Výsev vnútromaternicového zariadenia. Vnútromaternicové teliesko po pôrode. Môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu kvôli IUD?

Vnútromaternicové teliesko je antikoncepčné teliesko inštalované priamo do dutiny maternice. Liečivo mechanicky bráni spermiám prejsť a stretnúť sa s vajíčkom a tiež bráni implantácii vajíčko, ak dôjde k počatiu. Dnes sú hormonálne hormóny veľmi populárne. vnútromaternicové systémy(Mirena). Táto antikoncepcia okrem iných účinkov čiastočne potláča ovuláciu, čím výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku nechcené tehotenstvo.

Tu sú teda najčastejšie otázky - všetko, čo ste chceli od lekára vedieť, no stále ste sa neodvážili opýtať.

Ktoré IUD je lepšie: hormonálne alebo nehormonálne?

Dnes sú považované za oveľa účinnejší a spoľahlivejší prostriedok. Pearlov index vnútromaternicového systému Mirena je menší ako 1, zatiaľ čo u vnútromaternicových teliesok s obsahom medi je to do 3. Konečný výber zariadenia sa robí spolu s ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy všetky možné indikácie a kontraindikácie.

Výhody hormonálnych IUD:

Poskytovať spoľahlivú ochranu z nechceného tehotenstva (Pearl index je menší ako 1, zatiaľ čo u IUD s obsahom medi je to až 3).
Zmeňte menštruačný cyklus: menštruácie sú slabé a menej bolestivé. Amenorea sa môže vyvinúť, keď sa menštruácia úplne zastaví. Tým sa zlepšuje celkový stav ženy a znižuje sa riziko vzniku anémie.
Pôsobia hojivo a používajú sa pri niektorých gynekologických ochoreniach.

Výhody nehormonálnych IUD:

Neobsahujú progesterón, čiže sú vylúčené nežiaduce účinky spojené s jeho účinkom na organizmus.
Sú lacnejšie ako hormonálne vnútromaternicové systémy.

Čo je Mirena?

Má vnútromaternicové teliesko abortívny účinok?

Hlavným mechanizmom ochrany pred nechceným tehotenstvom je prekážka pohybu spermií (a inhibícia ovulácie pre systém Mirena). Ak dôjde k počatiu, oplodnené vajíčko sa s najväčšou pravdepodobnosťou nebude môcť pripojiť k stenčenému endometriu a dôjde k potratu veľmi skoré štádia. V tejto situácii možno vnútromaternicové teliesko považovať za abortívny systém, ale v praxi sa takýto výsledok vyskytuje veľmi zriedkavo. Účinnosť IUD je pomerne vysoká a vo väčšine prípadov nedochádza k počatiu.

Je možné tehotenstvo s IUD?

Áno, toto sa stáva. IN v ojedinelých prípadoch takéto tehotenstvo prebieha dobre a žena zvládne donosiť dieťa do termínu. Budúca mama by mali byť pozorované u gynekológa, sledovať stav plodu a sledovať svoje vlastné pocity. Pomerne často to končí potratom v prvom trimestri. Toto tvrdenie platí pre Mirenu aj pre nehormonálne IUD.

Môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu v dôsledku IUD?

IUD umiestnené v dutine maternice zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Nasledujúce príznaky naznačujú umiestnenie oplodneného vajíčka mimo maternice:

oneskorená menštruácia;
bolesť v dolnej časti brucha (zvyčajne na strane postihnutej trubice);
krvavý výtok z genitálneho traktu.

Vystaviť presná diagnóza Ultrazvuk pomôže.

Cíti váš partner cievku pri sexe?

Keď je vnútromaternicové teliesko správne nainštalované, pri intimite ho vôbec necítiť. V zriedkavých prípadoch si partner môže všimnúť úponky IUD. V tomto prípade musíte navštíviť lekára. Lekár starostlivo zastrihne dlhé fúzy a problém sa vyrieši.

Ako správne skontrolovať špirálu?

Po skončení menštruácie by ste mali opatrne vložiť dva prsty do vagíny a pokúsiť sa nahmatať antény špirály. Tenké nite sa nachádzajú hlboko vo vagíne, ale zvyčajne ich žena dokáže odhaliť aj vo vnútri. Ak nie je možné identifikovať antény, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Čo robiť, ak antény špirály nie sú hmatateľné alebo viditeľné vo vagíne?

Antény špirály musia byť prístupné žene na nezávislé rozpoznanie. Ak sa antény nedajú nahmatať prstami, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pri návšteve lekár zistí, či je vnútromaternicové teliesko nasadené a prípadne upraví jeho umiestnenie v maternici.

Kto by mal vložiť a odstrániť cievku?

Zavádzať a vyberať vnútromaternicové teliesko by mal iba pôrodník-gynekológ. Samozavedenie alebo vybratie IUD je zakázané!

Zavedenie vnútromaternicového telieska sa vykonáva v prvých dňoch cyklu. V tomto čase je krčok maternice mierne otvorený a antikoncepcia ľahko prechádza do dutiny maternice. IUD sa odstráni po 5 rokoch alebo viac (v závislosti od typu IUD). Ak sa vyskytnú komplikácie, antikoncepciu je možné kedykoľvek odstrániť priamo u lekára.

Je možné, aby nulipary mali IUD?

Ženám, ktoré nezažili radosť z materstva, vnútromaternicové teliesko nepodávajú. Výnimkou je Mirena. Hormonálny systém sa dá nastoliť len s terapeutický účel a podľa prísnych indikácií, keď sú iné metódy neúčinné alebo nedostupné. Faktom je, že vnútromaternicové teliesko prirodzene vedie k vývoju aseptický zápal, čo je pred prvým tehotenstvom krajne nežiaduce.

Je možné užívať hormonálny prístroj Mirena pri cukrovke?

Áno, je to možné. Diabetes mellitus nie je kontraindikáciou pre inštaláciu IUD. Pred použitím IUD by bolo dobré poradiť sa s endokrinológom a absolvovať potrebné vyšetrenie.

Je možné nainštalovať špirálu na myóm maternice?

Vnútromaternicový systém možno inštalovať pri subseróznom nádore resp intersticiálny myóm, ktorá sa nachádza úplne v svalová vrstva. V prípade submukózneho uzla, ktorý deformuje dutinu maternice, je indikované jeho predbežné odstránenie. Pred inštaláciou IUD musíte prejsť ultrazvukom a ďalšími vyšetreniami. Hormonálny systém Mirena sa zvyčajne podáva.

Je možné použiť Mirenu na submukózne myómy?

Submukózne, príp submukózny myóm nachádza sa v blízkosti endometria alebo dokonca zasahuje do dutiny maternice. Pri tejto lokalizácii uzla nie je vložená špirála. Inštalácia Mireny je možná po odstránení fibroidov.

Ako dlho je vnútromaternicové teliesko zavedené a čo sa stane, ak sa neodstráni včas?

Vnútromaternicové teliesko sa zvyčajne umiestňuje na obdobie 5 rokov. Po tejto dobe je potrebné IUD odstrániť, inak sa môžu vyvinúť komplikácie:

zápal maternice a príloh;
cervikálne lézie;
neplodnosť.

Ak vnútromaternicové teliesko zostáva v dutine maternice dlhší čas, môže prerásť do stien orgánu a vnútromaternicové teliesko je možné odstrániť iba chirurgicky.

Neodporúča sa ani dlhodobé užívanie Mireny. Po dátume exspirácie sa hormón levonorgestrel prestáva uvoľňovať a antikoncepčný účinok končí. Môže dôjsť k nechcenému tehotenstvu. Všetky ostatné riziká spojené s dlhodobým používaním IUD tiež zostávajú zachované.

Môžem použiť vnútromaternicové teliesko na núdzovú antikoncepciu?

Áno, je to možné. IUD sa zavádza do 5 dní po nechránenom pohlavnom styku štandardná schéma. Keďže inštalácia špirály vyžaduje kompletné vyšetrenie pacienta, táto metóda nenašla široké využitie.Používa sa ako postkoitálne lieky .

Námorníctvo ako núdzová antikoncepcia nepoužité:

u nulipárnych žien;
na zápalové ochorenia panvových orgánov;
počas nechráneného pohlavného styku s vysokým rizikom nákazy pohlavne prenosnou chorobou.

Je možné nasadiť špirálu Mirena dojčiacej matke (počas laktácie)?

Áno, je to možné. Špirála neovplyvňuje laktáciu, hormón levonorgestrel nepreniká do materské mlieko. Zvolená metóda antikoncepcie nie je pre dieťa nebezpečná. Pred inštaláciou špirály sa musíte poradiť s lekárom.

Kedy je možné zaviesť vnútromaternicové teliesko po pôrode, cisárskom reze alebo potrate?

Čas na inštaláciu IUD alebo hormonálneho systému Mirena:

Po – po 6 týždňoch.
Po cisárskom reze - po 3-6 mesiacoch.
Po potrate - v deň ukončenia tehotenstva.

V ktorý deň cyklu je vnútromaternicové teliesko umiestnené?

IUD sa zavádza v dňoch 5-7 menštruačný cyklus. V tomto čase je krčok maternice mierne otvorený, čo uľahčuje zavedenie IUD. Okrem toho je v tomto období riziko nechceného tehotenstva minimálne.

Je bolestivé zaviesť vnútromaternicové teliesko?

Po zavedení vnútromaternicového telieska môže dôjsť k miernej bolestivej bolesti v dolnej časti brucha, ktorá zmizne do pol hodiny. Špeciálne zaobchádzanie nevyžaduje sa. Ak bolesť pretrváva alebo sa zintenzívňuje, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Je bolestivé odstrániť vnútromaternicové teliesko?

Odstránenie IUD z maternice je trochu nepríjemný, ale vôbec nie bolestivý proces. Procedúra trvá niekoľko minút a nespôsobuje žene nepohodlie. Nie je potrebná žiadna anestézia. Po odstránení cievky môžete pociťovať miernu dotieravú bolesť v podbrušku, ktorá ustúpi do 24 hodín.

Ako sa menštruačný cyklus zmení po zavedení IUD?

Po zavedení IUD s obsahom medi sa môže objem výtoku počas menštruácie mierne zvýšiť. Naopak, užívanie hormonálneho systému Mirena znižuje intenzitu krvácania. Je možný nástup amenorey – úplná absencia menštruácie – a to je variant normy.

Je možné použiť tampóny, ak je tam špirála?

V prvom mesiaci po zavedení IUD je lepšie používať hygienické vložky. V budúcnosti môžete bezpečne vložiť tampóny počas menštruácie. IUD je v maternici, tampón je vo vagíne a tieto dve zariadenia sa nedotýkajú. Aj keď sa tampón dotkne anténok antikoncepcie, nehrozí žene nič nebezpečné.

Čo robiť, ak sa menštruácia napriek špirále (Mirena) nedostaví?

Pri používaní systému Mirena majú niektoré ženy amenoreu - úplná absencia menštruácia na dlhú dobu. Je to normálne a po odstránení zariadenia sa menštruačný cyklus obnoví. Nevyžaduje sa žiadna liečba.

V určitých prípadoch môže absencia menštruácie naznačovať tehotenstvo. Odporúča sa urobiť test alebo darovať krv na hCG.

Je možné športovať s IUD?

Áno, vnútromaternicové teliesko neprekáža pri fyzickej aktivite, tréningu v posilňovni, návšteve bazéna a športovaní. Obmedzenia sa ukladajú iba v prvom mesiaci po inštalácii IUD. Počas tohto obdobia sa odporúča zdržať sa fyzická aktivita. V budúcnosti môžete viesť svoj obvyklý životný štýl bez obmedzení.

Môže vnútromaternicová antikoncepcia viesť k rakovine?

K dnešnému dňu neexistuje žiadny dôkaz, že vnútromaternicové teliesko (vrátane Mireny) vyvoláva vývoj zhubné nádory maternica alebo prívesky. Pri existujúcich nádoroch reprodukčných orgánov sa IUD neumiestňuje.

Je Mirena kompatibilná s inými liekmi?

Je známe, že niektoré lieky (antibiotiká, aspirín) znižujú antikoncepčný účinok IUD. Je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Ak je potrebný dlhý priebeh liečby, potenciálne nebezpečná droga, odporúča sa počas liečby dodatočne používať kondómy alebo spermicídy.

Mám si dať pauzu od používania vnútromaternicového telieska?

Ak je dobre znášaný a neexistujú žiadne kontraindikácie, prestávka sa nerobí. Nové vnútromaternicové teliesko je možné zaviesť v deň, keď sa odstráni predchádzajúce. Podľa indikácií môže lekár odporučiť prestávku (napríklad ak zápalové procesy v maternici alebo vagíne).

Kedy môžete mať sex po zavedení vnútromaternicového telieska?

V prvých siedmich dňoch sa odporúča zdržať sa intimity alebo používať kondóm. Nechránený kontakt v tomto čase môže viesť k nechcenému tehotenstvu. V budúcnosti neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa sexuálnej aktivity.

Koľko stojí inštalácia špirály?

Náklady na vnútromaternicové zariadenie sa pohybujú od 500 do 10 tisíc rubľov (pre Mirenu).

V kontakte s

Otázka antikoncepcie je aktuálna pre každú ženu v plodnom veku. Dnes ich je veľa efektívnymi spôsobmi vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu, medzi ktorými sú obzvlášť obľúbené vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky. Keď je vnútromaternicové teliesko umiestnené pred alebo po menštruácii, mnohé dievčatá sa s touto otázkou obrátia na lekárov.

Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky sa používajú od polovice 20. rokov minulého storočia. Potom to boli prsteň vyrobený zo zliatiny mosadze a bronzu, do ktorého bolo pridané malé množstvo medi. V roku 1960 viac ako bezpečný prostriedok vyrobené z elastického materiálu.

Moderné špirály majú iný tvar, niektoré z nich obsahujú hormonálne lieky. Antikoncepčný účinok sa dosiahne uvoľnením malého množstva do dutiny reprodukčného orgánu. Špirála navyše mechanicky pôsobí na vnútornú výstelku maternice, čím zabraňuje uchyteniu vajíčka po oplodnení.

Špirála výrazne komplikuje napredovanie mužských reprodukčných buniek a oslabuje ich, čo neumožňuje otehotnenie.

Počas tejto doby je krčka maternice mierne otvorená, takže postup na zavedenie antikoncepcie je najmenej traumatický a ľahko realizovateľný. Nástup menštruácie je jedným zo znakov, že žena nie je tehotná, preto je v tomto čase vhodnejšie inštalovať IUD.

Pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia by sa malo naplánovať vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť infekcií a patológií spojených s reprodukčnými orgánmi. Štandardný zoznam diagnostické postupy vyzerá takto:

šmuhy z krčka maternice a vagíny;
testy na syfilis, hepatitídu a HIV;
všeobecný test moču;
testy na zistenie pohlavne prenosných infekcií;
ultrazvukové vyšetrenie maternice.

Ultrazvuk je predpísaný nielen preto, aby sa ubezpečil, že žena nemá žiadne zmeny, ktoré jej bránia v používaní vnútromaternicové antikoncepčné zariadenie. Jeho účelom je tiež uistiť sa, že žena nie je tehotná v čase inštalácie IUD. Aby ste to dosiahli, budete musieť urobiť test na určenie hladiny hCG.

Postup inštalácie sa vykonáva výlučne v gynekologickej ambulancii za sterilných podmienok. Žena sedí v kresle s nohami na držiakoch. Pred zavedením IUD lekár ošetrí krčok maternice a vagínu dezinfekčným prostriedkom. Dodatočne vykonané lokálna anestézia. Zvyčajne sa na anestéziu používa špeciálny gél, niekedy injekcie.

Až potom lekár pomocou špeciálnych nástrojov otvorí krčok maternice, zmeria hĺbku a potom vloží antikoncepciu do dutiny maternice. Lekár vytiahne do vagíny takzvané „antény“ dlhé až 2 cm. To sa robí tak, aby sa dala špirála odstrániť. Počas hygienické postupyžena by mala z času na čas skontrolovať, či sú tieto „antény“ na svojom mieste.

Postup inštalácie je prakticky bezbolestný. Len niekedy ženy cítia bolesť, ktorá rýchlo prechádza. Niektoré ženy pociťujú záchvaty závratov a mdloby. Ide však o mimoriadne zriedkavý jav, ktorý po niekoľkých minútach zmizne.

S IUD môžete mať sex v priebehu niekoľkých dní. Zatiaľ v prvom mesiaci imunitný systém neprispôsobuje sa prítomnosti cudzie telo, je lepšie, aby sa žena zdržala návštevy kúpeľného domu alebo bazéna. Treba sa tiež vyhnúť silnej fyzickej aktivite.

Kontraindikácie pre zavedenie IUD

Vnútromaternicové teliesko – pohodlné a relatívne lacný liek antikoncepciu. Ale, rovnako ako mnohé lieky, má kontraindikácie, podľa ktorých sa nemôže použiť na ochranu pred nechceným tehotenstvom. Hlavné sú uvedené nižšie:

cervikálna dysplázia;
malígny a benígne novotvary v reprodukčných orgánoch;
žena predtým mala mimomaternicové tehotenstvo;
ťažká trauma krčka maternice počas pôrodu;
krvné choroby.

Dievčatám, ktoré nikdy nerodili, lekári zvyčajne neodporúčajú IUD. Iné antikoncepčné prostriedky sa im vyberajú individuálne.

IUD po pôrode alebo potrate

Po narodení dieťaťa sa ženy snažia urobiť si „pauzu“ pred plánovaním nového tehotenstva. A je to pochopiteľné – telo potrebuje po tehotenstve a pôrode zosilnieť a rodina si musí zvyknúť na nové pravidlá a zaužívané postupy.

Predpokladá sa, že v prvých mesiacoch, keď nie sú žiadne obdobia a mladá matka dojčí, nemôže otehotnieť. Nie je to však tak a veľmi často žena zistí, že sa v jej brušku opäť usadil malý človiečik, až keď sa prejavia všetky príznaky tehotenstva.

Preto je veľmi dôležité, aby ženy, ktoré nedávno porodili, používali správnu ochranu. A optimálna voľba V tomto období sa používa Mirena alebo iná špirála.

Môže byť inštalovaný, keď maternica získa normálne veľkosti. K tomu dochádza približne 6-12 týždňov po narodení dieťaťa, hoci sa tiež praktizuje inštalovať IUD ihneď po prirodzený pôrod. Ak sa pôrod uskutočnil cisárskym rezom, vnútromaternicové teliesko sa môže nainštalovať po 6 mesiacoch.

Podľa mnohých praktizujúcich lekárov, s ktorými súhlasia aj výskumníci zo Spojených štátov amerických, sa pozitívne výsledky dosahujú zavedením IUD do maternice bezprostredne po potrate, bez ohľadu na to, či bol spôsobený prirodzenými príčinami (potrat), alebo bol vykonaný chirurgicky.

Ak sa antikoncepcia zavedie do maternice 15-20 minút po operácii, minimalizuje sa tým možnosť neželaného tehotenstva. Navyše nie je potrebné znovu používať anestetiká a rozširovať krčok maternice.

Výhody a nevýhody vnútromaternicového telieska

IUD sa považuje za spoľahlivý spôsob ochrany: jeho účinnosť dosahuje 95%. Mnoho žien si všimne, ako pozitívny faktor skutočnosť, že s rovnakou špirálou môžete žiť až 5 rokov, v niektorých prípadoch aj dlhšie. To šetrí čas a peniaze, ktoré by inak museli byť vynaložené na nákup iných antikoncepčných prostriedkov. Okrem toho majú vnútromaternicové telieska ďalšie výhody:

nemusíte striktne dodržiavať dávkovaciu schému, na rozdiel od antikoncepčných tabliet;
povolené pre ženy, ktoré dojčia;
Po odstránení z maternice môžete rýchlo otehotnieť.

Špirály obsahujúce hormóny, napríklad Mirena, nielenže zabraňujú otehotneniu, ale majú aj protizápalový účinok. reprodukčných orgánov, prevencia endometriózy. Navyše, po inštalácii cievky Mirena sa menštruácie stávajú prakticky bezbolestnými a kratšími.

Pred všetkými pozitívne aspekty používanie špirály môže mať niekedy negatívne dôsledky. V prvom rade ide o obmedzenie, ktoré sa vzťahuje na nulliparé dievčatá. Je to spôsobené tým, že ich maternicová dutina je malá a tiež príliš úzka. Z tohto dôvodu je postup nasadzovania antikoncepcie zložitejší a bolestivejší. V zriedkavých prípadoch končí perforáciou steny reprodukčného orgánu.

Špirála je vhodná pre ženy, ktoré majú pravidelného sexuálneho partnera, pretože sa zvyšuje riziko infekčných chorôb, najmä v prvom mesiaci po inštalácii antikoncepcie. Cudzie telo vo vnútri maternice prispieva k rýchlemu šíreniu infekcie. Ak sa zápal nelieči včas, môže vyústiť až do neplodnosti.

Použitie IUD je spojené s pravidelné návštevy gynekológ. Najprv ho nainštalujte a potom najlepšie každých šesť mesiacov. Okrem toho musí žena nezávisle ovládať antény, ktorých konce sú umiestnené vo vagíne. Je to potrebné, aby ste sa uistili, že špirála nevypadne. Ak chcete odstrániť antikoncepciu, budete musieť znova ísť k lekárovi.

Je možné odstrániť IUD sám?

Niektoré ženy sa zaujímajú o to, či je možné odstrániť IUD bez menštruácie alebo samostatne? Odborníci kategoricky neodporúčajú vykonávať experimenty doma. Ak to chcete urobiť, musíte kontaktovať gynekológa. Postup extrakcie sa má vykonať, keď sa menštruácia objaví (v prvých dňoch) za sterilných podmienok.

Ak si vnútromaternicové teliesko vyberiete sami, existuje vysoké riziko poškodenia sliznice pohlavných orgánov a spôsobenia infekcie.

Odstránenie IUD gynekológom je prakticky bezbolestný postup, ak nie sú žiadne zápalové procesy. Pred ňou lekár vykoná vyšetrenie. Ak je špirála neporušená, vytiahnite ju potiahnutím antén. Ak v pošve nie sú žiadne vlákna alebo je antikoncepcia zničená, použije sa mikrochirurgická intervencia - hysteroskopia.

Po vybratí IUD z maternice z nej lekár odoberie ster, ktorý sa odošle do laboratória na cytologické vyšetrenie. Tento postup sa dodržiava vo väčšine prípadov, ale nie je povinný.

Typy IUD

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom si po konzultácii s lekárom môže takmer každá žena vybrať IUD. Medzi zariadenia, ktoré sú dnes dostupné na trhu, patria také, ktoré majú tvar dáždnika alebo špirály, vajíčka a prsteňa. Odlišné sú aj materiály, z ktorých sú vyrobené.

S prihliadnutím na umiestnenie a štruktúru maternice lekár žene odporučí určitý typ IUD. Antikoncepčné prostriedky prvej generácie v tvare S vyrobené z polyetylénu sa už prakticky nepoužívajú. Je to spôsobené ich vysoká účinnosť a časté prípady spontánneho prolapsu z maternice.

Relatívne lacné moderné IUD na báze medi sú veľmi účinné. Oxidujú prostredie v maternici, takže spermie, ktoré do nej vstupujú, sú menej aktívne. Pretože sa meď rýchlo uvoľňuje, takáto cievka sa vymieňa každých 3-5 rokov.

Existujú nielen medené špirály, ale aj také, ktoré obsahujú striebro, platinu a zlato. Zvlášť účinné sú liečivé vnútromaternicové systémy obsahujúce levonorgesterol alebo progesterón v stonke. Denne malá dávka hormón sa uvoľňuje do maternice.

Najpopulárnejšie medzi takýmito špirálami sú Mirena, Levonova a ďalšie. Zlepšujú stav endometria a vajíčkovodov, priaznivo pôsobia pri príliš silnej a bolestivej menštruácii. Nevýhody zahŕňajú vzhľad intermenštruačného výtoku. Cievku Mirena alebo inú s obsahom hormónu môžete nainštalovať až na 5 rokov.

Výber antikoncepcie by ste mali urobiť spolu so svojím lekárom. Na základe toho, či je menštruácia pravidelná a posúdenia stavu pohlavných orgánov určí, ktorý typ IUD bude optimálny.

Ženy sa vždy ťažko rozhodujú rôzne manipulácie, ktoré sú spojené s vnútornými pohlavnými orgánmi. Obrovské množstvo žien sa však rozhodne pre inštaláciu vnútromaternicového telieska (IUD), ktoré je bežným a spoľahlivým prostriedkom antikoncepcie najmä pre tie, ktoré už dieťa porodili.

Táto možnosť ochrany pred nechceným tehotenstvom je veľmi populárna, pretože sa vyznačuje možnosťou dlhodobé užívanie, vysoká účinnosť a jednoduché použitie. Je pravda, že mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku, je bolestivé vložiť špirálu?

Čo je IUD?

Vnútromaternicové teliesko je malé teliesko vyrobené z lekárskeho plastu alebo s prídavkom striebra, medi alebo zlata. Tieto vzácne kovy majú protizápalové vlastnosti a tiež priaznivo ovplyvňujú reprodukčný systémženy. Je pravda, že takéto antikoncepčné prostriedky sú drahšie, ale sú účinnejšie. Existujú aj zariadenia obsahujúce hormóny. Nižšie sa budeme podrobnejšie zaoberať, je bolestivé inštalovať špirálu?

Toto gynekologické zariadenie, akonáhle je nainštalované v maternici, zabraňuje počatiu dieťaťa. Funguje to nasledovne:

špirála s kovmi prítomnými v jej zložení aktivuje produkciu prirodzených slizničných spermicídov;
inhibuje pohyb spermií;
znižuje hrúbku endometria, čím zabraňuje usadzovaniu embrya v dutine maternice;
znižuje životnosť ženského vajíčka.

Typy zariadení

Je potrebné poznamenať, že iba gynekológ môže odporučiť žene vhodný typ IUD. Lekár porovnáva možnosť použitia konkrétnej vnútromaternicovej antikoncepcie so stavom maternice. Až po všetkých vyšetreniach sa žene podá IUD, ktorého typy môžu byť:

Hormonálne. Táto antikoncepcia obsahuje hormonálne zložky.
Meď. Tento typ špirály obsahuje chemický prvok, ako je meď.
Inertný. Toto zariadenie je vyrobené v tvare písmena S. Patrí k prvým typom IUD a má nízku účinnosť.
Zlato. Pri výrobe takejto špirály sa pridáva zlato, aby sa predĺžila jej životnosť.
Strieborná. Tento typ antikoncepcie sa vyrába s prídavkom iónov striebra.

Toto vnútromaternicové antikoncepcia Je vysoko spoľahlivý - takmer 100% záruka absencie tehotenstva. Akákoľvek špirála má podobné parametre, ale len lekár vie poradiť tú najvhodnejšiu. Najprv podrobne študuje znaky anatomickej štruktúry maternice a anamnézu ženy. Nemala by mať žiadne chronické zápalové resp infekčné procesy v reprodukčných orgánoch.

Stručný prehľad vnútromaternicového telieska Mirena

Ak chcete zistiť, či je bolestivé vložiť špirálu Mirena, ktorej recenzie sú pozitívne aj negatívne, musíte pochopiť princíp jej činnosti. Táto antikoncepcia sa líši od iných podobných zariadení prítomnosťou levonorgestrelového hormónu.

Každý deň takéto zariadenie uvoľňuje do maternice malé množstvo hormónu, ktorý sa prakticky nevstrebáva do krvi a pôsobí iba v rámci reprodukčného orgánu. Vďaka tomu nedochádza k potlačeniu fungovania vaječníkov, výrazne sa znižuje riziko negatívnych následkov a má dokonca terapeutický účinok.

Je bolestivé zaviesť IUD Mirena? Inštalácia tohto zariadenia nie je príliš príjemná procedúra, mnoho žien však nepociťuje bolesť pri zavádzaní. Ak je prah bolesti nízky, je potrebné na to upozorniť gynekológa. V tomto prípade lekár vstrekne do krčka maternice anestetikum na zníženie citlivosti. Keď zistíte, či je bolestivé vložiť špirálu Mirena, nemôžete sa obávať a pokojne ísť k lekárovi.

Postup vloženia IUD

Po prvé, pred inštaláciou vnútromaternicovej antikoncepcie musíte byť vyšetrení, aby ste vylúčili choroby a infekcie spojené s reprodukčnými orgánmi. Žena bude musieť podstúpiť niekoľko diagnostických postupov:

nechať sa otestovať na HIV, syfilis a hepatitídu;
darovať moč všeobecný výskum a testy na zistenie pohlavne prenosných infekcií;
vykonať kolposkopiu;
urobiť ultrazvuk reprodukčného orgánu;
urobte vaginálny výter, ako aj výter z krčka maternice.

TO ultrazvukové vyšetrenie slúžia na potvrdenie, že pacientka nemá žiadne zmeny, ktoré by bránili použitiu vnútromaternicového telieska. Takéto vyšetrenie tiež pomáha uistiť sa, že žena nie je tehotná v čase zavedenia antikoncepcie. Na tento účel sa vykoná test na stanovenie hladiny hCG.

Pred inštaláciou antikoncepcie sa budete musieť asi týždeň zdržať sexu. Podáva sa len v ambulancii gynekológa za sterilných podmienok. Pacientka je umiestnená na stoličke s nohami na držiakoch, potom lekár vykoná ošetrenie dezinfekčné prostriedky vagínu a krčka maternice. Takmer každá žena sa pred zákrokom zamyslí, bolí zaviesť špirálu? V niektorých prípadoch sa vykonáva lokálna anestézia, aby sa predišlo nepríjemným pocitom. Na anestéziu sa spravidla používa špeciálny gél alebo sa podávajú injekcie.

Až po príprave pacienta na zákrok gynekológ pomocou špeciálnych nástrojov mierne otvorí krčok maternice na meranie hĺbky a potom nainštaluje zariadenie do dutiny reprodukčného orgánu. Antikoncepčné antény, ktoré sú dlhé asi 2 cm, lekár pritiahne vonku maternice do vagíny. S ich pomocou sa potom zariadenie odstráni. Pri vykonávaní hygienických postupov by mal pacient pravidelne kontrolovať, či sú antikoncepčné antény na mieste.

Je bolestivé zaviesť IUD bez menštruácie? Zavedenie takéhoto zariadenia vo väčšine prípadov nespôsobuje ťažké nepohodlie. Niekedy dámy počas takéhoto postupu cítia nepríjemné pocity, ktoré rýchlo prechádzajú. Niektoré ženy pociťujú mdloby a závraty, ale to je veľmi zriedkavý jav a ustúpi v priebehu niekoľkých minút. Počas prvých 30 dní, kým si imunitný systém nezvykne na prítomnosť cudzieho zariadenia, sa žene neodporúča navštevovať bazén alebo kúpeľný dom.

Ako sa cítite po zákroku

Je bolestivé zaviesť vnútromaternicové teliesko? Okrem nepríjemných pocitov počas procedúry sa v tele ženy môžu vyskytnúť aj niektoré ďalšie zmeny. Po zavedení zariadenia bez hormónov môžu nastať tieto zmeny:

Menštruácia sa stáva hojnejšou, bolestivejšou a predĺženou.
Je možné zažiť špinenie zmiešané s krvou z vagíny, ktoré sa objavuje pred alebo po menštruácii a niekedy aj počas prestávky medzi dvoma cyklami.

Niektoré ženy pre silné bolesti pri menštruácii a krvácaní prestávajú vnútromaternicovú antikoncepciu používať a pred koncom menštruácie ju vyberú.

Čo by ste nemali robiť po inštalácii IUD?

V prvých 7 dňoch po zákroku sa odporúča vyhýbať sa sexu, vyhýbať sa nadmernej fyzickej aktivite a viac oddychovať. Vaginálne tampóny by ste nemali používať, kým si telo úplne nezvykne na prítomnosť cudzieho predmetu v dutine reprodukčného orgánu. Zabránite tak vypadnutiu a pohybu špirály.

Po 10 dňoch sa vykoná rutinné vyšetrenie. Niekedy sa vykonáva ultrazvuk na sledovanie umiestnenia antikoncepcie. S absenciou vedľajšie účinky pacientka sa vracia do svojho životného rytmu. V prípade potreby lekár predpíše opätovné vyšetrenie o mesiac. Potom by ste mali navštíviť lekára každých šesť mesiacov.

Pokiaľ ide o nepríjemné pocity počas zavádzania zariadenia, všetko je individuálne. Každá žena má svoj vlastný prah citlivosti na bolesť. Čo nie je pre niekoho bolestivé, môže byť pre iného neznesiteľné.

Je bolestivé zaviesť vnútromaternicové teliesko? Recenzie od žien, ktoré si dali IUD nainštalovať, sú vo väčšine prípadov pozitívne. Všetky dámy sa zhodujú v tom, že nepohodlie pri inštalácii antikoncepcie pripomína nepohodlie ako pri menštruácii. Mnoho ľudí sa sťažuje na vzhľad dotieravá bolesť podbrušku.

Silný syndróm bolesti sa môže vyskytnúť u mladých pacientov, ktorí nerodili a majú malú sexuálnu aktivitu. Pre dievčatá, ktoré ešte nemajú deti, platia určité obmedzenia používania tejto metódy antikoncepcie.

Predtým, ako zistíte, či je bolestivé vložiť špirálu, ktorej recenzie sú protichodné, musíte zistiť princíp postupu. Počas inštalácie IUD sa to v mnohých prípadoch nerobí celková anestézia alebo intravenózna anestézia. Ale keď silný strach Bolesť môžete znížiť tým, že pred vložením pomôcky užijete spolu s antispazmodikami aj mierny liek proti bolesti. Ak ste nervózni, môžete si vziať sedatívum, napríklad materskú dúšku alebo valeriánu.

Obmedzenia používania vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov

Než pochopíte, či je bolestivé inštalovať špirálu, musíte najprv zistiť všetky kontraindikácie jej vloženia. Musíme vziať do úvahy skutočnosť, že takáto antikoncepcia nie je vhodná pre všetky ženy. Je určený predovšetkým ženám po pôrode a s pravidelným sexuálnym životom.

Takéto zariadenia proti nechcenému tehotenstvu nemožno použiť, ak sú prítomné. zápalové ochorenia panvových orgánov. Pred rozhodnutím o zavedení IUD musíte najprv všetko prejsť potrebné testy a takéto odstrániť infekčné patológie, ako je kvapavka, chlamýdie a iné. Choroby, ktoré sa objavia v dôsledku potratu alebo pôrodu, tiež podliehajú liečbe.

Je zakázané inštalovať takéto zariadenie v prípade rakoviny krčka maternice. Okrem toho môžu byť kontraindikáciou používania takejto antikoncepcie benígne formácie, ako sú fibroidy. Samozrejme, ak máte podozrenie na tehotenstvo, budete musieť IUD odmietnuť. Takáto antikoncepcia sa nedá nainštalovať, ak žena trpí vážnymi patológiami krvných ciev a srdca, ako aj tuberkulózou panvových orgánov.

Možné komplikácie

Po predstavení tohto zariadenia rôzne Negatívne dôsledky. V niektorých prípadoch po takomto zákroku ženy začínajú pociťovať bolesť v podbrušku, ktorá má ťahavý charakter a dlhé, silné menštruácie. Môže sa tiež zhoršiť chronické procesy v panvových orgánoch.

Za najnebezpečnejšie dni sa považujú prvé dni po zavedení IUD. Ak bolesť dlho nezmizne alebo sa vyskytne nepríjemný pocit v bruchu sprevádzaný horúčkou, mali by ste sa urýchlene poradiť s gynekológom, aby ste vylúčili perforáciu maternice.

Trvanie používania vnútromaternicových kontraceptív

Životnosť špirály závisí od typu a správnosti jej inštalácie. Napríklad, ak sa vnútromaternicové teliesko pohne, bude musieť byť odstránené v predstihu.

Tieto antikoncepčné prostriedky sa zvyčajne predpisujú na 5 rokov, existujú však typy IUD, ktoré majú trvanlivosť približne 10 rokov. Takéto zariadenia zahŕňajú výrobky so zlatom, pretože tento kov je vysoko odolný voči korózii. Keď IUD stratí svoj antikoncepčný účinok, odstráni sa. Postup odstránenia IUD je bezbolestný.

Je bolestivé zaviesť IUD po pôrode? Postup sa môže vykonať 1,5 mesiaca po narodení dieťaťa pri absencii komplikácií. Ak bol vykonaný cisársky rez, potom je povolené inštalovať mimomaternicové zariadenie až po šiestich mesiacoch. Táto metóda antikoncepcie žiadnym spôsobom neovplyvňuje laktáciu ženy ani dieťa.

V prvých 3 mesiacoch po zavedení vnútromaternicového telieska existuje obrovské riziko vypadnutia zariadenia, najmä počas menštruácie. Vyhnúť sa neplánované tehotenstvo, mali by ste venovať pozornosť menštruácii. Ak sa stanú hojnejšími a sú sprevádzané bolestivé pocity v žalúdku - je lepšie navštíviť lekára.

Vnútromaternicové teliesko (skrátene IUD) je medzi ženami v plodnom veku, ktoré rodili, populárne už pomerne dlho. A napriek vysokému antikoncepčnému účinku väčšina žien pochybuje o potrebe inštalácie IUD, argumentujúc svoje odmietnutie výskytom vedľajších účinkov a komplikácií.

Pri správnom výbere špirály, profesionalite lekára (úvodný postup), berúc do úvahy indikácie a kontraindikácie tento prostriedok nápravy Ide totiž o najúspešnejšiu metódu antikoncepcie, ktorá si nevyžaduje prísnu sebadisciplínu, ako napríklad pri užívaní hormonálnych tabletiek.

Vnútromaternicové teliesko je

Vnútromaternicové antikoncepčné teliesko alebo vnútromaternicové teliesko je teliesko vyrobené z syntetický materiál(lekársky plast), ktorý sa vkladá do dutiny maternice, čím zabraňuje vzniku neželaného tehotenstva v nej. Moderné IUD majú malú veľkosť, od 24 do 35 mm, a obsahujú buď nezápalové kovy (meď, striebro alebo zlato) alebo hormón levonorgestrel (LNG-IUD).

Historický odkaz

Vývoj vnútromaternicovej metódy antikoncepcie sa začal v roku 1909, keď Dr. Richter navrhol použiť antikoncepciu vyrobenú z dvoch hodvábnych nití spojených bronzovou niťou. Vynález nebol populárny. Od roku 1920 gynekológ Grafenburg začal s experimentmi, vytváral štruktúry z priadky priadky morušovej a neskôr zostrojil prsteň z priadky morušovej, ktorý bol opletený strieborným drôtom. Ale vážnou nevýhodou prsteňa bolo jeho spontánne vypudenie (strata).

Neskôr, v roku 1961, Dr. Lippes vyrobil vnútromaternicové teliesko hadovitej konfigurácie (dvojité S), a hoci sa toto zariadenie nazýva Lippesova slučka alebo Lipps, jeho cikcakovitý tvar pripomína skôr špirálu, čo dáva názov moderným vnútromaternicovým telieskam – vnútromaternicové teliesko.

Mechanizmus akcie

Vnútromaternicové teliesko má niekoľko mechanizmov účinku:

Inhibícia ovulácie, potlačenie funkcie vaječníkov

Počas nosenia IUD sa mierne aktivuje hypotalamo-hypofyzárny systém, čo vedie k miernemu zvýšeniu sekrécie LH, ale k zachovaniu produkcie estrogénu a progesterónu. Zároveň dochádza k zvýšeniu obsahu estrogénov a posunu ich vrcholu v strede cyklu o 1 - 2 dni.

Zabránenie alebo narušenie implantácie

V druhej fáze dochádza k výraznejšiemu zvýšeniu progesterónu, ale k skráteniu trvania druhej fázy. Endometrium sa síce cyklicky mení, ale synchrónnosť týchto premien je narušená: prvá fáza sa predlžuje a sekrečné zmeny sa oneskorujú (neúplné dozrievanie sliznice maternice), čo bráni zavedeniu oplodneného vajíčka do endometria. Vďaka obsahu medi v cievke sa zvyšuje absorpcia estrogénu a stimuluje LNG-IUS skoré dozrievanie endometrium a jeho odmietnutie, keď sa vajíčko ešte nestihlo bezpečne uchytiť v maternici. Toto je abortívny efekt špirály.

Zhoršený pohyb spermií a aseptický zápal v maternici

Vnútromaternicové teliesko, ktoré sa nachádza v maternici, dráždi jej steny, čo biologicky vyvoláva vylučovanie prostaglandínov maternicou účinných látok). Prostaglandíny stimulujú nielen uvoľňovanie LH a nedostatočné dozrievanie endometria, ale aj aseptický zápal v maternici. Zároveň sa v cervikálnom hliene zvyšuje hladina prostaglandínov, čo bráni prenikaniu spermií do dutiny maternice. V dôsledku aseptického zápalu, ktorý vznikol v dutine maternice ako odpoveď na zavedenie IUD ako cudzieho telesa, sa zvyšuje obsah leukocytov, makrofágov a histiocytov. Všetky tieto bunky zvyšujú fagocytózu (požieranie) spermií a izolujú oplodnené vajíčko, čím bránia jeho uhniezdeniu do endometria.

Zmeny v povahe pohybu oplodneného alebo neoplodneného vajíčka cez vajíčkovod

Uvoľnené prostaglandíny urýchľujú peristaltiku vajcovodov, v dôsledku čoho sa do maternice dostane buď neoplodnené vajíčko a stretne sa so spermiou v trubici, alebo oplodnené, ale príliš skoro, keď endometrium ešte nie je pripravené na implantáciu. .

Druhy vnútromaternicových teliesok

Vnútromaternicové telieska môže byť rôzne druhy a líšia sa v ňom formou aj obsahom liečivá látka alebo kov.

Okrem toho, ako sa vyvíjajú nové vnútromaternicové telieska, všetky IUD sú rozdelené do 3 generácií podľa času ich výskytu:

IUD 1. generácie

Takéto špirálky sú vyrobené z plastu a neobsahujú žiadny kov, preto sú klasifikované ako inertné (neutrálne). Antikoncepčný účinok sa dosiahne iba vyvolaním aseptického zápalu a zabránením uhniezdenia oplodneného vajíčka. Lippesova slučka patrí do prvej generácie. Ich používanie však WHO od roku 1989 zakazuje pre ich nízku hladinu antikoncepčný účinok, vysoká pravdepodobnosť vzniku zápalových ochorení maternice a príveskov a spontánneho vypudenia.

2. generácia námorníctva

Druhá generácia špirál zahŕňa špirály s obsahom kovu. Najprv sa objavili IUD obsahujúce meď, ktorá má anti-anidačný účinok, to znamená, že zabraňuje implantácii. Špirály obsahujúce meď sú z plastu (základ vnútromaternicového telieska), nožička špirály je omotaná medeným drôtom. V závislosti od množstva medených dát vnútromaternicové telieska sa delia na IUD s nízkym obsahom a IUD s vysoký obsah meď Neskôr sa začali vyrábať špirály s obsahom striebra v lúmene nohy alebo so zlatom, vo forme drôtu omotaného okolo nohy. IUD obsahujúce striebro a zlato sa považujú za účinnejšie z hľadiska antikoncepcie ( antikoncepčný účinok dosahuje 99 %), bráni rozvoju zápalových ochorení a dĺžka účinku sa zvyšuje na 7 – 10 rokov.

Námorníctvo 3. generácie

TO do poslednej generácie IUD sú vnútromaternicové telieska, ktoré obsahujú progestín, levonorgestrel. Ich ďalší názov je LNG-IUD. Populárne vnútromaternicové telieska obsahujúce hormóny sú Mirena a IUD LNG-20. LNG-IUD poskytujú nielen takmer 100% antikoncepčný účinok, ale majú aj terapeutický účinok (preto sa odporúčajú ženám s malými myómami maternice alebo hyperpláziou endometria).

Špirálové tvary

IUD sa líšia nielen zložením, ale aj tvarom. Dnes existuje asi 50 druhov špirál rôzne tvary. Formu a zloženie vnútromaternicovej antikoncepcie odporúča a vyberá lekár na základe anamnézy, postavy, individuálneho anatomické vlastnosti a iné veci. Preto je ťažké rozhodnúť sa „na mieste“, ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie. Populárne tvary špirály:

Polooválne

Iná forma vnútromaternicovej antikoncepcie sa nazýva dáždnik alebo podkova. Na vonkajších výbežkoch - „ramenách“ špirály sú malé hroty, ktoré umožňujú bezpečné upevnenie zariadenia v dutine maternice a zabraňujú jeho vypudeniu.

Medzi výhody stojí za zmienku ich takmer bezbolestné zavedenie (špirála je dobre nakonfigurovaná pri prechode cervikálnym kanálom a narovnáva sa v dutine maternice), zriedkavá spontánna strata zariadenia v dôsledku hrotov na „závesoch“, minimálne bolestivé pocity pri nosení. „Podkovy“ sú ideálne pre ženy, ktoré majú v anamnéze spontánny pôrod alebo ženy, ktorých krčok maternice je „nulliparózny“ (po chirurgickom pôrode).

Okrúhle alebo polkruhové

Ďalším názvom takýchto antikoncepčných prostriedkov je krúžok alebo polkrúžok. V Číne sú populárne krúžky IUD, ktoré nemajú „antény“ a majú jednu vlnu.

Z praxe: Špirály v tvare krúžku sú dosť nepohodlné. Väčšinou sa pacienti sťažujú na bolesť, v niektorých prípadoch dosť výraznú, v čase zavádzania špirály. „Prsteň“ je zle nakonfigurovaný a je ťažké ho prejsť cervikálny kanál, čo spôsobuje bolesť. Okrem toho ženy s anamnézou o iba narodenie, na ktoré sa často sťažovali bolestivá menštruácia. Preto podľa mňa tento formulár antikoncepcia absolútne nie je vhodná pre ženy po cisárskom reze alebo ktoré majú len jeden samostatný pôrod. Viacrodičky sa však nesťažovali ani počas zavádzania, ani počas nosenia. Antikoncepčný účinok napriek tvaru pomôcky zostáva vysoký.

v tvare T

Možno najbežnejší typ špirál v Rusku. Navonok sa antikoncepcia podobá písmenu „T“, to znamená, že má tyč obalenú medeným alebo strieborným (zlatým) drôtom a 2 „ramená“. Ak hovoríme o najlepších vnútromaternicových telieskach, potom je táto forma najvýhodnejšia, je tak ľahké ju zaviesť, pohodlne sa nosí (žena nepociťuje nepohodlie), bez problémov sa odstraňuje a vďaka flexibilite je bezpečne fixovaná v maternici. „ramená“.

Špirála v tvare T má podľa mňa len jednu nevýhodu – jej percento samovoľného vypudenia je vyššie ako u špirál iných tvarov. Odporúča sa ženám po cisárskom reze alebo po single samostatný pôrod(cervikálny kanál je viac-menej uzavretý, čo znižuje riziko prolapsu).

Prehľad populárnych IUD

Mirena

Obsahuje najaktívnejší z gestagénov - levonorgestrel, ktorý dodáva špirále antiestrogénne a antigonadotropné vlastnosti, okrem vysokého antikoncepčného účinku. Levonorgestrel potláča proliferáciu endometria a spôsobuje ju atrofické zmeny preto sa táto antikoncepcia častejšie podáva na terapeutické účely (pri dysfunkčnom krvácaní z maternice, silnej a dlhotrvajúcej menštruácii, dysmenoree, myómoch maternice, predmenštruačný syndróm). Mirena sa tiež používa ako hormonálna substitučná liečba v post- a perimenopauze. Garantovaná životnosť 5 rokov. Jeho tvar je v tvare T.

priemerná cena Mirena špirála 12 000 rubľov.

Špirála Juno

Má veľa odrôd:

Juno Bio-T vo forme podkovy alebo krúžku s medenou zložkou;
Juno Bio-T Ag v tvare podkovy alebo písmena „T“ s medeno-strieborným komponentom;
Juno Bio-T Super, vyrobený v tvare písmena „T“, obsahuje meď a propolis, ktorý pôsobí protizápalovo;
Juno Bio-T Au – obsahuje zlato, vhodné pre ženy s alergiou na kovy.

Vďaka svojmu zloženiu, túto odrodušpirály má generál antiseptický účinok, to znamená, že riziko zápalových ochorení maternice a príveskov je dosť nízke. Preto sa špirála Juno odporúča pacientom s chronickou adnexitídou alebo endometritídou.

Priemerná cena špirály Bio-T Ag je 400 rubľov.

Nova-T Cu Ag

Garantovaná životnosť až 5 rokov. Vyrába sa v tvare písmena „T“, noha zariadenia je omotaná medeným drôtom so strieborným jadrom (striebro spomaľuje koróziu medi, predlžuje životnosť špirály).

Účinná antikoncepcia s pomerne dlhou dobou nosenia. Odporúča sa pre mladé ženy s 1-2 pôrodmi a predchádzajúcimi zápalovými ochoreniami maternice alebo príveskov.

Priemerná cena špirály Nova-T je 2500 rubľov.

Viacnásobné zaťaženie

Vyrobené v tvare podkovy s hrotmi na vonkajšom povrchu vešiaka. Tyč zariadenia je obalená medeným drôtom. K dispozícii sú 2 typy špirál Multiload (v závislosti od medenej plochy): Cu-250 (plocha medi 250 štvorcových mm) Cu 375 (375 štvorcových mm). Doba platnosti je 5 a 5 – 8 rokov.

Možno najlepšia špirála zo všetkých, ktoré sú dnes na trhu. Ľahko sa vkladá a nosí, doba pôsobenia je dlhá, antikoncepčný účinok je vysoký a má antiseptické vlastnosti (vďaka medi). Gynekológovia odporúčajú Multiload spravidla ženám, ktoré sa rozhodnú zaviesť prístroj prvýkrát.

Priemerná cena v Moskve je 3 500 rubľov.

Gravigard – Cu-7

Vyrobené v USA v tvare čísla 7, noha je potiahnutá medeným drôtom (plocha medi 200 kubických mm). Inštalované na 2-3 roky.

Keďže má pomôcka len jedno „rameno“, zavádza sa takmer bezbolestne, preto je vhodná pre nulipary, vrátane tých, ktorým sa skončil prvý pôrod cisársky rez. Riziko vypadnutia IUD je v tomto prípade veľmi nízke, ale odporúča sa nosiť Gravigard Cu-7 ženám s vysokou paritou (tri a viac pôrodov).

Doba platnosti IUD

Ako dlho môže špirála trvať? Podobná otázka trápi všetky ženy, ktoré sa rozhodnú pre túto antikoncepčnú metódu. Životnosť IUD sa líši pre rôzne typy vnútromaternicových kontraceptív a závisí od množstva kovu alebo liečiva obsiahnutého v ich zložení (pri absencii vedľajších účinkov pri nosení zariadenia):

Doba používania závisí od celkového povrchu medi. Doba platnosti sa pohybuje od 2 – 3 rokov do 5 – 8 rokov.

Životnosť od 5 do 7 rokov.

Platnosť od 5 do 7 rokov, prípadne aj viac dlhé nosenie, do 10 rokov.

LNG-IUD

Antikoncepčné a liečivé účinky sú garantované na 5 rokov nosenia antikoncepcie, zostávajú však 1 – 2 roky po ukončení oficiálny termín akcie.

Zavedenie vnútromaternicového antikoncepčného telieska

Predtým, ako sa rozhodnete pre inštaláciu vnútromaternicového telieska, mali by ste navštíviť gynekológa a podrobiť sa potrebnému vyšetreniu:

starostlivé zbieranie histórie a gynekologické vyšetrenie s cieľom identifikovať kontraindikácie pre použitie vnútromaternicového zariadenia;
odoberanie náterov na mikroflóru z cervikálneho kanála, močovej trubice a vagíny;
PCR pre sexuálne prenosné infekcie (podľa indikácií);
CBC (vylúčiť anémiu, Alergická reakcia- zvýšenie počtu eozinofilov a latentný zápalový proces);
UAM (vylúčenie infekcie močových ciest);
Ultrazvuk panvy (s výnimkou gynekologických ochorení, tehotenstva vrátane mimomaternicových a malformácií maternice);
kolposkopia (podľa indikácií: procesy na pozadí krčka maternice).

V predvečer postupu na zavedenie antikoncepcie sa odporúča:

dodržanie sexuálneho pokoja 2 – 3 dni pred zákrokom;
odmietnutie sprchovania a používania intravaginálnych produktov (čapíky, tablety a krémy);
odmietnutie používania výrobkov intímnej hygieny.

IUD sa zavádza na konci menštruácie, približne na 4. – 5. deň, čím sa zabráni jeho strate ( menštruačné krvácanie sa zníži a vonkajší hltan zostáva stále mierne otvorený, čo uľahčuje zavedenie antikoncepcie).

Administračný postup

pacientka sa uloží na gynekologické kreslo, do vagíny sa vloží Simpsovo zrkadlo, čím sa obnaží krčok maternice, krčka maternice a pošva sa ošetria antiseptikom (zákrok sa vykonáva ambulantne a je prakticky bezbolestný);
krčka maternice je fixovaná kliešťami, dĺžka maternice sa meria sondou;
plastový vodič (pripojený k IUD) sa vloží do cervikálneho kanála, ktorý sa posunie do dutiny maternice, potom sa antikoncepcia vytlačí plastovým piestom (ideálne by mala špirála spočívať na fundu maternice svojimi „ramenami“ ); ak má špirála tvar T, „závesy“ sa najskôr zastrčia do vodiča (ťahanie závitov pomocou opačná strana vodič);
vodič sa opatrne odstráni, z krčka maternice do vagíny vyčnievajú dlhé vlákna, ktoré sa odrežú na požadovanú dĺžku, čím sa vytvoria „antény“ - budú vyčnievať z vonkajšieho hltana, čo je potrebné na sebakontrolu prítomnosti IUD v maternici;
celý proces administrácie netrvá dlhšie ako 5 minút.

Po úvode

lekár zaznamená dátum inštalácie, model prístroja do ambulantnej karty a informuje pacienta o dobe jej platnosti;
kontrolný vzhľad je naplánovaný po 10 dňoch;
sexuálny odpočinok, odmietanie zdvíhať ťažké predmety, užívať laxatíva a horúce kúpele počas 14 dní po zavedení vnútromaternicového telieska;
odmietnutie používania vaginálnych tampónov (7 – 10 dní).

Bezprostredne po zákroku sa žene odporúča sedieť, a ak je to potrebné, ľahnúť si na 15 až 30 minút. Môžu sa objaviť bolesti v podbrušku (sťahy maternice ako reakcia na prítomnosť cudzieho telesa v jej dutine), ktoré by mali po 30 - 60 minútach samé zmiznúť.

Žena by mala byť pravidelne (raz za šesť mesiacov) kontrolovaná gynekológom a mala by nezávisle sledovať umiestnenie antikoncepcie (nahmatať „antény“ prstami na vonkajšom hltane). Ak nie je možné nahmatať „antény“ alebo pocítite spodný koniec zariadenia (neúplné spontánne vypudenie), mali by ste urýchlene kontaktovať špecialistu. Ďalšie dôvody na návštevu lekára sú:

oneskorená menštruácia (možné tehotenstvo);
krvácanie alebo intermenštruačný výtok s krvou;
bolesť v dolnej časti brucha (intenzívna počas menštruácie a nepohodlie mimo menštruácie);
horúčka, príznaky intoxikácie;
vzhľad patologického vaginálny výtok(s vôňou, nazelenalé resp žltkastej farby, penivý, hojný);
bolesť počas koitu;
zvýšená strata menštruačnej krvi (predĺžené menštruácie, zvýšený objem stratenej krvi).

Kontraindikácie a komplikácie

Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie má množstvo kontraindikácií.

Medzi absolútne patria:

tehotenstvo alebo podozrenie naň;
rakovina pohlavných orgánov, podozrenie na ňu alebo dedičná predispozícia;
akútne a exacerbácie chronických zápalových ochorení pohlavných orgánov;
promiskuita ( vysoká pravdepodobnosť infekcia pohlavne prenosnými infekciami);
krvácanie z genitálneho traktu neznámej etiológie;

Medzi príbuzné patria:

zápalové procesy v minulosti maternice/prídavkov;
chronické zápalové ochorenia maternice/prídavkov;
bolestivé obdobia;
silné, predĺžené menštruačné alebo intermenštruačné krvácanie;
hyperplastické procesy endometrium;
endometrióza;
nedostatočný rozvoj maternice a malformácie (septum v maternici, dvojrohá alebo sedlovitá maternica);
mimomaternicové tehotenstvo v minulosti;
cervikálna deformita, anatomická isthmicko-cervikálna insuficiencia;
anémia a iné ochorenia krvi;
absencia pôrodu;
užívanie imunosupresív;
chronické zápalové celkové choroby vrátane tuberkulózy;
srdcovo-cievne ochorenia;
stenóza krčka maternice;
submukózny fibroid;
neznášanlivosť na kovy alebo hormóny;
spontánne vypudenie IUD v minulosti.

Vedľajšie účinky a komplikácie

TO možné komplikácie a nežiaduce reakcie počas alebo po zavedení vnútromaternicového telieska zahŕňajú:

poranenie krčka maternice, krvácanie a perforácia maternice počas zavádzania antikoncepcie;
intenzívna bolesť počas menštruácie, počas pohlavného styku, počas intermenštruačného obdobia;
spontánne vylúčenie antikoncepcie;
poruchy cyklu (predĺženie menštruácie, silné menštruácie, intermenštruačné krvácanie);
tehotenstvo, vrátane mimomaternicového;
chronická endometritída a adnexitída po odstránení IUD, neplodnosť;
anémia (s hyperpolymenoreou);

Výhody a nevýhody

Použitie vnútromaternicová antikoncepcia má svoje výhody a nevýhody, ako každá iná metóda prevencie nechceného tehotenstva.

Výhody námorníctva

prijateľná cena;
trvanie používania;
finančné úspory (nie je potrebné neustále kupovať antikoncepčné tabletky a kondómy);
nevyžaduje prísnu sebadisciplínu (neustále užívanie tabletiek);
rýchle obnovenie reprodukčnej funkcie po odstránení;
vysoká účinnosť (až 98 – 99 %);
výskyt antikoncepčného účinku ihneď po podaní;
príležitosť núdzová antikoncepcia po nechránenom pohlavnom styku;
terapeutický účinok (pri myómoch, silnej menštruácii, vnútromaternicové zrasty– synechiae);
relaxácia počas intimity (nedostatok strachu z otehotnenia);
vhodné na antikoncepciu v popôrodnom období;
absencia nežiaducich reakcií a komplikácií s prihliadnutím na kontraindikácie a správny výber a zavedenie antikoncepcie;
kompatibilita príjmu lieky a alkohol;
protizápalový účinok vďaka obsahu medi, striebra, zlata a propolisu.

Nevýhody IUD

zvýšené riziko vonku vnútromaternicové tehotenstvo(okrem LNG-IUD);
riziko spontánnej (a ženou nepovšimnutej) straty antikoncepčného prostriedku;
zvýšené riziko nákazy pohlavne prenosnými infekciami a výskyt adnexitídy/endometritídy počas náhodného pohlavného styku;
zvýšenie objemu a trvania menštruačnej straty krvi a rozvoj anémie;
riziko poškodenia maternice alebo krčka maternice pri zavádzaní alebo vyberaní antikoncepcie;
vyžaduje pravidelnú kontrolu prítomnosti špirály;
nástup vnútromaternicového tehotenstva a spravidla potreba jeho ukončenia;
hlavný účinok IUD je abortívny, čo nie je prijateľné pre veriace ženy;
zavedenie a výber špirály vykonáva špecialista.

Zavedenie IUD po...

Optimálne načasovanie zavedenia vnútromaternicového antikoncepčného telieska:

6 týždňov po spontánnom pôrode (zahojenie miesta rany v maternici po oddelení placenty a vytvorení cervikálneho kanála);
šesť mesiacov po chirurgickom pôrode (konečné zahojenie jazvy na maternici a jej konzistencia);
po 35 rokoch pri absencii kontraindikácií alebo v prítomnosti endometriálnych hyperplastických procesov (LNG-IUS);
po potrate, buď okamžite alebo počas prvej menštruácie;
po nechránenom pohlavnom styku počas 5 - 7 dní.

Otázka odpoveď

otázka:
Chcem skúsiť nainštalovať IUD. Aká je najlepšia špirála?

Na takúto otázku nedá jednoznačnú odpoveď žiadny gynekológ. Lekár, ktorý vás pozoruje, môže odporučiť len jednu alebo druhú formu zariadenia s určitým zložením. Výber závisí od anamnézy zápalových ochorení panvových orgánov, hormonálne poruchy(či došlo k dysfunkčnému krvácaniu, poruchám cyklu alebo hyperplastickým procesom), počte pôrodov a ich vyriešení (samostatné alebo chirurgické), konštitučné charakteristiky (stavba tela, zakrivenie maternice) a ďalšie faktory. A ani po dôkladnom preštudovaní anamnézy a vyšetrenia nie je možné s istotou povedať, že táto konkrétna špirála bude vhodná. Pri výbere zariadenia by ste sa nemali zamerať na cenu (čím drahšie, tým lepšie) a nie na rady priateľov (mám tento tvar a značku, bez problémov), ale na odporúčania lekára. Výber a inštalácia IUD je porovnateľná len s výberom obuvi. Kým si to nevyskúšate, nebudete vedieť, či topánky sedia alebo nie, nezáleží na tom, či veľkosť sedí (dôležitý je tvar kopyta, šírka chodidla, priehlavok a mnoho iného). To isté možno povedať o špirálach. Aj po úspešnom zavedení a bezpečnom mesačnom nosení sa môžu počas menštruácie objaviť také silné bolesti, že pacientka beží k lekárovi so žiadosťou o vybratie pomôcky.

otázka:
Keď som nezávisle skontroloval prítomnosť špirály, necítil som „antény“. Čo robiť?

Musíte navštíviť gynekológa. Je možné, že vnútromaternicové teliesko vypadlo bez toho, aby ste si to všimli, takže tehotenstvo je možné. Je však možné, že „antény“ sa jednoducho „schovali“ do krčka maternice a gynekológ ich vyberie pinzetou a jemne potiahne.

otázka:
Je možné otehotnieť počas používania IUD?

Áno, 100% antikoncepčný účinok túto metódu neposkytuje. Tehotenstvo je možné u 1-2% žien. Jeho riziko je obzvlášť vysoké pri neúplnom spontánnom vypudení, keď z vonkajšieho hltana vyčnievajú nielen „antény“, ale aj tyč špirály.

otázka:
Kedy a ako sa špirála odstraňuje?

Ak nosenie antikoncepcie nespôsobuje nepohodlie a nespôsobuje vedľajšie účinky, potom sa odstráni buď po dátume exspirácie, alebo na žiadosť ženy v ktorýkoľvek deň cyklu (najlepšie počas menštruácie - menej bolestivé). Odstránenie vykonáva gynekológ tak, že „antény“ uchopí pinzetou alebo kliešťom a potiahne ich k sebe. Je možná situácia, keď špirálové závity nie sú viditeľné vo vonkajšom hltane alebo sa pri uchopení kliešťou odtrhnú. Potom sa IUD vyberie špeciálnym háčikom, vloží sa do dutiny maternice a zavesí sa antikoncepcia na „ramená“. Niekedy si situácia vyžaduje krátkodobú hospitalizáciu na vybratie telíčka s háčikom a následnú kyretáž dutiny maternice (výrazné prekročenie doby nosenia IUD, neúspešný pokus o ambulantné odstránenie telíčka, krvácanie z maternice alebo nadmerný rast endometria, potvrdené ultrazvukom).

otázka:
Ako rýchlo sa obnoví schopnosť otehotnieť po odstránení zariadenia?

Načasovanie obnovenia plodnosti sa líši od človeka k človeku. Ale výskyt želaného tehotenstva sa pozoruje u 96% žien počas celého roka.

otázka:
Ako dlho trvá, kým sa špirála zakorení?

Ak je vnútromaternicové teliesko správne vybrané, berúc do úvahy veľkosť a dĺžku maternice, kontraindikácie a anatomické vlastnosti, potom sa „zakorení“ približne za 1 – 3 mesiace.

otázka:
Manžel sa sťažuje na pocit špirálových závitov pri pohlavnom styku. Je to normálne a čo mám robiť?

Ak váš manžel nemá rád tieto pocity, možno vám po zavedení antikoncepcie zostali príliš dlhé „antény“. Môžete sa obrátiť na svojho gynekológa so žiadosťou o ich mierne skrátenie (je však vysoká pravdepodobnosť ich následného vymiznutia v cervikálnom kanáli, čo skomplikuje samokontrolu prítomnosti špirály).

otázka:
Kedy je možné nainštalovať novú cievku po odstránení starej?

Ak IUD nezavolal Nežiaduce reakcie, nový je možné nainštalovať za mesiac, ale je lepšie po 3, aby ste sa uistili, že menštruačný cyklus je normálny a podstúpili ďalšie vyšetrenie.

Napriek tomu, že dnes môžu gynekológovia ženám ponúknuť množstvo metód antikoncepcie, vnútromaternicové teliesko (špirála) je stále veľmi žiadané, najmä ak sa žena nechce obťažovať každodenným užívaním tabletiek alebo neustálym míňaním na kondómy. Pokúsme sa zistiť, aké sú výhody a nevýhody tohto produktu?

Čo je IUD (špirála)?

IUD je vnútromaternicové zariadenie, ktoré je preto inštalované vo vnútri maternice. Toto zariadenie je vyrobené z rôznych materiálov, ale najčastejšie sa ženám ponúka vloženie špirály z plastu a medi. Hlavným účelom IUD je slúžiť ako antikoncepcia, ktorá sa inštaluje na dlhú dobu a má takmer 99% účinnosť.

Je lepšie, keď sa deti stanú plánovanou radosťou, takže aj pre vydaté ženy zostáva otázka antikoncepcie vždy aktuálna. IUD v tomto prípade vyzerá veľmi pohodlným spôsobom, keďže vedú aktívny sexuálny život, no zároveň sú zaťažené inými starosťami: preto pre nich nie sú vhodné také metódy antikoncepcie, ako je užívanie tabletiek, počítanie „bezpečných“ dní, vyžadujúce prísnu disciplínu. IUD zároveň nezaťažuje rodinný rozpočet ako kondómy či gély, inštaluje sa na dobu 3 rokov a na želanie majiteľa je možné ho kedykoľvek vybrať. Ak pri nosení špirály nenastali žiadne komplikácie, tak reprodukčná funkcia Maternica sa obnoví asi za 3 mesiace.

Toto „potešenie“ bude stáť asi 30 dolárov. Všetko závisí od materiálu a kliniky, ktorú si žena vyberie. Nie každý pacient však môže mať toto zariadenie nainštalované v maternici, pretože takáto antikoncepcia má veľa kontraindikácií. Je potrebné poradiť sa so skúseným lekárom, ktorý nielenže dokáže zistiť, či jeho pacientka potrebuje špirálu, ale aj správne nainštaluje zariadenie do maternice.

Pôsobenie vnútromaternicových teliesok

IUD je antikoncepcia, ktorá v skutočnosti pôsobí ako abortívum.

IUD totiž žiadnym spôsobom nebráni spermiám vstúpiť do dutiny maternice. Hoci tvorcovia špirál tvrdia, že bráni napredovaniu mužských reprodukčných buniek, nie vždy to tak je. Hlavným účelom špirály je zabrániť fixácii už oplodneného vajíčka v dutine orgánu.

Tento účinok vnútromaternicového telieska je spôsobený tým, že pri zavedení do maternice spôsobuje zápal epitelu. Ak je povrchová vrstva maternice zapálená, potom oplodnené vajíčko nemôže byť obohatené potrebné vlastnosti a pripevnite sa k stene maternice. V dôsledku toho je oplodnené vajíčko nútené opustiť dutinu maternice spolu s menštruáciou.

Ak nazývate veci pravými menami, IUD neustále vyvoláva potraty. Preto nie je možné zaručiť, že po odstránení IUD bude žena 100% schopná otehotnieť. Lekári neskrývajú skutočnosť, že negatívny výsledok tehotenstva sa stáva zvykom a u niektorých žien trvá obdobie zotavenia šesť až dvanásť cyklov. Ale za nepriaznivých okolností môže snaha otehotnieť trvať dlhé roky. Preto gynekológovia odporúčajú používať vnútromaternicové teliesko pacientkám, ktoré si už splnili svoju materskú povinnosť a už neplánujú mať deti.

História vzniku námorníctva

Špirála IUD oslávila 100. výročie ešte v roku 2009, keďže v roku 1909 ju vo svojich prácach ako prvý spomenul vedec Richter. Už vtedy boli otázky antikoncepcie veľmi akútne: zmena morálky, sexuálna revolúcia, demarš feminizmu. Vzťahy medzi opačným pohlavím sa uvoľnili, ženy sa okrem rodiny začali zaujímať o oveľa viac vecí a v dôsledku toho mať sedem a viac detí, aj keď bola pani legálne vydatá, bolo nepohodlné.

Vývojom sa chopili gynekológovia rôzne metódy antikoncepcia a ako možnosť sa narodilo vnútromaternicové teliesko. Je pravda, že v tých časoch to nebola špirála, ktorá sa vložila do dutiny maternice, ale prsteň zviazaný v strede mnohými hodvábnymi vláknami. V 30-tych rokoch Prsteň Richetra vylepšil vedec Gräfenberg, ktorý spevnil ako rám prsteňa, tak aj samotné závity zliatinami zinku a medi.

Špirálový „boom“ začal o niečo neskôr - v 60-tych rokoch. Ich inštalácia sa praktizovala aj v Sovietskom zväze. Existoval dokonca aj typ špirály v tvare písmena S, od ktorého sa neskôr pre mnohé nepríjemnosti spojené so zavedením a nosením takéhoto produktu upustilo.

Antikoncepčné vlastnosti medi sa stali známymi až v 70. rokoch. Vtedy sa objavili prvé modely medených špirál, ktoré sa používajú dodnes. O niečo neskôr sa do medi pridalo aj striebro, určené na zvýšenie účinku proti spermiám.

Typy špirál IUD

Kto by to bol povedal, ale dnes je známych asi 100 typov IUD. Typy špirál IUD sa navzájom líšia nielen materiálom, z ktorého sú vyrobené, ale aj veľkosťou, tuhosťou a tvarom.

Nebudeme brať do úvahy všetky odrody. Pozrime sa na tie najpopulárnejšie.

IUD s hormonálnym obsahom má tvar písmena „T“. Má flexibilné vešiaky a je vybavená aj uvoľňovacím krúžkom. V špirálovej tyči je umiestnená špeciálna nádoba, ktorá obsahuje hormonálna medicína. Každý deň sa tento liek uvoľňuje do dutiny maternice v objeme 24 mcg a vytvára dodatočnú ochrannú bariéru proti spermiám. Inštalované 5 rokov. Priemerná cena: sedem tisíc rubľov.

Ďalším bežným typom IUD je strieborná cievka. Recenzie žien, ktoré zažili účinky strieborných špirál, sa veľmi líšia. Lekári odporúčajú strieborné špirály a tvrdia, že zmierňujú zápalové procesy. Bežné medené vnútromaternicové teliesko takéto vlastnosti nemá a navyše rýchlo stráca svoje antikoncepčné vlastnosti.

Existuje aj špirála „Multiload“, ktorá má polooválny tvar a vďaka výstupkom dobre prilieha k stenám maternice. Takáto špirála nikdy samovoľne nevypadne.

Vector IUD je pomerne bežný produkt v lekárňach a na klinikách. "Vector-extra" je spoločnosť, ktorá vyrába špirály akéhokoľvek tvaru z akéhokoľvek materiálu. Najčastejšie gynekológovia odporúčajú produkty tohto výrobcu.

Indikácie na použitie

Pred inštaláciou IUD sa gynekológ musí uistiť, že žena nemá zápalové ochorenia panvových orgánov. Cudzie teleso zavedené do maternice len zhorší priebeh ochorenia. Preto by mala byť prvá indikácia na použitie špirály dobré zdravie najmä v gynekológii.

Špirála sa stáva jediným východiskom, ak má pacient konštantný intímne vzťahy s partnerom a zároveň trpí alergiou na kondómy. Kondómy môžete samozrejme nahradiť orálne antikoncepčné prostriedky, ale ani tu to nie je bez kontraindikácií. Niekedy je vnútromaternicové teliesko poslednou možnosťou, ktorá je viac či menej vhodná pre individuálnu ženu.

Žena, ktorá má nainštalované IUD, musí pochopiť, že toto zariadenie nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, takže by sa mala obmedziť na jedného dôveryhodného partnera.

IUD sa u žien, ktoré ešte nerodili, dobre zakorení. S najväčšou pravdepodobnosťou lekár nebude riskovať inštaláciu IUD u takého pacienta. Ale tie dámy, ktoré už porodili a už neplánujú mať deti, môžu dať prednosť vnútromaternicovému telu a nemusia sa obávať následkov spojených s abortívnym účinkom antikoncepcie.

Kontraindikácie

Akékoľvek gynekologické ochorenia sú veľmi významnými kontraindikáciami pre inštaláciu IUD. Vzhľadom na to, že vnútromaternicové teliesko navyše dráždi sliznicu maternice, nemali by ste dúfať, že zavedenie cudzieho telesa do nej prejde bez stopy.

Nepravidelný tvar maternice alebo iné patológie ženské orgány spochybňujú účinnosť používania IUD a ak žena trpí krvácaním z maternice neznámeho pôvodu, potom je lepšie na IUD navždy zabudnúť.

Sú aj situácie, keď pacientka mala pohlavnú chorobu, no úspešne ju vyliečila. Pred inštaláciou IUD musíte počkať 12 mesiacov, aby ste sa uistili, že sa neočakáva relaps.

Existujú tiež relatívne kontraindikácie, ku ktorému v niektorých prípadoch môžeš zavrieť oči. Medzi takéto kontraindikácie patrí mimomaternicové tehotenstvo, ktoré pacientka mala v minulosti, zápalové ochorenia gynekológie spojené s nedávnym pôrodom.

Kto by si myslel, ale kontraindikáciou inštalácie IUD je ochorenie srdca a cukrovka. Vo všeobecnosti sa akékoľvek choroby, ktoré majú zlý vplyv na imunitný systém, stávajú dôvodom na zamyslenie, pretože po zavedení IUD sa žena stáva zraniteľnou voči sexuálne prenosným chorobám.

Nesprávne vložené IUD môže provokovať krvácanie z maternice. Aby sa vec neskončila tragicky, je potrebné dbať na to, aby pacient, ktorý trvá na zavedení IUD, nemal problémy so zrážanlivosťou krvi.

Lekári otvorene hovoria, že IUD nie je najviac najlepším možným spôsobom ovplyvňuje charakter menštruácie. Ak už žena trpí bolestivými menštruáciami, potom je nepravdepodobné, že by sa IUD cítila lepšie – práve naopak, len to zhorší.

Príprava na postup inštalácie

Aj keď sa žena nesťažuje na svoje zdravie, ošetrujúci lekár musí hrať na istotu a vykonať celý rad štúdií, aby nepoškodil zdravie pacienta.

Samozrejme, prvým krokom je zozbierať anamnézu od samotnej ženy: lekár sa jej pýta na jej pohodu a zdravotný stav. Potom musíte urobiť štandardné testy krvi a moču, ale je vhodné skontrolovať aj hladinu cukru v krvi a zrážanlivosť.

Bez externého vyšetrenia pohlavných orgánov a odberu náteru sa nezaobídete. Ak má pacient infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov, mali by ste zabudnúť na inštaláciu špirály. Autor: najmenej, kým sa žena úplne nevylieči.

Budete tiež potrebovať ultrazvuk maternice na posúdenie jej veľkosti, tvaru a celkového stavu. Až po všetkých týchto procedúrach sa môžete definitívne rozhodnúť, akú špirálu bude konkrétna žena potrebovať.

Postup inštalácie

IUD sa inštaluje iba do lekárska ordinácia. Je vhodné venovať výberu špecialistu, ktorý špirálu nainštaluje, a vyhľadať odborníka s bohatými skúsenosťami. Niekedy IUD nesprávne vložené do maternice končí tehotenstvom, vnútorné krvácanie alebo len strašné nepohodlie. Preto je potrebné pristupovať k tejto otázke čo najvážnejšie.

Je bolestivé zaviesť IUD? Všetko opäť závisí od lekára, ktorý to urobí, a od prahu bolesti ženy. Obzvlášť citliví ľudia môžu pociťovať nepohodlie a niekedy dokonca mdloby, ale väčšina žien toleruje zavedenie IUD bezbolestne.

Samotný postup netrvá dlhšie ako dve minúty. IUD sa zavádza gynekologické kreslo pomocou špeciálnych jednorazové zariadenia, ktoré sa predávajú komplet so špirálou.

Najviac priaznivý čas pre postup je koniec menštruácie, to znamená 5-7 dní po ich začiatku. Počas tohto obdobia je cervikálny kanál dostatočne otvorený na čo najbezbolestnejšiu inštaláciu IUD.

Pred zavedením IUD sa krčka maternice ošetrí antiseptikom. Potom lekár vizuálne posúdi hĺbku a smer maternicového kanála a začne zavádzať IUD. Po zákroku sa špirálové nite trochu odrežú a zostanú len malé antény - budú potrebné, keď bude potrebné odstrániť IUD.

Vedľajšie účinky

Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť IUD? Bohužiaľ, tento zoznam je dlhý a často desí ženy, ktoré plánujú inštaláciu IUD.

Po prvé, je dôležité sledovať svoje pocity po dobu 3 mesiacov po postupe inštalácie: špirála môže vypadnúť a to by ste si mali určite všimnúť, kým nepoškodí maternicový kanál. Ak spadnutú špirálu dostanete včas, nespôsobí škodu.

Čo iné by ste mali očakávať, ak bolo IUD nainštalované? Vedľajšie účinky vo forme bolestivých a silných menštruácií v prvých ôsmich mesiacoch je bežným javom. Krvácanie z maternice sa však môže vyskytnúť nielen počas menštruácie, ale aj v intervaloch medzi nimi. Na výsledok udalostí by ste nemali dlho čakať, s takýmito príznakmi by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Indikácie na odstránenie IUD sú tiež vaginálne svrbenie, pálenie, bolestivý pohlavný styk a bolesť, ktorá sa náhle objaví v podbrušku a krížoch. Všetky tieto príznaky môžu byť sprevádzané zimnicou, horúčkou a pocitom malátnosti.

Inštalácia špirály by sa mala prerušiť v štádiu zavádzania, ak sa vyskytnú ťažkosti a proces je príliš bolestivý.

Najnebezpečnejšia vec, ktorá sa môže stať pri zavádzaní alebo vyberaní IUD, je prepichnutie maternice. Je ťažké nevšimnúť si prepichnutie, takže pacient dostane okamžitú núdzovú starostlivosť.

Okrem toho špirála často spôsobuje tvorbu fibroidov a v zriedkavých prípadoch aj perforáciu maternice.

Robia vás IUD tučným? Špirála vyrobená zo zlata alebo medi nijako neovplyvňuje váhu ženy. Ak je však nainštalovaný hormonálne IUD, potom je možné všetko.

Špirála IUD: recenzie

Výrobcovia IUD tvrdia, že je takmer nemožné s ním otehotnieť, ale recenzie na fórach hovoria o niečom inom. Pre jedno dievča to bol veľký šok, keď po inštalácii Vector IUD zrazu zistila, že je tehotná, a to dokonca v 5. týždni tehotenstva. Embryo narástlo do určitej veľkosti a vytlačené špirálou opustilo maternicu. Ale potrat v piatom týždni nezmizne úplne bez stopy. Dievča bolo „očistené“, potom prešlo na hormonálne lieky a bolo zakázané otehotnieť na 2 roky. A to nie je ojedinelý prípad.

Častou sťažnosťou sú problémy s menštruáciou: u niektorých pacientov príliš ťažia a u iných úplne zmiznú. Neobvyklé nie sú ani pocity nepohodlia v podbrušku.

Vyskytli sa prípady, keď sa v dôsledku inštalácie cievok vyvinuli ďalšie ochorenia ženských orgánov, vytvorili sa fibroidy a zapálili sa prílohy. Existujú aj sťažnosti, že počas pohlavného styku sa cíti nepohodlie, ak partner ide príliš „hlboko“, ale ide o ojedinelé prípady. Krvácanie z maternice je tiež zriedkavé, ale vyskytuje sa.

Ukazuje sa teda, že ženy medzi sebou neustále diskutujú o vnútromaternicovom teliesku, prezerajú si fotografie na internete a dlho sa neodvážia získať toto zariadenie, pretože v skutočnosti možno spočítať pacientov, ktorým nosenie vnútromaternicového zariadenia prešlo bez stopy. na jednej strane. Dobrá spätná väzba, nepochybne existujú, ale je ich príliš málo na pozadí všeobecného chóru sťažností a sklamaní.

Špirála IUD: čo je lepšie?

V každom prípade sa žena nemôže sama rozhodnúť, ktorá špirála je potrebná. Ako už bolo spomenuté vyššie, je potrebné absolvovať sériu vyšetrení, aby sme sa uistili, že inštalácia IUD by bola vôbec vhodná.

Povedzme, že testy dopadli priaznivo, žena už aspoň raz rodila a gynekológ súhlasil s nasadením IUD. Lekári spravidla ponúkajú niekoľko možností pre špirály, aby si pacientka mohla vybrať tú, ktorá jej vyhovuje. Mal by som si napríklad nainštalovať medené alebo strieborné vnútromaternicové teliesko? Ako si vybrať?

Medená špirála bude stáť menej, ale jej životnosť efektívnu prácu obmedzené, pretože meď rýchlo koroduje. Strieborná špirála bude stáť viac, ale bude trvať dlhšie a podľa výrobcov pomôže znížiť zápalové procesy v maternici. Zlatá špirála sa od striebornej príliš nelíši, pokiaľ ide o liečivé a antikoncepčné vlastnosti, ale je to jedno z najdrahších vnútromaternicových teliesok kvôli vysokým nákladom na ušľachtilý kov.

Ak sa pýtate, aký tvar má špirála vnútromaternicového telieska, fotografie vám ukážu, že okrem tvaru T sa vyrábajú aj polooválne, ostnaté atď. je ohnutie maternice alebo čo -alebo iné fyziologické vlastnosti, potom sa tento problém rieši v tandeme s lekárom.

IUD je teda prostriedkom antikoncepcie, ktorý vyvoláva veľa otázok a obáv, ale v niektorých prípadoch, keď už tehotenstvo nie je plánované, keď je ťažké nájsť alternatívu, sa špirála zmení na „záchrancu života“. V takejto kombinácii okolností môžete riskovať a ak sa vnútromaternicové teliesko nezakorení, kedykoľvek ho vybrať.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok