De nol aky priebeh liecby. Špeciálny návod na použitie. Všeobecné vlastnosti lieku
De-Nol patrí do skupiny gastroprotektorových liekov, liekov na gastrointestinálny trakt s antiseptickým a adstringentným účinkom. Antibakteriálnu aktivitu dopĺňajú protivredové a protizápalové účinky v žalúdočnej dutine. Indikácie na použitie De-Nol, dávkovanie, frekvencia podávania a trvanie liečebných cyklov určuje ošetrujúci lekár podľa návodu na použitie.
Na aké choroby je De-Nol predpísaný?
Použitie De-Nol je opodstatnené, keď nasledujúce choroby A patologické procesy orgány gastrointestinálneho traktu:
- žalúdočný vred, dvanástnik s rôznych štádiách porážky vnútorné steny orgány počas exacerbácií chorôb;
- pikantné a chronických štádiách gastritída, gastroduodenitída, vrátane foriem ochorení spojených s Helicobacter pylori;
- so syndrómom dráždivého čreva, sprevádzaný hnačkou ako príznakom ochorenia;
- pri funkčná dyspepsia bez organickej etiológie;
- s peptickým vredom žalúdka a dvanástnika;
- poškodenie žalúdočnej sliznice spôsobené užívaním NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, vrátane kyselina acetylsalicylová ibuprofén atď.).
Dávkovacia forma a balenie De-Nol
De-Nol sa vyrába v liekovej forme vo forme okrúhlych, bikonvexných, ľahkých krémových, filmom obalených tabliet. Na ochranu pred falšovaním má každý tablet grafický obojstranný reliéf „gbr 152“ a grafický dizajn: štvorec s vyhladenými rohmi a zalomeniami v líniách strán. Mierny zápach amoniaku je prípustný.
Tablety De-Nol sú balené v blistroch po 8 ks. V kartónovom balení lieku je 7 alebo 14 blistrov.
Zloženie liečiva
Účinná látka De-Nola sa vzťahuje na prípravky bizmutu: každá tableta obsahuje 304,6 mg decitrátu bizmutu tridraselného, čo zodpovedá 120 mg oxidu bizmutu. Medzi pomocné tvoriace látky patrí kukuričný škrob, stearan horečnatý, polyakrylát draselný, hypromelóza a iné v malom množstve.
Kontraindikácie pri užívaní De-Nol
De-Nol nie je predpísaný pre určité choroby, patológie (s ťažkým poškodením obličiek rôznej etiológie), alergická reakcia a individuálna intolerancia na zložky lieku, ako aj fyziologické stavy, ktoré nie sú chorobami (tehotenstvo, laktácia) vzhľadom na pravdepodobný vplyv na plod a možnosť prieniku účinnej látky do materské mlieko. Vzhľadom na účinok bizmutu ako soli ťažkého kovu na centrálny nervový systém, ak je potrebné užívať De-Nol počas laktácie, dojčenie sa musí na obdobie liečby prerušiť.
Nepredpisujte De-Nol, ak sú v súčasnej alebo nedávnej liečbe iné lieky obsahujúce bizmut alebo iné ochorenia. Kontraindikáciou liečby týmto liekom je detstva(do 14 rokov). V ojedinelých prípadoch je možné ho použiť od 4 rokov podľa osobitnej schémy s individuálnym výpočtom dennej dávky lieku. De-Nol sa spravidla používa v ranom veku ako prvok komplexnej liečby anti-Helicobacter terapie podľa „klasickej trojitej“ schémy v kombinácii s dvoma antibiotikami.
De-Nol: možné vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky Pri užívaní lieku De-Nol sú zaznamenané reakcie z orgánov zažívacie ústrojenstvo a gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, dyspepsia (zápcha, plynatosť, zvýšené pohyby čriev, menej často hnačka), znížená chuť do jedla, kovová chuť v ústach, vracanie. Je tiež možné, že jazyk stmavne a farba stolice sa zmení na tmavohnedú alebo čiernu. Tieto účinky spravidla sprevádzajú obdobie adaptácie tela na liek, prechádzajú samy a nevyžadujú prerušenie liečby.
Alergické reakcie sa vo veľkej väčšine hlásených prípadov prejavujú svrbením kože a vyrážkami („žihľavka“) na koža. O vhodnosti pokračovania v liečbe alebo jej prerušení rozhoduje ošetrujúci lekár. Vo veľmi zriedkavých prípadoch to bolo zaznamenané anafylaktický šok ako reakcia na De-Nol.
Dlhodobá liečba vysokými dávkami je nebezpečná z dôvodu rozvoja nasledujúcich stavov: nefropatia, gingivitída, artralgia, pseudomembranózna kolitída, ako aj encefalopatia v dôsledku schopnosti bizmutových prípravkov akumulovať sa v centrálnom nervový systém. Takéto kurzy sa vykonávajú iba na základe vymenovania a pod dohľadom špecialistu. Podľa návodu na použitie sa De-Nol používa nepretržite najviac 2 mesiace s akýmkoľvek liečebným režimom práve kvôli účinku akumulácie v tkanivách centrálneho nervového systému.
Všetky vedľajšie účinky, ktoré sprevádzajú užívanie lieku, ak sú predpísané, sa vyskytujú s pomerne nízkou frekvenciou a po ukončení liečby samy vymiznú.
Dôsledky predávkovania liekom
Pri dlhodobom používaní, ktoré spôsobilo nahromadenie bizmutu v tkanivách centrálneho nervového systému, sa priebeh liečby zruší. Zobrazené symptomatická terapia. Pri akútnej otrave spôsobenej užitím dávky 10 a viacnásobne vyššej ako je priemer pre dospelého človeka sa príznaky prejavia poruchou filtračnej funkcie obličiek (zlyhanie obličiek).
Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy, laboratórny krvný test ukazuje prekročenie referenčných hodnôt množstva bizmutu v krvi.
Terapia akútnej otravy je nešpecifická, na prípravky s bizmutom neexistuje antidotum. Je indikovaný výplach žalúdka, soľné laxatíva, adsorbenty a podporná liečba na zotavenie. funkcie obličiek, v závažných prípadoch - hemodialýza.
De-Nol: kompatibilita s inými liekmi a potravinami
De-Nol sa užíva oddelene od jedla, tekutín a iných liekov, najmä tých s antacidovým účinkom. Odporúčané dočasné prestávky: 30 minút pred a 30 minút po užití lieku.
De-Nol by sa nemal užívať s mliekom, tekutými mliečnymi výrobkami, ovocím, zeleninové šťavy atď. z dôvodu vplyvu na efektívnosť liek. Mali by ste užívať tabletky neperlivá voda.
Celkový priebeh terapie by nemal obsahovať iné lieky s bizmutovými prípravkami z dôvodu vysokého celkového obsahu bizmutu, ktorý môže výrazne zvýšiť riziko nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému.
De-Nol: ako správne používať liek?
De-Nol sa predpisuje ako súčasť komplexnej liečby chorôb tráviaceho traktu u dospelých a detí starších ako 14 rokov. Dĺžku liečby, dávkovanie a frekvenciu podávania určuje odborník na základe anamnézy, diagnózy, štádia ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta pre každý konkrétny prípad.
Priemerná denná dávka De-Nol sú 4 tablety denne. V závislosti od predpisu ošetrujúceho lekára sa dávka rozdelí na 2 alebo 4 dávky s podmienene rovnakými časovými intervalmi.
V štandardnom liečebnom režime s tromi jedlami denne sa odporúča užiť 1 dávku lieku (1 tabletu) pol hodiny pred raňajkami, obedom a večerou a poslednú dávku na noc. Alternatívny liečebný režim, výhodnejší pri niektorých ochoreniach a patológiách, je založený na užití 2 tabliet dvakrát pred raňajkami a večerou s dodržaním 12-hodinového časového intervalu.
De-Nol sa užíva perorálne prehltnutím celej tablety. Brúsenie, lámanie, žuvanie lieková forma neakceptovateľné. Pri užívaní je potrebné zabezpečiť, aby sa do žalúdka súčasne dostalo dostatočné množstvo tekutiny, najlepšie - čistá voda. Súčasný príjem mlieka, ovocia, zeleninových štiav a nektárov je prísne zakázaný.
Trvanie liečby závisí od diagnózy, štádia ochorenia a terapeutického účinku lieku tohto pacienta. Priebeh liečby môže byť 30-60 dní nepretržite, ale nie dlhšie ako 2 mesiace.
Po ukončení liečby je potrebné pamätať na to, že ďalší liečebný cyklus vrátane De-Nolu alebo iných liekov obsahujúcich bizmut sa môže začať najskôr 2 mesiace po predchádzajúcej liečbe kvôli riziku zvýšenej akumulácie bizmutu v tkanivách centrálneho nervového systému.
De-Nol: podmienky výdaja v lekárňach a pravidlá skladovania
De-Nol je voľnopredajný liek a je voľne predajný v lekárňach. Pravidlá skladovania lieku zahŕňajú teplotu okolia (izbová teplota, blízka 20 ° C s malými výkyvmi), neprítomnosť vysokej vlhkosti a vystavenie priamemu slnečnému žiareniu. Pri dodržaní týchto podmienok skladovania a neporušenosti obalu je garantovaná trvanlivosť lieku De-Nol 4 roky.
Hlavnou účinnou zložkou lieku de-nol je dicitrát bizmutitý tridraselný, ktorý v každej...Liek de-nol sa predpisuje na množstvo ochorení tráviaceho traktu, ktoré sa vyskytujú...
Kombinácia de-nolu s inými liekmi:
Všetky mliečne výrobky, ako aj antacidá, znižujú účinok tohto lieku. Je potrebné, aby medzi užitím lieku a vyššie uvedených produktov ( lieky) bola medzera minimálne pol hodiny. Liek sa nepoužíva súčasne s inými liekmi, ktoré zahŕňajú bizmut, aby sa predišlo závažným vedľajším účinkom, ako je encefalopatia.
De-nol je protivredové činidlo, ktoré obsahuje subcitrát bizmutu ako hlavný aktívna ingrediencia. Tento liek je reprezentatívny adstringenty, ale efekt jeho použitia je oveľa širší. Liečivo ovplyvňuje množstvo procesov, ktoré sa vyskytujú pri tvorbe vredu. Hlavné účinky lieku sú antimikrobiálne, adstringentné a gastrocytoprotektívne.
Princíp adstringentné pôsobenie aktívna zložka sa vysvetľuje jeho schopnosťou interagovať s proteínmi za vzniku chelátových zlúčenín. V dôsledku toho je sliznica žalúdka a čriev pokrytá ochrannou vrstvou. V tomto prípade sa takáto vrstva tvorí výlučne na miestach, kde je poškodená sliznica. To urýchľuje hojenie tým, že chráni postihnuté oblasti pred poškodením kyselinou tráviace šťavy. V procese tvorby chelátových zlúčenín bizmutu s proteínmi hrá jednu z hlavných úloh kyslosť tráviacich orgánov. Práve kyselina spúšťa proces spájania týchto látok.
De-nol je baktericídny prostriedok proti Helicobacter pylori. Tento efekt sa vysvetľuje skutočnosťou, že liek potláča tvorbu enzýmov v bunkách patogénu. Tým sa narušia všetky základné procesy a mikrób zomrie. Liek tiež mení stav bunkových membrán, čím sú bunky Helicobacter slabé a neschopné preniknúť do tkanív postihnutého organizmu. Existuje tiež dôkaz, že bunky patogénu sa stávajú inertnejšie. Droga sa veľmi dobre rozpúšťa v žalúdočnom hliene, takže pôsobí aj na tie patogény, ktoré sú v samotnej výstelke.
Liečivo má výrazný gastrocytoprotektívny účinok, ktorý sa vysvetľuje nasledujúcimi mechanizmami:
- aktivuje sa produkcia prostaglandínov E2 ktorý je potrebný na tvorbu mucínu, hydrogénuhličitanových iónov, ktoré tvoria slizničnú hydrogénuhličitanovú ochranu,
- pohyb krvi sa zvyšuje a biologické tekutiny v sliznici žalúdka a čriev, čím sa aktivuje metabolické procesy v bunkách. Výsledkom je, že proces obnovy buniek a štruktúry slizníc prebieha rýchlejšie,
- produkcia kyseliny chlorovodíkovej v tkanivách fundu klesá, v dôsledku čoho sa znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy,
- bizmut a pepsín interagujú, čo vedie k potlačeniu aktivity pepsínu, čo znižuje peptický účinok žalúdočnej šťavy.
De-nol je liek, ktorý chráni steny žalúdka pred poškodením, vrátane vredov a účinkov patogénnych mikróbov.
Skupina ruských vedcov uskutočnila štúdiu množstva liekov zo skupiny cytoprotektorov. Účelom štúdie, ktorá skúmala štyri z najbežnejších liekov, bolo objaviť podobnosti a rozdiely v účinkoch liekov: de-nol, misoprostol, sukralfát, pentoxifylín.
Tieto lieky sa najčastejšie používajú v spojení s množstvom iných liekov, ale niekedy sa používajú nezávisle. Podľa výsledkov štúdie ukázal de-nol viac efektívne výsledky. Tento liek teda zvyšuje produkciu hlienu, ako aj bikarbonátov a zvyšuje rýchlosť tvorby nového tkaniva v poškodených oblastiach. Liečivo inhibuje vstup patogénnych mikróbov do tkanív sliznice a tiež zabraňuje tvorbe určitých látok, ktoré ničia sliznicu. Silnejší ako ostatní podobné lieky de-nol aktivuje pohyb krvi cez kapiláry sliznice. Drogy ako napr misoprostol A pentoxifylín nemajú antioxidačné vlastnosti, neznižujú účinok pepsínového enzýmu a tiež neneutralizujú žlčové kyseliny. A de-nol má všetky vyššie uvedené vlastnosti. Okrem toho liek interaguje s tkanivami určitých vrstiev vredu a vytvára ochranný film, ktorý zabraňuje difúzii vodíkových iónov, čím zabraňuje deštrukcii tkanív sliznice poškodenej chorobou. Táto drogaúčinne aktivuje produkciu prostaglandínov. Jedinou nevýhodou tohto produktu vo vzťahu k sukralfátu je vyzrážanie žlčových kyselín.
Vedci podľa výsledkov tejto skúsenosti považujú de-nol za najúčinnejší spomedzi cytoprotektívnych liekov pri liečbe vredov tráviacich orgánov, gastritídy v r. chronická forma spôsobené Helicobacter pylori, ako aj mukozitída spôsobená zneužívaním viacerých liekov, ako aj hnačka
V postsovietskych krajinách medzi detskými chorobami zaujímajú choroby tráviaceho traktu druhé miesto po akútnych respiračných infekciách. Choroby gastroduodenálnej zóny zároveň zaberajú asi sedemdesiatpäť percent všetkých tráviacich chorôb. Dnešné choroby trávenia sú nebezpečné, pretože často prebiehajú bez príznakov, s jemnými prejavmi a častou deštrukciou sliznice. Bohužiaľ, vredy u moderných detí už nie sú také zriedkavé ako pred tridsiatimi rokmi. U podobný jav Existujú dve vysvetlenia: po prvé, bolo možné odhaliť vred v počiatočných štádiách jeho vzniku a po druhé, takýchto prípadov je medzi deťmi skutočne viac.
Už nie je kontroverznou otázkou, že vo väčšine prípadov žalúdočných ochorení u detí spôsobuje infekcia Helicobacter pylori.
Je dosť ťažké vybrať komponenty na liečbu detí s takýmito chorobami. Predpisovanie antibiotík komplikuje fakt, že mnohé z nich, ktorými sa liečili deti, už na pôvodcu ochorenia neúčinkujú. Predpisovanie iných liekov, ako sú inhibítory protónová pumpa, komplikuje fakt, že zvýšené množstvo kyseliny v žalúdočnej šťave u detí často nie je príznakom žalúdočného vredu. Preto v V poslednej dobe V pediatrickej praxi sa čoraz častejšie predpisujú prípravky na báze bizmutu a najmä de-Nol.
Použité podobné prostriedky na liečbu žalúdočných chorôb už v šestnástom storočí. Najaktívnejšie sa používali v Anglicku a Nemecku. Od moderné drogy bizmut, najúčinnejší na žalúdočné vredy je koloidný subcitrát bizmutu – liek de-nol.
Vzhľadom na to, že bizmut je ťažký kov, existuje určité riziko vedľajších účinkov. Preto sa neodporúča používať liek pri liečbe detí dlhšie ako jeden mesiac. Po konzultácii s gastroenterológom, dva mesiace po ukončení liečby, môžete podstúpiť opakovať kurz liečbe.
Najúčinnejšie a najbezpečnejšie pri liečbe detí sú kombinácie troch liekov, z ktorých jeden je de-nol, kombinovaný s antibiotikom a metronidazolom. Takéto kombinácie umožňujú dosiahnuť vyliečenie až deväťdesiatich percent chorých detí.
Ukrajinskí lekári uskutočnili experiment s použitím de-nolu, amoxicilínu a metronidazolu pri liečbe štyridsiatich piatich detí a dospievajúcich vo veku sedem až šestnásť rokov. Pacienti užívali amoxicilín, de-Nol a metronidazol počas siedmich dní. Potom sa dvadsaťjeden dní ošetrilo iba de-nolom. Mesiac po ukončení liečby malo sto percent pacientov zahojené vredy. Šesť mesiacov a rok po liečbe malo rekurentné formy ochorenia len šesť percent pacientov.
(lat. De-Nol®) - gastroprotektívne, protivredové, antibakteriálne liečivo.
Zloženie lieku De-Nol
Účinná látka: bizmutitý dicitrát trojdraselný(iné meno koloidný subcitrát bizmutu alebo jednoducho subcitrát bizmutu).Pomocné látky: citrát draselný, citrát amónny, stearan horečnatý, kukuričný škrob, povidón K30, polakrilín draselný, makrogol (polyetylénglykol) 6000, hydroxypropylmetylcelulóza.
Dostupné vo forme krémovo-bielych poťahovaných tabliet. Jedna tableta De-Nol obsahuje 120 mg bizmutitý tridraselný dicitrát.
Farmakologický účinok De-Nol
De-Nol má výrazný obalový efekt. V kyslom prostredí tráviaceho traktu vytvára De-Nol na povrchu poškodenej sliznice žalúdka a dvanástnika ochranný film, ktorý podporuje zjazvenie vredov a chráni ich pred účinkami kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu. Okrem toho De-Nol stimuluje syntézu prostaglandínu E 2, ktorý následne stimuluje tvorbu hlienu a sekréciu bikarbonátov a vedie k tvorbe a hromadeniu epidermálneho rastového faktora v poškodenej oblasti, čo tiež zlepšuje hojenie erózií a vredy.Indikácie pre užívanie De-Nol
- vred žalúdka a dvanástnika
- gastroduodenitída počas exacerbácie u pacientov s peptickým vredom
- gastritída a iné gastrointestinálne ochorenia súvisiace s Helicobacter pylori
Ako užívať De-Nol a dávkovanie
De-Nol sa užíva pol hodiny pred raňajkami, obedom, večerou a spaním, jedna tableta, zapíja sa 1 - 2 dúškami vody. Trvanie liečby je od 4 do 6 týždňov. Podľa indikácií - až 8 týždňov. Po ukončení liečby je potrebná prestávka 8 týždňov, počas ktorej by sa nemali užívať žiadne lieky obsahujúce bizmut.Počas eradikácie Helicobacter pylori De-Nol sa používa ako súčasť desaťdňovej komplexnej terapie s antibiotikami metronidazolom a amoxicilínom (ak je neznášanlivý, s tetracyklínom). Zvyčajná dávka de-nolu je jedna tableta 4-krát denne; metronidazol a amoxicilín sa užívajú spolu s de-nolom po 250 mg v každej dávke (tetracyklín - 500 mg). Počet denných liekov, ktoré užívate, môžete znížiť o polovicu aj zdvojnásobením dávky každého lieku. Po ukončení liečby podľa eradikačnej schémy pre mnohopočetné, opakované vredy resp výrazný pokles ochranné sily(napríklad pri dlhodobom užívaní steroidov) sa odporúča predĺžiť užívanie De-Nolu na 21 dní.
Porovnanie De-Nol s inými cytoprotektormi
Uskutočnili sa na Ruskej štátnej lekárskej univerzite (Jakovenko A.V. a ďalší). porovnávacie štúdieštyri hlavné cytoprotektory používané v klinickej praxi: De-Nol, sukralfát, misoprostol a pentoxifylín. Cytoprotektory sú zvyčajne zahrnuté v komplexných liečebných režimoch základného ochorenia av niektorých prípadoch sú predpísané ako monoterapia. Ukázalo sa, že De-Nol má najširšiu škálu cytoprotekčných mechanizmov, najmä De Nol, na rozdiel od ostatných uvedených tri lieky, zvyšuje syntézu hlienu a bikarbonátov, zvyšuje obsah epidermálneho rastového faktora, inhibuje NO syntetázu a adhéziu baktérií. De Nol na rozdiel od sukralfátu zlepšuje mikrocirkuláciu v sliznici, na rozdiel od misoprostolu a pentoxifylínu, pôsobí antioxidačne, znižuje aktivitu pepsínu, viaže žlčové kyseliny, selektívne sa viaže na bielkoviny dna vredu a vytvára ochrannú vrstvu - bariéru do H+ difúzie.zabraňujúce poškodeniu oblasti žalúdočnej sliznice bez ochranného epitelového krytu. Na rozdiel od misoprostolu, De-Nol stimuluje syntézu prostaglandínov. Parameter, v ktorom je De-Nol o niečo horší ako jedno z uvedených činidiel (sukralfát), je účinnosť viazania žlčových kyselín.Na základe výsledkov tejto štúdie na Ruskej štátnej lekárskej univerzite sa dospelo k záveru, že De-Nol je preferovaným liekom pri liečbe peptický vred a chronická gastritída spojená s HP, mukozitída spojená s použitím cytostatík a infekčná hnačka. De-Nol, rovnako ako sukralfát a pentoxifylín, môžu byť liekom voľby pri gastropatii spôsobenej konzumáciou alkoholu a stresovými vredmi. De-nol, rovnako ako misoprostol, sú najlepšie cytoprotektory pre gastropatiu spôsobenú užívaním nesteroidných protizápalových liekov. De-Nol je horší ako iné cytoprotektory pri refluxnej gastritíde a gastropatii spôsobenej užívaním cytostatík.
De-Nol sa neabsorbuje do krvi z gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade sa z koloidu môže odštiepiť veľmi malé množstvo bizmutu a dostať sa do krvi, ktorá sa potom vylúči močom a jeho koncentrácia v plazme po ukončení liečby rýchlo klesá. De-Nol sa vylučuje hlavne stolicou.
De-Nol pri eradikácii Helicobacter pylori
De-Nol má tendenciu sa hromadiť vo vnútri baktérií Helicobacter pylori, čo vedie k deštrukcii cytoplazmatických membrán baktérií a ich smrti. Preto sa De-Nol často používa v rôznych schémach eradikácie Helicobacter pylori. Zároveň je De-Nol, na rozdiel od iných liekov obsahujúcich bizmut, najmä subnitrátu bizmutu a subsalicylátu bizmutu, schopný rozpúšťať sa v hliene, čo umožňuje bizmutu prenikať pod vrstvu žalúdočného alebo dvanástnikového hlienu, kde sa nachádza maximálne množstvo baktérie č. Okrem toho bizmut obsiahnutý v de-nole zabraňuje adhézii HP na epitel gastrointestinálneho traktu.Podľa viacerých popredných gastroenterológov dodatočné zaradenie De-Nolu do režimov eradikácie HP výrazne zvyšuje frekvenciu úspešnej eradikácie HP bez zvýšenia vedľajších účinkov.
Vzhľadom na rozšírené používanie anti-Helicobacter liečby a časté používanie antibakteriálna terapia pri iných infekčných ochoreniach sa zvýšil počet pacientov s kmeňmi rezistentnými na antibiotiká Helicobacter pylori, ktorý sa stal dôležitým zdravotný problém. Liečebné režimy s nízkou a priemerná cena vrátane rezervy antibakteriálne látky. V Rusku Uskutočnila sa multicentrická štúdia na štúdium liečebných režimov pre infekciu Helicobacter pylori na báze De-Nol, furazolidónu, amoxicilínu a klaritromycínu a získali sa tieto výsledky:
- De-Nol 240 mg, furazolidon 100 mg, amoxicilín 1000 mg, všetky lieky 2-krát denne počas 7 dní, eradikácia - 71,4 %
- De-Nol 240 mg, klaritromycín 250 mg, amoxicilín 1000 mg, všetky lieky 2-krát denne počas 7 dní, eradikácia - 93,3 %
Uskutočnili sa porovnávacie štúdie týkajúce sa použitia rôznych liečebných režimov proti Helicobacter v pediatrii . Boli získané údaje, že použitie De-Nolu a furazolidónu u detí je účinné, bezpečné a ekonomicky opodstatnené. Najvyššia klinická a ekonomická efektívnosť podľa výsledkov ekonomického vyšetrenia u detí aj dospelých má výhodu režim De-Nol + furazolidon + amoxicilín (Belousova Yu.B. et al.).
Počas eradikácie Helicobacter pylori monoterapia De-Nol sa nepoužíva . Účinok je možné dosiahnuť iba pri použití De-Nol ako súčasti komplexnej schémy viacerých liekov. "Maastricht-IV" odporúča iba štvorzložkové režimy s prípravkami bizmutu a vo väčšine prípadov (nie vždy) ako režimy druhej línie (ak prvá línia zlyhá), alternatívne atď. (Isakov V.A.).
