Vyplňte tabuľku bazálnej teploty. Hormonálny nedostatok: progesterón estrogén. Normálny dvojfázový plán

Keď sme zistili, čo je BT a ako ho merať, prejdime k téme grafov bazálnej teploty. Poďme zistiť, ako ho správne zostaviť a čo možno analyzovať na základe výsledkov tohto grafu.

Čo sa stane s BT počas jedného cyklu

Počas každého menštruačný cyklus BBT ženy sa mení pod vplyvom určitých hormónov.

V prvej fáze, keď vajíčko rastie a dozrieva, prevláda aktivita estrogénu. V tomto štádiu sa BT považuje za „nízky“ a toto obdobie sa nazýva hypotermické. Deň alebo dva pred nástupom BT dosiahne najnižšiu hodnotu (36,7-36,9).

Keď dôjde k ovulácii, v mieste prasknutého folikulu začne pracovať žlté teliesko, ktoré produkuje tehotenský hormón progesterón. Ovplyvňuje termoregulačné štruktúry a BT sa začína zvyšovať.

Po uvoľnení vajíčka začína druhá polovica menštruačného cyklu, štádium „vysokej“ teploty alebo hypertermického vzostupu krivky. Vyznačuje sa nízkymi hodnotami.

Teplotný rozdiel medzi týmito dvoma obdobiami môže byť 0,5-1 stupňa. Počas krvácania počas menštruácie BT kolíše v rozmedzí 37 stupňov a potom začne klesať a tento dvojfázový cyklus sa znova opakuje.

Obrázok ukazuje, ako to vyzerá normálny rozvrh bazálnej teploty.

Ako si vytvoriť takýto rozvrh sami

Na nakreslenie grafu bude pacientka potrebovať špeciálny formulár alebo vopred pripravenú šablónu, kde bude denne zadávať získané výsledky. Takúto šablónu si môžete vytlačiť stiahnutím z internetu alebo si ju nakresliť sami.

Obrázok ukazuje, ako vyzerá šablóna na vykreslenie grafu.

Každý deň v rovnakom čase ráno žena vykoná merania BBT a zaznamená ich do tejto tabuľky. Tabuľka zohľadňuje nielen výsledky meraní, ale do samostatného stĺpca je potrebné zadať ďalšie informácie o tom, čo mohlo spôsobiť neplánované zvýšenie alebo zníženie BT, napríklad príjem alkoholu alebo vírusová infekcia.

Po absolvovaní jedného cyklu žena získané body spojí a spolu s odborníkom analyzuje výsledky grafu.

Dôležité! Vzhľadom na to, že aj normálne ženy zažívajú anovulačné cykly, merania BBT by sa mali vykonávať aspoň 3-4 mesiace za sebou, aby sa sledovala dynamika procesu.

Ako vyhodnotiť grafy bazálnej teploty

Pripomeňme si ešte raz, ako vyzerá kalendár ideálneho dvojfázového harmonogramu.

Teraz sa pozrime na príklady rôznych odchýlok od normy v prvej a druhej fáze a zistime, čo môžu znamenať.

Nedostatok estrogénu a progesterónu

V týchto situáciách v druhej fáze buď nedôjde k zvýšeniu krivky, alebo je veľmi slabá o 0,3-0,4 stupňa.

Ak sa takéto výsledky neustále zaznamenávajú, môže to znamenať problém v tele, ktorý vedie k sekundárnej neplodnosti.

Dôležité! Žena môže počať dieťa aj s touto patológiou, ale nízka hladina progesterónu môže spôsobiť spontánny potrat. Preto by aj tehotné ženy mali rozumieť svojmu rozvrhu BT.

Nedostatočnosť druhej fázy v II-fázovom cykle

Kalendár s takýmto rozvrhom sa vyznačuje krátkou druhou periódou a krivka rozvrhu začína stúpať až pred menštruačným krvácaním. Stáva sa to vtedy, keď je produkcia progesterónu narušená.

Anovulačný cyklus

Vyznačuje sa absenciou zmien krivky grafu v prvej aj druhej fáze. Vajíčko neopúšťa folikul, a preto nie je možné počať dieťa.

Normálne raz za rok alebo menej často môže žena zažiť túto situáciu, ale jej opakovanie niekoľko mesiacov za sebou naznačuje prítomnosť patológie v tele.

Atypická krivková grafika

Kalendár zobrazuje stúpania a klesania krivky grafu, ktoré nie sú typické pre žiadny typ. Stáva sa to vtedy a pod vplyvom náhodných príčin (vírus, lieky atď.).

Čo spôsobuje vysokú teplotu v prvej fáze

Zistili sme, že prvá tretina je fáza nízke hodnoty(36,7-36,9), zvážte, v akých situáciách možno pozorovať odchýlku od normy:

• zlyhanie ženské hormóny(estrogény). V tomto čase majú prevládajúci účinok estrogény. Ak sa ich syntéza zníži, potom v prvej fáze môže BT stúpnuť nad obvyklé hodnoty a v druhej fáze naďalej stúpa a zostáva na zvýšená hladina, pretože progesterón začína pôsobiť;
• zápalové procesy vo vaječníkoch. Zápal môže v prvej fáze spôsobiť abnormálne vysokú krivku. Na takomto grafe je veľmi ľahké prehliadnuť, pretože nárast teploty v dôsledku zápalu sa mylne zamieňa s ovuláciou a potom sa stratí skutočný teplotný vrchol počas ovulácie. Obrázok ukazuje, ako by to mohlo vyzerať;

• zápal sliznice maternice (endometrióza). Tento proces je charakterizovaný absenciou poklesu teploty po menštruačné krvácanie a naďalej drží krok vysoké hodnoty(37,1-37,3). Prvá tretina začína s zvýšená teplota, ktorá sa postupne znižuje a opäť zvyšuje v čase ovulácie;
• počas tehotenstva. Ak sa vajíčko podarilo oplodniť, žlté teliesko naďalej intenzívne produkuje progesterón, ktorý si v čase, keď by podľa prepočtov mala začať prvá menštruácia, udržuje vysokú teplotu. Merania zvýšenia BT v prvej fáze sú sprevádzané oneskorením menštruačného krvácania.

Dôležité! Jednorazové zvýšenie alebo zníženie teploty pravdepodobne nebude signalizovať zápal. Nemôže začať a skončiť v jeden deň. Takéto chyby sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené nesprávnym meraním BT alebo inými náhodnými dôvodmi.

Prečo je vo fáze II nízka teplota?

Druhá fáza, na rozdiel od prvej, sa považuje za obdobie vysokých teplotných hodnôt (37,1-37,3 stupňov). Pozrime sa, kedy sa BT v druhej fáze nezvýši:

Správna konštrukcia a analýza máp BT pomáha podozrievať z prítomnosti rôznych patologické procesy a vypočítajte čas útoku priaznivé dni na počatie. Táto metóda výskumu je jednoduchá, ale diagnosticky nepresná, takže ak máte nejaké pochybnosti, mali by ste sa poradiť s lekárom o dodatočnom vyšetrení

Zmapovanie bazálnej teploty je jednou z metód hodnotenia fungovania reprodukčného systému, ktorú má k dispozícii takmer každá žena.

Udržiavanie plánu a jeho dekódovanie si vyžaduje súlad určité pravidlá a jemnosti, inak je vysoká pravdepodobnosť získania skreslených výsledkov.

Vedenie grafu bazálnej teploty vám umožňuje určiť správne fungovanie ženských vaječníkov a identifikovať množstvo problémov, ktoré ovplyvňujú schopnosť počať dieťa.

Pomocou grafu môžete určiť:

• čas dozrievania vajec;
• v konkrétnom cykle alebo jeho neprítomnosti;
• priaznivé a nepriaznivé dni na počatie;
• prítomnosť hormonálnych problémov;
• ochorenia panvových orgánov;
• dôvod meškania nasledujúcu menštruáciu.

Výsledky merania budú informatívne iba vtedy, ak boli grafy uchovávané aspoň počas troch menštruačných cyklov.

Niektorí gynekológovia pozorujú najmenej šesť mesiacov, aby presne diagnostikovali. Pre správnu interpretáciu je to potrebné. V opačnom prípade nebudú údaje grafu orientačné.

Zostavenie rozvrhu BT počas tehotenstva

Spôsob udržiavania grafov bazálnej teploty je čoraz rozšírenejší vďaka svojej dostupnosti. Potrebujete iba teplomer, štvorčekový zošit a ceruzku.

Bazálna teplota sa meria pri konečník každý deň, hneď po prebudení. Výsledná hodnota sa zapíše do tabuľky a vyznačí v grafe.

Graf zobrazuje denné výsledky merania počas menštruačného cyklu (nie mesiac). Predpokladá sa, že normálny cyklus trvá od 21 do 35 dní. Za začiatok cyklu sa považuje prvý deň menštruácie (a nie jej koniec, ako si niektorí myslia).

Každý menštruačný cyklus by mal mať svoju vlastnú krivku bazálnej teploty.

Zapnuté vertikálna os stupne sú na grafe vyznačené (1 bunka = 0,1 °C), zap horizontálna os– dni cyklu a dátum zodpovedajúci tomuto dňu. Výsledná hodnota teploty je na grafe označená zodpovedajúcim bodom, po ktorom sú susedné body navzájom spojené. Takto sa zostrojí krivka zmien bazálnej teploty počas cyklu.

Faktory, ktoré môžu ovplyvniť spoľahlivosť merania, by sa mali zaznamenať vedľa príslušného dňa cyklu.

Patria sem choroby, konzumácia alkoholu, sex krátko pred meraním, nespavosť, stres a pohyb. Z krivky možno vylúčiť nezvyčajné teplotné výkyvy spôsobené týmito faktormi.

Interpretácia rôznych typov grafov pomocou príkladov: vysoká, nízka a normálna teplota

V grafe je znázornená závislosť bazálnej teploty od fáz menštruačného cyklu. V prvej fáze, nazývanej folikulárna fáza, dozrieva niekoľko folikulov. Toto obdobie prechádza vplyvom estrogénu, teplota sa pohybuje medzi 36,4-36,8 °C.

Prvá fáza trvá približne polovicu cyklu. V tomto čase z niekoľkých folikulov zostáva jeden a v ňom dozrieva vajíčko.

Potom folikul praskne a vajíčko sa uvoľní z vaječníka, čiže nastáva ovulácia.

Pred ovuláciou klesne bazálna teplota na minimum.

Začína sa druhá fáza cyklu, počas ktorej sa na mieste prasknutého folikulu objaví žlté teliesko. Jeho bunky syntetizujú hormón, pod vplyvom ktorého dochádza k skoku bazálnej teploty o 0,4-0,8 °C. Táto fáza sa nazýva luteálna fáza.

Ak počas cyklu nedôjde k počatiu, hladina progesterónu klesá a bazálna teplota mierne klesá 2-3 dni pred nadchádzajúcou menštruáciou.

Normálny dvojfázový plán

Graf bazálnej teploty zdravá žena má jasne ohraničené fázy menštruačného cyklu: folikulárnu s nízkou bazálnou teplotou a luteálnu, ktorá sa vyznačuje zvýšením teploty. Pred ovuláciou a nástupom menštruácie dochádza k poklesu teploty.

Graf je rozdelený do fáz podľa čiary ovulácie. Folikulárna fáza je úsek krivky od prvého dňa cyklu po ovuláciu, luteálna fáza je od ovulácie po koniec cyklu. Trvanie prvej fázy cyklu - individuálna vlastnosť každá žena a neexistujú na ňu jasné požiadavky. Druhá fáza by mala normálne trvať 12-16 dní.

Ak sa v priebehu niekoľkých mesiacov pozorovania dĺžka luteálnej fázy nedostane do tohto rozsahu, je potrebná konzultácia s gynekológom. Môže to znamenať zlyhanie druhej fázy.

U zdravej ženy by sa trvanie každej fázy nemalo výrazne líšiť v rôznych menštruačných cykloch.

Normálne by mal byť rozdiel v priemerných teplotách medzi fázami cyklu 0,4 °C alebo viac.

Aby ste to určili, musíte spočítať všetky hodnoty bazálnej teploty v prvej fáze a vydeliť ich počtom dní vo fáze. Rovnakým spôsobom sa vypočíta aj priemerná hodnota bazálnej teploty v druhej fáze cyklu.

Potom sa prvý odpočíta od druhého získaného indikátora; získaný výsledok charakterizuje rozdiel v priemerných teplotách. Ak je pod 0,4 °C, môže to byť príznakom prítomnosti hormonálna nerovnováha v organizme.

Tabuľka bazálnej teploty pri počatí

Ak dôjde k počatiu počas menštruačného cyklu, potom sa bazálna teplota v druhej fáze správa trochu inak. Je známe, že po ovulácii zostáva BBT normálne nad 37 °C. Avšak v cykle, keď došlo k otehotneniu 7-10 dní po ovulácii, teplota klesne pod 37 °C. Pozoruje sa takzvané zatiahnutie implantácie.

Nedostatok estrogénu

V prípade nedostatku estrogénu graf nerozdeľuje cyklus na jasné fázy, keďže nízky level estrogén vyvoláva zvýšenie teploty v folikulárnej fázy cyklu. Krivka je chaotická, nedá sa určiť dátum ovulácie.

Koncepcia je v tomto prípade nepravdepodobná, mali by ste sa poradiť s gynekológom. Ak sa nedostatok estrogénu potvrdí po dodatočné vyšetrenia, bude pacientovi predpísaná liečba hormonálnymi liekmi.

Anovulačný cyklus

Pri absencii ovulácie vyzerá graf ako monotónna krivka bez rozdelenia na fázy. V druhej fáze menštruačného cyklu zostáva bazálna teplota nízka a nepresahuje 37 °C. V takomto cykle nedochádza k tvorbe, ktorá syntetizuje progesterón, preto sa bazálna teplota v druhej polovici cyklu nezvyšuje.

Pár anovulačných cyklov za rok je normálne, ale ak sa situácia opakuje niekoľko mesiacov po sebe, treba sa poradiť s lekárom. Tehotenstvo bez ovulácie je nemožné, preto je potrebné hľadať koreň problému spolu s gynekológom.

Rozdiel priemerných teplôt medzi fázami cyklu je 0,2-0,3 °C. Ak sú takéto grafy zostavené počas niekoľkých cyklov za sebou, môže to byť príznakom neplodnosti v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.

Ak corpus luteum nefunguje dostatočne efektívne a neprodukuje požadované množstvo progesterónu, teplota v druhej fáze cyklu mierne stúpa. V tomto prípade sa trvanie druhej fázy skráti na 10 dní a pred nástupom menštruácie nedochádza k poklesu bazálnej teploty.

V prípade nedostatočnosti corpus luteum oplodnenie vajíčka je možné, ale existuje vysoké riziko jeho odmietnutia v rovnakom cykle.

Na potvrdenie diagnózy musí žena podstúpiť krvný test na progesterón.

Diagnostikovaný nedostatok žltého telieska sa koriguje užívaním umelých analógov progesterónu („“ alebo „“) v luteálnej fáze cyklu.

Prolaktín je hormón zodpovedný za tehotenstvo a dojčenie. Normálne u netehotnej ženy chýba alebo je jeho hladina extrémne nízka.

Ak podľa určité dôvody sa zvyšuje, graf bazálnej teploty sa stáva identickým. V tomto prípade môže dôjsť k nedostatku menštruácie.

Zápal príloh

Prítomnosť zápalového procesu možno predpokladať skokom v teplote v prvom segmente grafu. V prvej fáze cyklu sa pozoruje vysoká bazálna teplota.

Prudko stúpa na 37 °C a po niekoľkých dňoch prudko klesá. Takýto skok môže byť zamenený za ovulačný nárast teploty, takže pri tomto type grafu môže byť ťažké určiť začiatok ovulácie.

Endometritída

Normálne pri príchode kritické dni bazálna teplota by sa mala znížiť. Pri endometritíde (zápale sliznice maternice) dochádza k poklesu teploty pred nástupom menštruácie a k zvýšeniu na 37 °C v prvej fáze menštruačného cyklu.

Udržiavanie grafov bazálnej teploty – prístupné a bezpečná metóda definície priaznivých a nepriaznivé dni na počatie. Ale kvôli jeho vysoká citlivosť vyžaduje si zodpovedný a kompetentný prístup, inak stráca udržiavanie harmonogramu svoj praktický význam.

Aj keď je graf zostavený správne, musíte si uvedomiť, že konečná diagnóza sa nikdy nerobí iba na základe analýzy údajov z krivky. Akákoľvek diagnóza musí byť potvrdená testami a dodatočnými štúdiami.

Vykreslenie grafu bazálnej teploty

Upozorňujeme, že iba registrovaní používatelia môžu vytvárať grafy BT online.

Je lepšie zostaviť tabuľku bazálnej teploty od prvého dňa menštruačného cyklu, teda od prvého dňa menštruácie. Merané rektálna teplota denne ráno a zaznamenáva sa do grafu bazálnej teploty (bodka je umiestnená na úrovni hodnoty teploty). Je potrebné zaznamenať aktuálny dátum do tabuľky bazálnej teploty (BT). Zostavovanie grafu bazálnej teploty by malo pokračovať až do začiatku ďalšej menštruácie. Po začiatku ďalšej menštruácie začnite zostavovať nový rozvrh BT.

Pomocou značiek za prvých 10 dní cyklu je potrebné určiť najvyššiu z „nízkych“ teplôt. Neberte do úvahy veľmi vysoké teploty v dôsledku horúčky alebo iných stavov.
Potom musíte nakresliť čiaru na najvyššej teplotnej úrovni. Táto čiara sa nazýva krycia alebo teplotná čiara.

Neplodná fáza začína večer, 3 dni teploty stúpajú nad kryciu líniu.

Pri antikoncepcii by ste sa mali zdržať zvyšovania teploty nad kryciu teplotu až do večera 3 dní. Pohlavný styk je možný do 1 dňa nasledujúcej menštruácie.

Hlavným účelom vykreslenia bazálnej teploty je určiť obdobie ovulácie v určitom cykle. Ak chcete určiť dni ovulácie, musíte si pozorne preštudovať tabuľku BBT.

Predovulačné teploty udržiava estrogén na nízkej úrovni a po ovulácii ich progesterón zvyšuje na vysoké hladiny. Zvýšenie bazálnej teploty znamená, že došlo k ovulácii. Tento znak sa nepovažuje za skutočnosť blížiacej sa ovulácie v porovnaní s dvoma ďalšími znakmi - cervikálna tekutina, poloha krčka maternice. Je tiež potrebné pamätať na to, že pokles teploty počas ovulácie sa vyskytuje u malého počtu žien. Keďže náhly pokles teploty je extrémne zriedkavý, takýto znak nemôže byť absolútne spoľahlivý pri určovaní schopnosti otehotnieť, čo znamená, že na určenie nástupu ovulácie sa oplatí použiť ďalšie dva vyššie uvedené znaky.

Možnosti zvýšenia bazálnej teploty

Štandardný typ presne odráža úroveň nízkych teplôt, potom prudký nárast aspoň o 0,2 stupňa a ďalšiu vysokú teplotu, zostávajúcu do konca tohto cyklu. Rozvrhy sú bežné pre väčšinu žien. Aj keď sú ešte tri odlišné typy graf nárastu bazálnej teploty:

stupňovitý vzostup. Teplota prudko stúpa, zostáva na rovnakej úrovni tri dni, potom urobí jeden ostrý skok;

postupný vzostup. Postupne stúpa. Zvyšuje sa o 0,1 stupňa za deň. V tomto prípade sa deň ovulácie určuje podľa rôznych dodatočných kritérií;

stúpať s návratom. Začína stúpať, na druhý deň klesá pod deliacu čiaru, po ktorej opäť stúpa.

Čo potrebujete vedieť pri meraní BT a zostavovaní grafov?

Rozdiel medzi priemernou bazálnou teplotou druhej fázy a bazálnou teplotou prvej fázy by nemal byť menší ako 0,4 – 0,5 (okrem prípadov, keď je malý teplotný rozdiel iba znakom ženského tela, ale nie indikátorom prítomnosť určitých porúch).

Ženy môžu mať rôzne dĺžky cyklu. Trvanie prvej fázy sa môže značne líšiť. Ale napriek tomu je dĺžka druhej fázy cyklu u tejto ženy rovnaká, 12-16 dní.
S vedomím, že druhá fáza začína po ovulácii, môžete približne vypočítať deň ovulácie na základe známeho trvania ženských cyklov.

Napríklad, ak je dĺžka cyklu 24 dní, potom 24 dní -14 dní (druhá fáza) = 10, to znamená, že ovulácia nastáva na 10. deň.

Pozor!

prvý deň cyklu je prvým dňom menštruácie;

trvanie menštruačného cyklu sa počíta od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúcej menštruácie;

Pri odbere by ste si nemali merať bazálnu teplotu perorálne antikoncepčné prostriedky;

nízka resp teplo v dvoch fázach s podmienkou, že teplotný rozdiel nie je menší ako 0,4, nie je patológia. Toto je vlastnosť tela;

vysoká teplota v 1. fáze naznačuje nedostatok estrogénu (to je dôvod ísť na konzultáciu s gynekológom-endokrinológom);

nízka teplota vo fáze 2 naznačuje slabú funkciu progesterónu;

ak sa bazálna teplota počas menštruácie zvýši, naznačuje to chronická endometritída(zápal sliznice maternice). Jedným z dôvodov neplodnosti, pretože aj keď tehotenstvo nie je plánované, musíte ísť k lekárovi, pretože rôzne zápalové procesy nepridávajú reprodukčné zdravie a môže mať tragické následky;

ak nie je menštruácia, ale teplota zostáva v 2. fáze dlhšie ako 18 dní, môže ísť o tehotenstvo. Ak je vaša menštruácia slabá a vaša teplota zostáva na úrovni vysoký stupeň- koncepcia je možná na pozadí rizika potratu;

ak v 2. fáze má bazálna teplota jeden alebo niekoľko poklesov, znamená to smrť vajíčka alebo vonkajšie faktory ovplyvnili hodnoty teploty;

ak počas celého cyklu zostáva bazálna teplota približne na rovnakej úrovni alebo graf BT vyzerá ako „plot“ ( nízke teploty striedať s vysokým), to znamená, že v tomto cykle nenastala ovulácia - anovulácia. Zdravá žena má povolených niekoľko anovulačných cyklov za rok, ale ak sa to opakuje vo všetkých cykloch, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vytvárame graf bazálnej teploty online