100 antikoncepčných prostriedkov. Ako sa zavádza vnútromaternicové teliesko? Ľudové prostriedky antikoncepcie. Recepty

Dnes existuje obrovský výber antikoncepčných metód pre ženy, ktoré pomôžu predchádzať nechcenému tehotenstvu a udržia zdravie žien pre možnosť mať zdravé deti.

Podľa štatistík asi polovica dievčat príde o panenstvo pred dovŕšením dvadsiatky. Navyše, vo väčšine prípadov dievčatá nie sú vydaté. Dve tretiny majú prvé tehotenstvo ukončené pred sedemnástym rokom života. Štatistiky sú, samozrejme, deprimujúce. Za všetko môžete viniť slobodu mravov, zavádzať všelijaké zákazy atď. Nič však nemôže byť efektívnejšie ako základné znalosti o antikoncepčných metódach, ktoré musí mať každé dievča. Len poznatky pomôžu znížiť počet potratov u dievčat a mladých žien, ktoré ešte nezažili radosti materstva, ktoré so sebou nesú rôzne gynekologické ochorenia, neplodnosť a následnú neschopnosť znášať tehotenstvo. Podľa výskumu amerických odborníkov v oblasti onkológie ide o prvý potrat, ktorý vyprovokuje vznik rakoviny mliečnych žliaz a maternice.

Otázka antikoncepcie by mala byť najvyššou prioritou pre sexuálne aktívne mladé dievčatá a ženy, ktoré sa aspoň trochu obávajú o svoju budúcnosť. Čo teda potrebujete vedieť o antikoncepcii a aké metódy existujú?

Antikoncepcia znamená zabránenie vzniku neplánovaného tehotenstva počas neformálnych vzťahov alebo pravidelnej sexuálnej aktivity. Každá žena si môže vybrať najoptimálnejšiu metódu pre seba. V tomto prípade by sa mali brať do úvahy niektoré nuansy, medzi ktorými by mala byť absencia patologických účinkov na telo, vysoká antikoncepčná spoľahlivosť a bezpečnosť metódy, reverzibilita procesu (to znamená, že po ukončení ich pôsobenia existujú žiadne prekážky otehotnenia), sú prístupné a ľahko sa používajú. Účinnosť akejkoľvek antikoncepcie vyjadruje Pearl index, ktorý je určený počtom tehotenstiev u 100 žien, ktoré počas roka používali túto metódu antikoncepcie.

Antikoncepčné metódy pre ženy sú rozdelené do skupín:
Skupina 1 – zabezpečuje úplnú abstinenciu od sexuálnej aktivity. Táto metóda je absolútne účinná.

Skupina 2 - zahŕňa metódy antikoncepcie s nízkou účinnosťou, ktoré však nemajú ani priaznivé, ani škodlivé účinky na ženský organizmus (rytmická metóda (abstinencia od pohlavného styku v období ovulácie alebo užívanie doplnkovej antikoncepcie v tomto období), intermitentná pohlavie, laktačná metóda amenorea, teplotná metóda, kalendárna metóda).

Skupina 3 – antikoncepčné metódy s nízkou účinnosťou, ktoré nemajú škodlivé účinky, ale zároveň vykazujú určité ochranné vlastnosti pre organizmus ženy (kondóm, vaginálna bránica). Ich výhodou je, že zabraňujú možnosti infekcie pohlavne prenosnými chorobami, pohlavne prenosnými chorobami a AIDS.

Skupina 4 – vysoko účinné metódy antikoncepcie (hormonálna antikoncepcia).

5. skupina – vysoko účinné metódy antikoncepcie, avšak s rizikom vzniku množstva komplikácií (vnútromaternicová antikoncepcia, chirurgická sterilizácia žien alebo mužov).

Antikoncepčné metódy sa delia na:

  • hormonálne;
  • vnútromaternicové;
  • bariéra;
  • chirurgické;
  • postkoitálny.
Hormonálna metóda antikoncepcie.
Táto metóda zahŕňa: kombinované (estrogén-gestagénové) perorálne kontraceptíva (COC), ktoré sa delia na jednofázové perorálne prípravky s konštantnou dávkou estrogénu a gestagénu, dvojfázové (prvých 10 tabliet obsahuje estrogén a zvyšných jedenásť kombinovaných) , trojfázové (zahŕňajú tri druhy tabliet, ich príjem obnovuje vylučovanie estrogénov a gestagénov počas menštruačného cyklu), vaginálne krúžky a transdermálny antikoncepčný systém (antikoncepčná náplasť Evra), progestínové perorálne kontraceptíva (mili-pili), dlhodobo pôsobiace injekčná antikoncepcia, implantačná antikoncepcia (hormonálny implantát).

Perorálna antikoncepcia je dnes najbežnejšou a najpopulárnejšou metódou antikoncepcie. Táto skupina antikoncepčných prostriedkov sa vyberá pre každú ženu individuálne, berúc do úvahy jej fyziologické vlastnosti, hormonálne hladiny a existujúce ochorenia. Antikoncepčné pilulky tretej generácie obnovujú normálny menštruačný cyklus ženy a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Ich pôsobenie je zamerané na inhibíciu produkcie hormónov, ktoré podporujú ovuláciu. Pod ich vplyvom dochádza v endometriu k niektorým zmenám, kvôli ktorým sa oplodnené vajíčko nedokáže uhniezdiť. Okrem toho táto skupina antikoncepčných prostriedkov znižuje trvanie menštruácie, množstvo krvných strát za rovnaké obdobie, znižuje bolesť a tiež znižuje riziko zápalových ochorení.

Kombinovaná perorálna antikoncepcia má svoje nevýhody. V podstate sa pri ich užívaní môže objaviť nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy, podráždenosť a zmeny nálad.

Medzi hlavné výhody tejto metódy antikoncepcie patrí vysoká účinnosť, pozitívne účinky na organizmus ženy vrátane reprodukčných funkcií, jednoduchosť použitia a reverzibilita procesu. Je dokázané, že u žien, ktoré pravidelne užívajú túto metódu antikoncepcie dva roky, sa znižuje výskyt rakoviny reprodukčného systému a mastopatie.

COC majú niektoré kontraindikácie, vrátane tromboflebitídy, tehotenstva, vaskulárnej hypertenzie, mŕtvice, ochorenia alebo dysfunkcie pečene, hormonálne závislých nádorov, obezity, onkológie, krvácania neznámej etiológie. Okrem toho by COC nemali užívať ženy staršie ako 35 rokov, ktoré fajčia.

Progestínové perorálne kontraceptíva obsahujú iba progestíny. Tieto antikoncepčné prostriedky najlepšie používajú zrelé ženy. Spravidla sa ich užívanie predpisuje ženám so silnou a bolestivou menštruáciou, mastalgiou, PMS (predmenštruačný syndróm). Antikoncepčné prostriedky tejto skupiny možno užívať aj počas dojčenia a nijako neovplyvňujú kvalitu a množstvo mlieka.

Dostatočne dlhodobú ochranu pred neželaným otehotnením zabezpečujú injekčné antikoncepčné prostriedky alebo implantáty zavádzané podkožne. Tieto lieky neustále uvoľňujú špeciálne hormóny v dávkach, ktoré zabraňujú otehotneniu. Pri používaní tejto skupiny antikoncepčných prostriedkov sa vyskytujú rovnaké vedľajšie účinky ako pri používaní perorálnych kontraceptív.

Intrauterinná antikoncepcia (IUC).
Spomedzi vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov je najbežnejším IUD. IUD je vyrobené z plastu alebo medi a rýchlo a bezbolestne sa zavádza do maternice ženy na dva alebo 5 rokov. Moderné vnútromaternicové teliesko uvoľňuje dávky hormónov, ktoré bránia oplodneniu vajíčka. Jeho pôsobenie je zamerané na zníženie životaschopnosti spermií, zvýšenie spermicídnych vlastností endometria, zníženie životaschopnosti vajíčka a tiež vytvára obštrukciu vajíčkovodov a zvyšuje kontraktilnú funkciu maternice, vďaka čomu nedôjde k otehotneniu. aj v dôsledku oplodnenia.

Táto metóda antikoncepcie má aj svoje kontraindikácie. Hlavnými sú tehotenstvo, onkológia maternice alebo jej krčka maternice, krvácanie z maternice, infekcie reprodukčného systému.

Bariérové ​​metódy antikoncepcie a spermicídy.
Patria sem: mužské kondómy, vaginálne membrány, cervikálne čiapky a spermicídy.

Táto metóda antikoncepcie vytvára mechanické prekážky v ceste spermií do vagíny (kondóm), krčka maternice (čiapky, bránice) a tiež blokuje aktivitu spermií (spermicídy). Účinnosť tejto metódy antikoncepcie priamo závisí od správneho používania.

Chirurgická metóda antikoncepcie.
Táto metóda antikoncepcie je rozšírená po celom svete. Jeho účinnosť je absolútna, pretože nedochádza k oplodneniu. K chirurgickej antikoncepcii alebo sterilizácii sa pristupuje, ak sa manželský pár rozhodol, že by už nemal mať deti. Táto metóda žiadnym spôsobom neovplyvňuje sexuálne funkcie. Ženská sterilizácia sa vykonáva oklúziou vajíčkovodov pomocou laparoskopickej chirurgie, mužská sterilizácia podviazaním vas deferens. Po sterilizácii nie je možné obnoviť schopnosť rodiť deti.

Postkoitálna antikoncepcia alebo núdzová metóda antikoncepcie.
Núdzová antikoncepcia je kolektívny koncept, ktorý v sebe spája rôzne spôsoby antikoncepcie, ktorých použitie v prvých 1–3 dňoch po nechránenom pohlavnom styku zabraňuje vzniku neplánovaného tehotenstva. Núdzová antikoncepcia sa používa v prípadoch, keď došlo k pohlavnému styku, ktorý nie je chránený inými prostriedkami, ako aj v prípadoch, keď tehotenstvo môže predstavovať hrozbu pre život nastávajúcej matky. Núdzová alebo postkoitálna antikoncepcia sa odporúča ženám, ktoré boli znásilnené, ak je porušená celistvosť kondómu, ak vnútromaternicové antikoncepčné teliesko vypadne úplne alebo neúplne, ak je pohlavný styk prerušený, keď došlo k ejakulácii skôr, ako aj pri ženy s nepravidelným sexuálnym životom. Tento typ antikoncepcie nie je určený na trvalé používanie, nemožno ho považovať za antikoncepciu.

Tento typ antikoncepcie zahŕňa: vysokodávkový gestagénny liek Postinor. Užívané ihneď po pohlavnom styku a o 12 hodín neskôr, 2 tablety, perorálna antikoncepcia s obsahom 50 mcg estrogénu (2 tablety 2-krát s intervalom 12 hodín) - Danazol 400 mg 3-krát s intervalom 12 hodín, Mifepriston 600 mg jedenkrát alebo 200 mg denne počas 5 dní v 2. fáze menštruačného cyklu.

Každá z uvedených metód antikoncepcie má za následok závažný zásah do funkčného stavu ženského reprodukčného systému, ktorého porušenie môže spôsobiť ďalší rozvoj ovariálnej dysfunkcie.

Teplotné a kalendárne metódy antikoncepcie.
Teplotné a kalendárové metódy môžu používať len zdravé ženy s pravidelným menštruačným cyklom. Tieto metódy však nie sú účinné a sú nižšie ako moderné prostriedky. Najčastejšie pri používaní týchto metód ženy robia chyby vo výpočtoch.

Teplotná metóda je založená na identifikácii obdobia, počas ktorého z fyziologických dôvodov nie je možné počatie. Počas menštruačného cyklu si žena každé ráno hneď po prebudení meria bazálnu teplotu vložením teplomera do konečníka. Keď teplota stúpne o 0,4-0,5 stupňa, nastáva ovulácia. Po 2-3 dňoch nasledujú nepriaznivé dni na počatie. Možnosť oplodnenia nastáva 4-5 dní pred ďalšou ovuláciou.

Kalendárna metóda antikoncepcie zahŕňa mesačné zaznamenávanie dátumov začiatku a konca menštruácie, aby sa identifikovali nepriaznivé dni na počatie.

Prerušený pohlavný styk.
Najpopulárnejšou, ale nie spoľahlivou metódou antikoncepcie je prerušovaný koitus, pri ktorom muž pred ejakuláciou vyberie penis z vagíny. Pri pohlavnom styku sa muž musí neustále kontrolovať, čo je psychicky náročné. Navyše muži pri pohlavnom styku uvoľňujú kvapôčky spermií, čo je úplne nemožné kontrolovať. Tento pokles stačí na to, aby došlo k oplodneniu.

Výber jednej alebo druhej metódy antikoncepcie je potrebné vykonať spolu s gynekológom, ktorý s prihliadnutím na fyziologické vlastnosti a zdravotný stav navrhne pre vás najoptimálnejšiu možnosť.

Ochrana pred nechceným tehotenstvom je jednou z najpálčivejších otázok, ktoré znepokojujú všetky ženy. Každý veľmi dobre chápe, že potraty spôsobujú ženskému telu obrovské škody. Gynekológovia sú však súčasnou situáciou vážne znepokojení: napriek tomu, že v súčasnosti existujú antikoncepčné prostriedky novej generácie, počet neplánovaných tehotenstiev končiacich potratom každým rokom rastie.

Prečo ženy odmietajú používať účinnú antikoncepciu novej generácie, nepremyslene riskujú a nakoniec idú na potrat? Finančná stránka problému? Len ťažko to možno nazvať objektívnym dôvodom - metódy a prostriedky antikoncepcie sú veľmi rozmanité. Ak je to žiaduce, žena s absolútne akýmkoľvek príjmom si môže vybrať vhodné prostriedky ochrany pred nechceným tehotenstvom. V skutočnosti väčšina metód a prostriedkov antikoncepcie nespôsobuje veľké škody ženskému rozpočtu. Potrat bude pre ženu znamenať oveľa väčšiu škodu, finančnú aj morálnu.

Ak dôvodom odmietnutia žien používať antikoncepciu proti nechcenému tehotenstvu nie je finančná stránka, čo potom je? Čo núti ženy riskovať svoje zdravie a ignorovať antikoncepčné metódy? Ako ukazujú výsledky dlhodobého pozorovania gynekológov, ale aj štatistiky zo sociologických prieskumov, najčastejšie dôvody odmietnutia používania antikoncepčných metód sú triviálne:

  • Obyčajná lenivosť. Žene sa nechce hľadať vhodné metódy, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Dúfanie „možno“ však ženu skôr či neskôr privedie k nechcenému tehotenstvu. Ak nechcete tráviť dlhý čas výberom antikoncepčných metód, IUD je presne to, čo potrebujete. Aby ste mohli použiť antikoncepčnú metódu, akou je vnútromaternicové teliesko, stačí raz navštíviť gynekológa niekoľko hodín a potom môžete na problém s antikoncepciou na niekoľko rokov zabudnúť. Toto je najlepšia metóda antikoncepcie pre ženy, ktoré nechcú sledovať menštruačný cyklus alebo užívať tabletky.
  • Neznalosť princípu fungovania väčšiny metód prevencie nechceného tehotenstva. Bohužiaľ, v mysliach mnohých žien sú škody spôsobené antikoncepciou značne prehnané. Okolo metód antikoncepcie sa často vyvinú celé legendy, ktoré sa prenášajú z jednej ženy na druhú, pričom zakaždým získavajú ďalšie a ďalšie desivé podrobnosti o nebezpečenstvách antikoncepcie. Ak sa žena bojí o svoje zdravie, musí navštíviť gynekológa, ktorý jej pomôže vybrať najbezpečnejšiu metódu antikoncepcie s prihliadnutím na jej osobitné zdravotné vlastnosti a potreby.
  • Nádej na rytmickú metódu antikoncepcie. Mnoho žien používa rytmické metódy antikoncepcie. Neberú však do úvahy, že na úspešné používanie kalendárovej metódy antikoncepcie musí byť ženský menštruačný cyklus veľmi, veľmi stabilný. Táto metóda nie je ani zďaleka najbezpečnejšou metódou antikoncepcie.
  • Ženy sa pri dojčení boja používať antikoncepčné metódy. Mnoho matiek verí, že to môže vážne poškodiť zdravie dieťaťa. V skutočnosti to však tak nie je. Používanie antikoncepčných prostriedkov počas dojčenia je absolútne bezpečné a nemôže v žiadnom prípade poškodiť zdravie dieťaťa. Ak sa žena stále veľmi bojí, vždy si môže zvoliť nehormonálnu antikoncepciu. Aké sú, bude diskutované nižšie.

Veľa sa toho popísalo o nebezpečenstve potratov, ktoré musia ženy podstúpiť kvôli zanedbávaniu moderných metód antikoncepcie. Preto sa tento článok nebude venovať tejto problematike. Hovorí o tom, aké moderné metódy antikoncepcie existujú, a tiež uvádza klasifikáciu antikoncepčných metód.

Prirodzené metódy antikoncepcie

Fyziologická metóda antikoncepcie patrí napriek svojim nedokonalostiam medzi obľúbené mnohé ženy. Existujú dva typy fyziologickej antikoncepcie:

  • Teplotná metóda antikoncepcie.
  • Kalendárová metóda antikoncepcie.

Ženské telo je navrhnuté tak, aby žena mohla otehotnieť nie každý deň, ale prísne v určitých dňoch menštruačného cyklu. Tehotenstvo môže nastať iba počas ovulácie. Ovulácia je proces uvoľnenia zrelého vajíčka z vaječníkov.

Akákoľvek biologická metóda antikoncepcie je založená práve na tejto vlastnosti ženského tela. A preto je pre ochranu biologickými metódami antikoncepcie veľmi dôležité, aby mala žena stabilný menštruačný cyklus.

Prirodzená metóda antikoncepcie, nazývaná kalendár, vám umožňuje určiť čas ovulácie počítaním a plánovaním dní priaznivých na počatie. Aby to mohla urobiť, žena musí poznať niektoré črty procesu počatia.

Oplodnenie vajíčka je možné iba do jedného dňa od okamihu, keď opustí vaječník. Spermia si zachováva schopnosť oplodniť vajíčko do troch dní od okamihu prieniku do vagíny. Na tejto vlastnosti sú založené prirodzené metódy antikoncepcie, vrátane kalendárnych metód.

Po prvé, žena musí určiť trvanie menštruačného cyklu. Prvý deň cyklu musíte vziať prvý deň menštruácie. Od výsledného trvania odpočítajte 18 dní - získate prvý deň priaznivý na počatie. Potom odpočítajte 11 od prvého dňa menštruačného cyklu - dostanete posledný „nebezpečný“ deň. Pamätajte, že spoľahlivosť takejto biologickej metódy antikoncepcie je možná len v prípade stabilného cyklu aspoň rok.

Teplotná metóda antikoncepcie je spoľahlivejšou antikoncepciou, keďže je založená na neustálom presnom meraní bazálnej teploty. Hlavnými miestami, kde sa táto teplota meria, sú ústna dutina, vagína a konečník.

Večer si pripravte zápisník, pero a teplomer. Je vhodnejšie použiť obyčajnú ortuť, pretože jej hodnoty sú presnejšie a presnosť je veľmi dôležitá pre účinnú metódu antikoncepcie. Ihneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali do postele, merajte teplotu v konečníku 10 minút. Pokúste sa súčasne merať teplotu. Potom si okamžite zapíšte hodnoty do zošita, nespoliehajte sa na svoju pamäť.

Teplota sa musí merať najmenej mesiac. Potom si žena musí urobiť rozvrh, pričom si vertikálne zaznamená dátumy kalendára a horizontálne bazálnu teplotu. Potom spojte bodky. Výsledkom bude graf vášho menštruačného cyklu.

Bezprostredne po ovulácii sa bazálna teplota prudko zvýši na približne 37,3 stupňov Celzia. Najpriaznivejšie dni na počatie sú časy do 4 dní pred a po zvýšení teploty.

Túto metódu je ťažké klasifikovať ako najlepšiu metódu antikoncepcie, pretože nie je dostatočne spoľahlivá, ale jej prívrženci hovoria o niektorých jej výhodách oproti tradičným metódam antikoncepcie. Pre objektívnosť sú tieto výhody uvedené nižšie:

  • Nie je potrebné vnášať do tela cudzie látky, ako napríklad pri použití bariérových metód antikoncepcie.
  • Na rozdiel od tabletiek na zabránenie neželanému tehotenstvu takéto metódy patria do kategórie bezpečných antikoncepčných prostriedkov.
  • Tiež veriace ženy radšej používajú tieto metódy, pretože sú to jediné cirkevne schválené spôsoby, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu.
  • Takéto metódy sú nehormonálne metódy antikoncepcie.

Tieto metódy majú len jednu nevýhodu, no veľmi významnú – ide síce o bezpečné antikoncepčné prostriedky, ale sú veľmi nespoľahlivé.

Antikoncepčné tabletky

Antikoncepčné metódy pre ženy sú v súčasnosti pomerne široké. Vrátane antikoncepčných prostriedkov – tabletiek. Pilulka je pomerne spoľahlivá antikoncepcia, ktorá chráni pred otehotnením približne v 98 % prípadov. Takýto vysoký stupeň ochrany sa dosahuje vďaka umelo syntetizovaným pohlavným hormónom, ktoré sú súčasťou tabliet.

Perorálne kontraceptíva inhibujú proces ovulácie a tiež menia normálnu štruktúru sliznice maternice, čím eliminujú možnosť implantácie embrya, aj keď dôjde k oplodneniu. Tabletky na zabránenie nechceného tehotenstva teda poskytujú viacúrovňovú ochranu. To je dôvod, prečo je pilulka považovaná za najspoľahlivejšiu metódu antikoncepcie.

Niektoré ženy sa obávajú, či je tehotenstvo možné po užívaní antikoncepčných prostriedkov, najmä hormonálnych liekov. Takéto obavy sú absolútne neopodstatnené; absolútne všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele, sú úplne reverzibilné a zmiznú, keď žena prestane užívať perorálnu antikoncepciu. Okrem toho majú antikoncepčné prostriedky, ako sú pilulky, veľmi „príjemný“ vedľajší účinok - takmer všetky ženy zaznamenávajú výrazné zlepšenie stavu pokožky, nechtov a vlasov.

V niektorých prípadoch gynekológovia predpisujú ženám hormonálnu antikoncepciu na terapeutické účely, na korekciu. Pamätajte, že nezávislý výber hormonálnej antikoncepcie je pre ženy neprijateľný. Hormonálnu antikoncepciu by mal ženám predpisovať len gynekológ. Koniec koncov, je možné vybrať skutočne účinné metódy antikoncepcie iba pri zohľadnení všetkých individuálnych charakteristík ženského tela.

Lekári zdôrazňujú niekoľko výhod hormonálnej antikoncepcie pre ženy:

  • Stabilizácia menštruačného cyklu u tých žien, u ktorých bol nepravidelný.
  • Taktiež hormonálne metódy ženskej antikoncepcie takmer úplne odstraňujú predmenštruačný syndróm a nepríjemné fyzické pocity počas menštruácie.
  • Hormonálne metódy antikoncepcie pre ženy chránia ženu pred takou bežnou chorobou, ako je anémia z nedostatku železa.
  • Ženy, ktoré používajú hormonálne metódy ženskej antikoncepcie, majú o 60 % znížené riziko vzniku všetkých druhov zápalových ochorení reprodukčného systému.
  • Okrem toho sa výrazne znižuje riziko vzniku všetkých druhov nádorových ochorení. Okrem toho je zaznamenaný výrazný terapeutický účinok. Napríklad u tých žien, ktoré na myómy užívali hormonálnu antikoncepciu, lekári zaznamenali výrazné zlepšenie stavu a dokonca aj úplné vyliečenie.
  • Riziko vzniku osteoporózy u žien, ktoré užívajú hormonálnu ženskú antikoncepciu, sa výrazne znižuje, čo je tiež dôležité. Bohužiaľ, dobrá polovica všetkých žien trpí osteoporózou. To sa oplatí venovať pozornosť aj pri výbere antikoncepčných prostriedkov po 35 rokoch.
  • Pozoruhodná prevencia výskytu takej hroznej komplikácie, ako je mimomaternicové tehotenstvo, v budúcnosti.
  • Užívanie ženskej hormonálnej antikoncepcie výrazne zlepšuje stav pokožky a lieči veľké množstvo kožných ochorení spojených s hormonálnymi poruchami.

Pri vymenovaní mnohých výhod je však potrebné spomenúť aj negatívne aspekty, ktoré táto najúčinnejšia metóda antikoncepcie má:

  • U žien, ktoré uprednostňujú tento spôsob prevencie nechceného tehotenstva, môže dochádzať k periodickému zvýšeniu krvného tlaku. Takýto vedľajší účinok je však veľmi zriedkavý, nie viac ako 5% prípadov a spravidla u žien, ktoré trpia hypertenziou.
  • Moderná hormonálna antikoncepcia môže u žien, ktoré ňou trpia, spôsobiť záchvaty cholelitiázy.
  • Pri výbere tabletiek – najúčinnejších antikoncepčných prostriedkov – musíte počítať s tým, že v prvých mesiacoch môžu spôsobiť menštruačné nepravidelnosti. Tieto poruchy sa môžu prejaviť vo forme špinenia alebo naopak úplnej absencie menštruačného krvácania. Nemali by ste sa báť tohto javu, pretože je dočasný a zmizne sám dva až tri mesiace po začatí užívania lieku. V tom istom prípade, ak sa tak nestane, čo je mimoriadne zriedkavé, žena sa musí poradiť s lekárom, ktorý vám pomôže vybrať iný, optimálnejší liek. Koniec koncov, účinnosť antikoncepčných metód je zabezpečená práve individuálnym výberom.
  • Hlavným argumentom proti hormonálnym liekom, ktorý uvádzajú ženy, ktoré uprednostňujú nehormonálne metódy antikoncepcie, je priberanie na váhe. V skutočnosti je koncentrácia hormónov v moderných antikoncepčných prostriedkoch taká nízka, že nemôže nijako ovplyvniť telesnú hmotnosť. A k prírastku hmotnosti dochádza v dôsledku nesprávne vyváženej stravy a nedostatočnej fyzickej aktivity.
  • Niektoré lieky môžu spôsobiť dosť nepríjemné pocity v mliečnych žľazách, ktoré pripomínajú pocity počas tehotenstva: prsia sa môžu naplniť a dokonca aj bolieť. Takéto pocity spravidla zmiznú niekoľko mesiacov po začatí užívania lieku.
  • Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť silné bolesti hlavy paroxyzmálnej povahy. Ak sa bolesti hlavy vyskytujú častejšie ako dvakrát týždenne, žena by mala okamžite prestať užívať lieky a poradiť sa s lekárom.
  • Ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu po 40. roku života sa často sťažujú na občasné pocity nevoľnosti, ktoré takmer nikdy neprechádzajú do zvracania. Lekári to vysvetľujú hormonálnymi zmenami súvisiacimi s vekom v ženskom tele.
  • Niektoré ženy sa sťažujú, že po začatí užívania tabletiek pociťujú emočnú nestabilitu. Lekári však akúkoľvek spojitosť s antikoncepciou popierajú.
  • Pomerne často si žena v prvých mesiacoch môže všimnúť zmenu sexuálnej túžby. U niektorých žien sa zvyšuje, čiastočne je to uľahčené tým, že sa žena prestáva báť nechceného tehotenstva. Iné ženy sa naopak sťažujú na zníženú sexuálnu túžbu. Je to však tiež dočasný jav a žena by sa tým nemala obávať.
  • V zriedkavých prípadoch sa pri užívaní hormonálnych liekov môžu objaviť starecké škvrny, najmä na tých miestach pokožky, ktoré sú vystavené priamemu slnečnému žiareniu. Ak sa vyskytne takáto komplikácia, žena by mala informovať svojho lekára. Spravidla po niekoľkých mesiacoch problém zmizne sám.

Bariérová antikoncepcia

Nové metódy antikoncepcie poskytujú ženám širokú škálu možností. Ak žena z nejakého dôvodu nechce užívať antikoncepčné tabletky, môže si zvoliť lokálnu antikoncepciu. Princíp fungovania vaginálnej antikoncepcie je veľmi jednoduchý: používajú chemikálie, ktoré sa vkladajú do ženskej vagíny. Keď spermie vstúpia, tieto chemikálie, nazývané spermicídy, ich okamžite zničia. Spermicídy navyše vytvárajú tenký ochranný film na pošvovej sliznici a dochádza aj k zahusťovaniu sekrétu krčka maternice. Vzniká tak ďalšia bariéra pre spermie.

Vo vaginálnej antikoncepcii sa používajú dve chemikálie: benzalkóniumchlorid a nonoxynol. Na ich základe vznikla lokálna, mnohými ženami milovaná antikoncepcia s názvom „Pharmatex“. Ďalšou veľmi dôležitou výhodou, ktorú majú takéto antikoncepčné prostriedky pri dojčení, je úplná bezpečnosť pre dieťa, pretože účinné látky neprechádzajú do materského mlieka. Nasleduje popis hlavných typov antikoncepčných prostriedkov v tejto skupine.

Antikoncepcia patrí do skupiny „chemických antikoncepčných prostriedkov“, dezinfikuje, pôsobí antibakteriálne a zabíja spermie. Toto je najlepšia antikoncepcia pre ženy, ktorých sexuálny život je nepravidelný. Tento liek nevyžaduje systematické používanie, stačí vložiť vaginálne čapíky do vagíny raz, bezprostredne pred pohlavným stykom.

Nonoxylol tiež patrí do skupiny „chemických antikoncepčných prostriedkov“. Má tiež výrazný spermicídny účinok, ktorý vedie k imobilizácii a smrti spermií. Okrem toho má tento liek výrazný antibakteriálny, antivírusový a antifungálny účinok, ktorý zaisťuje pomerne vysokú úroveň ochrany pred mnohými pohlavne prenosnými chorobami. Patentex Oval má presne rovnaký účinok. Formou, v ktorej sa tieto antikoncepčné prostriedky vyrábajú, sú čapíky.

Gramicidínová pasta pokračuje v zozname antikoncepčných prostriedkov. Aktívnou zložkou tejto chemickej antikoncepcie je antibiotikum gramicidín. Je to silný baktericídny a antikoncepčný prostriedok. Okrem toho sa jeho užívanie často odporúča tým ženám, ktoré trpia zápalovými ochoreniami krčka maternice alebo vagíny.

Chemické metódy antikoncepcie ponúkajú aj taký účinný prostriedok ako Traceptin. Ide o veľmi účinný prostriedok, ktorý má antikoncepčný účinok. Dostupné vo forme tabliet, ktoré sa musia vložiť do vagíny bezprostredne pred pohlavným stykom. Takáto chemická metóda antikoncepcie však môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je silné pálenie v pošve. Ak sa stretnete s takýmto problémom, mali by ste obrátiť svoju pozornosť na iné lokálne antikoncepčné prostriedky.

Najnovšie metódy antikoncepcie ponúkajú ženám liek, akým je Pharmatex. Je to antikoncepčný liek a spoľahlivo chráni pred nechceným tehotenstvom. Pokiaľ ide o jeho účinnosť, možno ho postaviť na rovnakú úroveň s takými antikoncepčnými prostriedkami, ako sú čapíky, IUD a tablety. Riziko otehotnenia nie je vyššie ako 1%. Tento chemický prostriedok na zabránenie otehotnenia má navyše vysokú schopnosť chrániť ženu pred mnohými pohlavne prenosnými chorobami. Má inhibičný účinok na patogénnu flóru, ako sú kandida, chlamýdie, herpes, gonokoky a chlamýdie.

Tento liek je jednou z optimálnych metód antikoncepcie počas dojčenia aj pre ženy, ktoré sú kontraindikované na vnútromaternicovú antikoncepciu - špirálu. Pharmatex nemá žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky a možno ho bezpečne užívať aj ako antikoncepciu po 40 rokoch.

Pharmatex je dostupný v niekoľkých formách:

  • Vaginálne gule. Vkladajú sa 3 minúty pred pohlavným stykom hlboko do vagíny.
  • Druhou formou je krém. Krém sa tiež musí vstreknúť hlboko do vagíny bezprostredne pred pohlavným stykom.
  • Tampóny. Zavedenie do pošvy pred pohlavným stykom, ochranný účinok trvá 24 hodín, pričom podobné antikoncepčné prostriedky sú jednorazové. A pred každým novým pohlavným stykom treba podať novú dávku lieku.

Ak používate sviečkovú antikoncepciu, uistite sa, že je po ruke v správnom čase, aby ste sa nezačali horúčkovito ponáhľať pri hľadaní vzácnej škatuľky.

Niektoré ženy preferujú skôr exotické antikoncepčné prostriedky, náplasť napr. Náplasť sa nalepí na pokožku ženy na určitý čas, počas ktorého dochádza k ochrane pred nechceným tehotenstvom. Čo je základom účinku takejto antikoncepcie ako náplasti? Pod jeho vplyvom sa mení hladina hormónov v ženskom tele, čo v skutočnosti pôsobí antikoncepčne. Je potrebné mať na pamäti, že táto metóda je pomerne mladá, takže účinnosť tejto metódy antikoncepcie ešte nie je spoľahlivo známa.

Pri vymenúvaní bariérových antikoncepčných prostriedkov tiež nemožno ignorovať krúžok. V skutočnosti je myšlienka, že krúžok je nehormonálna antikoncepcia, nesprávna. Princíp jeho účinku je rovnaký ako pri tabletách. Jeho výhodou však je, že žena nepotrebuje neustále sledovať včasnú spotrebu. Antikoncepciu, akou je krúžok, stačí vložiť do vagíny raz – a na tri týždne môžete zabudnúť na otázku antikoncepcie. Hormóny obsiahnuté vo vaginálnom krúžku prenikajú do krvi a poskytujú ochranu pred otehotnením.

Pôsobením hormónov sa sliznica maternice mení – zhrubne a stráca schopnosť uhniezdiť oplodnené vajíčko. Tento liek spoľahlivo chráni pred nechceným tehotenstvom v 97% prípadov, ale nezabudnite, že nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Práve preto je jeho užívanie opodstatnené len vtedy, ak máte pravidelného sexuálneho partnera.

Špirála

Veľmi často, v odpovedi na jej otázku, ktoré antikoncepčné prostriedky sú najlepšie, žena počuje o IUD. IUD je vnútromaternicové teliesko. Je to naozaj najspoľahlivejšia metóda antikoncepcie? Aby ste to pochopili, musíte vedieť, akým princípom dochádza k ochrane pred nechceným tehotenstvom.

Vnútromaternicové teliesko je špeciálne flexibilné teliesko určené na dlhodobé zavedenie do dutiny maternice a poskytuje ochranu pred nechceným tehotenstvom. Existujú dva typy IUD:

  • Nedrogová špirála.
  • Lieky. Takáto špirála môže obsahovať látky ako meď, striebro, zlato, progesterón a iné lieky.

Tvar vnútromaternicového telieska môže byť tiež veľmi rôznorodý: vo forme krúžku a vo forme špirály v iných modifikáciách. Ako materiál na výrobu vnútromaternicových teliesok sa najčastejšie používa plast. Špirála spája výhody bariérovej a hormonálnej metódy antikoncepcie.

Ochrana pred tehotenstvom nastáva v dôsledku skutočnosti, že špirála:

  • Spôsobuje zhrubnutie hlienu cervikálneho kanála maternice.
  • Výrazne znižuje rýchlosť pohybu vajíčka do dutiny maternice.
  • Znižuje schopnosť spermií prenikať do dutiny maternice.
  • Spôsobuje zmeny v štruktúre sliznice maternice.

Vnútromaternicové teliesko je v súčasnosti najúčinnejšou metódou antikoncepcie, poskytuje 99% záruku ochrany pred nechceným tehotenstvom. Navyše, ak porovnáte antikoncepciu pre dojčiace ženy, porovnanie bude v prospech IUD. Je to úplne bezpečné pre dieťa, pretože ani pri použití liečivej špirály neprenikne do materského mlieka ani kvapka lieku.

Žene môže byť IUD zavedené kedykoľvek, bez ohľadu na deň menštruačného cyklu, čo žene umožňuje vybrať si deň, ktorý jej vyhovuje ísť k lekárovi. Navyše, ak si zvolíte antikoncepciu po pôrode, vnútromaternicové teliesko je pre vás tou najlepšou voľbou, keďže ho možno zaviesť hneď po pôrode, ako aj po nekomplikovanom potrate.

Vnútromaternicové teliesko je najlepšou antikoncepciou pre ženy, ktoré chcú dosiahnuť dlhodobú a účinnú ochranu pred otehotnením. Pri výbere antikoncepčných prostriedkov pre dievčatá však musíte vedieť, že použitie IUD u nulipar sa neodporúča.

Neodporúča sa ponechať zariadenie v dutine maternice dlhšie, ako je uvedené v návode. Taktiež nie je v žiadnom prípade prípustné nezávisle odstrániť špirálu. Aby som to zhrnul, rád by som ešte raz upozornil na niektoré skutočnosti:

  • Antikoncepčný prostriedok, akým je vnútromaternicové teliesko, možno použiť ako metódu antikoncepcie po pôrode. Uistite sa, že ste si IUD zakúpili vopred a o svojom želaní informujte svojho lekára.
  • Vnútromaternicové teliesko je absolútne bezpečná antikoncepcia pre dojčiace ženy, keďže teliesko nespôsobuje dieťaťu žiadnu ujmu.
  • Tie ženy, ktoré sú po 35. roku života kontraindikované v užívaní hormonálnej antikoncepcie, môžu používať vnútromaternicové teliesko bez obáv zo zhoršenia ich zdravotného stavu.
  • Chcela by som upozorniť ženy na skutočnosť, že vnútromaternicové teliesko nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Preto je použitie špirály opodstatnené iba vtedy, ak má žena stáleho sexuálneho partnera.

Antikoncepcia pre mužov

Veľmi často sa dievčatá zaujímajú o to, aké antikoncepčné prostriedky existujú pre mužov a existujú vôbec? Napriek obmedzenému výberu antikoncepčné metódy pre mužov stále existujú. Všetky v súčasnosti existujúce mužské antikoncepčné prostriedky sú opísané nižšie.

Prerušovaná súlož je jednou z najobľúbenejších metód antikoncepcie u mužov. Podstata tejto metódy je nasledovná: penis je odstránený z vagíny ženy pred ejakuláciou. Spoľahlivosť tejto metódy mužskej antikoncepcie je však veľmi nízka.

Veľmi často sa na samom začiatku pohlavného styku uvoľní malé množstvo spermií, ktoré však úplne postačuje na oplodnenie vajíčka. Ako ukazujú štatistiky, každý tretí pohlavný styk s použitím prerušenia ako mužskej antikoncepcie vedie k neželanému tehotenstvu. Tiež pri neustálom používaní prerušovaného pohlavného styku je možné výrazné zníženie mužskej potencie.

Keď hovoríme o mužských metódach antikoncepcie, nemožno ignorovať ani kondóm. Ako každý vie, kondóm je latexové elastické puzdro, ktoré je umiestnené na vzpriamený penis. Metóda antikoncepcie pomocou kondómu má oproti iným mužským metódam niekoľko jasných výhod.

Kondóm zabraňuje vstupu spermií do vagíny, čím úplne eliminuje riziko neželaného tehotenstva. Eliminuje sa aj priamy kontakt medzi penisom a vagínou, čím sa eliminuje riziko nákazy pohlavne prenosnými chorobami. Okrem toho je kondóm jednorazová antikoncepcia, ideálna pre tých mužov a ženy, ktorých sexuálny život je nepravidelný. Okrem toho ju môžu užívať tie manželské páry, ktorým iné metódy antikoncepcie po pôrode z nejakého dôvodu nevyhovujú.

Používanie kondómov nemá žiadne kontraindikácie a nevyžaduje veľké finančné náklady. Má to však aj nevýhodu – kondóm môže prasknúť. V tomto prípade bude žena nútená venovať pozornosť metódam núdzovej antikoncepcie.

Existujú aj menej bežné metódy mužskej antikoncepcie, ako je sterilizácia a hormonálne lieky. Keďže antikoncepčné tabletky pre mužov sú stále v štádiu testovania, v tomto článku sa im nebudeme venovať, ale čítajte ďalej, aby ste zistili, čo je sterilizácia.

Mužská sterilizácia sa nazýva vazektómia. Jeho princíp spočíva v priesečníku vas deferens. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá približne 10 minút. Asi mesiac po zákroku muž úplne stráca schopnosť mať deti. Tento proces je však úplne reverzibilný, ak chce mať muž v budúcnosti deti.

Tento postup nemá absolútne žiadny negatívny vplyv na zdravie muža: jeho normálne hormonálne hladiny sa nemenia, sexuálna túžba a potencia neklesajú.

Dnes je to kompletný zoznam známych antikoncepčných prostriedkov pre mužov.

Núdzové metódy antikoncepcie

Bohužiaľ, v živote sa pravidelne vyskytujú nepredvídané situácie a dochádza k nechránenému pohlavnému styku. Aby sa predišlo nechcenému tehotenstvu, existujú metódy núdzovej antikoncepcie. Tiež by som chcela ženám pripomenúť, že ak potrebujú núdzovú antikoncepciu, tradičné metódy im nepomôžu.

Existujú určité antikoncepčné prostriedky po pohlavnom styku, ktoré zabraňujú otehotneniu, aj keď bol styk nechránený. Antikoncepcia po sexe prichádza vo forme tabletiek obsahujúcich veľké množstvo hormónov.

Antikoncepčné prostriedky po akte sa podľa princípu ich účinku a chemického zloženia delia na dva typy:

  • Antikoncepčné prostriedky po sexe, ktorých hlavnou účinnou látkou je levonorgestrel. Najznámejšie metódy núdzovej antikoncepcie patriace do tejto skupiny sú lieky ako Escapelle a Postinor. Patria do skupiny hormonálnych liekov a dajú sa kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.
  • Antikoncepčné prostriedky po pohlavnom styku súvisiace s nehormonálnymi liekmi na báze účinnej látky, ako je mifepriston. Najznámejšou postkoitálnou antikoncepciou patriacou do tejto skupiny je Postinor. Nehormonálne lieky sa môžu používať ako núdzová antikoncepcia pre dospievajúcich.

Princíp, na ktorom metóda núdzovej antikoncepcie funguje, spočíva v tom, že dochádza k procesu blokovania ovulácie, čím sa eliminuje možnosť oplodnenia. V tom istom prípade, ak k oplodneniu došlo skôr, ako sa liek užil, liek eliminuje možnosť implantácie oplodneného vajíčka do dutiny maternice.

Napriek tomu, že takéto produkty môžu pomôcť zabrániť neželanému tehotenstvu, žena by mala pamätať na to, že ide o jednorazové antikoncepčné prostriedky, ktoré nemožno zneužiť. Je potrebné vziať do úvahy aj fakt, že tento typ antikoncepcie nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Antikoncepcia pre tínedžerov

Bez ohľadu na to, ako veľmi sú starší ľudia rozhorčení nad morálnou laxnosťou modernej spoločnosti a obscénnosťou, podľa ich názoru správanie tínedžerov, tínedžerský sex bol, je a bude. A je mimoriadne nerozumné, aby sa dospelí pokúšali strkať hlavu do piesku – popieraním existencie problému nezmizne. Oveľa väčší zmysel má pomáhať deťom a rozprávať im o antikoncepčných metódach pre tínedžerov. To pomôže vyhnúť sa problémom spojeným so sexuálne prenosnými chorobami a neplánovaným tehotenstvom.

Najnovšie metódy antikoncepcie vám umožňujú vybrať si najoptimálnejšiu metódu, ktorá nebude mať negatívny vplyv na rastúce telo. Aby sme pochopili, ako si vybrať antikoncepčné prostriedky, je potrebné vziať do úvahy niektoré vlastnosti charakteristické pre dospievajúci pohlavný styk.

  • Vo väčšine prípadov nie je pohlavný styk medzi dospievajúcimi pravidelný, takže používanie nových plánovaných metód antikoncepcie je absolútne nepraktické.
  • Žiaľ, v období dospievania veľmi často dochádza k príležitostnému sexu, ktorý výrazne zvyšuje šance na nakazenie sa pohlavnými chorobami. Antikoncepčné prostriedky pre dospievajúcich preto stoja pred úlohou nielen eliminovať nechcené tehotenstvo, ale aj chrániť pred pohlavne prenosnými infekciami.
  • Antikoncepčné metódy pre dievčatá musia byť veľmi spoľahlivé, pretože potrat vykonaný v tak mladom veku môže viesť k vážnym následkom.

Berúc do úvahy všetky vyššie uvedené črty sexuálneho života dospievajúcich, môžeme vyvodiť nasledujúci záver o tom, ako si vybrať antikoncepčné prostriedky a na čo by ste mali venovať pozornosť, ak teenager kategoricky odmieta ísť k lekárovi:

  • Antikoncepčná metóda pre dievčatá musí byť spoľahlivá v prevencii pohlavne prenosných chorôb. A tiež chrániť pred nechceným tehotenstvom.
  • Antikoncepcia pre dievčatá by nemala poškodiť ich zdravie.
  • Okrem toho by antikoncepčná metóda pre dospievajúcich mala byť cenovo dostupná.

Všetky vyššie uvedené požiadavky najlepšie spĺňajú kondómy alebo nehormonálne antikoncepčné tabletky. Ale ich použitie je možné len vtedy, ak má dievča jedného stáleho a spoľahlivého sexuálneho partnera

Tradičné antikoncepčné prostriedky

Takže ste sa dozvedeli o tom, čo sú antikoncepčné prostriedky. Pred zhrnutím by som však rád spomenul ľudovú antikoncepciu.

Bohužiaľ, aj v našej dobe sa veľa žien spolieha na tradičné metódy antikoncepcie. A úplne ignorujú účinné tradičné metódy antikoncepcie. Doma existujú rôzne antikoncepčné prostriedky:

  • Oplachovanie vagíny silným prúdom vody ihneď po pohlavnom styku.
  • Výplach vagíny po pohlavnom styku vodou, v ktorej bolo predtým rozpustené určité množstvo kyseliny citrónovej.
  • Vloženie kúska citróna do vagíny pred pohlavným stykom.
  • Vloženie kúska mydla na pranie do vagíny pred pohlavným stykom.

Priaznivci tradičných metód antikoncepcie tvrdia, že prudká zmena alkalickej rovnováhy vo vagíne vedie k smrti spermií a eliminuje možnosť otehotnenia. V skutočnosti takéto ľudové antikoncepčné prostriedky povedú k výskytu ochorenia, ako je erózia krčka maternice. Ale zabrániť tehotenstvu pomocou ľudových prostriedkov je nemožné.

Tento článok popisuje všetky metódy a metódy antikoncepcie. Každá žena, ktorá sa zodpovedne postaví k otázke plánovania rodičovstva, môže dať prednosť najúčinnejšej antikoncepcii, ktorá je vhodná práve pre ňu. Pred konečným výberom je však stále lepšie konzultovať so svojím gynekológom, ktorý vie o všetkých vašich chorobách a individuálnych vlastnostiach tela. Úprimne si želáme, aby sa váš test stal „prúžkovaným“ len vtedy, keď to naozaj chcete!

Žijeme v dobe, kedy je možné mať takmer 100% istotu, že ste chránená pred nechceným tehotenstvom. Existuje toľko metód antikoncepcie, že ženy a muži sú často zmätení, aký typ si vybrať. Nesprávny výber metódy ohrozuje zvýšené riziko otehotnenia alebo vedľajšie účinky predávkovania silnými liekmi.

Všetky antikoncepčné metódy budú zoskupené v závislosti od ich hlavných vlastností. Pri výbere by ste mali vychádzať z hlavného cieľa, času, počas ktorého by ste chceli ochranu využívať, pohlavia a osobných preferencií.

Prečítajte si viac o každej metóde kliknutím na príslušný odkaz.

Táto metóda sa spolieha na účinky hormónov na váš endokrinný systém. Aby ste pochopili, ako to funguje, je dôležité mať nejaké základné vedomosti o ovulácii a o tom, kedy môže nastať tehotenstvo.

Uprostred cyklu (približne po 15 dní po nástupe menštruácie žena ovuluje (zrelé vajíčko opustí svoje obvyklé miesto, aby sa „stretlo“ so spermiou). Za tento proces je zodpovedný hormón estrogén.

Hormonálne produkty obsahujú umelý hormón etrogén, ale v menšom množstve. V dôsledku nedostatočného množstva nedochádza k ovulácii, čo znamená, že nenastáva ani tehotenstvo.

Hormonálna antikoncepcia existuje v niekoľkých typoch (o každom z nich si môžete prečítať viac).

  • Hormonálna antikoncepcia IUD
  • Antikoncepčný implantát

Ak neplánujete mať deti niekoľko rokov, skúste si dať IUD. Je umiestnený na dlhú dobu a nezasahuje do prirodzených pocitov pri pohlavnom styku.

To by znamenalo prepísať článok znova. Takmer všetky časti tohto článku sú venované antikoncepcii pre nežné pohlavie.

Antikoncepcia pre mužov

Nie je toľko druhov antikoncepcie pre mužov. Existuje jedna viac či menej spoľahlivá, jedna večná a niekoľko nespoľahlivých a zriedkavých možností.

Medzi nespoľahlivé metódy antikoncepcie pre mužov patria:

  • Koitus interruptus (jednoduchý a bezplatný, praktizuje ho väčšina mladých mužov, ale nie každý myslí na hrozbu pohlavne prenosnej choroby)

Nové metódy, ktoré sa testujú, zahŕňajú:

  • mužské antikoncepčné tabletky (musia sa užiť aspoň 3 mesiace pred pohlavným stykom, aby sa zabránilo tvorbe spermií). Na rozdiel od svojich ženských kolegov obsahujú viac hormónov, čo môže mať pre muža negatívne následky.
  • mužský antikoncepčný implantát (aby sa prejavili jeho antikoncepčné vlastnosti, musí sa zaviesť niekoľko mesiacov pred pohlavným stykom. Rovnako ako tabletky obsahuje veľké množstvo umelých hormónov).

Ak má muž aspoň dve deti, dostatočné množstvo peňazí a túžbu byť sexuálne aktívny, môže podstúpiť vazektómiu (nevratný chirurgický zákrok, ktorý ho pripraví o reprodukčnú funkciu).

Najobľúbenejšou metódou, ktorú používa 70 % mužov, je kondóm. Chráni pred STI, má vynikajúcu spoľahlivosť a je lacný.

Bariérové ​​metódy

Bariérové ​​metódy sa nazývajú preto, lebo vytvárajú bariéru medzi spermiou a vajíčkom. Toto sú najjednoduchšie antikoncepčné prostriedky. Sú vhodné pre ľudí bez stálych partnerov, ktorí žijú spontánnym sexuálnym životom.

  • všetky druhy kondómov

Ak k pohlavnému styku dochádza niekoľkokrát do mesiaca a ani nie každý mesiac, je najosvedčenejšia metóda

Antikoncepcia je súbor metód a prostriedkov na zabránenie tehotenstva v určitom časovom období. Antikoncepcia sa každým rokom zdokonaľuje a vybrať si sama, bez pomoci odborníka, je dosť ťažké. Moderná antikoncepcia postihuje mužov aj ženy, aj keď najčastejšie sa používa antikoncepcia pre ženy, je jednoduchšie zabrániť spermiám preniknúť do vajíčka, ako sa snažiť zastaviť ich tvorbu. Ktorá metóda antikoncepcie je teda najúčinnejšia a ako sa správne rozhodnúť?

Vždy bolo najspoľahlivejším a najbezpečnejším spôsobom, ako zabrániť počatiu, pevné ženské „Nie“! Tento spôsob antikoncepcie platí dodnes, no len kvôli strachu z otehotnenia by ste nemali ignorovať svoj intímny život, stačí si vybrať individuálnu antikoncepciu a užívať si všetky rozkoše sexu.

Čomu sa pri výbere antikoncepčných metód venujete ako prvému?

  • Antikoncepčná účinnosť.
  • Neškodnosť.
  • Jednoduchosť použitia.
  • Zaručené obnovenie reprodukčnej funkcie po zrušení.
  • Cena.

Nemyslite si, že ženská a mužská antikoncepcia bola vynájdená v 21. storočí, história používania rôznych metód siaha až do staroveku. Dokonca aj v pojednaniach Pedania Dioscoridesa (1. storočie n. l.), starovekého gréckeho vojenského lekára a autora knihy De Materia Medica, sú zmienky o koreni Dioscorea (mandragora), ktorý používali Mayovia, Inkovia a Aztékovia a ktorý moderní farmakológovia stále používajú pri vytváraní radu perorálnych hormonálnych kontraceptív.

Všetky metódy sú dobré svojím vlastným spôsobom

Obrovský krok vo vytváraní prostriedkov na ochranu pred nechceným tehotenstvom sa urobil v 20. storočí. Hormonálne metódy antikoncepcie sa stali populárnymi po roku 1929, keď boli objavené pohlavné hormóny estrogén a progesterón. Ale úplne prvou perorálnou antikoncepciou schválenou v praxi bol Enovid v roku 1960, ktorý obsahoval 15 mg noretinodrelu a 0,15 mg mestranolu. Droga prvej generácie nebola mnohým po chuti, pretože spôsobovala množstvo nežiaducich vedľajších účinkov kvôli vysokému obsahu hormónov. Práve táto skutočnosť vyvolala množstvo fám o nadmernej „škodlivosti“ hormonálnej antikoncepcie, hoci najnovšia generácia antikoncepcie obsahuje minimálne množstvo hormónov a má málo vedľajších účinkov.

Žiaľ, rezervovanosť voči antikoncepčným metódam pretrváva aj v 21. storočí, a to nielen medzi mladými ľuďmi, ktorí začínajú byť sexuálne aktívni, ale aj medzi manželskými pármi. V niektorých regiónoch Ruskej federácie, kde sa civilizácia dostáva príliš pomaly, sa interrupcia stále považuje za najspoľahlivejšiu metódu nemať deti. O medicínskej a morálnej stránke umelého prerušenia tehotenstva sa môžeme baviť dlho, no lepšie je s istotou vedieť, aké účinné moderné prostriedky na zabránenie zrodu nového života existujú.

Tabuľka č. 1. Klasifikácia tradičných metód antikoncepcie

Tabuľka č. 2. Klasifikácia moderných antikoncepčných metód

Všetky antikoncepčné metódy sú rôznorodé, preto nemožno žiadnu jednotlivú metódu považovať za najúčinnejšiu a vhodnú pre žiadnu osobu. Každý zo spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu, je založený na mnohých fyziologických aspektoch:

  • Biologické (fyziologické) metódy. Zohľadňujú sa charakteristiky plodného obdobia u žien. Takéto metódy sú dostupné, úplne zadarmo a jednoducho zahŕňajú absenciu sexuálnej aktivity počas obdobia, keď je tehotenstvo najpravdepodobnejšie. Ale tieto metódy majú veľmi nízke percento bezpečnosti, takmer v 25% prípadov dôjde k počatiu napriek dodržiavaniu všetkých pravidiel.
  • Moderné metódy antikoncepcie. Patrí medzi ne najnovší vývoj ochranných prostriedkov, ktoré zabraňujú otehotneniu u žien. Produkty sú určené pre mužov aj ženy, aj keď stále prevláda ženská antikoncepcia, pretože je vhodnejšia na vývoj, výrobu a používanie.
  1. Vnútromaternicové telieska. Ovplyvňujú pohyblivosť vajíčka a spermie a zabraňujú uhniezdeniu oplodneného vajíčka. IUD sú vysoko účinné a dlhotrvajúce, ale medzi nevýhody patrí skutočnosť, že je vylúčené ich samostatné použitie - zavádzanie a vyberanie IUD vykonáva iba gynekológ.
  2. Hormonálne látky. Pôsobením na endokrinné žľazy potláčajú ovuláciu a sú vysoko účinné. Nevýhody hormonálnej antikoncepcie zahŕňajú skutočnosť, že prostriedky sú prísne individuálne predpísané a vybrané gynekológom. Vyžadujú každodenné používanie podľa schémy, majú kontraindikácie a množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri predávkovaní liekmi.
  3. Chirurgické prostriedky (sterilizácia). Je to nezvratná metóda, používaná u žien aj u mužov. Počas operácie sa upchajú chámovody alebo vajíčkovody, čo automaticky znemožňuje stretnutie spermie a vajíčka. Zo všetkých antikoncepčných prostriedkov je táto najspoľahlivejšia, 100% účinná.
  4. Mužská antikoncepcia. V posledných rokoch si začína získavať na obľube, aj keď tu nejde len o zložitosť vývoja špeciálnych nástrojov, ale aj o psychologický aspekt. Muži majú trvalé, nezlomné presvedčenie, že užívaním antikoncepčných prostriedkov sa automaticky stávajú neschopnými intímneho života. Odkiaľ sa vzala taká neotrasiteľná dôvera v „nadobudnutú impotenciu“, nie je známe, odborníci túto skutočnosť úplne popierajú. Novým produktom je mužská „cievka“, ktorá pripomína minidáždnik, ktorý sa vkladá cez močovú rúru do miešku. Špička dáždnika obsahuje gél, ktorý zabíja spermie a znemožňuje počať dieťa. Táto metóda neprináša žiadne fyzické ani fyziologické nepohodlie, muž zostáva po intímnej stránke plne „kompetentný“.

Krátky prehľad všetkých moderných metód antikoncepcie, ktoré veda pozná, samozrejme nedá úplnú dôveru a pocit ochrany, je dôležité nielen študovať každú z nich, ale tiež pochopiť, ktoré metódy budú najprijateľnejšie. Okrem fyziologických charakteristík tela existujú aj životne dôležité aspekty, stabilné vzťahy môžu zahŕňať iné typy antikoncepcie, zatiaľ čo v náhodných sexuálnych vzťahoch je každý zodpovedný za svoju vlastnú bezpečnosť.

Názory odborníkov

Aké moderné metódy antikoncepcie existujú, ako ich používať a ako každá z nich funguje? Na všetky tieto otázky môže podrobne odpovedať iba lekár, ktorý tiež pomôže posúdiť riziká použitia konkrétnej metódy. Je dôležité mať na pamäti, že sa tu zohľadňuje aj čas, ktorý uplynul od náhodného (nechráneného) pohlavného styku, prítomnosť chorôb nielen sexuálnej sféry a mnohé ďalšie. Antikoncepčné prostriedky by ste nemali považovať za niečo nedôležité, voliteľné, používané príležitostne.

Všetky metódy antikoncepcie sú rozdelené:

  • Bariéra.

Najtradičnejšie prostriedky, ktoré boli populárne v minulom storočí. Ale za posledných 30 rokov ich nahradili modernejšie a bezpečnejšie metódy a ich používanie upadlo. Aj keď sa to podľa mnohých odborníkov stalo nezaslúžene, pretože modernejšie prostriedky prinášajú veľa komplikácií a majú veľa kontraindikácií. V tejto súvislosti je potrebné zlepšiť bariérové ​​metódy a vrátiť ich „do prevádzky“.

Princíp ich pôsobenia je založený na zabránení vstupu spermií do cervikálneho hlienu, pri analýze účinku na telo je možné zaznamenať nasledujúce body:

  1. Miestne účinky neprispievajú k systémovým zmenám v tele.
  2. Minimálne vedľajšie účinky.
  3. Malé percento ochrany proti STD.
  4. Nevyžadujte účasť vysokokvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

Bariérové ​​metódy majú aj množstvo nevýhod, ktoré nemožno pri predpisovaní ignorovať:

  1. Menej účinný v porovnaní s IUD alebo perorálnymi kontraceptívami.
  2. Úspešná aplikácia si vyžaduje neustálu pozornosť.
  3. Možné sú alergické reakcie na latex, gumu, polyuretán.
  4. Vyžaduje určité znalosti aplikácie.
  5. Používa sa hlavne počas pohlavného styku alebo bezprostredne pred ním, čo prináša určitú psychickú nepohodu.
  • Chemický.

Základom účinku spermicídov je inaktivácia semennej tekutiny a spermií a umiestnenie „bloku“ na ich ceste do maternice. Každý zo spermicídov musí mať jednu veľmi dôležitú vlastnosť – schopnosť zničiť spermie v priebehu niekoľkých sekúnd. Chemické antikoncepčné prostriedky (spermicídy) sú dostupné vo forme želé, krému, peny, čapíkov a tabliet. Moderné chemické antikoncepčné prostriedky nevyhnutne obsahujú nosič a zložku zabíjajúcu spermie (silné povrchovo aktívne látky), obe sa navzájom dopĺňajú a plnia svoju pridelenú úlohu - zabezpečujú antikoncepčný účinok (Dolphin, Contracentol, Coromex, Neosampuun, Pharmatex, Ortoginal). Všetky tieto lieky sa užívajú ako so sprievodnou antikoncepciou (bránica, kondóm), tak aj samostatne, užívajú sa 10–15 minút pred pohlavným stykom a ak je pohlavných stykov viacero, tak pred každým z nich treba pridať dávku spermicídu, čo je v niektorých spôsob nie veľmi pohodlný.

Za prototyp vyššie opísaných prostriedkov možno považovať sprchovanie roztokmi obsahujúcimi kyselinu (mliečna, boritá, octová, citrónová šťava), ale vzhľadom na skutočnosť, že už 80–90 sekúnd po ejakulácii spermie vstupujú do vajíčkovodov, je táto metóda antikoncepcie nepovažuje sa za spoľahlivé.

  • Biologické.

Metóda periodickej abstinencie zahŕňa výpočet „chýbajúcich“ dní a dní, v ktorých je oplodnenie určite nemožné. Napriek niektorým ťažkostiam tieto metódy dodnes nestratili svoj význam:

  1. Rytmická (kalendárna) metóda. Je neúčinná, ak je menštruačný cyklus ženy nepravidelný; podľa WHO pri správnom použití stále otehotniete v 15% prípadov.
  2. Teplota. Vyžaduje denné meranie vaginálnej teploty na určenie plodných dní. Metóda nie je široko používaná, hoci jej účinnosť je pomerne vysoká.
  3. Cervikálny. Alebo Billingova metóda, založená na pozorovaní prirodzeného vaginálneho výtoku. Keď začnú predovulačné dni, je tam veľa hlienu krčka maternice, je ľahký a elastický. Ovulácia je možná do 5 dní po vymiznutí (znížení) silného výtoku. Účinnosť nie je príliš vysoká.
  4. Symptotermický. Kombinuje všetky tri vyššie opísané metódy a vyžaduje starostlivé sledovanie a vedenie záznamov. Podľa štatistík sa možnosť otehotnenia znižuje, ak k pohlavnému styku dôjde až po skončení obdobia ovulácie. Ak sa intímne úkony vykonávajú pred a po ovulačnej perióde, možnosť počatia sa zvyšuje 5–6 krát.

Každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody, no vyžaduje od sexuálnych partnerov určité nepríjemnosti či riziká. Napriek tomu sa naďalej používajú všade, ale odborníci stále radia venovať pozornosť modernejším a spoľahlivejším metódam, ktoré majú vyšší stupeň ochrany pred nechceným počatím.

  • Intrauterinná (IUD) antikoncepcia.

Prvýkrát o ňom počuli na začiatku 20. storočia, no vtedy bolo vnútromaternicové teliesko úplne iné ako moderné a zle chránené ženy. A až po 60. rokoch minulého storočia námorníctvo pevne vstúpilo do života a stalo sa veľmi populárnym. V súčasnosti existuje viac ako 50 typov vnútromaternicových teliesok, ktoré sa líšia množstvom parametrov. Sú považované za vynikajúcu metódu antikoncepcie, ale v niektorých prípadoch je ich použitie prísne kontraindikované. Nepochybnou výhodou je možnosť dlhodobého používania - 5-10 rokov a účinnosť sa odhaduje na 91-98%.

  • Hormonálne antikoncepčné prostriedky.

Sú považované za najlepšie na základe účinnosti (100%), ale za dodržania všetkých pravidiel používania a absencie vynechaných dávok OK. Okrem toho je pred predpisovaním dôležité zistiť, či je užívanie hormonálnych liekov povolené zo zdravotných dôvodov a veku (po 40 rokoch nemôžete). Vlastný predpis, ako aj z času na čas užívanie OC, je neprijateľné, môže to viesť k vážnemu narušeniu hormonálneho systému.

  • Postkoitálna antikoncepcia.

Nemožno ju odporučiť na použitie ako trvalú metódu, pretože sa považuje za „sanitku“ v neobvyklých situáciách. Nárazové dávky hormónov spôsobujú u žien vážne problémy vo fungovaní reprodukčného systému (rozvoj ovariálnej dysfunkcie). Najznámejšie postkoitálne lieky sú Postinor, Danazol, Mifepriston (Antiprogestin Ru-486).

  • Sterilizácia

Metóda je úplne dobrovoľná, založená na chirurgickej intervencii (SSI) u mužov a žien. Okrem 100% výsledkov ochrany je ekonomický a bezpečný. Avšak, nezvratné, je nemožné obnoviť reprodukčnú funkciu po sterilizácii. Štandardné podmienky sú prítomnosť minimálne 2 detí v rodine a vek nad 35 rokov. Žiadosť o DSH pacient vlastnoručne podpíše.

Použité „ženské“ metódy:

  1. Md Pomeroy.
  2. Md Pritchard.
  3. Fimbryektómia.
  4. Filshi svorka.
  5. Elektrokoagulácia.
  6. Excízia vajíčkovodov.

Výber metódy vykonáva lekár podľa anamnézy a pri zohľadnení všetkých testov a sprievodných ochorení. Pri sterilizácii treba brať do úvahy aj možnosť dlhodobých komplikácií – mimomaternicové tehotenstvo, hoci miera „zlyhania antikoncepcie“ sa odhaduje na 0–0,8 %.

U mužov je metodika vykonávania DSH trochu odlišná. Vasektómia zahŕňa blokovanie prechodu spermií cez vas deferens. Toto je najjednoduchšia, lacná a spoľahlivá metóda mužskej antikoncepcie. Väčšina mužov sa obáva, že vazektómia ovplyvňuje potenciu, odborníci v tejto súvislosti upokojujú: schopnosť sexuálnej aktivity sa nestráca, je narušená len samotná plodná funkcia spermií.

Implantáty a injekcie

Niektoré moderné metódy zahŕňajú Depo-Provera alebo injekčnú gestagénovú antikoncepciu. Ide o dlhodobo pôsobiaci liek s vysokým stupňom účinnosti, ktorý sa vyskytuje deň po injekcii. Mechanizmus účinku Depo-Provera je podobný tradičným progestínovým OC, ale odborníci zdôrazňujú výnimočné výhody injekčných kontraceptív:

  1. Vysoké percento účinnosti metódy.
  2. Neexistujú žiadne estrogén-dependentné komplikácie.
  3. Metóda sa ľahko používa.
  4. Injekcie sú povolené počas dojčenia.

Okrem toho väčšina žien zaznamenáva prítomnosť príjemných výhod: menštruácia sa stáva menej silnou a menej bolestivou, nedochádza k PMS a anémii z nedostatku železa, znižuje sa riziko vzniku rakoviny endometria atď.

V injekčných liekoch s dlhodobým účinkom je stále množstvo nevýhod, takže predpisovanie Depo-Provera na vlastnú päsť je vylúčené.

Progestínový implantát na podanie PC. Metóda je založená na použití antikoncepcie Norplant, pozostávajúcej zo 6 silastických kapsúl, ktoré obsahujú gestagén levonorgestrel. Kapsuly sa injekčne podávajú pod kožu a poskytujú dlhodobý antikoncepčný účinok až 5 rokov. V súčasnosti sa vyvíjajú nové typy implantovateľných antikoncepčných prostriedkov, vrátane tých s resorpčným účinkom (biodegradovateľné kapsuly), ktoré nebude potrebné po požadovanom čase odstraňovať.

Aké sú najúčinnejšie antikoncepčné prostriedky? Čo dodá žene dôveru v 100% ochranu pred tehotenstvom? Výber metódy sa vykonáva nezávisle, ale s povinnou konzultáciou so špecialistom. Nedá sa jednoznačne povedať, ktorá metóda antikoncepcie je najlepšia, každá z nich je svojím spôsobom jedinečná, ale aby to fungovalo s istotou, musíte si vybrať svoju vlastnú metódu, potom si môžete byť istí, že vaša intímna život neprinesie neočakávané prekvapenia.

pôrodníctvo a gynekológiačlánky

Spôsoby, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu

2012-09-17

„Rusko je na jednom z prvých miest na svete v počte pravidelne vykonávaných potratov,“ hovorí Vera Prilepskaya, zástupkyňa riaditeľa Federálneho štátneho ústavu „Vedecké centrum pre pôrodníctvo, gynekológiu a perinatológiu“. "Aj z hľadiska miery poklesu počtu potratov výrazne zaostávame za ostatnými krajinami." Lekári nikdy neprestanú hovoriť, že je lepšie predchádzať „problémom“, ako sa vysporiadať s ich následkami, najmä preto, že v súčasnosti existuje veľa dostupných spôsobov, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom, pre každý vkus a farbu. Pozývame vás, aby ste sa na tento problém pozreli trochu vážnejšie.

Nespoľahlivé metódy

Skúsení gynekológovia majú tendenciu veriť, že jednoducho neexistujú žiadne dni menštruačného cyklu, ktoré sú bezpečné pre počatie. Po prvé, presné určenie okamihu ovulácie aj pri najpravidelnejšom cykle je takmer nemožná úloha. Najčastejšie je to možné urobiť až po skutočnosti, zatiaľ čo nielen dni po ovulácii, ale aj predtým, ako sa to bude považovať za „nebezpečné“. Po druhé, spermie si zachovávajú schopnosť oplodnenia až 6-7 dní, kým sú v pohlavnom trakte ženy. V dôsledku toho žiadna žena, ktorá má aspoň jeden sexuálny kontakt s partnerom týždenne, nie je imúnna voči tehotenstvu. Metódy, ktoré si teraz uvedieme, samozrejme pomáhajú znižovať pravdepodobnosť nežiaducej udalosti, no zároveň môžu kedykoľvek zlyhať pre svoju extrémnu nespoľahlivosť.

Kalendárová metóda. Trvanie menštruačného cyklu pre rôzne ženy sa pohybuje od 21 do 35 dní. Úlohou je viac či menej presne vypočítať moment ovulácie. Vajíčko opúšťa vaječník v priemere v dňoch 11-15 cyklu. V týchto dňoch je riziko otehotnenia najvyššie. Niekoľko dní pred ovuláciou a niekoľko dní po nej sú tiež „nebezpečné“.

Prerušený pohlavný styk. Je to nielen nespoľahlivý, ale aj mimoriadne škodlivý spôsob ochrany tela. Začnime tým, že spermie sú obsiahnuté v mužskom lubrikante, ktorý sa vylučuje počas pohlavného styku, takže ejakulácia nie je jedinou možnosťou počatia. Potreba neustále sa kontrolovať a nechať sa vyrušiť v najkritickejšom momente má navyše negatívny dopad na zdravie silnejšej polovice ľudstva. Podľa výskumu môže prax prerušovaných úkonov viesť k impotencii.

Douching. Spermie sú vo vajíčkovodoch do 90 sekúnd od pohlavného styku, takže ak ich plánujete všetky „dohnať a zneškodniť“, budete sa musieť poponáhľať. Vtipy bokom, sprchovanie kyselinami alebo napríklad vloženie plátku citróna do vagíny, čo si niektorí ľudia myslia, môže byť veľmi nebezpečné. Prinajmenšom tieto expozície spôsobujú chemické podráždenie a popáleniny.

Sprcha. Teplá sprcha po pohlavnom styku je výborným prostriedkom osobnej hygieny, nie je to však metóda antikoncepcie. Nie je možné „vymyť“ spermie z vagíny.

Medicínske metódy (hormonálne, bariérové, vnútromaternicové)

Poďme si teda teraz rozobrať antikoncepčné metódy, ktorých účinnosť bola potvrdená vedeckými výskumami.

Núdzová antikoncepcia

Do 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku (alebo ak bola zvolená metóda antikoncepcie nespoľahlivá: praskol alebo skĺzol kondóm, vloudila sa chyba pri výpočte dní ovulácie, vynechali sa 2-3 tablety pri hormonálnej antikoncepcii), je možné predísť neželanému tehotenstvu použitím núdzovej antikoncepcie (napríklad Postinor). Prvá tableta lieku sa má užiť najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku, druhá - po ďalších 12-16 hodinách. Účinok tabliet je spôsobený inhibíciou ovulácie a zabránením oplodnenia, ako aj zmenami v endometriu, ktoré bránia implantácii oplodneného vajíčka. Núdzová antikoncepcia je už dlho považovaná za mimoriadne nebezpečnú pre zdravie ženy (vrátane rozvoja neplodnosti).

Radikálne metódy

Radikálnymi metódami antikoncepcie sú dobrovoľné sterilizačné postupy: podviazanie vajíčkovodov u žien a vazektómia u mužov. Na túto metódu sa môžu obrátiť páry, ktoré ďalšie potomstvo neplánujú. Podmienkou je mať viac ako 35 rokov alebo mať aspoň 2 deti. V USA sa asi 20% mužov rozhodne podstúpiť sterilizáciu, v Číne - asi 50%, v Rusku je tento zákrok menej populárny pre jeho nezvratnosť a silný názor, že ovplyvňuje potenciu a hormonálne hladiny (čo lekári popierajú) .



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore