Polyneuritída ako liečiť. Alkoholická polyneuritída: príznaky, prognóza a liečba. Najčastejšie choroby

Je vhodné, aby každý človek poznal príznaky polyneuritídy, keďže toto ochorenie je v súčasnosti bežné. Aby sa človek normálne hýbal a podával výkony určité funkcie, existuje celý systém nervových zakončení. Nervové zakončenia prenášajú signály z mozgu a riadia adaptáciu tela vonkajšie prostredie. Medzi príznaky polyneuritídy patrí zlyhanie funkčnosti periférne nervy, čo v konečnom dôsledku dáva človeku bolestivé pocity a môže spôsobiť invaliditu. Akútna polyneuritída dolných končatín vo väčšine prípadov sa vyvíja v dôsledku mechanických a toxických faktorov. Príčiny vývoja môžu zahŕňať aj infekcie, ako je chrípka, záškrt, úplavica, týfus a otravy alkoholom, arzénom, olovom a chlorofosom. Často sú provokatéri nesprávneho fungovania nervových zakončení škodlivé podmienky práca, nedostatok vitamínov.

Známky vývoja choroby

Ako každá choroba, aj polyneuritída má charakteristické znaky, ktoré ju môžu naznačovať. Choroba sa prejavuje prudko a náhle, hoci vo vnútri tela trvá dlho. Aby sa objavili prvé príznaky, musí byť ochorenie v tele prítomné aspoň 2 týždne. Povaha prejavu ochorenia priamo závisí od veku pacienta u ľudí v dôchodkovom veku sa choroba vyvíja oveľa výraznejšie.

Spočiatku sa človek môže sťažovať na celkovú nevoľnosť, slabosť svalov rúk a nôh, v závislosti od toho, kde dochádza k zápalu nervových zakončení. Medzi počiatočné príznaky, ktoré dopĺňajú všeobecná slabosť a možno zaznamenať znížený svalový tonus, suchú pokožku, lámavé nechty a zvýšené potenie. Treba poznamenať, že v tomto štádiu môže človek cítiť „rukavice a ponožky“. Na bosej nohe je cítiť cudzí predmet, ktorý mierne zviera určitú oblasť a vytvára dojem, že látka sa trie o ponožky alebo rukavice. Zapnuté počiatočná fáza Neexistujú žiadne motorické poruchy, ale citlivosť končatín je už výrazne znížená. Existuje množstvo prípadov, v ktorých sa citlivosť naopak zvyšuje a miesto pľúc nárazom, môže vzniknúť veľký hematóm alebo nádor.

Medzi symptómy, ktoré už začínajú alarmovať väčšinu ľudí, je potrebné poznamenať plazenie a pocit necitlivosti v končatinách. Ľudia Staroba Len sa v čase pokoja nevedia zbaviť pocitu chladu v končatinách a vystreľujúcich bolestí, ktoré sa môžu z ničoho nič objaviť a rovnako náhle odísť. Postupne sa rozvíja slabosť v nohách. Chôdza sa stáva nestabilnou, keď začína paréza chodidiel. Môže sa vyvinúť takzvaná kohútia chôdza, pri ktorej človek stúpi na prsty a padá na pätu.

Ďalej človek prestane cítiť dotyk studených a horúcich predmetov, a to je signál, že degeneratívne zmeny vo svaloch a kostného tkaniva. Koža na rukách a nohách sa stenčuje a nadobúda modrastý odtieň, pacient ťažko drží drobné predmety, je narušená koordinácia pohybov, môžu vzniknúť dlho sa hojace kožné vredy.

Príznaky v závislosti od typu ochorenia

Povaha symptómov sa môže líšiť v závislosti od toho, čo presne spôsobilo polyneuritídu. Dnes sa polyneuritída rozlišuje:

  • infekčné;
  • záškrtu;
  • viesť;
  • arzén;
  • alkoholik;
  • diabetik;
  • profesionálny.

Každý typ má svoje vlastné charakteristiky, napríklad infekčné sa vyvíja na pozadí chorôb hornej časti dýchacieho traktu sprevádzané horúčkou a celkovou nevoľnosťou. Typ záškrtu sa objavuje v dôsledku nedostatočnej liečby tohto ochorenia, charakteristický príznak tam je ochrnuté podnebie, nosový hlas a tiež je ťažké jesť kvôli blúdivý nerv. Polyneuritída môže byť tiež spôsobená lieky, ktoré sú potrebné na liečbu infekčných ochorení. Precitlivený organizmus môže mať reakciu na veľká dávka liek alebo nesprávna injekcia.

Vedúca forma ochorenia je v každodennom živote veľmi bežná. Podobnú chorobu môžete chytiť konzumáciou džemu z kyslých bobúľ. Pri vedúcej forme ochorenia je ovplyvnený radiálny nerv, pacient cíti ostré bolesti, kolika v bruchu, tam je hojne biely povlak na ďasnách a jazyku.

Arzén sám o sebe postačuje nebezpečná látka Otrava arzénom je teda patologický proces, v dôsledku ktorého človek zažíva zvracanie, hnačku, závraty a paralýzu končatín. Otrava arzénom môže byť spôsobená nielen tým chemická výroba, ale aj v bežnom živote, najmä pri ošetrovaní mesta pesticídmi a iné škodlivé látky od hmyzu.

Diabetická forma sa vyvíja, ako už názov napovedá, u ľudí s týmto autoimunitné ochorenie ako reakcia na systémové poruchy v tele. Častejšie sú postihnuté nervové vlákna dolných končatín, menej často nervy rúk a tváre.

Profesionálna pleuristika sa vyskytuje pri práci, ktorá si vyžaduje neustále svalové napätie, ako aj pravidelné používanie nástrojov, ktoré obnovujú vibrácie. Nie sú to nevyhnutne zvárači a vŕtačky, ale túto kategóriu Patria sem krajčírky, ktoré pravidelne používajú mechanické stroje, a dojičky, ktoré každý deň opakujú rovnaké pohyby. V dôsledku takýchto opakovaní sa príznaky neustále zvyšujú, vibrácie v končatinách sú cítiť aj počas spánku.

Samostatne stojí za zmienku alkoholický typ polyneuritídy - to je najbežnejší variant, ktorý sa vyvíja u ľudí trpiacich chronickým alkoholizmom. Muž v pozadí intoxikácia alkoholom dochádza k paralýze dolných končatín, v ojedinelých prípadoch nervy bránice, paží, tváre, celku vrchná časť trup je postihnutý zriedkavo. Je dôležité poznamenať, že pacient zriedka venuje pozornosť podobné príznaky, pretože si to myslí vedľajší účinok alkohol. IN v tomto prípade polyneuritída je prvým príznakom iného, ​​nemenej závažného ochorenia, ktoré sa nazýva Korsakoffov syndróm.

Technika terapie

Aby sme sa zbavili symptómov, musí sa choroba liečiť skôr, ako k nej povedie nezvratné zmeny v tkanivách.

Choroba sa bude liečiť na základe príčiny, ktorá ju spôsobila, a trvania prejavov negatívne symptómy. Čím skôr sa liečba začne, tým priaznivejšia je prognóza. Niekedy zložité rôzne príznaky dosť komplikuje diagnostický postup. Preto je veľmi dôležité, aby si pacient mohol znovu vytvoriť poradie symptómov a dĺžku trvania symptómov, čo je pre lekára veľmi cenná informácia.

Existuje veľa chorôb nervový systém, z ktorých jedna - polyneuritída - je početná symetrická lézia nervové vlákna, často toxického a traumatického charakteru.

Polyneuritída je dôsledkom choroby, má však jasné príznaky.

Moderná veda nazýva viacnásobné poškodenie nervov „polyneuropatia“, ale zastaraný termín „polyneuritída“ nebol od lekárov odstránený.

Polyneuritída sa delí na vonkajšiu (intoxikácia alkoholom, arzénom, olovom a pod.) a vnútornú (tehotenstvo, cukrovka, zápal obličiek, katary horných dýchacích ciest a pod.).

Ochorenie sa klasifikuje aj podľa postihnutého nervu.

Stôl 1. Porucha citlivosti v závislosti od poškodenia hlavových nervov

Najviac náchylné škodlivý vplyv nervy vstupujúce do končatín, pretože sú špecializovanejšie a na tejto úrovni bunky rýchlo cítia nedostatok kyslíka.

Príčiny

Hlavné provokujúce faktory:

  • jedy ( etanol, očkovanie, lieky, ťažké kovy, produkty rozkladu bielkovín);
  • zranenia (vrátane elektrických);
  • metabolické produkty (uvoľňujú sa počas chorôb, najmä žliaz s vnútornou sekréciou);
  • zápalové (toxíny pochádzajú z nekontrolovanej produkcie protilátok a iných prvkov imunity);
  • infekčné agens (baktérie alebo vírusy);
  • ischémia (dôsledok zhoršeného zásobovania krvou).

V kvásku, pečeni, ražný chlieb veľa vitamínu B1, preto je dôležité zaradiť ich do stravy.

Najčastejšie choroby

Príčinou polyneuropatie končatín môže byť:

  • cukrovka;
  • postvakcinačné poškodenie centrálneho nervového systému;
  • pracovné nebezpečenstvo (práca v podmienkach nízke teploty, s vibračnými zariadeniami);
  • nedostatok vitamínu B1;
  • zlyhanie obličiek v chronickej forme;
  • infekcia (chrípka, záškrt, brušný týfusúplavica, tonzilitída);
  • skleróza;
  • intoxikácia arzénom, ťažkými kovmi, výrobkami obsahujúcimi fosfor.

Polyneuritída spôsobená cukrovkou a alkoholom je bežnejšia. Pri diabetes mellitus choroba napriek liečbe progreduje. Terapia len spomaľuje jej postup.

Alkoholická polyneuropatia

Etanol narúša celistvosť procesov neurónov a ich membrán, čo sa prejavuje potením rúk, opuchmi rúk a nôh.

Choroba postupuje pomaly a – čo je typické – keď sa vzdáte alkoholu, obnovia sa funkcie nervových vlákien.

Alkoholická neuropatia je často spojená s poškodením mozgu. Ak prejde do demencie, normalizácia aktivity nervové bunky ak sa vzdáte alkoholu, je to nemožné.

Choroba sa lieči vitamínovou terapiou, liekmi, ktoré zlepšujú tkanivové dýchanie a hepatoprotektory.

Reverzibilita odlišuje alkoholickú polyneuropatiu od všetkých ostatných typov ochorení, ale nie každý je schopný sa s tým vyrovnať zlozvyk.

Jedna z komplikácií cukrovka je, čo môže viesť ku gangréne, ak sa liečba nezačne včas.

Technika masáže pri zápale nervov tvárový nerv popísané

Choroba z povolania vŕtačky a ľudia, ktorí pracujú na vibračných zariadeniach - choroba z vibrácií. Sú opísané príznaky, typy a diagnóza.

Symptómy

Najprv sú postihnuté dolné končatiny, potom horné; V prvom rade sa znižuje citlivosť v oblasti nôh a rúk.

Dochádza k neistote chôdze a vytráca sa pocit opory. Človek má pocit, akoby podlaha pod ním bola mäkká.

Charakteristická je „kohútia chôdza“ - široký krok s nohami ohnutými v kolenách. Tento typ pohybu sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že svaly stratili tonus a noha ochabovala.

Človek si svoje telo vo vesmíre prakticky neuvedomuje v dôsledku zníženej teploty, bolesti a citlivosti hlbokých svalov.

Symptómy sprevádzajú pocity mravčenia a husej kože, necitlivosť, chlad, zimnica v horúčave, streľba a opakujúce sa pocity pálenia silná bolesť horné a dolné končatiny. V rukách sa objavuje slabosť a je ťažké vykonávať každodenné činnosti: držať pero, zapínať gombíky, zaväzovať šnúrky na topánkach.

Charakterizované stmavnutím alebo zmodraním kože, rednutím a pruhovaním nechtov, vredmi v dôsledku podvýživy tkaniva, stratou schopnosti cítiť ostré a horúce predmety.

Tabuľka 2 Porovnávacie charakteristiky rôzne druhy polyneuritída

názov Podmienky nákupu Známky choroby Terapia
záškrtPo neskorej alebo malej injekcii séra v 2-3 týždni od infekcie;

pre toxickú formu - na 5-6 deň

Nehybnosť mäkké podnebie, nosový hlas, bolesť hrdla pri jedle v dôsledku dysfunkcie nervu vagus. Možné poškodenie nervov končatín s hypoxiou - paralýza dýchacích svalov a vagusového nervu srdcaStimulácia dýchania a kardiovaskulárnych systémov, lieky, ktoré zlepšujú tkanivové dýchanie
InfekčnéKomplikácia angíny, chrípkaZvýšenie teploty, zlý pocit, zvýšenie lymfocytov, leukocytov, ESR v krvi„Zníženie“ teploty: potieranie alkoholom, studené obklady na ohyby končatín
ViesťJesť kyslý džem (z brusníc, brusníc) z glazovaných hlinených nádobOvisnutá ruka (zasiahnutý radiálny nerv), bolesť v trupe, anémia, šedofialový okraj na ďasnáchPite veľa tekutín, vitamínov skupiny B, užívajte diaforetiká, fyziologické injekcie
ArzénNesprávne ošetrenie osiva, chemická otrava, pracovné faktoryBolesť žalúdka, vracanie, hnačka, ochrnutie rúk a nôhPite veľa tekutín, vitamínov skupiny B, užívajte diaforetiká, soľné injekcie
DiabetikDiabetes mellitus typu 2Pálenie a bolesť v lýtkach, zimnica, chlad, opuchy nôh v dôsledku poškodenia nervov nôh, menej často tváre a rúk; olupovanie, svrbenie, tmavofialová farba kožeObmedzenie sacharidov v strave, úplný odpočinok, nedostatok stresu, lieky na zlepšenie krvného obehu
ProfesionálnyPráca s vibrujúcimi náradím, v chlade, vyžadujúca si svalovú silu (dojičky, práčovne, krajčírky)Bolesť v rukách, pálenie, brnenie, chlad, potenie, bielenie koncových článkov prstov. V pokoji (v noci) sú príznaky znepokojujúcejšie ako pri pohybeEliminácia škodlivého faktora
AlergickéPo očkovaní pri niektorých infekciách, anémii, leukémii a iných krvných ochoreniach užívanie sulfónamidov, penicilínuVyrážky, svrbenie, pálenie, červené oči, slzenieEliminácia alergénu

Ako choroba postupuje, symptómy sa zvyšujú (okrem akútnej otravy). Pacient nie je schopný sa o seba postarať a je pripútaný na lôžko. Tento scenár je pravdepodobný najmä u alkoholikov.

Predtým bola neuritída u tehotných žien spojená s toxikózou, ale neskôr sa zistilo, že príčina spočíva v cudzích proteínoch z plodu a placenty.

Liečba

Pretože polyneuropatia je dôsledkom základnej choroby, je potrebné odstrániť príčinu alebo znížiť jej vplyv. Je ľahšie vyliečiť vonkajšiu polyneuropatiu, najmä alkoholizmus a otravu toxickými látkami. Po určitom čase po zablokovaní škodlivého faktora sa funkcie nervových buniek vrátia. To isté platí pre infekčnú neuritídu. Často však spôsobuje komplikácie.

Liečba prichádza okrem odstránenia základného ochorenia aj na výživu nervových vlákien.

Nootropný liek Piracetam

Na tento účel sa používajú neuroprotektory:

  • Piracetam a jeho deriváty;
  • lieky na báze kyseliny lipoovej (Berlition, Thiogamma);
  • vitamíny skupiny B (Neurorubin, Neurovitan, Milgamma);
  • Actovegin.

Injekcie vitamínov sú predpísané:

  • V 1 5% - 1 ml, intravenózne so 40% roztokom glukózy;
  • 12 200 mcg intramuskulárne - raz, počas 20 dní;
  • V 15 tabletách - perorálne, 0,05 g trikrát denne.

V prípade difterického pôvodu ochorenia sa denne subkutánne injikuje 1 ml 0,1% roztoku strychnínu, v prípade alergií - 2-5 ml 1% difenhydramínu, 1-2 ml 2,5% aminazínu, chlorid vápenatý.

zotavenie motorická aktivita využívajú sa kúpele, ionoforéza, masáže, na končatiny sa prikladajú dlahy a vrecia s pieskom.

Ak je polyneuropatia spôsobená poranením, vykonávajú sa iba chirurgické opatrenia. Keď nerv praskne, neurochirurg ho zošíva (nervové vlákna rastú o 1 cm za rok).

Na urýchlenie hojenia je predpísaná protizápalová a fyzikálna terapia. Ten zaberá až 50 % komplexnej liečby.

Manipulácie v kozmetických salónoch sú nebezpečné, pretože... injekcie môžu poškodiť trigeminálny a tvárový nerv. Problémy, ktoré sa objavia pri porušení ich integrity (operácie alebo „injekcie krásy“), sa nedajú odstrániť!

Poškodenie tela jedmi môže viesť k takým patologiám, ako je. O príznakoch a možných komplikáciách porozprávame sa v článku.

Dozviete sa o príčinách parézy tvárového nervu u novorodencov a metódach liečby.

Kurzy neuroprotektívnej terapie by mali byť dlhé a pravidelné.

Úspešnosť liečby závisí od veku, prítomnosti zlé návyky, včasnosť. Hlavnou vecou nie je vzdať sa a obrátiť sa na kompetentných špecialistov. Je potrebná konzultácia s neurológom.

Video k téme

Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála @zdorovievnorme

Lézie nervového systému sú rôzne a v tej či onej forme sa vyskytujú u väčšiny svetovej populácie. Radikulopatia, neuritída a neuralgia, akútne poruchy cerebrálny obeh, detské cerebrálna paralýza() je len malá časť rozsiahly zoznam nervová patológia. Bežné je aj ochorenie, ako je polyneuritída.

Polyneuritída

Polyneuritída je mnohopočetné lézie nervových vlákien. Tento názov neodráža úplne správne podstatu choroby, pretože skutočná neuritída je výsledkom iba zápalu nervov. Zatiaľ čo viac bežné dôvody Tento patologický proces je výsledkom toxického alebo traumatického faktora.

Moderná medicína nazýva viacnásobné poškodenie nervov polyneuropatia. Pojem „polyneuritída“ však naďalej pretrváva a je široko používaný medzi praktickými neurológmi.

Polyneuritída sa nevyvíja nezávisle, je to vždy dôsledok a klinický prejav nejaký druh choroby. Čo sa stane s touto patológiou?

Mechanizmus

Mechanizmus polyneuritídy, bez ohľadu na príčinu, ktorá ju spôsobil, je pomerne zložitý. Vo svojom vývoji prechádzajú niekoľkými fázami:

  1. Vystavenie toxickým, zápalovým, traumatickým, ischemickým faktorom.
  2. Poškodenie nervových vlákien. Viac sú postihnuté vzdialené nervy končatín.
  3. Zničenie periférnych nervov. V závislosti od základného ochorenia môže dôjsť k poškodeniu tela nervovej bunky, jej procesu alebo myelínového obalu.
  4. Progresia ochorenia, šírenie procesu proximálne - z končatín do tela a hlavy.

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov pre vznik tejto patológie. Medzi hlavné faktory, ktoré spôsobujú deštrukciu nervových vlákien, patria:

  1. Jedovatý. Môže to byť alkohol, soľ ťažké kovy, lieky, vakcíny a séra, organofosforové látky, produkty metabolizmu bielkovín.
  2. Traumatické.
  3. Metabolické – súvisiace s ochorením vnútorné orgány, a najmä endokrinný systém.
  4. Zápalové - s autoimunitné procesy.
  5. Infekčné – bakteriálne a vírusové infekcie.
  6. Ischemická – výsledok akútnej resp chronická porucha krvný obeh

Nervové vlákna sú mimoriadne citlivé na škodlivé faktory. Navyše ich distálne časti sú najviac diferencované, čo znamená, že ako prvé sú postihnuté ruky a nohy.

Na tejto úrovni tiež nie sú vyvinuté prvky hematoencefalickej bariéry, čo vedie k rýchlemu výskytu tkanivovej hypoxie - k narušeniu dodávky kyslíka do nervových buniek. Aké choroby sú charakterizované takou komplikáciou, ako je polyneuritída?

Najčastejšie choroby

Ani jedna choroba sa nevyskytuje s vývojom dolných a horných končatín. Niekedy sa stáva prvým príznakom – napríklad pri cukrovke 2. typu. Najčastejšie ide o komplikáciu nasledujúce patológie:

  • alkoholizmus;
  • cukrovka;
  • Roztrúsená skleróza;
  • postvakcinačná encefalomyelitída;
  • syndróm Guillain-Barre;
  • záškrtu;
  • Chronické zlyhanie obličiek;
  • Zhubné nádory;
  • Nedostatok vitamínov;
  • Otrava arzénom, olovom a organofosfátmi.

V praxi sa neurológovia najčastejšie stretávajú s diabetickou a alkoholická neuropatia dolných končatín. A ak pri diabetes mellitus choroba postupuje stabilne a liečba len mierne spomaľuje proces, potom v prípade alkoholickej polyneuritídy je situácia iná.

Alkoholická polyneuropatia

Chronický alkoholizmus v prevažnej väčšine prípadov vedie k rozvoju polyneuropatie. Účinok etanolu a jeho metabolických produktov je extrémne toxický pre nervový systém. Tieto látky ničia procesy nervových buniek a ich myelínové obaly. Výsledkom tohto patologického procesu sú motorické, senzorické a autonómne poruchy.

Alkoholická polyneuropatia dolných končatín sa rozvíja pomaly a postupne. Postupom času postupujú, ale ak sa vzdáte alkoholu, motorické a zmyslové funkcie sa môžu takmer úplne obnoviť. Schopnosť regresovať všetky príznaky - charakteristický znak alkoholická polyneuritída. A v tomto smere je jeho prognóza oveľa priaznivejšia ako pri cukrovke či iných ochoreniach. Nie každý sa však dokáže úplne vzdať alkoholu.

Polyneuritída pri tejto chorobe je vždy kombinovaná s alkoholická encefalopatia, ktorá môže tiež ustúpiť. Ak sa zmení na demenciu, obnovenie nervových buniek sa stane nemožným.

Klinický obraz

Klinický obraz polyneuritídy je rôznorodý a s progresiou ochorenia sa prejavy zvyšujú. Hlavné príznaky tejto patológie sú nasledovné:

  • Zvyčajne postupný nástup pokiaľ akútna intoxikácia.
  • Prvotnou léziou sú spočiatku dolné končatiny a najmä ich distálne časti – chodidlá.
  • Zmeny citlivosti ako „ponožky“ a „rukavice“ - primárne sa znižuje na rukách a nohách.
  • Nestabilita chôdze spojená so stratou citlivosti nôh. Pocit podpory zmizne. Pacient má pocit, akoby kráčal po mäkkej podlahe.
  • Akási „kohútia“ chôdza - pacient zdvihne nohy ohnuté na kolená vysoko. Je to spôsobené svalovou slabosťou, ktorá spôsobuje pokles chodidla.
  • Vzhľad parestézie - pocit brnenia, lezúci hmyz, vystreľujúce bolesti, pocit.
  • Slabosť v horných končatinách. Pacientom je ťažké robiť bežné veci – zapínať gombíky, zaväzovať šnúrky na topánkach, držať ceruzku.
  • Zníženie teploty a citlivosti na bolesť, ako aj pocit hlbokých svalov, kvôli ktorým má človek ťažkosti s pocitom tela v priestore.
  • Prerušovaný intenzívny pálivá bolesť v končatinách.
  • Zriedenie a stmavnutie kože v dôsledku zhoršeného trofizmu, možný vzhľad trofické vredy, lámavé nechty.

V priebehu času sa motorické a zmyslové poruchy zvyšujú a šíria sa bližšie k telu. Pacient prestáva vstávať a nie je schopný sa o seba postarať. Takéto príznaky sú charakteristické najmä pre alkoholickú polyneuropatiu.

Diagnostika

Ktorý lekár robí túto diagnózu? Diagnózu polyneuropatie akéhokoľvek pôvodu nakoniec stanoví neurológ. Hoci ho môže podozrievať každý špecialista. Najčastejšie sa s príznakmi neuropatie stretávajú terapeut a endokrinológ.

Ako potvrdiť polyneuropatiu? Spravidla na to stačí jednoduché neurologické vyšetrenie, symptómy a príslušné anamnézy – alkoholizmus, cukrovka, kontakt s farbivami, ťažkými kovmi.

Neurológ hodnotí citlivosť končatín a tela, svalovú silu a rozsah pohybu. V prípade potreby je možné vykonať podrobné vyšetrenie - CT, MRI, krvné a močové testy na infekcie a toxíny, glykovaný hemoglobín pri cukrovke, kompletné biochemické vyšetrenie krvi, ihlová elektromyografia.

Liečba

Je možné vyliečiť polyneuritídu? Keďže tento patologický proces je len prejavom ochorenia, liečba je zameraná predovšetkým na základné ochorenie. Je dôležité úplne odstrániť alebo aspoň znížiť vplyv provokujúceho faktora.

Najpriaznivejšia prognóza pre exogénnu intoxikáciu ( vonkajší vplyv). To platí pre alkoholizmus a otravy rôzne látky. Po chvíli, niekedy celkom dlho po ukončení kontaktu s látkou sa obnovia funkcie nervových vlákien a ďalšia liečba nevyžaduje sa.

K zotaveniu môže dôjsť aj v prípade infekčných ochorení. Avšak, kedy vírusové lézie prognóza nie je taká optimistická. Ťažko sa liečia a často vedú ku komplikáciám.

Pri diabete mellitus je dôležité prísne sledovať hladinu glukózy v krvi a pravidelne podstupovať preventívnu liečbu.

Terapia polyneuritídy je však zameraná nielen na boj proti poškodzujúcemu faktoru, ale tiež posilňuje nervové vlákna a zabraňuje ich zničeniu.

Neuroprotektívna liečba

Neuroprotektory sú lieky, ktoré chránia nervový systém. Pri polyneuropatiách rôzneho pôvodu sa používajú tieto skupiny liekov:

  • Piracetam a jeho analógy.
  • Actovegin.
  • Vitamíny skupiny B (Milgamma, Neurorubin).
  • Lieky na báze kyseliny lipoovej (Tiogamma, Berlition).

Sú dosť účinné a široko používané v neurológii a endokrinológii. Malo by sa však pamätať na to, že kurzy neurotropnej terapie musia byť dlhé a neustále sa opakovať. A samotná táto liečba sa symptómov polyneuropatie nezbaví. Základné ochorenie sa musí starostlivo sledovať.

Polyneuritída je bežná patológia, ale to ju nerobí menej nebezpečnou. Je dôležité kontaktovať neurológa včas a dodržiavať jeho odporúčania.


Polyneuritída je závažné a nebezpečné ochorenie spojené s poškodením periférneho nervového systému. Patológia je viacnásobná a rozsiahla. Polyneuritída je sprevádzaná viacnásobnými parézami, zníženou funkčnosťou a citlivosťou končatín. S akútnou povahou ochorenia sa polyneuritída môže skomplikovať. Zápalové procesy, ktoré sa rozšírili do centrálneho nervového systému, výrazne zhoršujú pohodu pacienta.

Príčiny ochorenia

Diagnóza polyneuritídy začína identifikáciou a identifikáciou príčin ochorenia. Infekčná polyneuritída je najčastejšie spôsobená vonkajšími mechanickými alebo toxickými účinkami. Osobitná pozornosť pri zbere anamnézy a určovaní klinický obraz Stojí za to venovať pozornosť interakciám s jedmi - polyneuritída je často spôsobená otravou tela ortuťou alebo olovom. Nie je to však hlavný dôvod rozvoja patológie - silné antibiotiká, zneužívanie liekov resp alkoholické látky môže tiež spôsobiť poškodenie periférneho nervového systému a spôsobiť nekontrolované šírenie choroby.

Ťažké bakteriálne resp onkologické ochorenia pri ktorých periférny nervový systém stráca schopnosť normálne fungovanie. Ak si telo pomýli vlastné nervové vlákna s nebezpečnými cudzími telesami, môže začať na seba útočiť – takto sa prejavuje autoimunitná povaha polyneuritídy.

Klasifikácia polyneuritídy

Pred začatím liečby je potrebné identifikovať nielen formu (chronickú alebo akútnu) choroby, ale aj jej typ. V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k šíreniu polyneuritídy, je predpísaná rozdielne zaobchádzanie. Polyneuritída je rozdelená do dvoch širokých kategórií - axonopatická (nervový axón odumiera) a demyelinizačná (zničené nervové puzdro). Ďalšia klasifikácia označuje zdroj choroby:

    Infekčná polyneuritída. Vyskytuje sa pri zápalových procesoch v periférnom nervovom systéme. Jeden z najnebezpečnejších typov patológie, pretože sa vyznačuje veľkou postihnutou oblasťou a smrťou mnohých nervových vlákien.

    Difterická polyneuritída. Vyskytuje sa u 10-20% detí, ktoré mali záškrt, keď choroba nie je diagnostikovaná a liečená včas.

    Alkoholická polyneuritída. Zápalový proces zrýchlené v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholických nápojov toxické látky. Vývoj alkoholickej polyneuritídy sa urýchľuje neustálym príjmom toxínov a jedovatých látok.

    Polyneuritída arzénu. Dôsledok otravy tela arzénom. Nemá chronickú formu, pretože ochorenie sa okamžite stane akútnym.

    Diabetická polyneuritída. Poškodené sú periférne nervy tváre alebo končatín.

Klasifikácia nie je obmedzená na príčinu ochorenia. Ako sme už spomenuli, akútna a chronická forma polyneuritída. Akútna forma je jednou z najviac nebezpečné prejavy polyneuritída, vyvíja sa v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Častejšie akútna forma Choroba sa vyskytuje na pozadí oslabenej imunity a predchádzajúcej infekčná choroba. Chronická forma ochorenia postupuje pomaly a pacient aj ošetrujúci lekár ju môžu ľahko prehliadnuť. Choroba rastie každý deň na pozadí neustáleho vystavenia provokujúcim faktorom - alkohol, otrava, infekcia.

Príznaky polyneuritídy

Polyneuritída je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá ohrozuje nielen možné problémy so zdravím, ale aj s postihnutím pacienta. Aby ste mohli rýchlo diagnostikovať chorobu, určiť jej klasifikáciu a príčiny, musíte poznať príznaky polyneuritídy:

    Svalová slabosť neustály pocitúnava a slabosť.

    Znížená citlivosť nervové zakončenia končatín. Pacient pociťuje najmä stratu prirodzenej citlivosti v končekoch prstov.

    Poškodenie periférnych nervov v oblasti tváre. Znížená citlivosť zmyslových orgánov - oči, uši, nos.

Symptómy polyneuritídy sú tým výraznejšie, čím viac choroba postupuje. V neskorších štádiách je periférny nervový systém tak postihnutý, že pre človeka je ťažké ovládať svoje končatiny - oslabené svaly prakticky neposlúchajú vôľu pacienta. Chôdza sa stáva ťažkou, noha začína klesať. Pacient s pokročilou polyneuritídou vyzerá pri chôdzi neisto a nemotorne, dvíha nohy vysoko a má ťažkosti s nimi. Koordinácia a rovnováha sú narušené - sú možné časté pády.

Diagnóza polyneuritídy

Určite ich prítomnosť alebo neprítomnosť vážna choroba v počiatočných štádiách vývoja polyneuritídy môže špecializovaný lekár. Skúsený neurológ môže ľahko určiť nielen prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia, ale aj jeho povahu a klasifikáciu. K tomu séria klinické testy a lekársky výskum:

    Odber anamnézy a rozhovor s pacientom. Často v tomto štádiu už má jasnú predstavu o pacientovej chorobe - charakteristické sťažnosti a viditeľné znaky umožňujú určiť prítomnosť alebo neprítomnosť choroby.

    Na potvrdenie výsledkov počiatočného prieskumu a kontroly, biochemické testy krv a moč. Laboratórny technik bude testovať tekutiny na toxické látky.

    Poslednou fázou zberu informácií je diagnostika endokrinného systému a pankreasu, pečene a obličiek.

    Na určenie rozsahu poškodenia periférneho nervového systému a určenie štádia polyneuritídy sa používa elektromyografia - nástroj na stanovenie elektrickej vodivosti svalov.

Na diagnostike sa podieľa aj onkológ. S jeho pomocou môže neurológ odlíšiť polyneuritídu a nezamieňať ju s rakovinou.

Liečba polyneuritídy

Polyneuritída je nebezpečná choroba, ale v tomto štádiu vývoja medicíny sa pri správnom prístupe dá liečiť. Celkový čas zotavenie tela a rehabilitácia nervov je asi 3 mesiace, a negatívny vplyv ochorenie na tele pacienta sa zastaví 10 dní po začiatku liečby.

    Pacient musí zostať na lôžku a pohybovať sa čo najmenej, bez ohľadu na povahu polyneuritídy a závažnosť ochorenia. Je to spôsobené potrebou znehybnenia poškodených segmentov tela.

    Toxíny, ktoré vyvolávajú vývoj patológie, sa eliminujú pomocou antidot. Pacient sa zbaví negatívnych faktorov, ovplyvňujúce vývoj ochorenia, po ktorom polyneuritída zastaví svoj vývoj.

    O infekčná polyneuritída liečba prebieha pomocou liekov. Záškrtový typ ochorenia sa lieči antidifterickým sérom.

    Bez ohľadu na klasifikáciu polyneuritídy počiatočná fáza zahŕňa liečebná terapia– prostriedky na úľavu od bolesti, zrýchlenie metabolizmu, vitamínovú terapiu a mnohé iné.

Po promócii pokoj na lôžku a prechode do domáceho zotavenia sa polyneuritída lieči dodržiavaním špeciálneho rehabilitačného režimu. Zahŕňa pravidelný fyzický pohyb, stimuláciu poškodených nervových vlákien končatín, špeciálnu diétu, pravidelné masáže.

Napriek tomu, že polyneuritída a polyneuropatia sú dosť nebezpečných chorôb, môžu byť vyliečené, ak sa poradíte s lekárom včas. Ak sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite navštíviť neurológa, aby ste sa vyhli možné komplikácie a tiež vylúčiť provokatívne faktory - alkohol, fajčenie, omamných látok, toxíny ako arzén, olovo alebo ortuť. Oneskorenie ohrozuje nielen prípadnú invaliditu, ale aj smrteľné- nebezpečenstvo polyneuritídy pre normálny život a ľudský život nemožno podceňovať.

Postupy

Termíny a konzultácie

  • Vymenovanie u neurológa, liečba a diagnostika, primár 1 800 rubľov.
  • Liečba a diagnostické stretnutie s neurológom, opakované 1 700 rubľov.
  • Primárny termín u neurológa, Ph.D. 2 000 rubľov.
  • Opakované stretnutie s neurológom Ph.D. 1 800 rubľov.
  • Primárna návšteva u neurológa MUDr 2 500 rubľov.
  • Opakovaná návšteva u neurológa MUDr 2 200 rubľov.
  • Stretnutie s hirudoterapeutom 1 800 rubľov.

Manipulácia

  • Hirudoterapia až 5 pijavíc 2 350 RUB
  • Hirudoterapia pre 1 ďalšiu pijavicu 240 rubľov.
  • Kinesio tejping – 1 zóna 940 rubľov.

Presnú cenu služieb si môžete zistiť telefonicky v sieti kliník Doctor near

Ľudský nervový systém pozostáva z nervových vlákien centrálneho nervového systému a autonómneho systému. Centrálny sú orgány miechy a mozgu, zodpovedné za racionálnu alebo koordinačnú činnosť celého organizmu a autonómny nervový systém je jeho prostriedkom komunikácie s vnútornými orgánmi a vonkajším svetom na ovládanie tela, ako aj ovládať ľudské telo.

Vegetatívna resp periférny systém pozostáva z nespočetných nervov, oboch obrovských, s rovnakým priemerom ako palec ruky ( ischiatický nerv), teda mikroskopické siete s citlivými nervovými zakončeniami.

Všetky ľudské orgány sú v tej či onej miere náchylné na rôzne ochorenia, ktorým sa nevyhýbajú, ktorých ochorenia možno rozdeliť do dvoch typov: neuralgia a neuritída.

Neuralgia je ochorenie nervov bez zmien v ich štruktúre alebo nezvratného poškodenia nervových funkcií. Po odstránení príčiny príznaky zmiznú a zapálený nerv sa upokojí, po ktorom pokračuje v práci.

Neuralgia je blízkym príbuzným neuralgie a veľmi často sa z nej vyvíja, hoci sa môže vyskytnúť okamžite.

Hlavným rozdielom je patologická zmena jeho štruktúru, degradáciu alebo deštrukciu, čo vedie k poruchám, ba niekedy až k úplnej strate funkcií.

Klasifikácia neuritídy má mnoho odrôd, ktoré sú primárne založené na špecifickom predmete poškodenia: očné, ischiatické atď., Po druhé na povahe poškodenia nervov:

  • Adventicial – poškodenie membrány.
  • Axiálny – deštrukcia vnútorného neurónového vlákna.
  • Vzostupný – schopný sa šíriť do okolitých tkanív.
  • Parenchematózne – spôsobené hnisavé procesy s nekrózou tkaniva.
  • Intersticiálna - s jazvou, keď spojivové bunky nahradiť neuróny.
  • Segmentálne - mikroskopické lézie segmentov.
  • Gombo-segmentové - zachovanie jadra pri mnohopočetných poraneniach, keď nerv vyzerá ako rozžutý kábel.
  • Hypertrofické – sekundárne poranenie nervové tkanivo v dôsledku jaziev vytvorených po zahojení alebo zhrubnutí ciev po zápale.

Neuritída sa tiež delí podľa počtu súčasných nervových lézií v tele: mononeuritída - jeden nerv, bilaterálna neuritída - poškodenie párových nervov a polyneuritída.

Autonómna polyneuritída je mnohopočetné patologické stavy nervov periférneho nervového systému, keď je súčasne postihnutých niekoľko nervov so zmenou ich štruktúry.

Neuralgia a neuritída sú zvyčajne spôsobené zápalom nervu v dôsledku infekcie, kompresie, nedostatku vitamínov, fyzickej traumy, dedičných zmien v štruktúre orgánov, svalov alebo väziva, prítomnosti nádorov alebo iných novotvarov, edémov, ktoré môžu vyvíjať tlak na nervové vlákna, čo spôsobuje ich podráždenie, cievne anomálie, spojené ako s vazodilatáciou s následným zovretím nervu, tak s poruchami krvného obehu, ako aj toxickými alebo tepelnými účinkami.

Okamžite zaštipnite veľké množstvo nervy sú extrémne ťažké, takže polyneuritída má mierne odlišné príčiny, ktoré môžu postihnúť veľa vlákien naraz:

  • Genetické mutácie.
  • Infekcie.
  • Onkológia.
  • Toxická otrava silnými jedmi.
  • Poruchy endokrinného systému spojené s ochoreniami obličiek, pankreasu atď.
  • Nesprávna liečba liekmi, ktoré môžu spôsobiť dysfunkciu obličiek.
  • Chronické choroby.
  • Komplikácie jednoduchej neuritídy.

Pri polyneuritíde môžu byť príznaky podobné normálny vzhľad choroby: bolesť, dysfunkcia orgánov, za ktoré bol postihnutý nerv zodpovedný, a líšia sa od r veľký obraz bude ovplyvnená celým radom porušení. Príznaky každej polyneuritídy sú jedinečné a závisia od príčiny patológie.

Na základe príčin ochorenia sa delí na podtypy, z ktorých hlavné sú tieto typy:

  • Diabetická polyneuritída je najviac bežná komplikácia diabetes mellitus, pri ktorom sú postihnuté nervy v oblasti tváre, rúk alebo dolných končatín, ktoré trpia ako prvé: ťažkosti s chôdzou, parézy (ochabnutie svalstva), atrofia.
  • Infekčné, najčastejšie sprevádzané zápalom obličiek.
  • Difterická polyneuritída sa vyskytuje, keď je ochorenie pokročilé, keď sú postihnuté bulbárne nervy zodpovedné za podnebie, hltan, jazyk, hrtan a reč.
  • Typ olova sa môže vyvinúť v dôsledku kyslého bobuľového džemu uloženého v kamenine. S tým sú ohromení radiálne nervy, pociťujem bolesť vo vnútri brucha, olovnatý plak na ďasnách.
  • Arzén spôsobuje paralýzu dolných končatín, zvracanie a bolesti žalúdka.
  • Polyneuritída obličiek sa vyskytuje v dôsledku ich zápalu. Oblička sama o sebe nemá nervy s citlivými bolestivými zakončeniami, sú však v jej membráne zastúpené vo veľkom počte a sú podráždené z dôvodu jej zväčšenia pod vplyvom zápalu alebo iných negatívnych vplyvov.
  • Alkoholická polyneuritída sa vyvíja v dôsledku chronického zneužívania alkoholu a je podtypom toxickej neuritídy. Zároveň sa v tele pomaly zapáli veľa nervových zakončení, čo spôsobuje určité príznaky: poruchy spánku, nepríjemné štikútanie, tŕpnutie nôh alebo sa znižuje ich citlivosť, rozvoj rýchla únavnosť, teľatá a nervových zakončení tela sa stávajú bolestivými, končatiny sú znecitlivené alebo paralyzované, ako aj ďalšie mnohopočetné symptómy poruchy nervová činnosť v celom tele. Alkoholik je najnebezpečnejší druh zápal nervov, pretože spôsobuje nielen poškodenie periférnych nervov, ale aj nervového tkaniva mozgu, čo môže spôsobiť Celková strata osobnosť a život.
  • Profesionálne alebo vibračné, pri ktorých je pacient vystavený silným vibráciám alebo silne preťažuje svaly. Zvyčajne spôsobuje bolesť v rukách alebo ramenách vo všeobecnosti, bielenie končekov prstov a silné potenie.
  • Polyneuritída dolných končatín, pri ktorej sú postihnuté nervy nôh, najčastejšie v dôsledku otrava alkoholom, infekcie alebo z iných dôvodov - najobľúbenejší typ polyneuritídy. V tomto prípade sa môže vyskytnúť úplná paralýza končatiny.
  • Akútny – vznik mnohopočetnej neuritídy rôznych periférnych nervov, ktorá spôsobuje pálivú bolesť, poruchu termoregulácie a zlomeniny končatín.
  • Chronická polyneuritída je postupne sa rozvíjajúca neuritída v dôsledku konštantnej negatívny vplyv na mnohých nervoch, čo má za následok slabosť alebo ochrnutie svalov končatín, poruchu reči a v konečnom dôsledku zápal mozgu.

Výskyt polyneuritídy je možný nielen u dospelých, ale aj u detí sa vyskytuje pomerne často. Rozvoj mnohopočetnej neuritídy u detí je zvyčajne spojený s predchádzajúcimi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť komplikácie na nervovom systéme.

Komplikácie

V dôsledku neuritídy určitého nervu dochádza k poruchám citlivosti oblasti jeho zodpovednosti, k paralýze svalov, ktoré sťahuje, a k narušeniu fungovania žliaz alebo orgánov, ktoré riadi. Pri polyneuritíde môže dochádzať k masívnym poruchám vo fungovaní so zlyhaním vnútorných orgánov, ochrnutím, stratou citlivosti, ako aj poruchami metabolizmu či udržiavania mikroklímy tela.

Možné komplikácie polyneuritídy sú také rozmanité ako funkcie, ktoré vykonávajú nervové vlákna v ľudskom tele, ale žiadna z nich nie je príjemná alebo bezpečná pre zdravie.

Ako sa choroba lieči?

Ak je stále možné liečiť neuralgiu alebo následky jednoduchej neuritídy doma s pomocou ľudové prostriedky, potom liečba polyneuritídy vyžaduje okamžité odvolanie k neurológovi a často aj hospitalizácia.

Liečba závisí od toho konkrétny dôvod a zaberá obrovskú oblasť v neurovede. Používa sa na to obrovské množstvo metód. medikamentózna terapia a fyzioterapia, ktoré sú určené predovšetkým na odstránenie príčiny ochorenia, na zastavenie patologické procesy zničenie nervových vlákien, a po druhé, obnoviť funkcie svalov alebo vnútorných orgánov, ako aj citlivosť, ak bola narušená.

Ak po prijatých opatreniach príznaky začnú ustupovať, liečba dáva dobrý trvalý výsledok, potom je to možné úplné zotavenie stratené funkcie v priebehu času.

Polyneuritída však môže byť chronickej povahy, pri ktorej sa síce dajú príznaky eliminovať, no choroba sa z času na čas vráti vo forme záchvatov určitého individuálneho rozsahu.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore