Myóm maternice - čo to je, príčiny, prvé príznaky, symptómy, liečba a komplikácie. Známky fibroidov rôznych typov. Čo sú maternicové fibroidy?

Toto dnes celkom bežné gynekologické ochorenie sa dá liečiť šetrnejšími metódami.

Zvyčajne ich necítiť, ale tomuto problému čelí veľké percento nežného pohlavia vo veku 35 až 55 rokov... Hovoríme o myómy súvisiace s najčastejšími ochoreniami maternice.

Sú dôvody ich prejavu psychické alebo organické?

Stále nie je úplne jasné, ako sa tieto benígne (takmer vždy) výrastky maternice tvoria. Veľký vplyv na ich rast majú zrejme autogénne estrogény. Svedčí o tom fakt, že v obdobiach, keď telo tieto hormóny neprodukuje alebo ich produkuje málo (u dievčat pred pubertou a u žien po menopauze), sú tieto zrasty svalov maternice extrémne zriedkavé. Na druhej strane sa často vyskytujú u žien, ktorých tukové bunky navyše produkujú estrogén, a u tých, ktoré prežívajú silný psychický stres: ukazuje sa, že emocionálne zážitky spôsobujú aj hormonálnu nerovnováhu (zvyšuje sa podiel estrogénov na úkor gestagénov – hormónov žltého telieska).
Určitú úlohu pri výskyte myómov zohrávajú aj gény. Niektoré ženy teda majú viac estrogénových receptorov vo svalstve maternice ako iné – v rodinách s takouto predispozíciou myómy sú pozorované častejšie.

Ako sa liečia myómy maternice?

Mnohé ženy s myómami si ich existenciu ani neuvedomujú, keďže sa zatiaľ nijako neprejavujú – ďalší argument v prospech toho, že je potrebné pravidelne chodiť na vyšetrenia ku gynekológovi. Čím skôr sa ochorenie odhalí, tým je liečba jednoduchšia a účinnejšia. Je absolútne nevyhnutné, ak fibroid rýchlo rastie alebo spôsobuje negatívne vedľajšie účinky.

Ak vám boli diagnostikované myómy, je potrebné pravidelné sledovanie lekárom. Liečbu predpisuje gynekológ a vykonáva sa pod jeho dohľadom. V prípade dosť malých fibroidov sa lekár môže pokúsiť upraviť hormonálnu rovnováhu bez toho, aby sa uchýlil k hormonálnym liekom (ak je žene diagnostikovaná anémia, sú jej predpísané lieky obsahujúce železo).

Ak „mäkké“ metódy liečby neposkytnú zlepšenie, môže sa predpísať hormonálna liečba. Je však potrebné poznamenať, že hormonálna terapia nie je vhodná pre ženy, ktoré plánujú čoskoro otehotnieť, a funguje len dovtedy, kým sa lieky užívajú. Čoskoro po ich zrušení rast fibroidov zvyčajne obnovuje.

Ak existujú náznaky, potom sa uchýlia k operácii. Nepokročilé prípady sú prístupnejšie chirurgickému zákroku. V súčasnosti sa v medicíne používajú také jemné chirurgické techniky, ktoré umožňujú neodstrániť maternicu. Pre pacientov táto možnosť znamená, že sa zachová dôležitý orgán, a to je veľké šťastie nielen pre ženy, ktoré chcú mať deti.

Kedy je potrebné odstrániť maternicu?

Ak sa žene po operácii, pri ktorej sa zachovala maternica, objavia nové myómy, v istom momente sa to už bez úplného odstránenia nezaobíde. Rovnaké indikácie platia pre ženy, ktoré majú buď veľa uzlín, resp intramurálne fibroidy Maternica sa zväčšila natoľko, že pacientky neustále trpia silnými bolesťami. Hysterektómii (odstráneniu maternice) sa nedá vyhnúť ani v prípadoch, keď veľmi rýchly rast nádoru naznačuje malígny rast.

Kde sa nachádzajú myómy a aké ochorenia spôsobujú?

Lokalizácia uzlov môže byť veľmi rôznorodá. V závislosti od toho sa menia aj príznaky.

  • Na vnútornej stene maternice, priamo pod sliznicou. Takéto submukózne (submukózne) fibroidy sú skôr zriedkavé, ale najčastejšie spôsobujú nepríjemné pocity.

Žena trpí silným a dlhším cyklickým (menštruačným) a acyklickým krvácaním, ktoré časom vedie k anémii. Navyše, takéto myómy – v závislosti od ich lokalizácie a veľkosti – môžu mať negatívne dôsledky pre ženy, ktoré chcú priviesť na svet dieťa. Ak sú umiestnené príliš blízko spojenia vajcovodu (vajcovodu) s maternicou, spôsobujú neplodnosť, pretože blokujú spermie vo vstupe do vajcovodu. Spôsobujú, čím zvyšujú riziko predčasného pôrodu alebo potratu. Fibrómy môžu začať rásť aj v dôsledku zvýšenej produkcie estrogénu počas tehotenstva, čo núti plod do nepriaznivej polohy pre pôrod. Ak je veľkosť myómu umiestneného pred maternicovým hltanom príliš veľká, môže byť potrebné. Navyše, ak sa placenta nachádza priamo na myóme, môže to spôsobiť jeho oslabenie, čo nie je dobré pre dieťa.

  • V stene samotnej maternice, teda priamo v hrúbke jej svalovej vrstvy. Tieto intramurálne (vnútrostenové) fibroidy sú najbežnejšie. Pri vhodnej veľkosti spôsobujú nielen veľmi silné a bolestivé krvácanie, ale vedú aj k naťahovaniu maternice, a to zvyšuje tlak na priľahlé orgány. Možné nepríjemné následky: bolesť dolnej časti chrbta, zápcha, zvýšené nutkanie na močenie, zápal močového mechúra ( cystitída) a problémy pri pohlavnom styku. Počas popôrodného obdobia veľké nádory v stene maternice bránia jej normálnemu spätnému vývoju.
  • Na vonkajšej stene maternice. Tieto subserózne nádory, ktoré sa nachádzajú pod vonkajšou ochrannou výstelkou maternice, zvyčajne nespôsobujú žiadne ťažkosti, pokiaľ sa veľmi nezväčšia (myómy môžu dosiahnuť veľkosť hlavy dieťaťa) alebo im nevyrastie „pedikulum“.

Vo vrstvách spojivového tkaniva, ktoré podporujú maternicu. Tam môžu formácie (ak je to vhodná veľkosť) stláčať vaječníky alebo črevné kľučky, čo spôsobuje dotieravú bolesť alebo kŕče v bruchu.

Medzi gynekologickými ochoreniami starších žien patria medzi najčastejšie myómy maternice. Veľa ľudí si to mýli so zhubnými nádormi, no ženy s touto diagnózou by nemali panikáriť, pretože choroba nie je rakovina. Aby ste sa uistili, že to nie je také nebezpečné, stojí za to študovať typy, symptómy, metódy liečby a prevencie.

Čo je fibroid

Táto patológia je ochorenie ženského reprodukčného systému, ktoré sa prejavuje tvorbou benígneho nádoru myometria, t.j. svalová vrstva maternice. Neexistujú žiadne rakovinové bunky. Kód ICD-10 pre chorobu je D 25. Lekári vedia, čo sú fibroidy, ale patogenéza tejto patológie nebola úplne študovaná. Častejšie sa pozoruje u žien vo veku 30-40 rokov alebo tesne pred menopauzou, t.j. vo veku 50 rokov. Často patológia sprevádza ovariálnu cystu.

Lekári určujú veľkosť nádoru v centimetroch, milimetroch alebo týždňoch, ako počas tehotenstva. Napríklad 12 týždňov. To znamená, že maternica je zväčšená, ako keby ste boli tehotná v 12. týždni. Existuje klasifikácia tejto patológie podľa niekoľkých kritérií:

  1. Zloženie nádoru je fibróm alebo fibromyóm (zo spojivového tkaniva) a leiomyóm zo svalového tkaniva.
  2. "Na nohe." Samostatná odroda. Môže byť subserózna alebo submukózna, t.j. rast vonku alebo vo vnútri orgánu. To, čo ho odlišuje, je jeho umiestnenie „na stopke“ - úzka alebo široká základňa, ktorá ho spája s maternicou.
  3. Kalcifikovaný. Nádor pokrytý kalciovou kapsulou.

Posledná klasifikácia je určená miestom. Ukázalo sa, že je to zložitejšie z dôvodu množstva mien:

  • intersticiálne (intra- alebo intermuskulárne, intramurálne);
  • submukózne (submukózne);
  • subserózne (subperitoneálne);
  • interligamentárne (intraligamentárne).

Intersticiálna

Intramurálne myómy sa nachádzajú v strede myometria, t.j. svalová vrstva maternice. Vyznačuje sa veľkými rozmermi. Inak sa nazýva intramuskulárne alebo intersticiálne myómy maternice. Tento typ patológie sa vyskytuje častejšie ako iné - 60% prípadov. Je charakterizovaná príznakmi, ako sú menštruačné nepravidelnosti, pocit ťažkosti a bolesti v oblasti genitálií (panvovej oblasti).

Submukózne

Posledné miesto vo frekvencii zaberajú submukózne myómy maternice – o čo ide, vám povie váš gynekológ. Je diagnostikovaná u 13% pacientov s touto diagnózou. Jeho druhý názov je submukózny. To znamená, že uzliny sa nachádzajú prakticky v dutine maternice, ale pod jej tenkou vnútornou výstelkou. Ukazuje sa, že nádor akoby vyčnieval a presahoval do lúmenu orgánu. Z tohto dôvodu je dutina maternice výrazne deformovaná.

Subserózny

Druhou najčastejšou diagnózou sú subserózne myómy maternice – pozorované u 35 % pacientok. Tento nádor je subperitoneálny, pretože sa nachádza na vonkajšej časti orgánu a vyvíja sa smerom k brušnej dutine. S ním menštruačný cyklus veľmi zriedkavo zlyhá. Subserózne fibroidy sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. "Typ 0". Uzol na širokej základni je 0-A, uzol na nohe je 0-B.
  2. "Typ 1". Väčšina uzla sa nachádza v seróznej membráne.
  3. "Typ 2". Väčšina nádoru sa nachádza v hrúbke myometria.

Viacnásobné

Jedna z klasifikácií rozdeľuje túto patológiu na jeden a viac maternicových fibroidov. Prvý prípad je, keď nádorový proces pozostáva iba z jedného uzla. Druhou možnosťou je, keď sa objaví niekoľko nádorov naraz. Táto forma sa nazýva multinode. Je diagnostikovaná oveľa častejšie a pacient si ochorenie nemusí ani uvedomovať, pretože je asymptomatické. Ako vyzerá myóm? Skladá sa z uzlov rôznych tvarov a parametrov.

Myómy maternice - príznaky a znaky

Príznaky rôznych foriem tohto gynekologického ochorenia sa môžu líšiť. Špecifické príznaky maternicových fibroidov závisia od toho, ako dlho sa nádor objavil, jeho umiestnenie a veľkosť. Rýchlosť rastu myomatózneho uzla ovplyvňuje aj manifestáciu ochorenia. Charakteristické príznaky patológie sú nasledovné:

  • bolesť v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti medzi menštruáciou;
  • nepohodlie a pocity ťahania aj v dolnej časti brucha;
  • rýchly rast brucha a prírastok hmotnosti;
  • ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra;
  • dlhotrvajúca zápcha;
  • zvýšená teplota;
  • bolesť pri močení;
  • oneskorenie, zvýšená bolesť pri menštruácii;
  • špinenie medzi obdobiami.

Bolesť

Povaha bolesti závisí od umiestnenia nádoru. Aj keď niekedy rozhoduje veľkosť nádoru. Ak to vezmeme do úvahy, bolesť s maternicovými fibroidmi môže byť nasledovná:

  1. So submukóznym. Bolesť je buď neustála bolesť alebo kŕče. Prvé sú spojené s kompresiou okolitých vlákien myomatóznym uzlom. Kŕče sa vyskytujú pred a počas menštruácie.
  2. S intramurálnou. Tento typ myomatóznych uzlín je charakterizovaný dlhotrvajúcou bolestivou bolesťou. Zintenzívňujú sa počas menštruačného krvácania. Môže sa vyskytnúť aj bolesť a dysfunkcia panvových orgánov.
  3. S podseróznym. Často sa vyskytuje bez príznakov, takže bolesť je malá a objavuje sa zriedkavo.

Krvácajúca

Myómy maternice sa dajú ľahko odlíšiť od normálneho menštruačného krvácania. Ak počas kritických dní musíte meniť tesnenie častejšie ako raz za hodinu, je to dôvod na obavy. Nasledujúce príznaky sa tiež považujú za abnormálne:

  • menštruácia dlhšia ako 7 dní;
  • silná slabosť a únava počas menštruácie;
  • výtok je hojnejší a existuje veľa krvných zrazenín;
  • silná bolesť v dolnej časti brucha.

Myómy maternice – príčiny

Hlavným dôvodom vzniku maternicových fibroidov je rušenie v jeho dutine. Patrí medzi ne kyretáž, veľké množstvo potratov a inštalácia špirál. Na vzniku ochorenia sa významne podieľa hormonálna nerovnováha (vysoká hladina estrogénu). Dnes je psychosomatika považovaná za významný faktor vzniku takéhoto ochorenia, t.j. stres, výčitky, strachy a problémy v intimite s mužom. Okrem týchto hlavných faktorov dôvody zahŕňajú:

  • dedičná predispozícia;
  • endokrinné ochorenia;
  • zlá ekológia;
  • oslabený imunitný systém;
  • časté návštevy solária, masáže;
  • používanie vnútromaternicových teliesok na antikoncepciu;
  • cukrovka;
  • obezita;
  • chronické ochorenia vnútorných orgánov;
  • adenomyóza;
  • zlá výživa;
  • nepravidelné sexuálne vzťahy a nedostatok orgazmu.

Ako liečiť fibroidy

Na diagnostiku je predpísané škrabanie a používajú sa echografické metódy. Jedným z nich je ultrazvuk. Echo znaky dokážu odhaliť zmeny v štruktúre orgánu. Existujú dva spôsoby, ako vyliečiť fibroidy. Prvým z nich je konzervatívna metóda. Tu sa používajú lieky. Môžu iba znížiť rast nádoru. Táto technika je účinná, keď sa blíži menopauza, keď existuje šanca, že nádor začne ustupovať. Ak konzervatívna liečba neprinesie výsledky, potom prejdú na chirurgické metódy na odstránenie uzlín alebo celej maternice.

Odstránenie fibroidov

Ak nie je pozorovaná regresia ochorenia, potom sa fibroidy odstránia. Robia to dvoma rôznymi spôsobmi:

  1. S pomocou operácie na zachovanie orgánov. V tomto prípade sa pomocou laparoskopie alebo hysteroskopie odstráni iba myomatózny uzol. V druhej - cez vagínu. Zistite viac o tom, ako sa to robí.
  2. Odstránením celej maternice. Táto operácia sa nazýva hysterektómia. Môže byť celkový, s odstránením krčka maternice, alebo medzisúčet, keď je krčok ponechaný.

Laparoskopia

Medzi metódy chirurgickej liečby patrí laparoskopické odstránenie maternice. Táto operácia sa považuje za šetrnejšiu, pretože sa vykonáva bez veľkých rezov na bruchu. Ako sa odstraňujú maternicové fibroidy? Pomocou kanyly, špeciálnej trubice, sa do brušnej dutiny vstrekuje plyn. V dôsledku toho sa brušná stena zdvihne nad orgány. Chirurg potom pokračuje v operácii pomocou nástrojov a videokamery. Odstránenie maternice trvá od 1,5 do 3,5 hodiny. Laparoskopia sa často používa na diagnostiku ochorenia na identifikáciu uzlov. Zotavenie po operácii sa vykonáva na klinike.

Liečba bez chirurgického zákroku

Existujú aj metódy na vyliečenie maternicových fibroidov bez operácie. Používajú sa v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Gynekológ môže predpísať nasledujúce postupy:

  1. Embolizácia maternicových tepien. Touto operáciou sa v nich zastaví prietok krvi. Robí sa to pomocou katétra, ktorý sa zavedie cez femorálnu tepnu do maternice. Zákrok sa vykonáva bez anestézie. V dôsledku toho je nádorový uzol nahradený spojivovým tkanivom.
  2. ablácia FUS. Nádorové tkanivo sa zahrieva pomocou zaostreného ultrazvuku. Výsledkom je deštrukcia nádoru – tepelná nekróza. Rovnaký výsledok sa dosiahne ako výsledok laserového ošetrenia.

Ľudové prostriedky

Existuje niekoľko účinných ľudových liekov na myóm maternice. Je potrebné ich použiť len v kombinácii so základnými liečebnými metódami. Nasledujúce tradičné lieky sa osvedčili doma:

  • odvary z kvetov zemiakov;
  • sprchovanie roztokom sódy;
  • tinktúra založená na zlatých fúzoch;
  • odvar z liečivých bylín – chrpa, motherwort;
  • hadec, harmanček, valeriána lekárska a ľubovník bodkovaný.

Prečo sú maternicové myómy nebezpečné?

Hlavná vec, ktorá je nebezpečná pre myóm maternice, sú komplikácie. Krvácanie sprevádzajúce chorobu spôsobuje anémiu a dokonca ohrozuje život. V 1,5-3% prípadov sa nádor vyvinie na malígny. Stále existuje mierne nebezpečenstvo. Dôsledky môžu byť nasledovné:

  • vývoj „akútneho brucha“, keď je tenká „noha“ nádoru skrútená;
  • nekróza nádoru, ktorá si vyžaduje okamžitý zásah;
  • reprodukčná dysfunkcia vo forme častých potratov alebo mimomaternicového tehotenstva;
  • hnisavý zápal v uzle a septické komplikácie v závažnejších prípadoch;
  • neplodnosť;
  • porucha vylučovacieho systému.

Prevencia

Je lepšie neliečiť žiadnu chorobu, ale predchádzať jej výskytu. Ak to chcete urobiť, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Hlavné opatrenia na prevenciu maternicových fibroidov sú nasledovné:

  • eliminovať stres;
  • nezdvíhajte ťažké predmety;
  • brať vitamíny;
  • pravidelne mať sex;
  • neprehrievajte sa v kúpeľoch, neopaľujte sa príliš na pláži alebo v soláriu;
  • jesť zdravé potraviny;
  • robiť gymnastiku, jogu alebo šport;
  • opustiť zlé návyky;
  • pravidelne navštevovať gynekológa;
  • plánujte tehotenstvo, aby ste sa vyhli potratu.

Video

Ženské reprodukčné orgány sú často vystavené nádorovým léziám. Jedným z týchto ochorení sú maternicové fibroidy, ktoré sú nezhubným útvarom, ktorý môže produkovať hormóny.

koncepcia

Tento novotvar sa tvorí z vlákien spojivového tkaniva a tkaniva hladkého svalstva. Myomatózne útvary prichádzajú vo forme jednej formácie alebo viacerých uzlín roztrúsených po celej dutine maternice.

Fotografia ukazuje, ako vyzerajú viaceré maternicové fibroidy s intermuskulárnymi a subperitoneálnymi uzlinami

Nádor môže mať malú veľkosť alebo môže narásť do kilogramovej formácie, ktorá je taká veľká, že sa dá ľahko nahmatať.

Medzi gynekológmi je zvyčajne zvykom udávať parametre myómov maternice na základe porovnania s veľkosťou tela maternice počas tehotenstva.

Čo spôsobuje maternicové fibroidy?

Myóm, žiaľ, nie je zriedkavou patológiou, najvyššia prevalencia sa pozoruje u 20-40-ročných žien.

Odborníci pripisujú myómom prevažne hormonálny pôvod, čo potvrdzuje nespočetné množstvo štúdií. Ak nedôjde k hormonálnej rovnováhe, potom sa pravdepodobnosť získania fibroidov v budúcnosti zvyšuje.

Typicky sa podobný obraz pozoruje v prípadoch porúch aktivity prívesku, keď vaječníky začnú produkovať abnormálne vysoké množstvo estrogénového hormónu.

Okrem toho môžu ďalšie faktory vyvolať výskyt fibroidov:

  1. Zápalové procesy v tkanivách príloh alebo vajíčkovodov;
  2. Rôzne komplikácie počas tehotenstva a pôrodu;
  3. Potrat;
  4. Tvorba cysty vo vaječníkoch;
  5. Obezita;
  6. Dedičná predispozícia;
  7. Dlhodobé slnečné žiarenie;
  8. Endokrinné poruchy;
  9. Riziko tvorby sa zvyšuje u nulipar po 30 rokoch;
  10. Poruchy imunitného systému;
  11. Endokrinné poruchy atď.

Odborníci poznamenávajú, že pri užívaní antikoncepčných estrogénových liekov sa pozoruje aktívne zvýšenie nádoru a keď žena vstúpi do postmenopauzálneho obdobia, fibroidy môžu ustúpiť a vyriešiť samy.

Ale vyskytli sa prípady, keď sa takáto formácia našla u pacientov so zdravou hormonálnou hladinou.

Symptómy v skorých a neskorých štádiách

Spravidla sú skoré štádiá maternicových fibroidov latentnej povahy, to znamená, že tvorba nádoru sa tvorí asymptomaticky a zvyčajne sa zistí počas náhodného gynekologického vyšetrenia.

V progresívnych štádiách sú príznaky ako:

  • Predĺženie a hojná menštruácia;
  • Výtok obsahujúci krvavé zrazeniny;
  • Krvácanie medzi menštruáciami;
  • Anemické príznaky;
  • Bolesť v bedrovej oblasti alebo dolnej polovici pobrušnice. Bolestivý syndróm môže byť bolestivý a konštantný alebo sa vyskytuje systematicky. Bolestivé symptómy sa vyskytujú hlavne pri aktívnej progresii nádoru.

Ak nádor dosiahne veľké parametre, začne stláčať najbližšie tkanivá - konečník, močový mechúr a pod. Takáto kompresia sa zvyčajne prejavuje častou zápchou, močovými ťažkosťami atď.

Najmä veľké, symptomatické myómy maternice môžu viesť k stlačeniu žíl, čo sa prejavuje dýchavičnosťou a búšením srdca.

Klasifikácia

Mám niekoľko klasifikácií takýchto útvarov. Podľa počtu uzlov môžu byť maternicové fibroidy nasledujúcich typov:

  • Slobodný;

Podľa lokalizácie sa rozlišujú tieto odrody:

  • Isthmus;
  • Korporálny myóm.

Podľa veľkostí existujú:

  • Veľký;
  • Priemerná;
  • Malé myomatózne novotvary.

Podľa vzoru rastu a umiestnenia sa maternicové fibroidy delia na:

  • – keď je uzol umiestnený subperitoneálne;
  • - keď sa fibroidy tvoria vo vrstvách svalového tkaniva maternice;
  • – nádor sa tvorí hlboko v myometriálnych vrstvách;
  • Intraligamentárny myóm - keď sa formácia nachádza po stranách maternice.

Obrázok ukazuje umiestnenie uzlov v maternicových myómoch

Podľa morfologických a histochemických charakteristík sa myómy delia na:

  • Jednoduché;
  • Proliferujúce;
  • Presarkómy.

Formácia s dostredivým rastom

Keď submukózna formácia rastie do svalovej vrstvy o viac ako 30% celkovej veľkosti, potom hovoria o myomatóznom novotvare s dostredivým typom rastu.

Maternicové myómy s dostredivým rastom sa vyznačujú obzvlášť dlhou a silnou menštruáciou a častým intermenštruačným krvácaním.

Pacienti majú anémiu a nízke hladiny hemoglobínu. Intermenštruačné krvácanie, ku ktorému dochádza, je spôsobené nekrotickými procesmi v myomatóznom uzle alebo porušením jeho integrity. Nedostatok hemoglobínu ovplyvňuje vzhľad pacientky, je bledá, jej tvár nadobúda nafúknuté črty.

S kombinovaným rastom uzlov

Myomatózne uzliny majú často zmiešaný rastový vzor. Jeden uzol môže prerásť do hrúbky steny maternice, ďalší do jej dutiny atď. V takejto situácii sa klinické prejavy prekrývajú a príznaky sú rozsiahlejšie.

Najčastejšie majú fibroidy viacnásobnú povahu, keď sa tvorí niekoľko bodov aktívneho rastu nádoru, ktoré sa nie vždy vyvíjajú súčasne. Niektoré myomatózne uzliny dosahujú veľké veľkosti, zatiaľ čo iné môžu byť ešte v plienkach.

Ako rýchlo rastie vzdelanie?

Rýchlosť vývoja myomatóznych uzlín závisí od mnohých faktorov:

  1. Prítomnosť chronických gynekologických patológií;
  2. Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  3. mať v minulosti veľký počet potratov;
  4. Predĺžené ultrafialové ožarovanie;
  5. Absencia pôrodu a laktácie u žien po 30.

Pri rýchlom raste myomatózneho nádoru žena pozoruje menoragické zmeny (nadmerné krvácanie počas menštruácie), anemické prejavy a hyperplastické zmeny tkaniva v maternici. Takéto prejavy vyžadujú chirurgický zákrok na odstránenie tela maternice.

Ako sa líši od fibroidov?

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, aký je rozdiel medzi fibroidmi a fibroidmi.

Pokiaľ ide o fibroidy, ide o nezhubný útvar pozostávajúci prevažne zo zložky svalového tkaniva.

Aké je riziko ochorenia?

Ak sa maternicové fibroidy ignorujú, sú v budúcnosti plné nepriaznivých následkov:

  • Neplodnosť. Myomatózne uzliny vytvárajú prekážku pre prenikanie spermií do dutiny maternice. Formácia blokuje rúrky, čo znemožňuje koncepciu;
  • Porucha organických funkcií. Akonáhle nádor dosiahne veľkú veľkosť, začne stláčať tkanivá, ktoré kontrolujú močenie a defekáciu;
  • Nádor ovplyvňuje kvalitu života, čo spôsobuje veľa nepríjemností a bolesti. Niekedy sa bolesť stáva neznesiteľnou, pre ženu je ťažké pohybovať sa, ohýbať sa, chodiť s rovným chrbtom atď.;
  • Komplikácie počas pôrodu a hrozba predčasného pôrodu.
  • Nekróza myomatóznych uzlín. Stáva sa to v dôsledku krútenia stopky nádoru alebo nedostatku výživy fibroidov. Podobný proces je sprevádzaný zápalom genitourinárnej oblasti, opuchom a vnútorným krvácaním. Existuje vysoké riziko vzniku zápalových procesov v pobrušnici (peritonitída) a nekrotické procesy sa môžu rozšíriť do iných orgánov;
  • Nedostatok terapie vedie k rozvoju pokročilého štádia myomatóznej formácie, ktorá je plná úplného odstránenia tela maternice. Takáto operácia navždy pripraví ženu o možnosť stať sa matkou.

Pri absencii terapie, pod vplyvom nepriaznivých faktorov, môže proces malignity začať, keď sa myomatózne uzliny začnú stávať malígnymi. Stáva sa to v 1% klinických prípadov.

Obmedzenia

Aby myomatózna tvorba v maternici u žien schopných otehotnieť spôsobila minimálne poškodenie reprodukčných funkcií, je potrebná včasná diagnostika a správna liečba.

Pre takýchto pacientov bol vyvinutý súbor odporúčaní:

  1. Je prísne zakázané zdvíhať ťažké predmety, čo môže viesť k prolapsu tela maternice a iným komplikáciám;
  2. Stres, ktorý negatívne ovplyvňuje hormonálne hladiny, je neprijateľný;
  3. Opaľovanie, solárium, procedúry s teplou vodou, sauny alebo kúpele a iné procedúry sprevádzané tepelnými účinkami sú zakázané;
  4. Prítomnosť myomatóznej formácie kategoricky neakceptuje tehotenstvo alebo potrat, ktoré spôsobujú hormonálne skoky, ktoré vyvolávajú zvýšený rast nádoru;
  5. Zakázané sú aj rôzne procedúry tvarovania tela, ako je liposukcia;
  6. Masáž bedrovej, stehennej oblasti alebo brucha je prísne neprijateľná;
  7. Mali by ste byť obzvlášť opatrní pri sprchovaní ľudovými prostriedkami, ktoré medzi lekármi spôsobujú skepticizmus.

Je možné tehotenstvo a pôrod?

S myomatóznymi procesmi maternice je možné otehotnieť, ale stáva sa to zriedkavo, pretože formácia môže tlačiť na trubice, čo zabráni prechodu spermií do maternice.

Ak je formácia dostatočne veľká a vedie k deformácii tela maternice, potom je indikované odstránenie, po ktorom bude oveľa ťažšie zachovať plodnosť.

Takéto chirurgické opatrenia sú často komplikované krvácaním, počas ktorého môže dôjsť k odstráneniu tela maternice.

Tehotenstvo s myomatóznymi procesmi neprináša nič dobré. Zvyčajne je pacient ohrozený potratom, pozoruje sa fetoplacentárna insuficiencia, je pravdepodobné odtrhnutie placenty a silné krvácanie.

Pôrod s myomatóznou tvorbou maternice sa zvyčajne predlžuje a možno odporučiť cisársky rez. Hoci u mnohých žien prebieha tehotenstvo s myómami a následný pôrod celkom znesiteľne.

V počiatočnom štádiu môže byť nádor ľahko zamenený s tehotenstvom, preto na potvrdenie diagnózy špecialisti predpisujú žene diagnostické postupy ako laboratórne a močové testy, ultrazvukové vyšetrenie atď.

Diagnostika

Diagnostický proces pre podozrenie na myomatóznu formáciu zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Zbierka anamnézy. Osobitný význam sa venuje vekovým kritériám pacienta, pretože takáto myomatózna patológia sa vyskytuje hlavne u žien v reprodukčnom veku. Ženy majú spravidla sťažnosti týkajúce sa menštruácie, ktorá môže byť dlhšia, ťažšia, bolestivá, nepravidelná;
  • Gynekologické vyšetrenie. Vykonáva sa na gynekologickom kresle pomocou potrebných nástrojov. Zohľadňuje sa veľkosť tela maternice, umiestnenie vaječníkov, tvar a pohyblivosť krčka maternice atď.;
  • Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov pomáha presne identifikovať myomatóznu formáciu, určiť jej parametre a lokalizáciu;
  • Hysterografická štúdia. Hysterografia sa vzťahuje na techniky nepriepustné pre žiarenie, ktoré vám umožňujú vizuálne vidieť dutinu maternice. Za týmto účelom sa pacientovi vstrekne kontrastná látka do tela maternice a potom sa urobí snímka;
  • Diagnostická kyretáž. Zvyčajne sa vykonáva na určenie zmien endometria, ako aj na vylúčenie rakoviny krčka maternice alebo maternice;
  • Hysteroskopické vyšetrenie. Pomáha vizualizovať dutinu maternice. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa vkladá do maternice. Táto metóda je nielen diagnostická, ale aj terapeutická. Týmto spôsobom sa odstránia rôzne polypy a získa sa biomateriál na histologické vyšetrenie.
  • Laparoskopia. Podobná technika sa týka chirurgických metód. Laparoskop sa vloží cez punkciu do pobrušnice a na monitore zobrazí obraz skúmaného orgánu. Pri zákroku je možné získať biomateriál na histológiu alebo odstránenie malých nádorov a pod.

Je možné vyliečiť chorobu bez operácie?

Prístup k liečbe maternicových fibroidov sa určuje v súlade so štádiom tvorby.

V skorých fázach nádorového procesu je možné problém riešiť konzervatívnymi spôsobmi, teda nechirurgicky.

Samozrejme, maternicové myómy nemôžu úplne zmiznúť týmto spôsobom, je však celkom možné zastaviť jeho rast a dokonca znížiť jeho pôvodnú veľkosť.

Pri konzervatívnej terapii sa používajú rôzne skupiny hormonálnych liekov:

  1. Antiprogestogény. Pomáha zastaviť rast nádoru. Liečba môže trvať až šesť mesiacov. Najznámejším liekom v tejto skupine je Mifepriston;
  2. GnRh (hormón uvoľňujúci gonadotropín) agonisty. Inhibujú aktivitu hypofýzy, čo znižuje aktivitu vaječníkov. Táto akcia vedie k zníženiu nádoru a eliminuje krvácanie. Trvanie liečby je 3-6 mesiacov. Populárne lieky sú Leuprorelin, Triptorelin alebo Goserelin;
  3. Antigonadotropný. Tieto lieky potláčajú tvorbu folikuly stimulujúceho hormónu a luteonizačného hormónu, ktorý potláča ovuláciu a zastavuje rast nádoru. Liečba je dlhodobá, až šesť mesiacov, pomocou liekov ako Gestrinone alebo Danazol.

Všetky tieto lieky vedú k korekcii hormonálnych hladín, čo zastavuje progresiu nádoru a umožňuje oddialiť chirurgické zákroky. Okrem toho je indikované použitie antifibrotických liekov, ktoré zabraňujú rastu spojivového tkaniva. Populárnym liekom tejto skupiny je pirfenidón.

Ak sú fibroidy sprevádzané anémiou, potom sú predpísané doplnky železa na zápal - NSAID ako naproxén alebo ibuprofén, na krvácanie - Dicynon, Etamzilat. Indikované sú aj adaptogény ako eleuterokok, ženšen, Apilac, ktoré zvyšujú odolnosť voči škodlivým vplyvom.

Chirurgia

Pomerne často sa nedá vyhnúť chirurgickej liečbe. Zvyčajne sa to stane, keď:

  • Veľké objemy vzdelávania;
  • Nedostatok požadovaného účinku z konzervatívnych metód;
  • Vývoj život ohrozujúcich komplikácií.

Používajú sa chirurgické zákroky na zachovanie orgánov a radikálne odstránenie. Klasická laparoskopia je považovaná za jednu z vysoko traumatických metód, pri ktorej dochádza k otvoreniu pobrušnice. Týmto spôsobom možno vykonávať radikálne zásahy aj zásahy zachovávajúce orgán.

Na odstránenie subperitoneálnych fibroidov sa zvyčajne používa laparoskopický chirurgický zákrok za predpokladu, že sú malé.

Endoskopická chirurgia sa považuje za najšetrnejšiu, zahŕňa chirurgické manipulácie cez vagínu pomocou špeciálnych zariadení. Ale podobná chirurgická metóda je použiteľná, ak má formácia nohu.

Pre preventívne účely proti myómom maternice sa odporúča dodržiavať zásady zdravej výživy, promptne liečiť abnormality hormonálneho stavu, pravidelne absolvovať gynekologické prehliadky a plánovať tehotenstvo.

Okrem toho sa takejto patológii bráni harmonickými sexuálnymi vzťahmi s prítomnosťou orgazmov, používaním antikoncepčných prostriedkov, liečbou možných popôrodných následkov atď. Vo všeobecnosti sa výskytu myomatózneho nádoru možno vyhnúť odstránením faktorov, ktoré ho vyvolávajú.

Video o príznakoch a metódach liečby maternicových fibroidov:

Myóm, hoci je to benígny nádor, predstavuje nebezpečenstvo pre ženské telo. Po prvé, ovplyvňuje plodnosť a môže viesť k neplodnosti. Po druhé, v 1% prípadov sa uzol môže vyvinúť na rakovinu. Ultrazvuk maternicových fibroidov vám umožňuje včas identifikovať formáciu a určiť jej veľkosť.

Myóm je dosť zákerná patológia. V počiatočných štádiách vývoja to prakticky nie je cítiť. A keď žena vykazuje známky ochorenia (ako sú bolesti v podbrušku a chrbte, menštruačné nepravidelnosti, príliš silná menštruácia, problémy s vyprázdňovaním a močením), môžu naznačovať, že útvar má pôsobivú veľkosť. A čím je nádor väčší, tým je menšia šanca, že sa vylieči bez následkov na ženský organizmus.

Ak vezmeme do úvahy štatistiky, ktoré hovoria, že u 25% žien sa patológia vyskytuje po 30 a u tretiny po 40 rokoch, je lepšie chrániť sa pred ťažkými formami tejto choroby a navštíviť lekára včas.

Ultrazvukové vyšetrenie panvy vám umožňuje preskúmať vnútorné ženské orgány, určiť, či existuje nádor a akú má veľkosť, jeho polohu a zmeny, ktoré sa vyskytli v maternici v dôsledku ochorenia. Existuje niekoľko typov ultrazvuku, ktoré dokážu odhaliť fibroidy:

  • Vnútorné - transvaginálne, sa robí pomocou senzora, ktorý sa vkladá dovnútra cez vonkajšie genitálie. Najlepšie sa hodí na detekciu nádoru v počiatočnom štádiu, pretože umožňuje vidieť malé uzliny. Najpresnejšie prenáša informácie o veľkosti maternice a krčka maternice, štruktúre uzla


  • Vonkajšie – transabdominálne, vykonávané cez brušnú dutinu. Lekár rozmazáva gél na žalúdok a pohybuje špeciálnym senzorom nad jeho oblasťou. Obraz na obrazovke umožňuje vidieť umiestnenie nádoru a jeho veľkosť (do 10 mm). Táto metóda vám umožňuje najpresnejšie určiť polohu uzla.


  • Ultrazvukové vyšetrenie maternice Vykonáva sa vložením špeciálneho zariadenia dovnútra cez vagínu. Okrem toho sa do dutiny maternice vstrekuje kontrastná látka. Môže to byť furatsilín alebo chlorid sodný. Fotografia fibroidov na ultrazvuku je veľmi jasná, všetky zmeny v orgáne, ktoré uzol vyvolal, sú jasne viditeľné. Táto metóda sa používa menej často ako predchádzajúce dve.

Lekár si vyberie, ako urobiť ultrazvuk benígnej lézie. Pre presnejšiu diagnózu môže v prípade pochybností vykonať vyšetrenie rôznymi spôsobmi.

Je dôležité vedieť, že táto manipulácia sama o sebe nie je škodlivá. Ultrazvuk síce produkuje žiarenie, no nepresahuje 0,1 % normálu.

Príprava na ultrazvuk maternice na myómy je minimálna. Pred transvaginálnym a ultrazvukovým vyšetrením je potrebné vyprázdniť močový mechúr, pred transabdominálnym naopak vypiť asi 1,5 litra. vodu jeden a pol hodiny pred procedúrou.

Kedy urobiť vyšetrenie

Ak sa žena obáva zmien v menštruácii, bolesti v oblasti maternice, môže si urobiť ultrazvuk každý deň, aspoň externé vyšetrenie. Nie vždy však ukáže presný výsledok. Napríklad malý nádor nemusí byť zaznamenaný počas obdobia ovulácie, keď sú steny endometria zhrubnuté. Preto môže byť naplánované opakované stretnutie.



Na vyšetrenie maternice na prítomnosť fibroidov je najlepší bežný ultrazvuk. Počas cyklu môže nádor meniť tvar a veľkosť pod vplyvom progesterónu, hormónu, ktorý podporuje jeho vývoj. Výsledky ultrazvuku, a teda aj posúdenie veľkosti formácie a ďalšia liečba, do určitej miery závisia od toho, v ktorý deň cyklu sa vyšetrenie vykonalo.

Vyšetrenie predpisujú medzi 5. a 10. dňom cyklu. Počas tohto obdobia je endometrium tenké, všetky zmeny sú na ňom jasne viditeľné, takže je možné zistiť aj najmenšiu formáciu. Ultrazvuk nie je predpísaný:

  • Počas menštruácie, pretože počas tohto obdobia môže endometrium exfoliovať a vykazovať nesprávny obraz
  • V druhej polovici cyklu, keď v dôsledku zvýšenej koncentrácie hormónov môže dôjsť k zvýšeniu tvorby

Ultrazvuk pre myómy maternice vám umožňuje získať nasledujúce údaje:

  • Umiestnenie maternice
  • Jeho rozmery
  • Hrúbka endometria
  • Štruktúra svalového tkaniva
  • Počet formácií, typ, štruktúra, veľkosť


K záveru je priložená fotografia. Pacientka tak môže vidieť, ako vyzerajú myómy maternice. Fotografia sprostredkúva obraz zaoblených uzlín na povrchu orgánu. Z obrázka môžete určiť povahu formácie:

  • Pri intersticiálnom myóme sa dutina maternice nemení, uzol sa najčastejšie nachádza v myometriu. Môže existovať niekoľko malých (do 15 mm), stredných (do 35 mm) a veľkých (nad 35 mm)
  • Pri submukóznej tvorbe sa maternica zväčšuje. Samotný uzol má jasné hranice, jednotnú štruktúru a zaoblený tvar.
  • Pri subseróznom nádore je vonkajší obrys maternice deformovaný a pri veľkých uzloch je možná aj zmena polohy orgánu. Samotné formácie majú okrúhly tvar.


Ak existuje veľa fibroidov, dutina maternice vyzerá ako hrudkovitá.

Ako často sa vykonáva ultrazvuk pre myómy?

Ak je žene diagnostikovaný nádor, bude musieť navštíviť ultrazvukového špecialistu častejšie ako zvyčajne, najmenej raz za šesť mesiacov alebo dokonca každé tri mesiace. Je to potrebné, aby sme pochopili, ako sa uzol správa: vyvíja sa rýchlo a rýchlo, rastie pomaly alebo zostáva rovnakej veľkosti. Pomocou tejto manipulácie lekár sleduje, ako fibroidy reagujú na zvolenú metódu boja proti nej.


Napríklad pri malých nádoroch môže gynekológ predpísať konzervatívnu liečbu hormonálnymi liekmi, ktoré by mali pomôcť nádoru vyschnúť.

Ultrazvuk pomáha analyzovať ich účinok a rozhodnúť, či pokračovať v užívaní lieku alebo či je lepšie prestať.

Tehotenstvo a myómy: úloha ultrazvuku

Napriek tomu, že nádor negatívne ovplyvňuje reprodukčnú funkciu, existujú prípady, kedy žena otehotnie s touto chorobou.

V takýchto prípadoch je potrebné ešte častejšie sledovať, ako sa myómy maternice správajú pomocou ultrazvuku. Pomôže vám to zistiť:


  • Ako blízko k nádoru je miesto vloženia placenty. Čím bližšie, tým väčšia je pravdepodobnosť potratu, pretože existuje riziko narušenia prekrvenia membrán
  • Sledujte rast vzdelania. Počas tehotenstva sa môže zrýchliť v dôsledku zvýšenia hormonálnych hladín, ktoré prispievajú k rozvoju uzliny a negatívne ovplyvňujú vývoj plodu
  • Ako najlepšie viesť pôrod. Počas tehotenstva sa môže zmeniť umiestnenie nádoru. Vo väčšine prípadov sa neodporúča rodiť sama, pretože môže dôjsť ku krvácaniu.

Ak sa tehotná žena cíti dobre, Ultrazvuk je predpísaný podľa plánu - trikrát za 9 mesiacov. Ak sa váš zdravotný stav zhoršuje, dochádza k častým bolestiam, krvácaniu alebo plod nerastie podľa termínu, vyšetrenie môže prebiehať každý týždeň alebo dva.

Myóm maternice je časté gynekologické ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v reprodukčnom veku. V súčasnosti bolo navrhnutých mnoho prístupov k liečbe tohto problému.

Výber jednej alebo druhej taktiky závisí od niekoľkých faktorov: či chce žena zachovať reprodukčnú funkciu, rýchlosť progresie ochorenia atď.

Myóm maternice je nezhubný nádor, ktorý pozostáva z buniek hladkého svalstva usporiadaných chaoticky. Ak v nádorovom tkanive prevažuje počet buniek spojivového tkaniva, útvar sa môže nazývať fibromyóm, ak ide o hladké svalstvo, môže sa nazývať leiomyóm.

Stojí za zmienku, že fibroidy sa takmer nikdy nestanú malígnymi. Chorobu však môžu sprevádzať veľmi nepríjemné následky, znižujúce kvalitu života.

Pozrime sa na typy maternicových fibroidov. Na základe umiestnenia myomatózneho uzla existujú:

  • subserous;
  • intramurálne;
  • submukózne;
  • intermuskulárne;
  • cervikálne myómy.

Subserózny typ maternicových fibroidov sa chápe ako nádorová formácia, ktorá sa nachádza na vonkajšej strane orgánu. Šíri sa do panvovej dutiny. V počiatočných štádiách vývoja zvyčajne nespôsobuje žene obavy a môže sa zistiť náhodou, napríklad pri ultrazvukovom vyšetrení.

Až keď nádor dosiahne určitú veľkosť, pri ktorej sa začnú stláčať orgány susediace s maternicou (močový mechúr, konečník), môže sa žena sťažovať na časté močenie a ťažkosti s vyprázdňovaním.

Intramurálna lokalizácia maternicových fibroidov (medzi zväzkami svalových vlákien strednej vrstvy maternice) zvyčajne vedie k rozvoju prudkého klinického obrazu. Ženy si môžu všimnúť postupne sa zväčšujúce bruško a menštruačné nepravidelnosti. Časté sú bolesti a pocit tlaku v panve.

Submukózna alebo submukózna lokalizácia nádoru sa zvyčajne prejavuje živým klinickým obrazom (silná a dlhotrvajúca menštruácia), ktorý núti ženu konzultovať s odborníkom.

Intermuskulárne umiestnené myomatózne uzliny vedú k veľkej strate krvi počas menštruácie a zvýšeniu veľkosti orgánu.

Poškodenie cervikálnej oblasti sa pozoruje v pomerne zriedkavých prípadoch. Zvyčajne má ochorenie mierne príznaky. Môže sa prejaviť ako neplodnosť, potrat.

V závislosti od počtu myomatóznych uzlín sa rozlišujú:

  • jediný nádor;
  • mnohopočetný nádor.

Faktory podporujúce tvorbu nádorov

Gynekológovia identifikujú nasledujúce rizikové faktory tohto ochorenia:

  • genetická predispozícia;
  • hormonálna nerovnováha;
  • poškodenie maternice v dôsledku mechanického nárazu.

Genetika a maternicové myómy

Ženy trpiace maternicovými fibroidmi zvyčajne zaznamenávajú prítomnosť tejto choroby u svojich príbuzných (matky, babičky).

Treba si uvedomiť, že dedičnosť je len predisponujúcim faktorom.

Hormonálna nerovnováha

Hormóny sú látky, ktoré majú vysokú biologickú aktivitu a sú produkované v tele žľazami s vnútornou sekréciou. Keďže hormóny môžu pôsobiť vo veľmi nízkych dávkach, akákoľvek zmena ich koncentrácie v krvi ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov.

Na maternicu majú vplyv najmä estrogény a progesterón. Počas menštruačného cyklu produkcia týchto hormónov kolíše. V prvej fáze cyklu prevládajú estrogény, v druhej - progesterón.

Pod vplyvom hormónov hlienová vrstva maternice v prvej fáze (príprava na tehotenstvo) rastie a v druhej je odmietnutá. Nadmerné množstvo týchto hormónov môže viesť k nádorovému procesu.

Príčiny hormonálnej nerovnováhy:

Zmeny hormonálnych hladín sú bežné u žien vo fertilnom veku. S nástupom menopauzy myomatózne uzliny zmiznú alebo sa zmenšia.

Poškodenie maternice v dôsledku mechanického namáhania

Mechanické vplyvy rôzneho druhu poškodzujú sliznicu orgánu, v dôsledku zhoršenej regenerácie (obnovy) buniek sa môžu vyvinúť myómy.

  • potraty;
  • RDV (samostatná diagnostická kyretáž);
  • Chirurgické operácie na maternici.

Vývoj a progresia maternicových fibroidov môže nastať v dôsledku zápalu (endometritída).

Symptómy a znaky

Rozhodujúcu úlohu pri manifestácii ochorenia zohráva lokalizácia myomatóznych uzlín. Môže byť asymptomatická alebo mať jasný klinický obraz.

Ženy sa najčastejšie sťažujú na:

  • dlhodobá menštruácia so silnou stratou krvi;
  • zväčšené brucho;
  • zvýšené nutkanie na močenie;
  • ťažkosti pri defekácii;
  • syndróm bolesti.

Nadmerná strata krvi počas menštruácie môže viesť k anémii (nízka hladina hemoglobínu), ktorá je vážnou komplikáciou tohto ochorenia. Ak v dôsledku konzervatívnej liečby nie je možné dosiahnuť normálnu hladinu hemoglobínu, má sa zvážiť anémia ako indikácia chirurgického zákroku vrátane odstránenia orgánu.

Zväčšené brucho spôsobuje žene nielen fyzickú, ale aj psychickú nepohodu. Brucho môže rásť pomalým aj rýchlym tempom.

Gynekológovia charakterizujú rast maternice v súlade s týždňami tehotenstva (to znamená, že veľkosť maternice zodpovedá 7, 15 týždňu tehotenstva atď.).

Rastúci uzol vyvíja tlak na orgány umiestnené v blízkosti maternice. Uzol, ktorý dosiahne močový mechúr, bude mať dráždivý účinok na jeho steny a spôsobí zvýšené nutkanie na močenie.

Myóm lokalizovaný v blízkosti konečníka, keď dosiahne určitú veľkosť, spôsobí zúženie lúmenu susedného orgánu. Žena sa bude sťažovať na zápchu.

Maternica má bohatú sieť nervových vlákien, rastúce fibroidy spôsobujú neustále podráždenie receptorového aparátu maternice, a preto bolestivé pocity.

Maternicové fibroidy počas menopauzy: príznaky a liečba

Počas menopauzy sa produkcia ženských pohlavných hormónov postupne znižuje. Myomatózne uzliny spravidla prechádzajú regresiou (redukciou) alebo úplne zmiznú.

Ženy v menopauze trpiace maternicovými myómami sa môžu sťažovať na krvácanie z maternice (špinenie), bolesti rôzneho stupňa intenzity, ťažkosti s vyprázdňovaním a časté nutkanie na močenie.

Regresia sa dosiahne pomocou:


Maternicové fibroidy počas tehotenstva

Nebezpečenstvo maternicových fibroidov počas tehotenstva:

  • rozvoj fetoplacentárnej insuficiencie (zmeny štrukturálnych a funkčných vlastností placenty, ktoré môžu viesť k narušeniu vývoja plodu);
  • hrozba potratu v rôznych štádiách.

Najväčšiu hrozbu predstavuje myomatózny uzol, ktorý sa nachádza vedľa placenty. Spôsobuje štrukturálne zmeny v placente a je narušená funkcia dodávky kyslíka do dieťaťa.

Táto lokalizácia je nepriaznivá aj v tom, že môže dôjsť k predčasnému odtrhnutiu placenty, čo si vyžaduje pôrod zo zdravotných dôvodov.

Závažnou komplikáciou je nekróza (deštrukcia) myomatózneho uzla, ktorá môže vyprovokovať tehotenstvo v rôznych štádiách. Tento stav si vyžaduje neodkladnú špecializovanú starostlivosť.

Ak je veľkosť uzlín dostatočne veľká, dochádza k deformácii dutiny maternice a narušeniu vývoja plodu. Deti sa môžu narodiť s nízkou výškou a hmotnosťou.

Myómy maternice nie sú indikáciou na ukončenie tehotenstva. Táto diagnóza si vyžaduje ďalšie vyšetrenia, ktoré predpisuje lekár.

Ak sú maternicové fibroidy malej veľkosti, potom sa obdobie tehotenstva nemusí líšiť od obdobia u zdravej ženy.

Liečebné metódy

Cervikálne fibroidy sú najzriedkavejšie zo všetkých ostatných typov ochorení. Zvyčajne sa to vôbec neprejavuje. Môže sa objaviť náhodne alebo počas diagnostiky neplodnosti. Tento typ fibroidov zasahuje do nástupu tehotenstva a jeho tehotenstva.

Taktika liečby je zastúpená v niekoľkých smeroch:

  1. konzervatívny;
  2. Chirurgické;
  3. Vykonávanie embolizácie maternicových tepien.

Konzervatívna metóda zahŕňa hormonálnu terapiu. Trvanie závisí od štádia ochorenia a plánovania tehotenstva. Hormonálna terapia umožňuje regresiu alebo zníženie rýchlosti nárastu maternicových fibroidov.

Ak je konzervatívna terapia neúspešná, ďalšou fázou liečby je chirurgická metóda. V dôsledku toho sa odstráni časť nádorového tkaniva (myomektómia). Operácia sa vykonáva cez vaginálny prístup.

Je to ochrana orgánov a následne žena môže počať a donosiť dieťa. Medzi významné nevýhody patrí pomerne vysoké riziko relapsu (rast fibroidov na rovnakom mieste).

V závislosti od veku ženy, plánovania tehotenstva, charakteristík uzlín a prítomnosti komplikácií môže lekár navrhnúť liečbu radikálnou operáciou - hysterektómiou.

Hysterektómia - odstránenie maternice. Nevýhodou tejto metódy je rozvoj hormonálnej nerovnováhy.

Podstatou metódy embolizácie je zníženie prietoku krvi do myomatóznych uzlín, čo vedie k postupnému zmenšovaniu ich veľkosti.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ľudové lieky zahŕňajú použitie hemlock, celandínu a bórovej maternice. Tieto bylinky majú protinádorový účinok. Pred vykonaním bylinnej medicíny sa odporúča konzultácia s odborníkom.

Komplikácie a dôsledky

Medzi najčastejšie komplikácie patria:

  • anémia;
  • nekróza myomatózneho uzla;
  • narodenie myomatózneho uzla;
  • krvácanie z maternice;
  • krútenie stopky nádoru.

Myóm môže spôsobiť neplodnosť a potrat.

Pri vývoji komplikácií je ohrozené nielen zdravie, ale aj život ženy.

Existuje nejaká prevencia?

Stabilné hormonálne hladiny a absencia mechanickej traumy dutiny maternice výrazne znižujú riziko myomatóznych uzlín.

Pravidelný sexuálny život, tehotenstvo, odmietnutie potratu, dojčenie, včasná liečba chorôb žliaz s vnútornou sekréciou sú preventívne opatrenia pre toto hormonálne závislé nádorové ochorenie.

Je možné športovať s myómami maternice?

Športové aktivity nie sú pre túto chorobu zakázané, ale fyzická aktivita by mala byť mierna. Na myómy maternice je optimálne plávanie, joga, pilates. Treba sa vyhnúť zdvíhaniu ťažkých predmetov. Odporúča sa konzultovať s odborníkom, ktorý poskytne potrebné odporúčania o prípustnom zaťažení.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore