Chronická mierna duodenitída u detí. Príznaky a metódy liečby duodenitídy u detí. Iné liečby
Choroby žalúdka sú plné vážnych následkov, takže liečba duodenitídy u detí vyžaduje osobitnú pozornosť. Aktivácia bunkových a humorálnych zložiek imunity na sliznici dvanástnik narúša tok metabolické procesy a sťažuje trávenie potravy. Duodenitída vyžaduje správnu diagnózu a liečbu.
Pôvod choroby
Duodenitída je zápalové ochorenie sliznice dvanástnika. V sprievode chronická bolesť a poruchy všetkých štádií črevného trávenia.
K zápalu sliznice môže dôjsť pri akútnych a chronická forma. Príčiny akútnej duodenitídy:
- potravinová intolerancia;
- alkoholické nápoje (zvlášť bežné u dospievajúcich);
- prehltnuté ostré predmety alebo hrubé jedlo;
- jedy alebo toxické látky;
- črevné infekcie.
Faktory spôsobujúce chronickú patológiu:
- nesprávna strava a rozptýlené jedlá;
- dlhodobé užívanie antibiotických tabliet;
- infekcia Giardia a Helicobacter;
- chronický stres;
- endoalergiu.
O chronický priebeh choroba, dieťa je často podráždené. Chronická duodenitída u dieťaťa môže dlho nie prejavovať sa, ale byť príčinou neustála únava dieťa, podráždenosť a časté choroby. Pomalé narušenie metabolizmu buniek sliznice narúša absorpciu živiny a komplikuje proces trávenia potravy v dolných častiach čreva.
Formy duodenitídy
V závislosti od stupňa a typu expozície, ktorá viedla k zápalu v vnútorná vrstva dvanástnika, ochorenie možno klasifikovať tak, ako je uvedené v tabuľke:
Príznaky ochorenia
Prejavom patológie u dieťaťa môže byť bolesť hlavy. Na rozdiel od tráviaceho systému dospelých je sliznica detského tráviaceho traktu pohyblivejšia a aktivita bunkovej imunity orgány vyššie. Tráviace bariéry sú menej selektívne, takže patologické potraviny sa rýchlo vstrebávajú do krvi a vytvárajú obraz všeobecnej nevoľnosti. Primárne prejavy ochorenia rodičia zriedkavo spájajú s patológiou dvanástnika.
Prvé príznaky zápalových procesov v sliznici dvanástnika:
- rýchla únavnosť a podráždenosť;
- zápcha alebo hnačka, ktoré nesúvisia s konzumáciou určitých druhov potravín (slivky, paradajky, strukoviny);
- poruchy spánku;
- bolesť hlavy;
- znížená chuť do jedla.
Spolu s progresiou ochorenia sa vyskytujú:
- bolestivá a dotieravá bolesť v hypochondriu, ktorá sa zhoršuje na prázdny žalúdok alebo v noci;
- pálenie záhy;
- grganie;
- zvracať;
- zvýšenie teploty;
- svrbenie kože - sekundárny príznak, čo naznačuje, že žlčové cesty a pečeň sa podieľajú na zápalovom procese.
Ako identifikovať problém včas?
Na identifikáciu problému je potrebné, aby dieťa prijalo a všeobecná analýza krvi. Zmeny v správaní dieťaťa a bolesti v hornej časti brucha by mali upozorniť rodičov a stať sa dôvodom na návštevu gastroenterológa a komplexné vyšetrenie. Celý rad diagnostické opatrenia pre duodenitídu zahŕňa:
- Všeobecná analýza krvi. Umožňuje určiť aktiváciu imunitného systému v reakcii na zápal.
- Biochemický výskum. Pomáha posúdiť zapojenie tráviacich žliaz susediacich s dvanástnikom do patologického procesu.
- Ultrazvuk brušná dutina. Určuje stav vnútorných orgánov.
- Fibrogastroduodenoscopy s biopsiou. Referenčná metóda na potvrdenie diagnózy a presná definícia morfologická forma duodenitída.
Duodenitída- zápal sliznice dvanástnika (duodenum). Ochorenie sa prejavuje ako akútna alebo dotieravá bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie a rozrušená stolica.
Duodenitída je najčastejším ochorením dvanástnika, s jej príznakmi sa aspoň raz v živote stretlo 5 – 10 % populácie. Rovnako ovplyvňuje predstaviteľov rôznych vekových skupín. U mužov je diagnostikovaná 2 krát častejšie v dôsledku závislosti od alkoholu a nezdravým spôsobomživota.
Podľa štádií ochorenia a trvania kurzu sa rozlišuje akútna a chronická duodenitída.
Akútna duodenitída sa rýchlo rozvíja v dôsledku otravy alebo požitia koreneného jedla. Spôsobuje povrchové zápaly sliznice, vznik vredov a erózií, zriedkavo flegmónu (dutiny vyplnené hnisom). Ochorenie sa prejavuje akútnou bolesťou a poruchami trávenia. O správna liečba a po diéte akútna duodenitída zmizne za pár dní. Pri opakovanom zápale riziko vzniku chronická duodenitída je 90 %.
Chronická duodenitídačasto sa vyskytuje na pozadí iných chronických ochorení gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, pankreatitída), ako aj s zlá výživa. Ochorenie môže spôsobiť hlboké erózie a atrofiu (stenčenie) hornej vrstvy dvanástnika. Periodicky sa chronická duodenitída zhoršuje - dochádza k silnej bolesti a poruchám trávenia. Táto forma ochorenia vyžaduje dlhodobú medikamentózna liečba a diéty.
Anatómia dvanástnika
Duodenum (dvanástnik)– počiatočné oddelenie tenké črevo. Začína sa pylorom žalúdka, prechádza okolo hlavy pankreasu a prechádza do jejunum. Dĺžka dvanástnika u dospelých je 25-30 cm, kapacita je 150-250 ml. Dvanástnik je fixovaný na steny brušnej dutiny pomocou vlákien spojivové tkanivo.Hlavný pankreatický kanál a spoločný pankreatický kanál ústia do lúmenu dvanástnika. žlčovodu. V mieste ich výstupu sa vytvorí hlavná duodenálna papila (papila Vater). Ide o kužeľovitý útvar vybavený zvieračom. S jeho pomocou sa dávkuje tok žlče a pankreatických sekrétov do čriev. V mieste výstupu z pomocného pankreatického vývodu je malá papila.
Funkcie
- Neutralizácia tráviace šťavy. V dvanástniku získava potravinová kaša zmiešaná s kyslou žalúdočnou šťavou alkalická reakcia. Takýto obsah nedráždi črevnú sliznicu.
