Ultrazvuk močového mechúra mužov ukazuje. Ako a prečo sa vykonáva ultrazvuk močového mechúra? Čo môže ukázať ultrazvuk

Anatolij Šišigin

Čas čítania: 5 minút

A A

Pri vyšetrovaní orgánov genitourinárny systém na možné choroby najviac časté vyšetrenie je ultrazvuk - ultrazvuk močového mechúra. Táto metóda je veľmi informatívna, vo všeobecnosti nemá žiadne kontraindikácie na použitie a môže byť použitá aj u malých detí.

Pri dirigovaní ultrazvukové vyšetrenie orgánov existuje niekoľko metód, z ktorých najúčinnejšiu vyberie lekár na základe charakteristík pacienta a typu podozrenia na ochorenie.

Transabdominálny ultrazvuk

Transabdominálny ultrazvuk je najpopulárnejšia metóda, vhodná pre ženy, vrátane tehotných žien, mužov a deti. Vykonáva sa cez prednú plochu brušnej steny pomocou externého senzora. Na zákrok je dôležité sa správne pripraviť, aby vyšetrenie prebiehalo s čo naplneným močovým mechúrom. Takáto diagnostika určuje tvar a veľkosť orgánu, jeho štruktúru a lokalizáciu patológie v ňom.

Transrektálny ultrazvuk

TRUS sa vykonáva u žien s panenská blana cez konečník, ako aj pre tých pacientov, ktorí majú kontraindikácie pre transabdominálny typ. Metóda je potrebná aj u mužov s ochoreniami prostaty a močového mechúra na ich vyšetrenie. Počas vyšetrenia špecialisti používajú špeciálny rektálny senzor.

Transvaginálny ultrazvuk

TVUS sa považuje za najinformatívnejšiu diagnostickú metódu používanú v ultrazvukových vyšetrovacích miestnostiach, keďže medzi vagínou a močového mechúra v tomto prípade nie je tuková vrstva. Táto metóda je účinná aj pri vyšetrovaní prázdneho orgánu špeciálnym vaginálnym senzorom. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov, ktorí majú kontraindikované transabdominálne vyšetrenie.

Transuretrálny ultrazvuk

TUUS je špeciálna metóda keď je senzor vložený do uretrálneho kanála na kontrolu močovej trubice a močového mechúra. V tomto prípade špecialisti určujú stupeň poškodenia tkanív obklopujúcich močovú trubicu a steny močovej trubice.

Táto metóda je najinformatívnejšia, ale používa sa pomerne zriedkavo, pretože pacient musí absolvovať špeciálnu prípravu liekov, najmä úľavu od bolesti. Nevýhodou je možnosť poškodenia močovej rúry pri vyšetrení, nech je prístroj akokoľvek tenký.

Indikácie pre ultrazvuk

Pri problémoch v panvových orgánoch urológovia predpisujú ultrazvuk. V tomto prípade sú nasledujúce príznaky indikáciou na vyšetrenie:

  • časté močenie sprevádzané bolesťou;
  • vypúšťanie krvi a sedimentu spolu s močom;
  • akútny stav sprevádzaný retenciou moču po dlhú dobu;
  • nástup príznakov urolitiáza;
  • bolesť v dolnej polovici brucha, vysoká intenzita a dotieravý charakter.

Pri dirigovaní chirurgické operácie Vizualizácia pomocou ultrazvukového zariadenia je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

  • pri odstraňovaní nádorov v močovom mechúre;
  • počas cystolitotómie, keď sú kamene rozdrvené a odstránené;
  • pri odstraňovaní adenómu cez močový mechúr endoskopom alebo pri resekcii prostaty transuretrálnou metódou;
  • na akékoľvek chirurgické zákroky na močovej rúre a močovode.

Ak sú v močovom mechúre nádory a iné formácie, je potrebné ultrazvukové vyšetrenie orgánu na sledovanie liečby na samom začiatku a po určitom čase. Rovnaký pravidelný ultrazvuk je dôležitý v onkológii, pretože zisťuje metastázy v léziách orgánov.

Ultrazvuk sa používa na odlišná diagnóza ochorenia s príznakmi pripomínajúcimi urogenitálne ochorenia:

Aké sú kontraindikácie postupu?

Každá metóda má svoje vlastné kontraindikácie, za ktorých je zakázaná.

Kontraindikácie transabdominálnej metódy

  • Ak nie je možné zadržať moč, pretože štúdia zahŕňa čo najúplnejšie vyšetrenie orgánu;
  • O nadváhu telo pacienta, keď sa vytvorí hrubá vrstva podkožného tuku, ktorá narúša skenovanie a znižuje presný konečný výsledok;
  • Pre defekty koža podbruška, medzi ktoré patria infekčné rany spôsobené syfilisom a Ochorenia HIV, herpes, popáleniny, pyodermia a iné rany;
  • Prítomnosť stehov alebo jaziev na stenách orgánu, ako aj iné defekty močového mechúra.

Kontraindikácie transrektálnej metódy

Vyšetrenie cez konečník je zakázané pri nasledujúcich ochoreniach:

  • akútne štádium zápalových procesov, ako sú hemoroidy, trhliny alebo úplavica;
  • absencia konečníka v dôsledku chirurgická intervencia alebo jej nahradenie umelou dutinou na odstraňovanie odpadu výkaly z tela;
  • s rektálnou striktúrou a obštrukciou;
  • pri Alergická reakcia a neznášanlivosť materiálu skúmavky, latexu.

Kontraindikácie transvaginálnej metódy

Vyšetrenie cez vagínu je zakázané, ak:

  • panenstvo pacienta;
  • infekčné lézie pohlavných orgánov;
  • alergická reakcia na latex;
  • viac ako 12 týždňov tehotenstva.

Kontraindikácie transuretrálnej metódy

Vyšetrenie cez močovú trubicu je zakázané, ak:

  • alergické reakcie na lieky proti bolesti;
  • na zápaly močových ciest.

Príprava na ultrazvuk

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie závisí od zvolenej metódy.

Príprava na transabdominálny ultrazvuk

Transabdominálny ultrazvuk by sa mal robiť s čo najplnším močovým mechúrom a črevami, bez výkalov. Ak sa chcete pripraviť na procedúru, musíte si vziať liter tekutiny niekoľko hodín pred procedúrou a vyhnúť sa pohybu čriev. Pred začatím procedúry sa pacientovi podá diuretická tableta, ktorá urýchli filtráciu moču obličkami.

Črevá by mali byť zbavené výkalov, zatiaľ čo pacienti so zvýšenou tvorbou plynu musia za pár dní vylúčiť potraviny, ktoré tento proces zvyšujú. Patria sem strukoviny, alkohol, káva, akékoľvek pečivo a mliečne výrobky.

V deň procedúry musíte ráno očistiť telo klystírom alebo použiť glycerínový čapík. Na uľahčenie práce špecialistu a zvýšenie informačného obsahu štúdie je potrebné vypiť tabletu s aktívnym uhlím, ktorá odstráni odpad a toxíny.

Príprava na transrektálny ultrazvuk

Transrektálny ultrazvuk vyžaduje úplné vyprázdnenie konečníka, preto musí pacient deň predtým vypiť preháňadlo a urobiť klystír.

Príprava na transvaginálny ultrazvuk

Transvaginálne vyšetrenie sa môže vykonať s prázdnym močovým mechúrom v ktorýkoľvek deň menštruačný cyklusženy. Je potrebné vyčistiť črevá od toxínov a plynov, čo zaručuje presný výsledok na konci procedúry.

Príprava na transuretrálny ultrazvuk

Transuretrálne vyšetrenie sa vykonáva s použitím lokálnej anestézie, preto sa deň pred zákrokom treba vyhnúť alkoholu. Je to spôsobené jeho nepredvídateľnou reakciou na lieky počas vyšetrenia.

V deň zákroku by ste si mali dať ľahké raňajky a pár hodín pred ultrazvukom nefajčiť, pretože nikotín a jedlo pri použití anestetika môžu spôsobiť nevoľnosť. Ak má pacient ochorenia obličiek alebo srdcovo-cievne ochorenia, ako aj alergie či choroby dýchací systém, musíte o tom informovať svojho lekára.

Pri akomkoľvek type vyšetrenia, okrem transvaginálneho ultrazvuku, je potrebné naplniť močový mechúr a vyhnúť sa močeniu. Iba v tomto prípade bude výsledok spoľahlivý a informatívny.

Výsledky ultrazvuku

Močový mechúr je svalový orgán, vo vnútri úplne dutý a dá sa ľahko diagnostikovať ultrazvukom pri maximálnej plnosti. Keď je prázdny, je pokrčený a neumožňuje špecialistovi preskúmať jeho vnútorné povrchy.

Najinformatívnejšie ukazovatele pre špecialistu počas vyšetrenia:

  • štruktúra a tvar orgánu;
  • veľkosť močového mechúra, ktorá dáva predstavu o objeme;
  • hladkosť stien a ich hrúbka;
  • schopnosť plnenia a vyprázdňovania;
  • zloženie obsahu v orgáne;
  • prítomnosť zvyškového moču.

Štúdium týchto indikátorov a ich zobrazenie na obrázku ako výsledok ultrazvuku umožňuje ošetrujúcemu lekárovi správne posúdiť stav orgánu a predpísať efektívna schéma liečbu pri výskyte chorôb.

Normálne ultrazvukové vyšetrenie

Počas ultrazvuku močového mechúra existujú určité normy, ktorých znalosť umožňuje pacientom vyvodiť záver o zdraví orgánu.

Formulár

Tvar orgánu závisí od stavu susedné orgány, ako aj stupeň naplnenia tekutinou. Ak sú použité priečne fotografie, je okrúhly, na pozdĺžnych fotografiách vajcovitý. Obrysy močového mechúra by mali byť hladké a jasné a u žien môžu nastať zmeny v dôsledku tehotenstva a pôrodu.

Rozdiel medzi mužským a ženský orgán pozostáva zo zväčšeného a stlačeného močového mechúra zhora u pacientok. Tento bod musí odborník vziať do úvahy pri kontrole.

Štruktúra

O normálne ukazovateleštruktúra orgánu je úplne echo-negatívna. Čím starší je vyšetrovaný pacient, tým vyššia by mala byť echogenicita v dôsledku prítomnosti iných zápalové ochorenia chronickej povahy.

Objem

Za normálnu veľkosť močového mechúra sa považuje 500 ml. Jeho steny sa môžu natiahnuť, takže veľkí muži s ťažkou stavbou, pri maximálnom plnení sa pohybuje od 750 do 1000 ml. Normálne ukazovatele tohto najväčšieho zo všetkých orgánov genitourinárneho systému závisia od pohlavia a veku pacienta. IN detstva pri absencii vývojových patológií sa objem močového mechúra zvyšuje s vekom.

V priemere je u mužov močový mechúr od 350 do 750 ml, u žien od 250 do 550 ml.

Steny močového mechúra

Po celej ploche by steny mali byť od 2 do 4 mm, ich hrúbka závisí od plnosti orgánov. S malými zhrubnutiami na niektorých miestach to odborník považuje za patológiu

Zvyškový moč

Prítomnosť zvyškového moču počas ultrazvukového vyšetrenia sa nevyhnutne meria objemom. Za normálnych podmienok by jeho množstvo nemalo presiahnuť 50 ml.

Záver

Interpretácia ultrazvuku močového mechúra odhaľuje závažné patológie ktoré vyžadujú rýchle ošetrenie. Patria sem: zápal močového mechúra, cystitída, tvorba nádorov v onkológii, urolitiáza, vaskulárne patológie, cudzie telesá v orgáne, reverzný reflux moču v močovode, zápalové procesy, inkontinencia moču, tvorba divertikulov či vývojové abnormality u detí alebo dospelých.

Často sa podľa indikácií lekára vykonáva ultrazvuk močového mechúra u žien a mužov, vďaka čomu sú diagnostikované mnohé ochorenia. Vykonáva sa v akomkoľvek veku a stave (novorodenci alebo ľudia Staroba tehotná alebo po operácii). Pred zákrokom je dôležité správne sa pripraviť, potom môžete získať presný výsledok. A od toho závisí správnosť diagnózy a liečby. Na kontrolu výsledku operácie na genitourinárnom systéme sa vykonáva ultrazvuk moču (UU). Často sa tak dajú identifikovať komplikácie.

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra dáva dobrý základ rozoberať zdravotný stav alebo priebeh chorôb v danom orgáne.

Indikácie na použitie

Všetky indikácie súvisia s problémami v genitourinárnom systéme (GUS).

Táto štúdia môže byť veľmi informatívna. Vykonáva sa s cieľom určiť ochorenia obličiek a urogenitálneho systému. Indikácie zahŕňajú:

  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • časté močenie;
  • problémy s močením;
  • krv v moči;
  • príznaky urolitiázy.

Okrem toho sa vykonáva u mužov, ak existuje podozrenie na ochorenie prostaty. Takto sa zistí adenóm alebo zápal tohto orgánu. Ultrazvuk urogenitálneho systému môže preukázať prítomnosť cystitídy alebo chronickej pyelonefritídy. U žien sa vykonáva, pretože zisťuje ochorenia pohlavných orgánov nachádzajúcich sa v panve. Niekedy ultrasonografia genitourinárny systém môže zahŕňať štúdium maternice a príloh. Ostrá bolesť v dolnej časti brucha, sprevádzaná silný nárast teploty sú tiež indikáciou pre výskum. Z preventívnych dôvodov stojí za to urobiť tento postup.

Príprava na štúdium

Je nevyhnutné pripraviť sa na postup, najmä preto, že algoritmus je jednoduchý: držte sa diéty a veľa pite. Vyšetrenie močového mechúra zahŕňa plný močový mechúr. Príprava pacienta na štúdiu sa niekedy uskutočňuje podľa nasledujúceho scenára: osoba by nemala ísť na toaletu 5-6 hodín pred procedúrou. Táto metóda je vhodná pre ľudí, ktorí majú silné opuchy. Ak to neznesiete, môžete vypustiť trochu moču, ale potom rýchlo naplňte močový mechúr. Keď je močový mechúr prázdny, jeho obrysy sú zle viditeľné, to isté platí pre prostatu a prívesky. Lekár by mal vysvetliť, ako sa vykonáva ultrazvuk prostaty. Je potrebné pripraviť nielen pacienta, ale aj vybavenie: gél sa veľkoryso nanáša na citlivé oblasti zariadenia. To poskytne jasný obraz. Pri transvaginálnom vyšetrení sa naň nasadí špeciálny jednorazový kondóm.

Ako naplniť močový mechúr? Koľko tekutiny na ultrazvuk?

Príprava na ultrazvuk močového mechúra počas menštruácie vyžaduje piť veľa tekutín. Približne 2 litre neperlivá voda(voda, kompót, čaj - na tom nezáleží). Množstvo tekutiny môže závisieť približne od toho, koľko vody človek vypije. U detí je táto dávka oveľa nižšia. Sýtené nápoje nie sú povolené, pretože spôsobujú zvýšená tvorba plynu, ktorá pokrýva vnútorné orgány. Je tiež nežiaduce piť alkohol pred ultrazvukovým vyšetrením orgánov. Je dôležité zaujať zodpovedný prístup k procesu prípravy. V opačnom prípade bude výsledok nepresný.

Ako sa postup vykonáva?

Technika a algoritmus ultrazvuku závisia od jeho typu. Je dôležité, aby pacient vopred vedel, čo ho čaká a ako bude štúdia pokračovať. Rozlišujú sa tieto typy:

Transabdominálne

Transabdominálny ultrazvuk močového mechúra je vhodný pre každého (deti, muži, ženy). Vyžaduje prípravu pacienta. Spočíva vo vylúčení všetkých potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov niekoľko dní pred zákrokom ( pekárenské výrobky, strukoviny, mliečne výrobky a mliečne výrobky, káva, minerálka). Na prevenciu musíte v týchto dňoch vypiť 2 tablety „Aktívne uhlie“ (neodporúča sa pre deti). Je to potrebné, aby plyny neblokovali výhľad. Večer je vhodné podať očistný klystír. Bezprostredne pred procedúrou musíte naplniť močový mechúr. Počas procedúry pacient leží na chrbte. Stojí za zmienku, že tento typ je menej presný, ale bežnejší.


Transrektálny ultrazvuk močového mechúra je vhodnejší pre ľudí s nízkou sexuálnou aktivitou.

Transrektálne (TRUS)

TRUS sa používa na diagnostiku chorôb u žien, ktoré tak neurobia sexuálny život a muži. Počas procedúry pacient leží na boku chrbtom k lekárovi (najlepšie vľavo) s nohami pritlačenými k sebe. TRUS zahŕňa ultrazvuk prostaty a močového mechúra. Vykonáva sa TRUS prostaty. Absolvovanie tohto vyšetrenia môže byť bolestivé. Na štúdium je potrebné sa špeciálne pripraviť. Ak to chcete urobiť, musíte vybrať jednu z metód:

  • piť preháňadlo;
  • dať mikroklystír;
  • dať glycerínový čapík.

TRUS ukazuje jasnejší obraz ako transabdominálny ultrazvuk.

Transvaginálne

Transvaginálny ultrazvuk močového mechúra je vhodný len pre ženy, ktoré sú sexuálne aktívne. Postup je povolený počas menštruácie a tehotenstva. Je dôležité informovať lekára o vašej pikantnej situácii. Táto metóda sa vykonáva, keď je močový mechúr prázdny. Ale príprava na postup je povinná: strava a čistenie tela plynov. Počas menštruácie môže ultrazvuk maternice vykazovať abnormality.


Transuretrálny ultrazvuk močového mechúra sa vykonáva cez močovú trubicu mužského penisu.

Transuretrálna

Táto metóda sa používa veľmi zriedka. Pre túto štúdiu používame lokálna anestézia, je to spôsobené tým, že zavedenie prístroja do močovej trubice môže byť bolestivé. Táto metóda sa používa iba u mužov. Pred zákrokom by ste nemali veľa jesť, fajčiť a piť alkohol. Okrem toho je dôležité povedať lekárovi, na aké lieky ste alergický, či chronické choroby pečene a obličiek. Transuretrálne vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice dokáže odhaliť nádory močového mechúra.

Zvláštnosti implementácie v rôznych skupinách pacientov

Ultrazvuk u žien

Každý bez výnimky prechádza výskumom. Ultrazvuk genitourinárneho systému u žien sa vykonáva pomocou transabdominálnych aj transvaginálnych metód. V prvom prípade sa niekedy súčasne vykonáva aj ultrazvuk brušnej dutiny. Pomocou ultrazvuku môžete odhaliť mnohé zápalové ochorenia, ale aj novotvary a určiť, či sú benígne alebo malígne. Pred ultrazvukom močového mechúra sa musíte uistiť, že žena nemá problémy s centrálnym obehom (najmä počas menštruácie). Ultrazvuk obličiek jasne ukazuje novotvar.


Ultrazvuk močového mechúra počas tehotenstva nemá žiadne špeciálne obmedzenia alebo zákazy, pretože neposkytuje negatívny vplyv pre ovocie.

Počas tehotenstva

Existuje názor, že ultrazvuk panvy je kontraindikovaný. Toto je nesprávne. Ultrazvuk nemá negatívny vplyv na plod, to isté platí pre placentu. teda tento postupúplne bezpečné pre ženy zaujímavá pozícia. Ale povedať svojmu lekárovi o tehotenstve je veľmi dôležité. V tomto prípade (v závislosti od veku a veľkosti plodu) bude môcť vyberať správna metóda výskumu. To je dôležité, pretože neskôr alebo ak hrozí potrat, transvaginálny ultrazvuk je zakázaný. To môže viesť k nežiaduce následky. Niekedy môže test odhaliť prítomnosť plodu.

Ultrazvuk u mužov

U mužov sa vykonáva ultrazvuk močového mechúra, ktorý ukazuje plný močový mechúr. Nie je potrebné robiť ultrazvuk prostaty a močového mechúra oddelene, oba orgány sú v tejto štúdii jasne viditeľné. Okrem toho sa môžete pozrieť na stav prostaty. Najbežnejší typ tejto štúdie je transabdominálny. Je ideálny pre mužov. Používa sa na kontrolu nádorov močového mechúra.

Ultrazvuk močového mechúra je možné vykonať aj u detí, ak sa vyskytnú problémy s močovým systémom.

Ultrazvuk močového mechúra je vyšetrenie, ktoré je založené na špeciálne vlastnosti Ultrazvukové vlny sa odrážajú od orgánu a vytvárajú jeho obraz na hardvérovom monitore. Keďže ženy sú náchylnejšie na choroby, ktoré postihujú genitourinárna oblasť, sú oveľa častejšie odosielaní na ultrazvukové vyšetrenie.

Ak chcete získať presné výsledky, musíte sa na vyšetrenie dobre pripraviť. Táto metóda je široko používaná na diagnostiku všetkých druhov chorôb.

Indikácie na použitie

Ultrazvuková metóda je charakterizovaná ako jednoduchá a prevádzková. Nemá žiadne kontraindikácie a nespôsobuje komplikácie. Štúdia je predpísaná, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:

  1. Prítomnosť bolesti v driekovej oblasti;
  2. Bolestivé pocity s cystitídou lokalizovanou v dolnej časti brucha;
  3. Zmeny farby moču, zákal a vzhľad vločiek, prítomnosť pruhov krvi a sedimentu;
  4. Časté alebo menej časté močenie;
  5. Nočná diuréza prevažuje nad dennou, výskytom inkontinencie moču;
  6. Náhle zvýšenie telesnej teploty pri absencii iných príznakov;
  7. Vzhľad edému rôzne lokalizácie a intenzita;
  8. Zmeny ukazovateľov klinická analýza moču.

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra nám umožňuje identifikovať množstvo chorôb a patológií tela, medzi ktoré patria:

  • Rôzne typy nádorových novotvarov vznikajúcich v močovom mechúre;
  • Prítomnosť kameňov v orgánoch močového systému;
  • Zápalové procesy v akútnych alebo chronických fázach;
  • Prítomnosť slepo končiacich invaginácií (divertikuly) stien močového mechúra.
  • Všetky druhy cudzích telies v močovom mechúre;
  • Patológie štruktúry močových orgánov vylučovací systém;
  • Moč z močového mechúra vstupuje do močovodov.
  • Výskyt zablokovania kameňmi a objavenie sa prekážok pri výstupe moču.

Okrem toho môže ultrazvuk genitourinárneho systému určiť prítomnosť chorôb, ako je cystitída alebo chronická pyelonefritída.

Ultrazvukové vyšetrenia u žien sa vykonávajú na identifikáciu ochorení panvových orgánov. V niektorých prípadoch ultrazvuk genitourinárneho systému zahŕňa vyšetrenie maternice a príloh. Náhle zvýšenie teploty, sprevádzané výskytom ostrých bolesť, je tiež indikáciou na výskum, pretože môže byť príznakom akéhokoľvek ochorenia vylučovacej sústavy. Odborníci odporúčajú uchýliť sa k postupu aj na preventívne účely.

Okrem diagnostiky rôzne druhy patológií, ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva, ak je potrebné presnejšie posúdenie účinnosti liečby.

Používa sa po chemoterapii alebo po operácii.

Video: Ako sa pripraviť na ultrazvukové vyšetrenie

Ako sa pripraviť na ultrazvuk močového mechúra

Procedúra na vyšetrenie močového mechúra u žien sa vykonáva na plnom močovom mechúre, preto je potrebné sa na ultrazvuk určitým spôsobom pripraviť.

  1. Nejaký čas pred stanoveným časom musíte vypiť znateľný liter vody, kompótu alebo čaju. Je dôležité si uvedomiť, že voda by nemala obsahovať plyny. Tekutinu nenahrádzajte mliekom. Aby ste udržali močový mechúr plný, nemôžete močiť. Ak nie je možné vydržať nutkanie na močenie, môžete vyprázdniť močový mechúr, ale potom musíte znova vypiť niekoľko pohárov vody a v stanovenom čase sa močový mechúr naplní na požadovanú úroveň;
  2. Nemusíte piť vodu, ale počkajte, kým sa močový mechúr sám naplní. Aby ste to dosiahli, musíte ho tri až štyri hodiny nevyprázdniť. Často je postup predpísaný pre ranné hodiny. Zároveň sa môžete pripraviť na ultrazvuk, ak ráno nebudete močiť. Ak je to príliš ťažké, môžete ísť na toaletu niekoľko hodín predtým, ako sa konečne zobudíte, ale po vstávaní by ste to už nemali robiť.

Je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že črevo naplnené plynom môže brániť správnemu postupu pri diagnostike močového mechúra. Pre tých ľudí, ktorí trpia nadúvaním alebo zápchou, sa odporúča niekoľko dní pred plánovaným zákrokom dodržiavať diétu, pri ktorej čerstvé ovocie a zelenina, strukoviny, sýtené nápoje a alkoholické nápoje.

Ak sa ešte pred začiatkom ultrazvuku zistí, že postup sa bude vykonávať cez konečník, niekoľko hodín pred návštevou kancelárie by ste si mali urobiť čistiaci klystír alebo použiť špeciálne čapíky.

Ako urobiť ultrazvuk močového mechúra u žien

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra sa zvyčajne vykonáva jedným z nasledujúcich spôsobov:

  • Brucho. Pri tomto type sa vyšetrenie vykonáva z prednej brušnej dutiny. Ide o externý typ výskumu;
  • Transuretrálna. Vyšetrenie sa vykonáva cez močovú trubicu;
  • Transrektálne. Vyšetrenie orgánu sa vykonáva cez konečník.


Najčastejšie sa používa prvá metóda, keďže ďalšie dve sa používajú vtedy, keď je potrebné potvrdiť alebo vyvrátiť problémy zistené pri externej kontrole a skúmaní. Ktorá ultrazvuková metóda sa použije pre každého pacienta, určuje ošetrujúci lekár, ktorý tento postup predpisuje. Pri výkone sa určuje poloha, v ktorej bude pacient počas vyšetrenia. Zvyčajne pacient leží na chrbte alebo na boku, niekedy môže lekár požiadať pacienta, aby sa postavil, aby vyšetril orgán na prítomnosť útvarov v ňom.

Okrem močového mechúra sa ženám dodatočne vyšetruje aj maternica a vaječníky. Ultrazvuk poskytuje príležitosť zmerať veľkosť týchto orgánov, určiť patológie v ich štruktúre a umiestnení, ako aj tvar. V niektorých prípadoch ženy podstupujú transvaginálny ultrazvuk. Táto metóda sa používa na čo najúplnejší prehľad o stave vnútorné orgány a čo najviac presná diagnóza niektoré choroby. Tehotenstvo a menštruácia nie sú prekážkou zákroku, ale lekára by ste mali upozorniť vopred, aby mohol zvoliť správnu metódu vyšetrenia.

V niektorých prípadoch je pacientom predpísaný ultrazvuk s Dopplerovým ultrazvukom. Používa sa vtedy, keď je potrebné zhodnotiť parametre prietoku moču močovodom a stav prietoku krvi v nich. Takáto štúdia môže byť potrebná, ak má odborník podozrenie na vývoj vezikoureterálneho refluxu, pri ktorom moč prúdi späť do močovodov.

Nevyhnutné je použitie túto metódu v prípade potreby diagnostikujte nádorové ochorenia.

Indikátory dekódovania


Na maximum správne posúdenie stav močového mechúra, lekár dešifruje výsledky štúdie. Spolu so sťažnosťami pacienta nám ultrazvukové údaje umožňujú stanoviť najpresnejšiu diagnózu a predpísať účinnú liečbu.

Normou je prítomnosť hladkej a rovnomernej steny močového mechúra. Pri vykonávaní ultrazvuku sa močovody nevyhnutne vyšetrujú na prítomnosť nádorov v nich. Zvyšný moč sa kontroluje na prázdny močový mechúr. V prípadoch, keď to nie je uvedené na obrazovke prístroja, môžeme hovoriť o tom, že príprava bola vykonaná v zlom úmysle pacienta a močový mechúr nebol úplne naplnený. To si vyžaduje opakovanú analýzu. Opakované opakovanie výsledku naznačuje prítomnosť ochorenia.

Výsledky ultrazvuku môžu byť menej informatívne brušným spôsobom v prítomnosti nadváhu, ktorý sa môže objaviť, keď rôzne choroby (cukrovka zlyhanie obličiek). Je to spôsobené tým, že pri nadmernom množstve podkožného tuku je pre lekára ťažšie vidieť jasný obraz.

V závislosti od jednotlivca fyziologické ukazovatele pojem normy sa môže meniť. Veľkosť a veľkosť močového mechúra sa môže líšiť v závislosti od množstva tekutiny, ktorú osoba pravidelne pije.

Video: Ultrazvuk močového mechúra

Ultrazvukové vyšetrenie močového systému je vysoko informatívna diagnostická metóda. Umožňuje vám identifikovať štrukturálne zmeny v obličkách a močovom mechúre, ktoré sa vyskytujú pri rôznych ochoreniach. Skenovanie sa však používa nielen na diagnostické účely. Ultrazvuk obličiek a močového mechúra hrá dôležitá úloha pri hodnotení zmien vyskytujúcich sa v orgánoch v dôsledku konzervatívnej a chirurgickej liečby.

Ak majú pacienti podozrenie na vývoj akýchkoľvek ochorení močového systému, robia to špecialisti ultrazvukové skenovanie. Počas tohto postupu sa najskôr vyšetrujú obličky. Toto párový orgán, hlavná funkcia ktorá spočíva vo vyvodzovaní z Ľudské telo odpadové produkty (kreatín, močovina).

Počas ultrazvukového vyšetrenia sa tiež vyšetrí močový mechúr. Tento orgán hromadí moč, ktorý pochádza z hornej časti močové cesty. Potom sa z nej odstráni cez močovú trubicu.

Na ultrazvuk obličiek nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Je potrebné pri skenovaní močového mechúra. Ultrazvukové vyšetrenia u detí a dospelých sa vykonávajú pri naplnení orgánu. Táto nuansa ultrazvuku je veľmi dôležitá, pretože ak je objem orgánu príliš malý alebo veľký, správna diagnózaťažké. Vizualizácia stien v takýchto prípadoch je náročná.

Indikácie pre štúdiu

Ultrazvuk obličiek a močového mechúra sa vykonáva, ak sú u dospelých a detí prítomné nasledujúce indikácie:

  • inkontinencia moču;
  • dysurické poruchy;
  • bolesť;
  • podozrivé testy moču;
  • choroby endokrinného systému;
  • arteriálna hypertenzia, ktorú nemožno liečiť;
  • patologické formácie zaberajúce priestor;
  • zranenia;
  • vývojové abnormality močového systému;
  • akútne a chronické zápalové procesy.

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre ultrazvuk. Štúdiu môže absolvovať ktokoľvek, bez ohľadu na svoje choroby či zranenia. Okrem toho je skenovanie neškodné. V tomto ohľade zaujíma vedúcu pozíciu pri identifikácii rôznych patológií.

Ako sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie močového systému?

Anatómia obličiek

Obličky pacienta sa vyšetrujú na chrbte alebo v polovičnom otočení na pravú a ľavú stranu. Ak je to potrebné, skenovanie sa vykonáva na žalúdku. Pri ultrazvukovom vyšetrení sa hodnotia obrysy, tvar, poloha orgánov, stav parenchýmu. Preskúmajú sa aj perinefrické priestory a vykonajú sa tieto merania:

  • dĺžka a hrúbka púčikov;
  • hrúbka pyelocaliceálnych štruktúr;
  • hrúbka parenchýmu.

Anatómia močového mechúra

Na vyšetrenie močového mechúra špecialista umiestni senzor na telo pacienta suprapubická oblasť. Vykonáva sa šikmé, priečne a pozdĺžne skenovanie. Počas nej:

  • určuje sa objem orgánu;
  • meria sa hrúbka jeho steny;
  • obsah sa hodnotí;
  • Odhalia sa echo príznaky ďalších formácií.

Po ultrazvuku obličiek a močového mechúra sa pacient vyprázdni. Špecialista potom vykoná druhé skenovanie na určenie objemu zvyškového moču.

Výsledky testov obličiek

Pri vykonávaní ultrazvuku je každá oblička detegovaná ako orgán oválneho tvaru. Bočný okraj je konvexný a stredný okraj je konkávny. Centrálny echový komplex sa považuje za najviac echogénnu časť orgánu. Zahŕňa panvu, misky, cievy, tukové tkanivo, nervy umiestnené v obličkovom sínuse (v obličkovej dutine).

Pre parenchým je charakteristická menšia echogenicita u dospelých a detí. Jeho hrúbka je asi 1,2-1,8 cm.Parenchým zahŕňa dreňový a kortikálny úsek. Prvú z nich tvorí 10-18 zvláštnych pyramíd. Ich vrcholy sú nasmerované k renálnemu sínusu a ich základne sú obrátené k povrchu orgánu. Pozdĺž základov pyramíd je možné nakresliť podmienenú čiaru rozdeľujúcu časti parenchýmu.

Počas skenovania sa môžu zistiť abnormality v počte obličiek a ich polohe. Medzi anomálie množstva patrí agenéza. Tento termín sa vzťahuje na vývoj močového systému, v ktorom sa netvorí jedna z obličiek. Oba orgány môžu chýbať, ale táto patológia je extrémne zriedkavá. Deti narodené bez obličiek zomierajú v prvých hodinách života.

Abnormality v polohe obličiek (dystopia) - poruchy pohybu orgánov močového systému počas embryonálny vývoj. Tieto patológie môžu byť nasledujúcich typov:

  1. Panvový. Ultrazvuk ukazuje, že obličky sú umiestnené v panve. U žien sa nachádzajú za maternicou a u mužov za močovým mechúrom. Tvar orgánov močového systému je často správny.
  2. Ilias. Pri takýchto dystopiách sú obličky umiestnené na úrovni krídel ilium. Orgány majú abnormálny vzhľad.
  3. Bedrová. Obličky sa nachádzajú v bedrovej oblasti. Sú umiestnené o niečo nižšie ako zvyčajne. Orgány majú nezvyčajný sploštený a predĺžený tvar.
  4. Hrudný. Obličky sa nachádzajú v pleurálna dutina alebo nad membránou. Takáto anomália v polohe orgánov močového systému je extrémne zriedkavá.

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje určiť veľkosť obličiek. Normálne u dospelých a detí by mali byť nasledovné:

  • u dospelých - dĺžka od 10 do 12 cm, hrúbka od 4 do 5 cm, šírka od 5 do 6 cm;
  • v 10 rokoch – dĺžka od 8,5 do 10 cm;
  • vo veku 5 rokov – dĺžka od 7,5 do 8,5 cm;
  • po 1 roku – dĺžka od 5,5 do 6,2 cm;
  • u novorodenca – dĺžka od 4 do 4,5 cm.

Zmena veľkosti orgánov (ich objemu) naznačuje vývoj závažných ochorení. Symetrické zväčšenie môže naznačovať akút zlyhanie obličiek glomerulonefritída vyskytujúca sa v akútna forma. Asymetrický nárast je znakom akútnej pyelonefritídy, trombózy obličkových žíl. V starobe sa pozoruje symetrický pokles obličiek. U mladých ľudí sa to môže vyskytnúť pri hypertenznej nefropatii, chronická glomerulonefritída. Asymetrická redukcia orgánu nastáva, keď chronická pyelonefritída, infarkt obličiek, chronická ischémia.

Akútna pyelonefritída

Jednou z chorôb zistených počas skenovania obličiek je akútna pyelonefritída. Ultrazvuk ukazuje nasledujúce príznaky:

  • zmeny v perinefrických tkanivách;
  • zvýšenie veľkosti orgánu;
  • zmeny v štruktúre stien panvy;
  • difúzne resp ohniskové zmeny parenchým;
  • zmeny v komplexe centrálnej ozveny;
  • zápalové zhrubnutie stien panvy (u dospelých - viac ako 1,5 mm a u detí - viac ako 0,8 mm).

Tuberkulóza obličiek je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku hematogénneho šírenia mikroorganizmov z primárnych ohniskov. Je dosť ťažké odhaliť chorobu skenovaním. Postihnutá oblička môže mať normálny vzhľad, byť zmenšená v dôsledku prebiehajúceho procesu zjazvenia alebo prudko zväčšená.

Paranefritída je ochorenie, pri ktorom zápal postihuje perinefrikum tukové tkanivo. Choroba sa vyvíja v dôsledku vstupu hnisu z miesta v obličkách, v ktorom dochádza k zápalovému procesu. O ultrazvuková diagnostika okolo orgánu alebo v jeho blízkosti sa zistí lézia, ktorá má heterogénnu štruktúru bez jasných hraníc.

Močový mechúr: normy skenovania

Tento orgán, keď je naplnený počas ultrazvukového vyšetrenia u detí a dospelých, je detegovaný vo forme štvorcovej formácie, ktorá sa vyznačuje nízkou echogenicitou. Vo vnútri môžete vidieť vesikálny trojuholník. Jeho anatomickými dominantami sú vnútorný otvor močovej trubice a ústie močovodov.

U zdravých ľudí sú steny orgánu hladké a symetrické. Vyzerajú ako obrys s vysoko echogénnou sliznicou. U ľudí s plným orgánom nie je hrúbka steny väčšia ako 3 mm a u ľudí s prázdnym orgánom nepresahuje 5 mm. Hodnota tohto ukazovateľa, určená ultrazvukom, nie je ovplyvnená pohlavím a vekom pacienta.

Zmeny v hrúbke stien orgánu sa pozorujú pri rôznych ochoreniach. Dôvody lokálne zahusťovanie môže ísť o nádor (karcinóm z prechodných buniek, adenokarcinóm), akútny zápal, hematóm. Je prítomné difúzne zahustenie chronický zápal amyloidóza.

Je nevyhnutné, aby ultrazvuk obličiek a močového mechúra určil objem zvyškového moču. Normálne by po vyprázdnení mal byť orgán prakticky prázdny. Zvyškový objem moču u dospelých by nemal byť väčší ako 20 ml (alebo 10 % pôvodného objemu orgánu). U zdravé deti toto číslo nepresahuje 10 ml.

Hlavné patológie a ich príznaky

Veľmi často pri ultrazvukovom vyšetrení špecialisti zisťujú u pacientov kamene v močovom mechúre. Sú to hyperechoické útvary lokalizované v dutine orgánu a majúce okrúhly alebo vajcovitý tvar. Malé kamene sa pohybujú pri zmene polohy tela. Veľké kamene vo väčšine prípadov sú imobilné.

Papilárne nádory

Ultrazvuk dokáže odhaliť novotvary močového systému. Najčastejšie nájdené papilárne nádory. Benígne nádory sú polypovité vilózne novotvary. Ich výška nie je väčšia ako 1 cm.Nádory v močovom mechúre sú lokalizované hlavne na bočných stenách. Malígne formácie Autor: vzhľad podobné benígnym, ale ich veľkosť je väčšia.

Niekedy sa zistia zranenia - ruptúry orgánu močového systému. Môžu byť:

  1. Extraperitoneálne. Pri takýchto poraneniach sa počas skenovania zistí tvorba tekutiny obmedzená stenou orgánu a pobrušnicou, ktorá ho pokrýva.
  2. Intraperitoneálne. Skenovanie vám umožňuje identifikovať voľnú akustiku číra tekutina(moč) v brušnej dutine.

Akútna cystitída

Pomerne častou chorobou je cystitída. S ním je ultrasonografický obraz podobný normálnemu. Môžete zistiť iba nasledujúce podozrivé príznaky, ktoré sa vyskytujú pri cystitíde:

  • zhrubnutie stien orgánu;
  • prítomnosť jemnej echogénnej suspenzie v močovom mechúre;
  • výskyt nutkania na močenie, keď je objem orgánu malý.

Neškodnosť, rýchlosť získavania výsledkov výskumu, netreba špeciálny výcvik– hlavné výhody ultrazvuku obličiek a močového mechúra. Vďaka diagnostike je možné identifikovať vážnych chorôb orgány močového systému.

Ultrazvukové vyšetrenie dnes zaujíma popredné miesto v diagnostike ochorení močového mechúra. Zákrok je úplne bezpečný a bezbolestný, preto ho pacienti aj lekári často uprednostňujú pred inými metódami. Prvým je ultrazvuk močového mechúra inštrumentálne vyšetrenie, ku ktorému bude odoslaný pacient, ktorý kontaktuje urológa so sťažnosťami na bolesti v suprapubickej oblasti a poruchy močenia.

Čo je ultrazvuk močového mechúra: výhody a nevýhody

Ultrazvukové vyšetrenie je vizualizácia ultrazvukové vlny, odrážané od vnútorných orgánov a tkanív s rôznou hustotou a nimi absorbované. Takáto diagnostika je absolútne neškodná, pretože počas procedúry 99,9% času ultrazvukový senzor pracuje v režime príjmu a len niekoľko sekúnd vyžaruje žiarenie.

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra je jedným z najbežnejších diagnostické metódy

Dobré na tejto technike je, že si nevyžaduje zavádzanie žiadnych nástrojov resp lieky. Štúdia sa môže uskutočniť u pacientov v akomkoľvek veku: od novorodencov až po veľmi starých ľudí.

Nepochybnou výhodou v porovnaní s katetrizáciou močového mechúra, rádionuklidovými a urografickými metódami je ultrazvuková metóda na výpočet objemu reziduálneho moču po spontánnom vymočení.

Typy prístupu do močového mechúra na ultrazvukové vyšetrenie:


Jedinou nevýhodou metódy je nízky informačný obsah pri identifikácii nádorové procesy v močovom mechúre. Bohužiaľ, novotvary tohto orgánu nemajú špecifický ultrazvukový obraz. Preto sa ich diagnóza neobmedzuje len na ultrazvukové vyšetrenie a vyžaduje si hĺbkový výskum.

Indikácie a kontraindikácie pre ultrazvukové vyšetrenie

Indikácie na vyšetrenie močového mechúra pomocou ultrazvuku:

  • podozrenie na kamene, piesok alebo cudzie telesá v močovom mechúre;
  • divertikulóza stien orgánov;
  • akútne alebo chronické zápalové procesy;
  • krv v moči (mikro- alebo makrohematúria);
  • vrodené malformácie štruktúry a vývoja močového mechúra, napríklad duplikácia orgánu;
  • obštrukcia odtoku moču na vezikoureterálnom alebo cervikálno-uretrálnom spojení;
  • cystické formácie a nádory;
  • traumatické narušenie integrity močového mechúra.

Pomerne často lekári ponúkajú ženám ultrazvukové vyšetrenie intravaginálnou sondou, ktorá im umožňuje posúdiť stav nielen močového mechúra, ale aj panvových orgánov - vaječníkov, maternice a vajíčkovodov. Je známe, že cystitída sa často kombinuje s gynekologické problémy. Nie je zakázané robiť ultrazvuk ani pre tehotné a dojčiace ženy.


Ultrazvuk močového mechúra je taký bezpečný, že ho môžu vykonávať aj tehotné ženy

Dievčatá sa často obávajú možnosti ultrazvukového vyšetrenia močového mechúra počas menštruácie. Lekári sa domnievajú, že menštruácia výsledky vyšetrenia nijako neovplyvní a nie je jej prekážkou, preto si zákrok môžete naplánovať na ktorýkoľvek deň cyklu.

V prípade, že je žene predpísaný transvaginálny ultrazvuk močového mechúra, je prirodzene lepšie vykonať ho mimo menštruácie, pokiaľ neexistujú naliehavé dôvody na diagnózu.

Hlavným problémom pri vykonávaní výskumu na deťoch je zabezpečenie nehybnosti. malý pacient. Dieťa sa bude cítiť bezpečne, ak s ním bude počas vyšetrenia jeho matka. Láskavá reč alebo zaujímavé hračky pomôžu dieťaťu zostať počas procedúry pokojné.


Hlavnou ťažkosťou pri vykonávaní ultrazvuku u dieťaťa bude zabezpečenie správna poloha omrvinky, ako aj požadovanú plnosť jeho močového mechúra

Metóda nemá takmer žiadne kontraindikácie. Má ich iba transrektálny ultrazvuk, ktorý sa robí hlavne pre mužov, aby sa zistila súvislosť medzi patológiami močového mechúra a ochoreniami prostaty. Vyšetrenie touto metódou je kontraindikované, ak:

  • hemoroidy, nádory, trhliny a iné ochorenia konečníka;
  • alergie na materiál, z ktorého je vyrobený kondóm, ktorý je umiestnený na senzore;
  • jazvovité zúženie konečníka.

Pri transrektálnom vyšetrení je ultrazvuková sonda umiestnená bližšie k močovému mechúru a prostaty, čo vám umožňuje jasne vidieť nádory a abscesy na skoré štádium vývoj, malé cysty, suspenzie alebo piesok. Priemer nástroja zavedeného do konečníka je 0,8–1,4 cm, takže zákrok nespôsobuje pacientovi žiadnu ujmu. bolestivé pocity. Tento typ ultrazvuku je však pre mnohých mužov psychicky veľmi nepríjemný, preto si najčastejšie pýtajú len ultrazvukové vyšetrenie brucha.

Pacienti by si mali uvedomiť, že ultrazvuk brušnej steny Môže to byť ťažké alebo dokonca nemožné, ak je subjekt obézny, s poraneniami kože suprapubickej brušnej oblasti a s ťažkou inkontinenciou moču alebo cystitídou, keď pacient nie je schopný akumulovať dostatočný objem moču v močovom mechúre.

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra

Ultrazvukové vyšetrenie poskytne lekárovi maximum informácií, ak je močový mechúr plný. Aby ste to dosiahli, musíte hodinu a pol pred zákrokom vypiť po malých dávkach 1–1,5 litra neperlivej vody (čaj, kompót, džús), alebo niekoľko hodín nemočiť, aby ste pocítili prirodzené nutkanie na močenie. pred začiatkom štúdia. Ak je potreba vyprázdniť močový mechúr vopred neznesiteľná, potom na uvoľnenie napätia uzamykacích zvieračov je dovolené z neho čiastočne uvoľniť moč. Ale krátko pred procedúrou by ste mali opäť vypiť trochu tekutiny, aby ste orgán naplnili močom.

V deň ultrazvuku môžete jesť. Pred vykonaním transrektálneho vyšetrenia je však potrebné dbať na to, aby bolo spodné črevo prázdne. V predvečer procedúry je potrebné vyhnúť sa konzumácii potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu v tráviaci trakt, pretože plynatosť môže interferovať s vyšetrením. Ide o nasledujúce produkty:

  • hrach a fazuľa;
  • čerstvá kapusta;
  • sýtené nápoje;
  • pekárenské výrobky;
  • mlieko;
  • pivo.

Môžete si ho vziať počas dňa pred ultrazvukom Aktívne uhlie na zníženie fermentácie v črevách.

Video: ako sa pripraviť na ultrazvuk močového mechúra

Ako sa vykonáva ultrazvuk?

Kým sa vykoná klasické (transabdominálne) vyšetrenie, musí byť v močovom mechúre dospelého človeka minimálne 150–200 ml moču (zároveň pacient pociťuje prvé nutkanie na močenie), inak vyšetrenie nebude možné. Ultrazvuk sa vykonáva s pacientom ležiacim na chrbte s dno brucho. Aby sa zabezpečil tesný kontakt senzora s pokožkou, zdravotník na ňu nanesie špeciálny gél a pohybom prístroja nad suprapubickou oblasťou vykoná vyšetrenie. Ak je to potrebné, ultrazvukový špecialista požiada pacienta, aby sa otočil na žalúdok alebo bok.

Diagnostik pri pohľade na monitor nadiktuje sestre hodnoty a ona ich zapíše do tabuľky pacienta. Počas štúdie sa odoberá niekoľko ultrazvukových echogramov močového mechúra v predozadných a bočných projekciách, ktoré sú pripojené k popisu stavu orgánu.

Potom pacient vstane, ide na toaletu a vyprázdni močový mechúr, potom sa postup ultrazvuku zopakuje. Pomocou tejto metódy môžete zistiť, či po močení v orgáne zostal moč, a ak áno, koľko (vypočítajte objem zvyškového moču). Táto hodnota je jedným z požadovaných ukazovateľov pre nastavenie správna diagnóza pri mnohých urologických poruchách sprevádzaných obštrukciou (upchatím) močových ciest.

Ak potrebujete zistiť plnosť a intenzitu prekrvenia močového mechúra, tak sa okrem jednoduchého ultrazvuku robí dopplerovská sonografia, pri ktorej sa robí farebný sken.


Ultrazvukové snímky zhotovené v režime Dopplerovho skenovania zobrazujú farebný obraz cievy nádory močového mechúra

Iné typy ultrazvukového vyšetrenia prebiehajú úplne rovnako, od transabdominálneho sa líšia len spôsobom zavedenia senzora (do pošvy, do konečníka alebo do močovej trubice). Výsledok štúdie – popis spolu so všetkými fotografiami – dostane pacient na ďalšiu interpretáciu ošetrujúci lekár.

Dekódovanie výsledkov

Na základe výsledkov vyšetrenia ošetrujúci lekár posúdi stav močového mechúra a stanoví konečnú diagnózu.

Normálne ukazovatele

Normálne tento orgán vyzerá ako echo-negatívna symetrická formácia na priečnych a pozdĺžnych snímkach. okrúhly tvar a s jasnými kontúrami. Nemal by obsahovať žiadne cudzie echo štruktúry (inklúzie).


Normálny močový mechúr na ultrazvukových snímkach je symetrický a nemá žiadne cudzie inklúzie

Stena zdravého močového mechúra má hrúbku nepresahujúcu 4–5 mm. Ak je táto hodnota väčšia, znamená to zápalový proces alebo hypertrofia detruzora (sval, ktorý vytláča moč). Nerovnomerné obrysy orgánu naznačujú neurogénny močový mechúr. Na základe výsledkov ultrazvuku sa posudzuje, či je fyziologický objem močového mechúra v norme.

Fyziologickým rozumieme objem orgánu, vypočítaný pri ultrazvukovom vyšetrení pacienta v čase prvého nutkania na močenie. U dospelých sa objaví, keď je v močovom mechúre asi 200 ml moču a u detí sa vypočíta podľa vzorca: 146 + 6,1 * vek dieťaťa.

Video: ako vyzerá zdravý močový mechúr na ultrazvuku

Normálne prázdny močový mechúr neobsahuje zvyškový moč. Jeho prítomnosť môže byť znakom adenómu prostaty alebo inej prekážky odtoku moču na úrovni hrdla močového mechúra alebo močovej trubice. U zdravý človek rýchlosť pohybu močovej tekutiny je asi 13 cm za sekundu.


Prítomnosť zvyškového moču v močovom mechúre po močení je alarmujúci príznakčo naznačuje adenóm prostaty alebo inú poruchu odtoku moču

Kamene močového mechúra

Takáto štúdia je veľmi informatívna pre kamene v močovom mechúre. Urolitiáza je diagnostikovaná ultrazvuková metóda takmer vo všetkých prípadoch. Kamene s veľkosťou 4 mm alebo viac sa na echograme objavujú ako hustá formácia s tieňom za ňou v lúmene orgánu. Dôležité diagnostický indikátor je posunutie kameňa, keď sa pacient prevráti z chrbta na žalúdok alebo na bok. Na základe toho je možné odlíšiť zubný kameň od nádoru.


Na rozdiel od nádoru sa kameň močového mechúra pohybuje, keď sa mení poloha tela pacienta

Divertikuly

Divertikuly sú kapsovité výbežky steny močového mechúra. Vyznačujú sa tiež špecifickým ultrazvukovým obrazom.


Takto vyzerajú na ultrazvukovom vyšetrení rôzne možnosti divertikula

Ureterokéla

Defekt močovodu, reprezentovaný cystovitým výbežkom jeho steny do lúmenu močového mechúra, sa nazýva ureterokéla. Môže mať priemer od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Na ultrazvuku vyzerá ureterokéla ako anechoická okrúhla formácia v dutine močového mechúra, ktorá sa striedavo zvyšuje a znižuje v závislosti od uvoľňovania moču do orgánu.


Ultrazvuk v projekcii ústia močovodu odhalí anechoickú cystovitú okrúhlu inklúziu - ureterokélu, ktorá sa buď zmenšuje alebo zväčšuje v závislosti od výtoku z močovodu.

Video: ureterokéla močového mechúra na ultrazvuku

Zranenia

V prípade mechanického narušenia integrity močového mechúra môže ultrazvuk vizualizovať tok moču a krvi do perivezikálneho priestoru pri extraperitoneálnych poraneniach alebo pri brušná dutina s intraperitoneálnou. Prvým z týchto zranení sú pretrhnutia orgánu pozdĺž jeho prednej alebo anterolaterálnej steny a druhé - pozdĺž zadnej alebo hornej steny.

Ultrazvuk pôsobí ako hlavná metóda monitorovania počas chirurgická intervencia pri poskytovaní pomoci obeti s prasknutým močovým mechúrom.


Na ultrazvukovom obraze šípka ukazuje nahromadenie moču v perivezikálnom tkanive v dôsledku extraperitoneálnej ruptúry močového mechúra

Pozastaviť

Prítomnosť echogénnych jemných suspenzií v močovom mechúre môže byť príznakom cystitídy alebo kryštalizácie moču, čo je predzvesť urolitiázy. Vločky a sediment naznačujú zápal. Piesok z častíc soli sa môže tvoriť priamo v tomto orgáne v dôsledku narušenia odtoku moču z neho alebo tam ísť dole z horných močových ciest.


Prítomnosť suspenzií, vločiek a sedimentu na ultrazvukovom obrázku močového mechúra môže naznačovať cystitídu

Krv v močovom mechúre sa tiež môže zdať pozastavená. Pacient, u ktorého ultrazvuk zistil cudzie malé inklúzie v príslušnom orgáne, je odoslaný do laboratória na testy moču, aby sa zistilo ich zloženie a koncentrácia.


Pri hrubej hematúrii môžu byť v močovom mechúre pozorované jemné suspenzie

Video: suspenzie viditeľné na ultrazvuku v močovom mechúre s cystitídou

Nádory

Nepatrí k ultrazvukovému vyšetreniu rozhodujúce pri identifikácii nádorov močového mechúra. Keď nádor rastie do svalovej vrstvy, pozoruje sa porušenie symetrie orgánu. Na echogramoch má takýto novotvar jasný, nerovný povrch a širokú základňu. V obzvlášť závažných prípadoch prerastá cez stenu močového mechúra. Stupeň deformácie orgánu závisí od veľkosti a štádia nádoru. Ako nádor rastie, na echograme sa prejavuje porucha plnenia močového mechúra.

V prítomnosti útvarov, ktoré nerastú do svalovej steny orgánu, je symetrický, bez zvyškov moču a s hladkými obrysmi. Takéto nádory sú vizualizované ako jasne definovaná objemová inklúzia, často s tenkou stopkou.

Fotogaléria: typy nádorov močového mechúra na ultrazvukových sonografiách

Vľavo je stopkovitý papilóm močového mechúra, vpravo papilóm s zubaté okraje Takto vyzerá rakovina hrdla močového mechúra na ultrasonografii s bočným (a) a predným (b) ultrazvukovým skenovaním.Sonogram vľavo ukazuje rakovinu pravej steny močového mechúra s klíčením všetkých jeho vrstiev; napravo - zhubné nádory predná a zadná stena na bočnej časti Zap zadná stena bublina je jasne definovaná objemové vzdelanie mierna echogenicita



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore