Silný antialergický liek najnovšej generácie. Antihistaminiká - generácie, princípy účinku, prehľad liekov

Mnohé domáce lekárničky obsahujú lieky, ktorých účelu a mechanizmu účinku ľudia nerozumejú. Takýmito liekmi sú aj antihistaminiká. Väčšina alergikov si vyberá svoje lieky, vypočítava dávkovanie a priebeh terapie bez konzultácie s odborníkom.

Antihistaminiká - čo sú to jednoduchými slovami?

Tento termín je často nesprávne pochopený. Mnoho ľudí si myslí, že sú to len lieky na alergiu, ale sú určené na liečbu iných ochorení. Antihistaminiká sú skupinou liekov, ktoré blokujú imunitnú odpoveď na vonkajšie podnety. Patria sem nielen alergény, ale aj vírusy, plesne a baktérie (infekčné agensy) a toxíny. Uvedené lieky zabraňujú výskytu:

• opuch slizníc nosa a hrdla;
• sčervenanie, pľuzgiere na koži;
• svrbenie;
• nadmerná sekrécia žalúdočnej šťavy;
• zúženie krvných ciev;
• svalové kŕče;
• opuch.

Ako fungujú antihistaminiká?

Hlavnú ochrannú úlohu v ľudskom tele zohrávajú leukocyty alebo biele krvinky. Je ich viacero druhov, jedným z najdôležitejších sú mastocyty. Po dozretí cirkulujú krvným obehom a sú uložené v spojivovom tkanive a stávajú sa súčasťou imunitného systému. Keď sa nebezpečné látky dostanú do tela, žírne bunky uvoľnia histamín. Je to chemická látka potrebná na reguláciu tráviacich procesov, metabolizmu kyslíka a krvného obehu. Jeho nadbytok vedie k alergickým reakciám.

Aby histamín vyvolal negatívne symptómy, musí ho telo absorbovať. Na tento účel existujú špeciálne H1 receptory umiestnené vo vnútornej výstelke ciev, v bunkách hladkého svalstva a v nervovom systéme. Ako fungujú antihistaminiká: aktívne zložky týchto liekov „klamú“ receptory H1. Ich štruktúra a štruktúra sú veľmi podobné danej látke. Lieky konkurujú histamínu a namiesto neho sú absorbované receptormi bez toho, aby spôsobovali alergické reakcie.

Výsledkom je, že chemikália, ktorá spôsobuje nežiaduce príznaky, zostáva v krvi v neaktívnom stave a neskôr sa prirodzene vylučuje. Antihistamínový účinok závisí od toho, koľko H1 receptorov sa liekom podarilo zablokovať. Z tohto dôvodu je dôležité začať liečbu hneď, ako sa objavia prvé príznaky alergie.

Trvanie liečby závisí od vzniku lieku a závažnosti patologických príznakov. Lekár musí rozhodnúť, ako dlho užívať antihistaminiká. Niektoré lieky sa môžu používať nie dlhšie ako 6-7 dní, moderné farmakologické látky najnovšej generácie sú menej toxické, takže ich použitie je povolené 1 rok. Pred prijatím je dôležité poradiť sa s odborníkom. Antihistaminiká sa môžu hromadiť v tele a spôsobiť otravu. U niektorých ľudí sa následne vyvinú alergie na tieto lieky.

Ako často môžete užívať antihistaminiká?

Väčšina výrobcov opísaných produktov ich vyrába vo vhodnom dávkovaní, čo naznačuje použitie iba raz denne. Otázka, ako užívať antihistaminiká, v závislosti od frekvencie výskytu negatívnych klinických prejavov, sa rozhoduje s lekárom. Predložená skupina liekov sa týka symptomatických metód terapie. Musia sa použiť vždy, keď sa objavia príznaky choroby.

Ako profylaxia možno použiť aj nové antihistaminiká. Ak sa nedá vyhnúť kontaktu s alergénom (topoľové chmýří, ambrózia a pod.), mali by ste liek použiť vopred. Užívanie antihistaminík vopred nielen zmierni negatívne symptómy, ale eliminuje ich výskyt. Receptory H1 už budú zablokované, keď sa imunitný systém pokúsi spustiť obrannú odpoveď.

Antihistaminiká - zoznam

Úplne prvý liek tejto skupiny bol syntetizovaný v roku 1942 (Fenbenzamín). Od tohto momentu sa začalo masívne štúdium látok schopných blokovať H1 receptory. K dnešnému dňu existujú 4 generácie antihistaminík. Skoré verzie liekov sa zriedka používajú kvôli nežiaducim vedľajším účinkom a toxickým účinkom na telo. Moderné lieky sa vyznačujú maximálnou bezpečnosťou a rýchlymi výsledkami.

Antihistaminiká 1. generácie – zoznam

Tento typ farmakologického činidla má krátkodobý účinok (do 8 hodín), môže byť návykový a niekedy vyvoláva otravu. Antihistaminiká 1. generácie zostávajú populárne len pre ich nízku cenu a výrazný sedatívny (upokojujúci) účinok. mená:

• Daedalon;
• bicarfen;
• Suprastin;
• Tavegil;
• diazolin;
• klemastin;
• diprazín;
• Loredix;
• pipolfen;
• setastin;
• Dimebon;
• cyproheptadín;
• Fenkarol;
• peritol;
• quifenadín;
• Dimetinden;
• a ďalšie.

Antihistaminiká 2. generácie – zoznam

O 35 rokov neskôr bol uvoľnený prvý blokátor H1 receptorov bez sedácie alebo toxických účinkov na telo. Na rozdiel od svojich predchodcov pôsobia antihistaminiká 2. generácie oveľa dlhšie (12-24 hodín), nie sú návykové a nezávisia od príjmu potravy a alkoholu. Vyvolávajú menej nebezpečných vedľajších účinkov a neblokujú iné receptory v tkanivách a krvných cievach. Antihistaminiká novej generácie - zoznam:

• Taldan;
• astemizol;
• terfenadín;
• Bronal;
• Allergodil;
• fexofenadín;
• rupafin;
• Trexil;
• loratadín;
• Histadil;
• Zyrtec;
• ebastín;
• astemisan;
• Clarisens;
• gistalong;
• Cetrin;
• Semprex;
• Kestin;
• akrivastin;
• Gismanal;
• cetirizín;
• levokabastín;
• azelastín;
• Histimet;
• Loragexal;
• Claridol;
• rupatadín;
• Lomilan a analógy.

Antihistaminiká 3. generácie

Na základe predchádzajúcich liekov vedci získali stereoizoméry a metabolity (deriváty). Najprv boli tieto antihistaminiká umiestnené ako nová podskupina liekov alebo 3. generácie:

• Glenceth;
• Xizal;
• Caeser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• Fexadine;
• Erius;
• Desal;
• neoClaritin;
• Lordestin;
• telfast;
• fexofen;
• Allegra.

Neskôr táto klasifikácia vyvolala kontroverziu a polemiku vo vedeckej komunite. Na prijatie konečného rozhodnutia o uvedených prostriedkoch bola zostavená skupina odborníkov na nezávislé klinické skúšky. Podľa hodnotiacich kritérií by lieky na alergiu tretej generácie nemali ovplyvňovať fungovanie centrálneho nervového systému, toxický účinok na srdce, pečeň a cievy a nemali by interagovať s inými liekmi. Podľa výsledkov výskumu žiadne z týchto liekov nespĺňa tieto požiadavky.

Antihistaminiká 4. generácie – zoznam

Niektoré zdroje zahŕňajú Telfast, Suprastinex a Erius ako tento typ farmakologického činidla, ale toto je chybné tvrdenie. Antihistaminiká 4. generácie ešte nie sú vyvinuté, rovnako ako tretia. Existujú len vylepšené formy a deriváty predchádzajúcich verzií liekov. Najmodernejšími liekmi sú zatiaľ lieky 2. generácie.

Výber prostriedkov z opísanej skupiny by mal vykonávať špecialista. Niektorým ľuďom prospievajú lieky na alergiu 1. generácie kvôli požadovanému sedatívnemu účinku, iní pacienti tento účinok nepotrebujú. Rovnako lekár odporúča dávkovú formu lieku v závislosti od prítomných symptómov. Pri závažných príznakoch ochorenia sú predpísané systémové lieky, v iných prípadoch sa môžu použiť lokálne lieky.

Antihistamínové tablety

Perorálne lieky sú potrebné na rýchle zmiernenie klinických prejavov patológie, ktoré postihujú niekoľko systémov tela. Antihistaminiká na vnútorné použitie začnú pôsobiť do hodiny a účinne zmierňujú opuch hrdla a iných slizníc, zmierňujú výtok z nosa, slzenie a kožné prejavy ochorenia.

Účinné a bezpečné tabletky na alergiu:

• fexofen;
• Alercis;
• Cetrilev;
• Altiva;
• Rolinóza;
• telfast;
• amertil;
• Eden;
• Fexofast;
• Cetrin;
• Allergomax;
• Zodak;
• tigofast;
• Allertek;
• Cetrinal;
• Eridez;
• Trexil Neo;
• Zilola;
• L-Cet;
• Alerzin;
• Glenceth;
• Xizal;
• Aleron Neo;
• Lordes;
• Erius;
• Allergostop;
• Fribris a ďalšie.

Antihistamínové kvapky

V tejto dávkovej forme sa vyrábajú lokálne aj systémové lieky. Alergické kvapky na perorálne podanie;

• Zyrtec;
• Desal;
• Fenistil;
• Zodak;
• Xizal;
• Parlazin;
• Zaditor;
• Allergonix a analógy.

Antihistamínové lokálne prípravky na nos:

• alergia na tizin;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Cromohexal;
• Sanorin Analergin;
• Vibrocil a ďalšie.

Alergia je spoločníkom pokroku. Čím vyššia úroveň hygieny, tým viac prípadov alergií. Čím viac je znečistenie ovzdušia, vody a pôdy, tým viac ľudí trpí touto chorobou. Našťastie veda nestojí na mieste a farmaceutickí vedci vytvárajú nové a nové lieky na alergie. Najúčinnejšie z ktorých sú uvedené v tejto top 10.

Antihistaminiká sú I, II a III generácie:

• I – účinné tablety, prášky, masti, ale s veľkým množstvom vedľajších účinkov. Rýchlo zmierňujú príznaky, ale nie sú určené na systémovú liečbu alergií.
• II – lieky na alergie širšieho spektra. Pôsobia jemnejšie, no majú aj množstvo vedľajších účinkov.
• III – lieky na alergiu najnovšej generácie. Pôsobia špecificky na bunkovej úrovni bez ovplyvnenia centrálneho nervového systému. Vhodné na dlhodobú liečbu. Prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Cena: 330 rubľov.

Generácia: I

Donormil sa používa hlavne ako liek na spanie, ale niekedy sa predpisuje alergikom ako súčasť komplexnej terapie. Koniec koncov, s exacerbáciou alergií, najmä sprevádzanou silným svrbením kože, je ťažké zaspať.

9. Suprastin

150 rub.

Generácia: I

Jeden z najstarších liekov na alergiu na postsovietskom trhu. Ani pri dlhodobom užívaní nespôsobuje predávkovanie a nehromadí sa v krvnom sére. Bonus: antiemetický účinok a účinok proti chorobám.

Nevýhody: krátkodobý terapeutický účinok. Rovnako ako iné antialergické lieky prvej skupiny účinnosti má sedatívny účinok. Spôsobuje tiež vedľajšie účinky, ako je tachykardia, ako aj suchosť nosohltanu a ústnej dutiny, čo pravdepodobne nepoteší tých, ktorí trpia bronchiálnou astmou.

8. Fenistil

370 rubľov.

Generácia: II

Na rozdiel od predchádzajúcich liekov sa Fenistil dodáva vo forme emulzie alebo gélu a aplikuje sa na pokožku. Nie je určený na odstránenie príčin alergií, ale zmierňuje symptómy – chladí, zmäkčuje, zvlhčuje a má slabý lokálny anestetický účinok.

7. Loratadín

80 rub.

Generácia: II

Domáca a v dôsledku toho lacná droga (kto chce, môže si ju kúpiť v Maďarsku, o niečo drahšie). Na rozdiel od iných liekov druhej skupiny účinnosti prakticky nemá kardiotoxické účinky.

Lieky druhej generácie majú v porovnaní s predchádzajúcimi množstvo výhod - napríklad neexistuje sedatívny účinok, duševná aktivita zostáva na rovnakej úrovni. A čo je najdôležitejšie, predĺžený účinok lieku. Jedna tableta denne stačí na to, aby sa ľudia s peľovými alergiami cítili celkom znesiteľne aj v čase divoko kvitnúcich rastlín.

6. Klaritín

200 rub.

Generácia: II

Aktívnou zložkou Claritinu je loratadín. Účinkuje rýchlo, do pol hodiny po podaní a trvá jeden deň, vďaka čomu je Claritin jedným z najobľúbenejších a najúčinnejších liekov na alergie. Pre deti je liek dostupný vo forme sirupu. A dospelí alergici ocenia, že Claritin nezosilňuje účinky alkoholu na nervový systém.

5. Cetrin

240 rubľov.

Generácia: III

Cetrin je na piatom mieste v rebríčku najlepších liekov proti alergii. Pomáha vyrovnať sa s rôznymi príznakmi prakticky bez vedľajších účinkov a pri ľahkej bronchiálnej astme uvoľňuje kŕče. Účinnou látkou je cetirizín, ktorý má vysokú schopnosť prenikať do pokožky. Vďaka tomu je obzvlášť účinný pri kožných alergiách. Okrem toho je cetirizín účinným liekom tretej generácie, čo znamená, že nemá kardiotoxické ani sedatívne účinky.

4. Zodak

200 rub.

Generácia: III

Zodak sa tiež vyrába na báze cetirizínu (ako Cetrin), ale vyrába sa v Českej republike.

3. Zyrtec

320 rubľov.

Generácia: III

Produkt na báze cetirizínu vyrobený v Belgicku. Jedna z najlepších antialergických tabletiek, vysoko účinný liek, pôsobí rýchlo, zmierňuje priebeh a zabraňuje rozvoju alergického záchvatu.

2. Eden

120 rub.

Generácia: III

Účinnou látkou lieku Eden je desloratadín, antihistaminikum tretej skupiny, potomok loratadínu. Ako všetky látky v tejto skupine, prakticky nespôsobuje ospalosť a neovplyvňuje rýchlosť reakcie. Vynikajúci na opuch tkaniva, slzenie a svrbenie kože. Účinný produkt vyrobený na Ukrajine.

1. Erius

Priemerné náklady na Erius: 500 rubľov.

Generácia: III

Erius je najúčinnejší antihistaminikum tretej generácie. Účinnou látkou lieku Erius je tiež desloratadín. Samotný liek vyrába spoločnosť Bayer, USA, čo je ľahké uhádnuť pri pohľade na cenu. Pôsobí rýchlo a takmer okamžite, účinne odstraňuje svrbenie, vyrážky, nádchu a začervenanie na pokožke – jedna z najúčinnejších tabletiek na alergiu v súčasnosti.

1. Dexametazón

Cena dexametazónu: od 50 rubľov za kvapky do 150 za sadu ampuliek.

Dexametazón možno porovnať s ťažkým delostrelectvom medzi najúčinnejšie lieky na alergiu. Používa sa v núdzových prípadoch, keď je potrebné zastaviť veľmi silný alergický záchvat alebo silný zápal. Spolu s antialergickými vlastnosťami má protizápalové, imunosupresívne a protišokové účinky.

Pamätajte, že samoliečba alergií môže viesť k zhoršeniu vášho zdravia. Existujú kontraindikácie. Liek na alergie môže predpísať iba alergológ.

Hlavnými antialergickými liekmi boli a dodnes zostávajú antihistaminiká. V tomto článku sa bude diskutovať o tom, aké antihistaminiká existujú pre deti, v akých prípadoch sa používajú a čo je najdôležitejšie, ako si vybrať liek.

Aby sme pochopili, prečo precitlivenosť vyžaduje antialergické lieky pre deti, je dôležité poznať mechanizmus alergickej reakcie.

Keď sa prvýkrát stretnete s alergénom– cudzorodý proteín – imunitný systém sa s ním v tele „zoznámi“ a vytvárajú sa imunoglobulíny – protilátky. Usadzujú sa na membráne tzv. žírne bunky, priliehajúce k nej zo všetkých strán – dochádza k senzibilizácii.

Keď alergén znova vstúpi Tvorí sa ešte viac imunoglobulínov a žírna bunka, ktorá to nedokáže uniesť, praskne. Identifikujú sa mediátory alergie - biologicky aktívne látky, ktoré určitým spôsobom ovplyvňujú orgány a tkanivá a spôsobujú celú klinickú hypersenzitívnu reakciu. Pod vplyvom týchto látok:

• dochádza k zvýšeniu priepustnosti cievnej steny, čo spôsobuje opuch, vyrážku a svrbenie;
• krvné cievy sa rozširujú, čo spôsobuje lokálne (a niekedy aj celkové) zvýšenie teploty a začervenanie;
• hladké svaly sa sťahujú, čo spôsobuje rozvoj bronchospazmu;
• začína aktívna zápalová reakcia, ktorá sa môže stať chronickou a tvorí klinický obraz bronchiálnej astmy.

Takýchto mediátorov je veľa – leukotriény, tromboxán A2, tumor nekrotizujúci faktor α, adenozín, kiníny, interleukíny atď. Ale ten hlavný je histamín.

Preto je také dôležité „naviazať“ a blokovať všetok histamín, ktorý sa uvoľňuje zo žírnych buniek počas alergickej reakcie. Alergické lieky pre deti a dospelých sú zamerané práve na to: nedokážu zmierniť senzibilizáciu ani úplne zabrániť uvoľňovaniu účinných látok, ale dokonale sa vyrovnávajú s procesom „zachytenia“ histamínu.

Vlastnosti názvov liekov

Stojí za zmienku, že existuje medzinárodný nechránený názov každá účinná látka (napríklad paracetamol alebo pantaprazol), ako aj obchodné názvy- poskytujú ich výrobné spoločnosti (Panadol, Tsefekon, Calpol v prvom prípade, Nolpaza, Controloc, Panum v druhom prípade).

Tak je to s antihistaminikami: desloratadín je Erius a Alestamin atď. Lieky sú dostupné v rôznych formách a dávkach a je ťažké zistiť, ktorý liek je pre dieťa vhodný. Tento článok predstavuje určitý algoritmus na výber lieku.

1. Prvým krokom je určiť, prečo je liek potrebný, aké príznaky je potrebné zmierniť.
2. Druhým je výber liekov v súlade s vekom dieťaťa.
3. A napokon tretím bodom je výber formy podávania lieku.

Zoznamy antihistaminík na zmiernenie symptómov

Nižšie sa pozrieme na lieky pre deti, ktoré pomôžu vyrovnať sa s príznakmi konkrétnej choroby.

Na urtikáriu

Foto: Červené škvrny na tele dieťaťa - alergia na antibiotiká vo forme žihľavky

Symptómy: vyrážka, svrbenie/pálenie, opuch, začervenanie.

Antihistaminiká druhej a tretej generácie:

• desloratadín;
• loratadín;
• fexofenadín;
• cetirizín;
• levotirizín;
• lopyramín;
• dimetinden;
• denhydramín;
• ebastín

II generácia:

• Elisey (sirup, tablety);
• Lordestin (tablety);
• Claritin (sirup, tablety);
• Tirlor (tablety);
• Clargotil (tablety);
• Kestin (sirup, tablety)

III generácia:

Miestne prípravky:

• Allergozan (masť);
• Fenistil gél;
• Psilo-balzam (gél).

Na alergickú dermatitídu

Foto: Atopická dermatitída

Symptómy: olupovanie, svrbenie, suchosť, opuch, začervenanie, niekedy erózia.

Neexistujú žiadne dôvody na rutinné užívanie drog. Používajú sa len pri komplexnej terapii, prípadne na korekciu sprievodných stavov – urtikárie či rinokonjunktivitídy, ktoré narúšajú spánok. V tomto ohľade sú indikované lieky prvej generácie so sedatívnym účinkom:

• chlórpyramín;
• difenhydramín;
• mebhydrolín

Zoznam liekov podľa obchodného názvu

• Suprastin (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, tablety);
• Difenhydramín (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, tablety);
• Diazolin (tablety, dražé).

Na potravinové alergie

Foto: Červená vyrážka na lícach ako prejav potravinovej alergie

Symptómy: kožné prejavy, svrbenie, angioedém

Lieky nie sú účinné pri gastrointestinálnych ťažkostiach (používajú sa len pri komplexnej liečbe), ale môžu pomôcť pri kožných alergiách po požití alergénu. Používajú sa lieky prvej generácie:

• chlórpyramín;
• difenhydramín.

Rovnako ako moderné lieky najnovšej generácie:

• cetirizín;
• fexofenadín;
• levocetirizín.

Zoznam liekov podľa obchodného názvu

I generácia:

• Suprastin;
• difenhydramín;

III generácia:

• Zyrtec;
• Suprastinex.

Na alergickú konjunktivitídu

Foto: Alergická konjunktivitída

Príznaky: bolesť alebo svrbenie v očiach, slzenie, začervenanie, rozmazané videnie, opuch.

Používajú sa všeobecné lieky (ktorékoľvek z najnovšej generácie) a lokálne činidlá:

• levokabastín;
• azelastín.

Zoznam liekov podľa obchodného názvu

• Visin Alergy (očné kvapky);
• Histimet (očné kvapky);
• Reactin (očné kvapky);
• Allergodil (očné kvapky).

Na alergickú rinitídu

Symptómy: upchatý nos, ťažkosti s dýchaním nosom, rinorea, svrbenie, kýchanie, opuch.

Používajú sa lokálne lieky - nosné kvapky a spreje:

• levokabastín;
• azelastín.

Zoznam liekov podľa obchodného názvu

• Tizin alert (sprej);
• Histimet (sprej);
• Reactin (sprej);
• Allergodil (sprej).

Na sennú nádchu

Symptómy: kombinácia príznakov konjunktivitídy, nádchy, niekedy aj kožných a potravinových alergií.

Používajú sa rovnaké lieky ako pri alergickej rinitíde, ako aj kombinované lieky, napríklad kombinácia difenhydramínu a nafazolínu (antikongenant - vazokonstriktor).

Zoznam liekov podľa obchodného názvu

• Polynadim (očné kvapky)

Iné choroby

Choroba	Príznaky, ktoré je potrebné riešiť		Drogy	Obchodné mená, forma uvedenia
Na bronchitídu, na laryngitídu	kašeľ, chrapot, bronchospazmus, svrbenie v hrtane a hrudníku		Optimálne by bolo inhalačné podanie lieku, ale antihistaminiká nie sú dostupné vo forme roztokov na inhaláciu. Preto sa používajú perorálne alebo parenterálne lieky 3. generácie. V niektorých prípadoch sú účinné nosové spreje, napríklad pri alergickej nádche.	Siresp (sirup); Erespal (sirup, tablety)
Na bronchiálnu astmu	Pre astmatikov nie sú antihistaminiká v klasickom liečebnom režime GINA indikované. Môžu byť predpísané, ale iba alergológom podľa individuálnych indikácií.
Na uštipnutie hmyzom	svrbenie, pálenie, začervenanie, vyrážka	Využívajú sa systémové prostriedky (všetkých generácií), ako aj lokálne.		Suprastin; difenhydramín; Tirlor; klargothyl; Allergozan (masť); Fenistil gél; Psilo-balzam.
Pri užívaní antibiotík	Prevencia liekových alergií, liečba kožných a potravinových príznakov	Ako preventívne opatrenie: často spolu s prvým použitím antibiotika je dieťaťu predpísané antihistaminikum akejkoľvek generácie. Ako plánovaná liečba: lieky tretej generácie. Ako núdzová liečba: lieky prvej generácie parenterálne, v nemocnici alebo na pohotovosti		Zyrtec; Allegra; Suprastin (i.m., i.v.).
Pred a po očkovaní	Aby sa zabránilo alergickým komplikáciám	Deti s diagnostikovanou alergiou, alebo tie, ktoré neadekvátne reagovali na predchádzajúce očkovanie (svrbenie, opuch, vyrážka a pod.).		Suprastin; Zyrtec; Zodak;
Na ovčie kiahne (ovčie kiahne)	Na zmiernenie svrbenia	Len lieky na perorálne použitie, so sedatívnym účinkom (prvá generácia), v noci		Suprastin; difenhydramín; Atarax;
Pre adenoidy	Potrebné dekongestanty	Používajú sa perorálne lieky akejkoľvek generácie a spreje		Elisha, ordestin, Claritin, Tirlor, výstraha Tizin; Histimet;
Počas prerezávania zubov		Nie v klinických usmerneniach. Antihistaminikum je vhodné nahradiť liekmi s lokálnym anestetickým účinkom (napríklad Dentinox alebo Cholisal).
Pri teplote		Kombinácia antipyretika, analgetika a antihistaminika je tzv. lytická zmes, ktorá vám umožní rýchlo znížiť teplotu. Účinné pri intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní, nemožno ho použiť doma. Prijateľné lieky: prometazín; chlórpyramín; difenhydramín.		Pipolfen (roztok na im a IV podanie); Suprastin (roztok na IM a IV podanie); Difenhydramín (roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie).

Je dôležité pochopiť, že výber lieku nemôže byť založený len na prečítaní návodu na použitie

Akýkoľvek liek by mal predpisovať výlučne lekár, ktorý predtým posúdil stav pacienta, individuálne charakteristiky tela, vek, stanovil ciele liečby a „zvážil“ riziká a prínosy.

Zoznam antihistaminík pre deti podľa veku

Niet pochýb o tom, že drogy pre deti sú zložitejšie ako pre dospelých. Moderná farmakológia však ponúka lieky pre akúkoľvek vekovú skupinu – doslova od narodenia až po starobu.

Stojí za zmienku, že neexistujú žiadne samostatné lieky pre deti a dospelých. Najčastejšie sú rozdiely vo forme podávania a dávky. A samozrejme, niektoré lieky sú kontraindikované pre deti do určitého veku.

Od 0 do 1 roka

Najproblematickejšou kategóriou sú deti do jedného roka, keďže alergie sa vyskytujú pomerne často, no telo je stále slabé a nezrelé na to, aby dostávalo vysoké dávky antihistaminík. Dnes však existujú lieky, ktoré možno užívať takmer od narodenia:

• Zyrtec, kvapky na perorálne podanie – od 6 mesiacov;
• Cetrin, kvapky na perorálne podanie – od 6 mesiacov;
• Suprastin, roztok na parenterálne podanie - od 1 mesiaca, zo zdravotných dôvodov v nemocničnom prostredí;
• Difenhydramín, roztok na parenterálne podanie - od narodenia, zo zdravotných dôvodov v nemocničnom prostredí;
• , tablety a dražé, rozdrvené do vody, umelého mlieka alebo detskej výživy - od 2 mesiacov;
• Pipolfen, roztok na parenterálne podanie – od 2 mesiacov;
• , masť - od narodenia;
• Fenistil - od 1 mesiaca pre liek vo forme gélu, kvapky na perorálne podanie - od 1 mesiaca;
• Psilo-balzam, gél – vhodný pre novorodencov;
• , kvapky do očí - od 1 mesiaca.

Od 1 roka do 6 rokov

Vo veku 1 až 6 rokov sa rozsah liekov rozširuje, hoci oveľa viac liekov je kontraindikovaných:

• Suprastin, tablety, sa musia pridávať v drvenej forme do vody alebo jedla - od 3 rokov;
• Erius, sirup – od 1 roka;
• Claritin, sirup – od 2 rokov, tablety – od 3 rokov;
• Tirlor, tablety – od 2 rokov;
• Clargotil, tablety – od 2 rokov;
• Zodak, kvapky na perorálne podanie – od 1 roka, sirup – od 2 rokov;
• Cetrin, sirup – od 2 rokov;
• Suprastinex, kvapky na perorálne podanie - 2 litre;
• Azelastín, očné kvapky – od 4 rokov.

Od 6 do 12 rokov

Od 6. roku života sa už malé tablety nerozdrvujú do jedla, ale deti ich môžu prehĺtať samé. Výber lieku je ešte väčší:

• Zirtec, tablety – od 6 rokov;
• Zodak, tablety – od 6 rokov;
• Cetrin, tablety – od 6 rokov;
• Suprastinex, tablety – od 6 rokov;
• , sirup – od 6 rokov;
• Tizin, nosový sprej – od 6 rokov;
• Azelastín, nosový sprej – od 6 rokov;
• , nosový sprej – od 6 rokov.

Od 12 rokov a viac

V tomto veku sú povolené takmer všetky antihistaminiká. V prípade núdze je možné použiť akýkoľvek liek:

• Erius, tablety - od 12 rokov;
• Elisey, sirup a tablety - od 12 rokov;
• Lordestin, tablety - od 12 rokov;
• , tablety – od 12 rokov;
• Fexadin, tablety - od 12 rokov;
• Allegra, tablety - od 12 rokov;
• , tablety a sirup – od 12 rokov;
• Visin Alergy, očné kvapky – od 12 rokov;
• Histimet, nosový sprej a očné kvapky - od 12 rokov.

Liek Kestin v tabletách sa predpisuje od 15 rokov.

Antihistaminiká pre deti: výber formy podávania

Ako vidíte, takmer všetky drogy majú niekoľko foriem uvoľňovania. Najčastejšie o výbere rozhoduje miesto aplikácie, t.j. oblasť, kam je potrebné liek doručiť.

1. Tabletky.Ľahko sa používajú, účinkujú rýchlo, nevyžadujú špeciálne podmienky na podanie, stačí jedna dávka. Malé deti zároveň nedokážu samé prehĺtať tablety, preto sa liek musí rozdrviť a zmiešať s jedlom alebo nápojom. Okrem toho majú systémový účinok, ovplyvňujú pečeň a obličky, a preto sú kontraindikované u ľudí so závažnými patológiami týchto orgánov.
2. Kvapky. Malé deti si ho môžu vziať bez toho, aby si to všimli. Majú menej pomocných komponentov. Rovnako ako tablety majú systémový účinok.
3. Sirup. Má príjemnú chuť, čo je plus pre malé deti. To je však tiež mínus, pretože liek obsahuje príchute a vône, ktoré môžu tiež vyvolať reakciu u dieťaťa s alergiou. Nevyžaduje pitie, má systémový účinok.
4. Injekcie. Výhodou je rýchle dodanie lieku do krvného obehu a v dôsledku toho rýchly a spoľahlivý účinok. Ale tento typ podávania je prakticky nedostupný doma a nemožno ho vykonávať nezávisle.
5. Masti, krémy, gély. Výhodami tejto dávkovej formy sú jej „bodové“, lokálne pôsobenie, ľahká aplikácia a možnosť použitia aj u najmenších detí. Lieky sa však musia užívať niekoľkokrát denne. Aký je rozdiel medzi týmito typmi liekov? Všeobecne povedané - v intenzite absorpcie.

V texte článku už boli opakovane zmienky o generáciách antialergických liekov. Môžeme povedať, že lieky novej generácie sú najlepšie antihistaminiká pre deti? Na takéto vyhlásenia je potrebné študovať nielen zoznam liekov, ale aj ich výhody a nevýhody.

Zoznamy antihistaminík pre deti podľa generácií

Prvý liek blokujúci histamín bol vynájdený už v roku 1936. Odvtedy v tomto rade neboli žiadne zásadne nové produkty, boli vylepšené iba existujúce. Dnes existujú tri generácie antihistaminík (v niektorej literatúre je identifikovaná 4. generácia, no je dostatok zdrojov, ktoré používajú delenie len na 2 generácie).

Napriek tomu, že drogy môžu patriť do rovnakej generácie, pravidlá ich užívania sa líšia. Dávkovanie každého lieku a liekovej formy je odlišné a individuálne pre určité vekové skupiny.

Pre pohodlie sú v tabuľke kombinované generácie, názvy liekov, ich výhody a nevýhody, formy podávania a dávky antihistaminík pre deti.

I generácia

Výhody

• Dobrá biologická dostupnosť;
• Intenzívna rýchla akcia;
• Rýchla eliminácia z tela;
• Lieky sú vzájomne zameniteľné;
• Dobre zmierňuje príznaky respiračnej alergie;
• Sú to lieky voľby pre núdzové stavy;
• Majú sedatívny účinok („plus“, ak je potrebné odstrániť nespavosť spôsobenú svrbením);
• Majú určitý antiemetický účinok;
• Majú lokálny anestetický účinok porovnateľný v sile s novokaínom;
• Zvyčajne lacné.

Nedostatky

• Majú sedatívny účinok (spôsobujú ospalosť, aj keď si to situácia nevyžaduje);
• Krátkodobo pôsobiace (nie viac ako 5 hodín);
• Návykové;
• Spôsobuje suchosť slizníc, smäd, tremor, tachykardiu;
• Samé o sebe alergénne.

zástupcovia	Forma podávania	Dávkovanie	Foto
chlórpyramín
Suprastin	tabletky	3-6 rokov, ½ tablety. 2-krát denne; 6-14 ½ tab. 3 r/deň; >14 rokov – 1 tableta. 3-4 krát/deň
	roztok na intramuskulárne podanie	1-12 mesiacov ¼ ampulky; 1-6 rokov, ½ ampulky; 6-14 rokov, ½-1 ampulka; >14 rokov 1-2 ampulky
	masť	tenká vrstva 2-3 r/deň
	tabletky	>14 rokov, 1 tableta. 3-4 r/deň
difenhydramín
difenhydramín	tabletky	0-12 mesiacov 2-5 mg; 1-5 rokov 5-15 mg; 6-12 rokov 15-30 mg; >12 rokov 30-50 mg
	roztok na podávanie p/e	IM 50-100 mg IV kvapkanie 20 mg
Psilo-balzam	gél	tenká vrstva 3-4 r/deň
mebhydrolin
	tabletky	0-24 mesiacov 50-100 mg; 2-5 rokov 50-150 mg; 5-10 rokov 100-200 mg; >10 rokov 100-300 mg
	dražé	je rovnaký
Klemastín
	tabletky	6-12 rokov, ½-1 tableta 2-krát denne; >12 rokov 1 tableta 2-krát denne
	roztok na intramuskulárne podanie	2 injekcie/deň 0,025 mg na kg telesnej hmotnosti
prometazín
	roztok na intramuskulárne podanie	2 mesiace - 16 rokov 1 mg na kg telesnej hmotnosti 3-5 r/deň

II generácie

Cnosti generácie

• Vysoká špecifickosť;
• Rýchly účinok;
• Dlhodobé pôsobenie (stačí jedna dávka);
• Minimálna sedácia;
• Žiadna závislosť;
• Je možné dlhodobé užívanie.

Nevýhody generácie

• Riziko rozvoja arytmií a iných srdcových porúch;
• Možné sú suché sliznice, nevoľnosť a vracanie.

zástupcovia	Forma podávania	Dávkovanie	Foto
loratadín
Claritin	sirup	2 mesiace - 12 rokov - v závislosti od telesnej hmotnosti a závažnosti alergie; > 12 rokov 1 lyžička. sirup alebo 1 tableta 1 r/deň
	tabletky
Tirlor	tabletky	2-12 rokov ½ tablety 1 r/deň >12 rokov 1 tableta 1 krát denne
Clargothyl	tabletky	2-12 rokov<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 rokov >30 kg 1 tableta 1-krát denne
Dimetinden
Fenistil gél	gél	2-4 r/deň
	kvapky na perorálne podanie	1 mesiac – 12 rokov 2 kvapky na kg telesnej hmotnosti; >12 rokov 20-40 kvapiek 3-4x denne
azelastín
	nosný sprej	6-12 rokov 1 dávka 2x denne >12 rokov 2 dávky 2-krát denne
	očné kvapky	1 kvapka 2 krát denne
levokabastín
Vizin Alergia	očné kvapky	>12 rokov 1 kvapka 2-krát denne
nosný sprej	>6 rokov 2 dávky 2-krát denne
Histimet	očné kvapky	>12 rokov 1 kvapka 2-krát denne
	nosný sprej	>12 rokov 2 dávky 2-krát denne
	očné kvapky	>1 mesiac 1 kvapka 2-krát denne
	nosný sprej	>6 rokov 2 dávky 2-krát denne
Ebastine
	sirup	6-12 rokov, 5 ml 1 krát denne; 12-15 rokov, 10 ml 1-krát denne; >15 rokov 10-20 ml 1 r/deň
	tabletky	>15 rokov 1 tableta 1 krát denne

III generácia (nová generácia)

Cnosti generácie

• Žiadny sedatívny účinok (alebo minimálny);
• Žiadna kardiotoxicita;
• Neexistuje žiadny limit na to, ako dlho môžu deti užívať antihistaminiká;
• Rýchly dlhotrvajúci efekt.

Nevýhody generácie

• Možnosť alergie na liek
• Vysoká cena.

zástupcovia	Forma podávania	Dávkovanie	Foto
fexofenadín
tabletky	>12 rokov 1 tableta 1 krát denne
Fexadine	tabletky	>12 rokov 1 tableta 1 krát denne
Allegra	tabletky	>12 rokov 1 tableta 1 krát denne
cetirizín
Zyrtec	kvapky na perorálne podanie	6-12 mesiacov, 5 kvapiek 1 r/deň; 1-2 roky, 5 kvapiek 2-krát denne; 2-6 rokov, 10 kvapiek 1 r/deň; >6 rokov 20 kvapiek 1 r/deň
	tabletky	> 6 rokov 1 tableta 1 krát denne
Zodak	kvapky na perorálne podanie	1-2 g, 5 kvapiek 2-krát denne; 2-12 rokov: 10 kvapiek 1 r/deň alebo 5 kvapiek 2 r/deň; >12 rokov, kvapky/deň, 1 r/deň
	tabletky	6-12 rokov: 1 tableta 1-krát denne alebo ½ tablety 2-krát denne; >12 rokov 1 tableta 1 krát denne
	sirup	2-6 rokov 1 opatrenie. l. 1 r/deň; 6-12 rokov, 2 miery. l. 1 rubeľ / deň alebo 1 odmerný liter. 2 r/deň; >12 rokov, 2 m. l. 1 rubeľ / deň;
Cetrin (odhlásenie)	kvapky na perorálne podanie	6-12 mesiacov, 5 kvapiek 1 r/deň; 1-6 rokov, 5 kvapiek 2-krát denne; >6 rokov 10 kvapiek/deň 1 r/deň
	tabletky	>6 rokov 1 tableta 1-krát denne alebo ½ tablety 2-krát denne
	sirup	2-6 rokov, 5 ml 1 krát denne; >6 rokov 10 ml 1-krát denne alebo 5 ml 2-krát denne
levocetirizín
Suprastinex	kvapky na perorálne podanie	2-6 rokov, 5 kvapiek 2-krát denne; >6 rokov 20 kvapiek 1 r/deň
	tabletky	> 6 rokov 1 tableta 1 krát denne

Kontraindikácie a vedľajšie účinky. Predávkovanie

Neexistuje jediný liek, ktorý by nemal kontraindikácie a vedľajšie účinky. Tak či onak, užívanie drog je cudzí zásah do organizmu, ktorý môže mať nežiaduce následky.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní každého konkrétneho lieku sa samozrejme líšia a je potrebné poradiť sa s lekárom a dôkladne si preštudovať pokyny pre každý liek. Existujú však bežné situácie, v ktorých je použitie neprijateľné:

• individuálna intolerancia na zložky lieku;
• precitlivenosť na zložky lieku;
• závažná patológia pečene a obličiek;
• závažná patológia iných vnútorných orgánov;
• vek (individuálne pre každý produkt);
• v niektorých prípadoch - nedostatok laktázy.

Vedľajšie účinky

Mnohých rodičov pochopiteľne zaujíma, aký vplyv majú antihistaminiká na dieťa? Majú nepriaznivé účinky, sú nejaké vedľajšie? Z hľadiska počtu nežiaducich účinkov vedú lieky prvej generácie. Medzi možnými:

• ospalosť, slabosť, znížená koncentrácia, nedostatok pozornosti;
• úzkosť, nespavosť;
• kŕče, závraty, strata vedomia;
• rozmazané videnie;
• dyspnoe;
• porušenie odtoku moču;
• opuch;
• anafylaktický šok, angioedém alebo iné alergické reakcie.

Lieky druhej generácie majú menej nežiaducich účinkov, ale existujú:

• pocit sucha v ústach, nevoľnosť, vracanie;
• bolesť brucha;
• zvýšená únava, zvýšená excitabilita;
• tachykardia (veľmi zriedkavé);
• alergické reakcie.

Počas vývoja liekov tretej generácie sa uskutočnili početné placebom kontrolované štúdie, ktoré potvrdili účinnosť a bezpečnosť liekov. Môžu však byť tieto lieky škodlivé a ak áno, prečo sú antihistaminiká tejto generácie pre deti nebezpečné? Môže sa vyvinúť:

• bolesť hlavy, ospalosť, závrat (menej ako 10%);
• nespavosť, podráždenosť, tachykardia, hnačka (menej ako 1 %)
• reakcie z precitlivenosti (<0,1%).

Preventívne opatrenia

Hlavným opatrením na prevenciu komplikácií je nepredpisovať si lieky sami, ale užívať lieky len na odporúčanie lekára. Okrem toho by ste mali zvážiť:

• ak sa u detí používajú dlhodobé antihistaminiká, je potrebné pravidelne upravovať dávkovanie;
• možnosť liekových interakcií pri užívaní iných liekov;
• neprípustnosť konzumácie dokonca aj nízkoalkoholických nápojov spolu s antihistaminikovou terapiou (relevantné pre dospievajúcich);
• potreba prísneho dodržiavania odporúčaní lekára, dávkovanie, frekvencia podávania.

Predávkovanie

Predávkovanie antihistaminikami u detí môže viesť k nepríjemným následkom. Lieky prvej generácie, ktorých dávka je dlhodobá a výrazne prekračovaná, môžu spôsobiť:

• poruchy vedomia;
• pocit nepokoja, úzkosti;
• nedostatok koordinácie;
• konvulzívny syndróm;
• suché ústa;
• sčervenanie tváre;
• tachykardia;
• zadržiavanie moču;
• febrilné javy;
• komu.

Predávkovanie liekmi druhej generácie zahŕňa:

• bolesť hlavy;
• zvýšená ospalosť;
• zvýšená srdcová frekvencia nad 100 úderov/min.

Maximálna tolerovaná dávka antihistaminík tretej generácie nebola stanovená, aj keď boli vykonané štúdie, v ktorých zdraví dobrovoľníci užívali vysoké dávky liekov počas dlhého časového obdobia. Medzi účinky, ktoré vyvinuli:

• suché ústa;
• závraty;
• slabosť, ospalosť.

Je dôležité mať na pamäti: ak antihistaminiká nepomáhajú dieťaťu, v žiadnom prípade by ste nemali zvyšovať dávku sami. Je potrebné upresniť diagnózu a upraviť liečbu kontaktovaním svojho lekára (ak napríklad liečite diatézu alebo pichľavosť antihistaminikami, efekt sa samozrejme nedostaví).

Antihistaminiká sú teda prvou líniou liečby alergií u detí. Recenzie o ich použití sú pozitívne aj negatívne. Niektorí rodičia hovoria o výnimočnej účinnosti niektorých liekov, iní zase o absolútnej zbytočnosti tých istých liekov.

Úlohu v tejto situácii zohrávajú individuálne vlastnosti tela dieťaťa, typ a závažnosť ochorenia, trvanie liečby a mnoho ďalších faktorov. Antihistaminiká pre deti sú dnes obrovským odvetvím farmakológie a v každej konkrétnej situácii je možné vybrať presne ten liek, ktorý je vhodný pre konkrétne dieťa.

A choroby: žihľavka, alergická nádcha, atopická dermatitída a iné.

Zvláštnosti

Dôležité informácie pre pacienta

• Alergici by mali antihistaminiká nielen skladovať doma, ale aj nosiť so sebou. Čím skôr liek užijete, tým menej závažná bude alergia.
• Ľudia, ktorých činnosti vyžadujú sústredenie, zvýšenú pozornosť a rýchle rozhodovanie, by nemali užívať lieky prvej generácie. Ak ste ich museli použiť, je kontraindikované viesť vozidlo 12 hodín po užití tabliet.
• Väčšina antihistaminík prvej generácie spôsobuje sucho v ústach a zvyšuje negatívne účinky alkoholu na organizmus.

Obchodný názov lieku	Cenové rozpätie (Rusko, rub.)	Vlastnosti lieku, o ktorých je dôležité, aby o nich pacient vedel
Účinná látka: difenhydramín
difenhydramín (rôzne produkty) Psilo-balzam(gél na vonkajšie použitie) (Stada)		Liek prvej generácie s výrazným hypnotickým účinkom. V súčasnosti sa zriedkavo používa ako antialergické činidlo vo forme tabliet. Častejšie sa používa vo forme injekcií na zvýšenie účinku analgetík. Tablety a roztoky sa vydávajú z lekární prísne podľa lekárskeho predpisu. Vo forme gélu je indikovaný na spáleniny od slnka a tepelné popáleniny I. stupňa, uštipnutie hmyzom, ovčie kiahne a kožné alergie.
Účinná látka: chlórpyramín
Suprastin (Egis)		Dlhé a široko používané antihistaminikum prvej generácie. Používa sa na akékoľvek alergické reakcie, najmä akútne, ako aj alergické reakcie na uhryznutie hmyzom. Schválené na použitie u detí od 1 mesiaca veku. Účinok sa rozvinie 15-30 minút po podaní, maximum dosahuje počas prvej hodiny a trvá minimálne 3-6 hodín. Pri použití môže spôsobiť ospalosť. Má mierne antiemetické, spazmolytické a protizápalové účinky. Počas tehotenstva (najmä v prvom trimestri a poslednom mesiaci) sa môže vo výnimočných prípadoch užívať. Dojčiacim ženám sa odporúča, aby počas užívania lieku prestali dojčiť.
Účinná látka: Klemastín
Tavegil (Novartis)		Vysoko účinný liek prvej generácie so všetkými charakteristickými indikáciami a vedľajšími účinkami. O niečo menej difenhydramínu a chlórpyramínu ovplyvňuje nervový systém, čo spôsobuje menšiu ospalosť. Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.
Účinná látka: hifenadín
Fenkarol(Olainfarm)		Liek prvej generácie. Má o niečo menšiu antihistamínovú aktivitu ako iné lieky. Zriedkavo však spôsobuje ťažkú ​​ospalosť. Môže sa použiť pri rozvoji závislosti od iných antihistaminík. Použitie kurzu je možné, pretože účinok zvyčajne neklesá v priebehu času. Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.
Účinná látka: mebhydrolin
diazolin (rôzne produkty)		Liečivo podobné účinkom a indikáciami ako hifenadín. Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.
Účinná látka: Dimetinden
Fenistil (kvapky na perorálne podanie) (Novartis) Fenistil-gél(Novartis)		Vo forme kvapiek na perorálne podanie sa používa u detí od 1. mesiaca. Pomáha upokojiť pokožku pri bodnutí hmyzom, jemne zmierňuje svrbenie pri osýpkach, ružienke, ovčích kiahňach, používa sa pri ekzémoch, potravinových a liekových alergiách. Charakterizovaný relatívne rýchlym nástupom účinku 45 minút po podaní. Kontraindikované pri bronchiálnej astme, glaukóme, v 1. trimestri gravidity a počas dojčenia. Môže spôsobiť ospalosť. Vo forme gélu je indikovaný pri kožných alergiách a svrbení, ako aj pri menších popáleninách vrátane spálenia od slnka.
Účinná látka: loratadín
loratadín (rôzne produkty) Claridol(Shreya) Clarisens(Pharmstandard) Claritin (Shering Pluh) Clarotadine (Akrikhin) Lomilan (Lek d.d.) LauraHexal (Hexal)		Široko používaný liek druhej generácie. Antihistamínový účinok dosahuje maximum po 8-12 hodinách a trvá viac ako 24 hodín. Dobre študované, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Kontraindikované počas dojčenia.
Účinná látka: Rupatadín fumarát
Rupafin(Abbott)		Nové antialergické liečivo druhej generácie. Účinne a rýchlo odstraňuje príznaky alergickej rinitídy a chronickej žihľavky. Od ostatných liekov sa líši tým, že pôsobí na skorú aj neskorú fázu alergického zápalu. Preto môže byť účinný v prípadoch, keď iné prostriedky neposkytujú dostatočne pozitívny účinok. Účinné do 15 minút. Dobré na dlhodobé používanie. Kontraindikované počas tehotenstva, dojčenia a detí do 12 rokov.
Účinná látka: levocetirizín
Levocetirizín-Teva(Teva) Suprastinex(Egis) Glenzeth (Glenmark) Xizal (USB Farhim)		Nové, vylepšené zloženie cetirizínu. Má silný antialergický a protizápalový účinok, 2-krát vyšší ako cetirizín. Je indikovaný na liečbu alergickej nádchy, sennej nádchy, konjunktivitídy, atopickej dermatitídy a žihľavky. Pôsobí veľmi rýchlo, existuje detská forma vo forme kvapiek od 2 rokov. Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.
Účinná látka: cetirizín
Zyrtec(USB Farhim) Zodak(Zentiva) Parlazin(Egis) Letizen(KRKA) cetirizín (rôzne produkty) Tsetrin(Dr. Reddy's)		Široko používaný liek tretej generácie. Po jednorazovej dávke je nástup účinku pozorovaný po 20-60 minútach, účinok trvá viac ako 24 hodín. V priebehu liečby nevzniká závislosť od drogy. Po ukončení liečby účinok pretrváva až 3 dni. Vo forme kvapiek je povolený pre deti od 6 mesiacov. Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.
Účinná látka: fexofenadín
Telfast(Sanofi-Aventis) Fexadine (Runbaxy) Fexofast(Micro Lab)		Liek tretej generácie na elimináciu symptómov spojených so sezónnou alergickou rinitídou a na symptomatickú liečbu chronickej urtikárie. Na použitie u dospelých a detí starších ako 6 rokov. Kontraindikované počas tehotenstva a dojčenie.
Účinná látka: Desloratadín
Desloratadín-Teva(Teva) Lordestin (Gedeon Richter) Erius (Shering Pluh)		Moderné silné antialergické liečivo na liečbu alergickej nádchy a žihľavky. Účinok začína do 30 minút po požití a pokračuje 24 hodín. Má najnižšie riziko vzniku ospalosti. Kontraindikované počas tehotenstva, dojčenia a detí do 1 roka.
Účinná látka: Ebastine
Kestin (Nycomed)		Liek druhej generácie. Má obzvlášť dlhotrvajúci účinok. Po perorálnom užití lieku sa výrazný antialergický účinok vyvinie po 1 hodine a trvá 48 hodín. Kontraindikované počas tehotenstva, dojčenia a detí do 6 rokov.

Pamätajte, že samoliečba je život ohrozujúca, poraďte sa s lekárom o užívaní akýchkoľvek liekov.

Alergickú reakciu, ktorá má rôzne prejavy, spôsobuje alergén, pod vplyvom ktorého telo začne produkovať biologicky aktívne látky, ktorých nadbytok vedie k alergickému zápalu. Týchto látok je veľa, ale najaktívnejší je histamín, ktorý sa bežne nachádza v žírnych bunkách a je biologicky neutrálny. Keď sa histamín aktivuje pod vplyvom alergénu, spôsobuje výskyt takých dráždivých a nepríjemných symptómov, ako sú kožné vyrážky a svrbenie, opuch a výtok z nosa, zápal spojiviek a začervenanie skléry, bronchospazmus, znížený krvný tlak atď. Antihistaminiká zabraňujú, znižujú alebo eliminovať prejavy alergií, znížiť uvoľňovanie histamínu do krvi alebo ho neutralizovať.

Aké sú typy antihistaminík?

Tieto lieky sú zhruba rozdelené do dvoch skupín. Prvá zahŕňa diprazín, tavegil, diazolín a tradične sa používa na zmiernenie alergických symptómov; nazývajú sa tiež lieky starej generácie. Všetky majú spravidla jeden spoločný vedľajší účinok - spôsobujú ospalosť. Medzi liečivá patrí napríklad astemizol (Gismanal) a klaritín (loratadín). Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma skupinami antihistaminík je, že lieky novej generácie nemajú sedatívny účinok a mali by sa užívať raz denne. Je pravda, že náklady na tieto lieky sú oveľa vyššie ako „klasické“.

Ďalšie farmakologické vlastnosti antihistaminík

Okrem toho, že tieto lieky potláčajú a neutralizujú histamín, majú aj ďalšie farmakologické vlastnosti, ktoré treba brať do úvahy, ak si ich kúpite bez lekárskeho predpisu. Takže väčšina z nich má schopnosť zvýšiť účinok iných, takže často sa napríklad používa kombinácia, ktorá sa používa na zvýšenie analgetického účinku. Tieto lieky tiež zvyšujú účinnosť liekov, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém, takže ich spoločné užívanie môže spôsobiť predávkovanie a mať nepredvídateľné účinky.

Pri akútnych respiračných ochoreniach sa neodporúča užívať lieky ako difenhydramín, diprazín, suprastin alebo tavegil. Vysušujú sliznice a hlien produkovaný v pľúcach je hustejší a viskóznejší, čím zabraňuje jeho vykašliavaniu, čo môže zvýšiť riziko vzniku zápalu pľúc. Existujú aj iné antihistaminiká, o ktorých vedia len odborníci, preto sa pred užitím niektorého z týchto liekov poraďte so svojím lekárom.

Správny výber antihistaminík vám umožňuje dlhodobo sa zbaviť nepríjemných symptómov alergie, zabrániť výskytu alergických reakcií a vyrovnať sa s mnohými ochoreniami súvisiacimi s alergiou. Napriek obrovskej rozmanitosti tohto typu lieku na regáloch moderných lekární nie je výber najvhodnejšieho a skutočne dobrého antihistaminika také ťažké.

Antihistaminiká prvej generácie

Účinnosť antihistaminík prvej generácie v prítomnosti už vyvinutých, výrazných prejavov je nízka. Ani táto okolnosť však nijako neovplyvňuje obľúbenosť ich používania. Antihistaminiká prvej generácie sú povinnými zložkami mnohých komplexných liekov zameraných na liečbu prechladnutia a zvýšenie účinnosti lokálnych liekov proti bolesti.

Významnou nevýhodou antihistaminík prvej generácie je prítomnosť vedľajších účinkov, ako je ospalosť.

Ako nezávislý liek sa najčastejšie používajú na odstránenie nepohodlia a bolesti pri popáleninách, uhryznutí, drobných poraneniach atď. Aktívne sa používajú na zmiernenie stavu ľudí náchylných na kinetózu a morskú chorobu. Použitie antihistaminík prvej generácie pomáha predchádzať výskytu epizodických sezónnych alergických reakcií, eliminovať rozvoj potravinových a liekových alergií a tiež eliminovať urtikáriu, Quinckeho edém a anafylaktický šok.

Najpopulárnejšie a najúčinnejšie antihistaminiká prvej generácie sú: Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenistil a Difenhydramín.

Antihistaminiká druhej generácie

Antihistaminiká druhej generácie, ako je Ketotifen a, predpisujú lekári veľmi zriedkavo a najčastejšie sa používajú na liečbu chorôb, ako je bronchiálna a atopická dermatitída. Väčšina lekárov sa snaží nahradiť lieky z tejto skupiny antihistaminikami tretej generácie.

Antihistaminiká tretej generácie

Podľa odborníkov a recenzií pacientov antihistaminiká tretej generácie nemajú veľa nevýhod liekov prvej a druhej generácie, takže ich možno použiť ako na prevenciu alergických reakcií, tak aj na dlhodobú liečbu alergií.

Najdôležitejšou výhodou antihistaminík tretej generácie je ich nedostatok vedľajších účinkov na nervový systém.

Najčastejšie sa antihistaminiká tretej generácie používajú na liečbu bronchiálnej astmy, chronickej a kontaktnej dermatitídy, žihľavky, sennej nádchy atď. Odborníci tiež odporúčajú užívanie antihistaminík tretej generácie ľuďom, ktorých profesionálne aktivity zohrávajú dôležitú úlohu pri koncentrácii, jasnosti myslenia a rýchlosti reakcie.

Najpopulárnejšie antihistaminiká v tejto skupine sú: Claritin, Kestin, Zirtec, Allergodil, Telfast a Levobastin.