Schémy eradikácie HP s De-Nol, zverejnené výrobcom:
- De-Nol 240 mg, 2-krát denne počas 1 mesiaca; metronidazol 400 mg, 3-krát denne počas 7 dní; Flemoxin Solutab 500 mg, 3-krát denne počas 7 dní; eradikácia – 81 %
- De-Nol 120 mg, metronidazol 400 mg, tetracyklín 500 mg, všetky lieky 4x denne počas 7 dní, eradikácia - 89%
- De-Nol 240 mg, metronidazol 400 mg, klaritromycín 250 mg, všetky lieky 2-krát denne počas 10 dní, eradikácia - 95 %
- De-Nol 240 mg, 2-krát denne, furazolidon 100 mg, 4-krát denne, Flemoxin Solutab 500 mg, 4-krát denne, užívať všetky lieky 14 dní, eradikácia - 86 %
- De-Nol 240 mg, furazolidon 200 mg, tetracyklín 750 mg, všetky lieky 2-krát denne počas 7 dní, eradikácia - 85 %
- De-Nol 240 mg, furazolidon 100 mg, klaritromycín 250 mg, všetky lieky 2-krát denne počas 7 dní, eradikácia - 92 %
- De-Nol 240 mg, klaritromycín 250 mg, Flemoxin Solutab 1000 mg, všetky lieky užívané 2-krát denne počas 7 dní, eradikácia - 93 %
- De-Nol 120 mg, klaritromycín 250 mg, tetracyklín 250 mg, všetky lieky užívané 4-krát denne počas 10 dní, eradikácia - 72 %
- De-Nol 120 mg, 4-krát denne, Flemoxin Solutab 500 mg, 4-krát denne, omeprazol 20 mg, 2-krát denne, užívať všetky lieky 14 dní, eradikácia - 77 %
- De-Nol 120 mg, 4-krát denne, klaritromycín 500 mg, 2-krát denne, omeprazol 40 mg, 2-krát denne, užívať všetky lieky 7 dní, eradikácia - 83 %
Profesionálny lekárske publikácie o účinnosti De-Nol na gastrointestinálny trakt
- Yakovenko E.P. Spôsoby zvýšenia účinnosti protivredovej terapie. Sympózium „Záhady gastroduodenálnych vredov alebo ako sa vredy hoja“. 12. kongres gastroenterológov Ruska. – M. – 2006.
- Kalinin A.V. Peptický vred: od patogenézy po liečbu // Farmateka. – 2002. – Číslo 9. - S. 64–73.
- Belousovová Yu.B., Karpov O.I., Belousov D.Yu., Beketov A.S. Farmakoekonomika použitia tricitrátu bizmutnatého na vredovú chorobu // Terapeutický archív. – 2007. – č. 2. – T. 79. – s. 1–9.
- Maev I.V. Moderné prístupy k liečbe žalúdočných a dvanástnikových vredov // Ošetrujúci lekár. – 2003. – č.5. – str. 4–8.
- Potapov A.S., Pakhomovskaya N.L., Dublina E.S. a iné Hodnotenie účinnosti a bezpečnosti trojnásobnej eradikačnej terapie helikobakteriózy u detí s liekmi helol, de-nol a flemoxin solutab // Almanach klinickej medicíny. – 2006. – ročník XIV. - S. 87–94.
- Yakovenko A.V., Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P. a iné.Cytoprotektory pri liečbe ochorení žalúdka. Optimálny prístup k výberu liekov // Experimentálna a klinická gastroenterológia. – 2006. – č.2. – str.1–4.
- Dlhodobé užívanie veľkých dávok De-Nolu môže spôsobiť reverzibilnú encefalopatiu.
- Pol hodiny pred a pol hodiny po užití De-Nol sa neodporúča piť žiadne nápoje, mlieko, jesť jedlo ani antacidá.
- Alkoholické nápoje počas liečby De-Nol sú zakázané.
- Pri liečbe De-Nol je možná čierna stolica.
Počas tehotenstva a dojčenia, ako aj v prípade poruchy funkcie obličiek sa De-Nol neodporúča.
V prípade predávkovania Môže sa vyvinúť reverzibilné zlyhanie obličiek, ktorého príznaky sa môžu objaviť 10 dní alebo neskôr po užití veľkých dávok De-Nolu.
Interakcia s inými liekmi: De-Nol znižuje absorpciu tetracyklínu. O súčasné použitie De-Nola s inými liekmi obsahujúcimi bizmut zvyšuje riziko zvýšenia koncentrácie bizmutu v krvi.
Iné lieky obsahujúce aktívne zložky bizmutitý dicitrát trojdraselný, v súčasnosti* registrovaný v Rusku: Vicanol Life, Bismuth tripotassium dicitrate, Vitridinol, Novobismol, Ulcavis, Escape, ako aj neregistrovaný a momentálne nepredávaný* v Ruskej federácii: Ventrisol, Pilocid, Tribimol. Droga ukrajinskej výroby neregistrovaná v Rusku: Gastro-norma.
*Od júla 2018
De-Nol má kontraindikácie, vedľajšie účinky a aplikačných funkcií je potrebná konzultácia s odborníkom.
De-nol je protivredový liek, ktorý sa zvyčajne predpisuje počas exacerbácie a na účely prevencie. chronická choroba. Obsahuje subcitrát bizmutu a vykazuje baktericídne, adstringentné a hepatoprotektívne účinky.
De-nol na žalúdočné vredy účinne ovplyvňuje zápalový proces vyvolaný baktériou Helicobacter pylori a hojí erozívne defekty spôsobené užívaním NSAID.
Účinok lieku
Liek sa môže užívať na prevenciu sezónne exacerbácie choroby. Rýchlo sa rozpúšťa v gastrointestinálnom trakte a preniká do hlbších vrstiev sliznice, čím zabraňuje množeniu baktérií.
Farmakologická liečba vredov Denolom má niekoľko cieľov:
- inhibuje patogénnu bakteriálnu flóru;
- vytvára ochranný film, ktorý obklopuje steny žalúdka;
- znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, normalizuje syntézu pepsínu.
Komplex týchto opatrení pomáha vytvárať podmienky, pri ktorých sa žalúdočná sliznica rýchlejšie zotavuje. Liek sa často predpisuje v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi. To umožňuje vyvinúť silný terapeutický účinok na poškodené oblasti sliznice.
Avšak ani dlhodobá liečba liekom nespôsobuje rezistenciu patogénna mikroflóra, ktorý je zaznamenaný pomocou Klinické štúdie. Subcitrát bizmutu sa môže hromadiť v bunkovej štruktúry baktérie a zničiť ju zvnútra.
Vlastnosti aplikácie
Dávkovanie lieku závisí od toho, ako choroba postupuje, ako aj od veku a individuálnych charakteristík pacienta.
Zvyčajne sa liek predpisuje takto:
- dospelí a dospievajúci nad 14 rokov – 4 tablety počas dňa;
- deti vo veku 8-14 rokov - 1 tableta dvakrát denne;
- deti vo veku 4-8 rokov - 8 mg na kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených do dvoch dávok.
Vezmite si pol hodiny pred jedlom. Liek sa musí prehltnúť a zapiť pohárom vody studená voda bez plynu. Nie všetci pediatri považujú za prijateľné predpisovať liek pacientom v predškolskom veku.
Podľa pozorovaní sa stav pacienta začína výrazne zlepšovať až po 2 týždňoch užívania lieku. V tomto prípade by sa mal pacient zdržať zlé návyky oddialenie zotavenia. Povinný prvok liečby by mal byť diétne jedlo, s výnimkou príjmu potravín a nápojov, ktoré môžu dráždiť poškodené sliznice.
Užívanie lieku by sa nemalo kombinovať s konzumáciou mliečnych výrobkov. Nemali by sa jesť aspoň 8 hodín po užití lieku, ešte menej s mliekom. To môže výrazne znížiť účinnosť liečby a spôsobiť hnačku, zápchu, plynatosť alebo IBS (syndróm dráždivého čreva).
Kombinácia s inými liekmi
De-Nol sa má užívať v kombinácii s inhibítormi protónovej pumpy, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Jedným z najčastejšie predpisovaných antisekrečných liekov je omeprazol ( obchodné meno Omez). V kombinácii môžu tieto dve liečivá zvýšiť terapeutický účinok antibakteriálnych liečiv.
Liečebný režim predpisuje odborný gastroenterológ, pričom Omez sa užíva jedenkrát denne, pretože má predĺžený účinok. Tento liek je potrebný pre akúkoľvek úroveň kyslosti, pričom sa mení iba jeho dávkovanie. Užívanie Omezu spolu s De-Nol je nevyhnutné pri liečbe žalúdočných vredov na ochranu sliznice pred dráždivými účinkami kyseliny.
Mali by ste vedieť, že Omez je liek na predpis, preto sa neodporúča užívať ho bez lekárskeho predpisu od špecialistu. Nekontrolované užívanie drogy sa môže skrývať onkologický nádor, jeden z charakteristické príznakyčo je zvýšená kyslosť. Preto užívanie akýchkoľvek liekov vyžaduje predbežnú konzultáciu a vyšetrenie.
Po stanovení prítomnosti Helicobacter pylori sa dodatočne predpisujú antibakteriálne lieky na priebeh najmenej 7 dní. Pri žalúdočných vredoch antibiotiká, ako sú:
- klaritromycín alebo Sumamed;
- Amoxicilín alebo Hincocil;
- levofloxacín;
- Metronidazol alebo Tinidazol.
Dva posledná možnosť klasifikované ako antiprotozoálne lieky. Tieto antibiotiká syntetického pôvodu sa používajú ako blokátory tkanivové dýchanie patogénne mikroorganizmy. Na obnovenie mikroflóry narušenej antibiotikami sa používajú probiotiká (Acipol, Linex, Bifiform a iné).
Vedľajšie účinky
V zriedkavých prípadoch môže De-Nol spôsobiť alergické reakcie, ako sú kožné vyrážky alebo svrbenie. V tomto prípade by sa liek mal zastaviť. Anafylaktický šok, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, je extrémne zriedkavý. Na začiatku liečby sa môže vyskytnúť prechodná nevoľnosť alebo vracanie, hnačka alebo zápcha. Špecialista rozhodne, či stojí za to pokračovať v liečbe choroby liekom.
V dôsledku použitia lieku De-nol, ktorý obsahuje soli bizmutu, sa často pozoruje stmavnutie jazyka a čierna farba stolice. To nie je dôvod na obavy, ani nie negatívny vplyv na tele a po ukončení liečby zmizne.
Je mimoriadne zriedkavé, že po dlhodobej liečbe liekom vo vysokých dávkach sa môže vyskytnúť encefalopatia alebo porucha funkcie obličiek, ktoré vymiznú po prerušení liečby.
De-Nol sa nemá užívať spolu s inými liekmi obsahujúcimi bizmut a antibiotikum tetracyklín.
Liek neovplyvňuje rýchlosť reakcie a schopnosť ovládať pohybujúce sa vozidlá.
Kontraindikácie pri užívaní lieku
Liečivo sa prakticky neabsorbuje do krvi, je však nežiaduce užívať De-Nol nepretržite dlhšie ako 8 týždňov za sebou, pretože to môže spôsobiť prebytok bizmutových solí v tele.
Jasné kontraindikácie užívania lieku sú:
- dekompenzovaná forma zlyhania obličiek;
- individuálna intolerancia;
- rané detstvo (do 4 rokov).
Aby sa predišlo negatívnym účinkom na vyvíjajúci sa plod, tehotné ženy a dojčiace pacientky by sa tiež mali vyhýbať užívaniu De-Nol. V tomto čase by ste sa mali obmedziť na prijímanie tráviace enzýmy a antacidá.
V niektorých prípadoch na relax hladký sval Používajú sa aj injekcie metacínu. Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, ženy počas tehotenstva musia klásť osobitný dôraz na stravu a výživu.
Musíme si uvedomiť, že môže mať liek De-Nol na predpis nebezpečné následky a skryť príznaky malígneho novotvaru v gastrointestinálnom trakte. Preto by ste mali začať užívať liek až po rozhovore so svojím lekárom a úplnom klinickom vyšetrení.
Prekročenie predpísaného dávkovania je neprijateľné a môže spôsobiť príznaky intoxikácie, ako je vracanie, bolesť v epigastriu, slabosť a zhoršená funkcia obličiek. Liečba predávkovania spočíva v výplachu žalúdka a podávaní sorbentov.
Tablety De-nol sú účinné lieky na liečbu gastritídy, žalúdočných a dvanástnikových vredov. Liečivo sa ľahko používa v gastroenterológii. Okrem vredovej choroby má liek vysoká účinnosť na rad ďalších chorôb žalúdka a čriev. Na patológiu gastritídy sa De-nol používa s dobrými výsledkami.
Hlavné účinky účinnej látky lieku sú protizápalové, obaľujúce a sťahujúce. Účinok lieku vedie k rýchle zotavenieštruktúra a normalizácia funkcií buniek sliznice žalúdka a dvanástnika.
Chemické zloženie liečiva denol je derivát kyselina citrónová, presnejšie jeho bizmutová soľ. Prvok bizmut má výrazný terapeutický účinok pri gastritíde a ulceróznych léziách.
Liečivo je dostupné vo forme tabliet a je určené len na perorálne podanie. Balenie obsahuje návod, ako užívať De-nol pri gastritíde.
Mechanizmus terapeutického účinku
Účinok De-nolu je najvýraznejší pri liečbe peptických vredov. Keď liek vstúpi do žalúdka, vytvorí na stenách hustý ochranný film, ktorý chráni poškodené oblasti epitelu pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej a inými faktormi a môže zvýšiť rýchlosť hojenia ulceróznych a erozívnych oblastí.
Významnou vlastnosťou De-nolu pri liečbe gastritídy a vredov je jeho antibakteriálny účinok proti pôvodcovi vredov a gastritídy - mikroorganizmu Helicobacter pylori. V 20. storočí vedci dokázali, že spomínaný mikroorganizmus často spôsobuje rozvoj patológie tráviaceho traktu.
Gastritída žalúdka
Hlavné indikácie a kontraindikácie
Účinnosť a vysoká stráviteľnosť lieku bola preukázaná pri nasledujúcich ochoreniach:
- Žalúdočný vred.
- Dvanástnikové vredy.
- Dyspeptický syndróm.
- Syndróm dráždivého čreva.
- Chronická gastritída typu B.
- Ellisonov-Zollingerov syndróm.
Pri predpisovaní De-nolu na gastritídu si musíte pamätať na kontraindikácie, ktoré má liek. Neodporúča sa liečiť Denolom u pacientov trpiacich akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek, najmä závažným. Zvažuje sa relatívna kontraindikácia zvýšená citlivosť alebo individuálna intolerancia lieku alebo jednotlivých biochemických zložiek. De-nol nie je predpísaný na gastritídu s nízkou kyslosťou.
Absolútnou kontraindikáciou užívania de-nolu bude obdobie tehotenstva a dojčenia. Liečivo má výrazný teratogénny účinok. Ak sa gastritída alebo peptický vred u tehotnej ženy zhorší, bude musieť zvoliť bezpečnejšie lieky.
Ako správne užívať liek
Iba lekár má právo predpisovať liek. Je zakázané pokúšať sa piť sami bez rady lekára. Tablety De-Nol sa užívajú perorálne. Dôležité daný správnej výživy. Režim je štruktúrovaný vo frakciách, odporúča sa vylúčiť zo stravy korenené, slané a mastné jedlá, hrubé vlákno. Vyhnite sa konzumácii potravín, ktoré sú príliš horúce alebo príliš studené.
Návod na použitie a dávkovanie
Podľa návodu na použitie je liečebný režim nasledovný:
- Na liečbu detí vo veku od 4 do 8 rokov sa tablety predpisujú v dávke 8 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Priemerná terapeutická dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok počas dňa.
- Ak je vek dieťaťa od 8 do 12 rokov, priemerná dávka je 1 tableta dvakrát denne.
- Ak dieťa dosiahlo vek 12 rokov alebo sa lieči dospelý pacient, liek sa predpisuje v dávke 1 tableta 3 alebo 4 krát denne.
- Pri gastritíde s vysokou kyslosťou by ste mali užívať tablety 30 minút pred jedlom. Kapsuly De-Nol sa zapíjajú veľkým množstvom čistej filtrovanej alebo prevarenej vody.
- Úplná terapeutická kúra pre gastritídu je 5 – 8 týždňov. Konečné rozhodnutie o tom, ako dlho sa má De-nol užívať, urobí ošetrujúci lekár. V niektorých prípadoch je predpísaný kurz na prevenciu relapsu ochorenia.
- Po ukončení liečby liekom sa počas nasledujúcich dvoch mesiacov neodporúča užívať lieky obsahujúce bizmut.
Alternatívnym liečebným režimom je užiť 2 tablety pred raňajkami alebo pred večerou. Je prísne zakázané žuť tablety. Je možné piť iba nesýtené čistá voda. Neužívajte liek s čajom, mliekom alebo kávou. Akcia zníži účinnosť liečby.
Možné vedľajšie účinky
Pri užívaní De-nolu sa môže vyvinúť množstvo vedľajších účinkov. Frekvencia prejavov nepresahuje zlomok percenta.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Častá riedka stolica.
- Zápcha.
- Alergické reakcie - kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie.
Symptómy sa objavujú veľmi zriedkavo a sú mierne. Zvyčajne zmizne extrémne rýchlo a nevyžaduje prerušenie liečby. Medikamentózna liečba De-nolom zostáva za takýchto podmienok vysoko účinný.
Z času na čas pacienti poznamenávajú, že užívanie De-nolu prispieva k zafarbeniu stolice tmavá farba. Zriedkavo sa pozoruje znížená pamäť a pozornosť.
Predávkovanie
Ak liečivá látka konzumované v nadmerných dávkach, môže byť narušená funkcia obličiek. V prípade predávkovania je potrebné okamžite prestať užívať liek. Pacient je poučený, aby okamžite a dôkladne opláchol žalúdok. Pred príchodom brigády núdzová starostlivosť je možné užívať sorbent vnútorne. Často sa užíva aktívne uhlie. Nezaškodí, ak si vezmete slané preháňadlo. O ťažká otrava Pri prípravkoch z bizmutu je pacientovi niekedy predpísaná hemodialýza. Predávkovanie liekom môže nastať pri dlhodobom užívaní lieku alebo pri užívaní nadmerne veľkých dávok.
Po vysadení lieku a núdzovej pomoci môže byť potrebné symptomatická liečba. Na kontrolu hladín bizmutu budete musieť urobiť krvný test. Ak je výsledok zvýšený, lekár predpisuje komplexnú terapiu zameranú na odstránenie symptómov.
Interakcia s inými liekmi
Na liečbu gastritídy alebo peptických vredov sa De-nol predpisuje v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi. Bolo vyvinutých niekoľko liečebných režimov, vrátane antibiotík a bizmutových prípravkov.
Okrem toho sa De-nol predpisuje v kombinácii s liekom Omez. Dávkovanie a režim sú predpísané individuálne.
Pamätajte, že musíte užiť iné lieky najmenej pol hodiny pred užitím de-nolu.
Interakcia s alkoholom
Pacienti majú často otázky týkajúce sa kompatibility lieku s alkoholom. Návod na použitie lieku neobsahuje žiadne špeciálne pokyny o možnosti spoločná recepcia drog a alkoholu. Uvedomte si, že bizmut sa ľahko tvorí s alkoholom toxické zlúčeniny, škodlivé pre pečeň. To vedie k zákazu súčasné použitie alkoholové a bizmutové prípravky.
Podmienky skladovania lieku
Liek sa má skladovať na suchom mieste mimo dosahu priameho slnečného žiarenia. Tablety je lepšie skladovať v miestnosti, kde teplota nepresahuje 25 stupňov. V opačnom prípade liek stratí svoje farmakologické vlastnosti.
Skladovanie lieku v chladničke sa prísne neodporúča kvôli príliš nízkej teplote a vysokej vlhkosti vzduchu vo vnútri. Optimálnym riešením by bolo uložiť liek do špeciálne navrhnutej lekárničky, mimo dosahu malých detí.
Pred začatím liečby venujte pozornosť vonkajší stav tablety. Nemalo by sa poznamenať mechanickému poškodeniu a čipsy. Ak sa v kapsulách alebo tabletách zistia chyby, je lepšie ich nepoužívať. Ak majú tablety zmenenú chuť alebo vôňu, stáva sa to dôkazom nesprávne podmienky skladovanie
Patológia tráviaceho traktu je jedným z najbežnejších problémov ľudstva. Na gastritídu a peptické vredy trpia väčšinou ľudia v strednom veku. Spôsobené patológie rôzne faktory agresivita. Pôsobia zvonka aj zvnútra a pri znížení obranyschopnosti organizmu dochádza k zápalovému procesu. Na liečbu tohto stavu existuje špeciálna schéma a môže byť vybraná pre každého jednotlivca. Zvyčajne sa kombinuje niekoľko liekov. Musíte vedieť, ako užívať „Phosphalugel“ a „De-nol“ spolu, pretože sa považujú za hlavné v boji proti chorobe.
Tieto lieky sa užívajú samostatne alebo v kombinácii, čo sa zvyšuje liečivý účinok. Pred pochopením ich práce je potrebné pochopiť, ako konajú každý samostatne a ako komplex. Ako užívať "Phosphalugel" a "De-nol" spolu nájdete v letáku priloženom k liekom.
Indikácie na predpisovanie lieku "De-nol"
Existuje určitý počet indikácií na predpisovanie lieku na poškodenie tráviaceho traktu. Tie obsahujú:
- vredy žalúdka a črevnej sliznice;
- gastritída pri exacerbácii s rôznou kyslosťou;
- pálenie záhy;
- dyspeptický stav;
- dyspepsia nesúvisiaca s vredmi;
- refluxná gastritída;
- funkčné lézie tráviaceho traktu.
Priebeh liečby je u každého pacienta individuálny. Je povolené kombinovať De-Nol a Phosphalugel (lieky a režim sa určujú v závislosti od indikácií a stupňa poškodenia tráviaceho traktu).
Použitie lieku "De-nol" oddelene od iných liekov
Droga je klasifikovaná ako adstringentný liek. Subcitrát bizmutu tvorí základ liečby chorôb tráviaceho traktu. "De-nol" vytvára ochranný film proti kyseline chlorovodíkovej a iným agresívnym faktorom. Vyrába sa v tabletách, ktoré sa užívajú perorálne. V prípadoch exacerbácie gastritídy a vredov má produkt vysokú účinnosť. "De-nol" sa používa na liečbu syndrómu dráždivého čreva. Pacienti s funkčným dyspeptickým stavom užívajú liek, ktorý ukazuje dobrý výsledok ohľadom choroby.
- Yersinia;
- rotovírusy;
- klostrídia;
- E. coli;
- Shigella
Liek vytvára určitú bariéru nielen proti baktériám, ale aj ochranu pred prenikaním toxických látok. Do tela sa môžu dostať zvonka vo forme liekov (cytostatické látky a nesteroidné protizápalové lieky), alkoholických nápojov.
Pravidlá užívania lieku "De-nol"
Osoby staršie ako 12 rokov môžu užívať liek maximálne 4-krát denne 1 tabletu. Musíte ho zapiť iba vodou. Liek sa užíva 30 minút pred jedlom a pred spaním. Vo výnimočných prípadoch súvisiacich so stavom pacienta gastroenterológ predpisuje 2 tablety lieku "De-nol" naraz. Deťom sa predpisuje individuálne dávkovanie.
Indikácie na predpisovanie lieku "Phosphalugel"
Rozsah indikácií na použitie lieku je veľmi podobný tomu, keď je potrebné použiť De-nol. Preto sa môžu kombinovať v schéme pre také patológie, ako sú:
- peptický vred;
- diafragmatická hernia;
- dyspepsia rôzneho pôvodu;
- refluxná ezofagitída;
- hnačka nesúvisiaca s ulceróznou chorobou tráviaceho traktu.
Pred začatím liečby si musíte prečítať pokyny, aby ste vedeli, ako užívať De-nol s Phosphalugelom. Dávkovanie a frekvencia podávania sa určuje v závislosti od indikácií a závažnosti stavu pacienta.
Použitie lieku "Phosphalugel" oddelene od iných liekov
Liečivo je dostupné vo forme gélu. Hlavné aktívne zložky v boji proti zápalový proces tráviaci trakt sú:
- agar-agar;
- fosforečnan hlinitý;
- sorbitol;
- pektín.
Vďaka svojim adsorpčným a obalovým vlastnostiam liek chráni sliznicu pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej. Chronická gastritída "De-nol", "Phosphalugel" sa lieči podľa určitej schémy v závislosti od veku a závažnosti stavu.
Liečivo má vlastnosť znižovať účinok pepsínu a viazať žlčové kyseliny. "Phosphalugel" je vysoko účinný pri syndróme dráždivého čreva a funkčnej dyspepsii. Adsorpčné vlastnosti lieku vám umožňujú zbaviť sa škodlivé mikroorganizmy, čo spôsobuje fermentačné procesy v tráviaci trakt. Toxické látky vstupujúce do tela sú rýchlo neutralizované hlavnými zložkami, čo chráni citlivú sliznicu pred účinkami agresívnych faktorov.
Liek sa má užívať čistej forme alebo sa zriedi vodou pri izbovej teplote. Dospelým a deťom sa odporúča užívať niekoľko vrecúšok lieku počas dňa v závislosti od závažnosti stavu.
V prípade ulceróznych lézií sliznice žalúdka a čriev sa musí užiť vrecúško lieku hodinu po jedle. Pri funkčných poruchách gastrointestinálneho traktu sa Phosphalugel užíva ráno, popoludní a večer.
Pravidlá užívania liekov
Ak existujú ochorenia tráviaceho systému a existujú náznaky, gastroenterológ vám povie, ako užívať Phosphalugel a De-Nol spolu. Mali by sa užívať oddelene od iných liekov zahrnutých do liečebného režimu. Produkty „De-Nol“ a „Phosphalugel“ majú dobrú kompatibilitu, a preto je možné ich užívať s odstupom niekoľkých hodín. Prvý sa zvyčajne predpisuje pol hodiny pred jedlom a druhý sa má vypiť po jedle, ale po 1,5-2 hodinách. Interagujú na takej úrovni, že neznižujú ani nezvyšujú účinnosť vo vzájomnej prítomnosti.
Vedľajšie účinky
Lieky majú veľký rozsah indikácie pre patológiu gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze. Ako každý iný liek môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Tie obsahujú:
- alergická reakcia v dôsledku neznášanlivosti určitých zložiek;
- „Phosphalugel“ môže vyvolať zápchu a „De-nol“ môže spôsobiť hnačku;
- nevoľnosť alebo vracanie.
Vzhľadom na uvedené stavy nemôžete užívať lieky sami. Vopred je potrebná odborná konzultácia a odber. potrebné informácie, čo zabráni rozvoju týchto stavov. Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste si najskôr prečítať pokyny, ktoré naznačujú, ako užívať "Phosphalugel" a "Omeprazol" na gastritídu, vredy a iné patológie.
Kontraindikácie pri užívaní liekov
Existujú určité stavy, kedy sa dočasne alebo vôbec neodporúča liečiť liekmi „De-Nol“ a „Phosphalugel“, a to v monoterapii aj v kombinácii. Patria sem nasledujúce podmienky:
- chronické zlyhanie obličiek, vyskytujúce sa v ťažkej závažnosti;
- neznášanlivosť určité látky, ktoré tvoria základ lieku alebo sú zahrnuté v počte ďalších;
- cukrovka.
Uvedené stavy nie sú vždy absolútnym obmedzením užívania liekov. Na objasnenie tohto problému je potrebná konzultácia s odborníkom.
Recenzie o lieku
Mnoho pacientov, ktorí dostávajú liečbu, ktorá zahŕňa tieto lieky, odíde Pozitívna spätná väzba o "De-nol" (De nol) a "Phosphalugel". Dlho sa osvedčili v boji proti zápalové ochorenia zažívacie ústrojenstvo. Lieky predpisuje gastroenterológ a mnohí pacienti, ktorí ich užívajú spoločne podľa režimu, už v blízkej budúcnosti zaznamenávajú zlepšenie ich pohody. Špecialista vysvetlí, ako užívať "Phosphalugel" a "De-Nol" spolu, pretože režim je vybraný pre každého jednotlivca. Mesiac po začiatku liečby zmizne nepohodlie, bolesť, pálenie záhy a iné nepríjemné príznaky exacerbácia peptického vredu alebo gastritídy.
Ulcerózne ochorenia tráviaceho systému sú pomerne častým problémom: žalúdočnými vredmi trpí 5 až 15 percent svetovej populácie. Existuje mnoho liekov, ktoré sú tak či onak zamerané na boj proti tomuto problému, a medzi nimi môžeme vyzdvihnúť liek proti vredom De-Nol.
Popis lieku
De-Nol je antacidový liek
De-Nol je liek, ktorého hlavným účelom je bojovať proti ulceróznym ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Tie obsahujú:
- zhoršenie vredov žalúdka a dvanástnika
- chronická gastritída a akútna gastroduodenitída
- dráždivé črevo, hlavne sprevádzané príznakmi hnačky
- funkčná forma dyspepsie
Liek má tiež baktericídnu aktivitu proti Helicobacter pylori - baktériám, ktoré často infikujú žalúdok a dvanástnik a provokujú rôzne choroby: gastritída, vredy, duodenitída. Baktericídna aktivita je schopnosť lieku spôsobiť smrť baktérií, ktoré sú pod jeho vplyvom.
De-Nol je adstringentný liek, ktorý má mnohostranný účinok na peptické vredy na rôzne štádiá ich vývoj, ktorého účinnou látkou je subcitrát bizmutitý. Liečivo má nasledujúce farmakologické účinky:
- adstringentný účinok
- antimikrobiálny účinok
- gastrocytoprotektívny účinok
Adstringentný účinok lieku spočíva v schopnosti účinnej látky interagovať s proteínom, a tým vytvárať chelátové zlúčeniny. V dôsledku tejto interakcie sa vytvára ochranný film, a to iba v oblastiach postihnutých ulceróznou eróziou. Toto vylučuje negatívny vplyv kyslé prostrediežalúdka a v konečnom dôsledku prispieva k rýchlejšiemu zjazveniu poškodenia.
Antimikrobiálny účinok De-Nol spočíva v jeho schopnosti znižovať enzymatickú aktivitu mikrobiálnych buniek. To mení priebeh ich životne dôležitých reakcií a v konečnom dôsledku zabíja samotný mikroorganizmus. Navyše, vzhľadom na vysokú rozpustnosť lieku, môže preniknúť hlboko do vrstiev hlienu, čím zabíja baktérie, ktoré sa nachádzajú pod sliznicou žalúdka. Podstata gastrocytoprotektívneho účinku lieku je nasledovná:
- vytvorenie ochrannej sliznično-bikarbonátovej bariéry
- zlepšenie bunkového metabolizmu v sliznici antra žalúdka, čo zvyšuje regeneračné
- bunkové schopnosti a urýchľuje obnovu sliznice
- zníženie kyslosti žalúdka znížením sekrécie kyseliny chlorovodíkovej bunkami fundu orgánu
De-Nol je protivredový liek s mnohými užitočné vlastnosti. Tento liek vytvára ochranný film okolo postihnutej oblasti výstelky žalúdka, zabíja baktérie Helicobacter pylori a urýchľuje regeneračné procesy poškodené tkanivá.
Ako to správne brať
Pri zvýšenej kyslosti žalúdka sa predpisuje De-Nol
Liek sa odporúča užívať dospelým a deťom starším ako 14 rokov. Trvanie liečebný kurz, ako aj dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a podmienok ochorenia. V zásade nie sú predpísané viac ako štyri tablety lieku denne, ktoré sa užívajú v dvoch až štyroch dávkach.
- Podľa prvej schémy sa De-Nol užíva pol hodiny pred jedlom, jedna tableta na jedlo (s troma jedlami denne) a jedna pred spaním.
- Podľa druhej schémy sa liek užíva dvakrát denne (ráno a večer), dve tablety pol hodiny pred jedlom.
- Droga sa užíva celá a premyje sa dostatočné množstvo voda. Nedá sa žuť ani rozdrviť. Použitie mlieka namiesto vody je kontraindikované.
- Úplný priebeh užívania lieku najčastejšie trvá od 4 do 8 týždňov, po ktorých je kontraindikované používať iné lieky, ktoré tiež obsahujú bizmut, šesťdesiat dní.
Liek sa má používať prísne podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. Priebeh liečby trvá jeden až dva mesiace a zvyčajne sa predpisuje nie viac ako štyri tablety denne, užívané v dvoch alebo štyroch dávkach.
Špeciálny návod na použitie
Hoci je liek dostupný bez lekárskeho predpisu, nezabúdajte na bezpečnostné opatrenia a dodržujte ich určité pravidlá užívanie lieku:
- trvanie liečby by nemalo byť dlhšie ako dva mesiace
- denné dávky sa musia prísne dodržiavať
- používanie liekov obsahujúcich bizmut je kontraindikované
Vedľajšie účinky a kontraindikácie
De-Nol: forma uvoľňovania - tablety
Liek je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- zvýšená citlivosť na účinných látok liek
- súčasné užívanie liekov obsahujúcich bizmut
- ženy počas tehotenstva a dojčenia
- dysfunkcia obličiek
- vek, menej ako 14 rokov
De-Nol je liek obsahujúci ako aktívnu zložku bizmut. Preto by ste mali počas liečby dodržiavať určité pokyny. To platí najmä pre matky počas tehotenstva alebo laktácie.
De-Nol je liek proti vredom, gastritíde a iným gastrointestinálnym ochoreniam, ktorého účinnosť potvrdzujú dobré recenzie od pacientov gastroenterológov. Má mnoho prospešných vlastností zameraných na účinný boj proti chorobe v jej rôznych štádiách.
Ako piť De Nol, aké účinné je? Táto otázka zaujíma tých, ktorí trpia chorobami žalúdka.
Existuje veľa faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú ľudské zdravie. Kvôli zlá výživa, častý stres, nedostatok spánku, človek začína cítiť bolesť v žalúdku. V tomto prípade pomôžu tablety De Nol vyrovnať sa s nepríjemnými pocitmi.
Zloženie a farmakokinetika
De Nol je antibiotikum novej generácie, ktoré ničí patogénne mikróby. Dostupné vo forme oválnych tabliet potiahnutých rýchlorozpustným povlakom. Hlavným producentom je Holandsko. Dobre dokázané ochranné vlastnosti Tento liek obsahuje dicitrát bizmutitý tridraselný. Mechanizmus účinku lieku je nasledovný: tableta vstupuje do žalúdka a boľavé miesta sú pokryté tenkým filmom a rýchlo sa hoja.
Výsledkom je, že tkanivá žalúdka dostávajú ochranu pred kyslým prostredím, enzýmami produkovanými v dôsledku trávenia a baktériami (spôsobujú progresiu gastritídy a vredov). Účinná látka sa úplne vylučuje z tela spolu s výkalmi a mierne cez obličky (ak je bizmut v krvnej plazme).
De Nol je súčasťou komplexného liečebného režimu. Predpisuje sa tým pacientom, ktorí majú narušené funkcie gastrointestinálneho traktu, žalúdočné a dvanástnikové vredy, gastritídu, dyspepsiu, syndróm dráždivého čreva. Môžete piť de-nol pre tých, ktorí sa chcú zbaviť pálenia záhy, keď nízka kyslosťžalúdka, cholecystitída, kolitída a iné ochorenia.
Akékoľvek ochorenie si vyžaduje správnu liečbu, v závislosti od toho sa určuje priebeh liečby a dávkovanie lieku.
Použitie pri ochoreniach žalúdka
Keď človek trpí žalúdočným vredom, utrpenie mu spôsobuje baktéria Helicobacter. Tieto škodlivé mikroorganizmy zvyšujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Kým sú v tele, nemusia sa už dlhší čas nijako prejavovať. Až do tejto chvíle imunitný systém nezlyhá, čo môže byť spôsobené:
- minulé ochorenie;
- antibiotikum;
- avitaminóza;
- stresujúce podmienky;
- zlé návyky (alkohol, fajčenie);
- nevyvážená strava;
- dedičné faktory.
Príznaky žalúdočného vredu:
- neustále testované bolestivé pocity(môže sa zintenzívniť na jeseň a na jar);
- vracanie s kyslou chuťou;
- pálenie záhy.
Pri vredoch sa bolesť zvyčajne vyskytuje počas jedla alebo po jedle. V hladnom stave sa žalúdok upokojí. Aby ste sa zbavili nepohodlia, vypite pohár mlieka alebo zjedzte ľahká kaša. Na zníženie kyslosti nápoj prášok na pečenie, ktorý zmierňuje bolesť v prípade vredov. Ak užívate De Nol, po konzultácii s lekárom môžete výrazne zlepšiť svoj stav.
K tvorbe dvanástnikových vredov dochádza aj pri vystavení baktériám Helicobacter. Riziková skupina zahŕňa:
- tí, ktorí majú v rodine niekoho, kto trpel touto chorobou;
- piť veľa kávy;
- silní fajčiari;
- alkoholici;
- tí, ktorí jedia zle;
- často dochádza k nervovému preťaženiu;
- pacientov s gastritídou.
Príznaky ochorenia:
- bodavá alebo rezná bolesť;
- nevoľnosť, niekedy s vracaním;
- nadúvanie alebo zápcha;
- strata chuti do jedla.
Lekár vás pošle na vyšetrenie. A ak sa ukáže, že príčinou vredu sú baktérie Helicobacter, potom De Nol pomôže vyriešiť problém.
De Nol veľmi pomáha pri gastritíde. Pri tomto ochorení dochádza k zápalu sliznice žalúdka, čo má za následok nerovnováhu v jej fungovaní a narušenú stráviteľnosť potravy. V dôsledku toho človek stráca váhu a je zbavený potrebného plný život energie.
Príčiny ochorenia:
- preferencia korenistých jedál;
- vášeň pre alkoholické nápoje;
- nervové napätie;
- nedostatok stravy.
Gastritída sa prejavuje bolesťou, keď je človek dlhší čas bez jedla. Niekedy vás bolesť brucha začne trápiť aj po jedle. Choroba môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a črevnými poruchami.
Symptómy akútna forma zápal žalúdka:
- silná bolesť;
- nevoľnosť po jedle;
- pálenie záhy;
- vracanie s hlienom;
- nadmerné slinenie;
- hnačka alebo zápcha;
- zimnica a vysoká teplota;
- kardiopalmus;
- zvýšené potenie a slabosť.
V tomto prípade by ste mali určite navštíviť lekára, ktorý určí, ako užívať de-nol na gastritídu a predpíše liečebný postup.
Požadované dávkovanie
Kedy a v akých dávkach užívať De Nol určuje gastroenterológ. Podľa pokynov, ktoré sú súčasťou lieku, zvyčajne dospelí a deti staršie ako 14 rokov užívajú tablety De Nol 2-krát, každý 2 kusy. alebo 4 krát 1 ks.
De Nol sa má užívať pol hodiny pred jedlom. Pri jedení 3-krát denne pacient pije 3 tablety pred jedlom pred jedlom a 1 tabletu na noc. Ďalšou možnosťou je užiť 2 tablety pred raňajkami a pred večerou. Tableta sa nemá žuvať, má sa prehltnúť s neperlivou vodou. Mlieko, káva, čaj na to nie sú vhodné, pretože existuje riziko negatívny vplyv o účinnosti lieku.
Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia. Priebeh liečby zvyčajne netrvá dlhšie ako 2 mesiace, po tomto období sa liek nemusí užívať.
Po užití lieku je lepšie prestať používať iné lieky obsahujúce bizmut na 2 mesiace.
Predávkovanie je možné, ak sa liek užíva vo veľkých dávkach alebo dlhodobo. V tomto prípade je funkcia obličiek narušená. Aby ste sa zbavili zistených symptómov, stačí prestať užívať liek.
Prvou pomocou pri predávkovaní je výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia a soľných laxatív.
V budúcnosti bude potrebná symptomatická liečba. Ak vyšetrenie preukáže vysokú hladinu bizmutu v krvi, lekár predpíše komplexnú liečbu. S výrazným charakterom sa uchyľujú k hemodialýze. Akýkoľvek prejav príznakov predávkovania je signálom na prerušenie užívania lieku.
Nie je možné vylúčiť interakciu De Nolu s inými liekmi. Pol hodiny pred užitím lieku a pol hodiny po užití nie sú iné lieky užitočné. Toto pravidlo platí aj pre jedenie a pitie. V tomto čase sa odporúča nepiť mlieko, džúsy a nejesť ovocie. To pomôže vyhnúť sa nerovnováhe v gastrointestinálnom trakte.
Ak sa lieči žalúdok, kyslé jedlá nebudú prospešné. Nezdravé jedlo zníži na nulu užitočná akcia lieky. Preto je rozumné pred užitím lieku De Nol prediskutovať so svojím lekárom, aké lieky a potraviny možno počas liečby konzumovať. Koniec koncov, akýkoľvek vynikajúci liek, ak sa užíva nesprávne, nedá pozitívny výsledok a môže dokonca poškodiť telo.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku
Predtým, ako začnete užívať De-nol na gastritídu a iné ochorenia, musíte zistiť, pre koho tento liek nie je vhodný.
Mali by ste byť opatrní, ak sú prítomné nasledujúce faktory:
- individuálna intolerancia lieku;
- renálna dysfunkcia;
- Počas tehotenstva a dojčenia.
Nedodržanie pokynov na užívanie lieku môže viesť k vážne problémy zdravie a v prípade tehotenstva hrozí ohrozenie normálne fungovanie vnútorné orgány nenarodeného dieťaťa. Nemali by ste sa sami rozhodovať, ako budete užívať tabletky. Len odborník môže určiť dávkovanie, berúc do úvahy individuálnych charakteristík chorý. Bude tiež potrebné zistiť, či nebudú problémy s absorpciou lieku v tele.
Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť vo forme alergickej reakcie a porúch tráviaceho systému.
Alergia je indikovaná vyrážkou na koži a svrbením. V takom prípade je potrebné navštíviť lekára, ktorý rozhodne o zmene dávkovania smerom nadol alebo odporučí iné antibiotikum. Po užití lieku sú možné nepríjemné príznaky - nevoľnosť, vracanie, častá stolica alebo zápcha. Títo negatívne efektyčoskoro prejde. Ak sa tak nestane, liek nie je vhodný a mali by ste ho prestať používať. Na dlhú dobu nekontrolované používanie Liek spôsobuje deštrukciu nervových buniek, čo vedie k encefalopatii. Dôvodom je akumulácia zlúčenín bizmutu v tkanivách nervového systému.
Pravidlá skladovania
Na skladovanie drogy je vhodné len suché miesto, kde nie je vystavená slnečné lúče, teplota v miestnosti by nemala presiahnuť 25°C, inak sa liek môže čoskoro stať nepoužiteľným.
Stojí za zváženie, že jeho skladovanie v chladničke alebo vo vlhkej miestnosti môže ovplyvniť stratu vlastností lieku. Najlepšie je uchovávať De Nol v špeciálnej lekárničke, ktorá bude uložená mimo dosahu detí.
Tiež je potrebné venovať pozornosť vzhľad tablety. Nemalo by dôjsť k mechanickému poškodeniu alebo prepichnutiu, inak je lepšie nepoužívať takýto liek. Zmena farby a zápachu môže tiež naznačovať nedodržanie podmienok skladovania, preto takéto tablety nie sú vhodné ani na perorálne podanie. Vo všeobecnosti si De Nol nevyžaduje špeciálne podmienky na uchovávanie. Je dôležité udržiavať teplotné podmienky.
Upozorňujeme, že trvanlivosť tabliet je 48 mesiacov.
De Nol je najúčinnejší lekársky liek pri liečbe žalúdočných vredov a pomáha vyrovnať sa s chronická gastritída. Dôležitá podmienka- komplexná liečba. Pred užitím lieku sa určite poraďte s gastroenterológom a za žiadnych okolností nevykonávajte samoliečbu.