- Regulácia tvorby tráviacich enzýmov, žlč, pankreatická šťava. DPC „analyzuje“ zloženie jedla a vydá príslušný príkaz tráviace žľazy.
- Spätná väzba so žalúdkom. Dvanástnik zabezpečuje reflexné otváranie a zatváranie pyloru žalúdka a prechod potravy do tenkého čreva
Časti
- Horná časť - ampulka alebo žiarovka - je pokračovaním pyloru žalúdka a na rozdiel od ostatných častí má pozdĺžne záhyby.
- Zostupná časť
- Horizontálna časť
- Stúpajúca časť
Krvné zásobenie Dvanástnik je zásobovaný 4 rovnomennými pankreaticko-duodenálnymi tepnami a žilami. Aj črevo má svoje lymfatické cievy a 15-25 lymfatických uzlín.
Inervácia. Nervové vetvy horného mezenterického, celiakálneho, pečeňového a renálneho plexu sa približujú k stene dvanástnika.
Histologická štruktúra. Sliznica dvanástnika má špeciálna štruktúra, pretože musí vydržať náraz kyseliny chlorovodíkovej, pepsín, žlčové a pankreatické enzýmy. Jeho bunky majú pomerne husté membrány a rýchlo sa obnovujú.
V submukóznej vrstve sú umiestnené Brunnerove žľazy, ktoré vylučujú hustý hlienový sekrét, ktorý neutralizuje agresívne účinky žalúdočnej šťavy a chráni sliznicu dvanástnika Príčiny zápalu dvanástnika
Príčiny akútnej duodenitídy
- Konzumácia potravín, ktoré dráždia tráviacu sliznicu
- pečienka
- tučný
- údený
- akútna
- Choroby prenášané jedlom
spôsobené:
- Helicobacter pylori, ktorý spôsobuje peptické vredy
- enterokoky
- klostrídie
- Choroby tráviacich orgánov
- zápal pankreasu
- peptický vred
- Reverzný reflux obsahu tenkého čreva do dvanástnika (reflux). Môže to byť spojené so spazmom dolných čriev alebo obštrukciou. Z dolných čriev sa teda dostávajú baktérie, ktoré spôsobujú zápal.
- Požitie toxických látok, ktoré spôsobujú poleptanie sliznice tráviaceho traktu. Môžu to byť kyseliny, zásady, zlúčeniny chlóru alebo iné chemikálie pre domácnosť.
- Prehĺtanie cudzie telesá alebo nestráviteľné časti produkty na jedenie vedie k mechanickému poškodeniu dvanástnik.
Príčiny chronickej duodenitídy
- Črevná dysfunkcia
- chronická zápcha
- slabá peristaltika
- adhézie
- porucha inervácie
- Chronické ochorenia žalúdka. Chronická gastritída s vysoká kyslosť vedie k tomu, že kyselina chlorovodíková postupne poškodzuje črevné bunky, čo vedie k stenčovaniu sliznice.
- Chronické ochorenia pankreasu, pečene, žlčníka viesť k narušeniu toku enzýmov do dvanástnika. V dôsledku toho dochádza k narušeniu stability čriev a zníženiu jeho ochranných vlastností.
- nezdravá alebo nepravidelná strava
- chronická zápcha
- porušenie produkcie hormónov
- brať veľa liekov
- zlé návyky
Príznaky duodenitídy
Príznaky duodenitídy závisia od príčiny ochorenia a sprievodných patológií tráviacich orgánov. Ochorenie je často „maskované“ ako žalúdočný vred, gastritída alebo hepatálna (biliárna) kolika, čo sťažuje diagnostiku. Príznaky duodenitídy
- Bolesť v epigastrická oblasť
. Bolesť sa zintenzívňuje pri palpácii (palpácii) brušnej steny.
- O chronická duodenitída bolesť je konštantná, tupá v prírode, ktorá je spojená so zápalom a opuchom steny dvanástnika. Bolesť sa zintenzívňuje 1-2 hodiny po jedle a na prázdny žalúdok.
- Ak je duodenitída spojená s zhoršená priechodnosť dvanástnika, potom sa bolesť objaví, keď sú črevá plné a majú paroxysmálnu povahu: akútne prasknutie alebo krútenie.
- Lokálny zápal v oblasti papily Vater narúša odtok žlče zo žlčníka, čo je sprevádzané príznakmi “ obličková kolika" Vyvstáva ostrá bolesť v pravom alebo ľavom hypochondriu, bolesť v páse.
- Ulcerózna duodenitída, spôsobené baktériou Helicobacter pylori. Silná bolesť sa objaví na prázdny žalúdok alebo v noci.
- Ak je spôsobená duodenitída gastritída s vysokou kyslosťou, potom bolesť nastáva po jedle 10-20 minút. Je spojená so vstupom časti potravy zmiešanej s kyslou žalúdočnou šťavou do čriev.
- Všeobecná slabosť a rýchla únava sú príznakmi intoxikácie tela spôsobenej zápalovými produktmi. Pri akútnej duodenitíde sa telesná teplota môže zvýšiť na 38 stupňov.
- Poruchy trávenia. Porušenie syntézy tráviacich enzýmov vedie k fermentácii potravy v črevách a jej hnitiu. Toto je sprevádzané:
- znížená chuť do jedla
- nevoľnosť
- škvŕkanie v žalúdku
- zvýšená tvorba plynu
- hnačka
- Horké grganie, vracanie so žlčou spojené s pretečením dvanástnika. Jeho obsah neprechádza do čriev, ale je hodený do žalúdka - duodenogastrický reflux.
- Žltačka kože a skléry s duodenitídou sa vysvetľuje stagnáciou žlče a zvýšenou hladinou bilirubínu v krvi. K tomu dochádza, keď sa Vaterova papila zapáli a žlčovod sa zúži. Žlč nevystupuje do čriev, ale preteká žlčníka a dostane sa do krvi.
- Poruchy nervového systému. Predĺžená duodenitída spôsobuje atrofiu sliznice a žliaz, ktoré produkujú tráviace enzýmy. To negatívne ovplyvňuje vstrebávanie potravy. Telo zažíva nedostatok výživy. Na zlepšenie trávenia sa zvyšuje prietok krvi do žalúdka a čriev, zatiaľ čo mozog a dolných končatín. Rozvíja sa dumpingový syndróm, ktorého príznaky sa objavujú po jedle:
- plnosť v žalúdku
- pocit tepla v hornej polovici tela
- závraty, slabosť, ospalosť
- chvejúce sa ruky, zvonenie v ušiach.
- rozvíja hormonálny nedostatok, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie autonómneho nervového systému.
Diagnóza duodenitídy
Príznaky duodenitídy:- oblasti zúženia dvanástnika - naznačujúce nádor, tvorbu zrastov, vývojové abnormality
- zväčšené plochy – následky atrofie sliznice, poruchy motility, upchatie podložných úsekov čreva, znížený tonus črevnej steny v dôsledku narušenej inervácie
- „výklenok“ v stene dvanástnika môže byť znakom erózie, vredu, divertikula
- nahromadenie plynu je znakom mechanická prekážkačrevá
- s opuchom, nehybnosťou a zápalom môžu byť záhyby vyhladené
- reflux potravinovej hmoty z dvanástnika do žalúdka
Rádiografia je pacientmi lepšie tolerovaná, je prístupná a bezbolestná. Röntgenové lúče však nie sú schopné zistiť zmeny na sliznici, ale naznačujú iba hrubé poruchy vo fungovaní orgánu.
Laboratórne testy na duodenitídu:
- krvný test odhaľuje anémiu a zvýšenú ESR;
- pri rozbore stolice - skrytá krv pri krvácavých eróziách a vredoch.
Liečba duodenitídy
Liečba duodenitídy zahŕňa niekoľko oblastí:- odstránenie akútneho zápalu
- prevencia progresie ochorenia do chronické štádium
- obnovenie funkcie dvanástnika
- normalizácia trávenia
Indikácie pre hospitalizáciu pre duodenitídu:
- exacerbácia duodenitídy
- podozrenie na nádor tenkého čreva
- ťažký všeobecný stav pacientov, pokročilé prípady ochorenia
- zápal serózneho obalu dvanástnika (periduodenitída) a blízkych orgánov
- prítomnosť alebo hrozba krvácania (erozívna resp ulcerózna forma duodenitída)
Liečba duodenitídy pomocou liekov
| Skupina drog | Mechanizmus terapeutický účinok | zástupcovia | Spôsob aplikácie |
| Inhibítory protónová pumpa | Potláča sekréciu žalúdočnej šťavy. Lieky blokujú fungovanie žliaz, ktoré vylučujú kyselinu chlorovodíkovú a znižujú dráždivý účinok na sliznicu dvanástnika. | Omeprazol 20 mg Lansoprazol 30 mg Pantoprazol 40 mg Esomeprazol 20 mg | Aplikujte 2x denne ráno a večer 20 minút pred jedlom. Trvanie liečby je 7-10 dní. |
| Antibiotiká | Predpísané v prítomnosti infekcie spôsobenej baktériou Helicobacter pylori. | Tetracyklín 500 mg | 4-krát denne po dobu 7-10 dní. |
| Klaritromycín 500 mg Amoxicilín 1000 mg Metronidazol 500 mg | 2-krát denne po dobu 7-14 dní. Užívajte bez ohľadu na príjem potravy. | ||
| Blokátory H2-histamínu | Predpísané na liečbu duodenitídy podobnej vredom. Inhibujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a znižujú jej dráždivý účinok na dvanástnik. | ranitidín | 0,15 g 2-krát denne. Kurz 45 dní. |
| famotidín | 0,02 g 2-krát denne ráno a večer pred spaním. |
||
| Antacidá | Majú obalový a lokálny anestetický účinok. Neutralizujte kyselinu chlorovodíkovú. | Almagel Maalox | Užívajte podľa potreby: pri poruchách stravovania, bolestiach. 1 dávka lieku sa užíva hodinu po jedle 1-3 krát denne. |
| Prokinetika | Predpísané pre formu duodenitídy podobnú gastritíde. Reguluje kontrakcie gastrointestinálneho traktu, podporuje vyprázdňovanie žalúdka a pohyb potravinových hmôt cez črevá. Majú antiemetický a lokálny antiedematózny účinok. | Itomed Ganaton | 1 tableta (150 mg) 3x denne pred jedlom. |
| Multienzýmové prípravky | Obsahuje pankreatické enzýmy. Normalizovať trávenie, podporovať vstrebávanie živín a vymiznutie príznakov ochorenia. | Kreon 10 000 | Jedna kapsula sa užíva pred jedlom, druhá počas jedla alebo po jedle. Kapsula sa nežuje. Liek sa užíva s každým jedlom. |
| Spazmolytiká | Uvoľnite sa hladké svalyčrevnej steny, zmierňujú kŕče a odstraňujú bolesť. | No-shpa (drotaverín) Papaverín | 2 tablety 3x denne bez ohľadu na jedlo. |
Individuálna terapia sa vyberá pre každého pacienta v závislosti od prejavov ochorenia a formy duodenitídy. Samoliečba môže byť zdraviu nebezpečná.
Výživa pre duodenitídu
Správna výživa hrá kľúčová úloha pri liečbe duodenitídy. O akútny zápal alebo exacerbácie chronickej duodenitídy, treba dodržať prvých 3-5 dní prísna diéta 1a. Jeho základom sú slizké odvary obilnín (ryža, ovsené vločky), kaše, tekuté mliečne kaše (krupicová, pohánková múka) a výrobky detskej výživy. Kuracie alebo kuracie mäso je povolené raz denne chudé ryby(šťuka) vo forme pyré alebo parného suflé. Jedlá sú zlomkové: 6-krát denne, v malých porciách.- ulcerózna duodenitída - diéta č.1
- gastritída podobná duodenitída (so zníženou sekréciou žalúdka) - diéta č.2
- Diéta pri duodenitíde podobná cholecysto a pankreatitíde – č.5
Všeobecné odporúčania- Jedzte malé jedlá 4-6 krát denne. Pocit hladu by nemal nastať, inak sa môžu objaviť „bolesti z hladu“.
- Jedlo sa podáva teplé pri 40-50°C.
- Jedlá by mali byť pripravené tak, aby nedráždili sliznicu tráviaceho traktu. Uprednostňujú sa pyré polievky s prídavkom kyslej smotany alebo smotany a polotekuté kaše (ovsené vločky, ryža, krupica).
- Chudé mäso varené s minimálne množstvo spojivové tkanivo, očistené od kože a šliach. Pred použitím je vhodné ju pomlieť alebo pomlieť v mixéri.
- Mliečne výrobky: mlieko, smotana, dusené tvarohové suflé, jogurt, kefír, jogurt.
- Varená zelenina, ovocie bez šupiek a semien, pečené alebo vo forme želé. Môžete použiť konzervovanú detskú výživu.
- Vajcia uvarené na mäkko alebo ako parná omeleta. 2-3 za deň.
- Tuky: maslo, olivy a slnečnice vysoko čistené.
- Šťavy sú zdrojom vitamínov a zlepšujú trávenie.
- Sušený chlieb a sušienky. Sú lepšie tolerované ako čerstvé pečivo.
- Sladkosti - med, džem, pena, želé, tvrdé sušienky, karamel v obmedzenom množstve.
- konzervy
- údeniny
- koncentrované vývary z mäsa, rýb, húb
- tučné mäso a ryby (bravčové mäso, kačica, makrela)
- paprika, horčica, cesnak, chren, paprika, cibuľa
- zmrzlina
- sýtené nápoje
- alkohol
- surová zelenina a ovocie
Dôsledky duodenitídy
- Črevná obštrukcia– stav, pri ktorom je čiastočne alebo úplne zastavený pohyb potravy črevami. Je sprevádzaná ostrou bolesťou v hornej časti brucha, 15 minút po jedle, a opakovaným vracaním zmiešaným so žlčou. Tento jav môže byť spôsobený proliferáciou spojivového tkaniva a tvorbou adhézií v mieste zápalového procesu.
- Peptický vred dvanástnik. Na stene dvanástnika sa vytvorí hlboký defekt - vred. Jeho vzhľad je spojený s účinkom kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu na oslabenú sliznicu. Prejavuje sa ako bolesť v hornej časti brucha počas veľkých prestávok medzi jedlami, pri pití alkoholu a cvičení. Narušené je aj trávenie: nadúvanie, striedanie hnačky a zápchy.
- Syndróm zlého trávenia/malabsorpcie– zhoršené vstrebávanie živín cez črevnú sliznicu v dôsledku nedostatku enzýmov. Vývoj komplexu symptómov je spojený s porušením žliaz tráviaci trakt. Tento stav sa v počiatočných štádiách prejavuje ako hnačka. Následne sa objavuje vyčerpanie, zmeny v zložení krvi – anémia, imunodeficiencia – zníženie odolnosti organizmu voči infekciám. Deti majú výrazné oneskorenia fyzický vývoj.
- Črevné krvácanie môže byť dôsledkom erozívnej duodenitídy. Prejavuje sa slabosťou, závratmi, poklesom krvného tlaku, krvou v stolici (výtok sčernie).
Duodenitída je pomerne časté ochorenie, ale je vysoko liečiteľné. Ak sa objavia príznaky, poraďte sa s lekárom a prísne dodržiavajte jeho pokyny! Nemali by ste sa samoliečiť, aby ste zabránili tomu, aby sa choroba stala chronickou.
Duodenitída nie je nič iné ako zápal a následná atrofia sliznice dvanástnika. Duodenitída u detí sa vyskytuje pomerne často. Jeho príčinou je gastritída alebo cholecystitída, ktorá nebola vyliečená včas. Z neliečenej choroby sa tak postupne vyvinie duodenitída, ktorá prináša dieťaťu veľa starostí a ovplyvňuje jeho celkový stav.
Liečba duodenitídy u detí je zložitá. Po predchádzajúcej kontrole diagnostických výsledkov gastroenterológ predpisuje terapiu. Ošetrujúci lekár vychádza aj z príznakov, ktoré mučia malý pacient.
Dôležité: V prípade liečby dospievajúcich a starších detí sa využíva aj psychoterapia. Často sa vykonáva spolu s rodičmi.
Duodenitída sa vyskytuje v dôsledku nesprávnych zásad výživy, ako aj z nasledujúcich dôvodov:
- nepravidelný príjem potravy;
- jesť suché jedlo;
- konzumácia škodlivých produktov.
Choroba môže byť sprevádzaná aj inými gastrointestinálnymi ochoreniami. Najčastejšie dieťa trpí gastritídou, gastroduodenitídou, enteritídou a inými problémami. Pri spojení duodenitídy a inej choroby nastáva komplikácia. Tento problém sa lieči ťažšie, keďže si vyžaduje prístup z viacerých strán súčasne.
Príznaky duodenitídy u detí
Akútne štádium duodenitídy zahŕňa bolesť v pravom hypochondriu alebo bližšie k stredu brucha. Ochorenie je charakterizované paroxysmálnym, ostrá bolesť. Tiež pre symptóm bolesti Zvyčajne sa objavuje nalačno alebo v noci, ako aj 1-2 hodiny po poslednom jedle. Dieťa má tiež príznaky ako:
- ťažkosť v žalúdku;
- nevoľnosť;
- zvracať;
- slabosť;
- ospalosť;
- zvýšené potenie;
- náladovosť;
- tachykardia.
Zvyčajne túto symptomatológiu netrvá dlhšie ako 14 dní. Duodenitída je často paralelne sprevádzaná gastritídou alebo cholecystitídou. Taktiež, ak sa liečba ignoruje, malý pacient môže mať gastroduodenitídu.
Diagnóza choroby výlučne konzultáciou s lekárom je nemožná. Na základe príznakov môže lekár len hádať dôvod, prečo k zlyhaniu došlo. zažívacie ústrojenstvo. Preto lekári vždy predpisujú množstvo inštrumentálne štúdie a nejaké testy.
Dôležité: Najdôležitejšou súčasťou diagnostiky je vyšetrenie ďalších tráviacich orgánov, ako je pankreas, pečeň, žlčník a iné. To vám umožní rýchlo určiť prítomnosť sprievodných problémov, ktoré spôsobujú bolestivé príznaky.
Príčiny
Najčastejšou príčinou duodenitídy u detí je baktéria Helicobacter pylori. Práve to spôsobuje ochorenie a jeho charakteristické symptómy v 70% prípadov. Veľmi často sa duodenitída vyvíja u detí v dôsledku gastritídy spôsobenej Helicobacterom.
Veda vie, že duodenitída sa často objavuje aj u detí, ktoré majú na túto chorobu dedičnú predispozíciu.
Najaktívnejší výskyt duodenitídy u detí sa pozoruje v školského veku. Tento jav sa vysvetľuje nadmerným emocionálny stres, precitlivenosť a častým stresom.
Príčin vzniku duodenitídy môže byť veľa. Prečo sa však odchýlka objavila, môže určiť iba odborný lekár.
Diagnostika
Diagnostika zahŕňa odber anamnézy, vstupné vyšetrenie, ako aj palpáciu na zistenie lokalizácie zápalu.
Ak je podozrenie na zápal, dieťa áno potrebné testy identifikovať príčinu bolesti. Takéto testy môžu zahŕňať krvný test, koprogram, ultrazvuk brušnej dutiny, gastroskopiu a všeobecný krvný test.
Liečba
Duodenitída u mladých pacientov vyžaduje komplexnú liečbu. V prvom rade však musia rodičia dieťaťu vysvetliť, na čo sa má zamerať zdravý imidžživot, zvyknite si jesť správne a venujte viac času svojej vlastnej činnosti.
Hovoríme o komplexe terapeutické metódy, stojí za to zdôrazniť niekoľko kľúčových parametrov liečby:
- diétna terapia;
- vitamíny;
- lieky proti bolesti;
- iné lieky, v závislosti od príznakov;
- pokoj na lôžku.
Na základe príznakov môže lekár predpísať nasledujúce typy lieky:
- antiemetiká;
- lieky proti bolesti;
- antipyretiká;
- adstringenty;
- antacidá.
Keď už hovoríme o strave, stojí za to pochopiť, že toto opatrenie je potrebné na lepšie trávenie potravy telom dieťaťa. Ak to chcete urobiť, vylúčte akékoľvek vyprážané, solené alebo korenené jedlá, a jedlo, ktoré lekár podľa diéty odporúča zjesť, treba rozdrviť. Výborne stráviteľné sú krémové polievky, zeleninové pyré a bujóny.
Dôležité: Lekár môže predpísať fyzická terapia a fyzioterapiu. Ak majú rodičia takúto príležitosť, potom môže byť dieťa poslané do hydropatickej kliniky alebo sanatória. Vysvetľuje to skutočnosť, že Kúpeľná liečba veľmi účinný pri liečbe duodenitídy a tiež pomáha zlepšovať celkový stav dieťaťa.
Najčastejšie, keď sa duodenitída u detí lieči súčasne z niekoľkých smerov. Veľký význam má včasná diagnóza choroby. Preto, ak sa dieťa sťažuje na bolesť alebo iné podozrivé príznaky, malo by sa okamžite dostať k vysokokvalifikovanému lekárovi. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a zabrániť tomu, aby sa choroba rozvinula do chronickej formy alebo peptického vredu.
Diéta
Liečba a prevencia duodenitídy u detí nie je obmedzená na medikamentózna terapia. Aktívne pomáha aj terapeutická strava. Jeho princípy a hlavné body sú:
- Pri zostavovaní určitú diétu, lekár v povinné berie do úvahy úroveň kyslosti pacienta. Na základe tohto parametra sa buduje budúca terapeutická strava.
- V jedle nie je preferencia plnotučné mlieko. Dôraz sa kladie na fermentované mliečne výrobky. Sú užitočnejšie a menej pravdepodobné, že spôsobia nadúvanie a iné nepríjemné príznaky ktoré môžu poškodiť črevá.
- Zo stravy malého pacienta by ste sa mali pokúsiť vylúčiť potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu žlče. Preto musíte obmedziť spotrebu rastlinných a živočíšnych tukov, žĺtka, kaviáru, smotany, mastnej kyslej smotany, koláčov a pečiva. Konzumácia sýtených nápojov je úplne zakázaná. Žuvačky by nemali byť povolené.
- Pri poruchách stolice u detí ( charakteristický znak duodenitída), mali by ste venovať pozornosť potravinám, ktoré bude pacient jesť. Každý druh jedla nesie rozdielny vplyv na tele a stolici.
- Ak dieťa trpí črevnými ťažkosťami a príliš riedkou a častou stolicou, zelenina by sa mala zo stravy dieťaťa odstrániť. Stojí za to zaviesť tvaroh a kašu.
- Ak vaše dieťa trpí zápchou, musíte zaviesť denná strava sušené ovocie: sušené marhule, sušené slivky, dusené hrozienka. Na pomoc príde aj varená zelenina, najmä cvikla.
Výživa pre deti s duodenitídou zahŕňa jedlá každé 4 hodiny. Porcie by mali byť malé. Tiež stojí za to obmedziť príjem jedla 2-3 hodiny pred spaním. Je potrebné naučiť dieťa sebakontrole, a to dôkladne žuť jedlo a neponáhľať sa pri jedle. Je tiež potrebné prísne zakázať konzumáciu potravín, ktoré sú nadmerne studené alebo horúce.
Je potrebné pripomenúť, že kľúčovú úlohu pri liečbe zohráva správna a dôsledná výživa. Ideálne by bolo navštíviť výživového poradcu. Oboznámi sa s existujúcim liečebným režimom a odporučí najviac optimálnej výživy. Výživový poradca môže pomôcť aj pri zostavovaní zoznamu potravín a pokrmov, ktoré možno použiť nielen počas liečby, ale aj priebežne. Stane sa to zvláštne preventívne opatrenie, čo pomôže chrániť pred recidívou ochorenia u dieťaťa.
Prevencia
Preventívne opatrenia pre duodenitídu u detí sú takmer totožné s pravidlami, ktoré sa odporúčajú pre dospelých. Ich hlavným rozdielom je možno to, že deti vyžadujú starostlivejšiu starostlivosť a monitorovanie, aby sa zabezpečilo dodržiavanie preventívnych pravidiel.
Prevencia teda zahŕňa kombináciu niekoľkých zložiek naraz - výživy správny plán, fyzická aktivita, absencia stresové situácie, včas kontaktujte špecialistu pri prvých problémoch gastrointestinálneho traktu.
Správna výživa by teda mala byť pre dieťa vhodná, plne uspokojovať jeho potrebu vitamínov, minerálov, vlákniny, bielkovín a sacharidov. Preto by ste mali starostlivo zabezpečiť, aby váš jedálniček neobsahoval len ovocie a zeleninu dostatočné množstvo, a mliečne výrobky, mäsové ryby.
Nemenej nevyhnutná pre harmonický a plný rozvoj a absencia duodenitídy je fyzická aktivita. Aktívny obrázokživot umožňuje zlepšenie motility čriev, normalizuje sa krvný obeh, čo je vynikajúce opatrenie proti rozvoju akýchkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu.
Tiež, ak si všimnete, že vaše dieťa má exacerbáciu duodenitídy, zistíte prítomnosť bolesti, slabosti, nedostatku chuti do jedla, potom by ste mali čo najskôr navštíviť špecialistu. Koniec koncov, tieto príznaky môžu naznačovať úplne iné problémy s trávením a blahobytom.
Samoliečba absolútne akéhokoľvek plánu môže vyvolať najviac nepredvídané následky. Preto by ste nemali používať zásoby v domáca lekárnička, a tiež sa uchýliť k používaniu ľudových nevyskúšaných metód, pretože môžu celkom reálne viesť k zhoršeniu stavu. Kedy vysoká teplota alebo vracanie, rodičom sa dôrazne odporúča, aby zavolali sanitku a poskytli núdzové postupy prvej pomoci.
Ochorenie založené na zápalovo-dystrofickom procese v stene alebo sliznici dvanástnika je duodenitída u detí. Toto je najčastejšie ochorenie dvanástnika. Z tohto článku sa dozviete hlavné príčiny a príznaky choroby, ako sa choroba diagnostikuje.
Príčiny
Z dôvodu zatvorenia funkčné spojenie toto črevo so žalúdkom, choroba je zriedka izolovaná. Preto sa často používa termín „gastroduodenitída“. Považuje sa za najbežnejšiu gastroenterologickú patológiu detstva. U 4 - 5% pacientov existuje erozívna forma tohto ochorenia.
Klasifikácia:
Duodenitída u detí môže byť primárna a sekundárna (častejšie).
Primárne sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého vystavenia sliznici niektorému z uvedených škodlivých faktorov, sekundárne je sprevádzané ďalšími ochoreniami vrátane tráviaceho systému. Často sa považuje za predulcerózny stav.
Pri vývoji duodenitídy zohrávajú veľmi významnú úlohu:
- priamy vplyv jedného alebo viacerých dráždivé faktory na sliznici dvanástnika (napríklad neustály vplyv nadmerne kyslého obsahu žalúdka s hyperchlórhydriou);
- eliminácia toxických látok sliznicou pri akútnej resp chronické intoxikácie;
- vstup do dvanástnika zápalových produktov počas chorôb žlčových ciest alebo pankreasu.
V každom prípade je výsledkom porušenie motorickú funkciu dvanástnika a duodenostázy, čo vytvára predpoklady pre rozvoj sekundárnej infekcie a lokálne zosilnenie fermentačných procesov.
Príznaky ochorenia
Existujú akútne a chronické formy.
Akútna duodenitída u detí
zvyčajne akútna forma ochorenie je neoddeliteľnou súčasťou difúzneho poškodenia gastrointestinálneho traktu (gastroduodenitída, gastroenteritída, gastroenterokolitída atď.) S ochorením sa objavujú príznaky alimentárnej toxickej infekcie:
- horúčka,
- bolesť hlavy,
- všeobecná slabosť,
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť,
- vracanie,
- porucha čriev.
Chronická duodenitída
Toto ochorenie je sprevádzané komplexom ulceróznych symptómov - bolesťou a dyspeptickými syndrómami. Dieťa je charakterizované nasledujúcimi príznakmi duodenitídy: bolesť v úrovni pupka vpravo, zhoršujúca sa nalačno alebo 1,5 - 2 hodiny po jedle, niekedy sa objavuje neskoro večer alebo v noci (nočná bolesť). K príznakom žalúdočná dyspepsia patrí grganie, kyslé alebo vzdušné, pálenie záhy, neustály pocit nevoľnosť, zriedkavé vracanie, ktoré zmierňuje stav pacienta. Často sa pozoruje zápcha. Metabolické poruchy následne vedú k strate hmotnosti. Palpáciou sa zistí bolesť v pyloroduodenálnej oblasti, epigastriu, okolo pupka, opuch horného pravého kvadrantu brucha, napätie priamych svalov. Kurz je cyklický, exacerbácie sú nahradené remisiou.
Diagnóza dowdenitídy
Medzi dodatočné metódy sa používajú duodenálna intubácia A endoskopické vyšetrenie sliznice s cielenou biopsiou. Menej diagnostická hodnota má röntgenové vyšetrenie.
V prvej časti duodenálneho obsahu nachádzajú veľké množstvo hlien, deskvamovaný epitel, leukocyty. Pomocou endoskopie sú identifikované oblasti edému a hyperémie sliznice, presné krvácania na zvýšených edematóznych záhyboch. Pri povrchovej duodenitíde sa zistí difúzny purpurovo-červený opuch sliznice, niekedy s eróziou.
Príznaky duodenitídy u detí v chronickej forme: oblasti atrofie, sploštenie záhybov, vaskulárny vzor, jasne viditeľné cez stenčenú sliznicu.
Röntgenové vyšetrenie zisťuje poruchy motility dvanástnika, deformáciu reliéfu sliznice a obrysov samotného čreva.
Pravdepodobne je duodenitída diagnostikovaná identifikáciou charakteristík bolesti (hlad, nočná bolesť, lokalizovaná vpravo od pupka) a dyspeptickej ( neustále pálenie záhy, nevoľnosť) syndrómy. Diagnóza sa opiera o výsledky gastroduodenoskopie, ktorá odhalí zápalový proces, až erozívny, v sliznici dvanástnika a vyšetrenie duodenálneho obsahu (hlien, deskvamovaný epitel, leukocyty v prvej časti).
Choroba, ako je duodenitída, sa odlišuje od akútnej a chronická pankreatitída A zápalové ochoreniažlčových ciest. Teraz viete všetko o príznakoch duodenitídy u detí.
- Nechcem vedieť nič o tom, ako všade potrebujete schudnúť, ale nemôžete schudnúť iba v žalúdku? Počujem teda tieto výkriky rozhorčenia a nedôvery adresované mne. (prečítajte si o tom, ako správne schudnúť, na odkaze http://www.sun-hands.ru/7pohedet_pravilno.html)
Čítali ste prvú časť môjho článku a pravdepodobne tomu neveríte. Vidím, ako to chceš vyvrátiť Vedecký výskum A neúspešné pokusy státisíce ľudí chudnú izolovane na jednom mieste.
Napriek tomu si myslíte, že ak sa potrebujete zbaviť brucha, musíte cvičiť hlavne brucho a nie cvičiť všeobecná strata hmotnosti telo. Myslíte si, že keď budeme robiť cviky na hrudník, všetko bude v poriadku.
Zabudnite na to navždy. Nikomu zo státisícov ľudí, ktorí schudli, sa nepodarilo schudnúť len na jednom mieste. Nezáleží na tom, či je to v žalúdku alebo stehnách. Ak to dokážete, otvoríte nový smer vo vede, stanete sa slávnym po celom svete a budete môcť zarobiť veľa peňazí. Pomôže vám stať sa finančne nezávislejšími článok „Ako zarobiť peniaze pre tých, ktorí nie sú vlastníkmi firiem a nezúčastňujú sa na sieťový marketing a nie je šéfom podniku? (Časť 1)“ na portáli „Slnečné ruky“ .
V skutočnosti, samozrejme, neobjavíte žiadny nový smer vo vede, ale budete sa umývať iba niekoľko týždňov bez akéhokoľvek úžitku na odstránenie žalúdka. Preto urobte, ako hovorím, ak naozaj chcete odstrániť žalúdok a nevytvárajte aktívnu imitáciu energickej aktivity.
Myslíte si, že som proti cvikom na brucho? Myslíte si, že propagujem len diétu bez cvičenia?
Áno, robte brušné svaly koľko chcete, žiadne otázky. Niekedy žalúdok trčí, pretože brušné svaly sú príliš slabé. Potom nezaškodí posilniť tieto brušné svaly. Niekedy po prílišnom schudnutí žalúdok trčí, keďže sa na koži vytvorili strie. Potom robíme aj cviky na brucho a popri tom masírujeme.
Pochopte však jednu jednoduchú vec. Aj s 30 kg tuku na bruchu si vybudujete veľmi silné brušné svaly. Videl som veľa takýchto ľudí. Väčšinou sú to muži. Ale silné brušné svaly s 30 kg tuku nie sú to, o čo sa snažíte. Alebo nie? Na čo sú dobré silné brušné svaly, ak sú pokryté vrstvou tuku? Nikto ho nikdy nebude môcť vidieť.
Ak vám po prečítaní môjho článku zostane v hlave len toto: "Je nemožné schudnúť v žalúdku izolovane, ale musíte schudnúť v celom tele", tak toto je už obrovský pokrok. Hlavná vec je veriť vo vlastnú silu. Nefunguje? Pozorne si prečítajte článok šéfredaktorka webu “Sunny Hands” Anastasia Gai “Ako získať sebavedomie a naučiť sa užívať si život? Alebo váš denník úspechu“ .
Ak sa pokúsite, môžete rýchlo stratiť brušný tuk, ale ak sa nebudete veľmi snažiť, môžete „schudnúť“ aj rok a neschudnete ani centimeter na bruchu. Uvediem však približné usmernenie.
Ak je brucho veľké, potom na samom začiatku je to asi 0,6-0,8 cm za deň. Ak vaše brucho nie je príliš veľké, to znamená, že potrebujete schudnúť asi 5-7 centimetrov, potom je orientačná hodnota 0,3-0,4 cm za deň. Ak zostane len pár centimetrov navyše, tak 0,1 cm za deň je výborný výsledok.
Chápem, že máte veľa centimetrov navyše. Zamerajte sa preto na približne 0,4-0,5 cm za deň. Toto dobrý výsledok. Ak sa všetko pohybuje oveľa pomalšie ako vyššie uvedené pokyny, potom s najväčšou pravdepodobnosťou robíte niečo zle.
Ak chcete, môžete si dokonca stanoviť cieľ s termínmi. Neviem, akú máte postavu, ale približne ideálny pás pre ženy je 65 cm a pre mužov asi 80 cm. Zohľadnite stavbu kostí.
Zmerajte si, koľko centimetrov máte v páse. Povedzme, že máte 20 cm navyše Teraz vydeľte 20 cm asi 0,2 cm za deň, berúc do úvahy skutočnosť, že posledné centimetre budú odchádzať pomalšie ako prvé a ukáže sa, že cieľ môžete dosiahnuť v r. asi 100 dní alebo o niečo viac ako 3 mesiace.
Všetko je to teória, ver mi. Ani ja, ani ty nevieme, čo sa v skutočnosti stane. Ale ako prvé priblíženie môžete získať načasovanie dosiahnutia ideálneho žalúdka. Bez správnej výživy nie je možné schudnúť. Začnite svoj boj o štíhlosť zmenou jedálnička. Čo je to zdravý jedálniček sa dozviete z články “Správna výživa pri chudnutí, praktické rady” .
Bez merania výsledkov je veľmi ťažké napredovať samostatne. Merania ukazujú, že ste včera jedli žemľu márne a nie jednu. Merania okamžite ukazujú, že robíte niečo zle, ak nie sú žiadne výsledky. Je oveľa jednoduchšie oklamať seba, ale oveľa ťažšie je oklamať miery brucha. Je potrebné vykonať merania. A musíte ich robiť každý deň.
Meranie je jednou z hlavných zložiek straty brušného tuku pri samostatnej práci. Ak máte výživového poradcu a individuálneho fitness trénera, tak miery nie sú to hlavné.
Ako merať? Ak je vaším cieľom stratiť tuk na bruchu, potom váhy nie sú tým najvhodnejším nástrojom na pokrok. ponúkam ti za 
meranie pokroku s centimetrom ako hlavným a fotoaparátom ako pomocným.
Z nejakého dôvodu sa zrkadlo ukazuje ako nie najvhodnejší nástroj. Mnohým sa akosi podarí obrátiť sa k zrkadlu natoľko, že takmer nič nevidno. Navyše, ak sa väčšinou pozeráte do zrkadla v dobre vybranom oblečení, tak nie je vidieť takmer nič.
V skutočnosti všetci okolo vás všetko dokonale vidia. Toto je len váš malicherný klam seba samého. Ale fotoaparát sa na rozdiel od zrkadla oklamať nedá. Odfoťte svoje telo a pochopíte východiskový bod. Ku krásnemu telu vám okrem diéty a cvičenia pomôže aj správna starostlivosť. Aké by to malo byť, čítajte ďalej portál "Sunny Hands" tu .
Musíte merať rovnakým centimetrom súčasne s rovnakým napätím brušných svalov a rovnakým napätím na centimetre. V opačnom prípade sa výsledky budú príliš líšiť.
Navrhujem, aby ste si každé ráno zmerali brucho. Napnite brušné svaly, no nesťahujte brucho. Potiahnite centimeter a snažte sa zapamätať si silu napätia. Výsledky meraní si môžete zapisovať, alebo ich zapisovať nemusíte. Ak robíte merania každý deň, perfektne si ich zapamätáte a nie je potrebné si ich zapisovať.
Myslíte si, že teraz stratím brucho a potom budem jesť ako zvyčajne? No v ako posledná možnosť, ak opäť priberiem centimetre navyše, opäť ich stratím. Koniec koncov, technika je už vypracovaná.
Pamätajte, že to nie je váš mozog, ktorý vám našepkáva, ale tuk na bruchu, ktorý nechce, aby ste ho odstránili. Je dokonca pripravený predstierať, že odišiel, aby sa mohol vrátiť neskôr. Je prefíkaný a chce aj žiť.
Opäť tie isté vedecké štúdie ukazujú, že druhýkrát po schudnutí je ťažšie schudnúť ako prvýkrát. Zdá sa, že prebieha rovnaká strava, rovnaký súbor cvičení a chudnutie, ale je to oveľa ťažšie ako prvýkrát.
Preto jediné správna možnosť- to je potom, čo stratíte ďalšie centimetre z brucha, udržíte si chladnú postavu s akoukoľvek námahou.
Nie je nič horšie ako trvalé súpravy a chudnutie. Každý ďalší reset je aspoň o niečo náročnejší ako ten predchádzajúci. Áno, podľa najmenej, hovoria vedecký výskum. Chcete si sťažiť život? Potom neustále priberajte a chudnite.
Priberanie alebo chudnutie je pre telo stresujúce. Stredne prospešný stres. Ak vaša váha neustále skáče tam a späť, nebude to mať žiadny prínos pre vaše zdravie - to je isté. Ak si nedokážete udržať váhu, svoju nádhernú postavu, na ktorú ste hrdá, potom sa možno ľahšie zmierite s tým, že vám tuk trčí zo všetkých škár a muži sa na vás pozerajú výlučne ako na kamarátku, kolegyňu, ale nie sexuálny objekt? Ak sa vám nedarí nájsť si životného partnera z iných dôvodov, ak máte pocit, že vo vzťahu s opačným pohlavím robíte niečo zle, vrelo odporúčam prečítať článok Rashida Kirranova „Ako porozumieť mužovi? Alebo je psychológia mužov podobná psychológii psov? . Ak použijete autorovu radu, láska vás nenechá čakať!
Ak sa s tým neviete zmieriť, potom pochopte, že udržanie stratených kilogramov tuku je najdôležitejšou úlohou, nie menej dôležitou ako skutočná úloha straty brušného tuku.
Zabudnite na akékoľvek pôsty, viacdňové prísne mono-diéty. Tvrdé a rýchle diéty takmer nevyhnutne vedú k návratu brucha k jeho predchádzajúcej veľkosti a bonusu o pár centimetrov navyše.
Všimnite si, že mi to nevadí pôstne dni. Nech je kefírová mono-diéta. Ale nech je to formou vyloženia na jeden, maximálne dva dni. A to aj vtedy, ak nemáte žiadne ochorenia tráviaceho traktu. Aj ked sa zda ziadne choroby, ale na nejakej diete mas bolesti resp nepohodlie(nie hlad), vtedy treba okamžite ukončiť akúkoľvek prísnu diétu. (Potom sa choďte nechať vyšetriť lekárom).
Upozorňujem, že nie som proti prudkému zníženiu kalorického príjmu, predovšetkým kvôli ľahko stráviteľným sacharidom a tukom. V opačnom prípade nie je možné schudnúť dostatočne rýchlo. Ale chudnutie pôstom alebo mesiace života len na mrkve je cesta nikam. To je spôsob, ako sa tuk vráti a vy si vytiahnete nohy.
Musíte schudnúť rýchlo, ale nie príliš rýchlo. Tuky na dlhú dobu úplne odstrániť nemôžete (bez tukov nie je možná tvorba mnohých hormónov, vstrebávanie vitamínov atď.) a sacharidy. Nemôžete hladovať. Nemôžete behať 2 hodiny denne, najmä ak ste predtým nešportovali.
Dievčatá, ani si nemyslite, že po dosiahnutí požadovaných centimetrov sa môžete vrátiť k jedeniu koláčov, koláčikov a podobných jedál.
Diétu, aj keď nie takú prísnu, teraz musíte dodržiavať do konca života. Samozrejme, je lepšie to všetko doplniť silové cvičenia a vytrvalostné cvičenia.
Počúvaj, nemuč sa. Prijmite, že muži sa budú pozerať okolo vás, ako keby ste boli len ďalší muž. Zmierte sa s tým, že do zrkadla sa budete pozerať len v oblečení a vtiahnutom bruchu. Prijmite, že sa vyhnete fotografovaniu, pretože na fotografiách údajne nevyzeráte „fotogenicky“. Samozrejme, nie je to fotogenické, pretože tuk vyčnieva a mení sa najhoršia strana nielen telo, ale Nádherná tvár, čím človek vyzerá staršie atď.
Mnohé dievčatá si vyberajú cestu, aby sa zmierili a netrápili seba a ostatných. Niekde sú muži, ktorým sa páčia dievčatá s veľkým bruchom. Hovoria, že existujú.
Ak ste jedným z mála, ktorí chcú skutočne schudnúť a udržať si váhu, potom sa zmierte s tým, že budete musieť celý život dodržiavať diétu a najlepšie cvičiť. Nie je to také ťažké. Hlavná vec je zvyknúť si na to hneď na začiatku, prežiť „odstúpenie“ od odmietnutia každodenných cookies. Potom to bude oveľa jednoduchšie.
Možno sa vám zdá, ako málo dávam konkrétne rady, diéty, cvičenia. Toto je pravda. Teraz si položte otázku, prečo to robím? Dievčatá, učiť sa o diétach a cvičeniach je ľahké. Ale prinútiť sa dodržiavať ich je ťažšie.
Pretože vo vašej hlave sú narušené súvislosti medzi motiváciou, stratégiami na chudnutie, udržaním hmotnosti, pochopením ťažkostí atď. S tým treba hlavne pracovať. Zložitosť je v hlave, nie v tele.
Zvyšok produktov stačí úplne vylúčiť. Jedzte aj vyššie uvedené jedlá, samozrejme, nie do tej miery, že by ste zjedli päť tanierov, ale tiež nie do tej miery, že by ste sa cítili neustály hlad. Ak máte pocit hladu, môžete vypiť pohár 1% kefíru alebo zjesť polovicu jablka. Ako bojovať proti hladu pri diéte, sa dozviete z TENTO ČLÁNOK na webovej stránke "Slnečné ruky" .
Zoznam produktov, samozrejme, nie je úplný, ale mali by ste ich mať dostatok na niekoľko mesiacov bez toho, aby vaše telo pociťovalo absolútne nejaké nedostatky vitamínov atď. vecí.
O čom to rozprávaš? Nechápete, že to všetko znie šialene smiešne a vaše okolie sa potom bude vašim výrokom smiať ešte veľmi dlho?
V skutočnosti muži nemajú radi tučných ľudí, môžu klamať iba svoje ženy. Nenarušia sa vo vás žiadne hormóny a ak sú narušené, je to práve preto nadváhu a absencia motorická aktivita. S koláčmi je to také zábavné.
Dajte svoj mozog na miesto. Pomôžem vám, ako budem môcť. Všetko ostatné bude jednoduchšie. Diéta nie je taká zložitá, za pár dní si ju zapamätáte. Cvičenia, ktoré je potrebné vykonať, tiež nie sú veľmi ťažké. Hlavná vec je dať svoj mozog na miesto. Pochopte, že tuk zožerie vašu ženskú príťažlivosť, zožerie vaše zdravie a sebavedomie a oveľa viac. Ďalej sa musíte vyrovnať s obmedzeniami, ktoré je potrebné dodržiavať. Takmer všetky.