Známky otrasu mozgu u dospelých. Diagnostika a liečba. Dieťa silno napínalo, stolica bola tvrdá a so stopami krvi. Čo to spôsobuje a aké je to nebezpečné

Otras mozgu: príznaky u detí a dospelých, čo robiť, následky

Zo všetkých typov zranení je TBI možno najbežnejší, najmä v detstva keď „dospelé“ proporcie ešte nie sú určené a keď hlava padá, sťahuje telo a trpí ako prvé. Akýkoľvek úder do hlavy je vnímaný ako vážne zranenie, aj keď je na prvý pohľad všetko v poriadku. Ľudia v blízkosti spadnutého dieťaťa začnú okamžite pátrať po príznakoch otrasu mozgu u dieťaťa, aby v prípade potreby mohli rýchlo zavolať záchranku.

Otras mozgu môže byť spôsobený aj pristátím na zadku, takže TBI je veľmi často sprevádzané ďalšími poraneniami tela (hrudníka, dolnej časti nohy, panvy) a je menej často izolovaný. Jedinou otázkou je, ktorý orgán treba zachrániť ako prvý? Hlava je však vždy dôležitá, preto:

Dokonca ľahký otras mozgu mozog vyžaduje dôkladné vyšetrenie v nemocničnom prostredí na určenie skutočná škoda zdravie a predchádzanie možným následkom.

Otras mozgu je jednou z foriem TBI

Zvyčajne ľudia pod pojmom otras mozgu znamenajú akúkoľvek lebku zranenie mozgu a to sa, samozrejme, nedá vyčítať, keďže všetky tieto TBI sú v kompetencii lekárov. V lekárskych kruhoch otras mozgu je mierny stupeň traumatického poranenia mozgu, ktorý sa nevyznačuje ohniskovým neurologické symptómy, nie sú žiadne známky poškodenia ciev, a funkčné poruchy ktoré nastanú po poranení sú reverzibilné. S prihliadnutím na záujem čitateľov nielen o túto formu patológie sa však pokúsime zastaviť a vysvetliť podstatu tých poranení hlavy, ktoré sú ľudovo považované za otras mozgu, keďže každý si tento pojem vykladá po svojom a je často zamieňaný s pojmom pomliaždenie mozgu alebo vznik intrakraniálneho hematómu z kompresie.

Ako ukazuje skúsenosť, každý z nás sa môže ocitnúť v situácii, kedy je veľmi dôležité určiť mieru poškodenia, pretože od toho často závisí nielen život človeka, ale aj jeho kvalita v budúcnosti. Príznaky otrasu mozgu sa môžu pohybovať od niekoľkých po veľmi rôznorodé, v závislosti od sily nárazu alebo sily hlavy osoby.

Otras mozgu je teda výsledkom otrasenia mäkkej látky a nárazu do tvrdej lebky, v ktorej sa nachádza. Keď sa mozog presúva ku kostiam lebky, bunky (ich procesy) sa naťahujú a zažívajú určité nepohodlie, čo ovplyvňuje ich funkčné schopnosti, ktoré sa dočasne strácajú.

Lekári stále nedospeli ku konsenzu o tom, čo sa v skutočnosti deje v hlave v momente nárazu, takže existuje niekoľko verzií možných udalostí, ktoré vyvedú centrálny nervový systém z normálnej koľaje:

  • Neuróny strácajú vzájomné spojenie.
  • Poruchy v nervovom tkanive mozgu sa vyskytujú na molekulárnej úrovni.
  • Ostrý kŕč mikrocirkulačných ciev sťažuje výživu mozgu.
  • Nerovnováha interakcie medzi kôrou a inými štruktúrami mozgu.
  • Zmeny v chemickom zložení cerebrospinálnej tekutiny.
  • Krátkodobé zvýšenie intrakraniálny tlak v dôsledku fyzikálno-chemických porúch a koloidnej nerovnováhy.
  • Porušenie pohybu mozgovomiechového moku, ktorý pri náraze opúšťa dutiny komôr mozgu a smeruje do medzikomorových priestorov.

Ktorá z týchto hypotéz je správna nám asi neprináleží posudzovať, ale dôležité je, že sa všetky zhodujú v jednom – pri FGM dochádza k reverzibilným funkčným poruchám, ale mozgové štruktúry nie sú ovplyvnené, nie sú v nich zaznamenané žiadne morfologické zmeny. O pravdivosti tohto tvrdenia svedčia aj údaje z počítačovej tomografie, ktorá sa zvyčajne predpisuje pri úrazoch hlavy.

Nebezpečenstvo môže číhať na každom kroku

U dospelých sa v dôsledku toho často vyskytujú otrasy mozgu intoxikácia alkoholom: buď stratil rovnováhu, alebo sa aktívne zapojil do bitky, alebo sa dostal k nehode. Alkohol sa v takýchto prípadoch stáva faktorom, ktorý zhoršuje stav pacienta a sťažuje ho skorá diagnóza, pretože zakrýva Klinické príznaky hlavná patológia. Je ťažké to zistiť: letargia a iné prejavy sú dôsledkom intoxikácie alebo naznačujú vývoj príznakov otrasu mozgu. Pravda, existujú aj iné možnosti, keď dospelý, úplne triezvy človek dostane TBI v doprave, na ceste alebo v práci kvôli okolnostiam, ktoré nemôže ovplyvniť.

Modriny hlavy často trápia deti a tínedžerov pri hrách z nepozornosti (búchanie knižkou alebo aktovkou o hlavu, iná zábava) alebo precenenia schopností pri trávení voľného času, pretože naozaj chcete predviesť svoju dospelácku zdatnosť jazdou na „železnom koni“. “ alebo skákanie po strechách a plotoch.

Medzitým by som vám chcel pripomenúť, že otras mozgu môže nastať aj bez úderu. Prudké brzdenie vozidlo alebo pokusy o udržanie rovnováhy v zimnom ľade niekedy končia tiež známou diagnózou.

Každý vie, že medzi tými, pre ktorých je „šport ich životom“, sú časté prípady TBI a poranenia iných častí tela. Šach vyšportovanú postavu nevybrúsi a nepridá fyzická sila, ale „človek sa snaží o dokonalosť“, preto hľadá nové druhy športových cvičení, požičiava si ich od svojich rovesníkov zo zámoria. K čomu by to mohlo viesť - ďalej.

Príznaky otrasu mozgu u dieťaťa, ktoré už hovorí a pozná svoje „ja“, sa prakticky nelíšia od prejavov u dospelých. A tu Aj pre zdravotníckeho pracovníka môže byť veľmi ťažké rozpoznať príznaky otrasu mozgu u dojčiat, ak nie detský neurológ, teda ak máte podozrenie túto patológiu Pre rodičov je lepšie, aby sa nesnažili prevziať zodpovednosť a sami stanoviť diagnózu. Bábätko treba ihneď ukázať lekárovi, ktorý je schopný rozlíšiť bežné správanie bábätka od správania chorého dieťaťa.

Ako rozpoznať otras mozgu u malých detí?

Vo všeobecnosti je otras mozgu u dojčiat pomerne zriedkavý jav, všetko v nich je také mäkké a elastické, že riziko otrasu mozgu je veľmi malé a ako sa hovorí: „Dieťa spadne, Boh zloží slamu. “ Stále však netreba príliš relaxovať, rodičia by mali byť neustále v strehu a poznať základné veci Príznaky otrasu mozgu u dieťaťa:

  1. Častá regurgitácia, odmietanie jedla, ktoré však môže byť spôsobené inými dôvodmi (črevná kolika, zmena počasia, ARVI).
  2. Zvýšená vzrušivosť, úzkosť alebo naopak letargia a ospalosť tiež veľa neznamenajú.
  3. Zášklby svalov končatín.
  4. Neprirodzená bledosť alebo začervenanie tváre.

Zvlášť by ste mali venovať pozornosť výskytu nezvyčajných znakov, ak si dieťa deň predtým udrelo hlavu. Častejšie sa to stáva deťom, ktoré sa naučili prevracať, sedieť a plaziť sa, ale ešte nenadobudli pocit nebezpečenstva. Takýto diabol potrebuje oko a oko, ale už má viac príznakov otrasu mozgu ako veľmi malých, napríklad:

  • Dieťa sa udrelo, bolo ticho a potom začalo horko plakať (možno na pár sekúnd stratilo vedomie).
  • U takýchto „veľkých“ detí je ľahšie rozlíšiť zvracanie od regurgitácie a zaznamenať poruchy spánku, pretože čas hry a bdelosti sa zvýšil.

Jedným slovom, s deťmi, ktoré vyšli z novorodeneckého stavu, je už možné nejako „súhlasiť“ a pochopiť príčinu úzkosti.

Bohužiaľ, často sa vyskytujú prípady, keď je návšteva lekára odložená alebo dokonca zrušená, čas plynie a zdá sa, že sa všetko vráti do normálu, ale poškodenie zdravia spôsobené zdanlivo bezvýznamným úderom môže byť značné a následky nie sú upokojujúce:

  1. Intenzívne bolesti hlavy po otrase mozgu pred mnohými rokmi môžu trvať celý život.
  2. Porucha procesov myslenia, slabá absorpciaškolské osnovy.
  3. Konvulzívny syndróm.

Klinický obraz mierneho traumatického poškodenia mozgu

Príznaky TBI nie sú vždy prítomné všetky spolu a dávajú jasné klinický obraz. Vo všeobecnosti príznaky otrasu mozgu závisia od závažnosti stavu a zahŕňajú:

Vzhľadom na to, že diagnóza, ako je otras mozgu, je sama o sebe prvým a najľahším stupňom vážnej patológie v kombinácii spoločný názov„traumatické poranenie mozgu“, následne v moderná klasifikácia Neexistuje žiadne ustanovenie o oddelení tohto formulára podľa stupňa závažnosti. Môžeme však súhlasiť s tým, že nie všetky údery a modriny sa vyskytujú rovnakým spôsobom, takže existujú určité odrody, ktoré umožňujú určiť a vyjadriť (skôr verbálne) stupeň poškodenia, čo niekedy používajú lekári a pomerne často pacienti:

  1. Mierny otras mozgu robí bez straty vedomia a amnézie, príznakov problémov v hlave (letargia, nevoľnosť, ťažké bolesť hlavy) zvyčajne prejde za štvrťhodinu.
  2. Na 2. stupni strata vedomia spravidla chýba, ale vyskytujú sa stupor, strata pamäti a iné príznaky.
  3. Pre ťažké otras mozgu môže byť charakterizovaný stratou pamäti a stratou vedomia v kombinácii s celým súborom cieľov klinické prejavy patológiu, pretože pacient môže podávať sťažnosti až po návrate do skutočný život(obnovenie vedomia).

Poškodenie zdravia spôsobené TBI môže byť značné a závisí od toho, aké zranenie osoba utrpela: mierny otras mozgu u dospelého s včasnou prvou pomocou a primeranou ďalšia liečba môže prejsť a byť zabudnutý. To sa však len zdá. Záchvaty po otrase mozgu sú bežným a pochopiteľným javom, ale samotný pacient zriedka spája tieto udalosti medzi sebou a verí, že uplynulo príliš veľa času. Pokiaľ ide o pomliaždenie mozgu, v závislosti od závažnosti môže zanechať najvážnejšie následky.

Aké dôsledky možno očakávať od TBI?

Prečo sa lekár pri zbere anamnézy na stanovenie akejkoľvek diagnózy, ktorá nesúvisí s mozgom, nikdy nezabudne opýtať na prítomnosť traumatických poranení mozgu v minulosti? A to všetko preto, že TBI v akejkoľvek forme a závažnosti má často ďalekosiahle následky:

Následky akejkoľvek formy TBI, aj tej najľahšej, môžu byť veľmi vážne, preto je užitočné, aby každý človek vedel, čo má robiť v prípade otrasu mozgu, a aby vedel poskytnúť prvú pomoc.

Ľahnite si, sledujte a čakajte

Je nepravdepodobné, že by sa obeť v stave inhibície dokázala rýchlo zorientovať a nezávisle posúdiť situáciu. Je potrebné poznamenať, že prvé príznaky TBI v prípade otrasu mozgu aj v prípade pomliaždeniny mozgu môžu byť totožné, preto prvou pomocou v vzniknutej situácii je sledovanie správania pacienta, ktorý potrebuje byť pretože nadmerná aktivita môže spôsobiť ďalšie poškodenie zdravia.

Čo robiť, ak máte otras mozgu? Pre to musíte si byť istí, že ide stále o otras mozgu a nie o inú, závažnejšiu formu TBI, teda kedy najmenší znak Ak máte traumatické poranenie mozgu (klinika je opísaná vyššie), osoba by mala byť predvedená lekárovi. Ak sa nehoda stala doma, pacient nestratil vedomie, stav sa do pol hodiny nezmenil k horšiemu a je hodnotený ako úplne vyhovujúci, potom by ste sa mali poradiť s neurológom v mieste bydliska. Bohužiaľ, pacienti často nechajú všetko ísť „na brzdu“ a nikam nechodia a potom sa čudujú, odkiaľ pochádzajú bezpríčinné bolesti hlavy? Po otrase mozgu, samozrejme, ktorý nebol diagnostikovaný včas.
Strata vedomia alebo jeho nedostatok, nevoľnosť a vracanie, zhoršenie stavu, ktoré spočiatku nespôsobovali žiadne zvláštne obavy – alarmujúce symptómy vyžadujúce okamžitý lekársky zásah. Takíto pacienti si vyžadujú hospitalizáciu, ale nie je potrebné pokúšať sa prepraviť pacienta sami, pokiaľ to nie je naliehavá potreba (nedostatok komunikácie, odľahlá oblasť). Medzitým, keď ste sa rozhodli pre nezávislú prepravu, ak neexistuje iná cesta von, musíte mať na pamäti, že obeť môže mať okrem hlavy poškodené aj iné orgány (napríklad chrbtica), takže všetky akcie by sa mali vykonávať čo najšetrnejšie, ale rýchlo.

Nemali by ste osobe ponúkať liek podľa vlastného uváženia alebo (ešte horšie) podľa vlastného uváženia, ak je pri vedomí. Stačí pacienta položiť, poskytnúť mu prvú pomoc, zavolať sanitku a počkať na jej príchod.

Počínanie náhodného svedka incidentu, ktorý je náhodou nablízku a snaží sa nejakým spôsobom pomôcť, by malo vyzerať takto:

  1. Opatrne vložte horizontálna poloha, ale ak je človek v bezvedomí, potom nemožno vylúčiť zvracanie s poranením hlavy, takže je lepšie obrátiť pacienta na pravú stranu a ohýbať ruku a nohu na ľavú stranu.
  2. Rozopnite golier, uvoľnite kravatu, vo všeobecnosti odstráňte nepotrebné doplnky a nechajte postihnutého voľne dýchať.
  3. Priložiť chlad na pomliaždené miesto, ošetriť rany, obviazať, zastaviť krvácanie.
  4. Sledujte svoj pulz (frekvenciu, plnenie, napätie) a krvný tlak, ak je to možné.
  5. Ak sa dýchanie zastaví, začnite cvičiť ( umelé dýchanie, nepriama masáž srdcia).

Žiaľ, život je plný prekvapení, niekedy veľmi nepríjemných a situácie, v ktorých občas dôjde k otrasom mozgu, môžu byť také rôzne...

Diagnostika a liečba je úlohou nemocnice

Neurológ bude mať spravidla podozrenie na TBI mierny stupeň, teda otras mozgu aj podľa 2-3 znakov.

Na správnu liečbu pacienta je však potrebné stanoviť presnú diagnózu vykonaním série štúdií:

  • Kraniografia (prieskumná R-grafia lebky) na vylúčenie zlomenín lebky;
  • Vyšetrenie krvných ciev fundusu (konzultácia s oftalmológom);
  • Lumbálna (spinálna) punkcia na štúdium zloženia cerebrospinálnej tekutiny;
  • alebo ;

Pacient je v nemocnici hlavne za účelom sledovania, kde sa mu podáva preventívna a symptomatická liečba:

Postihnutý, ak všetko pôjde dobre a zvládne len otras mozgu, strávi v nemocnici asi týždeň, to však neznamená, že všetky otázky sú uzavreté a môže sa považovať za úplne zdravého. Ďalší celý rok ho bude sledovať neurológ, kliniku bude navštevovať každý štvrťrok a bude dostávať liečbu predpísanú lekárom.

teda Neodporúča sa liečiť otras mozgu sami, užívať akékoľvek lieky, hlavne ze pacienti casto reaguju na vsetko vonkajšie vplyvy(ľudové hlasy, svetlo atď.), stávajú sa ešte podráždenejšími, strácajú schopnosť správne posúdiť svoj stav. K hospitalizácii majú negatívny postoj a veria, že sami vedia, ako sa s nečakaným problémom najlepšie vyrovnať. Toto by mali vziať do úvahy príbuzní alebo ľudia, ktorí sú náhodou v blízkosti.

Pomliaždenie mozgu a iné TBI

Na začiatku článku bolo uvedené, že nie všetky TBI sú otrasy mozgu, ale všetky otrasy sú traumatické poranenia mozgu. Čo to znamená? Ľudia často považujú všetky zranenia, vrátane modrín, kompresie mozgu a intrakraniálneho hematómu, za „otras mozgu“. Traumatické poškodenie mozgu je zastrešujúci pojem. Pri TBI môžu byť okrem otrasu mozgu poškodené aj mozgové štruktúry, hlavové nervy, cesty, po ktorých sa pohybuje cerebrospinálny mok, ako aj cievy. živiny a kyslík.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že pre postihnutého môže byť nebezpečný nielen samotný úder, kedy je poškodený mozog v mieste aplikácie, ale aj protiúder pochádzajúci z vibrácií likvoru, resp. vplyv na procesy dura mater. Môže teda dôjsť k poškodeniu nielen mozgových hemisfér, ale aj kmeňa, v ktorom sú lokalizované centrá zodpovedné za činnosť mnohých dôležitých orgánov a systémov, a k narušeniu metabolických procesov. Aby sme čitateľovi pomohli správne posúdiť situáciu a v prípade potreby sa orientovať v takýchto diagnózach, pokúsime sa krátko zastaviť pri iných TBI:

  • Kontúzia mozgu ktorý na rozdiel od otrasu mozgu okrem celkových mozgových príznakov dáva lokálne a fokálne príznaky v závislosti od miesta poranenia. Pomliaždenie mozgu má 3 stupne závažnosti, obete s miernou a strednou závažnosťou sú odosielané na neurochirurgické oddelenia a s 3. stupňom podliehajú hospitalizácii v nemocniciach s intenzívnou starostlivosťou, na resuscitačných a neurochirurgických oddeleniach.
  • Kompresia mozgu Spravidla sa vyskytuje na pozadí ťažkej kontúzie mozgu a je zvyčajne dôsledkom tvorby intrakraniálneho hematómu. Prejavy psychomotorická agitácia, zvýšenie cerebrálnych symptómov, rozvoj konvulzívneho syndrómu.
  • Intrakraniálny hematóm naliehavo vyžaduje chirurgická intervencia na oddelení neurochirurgie. Môže sa prejaviť až po určitom čase po zranení, a preto zdanlivá pohoda po TBI v skutočnosti nedáva dôvod na pokoj. Práve tento príznak, tzv svetelný interval, sa považuje za dôležitý a zákerný znak hematómu a jeho podcenenie je spojené s rozvojom život ohrozujúcich následkov pre obeť.

Terapeutický prístup k stavom tohto druhu sa samozrejme výrazne líši od liečby otrasov mozgu:

Obeť požaduje nielen urgentná hospitalizácia, ale aj okamžitý začiatok všetkých činností vrátane chirurgická intervencia, ak je diagnostikovaný intrakraniálny hematóm, ktorý môže „oklamať“ vaše okolie aj lekára prichádzajúceho tímu záchranky.

Často interval svetla, ktorý nastane bezprostredne po poranení, je zavádzajúci(človek sa spamätal a tvrdí, že sa cíti normálne). Ide o to, že posttraumatický intrakraniálny hematóm môže počiatočná fáza pokračovať bez veľkého utrpenia mozgu, najmä ak je zdrojom krvácania venózny (pri krvácaní z arteriálnej cievy interval svietenia trvá minút). Intenzívny nárast príznakov respiračných a cievnych porúch, rozvoj duševných porúch, s zníženie srdcovej frekvencie na pozadí zvýšenia krvného tlaku zvyšuje podozrenie na intrakraniálny hematóm, takže pacient by za žiadnych okolností nemal zostať bez hospitalizácie.

typické oblasti krvácania a tvorby hematómov v dôsledku úrazov hlavy, príp

Traumatické poranenie mozgu je v našich životoch bežným javom, pretože okolo nás je toľko nebezpečenstiev. Často sa obmedzuje na mierny stupeň – otras mozgu, ktorý vám však nedovoľuje relaxovať. Vždy by ste mali mať na pamäti možnosť skrytého poškodenia a vývoja závažné komplikácie. Nevedomosť a podceňovanie zákernosti TBI sa môže stať tragickou chybou, ktorá preruší niečí život, preto vo všetkých prípadoch poranení hlavy by pacient nemal zostať bez pozornosti a pomoci, aj keď s istotou tvrdí, že všetko je v poriadku.

Otras mozgu je jednou z miernejších foriem traumatického poranenia mozgu, ktoré poškodzuje krvné cievy mozgu. Všetky poruchy mozgovej činnosti sú nebezpečné a vyžadujú zvýšená pozornosť a liečbe.

K otrasu mozgu dochádza iba vtedy, keď dôjde k agresívnemu mechanickému nárazu na hlavu - napríklad sa to môže stať, keď človek spadne a udrie si hlavu o podlahu. Lekári stále nevedia dať presná definícia mechanizmus rozvoja príznakov otrasu mozgu, pretože ani pri skenovaní počítačovou tomografiou lekári žiadne nevidia patologické zmeny v tkanivách a kôre orgánu.

Je dôležité mať na pamäti, že liečba otrasov mozgu sa neodporúča doma. V prvom rade je potrebné kontaktovať liečebný ústav navštívte odborníka a až po spoľahlivej diagnostike poranení a ich závažnosti je možné po konzultácii s lekárom použiť metódy liečby doma.

Čo to je?

Otras mozgu je poškodenie kostí lebky alebo mäkkých tkanív, ako je mozgové tkanivo, krvné cievy, nervy a meningy. Človeku sa môže stať nehoda, pri ktorej si môže udrieť hlavu o tvrdú podložku, presne to so sebou prináša niečo ako otras mozgu. V tomto prípade dochádza k niektorým poruchám fungovania mozgu, ktoré nevedú k nezvratným následkom.

Ako už bolo spomenuté, otras mozgu môže byť spôsobený pádom, úderom do hlavy alebo krku alebo náhlym spomalením pohybu hlavy v nasledujúcich situáciách:

  • doma;
  • vo výrobe;
  • v detskom kolektíve;
  • pri cvičení v športových sekciách;
  • v prípade dopravných nehôd;
  • v domácich konfliktoch s napadnutím;
  • vo vojenských konfliktoch;
  • s barotraumou;
  • pri úrazoch s rotáciou (otočením) hlavy.

V dôsledku poranenia hlavy je mozog krátky čas zmení svoje miesto a takmer okamžite sa naň vráti. V tomto prípade vstúpi do platnosti mechanizmus zotrvačnosti a zvláštnosti fixácie mozgových štruktúr v lebečnej klenbe - nedrží krok s náhlym pohybom, niektoré nervové procesy sa môžu natiahnuť a stratiť spojenie s inými bunkami.

Tlak sa mení v rôzne časti lebka, zásobovanie krvou, a teda aj výživa, môže byť dočasne narušená nervové bunky. Dôležitý fakt s otrasom mozgu je, že všetky zmeny sú reverzibilné. Neexistujú žiadne praskliny, krvácania alebo opuchy.

Známky

Najcharakteristickejšie príznaky otrasu mozgu sú:

  • zmätenosť, letargia;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • nesúvislá, malátna reč;
  • nevoľnosť alebo vracanie;
  • zhoršená koordinácia pohybov;
  • diplopia (dvojité videnie);
  • neschopnosť sústrediť sa;
  • strach zo svetla a zvuku;
  • strata pamäti.

Otras mozgu má tri stupne závažnosti, od najľahšieho prvého po najvážnejší tretí. Nižšie sa pozrieme na to, aké príznaky otrasu mozgu sú najčastejšie.

Mierny otras mozgu

V prípade mierneho otrasu mozgu u dospelých sa vyskytujú tieto príznaky:

  • ťažká kontúzia hlavy alebo krku (úder „detonuje“ z krčných stavcov do hlavy);
  • krátkodobá - niekoľko sekúnd - strata vedomia, často dochádza k otrasom mozgu bez straty vedomia;
  • efekt „iskry z očí“;
  • závraty, ktoré sa zhoršujú otáčaním hlavy a ohýbaním;
  • efekt „starého filmu“ pred očami.

Príznaky otrasu mozgu

Bezprostredne po poranení obeť pociťuje všeobecné cerebrálne príznaky otrasu mozgu:

  1. Nevoľnosť a zvracajúci reflex v prípade, keď nie je známe, čo sa s osobou stalo a je v bezvedomí.
  2. Jedným z najdôležitejších príznakov je strata vedomia. Čas straty vedomia môže byť dlhý alebo naopak krátky.
  3. Bolesti hlavy a strata koordinácie svedčia o poranení mozgu a človeku sa aj točí hlava.
  4. Pri otrase mozgu sú možné žiaci rôznych tvarov.
  5. Človek chce spať alebo je naopak hyperaktívny.
  6. Priamym potvrdením otrasu mozgu sú kŕče.
  7. Ak obeť nadobudne vedomie, môže zažiť nepohodlie pri jasnom svetle alebo hlasnom zvuku.
  8. Pri rozhovore s osobou môže zažiť zmätok. Možno si ani nepamätá, čo sa stalo pred nehodou.
  9. Niekedy reč nemusí byť súvislá.

Počas prvých dní po zranení môže človek zažiť nasledujúce znaky otras mozgu:

  • nevoľnosť;
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • poruchy spánku;
  • narušenie orientácie v čase a priestore;
  • bledá koža;
  • potenie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • slabosť;
  • neschopnosť sústrediť sa na pohľad;
  • pocit nepohodlia;
  • únava;
  • pocit nestability v nohách;
  • návaly krvi do tváre;
  • hluk v ušiach.

Je potrebné mať na pamäti, že pacient nebude vždy vykazovať všetky príznaky charakteristické pre otras mozgu - všetko závisí od závažnosti poranenia a Všeobecná podmienkaĽudské telo. Preto musí závažnosť poranenia mozgu určiť skúsený odborník.

Čo robiť, ak máte doma otras mozgu

Pred príchodom lekárov by prvá pomoc obeti doma mala pozostávať z jeho znehybnenia a zabezpečenia úplného odpočinku. Môžete si dať niečo mäkké pod hlavu, dať to na hlavu studený obklad alebo ľad.

Ak je osoba, ktorá utrpela otras mozgu, naďalej v bezvedomí, uprednostňuje sa takzvaná záchranná poloha:

  • napravo,
  • hlava hodená dozadu, tvár otočená k zemi,
  • ľavá ruka a noha sú v lakti ohnuté v pravom uhle a kolenných kĺbov(najskôr musíte vylúčiť zlomeniny končatín a chrbtice).

Táto poloha, zaisťujúca voľný priechod vzduchu do pľúc a nerušený tok tekutín z úst von, zabraňuje problémom s dýchaním v dôsledku stiahnutia jazyka, prúdenia slín, krvi a zvratkov do dýchacích ciest. Ak sú na hlave krvácajúce rany, priložte obväz.

Na ošetrenie obete otrasu mozgu v povinné hospitalizovaný. Pokoj na lôžku pre takýchto pacientov je najmenej 12 dní. Počas tejto doby je pacientovi zakázaný akýkoľvek intelektuálny a psycho-emocionálny stres (čítanie, sledovanie televízie, počúvanie hudby atď.).

Závažnosť

Rozdelenie otrasu mozgu na stupne závažnosti je celkom ľubovoľné - hlavným kritériom je čas, ktorý obeť strávi v bezvedomí:

  • 1. stupeň - ľahký otras mozgu, pri ktorom strata vedomia trvá do 5 minút alebo chýba. Celkový stav človeka je uspokojivý, neurologické príznaky (porucha pohybov, reči, zmyslových orgánov) prakticky chýbajú.
  • 2. stupeň – vedomie môže chýbať až 15 minút. Celkový stav je stredný, objavuje sa vracanie, nevoľnosť, neurologické príznaky.
  • 3. stupeň – poškodenie tkaniva vyjadrené objemom alebo hĺbkou, vedomie chýba viac ako 15 minút (niekedy sa človek preberie až 6 hodín po úraze), celkový stav je ťažký s ťažkou poruchou funkcie všetkých orgánov.

Je potrebné pamätať na to, že každá obeť, ktorá utrpela poranenie hlavy, by mala byť vyšetrená lekárom - dokonca aj pri zdanlivo bezvýznamnom poranení je možný vývoj intrakraniálneho hematómu, ktorého symptómy po určitom čase postúpia („svetlá perióda“ ) a neustále sa zvyšujú. Pri otrase mozgu zmiznú takmer všetky príznaky pod vplyvom liečby - to si vyžaduje čas.

Dôsledky

Kedy adekvátnu liečbu a dodržiavanie odporúčaní lekárov pacientom po otrase mozgu vo väčšine prípadov dochádza k úplnému zotaveniu a obnoveniu pracovnej kapacity. U niektorých pacientov sa však môžu vyskytnúť určité komplikácie.

  1. Väčšina vážne následky do úvahy prichádzajú otrasy mozgu postotrasový syndróm, ktorý vzniká po určitom čase (dni, týždne, mesiace) po úraze hlavy a trápi človeka celý život neustálymi záchvatmi intenzívnych bolestí hlavy, závratmi, nervozitou, nespavosťou.
  2. Podráždenosť, psycho-emocionálna nestabilita, zvýšená excitabilita, agresivita, ale rýchle uvoľnenie.
  3. Konvulzívny syndróm, ktorý vyzerá ako epilepsia, zbavuje vás práva viesť auto a prístupu k určitým profesiám.
  4. Výrazné, prejavujúce sa prudkými nárastmi krvného tlaku, závratmi a bolesťami hlavy, návalmi horúčavy, potením a únavou.
  5. Precitlivenosť na alkoholické nápoje.
  6. Depresívne stavy, neurózy, strachy a fóbie, poruchy spánku.

Včasná a kvalitná liečba pomôže minimalizovať následky otrasu mozgu.

Liečba otrasu mozgu

Ako každé poranenie alebo ochorenie mozgu, aj otras mozgu by sa mal liečiť pod dohľadom neurológa, traumatológa alebo chirurga, ktorí sledujú akékoľvek príznaky a vývoj ochorenia. Liečba zahŕňa povinný pokoj na lôžku - 2-3 týždne pre dospelého, 3-4 týždne pre dieťa minimum.

Často sa stáva, že pacient po otrase mozgu zažije akútna citlivosť do jasného svetla hlasné zvuky. Je potrebné ho od toho izolovať, aby sa príznaky nezhoršovali.

Pacient je v nemocnici hlavne za účelom sledovania, kde sa mu podáva preventívna a symptomatická liečba:

  1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Sedatíva (tinktúry valeriány a motherwort, trankvilizéry - Relanium, fenazepam atď.).
  3. Pri závratoch sú predpísané bellaspon, bellataminal a cinnarizine.
  4. Síran horečnatý je dobrý na zmiernenie celkového napätia a diuretiká sú užitočné na prevenciu mozgového edému.
  5. Je vhodné použiť cievne lieky(trental, cavinton), nootropiká (nootropil, piracetam) a vitamíny skupiny B.

Okrem toho symptomatická liečba terapia je zvyčajne predpísaná zameraná na obnovenie narušených mozgových funkcií a prevenciu komplikácií. Predpísať takúto terapiu je možné najskôr 5-7 dní po poranení.

Pacientom sa odporúča užívať nootropické (Nootropil, Piracetam) a vazotropné (Cavinton, Teonicol) lieky. Priaznivo pôsobia na cerebrálny obeh a zlepšujú mozgovú činnosť. Ich použitie je indikované niekoľko mesiacov po prepustení z nemocnice.

Rehabilitácia

Počas celého rehabilitačného obdobia, ktoré trvá od 2 do 5 týždňov v závislosti od závažnosti stavu, musí obeť dodržiavať všetky odporúčania lekára a prísne dodržiavať odpočinok na lôžku. Akýkoľvek fyzický alebo psychický stres je tiež prísne zakázaný. Sledovanie u neurológa je nevyhnutné počas celého roka, aby sa predišlo komplikáciám.

Pamätajte, že po otrase mozgu, dokonca aj v miernej forme, je možné, že rôzne komplikácie vo forme posttraumatického syndrómu au ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, epilepsie. Aby ste predišli týmto ťažkostiam, mali by ste navštíviť lekára počas celého roka.

Čo je to otras mozgu?

Uzavreté mierne traumatické poranenie mozgu (TBI) je otras mozgu (lat. commocio cerebri). Zároveň sa nevyskytujú žiadne významné poruchy vo fungovaní mozgu, príznaky sú prchavé. Takéto otrasy tvoria 70 až 90 % všetkých prípadov TBI. Je ťažké stanoviť diagnózu, takže ochorenie často zostáva bez povšimnutia.

Asi tretina pacientov utrpí v intoxikácii otras mozgu, obete nedokážu včas pochopiť, čo sa stalo a po dlhšom čase vyhľadajú pomoc. V tomto prípade môžu chyby v diagnostike dosiahnuť 50%.

Počas otrasu mozgu nenastávajú makroštrukturálne zmeny a nemení sa celistvosť tkaniva. Narušenie interneuronálnej interakcie je krátkodobé, poškodenie tkaniva je difúzne.

Príčiny

Otras mozgu je dôsledkom mechanického nárazu: nepriameho (zranenie pri zrýchlení, zotrvačnosť), priameho (nárazové poranenie hlavy). Výsledkom je, že pole mozgu je posunuté vzhľadom na os tela a lebečnej dutiny, synaptický aparát je poškodený a dochádza k redistribúcii tkanivový mok. Medzi bežné dôvody poranenia hlavy:

  • RTA (dopravné nehody);
  • trestné prípady;
  • úrazy doma, v práci,
  • športovať.

Mechanizmus vývoja otrasu mozgu

Nasledujúce mechanické faktory ovplyvňujú predovšetkým - fixácia hlavy v čase otrasu alebo bola v pohybe, druhý moment je spojený so zvýšením intrakraniálneho tlaku, ktorý spôsobuje prechodnú ischémiu (hladovanie kyslíkom) mozgu.

To všetko spôsobuje rôzne biochemické a biofyzikálne zmeny v bunkách, ktoré sú často reverzibilné. Vyskytujú sa aj príznaky, ktoré sa spájajú do postotrasového syndrómu – závraty, bolesti hlavy a rôzne prejavy apatie a depresie.

V prípade poranenia hlavy môže dôjsť k poškodeniu mäkkých tkanív lebky, nervových zakončení, krčnej oblasti chrbtica. Podľa stupňa poškodenia a pomeru zranení sa určuje závažnosť stavu. Rôzne stupne poškodenie každej štruktúry hlavy a krku spôsobuje charakteristické príznaky a príznaky choroby.

Príčiny otrasu mozgu

Otrasy sú vždy spôsobené traumou. Ale nemusí to byť nutne hlavička. Človek sa napríklad pošmykol na ľade a dopadol na zadok. Zároveň sa jeho hlava nedotkla zeme, ale jeho vedomie sa zahmlilo. Nepamätá si pád. Tu je najbežnejší obrázok „zimných“ otrasov mozgu.

Všetky otrasy sú tak či onak spojené so zrýchlením alebo spomalením pohybu mozgu vo vnútri lebky.

Príčinou otrasu mozgu môže byť pád, úder v boji (a nie nevyhnutne do hlavy), dôsledok dopravných nehôd, zranenia získané doma, počas športových podujatí alebo v práci.

Často rodičia príliš nedbajú na vracanie a hnačku u svojich detí, ak telesná teplota zostáva normálna. Vysvetľuje to skutočnosť, že dospelí sú zvyknutí na teplotu na pozadí akejkoľvek choroby.

Stojí však za zváženie, že niektoré patologické stavy sa môžu vyskytnúť aj bez tohto príznaku. Je možné, že dieťa má zníženú imunitu alebo má dokonca ochorenia imunitného systému.

Nakoniec ochranné sily telo nereaguje a telesná teplota sa nezvyšuje.

Je tiež potrebné pripomenúť, že u dojčiat sú príznaky mnohých chorôb rozmazané a zhoršovanie stavu nastáva oveľa rýchlejšie ako u starších detí. Preto už za pár hodín môže dieťa upadnúť do vážneho stavu, ohrozujúciživota.

Črevná infekcia

Najčastejšie črevné infekcie v detskom veku sú rotavírusová infekcia. úplavica. salmonelóza. Escherichóza. Môžu sa vyskytnúť bez horúčky, ale je možné zvýšiť telesnú teplotu na subfebrilné hodnoty, v niektorých prípadoch aj na vysoké hodnoty.

Zvracanie nezávisí od príjmu potravy a môže byť jednorazové alebo častejšie.

Nepokoj dieťaťa, ktorý so zosilnením hnačky a zvracania vystrieda ospalosť a letargia.

Odmietnutie vody a jedla.

S progresiou ochorenia sa môže vyskytnúť zvýšená telesná teplota.

Príznaky dehydratácie: vpadnuté oči, suché oči, nedostatok močenia, vpadnutý fontanel (v dojčenskom veku), kŕče. Tieto príznaky by sa nikdy nemali ignorovať.

Liečba črevná infekcia u detí mladších ako jeden rok sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Ak je dieťa staršie ako jeden rok, o otázke hospitalizácie sa rozhoduje v závislosti od závažnosti stavu pacienta.

Predpis nitrofuránov, furazolidónu.

Odstránenie príčiny zvracania a hnačky. antibakteriálna alebo antivírusová terapia.

Parenterálna rehydratačná terapia.

Odstránenie príznakov ochorenia: zníženie telesnej teploty, zmiernenie bolesti.

Konečným štádiom liečby je rehabilitačná terapia s podávaním probiotických liekov.

Otrava jedlom

Otrava jedlom v detstve sa najčastejšie vyskytuje buď z mliečnych výrobkov alebo materského mlieka. Nebezpečné sú aj džúsy, ovocné a mäsové pyré, domáce aj továrenské.

Bolesť brucha je silná a vyskytuje sa ako kŕče.

Náladovosť dieťaťa, ktorá s progresiou ochorenia ustupuje letargii a ospalosti.

Vykonávanie parenterálnej rehydratačnej terapie.

Predpisovanie protizápalových liekov, spazmolytiká.

Priebeh liečby otravy jedlom je vždy dokončený rehabilitačná terapia s podávaním probiotík.

Dysbakterióza

Začala by som tým, že vracanie u bábätka môže byť neškodné napríklad z dôvodu obyčajného prejedania sa, ale môže ísť aj o vážny príznak, ktorý absolútne nemožno ignorovať. Po prvé, zvracanie ohrozuje extrémnu dehydratáciu tela dieťaťa.

Len si pomyslite - dieťa stratilo iba 10% základného obsahu vody v tele smrteľné nebezpečenstvo. Teraz sa pozrieme na to, aké bežné príčiny zvracania u novorodencov existujú.

  • Prekrmovanie;
  • Diéta dojčiacej matky;
  • Výmena zmesí;
  • Toto je jediný najnebezpečnejší typ zvracania, inak nazývaný regurgitácia. Ak dieťa zjedlo množstvo jedla, ktoré jeho žalúdok nie je schopný pojať a stráviť, dieťa jednoducho vyvracia časť toho, čo zjedlo. Regurgitácia od zvracania sa líši v tom, že nevystrekne silou, ale niekedy jednoducho vyteká z úst dieťaťa.

    Neprekrmujte svoje dieťa, po jedle ho netraste ani ho nekúpte. Postačí polhodinka ticha, po ktorej sa môžete venovať aktívnej činnosti a činnostiam s dieťaťom.

    Kvalita stravy mladej matky závisí od toho, ako je výživa organizovaná. materské mlieko– a v dôsledku toho aj zdravie dieťaťa. Konzumácia tučných, slaných, korenených jedál matky nepochybne ovplyvňuje zloženie materského mlieka a môže viesť nielen k zvracaniu, ale aj k narušeniu tráviaceho procesu.

    Výmena zmesí

  • Vyberte najvhodnejšiu mliečnu formulu, ktorú dieťa s radosťou konzumuje (Pozrite si článok ako vybrať formulu);
  • Ak plánujete zmeniť vzorec, poraďte sa s miestnym pediatrom.
  • Vracanie v dôsledku doplnkových potravín

    Typy otrasov mozgu

    Dôsledky poškodenia tohto druhu závisia predovšetkým od veku osoby. Otras mozgu u malého dieťaťa môže mať nepriaznivejšie následky ako u dospelého. Existuje dokonca syndróm „traseného dieťaťa“, kedy sú bábätká vyhadzované do vzduchu a otriasané, pretože hlavička nie je zaistená.

    Aj u dospelých s rovnaké dôvodyÚčinky otrasu mozgu sa môžu líšiť. Napríklad môžu byť silnejšie u tých, ktorí v čase zranenia už mali neurologické ochorenia. Prirodzene to závisí aj od toho, ako správne bola pôvodne stanovená diagnóza a včas zahájená liečba.

    Miesto otrasu mozgu v klasifikácii traumatického poranenia mozgu je nasledovné:

    • Mierny TBI – otras mozgu;
    • TBI stredný stupeň- pomliaždenie mozgu;
    • ťažké TBI – pomliaždeniny mozgu, fraktúry bazálnej lebky, intracerebrálne hematómy.

    Otras mozgu: závažnosť

    Rozdelenie otrasu mozgu na stupne závažnosti je celkom ľubovoľné - hlavným kritériom je čas, ktorý obeť strávi v bezvedomí:

    • 1. stupeň - ľahký otras mozgu, pri ktorom strata vedomia trvá do 5 minút alebo chýba. Celkový stav človeka je uspokojivý, neurologické príznaky (porucha pohybov, reči, zmyslových orgánov) prakticky chýbajú.
    • 2. stupeň – vedomie môže chýbať až 15 minút. Celkový stav je stredný, objavuje sa vracanie, nevoľnosť, neurologické príznaky.
    • 3. stupeň – poškodenie tkaniva vyjadrené objemom alebo hĺbkou, vedomie chýba viac ako 15 minút (niekedy sa človek preberie až 6 hodín po úraze), celkový stav je ťažký s ťažkou poruchou funkcie všetkých orgánov.

    Je potrebné pamätať na to, že každá obeť, ktorá utrpela poranenie hlavy, by mala byť vyšetrená lekárom - dokonca aj pri zdanlivo bezvýznamnom poranení je možný vývoj intrakraniálneho hematómu, ktorého symptómy po určitom čase postúpia („svetlá perióda“ ) a neustále sa zvyšujú. Pri otrase mozgu zmiznú takmer všetky príznaky pod vplyvom liečby - to si vyžaduje čas.

    Závažnosť príznakov otrasu mozgu závisí od závažnosti poranenia:

    1. Jednoduché. Postihnutý zostáva pri vedomí, ale v nasledujúcich 15 minútach môže pociťovať bolesť hlavy, nevoľnosť a mierne poškodenie procesy myslenia - pamäť, reč, koordinácia.
    2. Priemerná. Vyššie opísané symptómy sa zhoršujú krátkodobou amnéziou a vracaním. Bolesť hlavy sa stáva intenzívnejšou a pacient zažíva mimovoľné pohyby zreníc. Akútne symptómy pretrvávajú dlhšie ako 15 minút a postihnutý môže krátkodobo (do 5 minút) stratiť vedomie.
    3. Ťažký. Postihnutý upadne do bezvedomia a môže v ňom zotrvať až 6 hodín. Závažné príznaky vo forme dysfunkcie všetkých životne dôležitých systémov tela môžu byť sprevádzané kŕčmi. Niekedy s ťažkým otrasom mozgu môže obeť upadnúť do kómy.

    V prípade otrasu mozgu by ste mali okamžite ísť do nemocnice, aby ste určili závažnosť poranenia a vybrali metódu liečby, aby ste zabránili rozvoju komplikácií v budúcnosti.

    Vlastnosti otrasu mozgu u detí

    Dojčatá sa vyznačujú častejšou regurgitáciou a strata vedomia sa vôbec nepozoruje. Môže sa pozorovať zvýšená excitabilita, môže byť narušený spánok a v prvých minútach po náraze je charakteristická zvýšená bledosť.

    Otras mozgu, ktorý nie je včas diagnostikovaný a liečený, je plný vážnych následkov, z ktorých najnebezpečnejší je meteosenzitívnosť (citlivosť organizmu na zmeny klimatických a poveternostných podmienok) a najzávažnejší je nezvratné poškodenie mozgových funkcií vrátane epilepsie .

    Okrem toho môže vaše dieťa v budúcnosti pravidelne pociťovať nasledujúce následky pádu a úderu do hlavy, ako sú: časté bolesti hlavy, plačlivosť, rozvoj problémov so spánkom, únava a podráždenosť.

    Ak dôjde k otrasu mozgu u veľmi malého dieťaťa (do 2 rokov), charakteristické znaky poranenia budú:

    • Bledosť;
    • ospalosť;
    • Nepokojné správanie;
    • Plačivosť.

    Okrem toho takéto deti strácajú chuť do jedla; ich zreničky sa nápadne zužujú alebo rozširujú, dochádza k miernemu spomaleniu správania a dezorientácii v priestore.

    Ak vaše dieťatko spadne, silno si udrie hlavičku a vy na ňom pozorujete všetky príznaky otrasu mozgu, zavolajte ambulancia. V nemocnici vaše bábätko vyšetria špecialisti (neurológ, neurochirurg alebo traumatológ v závislosti od profilu nemocnice a dostupnosti konkrétneho odborníka) a následne v závislosti od veku a stavu dieťaťa urobia jedna z nasledujúcich štúdií:

    • röntgenové vyšetrenie lebky;
    • echoencefalografia;
    • elektroencefalografia;
    • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie mozgu;
    • lumbálna punkcia (vykonáva sa veľmi zriedkavo a iba v prípade potreby);
    • alebo pre najmenších neurosonografia.

    A až potom, po diagnostickom potvrdení diagnózy, bude predpísaná liečba.

    Fenomén hnačky a vracania bez horúčky u detí sa pozoruje pomerne často. Je celkom prirodzené, že rodičia podobný stav spôsobuje vzrušenie pre dieťa, najmä ak je ešte veľmi malé.

    Zvracanie a hnačka nie vždy naznačujú nejaký druh vážna choroba Iba lekár však môže adekvátne posúdiť situáciu. Rodičia by to samozrejme mali vedieť možné dôvody abnormality v stave dieťaťa, ale to neznamená, že nemusíte navštíviť lekára.

    Črevná infekcia

    Odmietnutie vody a jedla.

    Otrava jedlom

    Dysbakterióza

    Identifikácia otrasov u detí je náročná. Je to spôsobené tým, že nie je vždy možné určiť jeho hlavné znaky, pretože deti do 7 rokov sú veľmi aktívne, zvedavé a ťažko sledovateľné.

    Ak dôjde k úrazu pred rodičmi, budú, samozrejme, znepokojení a pozornejší, ale deti sa môžu hrať na ulici, navštevovať vzdelávacie a športové inštitúcie a potom ani starostlivá a pozorná matka nebude môcť dávať pozor na jej dieťa.

    Ak dôjde k otrasu mozgu, je dôležité zistiť aj to, či ho nesprevádzajú iné poranenia, zlomeniny končatín alebo vnútorné krvácanie.

    Aby ste mohli rýchlo identifikovať otras mozgu a poskytnúť liečbu, musíte poznať príznaky, ktoré sú u detí najčastejšie. A nezáleží na tom, koľko má dieťa rokov, pretože aj keď môže hovoriť, deti mladšie ako 7 rokov pravdepodobne nedokážu opísať, ako sa cítia. Preto iba pozorný prístup rodičov vám môže povedať, kedy navštíviť lekára.

  • Prekrmovanie;
  • Výmena zmesí;
  • Výmena zmesí

    Vracanie v dôsledku doplnkových potravín

    Príznaky a príznaky otrasu mozgu u dospelých

    Ako výsledok rôzne druhy Zranenia, ktoré postihujú hlavu a môžu spôsobiť otras mozgu, zahŕňajú:

    • nedostatok vedomia;
    • porušenie integrity pokožky hlavy;
    • odreniny, modriny, opuchy;
    • zlomeniny;
    • výtok z nosa;
    • napätý krk.

    Strata vedomia môže byť krátkodobá (len niekoľko sekúnd), alebo môže byť dlhšia. Čas strávený v bezvedomí naznačuje závažnosť otrasu mozgu.

    Symptómy po údere

    Sila úderu sa môže líšiť, takže sa bude líšiť aj stupeň poškodenia. Každá obeť môže mať svoj vlastný reťazec symptómov.

    Najčastejšie príznaky:

    Viac o uzavretom poranení hlavy a otrase mozgu sa dozviete v našom súvisiacom článku.

    Otras mozgu predstavuje 70 až 80 % všetkých poranení CNS. Tento typ zranenia má veľký význam pre sociálnu aj medicínsku sféru.

    Široká škála oblastí ľudskej činnosti, v ktorých existuje možnosť prijatia tohto zranenia - domácnosť, šport, deti, priemysel, doprava atď.

    Známky otrasu mozgu

    Príznaky závisia od závažnosti poranenia. Patologický stav delené podľa stupňov:

    • Po prvé: zakalenie stavu, zmätok reči bez straty pamäti.
    • Po druhé: amnézia je prijateľná, ale bez mdloby.
    • Po tretie: pacient stráca vedomie.

    Aké sú príznaky otrasu mozgu?

    Hlavné príznaky otrasu mozgu u dospelých:

    1. Takmer vždy počas SGM človek stratí vedomie.Čím závažnejšie je poškodenie, tým dlhšie obdobie mdloby, v extrémne prípady nastáva kóma.
    2. Prejav dezorientácie, narušená je aj pamäť. Trvanie obdobia straty pamäte sa môže použiť aj na posúdenie prijatého poškodenia.
    3. Nevoľnosť, vracanie, bledosť, závrat a bolesť hlavy, zvonenie v ušiach, rozmazané videnie, zrýchlené dýchanie- to všetko sú tiež príznaky otrasu mozgu. Veľa napovie aj stav očí - stiahnuté alebo naopak rozšírené zreničky sú znakom otrasu mozgu, keďže sú narušené nervové dráhy zodpovedný za víziu. Tiež podľa reakcie žiakov na svetlo sa dá posúdiť stupeň otrasu mozgu - reagujú pomaly - slabý otras mozgu, nereagujú - ťažký otras mozgu. Ak na svetlo reaguje iba jedna ikona, jedna z mozgových hemisfér je poškodená.

    Strata vedomia, nevoľnosť a vracanie sú vždy prvými a hlavnými príznakmi a príznakmi otrasu mozgu.

    Na základe trvania symptómov sa rozlišujú tri stupne SHM:

    • Mierne - pacient je v bezvedomí najviac 5 minút. Známky a pľúcne symptómy otras mozgu: bledá koža, znížený alebo chýbajúci svalový tonus na rukách a nohách. Srdcová frekvencia sa môže zvýšiť alebo znížiť. Niektorí ľudia zvracajú.
    • Priemer - strata vedomia od 5 do 15 minút. Pozoruje sa dezintegrácia vedomia, retrográdna amnézia, nystagmus (posúvanie očí), nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy a závraty, adynamia a asténia.
    • Pri strate vedomia na dobu dlhšiu ako 15 minút alebo upadnutí do kómy sa uvádza ťažký stupeň SGM.

    Oneskorené príznaky sú príznaky, ktoré sa objavujú týždne alebo dokonca mesiace po poranení. Tie obsahujú:

    • kompresívna bolesť hlavy, ktorá sa zvyčajne objavuje týždeň a pol po poranení, menej často po mesiaci;
    • bezpríčinný závrat;
    • únava prechádzajúca do asténie;
    • Podráždenosť;
    • zvýšenie porúch pamäti a pozornosti;
    • bezpríčinný pocit úzkosti, agresivita, plačlivosť;
    • strata sluchu, zraku, výskyt cudzieho hluku;
    • odolnosť voči stresu klesá, objavuje sa túžba po alkoholizme;
    • porucha sexuálnych funkcií.

    Symptómy po údere

    Mierny otras mozgu je lídrom v počte medzi uzavretými kraniocerebrálnymi poraneniami. Znaky ľahkého otrasu mozgu sú veľmi podobné príznakom mŕtvice resp hladovanie kyslíkom, ale predpokladom je poranenie hlavy.

    Pri miernom otrase mozgu nemusí dôjsť k strate vedomia alebo jej trvanie nepresiahne 5 minút. Stav zraneného sa na prvý pohľad zdá celkom uspokojivý. Vonkajšie poškodenie môže úplne chýbať, zostáva však možnosť intrakraniálneho hematómu, ktorého príznaky sa časom objavia.

    Príznaky mierneho otrasu mozgu

    Predpokladá sa, že mierny otras mozgu je najbezpečnejšou formou traumatického poranenia mozgu a niekedy je celkom možné sa z neho zotaviť doma.

    Stále však môžete identifikovať niekoľko typických nepríjemných symptómov:

    • Hukot v mojej hlave. Silná pulzujúca bolesť, ktorú je ťažké odstrániť bežnými prostriedkami.
    • Závraty . Strata koordinácie. Ťažkosti s udržaním vzpriamenej polohy tela.
    • Nevoľnosť, ktorá je niekedy sprevádzaná vracaním.
    • Zrakové postihnutie: ťažkosti so zaostrením na jeden predmet, dvojité videnie, pocit bieleho závoja pred očami.
    • Porucha sluchu.
    • Všeobecná slabosť.
    • Tachykardia alebo bradykardia, vláknitý pulz.
    • Nárasty krvného tlaku.
    • Hyperhidróza.
    • Emocionálna nestabilita.
    • Zhoršená dikcia.
    • Letargia.

    Najcharakteristickejšie príznaky otrasu mozgu sú:

    • zmätenosť, letargia;
    • bolesť hlavy, závraty, zvonenie v ušiach;
    • nesúvislá, malátna reč;
    • nevoľnosť alebo vracanie;
    • zhoršená koordinácia pohybov;
    • diplopia (dvojité videnie);
    • neschopnosť sústrediť sa;
    • strach zo svetla a zvuku;
    • strata pamäti.

    Otras mozgu má tri stupne závažnosti, od najľahšieho prvého po najvážnejší tretí. Nižšie sa pozrieme na to, aké príznaky otrasu mozgu sú najčastejšie.

    Príznaky otrasu mozgu

    Pri traumatickom poranení mozgu sa niekedy pozoruje pomliaždenie, čo môže mať vážne následky. Ak sa človeku cíti zle a krváca z nosa, malo by vás to okamžite upozorniť. Ak sa otras mozgu nelieči, sú možné vážne komplikácie.

    Aké škody môže otras mozgu spôsobiť vášmu zdraviu? Zranený spravidla stráca vedomie. Trvanie mdloby bude tým dlhšie, čím závažnejšie bude poškodenie mozgu. Ťažké poškodenie môže spôsobiť kómu. Závažnosť poškodenia sa dá posúdiť podľa trvania straty pamäti.

    Bezprostredne po poranení obeť pociťuje všeobecné cerebrálne príznaky otrasu mozgu:

    1. Nevoľnosť a dávivý reflex v prípade, keď nie je známe, čo sa s osobou stalo a je v bezvedomí.
    2. Jedným z najdôležitejších príznakov je strata vedomia. Čas straty vedomia môže byť dlhý alebo naopak krátky.
    3. Bolesti hlavy a strata koordinácie svedčia o poranení mozgu a človeku sa aj točí hlava.
    4. Pri otrase mozgu sú možné žiaci rôznych tvarov.
    5. Človek chce spať alebo je naopak hyperaktívny.
    6. Priamym potvrdením otrasu mozgu sú kŕče.
    7. Ak obeť nadobudne vedomie, môže pociťovať nepohodlie v prítomnosti jasného svetla alebo hlasného zvuku.
    8. Pri rozhovore s osobou môže zažiť zmätok. Možno si ani nepamätá, čo sa stalo pred nehodou.
    9. Niekedy reč nemusí byť súvislá.

    Počas prvých 24 hodín po zranení môže osoba pociťovať nasledujúce príznaky otrasu mozgu:

    • nevoľnosť;
    • závraty;
    • bolesť hlavy;
    • poruchy spánku;
    • narušenie orientácie v čase a priestore;
    • bledá koža;
    • potenie;
    • nedostatok chuti do jedla;
    • slabosť;
    • neschopnosť sústrediť sa na pohľad;
    • pocit nepohodlia;
    • únava;
    • pocit nestability v nohách;
    • návaly krvi do tváre;
    • hluk v ušiach.

    Je potrebné mať na pamäti, že pacient nebude vždy vykazovať všetky príznaky charakteristické pre otras mozgu - všetko závisí od závažnosti poranenia a celkového stavu tela osoby. Preto musí závažnosť poranenia mozgu určiť skúsený odborník.

    Počet prejavených symptómov a ich intenzita závisí od závažnosti poranenia a charakteru poškodenia mozgových štruktúr.

    Kompetentne vykreslené Základná starostlivosť pomáha minimalizovať riziká vzniku následkov a zvyšuje šance na rýchle zotavenie. Preto, ak sa bezprostredne po zranení obeť vyvinula závažné príznaky otras mozgu u dospelých, potom by jeho okolie malo urobiť nasledovné:

    1. Zavolajte lekársky tím.
    2. Zraneného položte na rovnú plochu, mierne zdvihnite hlavu a otočte ju nabok, podložte pod ňu tvrdý vankúš alebo zrolovaný predmet.
    3. Stlmte svetlá a zabezpečte ticho, ak k zraneniu dôjde v interiéri.
    4. Rozopínajte gombíky a popruhy na priliehavom oblečení, aby neprekážalo pri normálnom dýchaní.
    5. V prípade straty vedomia aplikujte amoniak, prečo si to jemne priviesť k nosu. Je zakázané oživovať obeť fyzikálnymi metódami pomocou faciek a trasenia.
    6. O otvorená rana dajte na hlavu obväz alebo zakryte poškodené miesto čistým obrúskom, kým neprídu lekári.
    7. Ak sa príznaky zhoršia a nie je k dispozícii žiadny lekársky tím, zranená osoba by mala byť urýchlene prevezená do zdravotníckeho zariadenia. K tomu ho treba opatrne premiestniť na zadné sedadlo auta a odviezť do nemocnice.

    V nemocnici lekár diagnostikuje pomocou vizuálnych, hmatových a inštrumentálne metódy, po ktorom je obeť hospitalizovaná, aby dodržala režim a vykonala liečbu.

    Závažnosť klinických príznakov otrasu mozgu závisí od závažnosti ochorenia. Pre mierny otras mozgu sú typické tieto príznaky:

    • krátkodobá strata vedomia;
    • pocit „iskier z očí“;
    • rozmazané videnie;
    • blikajúce „muchy“ pred očami;
    • závrat ;
    • potenie;
    • mierna nevoľnosť;
    • poruchy spánku;
    • hluk v ušiach;
    • mierna nevoľnosť.

    V prípade silného otrasu mozgu sa stav pacienta zhoršuje. Zvracanie sa opakuje a neprináša úľavu. Môžu sa vyskytnúť halucinácie a bludy, paréza a paralýza, záchvaty. Dehydratácia tela sa vyvíja s narušením práce vnútorné orgány. Tento stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Diagnostika

    Pri stanovení diagnózy je potrebné vziať do úvahy okolnosti zranenia. Poranenie mozgu sa často vyrieši bez objektívnych príznakov.

    V prvých hodinách po incidente môže lekár zaznamenať stratu vedomia, nystagmus, neistú chôdzu, dvojité videnie. Pri otrase mozgu nedochádza k zlomeninám kostí, k odchýlkam tlaku a zloženia mozgovomiechového moku, s ultrazvukové vyšetrenie expanzie a posuny stredových štruktúr mozgu nie sú detekované, CT vyšetrenie nezistí traumatické abnormality.

    Diagnóza otrasu mozgu je zložitá kvôli nedostatku objektívnych údajov. Základné diagnostické kritérium– ústup príznakov do týždňa. Často sa vykonávajú tieto inštrumentálne štúdie:

    • Röntgen (ukáže neprítomnosť zlomenín);
    • elektroencefalografia (lekár si všimne difúzne zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu);
    • počítačová tomografia, magnetická rezonancia (ukáže, či dochádza k zmenám v hustote bielej a šedej hmoty).

    Diagnostické opatrenia sú zamerané na potvrdenie diagnózy a vylúčenie závažného poškodenia mozgu (krvácanie, modrina, kompresia, opuch atď.).

    Pri stanovení diagnózy lekár najskôr vykoná externé vyšetrenie a spýta sa obete, na čo sa sťažuje. Príznaky môžu určiť prítomnosť poškodenia a závažnosť. Teplota po otrase mozgu vám napovie, či došlo k zápalovému procesu.

    Ak sa objavia príznaky otrasu mozgu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. O vo vážnom stave je lepšie zavolať pacientovi sanitku zdravotná starostlivosť ktorá zabezpečí prevoz do nemocnice.

    V prípade otrasu mozgu môže byť potrebná konzultácia s traumatológom, neurológom, neurochirurgom alebo terapeutom. Je dôležité pamätať na takzvané obdobie imaginárnej pohody, charakterizované dočasným ústupom symptómov traumy po niekoľkých hodinách alebo dňoch.

    Počas tohto „svetlého“ obdobia sa stav pacienta môže zhoršiť bez toho, aby bol viditeľný klinické príznaky, napríklad pri tvorbe intrakraniálneho hematómu. To je dôvod, prečo po obdržaní akéhokoľvek poranenia hlavy je potrebné poradiť sa s odborníkom.

    Diagnóza otrasu mozgu začína dôkladným zhromaždením sťažností, anamnézou a všeobecným a neurologickým vyšetrením. Pre dodatočné vyšetrenie Pre pacienta sa používajú tieto inštrumentálne techniky:

    Liečebné metódy

    Ľudia s otrasom mozgu sa liečia na neurologickom oddelení a v ťažkých prípadoch aj na neurochirurgickom oddelení. Prvých 3-5 dní musíte prísne dodržiavať odpočinok v posteli a pokyny lekára. Ak sa tak nestane, môžu sa vyvinúť komplikácie: záchvaty podobné epileptickým, poruchy pamäti a myslenia, záchvaty agresivity a iné prejavy emočnej nestability.

    Počas pobytu v nemocnici lekári sledujú stav pacienta. Liečba je zameraná na zlepšenie funkcie mozgu, zmiernenie bolesti a odstránenie človeka zo stresujúceho stavu. Na tento účel sa používajú rôzne skupiny liekov.

    Neexistuje žiadna špecifická lieková terapia na otras mozgu. Liečba je zvyčajne podporná - na odstránenie nepríjemných symptómov. Používané lieky sú teda rozdelené do niekoľkých skupín:

    • lieky proti bolesti (Analgin, Dexalgin, Maxigan);
    • sedatíva (Corvalol, Valocordin);
    • nootropiká – potrebné na zlepšenie koncentrácie a rýchlosti myslenia (Piracetam, Glycine, Nootropil);
    • cievne (Cavinton, Instenon);
    • proti závratom (Belloid, Cinnarizine, Tanakan);
    • na elimináciu sa používajú diuretiká prebytočnej vody z tela (Diacarb, Arifon, Aldactone);
    • vitamíny (Centrum, Vitrum).

    Okrem liekovej terapie je pacientom predpísaný odpočinok na lôžku. V prvých dňoch je zakázané používať telefón, počítač a TV, nemôžete počúvať hlasná hudbačítať alebo písať texty. Pacientom sa odporúča viac spánku a odpočinku.

    V prípade potreby sa predpisujú lieky vo forme tabliet alebo injekcií na zlepšenie spánku. Priradiť špeciálna diéta, s výnimkou všetkého mastného a údeného. Pacientovi sú predpísané prípravky s vysoký obsah vitamín B (vajcia, ryby, fazuľa, pečeň, pohánka).

    Po prepustení z nemocnice musí postihnutý dodržiavať špeciálny režim – vyhýbať sa stresu, fyzickej aktivite, dlhšej mozgovej aktivite doma a umožniť telu zotaviť sa zo zranenia.

    Pri prvom podozrení na otras mozgu by ste mali:

    1. Zavolajte sanitku alebo samostatne dopraviť obeť na najbližšiu pohotovosť.
    2. Pacient musí byť vyšetrený traumatológ, neurológ a chirurg. Na potvrdenie diagnózy je potrebné urobiť röntgen lebky, a ak je to možné, CT alebo MRI mozgu.
    3. Ak sa potvrdí diagnóza, potom by mal byť pacient hospitalizovaný na ďalšie pozorovanie a liečbu.

    Ak bola strata vedomia pacienta krátkodobá, potom s návratom vedomia je potrebné zabezpečiť, aby sa cítil pohodlne poloha na chrbte, trochu zdvihol hlavu.

    V prípade dlhodobej straty vedomia musíte dať obeť do šetriacej polohy:

    • poloha tela - na pravej strane;
    • hlava je mierne hodená dozadu;
    • tvár otočená k zemi;
    • ľavá ruka a noha sú ohnuté v pravom uhle.

    Čo je dobré na tejto póze:

    1. Vzduch bude voľne prúdiť do pľúc.
    2. Tekutiny budú voľne vytekať z vašich úst.
    3. Bude jednoduchšie kontrolovať stiahnutie jazyka.
    4. Do dýchacích ciest nebudú prúdiť žiadne sliny, krv ani zvratky.

    Pri akomkoľvek stupni otrasu mozgu je indikovaný pokoj na lôžku. Hlavnou liečbou je odpočinok a zdravý spánok. Navyše v prvých troch dňoch by ste mali prestať čítať, používať rôzne pomôcky, pozerať televíziu alebo niečo podobné. Na nohách by ste nemali znášať mierny otras mozgu, pretože komplikácie môžu nastať rovnako ako pri silnom otrase mozgu.

    Ako každé poranenie alebo ochorenie mozgu, aj otras mozgu by sa mal liečiť pod dohľadom neurológa, traumatológa alebo chirurga, ktorí sledujú akékoľvek príznaky a vývoj ochorenia. Liečba zahŕňa povinný pokoj na lôžku - 2-3 týždne pre dospelého, 3-4 týždne pre dieťa minimum.

    Počas obdobia liečby musí byť obeť v úplnom pokoji, čo je obmedzené od hlučnej komunikácie a situácií, ktoré môžu vyvolať stres. Po prepustení z nemocnice sa musí nejaký čas vyhýbať fyzickému a emocionálnemu stresu, správne jesť a optimálne si rozvrhnúť čas na bdenie a odpočinok.

    Stratégia liečby otrasu mozgu je určená závažnosťou stavu pacienta. Liečba sa má vykonávať v nemocničnom prostredí pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov.

    Hospitalizácia vám umožňuje sledovať stav pacienta, progresiu klinických príznakov ochorenia a vykonať úplné vyšetrenie. Okrem toho pobyt v nemocnici zabezpečuje vytvorenie psycho-emocionálneho pokoja, ktorý je nevyhnutnou podmienkou na zotavenie.

    Prvá pomoc pri otrase mozgu

    Aspoň prvé 2-3 dni pokoj na lôžku.

    Trauma hlavy môže byť otvorená alebo zatvorená. Otvorené zranenie sprevádzaná ranou na hlave. Uzavreté zranenie je charakterizované absenciou rany v oblasti hlavy a prítomnosťou známok poškodenia mozgu. Aby sa znížil počet komplikácií po úraze a urýchlilo sa obdobie rekonvalescencie, bol vytvorený algoritmus na diagnostiku a prvú pomoc pri podozrení na poranenie mozgu a/alebo otras mozgu.

    Čo robiť, ak máte podozrenie na otras mozgu:

    1. Zavolajte sanitku.
    2. Nehýbte s osobou, neklaďte predmety pod hlavu.
    3. Ak je človek v bezvedomí, je potrebné poskytnúť pacientovi kyslík.
    4. Ak sú na hlave rany, mali by byť prekryté čistými, sterilnými obväzmi.

    Dôsledky

    Počas prvého roku po úraze je vhodné vyhýbať sa silnej fyzickej a psychickej záťaži, aby nedošlo ku komplikáciám. Dobré výsledky dáva špeciálny komplex fyzická terapia, ktorý normalizuje prietok krvi mozgom. Je potrebné udržiavať denný režim a tráviť veľa času na čerstvom vzduchu. Ale tu sú tie rovné slnečné lúče a prehrievanie nie je žiaduce. Preto sa v tomto období radšej zdržte cestovania k moru.

    Po otrase mozgu môže obeť zostať s množstvom komplikácií spojených s poruchami, ktoré sa vyskytli v centrálnej nervový systém. Toto zahŕňa:

    • nespavosť, delírium, halucinácie;
    • migréna alebo časté bolesti hlavy;
    • nestabilné emocionálny stav(útoky agresie a náhla melanchólia);
    • problémy s koordináciou (občasné chvenie rúk, problémy s rovnováhou);
    • depresívne poruchy (neurózy, neopodstatnené obavy);
    • tlakové rázy a únava.

    Správne predpísaná liečba pomôže vyhladiť vznikajúce následky, ale nie je úplnou zárukou ich prevencie.

    Post-otrasový syndróm je bežne diagnostikovaný dôsledok otrasu mozgu. Tento stav sa vyvíja na pozadí predchádzajúceho poranenia hlavy a je sprevádzaný ospalosťou, bolesťami hlavy, záchvatmi závratov, necitlivosťou končatín, parestéziou, zníženou pamäťou, precitlivenosť na hluk a svetlo. Po traumatickom poranení mozgu sú možné nasledujúce komplikácie:

    • somatoformná autonómna dysfunkcia;
    • astenický syndróm;
    • problémy s pamäťou;
    • emočná nestabilita, poruchy správania;
    • nespavosť.

    Stojí za zmienku nasledujúce dôsledky:

    1. Niektorí pacienti pociťujú zakalenie vedomia pri pití alkoholu alebo infikovaní (napríklad pri chrípke).
    2. Bolesti hlavy, ktoré sa zhoršujú fyzickou námahou alebo určitými ohybmi tela. Môže sa objaviť príval krvi do hlavy, po ktorom nasleduje bledosť, sprevádzaná potením.
    3. Strata schopnosti sústrediť sa a veľmi ľahká únava.
    4. Nekontrolovateľné výbuchy agresie, po ktorých pacient zažíva uvedomenie a výčitky svedomia za to, čo urobil.
    5. Môžu sa objaviť kŕče podobné epileptickému záchvatu.
    6. Vzhľad paranoidných vlastností - neustála úzkosť, strach, obavy z akéhokoľvek dôvodu. To vedie k nespavosti a celkovej degradácii osobnosti.

    Prečítajte si viac o následkoch v našom článku.

    V prípade adekvátnej liečby a dodržiavaní odporúčaní lekárov po otrase mozgu vo väčšine prípadov dochádza k úplnému zotaveniu a obnoveniu pracovnej kapacity. U niektorých pacientov sa však môžu vyskytnúť určité komplikácie.

    1. Zvažuje sa najťažší dôsledok otrasu mozgu postotrasový syndróm, ktorý vzniká po určitom čase (dni, týždne, mesiace) po úraze hlavy a trápi človeka celý život neustálymi záchvatmi intenzívnych bolestí hlavy, závratmi, nervozitou, nespavosťou.
    2. Podráždenosť, psycho-emocionálna nestabilita, zvýšená excitabilita, agresivita, ale rýchle uvoľnenie.
    3. Konvulzívny syndróm, ktorý vyzerá ako epilepsia, zbavuje vás práva viesť auto a prístupu k určitým profesiám.
    4. Vyjadrený vegetatívno-vaskulárne poruchy, prejavujúce sa prudkými nárastmi krvného tlaku, závratmi a bolesťami hlavy, návalmi horúčavy, potením a únavou.
    5. Precitlivenosť na alkoholické nápoje.
    6. Depresívne stavy, neurózy, strachy a fóbie, poruchy spánku.

    Včasná a kvalitná liečba pomôže minimalizovať následky otrasu mozgu.

    Prevencia následkov

    Musíte mať na pamäti, že:

    1. Pri hraní kontaktných hier alebo kolieskových korčuliach, bicyklovaní, korčuľovaní, lyžovaní alebo skateboarde noste prilbu.
    2. Ak sa radi venujete bojovým umeniam, venujte náležitú pozornosť ochrane hlavy.
    3. Pri jazde autom sa pripútajte.
    4. Doma si premyslite situáciu, aby ste nezakopli o interiérové ​​prvky alebo vám tieto prvky nespadli. Neblokujte priechody v miestnostiach a chodbách, po ktorých sa pohybujete v tme.
    5. Buďte opatrní v situáciách, keď existuje riziko traumatického poranenia mozgu.

    Pamätajte! Ak vy alebo niekto z vašich blízkych nešťastne spadne alebo si silno udrie hlavu, nedovoľte, aby sa tento incident stal – poraďte sa s lekárom. Ak je všetko v poriadku, môžete pokojne spať, ak nie, môžete sa vyhnúť všetkým následkom popísaným vyššie.

    A nevšímajte si premyslené výroky učených susedov – dostali ste otras mozgu, teraz budete trpieť bolesťami hlavy na smrť – s včasná liečba po roku sa bolesť hlavy pozoruje iba u 1% pacientov.

    Dôsledky a prognóza

    Dodržiavanie režimu a eliminácia faktorov, ktoré môžu následky zhoršiť, sú garantmi úplnej obnovy pracovnej kapacity. V niektorých prípadoch, po vymiznutí príznakov, môžu obete pociťovať bolesti hlavy, poruchy spánku, zvýšenú únavu a podráždenosť vo vzťahu k svetlu a zvukom.

    Po troch mesiacoch tieto prejavy zmiznú.

    Veľmi často sú ľudia prijatí do nemocnice s otrasom mozgu, ktorý vzniká v dôsledku úderu alebo pádu. Tento stav sa týka traumatického poranenia mozgu a je buď mierny, stredne ťažký alebo ťažká forma. Najčastejšie môžu príznaky vymiznúť po niekoľkých dňoch, ale následky otrasu mozgu, ktoré sa prejavujú poruchami energetického metabolizmu vo vnútri hlavy, vymiznú až po roku a viac.

    Príčiny zranenia

    Náš mozog je chránený tvrdou lebkou a napriek tomu je toto zranenie najčastejšie. Preto potrebujete vedieť, čo spôsobuje otras mozgu, príznaky, liečbu a možné následky tento problém. Takže pri náhlych pohyboch, pádoch, dopravných zastávkach, otrasoch a úderoch náš mozog narazí na kosť a utrpí zranenia rôznej závažnosti. Stáva sa to väčšinou pri nehode alebo pri páde z bicykla či iného dopravného prostriedku. Aj športovci často utrpia podobné traumatické poranenia mozgu. Takéto incidenty sa však stávajú doma aj v práci.

    Príznaky otrasu mozgu

    Čo robiť, ak dôjde k otrasu mozgu? Príznaky, liečbu a závažnosť, samozrejme, určuje a určuje lekár, ale z našej strany je dôležité vedieť rozlíšiť stav, aby sme mohli poskytnúť prvú pomoc.

    Prvým a prirodzeným javom je bolesť. Objavuje sa aj pocit nevoľnosti a v určitých prípadoch dochádza k zvracaniu. Na nejaký čas človek stráca vedomie a spamätáva sa v rôznych časových intervaloch – od dvoch sekúnd až po niekoľko hodín. Po údere je narušená koordinácia alebo jednoducho existuje pocit, že sa hlava veľmi točí. Zmätok a nezreteľná reč- aj to sú následky otrasu mozgu. Niekedy obeť začne mať kŕče. Môžete tiež skontrolovať zreničky, aby ste objasnili diagnózu. Iný tvar hovorí o skutočnosti otras mozgu. Taktiež slabá odozva na svetlo (takmer nemeňte tvar, ak svietite baterkou) svedčí o kraniocerebrálnej poruche.

    Tieto príznaky sa nemusia objaviť naraz, ale objavujú sa postupne, aj po niekoľkých dňoch. A v niektorých situáciách nemusia byť prítomné všetky príznaky otrasu mozgu. Postupom času sú tieto príznaky slabšie a slabšie. Ale niekedy sa nemusia dlho upokojiť, čo zvyčajne naznačuje tvorbu hematómu alebo edému.

    Mierny otras mozgu. Symptómy u dospelého

    Musíte vedieť, že ak bol váš stav určený ako mierny, neznamená to, že zranenie je bezvýznamné. Napriek tomu boli mozgové neuróny deaktivované a vyžadujú liečbu. Aké sú však príznaky otrasu mozgu u dospelých? Treba poznamenať, že príznaky poškodenia všetkých foriem (ťažké, stredné, mierne) sú veľmi podobné. Tu zohráva úlohu intenzita týchto znakov. Ale až po vyšetrení lekárom sa dá s istotou určiť stupeň závažnosti. Svetlá etapa Môžete ho liečiť doma, samozrejme, po konzultácii s lekárom.

    Ako zistiť, či došlo k vážnemu poškodeniu

    Pri riešení úrazu je dôležité určiť nielen to, či príznaky naznačujú otras mozgu. Liečba jednoducho nemusí fungovať, pretože v hlave sú vážne problémy. Na vylúčenie takýchto podozrení môže lekár použiť metódu palpácie, urobiť röntgenové lúče a tomografiu. Týmto objektívnym spôsobom sa presne určí prítomnosť alebo neprítomnosť poškodenia lebky a chrbtice. Ale ak pacient pociťuje dlhotrvajúcu stratu vedomia resp vážne poruchy pamäť, je dôležité s istotou zistiť stav mozgu; možno došlo k vážnemu zraneniu. K tomu musí lekár predpísať ďalšie MRI.

    Komplikácie

    Po určitom čase po náraze sa môžu dostaviť aj následky otrasu mozgu. Tento zoznam je dosť rôznorodý, existujú však komplikácie, ktoré sa najčastejšie pozorujú u pacientov. Zvyčajne, trochu času po zranení, si človek všimne výskyt pravidelných bolestí hlavy. Niekedy sú veľmi bolestivé a prekážajú normálny život. Obeť sa nedokáže sústrediť a jeho hlava má pocit, že sa štiepi. Tento stav vedie k poruchám spánku, podráždeniu a strachu. V dôsledku zmeny duševného stavu môže človek nečakane zažiť intenzívny hnev a hnev. Tu je vhodná len medikamentózna liečba a lieky proti bolesti, psychoterapeut problém nevyrieši.

    Počas fyzickej aktivity sa navyše môže zhoršiť váš zdravotný stav, rýchlo sa dostaví únava, začnú bolesti hlavy a náhle sa zvýši potenie. No následky otrasu mozgu môžu byť aj iného charakteru. Niekedy sa objavia záchvaty, ktoré sa nedajú kontrolovať. Ešte menej často sa u pacientov diagnostikuje psychóza, ktorá sa prejavuje nesprávnym vnímaním vonkajšej situácie, dezorientáciou, zmätenou pamäťou, objavujú sa halucinácie.

    Niekedy bolesti hlavy nemusia ustúpiť po mnoho mesiacov. Sprevádzajú ich aj poruchy spánku, podráždenosť, závraty, čo výrazne ovplyvňuje kvalitu života. Na liečbu lekár predpisuje pilulky na otras mozgu, ktoré zahŕňajú silné lieky proti bolesti. Preto existuje nebezpečenstvo, že sa stane závislým.

    Čo robiť, aby ste sa vyhli komplikáciám

    Je dôležité mať na pamäti, že zranenie na nohách nevydržíte, inak hrozí, že aj ľahký otras mozgu sa rozvinie do ťažká komplikácia vo forme epilepsie alebo neurózy. Presvedčilo sa o tom asi 35 % ľudí, ktorí boli zranení. Preto je pri akomkoľvek stupni otrasu mozgu dôležité dodržiavať pokoj na lôžku. Tiež by sa nemalo zanedbávať dohľad neurológa, ktorý bude stav sledovať asi rok.

    Čo je prvá pomoc pri otrase mozgu?

    Keď sa stretnete s týmto problémom, musíte okamžite zavolať lekára. Čím dlhšie budete meškať, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií. Pri stretnutí s lekármi by ste mali prerozprávať, ako k zraneniu došlo, aj keď sa vám zdá, že ide len o ľahký otras mozgu. Príznaky, ktoré popisujete, a okolnosti umožnia lekárovi predpísať správna liečba. Predtým, ako sa obeti dostane odbornej pomoci, môže sa jej situácia zmierniť priložením studeného predmetu na hlavu. Tiež potrebuje pokoj. Je lepšie, ak je pod hlavou vankúš, ktorý ju zdvihne o niečo vyššie ako vaše telo. Je tiež vhodné nedovoliť pacientovi piť (dočasne), oveľa menej jesť. Okrem toho musí byť dostatok čerstvý vzduch, môžete napríklad otvoriť okno.

    Ak človek stratil vedomie, prvá pomoc pri otrase mozgu je jednoducho nevyhnutná. Najprv je pacient umiestnený na pravej strane, ľavé končatiny sú ohnuté do uhla 90 stupňov. Hlava je tiež naklonená nadol, aby sa zlepšil prístup vzduchu k dýchacím orgánom. A ak dôjde k zvracaniu, táto poloha pomôže tomu, aby sa človek neudusil.

    Keď sa obeť spamätá a je doma, nemala by rušiť svoj pokoj prechádzkami po byte. Okrem toho je zakázané sledovanie televízie, surfovanie na počítači, počúvanie hudby a podobné rekreačné aktivity. Pre rýchlu rehabilitáciu sa pacientovi varia aj bylinky zo sedatívnych zmesí, ktoré sa užívajú ráno a pred spaním. ale alkoholové tinktúry sú kontraindikované, pretože zhoršujú stav.

    Liečba

    Pre presná diagnóza V nemocnici sa musí urobiť röntgen. Lekár musí predpísať pokoj na lôžku najmenej dva dni. Ďalej začína medikamentózna liečba. V zásade sú potrebné pilulky na otras mozgu na zmiernenie závratov a bolesti, ako aj na zníženie úzkosti a zlepšenie spánku.

    Lieky Analgin, Pentalgin, Baralgin a ďalšie často pôsobia ako lieky proti bolesti. podobné tablety. Pre obeť sú však stále tie najvhodnejšie, berúc do úvahy jej stav. Okrem toho, ak sa vracanie nezastaví, pacientovi sa odporúča užívať lieky "Cerucal".

    Ako sedatívum lekár zvyčajne predpisuje materinu dúšku alebo valeriánu. V tejto úlohe môžu byť predpísané aj lieky Corvalol a Valocordin. Tiež jeden z trankvilizérov je predpísaný pre všetko - "Sibazon", "Phenazepam", "Elenium" alebo iné.

    Tiež po dvoch týždňoch, ak je to potrebné, je predpísaný priebeh vazotropnej terapie, ktorú môže lekár kombinovať s inou možnosťou liečby. Na tónovanie tela vám môže byť predpísané užívanie extraktu z Eleutherococcus.

    Zvyšuje sa teplota?

    Takmer vždy pri popise príznakov otrasu mozgu nie je uvedená horúčka. Preto môže vzniknúť otázka, či sa takáto trauma naozaj nemení. V skutočnosti je to väčšinou pravda. Je dôležité nezabudnúť, že otras mozgu je najviac svetlý typ poranenia hlavy, takže horúčka je pomerne zriedkavá. Ale zároveň to nie je vylúčené. Horúčka s otrasom mozgu sa môže vyskytnúť, ak je poranené miesto zapálené alebo ak má osoba spolu so zranením aj iné ochorenia. Ak však vo vašom prípade dôjde k zvýšeniu teploty, naznačuje to vážnejší problém, ktorý musí lekár sledovať.

    Anatómia detí a dospelých je veľmi odlišná. Hlava dieťaťa (v pomere) zaberá väčšiu časť tela ako hlava dospelého. Preto si pri páde udrie hlavu.

    Klinické príznaky otrasu mozgu dojča sa v mnohých ohľadoch líšia od symptómov charakteristických pre ešte staršie deti, je to spôsobené anatomické vlastnosti telo dieťaťa. U novorodencov je artikulácia kostí lebky pohyblivá. Sú plastové a pružné. To vytvára dodatočné tlmenie nárazov (zmäkčenie).

    Dôležité. Nedostatočný rozvoj mozgových štruktúr prispieva k ich ľahkému narušeniu počas zranenia, čo so sebou nesie pravdepodobnosť oneskoreného psychického, emocionálneho a intelektuálneho vývoja.

    Ako menšie dieťa tým menej zreteľné budú príznaky, Dojčatá zriedka strácajú vedomie po zranení. Charakteristické znaky otras mozgu u dojčaťa:

    Prejavy otrasu mozgu v rané detstvo sa tiež líšia od prejavov traumatických poranení mozgu u dospelého človeka, čo je determinované neúplnosťou osifikácie a plasticitou lebky. Mozgové tkanivo je nezrelé, nasýtené tekutinou a ešte nie je ukončená diferenciácia nervových štruktúr.

    Hlavné príznaky:

    1. Strata vedomia. Rodičia mohli pozorovať krátkodobé mdloby, na ktoré si dieťa nič nepamätá.
    2. Zmeny u žiakov. Tam môže byť strabizmus, rozšírenie jednej zrenice, keď normálna veľkosť druhý.
    3. Zvracanie a nevoľnosť.Čím sú výraznejšie a čím dlhšie pretrvávajú, tým je zranenie nebezpečnejšie.
    4. Bolesť hlavy. Nie je nevyhnutne lokalizovaná v mieste modriny, zintenzívňuje sa pri pohybe očných buliev.
    5. Bledá koža. Náhle návaly krvi do tváre sú nahradené silnou bledosťou.

    Mnohí rodičia si kladú otázku: „Ak dôjde k poraneniu mozgu s nevoľnosťou a vracaním, objaví sa hnačka s otrasom mozgu?

    Faktom je, že nevoľnosť a zvracanie pri otrase mozgu je spojené s pohybom, nie jedením. Tento príznak nazývané „cerebrálne vracanie“. Hnačka tento štát zvyčajne bez sprievodu.

    Mierne, stredne ťažké a ťažké: rozdiely v príznakoch u detí

    Rôzne príznaky ochorenia závisia od závažnosti lézie.

    Ako diagnostikovať zranenie?

    Pred vašimi očami dieťa spadlo a udrelo si hlavu. Na čo si dať pozor, aby ste si dali pozor na otras mozgu a vyhli sa možným komplikáciám?

    1. Plače dieťa, jeho správanie sa stalo nepokojným alebo došlo k poruche koordinácie pohybov?
    2. Zachovanie chuti do jedla.
    3. Vyskytlo sa nadmerné pľuvanie alebo vracanie, a ak áno, ako dlho po zranení?
    4. Aká je veľkosť zreníc, ich zmena pri reakcii na svetlo.
    5. Čas na zaspávanie a kvalita spánku.

    Test na kontrolu stavu dieťaťa

    Deti predškolského a mladšieho veku školského veku Nevedia si vždy povedať, čo ich trápi. Pomôcť im.

    Vykonajte diagnostiku. Položte si niekoľko jednoduchých otázok na posúdenie stavu vášho dieťaťa po zranení.

    • Ako sa cítiš?
    • Koľko máš rokov?
    • Bolí ťa hlava?
    • Bolí vás pohyb očí a strán?
    • Je nejaká nevoľnosť?
    • Cítite sa neisto pri chôdzi?
    • Čo ste robili pred zranením?
    • Spíte dobre?

    Prvá pomoc

    Zavolajte sanitku, aby dieťa mohli vyšetriť odborníci. Pred príchodom sanitky:

    1. Postihnutého položte na tvrdú podložku, prikryte ho prikrývkou, hodinu po poranení udržujte v bdelom stave, sledujte jeho dýchanie a pulz.
    2. Prehliadnite miesto poranenia, ošetrite, ak rana krváca, priložte aseptický obväz, priložte studený obklad.
    3. Poskytnite pokoj. Nezapínajte televízor ani počítač.

    Traumatické poranenia mozgu sú v detstve pomerne časté. Ak máte podozrenie na otras mozgu, nepanikárte. len sa musíte naučiť diagnostikovať a poskytnúť prvú pomoc. Postarajte sa o svoje deti, dávajte pozor na akékoľvek nezvyčajné správanie a včas kontaktujte špecialistu. Potom vyrastú zdravé – čo chcú všetci rodičia pre svoje deti.



    Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
    Hore