Krtek s nerovnými okrajmi. Ako rozlíšiť melanóm od obyčajných krtkov - borisk. Aké druhy krtkov existujú?

Pigmentované a pigmentované útvary sa vyskytujú u 90% populácie. Pod ich „maskou“, najmä pod výzorom krtka (névus), vzniká melanóm, ktorý je formou rakoviny. Poznanie rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju melanómu a ako identifikovať malígny krtek, výrazne uľahčuje jeho včasnú diagnostiku a zvyšuje mieru prežitia v dôsledku včasnej liečby.

Melanóm a význam jeho včasnej diagnostiky

Melanóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek, ktoré produkujú melanín. Vyznačuje sa rýchlym rastom, častou recidívou, rýchlym metastázovaním takmer do všetkých orgánov a vysokou mortalitou. Melanóm predstavuje asi 1 – 2 % všetkých druhov rakoviny a 10 % všetkých druhov rakoviny kože. Úmrtnosť na ňu (14 %) prevyšuje úmrtnosť na rakovinu prsníka a štítnej žľazy, a zo všetkých úmrtia Melanóm tvorí 80 % nádorov.

Dôvod vysoká úmrtnosť nie sú len rýchly rast a metastázy malígneho krtka, ale aj neskorá diagnóza patologická formácia (v štádiách III a IV - 30%), keď už existujú metastázy do iných orgánov. Je to spôsobené tým, že často sa odstránenie malígneho krtka vykonáva nezávisle. ľudové prostriedky alebo v kozmetických salónoch, v ktorých zamestnanci nemajú skúsenosti odlišná diagnóza benígny névus s melanómom, ako aj nedostatočná informovanosť aj medzi mnohými zdravotníkmi o rizikových faktoroch a klinických prejavoch nádoru.

Okrem toho neskoré odoslanie k onkológovi alebo aspoň dermatológovi sa vysvetľuje aj nedostatočnou informovanosťou obyvateľstva o primárnom malígnom „krtkovi“, možnosti degenerácie nezhubného materského znamienka na melanóm a jeho prvých príznakoch.

Melanocyty syntetizujú pigment melanín, ktorý má často hnedú alebo čiernu farbu, menej často žltý, a prostredníctvom svojich procesov sa presúva do tkanív a vlasov, čím im dáva určitú farbu. Pigmentové bunky sa nachádzajú v očnej dúhovke, látke mozgu, v črevnej sliznici atď.

Ich hlavné množstvo sa však nachádza v kožnej epiderme, po ktorej sa pohybujú a tvoria náhodné zhluky oválnych resp. okrúhly tvar(nevi). Tvorba pigmentu na koži, s ktorou sa dieťa narodí, sa nazýva materské znamienko, ale tento termín sa používa v každodennom živote na definovanie všetkých krtkov.

Melanóm vzniká z melanocytov a melanoblastov v dôsledku poškodenia ich DNA a mutácie pod vplyvom rôznych vonkajších, resp. vnútorné faktory riziko. Podiel jeho kožných foriem predstavuje 90-92 %, očná forma (cievna a spojovková) - 7 %.

Predtým sa verilo, že malígny nevus sa vyvíja iba z materských znamienok. Vysvetľuje to ich vonkajšia podobnosť a podobnosť štruktúry, z ktorej vznikajú. Avšak v posledné roky Vývoj melanómu z materských znamienok je zistený približne len v 26-30 %, v ostatných prípadoch sa tvorí primárne.

Klinické príznaky

Žiaden iný malígny nádor sa nemôže porovnávať s melanómom v rozmanitosti jeho priebehu, klinické prejavy histologická štruktúra. Môže sa vyvinúť primárne na nezmenenej koži alebo na pozadí obmedzenej Dubreuilovej premelanózy, z vrodených alebo získaných materských znamienok. Vo všetkých prípadoch sú zdrojom tohto nádoru melanocyty.

Klinické príznaky malígneho krtka sú veľmi rôznorodé. To sa prejavuje vo veľkosti, tvare, obryse, charaktere povrchu, konzistencii, farbe a dynamike zmien. Všetkým formám je spoločný súbor charakteristík, ktoré začiatočné písmená vyjadrujú skratkou „AKORD“, ktoré vyvinuli dermatológovia a kozmetológovia:

  1. Asymetria (A) - nedostatok symetrie v tvare a obrysoch škvrny, s výnimkou materských znamienok prítomných na tele dieťaťa pri narodení.
  2. Hrany (K) sú najčastejšie nerovné a nejasné (rozmazané).
  3. Sfarbenie (O) - nerovnomerné; Zaznamenáva sa prítomnosť bodiek a pruhov rôznych odtieňov tmavohnedej a čiernej.
  4. Veľkosť (P) - v priemere od 7 mm alebo viac.
  5. Dynamika (D) vývoja - zvýšenie predchádzajúceho materského znamienka alebo rýchle zvýšenie veľkosti novej pigmentovanej formácie.

Znaky 1, 2, 3, 5 sú hlavné. Menší klinické príznaky- v odseku 4 a tiež:

  • povrchová vlhkosť, krvácanie, ulcerácia, kôry; tieto javy sa môžu objaviť nezávisle alebo v dôsledku ľahkého kontaktu s oblečením;
  • zmäkčenie nádoru;
  • prítomnosť uzlín;
  • prítomnosť ružových alebo pigmentovaných bodiek alebo útvarov okolo materského znamienka (satelity);
  • začervenanie a bolestivosť okolitého povrchu kože v dôsledku zápalovej reakcie;
  • známky vertikálneho rastu.

V tomto ohľade existujú rôzne klasifikácie melanómy, pri ktorých sa často zaznamenávajú nezrovnalosti. V súčasnosti je najbežnejšia klinická a morfologická klasifikácia, podľa ktorej sa rozlišujú tieto hlavné typy malígnych krtkov: , alebo melanóm:

  1. Povrchovo sa šíriaci, čo predstavuje 60-75 %. Vyskytuje sa prevažne v mladom a strednom veku (30-50 rokov), s rovnakou frekvenciou ako na pozadí zdravej, nezmenenej kože, tak aj z materských znamienok v uzavretých a otvorených priestoroch koža. Najčastejšou lokalizáciou u mužov je horné časti chrbty a ramenného pletenca, u žien, ktoré sú postihnuté o niečo častejšie – dolné končatiny. Tento typ melanómu je plochý plak s priemerom do 0,6 mm s nejasnými a nepravidelnými vrúbkovanými kontúrami, striedajúcimi sa tmavými a zmenenými škvrnami vo forme mozaiky a oblasťami s opačným vývojom.

    Približne 2-4 roky po tom, ako nádor naplocho na povrch, sa na ňom vytvorí uzlík, čo naznačuje prechod do vertikálneho rastu, po ktorom nádor rastie oveľa rýchlejšie: po niekoľkých týždňoch, aj pri malom poškodení odevu, dochádza k krvácaniu, a následne neustála ulcerácia s krvavým výtokom. Úmrtnosť tohto typu je asi 30%.

  2. Typ lentigo maligna - častejšie postihuje starších ľudí (po 55 rokoch), ktorí sa ťažko opaľujú alebo ktorí sú dlho pod slnečným žiarením. Medzi všetkými melanómami je to v priemere 13%. Tento typ malígneho krtka sa zvyčajne vyskytuje na tvári a otvorených plochách krku a vyzerá ako plochá škvrna značnej veľkosti (od 2,5 do 5 cm) heterogénnej tmavohnedej farby s čiernou farbou.
  3. Akrálne lentiginózne(7-8%) sa zvyčajne vyvíja v starobe, u mužov - 2 krát častejšie ako u žien a existuje dlho vo forme škvrny. Vyskytujú sa v nej dve formy – subungválna a palmoplantárna. Subungválny nádor je tmavohnedý resp čierna bodka, ktorý postupne rastie pozdĺž nechtového lôžka a následne sa rozširuje za neho až k záderom. Počas obdobia vertikálneho rastu dochádza k deformácii a deštrukcii nechtovej platničky v dôsledku objavenia sa uzlín, papúl a ulcerácií na nádore.
  4. Nodal(10-25 %), najagresívnejší melanóm, ktorý sa na rozdiel od povrchového šírenia spočiatku nevyvíja v rovinnom, ale vertikálnom, invazívnom smere. Je to uzol alebo polypoidná formácia veľmi tmavej alebo čiernej farby, niekedy svetlej farby, s jasným, rovnomerným okrajom na pozadí nezmenenej kože. Hlavnými oblasťami lokalizácie sú hlava, krk, chrbát a končatiny. Polovica prípadov sú muži a ženy (s rovnakou frekvenciou) vo veku nad 50 rokov.

Rast prvých troch typov melanómov prebieha v dvoch fázach - v horizontálnom (planárnom) smere pozdĺž povrchu kože (dermoskopia je určená ako radiálna rastová fáza) a až po určitom čase sa objavia invazívne uzliny (vertikálna rastová fáza ).

1. Podľa typu lentigo maligna
2. Povrchovo sa šíriaci melanóm kože vo fáze vertikálneho rastu

Je veľmi dôležité všimnúť si výskyt primárneho malígneho novotvaru, najmä u mužov na chrbte, u žien - na dolných končatín, alebo určiť moment znovuzrodenia existujúceho. Základné skoré príznaky degenerácia materského znamienka na malígny melanóm, keď sa stanú významnejšími alebo narastajú, je:

  1. Zmiznutie alebo zmena vzoru kože na povrchu materského znamienka.
  2. Lesklý (lesklý) charakter povrchu.
  3. Začiatkom zmeny tvaru obrysu je výskyt nepravidelnosti alebo vrúbkovania hraníc.
  4. Horizontálne zvýšenie veľkosti.
  5. Zmeniť subjektívne pocity v oblasti nevusu - výskyt svrbenia, mierny pocit pálenia.
  6. Vzhľad mierneho jemného odlupovania, po ktorom nasleduje tvorba kôr.
  7. Neprítomnosť vlasov v oblasti materského znamienka alebo strata existujúcich vlasov.
  8. Úplná alebo čiastočná zmena farby, a to ako v smere spevnenia, tak aj v smere zosvetlenia, vrátane jej nerovnomernosti.

Z prognostického hľadiska je dôležitá dermoskopická a histologická diagnostika úrovne invázie tumoru, teda hĺbky jeho vertikálneho rozšírenia. V tomto ohľade je obvyklé rozlišovať 5 úrovní distribúcie buniek malígneho krtka:

  • I - iba v epidermálnej vrstve;
  • II - v dermálnej papilárnej vrstve, bez jej úplného naplnenia a bez deformácie jej objemom;
  • III - nádorové bunky tvoria pevnú hmotu, ktorá zväčšuje objem papilárnej vrstvy a úplne ju vypĺňa až po hranicu retikulárnej vrstvy;
  • IV - rakovinové bunky prenikajú do retikulárnej dermálnej vrstvy;
  • V- zhubný nádor sa šíri ďalej do podkožnej tukovej vrstvy.

Krtkovia sa objavujú na tvári a tele po narodení. Obdobie aktívne vzdelávanie nevi - do 25 rokov. Neškodné škvrny rôzne veľkosti a formy vo väčšine prípadov nepredstavujú hrozbu pre zdravie. Niekedy začína proces degenerácie benígnych formácií do malígnych.

Nebezpečné krtky signalizujú prejavy melanómu – rakoviny kože. Každý človek by mal vedieť rozpoznať nevi, život ohrozujúce a zdravie, kam sa obrátiť o pomoc, ako sa starať o krtkov, či sa dajú odstrániť. Informácie o nevi budú určite užitočné pre ľudí všetkých vekových kategórií.

Prečo môžu byť krtky nebezpečné

K premene bežných materských znamienok na príznaky vážneho ochorenia dochádza z viacerých dôvodov. Ľudia často z nevedomosti alebo nepozornosti porušujú jednoduché pravidlá.

Predchádzať komplikáciám a rakovina oveľa jednoduchšie ako s nimi bojovať. Pamätajte na faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj rakoviny kože:

  • dlhodobé vystavenie slnku, časté výlety do solária;
  • návšteva pláže počas najvyššej slnečnej aktivity od 11:00 do 16:00;
  • zranenie z neustáleho trenia o tvrdé časti odevu, napríklad golier, manžety;
  • náhodné poškodenie névov (krtkov). veľká veľkosť alebo útvary umiestnené na nevhodnom mieste, ktoré sa dajú ľahko zachytiť alebo odtrhnúť).

Kto je vystavený riziku vzniku nebezpečných krtkov?

Skontrolujte, či patríte do skupiny zvýšené riziko. Buďte opatrní pri materských znamienkach, ak máte:

  • svetlá farba pleti, červené vlasy, dosť pehy, malé škvrny;
  • ľahko sa „spálite“ na pláži alebo aj po krátkom pobyte na ulici, keď je slnko „za zenitom“;
  • veľké množstvo materských znamienok na tele (bez ohľadu na ich veľkosť);
  • veľa benígnych formácií tmavej, takmer čiernej farby;
  • príbuzní majú známe prípady melanómu a iných typov rakoviny;
  • vek nad 50 rokov.

Pravidlá správania:

  • sledujte materské znamienka na tele, ak dôjde k zmenám v ich stave, choďte na konzultáciu k dermatológovi;
  • Vyhnite sa poškodeniu névov. Ak k tomu dôjde, poraďte sa s lekárom. Poškodená pigmentovaná formácia sa musí odstrániť;
  • Strávte menej času pod horiacimi lúčmi slnka. Chráňte si tvár a ramená klobúkom so širokým okrajom;
  • Je dôležité, aby každý, kto je ohrozený, absolvoval lekárske vyšetrenia a sledoval névy;
  • nenavštevujte solárium, opaľujte sa pred 11 alebo po 16 hodinách;
  • Ak sa benígne formácie nachádzajú na nevhodných miestach, poraďte sa s lekárom o ich odstránení.

Ak sa na vašom tele nájdu nebezpečné krtky, neprepadajte panike, dodržiavajte všetky odporúčania špecialistov. Spoločné úsilie lekára a pacienta určite zabezpečí uzdravenie.

V ďalšom videu vám dermatovenerológ povie ešte viac o nebezpečných krtkoch na ľudskom tele:

Krtkovia- vrchol každej ženy, ktorú príroda dáva. Niektoré ženy však z takýchto darov cítia veľké nepohodlie. Veľké, plné a tmavé krtky sťažujú pohodlné nosenie oblečenia. Plastickí chirurgovia navrhujú ich istým spôsobom odstrániť chirurgická intervencia. Ale skôr, než si ľahne operačný stôl, oplatí sa pozrieť. Krtek je malý, ale môže to byť veľký problém.

Malígne a benígne krtky

Má nasledujúce vlastnosti:

  • Bez poškodenia pokožky sa okamžite odstraňuje tmavé škvrny, krtky, pehy, starecké škvrny, jazvy, tetovania
  • Nevyžaduje špeciálne školenie
  • Ľahko sa prenáša, na jedno nabitie vydrží viac ako päť hodín
  • Používame 3 rôzne úrovne na rôzne účely
  • Sada obsahuje 5 tenkých a 1 veľký nástavec - ideálny na odstránenie tetovania, stareckých škvŕn, pieh

Známky malígneho krtka

Pri skúmaní tela je dôležité pamätať všeobecné znaky malígny nevus:

  • odlupovanie hornej vrstvy, zmena povrchu krtka bez dôvodu;
  • škvrna rýchlo rastie;
  • jeho štruktúra sa stala hustejšou alebo mäkšou;
  • krtek svrbí, páli a vo vnútri sa cíti brnenie;
  • v blízkosti nevusu je zaznamenané začervenanie, podobné alergii;
  • Zdá sa, že malé krtky zlúčené do jedného veľkého;
  • krtek je pokrytý malými ranami;
  • farba sa zmenila;
  • v blízkosti pigmentovej škvrny sa objavili papilómy;
  • z krtka vypadli chlpy.

Dokonca aj jeden z uvedených príznakov je dôvodom na obavy. a môže byť príčinou degenerácie krtka na malígny. Len onkológ alebo dermatológ môže určiť stav nevusu voľným okom. Ale existujúce znaky by mali byť impulzom pre návštevu kliniky.

Príbehy od našich čitateľov!
"Dlho som pociťovala diskomfort z lupín a vypadávania vlasov. Pomohli štandardné šampóny, ale efekt bol krátkodobý. Tento komplex mi však odporučila kamarátka, ktorá ho sama používala. Výborný produkt!

Pokožka prestala svrbieť, vlasy sa dobre rozčesávali a neboli také mastné. Strata sa pomerne rýchlo zastavila. O takom efekte som ani nesnívala! Odporúčam."

Malígny krtek má voľnú, mastnú štruktúru, nerovnomerné kontúry, tmavá farba, nerastú na ňom chlpy.

Foto

Príbehy od našich čitateľov!
"Minulý rok sa mi na krku objavili mäkké výrastky, ktoré boli často poranené oblečením. Lekár povedal, že ide o papilómy a odporučil ich chirurgicky odstrániť.

Tento sprej som našla na internete a rozhodla som sa ho vyskúšať. Droga pomohla. Po mesiaci útvary vyschli a odpadli. Dúfam, že už nevyskočia."

Prečo sú malígne krtky nebezpečné?

Zmeny v genetickej a bunkovej štruktúre materského znamienka môžu spôsobiť rozvoj rakoviny kože. Najviac jednoduchá forma- bazalióm. Nie je smrteľná a dá sa liečiť v prvom a druhom štádiu chirurgické operácie. Existujú aj závažnejšie formy rakoviny kože. Melanómy v štádiu 3 alebo 4 už nie sú liečiteľné.

Ak je narušená integrita hornej vrstvy epidermis, choroba spôsobuje veľa komplikácií iným orgánom. To je dôvod, prečo je také nebezpečné zraniť krtky: najmenšie poškodenie môže slúžiť ako impulz pre malignitu av prípade malígnej formácie metastázy.

Diagnostika

Krtkovia by sa nikdy nemali odstraňovať bez diagnózy. Doktor sa opiera lekárske indikácie na odstránenie čiernych škvŕn.

Voľným okom si môžete všimnúť nasledujúce príznaky:

  • znovuzrodenie benígny krtek na malígny;
  • škaredý vzhľad a veľké veľkosti;
  • prítomnosť nohy na krtka;
  • nepohodlné umiestnenie krtka, čo vedie k jeho neustálemu zraneniu odevom;
  • nepohodlie a bolesť krtka, krvácanie.

Krtkovia s takýmito indikáciami sa musia odstrániť, aby sa zabránilo infekcii a výskytu malígneho nádoru.

Pri diagnostike nevusu používajú dermatológovia špeciálne zariadenie - dermatoskop. Pomocou prístroja sa môžete cez šošovku pozerať na zväčšený novotvar na koži a študovať symetriu, štruktúru a stav krtka bez použitia skalpelu. Ak rakovinový krtek vyzerá ako uzlík, dermatoskopia sa nevykonáva. Vzorka tkaniva z takéhoto nevusu sa posiela na histologické vyšetrenie.

V priebehu niekoľkých dní spôsobuje rakovina kože v tele nezvratné procesy. Preto nemá zmysel odkladať diagnostiku a liečbu. Ľudové a tradičná medicína Táto choroba nepomôže, dokonca uškodí. Bylinkové čaje a pleťové vody nezastavia premenu nezhubného krtka na malígny.

Liečebnú metódu určuje lekár po komplexnej diagnostike.

V dermatológii existuje 5 základných techník na odstránenie materských znamienok:


Jeden z najpopulárnejších a bezpečné metódy odstránenie pigmentových škvŕn - laserová kauterizácia. Frakčný CO2 laser funguje infračervené lúče. Teplota žiarenia uhlíkového lasera dosahuje v strede akčnej oblasti 100 stupňov Celzia.

Dermatológovia na odstránenie používajú CO2 laser ploché bradavice, starecké škvrny. Frakčný laser používajú kozmetológovia v šetrnejšom režime. Dermatológovia ho používajú na spálenie tkaniva. Kryodestrukcia a elektrokoagulácia odstraňujú povrchové bradavice. Hlbšie sa dajú odstrániť buď laserom alebo chirurgicky.

Uhlíkový laser umožňuje odstrániť bradavice po celom tele, dokonca aj hlboké plantárne bradavice. Odstránenie sa vykonáva s lokálna anestézia. Počas minioperácie necítite žiadnu bolesť ani nepohodlie. Prvé dva dni po zákroku musí byť rana ošetrená antiseptikom.

Dôsledky odstránenia takýchto krtkov prechádzajú po 4-6 dňoch. Koža v oblasti odstraňovania zostáva ružová 1-2 mesiace, potom sa vráti normálna farba mäsa.

Nevi- Toto benígne formácie. Väčšina ľudí ich pozná ako „krtky“. V podstate ide o pigmentovanú pokožku. Nevi forma u každého človeka. Za normálne sa považuje mať ich na tele 15-40. Ale existuje aj taká koncepcia ako malígny krtek, ona je tiež melanóm. Čo to je? Je pravda, že ide o rakovinu kože? A ako si promptne všimnúť degenerujúci névus na svojom tele?

Ako vyzerajú nebezpečné krtky?

Takže prvá vec, ktorú musíte zistiť, je, ktorý krtek je normálny. Podľa dermatológov medzi ne patria névy:

  • do priemeru 6 milimetrov;
  • hladký okrúhly alebo oválny tvar;
  • s monotónnym odtieňom;
  • bez tvrdých inklúzií a drsného povrchu;
  • symetrický;
  • bez tesnenia.

Ak krtek nespĺňa aspoň jeden z týchto parametrov, potom je už považovaný za potenciálne nebezpečný. V budúcnosti sa nemusí nevyhnutne transformovať na melanóm, ale existuje také riziko. A lekári odporúčajú odstrániť všetky takéto névy čo najskôr.

Mole môžu byť nielen malígne, ale aj benígne. Je veľmi dôležité poznať dôvody ich vzhľadu.

Aké druhy malígnych krtkov existujú? Bežne sa delia na 4 typy:

  • povrchný;
  • lentigo (malígny);
  • lentiginózny akrálny;
  • nodálny.

Líšia sa od seba len vizuálne a v lokalizácii kožnej lézie.

Povrchný

Podľa štatistík v 70% prípadov lekári diagnostikujú povrchové malígne krtky. Sú ploché, väčšinou bez tesnení, ale majú asymetrický tvar. Dorastajú približne do 1-1,5 centimetra. Ich pigmentácia je zriedka narušená. To znamená, že niekedy si ich možno pomýliť s obyčajným krtkom, len tak bez správna forma. Ale toto je transformujúci nevus.

Nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi počiatočná fáza. Miesto sa práve začína postupne rozširovať. A to sa deje, kým krtek nezačne „rásť“ dovnútra a spája sa s hlbšími vrstvami epidermy.

Malígne lentigíny sú čiastočne podobné bežným povrchovým krtkom. Ale v nich škvrna rastie do väčšej veľkosti a zároveň je pri vizuálnej kontrole viditeľná malá, tmavšia oblasť kože.

Tu sa nachádzal primárny nevus. „Ovplyvnená oblasť“ sa môže pohybovať od 5 milimetrov do 4-5 centimetrov. Ďalším kľúčovým rozdielom medzi touto formou melanómu je mierny opuch.

Objavuje sa presne na mieste, kde bol predtým krtek. Ale toto už je hovoríme o O pokročilé štádium choroby. Dovtedy môže pigmentová škvrna rásť v priebehu niekoľkých rokov a až potom sa začne trochu „rozpaľovať“. Mimochodom, to naznačuje, že malígny krtek začína rásť dovnútra.


Lentigénne akrálne malígne krtky sú považované za najnebezpečnejšie, pretože ich pigmentová škvrna rastie veľmi rýchlo. Vyskytuje sa len na prstoch, menej často na dlaniach a chodidlách.

Ovplyvňuje hlavne oblasť nechtová platnička. Lentiginózne akrálne melanómy sú podľa lekárov diagnostikované približne v 6-7% všetkých prípadov. A v V poslednej dobe Pacientov, ktorí sa zaoberajú týmto problémom, pribúda. Prepáčte, nainštalujte presne to dôvod je nemožný.


Nodal

Nodulárny melanóm je najbolestivejší, pretože krtka nerastie na povrchovej vrstve epitelu, ale okamžite prechádza hlboko do podkožných vrstiev.

Pozoruhodným faktom je, že v 70-75% prípadov je táto forma malígnych krtkov diagnostikovaná ako nová formácia na koži. To znamená, že najprv sa objaví krtek a hneď potom sa premení na malígny. V tomto prípade môže chýbať dokonca aj pigmentácia.

Vizuálne takýto melanóm celkom pripomína najbežnejšiu bradavicu, len rastie skôr dovnútra ako von. Postupom času sa začína zväčšovať a dosahuje priemer niekoľkých centimetrov.

Ale tvar „hrbole“ je najčastejšie normálny a môže byť dokonca symetrický. Farba je však príliš tmavá, niekedy so zelenkavými inklúziami a hrubou „hlavou“.


Príznaky a príznaky transformácie krtkov

Odborníci to ubezpečujú Najlepšia cesta Ak chcete včas rozpoznať transformáciu névusu, je potrebné zamerať sa na pravidlo ABCDE (z anglického Asymetry, Border nepravidelnosti, Color, Diameter, Evolving). Podľa nej by mala nastať „panika“, ak sa krtkovi stane nasledovné:

  • výskyt asymetrie;
  • okraje sú nerovnomerné a tvrdé;
  • priemer sa začal zväčšovať bez zjavného dôvodu;
  • zmena ktoréhokoľvek z jeho parametrov, aj keď časom zmizne.

Posledne uvedené by sa malo chápať ako výskyt zápalu alebo drsnosti. Aj keď po určitom čase zmizne, krtek by nemal zostať bez dozoru. Všetky spravidla počas transformácie dosahujú určitú veľkosť, po ktorej sa trochu zmenšujú.

V skutočnosti v tomto momente melanóm prerastá do krvných ciev a začína syntetizovať rakovinové bunky do obehového systému. Tie zasa prenikajú do orgánov a lymfatických uzlín, kde následne vznikajú metastázy.

Transformácia krtka je sprevádzaná nasledujúce príznaky. Môže to byť svrbenie, bolesť s miernym tlakom, vypadávanie vlasov (ak nejaké na danom mieste boli), začervenanie okolo materského znamienka (vyčnieva asi o 1-2 milimetre). Ak bol nevus mechanicky poškodený, môže krvácať. Okrem toho bude dosť ťažké zastaviť krvácanie, aj keď použijete peroxid vodíka alebo brilantnú zeleň (a to sa vo všeobecnosti neodporúča).

Rizikové faktory

Prečo sa krtky začínajú premieňať? Najčastejšie sa to stane po:

  • dlhodobé vystavenie ultrafialovému žiareniu;
  • ich mechanické poškodenie (napríklad retiazka okolo krku alebo drôt z podprsenky);
  • nedodržiavanie základných hygienických pravidiel (týka sa to najmä tých krtkov, ktoré sa nachádzajú na pokožke hlavy a v perineálnej oblasti).

Mimochodom, väčšina krtky na tele (asi 90% všetkých) sa objavujú pred 25. rokom života. Do tejto chvíle sa odporúča byť obzvlášť opatrný a aspoň občas starostlivo preskúmať všetky svoje krtky. Keď sa objavia prvé príznaky transformácie, mali by sa okamžite prijať opatrenia.

Dôvody vzhľadu

Malígne krtky sú patológiou fungovania pigmentových buniek (melanocytov). Začnú nekontrolovateľne rásť. Hlavným dôvodom je vstup monatomického kyslíka do vnútra bunky. Vo svojom obvyklom stave je dvojatómový (O 2).

Ale vplyvom určitých faktorov sa molekula rozpadne na 2 atómy. A najčastejšie sa to deje práve kvôli ultrafialovému žiareniu a žiareniu, vystaveniu infekcii (ktorá je stimulovaná mechanickým poškodením).

Liečba malígnych krtkov

Dnes existuje len jeden spôsob liečby melanómov – ich chirurgické odstránenie. IN ľudová medicína Existuje názor, že je možné vyvolať odmietnutie malígneho nevusu, napríklad šťavou z celandínu. V praxi sa stáva opak - dlhodobá expozícia jed vyvoláva iba exacerbáciu rastu transformujúceho sa krtka.

Ako prebieha vymazanie? Častejšie - laserový alebo elektrický nôž, menej často - tradične, skalpel. Často aj používané kryogénne zmrazenie, laserové odstránenie.

Okrem toho sa musíte zbaviť nielen transformovaných krtkov, ale aj tých s vysoký stupeň pravdepodobnosti sa v budúcnosti znovuzrodia. Z tohto dôvodu, ak je niektorý z névov podozrivý, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom.

Diagnostika

Väčšinou skúsených lekárov Na diagnostiku stačí vykonať vizuálnu kontrolu krtka, aby sa určil stupeň jeho možnej alebo prebiehajúcej transformácie. A už v tomto štádiu môže byť vydané odporúčanie na odstránenie nádoru. Po operácii sa časť krtka odošle na histologické vyšetrenie. Ide o laboratórny test, ktorý presne určí, či vzorka obsahuje rakovinové bunky. Ak sa nejaké zistia, potom po odstránení a dodatočná diagnostika na zistenie metastáz v tele.

Vo viac v ojedinelých prípadoch Vykoná sa biopsia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie. To znamená, že névus nie je odstránený, ale je z neho odštípnutá iba malá časť, po ktorej je tiež odoslaný do laboratória na vyšetrenie. Táto diagnóza je predpísaná, ak lekár pochybuje o malignancii krtka.

Dôsledky odmietnutia liečby

Je potrebné odstrániť melanóm? Nikto to nemôže prinútiť, ale stojí za zváženie, že ak sa to zistí už v pokročilom štádiu, pravdepodobnosť úmrtia (úmrtia) je asi 75-80%.

Ako bolo uvedené vyššie, s nárastom veľkosti začína melanóm rásť do okolitých tkanív, čím ovplyvňuje cievny systém, A svalové tkanivo a dokonca aj kosti. A po tomto začne malígny novotvar syntetizovať obrovské množstvo rakovinové bunky.

Tie, ktoré sa dostanú do iných orgánov, ich jednoducho zničia zvnútra. A pacient zomiera na jedy, ktoré sa uvoľňujú pri nekróze tkaniva.

Prevencia

Prevenciou výskytu malígnych krtkov je dodržiavanie týchto tipov:

  • vyhnúť sa nadmernému vystaveniu ultrafialovému žiareniu (najmä 12 až 18 hodín denne, keď je slnečné žiarenie najsilnejšie);
  • odmietnutie návštevy nekvalitných solárií (nepoužívajú špeciálne filtre, ktoré odfiltrujú „najnebezpečnejší“ rozsah ultrafialových lúčov);
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • okamžite odstráňte tie materské znamienka, ktoré sú pravdepodobne mechanicky poškodené (napríklad na zápästí, na temene, na chrbte tesne pod lopatkami, kde sa zapína podprsenka atď.).

A stojí za to vziať do úvahy dedičný faktor. Ak už niekto z vašich blízkych mal melanóm, mali by ste byť vyšetrený lekárom aspoň raz za 6-12 mesiacov.

Otázka odpoveď

Ako zistiť, či je krtek malígny alebo nie?

Malígny krtek sa líši od bežného. To môže odkazovať na jeho veľkosť, farbu, tvar, hustotu. S vysokou mierou pravdepodobnosti zhubné névy strácajú svoju symetriu. No záverečné vyšetrenie treba vždy nechať na lekára. Nejaké pochybnosti? Je lepšie poradiť sa s odborným dermatológom.

Ako rozlíšiť prvé príznaky degenerácie krtka na malígny?

Každý prípad je individuálny. Krtek si počas života zachováva svoj tvar, farbu a veľkosť. Mení sa len nepatrne, voľným okom takmer nebadateľne. Ak sa jej niečo pokazilo, s vysokou pravdepodobnosťou sa začala premieňať. A tento proces môže trvať niekoľko mesiacov až 3-5 rokov. U každého človeka je to čisto individuálne.

Aké krtky sú pre zdravie najnebezpečnejšie?

Tie, ktoré sa nachádzajú na miestach, kde je koža v tesnom kontakte s oblečením, aj tie, ktoré sú otvorené – na krku, ušiach, pokožke hlavy, dlaniach. Závesné konvexné névy sú tiež „nebezpečné“. Práve oni sú najčastejšie zranení.

Ako sa volá krtkový lekár?

Neexistuje žiadna špecializovaná špecialita súvisiaca iba s krtkami. Ich prvotné vyšetrenie vykonáva dermatológ. Ak existuje podozrenie na ich degeneráciu, pacient je odoslaný k onkológovi. Odstránenie však vykonáva chirurg. V zriedkavých prípadoch liečbu vykonáva onkológ-mamológ (ak sa krtek nachádza v blízkosti mliečnej žľazy).

Ktoré materské znamienka spôsobujú melanóm/rakovinu?

Teoreticky - akékoľvek. Ale v 97% prípadov sa tie, ktoré presahujú veľkosť 6 milimetrov (v priemere), premenia na melanóm.

Ktoré krtky sú bezpečné?

Ploché, s normálnou symetrický tvar ktoré sa nachádzajú na chrbte, žalúdku, hrudníku, bokoch. Ale časom sa môžu zvrhnúť aj do malígnej formy. A to bude uľahčené buď ultrafialovým svetlom, slnečným žiarením alebo neustálym vystavením nejakému chemickému činidlu. Nikto pred tým nie je chránený.

Zhubné krtky sú extrémne nebezpečná patológia. Len v Európe kvôli nim ročne zomiera asi 1200 ľudí a každý rok viac. Včasná detekcia krtka, ktorý sa začne transformovať, eliminuje pravdepodobnosť úmrtia na minimum. Preto musíte brať krtky na svojom tele vážne. Ak existuje podozrenie, je lepšie poradiť sa s dermatológom. Ak odporúča výmaz, je lepšie súhlasiť. Ide o mimoriadne jednoduchý a neškodný postup, ktorý trvá 5-10 minút. Vykonávané pod lokálna anestézia, nevyžaduje hospitalizáciu. To znamená, že človek sa okamžite bude môcť vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života.

Je zriedkavé vidieť človeka bez malých tmavých škvŕn na tele. Stojí za to venovať pozornosť týmto bodom? Len lekár rozlíši nebezpečné a nie nebezpečné krtky - malígny melanóm alebo neškodný névus - a dá odporúčania, čo s nimi robiť. Mám sa v prípade potreby obávať objavenia sa nových formácií? okamžité odvolanie odborníkom, aké sú príznaky rozvoja rakoviny - odpovede na tieto otázky sa ešte len musia zistiť. Nikto nie je imúnny voči katastrofe a včasná diagnóza vás ochráni pred vážnymi následkami.

Čo je krtek

Prvé drobné škvrny sa môžu objaviť u detí v dojčenskom veku. Krtek je malý útvar na koži - nevus - ktorý sa považuje za benígny a neškodný. Základom ich vzhľadu sú bunky melanocytov, ktoré akumulujú prirodzený pigment melanín. V závislosti od jeho množstva sa pozoruje rozdiel vo farbe. Dostupné farby:

  • červená;
  • čierna;
  • Ružová;
  • hnedá;
  • Modrá.

Tvar nádorov závisí od umiestnenia a koncentrácie melanínu. Môžu mať stopku alebo byť umiestnené pod kožou, byť ploché a konvexné. Najbežnejší typ je okrúhly, existujú však výnimky. Vývoj novotvarov vyvoláva ultrafialové žiarenie– prirodzene zo slnka, v soláriu. Nie je vylúčené dedičné faktory. Bežný dôvod vzdelanie - hormonálna nerovnováha, charakteristické pre obdobia:

  • puberta;
  • tehotenstvo;
  • menopauza.

Aké druhy krtkov existujú?

Jedna osoba môže objaviť veľmi odlišné nádory. Typy krtkov sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií. To pomáha pri správnej diagnóze v prípade zmien. Líšia sa v:

  • pôvod – vrodený, novonadobudnutý;
  • štruktúra – pigmentovaná, cievna;
  • miesto vzniku - v hĺbke, na povrchu, v hraničnej vrstve;
  • vyvýšené nad kožou - ploché - rovnomerné, vyčnievajúce ako pologuľa, na stopke, materské znamienka väčšia veľkosť;
  • potenciálne hrozby - nebezpečné, degenerujúce do melanómu, nie nebezpečné.

Bezpečné krtky

Tí, ktorí majú na koži tmavé škvrny, by si mali dávať pozor na ich zmeny. Včas zistené príznaky degenerácie do melanómu prispievajú k včasnému odstráneniu tvorby a zachovania zdravia. Bezpečné krtky sú rôzne:

  • prítomnosť stopky – nemôže byť tvorená náhodne rastúcimi malígnymi bunkami;
  • dlhodobý stav bez zmien.

Nepočíta sa nebezpečné škvrny, ktorý sa objavuje krátko po narodení. Je dôležité, aby mali malú veľkosť. Dobré – nie nebezpečné – príznaky novotvarov zahŕňajú:

  • telový tón;
  • nezmenený vzor kože nevusu a priľahlých tkanív;
  • mäkká konzistencia;
  • vlasy na povrchu novotvaru - rastúce z kože, naznačujú absenciu patológií;
  • priemer nie viac ako 5 mm;
  • symetria;
  • nevus vo forme škvrny.

Ktoré krtky sú nebezpečné?

Prečo ľudia s névmi na tele potrebujú sledovať svoje zmeny? Vždy existuje hrozba degenerácie neoplaziem, ktoré nie sú nebezpečné rakovinový nádor. Aké krtky sú nebezpečné pre zdravie? Hlavné znaky, ktoré potrebujete vedieť:

  • zmena odtieňov smerom k tmavej strane, vzhľad viacfarebnosti;
  • rýchly nárast veľkosti - presahuje dva milimetre za rok;
  • výskyt trhlín;
  • tvorba asymetrie v dôsledku nerovnomerného rastu;
  • nedostatok elasticity;
  • vzhľad svrbenia, pálenia;
  • prítomnosť nepohodlia.

Vzhľad nebezpečných krtkov vyžaduje okamžitú návštevu špecialistu, aby sa objasnila povaha zmien a pravdepodobnosť vzniku rakoviny kože. Patologické premeny vyvolávajú:

  • zranenie nevusu v dôsledku nedbanlivosti;
  • sebaodstránenie;
  • zneužívanie vystavenia slnku, používanie solária;
  • umiestnenie formácie v miestach častého kontaktu s oblečením - na krku, hlave, genitáliách;
  • umiestnenie vo vlasoch, na tvári, dlaniach - kde je vysoká pravdepodobnosť zranenia;
  • predtým odstránený melanóm.

Prečo sú krtky nebezpečné?

Z náhleho množenia buniek neškodný krtko nikto nie je chránený. Melanóm je extrémne vážna choroba. Zmeny, ktoré neboli identifikované v počiatočnej fáze, môžu skončiť smrteľné. Provokujúcim faktorom je neúspešné nezávislé odstránenie nádorov. Krtci sú nebezpeční, pretože majú schopnosť:

  • transformovať do atypickej – prekanceróznej formy;
  • dorásť do veľké veľkosti;
  • zmeniť na rakovinové;
  • pre malé vonkajšie zmeny aktívne šíri metastázy po celom tele cez obehové a lymfatické kanály.

Ako rýchlo vzniká melanóm z krtka?

Transformácia nevusu na rakovinovú formáciu sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Proces závisí od štádia ochorenia a typu nádoru. Nebezpečné sú okamžité metastázy. Začína:

  • rast rakovinových buniek do hlbokých vrstiev epidermis;
  • ich vstup do krvi a lymfy;
  • prenikanie do pľúc, pečene, obličiek;
  • rast v týchto orgánoch;
  • úplné poškodenie tela;
  • smrť.

Pozorujú sa rastové fázy pigmentových buniek, pozdĺž ktorých sa z krtka vyvíja melanóm. Existujú typy:

  • horizontálne - dochádza k poškodeniu horné vrstvy koža, trvajúca až 10 rokov, metastázy sa nezobrazujú;
  • vertikálne – sprevádzané šírením rakovinových buniek po orgánoch, môže trvať dva roky, má nepriaznivú prognózu;
  • nodulárna – obzvlášť nebezpečná – charakterizovaná hlbokým rozšírením do dvoch mesiacov.

Prvé príznaky melanómu

Pacientovi možno pomôcť až vtedy, keď sa zmeny začali zisťovať. Vykonávaná diagnostika, výskum, odporúčanie na liečbu operačným spôsobom zachrániť život človeka. Prvé príznaky melanómu:

  • zvýšenie výšky nádoru;
  • krvácajúca;
  • vzhľad výtoku;
  • začervenanie;
  • pálenie, svrbenie;
  • opuch tkanív;
  • zmäkčenie nevusu;
  • vzhľad kôry;
  • zahusťovanie;
  • strata vlasov;
  • rozšírenie pigmentácie okolo lézie.

S ďalším vývojom nebezpečný melanóm pozorované:

  • významná zmena veľkosti;
  • vzhľad bolesti;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • povrchová ulcerácia;
  • tvorba nových ohniskov;
  • krvácanie z miest pigmentácie;
  • oddelenie kvapaliny;
  • zhrubnutie kože;
  • vzhľad zemitého odtieňa;
  • príznaky metastáz - chronický kašeľ, chudnutie, kŕče, bolesti hlavy.

Ako rozlíšiť krtek od melanómu

Aby ste rozpoznali, ktoré krtky sú nebezpečné a ktoré nie, musíte vedieť, ako vyzerajú. Osoba s nevi vylúčiť hrozné následky, musí neustále sledovať vznik nových formácií a zmeny, ktoré sa vyskytujú. Krtek od melanómu môžete rozlíšiť podľa jeho znakov. Nie nebezpečný novotvar:

  • symetrický;
  • s hladkými okrajmi;
  • jednotná farba;
  • s rozmermi nepresahujúcimi 6 milimetrov.

Vlastnosti nebezpečného melanómu, ktoré si vyžadujú pomoc od dermatológov:

  • rast cez krátkodobý;
  • výrazná asymetria tvaru;
  • heterogenita vo farbe - prítomnosť inklúzií niekoľkých odtieňov;
  • nedostatok jasných hraníc - obrysová čiara je rozmazaná, zubatá a vyzerá ako pobrežie geografická mapa;
  • zväčšený priemer nad šesť milimetrov;
  • variabilita akýchkoľvek parametrov - farba, veľkosť, tvar.

Ako vyzerajú nebezpečné krtky

Ako vyzerajú névy, keď sú vystavené patologické zmeny? Len lekár dokáže správne rozlíšiť medzi nie nebezpečnými nádormi. Nebezpečné útvary vyzerajú takto:

  • modrá – tesnenia pod kožou s jasnými hranicami, s rozmermi nie väčšími ako 10 mm;
  • nodálny – okrúhly, plochý, farba – hnedá, čierna;
  • koža - často bledá, konvexná;
  • halo nevus - pigment obklopený bielym krúžkom;
  • Spitz - vyzerá ako kupolovitý nádor ružových odtieňov, s možnou prítomnosťou otvoru, cez ktorý uniká krv a tekutina;
  • spojovacie - spájajú jednotlivé útvary do celku.

Krtko so zubatými okrajmi

Jedným zo znakov premeny zdravotne nezávadného útvaru na nebezpečný je zmena obrysov. Často má rozmazané okraje a vrúbkované okraje. Existujú nie nebezpečné typy névov - dysplastické. Správna diagnóza Môže to urobiť iba špecialista. Krtek s nerovnými okrajmi môže byť nebezpečný, ak dodatočné znaky vývoj melanómu:

  • zrýchlené zmeny veľkosti;
  • prítomnosť jasne definovanej asymetrie;
  • vzhľad výrazne členitých hraníc.

Drsný krtko

Takýto novotvar je neškodný, ak jeho priemer nie je väčší ako 5 mm a zostáva konštantný. Často jeho vzhľad signalizuje nedostatok vitamínov a poruchy výživy. Lekári odporúčajú prísť na konzultáciu, ak sa zistí, že:

  • hladký nevus sa zmenil na drsný;
  • trápi pálenie, svrbenie, brnenie;
  • v strede sa objavili nezrovnalosti a zhutnenia;
  • vytvorené oblasti s rôznymi odtieňmi;
  • priemer sa výrazne zväčšil.

Nebezpečný drsný krtek vyžaduje okamžité vyšetrenie, ak:

Veľké krtky

Veľké útvary na koži sú pigmentové škvrny. Keď zostanú nezmenené a nespôsobia nepríjemnosti, nejde o nebezpečný jav. Je dôležité neustále sledovať ich vzhľad, farbu a veľkosť. Ak chcete odstrániť obavy, musíte sa poradiť s dermatológiou. Počas návštevy odborník vykoná diagnózu a poskytne predpoveď rizika rozvoja malígny novotvar. Veľké krtky sa stanú nebezpečnými, ak:

  • zranený;
  • zahustený;
  • začalo svrbieť;
  • boli neúspešne odstránené nezávisle;
  • zmenila sa veľkosť, tvar;
  • krvácajú.

Aké krtky možno odstrániť

Často névy spôsobujú ženám ťažkosti, keď sú na viditeľnom mieste - tvár, krk. Aj keď vás nebudú obťažovať, pomocou odstránenia to urobíte správne rozhodnutie– vzhľad sa výrazne zlepší. Po ukončení procedúry musí lekár poslať tkanivá pre histologický rozbor rozhodnúť, či je krtek malígny alebo nie. Ak novotvar nie je nebezpečný, neobťažuje vás a nemení veľkosť, operácia sa nevyžaduje. Ktoré krtky nemožno odstrániť? Odborníci sa domnievajú:

  • neexistujú žiadne kontraindikácie;
  • Je dôležité zvoliť správnu techniku ​​excízie.

Na kožné výrastky by ste si mali dávať pozor, je neprijateľné ich odstraňovať sami. Iba lekár určí, či je névus nebezpečný alebo nie a rozhodne, čo s ním robiť. Môžete ho odstrániť, ak:

  • sú zranené z odevu – na krku, v oblasť slabín, podpazušie;
  • spôsobiť bolesť pri dotyku;
  • sú umiestnené pod vlasmi na hlave a môžu sa poškodiť pri česaní alebo strihaní;
  • zmeniť farbu, tvar, obrys;
  • výrazné zvýšenie veľkosti;
  • charakterizované prítomnosťou pálenia, svrbenia;
  • sprevádzané zápalom a krvácaním.

Fotografie nebezpečných krtkov

Video: Ako rozpoznať melanóm



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore