termovízia je zameraná na identifikáciu zápalových procesov v kolenných kĺboch ​​a mäkkých tkanivách kolien.

Komplexné vyšetrenie odhalí príčinu kontraktúry kolena.

Liečba kontraktúry kolena

Keď dôjde k ohybovej kontraktúre kolenného kĺbu, sú potrebné povinné terapeutické opatrenia, ktoré sú buď konzervatívne alebo chirurgické. Spôsob liečby určuje lekár s prihliadnutím na charakteristiku zdravotného stavu a potrebu imobilizácie.

Ak je potrebný nútený odpočinok pre kolenný kĺb po dobu troch týždňov, je možné obmedziť sa na konzervatívne metódy na obnovenie motorických funkcií, odstránenie bolesti a zlepšenie krvného obehu.

Hlavné smery konzervatívnej liečby:

  • fyzioterapeutické postupy;
  • užívanie liekov;
  • manuálna terapia;
  • masoterapia.

Užívanie liekov sa stáva povinným, pretože odstraňujú zápalový proces a znižujú zjazvenie. Novokaín a lidokaín sú predpísané ako lieky proti bolesti. Odporúča sa používať takéto lieky pri vývoji kontraktúry kolenného kĺbu podľa špeciálne dohodnutej schémy.

Nemenej užitočné sú fyzioterapeutické postupy, ktoré majú pozitívny vplyv na zapálený kolenný kĺb.

Ortopedické bandáže sa používajú na zlepšenie postavenia nohy a podporu kĺbu. Predpisovanie obväzov je zodpovednosťou lekára, ktorý vyberá špeciálne produkty na fixáciu kolien.

Fyzikálna terapia sa tiež stáva povinnou. Gymnastika sa vykonáva pod povinným lekárskym dohľadom. Gymnastické cvičenia sú zamerané na uvoľnenie svalov. Ak sú vaše kolená zovreté a nemôžu sa v budúcnosti narovnať, odporúča sa prestať cvičiť.

Lekár vyberá špeciálnu gymnastiku s prihliadnutím na tieto faktory:

  • stupeň prejavu ochorenia;
  • vlastnosti fyzického stavu;
  • veková kategória pacienta.

Je vhodné vykonať súbor cvikov na zlepšenie stavu kolenného kĺbu a dosiahnutie požadovaného svalového tonusu. Zvýšená opatrnosť sa stáva nevyhnutnou. Správne vykonávanie terapeutických cvičení obnoví funkciu nohy. Pravidelný tréning sa stáva užitočným, pretože je zameraný na obnovenie predchádzajúcej motorickej a flexno-extenzorovej funkcie kolenného kĺbu a členku. Vývoj kolien je povinný, takže cvičebná terapia je zahrnutá do liečebného komplexu.

Ak sa kolenný kĺb aj naďalej zasekáva, je potrebná mechanická terapia. Tieto cvičenia sa vykonávajú na špeciálnych simulátoroch. Školenie sa vykonáva v konečnom štádiu liečby na získanie elektrickej stimulácie.

Pri hysterickej kontraktúre sa odporúča psychoterapeutická liečba. Tento prístup k liečbe je možný len po predbežnej konzultácii s lekárom a ak použité liečebné metódy neumožnili návrat kolenného kĺbu k predchádzajúcej funkčnosti.

Prevádzka

Artroskopia kolena

V závažných prípadoch sa konzervatívna liečba doma a v nemocnici stáva neúčinnou.

V tejto situácii je potrebná operácia na obnovenie tvaru kolenného kĺbu a odstránenie tkaniva jazvy. Zvyčajne sa po operácii kolenný kĺb už nezasekáva a eliminuje sa stuhnutosť pohybu.

Vykoná sa predbežné vyšetrenie a presná diagnóza v súlade s ICD, po ktorej sa vykoná intervencia na pravom alebo ľavom kolene. Operácia je účinná aj pri pôvodne nepriaznivej prognóze, ale doba a podmienky rehabilitácie závisia od charakteristík zdravotného stavu pacienta.

  1. Atroskopická artrolýza. Postup zahŕňa rezanie adhézií na mobilizáciu kolenného kĺbu.
  2. Artroplastika. Operácia zahŕňa inštaláciu implantátu, ktorý je náhradou kolenného kĺbu.
  3. Tenotómia. Operácia zahŕňa predĺženie šľachy na uvoľnenie zovretých kolenných väzov.
  4. Kapsulotómia. Vnútorná časť kolenného kĺbu je otvorená, aby lekár mohol operovať postihnutú oblasť kolena.
  5. Fibrotómia. Operácia zahŕňa rezanie kolenných svalov.
  6. Ortopedická operácia. Očakáva sa rezanie kostí.

Chirurg vykonáva diagnostiku, aby určil vhodný typ operácie, ktorá môže pacientovi pomôcť. Dieťa a dospelý môžu mať záujem o chirurgickú intervenciu, pretože kontraktúra rôzneho stupňa závažnosti sa vyskytuje u ľudí rôzneho veku. Ak sa kolená nenarovnajú, odporúča sa vykonať operáciu s prihliadnutím na prípravu a ďalšiu rehabilitáciu na obnovenie predchádzajúcej motorickej funkcie. Ak dôjde k ďalším porušeniam, odporúča sa použiť gély a masti, masáže a cvičebnú terapiu, pretože kombinovaný prístup k liečbe zvyšuje svalový tonus a zlepšuje krvný obeh. Spočiatku sa odporúča pochopiť, prečo sa objavila kontraktúra a ako zabrániť vzniku súvisiacich ochorení ako komplikácií.

Kontraktúra kolena je ochorenie, ktoré vedie k riziku invalidity. Kolená sa niekedy môžu zaseknúť alebo priškripnúť, potom je ťažké ich narovnať alebo ohnúť, ale iba včasná liečba zabráni vážnejšej liečbe.

Rehabilitácia po objavení sa prvých príznakov kontraktúry je povinná. V posledných štádiách ochorenia sa odporúča zmiešaný prístup k liečbe vrátane konzervatívnych a chirurgických metód, pretože ukončenie vývoja zápalu ohrozuje invaliditu a úplnú stratu motorickej funkcie.

Tuhosť v kolennom kĺbe sa dá liečiť, ale vyžaduje si to povinnú interakciu s lekárom.

Čo spôsobuje kontraktúru kolenného kĺbu a ako sa jej zbaviť? Pri liečbe zlomenín nôh sa vykonáva dočasná imobilizácia pomocou sadrových obväzov, trakcie, príp. Pre správne hojenie úlomkov kostí je potrebná imobilizácia. Prispieva však k vzniku rôznych. Najbežnejšou z nich je flexná kontraktúra kolenného kĺbu. Práve imobilizácia nôh sa považuje za jej hlavnú príčinu. Dysfunkciu kolena možno pozorovať po endoprotetike, ako aj po artroskopii. Plán liečby poranení dolných končatín by mal zahŕňať opatrenia zamerané na prevenciu vzniku kontraktúry.

Kauzálne faktory

Dôvody, prečo sa tento patologický stav vyskytuje, môžu byť odlišné. Funkčné a organické poruchy v kĺbe sa prejavujú dlhotrvajúcim zápalom, úrazmi, artritídou alebo artrózou, zníženou elasticitou väzov a skrátením svalov. Artrogénna kontraktúra sa vytvorí, keď je kosť dislokovaná alebo zlomená, pomliaždená alebo vyvrtnutá. Tento problém čelia ľudia trpiaci chorobami kĺbov. Môže sa však vyskytnúť aj u úplne zdravého človeka.

Kontraktúra sa nepovažuje za plnohodnotné ochorenie, zaraďuje sa medzi poúrazové a pooperačné komplikácie. Vrodené formy patológie sú menej časté.

Takmer každá komplexná zlomenina prispieva k dysfunkcii blízkych kĺbov. Postihnuté tkanivá sa začnú zjazvovať a strácajú svoju elasticitu. To zasahuje do pohybov jednej alebo druhej časti muskuloskeletálneho systému. Posttraumatický typ kontraktúry sa vyskytuje pri zraneniach akejkoľvek závažnosti. K jeho vzniku môže prispieť aj deštrukcia chrupavkového tkaniva.

Medzi ďalšie príčiny patrí poškodenie nervových zakončení. Najčastejšie je však kontraktúra mechanického pôvodu. Zotavenie z akéhokoľvek zranenia si vyžaduje zníženie stresu na koleno. Čím dlhšie zostane v imobilizovanom stave, tým vyššie je riziko komplikácií.

Známky kontraktúr

Kĺb môže byť fixovaný v predĺženom alebo ohnutom stave, počas rotácie a abdukcie. Hlavnými typmi porúch sú ohybové a extenzné kontraktúry kolenného kĺbu. Jeho kombinovaný vzhľad je charakterizovaný úplnou nehybnosťou postihnutej oblasti. Ide o najťažšiu komplikáciu, ktorá prakticky nereaguje na konzervatívnu terapiu.

V závislosti od pôvodu porušenia to môže byť:

  1. Desmogénny. Ich vzhľad je podporovaný zjazvením tkaniva v dôsledku traumy a zápalových procesov.
  2. Tendogénny. Objavte sa pri poškodení väzov.
  3. Myogénne. Príčina vývoja takýchto kontraktúr sa považuje za akútnu a chronickú myozitídu, ischémiu alebo kompresiu tkaniva.
  4. Artrogénny. Vyvíjajú sa na pozadí dlhého priebehu deštruktívnych procesov v kĺbe.
  5. Neurogénne. Ich výskyt je uľahčený parézou a paralýzou končatín. Menej často sa vyskytujú v patológiách miechy.
  6. Dermatogénne. Ich vzhľad je spojený s tepelnými a chemickými popáleninami, ako aj s poraneniami kože a podkladových tkanív.
  7. Podmienený reflex. Tento typ kontraktúry sa vytvára pod vplyvom adaptačných reakcií.

Hlavnými príznakmi týchto patologických stavov sú znížená pohyblivosť kĺbov a deformácia. Okrem toho existujú:

Ďalšie prejavy závisia od príčiny ochorenia. Ľudia s artrogénnymi formami kontraktúr takmer vždy vykazujú známky deštrukcie chrupavkového tkaniva. Na určenie typu patológie sa meria rozsah pohybu.

Metódy liečby patológie

Na zlepšenie stavu kĺbu po artroskopii alebo úraze je potrebné zmierniť zápal a bolesť a obnoviť pohyblivosť. Moderné terapeutické techniky umožňujú zbaviť sa kontraktúry bez operácie. Čas zotavenia do značnej miery závisí od typu a závažnosti poruchy a od času, ktorý uplynul od zranenia. Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na úplné uzdravenie.

Na vývoj kĺbu sa používajú:

  • fyzioterapia;
  • masáž;
  • fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, tepelné účinky, rázová vlna).

Liečba doma zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov a analgetík. V nemocničnom prostredí sa hormonálne činidlá injikujú do kolenného kĺbu. Odstraňujú bolesť, zvyšujú svalový tonus, spomaľujú procesy deštrukcie tkaniva.

Masáž kolenného kĺbu by sa mala vykonávať podľa určitého vzoru. Aktívne pôsobí na oslabené svaly a jemne pôsobí na svaly so zvýšeným tonusom. Najprv sa vykonávajú jemné pohyby, potom aktívne. Až po určitom čase sa zavádzajú prvky odporu.

Existuje komplex cvičebnej terapie zameranej na zlepšenie stavu kĺbu v prítomnosti kontraktúr. Nohy sú pritiahnuté k žalúdku a začnú ich ohýbať v kolenách jeden po druhom. Ohnutá končatina sa spustí na podlahu a potom sa narovná. Cvičenie na bicykli sa vykonáva najprv pre jednu nohu, potom pre druhú. Pokrčenú nohu je užitočné držať dlho zavesenú. Narovnaná končatina sa položí na gymnastickú loptu a pôsobí sa na ňu tlakom. Potom vykonajte rotačné pohyby dolnej časti nohy.

Drepy sa robia s loptou držanou medzi nohami. Rovnaký predmet je umiestnený pod kolenami a päty naň začínajú tlačiť. Ležať na boku, ohnite nohu a zdvihnite ju. Končatinu treba držať zavesenú v rovnakej polohe. V ľahu na bruchu ohnite obe nohy. V rovnakej polohe je narovnaná končatina zdvihnutá. Všetky akcie sa vykonávajú najmenej 10-krát. Triedy by sa mali konať pravidelne, aspoň raz za 2 dni. Vyžaduje sa neustály dozor skúseného inštruktora.

Na liečbu neurogénnych a poúrazových foriem kontraktúry sa používajú teplé kúpele, ktoré sa časom dopĺňajú parafínovými aplikáciami a bahennou terapiou. Vývoj kontraktúry umožňuje obnoviť pohyblivosť a funkciu kĺbu. V tomto prípade choroba nevedie ku komplikáciám, nepohodlie zmizne, svaly sa posilnia a výživa chrupavkového tkaniva sa obnoví.

Počas obdobia zotavenia je indikované, čo zahŕňa terapeutické a podporné cvičenia, cvičenia na simulátoroch.

Kedy je potrebná operácia?

Chirurgické zákroky sa používajú vtedy, keď je medikamentózna liečba kontraktúry kolenného kĺbu neúčinná. Chirurgická intervencia zahŕňa:

  • pitva jaziev;
  • obnovenie objemu svalov a šliach;
  • dekompresia.

V prípade výrazného poškodenia tkaniva sa používajú umelé alebo prirodzené implantáty. Môžu byť predpísané operácie na korekciu kostí.

Dlhodobý vývoj kontraktúry kolenného kĺbu môže viesť k imobilizácii. Pokročilé formy ochorenia sa liečia výlučne chirurgicky. Preto ak zistíte prvé príznaky dysfunkcie kĺbu, mali by ste kontaktovať ortopéda. Zmiešaná kontraktúra neumožňuje použiť nohu ako oporu alebo normálne chodiť alebo behať. V závažných prípadoch sa zistí deformácia kĺbu, ktorá znemožňuje prácu a výrazne zhoršuje kvalitu jeho života.

Alternatívne spôsoby eliminácie patológie

Liečba ľudovými prostriedkami je účinná iba v počiatočných štádiách vývoja degeneratívnych javov. Na tento účel sa používajú trenia a infúzie na báze liečivých rastlín. Zvyšujú účinnosť liekovej terapie a umožňujú zníženie dávok liekov.

Svalové napätie môžete uvoľniť teplými obkladmi alebo kúpeľmi. Do vody sa pridávajú éterické oleje z ihličnatých rastlín. Kúpele so soľami z Mŕtveho mora majú liečivý účinok a obnovujú prekrvenie tkanív. S ich pomocou môžete liečiť poúrazové alebo pooperačné kontraktúry.

Všetky ľudové prostriedky sa musia používať so súhlasom ošetrujúceho lekára. To vám pomôže dosiahnuť najlepší výsledok a vyhnúť sa rozvoju alergických reakcií.

Kontraktúra kolenného kĺbu má vo väčšine prípadov priaznivú prognózu. Pri včasnom začatí terapie sa pohyblivosť postihnutej oblasti úplne obnoví.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore