Bolí ma bok na pravej strane, kde mám rebrá. Bolestivá bolesť na pravej strane pod rebrami. Syndróm akútnej bolesti v pravom hypochondriu v strednej prednej časti

Určite každý človek aspoň raz v živote zažil bolesť v správnom hypochondriu. Najčastejšie to zmizne samo, ako je to spojené zlá výživa alebo nadmerná fyzická aktivita. Ak je však steh v pravej strane pod rebrami dlhší čas, bez ohľadu na to vonkajšie faktory, potom to môže byť signál o vývoji patologického procesu. O akej patológii hovoríme a aké orgány môžu vyvolať pravostrannú bolesť? Viac o tom neskôr v článku.

Bolesť na pravej strane pod rebrami môže naznačovať vývoj zápalu vnútorných orgánov

Bolesť na pravej strane vpredu

Ak je bolesť vpravo pod rebrami pociťovaná bližšie k prednému povrchu tela, môže to byť dôkaz nielen zápalu v gastrointestinálnom trakte, ale aj srdcových porúch.

Choroby pečene. V prípade porúch spojených s týmto orgánom dochádza k bolesti v dôsledku toho, že je preplnený krvou a má vysoko natiahnutú kapsulu. Sú lokalizované s pravá strana trupu a spravidla sú prasknutého alebo nudného charakteru. Okrem bolesti môžu ochorenia pečene sprevádzať nevoľnosť, ťažkosť a pocit pálenia, ktorý vyžaruje do oblasti ramien, krku alebo chrbta.
Hepatitída. IN v tomto prípade nepohodlie na pravej strane bude spojené s uvoľňovaním toxínov a dyspeptickými príznakmi. Môžete pociťovať nevoľnosť a pokročilé vzdelanie plynov Bolestivý syndróm s hepatitídou sa často prejavuje po jedle s pocitmi brnenia. Charakteristické príznaky Dôjde k zožltnutiu očí a zmenám farby stolice.
Cirhóza. Bolesť pri tejto chorobe je lokalizovaná v oblasti pása vpravo pod rebrami. Cíti sa ako pálenie. Niekedy sa môže predĺžiť na späť trupu.
Echinokokóza. Choroba sa vzťahuje na helminthické zamorenia. Počas svojho vývoja tvorí echinokok cysty, ktoré sa nachádzajú v pečeňovom tkanive. Tieto formácie stláčajú hepatocyty a krvné cievy, čo vedie k bolesti na pravej strane. Ak cysta praskne, objaví sa silná bolesť na pravej strane pod rebrami alebo tesne pod. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, môže sa vyvinúť peritonitída.
Zástava srdca. S touto patológiou dochádza k narušeniu prietoku krvi, čo vedie k zvýšeniu veľkosti pečene. Bolesť je dotieravého charakteru a tiež sa vyskytuje neustály pocit gravitácia. Pri brušnom infarkte myokardu sa bolesť neťahá, ale silne páli alebo tlačí v oblasti rebier na pravej strane. Rozdiel od iných chorôb spočíva v tom, že v tomto prípade krvný tlak človeka prudko klesá, zbledne a jeho srdcová frekvencia je narušená.
Črevné choroby. Pri týchto poruchách môže byť bolesť lokalizovaná iba pod rebrami, napríklad so zápalom hrubého čreva, alebo pokryť celé brucho, zmeniť lokalizáciu. Takže s apendicitídou sa bolesť následne presunie do iliačnej oblasti. Pri črevných ochoreniach často paralelné príznaky zahŕňajú: poruchy stolice, prítomnosť nečistôt v stolici, nadúvanie.

Bolesť na pravej strane vzadu

Prečo pravá strana bodne bližšie k zadný povrch trup?

Keď sa kameň pohybuje pozdĺž močovodu, bolesť bude cítiť na pravej strane za rebrami a potom sa presunie do oblasti slabín

Príčinou môže byť patologický proces vyvíjajúci sa v obličkách, osteochondróza, zhoršený prietok krvi v dutej žile a iné ochorenia.

Chronická cholecystitída. Toto ochorenie spôsobuje boľavé bolesti na pravej strane, ktoré vyžarujú do bedrovej oblasti. Okrem toho príznaky, ako je pocit horkosti v ústna dutina, bolesť hlavy, porucha chuti do jedla.
Kamene v obličkách. Pri pohybe kameňa dráždi receptory panvy a močovodu. Preto sa bolesť cíti ako na boku, tak aj na chrbte. Charakteristické pre urolitiázu je ožarovanie bolesť v slabinách stehennej oblasti. Je tiež možné, že krvné zrazeniny v moči, vracanie.
Pyelonefritída. Zápalový proces v pravej obličke vedie k bolestiam vpravo pod rebrami zozadu. Pridružené znaky pomôžu rozpoznať ochorenie: teplota, prítomnosť falošného nutkania na močenie, syndróm bolesti v procese vylučovania moču, opuch tváre. Ak existuje hnisavá infekcia, potom sa bolesť stáva otravnou a dlhotrvajúcou.

Ako rozlíšiť koliku, ktorá sa vyskytuje na pravej strane

Keď je bolesť alebo brnenie na pravej strane, je ťažké okamžite určiť, odkiaľ nepohodlie pochádza. Je to však možné: podľa povahy bolesti sa rozlišuje črevná, obličková a pečeňová kolika.

Črevné. Tento typ koliky sa vyznačuje záchvatmi. V tomto prípade, ak trochu zatlačíte na žalúdok, bolesť môže zmiznúť. Počas črevná kolikačlovek pociťuje bolesť buď v pravej dolnej časti brucha, alebo postihuje celú oblasť brucha vrátane hypochondria. Sprievodnými príznakmi v tomto prípade budú: nevoľnosť, zvýšená tvorba plynov, „nafúknuté“ brucho a možné zvracanie.
Renálna. Tento typ koliky je veľmi silná bolesť v driekovej oblasti, pod rebrami (vpravo alebo vľavo - v závislosti od obličiek), v oblasti slabín. Rozpoznať ju pomôžu sprievodné príznaky, ako sú problémy s močením (často aj s bolesťou), ťažkosti s vyprázdňovaním a zvýšená tvorba plynu.
Pečeňové. Najčastejšie sa vyskytuje po obede. Ide o bolestivé, bodavé alebo nepríjemné pocity v pravej strane pod rebrami, ktoré sa následne môžu rozšíriť do oblasti ramien, lopatky a do celej oblasti brucha. Dodatočné znaky Hepatálne koliky sú: suchosť ústnej sliznice, nadmerné potenie, možné zvracanie a horúčka.

Iné príčiny bolesti na pravej strane

Okrem tých, ktoré sú uvedené, existujú aj iné možné príčiny bolesti a nepohodlia na pravej strane. Napríklad, pocit ťahania Necitlivosť pod rebrami sa môže vyskytnúť pri interkostálnej neuralgii. Zintenzívňuje sa počas pohybu a ohýbania vo forme syndrómu ostrej bolesti. Okrem toho je brnenie charakteristické zozadu alebo spredu (niekedy z oboch strán naraz).

Pri traumatických poraneniach dolných rebier vpravo sa bolesť prejaví hlavne počas motorická aktivita. Osteochondróza „vystrelí“ na pravú stranu chrbta, ak sa vyvinie v bedrovej chrbtici. Dá sa zistiť aj charakteristickým napätím svalového tkaniva v tejto oblasti.

Prečo sa bolesť vyskytuje na boku po fyzickej aktivite?

Mnoho ľudí čelí situácii, keď v dôsledku fyzickej aktivity alebo počas nej dochádza k pocitu bodnutia na pravej strane. Zaťaženie sa vzťahuje na športový tréning a aktivity spojené s ťažkou fyzickou prácou. Nepríjemné pocity sú spôsobené preplnením pečene krvou a v dôsledku toho sa jej kapsula natiahne.

Bolesť vpravo po fyzickej aktivite je spôsobená pretečením pečene krvou a rozťahovaním jej kapsuly

Tu dochádza k naťahovaniu žlčových ciest žlčou, pretože pri fyzickej aktivite sú ich steny uvoľnené. Výsledkom je, že osoba má pocit brnenia na pravej strane av niektorých prípadoch bolesť.

Treba si uvedomiť, že ak fyzickej aktivite predchádza príjem potravy, tak sa v drvivej väčšine prípadov objavuje bolesť. Pečeň je v tomto čase v stave aktívnej práce, takže dodatočné zaťaženie bude pre ňu škodlivé.

Dôležité! Trénovaní ľudia majú bolesti vpravo pod rebrami po fyzická aktivita sa objavuje zriedkavo.

Bežná bolesť na pravej strane u žien a počas tehotenstva

U ženských predstaviteľov môže byť bolesť na pravej strane pod rebrami spojená s hormonálnymi hladinami. Napríklad bolesť sa objavuje v posledných dňoch menštruačný cyklus, najmä počas príjmu antikoncepciu na báze hormónov. V dôsledku nerovnováhy v žlčových cestách dochádza k spazmu, narušeniu odtoku žlče a bolesti v pravom hypochondriu.

Počas nosenia dieťaťa má žena bolesť alebo brnenie v pravom boku v dôsledku zmeneného hormonálne hladiny. Žlčové cesty sú vďaka progesterónu v uvoľnenom, rozšírenom stave, čo prispieva k stagnácia. Rastúca maternica vyvíja tlak na pečeň, čo vedie k bolesti.

Analýza bolestivého syndrómu ukázala, že bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu je pociťovaná v iný čas až 1/3 dospelej populácie. U 90% ľudí je príčinou patologické zmeny.

Ide najmä o ochorenia žlčníka a žlčových ciest, ochorenia pečene a hepatomegáliu spôsobené edémom pri srdcovom zlyhávaní. Pokúsme sa zdôrazniť vlastnosti bolesti, berúc do úvahy lokalizáciu a charakteristiky sťažností pacientov.

Oblasť pravého hypochondria

Ak hovoríme o lokalizácii, mali by sme si ujasniť, ktoré miesto v ľudskom tele sa nazýva „správne hypochondrium“. Na tento účel existuje klasická definícia z topografickej anatómie - oblasť prednej brušnej steny, ktorá má:

horná hranica je pravá kupola bránice na úrovni V rebra;
spodná - vnútorný okraj rebrového oblúka;
v strede - konvenčná vertikálna čiara prechádzajúca cez najnižší okraj rebra;
na pravej strane - vertikálne spojenie rebra XII a pravého iliakálneho hrebeňa panvovej kosti.

Ako vidíte, anatomická definícia je pomerne zložitá. V skutočnosti označujeme hypochondrium ako všetko, čo sa nachádza v oblasti pravých dolných rebier a pod nimi, počnúc od chrbtice (zozadu) po kĺb hrudnej kosti.

Projekcia pravého hypochondria zahŕňa vnútorné orgány:

pečeň a žlčník;
ohyb vzostupného a priečneho hrubého čreva;
horný pól pravá oblička s nadobličkou;
peritoneálna strana kupoly bránice, oddeľujúca sa hrudnej dutiny z brucha.

Podmienky pre bolesť

Príčiny bolesti v správnom hypochondriu pozostávajú zo štruktúry stien vnútorných orgánov a charakteristík ich inervácie. Pre chorý orgán musia byť splnené tieto podmienky:

v tesnom parenchymálnych orgánov- opuch, zväčšenie a natiahnutie alebo zničenie kapsuly obsahujúcej receptory bolesti;
na črevo a žlčník - spazmus alebo natiahnutie svalovej vrstvy, zápal v podslizničnej membráne (samotná sliznica nemá bolestivých bodov), porušenie celistvosti steny.

Nie menej dôležitá vlastnosť vnútornosti brucha sú bežnou inerváciou z niektorých častí miechy, takže bolesť pod pravými dolnými rebrami môže odrážať lokálna patológia v žalúdku, pankrease, dvanástnik, dolnú dutú žilu.

Môže sa bolesť objaviť u zdravého človeka?

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu sa môže vyskytnúť v dôsledku fyziologických dôvodov a nesmie byť sprevádzaná patológiou. O fyzická aktivita(častejšie pri behu, klikoch) môže nepripravený človek pocítiť bodavú bolesť vpravo pod rebrami.

Vysvetľuje sa to znížením tonusu a natiahnutím žlčových ciest pod vplyvom uvoľnenia ďalšej časti adrenalínu, zvýšením prívodu krvi do pečene s natiahnutím kapsuly a spastickou kontrakciou svalov bránice počas inšpirácie. v dôsledku netrénovaného dýchania.

Výkon fyzické cvičenie po ťažkom obede sa stav zhoršuje, keďže pečeň cíti tlak z plného žalúdka

U žien je kolika v hypochondriu vpravo spôsobená zvýšením estrogénu a poklesom progesterónu v období pred menštruáciou. Hormonálna nerovnováha ovplyvňuje tonus žlčníka a traktu, spôsobuje stagnáciu a nadmernú distenziu, preto je možná krátkodobá kolika.

Fungujú rovnakým spôsobom hormonálna antikoncepcia, ich príjem je tiež sprevádzaný porušením odtoku žlče. V treťom trimestri tehotenstva je fyzická aktivita sprevádzaná miernou bolesťou v hypochondriu alebo pocitom ťažkosti. Príznaky sa po pôrode zastavia.

Patologické príčiny bolesti

Choroby orgánov nachádzajúcich sa v pravom hypochondriu sú sprevádzané bolesťami rôznych odtieňov, ktoré ožarujú do iných častí brucha, do dolnej časti chrbta a hrudníka. Lekári by mali poznať príznaky bolesti v správnom hypochondriu, pretože na nich je založená diferenciálna diagnostika.

S obmedzenou lokalizáciou má bolestivý syndróm sprievodné príznaky a líši sa v závislosti od rôzne choroby.

Patológia srdca ( ischemická choroba, rozsiahly srdcový infarkt, kardiopatia, zápalové ochorenia membrány, defekty) - vzniká slabosť pravej komory. To znamená, že sval stráca schopnosť pumpovať krv v požadovanom objeme. Obehové zlyhanie je sprevádzané stagnáciou krvi pod vena cava.

Vyvíja sa srdcová cirhóza pečene, čo spôsobuje neustála bolesť v pravom hypochondriu

Na trombózu na úrovni dolnej dutej žily treba pamätať pri akút náhla bolesť. V žlčníku a kanáloch je možný zápal, dyskinéza a zrážanie solí s tvorbou kameňov. Existuje chronická kalkulózna a cholangitída, cholelitiáza. Nádory sú zriedkavo zistené.

Ochorenia pravých obličiek sú veľmi rôznorodé. Zápaly (pyelonefritída, glomerulonefritída) sa môžu vyskytovať na jednej strane dlhodobo, druhá oblička preberá funkcie oboch. Obličky trpia tvorbou abscesov, tuberkulózou, echinokokózou, tkanivová štruktúra je narušená hydronefrózou, polycystickou chorobou.

Urolitiázová choroba prispieva k zablokovaniu panvy alebo močovodu kameňom, ďalšia stagnácia moču vyvoláva zápal. Nádory z renálneho parenchýmu, ako aj časté metastázy z rakoviny iných lokalizácií sú sprevádzané silnou konštantnou bolesťou. V pravej nadobličke sa vyvíja feochromocytóm a iné typy malígnych novotvarov.

Z chorôb hrubého čreva treba vyzdvihnúť syndróm dráždivého čreva, kolitídu spôsobenú infekciou, Crohnovu chorobu, ulceróznu kolitídu, nádory, divertikulózu a nepriechodnosť čriev.

V hraničných tkanivách bránice a rebier je možné poškodenie v dôsledku zlomenín dolných rebier, interkostálnej neuralgie, diafragmatitídy a nádorov, herpes zoster spôsobených herpes vírusom.

Bolesť brucha vyžaruje do hornej časti pravá oblasť a hypochondrium s perforáciou dvanástnikového vredu, pankreatitída, apendicitída, traumatické poškodenie obličiek a pečene.

Pacienti opisujú bolesť rôzne. Pri diferenciálnej diagnostike sa berie do úvahy typ bolesti.

Takíto pacienti sú naliehavo odvezení na najbližšie chirurgické oddelenie a vyšetrení špecialistami. núdzové podmienky

Charakteristika bolesti

Bolesť je ostrá

Akútna bolesť v pravom hypochondriu - vzniká náhle, je zahrnutá v koncepte " akútny žalúdok" Rozhoduje sa o otázke chirurgickej liečby. Ostrú bolesť v hypochondriu vpravo spôsobujú nasledujúce stavy.

Poranenia a prasknutia pečene, obličiek, čriev. Rastúce hematómy v dôsledku vnútorné krvácanie dodávajú hlúpi lisovanie bolesti sprevádzaný šokom, závratmi a príznakmi anémie v krvných testoch.

Akútna cholecystitída, pankreatitída, apendicitída s abnormálnym umiestnením na začiatku záchvatu spôsobujú nevoľnosť a vracanie, horúčku, bolesť vyžaruje do boku, chrbta, lopatky. Začne pulzovať, ak sa zápal zmení na hnisavý. V tomto prípade je to nevyhnutné Naliehavé opatrenia keďže stav naznačuje prasknutie orgánu v blízkej budúcnosti a rozšírenie hnisu po pobrušnici.

Perforácia čreva je spôsobená ulcerózna lézia celú hĺbku steny. Charakterizované tým reznú bolesť. Vyskytuje sa pri perforácii vredu (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, dvanástnikový vred) alebo ruptúre divertikulov.

Črevná obštrukcia sa zvyčajne vyvíja postupne akútny stav predchádzalo obdobie zápchy a boľavé bolesti. Pridáva sa nafukovanie brucha v horných častiach, zvracanie a zadržiavanie plynov.

V prípade úplného zablokovania žlčových ciest kameň spôsobuje svalovú kontrakciu. Na druhej strane stagnácia žlče spôsobuje zväčšenie a zápal žlčníka. Preto sa akútny záchvat strieda s tupou klenbovou bolesťou v pravom hypochondriu.

Trombóza tepien a žíl, tromboembolizmus kŕmnych ciev vedie k hladovaniu kyslíkom (ischémii), potom k nekróze tkaniva. Bolesť je veľmi intenzívna, je možný bolestivý šok. Renálna kolika, spôsobená pohybom kameňa pozdĺž pravého močovodu, vyžaruje smerom nahor do hypochondria, do chrbta a slabín. Bolesť je akútna, neznesiteľná, neznesiteľná.

Intenzívna bolesť v pravom hypochondriu na strane je charakteristická akútna pyelonefritída. Sprevádza ho bolesť a časté močenie, horúčka so zimnicou.

Náhla kompresívna bolesť sprevádza akútny infarkt myokardu v brušnej forme

Zlomenina pravých rebier spôsobuje vystreľujúcu bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri nádychu a pohybe. Podobne sa cíti aj pacient s interkostálnou neuralgiou a herpes zoster.

Môžete sa dozvedieť viac o príčinách bolesti pri dýchaní.

Bolesť je tupá

Tupá bolesť v pravom hypochondriu je pacientmi popisovaná ako „niečo bolí, čo vám bráni ležať na pravom boku, prasknúť“. Pacienti ich tolerujú, hoci môžu mať rôznu intenzitu. Pri strednej bolesti niektorí pacienti nechcú navštíviť lekára.

Pacienti so srdcovým zlyhaním naznačujú neustálu ťažkosť v správnom hypochondriu spôsobenú stagnáciou krvi. Súčasne sa pozoruje opuch chodidiel a nôh a zväčšenie brucha (ascites) v dôsledku úniku plazmy do brušnej dutiny.

S výrazným zväčšením orgánu, dotieravá bolesť. Podobné príznaky sa vyskytujú pri hepatitíde, tuková hepatóza, biliárna dyskinéza (hypomotorický typ), chronická cholecystitída bez exacerbácie.

Čo spôsobuje bolesť?

Všetky orgány nachádzajúce sa v pravom hypochondriu „nemajú radi“ korenené a mastné jedlá, vyprážané jedlá, údené jedlá a uhorky. Tieto potraviny zlepšujú fungovanie trávenia zvýšené zaťaženie.

Nevhodná strava vyvoláva skryté formy chorôb a spôsobuje poruchy tráviaceho systému.

Povaha bolesti je charakterizovaná tuposťou, kŕčmi (kŕče, bodanie), prítomnosťou nevoľnosti sprevádzanou nadúvaním a poruchami stolice. Môžete sa dozvedieť viac o bolesti v správnom hypochondriu po jedle.

Fyzická aktivita aktivuje kalkulózne procesy v žlčníku a obličkách. Osobitná úloha sa venuje traseniu pri preprave, behu a skákaní. Spôsobuje sa pohyb kameňov, čo znamená záchvat obličkovej koliky, cholelitiázy.

Súčasne sa aktivuje plnenie pečene krvou a bolestivá bolesť v hypochondriu vpravo sa zintenzívňuje po ťažkej práci alebo športovom tréningu. Zaťaženia vyvolávajú exacerbáciu interkostálnej neuralgie, osteochondrózy, myozitídy. Podporovať tromboembolické komplikácie krvných ciev.

Ak dyskinéza žlčových ciest spôsobené svalovou hypotenziou, potom fyzická aktivita zlepšuje priechod žlče. Pacienti zaznamenávajú odstránenie bolesti. Uvažujme o vlastnostiach syndrómu bolesti na príklade rôznych patológií.

Bolesť spôsobená patológiou pečene

Pravý lalok pečene sa nachádza v hypochondriu, ľavý ide do epigastria. Bolesť je spôsobená nadmerným natiahnutím kapsuly. Tento mechanizmus je vhodný ako pri opuchu parenchýmu pri zápale, tak aj pri objemových procesoch (absces, hydatidová cysta, novotvar).

Hepatitída je veľká skupina zápalov pečeňového parenchýmu rôzne etiológie. Z dôvodov existujú vírusové infekčné, alkoholické, toxické, autoimunitné. Bolesť je tupá, klenutá.

IN klinický priebeh Na prvom mieste je intoxikácia tela: nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, vracanie, ťažká slabosť. Porušenie metabolizmu bielkovín, tukov a uhľohydrátov, výmena žlčových pigmentov spôsobuje zožltnutie kože a slizníc. Výkaly sa stávajú sivastými, moč stmavne.

Pri cirhóze pečene zápal postupne prechádza do štádia zjazvenia. Vytvárajú sa husté uzliny, ktoré neobsahujú hepatocyty. Mastná hepatóza končí podobne s alkoholické ochorenie. Charakterizovaná pretrvávajúcou bolesťou na začiatku ochorenia, keď je pečeň stále zväčšená. Potom sa veľkosť orgánu znižuje. Vyvíja sa zlyhanie pečene.

U 12 % pacientov spôsobuje hnisanie s tvorbou pečeňového abscesu. Tvorba abscesu je indikovaná pulzujúcou bolesťou v pravom hypochondriu. Klinicky detekovaná intenzívnou, neustálou bolesťou v pravom hypochondriu tupej a boľavej povahy. Ožaruje do pravé rameno, špachtľa.

Typické zhoršenie pri ležaní na ľavej strane na pozadí pohybov a hlbokého dýchania. Bolesť sa znižuje, ak ležíte na pravom boku, stočený. Pri vyšetrení lekári odhalia silnú bolesť pri stlačení na pravé dolné rebrá.

Hepatocelulárny karcinóm sa z hľadiska bolesti a symptómov nelíši od cirhózy. Diagnóza sa robí na základe biopsie tkaniva.

Pečeňové abscesy s povrchovou lokalizáciou prenikajú cez kapsulu a šíria sa do subdiafragmatického priestoru

Bolesť v dôsledku kongestívneho zlyhania srdca

Srdcové zlyhanie spôsobuje výrazné zväčšenie pečene, opuch chodidiel a nôh, trofické vredy, ascites. Bolesť má povahu pocitu ťažkosti v hypochondriu vpravo. Je možné zistiť predchádzajúcu anamnézu pacienta, prekonané choroby srdcový sval.

Pri abdominálnej forme infarktu myokardu sa bolesť vyznačuje tlakovým a pálivým intenzívnym záchvatom („bodnutie noža“). Vyžarujú do pravej lopatky, za hrudnou kosťou. Najčastejšie pri srdcovom infarkte zadná stenaľavej komory. Možný pokles krvného tlaku, arytmia, dýchavičnosť.

Ako vás bolí žlčník?

Žlčník a kanály sú duté orgány. To znamená, že bolesť v nich môže nastať pri strečingu (zhoršený odtok žlče) alebo spastickej kontrakcii. Dyskinéza sa nazýva hypotonická a hypertonická.

IN čistej forme je možné v detstva v tých nervóznych, emocionálnych ľudí. Často sprevádzané zápalom (cholecystitída a cholangitída). Zvýšený tonus spôsobuje kŕče pri pohybe kameňa, čo sa prejavuje záchvatom pečeňovej koliky. Vyžarujú do chrbta, pravej lopatky.

Chronická cholecystitída sa vyskytuje pred exacerbáciou s tupou, bolestivou bolesťou, ale v akútnom štádiu je sprevádzaná ostrými reznými pocitmi. Možné vracanie žlče, žltnutie skléry, nadúvanie, horkosť v ústach ráno.

Choroby susedného hrubého čreva

Pravé hypochondrium zahŕňa iba ohyb priečneho tračníka a vzostupného tračníka. Ale črevá sa vyznačujú bolesťou šíriacou sa po celom bruchu. Spočiatku sú menej výrazné a nezasahujú pobrušnicu. Pacient sa cíti nafúknutý a stolica je abnormálna.

Zápal pobrušnice môže viesť k bolestivému šoku a zápalu pobrušnice. Symptómy sa pozorujú pri poraneniach čriev. Spastická kolitída spôsobuje záchvaty bolesti v kŕčoch, zápchu a plynatosť. Choroba má často infekčnej povahy.

Ak ulcerózna kolitída a Crohnova choroba postihujú celé črevo, potom zmeny ovplyvňujú aj hrubé črevo. V stolici sa nachádza hlien, hnis a krvné nečistoty. Bolesť je intenzívna, pokrýva celé brucho.

Nádory sú zriedkavo lokalizované v pravom hornom rohu priečneho hrubého čreva. Prejavujú sa ako mechanická prekážka prechodu obsahov, rozpadu. Potom sa hlavný príznak stane akútnym črevná obštrukcia s retenciou stolice, nadúvaním horného čreva, akútnou bolesťou. Pri dezintegrácii sa obsah dostáva do pobrušnicovej dutiny a vzniká zápal pobrušnice.

Ochorenia obličiek

Pyelonefritída je zápal pravej obličkovej panvičky. Úniky v rôznych formách. Najťažšou formou je apostematózna forma (s viacerými vredmi). Bolesť v hypochondriu vpravo „ide“ hlboko do dolnej časti chrbta.

Karbunka v hilu obličiek môže blokovať močenie a spôsobiť pulzujúcu bolesť

S abscesom alebo karbunkou majú difúzny, pulzujúci charakter. Teplota prudko stúpa a pozoruje sa zimnica. Vylučovanie močom je narušené. U pacienta časté nutkanie na močenie, bolesť. V moči sa nachádza hnis a krv.

Paranefritída - spôsobená prechodom zápalu z kapsuly horný pól obličky na okolité tukové tkanivo. Zvýšená teplota. Bolestivý syndróm je najprv lokalizovaný v zadnej časti, potom pokrýva pravé hypochondrium, zintenzívňuje sa pri vdýchnutí, chôdzi, narovnávaní tela.

Urolitiáza - prejavuje sa ťažké útoky bolesť. Nachádza sa v dolnej časti chrbta, na pravej strane brucha, vyžaruje do slabín, vonkajších genitálií. Vo výške útoku je možné zvracanie. V moči sa nachádzajú soli a krv.

Rakovina obličiek - dáva príznaky len v neskorých štádiách. Spočiatku nemá žiadne charakteristické znaky. S rastom sa prejavuje ako krv v moči, intenzívna bolesť a akútne oneskorenie moču. Nádory pravej nadobličky (feochromocytóm, aldosteróm, kortikosteróm) sú endokrinológom známe, pretože menia hormonálne zloženie človeka a sekundárne sexuálne charakteristiky.

Choroby rebier

Modriny, zlomeniny, interkostálna neuralgia sú sprevádzané intenzívnou bolesťou v chrbte a boku. Zintenzívňujú sa pri hlbokom nádychu, otáčaní tela alebo predklonení. Palpácia boľavého miesta prináša jasnosť. Prečítajte si o prejave bolesti v správnom hypochondriu a chrbte.

Ak pocítite bolesť v správnom hypochondriu, nemali by ste sa spoliehať na svoje vlastné vedomosti. Len špecialista vám pomôže prísť na to a nájsť dôvod. Dlhotrvajúca trpezlivosť má za následok hrozné následky.

Symptóm ako bolesť na pravej strane pod rebrom, sa prejavuje približne u tretiny svetovej populácie. Bolestivý syndróm môže byť periodický alebo akútny a môže mať rôzne príčiny. Niektoré z nich vyžadujú súrne zdravotná starostlivosť, takže je dôležité pochopiť, čo spôsobuje bolesť a čo liečebné opatrenia je potrebné urobiť.

Bolesť pod rebrami môže mať inú povahu. Najčastejšie dôvody jeho výskytu sú patologické procesy , vrátane ochorení žlčníka, žlčových ciest, edémov, ochorení pečene. Tieto orgány sa nachádzajú v hypochondriu a akékoľvek narušenie ich fungovania vedie k bolesti. Je dôležité okamžite určiť povahu a lokalizáciu bolesti a prijať včasné opatrenia na liečbu choroby.

Bolesť pod rebrami vpravo: ako sa vyskytuje, príznaky

Príčiny akútnej alebo tupej bolesti v oblasti rebier môžu byť rôzne faktory, ale väčšina z nich hovorí o vývoji závažnej patológie, ktorá ohrozuje život pacienta. Ak sa vyskytne akútna bolesť, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a ak nasledujúce príznaky je potrebná naliehavá lekárska pomoc:

tupá, bolestivá bolesť na pravej strane;
pikantné, ostré bolesti objavujúce sa v pravom hypochondriu;
periodické bodavé bolesti, ktoré sa vyskytujú pri pohybe, môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a trvajú najviac pol hodiny (tento syndróm naznačuje, že orgán je uškrtený).

Bolesť môže byť spôsobená ťažkými modrinami rôzne zranenia. Navonok sa to prejaví ako modriny alebo odreniny na hrudník. V tomto prípade je tiež povinná konzultácia s lekárom.

Príčiny bolesti na pravej strane pod rebrami

Hlavné príčiny bolesti v pravom hypochondriu sú:

gastrointestinálne ochorenia;
patológií žlčníka vrátane cholecystitídy pri akútnej resp chronické štádium hepatická kolika, biliárna dyskinéza;
zväčšenie sleziny, pečene, poranenia týchto orgánov;
patológie dvanástnika, žalúdka, vrátane gastritídy, ulceróznych zmien, zhubné novotvary;
ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, rakovina);
niektoré ochorenia pankreasu (pankreatitída v akútnom alebo chronickom štádiu, rakovina, bolesť môže byť lokalizovaná na ľavej strane, ale vyžaruje vpravo);
patológie neuroendokrinnej regulácie;
tuberkulóza, chronická malária;
poruchy imunity, vrátane systémového lupus erythematosus;
septické patológie;
hemolytická anémia;
leukémia, lymfóm, iné hemoblastické patológie;
Infekčná mononukleóza;
gastralgická forma infarktu myokardu;
peritoneálne hematómy;
suchá pleuristika, pravostranná pneumónia, malígne novotvary a iné pľúcne patológie;
subfrenický absces;
urolitiáza, glomerulonefritída v akejkoľvek forme, akútna, chronická pyelonefritída.

Okrem toho môže byť bolesť spôsobená pooperačné komplikácie a iné chronické ochorenia postihujúce oblasť hypochondria.

Všetky tieto patológie majú svoje vlastné charakteristické znaky, čo vám umožňuje presne určiť príčinu ich vzniku a začať správnu liečbu.

Pri určovaní príčiny bolesti vpredu pod rebrami sa berú do úvahy tieto faktory:

povaha bolestivého syndrómu (konštantná bolesť, paroxysmálna, boľavá, opásaná, vystreľujúca, ostrá, tupá);
sprievodné príznaky (vracanie, nevoľnosť, horúčka);
dochádza k prenosu bolestivých pocitov do iných orgánov, napríklad do lopatky, do podkľúčovej oblasti;
existuje presná lokalizácia bolesti (vpredu alebo vzadu pod rebrami, vpravo alebo vľavo, v strede);
sila bolesti (stredná, slabá, silná, neznesiteľná, pocit ťažkosti);
pôvodné dôvody, ktoré spôsobili bolesť (trauma, hypotermia, jedlo atď.);
prítomnosť faktorov, ktoré znižujú nepohodlie (teplo, rôzne obklady, analgetiká, zmena polohy tela);
faktory, ktoré zvyšujú bolesť (hlboké dýchanie, zmena polohy tela, kašeľ, kýchanie, nadmerne náhle pohyby);
vzor bolesti (ranná, denná, nočná bolesť, nalačno alebo na plný žalúdok).

Včasná diagnostika a správna diagnóza eliminujú riziko komplikácií.

Syndróm akútnej bolesti v pravom hypochondriu v strednej prednej časti

Bolesť na pravej strane pod rebrami sa môže vyskytnúť v dôsledku rôzne dôvody. Pocity sú rôzne – od dotieravých a boľavých bolestí až po tzv dýkový syndróm. Sú to veľmi ostré, takmer neznesiteľné bolesti, ktoré sa objavujú pri prederavom vrede dvanástnika alebo žalúdka. Táto bolesť je podobná prenikaniu ostrého predmetu do žalúdka, odkiaľ pochádza aj jej názov. Pacient sa snaží zaujať polohu plodu, aby znížil bolesť, koža získava sivý odtieň.

Počiatočná lokalizácia bolesti je v jamke žalúdka, ale postupne sa posúva na pravá strana hypochondrium, ktoré je spojené s distribúciou obsahu žalúdka v celom rozsahu brušná dutina. Bolesť pravidelne ustupuje, ale potom sa zvyšuje novú silu. Neprítomnosť včasná liečba môže viesť k rozvoju peritonitídy a v dôsledku toho k smrti pacienta.

Pri návšteve lekára sa hodnotí celkový stav pacienta, vykonáva sa diagnostika a analyzuje sa anamnéza. Perforovaný vred je zvyčajne charakterizovaný dlhou anamnézou vredov a exacerbáciou predulcerózneho stavu, ktorý sa prejavuje nevoľnosťou a silnou bolesťou v oblasti brucha. Výnimkou je polytrauma, pooperačné obdobie, akútny vred.

Silná bolesť v dolnom pravom hypochondriu vpredu

Akútna cholecystitída je charakterizovaná silnou bolesťou v oblasti pravého dolného hypochondria, ktorá vyžaruje do supraklavikulárnej oblasti, krku a pod pravú lopatku. Bolestivý syndróm je veľmi intenzívny, pacient nemôže nájsť miesto pre seba, pretože bolesť naďalej bolí v akejkoľvek polohe tela. Pri zhoršovaní stavu sa objavujú sprievodné príznaky, ako zvýšená bolesť pri ležaní na pravej strane, výrazný horúčkovitý stav, neustále vracanie, žltnutie koža a očných bielkov.

Zápalový proces môže byť zamenený s hepatálnou kolikou, pri ktorej sa kameň pohybuje cez žlčové cesty. Príznaky sú podobné, ale chýba zvracanie, rovnako ako výskyt vysokej horúčky. Spazmolytiká sú účinné pri hepatálnej kolike, ale pri akútnej cholecystitíde neposkytujú analgetické výsledky. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia, od r podobný stav je hodnotená ako mimoriadne nebezpečná pre život pacienta. Liečba je predpísaná po vyšetrení, samopodávanie liekov bez kontaktovania špecialistu je zakázané.

Ostrá bolesť pod rebrami

Ak je bolesť vpravo pod rebrom vpredu a bolesť je ostrá a má pásový charakter a nie bodovú lokalizáciu, potom tento príznak naznačuje pankreatitídu. Počas tohto ochorenia sa bolesť objavuje náhle a rýchlo sa šíri do oblasti pod lopatkami pozdĺž hornej polovice brucha. Ale intenzita sa nezvyšuje pri nádychu, kašli alebo zmene polohy tela. Pacient môže ležať na oboch stranách, ale bolesť sa nezvýši ani nezníži.

Pridružené symptómy zahŕňajú nevoľnosť a opakované grganie, najmä pri pokuse o príjem potravy alebo tekutiny. Po zvracaní bolesť zostáva a môže sa časom zintenzívniť. Aktívny vývoj ochorenia sa pozoruje po požití alkoholu v veľké množstvá, s častou a hojnou konzumáciou tučných, sladkých jedál. V podstate sa takáto patológia vyvíja po sviatkoch, s nestriedmosťou v jedle.

Akútna pankreatitída vyžaduje okamžité odvolanie k lekárovi a hospitalizácia. Ak sa včas neprijmú žiadne opatrenia, choroba sa môže zmeniť na hrozbu pre život pacienta.

Ostrá bolesť pri nádychu v prednej strednej časti pod rebrami

Ostrá, silná bolesť na pravej alebo ľavej strane naznačuje vývoj patológie ako napr subfrenický absces. Pri akýchkoľvek pohyboch - kýchaní, hlbokom dýchaní, kašľaní sa bolesť zintenzívňuje a stáva sa ostrou, môže sa šíriť aj pod lopatku a do oblasti kľúčnej kosti. Celkový stav pacienta sa podobá malátnosti v dôsledku otravy tela a môže byť sprevádzaný horúčkou a zvýšením teploty až na +38 stupňov.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia sú komplikácie po operácii. chirurgická intervencia. Patológia sa tiež vyvíja v dôsledku traumy brušnej dutiny, ako komplikácia akútnej cholecystitídy, apendicitídy a zápalu pečeňového tkaniva.

Bolesť na boku v dôsledku ťažkých poranení sleziny a pečene

Často s komplexnými zraneniami pečene alebo sleziny pravá strana bolí pod rebrami. Je to spôsobené prasknutím alebo rozdrvením orgánov v dôsledku rôznych mechanických vplyvov.

Takéto patológie vedú k zložitým poruchám a vyžadujú okamžitú chirurgickú intervenciu. Ruptúry orgánov môžu byť tiež výsledkom zväčšenej sleziny, zhoršeného krvného obehu a cirhózy pečene. Ak máte podozrenie na takéto patológie, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý presne identifikuje problém a predpíše liečbu.

Šitie bolesti na pravej strane pod rebrami, ktoré sa vyskytujú pri kašli a vdýchnutí

Šitie bolesti pod pravým rebrom pri vdýchnutí alebo kašli je znakom patológie bránicovej časti pleury. Táto komplikácia charakterizuje vývoj zápalových procesov v pravé pľúca. V tomto prípade môže bolesť zostúpiť smerom nadol, čo spôsobuje obranná reakcia brušná dutina. Pri takýchto príznakoch je potrebná naliehavá návšteva lekára a presná diagnóza, pretože takýto bolestivý syndróm sa často zamieňa so záchvatom akútnej apendicitídy a bude predpísaný chirurgický zákrok. V tejto situácii môže mať chirurgia najviac Negatívne dôsledky pre ľudský život.

Mnoho ľudí pravidelne pociťuje bolesť chrbta na pravej strane pod rebrami. Líši sa svojimi charakteristikami, závažnosťou a trvaním. Vo veľkej väčšine situácií tento príznak naznačuje prítomnosť zmien vo vnútorných orgánoch. Okrem toho môže bolesť vyžarovať do pravej strany, chrbta z iných častí tela a niekedy sa vyskytuje aj u zdravých ľudí. Preto ak k tomu dôjde, mali by ste tomu venovať veľkú pozornosť a prejsť si potrebné lekárska prehliadka zistiť, prečo sa objavil a začať včasnú liečbu.

Stáva sa, že nepohodlie na pravej prednej a zadnej strane sa objaví u viac-menej zdravého človeka. Spravidla sa to prejavuje v nasledujúcich situáciách.

Bolesť v boku počas alebo po fyzickej aktivite. Ľudia, ktorí nie sú pripravení na fyzickú aktivitu, často zaznamenávajú intenzívnu akútnu bolesť v pravom hypochondriu počas alebo po športovaní (napríklad beh, ohýbanie) alebo pri vykonávaní namáhavej fyzickej práce, najmä súvisiacej so zdvíhaním, prenášaním atď. Vysvetľuje sa to takto: pri takejto záťaži sa adrenalín uvoľňuje do krvi, žlčové cesty sú natiahnuté kvôli stagnujúcej žlči. V tomto okamihu viac krvi vstupuje do pečene, jej kapsula sa zvyšuje, čo spôsobuje bodavá bolesť na pravej strane, ktorá smeruje do zadnej časti.
Bolesť na pravej strane, pod rebrami v chrbte, je takmer vždy pociťovaná počas fyzickej aktivity bezprostredne po jedle.
Kŕče bránice počas fyzickej aktivity vyvolávajú tupú bolestivú reakciu pod rebrom v chrbte. Prejavuje sa hlbokým dýchaním, kašľom, kýchaním. Takéto pocity sú krátkodobé, stáva sa, že človek sa cíti lepšie s miernym tlakom. Keď sa na konci tréningu obnoví dýchanie, bolesť prestane.

Rehabilitačný lekár Sergej Nikolajevič Agapkin chápe, o čom bolesť hovorí:

Bolesť pod rebrami vpredu a vzadu u žien môže byť fyziologického pôvodu. Napríklad na pár dní pred štartom nasledujúcu menštruáciu vznikajú kŕče žlčových ciest spôsobené hormonálnou nerovnováhou, ktorá sa prejavuje bolesťou. Niekedy je tento stav spôsobený užívaním hormonálnych liekov antikoncepčné tabletky. Bolesť na pravej strane môže byť tupá aj akútna.
Počas tehotenstva sa často pozoruje bolesť na pravej strane chrbta a boku. To sa vysvetľuje zvláštnosťami fyziológie. Maternica v posledný trimester tehotenstvo sa výrazne zvyšuje a vyvíja tlak na blízke vnútorné orgány. Po pôrode zdravá ženažiadna taká bolesť nie je pozorovaná.
Často zdraví ľudia po nočnom odpočinku pociťujú nepohodlie v chrbte a bokoch. Spravidla to nie je nebezpečné a zastaví sa, ak vymeníte nepohodlné doplnky na spanie (matrac, vankúš).

Príčiny bolesti na pravej strane

Je prítomných niekoľko životne dôležitých vnútorných orgánov Ľudské telo napravo. Tu sa nachádzajú:

Pečeň.
Žlčník a žlčové cesty.
Hlava pankreasu.

Črevá.
Dodatok.
Pravá oblička.

V súlade s tým je podmienkou prejavu bolestivej reakcie vpravo narušenie fungovania ktoréhokoľvek z vyššie uvedených orgánov. Aby ste to presne zistili, mali by ste identifikovať frekvenciu, závažnosť a vlastnosti bolesť, pretože rôzne patológie sa prejavujú rôznymi typmi bolesti, ako aj pridružené symptómy. Je tiež potrebné pamätať na to, že dysfunkcia pľúc, priedušiek, srdca, žalúdka a chrbtice môže spôsobiť bolesť v správnom hypochondriu. Pozrime sa podrobnejšie na to, ktoré choroby sú charakterizované týmto príznakom a čo by sa malo robiť v každom konkrétnom prípade.

Choroby gastrointestinálneho traktu a pečene

Ak človek cíti bolesť na pravej strane chrbta, v prvom rade by sa mala vylúčiť dysfunkcia gastrointestinálneho traktu. Príčinou bolesti sú často poruchy ich fungovania. Veľmi často prejav bolesti priamo súvisí s príjmom potravy. Okrem bolesti v tejto situácii sa pozorujú ďalšie príznaky:

Nevoľnosť, vracanie.
Horkosť v ústach.

Príčina pálenia záhy

Pálenie záhy.
Nedostatok chuti do jedla atď.

Pri takýchto príznakoch by sa mal pacient poradiť s gastroenterológom.

Bolesť v pravom hypochondriu je najčastejšie spôsobená nasledujúcimi chorobami:

Chronické resp akútna pankreatitída- prejavuje sa nevoľnosťou, bolesťou šíriacou sa do chrbta. Pacient trpí črevné poruchy, pocit slabosti, horúčka, nadúvanie. Zápalový proces je vyvolaný cholelitiázou, zápalom dvanástnika a otravou alkoholom. Akútne a chronické formy ochorenia sa líšia intenzitou a frekvenciou bolesti. Ak sa choroba rozvinie na dlhú dobu, sú obnažené tkanivové štruktúry pankreasu nezvratné zmeny. Kedy akútna forma choroby rýchlo zmierňujú bolesť, pacientovi sa podávajú lieky, ktoré blokujú aktivitu enzýmov. Určite obmedzte príjem potravy. Chronická forma sa lieči dodržiavaním diétnych odporúčaní, užívaním liekov proti bolesti, vitamínov.
Cholecystitída (akútna alebo chronická) sa prejavuje aj bolesťou chrbta pod rebrami. Pri akútnych zápalových procesoch v žlčníku pacienti uvádzajú vysokú horúčku, malátnosť, nevoľnosť, opakované vracanie, silné bolesti vyžarujúce do pravej lopatky a ramena. Príčinou patológie sú kamene v žlčníku, blokujúce žlčové cesty, a preto žlč nevychádza. V chronickej forme ochorenia sa bolesť periodicky opakuje a je tupá. Pacientovi sa znižuje chuť do jedla a v ústach cíti horkú chuť. Dodržiavanie výživových odporúčaní zabraňuje vzniku bolesti, jej frekvencii a závažnosti.
Zápal slepého čreva má často za následok bolesť na pravej strane pod rebrami. Hoci sa chorý orgán nachádza v podbrušku, bolesť sa môže prejaviť aj v hornej dutine brušnej, čo zavádza pacienta aj lekára. Na určenie slepého čreva sa pri vstupnom vyšetrení pacientovi prehmatáva brucho v ľahu na chrbte. Ak nie je diagnostikovaná včas, môže to viesť k smrti.

O príznakoch a liečbe chronická pankreatitída hovoria gastroenterológ Igor Vladimirovič Gorodokin a intervenčný kardiológ German Shaevich Gandelman:

Gastritída, žalúdočné a dvanástnikové vredy sú okrem bolestivej reakcie, zvyčajne závislé od príjmu potravy, sprevádzané aj grganím.
Bolesť na pravej strane pod rebrom, horkosť v ústach, grganie sú tiež sprevádzané nasledujúcimi stavmi: dyskinéza žlčníka, zápalové procesy v žlčových cestách, dvanástniku. Takéto znaky sú menej výrazné, ak dodržiavate lekárske odporúčania týkajúce sa výživy a užívate potrebné lieky.
Kamene v žlčníku alebo žlčových cestách vznikajú v dôsledku stagnácie žlče, vysoký stupeň soli, čo prispieva k vzniku sedimentu v tomto orgáne. Klinický obraz ochorenia sa objavuje až v neskorších štádiách jeho vývoja. Zahŕňa: zhoršenie funkcie žlčníka sprevádzané bolesťou na pravej strane chrbta pod rebrami, grganie a horkosť v ústach a nevoľnosť. Je to obzvlášť bolestivé obličková kolika ak sú potrubia upchaté kameňom. Patológia je diagnostikovaná všeobecnými klinickými testami, ultrazvukom a MRI. Liečba zahŕňa robiť hygienické opatrenia, diéty. V najpokročilejších formách - operácia na odstránenie kameňov alebo celého orgánu.

Vo videu sa lekári zaoberajú príčinami, príznakmi a liečbou žlčových kameňov:

Ak dôjde k poruchám vo fungovaní pečene, ich znakmi sú tupá bolesť chrbta, ktorá je v niektorých prípadoch charakterizovaná ako prasknutie. Tento príznak môže pacienta obťažovať počas celého dňa. Veľmi často pozorované pri prejedaní, otravách a zneužívaní alkoholu. Hepatitída rôznej etiológie sa vyznačuje nadúvaním, bolesťou v pravom boku, najmä po jedle vyprážaného, údeného, veľmi slaného resp. korenené jedlá. Cirhóza pečene mení štruktúru jej tkanív, jej bunky odumierajú. Človek má bolesť pod rebrami vpravo, ktorá rezonuje v chrbte. Bolestivý syndróm je sprevádzaný silným pocitom pálenia a príznaky sa objavujú už pri počiatočné štádiá vývoj patológie. V najpokročilejších stavoch sa pečeň poškodená cirhózou zmenšuje, nezvláda svoje funkcie a pravdepodobnosť úmrtia pacienta je vysoká. Bolesť v boku a chrbte, ktorá sa vyskytuje po jedle, charakterizuje duodenitídu.
Choroby hrubého čreva môžu spôsobiť bolesť na pravej strane pod rebrami v chrbte. Závažnosť a frekvencia výskytu tohto príznaku závisí od stupňa distenzie hrubého čreva. Bolestiami sa prejavujú aj kolitída, Crohnova choroba a novotvary.

Úseky hrubého čreva

Subhepatálny absces - hnisavý zápal medzi pečeňou a črevami, je komplikáciou po operácii na brušných orgánoch. Príznaky patológie sa líšia v závislosti od miesta výskytu abscesu, jeho veľkosti a základnej choroby. Najčastejšie pacienti pociťujú bolesť na pravej strane, ktorá sa počas inšpirácie zintenzívňuje a vyžaruje do chrbta. Bolesť sprevádza zimnica, nízky krvný tlak a tep srdca. Patológia sa zisťuje pomocou ultrazvuku, röntgenu a CT. Pacienti sú liečení v nemocnici.

Ochorenia obličiek a močových ciest

Ochorenia obličiek a močové cesty sú považované za najčastejšie príčiny bolesti chrbta vpravo. Charakteristiky bolesti závisia od ochorenia, takmer vždy sú sprevádzané všeobecnou nevoľnosťou a problémami s močením. Renálne patológie Sú zapojení urológovia a nefrológovia.

Pyelonefritída je infekcia obličiek spôsobená patogénnymi mikróbmi. Pravdepodobnosť ochorenia je vyššia, ak má pacient furunkulózu, osteomyelitídu, sexuálnu dysfunkciu alebo iné infekcie. Existuje akútna a chronická pyelonefritída. Hlavné príznaky ochorenia: tupá, bolestivá bolesť, ktorá sa stáva silnejšou pri pohybe, s hypotermiou, sprevádzaná bolesťou pri močení. Počas obdobia exacerbácie existuje teplo, poruchy zažívacie ústrojenstvo. Diagnózu robí klinické testy moč (na sterilitu, podľa Nechiporenka), ultrazvuk, CT a iné špeciálny výskum. Na vylúčenie chorôb reprodukčného systému je potrebná konzultácia s urológom a gynekológom. Liečba je založená na užívaní antibakteriálnych liekov a niektorých odporúčaní pre príjem potravy (treba sa vyhnúť jedeniu horúcich, korenených jedál). Od ľudové prostriedky Odporúča sa používať diuretické a protizápalové infúzie.

Urolitiáza je urologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje tvorbou piesku a kameňov v vylučovací systém. Vyvíja sa z nejakého dôvodu nesprávna výmena látky vedúce k tvorbe soľných usadenín, nerozpustných a nevylučujúcich sa prirodzene močom. Často sa vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície. Stupne patológie sa líšia veľkosťou vytvoreného kameňa. Od niekoľkých milimetrov v počiatočných štádiách ochorenia až po niekoľko centimetrov v neskorších štádiách. Hlavným príznakom je ostrý pocit pálenia v blízkosti pupka, v perineu, ak kameň upchal močovod, čím sa zastavil odtok moču. Chronická forma sa prejavuje bolesťou chrbta a bolesťou na pravej strane, najmä po fyzickej aktivite, behaní alebo zdvíhaní ťažkých predmetov. Spôsob liečby závisí od stavu pacienta a závažnosti patológie. Liečba je terapeutická: predpisujú sa uroantiseptiká, diuretiká, vitamíny, fyzioterapeutické procedúry, terapeutické cvičenia. V prípade potreby je pacientovi ponúknutá chirurgická intervencia.

Urolitiáza: 1 - kameň v panve, 2 - kameň v močovode, 3 - kameň v ústí močovodu, 4 - kameň v močovom mechúre

Chronická glomerulonefritída, prolaps obličiek, nekróza obličkových papíl, akútna horná paranefritída a iné patologické poruchy obličiek môže sa prejaviť aj bolesťou chrbta medzi rebrami. Pri zistení tohto príznaku, ako aj porúch odtoku moču (nedostatočné množstvo, krv v moči a pod.), určite treba kontaktovať urológa.

Choroby orgánov hrudníka

Bolestivosť v oblasti rebier je znakom chorôb dýchacích orgánov a srdca. Sila jeho prejavu je rôzna: od miernej po intenzívnu. Okrem toho kašeľ, dýchavičnosť, ťažké dýchanie. Pri takýchto príznakoch by ste sa mali obrátiť na pulmonológa, ftiziatra alebo kardiológa.

Zápal pľúc mení štruktúru ich tkanív. Je charakterizovaná akútnou bolesťou na hrudníku a chrbte, najmä rastúcou pri kašli a náhlych pohyboch. Sprevádzané horúčkou, zimnicou, slabosťou. Diagnóza sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov a ultrazvuku. Na liečbu je predpísaný priebeh antibiotík.

O príznakoch, symptómoch a liečbe pneumónie sa dozviete z videa:

Pleuréza postihuje pleuru (blanu, ktorá pokrýva pľúca). Často sa choroba vyvíja na pozadí alergií, tuberkulózy a pankreatitídy. Syndróm reznej bolesti sa cíti pod rebrami vpredu a vzadu, sprevádzaný silný kašeľ, ťažkosti s dýchaním, horúčka. Patológia je diagnostikovaná pomocou röntgenových lúčov a ultrazvuku. Liečba sa vyberá v závislosti od toho, čo spôsobilo zápal pohrudnice. Okrem liekov sú predpísané fyzioterapeutické opatrenia a cvičebná terapia.
Onkologické ochorenia sprevádzajú aj bolesti v páse rôznej závažnosti. Okrem toho sa pozoruje strata hmotnosti, dýchavičnosť a hemoptýza. Onkológovia liečia patológiu.

Iné choroby

Ak chcete vylúčiť ochorenia chrbtice, ak máte existujúcu bolesť chrbta, mali by ste venovať pozornosť iným prejavom patológií. Bolestivý syndróm sa výrazne zvyšuje s intenzívnymi pohybmi, klesá alebo sa úplne zastaví v pokoji. Dopĺňa ho napätie chrbtových svalov a necitlivosť v rukách. Pri traumatických poraneniach kostí sa bolesť pod rebrami vpredu a vzadu stáva silnejšou, ak osoba kašle alebo sa ohýba. S týmito znakmi sa obrátia na chirurga alebo traumatológa.

Ak má osoba osteochondrózu driekovej oblasti chrbtice, potom zaznamenáva stuhnutosť svalov, obmedzenú pohyblivosť, bolesti chrbta, pod a nad krížom, čo reaguje na Horné končatiny. Charakterizujú sa a pokračujú rôznymi spôsobmi. Pri liečbe patológie sa používajú rôzne lieky na zmiernenie bolesti a zápalu, ako aj rôzne dodatočné metódy: masáže, liečebný telocvik, fyzioterapia.

Interkostálna neuralgia je ďalšou chorobou, ktorá sa vyznačuje bolestivé pocity na pravej strane pod rebrom. Sú charakterizované ako bodavé a môžu sa vyskytnúť v rôzne časti telá. Zintenzívňujú sa, keď človek robí pohyby s telom: otáča sa, ohýba sa. Podobné príznaky sa pozorujú pri zápale svalov - myozitíde.
Pásový opar, šíriaci sa po tele vo forme vyrážok podobných herpesu, je sprevádzaný svrbivým pálením a reakciou bolesti. V tomto prípade sa poraďte s dermatológom.

V akých prípadoch musíte naliehavo vyhľadať pomoc?

V niektorých situáciách môže byť bolesť vpravo, vyžarujúca do chrbta, príznakom vážnej patológie, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť. chirurgická liečba. Ak sa neporadíte s lekárom včas, existuje vysoké riziko úmrtia pacienta. Núdzová pomoc Musíte okamžite zavolať, ak má osoba okrem neznesiteľnej bolesti:

Zranenia.
Krvácajúca.
Mdloby.

Postup merania krvného tlaku

Ťažké vracanie.
Hnačka.
Vysoká teplota a prudký pokles alebo zvýšený krvný tlak.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať sťažnostiam dieťaťa na bolesť na pravej strane, aby sa zabránilo rozvoju akýchkoľvek závažných ochorení.

Brušná dutina na pravej strane obsahuje niekoľko mimoriadne dôležitých orgánov. Ak je niekto z nich chorý, potom jedným z najvýraznejších príznakov patológie môže byť bolesť na pravej strane, vyžarujúca do chrbta. Neodporúča sa nezávisle určovať príčinu jeho vzhľadu, tým menej brať akékoľvek lieky bez konzultácie s lekárom.

Šitie vpravo nemusí nutne znamenať prítomnosť ochorenia. Počas intenzívneho joggingu je bolesť spôsobená natiahnutím pečeňového puzdra. Mali by ste im však venovať pozornosť. Takéto príznaky môžu byť spôsobené nedostatočnou prípravou, nesprávne dýchanie alebo slabá rozcvička, no v niektorých prípadoch sa vyskytujú chronické ochorenia.

Za iných okolností bolesť na pravej strane pod rebrami naznačuje patologický proces.

Príčiny bolesti na pravej strane

Príslušný príznak sa pravdepodobne vyskytne, keď sú postihnuté nasledujúce orgány:

žlčník ( cholelitiáza cholecystitída);
gastrointestinálny trakt (gastritída, žalúdočný vred);
pankreas (pankreatitída);
pečeň (cirhóza, hepatitída, opisthorchiáza);
obličky (pyelonefritída);
srdce (angína, srdcový záchvat);
bránica (kýla, nádor);
pravé pľúca (rakovina, zápal pľúc).

Dôvodom môže byť tiež traumatické poranenia choroby orgánov a kĺbov (osteochondróza).

Akútna bodavá bolesť spravidla znamená akútne štádium ochorenia, pri tupej bolestivej bolesti dochádza k chronickému priebehu.

Ako sa správať s bolesťou v boku?

Ak sa symptóm objaví počas joggingu, nie je potrebné hľadať pomoc od lekára. Je potrebné plynulo znížiť tempo a prispôsobiť sa kroku, začať zhlboka dýchať a uvoľniť ruky. Pri pravidelnom cvičení by ste mali pamätať na potrebu zahriať sa pred behom, správne dýchanie(brušné dýchanie a hlboké nádychy), výber optimálneho zaťaženia.

Ak je etiológia bolesti pod pravým rebrom nejasná, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Samoliečba vo forme obkladov, ako aj užívanie liekov proti bolesti môže len zhoršiť váš zdravotný stav a skomplikovať diagnostiku ochorenia.

Ak máte nasledujúci popis bolesti, je potrebné okamžite zavolať sanitku:

akútne, náhle sa objavujúce;
bolesť, neprejde hodinu alebo viac;
bodnutie, vyvolané pohybom trvajúcim pol hodiny.

Ak spolu s tupá bolesť nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú v pravom okraji brucha, je vhodné poradiť sa s lekárom v ten istý deň.

Liečba patológie v správnom hypochondriu

Aby sa predišlo komplikáciám, je absolútne nemožné liečiť chorobu sami užívaním analgetík. Lekár spoľahlivo identifikuje ochorenie a predpíše liečbu, pretože bolesť je len symptóm.

V závislosti od diagnózy sa pri liečbe vyššie uvedených ochorení používajú tieto metódy:

súlad prísna diéta(od vylúčenia určitých potravín zo stravy až po dočasné hladovanie);
užívanie liekov (antibiotiká, antivirotiká vrátane liekov proti bolesti komplexná terapia atď.);
chirurgické operácie (pre naliehavé procesy vyžadujúce okamžitý zásah).

Ak pocítite akékoľvek nepohodlie pod pravým rebrom (pichanie, bolesť, tuposť), mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Príčiny bolesti pod pravým rebrom v závislosti od jeho lokalizácie

V závislosti od lokalizácie bolesti je možné určiť, v ktorom orgáne dochádza k patologickému procesu.

Lokalizácia bolesti - predná

Ochorenie žlčníka je hlavným zdrojom analgézie pod rebrom na pravej strane. Žlč sa tvorí v pečeni, po ktorej sa prenesie do žlčníka, kde sa hromadí. Na normalizáciu trávenia telo po jedle produkuje žlčové kyseliny.

Zúženie alebo upchatie vývodu žlčníka spôsobuje bolesť po užití tučné jedlá kvôli potrebe väčšieho množstva žlčových kyselín na jej trávenie.

Koncentrácia bolestivých pocitov vpredu je charakterizovaná chorobami, ako je cholelitiáza, zmeny v chemické zloženiežlč, cholecystitída.

Ak sú v žlčníku kamene, povaha utrpenia závisí od ich veľkosti: ak sú kamene veľké, bolesť je neustále prítomná a pri zmene polohy tela sa stáva silnejšou.

Pri ochoreniach pečene sa v dôsledku jej zväčšenia pociťuje bolesť aj vpredu a vyžaruje do podpazušia.

Lokalizácia bolesti - za sebou

Keď je bolesť v chrbte umiestnená vzadu, diagnostikujú sa ochorenia žlčníka alebo pľúc. Je dosť ťažké ich rozlíšiť podľa povahy ich pocitov. V pravom hypochondriu je bolesť pri zápale pľúc aj pri ochoreniach žlčníka. Bolesť v oboch stavoch sa zvyšuje s dýchaním. Poškodenie pľúc však nie je sprevádzané bolesťou po jedle.

Ďalšia skupina patologických stavov, pri ktorej sa pociťuje bolesť v chrbte – ochorenie obličiek. Podobná bolestivá reakcia je spôsobená umiestnením pravej obličky, ako je žlčník, pod pečeňou.

Častou príčinou bolesti vpravo pod rebrom od chrbta u žien je zápal príveskov (vajcovodov a vaječníkov), ak je spôsobený pohlavne prenosnou chorobou. Zápal spôsobený bakteriálne infekcie, ovplyvňuje kapsulu pečene.

Menej časté prípady bolesti v pravom hypochondriu

K zablokovaniu žlčových ciest dochádza so zvyšujúcim sa počtom jedincov. Pri echinokokóze sa pocity zintenzívňujú, keď je postihnutá dostatočná plocha pečeňového tkaniva.

Príslušný syndróm môže naznačovať aj akútnu apendicitídu alebo komplikácie po nej.

Bolestivý syndróm pečene

Ide o medicínske označenie pre periodicky sa vyskytujúce akútne bolesti v pravom hypochondriu pri fyzickej aktivite a športe.

Etiológiou takejto bolesti u športovcov je rýchle štiepenie glykogénu v pečeni, ku ktorému dochádza pri nedostatku energie v tele. Vďaka tomu je človek schopný nejaký čas pokračovať vo fyzickej aktivite.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok