SPÁNOK (fyziologický stav). Lekárska náučná literatúra Základné fyziologické ukazovatele tela

Svalová činnosť mení mnohé funkčné systémy ľudského tela. Tieto zmeny sa zvyčajne vyskytujú pred začiatkom fyzickej práce a určujú predštartový stav. Predštartový stav je typický pre akúkoľvek pohybovú aktivitu (prácu). Najzreteľnejšie sa to prejavuje vo vrcholovom športe.

1. Stav pred spustením

Pripravenosť športovca začať, fyzická aktivita (tréning) je pripravenosť prejsť z odpočinku do práce v čo najkratšom čase, dosiahnuť optimálny výkon, prejsť z jedného druhu alebo úrovne intenzity práce na druhú, poskytujúcu požadovanú kvalitu fyzická aktivita. Pripravenosť je jednou z charakteristík výkonu, pretože v mnohých prípadoch je dôležité nielen dokončiť prácu (cvičenia) určitej intenzity a (alebo) trvania, ale aj začať ju včas alebo možno skôr. Prechod na požadovanú úroveň - zapracovanie (zapracovanie) - urýchľuje predbežné zahriatie, masáž hyperemickými masťami a pri výrobe úvodná (predbežná) gymnastika. Pripravenosť urýchľuje štart a zabezpečuje optimálnu úroveň predštartového stavu.

2. Zahrejte sa

Na reguláciu teplotnej homeostázy pred výkonom (tréningom alebo najmä súťažou) je najdôležitejšia rozcvička, t.j. predštartová (predbežná) príprava tkanív pohybového aparátu a kardiorespiračného systému.

Je známe, že v pokoji svaly prijímajú 15% a pri svalovej práci (aktivite) až 88% minútového objemu krvi a objemová rýchlosť sa zvyšuje 20-25-krát (O. Wade, I.M. Bishop, 1962).

Podľa P. Hedmana (1977) je teplota svalov v pokoji 33-34°C a po zahriatí stúpa na 38,5°C a stáva sa optimálnou pre výskyt oxidačných procesov v tkanivách (S. Israel, 1977). Maximálna rýchlosť metabolických (metabolických) procesov a enzymatickej katalýzy sa pozoruje pri teplote 37-38°C. Keď teplota klesá, prudko sa spomaľuje (J. Cru, 1979). Podľa Van Hoffovej teórie pokles teploty tkaniva o 10°C spôsobuje zníženie intenzity metabolických procesov o 50%.

Rozcvička zahŕňa špeciálne cvičenia (beh, skákanie, všeobecné rozvojové cvičenia, strečingové cvičenia atď.) a skladá sa z dvoch častí: všeobecnej a špeciálnej.

spoločná časť rozcvičky môže byť takmer rovnaká vo všetkých športoch a jej špeciálna časť by mala úzko súvisieť so športom. Futbalista teda cvičí s loptou na mieste, v pohybe, predvádza strely, prihrávky, zrýchlenia s loptou a pod., hokejista - hádže puk z rôznych pozícií, z miesta, v pohybe, v pohybe s driblingom atď.

Optimálne trvanie rozcvičky a trvanie intervalu medzi jeho dokončením a začiatkom práce je určené mnohými faktormi: povaha nadchádzajúcej práce (druh športu), funkčný stav (tréning) športovca, vonkajšie faktory (teplota vzduchu, vlhkosť, atď.), vek, pohlavie a rozsah súťaže (krajské majstrovstvá, majstrovstvá Európy, majstrovstvá sveta alebo olympijské hry). Trvanie rozcvičky je prísne individuálne.

Rozcvička pomáha zvyšovať rýchlosť enzymatických reakcií a rýchlosť metabolizmu, urýchľovať krvný a lymfatický obeh a termoreguláciu. Tým sa zvyšuje schopnosť spojivových tkanív (najmä svalov, väzov, šliach) naťahovať sa. Zvyšuje sa aj excitabilita a labilita kostrových svalov. Rozcvička je dôležitá najmä pre činnosť funkčných systémov, ktoré zabezpečujú aeróbnu produktivitu organizmu. Zvýšenie teploty podporuje intenzívnejšiu disociáciu oxyhemoglobínu v tkanivách.

Srdcová frekvencia (HR) počas rozcvičky sa môže zvýšiť na 160-180 úderov/min. Dôležitý je interval odpočinku medzi zahriatím a začiatkom výkonu športovca – nemal by byť dlhší ako 15 minút. Dlhší interval odpočinku vedie k obnove všetkých funkčných systémov, najmä kardiorespiračných a termoregulačných.

Treba si uvedomiť, že človek vynakladá energiu na akúkoľvek fyzickú prácu (záťaž), výnimkou nie je ani rozcvička, takže by nemala byť únavná. Preto by mal mať športovec počas všeobecnej časti rozcvičky na sebe tréningový úbor (najlepšie vlnený) a v chladnom dni s vetrom aj vetruodolný úbor.

Rozcvička by sa malo vykonávať pred potením, preto sa v športovom prostredí nazýva „rozcvička“: potenie pomáha nastoliť požadovanú úroveň termoregulácie, ako aj lepšie zabezpečiť vylučovacie funkcie.

Pri zahrievaní má veľký význam nielen objem práce, ale aj rytmus pohybov a intenzita ich vykonávania zodpovedajúca nadchádzajúcemu cvičeniu (druhu aktivity). Optimálny rytmus a intenzita pohybov zaisťuje jednak nadviazanie medzisvalovej koordinácie a jednak súhru funkčných jednotiek, ktoré tvoria každý sval. Cvičenie na uvoľnenie svalov a strečingové cvičenia sú dôležité pre zlepšenie koordinácie pohybov.

V závislosti od tempa, rytmu a trvania rozcvička môže ovplyvniť psycho-emocionálny stav športovca. Reakcia centrálneho nervového systému na zahriatie sa hodnotí ako stav:

1) bojová pripravenosť;
2) horúčka pred spustením a
3) apatia pred spustením.

V športe, ako pri každej činnosti, je vzrušenie - to je normálny fyziologický stav. Je vlastná každému športovcovi bez ohľadu na vek, pohlavie a kvalifikáciu. Predpreteková apatia je bolestivý stav: buď je športovec zle trénovaný, alebo trpel nejakým druhom choroby a je v zlej športovej kondícii. Ak je športovec v zlej športovej kondícii, teda zle funkčne pripravený, tak mu nepomôže žiadna rozcvička, žiadna motivácia k úspešnému výkonu na súťažiach.

Je možné ho niečím nahradiť? rozcvička? Nie Masáž ani kúpeľ to nenahradia. Počas zahrievania sa nielen „zahrejú“ svaly, ale hlavne sa zvýši srdcová frekvencia, krvný tlak a ďalšie funkčné ukazovatele, ktoré sú potom vyzvané, aby „pracovali“ pri vysokej srdcovej frekvencii. zahrievanie (od 160 do 200 úderov/min). A masáž a sauna sú pasívne procedúry.

Po rozcvičky a odpočinku, pri účasti na súťažiach by pulz nemal byť nižší ako 130 úderov/min, čo je dôležité najmä pre športovcov vykonávajúcich cyklické športy (beh, veslovanie, plávanie, cyklistika, beh na lyžiach atď.), inak tréningový proces sa oneskorí a často zle trénovaní športovci alebo športovci, ktorí trpeli chorobou, pociťujú bolesť v pravom hypochondriu alebo dokonca v oblasti srdca alebo koliku v brušnej dutine atď.

Naše štúdie v 18 športoch ukázali, že športovec podáva výkony v súťažiach (cyklické športy; zápasenie, box a iné športy) pri pulze od 160 do 200 úderov/min a vyššie, pľúcna ventilácia sa zvyšuje na 100-160 l/min a viac.

3. Fyziologická charakteristika svalovej práce

Svalová práca(M.r.) - pohyb a udržiavanie polôh tela a jeho častí vďaka práci svalov, zabezpečené koordináciou všetkých fyziologických procesov v tele. Rôzne svalové skupiny sú v komplexnej interakcii medzi sebou as rôznymi mechanickými silami - gravitácia, zotrvačnosť atď. Rozlišuje sa dynamická práca pri pohyboch v kĺboch ​​a statická snaha o udržanie nehybnej polohy. Dôležitou charakteristikou dynamickej práce je množstvo energie vynaloženej na jej realizáciu.

Dynamická prevádzka

Druh svalovej práce charakterizovaný periodickými kontrakciami a uvoľňovaním kostrových svalov za účelom pohybu tela alebo jeho jednotlivých častí, ako aj vykonávania určitých pracovných úkonov. Fyziologické reakcie počas dynamická práca(zvýšenie srdcovej frekvencie, krvného tlaku, mŕtvice a minútového objemu krvi, zmeny regionálneho a celkového odporu ciev a pod.) závisia od sily a frekvencie kontrakcií, veľkosti pracujúcich svalov, stupňa zdatnosti človeka. poloha tela, v ktorej sa práca vykonáva, a podmienky prostredia.

Svalová práca Je zvykom nazývať ho všeobecným, ak sa na ňom podieľajú viac ako dve tretiny celkového kostrového svalstva, regionálne - od jednej do dvoch tretín a lokálne - menej ako tretina celkovej hmoty kostrového svalstva.

Kvantitatívne ukazovatele svalová práca charakterizovať motorická aktivita.

Fyzická aktivita(D.a.) - celkový počet svalových pohybov pravidelne vykonávaných danou osobou. Úroveň D.a. spojené s charakteristikami práce, života a voľného času.

Odchýlky od optimálneho rozsahu sú nepriaznivé. Nadmerná svalová práca vedie k únave a prepätiu, nedostatočnému D.a. (hypodynamia) - k fyzickému vyčerpaniu. Ťažké extrémy sprevádza stres.

úroveň motorická aktivita(DA) sa posudzujú podľa množstva výdaja energie a niekedy podľa množstva srdcových kontrakcií nad pokojovou úrovňou, v priemere - za určitý čas. Často sa používa počítanie nejakého typu svalových pohybov, ktoré tvoria významnú časť celkového D.A. za hodinu, deň alebo iné obdobie (napríklad počet prejdených krokov, v športe - súčet prebehnutých alebo preplávaných vzdialeností) atď.

Statická práca

vyhliadka svalová práca, charakterizované nepretržitou kontrakciou kostrových svalov za účelom držania tela alebo jednotlivých častí, ako aj vykonávaním určitých pracovných úkonov. Pri statickej práci, na rozdiel od dynamickej, dochádza k veľmi miernemu zvýšeniu spotreby kyslíka a minútového objemu krvi. Súčasne sa výrazne zvyšuje srdcová frekvencia, krvný tlak, dychová frekvencia a celkový periférny cievny odpor. Fyziologické reakcie kardiovaskulárneho systému pri statickej práci závisia od sily a trvania svalovej kontrakcie. V prípade práce do bodu silnej únavy s rovnakými hodnotami relatívnej námahy tieto reakcie málo závisia od veľkosti pracujúcich svalov.

4. Cvičenie

V procese systematickej (3-4x týždenne) telovýchovnej a športovej činnosti (tréningu) dochádza k postupnej adaptácii na pohybovú aktivitu.

Školenie- ide o systematický vplyv telesného cvičenia (vo vrcholovom športe - 2-3x denne) na organizmus cvičiaceho v priebehu týždňov, mesiacov a rokov (makro- a mikrocykly, olympijské cykly). Jedným z najdôležitejších cieľov tréningu je zlepšenie výkonu.

Posilovať musí mať špeciálne zameranie, počas tréningového procesu dochádza k opakovanému opakovaniu, intervaly odpočinku medzi cvikmi sú malé, pulz nie je nižší ako 150-160 tepov/min.

Ak tréning prebieha pri pulze 120-130 úderov/min, tak ide o rekreačnú telesnú výchovu, nedáva tréningový efekt.

Vo vrcholovom športe existujú dve obdobia prípravy: 1) prípravné a 2) súťažné. Trvanie týchto období závisí od veku športovca, jeho kvalifikácie, skúseností a ďalších ukazovateľov. V prípravnom období je hlavnou úlohou rozvoj vytrvalosti, rýchlostno-silových vlastností a pod. Využívajú sa posilňovacie stroje, rôzne prístroje, činka. Spravidla pri tréningu 2-3x denne je časť hodiny venovaná silovému rozvoju, rýchlostno-silovému tréningu a väčšina je venovaná špeciálnemu tréningu (ak bežec, tak beh, ak plavec, tak plávanie ak skokan, tak skok atď.).

V záverečnej fáze prípravného obdobia školenia má blízko k súťažnému charakteru, t.j. intervaly medzi vykonávanými cvičeniami sa skracujú, zvyšuje sa intenzita ich vykonávania.

Počas súťažného obdobia školenia má mierny charakter, krátkodobý, zvyčajne sa vykonáva ráno; v niektorých športoch sa v deň súťaže netrénuje (lyžovanie, cyklistika a pod.). Okrem toho, napríklad po lyžiarskych pretekoch, športovec vykonáva sériu cvičení a ľahkého joggingu, pričom osobitná pozornosť sa venuje strečingovým cvičeniam.

Tréning podporuje rozvoj fyzických vlastností: vytrvalosť, sila, rýchlosť, obratnosť. Ide o cielený vplyv na fyzický rozvoj (PD) a funkčné systémy.

5. Fyzická výkonnosť

Výkon- ide o potenciálnu schopnosť osoby vykonávať maximálne možné množstvo práce za daný čas a s určitou účinnosťou.

Ľudský výkon závisí od úrovne jeho trénovanosti, stupňa upevňovania pracovných schopností a skúseností (v športe - technika a čas strávený športovaním), jeho fyzického a psychického stavu a ďalších faktorov.

Športová uniforma

Tento pojem označuje pripravenosť športovca vykonávať určité cvičenie maximálnym tempom, trvaním atď. Je to kolektívne povahy, to znamená, že súčasťou sú fyzické, funkčné, technické, taktické, psychologické a iné vlastnosti.

Športová uniforma môže byť dobré, ak tréning prebieha na pozadí plného zdravia športovca. Len zdravý športovec znesie veľké objemové a intenzívne záťaže, ktoré sú faktormi stabilizácie športovej formy a funkčného stavu.

Fyziologické mechanizmy, ktoré spôsobujú zvýšenie nešpecifickej odolnosti organizmu pri systematickom svalovom tréningu (aktivite), sú komplexné a rôznorodé.

Pri udržiavaní homeostázy a jej regulácii má najdôležitejšiu úlohu nervový systém, endokrinné žľazy, najmä hypotalamo-hypofýzový a limbický systém mozgu (A.M. Golikov, 1985).

V podmienkach športový tréning Pri dlhodobej adaptácii organizmu na fyzickú aktivitu dochádza k morfofunkčným zmenám v stave systému mikrocirkulácie krvi. Tieto zmeny, ku ktorým dochádza priamo pri svalovej činnosti, zostávajú v tele ako dôsledok aj po jej ukončení. Zahrievanie počas dlhého časového obdobia neustále vedie k vytvoreniu ekonomickejšieho typu mikrovaskulárnej odpovede. Špecifiká tréningu v konkrétnom športe určujú diferencované premeny mikrociev.

Výskumy ukazujú, že veľká (nadmerná) fyzická aktivita prispieva k významným zmenám v morfologických štruktúrach a chémii tkanív a orgánov a tiež vedie k rozpadu adaptačných mechanizmov, čo sa prejavuje výskytom infekčných (ARVI, chrípka atď.) choroby a úrazy pohybového aparátu - pohybový aparát (MOA) (schéma 20.1).

Únava. Únava. Únava

Únava je špeciálny typ funkčného stavu človeka, ktorý sa dočasne vyskytuje pod vplyvom dlhodobej alebo intenzívnej práce a vedie k zníženiu jeho účinnosti. Únava sa prejavuje znížením svalovej sily a vytrvalosti, zhoršením koordinácie pohybov, zvýšením vynaloženej energie pri vykonávaní rovnakej práce, spomalením rýchlosti spracovania informácií, zhoršením pamäte, ťažkosťami so sústredením a prepínaním pozornosti atď. Kritériá únavy sú zmeny v kvantitatívnych a kvalitatívnych ukazovateľoch výkonnosti, ako aj fyzických funkcií počas práce alebo v reakcii na predloženie špeciálnych testov.

Účinným prostriedkom prevencie únavy pri akomkoľvek druhu činnosti je zvýšenie pracovnej motivácie a fyzickej zdatnosti.

Únava- subjektívny pocit únavy, odráža súbor zmien fyzických, biochemických a psycho-fyziologických funkcií, ku ktorým dochádza pri dlhšej alebo intenzívnej práci. Prinúti vás to buď zastaviť, alebo znížiť záťaž.

Únava- vlastnosť tela ako celku alebo jeho jednotlivých častí byť náchylné na únavu.

Hĺbka únavy, ktorá vzniká pri rovnakej záťaži, závisí od stupňa adaptácie človeka na určitý druh činnosti a jeho kondície, fyzického a psychického stavu pracovníka, úrovne motivácie a neuro-emocionálneho stresu. Pri fyzickej práci, tréningu akejkoľvek závažnosti (intenzity), ako aj duševnej práci platí, že čím nižšia je úroveň všeobecnej fyzickej výkonnosti, tým väčšia je únava.

Nervovo-emocionálne napätie

Špeciálny stav, ktorý vzniká v procese činnosti alebo komunikácie, v ktorom dominuje emocionálna zložka, čím sa zvyšuje ocenenie všetkých alebo niektorých prvkov činnosti. Neuro-emocionálny stres je charakterizovaný vysokým tonusom centrálneho nervového systému a zvýšenou aktivitou hormonálnej regulácie.

Neuro-emocionálne napätie vedúce k dezorganizácii činnosti sa nazýva neuro-emocionálne napätie.

Duševná únava

Vyznačuje sa znížením produktivity intelektuálnej práce, oslabením pozornosti (hlavne je pre človeka ťažké sústrediť sa) a spomalením myslenia. Fyzická únava sa prejavuje zhoršenou funkciou svalov: poklesom sily, rýchlosti, presnosti, dôslednosti a rytmu pohybov atď. Výkon klesá.

Chronická únava

Pri chronickej únave (prepracovanosti) dochádza k výrazným dystrofickým a deštruktívnym zmenám časti svalových vlákien. Jedným z dôvodov ich výskytu je hypoxia alebo porucha mikrocirkulácie pohybového tkaniva.

Chronická únava, strata svalovej elasticity (hypertonicita, svalová nerovnováha a pod.), bolesti svalov a epizodické svalové kŕče sú prediktívnym faktorom pri výskyte poranení pohybového aparátu.

Pri chronickej únave dochádza v tkanivách k hromadeniu nedostatočne oxidovaných produktov látkovej premeny, čo následne vedie k zmenám v koloidnom zložení tkanív, poruchám prekrvenia, čo sa klinicky prejavuje bolesťou a zvýšenou citlivosťou príslušných svalov. V tejto fáze koloidných reakcií ešte nie sú zaznamenané žiadne vnútorné organické zmeny vo svaloch a ich návrat do normálu je ľahko realizovateľný. Kryomasáž, segmentová masáž, hydroprocedúry, fonoforéza by sa mali používať na pozadí zníženej fyzickej aktivity, najmä rýchlosti a rýchlostnej sily.

Iracionálne využívanie pohybových aktivít (tréningov) môže viesť k funkčnému preťaženiu pohybového aparátu a následne, ak bude tréning prebiehať v rovnakom režime, prispeje k vzniku úrazov a ochorení pohybového aparátu.

Nadmerná fyzická aktivita počas tréningu v strednej oblasti a v horúcom a vlhkom podnebí vedie k exacerbácii chronických ochorení alebo preťaženiu kardiorespiračného systému.

Pri intenzívnej svalovej práci sa spotreba energie prudko zvyšuje, čím intenzívnejšie prebieha proces oxidácie látok vo svalovom tkanive a zvyšuje sa dodávka kyslíka do kostrových svalov. Ak nie je dostatok kyslíka na úplnú oxidáciu látok, dochádza k čiastočnej a v organizme sa hromadí veľké množstvo nedostatočne zoxidovaných produktov, ako sú kyseliny mliečna a pyrohroznová, močovina a pod.. To vedie k odchýlke radu dôležité konštanty vnútorného prostredia tela, ktoré mu nedovoľujú pokračovať v svalovej činnosti (práci).

6. Neuróza

Prepracovanosť A pretrénovanie- to sú príznaky neurózy, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou somatických a autonómnych porúch.

Neurotické reakcie sa zvyčajne vyskytujú pri monotónnom (monotónnom), dlhodobom, rozmanitom a opakovanom tréningu (2-3 krát denne), čo vedie k neustálemu emočnému stresu.

Prepracovanosť A pretrénovanie sú charakterizované zhoršením neuropsychického a fyzického stavu, poklesom atletickej a celkovej výkonnosti. Vo väčšine prípadov sa únava a pretrénovanie vrstvia na seba, čím vzniká symptómový komplex porúch vo fungovaní organizmu.

Prepracovanosť sa prejavuje predovšetkým zhoršením športovej výkonnosti, zastavením rastu výkonov, napriek intenzívnemu tréningu. Zhoršuje sa celková výkonnosť (podľa testu PWC170, odhady, krokový test), spánok (podľa aktografie), zvyšuje sa potenie pri vykonávaní fyzickej aktivity, srdcová frekvencia (tachykardia), zvyšuje sa obsah močoviny v krvi, často dochádza k zmenám na EKG , znižuje pneumotonometrický indikátor (PTP), odrážajúci funkciu dýchacích svalov, vitálnu kapacitu, FVC a ďalšie ukazovatele. Nadmerná únava narúša súdržnosť interakcie medzi mozgovou kôrou, základnými časťami nervového systému a vnútornými orgánmi.

Pretrénovanie sa vyvíja, keď sú športovcovi systematicky kladené veľmi zložité motorické a taktické úlohy v kombinácii s ťažkou fyzickou námahou a nedostatočným odpočinkom.

O pretrénovanie je zaznamenaná zvýšená excitabilita, nestabilita nálady, neochota cvičiť a letargia. Prevaha inhibičných procesov zasa spomaľuje procesy obnovy. Zhoršenie atletických výkonov a znížená športová výkonnosť sú hlavnými príznakmi pretrénovania. Vysokokvalifikovaní športovci neustále trénujú na pozadí chronickej únavy, preto často dochádza k zraneniam a zhoršujú sa ochorenia pohybového aparátu.

Stavy podobné neuróze sú charakterizované veľkým polymorfizmom prejavov a tendenciou k ďalšiemu rozširovaniu symptómov, abstraktným, bizarným a niekedy až absurdným obsahom strachov a obsedantných stavov, nemotivovanou úzkosťou.

Je potrebné neustále lekárske sledovanie funkčného stavu športovca a identifikácia prvých (počiatočných) príznakov únavy. Zdravotný stav (krvný tlak, srdcová frekvencia, chuť do jedla, potenie pri fyzickej aktivite, spánok atď.), funkčný stav (biochemické a inštrumentálne výskumné metódy) sa sleduje najmä na pozadí intenzívnych objemových tréningových záťaží.

Ortoklinostatický test, biochemické ukazovatele (najmä laktát, močovina v krvi) sú prvými príznakmi únavy a ak nedôjde k úpravám tréningového procesu, dochádza k závažnejším morfofunkčným zmenám v tkanivách pohybového aparátu, srdcového svalu a iných orgánov a systémov.

7. Adaptačné procesy počas tréningu

Pri konštantnom objeme tréningu výrazne stúpa výkonnosť už v počiatočnom období. V budúcnosti sa výkon do určitej miery zvyšuje, až kým nedosiahne stabilnú stabilnú úroveň (plató) – hranicu výkonu. A ďalšie zvyšovanie výkonnosti je možné len vtedy, ak sa zvyšuje objem tréningu. Stabilná úroveň, ktorá sa dosahuje maximalizáciou objemu tréningu, odráža maximálny výkon; Pokračovanie v tréningu neprináša väčší efekt. Táto časová krivka platí v zásade pre všetky formy tréningu. Fyziologické zmeny spôsobené adaptáciou počas tréningu sa môžu po jeho ukončení meniť v opačnom smere.

Adaptačné procesy spojené s tréningom sa výrazne líšia v závislosti od jeho obsahu. Adaptácie sa môžu vyskytnúť v kostrovom svale (metabolické zmeny alebo zväčšenie plochy prierezu), srdci alebo dýchacom systéme (zvýšenie maximálnej dýchacej kapacity) alebo nervovom systéme (vnútrosvalová a medzisvalová koordinácia). Väčšina týchto zmien je veľmi významná pre zlepšenie výkonu.

Na posúdenie stupňa adaptácie (tréningu) je potrebné poznať počiatočný stav úroveň kondície. Stupeň (stav) adaptácie na fyzickú prácu je individuálny. U toho istého človeka to závisí od charakteru a veľkosti (objemu) fyzickej aktivity.

Školenie vytrvalosť spôsobuje výrazné zmeny v mnohých fyziologických parametroch (tabuľka 20.1).

Z nich je najvýraznejší nárast srdcového objemu (dilatácia srdca) a srdcovej hmoty (hypertrofia svalov steny). Vytrvalostní športovci tiež zaznamenávajú zreteľný nárast vitálnej kapacity (VC). Hlavným faktorom vytrvalostného výkonu je dostatočné zásobenie svalov kyslíkom, ktoré je dané maximálnym srdcovým výdajom.

Tabuľka 1. Porovnanie fyziologických parametrov dvoch mužov vo veku 25 rokov s telesnou hmotnosťou 70 kg v prípade intenzívneho vytrvalostného tréningu a bez neho (podľa H.-F. Ulmera, 1996)

Vpred

Parameter	Neškolený	Vyškolený
Tepová frekvencia v pokoji v ľahu min -1
Maxim, tepová frekvencia, min -1
Zdvihový objem v pokoji, ml
Maxim, zdvihový objem, ml
Srdcový výdaj v pokoji, l/min
Maxim, srdcový výdaj, l/min
Objem srdca, ml
Hmotnosť srdca, g
Maxim, minútový dychový objem, l/min
Maximálna spotreba kyslíka, l/min
Objem krvi, l

Anorexia v preklade z gréčtiny znamená „žiadna chuť do jedla“ a je to choroba charakterizovaná dysfunkciou tráviaceho traktu a mozgu, ktorá sa prejavuje odmietaním jedla z dôvodu úplnej straty chuti do jedla.

Špecifické znaky ochorenia spôsobujú, že patológia je veľmi nebezpečná. Existuje mnoho úmrtí spôsobených srdcovým zlyhaním v dôsledku mentálnej anorexie.

Medzi anorektičkami tvoria väčšinu dievčatá a tínedžeri, ktorí sú závislí na diétach a chudnutí. Rovnako ako alkoholizmus a drogová závislosť, ani prítomnosť anorexie človek, ktorý ňou trpí, nikdy neprizná.

Klasifikácia straty chuti do jedla. Stavy vedúce k anorexii

Strata chuti do jedla je rozdelená podľa mechanizmu výskytu:

• Neurodynamická anorexia je útlm nervového centra mozgovej kôry, ktoré je zodpovedné za chuť do jedla, silnými dráždidlami, ako je silná bolesť.
• Mentálna anorexia je odmietanie jedla v dôsledku schizofrénie, depresie, obsedantno-kompulzívnej poruchy a veľkej túžby schudnúť.
• Neurotická anorexia - na pozadí negatívnych emócií dochádza k nadmernej excitácii mozgovej kôry.

Mentálna anorexia sa najčastejšie vyskytuje na pozadí depresívnych a psychiatrických stavov, pretože tieto stavy sú rizikovými faktormi pre vznik anorexie.

Mentálna anorexia. Prejavy mentálnej anorexie

Príznaky mentálnej anorexie sú charakterizované zmenami v osobnej pohode, vzhľade, správaní a psychologických pocitoch. Uvažujme o kategóriách prejavov mentálnej anorexie.

Zmeny v správaní potravín u osoby s mentálnou anorexiou:

• Existuje obsedantný názor na nadváhu alebo obezitu.
• Človek pravidelne odmieta jedlo a motivuje ho tým, že nedávno jedol alebo nechce jesť. Pri konzumácii jedla sa pacient obmedzuje v množstve.
• Jedenie sa mení na akýsi rituál, pred ktorým človek opatrne prestaví stôl, jedlo na stole je vo veľmi malom množstve, všetko je nakrájané na malé kúsky. Jedlo sa dôkladne žuje alebo naopak prehĺta bez toho, aby sa vôbec žulo.
• Ľudia s anorexiou sa vyhýbajú podujatiam, kde sa plánuje jedenie.
• Nepríjemné pocity po jedle.
• Zamerajte sa na chudnutie, posadnutosť kalóriami, silná a obsedantná túžba schudnúť pri normálnej váhe.

Znaky správania osoby s mentálnou anorexiou:

• Vyhýbanie sa spoločnosti, samote.
• Veľká túžba po fyzickej aktivite a ťažká frustrácia, keď nie je možné pravidelne cvičiť.
• Takíto ľudia si vyberajú oblečenie, ktoré je priestranné, široké, neforemné, aby skryli svoju údajne nadváhu.
• Neschopnosť byť flexibilný v myslení, fanatický, agresívny v obrane vlastného presvedčenia.

Psychický stav človeka s mentálnou anorexiou:

• Pocit straty kontroly nad svojím životom, neschopnosť aktívne konať.
• Poruchy spánku, duševná nestabilita správania.
• Depresia, apatia k tomu, čo sa deje, fixácia na problémy, nespokojnosť so svojimi záležitosťami a vzhľadom.
• Nepovažuje sa za chorého a odmieta jesť.

Fyziologické prejavy v prítomnosti mentálnej anorexie:

• Slabosť, závraty, časté mdloby.
• Telesná hmotnosť je 30 % alebo viac pod normálnymi hodnotami na základe veku a výšky.
• Poruchy menštruačného cyklu u žien, amenorea, zhoršená sexuálna aktivita.
• Neustály chlad a pocit chladu v dôsledku zlej cirkulácie.
• Prítomnosť tenkých a mäkkých vellusových vlasov na tele.

Pri dlhodobej mentálnej anorexii človek stráca zdravie a zhoršuje svoj vzhľad. Nastupuje dystrofia a potom kachexia, ktorá charakterizuje vyčerpanosť organizmu. Pozoruje sa bradykardia, hypotenzia a bledosť. Pokožka sa stáva suchou, stráca pružnosť a vypadávajú vlasy. Svaly časom atrofujú, vnútorné orgány zažívajú dystrofické zmeny.

Čo je dôležité pri liečbe mentálnej anorexie?

Hraničné fyzické zdravotné stavy spojené s mentálnou anorexiou sa liečia na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ale aby sa takýto stav u človeka už neopakoval, je potrebná psychologická pomoc. Ale pred začatím psychoterapie musí byť pacient presvedčený, že je chorý a potrebuje liečbu. Bez vedomia pacienta o celej situácii je liečba nemožná.

Kurz psychoterapie trvá spravidla asi 3 mesiace, počas ktorých pacient priberá. Bohužiaľ, existuje veľa prípadov relapsov mentálnej anorexie. To opäť závisí od psychickej nálady človeka. Preto by vedľa človeka, ktorý sa lieči alebo podstúpil liečbu, mal nachádzať milovaný človek, ktorý mu bude oporou a oporou.

Normálna, patologická, klinická fyziológia: rozdiel v pojmoch

Fyziologická funkcia ako predmet normálnej fyziológie

Ak niektorá oblasť ľudskej výskumnej činnosti tvrdí, že sa nazýva samostatná veda, potom musí mať svoj vlastný pôvodný predmet výskumu a metódy.

Predmetom výskumu normálnej fyziológie je funkciu a procesy, ktoré túto funkciu zabezpečujú [Matúš 22].

Fyziologická funkcia- prejavy vitálnej činnosti organizmu a jeho častí, ktoré majú adaptačný význam a sú zamerané na dosiahnutie priaznivého výsledku pre organizmus. [Mt23]

Pojem funkcia pochádza z latinského functio – činnosť.

koncepty" funkciu"A" fyziologický proces»

Je potrebné rozlišovať medzi pojmami « funkciu» A « fyziologické proces » . [Mt24]

Napríklad funkcia tvorby moču je zabezpečená nasledujúcimi procesmi: glomerulárna filtrácia, tubulárna reabsorpcia a tubulárna sekrécia.

Pri rozlišovaní pojmov funkcia a proces treba vychádzať z toho, že funkcia je definovaná ako vzťah časti k celku, v ktorom existencia časti (prvku) zabezpečuje existenciu celku. Inými slovami, funkcia je niečo Čo sa robí pre nejaký iný systém alebo telo ako celok (čistenie obličiek od krvi, tela toxínov tvorbou moču), procesy sú to, čo Ako toto sa deje v rámci prvku systému (filtrácia, reabsorpcia, sekrécia v obličkách).

Rôzne procesy môžu poskytovať rovnakú funkciu. Okrem toho sa význam a úloha týchto procesov môže zmeniť. Napríklad funkcia udržiavania telesnej teploty je zabezpečená procesmi svalovej kontrakcie, potenia a redistribúcie prietoku krvi.

Rovnaký proces môže poskytnúť rôzne funkcie. Napríklad proces svalovej kontrakcie zabezpečuje funkciu pohybu a funkciu udržiavania telesnej teploty.

Malo by sa uznať, že koncepty fyziologického procesu a funkcie sú často identifikované.

Čo je normálne telo?

Normálne telo -uh potom organizmus, ktorý je v optimálnom funkčnom stave pre zodpovedajúce životné podmienky.

Zároveň hovoria, že ukazovatele funkčného stavu orgánov a systémov sú „normálne“.

Pojem „norma“ je pomerne zložitý a interpretuje sa rôznymi spôsobmi. Na túto problematiku sa pozrieme neskôr, ale tým najnetrpezlivejším môžem poradiť, aby sa obrátili na učebnicu. [Mt26]

Patologická fyziológiaštuduje chorý organizmus. Okrem toho sa patologická fyziológia zameriava na vzorce výskytu, vývoja a výsledku choroby [Matthew 27].

„...Jednoducho, keď choroba začína, končí sa rozsah normálnej fyziológie, začína sa fyziológia chorého, patologického organizmu“ V. V. Podvysockij [++375+C.7]. Treba však pamätať na to, že je nemožné študovať patologickú fyziológiu bez zvládnutia normálnej fyziológie na dostatočnej úrovni. Kurz normálnej fyziológie tradične zahŕňa množstvo otázok, ktoré sú nepochybne predmetom patologickej fyziológie.

Klinická fyziológia– odbor fyziológie, ktorý študuje úlohu a povahu zmien fyziologických procesov počas prepatologických a patologických stavov organizmu [B28]. [Mt29]

Klinická fyziológia ako akademická disciplína je určená na „zatvorenie priepasti“, ktorá sa vytvorila medzi základnými predmetmi (normálna a patologická fyziológia) a klinickými disciplínami [Mf30].

Vhodnosť rozlišovania klinickej fyziológie, ak existuje ako veda patologickej fyziológie, mnohí považujú za nevhodnú. Otázka je položená na rovinu: je klinická fyziológia fikciou alebo realitou? Odložme [Mf31] naše rozhodnutie, kým nezvládneme normálnu a patologickú fyziológiu a v seniorskom veku prejdeme k štúdiu klinickej fyziológie.

SPÁNOK (fyziologický stav)

SPÁNOK, periodicky sa vyskytujúci fyziologický stav u ľudí a zvierat; charakterizovaná takmer úplnou absenciou reakcií na vonkajšie podnety, znížením aktivity množstva fyziologických procesov. Existuje normálny (fyziologický) spánok a niekoľko typov patologického spánku (narkotický, letargický atď.).
* * *
SPÁNOK, fyziologický stav u ľudí a zvierat, charakterizovaný nehybnosťou a takmer úplnou absenciou reakcií na vonkajšie podnety. Stav spánku nastáva periodicky v súlade s intradenným biorytmom (cm. BIORHYTMY) aktivita-oddych.
Zakladateľom „vedy spánku“ bol M. M. Manasseina (1843-1903), študent a zamestnanec fyziológa I. R. Tarkhanova. (cm. TARKHANOV Ivan Ramazovič), ktorý v 70. rokoch 19. storočia. Na šteniatkach som študoval dôležitosť spánku pre telo. Analýzou svojich výsledkov Manasseina dospela k záveru, že spánok je pre telo dôležitejší ako jedlo.
Moderné predstavy o povahe spánku sa sformovali v druhej polovici 20. storočia. po nástupe metód na zaznamenávanie bioelektrickej aktivity mozgu (elektroencefalogram, EEG), svalov (elektromyogram, EMG) a očí (elektrookulogram, EOG). Najväčším úspechom v tejto oblasti bol objav v 50. rokoch 20. storočia. N. Kleitman, W. Dement (USA) a M. Jouvet (Francúzsko) takzvaného paradoxného spánku.
Štruktúra ľudského nočného spánku
Prirodzený spánok zahŕňa dva stavy (fázy), ktoré sa od seba líšia až bdelosťou – spánok s pomalými vlnami (pomalovlnný, ortodoxný, synchronizovaný, tichý, telencefalický spánok, spánok bez rýchlych pohybov očí) a spánok s rýchlymi pohybmi očí (paradoxný, desynchronizovaný, aktivovaný, rombencefalický spánok s rýchlymi pohybmi očí). Pri zaspávaní človek vstupuje do pomalého spánku, ktorý postupne prechádza 4 fázami: zdriemnutie (1), ľahký spánok (2), mierny spánok (3) a hlboký spánok (4). Zmeny vo vzore EEG v tejto fáze (zvýšená amplitúda (cm. AMPLITUDA) a zníženie frekvencie kmitov) sa nazýva synchronizácia. Každé zo štádií pomalovlnného spánku má svoje charakteristiky, ktoré sa odrážajú v EEG: štádium 2 charakterizujú takzvané spánkové vretienka a K-komplexy (preto sa nazýva štádium spánkového vretienka), štádium 3 a 4 sú charakterizujú pomalé, takzvané delta vlny, preto sa oba tieto stupne spájajú pod názvom delta. Duševná aktivita v pomalom spánku je reprezentovaná fragmentárnymi neemocionálnymi myšlienkami a čas strávený v spánku je zvyčajne podceňovaný. U mladých zdravých ľudí zaberá plytký spánok asi polovicu celkového nočného spánku a hlboký spánok - 20-25%.
Pomalý spánok končí zmenou držania tela, po ktorej nasleduje prudký prechod do fázy paradoxného spánku: EEG ukazuje desynchronizáciu, to znamená, že vysokonapäťová pomalá aktivita je nahradená rýchlymi rytmami s nízkou amplitúdou, ako pri prebúdzaní, ale paradoxne sa úplne uvoľnia všetky hladké svaly tela (vymiznutie aktivity na EMG) a dochádza k rýchlym pohybom očí (silná aktivita na EOG). Okrem toho sa pozoruje nerovnomerný pulz a dýchanie, zášklby svalov tváre, prstov a končatín a muži (akéhokoľvek veku) zažívajú erekciu. Pri prebúdzaní počas paradoxného spánku subjekty v 80 % prípadov uvádzajú, že zažívajú emocionálne nabité sny (nie nevyhnutne erotické) a čas strávený v spánku sa často preceňuje. Paradoxná fáza spánku zaberá asi 20 % času spánku. NREM spánok a nasledujúci paradoxný spánok tvoria cyklus s periódou asi 1,5 hodiny. Bežný nočný spánok pozostáva zo 4-6 takýchto cyklov. Elektrofyziologické údaje teda umožňujú rozlíšiť prirodzený spánok od spánku patologického (narkotický, drogový, letargický) a takzvaných stavov spánku (kóma (cm. COMA (v medicíne)), hibernácia (cm. hibernácia), strnulosť) - špeciálny geneticky podmienený stav tela teplokrvných živočíchov (cm. TEPLOKRVNÉ ZVIERATÁ), charakterizované postupnou zmenou určitých elektrografických vzorov vo forme cyklov, fáz a etáp.
U ľudí, na rozdiel od iných cicavcov (cm. CICAVCE) spánkové cykly nie sú rovnaké: v prvých nočných cykloch prevláda delta spánok, periódy paradoxného spánku sú veľmi krátke (10-15 minút) a navonok slabo vyjadrené. Naopak, v druhej polovici noci hlboký spánok s pomalými vlnami takmer chýba, no obdobia paradoxného spánku sú mimoriadne intenzívne a dlhé (30-40 minút). Tento jav je dôsledkom adaptácie človeka na podmienky civilizácie; v skutočnosti každé 24-hodinové obdobie predstavuje 16-hodinové obdobie spánkovej deprivácie (deprivácie), po ktorom nasleduje 8-hodinové obdobie regeneračného spánku (zotavenie). Podľa zákona „návratu“ sa najskôr obnoví hlboký spánok a potom paradoxný spánok. V súlade s prirodzeným biorytmom potrebuje dospelý človek 1-2 obdobia spánku počas dňa. Dôkazom toho sú záchvaty dennej ospalosti, roztržitosti a uvoľnenia, ktoré sú obzvlášť nebezpečné pri vedení auta a vykonávaní pracovných povinností, ktoré si vyžadujú pozornosť a vyrovnanosť.
Vekové charakteristiky, vývoj a ekológia spánku
U novorodencov spánok zaberá väčšinu dňa a aktivovaný spánok alebo šklbaný spánok (analogicky k paradoxnému spánku u dospelých) tvorí väčšinu spánku. V prvých mesiacoch po narodení sa rapídne zvyšuje čas bdelosti, klesá podiel paradoxného spánku a zvyšuje sa pomalý spánok. Je charakteristické, že percento paradoxného spánku pri narodení je nižšie u tých cicavcov, ktoré sa narodili so sformovaným nervovým systémom (jahňatá, morčatá atď.). V starobe sa doba hlbokého spánku skracuje (až do jeho úplnej straty) a znižuje sa podiel paradoxného spánku.
Pomalé vlny a paradoxný spánok sú charakteristické pre vtáky, hoci periódy týchto vtákov sú kratšie a podiel spánku je nižší ako u cicavcov. Novo vyliahnuté kurčatá majú vyššie percento paradoxného spánku ako dospelé vtáky. Pokusy odhaliť paradoxný spánok počas denného odpočinku u chladnokrvných zvierat (cm. STLADOKRRVNÉ ZVIERATÁ) boli neúspešné. Je možné, že paradoxný spánok je najstarším typom nie spánku, ale bdelosti.
U všetkých študovaných druhov cicavcov, od tých najprimitívnejších až po ľudí, je hlavný znak pomalého spánku (EEG synchronizácia) a vyššie popísané charakteristiky paradoxného spánku zásadne podobné. Avšak len u primátov (cm. PRIMÁTY) je možné rozlíšiť 4 štádiá spánku s pomalými vlnami; Mačky majú dve, laboratórne potkany jednu. Podľa neurofyziológa L. M. Mukhametova delfíny, tulene ušaté a prípadne sirény (cm. SIRÉNY (vodné cicavce)) majú špeciálnu organizáciu spánku s pomalými vlnami, v ktorom sú mozgové hemisféry (cm. MOZOG) môže sa striedať v spánku. Je to zrejme kvôli potrebe zachovať si schopnosť dýchať vzduch počas spánku vo vode. Pokiaľ ide o paradoxný spánok, pochybnosti o jeho prítomnosti stále pretrvávajú v súvislosti s vajcorodým cicavcom echidna a úplne vodnými cicavcami delfínmi.
Mechanizmy spánku
V stave spánku s pomalými vlnami sa mozgové bunky nevypínajú a neznižujú svoju aktivitu, ale ju obnovujú; Počas paradoxného spánku väčšina neurónov v mozgovej kôre pracuje rovnako intenzívne ako počas najaktívnejšieho bdenia. Obe fázy spánku teda zohrávajú v živote životne dôležitú úlohu, sú zjavne spojené s obnovou mozgových funkcií, spracovaním informácií prijatých v predchádzajúcom bdení atď., ale o akú úlohu presne ide, zostáva neznáme.
Stavy spánku a bdenia sú mimoriadne zložité, na ich regulácii sa podieľajú rôzne mozgové štruktúry a rôzne neurotransmiterové systémy. Po prvé, je to mechanizmus na reguláciu rytmu aktivity a odpočinku, vrátane sietnice (cm. SIETNICA) oko, suprachiazmatické jadrá hypotalamu (cm. HYPOTALAMUS)(hlavný kardiostimulátor tela) a epifýza (cm. EPIFYSUS), ktorý uvoľňuje hormón melatonín. Po druhé, sú to mechanizmy na udržanie bdelosti - subkortikálne aktivačné systémy, ktoré zabezpečujú celý rozsah vedomej ľudskej činnosti umiestnenej v retikulárnej formácii. (cm. RETIKULÁRNA FORMÁCIA), v oblasti locus coeruleus, raphe nuclei, zadného hypotalamu, bazálnych jadier predného mozgu (cm. PREDNÝ MOZG); ako sprostredkovatelia (cm. MEDIÁTORI) ich neuróny uvoľňujú kyselinu glutámovú (cm. KYSELINA GLUTÁMOVÁ) acetylcholín (cm. ACETYLCHOLÍN), norepinefrín (cm. NORADRENALÍN) serotonín (cm. SEROTONÍN) a histamín (cm. HISTAMÍN). Po tretie, ide o mechanizmus pomalého spánku, ktorý je realizovaný špeciálnymi inhibičnými neurónmi rozptýlenými v rôznych častiach mozgu a vylučujúcimi rovnaký prenášač – kyselinu gama-aminomaslovú. Nakoniec ide o mechanizmus paradoxného spánku, ktorý sa spúšťa z jasne definovaného centra umiestneného v oblasti takzvaného mostíka a predĺženej miechy. (cm. MEDULLA). Prenášačmi chemického signálu týchto buniek sú acetylcholín. (cm. ACETYLCHOLÍN) a kyselina glutámová (cm. KYSELINA GLUTÁMOVÁ).
Napriek vonkajšej podobnosti mozgovej aktivity počas aktívneho bdenia a paradoxného spánku je zásadný rozdiel medzi týmito stavmi v tom, že zo všetkých aktivujúcich mozgových systémov je počas paradoxného spánku aktívny iba jeden alebo dva, a to práve tie, ktoré sa nachádzajú v mozgovom kmeni. Všetky ostatné systémy sa vypnú a ich neuróny sú tiché počas celého obdobia paradoxného spánku. To zrejme určuje rozdiel medzi naším vnímaním skutočného sveta a sveta snov. Mechanizmy, ktoré podmieňujú nástup a striedanie oboch fáz spánku, sú však doteraz málo prebádané.
Poruchy spánku
Najbežnejšie sú tzv. hylosomnické stavy spojené s nástupom a udržiavaním nočného spánku: príliš dlhé zaspávanie, časté nočné budenie, skoré ranné prebúdzanie atď., hovorovo nazývané nespavosť. Typicky je nespavosť v noci kombinovaná s ospalosťou počas dňa. Najčastejšie ide o prechodné poruchy tohto typu spojené s vonkajšími stresovými faktormi (cestovanie, rodinné a pracovné konflikty a pod.). Po odstránení týchto faktorov sa spánok vráti do normálu. Poruchy spojené s transmeridiánskymi letmi nadobudli v našej dobe osobitný význam. Ukázalo sa, že prispôsobenie cyklu spánku a bdenia pri lete západným smerom trvá každému časovému pásmu deň a východným smerom približne jeden a pol dňa.
Ak takéto javy trvajú viac ako tri týždne a nesúvisia jasne so žiadnymi nedávnymi udalosťami, potom sa považujú za pretrvávajúce. Približne 20 % pracujúcich v priemyselných krajinách teda pracuje na zmeny alebo len v noci (a je jednoduchšie prispôsobiť sa neustálej nočnej práci ako práci na zmeny). Všetci v priebehu rokov získavajú pretrvávajúce poruchy spánku. Samostatnú skupinu tvorí nespavosť u starších ľudí, spojená s vymiznutím vnútrodenného rytmu aktivity a odpočinku.
Pretrvávajúce poruchy spánku a bdenia sa vyskytujú pri duševných chorobách, ako je depresia (cm. DEPRESIA (v medicíne)), neurózy (cm. NEURÓZY), psychózy (cm. PSYCHOZY) ako aj pri alkoholizme, náhlom vysadení psychotropných liekov, poruchách dýchania v spánku (apnoe (cm. APNEA) vo sne, Pickwickov syndróm, Ondinov syndróm), rôzne ochorenia: centrálny nervový systém, obličky, endokrinný systém, na bolesti rôzneho pôvodu. Môžu byť vyvolané aj vonkajšími faktormi: hluk, teplo, chlad, vibrácie atď. Vo väčšine prípadov sa objektívne prejavujú tie isté nešpecifické poruchy: potlačenie hlbokého pomalovlnného spánku (zriedka sa vyskytuje a objavuje sa neskôr). ako paradoxný spánok.
Existujú však určité zvláštnosti. Veľmi dôležitým špecifickým znakom endogénnej depresie je teda výrazné skrátenie latencie prvej periódy paradoxného spánku (menej ako 50 minút). Na alkoholizmus v období abstinencie (cm. ALLEN Tim), a tiež pri náhlom vysadení psychofarmák spolu s nespavosťou, tzv. „spätný ráz“ paradoxného spánku, t. j. predlžovanie a frekvencia jeho periód, sprevádzané živými, nepríjemnými snami.
Zvlášť dôležité sú poruchy spánku spojené s narušením a zastavením dýchania počas spánku (apnoe). (cm. APNEA) vo sne). Toto ochorenie postihuje 1-3% populácie, najmä zrelých a starších mužov s nadváhou. Apnoe vyvoláva srdcovú arytmiu a dramaticky zvyšuje riziko úmrtia v spánku. Nočné záznamy objektívne potvrdzujú poruchy spánkovej štruktúry aj srdcovú dysfunkciu u týchto pacientov. Liečba využíva veľmi rozsiahly arzenál metód, od „pôstnej“ diéty až po používanie špeciálnych dýchacích prístrojov počas spánku až po chirurgický zákrok.
V lekárskej praxi sa často vyskytujú prípady pseudo-nespavosti, keď pacientove sťažnosti nepotvrdia objektívne vyšetrenia, ktoré neodhalia poruchy spánku. V týchto prípadoch je „nespavosť“ čisto subjektívna, alebo títo ľudia jednoducho potrebujú menej spánku.
Ďalšiu skupinu porúch spánku tvoria tzv. hypersomnické stavy, ktoré sa pozorujú pri niektorých ochoreniach – cukrovka, nedostatočnosť štítnej žľazy, urémia, poruchy pečene, niektoré nádory mozgu a pod., kedy dochádza k nadmernej dennej ospalosti. Z tejto skupiny zaujíma osobitné postavenie narkolepsia – unikátne dedičné ochorenie, postihujúce 0,1 – 0,2 % populácie, spojené so špecifickým narušením mechanizmu paradoxného spánku, kedy dochádza k jeho spontánnym atakom (uvoľnenie svalov, rýchle pohyby očí, živé sny). ) vyskytujú sa náhle počas hodín denného bdenia; V súlade s tým v noci dochádza k poklesu tejto fázy spánku a k narušeniu cyklickosti.
Existujú aj prípady pseudohypersomnie, keď nadmerná ospalosť počas dňa vôbec nesúvisí so žiadnou patológiou: títo ľudia jednoducho potrebujú viac spánku.
K tzv „parasomnické stavy“ zahŕňajú námesačné chodenie alebo námesačné chodenie. Tento jav sa vyskytuje na pozadí spánku s pomalými vlnami a počas záchvatu je EEG námesačníka zmesou príznakov ľahkého spánku a bdelosti. Námesačnosť je bežná u detí a dospievajúcich, v tomto veku to nie je patológia.
Liečba porúch spánku by mala byť predovšetkým hygienická, zameraná na dodržiavanie zdravého životného štýlu, pravidelného režimu a vytváranie najlepších podmienok pre spánok. Využívajú sa aj psychoterapeutické metódy, upokojujúce čaje a bylinkové tinktúry. Tabletky na spanie na predpis by sa mali použiť ako posledná možnosť, keď sa vyčerpajú všetky ostatné prostriedky na normalizáciu spánku. Treba mať na pamäti, že ešte nebola vytvorená „ideálna tabletka na spanie“, teda látka, ktorá je účinná a bezpečná do takej miery, že ju možno kúpiť bez lekárskeho predpisu a užívať samostatne, ako vitamíny. Dokonca aj najnovšie inovácie v tejto oblasti majú pri pravidelnom používaní veľmi nežiaduce účinky.
Vedecká a lekárska komunita si dnes uvedomuje, že aj menšie chronické poruchy spánku a bdenia, také charakteristické pre moderné urbanizované ľudstvo, aj keď nepredstavujú zdravotné riziko, sú napriek tomu plné vážnych následkov v priemyselnom sektore, v doprave atď. Môžu byť dokonca jedným z najdôležitejších dôvodov (skrytých za vágnym pojmom „ľudský faktor“) mnohých incidentov a katastrof vrátane havárie v Černobyle. (cm. JE ČERNOBYL). Špeciálna verejná komisia USA „Spánok, katastrofy a sociálna politika“ dospela v roku 1988 k záveru, že spôsob života a povaha ľudskej výrobnej činnosti v podmienkach vedeckej a technologickej revolúcie (vedenie auta, „komunikácia“ s počítač a pod.) diktuje potrebu prísneho dodržiavania prísnych požiadaviek na spánkovú hygienu, pričom jeho životný štýl s týmito požiadavkami príliš nesedí (nočné mestá zaplavené elektrickým svetlom – tzv. “Edisonov efekt”, neustály hluk, neskoré televízne vysielanie , atď.).
Tento konflikt naďalej eskaluje, čo si v priemyselných krajinách vynucuje okamžité opatrenia. Najmä v USA je po celej krajine rozmiestnených viac ako 500 centier na nápravu porúch spánku, v rámci National Institute of Health (analogicky ako naša Akadémia lekárskych vied) funguje špeciálny inštitút pre štúdium spánku. vytvorili sa nové nemedikamentózne liečebné metódy a pod. Jednou z najdôležitejších oblastí v tejto oblasti je tvorba účinných a neškodných liekov novej generácie. Na vyriešenie všetkých týchto problémov je nevyhnutnou podmienkou štúdium základných fyziologických mechanizmov ľudského spánku.

encyklopedický slovník. 2009 .

Pozrite sa, čo je „SPÁNOK (fyziologický stav)“ v iných slovníkoch:

Physiol. stav mozgu a tela ako celku, charakterizovaný teda nehybnosťou, takmer úplnou absenciou reakcií na vonkajšie vplyvy. podnetov a zároveň osobitnú organizáciu činnosti mozgových neurónov. Stav S. začína...... Biologický encyklopedický slovník

Teda do straty normy.

Čo je v tomto prípade ukazovateľom normy, ak počas celého obdobia vývoja organizmu dôjde k zmene fyziologických charakteristík, ktoré odrážajú funkčný stav základného organizmu?

Pri odpovedi na tento druh otázky sa zvyčajne porovnávajú ukazovatele získané od vyšetrovaného jedinca s priemernými ukazovateľmi pre klinicky zdravých jedincov zodpovedajúcej vekovej skupiny. Tieto ukazovatele sa považujú za štandardnú normu. Ak sú porovnávané jednotlivé ukazovatele v medziach normy, považujú sa za normálne.

Týmto spôsobom sa do klinickej medicíny zaviedli zmeny závislé od veku. dynamické normy najmä na telesnú hmotnosť, cukor a koncentráciu v krvi.

Najmä pri určovaní normálnych limitov hladiny cukru v krvi 2 hodiny po cvičení niektorí výskumníci navrhujú zvýšenie normálnych hodnôt o určité množstvo v každom nasledujúcom desaťročí po 40 rokoch.

Tento prístup k určovaniu normy je však zásadne nesprávny, pretože čím vyššia je úroveň takých fyziologických ukazovateľov, ako sú koncentrácia cholesterolu alebo cukru v krvi, tým vyššie je riziko vzniku vekovo špecifických patológií a najmä ateroskleróza.

Nárast hodnoty viacerých fyziologických ukazovateľov s pribúdajúcim vekom charakterizuje odchýlky od zákona, podľa ktorého je podpora života tela spoľahlivejšia, čím je zloženie stabilnejšie. vnútorné prostredie. Vo svetle myšlienky evolučného mechanizmu vývoja a starnutia sa relatívna stabilita dosahuje interakciou homeostatické systémy a preto hodnota fyziologických ukazovateľov, stanovená na začiatku stabilizačnej fázy, najviac zodpovedá požiadavkám na pojem „norma“.

U žien vo veku 20-25 rokov je priemerná hodnota celkového vylučovania asi 12 mmu/deň. Medzi 20. a 49. rokom sa úroveň niekoľkokrát zvyšuje sekrécia gonadotropínov a hoci za týchto podmienok normálne ovariálny cyklus, vysoký stupeň sekrécia gonadotropínov, pozorovaný vo veku 40-49 rokov, spôsobuje množstvo ďalších zmien, napríklad hyperpláziu tkaniva theca vaječníkov a kompenzačné zvýšenie produkcie celkových fenolsteroidov.

To spôsobuje prechod normálnych zmien súvisiacich s vekom na patologické. Bez toho, aby sme brali do úvahy rôzne dôsledky vekom podmieneného zvýšenia množstva fyziologických parametrov, možno a priori predpokladať, že ak sa nejaký proces vykonáva úplne normálnym spôsobom v podmienkach nižších hodnôt fyziologických ukazovateľov, potom je to viac v súlade so zákonom zachovania ako zabezpečenie rovnakého procesu na úkor neekonomického zvyšovania fyziologických parametrov.