Rozšírená cervikálna biopsia. Biopsia krčka maternice: čo to je a prečo sa tento postup vykonáva? Možné výsledky cervikálnej biopsie

Ženské telo nie vždy funguje ako hodinky. Každé dievča sa aspoň raz v živote stretlo s narušením fungovania jej reprodukčného systému. Hlavnou sťažnosťou pacientov pri návšteve gynekológa je výskyt neobvyklého vaginálneho výtoku. Niekedy môže byť tento výtok hnedej farby, čo ženy desí a ovplyvňuje ich osobný život. Hnedý výtok po menštruácii sú zmesou hlienu vylučovaného pošvou a malého množstva zrazenej krvi. Naznačuje však ich prítomnosť vždy začiatok ochorenia?

Hnedý výtok sa považuje za normálny, ak:

• Objavte sa v posledných dňoch menštruácie, po niekoľkých dňoch silného výtoku. Zároveň sa ich počet postupne znižuje, až sa úplne zastaví. Farba menštruačnej krvi sa mení v dôsledku procesu zrážania. Množstvo krvácania sa znižuje, takže má čas zrážať sa rýchlejšie, ako vychádza. Niektoré faktory môžu ovplyvniť telo a predĺžiť menštruáciu na niekoľko dní. Patria sem: stres, choroby dýchacích ciest, namáhavé cvičenie a lieky. U mnohých žien je hnedý výtok normálny a žiadnym spôsobom neovplyvňuje ich pohodu.
• Objavujú sa uprostred cyklu a ich výskyt je spojený s uvoľnením vajíčka do dutiny maternice – ovuláciou.
• Sú dôsledkom začiatku užívania hormonálnych liekov alebo perorálnych kontraceptív. Ale ak užívate tabletky dlhšie ako 3 mesiace a výtok neustupuje, je to dôvod na zamyslenie nad vysadením alebo zmenou liekov.
• Vyskytuje sa v dôsledku užívania núdzových antikoncepčných prostriedkov.
• Objavte sa po prvom alebo príliš aktívnom pohlavnom styku. Je to spôsobené tým, že pošvová sliznica je veľmi tenká a pri drsnom náraze sa ľahko poškodí.
• Začínajú po chirurgických zákrokoch na genitáliách.
• Vyskytuje sa počas prvej menštruácie po pôrode. Mať dieťa je pre telo stresujúce. Pre maternicu nie je ľahké obnoviť jej elasticitu a účinnosť, takže namiesto normálneho krvácania začína malé špinenie.
• Objavuje sa u ženy, ktorá má nainštalované vnútromaternicové teliesko.
• Sú dôsledkom náhleho chudnutia.

Hnedý výtok je dôvodom na obavy, ak:

• Sprevádzané bolesťou, svrbením alebo horúčkou. Výskyt akýchkoľvek ďalších príznakov môže naznačovať vývoj zápalového alebo infekčného procesu.
• Žene diagnostikovali poruchu štítnej žľazy. V tomto prípade môže výskyt farebného výtoku naznačovať zhoršenie ochorenia.
• Objavujú sa zakaždým po pohlavnom styku, sú bohaté a dlho neprestávajú. Ak sa objavia aj akútne bolestivé pocity, je to jasný dôvod ísť do nemocnice.
• Vyskytuje sa počas tehotenstva.
• Začínajú po dlhom oneskorení. Môže to byť dôsledok mimomaternicového tehotenstva.
• Objaví sa počas menopauzy, po dlhom čase.

Žiaľ, mnohé ženy nechodia k lekárovi dlhší čas ani pri zjavných klinických príznakoch. Niektorí sa hanbia povedať gynekológovi o svojom intímnom probléme, iní ho nepovažujú za dostatočne vážny. Niektorým ľuďom prekáža nedostatok voľného času. To všetko vedie k tomu, že choroba sa môže stať chronickou a bude oveľa ťažšie liečiť.

Vzhľad číreho výtoku z genitálneho traktu bez zápachu je fyziologický proces, ktorý sa vyskytuje takmer u každého zdravého predstaviteľa spravodlivého pohlavia. V závislosti od obdobia v živote ženy môže výtok mierne zmeniť objem a farbu. Vo väčšine prípadov však zmena farby na hnedú naznačuje výskyt patológie, ktorá si nevyhnutne vyžaduje lekársku intervenciu.

Počas dňa zdraví zástupcovia nežného pohlavia bežne vylučujú z pohlavného traktu asi 1 čajovú lyžičku slizničnej tekutiny. Čerstvý výtok je priehľadný, ale počas dňa, keď je na bielizni, môže získať žltkastý odtieň a slabý kyslastý zápach.

V niektorých prípadoch sa môže objaviť hnedý vaginálny výtok. Tento príznak sa pozoruje:

• V 14-15 deň menštruačného cyklu, počas obdobia ovulácie. Proces oddeľovania vajíčok sa prejavuje uvoľnením malého množstva hnedastého hlienu s tenkými krvnými prúžkami.
• Niekoľko dní pred a do 1-3 dní po menštruácii. Mierne hnedasté kvapky pozorované na spodnej bielizni alebo vložkách počas tohto obdobia sú zoxidovanou krvou.
• Počas prvých 1-2 mesiacov užívania kombinovaných perorálnych kontraceptív. Výskyt charakteristickej hnedej „šmuhy“ je normálny na začiatku užívania liekov a naznačuje reštrukturalizáciu a prispôsobenie tela zmenám hormonálnych hladín. Hnedý výtok, ktorý ženu trápi viac ako 2-3 mesiace, je však dôvodom na kontaktovanie endokrinológa a vysadenie COC.
• Po použití Postinoru a jeho analógov na núdzovú postkoitálnu antikoncepciu.
• Po pôrode v období odlúčenia lochie. Tento klinický prejav naznačuje normálny proces hojenia vnútorných membrán pohlavných orgánov.

Podľa štatistík sa hnedý výtok pravidelne vyskytuje u 80% žien v rôznych obdobiach života, ale nespôsobuje nepohodlie a dokonca aj pri absencii liečby zmizne bez stopy.

Hnedý výtok bez zápachu a sprievodného nepohodlia by nemal ženu obťažovať a byť dôvodom na naliehavú návštevu lekára. Ak však pravidelne zisťujete hnedé, tmavé škvrny na spodnej bielizni, sprevádzané bolesťou, horúčkou, nepríjemným zápachom a inými patologickými príznakmi, je dôležité podstúpiť úplné vyšetrenie a začať liečbu včas.

Najčastejšie patologické príčiny

Jednou z častých sťažností, s ktorými sa pacienti obracajú na gynekológa, je výskyt krvavého alebo hnedastého výtoku.

Najčastejšie sú spôsobené procesmi, ako sú:

• poranenia vnútorných membrán pohlavných orgánov získané počas intimity;
• nesprávne vykonávanie gynekologických manipulácií;
• používanie mechanickej antikoncepcie, nevhodných „agresívnych“ spermicídov;
• porušenie hormonálneho stavu;
• časté stresové situácie;
• sexuálne prenosné infekcie;
• erózia krčka maternice;
• cysty na vaječníkoch;
• endometrióza;
• hyperplázia žliaz;
• rakovina maternice, vaječníkov.

Keďže krvavý tmavý a svetlohnedý hlien z pošvy môže byť príznakom nebezpečných prekanceróznych a onkologických ochorení, pri neustálom vypúšťaní je dôležité poradiť sa s lekárom na vyšetrenie, určenie príčiny a predpísanie potrebnej liečby.

Dôležité! Veľmi často je hnedý, škvrnitý výtok prvým príznakom mimomaternicového tehotenstva. Ak sa na pozadí oneskorenia menštruácie zvýši jeho množstvo, objaví sa bolesť v dolnej časti brucha, slabosť alebo pokles krvného tlaku, je potrebné okamžite zavolať sanitku, aby sa vyriešila otázka možného porušenia tubárneho tehotenstva a hospitalizáciu ženy.

Výtok po sexe

Pri intenzívnom sexuálnom kontakte môže dôjsť k mikropoškodeniu slizníc vagíny sprevádzané uvoľňovaním kvapiek krvi, ktoré pri kontakte so vzduchom získajú desivú tmavohnedú farbu. V tomto prípade potrebujete:

• Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny, vyberajte vhodné intímne gély, nepoužívajte mydlo a neuchyľujte sa k sprchovaniu, aby nedošlo k infekcii poškodených slizníc.
• Používajte lubrikant zakúpený v lekárni alebo špecializovanom obchode a buďte opatrní počas intimity.

Normálne hnedý výtok po sexe zvyčajne nie je hojný a trvá nie dlhšie ako dva dni. Ich tvorba počas dlhého obdobia naznačuje vážnu traumu genitálneho traktu alebo vývoj infekčnej patológie.

Dôležité! Hnedý výtok s kvapkami jasne červenej krvi, ktorý zaznamenala žena po bolestivom pohlavnom styku, naznačuje možnú eróziu krčka maternice.

Infekčné príčiny

Svetlohnedý výtok často pôsobí ako jeden zo znakov pohlavne prenosných chorôb. V prípade vírusových a bakteriálnych zápalových procesov v genitáliách môže byť výtok, ktorý steká na spodnú bielizeň alebo vložky, akejkoľvek farby. Avšak v prítomnosti inklúzií krvi, ktorá bola dlho v kontakte so vzduchom, získavajú svetlohnedý odtieň.

Vyskytujú sa, keď:

• Akútna, počas ktorej intenzívne svrbenie vedie k sebapoškodzovaniu pri škrabaní. Z výsledných mikrotraumov a trhlín v zapálenej sliznici sa uvoľňujú kvapky krvi, ktoré po zmiešaní so syrovým výtokom charakteristickým pre kandidózu dodávajú ružový alebo hnedastý odtieň.
• - infekčné ochorenie prenášané pohlavným stykom, ktoré vedie k suchu, páleniu a nepríjemným pocitom v intímnej oblasti, objaveniu sa hojného penivého žltého, hnedo-oranžového alebo krvavého výtoku. Okrem toho je patológia sprevádzaná tupou bolesťou v dolnej časti brucha, nepríjemnými pocitmi pri močení a nepríjemným, hnilým zápachom z genitálií.
• , prejavuje sa bolesťou, svrbením, ťažkosťami pri močení, bielo-žltým výtokom, ktorý pri dlhom priebehu ochorenia získava hnedastý odtieň.

Ak dôjde k hnedému výtoku s nepríjemným zápachom a svrbením kože, gynekológ musí odobrať žene náter na flóru a tiež predpísať sérologické a PCR testy. Pomáhajú identifikovať infekčné patológie aj v počiatočných štádiách a predpisujú vhodnú terapiu (antibakteriálne, antifungálne a antiseptické lieky).

Dôležité! Keď sa zistí STD, okrem ženy je potrebné starostlivo vyšetriť aj jej sexuálneho partnera a ak sa u neho zistí rovnaká infekcia, obom pacientom by sa mala predpísať úplná liečba.

Chronické patológie

V podmienkach neustáleho stresu, zlej ekológie, zlej výživy, zlých návykov a tiež v prípadoch rodinnej anamnézy sa u žien môže vyskytnúť hormonálna nerovnováha, ktorá, ak sa nekoriguje, vedie k nebezpečným patológiám.

U pacientov v reprodukčnom veku sú najčastejšie diagnostikované tieto ochorenia:

• - chronický zápal vnútornej výstelky maternice. Predpokladom ochorenia sú vnútromaternicové zákroky, predchádzajúce potraty a potraty. Toto ochorenie sa prejavuje bolestivou, dotieravou bolesťou v podbrušku a chrbte, hnedým výtokom pred a po menštruácii a narušením cyklu.
• Endometrióza- patologický stav charakterizovaný rastom endometriálnych uzlín mimo dutiny maternice, v myometriu, cervikálnom kanáli, na vaječníkoch, peritoneu a močovom mechúre. Medzi hlavné klinické prejavy patológie patrí bolesť počas menštruácie v bruchu, dolnej časti chrbta a krížovej kosti.
• Hyperplázia- nadmerný rast a zhrubnutie vnútornej výstelky maternice, ktoré je nezhubného charakteru a prejavuje sa hnedým škvrnitým výtokom, medzimenštruačným krvácaním a silnou, dlhotrvajúcou menštruáciou.

V počiatočných štádiách sa tieto patológie nemusia prejaviť, ale časom vedú k anémii, vyčerpaniu ženy, zhoršeniu hormonálnej nerovnováhy a neplodnosti. Preto je dôležité pravidelne navštevovať gynekológa na preventívne prehliadky a pri podozrení na patológiu absolvovať dôkladné komplexné vyšetrenie. Liečba týchto ochorení sa uskutočňuje pomocou hormonálnych liekov av prípade potreby aj chirurgickým zákrokom.

Dôležité! V prípade hyperplázie endometria maternice je potrebné podstúpiť ultrazvuk panvových orgánov a hysteroskopiu s biopsiou. To nám umožní určiť povahu zarasteného tkaniva a predpísať správnu liečbu. Toto ochorenie nemožno ignorovať, pretože v niektorých prípadoch môže viesť k rakovine.

Nebezpečné podmienky

Významnú časť všetkých gynekologických ochorení zaberajú nádory vaječníkov, maternice a jej krčka maternice. Môžu byť buď benígne, pomaly rastúce a neovplyvňujúce iné tkanivá, alebo malígne, náchylné na agresívny rast a metastázy.

Hlavným nebezpečenstvom rakoviny je, že má dlhodobo málo príznakov a prakticky neobťažuje pacienta. To vedie k neskorej diagnostike ochorenia, čo zhoršuje prognózu.

Prítomnosť malígneho nádoru reprodukčného systému možno predpokladať na základe nasledujúcich príznakov:

• Hnedá škvrnitá leucorrhoea, ktorá sa môže vyskytnúť po sexe, pred a po menštruácii.
• Veľký hnedastý, krvavý výtok, výtok ako „mäsová fľaša“.
• Neustále dotieravá bolesť v dolnej časti brucha, hrádze, dolnej časti chrbta.
• Dysfunkcia panvových orgánov (nepohodlie počas močenia, defekácie).
• Nemotivované chudnutie. Obzvlášť často sa vyskytuje strata chuti do jedla, odmietanie mäsitého jedla. Slabosť, znížená tolerancia fyzickej aktivity.

Okrem rakoviny vaječníkov a maternice sa môžu vyskytnúť onkopatológie vonkajších pohlavných orgánov. Prejavujú sa prítomnosťou ulceróznych defektov a dlhodobo nehojacich sa erózií, objavením sa jasne červených, tmavohnedých kvapiek na vložkách alebo spodnej bielizni, zhrubnutím kože, suchosťou a svrbením. Pri nádoroch reprodukčných orgánov akejkoľvek lokalizácie je pacient indikovaný na špecifickú liečbu onkológom.

Dôležité! Ak sa objaví akýkoľvek, čo i len mierne hnedastý výtok, ktorý trvá dlhšie ako 3 dni, treba čo najskôr kontaktovať gynekológa. Včasné odhalenie ochorenia a včasné začatie terapie sú kľúčom k dobrým výsledkom v liečbe a rekonvalescencii. .

V tomto videu venerológ hovorí o hnedom výtoku.

Hnedý výtok nesúvisiaci s menštruáciou je pre ženy veľkým problémom a existujú na to celkom dobré dôvody. Medzi odborníkmi sa všeobecne uznáva, že vaginálny výtok je akýmsi indikátorom zdravia žien a stavu reprodukčného systému. Ukazovatele sekrécie hlienu môžu gynekológovi veľa povedať. Samozrejme, hnedá slizničná hmota sa nie vždy objavuje v dôsledku patologického procesu a v niektorých prípadoch nie je dôvod na zvláštne obavy. Často sa však tento jav stáva príznakom choroby, a to už nie je na srandu. Keď sa objaví hnedý vaginálny výtok, nemali by ste panikáriť, ale nemali by ste nechať proces prebiehať – situáciu treba mať pod kontrolou.

Prečo výtok zhnedne?

Vaginálny výtok je vždy prítomný u každej ženy, čo je normálny fyziologický proces. Za normálny výtok sa považuje číry, dráždivý hlien bez zápachu, ktorý sa prejavuje v malom objeme a jeho intenzita sa mení počas menštruačného cyklu, maximum dosahuje v období ovulácie. Zvyčajné zloženie zahŕňa leukocyty a laktobacily.

Hnedý výtok je hlienovitá hmota s krvavými nečistotami. Práve krv im dodáva hnedý odtieň (až na ojedinelé výnimky, keď sfarbenie zabezpečujú pigmenty) a sýtosť závisí od koncentrácie krvnej zložky. Veľmi malé množstvo krvi v hmote dáva svetlohnedý odtieň a zvýšenie obsahu krvi zvyšuje sýtosť farby (tmavohnedý výtok a niekedy dokonca takmer čierny).

Treba si uvedomiť, že hnedasté odtiene poskytuje zrazená krv, t.j. dochádza k rýchlemu zrážaniu krvi a hlbokému zdroju krvácania, je možné pomalé odstránenie hmoty. Ak krv nemá čas na zrážanie, výtok sa stáva červeným, šarlátovým alebo ružovým.

Práve krvavé základy hnedého hlienu spôsobujú zvýšenú úzkosť. Aby sa takýto výtok objavil, je potrebný vnútorný zdroj krvácania. Fyziologicky je ženský reprodukčný systém neustále zameraný na vytváranie podmienok pre oplodnenie vajíčka a udržanie koncepcie, ktorá sa stáva podstatou menštruačného cyklu. Fyziologický výtok u žien do značnej miery závisí od období menštruačného cyklu, čo je uľahčené zmenami hormonálnych hladín.

Úplnú očistu systému od všetkého nepotrebného v prípade neúspešného oplodnenia zabezpečuje menštruácia, ktorej krvavá zložka je vnímaná ako úplne prirodzený jav. Drobné krvné nečistoty rovnakej povahy sa však môžu uvoľňovať inokedy, čo spôsobuje hnedé odtiene vo výboji. Samotný proces ovulácie tiež vytvára zdroje krvácania. Tmavohnedý výtok je teda do značnej miery určený menštruačným cyklom.

Okrem toho je potrebné poznamenať niektoré ďalšie charakteristické obdobia v živote žien, keď sa charakteristiky vaginálneho výtoku môžu radikálne zmeniť. V prvom rade je to celé obdobie tehotenstva so skutočnou hormonálnou „revolúciou“, ako aj obdobie puberty u dievčat, menopauza a pohlavný styk.

Vo všeobecnosti môže byť hnedý výtok spôsobený fyziologickými procesmi, ktoré nie sú nebezpečné, ale môže sa stať aj príznakom patologického ložiska (choroba, úraz). Pri analýze povahy hlienu sa berú do úvahy tieto ukazovatele: farba a jej sýtosť; objem; konzistencia; prítomnosť zápachu, svrbenia, bolesti, nepohodlia, nečistôt atď. Patologický výtok je vždy sprevádzaný ďalšími príznakmi.

Fyziologické procesy

Aby sme pochopili stupeň nebezpečenstva tmavohnedého pošvového výtoku, je potrebné odlíšiť nie nebezpečné, fyziologické javy od patologických procesov. V prvom rade sú fyziologické procesy determinované menštruačným cyklom. Hnedé špinenie počas 1-2 dní po menštruácii sa považuje za celkom normálne. Takto vychádzajú z dutiny maternice zvyšky nevyžiadaných buniek: najskôr je to červenohnedý a potom svetlohnedý hlien. Ak hnedé útvary pretrvávajú dlhšie ako 5 dní, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože... patológie sú možné. Škvrnitý hnedý výtok možno zistiť 2-3 dni pred začiatkom menštruácie. Ženský organizmus takto reaguje na náhle vonkajšie zmeny (klimatické, psychické faktory, fyzické preťaženie).

Uprostred menštruačného cyklu (13-16 dní po menštruácii) je výskyt špinenia spojený s procesom ovulácie. Takéto javy sú v princípe anomálne, ale v rámci akceptovateľnej normy. Sú spôsobené prudkou hormonálnou nerovnováhou.

Pomerne silný hnedý výtok možno najčastejšie pozorovať do 3-4 mesiacov po prvom použití hormonálnej antikoncepcie.

Počas tehotenstva v rôznych štádiách môže mať hnedý výtok prirodzenú fyziologickú povahu. V počiatočných štádiách tehotenstva sú fyziologické javy spôsobené implantáciou vajíčka do steny maternice. Proces fixácie oplodneného vajíčka nastáva s prasknutím najmenších krvných ciev a uvoľnená krv sa zmieša s vaginálnym hlienom. Hmota môže získať hnedastý, béžový alebo ružový odtieň. Takýto výtok je pomerne hustý (krémová konzistencia) a hojný, ale nemá alarmujúce príznaky a bolestivý syndróm je celkom nevýznamný. Trvanie procesu môže byť 2-4 týždne.

Hormonálne zmeny počas tehotenstva môžu spôsobiť špinenie v období menštruácie pred počatím. Tento hnedý výtok sa tiež považuje za normálny. Okrem toho by tieto prejavy nemali byť hojné a dlhotrvajúce (viac ako 2-2,5 dňa). K relapsu takejto anomálie môže dôjsť opäť po 2-3 mesiacoch.

Možné príčiny nepatologických prejavov

Za ďalší pomerne silný stimul na aktiváciu sekrétov možno považovať pohlavný styk. Takmer u 20 % všetkých žien dochádza k výraznému zvýšeniu intenzity výtoku, vr. hnedastý po sexe. Krvavý výtok sa pozoruje pri prvom pohlavnom styku v živote dievčaťa a následných 2-3 kontaktoch. Ďalšou možnosťou pre výskyt krvných nečistôt vo vaginálnom hliene je sex, keď žena nie je pripravená na kontakt, keď sa uvoľní nedostatočná lubrikácia a trecie pohyby vedú k odieraniu pošvovej sliznice a mikrotrhlinám.

Pomerne častou príčinou týchto prejavov môžu byť rôzne druhy antikoncepcie. Predovšetkým sa považujú za normálnu reakciu ženského tela na začatie užívania hormonálnej antikoncepcie alebo prechod na iné tabletky. Krvavé stopy je možné zistiť do 4-6 mesiacov po začatí užívania tabliet. Ak sa výtok zistí po tomto období, znamená to, že tento typ lieku nie je vhodný a treba ho nahradiť iným liekom. Ak zmena piluliek nepomôže, potom musíte kontaktovať gynekológa.

Podobná reakcia tela môže nasledovať, keď náhle prestanete užívať tabletky po dlhšom užívaní. Reakcia je dokonca možná, ak žena jednoducho zabudla užiť jednu tabletu v obvyklom čase. Telo si zvykne dostávať porciu hormónov zvonku. Hnedý výtok sa vyskytuje aj pri iných metódach antikoncepcie. Tento jav sa zistí do 3-4 mesiacov po inštalácii vnútromaternicového telieska. Dlhšie a hojnejšie vypúšťanie znamená, že špirálová ochrana nie je vhodná pre individuálne vlastnosti ženy.

Prejavy patogénnych faktorov

Hnedý vaginálny výtok môže byť znakom patológie genitourinárneho systému. Identifikujú sa tieto hlavné patogénne príčiny tohto prejavu:

1. 1. Endometritída je zápalová reakcia sliznice maternice (endometria). Hnedý hlien je zvyčajne sprevádzaný nepríjemným zápachom a niekedy bolestivou bolesťou v podbrušku. Hlavnými príčinami ochorenia sú potraty, potraty, hormonálna nerovnováha, infekčné lézie a popôrodné komplikácie. Patológia má chronický priebeh a je veľmi nebezpečná počas tehotenstva, pretože narúša prichytenie oplodneného vajíčka k stene maternice.
2. 2. Endometrióza – poškodenie maternice alebo jej krčka maternice. Patológia v krčku maternice sa vyvíja vo forme malých cýst a uzlín alebo pásových výrastkov červenej alebo modrastej farby. Poškodenie tela maternice sa vyskytuje najmä v svalovej vrstve. Pri endometrióze sa zaznamenáva tmavohnedý výtok, ktorý jasne naznačuje zložku krvi. Po menštruácii je vylučovaný hlien o niečo ľahší ako predtým.
3. 3. Hyperplázia endometria. Tmavohnedý výtok typu bodkovania sa pozoruje pred menštruáciou a dlho po jej ukončení. Príčiny tejto patológie: metabolické poruchy (najmä uhľohydráty a lipidy), hormonálna nerovnováha, arteriálna hypertenzia, vrodené anomálie, rôzne ochorenia reprodukčného systému.
4. 4. Prítomnosť polypov. Hnedý výtok je často znakom prítomnosti polypov v sliznici maternice alebo v krčku maternice. Ich prítomnosť často vyvoláva zápalovú reakciu. Obzvlášť závažné krvácanie sa zistí pri poškodení polypov, najmä pri pohlavnom styku.
5. 5. Oddelenie vajíčka. Dlhotrvajúce špinenie a špinenie môže naznačovať oddelenie oplodneného vajíčka alebo placenty od steny maternice. Dôležitým príznakom je paroxysmálna bolesť v podbrušku s ožiarením do bedrovej oblasti.
6. 6. Mimomaternicové tehotenstvo. Keď vznikne takáto anomália, pozorujú sa hnedé prejavy s prímesou ichoru. Ďalšie príznaky: arteriálna hypotenzia, bolesť v dolnej časti brucha, tachykardia, závrat, celková slabosť.

Prítomnosť chorôb a patológií

Hnedé krvácanie z vagíny môže byť vyvolané okrem vyššie uvedených patológií aj radom ďalších ochorení zápalového, infekčného a nádorového typu. Je potrebné poznamenať nasledujúce choroby:

1. 1. Onkologické ochorenia. Zvlášť pozoruhodné sú rakovina maternice a rakovina krčka maternice. Krvácanie v prítomnosti takýchto nádorov je obzvlášť výrazné po pohlavnom styku.
2. 2. Erozia alebo ektopia krčka maternice - ulcerácia alebo defekty na sliznici vaginálnej časti krčka maternice. Patológia sa môže vyskytnúť u ženy v akomkoľvek veku a najväčším nebezpečenstvom je tendencia transformovať sa na malígnu formáciu. Ochorenie je obzvlášť nebezpečné, ak je v tele papilomavírus, čo zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny. Erózia pri vyšetrení sa pozoruje vo forme povrchového vredu s oblasťou začervenania meranou 3-20 mm. Krvavý výtok sa zvyšuje počas pohlavného styku, pretože... dochádza k mechanickému poškodeniu defektov.
3. 3. Adenomyóza maternice – rozsiahly rast endometria maternice. Hlavné príznaky: hnedý výtok uprostred menštruačného cyklu, nadmerne silná menštruácia, menštruačné nepravidelnosti, nadúvanie, bolesti, ktoré sa zhoršujú pri sexe.
4. 4. Fibróm maternice je nezhubný nádor, ktorý má štruktúru spojivového tkaniva a tvorí sa na stene maternice. Symptómy priamo závisia od stupňa proliferácie a zahŕňajú menštruačné nepravidelnosti, bolesť a ťažobu v podbrušku, dysurické symptómy a vyžarovanie bolesti do krížov.
5. 5. Pohlavné choroby a sexuálne prenosné choroby: syfilis, kvapavka, chlamýdie, kandidóza atď. Charakteristické znaky: silný nepríjemný zápach, silné svrbenie, pálenie. Krvácanie sa zvyšuje po pohlavnom styku.

Hnedý výtok u žien môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Fyziologické prejavy nevyžadujú liečbu, ale vyžadujú preventívne opatrenia: starostlivá hygiena, optimalizácia výživy, vzdanie sa zlých návykov, posilnenie tela. Ak sa patológie stanú príčinou výtoku, nemali by ste sa samoliečiť. Iba lekár po vykonaní príslušných vyšetrení diagnostikuje konkrétnu chorobu a predpíše primeranú liečbu.

Farba leucorrhoea je jedným z charakteristických znakov, podľa ktorých sa posudzuje stav reprodukčného zdravia ženy. Zmena odtieňa nie je vždy znakom patológie. Jednotlivé vlastnosti tela ovplyvňujú stav hormonálnych hladín, zloženie a zrážanlivosť krvi a tvorbu pošvového hlienu. Vzhľad hnedého výtoku u žien je často spojený s normálnymi fyziologickými procesmi, ale môže byť výsledkom vážneho ochorenia. Je dôležité zistiť príčinu a v prípade potreby dostať včasnú liečbu.

Obsah:

Prečo k takýmto výbojom dochádza?

Hnedá farba výtoku vždy naznačuje prítomnosť koagulovanej krvi v ňom. Intenzita farby závisí od jej množstva, ako aj od konzistencie hlienu. Tekutá leucorrhoea je zvyčajne svetlohnedá, takmer ružová. Výtok je hustý, obsahuje stagnujúcu krv alebo zrazeniny a je tmavohnedý.

Príčiny krvácania môžu byť:

• fyziologické procesy spojené s poškodením krvných ciev (medzi ne patrí menštruácia, ovulácia, implantácia embrya do endometria, popôrodné samočistenie maternice);
• hormonálne zmeny v tele vedúce k menštruačným nezrovnalostiam;
• poškodenie epitelových membrán pohlavných orgánov počas potratu, gynekologických procedúr, pohlavného styku;
• zmeny v štruktúre vaginálnej sliznice súvisiace s vekom;
• poškodenie povrchov krčka maternice a vagíny v dôsledku zápalových procesov;
• procesy v maternici a vaječníkoch, čo vedie k nesprávnemu vývoju ich tkanív a krvných ciev;
• poranenia pohlavných orgánov;
• cystitída.

Normálny výtok

Normálny hnedý výtok nie je hojný, nemá nepríjemný zápach a má jednotné zloženie. Takýto výtok sa objavuje pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, pri miernom poškodení vlásočníc vagíny pri sprchovaní, vyšetrení u gynekológa, niekedy po násilnom pohlavnom styku, ako aj na začiatku a po skončení menštruácie, pri ovulácii, implantácii vagíny. oplodnené vajíčko.

Hnedastá leucorrhoea sa môže objaviť aj po nervovom strese alebo fyzickej únave.

Patologický výtok

Môžu byť hojné alebo škvrnité v závislosti od typu patológie. Majú nepríjemný zápach, obsahujú tmavé zrazeniny krvi alebo čiastočky mŕtveho tkaniva a môžu obsahovať hnis, hrudky alebo penu. Často sa strieda s jasne červeným krvácaním.

Jasným znakom patológie je výskyt špinenia v ktorýkoľvek deň cyklu, ak je sprevádzaný bolesťou v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta a inými menštruačnými nepravidelnosťami, pozoruje sa neplodnosť.

Patológia je indikovaná výskytom krvavej leucorrhoea počas menopauzy (po menopauze). Príznakom vážneho ochorenia môže byť neustály výskyt špinenia po sexe.

Hnedý výtok je patologický, sprevádzaný svrbením a pálením v pošve, častým močením a horúčkou.

Choroby a patológie, ktoré spôsobujú krvavú leucorrhoeu

Mimomaternicové tehotenstvo. Ide o nebezpečný stav, kedy sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo dutiny maternice (najčastejšie do vajcovodu, menej často do krčka maternice). Príčinou môže byť zápal príveskov, tvorba zrastov a nádorov v dutine maternice. Poškodenie tkaniva v mieste pripojenia embrya vedie k výskytu tmavohnedej leucorrhoea. Sú tiež spojené s prasknutím membrány vajíčka, jeho odmietnutím a „potratom vajíčkovodov“. Jedným z najnebezpečnejších scenárov je prasknutie vajíčkovodu v 6-8 týždni.

Erozia, cervikálna dysplázia. Ochorenia sú spojené so zmenami v štruktúre epitelu hltana krčka maternice, ktorý zasahuje až do pošvy, ulceráciou povrchu a poškodením drobných ciev.

Kolpitída, cervicitída- zápal vagíny a krčka maternice. Dochádza k rednutiu a atrofii slizníc, tvoria sa na nich krvácajúce trhliny. Narušenie mikroflóry vedie k rozvoju húb (drozd), čo uľahčuje prenikanie patogénov pohlavne prenosných infekcií do genitourinárnych orgánov. Hnedastý výtok má nepríjemný zápach a nezvyčajnú konzistenciu.

Endometritída. Zápalový proces v maternici spôsobuje, že namiesto bežných menštruácií sa objavuje hnisavý hnedastý výtok. Vyskytuje sa bolesť v dolnej časti brucha a môže sa zvýšiť telesná teplota. Chronický proces spôsobuje neplodnosť.

Hyperplázia endometria, endometrióza. Patologický rast endometria vedie k rôznym menštruačným poruchám, objaveniu sa tmavohnedej leucorrhoea so zrazeninami po menštruácii, ako aj medzi nimi.

Polypy. Ich tvorba sa považuje za jeden z prejavov hyperplázie endometria. Polypy sú okrúhle výrastky v bazálnej vrstve. Najčastejšie sa vyskytujú u žien v menopauzálnom veku.

Ovariálne cysty. Prejavy závisia od typu a pôvodu takýchto novotvarov. Pred a po menštruácii sa môže objaviť škvrnitý hnedý výtok. Súčasne sa zvyšuje trvanie a celkový objem straty krvi. Môžu sa objaviť krvné zrazeniny.

Nádory maternice. Prejavy závisia od ich umiestnenia a veľkosti. Krvavý, bodavý výtok sa objaví, keď sú nádory dostatočne veľké, čo sťažuje včasnú diagnostiku takýchto ochorení.

Hnedý výtok, ktorý sa objavuje v rôznych obdobiach cyklu

Vzhľad hnedého výtoku u žien môže byť normálny aj patologický. Ak máte nejaké pochybnosti, je lepšie poradiť sa s lekárom.

Pred menštruáciou

Ak sa tmavý výtok objaví u ženy 1 deň pred menštruáciou, je to normálne a naznačuje začiatok odlúčenia endometria. Ich výskyt niekoľko dní pred začiatkom menštruačného krvácania môže súvisieť s užívaním hormonálnej antikoncepcie, ako aj s prítomnosťou chorôb pohlavných orgánov.

Video: Prečo sa krvavá leucorrhoea objavuje pred a po menštruácii

Uprostred cyklu

Svetlohnedý výtok sa normálne objavuje uprostred cyklu v dôsledku ovulácie, keď folikul praskne a uvoľní sa z neho zrelé vajíčko. Sú skromné, nespôsobujú nepohodlie a netrvajú dlhšie ako 2 dni.

Namiesto menštruácie

Dôvod, prečo sa namiesto normálnej menštruácie objavuje hnedá leucorrhoea, môže byť:

• nástup tehotenstva (vrátane mimomaternicového);
• hormonálna antikoncepcia;
• užívanie hormonálnych liekov, antidepresív a antikoagulancií;
• náhla strata hmotnosti, nervová alebo fyzická únava;
• gynekologické ochorenia;
• nástup puberty alebo menopauzy.

Po menštruácii

Škvrnitý hnedý výtok možno pozorovať po skončení menštruačného krvácania, ak je znížená zrážanlivosť krvi, oslabený tonus maternice a tiež ak bola žena v posledných dňoch menštruácie príliš fyzicky aktívna. Ak sa takýto výtok objaví do 1-2 dní, nie je nebezpečný. Ak trvajú dlhšie a sú sprevádzané bolesťami v podbrušku, príčinou môže byť endometrióza, polycystické ochorenie alebo nádory maternice.

Pri používaní perorálnych kontraceptív a IUD

Príčinou špinenia a krvavej leukorey je umelá zmena hormonálnych hladín za účelom potlačenia ovulácie. Telo sa na nový stav adaptuje približne do 3 mesiacov. Ak sa hnedá škvrna objaví dlhšie, musíte si vybrať iný liek alebo metódu antikoncepcie.

Po pohlavnom styku

Pri nedostatočnej produkcii hlienu v krčku maternice sa môžu na stenách vagíny vytvárať mikrotrhlinky, čo vedie k vzniku riedkeho hnedastého hlienu. Suchosť môže byť dôsledkom nízkeho vzrušenia ženy počas sexu. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje počas menopauzy.

Video: Príčiny hnedého výtoku po sexe

Počas tehotenstva

Po tehotenstve by nemala nastať skutočná menštruácia, ale namiesto toho sa môže objaviť mizivý hnedo-ružový výtok. K tomu dochádza, keď má žena nízku hladinu progesterónu, čo spôsobuje čiastočné odlupovanie endometria.

„Menštruácia“ po oneskorení môže byť buď normálne krvácanie z implantácie alebo príznak skorého potratu, ako aj príznak mimomaternicového tehotenstva.

U tínedžerov

Nestabilita hormonálnych hladín v prvých rokoch po nástupe puberty vedie k tomu, že menštruácia prichádza chaoticky. Namiesto toho sa môže objaviť slabý hnedý výtok.

Počas menopauzy

Prudký pokles produkcie ženských pohlavných hormónov vedie k postupnému vymiznutiu menštruácie. V tomto prípade dochádza k dlhotrvajúcim oneskoreniam, menštruácia sa mení na nepravidelný tmavohnedý výtok. Ide o prirodzený proces, no rovnaký stav je charakteristický aj pre rôzne závažné ochorenia. Najmä podobné príznaky sa pozorujú v prítomnosti malígnych nádorov. Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť ich výskytu u žien nad 50 rokov. Preto je po nástupe menopauzy obzvlášť dôležité podstúpiť vyšetrenie, ak sa objavia podozrivé príznaky.

Čo robiť, ak sa objaví hnedý výboj

Keďže dôvody ich vzhľadu môžu byť dosť vážne, s návštevou lekára by ste nemali váhať. Je nemožné urobiť správnu diagnózu sami. Zbaviť sa pokročilého ochorenia je však oveľa ťažšie. Ak príčina patológie nie je identifikovaná včas a liečba sa nezačne, je možná neplodnosť, závažné komplikácie a nebezpečné stavy.

Ak sa objavia príznaky zjavnej patológie alebo aj keď máte jednoducho pochybnosti o pôvode hnedastého výtoku, musíte ísť k lekárovi. Náter, krvné a močové testy pomôžu odhaliť zápalové a infekčné ochorenia. Ultrazvuk ukáže prítomnosť nádorov. V prípade potreby sa predpíšu krvné testy na hormóny. Možno sa budete musieť poradiť s urológom a endokrinológom.