Novigan, na čo sú tieto tablety? Novigan - indikácie na použitie a dôležité vlastnosti užívania lieku. Zloženie a návod na použitie

Novigan je účinný liek, ktorý má protizápalový účinok. Má tiež analgetický a antispazmodický účinok, dosiahnutý vďaka aktívnym zložkám obsiahnutým v jeho zložení: fenpiveríniumbromid, pitofenón hydrochlorid, ibuprofén. Tento liek patrí k nesteroidným liekom, ktorých hlavným účelom je odstrániť bolesť a horúčku, z ktorých Novigan pomáha pri všetkých typoch bolesti: od bolesti zubov až po nepohodlie počas menštruácie. Pomocné zložky lieku uvoľňujú hladké svaly vnútorných orgánov a tiež zvyšujú vzájomný účinok, čím sa výrazne zvyšuje účinnosť lieku.

Forma uvoľnenia, zloženie

Vyrába sa vo forme okrúhlych bielych tabliet, až 200 kusov v balení, na jednej strane je vyrazený názov lieku.

Jedna tableta obsahuje:

• 400 mg (Brufen);
• 5 mg Pitofenón hydrochlorid (p-piperidín-etoxín-o-karbmetoxy-benzofenón hydrochlorid);
• 0,1 mg fenpiverínbromidu (brómmetylát difenylpiperidínetylacetamidu).

Na čo sa liek Novigan používa?

1. Tento liek sa používa na odstránenie strednej alebo miernej bolesti, ktorá sa vyskytuje v dôsledku kŕčov hladkých svalov vnútorných orgánov. Podobné stavy sa často pozorujú pri renálnej, črevnej a biliárnej kolike, menštruačnej bolesti a dyskinéze žlčových ciest.
2. Tento liek je účinný aj pri myalgii – bolestivých pocitoch v oblasti svalov, ktoré sa objavujú v dôsledku hypertonicity svalových buniek.
3. Tento liek pomáha pri radikulitíde a neuralgii, čo je ochorenie charakterizované pálením, paroxysmálnou bolesťou pozdĺž nervu.
4. Novigan odstraňuje bolesť kĺbov, burzitídu, tendinitídu.
5. Dokáže sa vyrovnať s bolesťou akejkoľvek etiológie: od bolesti zubov po migrénu.
6. Lekári odporúčajú používať Novigan na prechladnutie a iné infekčné a zápalové ochorenia, pretože normalizuje zvýšenú telesnú teplotu a odstraňuje horúčku.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie užívania tohto lieku patria nasledujúce stavy:

• patologické zmeny v očnom nerve;
• ťažká dysfunkcia obličiek a pečene;
• bronchiálna astma;
• hyperplázia prostaty;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• precitlivenosť na zložky lieku;
• akútna porfýria;
• tachyarytmia;
• lézie gastrointestinálneho traktu erozívnej a ulceróznej povahy;
• akútna črevná obštrukcia.

Pamätajte, že tento liek by nemali užívať tehotné ženy, dojčiace matky a malé deti. Ľudia trpiaci chronickým zlyhaním obličiek, ulceróznou kolitídou a poruchami krvácania by ho mali piť opatrne. Droga ovplyvňuje rýchlosť fyzických a duševných reakcií, pre ktoré liek Novigan nie je predpísaný tým pacientom, ktorí sú kvôli svojej profesionálnej činnosti nútení zaoberať sa nebezpečnými mechanizmami a riadiť vozidlá.

Pravidlá aplikácie

Tablety Novigan sa majú užívať 1 - 2 kusy až 4-krát denne. Maximálna povolená denná dávka je 6 tabliet. Liečebný režim pre tento liek spravidla stanovuje lekár individuálne v závislosti od príčiny ochorenia. Napríklad pri bolestivej menštruácii, ako aj pri patológiách ženských pohlavných orgánov lekári odporúčajú užívať 1 tabletu každé 4 hodiny.

Odporúča sa užiť Novigan 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Priemerná dĺžka liečby je 5 dní.

Vedľajší účinok

Ak sa Novigan užíva nesprávne, môžu sa vyskytnúť rôzne alergické reakcie, patológie funkcie obličiek a iné nepríjemné javy. Vo väčšine prípadov je príčinou zhoršenia pohody človeka pri užívaní tohto lieku predávkovanie. V takejto situácii musí pacient naliehavo vyhľadať lekársku pomoc, opláchnuť žalúdok a užiť adsorbent ().

Novigan je populárny kombinovaný liek, ktorý má analgetické, antispazmodické a protizápalové účinky. Terapeutický účinok tohto lieku je spôsobený hlavnými látkami zahrnutými v jeho zložení: ibuprofén, fenpiveríniumbromid, pitofenón hydrochlorid. Tento liek sa odporúča ako vysoko účinný liek na bolesť akéhokoľvek pôvodu, takže Novigan je predpísaný na všetko: od chrípky až po patológie vnútorných orgánov.

Pri bolestiach hlavy a migréne môžete užívať liek Novigan - rýchlo odstráni nepohodlie. Liek je tiež užitočný pri rôznych kolikách a kŕčoch, pretože má kombinované zloženie.

Popis a účinok lieku

Novigan patrí k liekom s analgetickým a protizápalovým účinkom a je zaradený do skupiny kombinovaných NSAID. Výrobca: Reddys Laboratories (India), tablety v balení po 10 ks stojí 140 rubľov. Zloženie je zastúpené niekoľkými účinnými látkami:

Tablety sú biele, okrúhle, konvexné a majú špeciálne razenie (“NOVIGAN”). Pilulky sú potiahnuté filmom. Kompozícia obsahuje aj pomocné zložky - škrob, makrogol, kyselinu sorbovú a ďalšie. Novigan Neo je tiež komerčne dostupný, obsahuje iba 400 mg ibuprofénu.

Terapeutické účinky lieku Novigan sú spazmolytické, analgetické, protizápalové.

Liek inhibuje tvorbu prostaglandínov v dôsledku prítomnosti ibuprofénu, derivátu kyseliny propiónovej. S poklesom obsahu mediátorov bolesti sa normalizuje termoregulácia (telesná teplota sa vracia do normálu), tlmí sa citlivosť na bolesť a zápaly tkanív na periférii. Pri bolestivých menštruáciách sa znižuje vysoká hladina myometriálnych prostaglandínov, minimalizuje sa tlak v maternici a frekvencia kontrakcií orgánov. To všetko pomáha znižovať bolesť.

Myotropný antispazmodický pitofenón má priamy myotropný účinok, uvoľňuje hladké svalové vlákna vnútorných orgánov. M-anticholinergný liek fenpiveríniumbromid pôsobí podobným spôsobom prostredníctvom centrálnych, periférnych účinkov. Všetky zložky liečiva vykazujú synergizmus, ktorý vzájomne zvyšuje terapeutické účinky.

Indikácie a kontraindikácie lieku Novigan

Liek sa používa na bolesť rôznej závažnosti, najmä strednej závažnosti. Novigan dobre zvláda kŕče krvných ciev v hlave, odstraňuje bolesť, pocity tlaku, nadúvanie a akútne symptómy. Používa sa aj pri migrénových bolestiach.

Liek sa môže použiť pri akýchkoľvek gynekologických ochoreniach ako symptomatický liek na bolesť, ako aj na primárnu a sekundárnu algodismenoreu.

Novigan sa používa na rýchle odstránenie bolesti kĺbov, chrbtice v dôsledku osteochondrózy, artrózy a iných patológií.

Indikácie na použitie tabliet Novigan zahŕňajú aj renálnu a žlčovú koliku, črevné kŕče, ktoré vedú k bolestivým pocitom. Liek sa používa pri poruchách motility gastrointestinálneho traktu a dyskinéze žlčových ciest.

Koľko a aké sú kontraindikácie? Tu je hlavný zoznam zákazov liečby:

Liek je možné užívať až od šestnásteho roku života. Počas tehotenstva a laktácie je zakázané. Užívajte tabletky opatrne, ak máte ochorenie srdca, metabolické poruchy, infekciu Helicobacter pylori alebo máte v anamnéze gastrointestinálne ochorenia. Novigan sa má užívať len pod dohľadom lekára so súčasnou liečbou hormónmi, antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami.

Pokyny pre Novigan

Liek sa užíva perorálne, má sa zapiť vodou bez použitia štiav alebo horúcich nápojov. U ľudí náchylných na podráždenie žalúdočných stien možno na umytie tabliet použiť mlieko. Odporúča sa piť liek jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, ale ak sa vyskytnú poruchy v gastrointestinálnom trakte, možno to urobiť ihneď po jedle. Odporúčania pre dávkovací režim sú nasledovné:

Vzhľadom na zvyšujúce sa riziko vedľajších účinkov pri predlžovaní liečby sa odporúča vykonať minimálny možný priebeh liečby. Je prísne zakázané prekročiť stanovené množstvo lieku za deň. Dlhší priebeh je možný len pod dohľadom odborníka s prihliadnutím na pravidelné krvné testy a sledovanie funkcie hepatobiliárneho systému.

Vedľajšie účinky

Jednorazová dávka lieku Novigan zvyčajne nespôsobuje vedľajšie účinky v odporúčaných dávkach, je tiež dobre znášaná krátkodobo. Negatívne účinky sú však stále možné v dôsledku individuálnej reakcie tela alebo prítomnosti rôznych chronických patológií. Najčastejšie problémy vznikajú z gastrointestinálneho traktu - bolesť žalúdka, bolesť brucha, poruchy chuti do jedla, pálenie záhy a hnačka, zápcha.

V závažných prípadoch boli zaznamenané vredy a erózie gastrointestinálneho traktu, v komplikovaných situáciách - perforácia vredov, krvácanie, akútna pankreatitída.

Pečeň môže reagovať na priebeh liečby rozvojom hepatitídy vyvolanej liekmi, dýchacieho systému - bronchospazmom, záchvatmi dýchavičnosti a exacerbáciou bronchiálnej astmy. Možné sú aj nasledujúce príznaky:

Pri neznášanlivosti zložiek hrozia bolesti hlavy, migrény, závraty, niektorí ľudia pociťujú podráždenosť, problémy so spánkom, úzkosť a nervozitu. Príležitostne sa vyskytuje hyperexcitabilita, zmätenosť, halucinácie a vo zvlášť závažných prípadoch meningitída (druhá sa zvyčajne vyskytuje v prítomnosti komplexných autoimunitných patológií). Počas liečby sa tiež môže meniť tlak a srdcová frekvencia s výskytom arytmií.

Hrozí poškodenie obličiek, rozvoj nefrotického syndrómu, dysfunkcia orgánov. Hematopoetické orgány môžu reagovať znížením hemoglobínu, červených krviniek, krvných doštičiek a leukopéniou. Najčastejšími alergickými reakciami sú kožné reakcie a príležitostne multiformný erytém, bronchospazmus a systémové patológie.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom užívaní musíte absolvovať testy na sledovanie funkcie obličiek a pečene. Dávka by mala byť minimálne účinná – takto je riziko negatívnych účinkov nižšie. Ak sa počas liečby objavia príznaky patológie žalúdka alebo iných tráviacich orgánov, je dôležité vykonať úplné vyšetrenie na vylúčenie vredovej choroby žalúdka (vrátane FGS). Výskum tiež zahŕňa:

Počas obdobia liečby je zakázané piť alkohol, čo zvyšuje riziko vzniku žalúdočného vredu. Kvôli možným vedľajším účinkom by ste mali počas liečby prestať viesť vozidlá a obsluhovať stroje. V prípade predávkovania sa objavia bolesti brucha a vracanie, mdloby a silné závraty. Požitie veľkej dávky môže spôsobiť kómu a dokonca smrť v dôsledku závažných foriem arytmie a zástavy dýchania. Liečba sa vykonáva iba v nemocnici!

Analógy a interakcie

Ak potrebujete nahradiť liek z dôvodu neznášanlivosti alebo ak Novigan nie je dostupný v lekárni, existuje niekoľko liekov s podobným zložením:

Tricyklické antidepresíva zvyšujú uvoľňovanie metabolitov Noviganu, čo zvyšuje riziko otravy. Diuretiká môžu znížiť účinok liečby Noviganom. Liek zvyšuje účinok kortikosteroidov a antacidá znižujú koncentráciu ibuprofénu v krvi.

Spazmoanalgetiká.

Zloženie Noviganu

Ibuprofén, pitofenón, fenpiveríniumbromid.

Výrobcovia

Dr. Reddis Laboratories Ltd (India)

farmakologický účinok

Kombinovaný liek má analgetický, protizápalový a antispazmodický účinok.

Potláča syntézu Pg, stimuluje tvorbu endogénneho interferónu.

Vedľajšie účinky lieku Novigan

Alergické reakcie (žihľavka, vrátane na spojovke a slizniciach nosohltanu, angioedém, malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), bronchospastický syndróm, anafylaktický šok), renálna dysfunkcia:

• oligúria, anúria, proteinúria, intersticiálna nefritída, červené sfarbenie moču;
• anticholinergné účinky (sucho v ústach, znížené potenie, akomodačná paréza, tachykardia, retencia moču).

Indikácie na použitie

Bolestivý syndróm, spazmus hladkého svalstva, obličková kolika, žlčová kolika, črevná kolika, algodismenorea.

Kontraindikácie Novigan

Precitlivenosť, granulocytopénia, akútna intermitentná porfýria, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, žalúdočné a dvanástnikové vredy, tachyarytmia, glaukóm s uzavretým uhlom, hyperplázia prostaty, črevná obštrukcia, megakolón, detstvo (do 4 mesiacov), tehotenstvo (najmä prvý trimester a posledných 6 týždňov).

Opatrne:

• bronchiálna astma.

Návod na použitie a dávkovanie

Perorálne, 1 hodinu pred alebo 3 hodiny po jedle, pri spastickej bolesti - 1-2 tablety 4-krát denne (maximálna dávka ibuprofénu - 3,2 g), pri dysalgomenoree - 1 tableta 6-krát denne.

Predávkovanie

Žiadne dáta.

Interakcia

Zvyšuje účinok m-anticholinergných blokátorov, blokátorov H1-histamínu, butyrofenónov, fenotiazínov, troch cyklických antidepresív, amantadínu a chinidínu.

Znižuje koncentráciu cyklosporínu v plazme.

špeciálne pokyny

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste, chráňte pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov. S.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní lieku Novigan sú deti mladšie ako 16 rokov, tehotenstvo a dojčenie, ako aj individuálna intolerancia ktorejkoľvek zložky lieku. Pri predpisovaní lieku by ste mali vziať do úvahy aj informácie o anamnéze záchvatov intolerancie kyseliny acetylsalicylovej.

Použitie lieku Novigan je tiež kontraindikované pri nasledujúcich ochoreniach, poruchách a stavoch:

• granulocytopénia;
• tachyarytmia;
• akútna intermitentná porfýria;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• hyperplázia prostaty;
• črevná obštrukcia, gastrointestinálne krvácanie, erozívne a ulcerózne poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, ulcerózna kolitída a iné zápalové ochorenia čriev, ktoré sa vyskytujú v akútnom štádiu;
• zlyhanie pečene a/alebo obličiek, ako aj progresívne ochorenia obličiek;
• dysfunkcie hematopoetického systému, hemofília a iné poruchy krvácania, hemoragická diatéza;
• potvrdená hyperkaliémia;
• ochorenia zrakového nervu.

Liek sa má predpisovať opatrne nasledujúcim kategóriám pacientov:

• starší pacienti;
• pacienti s diabetes mellitus, dyslipidémiou alebo hyperlipidémiou, nefrotickým syndrómom, ťažkými somatickými ochoreniami;
• pacienti s krvnými chorobami;
• pacientov trpiacich kongestívnym srdcovým zlyhaním, arteriálnou hypertenziou, cerebrovaskulárnymi chorobami, koronárnou chorobou srdca, periférnymi arteriálnymi chorobami;
• pacienti s infekciou Helicobacter pylori, gastritídou, kolitídou, enteritídou, žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi v anamnéze;
• pacienti s hyperbilirubinémiou a hladinami kreatinínu Cl od 30 do 60.

Použitie Noviganu má byť obmedzené v dávkovaní a frekvencii dávok pri liečbe pacientov trpiacich závislosťou od nikotínu a alkoholu, ako aj pri užívaní protidoštičkových látok, antikoagulancií, SSRI a perorálnych kortikosteroidov.

Návod na použitie Noviganu

Kombinovaný liek má antispazmodické, analgetické a protizápalové účinky. Obsahuje ibuprofén, čo je derivát kyseliny fenylpropiónovej. Pôsobí antipyreticky, vhodný na liečbu bolesti zubov a pri menštruácii. Tablety majú terapeutický účinok niekoľko hodín po podaní a vylučujú sa močom do jedného dňa. Výrobca: India, Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liek má formu bikonvexných bielych filmom obalených tabliet. Na jednej strane vyrazený NOVIGAN. Blister obsahuje 10 kusov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo je komplexný liek, ktorý môže zmierniť zápal, má analgetický a antispazmodický účinok. Potláča tvorbu prostaglandínov. Medzi zložkami patrí fenpiveríniumbromid, ktorý pôsobí ako m-anticholinergná látka, hydrochlorid pitofenónu, ktorý má myotropný spazmolytický účinok, a ibuprofén, ktorý je nesteroidným protizápalovým liekom.

Fenpiveríniumbromid vďaka svojim anticholinergným vlastnostiam uvoľňuje hladké svaly. Pitofenón hydrochlorid má myotropný účinok na svaly vnútorných orgánov, uvoľňuje ich a uvoľňuje kŕče. Ibuprofén, ktorý je derivátom kyseliny fenylpropiónovej, zmierňuje horúčku, zápaly, inhibuje tvorbu prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za termoreguláciu, zápalové procesy a bolesť. Liečivo pôsobí na centrálny nervový systém a periférne tkanivá.

Pri primárnej dysmenoree u žien klesá obsah prostaglandínov v myometriu, znižuje sa vnútromaternicový tlak a srdcová frekvencia. Pri spoločnom pôsobení sa zložky lieku navzájom posilňujú. Ľahko sa vstrebávajú v črevách, maximálne hladiny v krvi dosahujú po 1-2 hodinách. Takmer všetok ibuprofén sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy, spracováva sa v pečeni a vylučuje sa močom. Liečivo sa vylučuje spolu so žlčou.

Na čo sú tablety Novigan?

• bolesť spôsobená kŕčmi hladkého svalstva (biliárna dyskinéza; obličková, črevná, biliárna kolika);
• migréna;
• kŕče a bolesti spôsobené dysmenoreou;
• bolesť v dolnej časti chrbta, kĺbov, nervov: neuralgia, myalgia, ischias.

Indikácie na použitie

Vďaka svojmu účinnému účinku na ľudské telo sa liek používa na bolestivé syndrómy rôznej etiológie. Dokáže zmierniť aj tie najvážnejšie nepohodlie. Pokyny pre liek Novigan dokonale vysvetľujú, s čím liek pomáha.

Hlavnými indikáciami pre jeho použitie sú nasledujúce podmienky:

1. Bolestivý syndróm slabej a strednej sily, vyvolaný kŕčmi vnútorných orgánov. Takéto stavy sa pozorujú pri biliárnej, črevnej a renálnej kolike. Takéto nepohodlie vyvoláva menštruačná bolesť a dyskinéza žlčových ciest.
2. Bolesť spôsobená myalgiou. Nepohodlie sa vyskytuje vo svaloch. Tento stav vyvoláva hypertonicitu buniek.
3. Neuralgia, radikulitída. Choroby sprevádzané horiacou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pozdĺž nervu.
4. Bolesť kĺbov. Liečivo je účinné pri tendinitíde a burzitíde.
5. Bolesť rôznej etiológie. Liek sa vyrovná so zubným diskomfortom aj migrénami.
6. Prechladnutie, infekčné a zápalové ochorenia. Liečivo účinne odstraňuje horúčku a normalizuje teplotu.

Noviganská akcia

Tablety Novigan sa rýchlo vstrebávajú a prejavujú svoj terapeutický účinok jednu až dve hodiny po podaní. Po 24 hodinách sa liek úplne vylúči z tela, hlavne cez močový systém. Novigan funguje, indikácie na použitie zahŕňajú rôzne typy bolesti, a to vďaka vlastnostiam každej z účinných látok samostatne a vďaka ich interakcii, ktorá zvyšuje celkový účinok. Pozrime sa, aké sú tieto zložky a ako ovplyvňujú bolesť:

1. Ibuprofén (400 mg)– nesteroidná protizápalová látka, derivát kyseliny fenylpropiónovej. Potlačením biosyntézy prostaglandínov (látok podobných hormónom, ktoré na biochemickej úrovni spôsobujú bolesť) sa znižuje bolesť, ale aj zápaly, opuchy a zvýšená telesná teplota.
2. Pitofenón hydrochlorid (5 mg)– zlúčenina, ktorá má priamy účinok na kŕčovité tkanivo hladkého svalstva vnútorných orgánov, odstraňuje kŕče. Svalové napätie, ktoré vyvoláva kompresiu krvných ciev a nervových vlákien, často spôsobuje intenzívnu bolesť, ktorá ustupuje, keď nastane relaxácia.
3. Fenpiveríniumbromid (0,1 mg)– táto zložka patrí do skupiny m-anticholinergík, ktoré „vypínajú“ receptory vnútorných orgánov, ktoré reagujú na neurotransmiter acetylcholín. Vďaka tomu sa dosiahne zníženie tonusu hladkého svalstva a úľava od bolesti.

Nuansy kombinácií

Diuretiká môžu aktivovať negatívny účinok Noviganu na obličky. Kombinácia s kortikosteroidmi je spojená s vyššou pravdepodobnosťou ulcerácie a krvácania v gastrointestinálnom trakte. Lieky z protidoštičkovej triedy, SSRI, v kombinácii s opísanými liekmi pravdepodobnejšie spôsobia krvácanie do žalúdka alebo čriev. Súčasné požitie opísaného liečiva a srdcových glykozidov do tela môže spôsobiť exacerbáciu srdcovej dysfunkcie, zníženie rýchlosti filtrácie v glomerulách obličiek a zvýšenie koncentrácie glykozidov v krvnom sére.

Lítiové lieky spolu s nehormonálnymi protizápalovými liekmi sa z tela vylučujú pomalšie. V dôsledku toho sa zvyšuje toxicita týchto zlúčenín a zvyšuje sa koncentrácia v krvnom sére.

Pri kombinovaní lieku Novigan a metotrexátu musíte vziať do úvahy, že vylučovanie druhej zlúčeniny je oslabené, čo znamená, že sa stáva pre telo nebezpečnejším. Toxický účinok na obličky sa zvyšuje, keď sa kombinuje opísané zloženie a cyklosporíny. Použitie antimikrobiálnych zlúčenín chinolónovej série súčasne s nehormonálnymi protizápalovými liekmi je spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou konvulzívneho stavu. Mifepriston je neúčinný proti NSAID, takže súčasné užívanie týchto liekov je zakázané. Protizápalové zlúčeniny sa začnú užívať jeden a pol až dva týždne po ukončení liečby Mifepristonom.

Vedľajšie účinky

Ak užívate liek proti bolesti Novigan podľa pokynov, nespôsobí žiadne nežiaduce reakcie.

Ak sa nedodrží dávka, u pacientov sa môžu vyskytnúť poruchy tráviaceho systému. Niekedy sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť, výskyt bronchospazmu a hučania v ušiach, poruchy sluchu a zraku. Niekedy lekári u svojich klientov zaznamenajú srdcové zlyhanie, tachykardiu, zvýšený krvný tlak a alergické reakcie.

Z genitourinárneho systému možno pozorovať nefrotický edém, nefritídu, cystitídu, oligúriu, zlyhanie obličiek, polyúriu a zafarbenie moču. Vo výnimočných prípadoch sa vyskytuje anémia, trombocytopénia, leukopénia a poruchy potenia. V niektorých prípadoch sa menia laboratórne parametre krvi a moču.

Dávky liekov

Je dôležité správne používať liek Novigan. Užívanie tabliet sa musí dohodnúť s lekárom

Koniec koncov, dávkovanie lieku úplne závisí od patológie, ktorá vyvolala nepohodlie.

Pre ľudí, ktorým bol predpísaný liek Novigan (tablety), pokyny odporúčajú užívať ho podľa nasledujúcich pravidiel:

1. Liek sa užíva 1 hodinu pred jedlom alebo 3 hodiny po jedle.
2. Aby ste eliminovali dráždivý účinok lieku na žalúdok, môžete užiť tabletku ihneď po jedle. Rovnaký účinok možno dosiahnuť, ak tabletu užijete s mliekom.
3. V prípade spastickej bolesti by ste mali užívať liek 1 tabletu trikrát denne.
4. Maximálna denná dávka lieku sú 3 tablety.
5. Liek môžete užívať 5 dní.

Ak je potrebné užívať liek dlhší čas, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. V niektorých prípadoch je povolená dlhšia terapia. Predpisuje sa však len pod prísnym dohľadom krvného stavu a funkcie pečene.

Vedľajšie účinky

• rozvoj hepatitídy;
• dýchavičnosť a bronchospazmy;
• NSAID gastropatia, ulcerácia gastrointestinálnej sliznice a sliznice ďasien, pankreatitída, bolesť v ústach, podráždenie a suchosť ústnej sliznice, aftózna stomatitída;
• tachykardia, srdcové zlyhanie, zvýšený krvný tlak;
• bolesť hlavy, závraty, nervozita, úzkosť, podráždenosť, nespavosť, depresia, psychomotorický nepokoj, ospalosť, zmätenosť, halucinácie, u pacientov s autoimunitnými ochoreniami - aseptická meningitída;
• alergická nefritída, akútne zlyhanie obličiek, proteinúria, edém, oligúria, anúria, polyúria, cystitída, červené sfarbenie moču;
• zvonenie a hluk v ušiach, strata sluchu, rozmazané videnie, alergický opuch spojoviek a viečok, suchosť a podráždenie očí, akomodačná paréza;
• anémia, agranulocytóza, trombocytopénia a trombocytopenická purpura;
• erytém, žihľavka, kožná vyrážka a svrbenie, Quinckeho edém, bronchospazmus, dyspnoe, horúčka, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, alergická rinitída, toxická epidermálna nekrolýza, eozinofília, multiformný erytém.

Použitie lieku môže vyvolať zvýšenie alebo zníženie potenia, predĺženie času krvácania, zníženie klírensu kreatinínu a koncentrácie glukózy v krvi, zníženie hematokritu a hemoglobínu, ako aj zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a séra. hladiny kreatinínu.

Ak sa počas používania lieku Novigan vyskytnú akékoľvek zmeny v pacientovom stave, okamžite ho prestaňte užívať a vyhľadajte lekársku pomoc.

Nuansy farmakologickej aktivity

Typy 1 a 2 COX sú zodpovedné za transformáciu kyseliny arachidónovej na tromboxány a prostaglandíny. Prvý typ látok sa nachádza v rôznych tkanivách, aktivuje tvorbu prostaglandínov, zabezpečuje funkčnosť rôznych systémov a tkanív zodpovedných za celistvosť žalúdočnej sliznice. Tromboxín v ľudskom tele je zodpovedný za vazokonstrikciu a agregáciu krvných doštičiek. Zápalový proces je spojený s produkciou druhej COX, ktorá sa aktívne podieľa na tvorbe prostaglandínov. Vďaka týmto látkam je ohnisko zápalu výraznejšie, pacient trpí bolesťami.

V návode na použitie tabliet Novigan výrobca uvádza, že liek obsahuje P-piperidinoetoxy-O-karbometoxybenzofenón hydrochlorid. Táto látka môže ovplyvniť svalové štruktúry. Postihnuté je predovšetkým hladké svalové tkanivo. Aktivita fosfodiesterázy je inhibovaná, koncentrácia cAMP sa zvyšuje a obsah iónov vápnika na bunkovej úrovni klesá. Pod vplyvom lieku sa uvoľňujú hladké svalové vlákna cievneho systému. Podobný účinok sa pozoruje aj v iných vnútorných orgánoch.

Okrem toho v návode na použitie tabliet Novigan výrobca uvádza účinok lieku na blokovanie ganglií. Droga pôsobí na parasympatický nervový systém, znižuje tonus, znižuje motilitu hladkého svalstva žalúdka, ovplyvňuje cesty vylučovania moču a žlče z tela a črevný trakt.

Návod na použitie a dávkovanie

Orálne, 1 hodinu pred alebo 3 hodiny po jedle. Aby ste predišli podráždeniu žalúdka, môžete liek užiť ihneď po jedle alebo ho zapiť mliekom.

Novigan sa používa na zmiernenie miernej až stredne silnej bolesti, ktorá je dôsledkom kŕčov hladkého svalstva vnútorných orgánov počas žlčových, obličkových, črevných kolik, dyskinézy žlčových ciest a menštruačnej bolesti.

Liek je účinný aj pri radikulitíde, myalgii, neuralgii, bolestiach kĺbov, tendinitíde, burzitíde, tlmí bolesti zubov, hlavy vr. migréna.

Dobré recenzie o lieku Novigan, ktorý sa používa pri prechladnutí, infekčných a zápalových ochoreniach - produkt znižuje teplotu a zmierňuje horúčku.

Tablety Novigan sa užívajú 1-2 tablety približne 4-krát denne. Maximálna povolená denná dávka je 6 tabliet.

Podľa pokynov sa Novigan najlepšie užíva 1 hodinu pred jedlom alebo 3 hodiny neskôr. po. Liek môžete užívať sami, bez lekárskeho predpisu, iba päť dní.

Aby sa zabránilo podráždeniu gastrointestinálneho traktu, Novigan sa má užívať s mliekom.

Novigan pôsobí viac ako tri hodiny a doba jeho úplného vylúčenia je štyri hodiny. Akútna intenzívna bolesť v samotnej „výške“ ochorenia môže vyžadovať častejšie používanie, ale jeho jednorazové dávkovanie nemožno zvýšiť. Denná dávka lieku Novigan nie je väčšia ako tri tablety. Je lepšie užívať ho bezprostredne pred jedlom alebo po jedle, aby sa znížil jeho dráždivý účinok na tráviaci systém. Užívanie Noviganu dlhšie ako päť dní po sebe, dokonca aj v terapeutických dávkach, si vyžaduje konzultáciu s lekárom.

Náhradníci

Medzi analógmi lieku možno pomenovať akékoľvek antispazmodikum alebo NSAID na zmiernenie bolesti:

• aspirín;
• "Analgin";
• paracetamol;
• "Ketanov";
• "Indometacín";
• "Diclofenac";
• "Papaverín";
• "No-shpa";
• "Dibazol";
• "Spazmalgon";
• "Baralgin";
• "Novitropan".

Najčastejšie sa ako náhrada za Novigan ponúka liek na báze ibuprofénu (Artrocam) alebo kombinácie sodnej soli metamizolu (analgetikum) s pitofenónom a fenpiveríniom. Tablety Novigan, ako produkt, ktorý kombinuje tri zo štyroch uvedených zložiek, sú jedinečné svojho druhu.

Aby sa predišlo dráždivým účinkom na žalúdočnú sliznicu, tablety sa užívajú až po jedle, ale ak nastane naliehavá potreba, postačí zapiť liek mliekom. Ak nie je predpísaný žiadnym lekárom, potom na zmiernenie bolesti môžete užívať iba jednu tabletu maximálne trikrát denne, pričom nesmiete prekročiť túto maximálnu dávku. V tomto prípade kurz nemôže trvať dlhšie ako päť dní v rade.

Obmedzenia

Novigan je pre svoj inhibičný účinok na periférny a centrálny nervový systém nezlučiteľný so syndrómom kocoviny. Okrem zlej kompatibility Noviganu s alkoholom má liek aj silný negatívny vplyv na tráviaci trakt v dôsledku dvoch účinkov.

• Zásahy do peristaltiky. Spazmolytiká v lieku Novigan znižujú aktivitu peristaltiky všetkých tráviacich orgánov vrátane žlčníka a pankreasu.
• Znížená syntéza prostaglandínov. Interakcia lieku so stenami žalúdka a čriev je nevyhnutná. Ibuprofén zároveň blokuje syntézu prostaglandínov, ktoré chránia sliznicu žalúdka pred agresívnym prostredím žalúdočnej šťavy. Preto je pri gastritíde, duodenitíde, žalúdočných alebo črevných vredoch Novigan kontraindikovaný a jeho najčastejšie, nápadné vedľajšie účinky sa pozorujú v tráviacom trakte.

Užívanie Noviganu v prítomnosti erózií a vredov v žalúdku alebo v akejkoľvek časti čreva je tiež problematické, pretože ibuprofén má antikoagulačné vlastnosti, čím sa zvyšuje riziko krvácania.

Kedy si dávať pozor

Spazmoanalgetikum

Aktívne zložky

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

◊ Filmom obalené tablety biela, okrúhla, bikonvexná, s vyrazeným „NOVIGAN“ na jednej strane; Vzhľad v priereze: biela až takmer biela.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 55 mg, kukuričný škrob - 76 mg, glycerol - 2,9 mg, koloidný oxid kremičitý - 5 mg, mastenec - 12 mg, stearan horečnatý - 4 mg.

Zloženie škrupiny: hypromelóza 6 cps - 5,686 mg, makrogol 6000 - 1,124 mg, mastenec - 1,957 mg, oxid titaničitý - 1,059 mg, polysorbát 80 - 0,058 mg, kyselina sorbová - 0,058 mg, dimetikón - 0,058 mg.

10 kusov. - blistre (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistre (2) - kartónové obaly.

farmakologický účinok

Kombinovaný liek má analgetický, protizápalový a antispazmodický účinok. Potláča syntézu prostaglandínov. Liek obsahuje NSAID ibuprofén, myotropné spazmolytikum pitofenón hydrochlorid a m-anticholinergikum centrálne a periférne pôsobiace fenpiveríniumbromid.

Ibuprofen je derivát kyseliny fenylpropiónovej. Má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Hlavným mechanizmom účinku je inhibícia syntézy prostaglandínov - modulátorov citlivosti na bolesť, termoregulácie a zápalu v centrálnom nervovom systéme a periférnych tkanivách. U žien s primárnou dysmenoreou znižuje zvýšenú hladinu prostaglandínov v myometriu a tým znižuje vnútromaternicový tlak a frekvenciu kontrakcií maternice.

Pitofenón hydrochlorid má priamy myotropný účinok na hladké svalstvo vnútorných orgánov a spôsobuje jeho relaxáciu.

Fenpiveríniumbromid vďaka svojmu anticholinergnému účinku má dodatočný relaxačný účinok na hladké svaly.

Kombinácia troch zložiek liečiva vedie k vzájomnému posilneniu ich farmakologického účinku.

Farmakokinetika

Odsávanie a rozvod

Pri perorálnom podaní sa zložky lieku Novigan dobre vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne približne za 1-2 hodiny Hlavná zložka liečiva, ibuprofén, sa na 99 % viaže na krvné bielkoviny a hromadí sa v synoviálnej tekutine.

Metabolizmus a vylučovanie

Ibuprofén sa metabolizuje v pečeni a 90 % sa vylučuje močom vo forme metabolitov a konjugátov. Malá časť ibuprofénu sa vylučuje žlčou. T1/2 z krvnej plazmy je 2 hodiny.

Indikácie

• syndróm miernej alebo strednej bolesti v dôsledku kŕčov hladkého svalstva vnútorných orgánov: renálna a biliárna kolika, biliárna dyskinéza, črevná kolika;
• dysmenorea;
• bolesti hlavy, vr. charakter migrény;
• krátkodobá symptomatická liečba bolesti kĺbov, neuralgie, ischias, myalgie.

Kontraindikácie

• erozívne a ulceratívne zmeny na sliznici žalúdka alebo dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie;
• zápalové ochorenia čriev v akútnej fáze, vr. ulcerózna kolitída;
• anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, žihľavke, po užití iných NSAID (úplný alebo neúplný syndróm intolerancie kyseliny acetylsalicylovej - rinosinusitída, žihľavka, polypy nosovej sliznice, bronchiálna astma);
• zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
• zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min), progresívne ochorenie obličiek;
• potvrdená hyperkaliémia;
• hemofília a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragická diatéza;
• obdobie po bypasse koronárnej artérie;
• akútna intermitentná porfýria;
• granulocytopénia;
• poruchy krvotvorby;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• tachyarytmie;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• ochorenia zrakového nervu;
• hyperplázia prostaty;
• črevná obštrukcia;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• vek do 16 rokov;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

S pozor:

• starší vek;
• kongestívne zlyhanie;
• cerebrovaskulárne ochorenia;
• arteriálna hypertenzia;
• dyslipidémia/hyperlipidémia;
• cukrovka;
• periférne arteriálne ochorenie;
• nefrotický syndróm;
• CC menej ako 30-60 ml/min;
• hyperbilirubinémia;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika (anamnéza);
• prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
• gastritída, enteritída, kolitída;
• dlhodobé užívanie NSAID;
• ochorenia krvi neznámej etiológie (leukopénia, anémia);
• fajčenie;
• časté pitie alkoholu (alkoholizmus);
• ťažké somatické ochorenia;
• súbežná liečba nasledujúcimi liekmi: antikoagulanciá (napríklad warfarín), protidoštičkové látky (napríklad kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), perorálne kortikosteroidy (napríklad prednizolón), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (napríklad citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).

Dávkovanie

Orálne, 1 hodinu pred alebo 3 hodiny po jedle. Aby ste predišli podráždeniu žalúdka, môžete liek užiť ihneď po jedle alebo ho zapiť mliekom.

Pri absencii špeciálnych pokynov od lekára sa odporúča užívať Novigan vtedy, keď spastická bolesť 1 tab. až 3 krát/deň. Maximálna denná dávka sú 3 tablety. Neprekračujte uvedenú dávku!

Priebeh liečby liekom Novigan bez konzultácie s lekárom by nemal presiahnuť 5 dní. Dlhšie užívanie je možné pod dohľadom lekára so sledovaním parametrov periférnej krvi a funkčného stavu pečene.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: NSAID gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka, plynatosť, zápcha, ulcerácie gastrointestinálnej sliznice, ktoré sú v niektorých prípadoch komplikované perforáciou a krvácaním; podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída), pankreatitída, hepatitída.

Z dýchacieho systému: dýchavičnosť, bronchospazmus.

Z centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická nepokoj, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami).

Na strane sluchového orgánu: porucha sluchu, strata sluchu, zvonenie v ušiach.

Zo strany orgánu zraku: poruchy zraku (toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané zrakové vnímanie, skotóm, suchosť a podráždenie očí, opuch očných spojoviek a viečok (alergický pôvod), akomodačná paréza).

Z kardiovaskulárneho systému: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.

Z močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), oligúria, anúria, polyúria, proteinúria, cystitída, červené sfarbenie moču.

Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária), pruritus, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dyspnoe, horúčka, exsudatívny multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofília, alergická rinofília.

Z hematopoetických orgánov: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.

Iné: zvýšené alebo znížené potenie.

Z laboratórnych parametrov:čas krvácania (môže sa zvýšiť), koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť), klírens kreatinínu (môže sa znížiť), hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť), koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť), aktivita pečeňových transamináz (môže sa zvýšiť).

Predávkovanie

Symptómy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, tinitus, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, znížený krvný tlak, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení, zastavenie dýchania.

Liečba: výplach žalúdka (iba do hodiny po podaní), alkalické pitie, forsírovaná diuréza, symptomatická liečba (úprava acidobázického stavu, krvného tlaku). Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Liekové interakcie

V terapeutických dávkach Novigan významne neinteraguje s bežne používanými liekmi.

Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, flumecinol, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím sa zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikácií.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxicity.

Liečivo znižuje hypotenznú aktivitu vazodilatancií a natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.

Znižuje účinnosť urikozurických liekov.

Posilňuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (čo zvyšuje riziko krvácania).

Zvyšuje vedľajšie účinky mineralokortikoidov, glukokortikoidov (zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania), estrogénov, etanolu.

Zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny.

Antacidá a cholestyramín znižujú absorpciu ibuprofénu.

Liečivo zvyšuje koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu v krvi.

Zvyšuje účinok m-anticholinergných blokátorov, blokátorov histamínových H1 receptorov, butyrofenónov, fenotiazínov, amantadínu a chinidínu.

Súbežné podávanie iných NSAID zvyšuje výskyt nežiaducich účinkov.

Kofeín zvyšuje analgetický účinok.

Pri súbežnom podávaní znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (u pacientov užívajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkovej látky je možné po začatí užívania Noviganu zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie).

Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie pri súčasnom podávaní.

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku.

Cyklosporínové a zlaté prípravky zosilňujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou.

Ibuprofén zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť rozvoja jeho hepatotoxických účinkov.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatické koncentrácie ibuprofénu.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom užívaní je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu a funkčného stavu pečene a obličiek.

Na zníženie rizika vzniku nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu sa má použiť minimálna účinná dávka. Keď sa objavia príznaky gastropatie, je indikované starostlivé sledovanie vrátane ezofagogastroduodenoskopie, krvného testu na stanovenie hemoglobínu a hematokritu a testu stolice na skrytú krv.

Ak je potrebné stanoviť 17-ketosteroidy, liek sa má vysadiť 48 hodín pred štúdiou.

Počas liečby by ste sa mali zdržať pitia alkoholu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Počas obdobia liečby by sa mal pacient zdržať vykonávania potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Tehotenstvo a laktácia

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Použitie v detstve

Kontraindikované u detí mladších ako 16 rokov

Pri poruche funkcie obličiek

Podmienky a obdobia skladovania

Liek sa má uchovávať na suchom mieste, chránený pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.