Liečba otrasov mozgu u dospelých. Mierny otras mozgu - príznaky a liečba

Otras mozgu je náhla, ale krátkodobá strata duševných funkcií v dôsledku úderu do hlavy. Toto je najbežnejší a najmenej závažný typ traumatického poranenia mozgu.

Väčšina otrasov sa vyskytuje u detí vo veku 5–14 rokov a najčastejšie k nim dochádza pri športe alebo páde z bicykla. Pády a autonehody sú najčastejšou príčinou otrasov mozgu u dospelých. Riziko otrasu mozgu je vyššie u ľudí, ktorí pravidelne hrajú súťažné, skupinové a kontaktné športy ako futbal alebo hokej.

Otras mozgu môže spôsobiť zmätenosť alebo stratu vedomia, stratu pamäti, rozmazané videnie a pomalšiu odpoveď na otázky. Keď sa vykoná skenovanie mozgu, diagnóza otrasu mozgu sa vykoná iba vtedy, keď obrázok nevykazuje žiadne abnormality, ako sú príznaky krvácania alebo opuchu mozgu. Pojem „mierne traumatické poranenie mozgu“ môže znieť zlovestne, ale v skutočnosti je poškodenie mozgu minimálne a zvyčajne nevedie k žiadnym trvalým komplikáciám.

Výskumy zároveň ukázali, že opakované otrasy mozgu môžu viesť k dlhodobému poklesu mentálnych schopností a vyprovokovať demenciu. Tento typ demencie sa nazýva chronická traumatická encefalopatia. Značné riziko takejto komplikácie však majú len tí, ktorí utrpeli viaceré poranenia hlavy, napríklad boxeri. Tento stav sa niekedy nazýva "Boxerova encefalopatia".

V niektorých prípadoch sa po otrase mozgu vyvinie post-otrasový syndróm, čo je zle pochopený stav, pri ktorom príznaky otrasu mozgu neustúpia niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Následky závažnejšieho traumatického poranenia mozgu môžu zahŕňať subdurálny hematóm, nahromadenie krvi medzi mozgom a lebkou a subarachnoidálne krvácanie, krvácanie na povrchu mozgu. Preto do 48 hodín po otrase mozgu je potrebné byť v blízkosti postihnutého, aby bolo možné včas podozrievať z rozvoja ťažšieho stavu.

Príznaky otrasu mozgu

Príznaky otrasu mozgu sa môžu líšiť v závažnosti a niekedy vyžadujú pohotovostnú lekársku pomoc. Najbežnejšie príznaky otrasu mozgu u detí a dospelých sú:

  • zmätok, napríklad človek nerozumie tomu, kde je, odpovedá na otázky s oneskorením;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • strata rovnováhy;
  • šok alebo úžas;
  • zrakové postihnutie, napríklad človek má dvojité alebo rozmazané videnie, vidí „iskry“ alebo záblesky.

Charakteristickým príznakom otrasu mozgu je aj porucha pamäti. Osoba si nedokáže spomenúť, čo sa stalo bezprostredne pred zranením, zvyčajne posledných pár minút. Tento jav sa nazýva retrográdna amnézia. Ak si obeť nepamätá, čo sa stalo po údere do hlavy, hovorí sa o anterográdnej amnézii. V oboch prípadoch by sa pamäť mala obnoviť do niekoľkých hodín.

Menej časté príznaky otrasu mozgu u detí a dospelých zahŕňajú:

  • strata vedomia;
  • nezreteľná reč;
  • zmena správania, ako je nezvyčajná podráždenosť;
  • neprimeraná emocionálna reakcia, ako je náhly výbuch smiechu alebo plaču.

Príčiny

Príčiny otrasu mozgu

Otras mozgu nastane, keď úder do hlavy spôsobí náhle narušenie časti mozgu nazývanej retikulárny aktivačný systém (RAS). Nachádza sa v centrálnej časti mozgu a pomáha kontrolovať vnímanie a vedomie a pôsobí aj ako filter, ktorý umožňuje človeku ignorovať nepotrebné informácie a sústrediť sa na to, čo je dôležité.

Napríklad RAS vám pomôže urobiť nasledovné:

  • zaspať a zobudiť sa podľa potreby;
  • počuť oznámenie na hlučnom letisku o nástupe na požadovaný let;
  • pri prezeraní novín alebo online spravodajských stránok venujte pozornosť zaujímavým článkom.

Ak je poranenie hlavy dostatočne závažné na to, aby spôsobilo otras mozgu, mozog sa nakrátko premiestni zo svojej normálnej polohy, čím sa naruší elektrická aktivita mozgových buniek, ktoré tvoria RAS, čo následne spôsobí príznaky otrasu mozgu, ako je strata pamäti alebo skrat termín strata zakalenia vedomia.

Najčastejšie k otrasom mozgu dochádza pri autonehodách, pádoch a športových alebo rekreačných aktivitách. Najnebezpečnejšie športy z hľadiska traumatických poranení mozgu sú:

  • hokej;
  • futbal;
  • jazda na bicykli;
  • box;
  • bojové umenia ako karate alebo džudo.

Väčšina lekárov sa domnieva, že prínosy pre telo z hrania týchto športov prevažujú nad potenciálnym rizikom otrasu mozgu. Športovec však musí nosiť vhodné ochranné prostriedky, ako je prilba, a cvičiť pod dohľadom trénera alebo rozhodcu, ktorý má skúsenosti s diagnostikou a poskytovaním prvej pomoci pri otrasoch mozgu. Výnimkou je box, pretože väčšina lekárov – najmä tých, ktorí liečia traumatické poranenia mozgu – tvrdí, že riziko vážneho poškodenia mozgu pri boxe je príliš vysoké a šport by mal byť zakázaný.

Diagnóza otrasu mozgu

Vzhľadom na charakter poranenia sa diagnostiku najčastejšie vykonáva na pohotovosti v nemocnici, zdravotníckym technikom na mieste nehody alebo špeciálne vyškolenou osobou na športovom podujatí.

Opatrovateľ by mal vykonať starostlivé fyzikálne vyšetrenie, aby sa vylúčilo vážnejšie traumatické poškodenie mozgu, ktoré môže byť indikované príznakmi, ako je krvácanie z uší. Je dôležité zabezpečiť, aby dýchanie obete nebolo ťažké. Ak je osoba pri vedomí, sú jej kladené otázky na posúdenie duševného stavu (najmä pamäte), ako napríklad:

  • Kde sme?
  • Čo si robil pred zranením?
  • Pomenujte mesiace v roku v opačnom poradí.

Aby sa zistilo, či zranenie ovplyvnilo koordináciu pohybu, vykoná sa test prsta a nosa. Aby to človek urobil, musí natiahnuť ruku dopredu a potom sa dotknúť nosa ukazovákom.

Ak je človek v bezvedomí, nehýbe sa s ním, kým sa nenasadí špeciálny ochranný obväz. Keďže môže mať vážne zranenie chrbtice alebo krku. Preniesť obeť v bezvedomí nabok je možné len v krajnom prípade, ak je v bezprostrednom nebezpečenstve. Záchranku je potrebné zavolať z pevnej linky na číslo 03, z mobilného telefónu na číslo 112 alebo 911 a zostať pri nej až do príchodu lekárov.

Ďalšie vyšetrenia na otras mozgu u detí a dospelých

Niekedy, ak existuje dôvod na podozrenie na závažnejšie traumatické poškodenie mozgu, lekár nariadi ďalšie vyšetrenie, najčastejšie počítačovú tomografiu (CT). Ak je to možné, snažia sa deťom do 10 rokov CT nerobiť, niekedy je to však nevyhnutné. Urobí sa séria röntgenových snímok hlavy, ktoré sa potom dajú dokopy v počítači. Výsledný obraz je prierezom mozgu a lebky.

Ak existuje podozrenie na poškodenie kostí krku, je predpísané röntgenové vyšetrenie. To zvyčajne vedie k rýchlejším výsledkom.

Indikácie pre CT vyšetrenie na otras mozgu u dospelých:

  • obeť neobnovuje reč, nedodržiava príkazy alebo nemôže otvoriť oči;
  • prítomnosť symptómov, ktoré naznačujú poškodenie spodnej časti lebky, napríklad osoba má číra tekutina vychádzajúca z nosa alebo uší alebo veľmi tmavé škvrny okolo očí („panda oči“);
  • viac ako jeden záchvat zvracania po poranení;
  • osoba si nepamätá, čo sa stalo v poslednej polhodine pred zranením;
  • príznaky neurologických problémov, ako je strata citlivosti v určitých častiach tela, problémy s koordináciou a chôdzou a pretrvávajúce zmeny videnia.

CT vyšetrenia sú tiež indikované u dospelých, ktorí po úraze stratili vedomie alebo pamäť a ktorí majú nasledujúce rizikové faktory:

  • vek 65 rokov a starší;
  • sklon ku krvácaniu, ako je hemofília alebo užívanie lieku proti zrážaniu krvi warfarínu;
  • ťažké okolnosti zranenia: dopravná nehoda, pád z výšky viac ako jeden meter atď.

Indikácie pre CT vyšetrenie na otras mozgu u detí:

  • strata vedomia na viac ako päť minút;
  • dieťa si nemôže spomenúť, čo sa stalo bezprostredne pred zranením alebo bezprostredne po ňom, dlhšie ako päť minút;
  • ťažká ospalosť;
  • viac ako tri záchvaty zvracania po poranení;
  • záchvat alebo kŕče po poranení;
  • prítomnosť symptómov naznačujúcich poškodenie spodnej časti lebky, napríklad „panda oči“;
  • strata pamäti;
  • veľká modrina alebo rana na tvári alebo hlave.

CT vyšetrenie sa zvyčajne objednáva aj u dojčiat do jedného roka, ak majú na hlave modrinu, opuch alebo ranu väčšiu ako 5 cm.

Liečba otrasu mozgu

Existuje množstvo dostupných metód na zmiernenie symptómov mierneho otrasu mozgu. Ak sa objavia závažnejšie príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

  • na miesto poranenia priložte studený obklad – môžete použiť vrecko mrazenej zeleniny zabalené v uteráku, nikdy však neprikladajte ľad priamo na pokožku – je príliš chladno; obklad sa má aplikovať každé 2-4 hodiny počas 20-30 minút;
  • užívajte paracetamol na zmiernenie bolesti - neužívajte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén alebo aspirín, pretože môžu spôsobiť krvácanie;
  • doprajte si dostatok odpočinku a ak je to možné, vyhýbajte sa stresovým situáciám;
  • zdržať sa alkoholu a drog;
  • návrat do práce alebo školy až po úplnom zotavení;
  • Jazdite autom alebo jazdite na bicykli znova až po úplnom zotavení;
  • aspoň tri týždne sa nevenujte kontaktným športom, hokeju a futbalu a potom sa poraďte s lekárom;
  • Prvé dva dni by mal byť vždy niekto pri človeku pre prípad, že by sa u neho objavili závažnejšie príznaky.

Niekedy sa príznaky vážnejšieho traumatického poranenia mozgu objavia až po niekoľkých hodinách alebo dokonca dňoch. Preto je dôležité venovať pozornosť príznakom a symptómom, ktoré môžu naznačovať zhoršujúci sa stav.

Mali by ste čo najskôr ísť na pohotovosť do najbližšej nemocnice alebo zavolať sanitku, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • strata vedomia alebo neschopnosť otvoriť oči;
  • zmätenosť, napríklad neschopnosť zapamätať si vaše meno alebo polohu;
  • ospalosť, ktorá nezmizne dlhšie ako hodinu počas období, keď je človek zvyčajne v strehu;
  • ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením;
  • strata koordinácie alebo ťažkosti s chôdzou;
  • slabosť v jednej alebo oboch rukách alebo nohách;
  • zhoršenie zraku;
  • veľmi silná bolesť hlavy, ktorá dlho neprechádza;
  • kŕče;
  • výtok čistej tekutiny z ucha alebo nosa;
  • krvácanie z jedného alebo oboch uší;

Kedy môžete cvičiť po otrase mozgu?

Otras mozgu je jedným z najčastejších zranení pri športe, no odborníci sa nezhodujú v názore, kedy sa človek po otrase mozgu môže vrátiť ku kontaktnému športu, akým je futbal.

Väčšina lekárov odporúča použiť prístup krok za krokom, v ktorom počkáte, kým príznaky úplne nevymiznú, a potom začnete s cvičením s nízkou intenzitou. Ak sa cítite dobre, môžete postupne zvyšovať intenzitu tréningu a následne sa vrátiť k cvičeniu na plný úväzok.

V roku 2013 bol na konferencii špecialistov v oblasti športovej medicíny navrhnutý nasledujúci systém na zvýšenie tempa tréningu športovcov po otrase mozgu:

1. úplný odpočinok po dobu 24 hodín po odznení príznakov otrasu mozgu;

2. ľahké aeróbne cvičenie, ako je chôdza alebo bicyklovanie;

3. cvičenia špecifické pre šport, ako napríklad bežecké cvičenia vo futbale (ale žiadne cvičenia, ktoré zahŕňajú údery do hlavy);

4. bezkontaktný tréning, napríklad nácvik prihrávok vo futbale;

5. úplný tréning, vrátane fyzického kontaktu, napríklad zachytenie lopty;

6. návrat do hracej zostavy.

Ak nie sú žiadne príznaky, do týždňa sa môžete vrátiť do tried. Ak sa opäť cítite horšie, mali by ste odpočívať 24 hodín, vrátiť sa k predchádzajúcemu kroku a znova skúsiť prejsť do ďalšej fázy.

Komplikácie po otrase mozgu

Post-otrasový syndróm je termín, ktorý popisuje súbor symptómov, ktoré môžu pretrvávať týždne alebo dokonca mesiace po otrase mozgu. Post-otrasový syndróm sa pravdepodobne vyskytuje v dôsledku chemickej nerovnováhy v mozgu vyvolanej traumou. Bolo tiež navrhnuté, že táto komplikácia môže byť spôsobená poškodením mozgových buniek.

Príznaky post-otrasového syndrómu sa delia do troch kategórií: fyzické, mentálne a kognitívne – ovplyvňujúce mentálne schopnosti.

Fyzické príznaky:

  • bolesť hlavy - často sa prirovnáva k migréne, pretože má pulzujúci charakter a koncentruje sa na jednej strane alebo v prednej časti hlavy;
  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • zvýšená citlivosť na jasné svetlo;
  • zvýšená citlivosť na hlasné zvuky;
  • rozmazané alebo dvojité videnie;
  • strata, zmena alebo otupenie čuchových a chuťových zmyslov.

Mentálne symptómy:

  • úzkosť;
  • Podráždenosť;
  • nedostatok sily a záujmu o vonkajší svet;
  • poruchy spánku;
  • zmena chuti do jedla;
  • problémy s vyjadrovaním emócií, ako je smiech alebo plač bez dôvodu.

Kognitívne príznaky:

  • znížená koncentrácia;
  • zábudlivosť;
  • ťažkosti s asimiláciou nových informácií;
  • znížená schopnosť logicky uvažovať.

Neexistuje žiadna špecifická liečba syndrómu po otrase mozgu, ale ukázalo sa, že lieky proti migréne sú účinné pri liečbe bolesti hlavy spôsobenej otrasom mozgu. Antidepresíva a terapia rozhovormi, ako je psychoterapia, môžu pomôcť zvládnuť psychologické symptómy. Vo väčšine prípadov syndróm zmizne do 3-6 mesiacov iba v 10%, zlý zdravotný stav pretrváva rok.

Prevencia otrasov mozgu

Aby ste znížili riziko traumatického poranenia mozgu, mali by ste prijať niekoľko primeraných opatrení vrátane:

  • Pri kontaktných športoch, hokeji alebo futbale noste vhodné ochranné prostriedky;
  • zapojiť sa do traumatických športov iba pod dohľadom kvalifikovaného odborníka;
  • Uistite sa, že máte zapnutý bezpečnostný pás v aute;
  • noste prilbu pri jazde na motocykli alebo bicykli.

Mnoho ľudí má tendenciu podceňovať, ako často môže dôjsť k otrasu mozgu v dôsledku pádu doma alebo na záhrade – to platí najmä pre starších ľudí. Nasledujúce tipy vám pomôžu urobiť váš dom a záhradu čo najbezpečnejším:

  • nenechávajte nič na schodoch, aby ste predišli zakopnutiu;
  • používať osobné ochranné pracovné prostriedky pri opravách, stolárskych prácach a pod.;
  • pri výmene žiarovky použite skladací rebrík;
  • Mokrú podlahu utrite do sucha, aby sa na nej nepošmyklo.

Kedy navštíviť lekára, ak máte otras mozgu?

Po poranení hlavy by ste sa mali poradiť s lekárom, ak:

  • došlo k epizóde straty vedomia;
  • nepamätá si, čo sa stalo pred zranením;
  • Od úrazu ma trápila neustála bolesť hlavy;
  • pozoruje sa podráždenosť, nepokoj, apatia a ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo - to sú najčastejšie znaky u detí do 5 rokov;
  • existujú známky dezorientácie v priestore a čase;
  • v obdobiach, keď je človek zvyčajne v strehu, ho premôže ospalosť, ktorá neprejde dlhšie ako hodinu;
  • na tvári alebo hlave sa objaví veľká modrina alebo rana;
  • zrak je narušený, napríklad človek má dvojité videnie;
  • nevie písať ani čítať;
  • koordinácia je narušená, ťažkosti vznikajú pri chôdzi;
  • slabosť v jednej časti tela, ako je ruka alebo noha;
  • pri absencii akéhokoľvek iného poškodenia oka sa objaví modrina pod okom;
  • náhla strata sluchu v jednom alebo oboch ušiach.

Ak užívate warfarín po traumatickom poranení mozgu, mali by ste sa poradiť s lekárom, aj keď sa cítite dobre. Na pohotovosť v nemocnici by mal ísť aj človek pod vplyvom alkoholu alebo drog, ktorý utrpel traumatické poranenie mozgu. Náznaky vážnejšieho poranenia hlavy si ostatní často nevšimnú.

Niektoré faktory spôsobujú, že osoba je zraniteľnejšia voči účinkom traumatického poranenia mozgu, vrátane:

  • vek 65 rokov a starší;
  • predchádzajúca operácia mozgu;
  • ochorenie, ktoré zvyšuje krvácanie, ako je hemofília, alebo zvyšuje zrážanlivosť krvi, ako je trombofília;
  • užívanie liekov proti zrážaniu krvi (ako je warfarín) alebo nízkych dávok aspirínu.

Diagnostiku a liečbu otrasu mozgu a jeho následkov vykonáva neurológ, ktorého možno vyhľadať.

Mali by ste zavolať sanitku zavolaním na číslo 03 z pevnej linky, 112 alebo 911 z mobilného telefónu, ak má osoba tieto príznaky:

  • strata vedomia po otrase mozgu;
  • osoba má ťažkosti zostať pri vedomí, hovorí zle alebo nerozumie tomu, čo sa hovorí;
  • záchvat;
  • záchvaty zvracania od okamihu zranenia;
  • výtok čírej tekutiny z nosa alebo uší (môže to byť cerebrospinálny mok, ktorý obklopuje mozog), krvácanie.

Otras mozgu je typ mierneho traumatického poranenia mozgu. Môže to byť spôsobené modrinou, úderom, pádom alebo akýmkoľvek iným poranením hlavy, ktoré spôsobuje prudký pohyb hlavy a mozgu tam a späť. Počas otrasu mozgu dochádza k otrasom mozgu vo vnútri lebky. Väčšina otrasov je mierna v tom zmysle, že osoba sa pravdepodobne úplne zotaví, ale niekedy je veľmi ťažké si všimnúť príznaky a môžu sa vyvíjať pomaly a trvať niekoľko dní alebo týždňov. Ak si udriete hlavu, do jedného až dvoch dní by ste mali navštíviť lekára, aby vám diagnostikovali, aj keď si myslíte, že to nie je vážne. Po návšteve lekára môžete liečiť mierny otras mozgu doma.

Kroky

Prvá pomoc pri miernom otrase mozgu

    Užívajte lieky proti bolesti. Ak má človek bolesti hlavy, môže užívať paracetamol proti bolesti.

    Použite ľad. Ak má obeť hrbolček alebo modrinu, použite ľad. Neaplikujte ľadový obklad priamo na pokožku. Zabaľte ho do uteráka a priložte na poranené miesto na 10-30 minút. Opakujte každé 2 až 4 hodiny počas prvých 48 hodín.

    • Ak nemáte ľadový obklad, môžete použiť balíček mrazenej zeleniny.
    • Ľad tiež pomáha zmierniť bolesti hlavy.
  1. Nebuďte sami 48 hodín. Keď má človek otras mozgu, nemal by zostať sám 48 hodín po úraze. Osoba by mala byť pod dohľadom niekoho v prípade, že sa začnú objavovať závažné príznaky.

Ľahký otras mozgu je krátkodobé a reverzibilné narušenie jeho normálnych funkcií, ktorému predchádzajú objektívne príčiny, zvyčajne ťažká pomliaždenina, poranenie hlavy a pod. Časté otrasy môžu zanechať negatívnu stopu. Najčastejšie sú to bolesti hlavy, ktoré trápia dospelosť, Parkinsonova choroba a slabá pamäť. Preto musíte liečbu tohto ochorenia brať vážne.

  • Pulzujúca bolesť v hlave, neustále bzučanie, závraty, čo sťažuje udržanie vzpriamenej polohy;
  • bledá koža;
  • dvojité videnie, keď je ťažké zamerať svoj pohľad na jeden predmet, v očiach je niečo ako biely závoj;
  • nevoľnosť, ale obeť nemusí zvracať;
  • slabosť, celková nevoľnosť, strata koordinácie pohybu;
  • zvýšené potenie, nestabilita krvného tlaku a pulzu, asténia, nedostatok chuti do jedla;
  • výpadky krátkodobej pamäte môžu byť tiež príznakom mierneho otrasu mozgu.

Nepriame príznaky

Keďže pri miernom otrase mozgu nedochádza k viditeľnému fyzickému poškodeniu, vyšetrenie nedáva dôvod predpokladať, že je to tak. Preto sa diagnóza najčastejšie robí na základe nepriamych znakov, ktoré možno považovať za:

  • pomalosť pri sledovaní pokynov a odpovedaní na jednoduché otázky;
  • emočná labilita;
  • porušenie dikcie.

Pri miernom otrase mozgu je možná ambulantná liečba, najprv však musíte navštíviť lekára. Najčastejšie sa prítomnosť otrasu mozgu zisťuje pomocou röntgenových lúčov, CT vyšetrenia mozgu a v niektorých prípadoch môže byť predpísaný postup MRI. Všetko závisí od zistených neurologických príznakov. Vhodné je aj vyšetrenie u očného lekára a neurochirurga.

Prvá pomoc

Ak máte podozrenie na otras mozgu po páde alebo inom zranení, keď sa pacient dokáže samostatne pohybovať, musíte ho vziať do najbližšej nemocnice alebo zavolať sanitku. Na základe príznakov budú lekári schopní určiť, či bol otras mozgu mierny alebo ťažký. Najlepšie je nosiť dieťa na rukách, držať hlavu. Osoba ležiaca na zemi by mala byť otočená na bok, aby sa vylúčila možnosť vniknutia zvratkov do dýchacích ciest, ale hlavu by si nemal klásť na niečo mäkké, aj keď je bolesť úplne neznesiteľná.

Liečba

Rovnako ako akékoľvek iné ochorenia a poranenia mozgu, aj otras mozgu sa musí liečiť pod dohľadom kompetentného chirurga, neurológa alebo traumatológa. Práve títo špecialisti sledujú príznaky a vývoj menších otrasov.

Liečba tohto ochorenia zahŕňa prísny pokoj na lôžku po dobu 14-20 dní pre dospelých a 20-30 dní pre deti. Pri liečbe mierneho otrasu mozgu a odstraňovaní jeho symptómov doma stojí za to úplne odstrániť stres, predĺženú komunikáciu a psychický stres. Lekári radia chrániť deti pred pozeraním televíznych programov a obmedziť ich čas strávený na počítači či tablete. V niektorých prípadoch sa u pacienta po úraze môže vyvinúť akútna intolerancia na svetlo, najmä jasné svetlo, nepríjemné sa môžu stať aj hlasné zvuky. Aby sa stav pacienta nezhoršil, je potrebné ho chrániť pred týmito dráždivými látkami.

Čo sa týka liekov, tie predpisuje len lekár v určitom dávkovaní, ktoré sa mení, keď sa zmenia príznaky a pacient sa zlepší. Často s miernym otrasom mozgu sa môžu objaviť príznaky ako nespavosť, apatia, stres a podráždenosť. V týchto prípadoch sú predpísané antidepresíva a sedatíva.

Drogy

  1. Cinnarizine
  2. Lieky na báze kyseliny nikotínovej, napríklad Nikotinát
  3. Piracetam a jeho deriváty, napríklad Pyriditol
  4. Xantinol, Instenon atď.

Spolu s užívaním liekov môže lekár predpísať niekoľko fyzioterapeutických sedení, relaxačnú terapiu alebo masáž.

Na urýchlenie procesu hojenia a účinku liekov sú predpísané vitamíny a rôzne doplnky. Napríklad kyselina listová zlepšuje regeneráciu mozgových buniek. Tieto procesy stimulujú aj vitamíny A, B, E. Dobre pomáha aj kyselina askorbová.

Tradičná medicína môže tiež pomôcť vyrovnať sa s chorobou, zvlášť účinná pri otrasoch mozgu; Aloe vera, ženšen, strukovník, eleuterokok, mochna sú rastliny, ktorých vplyv má veľmi dobrý vplyv na rehabilitáciu otrasov mozgu. Ak chcete, môžete požiadať lekárnika vo svojej lekárni o vhodnú rastlinnú formulu.

Počas liečby by ste mali dodržiavať diétu, ktorá nie je prísna, ale vyvažuje každodennú stravu. Mali by ste sa vyhýbať silným stimulantom krvného tlaku – alkoholickým nápojom, tabaku, kofeínu a sladkostiam. Je vhodné piť viac čistej minerálnej vody bez plynu.

Pri správnej liečbe by sa po niekoľkých dňoch malo u človeka objaviť zlepšenie a po 7 dňoch sa stav úplne vráti do normálu. Ak sa tak nestane, mali by ste zavolať lekára. Ak počas tohto obdobia pacient krváca z nosa alebo uší, okamžite je privolaná záchranka. Po zotavení by ste sa mali ešte niekoľko týždňov vyhýbať dlhým prechádzkam a športu.

Otras mozgu (kód ICD-10 – S06.0) je jedným z najľahších traumatických poranení mozgu spojených s poškodením ciev. Ale napriek tomu sú následky pre obeť niekedy dosť vážne, takže tento stav si vyžaduje osobitnú pozornosť a povinnú liečbu. Príčinou poranenia je vplyv mechanických faktorov na hlavu (náraz pri páde, športovaní alebo pri nehode). Aby ste tomuto stavu venovali pozornosť včas, je dôležité poznať príznaky otrasu mozgu.

Čo je to otras mozgu?

Na základe názvu zranenia je zrejmé, že v dôsledku vplyvu mechanických faktorov na hlavu človeka je mozog otrasený. Potom na bunkovej úrovni dôjde k dočasnému odpojeniu v práci rôznych častí mozgu. Okrem toho dochádza k vazospazmu. Neskôr sa rozšíria a to vedie k tomu, že prietok krvi je na nejaký čas narušený. V dôsledku toho sú ovplyvnené niektoré mozgové funkcie a objavujú sa nešpecifické príznaky. Liečba otrasu mozgu zahŕňa užívanie liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na obnovenie narušených procesov a zmiernenie negatívnych symptómov zranenia. Pomôže to znížiť pravdepodobnosť vzniku rôznych následkov.

Jasnú predstavu o zranení môžete získať sledovaním nášho videa:

Príznaky zranenia

Obeť má nasledujúce príznaky otrasu mozgu:

  1. Bezprostredne po údere obeť zažíva depresívny stav (omráčenie, pocit neúplného vedomia, mdloby). To môže trvať od pol hodiny alebo aj viac.
  2. Zhoršenie pamäti, ktoré sa potom obnoví. Obeť si nemusí pamätať, čo sa stalo pred úderom, na samotný úder a nejaký čas po údere do hlavy.
  3. Jednorazové zvracanie. Pri miernom poškodení mozgu sa to nebude opakovať.
  4. Zmeny srdcovej frekvencie (zvýšené alebo spomalené), zvýšený krvný tlak. Po určitom čase sa stav vráti do normálu bez lekárskeho zásahu.
  1. Rýchle dýchanie, ktoré sa rýchlo vráti do normálu, takže mnohí jednoducho nemusia venovať pozornosť tomuto príznaku.
  2. Po otrase mozgu tvár zbledne a po chvíli koža sčervenie.
  3. Zreničky sa rozširujú.

U dospelých možno za príznaky otrasu mozgu považovať tieto príznaky:

  • Bolesť hlavy (môže mať iný charakter a umiestnenie).
  • Závraty.
  • Pocit tepla.
  • Potenie.
  • Pocit tinnitu.
  • Nespavosť.
  • Svalová slabosť.
  • Znížená koncentrácia.
  • Potácanie sa pri chôdzi.
  • Citlivosť na svetlo a hlasné zvuky.

Napriek všetkým týmto dôsledkom sa telesná teplota nemení.

Lekári poznamenávajú, že počas prvých 7-10 dní po otrase mozgu sa celkový stav obete stabilizuje. Príznak, ako je bolesť hlavy, ktorá je často dôsledkom otrasu mozgu, však môže byť pociťovaný pomerne dlho.

Lekári programu „Žite zdravo!“ porozumieť symptómom a liečbe zranenia u dospelých a detí:

Celkový obraz zranenia sa môže líšiť v závislosti od veku osoby. U dojčiat a malých detí teda nedochádza k poruchám vedomia. Hneď na začiatku sa im zrýchli pulz a zbledne koža. O niečo neskôr si rodičia môžu všimnúť, že dieťa je ospalé a letargické. Počas kŕmenia deti grgajú. Deti pociťujú vracanie, poruchy spánku a sú nepokojné. Počas niekoľkých dní po incidente všetky príznaky zmiznú.

U starších ľudí je strata vedomia po úraze zriedkavá. Ale majú výraznejší príznak otrasu mozgu, ako je narušený zmysel pre orientáciu v priestore. Prvý týždeň ich môže trápiť pulzujúca bolesť v hlave, hlavne v zátylku. Pacienti s hypertenziou sú na takéto následky náchylnejší ako ostatní.

Diagnostika

Rozhodujúcim faktorom pri diagnostike je samotná okolnosť zranenia a výpovede očitých svedkov. Vo väčšine prípadov toto zranenie nemá diagnostické znaky, ktoré by sa dali považovať za objektívne. Bezprostredne po úraze možno pozorovať zjavné príznaky otrasu mozgu, ako je porucha vedomia a koordinácie pohybov, strata rovnováhy atď.

Okrem toho na potvrdenie diagnózy a vylúčenie akýchkoľvek následkov zranenia lekár predpíše:

  1. Röntgen, ktorý pomôže vylúčiť posunutie stavcov, trhlinu alebo zlomeninu lebky atď.
  2. Encefalografia umožňuje vidieť ohniskové lézie, ktoré sa môžu vyskytnúť v cievach.

  1. CT vyšetrenia sa objednávajú v prípadoch vážneho poranenia, aby sa určili zmeny, ktoré sa mohli vyskytnúť vo vzdialených oblastiach mozgu.
  2. Analýza stavu fundusu vám umožňuje určiť hematóm alebo krvácanie.

Závažnosť zranenia

Existuje rozdelenie podľa závažnosti zranenia, je však podmienené. Hlavným kritériom, podľa ktorého to možno urobiť, je čas, kedy bola obeť v bezvedomí. Rozlišujú sa tieto stupne TBI:

  • Mierne – trvanie bezvedomia nepresiahlo 5 minút alebo úplne chýbalo. V tomto prípade je stav obete hodnotený ako uspokojivý a nie sú pozorované príznaky, ako sú poruchy pocitov, pohybov atď.
  • Stredná - neprítomnosť vedomia nie viac ako 15 minút. Ak hovoríme o celkovom stave, hodnotí sa ako stredný. Obeť má neurologické príznaky, nevoľnosť a zvracanie.
  • Ťažká – osoba bola v bezvedomí viac ako 15 minút, došlo k poškodeniu tkaniva. V tomto prípade je všeobecný stav vážny a je charakterizovaný jasným narušením fungovania všetkých orgánov. Obeť potrebuje núdzovú pomoc.

Liečba otrasov

Aj keď vezmeme do úvahy skutočnosť, že otras mozgu sa zvyčajne nazýva ľahké zranenie, stále si vyžaduje povinnú liečbu. Mierny otras mozgu umožňuje liečbu otrasu mozgu doma, ale pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Hoci mnohí lekári odporúčajú pobyt v nemocnici. Je to spôsobené tým, že počas posttraumatického obdobia sú možné nepredvídateľné následky TBI, ako je subarachnoidálne krvácanie atď.

Prvá pomoc

Podobne ako iné poranenia, aj otras mozgu si vyžaduje prvú pomoc, ktorá určí ďalší stav pacienta a možnosť rozvoja komplikácií a iných následkov. Základná prvá pomoc pri otrase mozgu je obmedzená na odpočinok obete.

Ctihodný doktor Ruska, vojenský chirurg a zástupca riaditeľa Centra pre medicínu katastrof „Zashchita“ Leonid Borisenko vám povie, ako poskytnúť prvú pomoc:

Ak vedomie obete nie je narušené, musí si ľahnúť s mierne zdvihnutou hlavou. Ak zostane v bezvedomí po 5-10 minútach, potrebuje:

  1. Položte ho nabok (odporúča sa vpravo).
  2. Nakloňte hlavu dozadu tak, aby vaša tvár smerovala nadol.
  3. Ľavá ruka a noha by mali byť v kĺboch ​​umiestnené pod uhlom 90 stupňov. To umožní vylúčiť následky, ako sú zlomeniny chrbtice alebo končatín.

V tejto polohe bude obeť schopná normálne dýchať a v prípade zvracania bude tekutina stekať dole a nevstúpi do dýchacieho traktu.

Ak sú na hlave poranenia (rana, odrenina a pod.), musia sa ošetriť.

Aj keď sa otras mozgu zdá mierny, pacient potrebuje povinný odpočinok na lôžku niekoľko dní. Neskôr, ak sa človek cíti dobre, sa to môže postupne rozširovať: môžete vstať, chodiť atď. Ošetrujúci lekár vám povie, čo robiť doma v prípade otrasu mozgu.

Medikamentózna liečba

Často sa nevykonáva špeciálna liečba, ktorá zahŕňa užívanie liekov na otras mozgu. Lieková terapia, ktorú môže predpísať lekár, je zameraná na zmiernenie bolesti hlavy, normalizáciu funkcie mozgu, odstránenie nespavosti, úzkosti atď. Na tento účel sú predpísané určité lieky: sedatíva, lieky proti bolesti a lieky na spanie:

  • Na zmiernenie bolesti v oblasti hlavy použite: „Ibuprofen“, „Paracetamol“, „Analgin“, „Sedalgin“ atď.
  • Na závraty si môžete vziať: „Cinnarizine“, „Tanakana“, „Balloid“ atď.
  • Zo sedatív sú najčastejšie predpisované: „Výťažok z valeriány“, „Tinktúra mesačníka“, „Phenazepam“, „Sibazon“ atď.
  • Na boj proti nespavosti použite: "Relaxon" alebo "Donarmil".

Hlavné účinky periférnych analgetík

  • Cievna terapia pozostáva z užívania liekov, ako sú: „glycín“, „Noopept“, „Cavinton“, „Nootropil“, „Diacarb“ atď.
  • Predpísané sú tieto antioxidanty: Mildronát a Cytoflavín.
  • Pre astenické javy je indikovaná nasledujúca technika: „Cogituma“, „Vasobral“.
  • Okrem toho je predpísané užívať multivitamínové komplexy.
  • Pri liečbe otrasov u starších ľudí je predpísaná antisklerotická terapia.

Liečba tradičnými metódami

Bylinkári ponúkajú svoju liečbu otrasov pomocou odvarov a infúzií niektorých liečivých rastlín. Nasledujúce prostriedky sa považujú za účinné:

  1. Nálev z materinej dúšky, imela, mäty a medovky. Na tento účel sa musia sušené zložky odobrať v rovnakých množstvách a zmiešať. 1 polievková lyžica. l. Táto zmes sa zaleje 0,5 litrom vriacej vody a nechá sa vylúhovať cez noc. Na druhý deň po precedení rozdeľte nálev na rovnaké časti a pite 4x počas dňa.
  2. Mäta, harmanček, chmeľové šišky, medovka a koreň valeriány (20 g z každej rastliny) sa zmiešajú. 2 polievkové lyžice. l. Výsledná zmes sa musí naliať vriacou vodou (0,5 litra). Nechajte lúhovať 20 minút. Potom produkt preceďte, rozdeľte na 6 častí a užívajte počas dňa.

Ďalšie recepty sa dozviete v našom videu:

Dodatočná liečba

Liečba otrasov mozgu pomocou tradičnej a ľudovej medicíny je doplnená o masáž, fyzioterapiu a relaxačnú terapiu.

V tomto prípade nie je potrebná špeciálna diéta. Pacientovi je dovolené jesť svoje obvyklé jedlo, pričom uprednostňuje zdravé jedlá. Počas obdobia liečby a zotavenia sa však musí úplne vyhnúť silným nápojom, vrátane alkoholu, ale aj čierneho čaju a kávy.

Dôsledky

Ak bola liečba predpísaná správne a pacient dodržiaval všetky pokyny lekárov, potom je jeho stav v podstate úplne obnovený. Ale sú situácie, keď človek zažije následky otrasu mozgu. Tie obsahujú:

  • Post-otrasový syndróm. Tento stav sa považuje za najvážnejší následok traumatického poškodenia mozgu. Jeho vývoj môže trvať mesiace. Zvyčajne sa vyskytuje v priebehu niekoľkých dní, aj keď sa vyskytli prípady, keď bol pozorovaný niekoľko mesiacov po otrase mozgu. Medzi jej prejavy patria: nervozita, záchvaty akútnej bolesti hlavy, nespavosť.
  • Zvýšená excitabilita a psycho-emocionálna nestabilita. Osoba sa môže stať agresívnou a podráždenou.

  • Konvulzívny syndróm, ktorý je veľmi podobný epileptickým záchvatom. V tomto prípade má osoba zákaz viesť vozidlá.
  • Zvýšená citlivosť na alkohol.
  • Vegeta-vaskulárne poruchy, za ktoré možno považovať zmeny krvného tlaku, závraty a bolesti hlavy, zvýšené potenie atď.
  • Depresívne stavy, rozvoj fóbií.

Kvalitné vyšetrenie, zistenie stavu pacienta a predpísanie liečby môže minimalizovať následky otrasu mozgu.

Otras mozgu možno nazvať najľahším zo všetkých traumatických poranení mozgu, ktoré sú diagnostikované častejšie ako iné. To, čo ho odlišuje od ostatných, je schopnosť obnoviť mozgové funkcie. Aby ste to dosiahli, je potrebné začať liečbu včas a dodržiavať všetky pokyny lekára, aby sa stav rýchlo normalizoval a zabránilo sa rozvoju vážnych následkov.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore