Výhody cisárskeho rezu. Cisársky rez: klady a zápory. Prirodzený pôrod alebo cisársky rez? Výhody cisárskeho rezu

Podľa informácií, ktoré sa k nám dnes dostali, je cisársky rez jednou z prvých vykonávaných operácií, ktorá vedie od r. Staroveké Grécko a Rím. Avšak v moderné chápanie táto operácia sa začala vykonávať až v 19. storočí a je populárna dodnes. Cisársky rez- operácia, pri ktorej sa novorodenec vyberie rezom v maternici.

Kedy je potrebný plánovaný cisársky rez?

V akých prípadoch to robia? plánovaný cisársky rez? Indikácie pre cisársky rez sú:

• Priania nastávajúcej matky;
• Nepomer medzi veľkosťou panvy ženy a veľkosťou plodu;
• Placenta previa - placenta sa nachádza nad krčkom maternice a uzatvára výstupnú cestu pre dieťa;
• Zabránenie mechanickým prekážkam prirodzený pôrod napríklad myómy v krčku maternice;
• Hrozivá ruptúra ​​maternice (jazva na maternici z predchádzajúceho pôrodu);

• Choroby, ktoré nesúvisia s tehotenstvom, ale pri ktorých prirodzený pôrod predstavuje hrozbu pre zdravie matky (ochorenia kardiovaskulárneho systému, obličky; odlúčenie sietnice v anamnéze);
• Komplikácie tehotenstva, ktoré ohrozujú život matky počas pôrodu;
• Prezentácia panvy alebo priečna poloha plodu;
• Viacnásobné tehotenstvo;
• Genitálny herpes na konci tehotenstva (potreba vyhnúť sa kontaktu dieťaťa s genitálnym traktom).

Kedy sa vykonáva núdzový cisársky rez?

V niektorých prípadoch sa to stáva núdzový cisársky rez keď komplikácie predstavujú možná hrozba zdravie a život matky a dieťaťa vznikajú priamo pri prirodzenom pôrode. Takéto prípady zahŕňajú:

• Pomalý pôrod alebo jeho úplné zastavenie;
• Predčasné odtrhnutie normálne umiestnenej placenty (zastavenie dodávky kyslíka plodu a potenciálne smrteľné krvácanie);
• Možné alebo už došlo k prasknutiu maternice;
• Akútna hypoxia (nedostatok kyslíka u dieťaťa).

Existuje veľa zástancov a odporcov cisárskeho rezu a diskusia medzi odborníkmi a dokonca aj na fórach venovaných materstvu pokračuje dodnes. Preto sme sa rozhodli na to pozrieť a predstaviť hlavné plusy a mínusy cisárskeho rezu.

Výhody cisárskeho rezu

K bezpodmienečnému klady Cisársky rez pre matku zahŕňa:

• Schopnosť naplánovať príchod svojho dieťaťa na deň;
• Pôrod je pomerne rýchly a nie tak bolestivý;
• Ide o relatívne bezpečný pôrod u žien s klinicky úzkou panvou;
• V prípadoch, keď prirodzený pôrod ohrozuje zdravie alebo dokonca život matky alebo dieťaťa, je poškodenie cisárskym rezom oveľa menšie ako pri možné komplikácie počas prirodzeného pôrodu;
• Po cisárskom reze nie sú žiadne problémy so sexuálnou aktivitou, keďže vagína sa nenaťahuje, na perineu nie sú stehy z epiziotómie;
• Cisársky rez pomáha vyhnúť sa hemoroidom a prolapsu panvových orgánov.

Riziká cisárskeho rezu

Vykonanie cisárskeho rezu má však aj svoje úskalia. mínusy:

• Existuje určitá pravdepodobnosť, že infekcia vstúpi do brušnej dutiny ženy;
• IN v niektorých prípadoch pravdepodobnosť závažných, vrátane smrteľných komplikácií pre matku je približne 10-krát vyššia ako pri vaginálnom pôrode, preto sa musíte najskôr poradiť s lekárom sledujúcim tehotenstvo;
• V niektorých prípadoch sú na začiatku laktácie ťažkosti;
• Žena bude nejaký čas cítiť bolesť v časti brucha, kde sú umiestnené stehy;
• Jazva na maternici po cisárskom reze spôsobuje dlhú prestávku medzi pôrodom a ďalším (ak plánujete dve a viac tehotenstiev), odkedy nastávajú kontrakcie ďalší pôrod sťahy svalovej vrstvy maternice sú také silné, že jazva v niektorých prípadoch (podľa štatistík 1-2%) nevydrží a praskne. Tento problém možno vyriešiť, ak lekár ihneď po cisárskom reze začne potrebná terapia na rýchle hojenie miesta rezu maternice, to znamená postarať sa ďalšie tehotenstvo je to potrebné už v prvých hodinách po narodení;
• Niekedy po takejto operácii matka zažíva stres s rozvojom psychózy v dôsledku takzvanej „neúplnosti“ fyziologický proces prirodzený pôrod.

Nebezpečenstvo cisárskeho rezu pre dieťa

K hlavnému nevýhody cisárskeho rezu pre dieťa medzi lekárov patria:

• Odborníci poznamenávajú, že novonarodeným dievčatám chýba prenos vaginálna mikroflóra matka, čo následne znižuje pravdepodobnosť vzniku vulvovaginitídy;
• Predpokladá sa, že deti narodené cisárskym rezom majú zvýšené riziko astmy, cukrovky 2. typu a majú aj odlišnú črevnú mikroflóru.
• Podľa jedného zdravotný výskum Zistilo sa, že cisársky rez môže znížiť ochranná funkcia detské telo(imunita) z dôvodu, že pri pôrode nedochádza ku kontaktu s črevné baktérie z tela matky v rovnakom rozsahu ako v prípade pôrodu prirodzene.

Výhody cisárskeho rezu pre dieťa

Ale existuje tiež výhody pre dieťa pri cisárskom reze:

• Novorodenec nie je vystavený hladovanie kyslíkom, ktorý sa tak často vyskytuje pri prirodzenom pôrode;
• Pri prechode pôrodnými cestami nehrozí deformácia hlavičky dieťatka;
• Pri cisárskom reze je dieťatko poistené rôzne zranenia, ktoré možno získať pri prechode pôrodnými cestami. V niektorých prípadoch sa takéto pôrodné poranenia môžu stať neopraviteľnými alebo dokonca viesť k invalidite;
• Pri takýchto pôrodoch sa dieťa môže narodiť „v košeli“. Mnohí rodičia si to myslia dobré znamenie a dúfať, že šťastie bude sprevádzať dieťa po celý život.

IN posledné roky Téma cisárskeho rezu, klady a zápory tejto operácie aktívne diskutujú tehotné ženy. Celkom pochopiteľný strach z pôrodu, zjavná „ľahkosť“ a bezbolestnosť chirurgická metóda pôrod, túžba udržať si postavu a vyhnúť sa pôrodné poranenia- to všetko priťahuje pozornosť budúcich mamičiek.

Dnes moderná medicína poskytuje možnosť voľby, či porodiť prirodzene alebo chirurgicky. IN lekárske štatistiky bola prijatá norma pre percento cisárskych rezov z celkového počtu pôrodov. Toto číslo by nemalo presiahnuť 15 %. Ako však ukazuje prax, počet cisárskych rezov je oveľa vyšší, čo naznačuje rastúcu túžbu žien porodiť chirurgickým zákrokom. Lekári sa obávajú tohto trendu, pretože hlavným dôvodom chirurgická intervencia musia existovať absolútne alebo relatívne lekárske indikácie, ktoré budeme podrobnejšie zvážiť.

Absolútne indikácie pre cisársky rez

Takéto indikácie sú patológie, ktoré vznikajú počas tehotenstva a vytvárajú sa počas pôrodu vážne ohrozenieživot a zdravie matky a dieťaťa. Lekári predpisujú cisársky rez pre nasledujúce abnormality:

• Placenta previa alebo predčasné odtrhnutie;
• Nádory v panvových orgánoch;
• Neskorá toxikóza;
• Kyslíkové hladovanie (hypoxia) plodu;
• Začiatok ruptúry maternice;
• Nesúlad medzi veľkosťami plodu a panvy matky atď.

Relatívne indikácie pre operačný pôrod

Ak tomu pôrodník-gynekológ verí normálny stav dieťa alebo matka bude pri pôrode riziková, bude trvať aj na cisárskom reze. Relatívne indikácie na operáciu zahŕňajú:

• Nesprávna prezentácia plodu;
• Patológie pracovná činnosť;
• Chronické choroby;
• Vek rodiacej ženy, odchýlky v pôrodnícka anamnéza atď.

Otázka predpisovania cisárskeho rezu by sa mala zvážiť s prihliadnutím na všetky rizikové faktory ako pre život matky, tak aj pre zdravie novorodenca. Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch chirurgický zákrok má nepopierateľné výhody oproti všetkým nevýhodám cisárskeho rezu, pretože umožňuje žene zažiť radosť z materstva. Ale ak nemáte objektívne lekárske indikácie, stojí za to uchýliť sa k chirurgickému dodaniu? Čo sa skutočne skrýva za zdanlivou ľahkosťou nefyziologického pôrodu?

Nevýhody cisárskeho rezu pre rodiacu ženu

Každá žena, ktorá sa rozhodne rodiť chirurgicky a kto na to nemá zdravotné indikácie, musí vedieť, akú zodpovednosť preberá a aké riziká ju čakajú.

To si nemysli celková anestézia, pod ktorou sa operácia vykonáva, je neškodným prostriedkom. Výstup z nej sprevádzaný ťažká nevoľnosť a závraty, ktoré môžu byť veľmi závažné. Na pozadí všeobecnej fyzickej slabosti môžu vzniknúť problémy s tráviacimi, dýchacími a reprodukčnými orgánmi.

Po operácii strávi rodiaca žena minimálne jeden deň na jednotke intenzívnej starostlivosti, dieťa môže nakŕmiť až po dvoch dňoch a len vtedy, ak cisársky rez prebehol bez nepredvídaných komplikácií. Ženy, ktoré rodia prirodzene, prikladajú novorodenca k prsníku už od prvého dňa a do týždňa sa zároveň aktívne zapájajú do bežného života.

Jednou z hlavných nevýhod cisárskeho rezu je dlhé obdobie pooperačná rehabilitácia. Až po šiestich mesiacoch konečne zmizne bolesť v podbrušku a nepohodlie v oblasti stehu. Navyše po takomto zásahu v brušná dutina zvyčajne sa tvoria zrasty, ktoré môžu vyvolať:

• Bolesť panvy;
• Bolesť v dolnej časti brucha;
• Neplodnosť;
• Črevná obštrukcia;
• Adhezívna choroba.

Mnoho chirurgov verí, že zbaviť sa adhezívna choroba možné len chirurgicky. Ani to však nezaručuje, že sa neobjavia nové zrasty.

Po cisárskom reze zostáva pooperačná jazva, ktorá sa časom zahojí. Ako esteticky to bude vyzerať, závisí od zručnosti chirurga. Ďalšou dôležitou nevýhodou cisárskeho rezu je možnosť infekcie. Bez ohľadu na to, aká sterilná je operácia, maternica a iné pohlavné orgány prichádzajú do kontaktu so vzduchom, čo môže viesť k infekčnému zápalu.

Hlavné sú uvedené vyššie fyziologické faktory, čo negatívne ovplyvňuje zdravie rodičky. Ale okrem toho existuje aj psychické problémy vznikajúce v dôsledku operácie.

Obdobie od počatia po pôrod je úžasný proces, premyslený prírodou do najmenších detailov. Ako to prirodzene začalo, tak by to aj malo prirodzene skončiť. Nie je nič krajšie, ako okamžite vidieť svoje bábätko, počuť jeho prvý plač a cítiť jeho drobné telíčko na svojej hrudi. Nie je toto vrchol šťastia?

Ženy, ktoré rodia cisárskym rezom, budú navždy ukrátené o možnosť zažiť tieto jedinečné chvíle. Teda z psychologického hľadiska prirodzený proces zostáva akoby nedokončená, čo môže spôsobiť ťažkosti počas adaptačného obdobia matky a dieťaťa. Navyše každý ďalší pôrod bude prebiehať len cez brušná operácia a žena nikdy nebude môcť zažiť radosť z rozjímania o prvých minútach života svojho bábätka, čo môže byť pre niektorých najväčšia nevýhoda cisárskeho rezu.

Skúsme teraz prísť na to, aké úskalia čakajú dieťa pri tak rýchlom pôrode.

Vyššie sme hovorili o objektívnych indikáciách pre cisársky rez a, samozrejme, absolútnou výhodou tejto operácie je, že v takýchto prípadoch umožňuje zachovať zdravie a život dieťaťa. Ale v rovnakom čase rýchly pôrod môže mať za následok problémy s adaptáciou novorodenca na mimomaternicový život.

Je známe, že plod v maternici nedýcha pľúcami, obsahujú oplodnenú (plodovú) tekutinu. Počas prechodu pôrodnými cestami ho dieťa vytlačí z pľúc, čím sa dokončí proces dozrievania dýchací systém. Počas operácie je dieťa odstránené príliš rýchlo. Výsledkom je, že pľúca nemajú čas zbaviť sa tekutiny a prispôsobiť sa novým podmienkam. To často vedie k rozvoju pneumónie. Syndróm sa môže vyskytnúť u predčasne narodených detí, ktoré podstupujú cisársky rez. poruchy dýchania. Depresívne dýchanie zase vedie k nedostatku kyslíka. 4,6 z 5 (56 hlasov)

Počas nosenia bábätka má nastávajúca mamička veľa otázok a vznikajú kontroverzné situácie. Teda mnohí predstavitelia nežného pohlavia, ktorí sú in zaujímavá pozícia, hádajú sa o výhodách a nevýhodách cisárskeho rezu. Recenzie za rok 2014 od rodiacich žien sú veľmi odlišné. Na tento priebeh pôrodu sa možno pozerať z dvoch strán. Pokúsme sa zistiť, čo je cisársky rez, klady a zápory, recenzie o tomto postupe a ako sa vykonáva.

Cisársky rez

Táto operácia sa považuje za jednu z najťažších. Počas procedúry lekár strihá spodná časť pobrušnice tehotnej ženy, potom vypreparuje maternicu a vyberie dieťa. Ďalej sa vykoná toaleta brušnej dutiny, miesto dieťaťa sa oddelí a odstráni a reprodukčný orgán. Potom chirurg opatrne zošíva všetky tkanivá vrstvu po vrstve a ošetrí ich antiseptikom.

Kto je indikovaný na cisársky rez?

Na začiatok je potrebné povedať, že tento postup môže byť plánovaný alebo núdzový. Pri plánovanej operácii sa cisársky rez robí približne jeden až dva týždne pred očakávaným termínom pôrodu. Toto obdobie je nevyhnutné, aby sa pôrodné cesty ešte nezačali otvárať, ale dieťa sa už narodilo do termínu.

Indikáciou k zákroku je vo väčšine prípadov viacpočetné tehotenstvo, nesprávne polohovanie bábätka, čiastočné alebo úplné, ako aj jeho prezentácia. okrem toho tento typ pôrod sa volí vtedy, keď žena pre svoj stav nemôže porodiť sama vlastné zdravie. Ak už tehotná žena mala podobný pôrod, potom sa takmer vždy robí druhý cisársky rez. Spätná väzba od žien naznačuje, že existuje šanca porodiť samy, ale len málo ľudí sa rozhodne podstúpiť takéto riziko.

Núdzový cisársky rez sa vykonáva v ktorejkoľvek fáze. V niektorých prípadoch túto manipuláciu môže byť potrebné aj pri prirodzenom pôrode.

Anestézia

Každý cisársky rez má svoje pre a proti. Počas postupu je potrebná anestézia. Ak pred niekoľkými desaťročiami ženy nemali na výber, teraz si môžu zvoliť spôsob úľavy od bolesti.

Rodiacej žene sa ponúkajú dve možnosti: a chrbtová. Stojí za zmienku, že cisársky rez má viac pozitív ako negatív. Počas procedúry je žena pri vedomí a vidí svoje dieťa hneď po jeho narodení.

Cisársky rez: klady a zápory

Recenzie väčšiny žien, ktoré podstúpili operáciu, naznačujú, že by sa nikdy nerozhodli pre prirodzený pôrod. Tie isté mamičky, ktorých deti sa narodili klasickými pôrodnými cestami, nechcú ísť pod nôž a sú pripravené znášať bolesť kontrakcií. Čo je lepšie: sekcia? Výhody a nevýhody pre dieťa a matku môžu byť odlišné. Pozrime sa na ne.

Plusy operácie

Hoci tento proces pôrodu nie je prirodzený, má množstvo výhod. Zastavme sa pri nich.

Dôvera pre veľký deň

Ak sa vám zobrazí tento postup, vtedy budete vedieť vopred a presne, kedy sa vám bábätko narodí. Nebudete mať neistotu a každodenný strach z nástupu pôrodu. Lekár vám bude vedieť povedať presne na minútu, kedy uvidíte svoje dieťa.

Ak už bola takáto operácia raz vykonaná, potom má aj druhý cisársky rez pozitívne recenzie. Žena už vie, čo ju čaká a môže sa na takýto zákrok vopred pripraviť.

Žiadna bolesť

Recenzie na cisársky rez od mamičiek sú pozitívne vzhľadom na použitú anestéziu. Rodiaca žena necíti bolesť z kontrakcií, ktoré môžu trvať aj celý deň. Budúca mamička jednoducho sedí operačný stôl a čaká, kým jej dieťa vyberie von.

Stojí za zmienku, že v tomto prípade je žena porušovaná vo svojich právach. Pri použití priloží dieťatko aj po narodení na hrudník. Rodiaca žena dostáva všetko rovnako ako pri prirodzenom pôrode bábätka, no necíti bolesť.

Žiadne rezy v perineu

Po zákroku bude mať žena jednu pripomienku takéhoto pôrodu – malý steh. Nepochybnou výhodou cisárskeho rezu je však absencia poškodenia perinea. Mnohé ženy pri prirodzenom pôrode tlačia nesprávne alebo v nesprávny čas. V dôsledku toho dochádza k pretrhnutiu krčka maternice a perineálneho tkaniva. Po takejto komplikácii je žena často v rozpakoch zo strany manžela a vyhýba sa sexuálnej aktivite. Okolnosti, ktoré takto vznikajú, môžu viesť k zhoršeniu vzťahov, vzniku komplexov a nedorozumení.

Okrem toho po vaginálny pôrod Môže sa vyskytnúť komplikácia - prolaps maternice. Stojí za zmienku, že sa to stáva pomerne zriedka, ale pravdepodobnosť takejto situácie zostáva po zvyšok vášho života.

Plusy pre dieťa

Napriek tomu, že cisársky rez má klady a zápory, lekári odporúčajú zvoliť si tento konkrétny spôsob pôrodu. Je ich veľa negatívne dôsledky a komplikácie, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku prirodzeného pôrodu, ak je dieťa v panvovej polohe.

Samozrejme, niektoré rizikové ženy v takejto situácii porodia samy, ale gynekológovia dôrazne neodporúčajú riskovať život malého človiečika.

Nevýhody operácie

Cisársky rez má svoje klady a zápory. Recenzie rodiacich matiek naznačujú, že tento postup má stále viac nevýhod ako pozitívne aspekty. Uvažujme o negatívnych účinkoch manipulácie.

Dlhodobé zotavenie

Napriek tomu, že cisársky rez má klady a zápory, recenzie lekárov naznačujú dlhé zotavenie po procedúre. Kvôli vrstvenému stehu sa žena asi deň po operácii nemôže samostatne pohybovať. Matka má dlhodobo zakázané dvíhať dieťa z dôvodu nebezpečenstva dehiscencie rany. Dokonca práceneschopnosť v tomto prípade sa predlžuje takmer o jeden mesiac. To všetko naznačuje, že po operácii je pre ženu ťažšie vrátiť sa k svojmu obvyklému životnému štýlu a obnoviť svoje telo.

Zápalové procesy

Po takomto pôrode je vysoká pravdepodobnosť vzniku zápalových procesov. Keďže na maternici je čerstvá rana do ktorej patogénne baktérie, žena po cisárskom reze musí dodržiavať špeciálnu hygienu.

Ak pocítite bolesť alebo výtok nezvyčajnej farby, konzistencie alebo zápachu, mali by ste urýchlene kontaktovať miestneho gynekológa. Sú chvíle, keď to žena potrebuje dodatočné postupy na úplné čistenie vnútornej vrstvy reprodukčného orgánu.

Riziko komplikácií v nasledujúcich tehotenstvách

Cisársky rez má svoje klady a zápory. Recenzie lekárov naznačujú, že po manipulácii existuje možnosť výskytu patológie počas nasledujúceho tehotenstva. Stojí za zmienku, že tento jav sa vyskytuje veľmi zriedkavo chirurgické šitie na reprodukčnom orgáne sa môže jednoducho rozpadnúť.

Ak sa placenta vytvorí na mieste, kde je steh vyrobený, môže do nej jednoducho vrásť. Ak dôjde k takejto patológii, môže to byť potrebné úplné odstránenie reprodukčný orgán. V prvom tehotenstve samozrejme môže dôjsť k rotácii miesta dieťaťa, ak ste však v minulosti mali cisársky rez, pravdepodobnosť tohto výsledku sa zvyšuje.

Neschopnosť nadviazať dojčenie

Mnohé deti narodené cisárskym rezom sú umelé. Prečo tento vzorec vzniká?

Po operácii je rodičke predpísaný kurz antibakteriálna terapia. Je to potrebné, aby sa predišlo výskytu zápalový proces v oblasti jazvy. Kvôli niektorým liekom lekári neumožňujú novopečenej mamičke začať dojčenie. Ak si chce žena udržať laktáciu, tak sa musí vyjadrovať. Mnohí predstavitelia spravodlivého sexu na to po operácii jednoducho nemajú čas.

Estetické nedostatky

Mnohé dámy majú komplexy spojené so stehom, ktorý zostal po cisárskom reze. Samozrejme, v dnešnej dobe existuje veľa spôsobov, ako sa zbaviť tento nedostatok, nie každý sa však rozhodne plastická operácia. Mnoho žien jednoducho nemá finančnú príležitosť vykonať takúto opravu.

Neschopnosť v budúcnosti porodiť sama

Po jednom cisárskom reze lekári vykonávajú túto operáciu a v ďalších tehotenstvách. Niektoré dámy sa rozhodnú pre prirodzený pôrod, no tých, ktorí si to želajú, je veľmi málo.

Počas nosenia dieťaťa potrebuje budúca matka osobitný dohľad. Je častejšie predpisovaná ultrazvukové vyšetrenia za účelom sledovania stavu jazvy.

Cisársky rez: výhody a nevýhody pre dieťa

Plusy postupu

Stojí za zmienku, že počas operácie dieťa žiadnym spôsobom netrpí. Veľa ľudí hovorí o negatívny vplyv anestézia pre dieťa. Pri použití je pravdepodobnosť vstupu lieku do krvi novorodenca minimálna. Lekár začne operáciu hneď, ako žene podá liek.

Počas cisárskeho rezu lekár opatrne vyberie dieťa z reprodukčného orgánu. Bábätko nie je vystavené hladovaniu kyslíkom, ku ktorému tak často dochádza pri prirodzenom pôrode. Bábätko je pri cisárskom reze poistené proti rôznym úrazom, ktoré môžu nastať pri prechode pôrodnými cestami. V niektorých prípadoch sa takéto pôrodné poranenia môžu stať neopraviteľnými alebo dokonca viesť k invalidite.

Pri takomto pôrode sa dieťa môže narodiť „v košeli“. Mnohí rodičia to považujú za dobré znamenie a dúfajú, že šťastie bude sprevádzať dieťa po celý život.

Nevýhody postupu

Mnohí neurológovia tvrdia, že vplyv cisárskeho rezu na dieťa môže byť negatívny. Dieťa potrebuje zažiť proces prechodu pôrodnými cestami. Stojí za zmienku, že keď sa objaví prirodzene, kosti lebky novorodenca sú trochu posunuté. Pri pôrode cisárskym rezom sa to nestáva. Z dôvodu absencie tento proces, deti narodené počas operácie častejšie trpia bolesťami hlavy a intrakraniálnym tlakom.

Nepochybnou nevýhodou takýchto pôrodov je aj nedostatok dojčenia od prvých dní života dieťaťa. Veľmi zriedkavo, ale existujú prípady, keď chirurg zraní dieťa skalpelom. Takéto rezy sa hoja samé a rýchlo.

Názor odborníkov

V našej krajine má žena právo nezávisle si vybrať spôsob doručenia. Mnohé dámy sa uchyľujú k cisárskemu rezu, aj keď na to chýbajú indikácie. Stojí za zmienku, že lekári toto rozhodnutie odsudzujú.

Cisársky rez je zložitá operácia, ktorý bol vytvorený pre ženy, ktoré nedokážu porodiť samé. Je potrebné uchýliť sa k takejto manipulácii iba v extrémne prípady ak existujú určité náznaky. Nemali by ste ísť pod nôž len preto, že sa bojíte bolesti a kontrakcií. Nepríjemné pocity po operácii a bolesť stehu nie je menšia ako pri prirodzenom pôrode.

Ak máte čoskoro porodiť, poraďte sa so svojím gynekológom. Opýtajte sa ho, či máte šancu porodiť sama, alebo či potrebujete podstúpiť operáciu. Opýtajte sa na všetky otázky, ktoré sa vás týkajú. Lekár podrobne porozpráva o procese pôrodu a podporí vás.

Mať dieťa nie je vždy možné prirodzene. Pôrodníci sa často uchyľujú k cisárskemu rezu. Stojí za zmienku, že túto metódu doručenie má pozitívne a záporné body. Pozrime sa bližšie na cisársky rez, na klady a zápory takejto operácie a vymenujme indikácie na jej realizáciu.

Aké sú indikácie pre cisársky rez?

Predtým, ako podrobne zvážime cisársky rez a pomenujeme klady a zápory, poznamenávame, že tento chirurgický zákrok je plánovaný vopred. Lekári tehotnú ženu pripravujú a pripravujú na operáciu. Jeho potreba je určená stavom tehotnej ženy aj plodu. V tomto prípade je obvyklé zdôrazniť:

• relatívne indikácie – situácie, v ktorých chirurgická procedúra znižuje riziko komplikácií;
• absolútne hodnoty– podmienky, do ktorých sa operácia dostane jediná cesta narodenie dieťatka.

Takže medzi relatívne čítania pri cisárskom reze rozlišujú pôrodníci:

• anatomicky úzka panva 1. stupeň;
• hmotnosť plodu je viac ako 4 kg, ak ide o hlavu, a viac ako 3,6 kg, ak ide o panvu;
• výrazné rozšírenie žíl vagíny a vulvy;
• malformácie maternice;
• slabá pracovná aktivita;
• vek nad 35 rokov;
• infekcie reprodukčného systému.

Absolútne indikácie pre cisársky rez

V takýchto prípadoch sa operácia stáva životne dôležitou - prechod dieťaťa pôrodným kanálom má vysoké riziko úmrtia. Medzi stavy, ktoré majú absolútne indikácie pre cisársky rez, patria:

• anatomické zúženie panvy o 3-4 stupne;
• deformácia panvové kosti nádory, zranenia;
• prítomnosť nádorových útvarov veľká veľkosť(maternicové myómy, nádor vaječníkov);
• úplná alebo čiastočná placenta previa;
• predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty;
• akútna hypoxia plodu;
• ohrozujúce porušenie integrity reprodukčného orgánu - ruptúra ​​​​maternice;
• cikatrické zmeny na maternici;
• eklampsia;
• priečna poloha plodu v maternici.

Núdzový cisársky rez - indikácie

Keď hovoríme o cisárskom reze, výhodách a nevýhodách operácie, treba si uvedomiť, že niekedy sa o jej vykonaní rozhoduje krátko pred začiatkom pôrodu alebo počas pôrodu. Núdzový cisársky rez pomáha zachrániť život dieťaťa a eliminovať komplikácie pôrodný proces. Indikácie pre jeho implementáciu sú:

1. Klinicky úzka panva. Pri tejto poruche veľkosť panvy nezodpovedá veľkosti bábätka. Z tohto dôvodu sa nemôže samostatne pohybovať po pôrodných cestách.
2. Predčasný výtok plodovej vody, v ktorom stimulácia pôrodu liekmi neprináša výsledky.
3. Odtrhnutie placenty. Pri tejto poruche dieťa prestáva dostávať kyslík ešte v maternici. Vyvíja sa, čo môže byť smrteľné.
4. Krvácanie z maternice. Porušenie, pri ktorom sa preruší spojenie medzi miestom dieťaťa a sedadlom dieťaťa. steny maternice, čo vedie k narušeniu celistvosti krvných ciev.
5. Ruptúra ​​maternice.
6. Šikmá alebo priečna poloha dieťaťa v dutine maternice.
7. Strata pupočníkových slučiek alebo ich blízkosť k os. V takejto situácii je prirodzený pôrod spojený s rizikom, že sa plod, ktorý sa pohybuje po pôrodných cestách, môže udusiť.

Cisársky rez bez indikácií

Mnohé budúce mamičky, ktoré rozmýšľajú nad tým, ako zmierniť utrpenie a bolesti, ktoré pôrod sprevádzajú, sa bez indikácie pýtajú lekárov na cisárske rezy. Stojí za zmienku, že túto prax lekári zriedka používajú. Pôrodníci pripomínajú nastávajúcim mamičkám: cisársky rez je chirurgický zákrok spojený s mnohými následkami (alergia na anestéziu, vysoké riziko infekcie pooperačná rana). V prípade strachu z utrpenia a bolesti, ktoré pôrod bábätka sprevádzajú, sa ako alternatíva ponúka spinálna anestézia.

Kontraindikácie pre cisársky rez

Na začiatok treba povedať, že absolútne kontraindikácie Takýto chirurgický zákrok neexistuje. Lekári však rodiacim ženám zároveň pripomínajú, že nebezpečenstvo cisárskeho rezu spočíva v vysoké riziko infekcia, rozvoj purulentno-septických komplikácií. V niektorých prípadoch vzhľadom na túto skutočnosť nie je cisársky rez predpísaný pre:

• intrauterinná smrť plodu;
• ťažká predčasnosť;
• deformácie plodu;
• dlhotrvajúca ťažká hypoxia dieťaťa;
• infekčné procesy v reprodukčnom systéme;
• dlhý pôrod - viac ako 12 hodín;
• prítomnosť rezu cez svalové vlákna v maternici po predchádzajúcich operáciách.

Cisársky rez – následky

Škoda cisárskeho rezu je negatívny vplyv na tele anestetických liekov. Operácia sa vykonáva v anestézii. Žena necíti vôbec nič. Z tohto dôvodu, keď jeho účinok prestane, matka sa môže stretnúť s takými javmi, ako sú:

• závraty;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• bolesť hlavy.

Aká anestézia je najlepšia pri cisárskom reze?

Anestézia pre cisársky rez sa vyberá s prihliadnutím na stav tehotnej ženy, absenciu alergií na určité skupiny drogy. Čo sa týka typu anestézie, lekári uprednostňujú celkovú a endotracheálnu. Pri tomto type anestézie:

• aktívne anestetikum preniká do placenty pomalšie, čo znižuje stupeň jeho účinku na plod;
• znižuje sa riziko vzniku komplikácií spojených s narušením dýchacieho systému: zariadenie odstraňuje oxid uhličitý z tela pacienta a dodáva mu kyslík;
• anestetikum sa podáva viac dávkovaným spôsobom, v prípade potreby je možné jeho koncentráciu ľahko zvýšiť;
• Sleduje sa stupeň nasýtenia tela kyslíkom.

Cisársky rez, pre a proti - znalecký posudok

Aby sme pochopili, prečo sú lekári proti cisárskemu rezu, je potrebné zvážiť niektoré vlastnosti tohto procesu. Hlavná vec je skutočnosť, že dieťa sa objaví rýchlo, zatiaľ čo prípravná fáza malého organizmu chýba jeho pohyb pôrodnými cestami ako pri prirodzenom pôrode. V dôsledku adaptačných reakcií na nové podmienky životné prostredie sa netvoria. Tento jav sa podľa odborníkov často stáva vysvetlením poklesu imunity u týchto bábätiek a častých ochorení.

Ak vezmeme do úvahy operáciu, ako je cisársky rez, medzi nimi výhody a nevýhody kladné body lekári zdôrazňujú:

• úplná kontrola procesu;
• absencia pôrodných poranení;
• vylúčenie traumy pôrodných ciest (perineum, vagína).

Cisársky rez - klady a zápory pre dieťa

Poškodenie cisárskeho rezu pre dieťa je: rýchly pôrod. Respiračné a obehový systém dieťa nemá čas prispôsobiť sa novým podmienkam. Takže pri pohybe po pôrodných cestách sa tie z pľúc bežne vylučujú plodová voda, ktoré bábätko náhodou prehltlo. Pri cisárskom reze sa tento jav nepozoruje, čo je plné rozvoja asfyxie alebo zápalu.

Má to svoje výhody aj nevýhody. Samozrejme pozitívnu stránku Táto operácia je narodenie dieťaťa v prípadoch, keď je ohrozený život dieťaťa alebo jeho matky. Následne otázka nevýhod cisárskeho rezu predpísaného o lekárske indikácie, nestojí za zváženie. Ale tu je návod, ako zistiť výhody a nevýhody vykonania operácie, keď sa rozhodnete urobiť takýto krok budúca mama vedome este pred zaciatkom porodu este chceme. Okrem toho vás pozývame, aby ste sa zapojili do diskusie na túto tému.

Mnohé ženy čakajúce narodenie bábätka sa rozhodnú pre cisársky rez v domnení, že takýto zákrok im umožní stať sa matkou bez ukrutných a dlhotrvajúcich pôrodných bolestí. Nebudeme namietať, pretože takáto chirurgická intervencia sa skutočne vykonáva v anestézii. Ale nezabudnite bolestivé pocity po operácii. Sú oveľa silnejšie ako potom vaginálny pôrod a vydrží oveľa dlhšie. Aj pri ruptúrach a rezných ranách je bolesť počas liečby menšia ako pri operačnej rane – to je fakt. Navyše samotná operácia naozaj netrvá tak dlho ako bežný pôrod, no čas potrebný na obnovu tela po nej trvá nie jednu či dve hodiny, ale niekedy aj niekoľko dní.

Zotavenie z anestézie, hojenie brušnej rany, bolesť, obdobie zotavenia po strate krvi, riziko infekčné komplikácie, problemy s dodavkou mlieka, obmedzenia pohybu, zakaz dvihat a drzat dietatko - to ani zdaleka nie úplný zoznam„ťažkosti“, ktorým musí rodiaca žena čeliť po cisárskom reze. A ani po príchode domov sa čerstvá mamička nemôže niekoľko týždňov samostatne starať o novorodenca, preto musí požiadať o pomoc niekoho z rodiny. Je potrebné hovoriť o tom, čo to je? psychický stav matka po pôrode negatívne ovplyvňuje jej vzťah s bábätkom?

Telo nedostáva signál, že pôrod prešiel, a tak má žena často pocit, že to, čo sa deje, nie je v poriadku. Okrem toho sa maternica nesťahuje tak intenzívne ako po prirodzenom pôrode, najmä ak žena nedojčí. Výnimkou je elektívny cisársky rez s použitím epidurálnej anestézie. V tomto prípade je žene okamžite podané dieťa na kŕmenie, takže maternica sa normálne stiahne a dojčenie má priaznivý účinok. priaznivý účinok na psychickom stave matky.

Keď už hovoríme o výhodách takejto operácie, možno poznamenať, že po nej sa vagína nenatiahne, v perineu nie sú žiadne slzy ani stehy, takže po pôrode nie sú žiadne problémy so sexuálnou aktivitou. Okrem toho cisársky rez eliminuje vyvrtnutia a prolapsy panvových orgánov, cervikálne prietrže, exacerbáciu hemoroidov a súvisiace problémy. Ale napriek tomu taká operácia bez potrebné indikácie Je lepšie to nerobiť.

Zapamätaj si to Hlavná úloha Cisársky rez je záchrana matky a dieťaťa, ale nie boj proti strachu z pôrodu. Prirodzený proces je vhodnejší pre matku aj dieťa. Preto by cisársky rez mal zostať len ako lekárska operácia vykonávané podľa určitých indikácií. Medzi nimi sú:

• nemožnosť prirodzeného pôrodu alebo prítomnosť chorôb, ktoré predstavujú hrozbu pre zdravie a život dieťaťa a matky;
• nesprávna prezentácia plodu pred narodením, čo sťažuje vynorenie dieťaťa;
• kraniopelvická disproporcia, v dôsledku ktorej veľká hlava dieťaťa nezapadá cez úzku panvu matky;
• prolaps pupočnej šnúry. V tomto prípade môže dieťa stlačiť a zablokovať prístup ku kyslíku na výstupe;
• abrupcia alebo placenta previa, čo zvyšuje riziko silné krvácanie;
• predĺžený pôrod sprevádzaný slabými kontrakciami a nedostatočným pokrokom v dilatácii krčka maternice;
• hypoxia, nedostatok kyslíka;
• prítomnosť v žene chronické choroby pohlavný trakt, krátkozrakosť,