Je typický pre stredné stupne akútnej intoxikácie alkoholom. Dôsledky intoxikácie alkoholom. Ako pomôcť vyrovnať sa s otravou

Asi to znie banálne povedať, že alkohol je pre ľudský organizmus jed. Ale naši ľudia si to plne uvedomujú a súhlasia so správnosťou tohto postulátu. Pijú veľa, bez toho, aby premýšľali o dôsledkoch a verili, že sa im osobne nič nestane, pretože „kontrolujú situáciu“! Ale, bohužiaľ, ide o sebaklam - niekoho, kto vypije čo i len malé množstvo alkoholu, už nemožno považovať za adekvátneho a ten, kto sa „zabával“ zo srdca, riskuje vážnu otravu alkoholom. V tomto článku budeme diskutovať o príznakoch a liečbe tohto stavu.

Stupne otravy alkoholom: mierna otrava

V medicíne je intoxikácia alkoholom rozdelená do troch stupňov: mierna, stredná a ťažká. Mierny stupeň je presne ten stav, pri ktorom sa vlastne s pitím začína: eufória, pocit ľahkosti a radostného vzrušenia.

Človek vysoko oceňuje svoje schopnosti, je „po kolená v mori“. Je však zaujímavé, že táto fáza intoxikácie stále vedie k zvýšeniu chýb v práci a zníženiu duševnej a fyzickej aktivity.

Navonok sa otrava alkoholom prejavuje miernym začervenaním kože a rozšírenými zreničkami. Opitý človek sa viac potí a nutkanie na močenie sa stáva častejším.

Opitý človek hovorí nahlas a stáva sa kategorickým, hoci svoje „inteligentné myšlienky“ vyjadruje nesúvisle. Pohyby sú prudké, výrazy tváre sú narušené a sústredenie je ťažké. K týmto symptómom sa pridávajú „vychádzajúce z hlbín duše“ skryté skúsenosti a osobnostné črty, ktoré boli kontrolované za triezva, ale teraz ich už nič neobmedzuje. zvyčajne tento štát Ide to rýchlo a celkom ľahko.

Stredný stupeň otravy alkoholom

Stredná otrava alkoholom je charakterizovaná závažnejšími príznakmi: zhoršená chôdza (kývanie) a koordinácia pohybov, dvojité videnie, strata zrozumiteľnosti reči.

Toto štádium intoxikácie vedie k tomu, že „priateľ zeleného hada“ už nie je schopný ovládať svoje slová a činy. V závislosti od charakteru sa opitý človek môže stať chvastavým a drzým alebo naopak citlivým, smutným, depresívnym a príliš sebakritickým. U niektorých ľudí toto štádium otravy vedie k agresivite a túžbe pustiť sa z akéhokoľvek dôvodu do boja.

Spravidla po otrava alkoholom mierne „baviť sa“ sa cíti slabý, silný bolesť hlavy, smäd, slabosť, nevoľnosť a vracanie.

Ťažký stupeň intoxikácie

Ak sa stav intoxikácie zintenzívni, potom sa reč človeka stane nečitateľnou, nezreteľnou a nezmyselnou, stratí schopnosť porozumieť významu toho, čo bolo povedané. Vedomie sa zahmlí, pokožka sa rozpáli, tvár sčervenie a citlivosť na bolesť sa zníži. Mimochodom, opitý sa môže náhodne zraniť a včas nezistí poškodenie svojho tela.

Ťažká otrava alkoholom má veľmi vážne príznaky. U človeka trpiaceho ťažká intoxikácia, môžu začať problémy s dýchaním. Existuje tiež vysoké riziko, že intoxikovaný dostane zástavu srdca. V niektorých prípadoch, keď množstvo alkoholu v krvi presiahne 3 %, dochádza k omráčeniu a v dôsledku toho začína kóma.

Ak je dávka vypitého alkoholu 300 – 400 g v prepočte na čistý alkohol, dochádza k akútnej otrave, ktorá sa prejavuje kŕčmi, dýchacími problémami, nadmerným slinením a začervenaním očných bielok v dôsledku rozšírenia cievy. Život človeka v prípade ťažkej otravy alkoholom je v ohrození: obeť vyžaduje naliehavú potrebu zdravotná starostlivosť.

Čo je alkoholická kóma

Mali by sme hovoriť aj o takom život ohrozujúcom stave, akým je alkoholická kóma. Ťažká otrava alkoholom, ktorej symptómy boli opísané vyššie, môže dosiahnuť komatózne štádium, takže príznaky tohto stavu by mali byť dobre známe.

Hlavným je strata vedomia. Niekedy má obeť mierne motorické vzrušenie. Mimochodom, v tejto situácii budú oči pijana schopné povedať znepokojeným priateľom alebo príbuzným, že sa blíži nebezpečenstvo. Určite im venujte pozornosť.

• Zreničky pijana nereagujú na svetlo, nemajú rohovkový reflex (oči sa pri jemnom dotyku rohovky nezatvárajú).
• Pozoruje sa nystagmus (kyvadlo podobný pohyb očných buliev).
• Pri hrozbe kómy sa otrava alkoholom prejavuje stiahnutím zreníc (v medicíne sa to nazýva „mióza“). Niekedy sa striedavo zužujú a rozširujú. Často pozorované súčasne rôzna veľkosť zrenice v pravom a ľavom oku.

Príznaky alkoholickej kómy z dýchacieho a kardiovaskulárneho systému

V dôsledku stiahnutia jazyka, aspirácie (vstupu do dýchacieho traktu) zvratkov, bronchorey (nadmerná produkcia spúta) a hypersalivácie (zvýšené slinenie) môže obeť pociťovať príznaky problémov s dýchaním. Stáva sa nerovnomerným, prerušovaným, prejavuje sa sipotom v pľúcach a bledým a niekedy modrastým sfarbením tváre (v medicíne sa tento jav nazýva „cyanóza“).

Poruchou sú aj príznaky otravy alkoholom, hroziaca kóma kardiovaskulárneho systému. Súčasne klesá krvný tlak, znižuje sa srdcová frekvencia - tento stav vytvára niťovitý slabý pulz.

K vyššie uvedeným príznakom môžete pridať zníženie telesnej teploty, výskyt kŕčov, epileptiformných záchvatov, ako aj nedobrovoľné uvoľnenie moču a stolice.

Ťažkosti pri diagnostike

Treba však vziať do úvahy, že nie vždy je ľahké určiť otravu alkoholom. Liečba vyžaduje presná diagnóza, keďže pri užívaní drogy sa objavujú podobné príznaky: podobná zmätenosť a nezreteľná reč, iskrenie v očiach, nepokoj alebo ospalosť.

Klinický obraz intoxikácie poskytuje aj otrava náhradami alkoholu (denaturovaný lieh, kolín, leštidlá, acetón atď.). Upozorňujeme, že otrava je v takýchto prípadoch oveľa závažnejšia kvôli prítomnosti metylových slín, éterických olejov, aldehydov, živíc a anilínových farbív v týchto látkach. A medzi príznakmi vystupujú do popredia bolesti nôh, smäd, bolesť hlavy a rozmazané videnie.

Mimochodom, stavy pripomínajúce intoxikáciu môžu nastať aj pri mozgovej príhode či poranení mozgu.

Diagnóza komatóznych stavov

Ako viete, diagnostika pacienta v komatóznom stave spôsobuje ťažkosti takmer vo všetkých prípadoch a otrava alkoholom, ktorá spôsobila kómu, nie je výnimkou.

V tomto prípade sú príbuzní alebo priatelia pacienta povinní poskytnúť presné informácie o tom, čo sa stalo pred nástupom kómy: či pacient zneužíval alkohol, je závislý od drog, má cukrovku, hypertenziu, ochorenie obličiek alebo poranenie hlavy. Zápach alkoholu z pacienta v bezvedomí nevylučuje možnosť mŕtvice alebo poranenia mozgu spôsobeného pitím alkoholu.

Pomoc pri otrave alkoholom spôsobujúcej kómu

Ak ste na základe vyššie uvedených príznakov pochopili, že opitý človek je v kritickom predkómatóznom stave, potom neotáľajte a volajte „ ambulancia" Medzitým začnite záchranné práce.

Neotočte obeť na chrbát! Je to nebezpečné, pretože človek, ktorý stratil vedomie, sa môže udusiť zvratkami.

Výplach žalúdka tiež nie je povolený. Môžete mu vyčistiť iba horné dýchacie cesty od hlienov, slín a pod. Pacienta k tomu otočte na bok, zaistite mu jazyk napríklad štipcom na prádlo obaleným gázou a obrúskom vyčistite ústnu dutinu. Gumová žiarovka vám pomôže zbaviť sa zvratkov z hrdla.

V prípade potreby pokračujte na umelé dýchanie. Na rovnaký účel skúste nechať pacienta dýchať amoniak na fleece. Nezabudnite otvoriť okná a poskytnúť obeti čerstvý vzduch.

Hlavná starostlivosť o ťažkú ​​otravu sa vykonáva v nemocnici!

Špecializovaná pomoc pri ťažkej otrave alkoholom má formu intenzívna starostlivosť, ktorá zahŕňa subkutánne podanie atropínu (na zníženie hypersalivácie a bronchorey), kofeínu (10% roztok) a cordiamínu (25% roztok) 2 ml subkutánne. Odporúčané intravenózne podanie roztok glukózy (40 %) a rozt kyselina askorbová(5 %) v objeme 2 ml.

Na boj proti acidóze sa do žily dodatočne vstrekuje roztok hydrogénuhličitanu sodného; kyselina nikotínová subkutánne Aby sa zabránilo sekundárnej infekcii, podávajú sa antibiotiká. Všetky tieto opatrenia sa prijímajú už počas hospitalizácie pacienta a spravidla umožňujú eliminovať aj tie najzávažnejšie následky intoxikácia alkoholom.

Čo robiť v prípade stredne ťažkej otravy alkoholom

V prípade, že pacient nepotrebuje špecializovanú pomoc, môžete jeho stav zmierniť sami. Prvou pomocou pri otrave alkoholom je zabrániť vstrebaniu alkoholu do krvi. Aby ste to urobili, mali by ste u pacienta vyvolať zvracanie: dráždiť koreň jeho jazyka prstami a podať mu piť veľa tekutín(iba teplá voda!). Toto sa robí niekoľkokrát, kým zo žalúdka nezačne vychádzať číra tekutina. Ak sa opitý človek nedokáže zdvihnúť, jeho hlava je otočená na jednu stranu a mierne znížená.

Ak sa po procedúrach človek cíti slabý a jeho pokožka zbledla, zabaľte ho do deky a na nohy priložte vyhrievaciu podložku. horúca voda. Dajte obeti vypiť horúci, silný čaj.

Ako vám lekári privolaní domov poskytujú pomoc

Niekedy to stav obete vyžaduje zdravotná starostlivosť aj keď intoxikácia nebola ťažká. Vysoká kvalita odbornú pomoc poskytujú lekári privolaní k vám domov. Spravidla robia štandardný výplach žalúdka, v prípade potreby používajú špeciálnu sondu.

Po čistiacich procedúrach, infúzna terapia(kvapkadlo). Doma, ako aj v nemocnici, obsahuje roztok glukózy, ktorý pomáha urýchliť oxidáciu alkoholu, a vitamínový komplex vrátane 5% roztokov vitamínov B1 (3-5 ml), B6 ​​​​(5 až 10 ml) a kyselina askorbová. Majú detoxikačný účinok a pomáhajú normalizovať metabolické procesy.

Prečo kvapkadlo?

Prečo lekári uprednostňujú IV liečbu? Faktom je, že kvapkadlo v prípade otravy je jediná cesta dodať rýchlo liek do tela do všetkých tkanív a orgánov, obchádzajúc hematoencefalickú bariéru. Liečivo v tomto prípade pomaly a postupne preniká do krvi, čím sa zabezpečuje konštantná koncentrácia lieku a lekár môže sledovať stav pacienta, rozhodnúť, či je dávka lieku dostatočná a v prípade potreby ju upraviť.

Navyše, ak dôjde k veľkej strate tekutín, a to sa stáva pri zvracaní, ktoré otravu často sprevádza, práve kvapkadlo pomáha obnoviť potrebné množstvo tekutín v tele.

Otrava alkoholom: liečba doma

S pomocou domácich prostriedkov, ako ste už pochopili, môžete len bojovať mierny stupeň intoxikácia. Hlavným cieľom takýchto procedúr je očista tela. Takéto akcie sa uskutočňujú v niekoľkých etapách.

1. Musíte vypiť čo najviac vody (najmenej jeden liter), a potom vyvolať zvracanie 3-5 krát, ako väčšina z nich Alkohol užívaný perorálne sa vstrebáva v žalúdku.
2. Keď je žalúdok vyčistený, musíte opäť piť vodu, pretože alkohol veľmi dehydruje bunky. Upozorňujeme, že ak máte ochorenie obličiek, musíte túto radu veľmi starostlivo dodržiavať!
3. Ďalšie čistenie sa vykonáva pomocou sorbentov (aktívne a biele uhlie). Otravu alkoholom možno zmierniť aj liekom Enterosgel, ktorý do hodiny úspešne zmierňuje príznaky intoxikácie.
4. Aby ste pomohli pečeni, ktorá je nadmerným pitím značne poškodená, musíte užívať aminokyseliny. Medzi takéto lieky patrí Glutargin.

Použitie ľudových prostriedkov na zmiernenie intoxikácie

Veľa rád, ako sa zbaviť otravy alkoholom, nájdete v tradičnej medicíne. Vezmite prosím na vedomie túto aplikáciu ľudové prostriedky je tiež potrebné začať s čistením žalúdka obete a odstránením dehydratácie. Tradiční liečitelia Odporúča sa piť silne lúhovaný čierny čaj, ktorý možno osladiť medom. Na zmiernenie nevoľnosti sa do nej pridáva medovka, ktorá dobre tonizuje a osviežuje.

V takýchto situáciách pomáha aj koreň čakanky, alebo skôr odvar z nej. Tento liek sa má užívať jednu polievkovú lyžicu až štyrikrát denne. Na zmiernenie prejavov otravy je užitočná aj šťava z koreňa zeleru, ktorá sa má užívať 3-krát denne polievkovou lyžicou.

Kategórie ľudí s rizikom ťažkej intoxikácie alkoholom

Možno je ťažké nájsť človeka, ktorý v živote nevyskúšal alkohol. A je dobré, ak zoznámenie sa s týmto zákerným produktom neviedlo k vyššie uvedeným príznakom otravy a nevyžadovalo si IV doma.

Mimochodom, existujú skupiny ľudí, ktorým alkohol môže spôsobiť obzvlášť významné škody a spôsobiť príznaky otravy.

• Tínedžeri. Ich telo nedokáže správne odbúrať alkohol, a tak k otrave dochádza takmer pri každom pokuse o zábavu s alkoholom. Dokonca aj malá dávka vedie k vážnym následkom.
• Starší ľudia. Riskujú, že ich organizmus v dôsledku celkovej slabosti nedokáže efektívne odolať alkoholovému záchvatu, ktorý im môže spôsobiť ťažkú ​​ranu na zdraví.
• Ľudia užívajúci silné drogy lieky, medzi ktorými môžu byť tie, ktoré sú absolútne nezlučiteľné s alkoholom.
• Ľudia s oslabeným metabolizmom môžu bolestivo reagovať aj na malú dávku alkoholu, pretože ich telo nedokáže normálne spracovať.

Každý však vyvodil závery z toho, čo čítal vyššie, a svoje vlastné životná skúsenosť, môže prísť správne rozhodnutie: Ak má alkohol taký silný a hrozný vplyv na myseľ a vedomie a následky jeho užívania sú také nebezpečné, možno by ste sa mali alkoholu vzdať?

Ide o intoxikáciu alkoholom, to znamená prechodný stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku konzumácie alkoholu a je charakterizovaný porušením duševných, neurologických a vegetatívne funkcie. Klinicky možno intoxikáciu alkoholom považovať za psychopatologický syndróm s bolestivou, neodolateľnou, patologickou túžbou po alkohole, stratou kontroly nad dávkou alkoholu a zmenou tolerancie (závislosť). Okrem toho exacerbácia väčšiny chronické choroby, zhoršenie celkového zdravotného stavu.

Intoxikácia alkoholom: príznaky, klasifikácia

Akútna intoxikácia sa môže prejaviť v rôznej miere intoxikácia. Jeho hladinu je možné spoľahlivo určiť pomocou špeciálnych prístrojov, ktoré merajú koncentráciu alkoholu v krvi v ppm (%).

1. Ľahký stupeň pozorované pri koncentráciách 0,5-1,5 %. Je charakterizovaná prevahou excitačných procesov: mierna eufória, výrečnosť, znížená sociálna kontrola nad správaním, intolerancia a mierne posilňovanie druhých emocionálne reakcie. Pozorované sú aj mierne neurologické (zhoršená koordinácia jemných pohybov, jemná motorika) a autonómne (hyperémia, zrýchlené dýchanie, pulz, hypersalivácia – zvýšené slinenie) poruchy.

2. Stredná intoxikácia alkoholom sa zisťuje, keď je jeho koncentrácia od 1,5 do 2,5 %. Prejavuje sa ako prudká eufória, zhrubnutie alebo zostrenie citových reakcií: hnev, zatrpknutosť, krutosť, vrúcnosť, agresivita alebo naopak apatia, totálna ľahostajnosť (v závislosti od prevládajúcich individuálnych povahových vlastností a predchádzajúcej nálady). Myšlienkové procesy sa výrazne spomaľujú, pozornosť slabne; rečový kontakt je neproduktívny, reč je rozmazaná, nezreteľná, úsudky sú triviálne a ploché; orientácia v okolitom priestore je narušená. Pozorujú sa ťažké neurologické poruchy: ataxia ako dôsledok toxických účinkov alkoholu na mozoček sa prejavuje nestabilnou chôdzou, nekoordinovanými pohybmi, dysartriou – poruchou reči. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

3. Ťažký stupeň intoxikácie - nastáva, keď je v krvi alkohol od 2,5 do 4% a prejavuje sa útlmom vedomia od strnulosti (omráčenie), pochybností (ospalosti) až po kómu. Charakterizovaná pasívnou polohou tela, nulovou reakciou na svetlo, zvuk, bolestivými podnetmi, zúžením zreníc a pomalosťou ich reakcie. Dlhodobé neposkytovanie zdravotnej starostlivosti o ťažká intoxikácia, ako aj vyššia hladina alkoholu aj pri včasnej pomoci vedie k smrti na paralýzu dýchania.

Väčšina najlepší lekár kedy intoxikácia alkoholom- sen. Ak je však človek veľmi chorý ( neustále vracanie, strata vedomia), potom musíte zavolať sanitku a pokúsiť sa zabrániť tomu, aby zaspal. Ak dôjde k ťažkému stuporu a kóme, osoba by mala byť intubovaná, aby sa podporilo dýchanie a chránili sa pľúca pred zvratkami/sekrétmi.

Problémy po požití alkoholu môžu postihnúť kohokoľvek, bez ohľadu na to sociálny status alebo kvalitu použitého produktu. Otrava alkoholom a jeho náhradami si vyžaduje správnu detoxikáciu tela, aby sa zabránilo dlhé obdobie zotavenie, možná liečba ťažké následky. Symptómy intoxikácie sú u každého približne rovnaké, existujú rozdiely v individuálnych charakteristikách, ktoré závisia od zdravotného stavu a osobnej tolerancie.

Čo je intoxikácia alkoholom

Otrava alkoholom (kód ICD 10 - T51) je depresívny účinok na telo etanolu a produktov jeho rozkladu (acetaldehyd) počas procesu spracovania. Fyziologické, behaviorálne a psychologické reakcie. Zároveň je otrava alkoholom častejšie vnímaná ako vystavenie veľkým dávkam, existujú však prípady, keď na otravu ľudského tela stačí malé množstvo etylalkoholu.

Primárna otrava alkoholom zahŕňa stav eufórie, ktorý sa prejavuje zhoršenou koordináciou pohybov, zmeneným vnímaním reality a zmenami vzorcov správania. To, čo sa bežne nazýva kocovina, sa už vzťahuje na sekundárny proces intoxikácie, keď sa telo snaží nezávisle odstrániť produkty rozpadu.

Chronický

Pre ľudí, ktorí sa nepovažujú za alkoholikov, ale pijú alkohol denne, je typická chronická intoxikácia alkoholom (syndróm „kvasenia žalúdka“, keď sa etyl nezávisle produkuje v nadmernom množstve, sa nezohľadňuje). V praxi ide o totálnu škodu pre všetkých vnútorné orgány z gastrointestinálneho traktu do mozgu. hlavný problém Táto podmienka spočíva v tom, že ľudské telo sa už nemôže samostatne zbaviť alkoholových substrátov, na tomto pozadí sa vyvíjajú sprievodné patológie:

• nerovnováha telesnej hmotnosti (je možná nadváha aj neprirodzená štíhlosť);
• skorého stupňa arteriálnej hypertenzie;
• konštantný tremor končatín;
• začervenanie koža;
• poruchy dýchacieho systému;
• pocit silná zimnica alebo teplo, ktoré sa navzájom nahrádzajú vo vlnách;
• anémia;
• poškodenie periférnych nervov;
• nadmerné potenie.

Akútna

Jednorazové stretnutie pozadu krátkodobý Výsledkom môže byť 300-400 ml etanolu alebo primerané množstvo smrteľný výsledok, ale vo väčšine prípadov dochádza k akútnej intoxikácii alkoholom, ktorá sa dá odstrániť včasnou lekárskou starostlivosťou. Typické znaky ťažká otrava za alkohol sa považuje: hojné slinenie, kŕče, intenzívne začervenanie tváre a dlaní, problematické dýchanie, strata vedomia alebo hraničný stav.

Príčiny

Ak vezmeme do úvahy psychologické dôvody otravy, potom je potrebné poznamenať, že pitie alkoholu na pozadí zmeneného emočného vedomia (stres alebo extrémna radosť) vedie k nesprávnemu vnímaniu účinku etylu na mozog telom. V tomto prípade sa intoxikácia dlho nevyskytuje, ale človek sa o to naďalej usiluje. Takýmto tempom sa do tela dostane oveľa viac alkoholu, ako si pijan často dovolí.

Otrava alkoholom (acetaldehydom) môže nastať aj pri vypití napríklad jedného pohára vodky. Všetko závisí od kvality nápoja, osobnej tolerancie organizmu, dĺžky trvania a miery konzumácie. V skutočnosti dochádza k intoxikácii alkoholom v dôsledku rozkladu etylalkoholu pečeňou a prerozdelenia úsilia orgánov zbaviť sa produktov rozpadu.

Samostatne stojí za to zdôrazniť otravu alkoholom, ktorý nie je určený na vnútornú spotrebu: denaturovaný alkohol, metylalkohol a falzifikáty neznámeho zloženia. V tomto prípade vstupujú do tela fuselové oleje, úprimne jedovaté zložky, ktoré nie sú určené na konzumáciu kvôli svojim toxickým vlastnostiam.

Ako alkohol ovplyvňuje telo?

Vystavenie malým dávkam alkoholu v kombinácii s správnej výživy nespôsobí otravu tela. Prípustné dávkovanie si človek určí sám podľa vlastných pocitov. Zvýšenie objemu príjmu vedie k intoxikácii tela a vzniku zodpovedajúcich symptómov. Toxický účinok alkohol ovplyvňuje všetky orgány a systémy:

1. Otrava a bunková smrť. Čistý etanol aktívne zabíja živé tkanivo, preto sa používa ako univerzálne antiseptikum. Všeobecne rozšírený názor, že alkohol zabíja mozgové bunky, nie je celkom pravdivý. Expozícia acetaldehydu narúša nervové spojenia, ale len v prehnanom množstve vedie k bunkovej smrti.
2. Sexuálna dysfunkcia. Väčšinou sa to týka mužov. K tvorbe spermií dochádza do 75 dní. Vystavenie alkoholu narúša normálnu spermatogenézu a vedie k vývoju defektných spermií, preto sa odporúča vzdať sa alkoholu asi na 3 mesiace, ak plánujete počať dieťa. K poškodeniu vajíčok u žien, hoci sú spoľahlivejšie chránené, dochádza, keď chronický alkoholizmus, keďže objem vajíčka je prítomný v tele od narodenia.
3. U plodu u tehotných žien sa môžu vyvinúť abnormality v dôsledku nesprávneho fungovania orgánov a systémov matky v dôsledku poškodenia alkoholom.
4. Mozog stráca normálna výživa kyslíka, dochádza k narušeniu nervových spojení, čo vedie k postupnej degradácii mentálnych schopností, poklesu inteligencie a rozvoju demencie.
5. Srdce a cievy sa začnú opotrebovávať rýchlejšie, ako príroda zamýšľala. Dôsledky chronickej konzumácie alkoholu – hypertenzia, poruchy tep srdca, ischemickej choroby, Infarkt.
6. Gastrointestinálny trakt trpí deštrukciou slizníc alkoholom, vyvíja sa peptické vredy, zápal žalúdka, poškodený slinné žľazy.
7. Pečeň - hlavné telo, kde telo rozloží alkohol a začne ho odstraňovať zo systémov. Etyl prestávky normálne fungovanie a vedie k smrti tkaniva.
8. Obličky strácajú schopnosť normálne odstraňovať odpadové látky. ich nesprávna prevádzka vedie k prebytku tekutín so zvyškami z rozkladu alkoholu v tele.
9. CNS. V závislosti od intenzity užívania látok s obsahom etylu sa môže vyvinúť celý rad problémov: od anémie, svalovej dysfunkcie až po úplnú alebo čiastočnú paralýzu.
10. Imunitný systém je oslabený v dôsledku zníženia tvorby leukocytov a celkovej inhibície telesných funkcií alkoholom.

Príznaky otravy alkoholom

Hlavné príznaky otravy alkoholom sú spoločné pre väčšinu ľudí. Zhoršené fungovanie centrály nervový systém má podobné prejavy bez ohľadu na pohlavie, vek a sociálne postavenie. Hlavnými kritickými faktormi v stupni intoxikácie a intenzite symptómov sú množstvo a kvalita nápoja. Štandardné prejavy intoxikácie sú nasledovné:

• eufória a bludné stavy;
• halucinácie, poruchy videnia;
• zníženie telesnej teploty;
• zhoršená koordinácia končatín, vnímanie polohy tela v priestore;
• zníženie prahu pudu sebazáchovy;
• nesúvislá reč, pomalšie myšlienkové pochody;
• hnačka;
• nízky krvný tlak;
• závraty;
• chvenie rúk a nôh;
• zimnica;
• bledosť kože tela na pozadí sčervenania tváre;
• všeobecná nevoľnosť;
• časté nutkanie na močenie;
• bolesť v pravom hypochondriu;
• nevoľnosť, vracanie.

vodka

Intoxikácia vodkou sa u všetkých pacientov prejavuje rovnako, s odchýlkami v závislosti od individuálnych charakteristík telo. Často sa prejavuje bolesťou, dotieravou bolesťou brucha, hnačkou, vracaním, delírium tremens s náhlym zastavením príjmu alkoholu, závratmi. V kritických prípadoch vedie otrava tela vodkou k alkoholickej kóme, ktorá si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Etylalkohol

Ak hovoríme o alkoholických výrobkoch, ktoré sú klasifikované ako potravinárske výrobky, príznaky otravy boli opísané vyššie. Ďalej to všetko závisí od osoby a typu alkoholu. Napríklad pečeň priemerného dospelého muža úplne zneutralizuje 0,5 litra piva asi za 1 hodinu. Prekročenie tejto dávky vedie k toxickým účinkom alkoholu. Otrava etanolom sa prejavuje výlučne v závislosti od tolerancie organizmu, ktorá závisí od veku, pohlavia, telesnej hmotnosti, národnosti.

Náhradný alkohol

Náhrady za alkoholické výrobky zahŕňajú nielen mesačný svit a nekvalitné nápoje, ale aj technické tekutiny, ktoré obsahujú etyl, butyl, metyl a iné alkoholy. Otrava náhradami alkoholu je nebezpečná, pretože do tela vstupujú chemické kombinácie, ktoré nie sú prirodzené produkty na jedenie(tavné oleje z produktov moonshine možno nazvať „najbezpečnejšie“).

Otrava takýmito tekutinami prináša zvýšené príznaky: vracanie, bolesť hlavy, hnačka, tinitus. K tomu sa pridávajú celkom chemické poškodenie obličky, pečeň, srdce, mozog. V prípade metylalkoholu je výsledkom otravy často úplná alebo čiastočná slepota vzhľadom na charakter účinku. Je dôležité si zapamätať, že pokus o konzumáciu náhrady alkoholu zvyšuje riziko úmrtia (aj po malá dávka) desiatky krát.

Izopropylalkohol

Izopropanol je stredne toxická kvapalina a je široko používaná v domácich alebo technických výrobkoch. Najznámejším riešením, ktoré ho obsahuje, je populárny „Anti-Freeze“. Kvôli charakteristickej alkoholovej vôni ju niektorí ľudia používajú namiesto alkoholu. Otrava izopropylalkoholom je podobná bežnej otrave alkoholom, ale má vlastnosti: výrazný zápach acetónu v dychu, neustále vracanie (niekedy s obsahom krvi).

Čo robiť, ak máte otravu alkoholom

Prvá vec, ktorú treba urobiť v prípade zjavnej otravy alkoholom s ťažkými príznakmi, je zavolať sanitku. Väčšina pravidelných pijanov sa snaží s intoxikáciou vyrovnať sama a na lekára sa obracajú len v kritických prípadoch: otrávená osoba nereaguje na vonkajší vplyv alebo skutočnosť, že sa používajú náhrady (falzifikáty). Prvá pomoc pri otrave alkoholom pred príchodom lekárov:

• prestať piť alkohol;
• poskytnúť prístup na čerstvý vzduch, uľahčiť dýchanie;
• očistiť žalúdok od akéhokoľvek zostávajúceho alkoholu, ktorý ešte nebol absorbovaný do krvi;
• vezmite akýkoľvek sorbent podľa pokynov (aktívne uhlie, Medichronal alebo podobné lieky);
• dať soľné preháňadlo;
• krmivo s obalovým krmivom (rôsol, viskózna kaša ako ovsené vločky).

Ako sa zbaviť intoxikácie alkoholom doma

Ľudové lieky účinne zmierňujú otravu, ak sa užívajú včas. Na to nemusíte chodiť do obchodu - väčšina ingrediencií pre tento druh lieku je už v každej skrini alebo chladničke. Odstránenie intoxikácie alkoholom doma:

• zabezpečiť vstup čerstvého vzduchu do miestnosti;
• vyvolajte zvracanie, aby ste sa zbavili zvyškového alkoholu (napríklad vypite roztok manganistanu draselného, ​​amoniakovo-anízové ​​kvapky alebo 1 čajovú lyžičku práškovej horčice na 1 šálku vody);
• vatovým tampónom namočeným v čpavku čuchajte (túto metódu musíte použiť opatrne, aby ste obeť neotrávili);
• piť horúci čaj s trochou cukru.

IV kvapkať doma

Kvapkadlo na intoxikáciu alkoholom rýchlo odstraňuje acetaldehyd a Súvisiace produkty rozpadu z krvi. Hlavná vec je, že vedľa obete je osoba s minimálnym zdravotníckym vzdelaním. Samotný roztok je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni: 5-10% glukóza + fyziologický roztok. Pri ťažkých formách otravy alkoholom lekári používajú detoxikačné a hepatoprotektory.

Výplach žalúdka

Na preplachovanie tela sú tu prijateľné všetky metódy – od klystíru až po vyvolanie zvracania tlakom na koreň jazyka. Výplach žalúdka pri otrave alkoholom je určený na jednu vec – na odstránenie alkoholu zo žalúdka skôr, ako sa vstrebe do krvi. Jedným zo spôsobov je vypiť čo najviac vody za krátky čas. Hlavná vec je vyvolať zvracanie. Dávivý reflex je prirodzenou reakciou gastrointestinálneho traktu na otravu alkoholom. Jeho neprítomnosť na dlhodobé užívanie etyl môže byť alarmujúcim faktorom, že telo vypína svoje sebazáchovné funkcie.

Tabletky na otravu alkoholom

Najbežnejšie a cenovo dostupné lieky sú lieky a tablety na otravu alkoholom:

• Aktívne uhlie;
• aspirín;
• No-shpa;
• Enterosorbent;
• Etylénglykol;
• Polysorb;
• Biotredin;
• Limontar;
• Yantavit;
• metadoxyl;
• glycín;
• Cerucal.

Ľudové prostriedky

Ako vyzerá detoxikácia pomocou ľudových prostriedkov (ak neexistuje zjavná hrozba pre pacienta a potrebujete iba odstrániť príznaky):

1. Medová voda. Fruktóza vám pomôže rýchlo vytriezvieť a zbaviť sa príznakov otravy. Celková hmotnosť zriedeného medu by mala byť približne 150 gramov. Koncentrácia by mala byť zvolená tak, aby človek mohol piť bez dávenia.
2. Diuretické čaje.
3. Mlieko.
4. Roztok sódy (1 lyžička na 1 pohár vody).
5. Po vyčistení žalúdka od alkoholu je najlepšia antiemetická upokojujúca infúzia šafranu: 1 lyžička. na pohár vriacej vody. Po vychladnutí pite po malých dúškoch. Okrem toho to pomôže zastaviť nutkanie na vracanie.
6. Jablčný ocot– 1 lyžička. pol pohára vody. Jeden dúšok každých 10-15 minút.
7. Najlepším liekom na následky pitia alkoholu je soľanka z kyslej kapusty.

Ako dlho trvá intoxikácia alkoholom?

Trvanie obdobia otravy priamo závisí od druhu alkoholu, osobnej tolerancie (tolerancie) a občerstvenia počas sviatku. Rýchle odstránenie alkoholu z tela pomocou vyššie uvedených metód postaví človeka na nohy približne za 4-5 hodín. V tomto prípade ozveny príznakov otravy zostanú, ale stav sa výrazne zlepší a vedomie sa vyčistí.

Ak neurobíte nič, telo bude niekoľko dní odstraňovať produkty rozkladu alkoholu. Proces trvá 1-3 dni. Príznaky otravy sa môžu vracať vo vlnách. Dôrazne sa neodporúča liečiť sa alkoholom – nová dávka navodí prechodný dojem zlepšenia, ale predĺži obdobie prirodzenej očisty orgánov.

Otrava tela nápojmi obsahujúcimi alkohol je symptómový komplex prejavujúci sa behaviorálnymi, fyziologickými a psychickými zmenami. Intoxikácia náhradami vodky a metylalkoholom sú najčastejšie základné príčiny vývoja patologické stavy u násilníkov a alkoholikov.

Ako vzniká otrava alkoholom?

Formy intoxikácie - výsledok zneužívania alkoholické výrobky a viacstupňový rozklad molekuly C2H5OH v tele. Po vstrebaní alkoholu do krvi sa uvoľňuje enzým alkoholdehydrogenáza, ktorý etanol rozkladá na acetaldehyd a niekoľko neškodných zlúčenín, ktoré u pijana nemôžu spôsobiť intoxikáciu.

Acetaldehyd je vysoko toxický a rozkladá sa pôsobením acetaldehyddehydrogenázy. Podstata otravy a následnej intoxikácie: ak nie je dostatok enzýmu a priveľa toxínu, jed sa hromadí v tele.

Enzymatický systém alkoholika tiež neutralizuje vnútrobunkový alkohol, čím vážne narúša výživu tkanív. Toto sú hlavné príčiny a mechanizmy ich výskytu z účinkov intoxikácie.

Typy a príznaky intoxikácie alkoholom

Na určenie závažnosti intoxikácie alkoholom sa berie do úvahy index ppm - 1/1000 podielu toxickej látky na objem krvi. Keď je koncentrácia alkoholu v Ľudské telo presahuje 5 ppm, potom sú pojmy „otrava“ a „intoxikácia“ vyvážené.

Stručná tabuľka č. 1. Klasifikácia intoxikácií podľa závažnosti.

Sú 3 typy alkoholická kóma pri intoxikácii: povrchová (zrenica je stiahnutá, dochádza k reakcii na amoniak), stredná (uvoľnenie svalstva, minimálna reakcia na svetlo), hlboká ( kritický stav s vláknitým pulzom). V komatóznom stave je alkoholik okamžite prevezený do nemocnice.

Akútna forma

Táto forma sa vyvíja počas otravy, keď sa užíva raz vysoká dávka akýkoľvek alkohol alebo alkohol nízkej kvality. U opitých môže skončiť smrťou alebo prejsť do alkoholickej kómy.

V prípade intoxikácie príznaky z gastrointestinálneho traktu u ľahkých pijanov: silný pocit nevoľnosti, nekontrolovateľné zvracanie. Alkoholici nemajú tieto príznaky, čo naznačuje adaptáciu tela na alkohol a nástup alkoholizmu.

Akútne príznaky porúch alkoholu z centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému: ťažká tachykardia, pád krvný tlak a telesná teplota, hyperkoagulácia s acidózou v krvi. Vedie k poruchám mikrocirkulácie v orgánoch. Opilci zažívajú mimovoľné pohyby čriev a močenie a hlboký alkoholický spánok. Trvá viac ako 5-7 hodín.

Chronická forma

Chronická intoxikácia je výsledkom každodenného alebo nadmerného pitia, charakteristického pre chronických alkoholikov. Jedovaté produkty Odbúravanie alkoholu preniká do tela opilcov pravidelne, od 3 dní až po niekoľko rokov.

Arteriálna hypertenzia, neustála úzkosť, nervozita, zvýšené potenie, tras hlavy a prstov sú najvýraznejšími príznakmi stavu otravy. Alkoholická atrofia svalových vlákien, nedostatok hmotnosti, hyperémia alebo cyanóza tváre, zmeny v zložení krvi dopĺňajú zoznam symptómov. Manifestácia syndróm intoxikácie, ktorá sa nezaobíde bez terapie, u alkoholikov závisí od dĺžky pitnej skúsenosti.

Prvá pomoc doma

Sanitka je privolaná, ak opilcovu zlú náladu vystrieda strach zo smrti, omdlievanie alebo mdloby. Akútna neznesiteľná bolesť brucha alebo dolnej časti chrbta, prerušenie srdcovej frekvencie, žltačka kože alebo očných bielkov - indikácie zadajte „03“. Alkoholik, ktorý bol otrávený alkoholom alebo fuselovými alkoholickými olejmi, je znepokojený objavením sa v tele:

• mávajúci tremor falangov prstov;
• záchvaty udusenia, keď sa tvár dočasne stáva modrastou;
• rozmazané videnie, čierne škvrny a „plaváky“ v zornom poli;
• kŕče, zášklby očných viečok a pier tváre;
• dezorientácia v priestore, čase;
• asymetria tváre.

Pohotovosť urgentná starostlivosť začína čistením úst od zvratkov a alkoholu. Ukazovák obväz, vložte cez líca, opatrne odstráňte stopy alkoholu spojené s jedlom. Tým sa zníži stupeň otravy. Zjazdný dýchacieho traktu- predpoklad záchrany alkoholika.

Doma vám zabránia v strate vedomia: použijú čpavok, natrú vám uši, zahrejú vás a prikryjú vás prikrývkou. Dbajú na to, aby sa opilec neudusil alkoholovými zvratkami. Prvá lekárska pomoc pri intoxikácii tela pred účinkami alkoholu - lekári sa uchyľujú k sifónovému čisteniu čriev a žalúdka od alkoholu.

Liečba otravy alkoholom

Liečebné účinky a zotavenie opilca po intoxikácii sú povinné zásady zamerané na udržanie životných funkcií alebo liečbu ťažkých alkoholové prejavy. Je povolené liečiť alkoholika doma, ak neexistujú žiadne život ohrozujúce príznaky (srdcová dysfunkcia, problémy s dýchaním atď.).

Ale je lepšie ísť k narkológovi, ktorý predpíše alkoholové čistiace procedúry, lieky a poradí ľudové skladby, predpíše krvný test na biochémiu. Je to liečivé kvapkanie a hardvérové ​​​​postupy, ktoré sú oveľa účinnejšie ako to, čo sa dá použiť pre opilca doma.

Očista tela

V prípade otravy je najúčinnejšie očistiť krv od alkoholu pomocou plazmaferézy, hemodialýzy alebo hemosorpcie. Spôsoby boja proti dlhodobej intoxikácii na evakuáciu alkoholových toxínov z telesných tkanív:

• odstránenie poškodenia pečene: liečba zistených ochorení pečene, užívanie hepatoprotektívnych liekov, diéta s znížený obsah tuky;
• obnovenie obličiek: antibiotická terapia v prítomnosti zápalových ložísk u alkoholika, užívanie liekov s diuretickým účinkom;
• normalizácia pankreasu: frakčné jedlá, nedostatok gastronomických experimentov.

Očista tela od alkoholu u detí vyžaduje hospitalizáciu, otrava je veľmi život ohrozujúca. Opakovaná intoxikácia alkoholickými výrobkami je dôvodom na konzultáciu s narkológom a zapojenie dozorných orgánov.

V prípade akútnej otravy u ľahkých pijanov a opilcov sa musia uchýliť k výplachu žalúdka s použitím zvracajúci reflex. Manipulácia je relevantná a vysoko účinná, keď si alkoholik zachová vedomie, aktivitu, kontakt a schopnosť vykonávať jednoduché manipulácie.

Pripravte roztok na pitie nasledovne: zrieďte manganistan draselný vo vode, až kým nebude svetloružová alebo 1 polievková lyžica. lyžica soli na 1 liter. Potrebujete vypiť 700-900 ml. Potom vyvolajte zvracanie dráždením uvula. Opakujte 5-8 krát, kým žlč a alkohol neopustia tráviace orgány alkoholika.

Lieky

Opilcom s liekmi pri otravách pomáhajú vitamínovo-minerálne komplexy s obsahom vitamínu B1, B2, PP, kokarboxylázy a vitamínu B6. Odporúča sa neurogamma, Pician. Môžu byť brané ako preventívne opatrenie pred nadchádzajúcim ťažkým pitím.

Odstránenie etylénglykolu, vínneho alkoholu a odstránenie syndróm kocoviny v prípade intoxikácie budú poskytnuté tablety Zorex a Alcoclean. Podávajú sa iba pri absencii nutkania na vracanie. Produkty ako Vega +, Doctor Pohmelin už obsahujú sadu esenciálne vitamíny, rozkladá alkohol.

IV kvapkať doma

Iba lekár, ktorý vyšetril a posúdil chronický stav tela, môže zastaviť otravu a zaviesť infúziu. pitie alkoholika. Opilec kvapká:

• roztoky na riedenie krvi: 5%–10% glukóza, fyziologický roztok + Pyridoxín;
• polyiónové roztoky kryštaloidov: Disol, Acesol;
• detoxikačné látky: Reamberin, Methusol;
• antagonisty mozgových opiátových receptorov: Nolaxon;
• hepatoprotektory: Essentiale.

Pri ľahkých otravách detoxikačná terapia po vypití: nešpecifické alkoholové antidotum „Aktívne uhlie“ tablety (1 tableta na 1 kg telesnej hmotnosti) a 600–900 mg Metadoxilu. Po zriedení v 500 ml izotonický roztok Metadoxyl sa podáva alkoholikovi intravenózne.

Obnovenie rovnováhy voda-soľ

Korekcia rovnováhy voda-soľ u pijana je indikovaná pre priaznivú syntézu kyselín a enzýmov, stimuláciu vitálnych funkcií orgánov a odstránenie patologického prerozdeľovania vody po alkohole. Po dlhý záchvat pitia alkoholik vyžaduje lieky: citrát sodný, hydroxyetylškrob. Odoberajú sa podľa pokynov.

Pre ľahkého pijana na obnovenie koncentrácie solí stačí piť ayran, tan, alebo liečivú nesýtenú minerálnu vodu. Prirodzene fermentovaný soľný roztok, čerstvý citrusová šťava odstrániť nerovnováhu, ktorá vznikla vplyvom alkoholu.

etnoveda

„Babičkine“ recepty sa používajú na intoxikáciu alkoholického pôvodu bez vážneho nervózneho a poruchy dýchania. Deň po nadmernom pití pomáha alkoholikovi medová voda s citrónom.

Med sa zriedi prevarenou vodou, pridá sa citrónová šťava. Tekutinu užívajte bez obmedzenia, no za 24 hodín by ste nemali skonzumovať viac ako 100 gramov medu.

Vaječné bielka majú pri intoxikácii antioxidačný účinok. Bielka z dvoch vajec oddelíme, vyšľaháme do silnej peny, dobre osolíme a zjeme. Ak vám alkohol aj tak robí zle, porciu si môžete rozdeliť na 2 dávky.

Diuretické čaje odstraňujú toxíny cez obličky, čím vytvárajú protialkoholický účinok. Pre alkoholikov varia lipu, mätu a „čaj“ z petržlenovej vňate. Sú tiež opití v akútne obdobie keď vracanie neprestáva.

Proti intoxikácii pomôže ovos (0,5 kg) s mliekom (1 l). Ovsené zrná sa umiestnia do vriaceho mlieka a umiestnia sa na malý oheň, kým sa kvapalina neodparí o 0,5 objemu. Scedíme a popíjame počas dňa. Zrná sa rozmixujú na pyré a jedia sa ako kaša.

Možné následky

Dôsledky akútnej otravy Nadmerné množstvo alkoholu môže viesť k smrti alkoholika. Najmä ak sú poruchy spojené s alkoholovou neuroendokrinnou nerovnováhou a znížením obranyschopnosti tela: infarkt myokardu, mŕtvica, exacerbácia somatických ochorení. Časté komplikácie:

• sluchové a zrakové halucinácie alkoholickej povahy;
• konvulzívny syndróm;
• alkoholická amauróza a delírium;
• tracheobronchitída, pneumónia, atelektáza pľúcneho tkaniva;
• myorenálny a Mendelssohnov syndróm.

Chronická intoxikácia provokuje hypertenzia, diabetes mellitus, exacerbácia srdca (CVO). Trpí renálny systém (tubuly a obličkový parenchým), zhoršuje sa zloženie krvi, sú poškodené hepatocyty, žlčníka, pečeňová kapsula. Ak je otrava jednorazová a nie závažná a bola poskytnutá plná pomoc, následky sú pre telo alkoholika zanedbateľné.

Prevencia

Intoxikácii sa dá ľahšie predchádzať vyhýbaním sa nadmerným dávkam alkoholu. V predvečer „alkoholického“ sviatku by ste mali jesť tučné jedlá, sendvič s hrubou vrstvou masla, nápoj sorbent (Bionorm, Polysorb). Nepite nalačno a nemiešajte nápoje s rôznym percentom alkoholu (vodka s pivom, koňak so šampanským)!

Uprostred párty môžete sorbent opätovne použiť. Ak ste už vypili veľa alkoholu, ste nútení vyvolať zvracanie. Potom jedia pevne, aby sa alkohol nedostal do prázdneho žalúdka. Vyhnite sa sýtenej vode a nikotínu. Po návrate domov nezabudnite otvoriť okno - kyslík pomôže telu vyrovnať sa so zvyškami alkoholu.

Alkohol je jed, ktorý spôsobuje intoxikáciu. Ale konzumácia alkoholu je pod našou kontrolou. Stojí opilecký stupor za dlhú a nákladnú liečbu a viacsmerné zotavenie? Ak chcete odstrániť problémy s alkoholom a otravy, jednoducho odmietnite konzumovať produkty obsahujúce alkohol. Láskou sa o telo starajú, to sa potom odvďačí a slúži dlhé desaťročia.

Test: Skontrolujte kompatibilitu vášho lieku s alkoholom

Zadajte názov lieku do vyhľadávacieho panela a zistite, ako je kompatibilný s alkoholom

Etapy intoxikácie alkoholom

Ak sa dýchanie a tlkot srdca obete spomalili, pomocou liečby drogovej závislosti špeciálne lieky A resuscitačnej starostlivosti. Za týmto účelom je obeť poslaná do nemocnice.

Ďakujeme vám za vašu reakciu

KOMENTÁRE:

Megan92 () pred 2 týždňami

Podarilo sa niekomu zbaviť manžela alkoholizmu? Môj drink neprestáva, už neviem čo mám robiť ((uvažovala som o rozvode, ale nechcem nechať dieťa bez otca a manžela mi je ľúto, je to skvelý človek keď nepije

Daria () pred 2 týždňami

Vyskúšala som už toľko vecí a až po prečítaní tohto článku som dokázala manžela odnaučiť od alkoholu, teraz vôbec nepije, dokonca ani na sviatky.

Megan92 () pred 13 dňami

Daria () pred 12 dňami

Megan92, to je to, čo som napísal vo svojom prvom komentári) Pre každý prípad to zduplikujem - odkaz na článok.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to podvod? Prečo predávajú na internete?

Yulek26 (Tver) pred 10 dňami

Sonya, v ktorej krajine žiješ? Predávajú ho na internete, pretože obchody a lekárne účtujú nehorázne prirážky. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz na internete predávajú všetko – od oblečenia až po televízory a nábytok.

Odpoveď redaktora pred 10 dňami

Sonya, ahoj. Táto droga na liečbu závislosti od alkoholu sa naozaj nerealizuje prostredníctvom lekárenský reťazec a maloobchodných predajniach, aby sa predišlo predraženiu. Momentálne môžete objednávať len z oficiálna web stránka. Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Ospravedlňujem sa, najprv som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je všetko v poriadku, ak sa platba uskutoční pri prijatí.

Na margo (Ulyanovsk) pred 8 dňami

Skúšal to niekto? tradičné metódy zbaviť sa alkoholizmu? Môj otec pije, nemôžem ho nijako ovplyvniť ((

Andrey () Pred týždňom

Neskúšal som žiadne ľudové prostriedky, môj svokor stále pije a pije