Najprv si ujasnime, ako E. coli ohrozuje ľudský organizmus vo všeobecnosti. Po prvé hovoríme o o hrozbe rozvoja escherichiózy - ide o akút infekčná choroba, ktorej pôvodcom je Escherichia coli. Je sprevádzaný syndrómom gastroenteritídy (alebo gastroenterokolitídy), porušením metabolizmu vody a elektrolytov.

Tento stav je nebezpečný najmä pre deti - veľmi trpia kŕčmi, hnačkami, intoxikáciou, zvýšenou telesnou teplotou. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas, pretože každý je napadnutý. zažívacie ústrojenstvo. Závažnosť následkov závisí od Všeobecná podmienka dieťa (najmä hovoríme o fungovaní imunitného systému) a množstvo patogénu, ktorý vstúpil do tela.

Odkiaľ E. coli vôbec pochádza?

Zdrojom infekcie je človek (t.j. patogén sa prenáša z človeka na človeka). Prenosovým mechanizmom je takzvaná fekálno-orálna cesta. Ak si po návšteve toalety človek neumyje ruky mydlom, potom sa E. coli môže dostať na jedlo (patogén však zomrie počas tepelného spracovania), na predmety pre domácnosť (riad, hračky), ako aj na hotové jedlá pri rozklade potravy. V tomto prípade človek nemusí byť chorý, môže byť nosičom (ak nie akútne prejavy choroba) a nie podozrenie na problém. Ale stále bude predstavovať nebezpečenstvo pre ostatných, najmä ak nedodržiava pravidlá osobnej hygieny.

V otvorenom prostredí sa E. coli skladuje dlhú dobu, pretože ide o pomerne odolný patogén. Napríklad E. coli môže prežiť v pôde a riečnej vode až tri mesiace, v odpadovej vode až 45 dní, v bielizni až 20 dní a na predmetoch pre domácnosť až tri mesiace. Preto je z tejto infekcie jediná záchrana – dôkladne si umyte ruky a pite len prevarenú (alebo balenú) vodu. Deti by sa to mali učiť od detstva.

V súčasnosti už neexistujú ľudia, ktorí by sa s problémom nestretli črevná infekcia. Žiaľ, väčšina z nás sa s touto chorobou prvýkrát stretne v ranom detstve. Napriek všetkým preventívnym opatreniam zo strany rodičov a ochranné vlastnosti v tele dieťaťa sa príznaky črevnej infekcie u detí v horúcom období vyskytujú tak často ako nádcha a kašeľ v zime. Nezáleží na tom, či príčinou boli špinavé ruky, dúšok nekvalitnej vody alebo podozrivý koláč z blízkeho obchodu – výsledok je vždy rovnaký: vracanie, hnačka, horúčka a iné príznaky črevnej infekcie u detí.

Hlavnou úlohou pred rodičmi je objektívne posúdiť stav chorého dieťaťa a čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám choroby, je potrebné poznať príznaky črevnej infekcie u detí a ako poskytnúť prvú pomoc doma pred príchodom lekára.

Odkiaľ pochádza črevná infekcia u dieťaťa?

Denne v detského tela milióny drobných cudzích organizmov – vírusov a baktérií – sa dostávajú do životného prostredia a môžu spôsobiť mnohé infekčné ochorenia. To sa však nedeje, vďaka dobre koordinovanej práci imunitného systému, ktorý nemá prestávky ani dni voľna. Navyše pri prieniku škodlivé baktérie cez gastrointestinálny trakt sa cestou stretávajú so slinami, ktoré majú baktericídne vlastnosti, žalúdočnou šťavou obsahujúcou kyselina chlorovodíková, ako aj prospešné baktérie, ktoré chránia telo pred nepozvanými hosťami. V niektorých situáciách takýto plán ochrany nestačí, čo vedie k prenikaniu patogénnych mikroorganizmov a objaveniu sa príznakov črevnej infekcie u dieťaťa. Môže to byť spôsobené nedávnym predchádzajúce ochorenie, pri liečbe ktorých sa používali antibiotiká, ktoré mali škodlivý vplyv na normálnu črevnú mikroflóru, ako aj porušenie základných pravidiel výživy - prejedanie sa a zlé žuvanie jedla. V niektorých situáciách je počet mikróbov taký veľký, že ani jedna imunita v spoločnosti žalúdočnej šťavy a slín nemôže ochrániť dieťa pred takýmto ochorením.

Príznaky črevnej infekcie u detí v závislosti od pôvodcu ochorenia.

Črevná infekcia u dieťaťa môže byť spôsobená nielen patogénnymi baktériami, ale aj vírusmi, prvokmi a dokonca aj hubami. Príčinou príznakov črevnej infekcie u dieťaťa je najčastejšie salmonelóza, cholera, rotavírus, dyzentéria, brušný týfus, stafylokoková infekcia, botulizmus, enterokok alebo otravy toxínmi produkovanými vírusmi a baktériami.

Najčastejšie príznaky črevnej infekcie u detí sú:

• Nevoľnosť
• Zvracať
• Strata chuti do jedla
• Uvoľnená stolica
• Zvýšená telesná teplota
• Plynatosť
• Pálenie záhy
• Pocit slabosti, letargie
• Ospalosť.

Prítomnosť určitých symptómov závisí od patogénu, ktorý spustil nástup ochorenia.

Ak je infekcia bakteriálna, príznaky črevnej infekcie u detí zahŕňajú horúčku do 38 °C, vracanie, zmeny stolice, ktorá sa stáva častou, zelenkastou a môže obsahovať aj hlien a krv. V tomto prípade sa dieťa môže sťažovať na pocit nepohodlia v bruchu. V takejto situácii bez antibakteriálna terapia nedostatočné. Ak hovoríme o vírusovej etiológii symptómov, najčastejšími patogénmi sú rotavírusy a enterovírusová infekcií. Čo sa týka rotavírusová infekcia, ktorá sa nazýva aj „žalúdočná chrípka“, jej typickými príznakmi je náhly nástup, zvýšenie telesnej teploty na febrilné čísla, opakované vracanie a časté vodnaté stolice. Enterovírusová infekcia je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože jej priebeh môže byť sprevádzaný prítomnosťou atypických príznakov črevnej infekcie u detí, a to slzenie, fotofóbia, bolesti svalov a hlavy, kŕče, bolesti srdca atď.

Najnebezpečnejšie príznaky črevnej infekcie u detí.

Podľa štatistík je črevná infekcia hlavnou príčinou úmrtia detí v prvom roku života takmer v 30% prípadov. Problém spočíva v dehydratácii – strate tekutín a esenciálnych elektrolytov organizmom, čo je dôsledok opakovaného zvracania, hnačky a zvýšená teplota. Počas niekoľkých hodín po nástupe choroby, pri absencii náležitej starostlivosti a liečby, sa stav dieťaťa môže stať mimoriadne vážnym a vyžadovať okamžité resuscitačné opatrenia.

Hlavné príznaky dehydratácie u dieťaťa:

• prudké zníženie telesnej teploty;
• vzhľad: špicaté črty tváre, ochabnutá a sivá pokožka, vpadnuté oči, strata hmotnosti;
• žiadne močenie za posledných 6 hodín;
• sucho v ústach, silný smäd, strata chuti do jedla;
• slabosť, zmätenosť, mdloby;
• pri ťažkej dehydratácii - zatiahnutie fontanelu.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite zavolať sanitku, aby ste sa vyhli hrozné následky dehydratácia.

Čo robiť, ak sa u dieťaťa objavia príznaky črevnej infekcie?

Črevná infekcia spravidla vždy vyvoláva zvýšenie telesnej teploty. Pre deti do jedného roka sa zvýšenie teploty nad 38 °C považuje za nebezpečné, pre deti staršie ako 1 rok nad 39 °C. Ak teplota ešte nedosiahla kritický bod, môžete skúsiť znížiť to bez použitia lieky. Vyzlečte svoje dieťa a začnite utierať exponované časti tela uterákom namočeným vo vode pri izbovej teplote. Ak táto metóda nepomôže, môžete dieťaťu podať antipyretikum na báze paracetamolu alebo ibuprofénu(„Panadol“, „Nurofen“, „Efferalgan“, „Cefekon“ "). Ak zvracia, je lepšie dať dieťa rektálny čapík s antipyretikom a pri hnačke naopak užívajte liek vo forme sirupu.

Pri akejkoľvek črevnej infekcii patogén produkuje toxíny. Enterosorbenty môžu pomôcť zbaviť sa ich– skupina liečivých látok, ktoré viažu toxíny a odvádzajú ich z tela von. Medzi takéto lieky patria „ Atoksil", "Smecta", "Enterosgel ", "Lactofiltrum" atď.

Hlavnou úlohou rodičov pred príchodom lekára je zabrániť dehydratácii bábätka. Ak v dome nie sú žiadne špeciálne lieky, môžete dieťaťu začať dávať čierny čaj s cukrom, ryžovou vodou, osolenou prevarenou vodou alebo hrozienkovým nálevom. Tieto roztoky dokážu doplniť a zadržať tekutinu v tele, ale obnoviť rovnováha voda-elektrolyt s ich pomocou nemožné. Na to budete potrebovať špeciálne riešenia, ktoré sa predávajú v každej lekárni - “ Oralit", "Regidron", "Glucosan" a ďalšie.

Je potrebné piť dieťa v malých porciách, aj keď je smädné a je pripravené vypiť všetku ponúkanú tekutinu naraz. Nadmerné pitie môže vyvolať ďalší záchvat zvracania a ešte viac zhoršiť stav. Deťom do jedného roka podávajte 1 čajovú lyžičku roztoku naraz, 2 čajové lyžičky pre deti od 1 do troch rokov a 1 dezertnú lyžičku pre deti od troch rokov každých 5-10 minút tak, aby denný objemový príjem tekutín bola 100 ml/kg telesnej hmotnosti. Ak je odspájkovanie neúčinné, je predpísaná infúzna terapia soľné roztoky v nemocničnom prostredí.

DÔLEŽITÉ!

Nevykonávajte samoliečbu! Pred podaním akéhokoľvek lieku svojmu dieťaťu sa určite poraďte so svojím lekárom.

Mal by sa podávať dieťaťu s mimoriadnou opatrnosťou antiemetiká

Viete, ako sa prenáša E. coli? Ak vám odpoveď na túto otázku nie je známa, predstavíme ju v materiáloch tohto článku. Rozoberie aj charakteristiku spomínanej baktérie, choroby, ktoré spôsobuje, a ich hlavné príznaky.

základné informácie

Skôr ako vám povieme, ako sa E. coli prenáša, mali by sme vám povedať, čo je to za baktériu.

Escherichia coli je typ gramnegatívnej tyčinkovej baktérie, ktorá je rozšírená v dolných črevách ľudí a teplokrvných zvierat.

Väčšina kmeňov tohto mikroorganizmu je neškodná. V niektorých prípadoch však môže príslušná baktéria spôsobiť ťažkú ​​otravu jedlom.

Neškodné kmene E. coli sú súčasťou normálnej črevnej mikroflóry. Takáto baktéria prináša veľký prínos telo hostiteľa. Zároveň syntetizuje vitamín K a zabraňuje rozvoju rôznych patogénnych mikroorganizmov v črevách.

Vlastnosti baktérie

E. coli sa prenáša z človeka na človeka. Zvlášť treba poznamenať, že táto baktéria môže žiť nielen v tráviacom trakte. Podľa odborníkov je schopný nejaký čas prežiť v životné prostredie. Navyše, tento druh baktérií sa dá ľahko pestovať aj v laboratórnych podmienkach. V tomto ohľade hrá E. coli obrovskú úlohu v rôznych genetických štúdiách.

Vedci tvrdia, že predmetný mikroorganizmus je jedným z najviac študovaných a najdôležitejších objektov v mikrobiológii a biotechnológii.

Čo je E. coli a ako sa prenáša, opísal už v roku 1885 nemecký bakteriológ a pediater Theodor Escherich. Dnes táto baktéria patrí do rodu Escherichia a čeľade Enterobacteriaceae.

Charakteristika mikroorganizmu

Málokto vie, ale E. coli sa prenáša z človeka na človeka. Odkiaľ táto baktéria vôbec pochádza? Echerechia je hlavnou aeróbnou flórou ľudského čreva. Vyzerá to ako rovná palica so zaoblenými koncami. Pod mikroskopom je na odobratých náteroch zreteľne vizualizovaná lokalizácia jednotlivých jedincov alebo jedincov umiestnených v pároch.

Optimálna teplota pre vývoj tohto mikroorganizmu je nasledujúca hodnota: 37 stupňov. Po fermentácii enzýmov táto baktéria rozkladá sacharidy na kyselinu a plyn.

E. coli dobre rastie na jednoduchých živných médiách. S ňou patologický vývoj u ľudí môže spôsobiť mnoho rôznych chorôb, ktoré sa často nazývajú escherichióza.

U niektorých ľudí už samotná skutočnosť, že majú v tele príslušné baktérie, spôsobuje úzkosť. Práve týchto pacientov zaujíma, či je E. coli sexuálne prenosná. Odborníci tvrdia, že prítomnosť takéhoto mikroorganizmu v črevách nie je patologická. Koniec koncov, podieľa sa na boji proti rôznym chorobám, ktoré vstupujú do gastrointestinálneho traktu tak či onak, a tiež prispieva k lepším metabolickým procesom. tráviace procesy a rozvoj ľudskej imunity.

Rozmnožovanie tyčiniek

Prenáša sa E. coli bozkávaním? Takýto kontakt veľmi zriedkavo prispieva k infekcii zdravého človeka.

Ako sa daná baktéria rozmnožuje? Mikrobiálne populácie v Ľudské telo majú schopnosť samoregulácie, čo zabezpečuje ich Akékoľvek nepriaznivé vplyvy môžu vyvolať reakciu mikroflóry, v dôsledku ktorej sa mení nielen jej množstvo, ale aj kvalita. To prispieva k nerovnováhe v ľudskom tele. V dôsledku takýchto reakcií je enzymatický systém baktérií schopný klonovať podobné, ale agresívnejšie kmene bacila, ktoré v skutočnosti spôsobujú rôzne infekčné patológie nazývané escherichióza. V črevách sa tak môže vyvinúť enteritída, kolitída, poškodenie slizníc gastrointestinálneho traktu, zápal pobrušnice a miechy, pľúcne patológie, ochorenia močovej trubice atď.

Dôvody rozvoja

Môže sa E. coli preniesť od partnera? Samozrejme, že môže. Koniec koncov, hlavným dôvodom infekcie človeka je porušenie hygienických noriem. Táto baktéria sa môže prenášať aj inak. Odborníci tvrdia, že existujú 2 typy prenosu takejto infekcie:

• Voda. Je založená na vnášaní baktérií do ľudského tela pri konzumácii neprevarenej a nekvalitnej vody.
• Nutričné. Je to spôsobené konzumáciou kontaminovaných potravín.

Ako je známe, počas používania nekvalitné jedlo U ľudí sa môžu vyskytnúť závažné prípady otravy. Mimochodom, takýto patologický jav možno pozorovať nielen v dôsledku prenikania do tráviaci trakt agresívny kmeň E. coli, ale aj produkty jeho rozkladu. Potraviny kontaminované toxínmi sú teda pre zvieracie a ľudské telo akýmsi jedom.

Porušenie hygienických noriem

Prenáša sa E. coli sexuálne? Odborníci na túto otázku odpovedajú kladne. Zároveň poznamenávajú, že pri odbere steru z vagíny sa u ženy veľmi často zistí tyčinkovitá baktéria. V dôsledku toho je diagnostikovaná bakteriálna vaginóza. Tento patologický stav sa prejavuje vaginálny výtok tmavej farby a majú špecifický zápach. Toto je priama cesta k rozvoju plesňové ochorenie- kandidóza. V tomto prípade môžeme s istotou povedať, že E. coli je sexuálne prenosná.

Prečo sa takáto choroba vyvíja? Najčastejšie je to spôsobené nosením špinavého oblečenia. spodnú bielizeň, nesprávna hygiena genitálií, používanie nízkej kvality toaletný papier A tak ďalej.

Treba tiež poznamenať, že z rovnakých dôvodov sa u predstaviteľov nežného pohlavia vyvíjajú zápalové procesy močovej trubice. Toto ochorenie sa vyskytuje, keď vstúpi E. coli močové cesty. To sa môže stať aj počas milostného vzťahu. Preto na otázku, či je E. coli sexuálne prenosná, mnohí urológovia odpovedajú kladne.

Keď sú príslušné baktérie lokalizované v dutine močového mechúra, u pacientov sa vyvinie silný zápalový proces. V tomto prípade je poškodená horná epiteliálna vrstva spomínaného orgánu. Neznesiteľná bolesť, pocit pálenia a časté nutkanie na močenie.

Hlavné príznaky patologickej reprodukcie baktérií

Po zistení, či sa E. coli prenáša sexuálnym kontaktom, je potrebné dospieť k záveru, že prítomnosť takejto patológie si vyžaduje povinné používanie antikoncepcie.

Aké príznaky sa objavujú počas patologického rozmnožovania príslušnej baktérie? Latentné obdobie infekcie týmto mikroorganizmom môže trvať asi týždeň. Počas tejto doby sa prvé príznaky nemusia objaviť. V budúcnosti môže človek pozorovať také výrazné znaky ako:

• zelené zvracanie;
• žalúdočná nevoľnosť vo forme ťažkej hnačky;
• horúčka a hypertermia;
• periodická nevoľnosť a slabosť;
• strata chuti do jedla, ako aj vzhľad dotieravá bolesť v žalúdku.

Pri samočistení čriev môžu takéto klinické prejavy po niekoľkých dňoch vymiznúť.

Zvlášť treba poznamenať, že infekcia E. coli u dospelých pacientov nevyžaduje núdzový zásah. Čo sa týka malých detí, pri podozrení na koliinfekciu okamžite zdravotná starostlivosť, keďže prítomnosť Escherichie u detí predstavuje smrteľné nebezpečenstvo.

Druhy Escherichia coli

Prenáša sa E. coli? vzdušnými kvapôčkami? Takéto prípady existujú, ale sú veľmi zriedkavé.

Odborníci tvrdia, že mechanizmus účinku, ako aj prenos príslušnej baktérie závisia od konkrétneho kmeňa infekcie coli. Navyše niektoré prúty môžu byť v tele zvieraťa alebo človeka bez následkov, iné (napríklad agresívnejšie) často spôsobujú chronické, resp. akútna forma hnačka.

Aké druhy E. coli teda existujú? Päť typov coli môže spôsobiť črevné infekcie:

Choroby spôsobené E. coli

E. coli sa prenáša vzdušnými kvapôčkami len v niektorých prípadoch. K prenosu takejto infekcie najčastejšie dochádza priamym kontaktom s infikovanou osobou alebo zvieraťom, ako aj konzumáciou nekvalitných potravín alebo tekutín.

Aké ochorenia môže daná baktéria spôsobiť? V skutočnosti E. coli prispieva k rozvoju mnohých rôznych chorôb. Pozrime sa na ne práve teraz.

• Infekčné ochorenia močovej trubice. Prenikanie do močovej trubice a močového mechúra, začnú sa príslušné baktérie aktívne množiť na prechodnej časti epitelu. Tento jav je uľahčený fyziologickými alebo anatomickými anomáliami, ktoré bránia normálnemu uvoľňovaniu moču. U detí mladších ako jeden rok sú na túto chorobu náchylní chlapci. Zároveň v puberta Táto infekcia najčastejšie postihuje dievčatá.

Vývoj infekčných ochorení močovej trubice u nežného pohlavia je spojený s nástupom sexuálnej aktivity. Provokačnými faktormi takýchto chorôb sú teda porušenia opatrení osobnej hygieny, ako aj používanie mechanických antikoncepčných prostriedkov.

• Črevné Takéto prenikanie baktérií spôsobuje rozvoj bakteriémie. Ako sa v tomto prípade prenáša E. coli? Takáto infekcia sa môže vyskytnúť v dôsledku invázie škodlivého mikroorganizmu a jeho vstupu do krvného obehu cez črevné steny, ako aj cez dýchací systém, lymfoidné tkanivo, pri extrakcii zubov a iných operáciách.

Treba tiež poznamenať, že pôvodca infekčných ochorení je schopný preniknúť do ľudského krvného obehu cez škrabance a rany na koži, ako aj na vnútornej slizničnej vrstve. Klinické prejavy Takéto patológie u novorodencov sú vyjadrené psychopatologickými poruchami, narušením termoregulačného systému, prejavmi respiračného zlyhania, vracaním, spánkovým apnoe, hnačkou, poruchou spánku, žltačkou, zmenami alebo zväčšením pečeňového tkaniva. U dospelých pacientov sa bakteriémia prejavuje poruchou diurézy, arteriálna hypotenzia a kŕče.

• Zápalové procesy vyskytujúce sa v miechovej výstelke. Málokto vie, ale E. coli veľmi často spôsobuje rozvoj meningitídy u novorodencov (hlavne u chlapcov narodených s nízkou pôrodnou hmotnosťou).

Klinické príznaky tejto patológie sú vyjadrené horúčkou, ospalosťou a vracaním, žltačkou, hnačkou, ako aj reziduálnymi neurologickými poruchami.

Liečba a diagnostika E. coli

Prenáša sa E. coli cez materské mlieko? Odborníci tvrdia, že daná baktéria nepreniká do materského mlieka. Avšak počas dojčenie Dieťa sa stále môže nakaziť koliformnou infekciou, ak mliečne žľazy sú prítomné bakteriálne kmene.

Ako sa dané ochorenie diagnostikuje? V tomto procese je potvrdená prítomnosť E. coli v ľudskom tele bakteriologický výskum vracanie, výkaly alebo hlienový výtok. Čo sa týka krvného testu, ten potvrdí alebo naopak vyvráti vznik sepsy.

Po bakteriologickej kultivácii sú špecialisti povinní zostaviť individuálny liečebný režim pre E. coli, ktorý zahŕňa antimikrobiálne látky a antibiotiká. Prevencia sa vykonáva aj s prihliadnutím na pravdepodobný vývoj dysbiózy. Okrem toho sú pacientovi predpísané sorbenty a roztok "Regidron".

Escherichia coli - choroby, cesty prenosu, príznaky črevných infekcií a chorôb genitourinárny trakt(u ženy, u muža, u dieťaťa), liečebné metódy. Detekcia baktérií v testoch moču a vaginálnych sterov

Ďakujem

Escherichia coli po latinsky sa to volá Escherichia coli(E. coli) a je typ baktérie, ktorá zahŕňa patogénne a nepatogénne odrody. Patogénne odrody Escherichia coli spôsobujú infekčné zápalové ochorenia orgánov tráviaceho traktu, močového a reprodukčného systému u mužov a žien. A nepatogénne druhy baktérií žijú v ľudskom čreve ako zástupcovia normálnej mikroflóry.

Stručná charakteristika a typy E. coli

Všetky odrody E. coli sú odolné voči faktorom vonkajšie prostredie, a preto môže zostať v životaschopnom stave po dlhú dobu vo vode, pôde a výkaloch. Súčasne sa E. coli zabíja varom a vystavením formaldehydu, bielidlu, fenolu, sublimátu, hydroxidu sodnému a 1% roztoku kyseliny karbolovej.

Baktérie sa v potravinách, najmä v mlieku, rýchlo a dobre množia, a preto konzumáciou kontaminovanej a kontaminovanej potravy E. coli dochádza k infekcii s následným rozvojom infekčno-zápalového ochorenia.

Nepatogénne odrody Escherichia coli (Escherichia coli) sú súčasťou normálnej mikroflóry ľudského čreva. Objavujú sa v ľudskom čreve v prvých dňoch po narodení počas procesu jeho osídlenia normálnou mikroflórou a pretrvávajú počas celého života. Normálne by obsah ľudského hrubého čreva mal obsahovať 10 6 -10 8 CFU/g E. coli a vo výkaloch - 10 7 -10 8 CFU/g typických E. coli a nie viac ako 10 5 CFU/g jeho laktózovo negatívnych odrôd. Okrem toho by hemolytická E. coli za normálnych okolností nemala chýbať v obsahu hrubého čreva ani v stolici. Ak je obsah baktérií vyšší alebo nižší ako špecifikované normy, znamená to dysbakteriózu.

Hoci podiel E. coli medzi všetkými ostatnými zástupcami mikroflóry je len 1 %, úloha týchto baktérií je veľmi dôležitá pre normálna operácia tráviaci trakt. Po prvé, Escherichia coli, kolonizujúca črevá, konkuruje iným patogénnym a oportúnne mikroorganizmy bráni ich usadzovaniu v lúmene hrubého čreva, čím sa predchádza rôznym infekčným a zápalovým črevným ochoreniam.

Po druhé, E. coli využíva kyslík, ktorý je deštruktívny a škodlivý pre laktobacily a bifidobaktérie, ktoré tvoria zvyšok, najviacčrevnú mikroflóru. To znamená, že vďaka E. coli je zabezpečené prežitie laktobacilov a bifidobaktérií, ktoré sú zase životne dôležité pre fungovanie čriev a trávenie potravy. Ak totiž neexistujú žiadne laktobacily a bifidobaktérie, jedlo sa úplne nestrávi a začne hniť a kvasiť v črevnom lúmene, čo povedie k ťažkým ochoreniam, vyčerpaniu a v konečnom dôsledku k smrti.

Po tretie, E. coli v dôsledku svojej životnej činnosti produkuje látky životne dôležité pre telo, ako sú vitamíny B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamín K a biotín, ako aj kyselina octová, mravčia, mliečna a jantárová. Produkcia vitamínov nám umožňuje poskytnúť väčšinu denná požiadavka telo v nich, v dôsledku čoho všetky bunky a orgány pracujú normálne a čo najefektívnejšie. Octová, mravčia, mliečna a kyselina jantárová na jednej strane zabezpečujú kyslosť prostredia nevyhnutnú pre život bifidobaktérií a laktobacilov a na druhej strane sa využívajú v metabolických procesoch. Okrem toho sa E. coli podieľajú na metabolizme cholesterolu, bilirubínu, cholínu, žlčové kyseliny a podporujú vstrebávanie železa a vápnika.

Bohužiaľ, medzi odrodami E. coli sú aj patogénne, ktoré pri vstupe do čriev spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia.

Escherichia coli pod mikroskopom - video

Patogénne druhy baktérií

• Enteropatogénna Escherichia coli (EPEC alebo ETEC);
• Enterotoxigénna Escherichia coli (ETC);
• Enteroinvazívna Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemoragická (hemolytická) Escherichia coli (EHEC alebo EHEC).

„Cestovateľská hnačka“ sa prejavuje ako vodnatá, riedka stolica a najčastejšie sa vyvíja u ľudí, ktorí sa v teplom období ocitnú v rozvojových krajinách, kde neexistujú bežné hygienické normy na skladovanie a prípravu potravín. Toto črevné infekcia po niekoľkých dňoch prejde sám a nevyžaduje liečbu, pretože imunitný systémľudské telo úspešne ničí patogénne E. coli.

Enterohemoragická (hemolytická, hemolyzujúca) Escherichia coli spôsobuje hemoragickú kolitídu u detí a dospelých alebo hemolyticko-uremický syndróm (HUS). Obe choroby vyžadujú liečbu.

Escherichia coli: vlastnosti genómu, príčiny prepuknutia črevných ochorení, ako baktérie získavajú patogénne vlastnosti - video

Aké ochorenia spôsobuje E. coli?

Patogénne odrody Escherichia coli, keď sa dostanú do gastrointestinálneho traktu, spôsobujú črevné infekcie a hemolyticko-uremický syndróm u detí a dospelých. Črevné infekcie sa môžu vyskytnúť ako hemoragická kolitída, enteritída, otrava jedlom alebo cestovateľská hnačka.

V čom enteropatogénna Escherichia coli (EPEC) spôsobujú prevažne enterokolitídu (črevné infekcie) u detí prvého roku života a infekcia sa spravidla vyskytuje vo forme prepuknutia predškolských zariadení, pôrodnice a nemocnice. Patogénne kmene Escherichia coli sa prenášajú na deti kontaktom a kontaktom v domácnosti rukami žien, ktoré porodili a zdravotnícky personál, ako aj s nesterilnými nástrojmi (stierky, teplomery atď.). Enteropatogénne odrody Escherichia coli môžu tiež spôsobiť otravu jedlom u detí prvého roku života, ktoré sú kŕmené z fľaše, ak sa dostanú do dojčenskej výživy pripravenej v rozpore s hygienickými normami a hygienickými pravidlami.

Enteroinvazívna Escherichia coli (EIEC) spôsobujú črevné infekcie u detí starších ako jeden rok a dospelých, ktoré sa vyskytujú ako úplavica. K prenosu zvyčajne dochádza prostredníctvom kontaminovanej vody a potravín. Najčastejšie sa takéto infekcie podobné úplaviciam vyskytujú v teplom období, keď sa zvyšuje frekvencia konzumácie alebo náhodného požitia špinavej, neprevarenej vody a potravín pripravených a skladovaných v rozpore s hygienickými normami.

Spôsobujú črevné infekcie u detí starších ako 2 roky a dospelých, vyskytujúce sa ako cholera. Spravidla sú tieto infekcie rozšírené v krajinách s horúcim podnebím a chudobných hygienické podmienkyživota obyvateľstva. V krajinách bývalý ZSSR Takéto infekcie sú zvyčajne importované, „prinesú“ ich ľudia vracajúci sa z dovolenky alebo pracovných ciest do horúcich oblastí. K infekcii týmito črevnými infekciami zvyčajne dochádza konzumáciou kontaminovanej vody a potravín.

Enteropatogénne, enteroinvazívne a enterotoxigénne E. coli, keď sú črevné infekcie, ktoré spôsobujú, závažné, môžu viesť k rozvoju komplikácií, ako je zápal stredného ucha, cystitída, pyelonefritída, meningitída a sepsa. Spravidla sa takéto komplikácie vyskytujú u detí v prvom roku života alebo u starších ľudí, ktorých imunitný systém účinne neničí patogénne mikróby.

Enterohemoragická (hemolytická) Escherichia coli spôsobiť závažné črevné infekcie u detí starších ako jeden rok a dospelých, ktoré sa vyskytujú ako hemoragická kolitída. V závažných prípadoch hemoragickej kolitídy sa môže rozvinúť komplikácia - hemolyticko-uremický syndróm (HUS), ktorý je charakterizovaný triádou - hemolytická anémia, zlyhanie obličiek a kritický pokles počet krvných doštičiek v krvi. HUS sa zvyčajne vyvinie 7–10 dní po črevnej infekcii.

Okrem toho môže hemolytická E. coli viesť k rozvoju neuritídy a ochorenia obličiek u detí a dospelých, ak sa dostane do močových ciest alebo krvného obehu. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom vody a potravy.

Okrem črevných infekcií môže spôsobiť E. coli choroby močového a reprodukčného systému u mužov a žien za predpokladu, že sa obrátia na príslušné orgány. Okrem toho môžu byť ochorenia genitourinárneho systému u mužov a žien spôsobené nielen patogénnymi, ale aj nepatogénnymi odrodami Escherichia coli. E. coli sa spravidla dostáva do pohlavných a močových orgánov v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny, nosenia tesného spodného prádla alebo análneho styku.

Keď sa E. coli dostane do močových ciest mužov aj žien, rozvinú sa zápalové ochorenia močovej trubice, močového mechúra a obličiek, ako je uretritída, cystitída a pyelonefritída.

Vstup E. coli do mužskej močovej trubice vedie k rozvoju zápalových ochorení nielen močových orgánov, ale aj reprodukčného systému, keďže mikróby môžu vystúpiť cez močovú rúru do obličiek, semenníkov a prostaty. V súlade s tým môže infekcia mužskej močovej trubice E. coli v budúcnosti viesť k chronickej prostatitíde, orchitíde (zápal semenníkov) a epididymitíde (zápal nadsemenníka).

Vstup E. coli do vagíny žien spôsobuje zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov. Okrem toho E. coli v prvom rade spôsobuje kolpitídu alebo vulvovaginitídu. V budúcnosti, ak sa E. coli nezničí a neodstráni z pošvy, baktérie môžu stúpať do maternice, odkiaľ putujú cez vajíčkovody do vaječníkov. Ak E. coli prenikne do maternice, u ženy sa vyvinie endometritída, ak sa dostane do vaječníkov, adnexitída. Ak sa E. coli dostane do vajíčkovodov brušná dutina V veľké množstvá, potom to môže viesť k rozvoju zápalu pobrušnice.

Ochorenia močových a pohlavných orgánov spôsobené E. coli môžu trvať roky a ťažko sa liečia.

Cesty prenosu

Kontakt a cesta domácnostišírenie E. coli je menej časté a hrá najvyššia hodnota na rozvoj ohnísk escherichiózy v skupinách, napríklad v nemocniciach, pôrodniciach, škôlkach, školách, rodinách atď. Kontaktom a kontaktom v domácnosti sa E. coli môže preniesť z matky na novorodenca, keď novorodenec prejde pôrodnými cestami kontaminovanými baktériami. Okrem toho sa baktérie môžu neumytými rukami preniesť na rôzne predmety (napríklad riad, špachtle a pod.), ktorých používanie vedie k infekcii detí a dospelých.

Escherichia coli u žien

Dôležité pre ženy sú genitourinárne infekcie, tiež spôsobené E. coli, pretože sú dlhotrvajúce, bolestivé a ťažko liečiteľné. To znamená, že okrem črevných infekcií môže patologická a nepatologická E. coli spôsobiť u žien ťažké, dlhodobé chronické ochorenia močových a pohlavných orgánov, ako aj otravu krvi či meningitídu, ak sa dostanú do močovej trubice, vagínu alebo krvný obeh. E. coli môže preniknúť do urogenitálnych orgánov z výkalov, ktoré ich bežne obsahujú v dosť veľkých množstvách.

E. coli sa môže dostať do močovej trubice a vagíny nasledujúcimi spôsobmi:

• Nedostatok hygieny (žena sa pravidelne neumýva, zvyšky výkalov sa hromadia na koži perinea, konečníka a genitálií po pohybe čriev atď.);
• Nosenie príliš tesnej spodnej bielizne (v tomto prípade sa pokožka hrádze potí a častice výkalov zostávajú na koži konečník po defekácii sa pohybujú smerom k vchodu do vagíny, prípadne sa do nej dostanú);
• nesprávna technika umývania (žena si najskôr umyje análnu oblasť a potom tou istou špinavou rukou umyje vonkajšie pohlavné orgány);
• Špecifická technika pohlavného styku, pri ktorej dochádza k prenikaniu najskôr do konečníka a potom do vagíny (v tomto prípade častice výkalov s E. coli zostávajú po prieniku do konečníka na penise alebo sexuálnych hračkách, ktoré sú zanesené do vagíny) ;
• Normálny vaginálny styk s ejakuláciou do vagíny s mužom trpiacim chronickou prostatitídou, orchitídou alebo epididymitídou spôsobenou E. coli (v tomto prípade E. coli, ktorú nosí jej sexuálny partner, vstupuje do vagíny ženy so spermiami).

Zápalové ochorenia genitourinárnych orgánov u žien vyvolané E. coli trvajú dlho, sú náchylné na chronicitu a ťažko sa liečia. Často sa v tele vyskytuje subakútny zápalový proces, v ktorom nie sú jasné a znateľné príznaky, v dôsledku čoho sa žena považuje za zdravú, hoci v skutočnosti je nositeľkou chronickej infekcie. Pri takomto subakútnom, vymazanom priebehu infekcie, akékoľvek najmenšie podchladenie organizmu, stres alebo iný náhly náraz vedúci k zníženiu imunity bude impulzom k prechodu zápalu do aktívnej a nápadnej formy. Práve prenášanie E. coli vysvetľuje chronickú recidivujúcu cystitídu, pyelonefritídu, kolpitídu a endometritídu, ktoré sa zhoršujú u žien pri najmenšom prechladnutí a nezmiznú do dlhé roky napriek prebiehajúcej terapii.

Escherichia coli u mužov

A tu zápalové ochorenia genitourinárnych orgánov spôsobené E. coli hrajú v živote muža oveľa väčšiu úlohu, pretože negatívne ovplyvňujú kvalitu života a spôsobujú postupné zhoršovanie sexuálnych a močových funkcií. Bohužiaľ, tieto ochorenia sú takmer vždy chronické, pomalé a veľmi ťažko liečiteľné.

Zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov u mužov spôsobuje E. coli, ak sa jej podarí preniknúť do močovej trubice (uretry) mužského penisu. Spravidla sa to stane, keď análny sex bez kondómu alebo vaginálneho styku so ženou, ktorej vagína je kontaminovaná E. coli.

Po preniknutí do močovej trubice vyvoláva E. coli akútnu uretritídu, ktorá bez liečby v priebehu niekoľkých dní ustúpi, no nestane sa tak preto, že by došlo k samoliečeniu, ale k rozvoju infekcie chronická forma a závažnosť symptómov jednoducho klesá. To znamená, že ak sa akútna uretritída spôsobená E. coli u muža nevylieči, infekcia sa stane chronickou a baktérie nezostanú len v močovej rúre, ale rozšíria sa do iných orgánov reprodukčného a močového systému.

Je potrebné pochopiť, že E. coli nie je možné z močovej trubice odstrániť bez liečby iba pravidelným močením, keďže baktéria je schopná pevne sa uchytiť na sliznici a nie je odplavená prúdom moču. Postupom času E. coli z močovej trubice stúpa do nadložných orgánov muža, ako je močový mechúr, obličky, prostata, semenníky a nadsemenníky, a spôsobuje v nich chronický zápalový proces.

U mužov E. coli z močovej trubice častejšie preniká do pohlavných orgánov, a nie do močových orgánov. V dôsledku toho je oveľa menej pravdepodobné, že než ženy budú trpieť cystitídou a pyelonefritídou spôsobenou E. coli. Muži však veľmi často trpia chronickou, dlhotrvajúcou a ťažko liečiteľnou prostatitídou, orchitídou a epididymitídou, ktoré sú spôsobené aj tým, že E. coli prenikla do týchto orgánov z močovej trubice a periodicky spôsobuje exacerbácie. Stačí povedať, že najmenej 2/3 chronickej prostatitídy u mužov nad 35 rokov sú spôsobené E. coli.

Ak je E. coli prítomná v genitáliách muža, aktivuje sa, rovnako ako u žien, po najmenšej epizóde hypotermie alebo stresu, čo spôsobí exacerbáciu prostatitídy, orchitídy alebo epididymitídy. Takéto zápalové ochorenia sa ťažko liečia a muž je ich neustálym prenášačom, zažíva epizodické bolestivé exacerbácie, ktoré napriek terapii tvrdohlavo neustupujú.

Zdrojom infekcie a príčinou je aj človek, ktorý sa stane nositeľom chronickej coli infekcie pohlavných orgánov častá cystitída pyelonefritída a kolpitída u ich sexuálnych partnerov. Faktom je, že pri chronickej prostatitíde spôsobenej E. coli táto E. coli vždy končí v spermiách spolu s ďalšími zložkami produkovanými prostatou. A v dôsledku ejakulácie takto infikovaných spermií do vagíny ženy sa E. coli dostane do jej pohlavného traktu. Ďalej E. coli vstupuje do močovej trubice alebo zostáva vo vagíne a spôsobuje cystitídu alebo kolpitídu. Navyše, epizódy cystitídy alebo kolpitídy sa objavujú takmer po každom pohlavnom styku s mužským partnerom, ktorého spermie sú kontaminované E. coli.

Štatistiky za posledných 30 – 40 rokov ukazujú, že 90 – 95 % všetkých defloračných cystitíd, ktoré sa objavia po prvom pohlavnom styku dievčaťa v živote, je spôsobených E. coli. To znamená, že dievča z panny sa pri prvom pohlavnom styku nakazí E. coli zo spermií muža, ktorý je jej nosičom, v dôsledku čoho sa u nej rozvinie cystitída, keďže močový mechúr je orgán, kam sa baktérie najľahšie dostanú. vstúpiť.

Escherichia coli počas tehotenstva

Vzhľad baktérií neznamená, že žena je nevyhnutne chorá, ale naznačuje, že jej pohlavný trakt alebo močový systém je kontaminovaný E. coli, čo môže kedykoľvek vyvolať zápalový proces. Preto aj pri absencii príznakov ochorenia gynekológovia zvládajúci tehotenstvo predpisujú antibiotiká na zničenie baktérií. Koniec koncov, ak E. coli zostane v moči, skôr alebo neskôr to povedie k pyelonefritíde alebo cystitíde u tehotnej ženy. Ak E. coli zostane vo vagíne, môže to viesť ku kolpitíde, ktorá, ako je známe, môže vyvolať predčasný vaginálny výtok. plodová voda. Okrem toho prítomnosť E. coli vo vagíne pred pôrodom predstavuje nebezpečenstvo pre plod, pretože dieťa sa môže nakaziť mikróbom pri prechode pôrodnými cestami matky. A takáto infekcia dojčaťa môže viesť k rozvoju vážnych chorôb, ako je sepsa, meningitída, otitída alebo črevná infekcia, ktoré sú pre novorodenca smrteľné.

Je teda zrejmé, že detekcia E. coli vo vaginálnom nátere alebo moči u tehotnej ženy vyžaduje povinná liečba aj keď nie sú žiadne príznaky zápalový proces v obličkách, močovom mechúre, močovej rúre alebo vagíne. Počas tehotenstva sa na usmrtenie E. coli môžu použiť nasledujúce antibiotiká:

• Amoxiclav - môže sa používať počas tehotenstva;
• Cefotaxim – možno užívať len od 27. týždňa tehotenstva do pôrodu;
• Cefepim – možno užívať len od 13. týždňa tehotenstva až do pôrodu;
• Ceftriaxón – možno užívať len od 13. týždňa tehotenstva do pôrodu;
• Furagin - možno použiť do 38. týždňa tehotenstva, ale od 38 do pôrodu - nemožno použiť;
• Všetky antibiotiká skupiny penicilínov.

Escherichia coli u dojčiat

Ak sa však u dojčaťa zistí hemolytická E. coli, nemali by ste sa so začatím liečby antibiotikami ponáhľať. Aby ste pochopili, či je potrebné liečiť vaše dieťa, mali by ste objektívne posúdiť jeho stav. Ak teda dieťa normálne priberá, vyvíja sa, dobre sa stravuje a netrpí vodnatou stolicou žltá farba, ktorý doslova vychádza z konečníka dieťaťa v prúde, potom nie je potrebné dieťa liečiť, pretože terapia je potrebná iba vtedy, ak existujú príznaky, a nie čísla v testoch. Ak dieťa chudne alebo nepriberá, alebo trpí vodnatou, žltou, páchnucou stolicou, ktorá vyteká potokom, znamená to črevnú infekciu a v tomto prípade sa musí testami zistená E. coli ošetrený.

Laktóza-negatívna Escherichia coli môže byť dobre prítomná vo výkaloch dieťaťa, pretože je súčasťou normálnej mikroflóry a normálne môže predstavovať až 5 % z celkového množstva všetkých Escherichia coli prítomných v črevách. Preto detekcia laktózovo-negatívnej Escherichia coli v stolici dieťaťa nie je nebezpečná, aj keď jej množstvo prekračuje normy indikované laboratóriom, za predpokladu, že dieťa priberá a normálne sa vyvíja. V súlade s tým nie je potrebné liečiť laktózu-negatívnu Escherichia coli zistenú v testoch na dojčaťu, ak rastie a vyvíja sa. Ak dieťa nepriberá alebo chudne, potom je potrebné liečiť laktózovo-negatívnu E. coli.

Príznaky infekcie

A črevné infekcie spôsobené patogénnymi odrodami Escherichia coli sa môžu vyskytnúť rôznymi spôsobmi, preto podrobne popíšeme ich príznaky. Okrem toho v tejto časti popíšeme príznaky, ktoré sa vyskytujú u dospelých a detí starších ako tri roky, keďže práve od tohto veku prebiehajú črevné infekcie u detí rovnako ako u dospelých. Samostatne v nasledujúcich častiach popíšeme príznaky črevných infekcií spôsobených patogénnymi odrodami Escherichia coli u detí mladších ako 3 roky, pretože neprebiehajú rovnako ako u dospelých.

takže, kolpitída, vyvolaný E. coli, prebieha celkom typicky - žena pociťuje hojný zapáchajúci pošvový výtok, bolesť pri pohlavnom styku a nepríjemný pocit pri močení.

Cystitída muži aj ženy majú tiež typický priebeh - pri pokuse o močenie sa objavuje bolesť a bolesť a časté nutkanie na močenie. Pri odchode na toaletu sa uvoľňuje malé množstvo moču, niekedy s prímesou krvi.

Pyelonefritída vyskytuje sa častejšie u žien a vyskytuje sa pri bolestiach v oblasti obličiek a nepríjemné pocity počas močenia.

Uretritída muži aj ženy majú tiež typický priebeh – objavuje sa svrbenie v močovej rúre, koža okolo sčervenie, pri močení je cítiť ostrú bolesť a pálenie.

Prostatitída u mužov je charakterizovaná bolesťou v oblasti prostaty, ťažkosťami s močením a zhoršením sexuálnych funkcií.

Črevné infekcie spôsobené rôznymi typmi patogénnych E. coli sa vyskytujú s rôznymi príznakmi, preto ich budeme posudzovať oddelene.

takže, črevné infekcie spôsobené enteropatogénnou Escherichia coli, u dospelých a detí nad 3 roky sa vyskytujú podľa typu salmonelózy. To znamená, že ochorenie začína akútne, objavuje sa nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a telesná teplota mierne alebo mierne stúpa. Stolica sa stáva riedkou, vodnatou a hojnou a pacient chodí na toaletu 2-6 krát denne. Pri vyprázdňovaní stolica doslova strieka. Infekcia trvá v priemere 3 až 6 dní, po ktorých nastáva zotavenie.

Enterotoxigénna Escherichia coli spôsobiť črevné infekcie tzv "cestovateľská hnačka" a vyskytujúce sa ako salmonelóza alebo mierna forma cholery. U človeka sa najprv objavia príznaky intoxikácie (horúčka, bolesť hlavy, celková slabosť a letargia), mierne vyjadrené a tieto príznaky sa časom zlepšujú. krátke obdobie Postupom času sa v oblasti žalúdka a pupka vyvíja bolesť brucha, objavuje sa nevoľnosť, vracanie a hojná riedka stolica. Stolica je vodnatá, bez prímesí krvi alebo hlienu, výdatná, vytekajúca z čriev prúdom. Ak sa infekcia vyskytla v krajinách s tropickým podnebím, potom môže osoba pociťovať horúčku, zimnicu, bolesti svalov a kĺbov. Črevná infekcia trvá v priemere 1–5 dní, po ktorých nastáva zotavenie.

Enteroinvazívna Escherichia coli vyprovokovať črevné infekcie s podobným priebehom ako dyzentéria. Človeku mierne stúpa telesná teplota, objavuje sa bolesť hlavy a slabosť, mizne chuť do jedla a vznikajú silné bolesti v ľavom podbrušku, ktoré sprevádzajú výdatné vodnaté stolice s prímesou krvi. Na rozdiel od úplavice je stolica výdatná, nie riedka, s hlienom a krvou. Infekcia trvá 7-10 dní, po ktorých dochádza k zotaveniu.

Spôsobujú črevné infekcie, ktoré sa vyskytujú ako hemoragická kolitída a vyskytujú sa najmä u detí. Infekcia začína miernym zvýšením telesnej teploty a intoxikáciou (bolesť hlavy, slabosť, strata chuti do jedla), po ktorej nasleduje nevoľnosť, vracanie a vodnatá stolica. V ťažkých prípadoch sa na 3. – 4. deň choroby objavia bolesti brucha, stolica zostáva tekutá, ale stáva sa oveľa častejšie a v stolici sa objavujú pruhy krvi. Niekedy stolica pozostáva výlučne z hnisu a krvi bez výkalov. Infekcia zvyčajne trvá týždeň, po ktorom nastáva samoobnovenie. V závažných prípadoch sa však 7–10 dní po zastavení hnačky môže vyvinúť hemolyticko-uremický syndróm.

Hemolyticko-uremický syndróm (HUS) sa prejavuje anémiou, počet krvných doštičiek klesá na kritickú úroveň a objavuje sa akútne zlyhanie obličiek. HUS je závažnou komplikáciou črevnej infekcie, pretože okrem anémie, zlyhania obličiek a zníženia počtu krvných doštičiek sa u človeka môžu vyvinúť kŕče v nohách a rukách, svalová stuhnutosť, parézy, stupor a kóma.

Komplikácie črevných infekcií spôsobených patogénnou Escherichia coli u dospelých a detí starších ako 3 roky sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Okrem toho vo väčšine prípadov komplikácie vznikajú v dôsledku infekcie enterohemoragickou Escherichia coli a vyskytujú sa približne v 5 % prípadov. Medzi komplikácie črevných infekcií spôsobených E. coli patrí ochorenie obličiek, hemoragická purpura, kŕče, parézy a stuhnutosť svalov.

Escherichia coli - príznaky u detí

Enteropatogénna a enterotoxigénna Escherichia coli sú príčinou črevných infekcií u detí nízky vek, umiestnené v skupinách, napríklad v nemocniciach, pôrodniciach atď. Infekcia spôsobená týmito typmi E. coli je charakterizovaná postupným zhoršovaním stavu a zvyšovaním závažnosti o 4–5 dní. U dojčaťa najskôr mierne stúpa (nie viac ako 37,5 o C) alebo zostáva normálna teplota tela, potom sa objaví častá regurgitácia a zvracanie. Stolica sa stáva častými, žltými výkalmi zmiešanými s hlienom alebo časticami nestráveného jedla. S každým ďalším pohybom čriev sa stolica stáva tekutejšou a zvyšuje sa množstvo vody v nej. Výkaly môžu vytekať v silnom prúde. Dieťa je nepokojné, má opuchnuté brucho.

O mierny tok infekcia sa objavuje vracanie 1 - 2 x denne a stolica - 3 - 6 x a telesná teplota nestúpne nad 38 o C. Pri infekcii stredná závažnosť vracanie viac ako 3-krát denne, stolica až 12-krát denne a teplota môže stúpnuť na 39 o C. V závažných prípadoch ochorenia sa stolica vyskytuje až 20-krát denne a teplota stúpa na 38 - 39 o C.

Ak dieťa s takouto črevnou infekciou nedostane dostatočné množstvo tekutiny, aby doplnil svoje straty hnačkou, potom sa u neho ako komplikácia môže vyvinúť syndróm DIC (syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie) alebo hypovolemický šok so zlyhaním myokardu a črevnými parézami.

Okrem toho u detí s oslabeným imunitným systémom môže E. coli v dôsledku poškodenia črevnej steny preniknúť do krvného obehu a preniesť sa do iných orgánov, čo spôsobí pyelonefritídu, hnisavý zápal stredného ucha, meningitída alebo sepsa.

Infekcia spôsobená enteropatogénnou a enterotoxigénnou E. coli je najzávažnejšia u detí vo veku 3 až 5 mesiacov. Okrem toho infekcia spôsobená enterotoxigénnou E. coli u detí prvého roku života spravidla vymizne do 1 - 2 týždňov, po ktorých nastáva úplné uzdravenie. A ochorenie spôsobené enteropatogénnymi bacilami u detí prvého roku života trvá dlho, pretože po zotavení sa môže opakovať v priebehu 1 až 2 týždňov. Celkovo môže infekcia trvať od 1 do 3 mesiacov, keď sa obdobia zotavenia striedajú s exacerbáciami. U detí vo veku 1–3 roky trvajú infekcie spôsobené enteropatogénnou aj enterotoxigénnou Escherichia coli 4–7 dní, po ktorých dochádza k samovoľnému zotaveniu.

Infekcia spôsobená enteroinvazívna Escherichia coli, u detí do 3 rokov začína príznakmi stredne ťažkej intoxikácie (horúčka, bolesť hlavy, slabosť, strata chuti do jedla), ktorá je sprevádzaná hnačkou. Výkaly sú tekuté, majú podobnú konzistenciu ako kyslá smotana a obsahujú nečistoty hlienu a niekedy aj krvi. Pred nutkaním na defekáciu sa objaví bolesť brucha. Ochorenie zvyčajne trvá 5 až 10 dní, po ktorých nastáva samoobnovenie.

Enterohemoragická Escherichia coli spôsobiť črevné infekcie, ktoré sa vyskytujú rovnako u detí v akomkoľvek veku. Na začiatku ochorenia sa telesná teplota mierne zvyšuje a objavujú sa príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, strata chuti do jedla), potom sa objavuje nevoľnosť, vracanie a riedka stolica. Výkaly sú vodnaté, veľmi tekuté, rozprašujú sa v prúde. Ak je infekcia závažná, potom sa do 3 až 4 dní objaví bolesť brucha, stolica sa stáva častejšou a krv sa nachádza vo výkaloch. V niektorých prípadoch výkaly úplne zmiznú zo stolice a stolica pozostáva výlučne z krvi a hnisu.

V miernych prípadoch infekcia trvá 7–10 dní, po ktorých dochádza k samovoľnému zotaveniu. A v ťažkých prípadoch, asi v 5% prípadov, sa vyvinie komplikácia - hemolyticko-uremický syndróm (HUS). HUS sa prejavuje zlyhanie obličiek, anémia a prudký pokles počet krvných doštičiek v krvi. Niekedy sa pri HUS objavia aj kŕče, stuhnutosť a svalové parézy, vzniká stupor alebo kóma.

Čo znamená zistenie E. coli v rôznych testoch?

E. coli v moči alebo močovom mechúre

Preto je detekcia E. coli v moči alebo močovom mechúre signálom na začatie antibakteriálnej liečby antibiotikami, aby sa zničil patogénny mikrób a eliminovalo sa riziko vzniku akútneho zápalového ochorenia urogenitálnych orgánov. Aby bola liečba účinná, musíte najprv prejsť testom moču na kultiváciu baktérií, aby ste zistili, na ktoré antibiotiká je Escherichia coli, ktorá žije v urogenitálnom trakte daného pacienta, citlivá. konkrétna osoba. Na základe výsledkov bakteriologickej kultivácie moču vyberáme účinné antibiotikum a viesť terapeutickú kúru. Po 1-2 mesiacoch sa opäť odoberie moč bakteriologická kultúra, a ak výsledky neodhalia E. coli, potom sa liečba považuje za úspešnú. Ak sa podľa výsledkov kontrolnej kultivácie moču opäť zistí E. coli, potom sa opäť nasadí kúra iného antibiotika, na ktoré je baktéria tiež citlivá.

E. coli v nátere (vo vagíne)

Preto, ak sa vo vaginálnom nátere zistí E. coli, je potrebné podstúpiť antibiotickú liečbu, aby sa táto baktéria v genitálnom trakte zničila. Aby bola terapia účinná, je potrebné najskôr odoslať výtok z pošvy na bakteriologickú kultiváciu, aby sa zistilo, na ktoré antibiotiká je E. coli nájdená vo vagíne konkrétnej ženy citlivá. Až po zistení citlivosti sa vyberie antibiotikum, ktoré bude účinné a začne sa jeho podávanie. 1 – 2 mesiace po liečbe sa odoberie kontrolná bakteriálna kultúra a ak podľa jej výsledkov E. coli chýba, tak terapia bola úspešná. Ak sa v kultúre opäť zistí E. coli, budete musieť podstúpiť novú antibiotickú terapiu, ale s inou.

E. coli v mori

E. coli v Čiernom mori: v roku 2016 počet infikovaných črevnou infekciou láme rekordy - video

Test na Escherichia coli

• Bakteriologická kultúra výkalov, moču, zvratkov, pohlavných sekrétov. Počas analýzy biologické tekutiny sú zasiate na živné médium, ktorého zloženie je prispôsobené pre rast E. coli. Ak na médiu rastú kolónie E. coli, potom sa výsledok testu považuje za pozitívny a znamená to, že orgán, z ktorého boli biologické sekréty odobraté, obsahuje E. coli.
• Koprogram alebo analýza stolice na dysbakteriózu. Tieto testy odhalia, ktoré mikroorganizmy sú obsiahnuté vo výkaloch a v akom množstve. Ak sa podľa výsledkov koprogramu alebo analýzy dysbakteriózy zistí patogénna E. coli, znamená to, že osoba má črevnú infekciu. Ak výsledky testov odhalia nepatogénnu E. coli, ale v abnormálnych množstvách, znamená to dysbakteriózu.

E. coli normálne

Liečba

Nasledujúce antibiotiká sú najúčinnejšie na liečbu infekcií urogenitálneho traktu spôsobených E. coli:

• cefotaxím;
• ceftazidím;
• cefepim;
• imipeném;
• meropeném;
• levofloxacín;

Pri črevných infekciách sa deťom a dospelým predpisuje jemná strava pozostávajúca zo slizových polievok, kaší na vodnej báze, zatuchnutého bieleho chleba, bagel, sušienok, varenej zeleniny, chudých varených rýb alebo mäsa. Zo stravy sú vylúčené koreniny, údené, mastné, vyprážané, solené, nakladané, konzervované potraviny, mlieko, bohaté polievky atď. mastné odrody ryby a mäso, čerstvé ovocie.

Od chvíle, keď sa objaví hnačka a zvracanie, až kým úplne neprestanú, nezabudnite piť rehydratačné roztoky, ktoré dopĺňajú stratu tekutín a solí. Na každú epizódu hnačky alebo vracania musíte vypiť 300–500 ml. Rehydratačné roztoky sa pripravujú buď z farmaceutických práškov (Regidron, Trisol, Glucosolan atď.), alebo z obyčajnej soli, cukru, prášok na pečenie a čistá voda. Lieky z lekárne práve sa rozvádzajú čistá voda v množstve uvedenom v návode. Domáci rehydratačný roztok sa pripraví takto: polievková lyžica cukru a jedna čajová lyžička soli a sódy bikarbóny sa rozpustí v 1 litri čistej vody. Ak z nejakého dôvodu nie je možné kúpiť alebo pripraviť rehydratačné roztoky sami, musíte piť akékoľvek nápoje dostupné v dome, ako je čaj s cukrom, kompót, ovocná šťava atď. Pamätajte, že počas hnačky a vracania je lepšie piť aspoň niečo ako nič, pretože je potrebné doplniť stratu tekutín a solí.
Furazolidon, ktorý je predpísaný dospelým aj deťom. Z antibiotík sa na liečbu E. coli najčastejšie predpisujú Ciprofloxacín, Levofloxacín alebo Amoxicilín. Antibiotiká a Furazolidon sa predpisujú na 5 až 7 dní.

Okrem antibiotík možno v súčasnosti na ničenie E. coli od prvých dní ochorenia použiť aj bakteriofágy - bakteriofágová tekutina coli, intestibakteriofág, bakteriofág coliproteus, pyobakteriofágová kombinovaná tekutina, pyobakteriofágová polyvalentná kombinovaná tekutina atď. Bakteriofágy na rozdiel od antibiotík pôsobia len na patogénne črevné bacily a neničia bifidobaktérie a laktobacily normálnej mikroflóry. Preto sa môžu odoberať od prvých dní choroby.

Po vyliečení črevnej infekcie sa odporúča 2–3 týždne užívať probiotiká (Bifikol, Bifidumbacterin).

S poruchami tráviaca funkcia S tým sa stretol snáď každý človek. , ako aj celková slabosť a intoxikácia organizmu môže byť spôsobená mnohými faktormi, z ktorých najčastejšie je požitie patogénnych mikroorganizmov do žalúdka a čriev.

Zvyčajne, pokiaľ ide o poruchu žalúdka, príznaky ochorenia sa pripisujú E. coli. Náš článok vám povie, o akú patológiu ide a ako ju liečiť.

Charakteristika a štruktúra

Všeobecná definícia E. coli zahŕňa viac ako sto kmeňov baktérií. Líšia sa štruktúrou a vlastnosťami, mnohé druhy žijú v ľudských črevách bez toho, aby spôsobovali nejaké nepríjemnosti.

Escherichia coli patrí do rodu Escherichia a čeľade Enterobacteriaceae, sú vysoko odolné a prispôsobivé vonkajším podmienkam.

Hlavné vlastnosti týchto baktérií:

• Tyčinkový tvar so zaoblenými koncami určuje názov.
• Baktérie sú gramnegatívne a tiež anaeróbne, takže sa môžu rozvíjať bez prístupu kyslíka.
• Rozmery tyčí sú 0,4-0,8 × 1-3 mikróny, objem je asi 0,-0,7 mikrónov³.
• Niektoré druhy sú schopné ničiť iné patogénne kmene.
• Jeden druh E. coli nazývaný Mutaflor sa používa v medicíne ako prebiotikum.

E. coli dokáže prežiť niekoľko mesiacov vo vonkajšom prostredí: pôde, vode a organickom odpade. Vyznačujú sa tiež rýchlym rozmnožovaním v potravinárskych výrobkoch, najmä v mäse a mliečnych výrobkoch.

Schopnosť rýchlej reprodukcie a jednoduchého pestovania robí z mnohých druhov E. coli predstaviteľov modelových organizmov. Toto je názov pre baktérie a vírusy používané v mikrobiologickom výskume.

Druhy

Escherichia coli patrí medzi patogénne a oportúnne typy baktérií. Bezpečné kmene obývajú naše črevá a podieľajú sa na procese trávenia a syntézy užitočných látok.

Objem takejto flóry sa pohybuje od 10⁶ do 10⁸ CFU v jednom grame črevného obsahu. Prekročenie normálnych hladín vedie k patologických stavov a vstup patogénnych kmeňov tejto baktérie do čriev je plný vážnych následkov.

Všetky patogénne kmene E. coli sú zaradené do štyroch skupín v závislosti od charakteristických znakov a chorôb, ktoré vyvolávajú život baktérie v ľudskom tele.

Rozlišujú sa tieto skupiny patogénnych E. coli:

• Enteropatogénne. Táto skupina baktérií sa zvyčajne vyskytuje u detí v prvom roku života (zvyčajne hneď v pôrodnici). Príčinou infekcie môžu byť choroby matky, ako aj infekcia patogénna mikroflóra pri prechode pôrodnými cestami.
• Enterotoxigénne. Baktérie tohto typu často spôsobujú cestovateľskú chorobu. Prenáša sa cez špinavé ruky, neumyté ovocie a vodu.
• Enteroinvazívne. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje u detí. Baktérie sa prenášajú cez neumyté ruky a príznaky nedávajú jasný obraz. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesti brucha nejasnej lokalizácie, riedku stolicu a vracanie. Výkaly obsahujú nestrávené kúsky potravy, hlien a niekedy aj krvavý výtok.
• Enterohemoragická. Niektoré z najviac nebezpečné baktérie tohto typu. Porušovať normálna štruktúra krvinky spôsobujú hemolytická anémia. Ochorenie najčastejšie postihuje ženy a vyznačuje sa tým vysoký obsah hlien v stolici a zelený odtieň.

Všetky tieto baktérie vyvolávajú výskyt escherichiózy - skupiny gastrointestinálne ochorenia. Podľa štatistík sú na takéto neduhy náchylnejšie ženy a deti.

Hemolyzujúce

Patrí k typu enterohemoragickej Escherichia coli a bežne sa nevyskytuje v črevnom obsahu. Existujú časté prípady detekcie tohto typu mikroflóry u úplne zdravých pacientov.

Avšak byť v čreve za priaznivých podmienok môže provokovať rýchly rast baktérie, čo vedie k veľmi nebezpečným stavom pre pacienta.

Rizikové faktory:

• Oslabenie imunitného systému.
• Dlhodobá antibakteriálna terapia.
• Podchladenie.
• Sprievodné infekčné ochorenie.

Najčastejšie sa prítomnosť E. coli tohto typu vyskytuje u detí. Okrem toho môže byť takéto dieťa náchylné na rôzne prejavy Alergická reakcia(diatéza) a je tiež náchylný na prechladnutie.

Charakteristické príznaky:

• Zelená tekutá stolica.
• Novorodenci majú častú regurgitáciu.
• Bolesť brucha.

Zvyčajne, keď sú infikované týmito kmeňmi baktérií, telesná teplota takmer nikdy nestúpa. Vzniká tak ilúzia, že situácia nie je až taká vyhrotená, a preto väčšina pacientov s touto diagnózou vyhľadá liečbu. lekárska pomoc v pokročilých štádiách.

Ťažké poškodenie tela môže viesť k intoxikácii a dokonca k rozvoju trombózy v dôsledku poškodenia krvných buniek a plazmy.

Liečba zvyčajne zahŕňa použitie špeciálnych liekov, ktoré pomáhajú znovu naplniť črevá „dobrými“ baktériami. V závažných prípadoch je použitie antibiotík opodstatnené, čo zníži počet patogénnej flóry.

Laktóza negatívna

Charakteristickým znakom tohto kmeňa je jeho schopnosť prežiť aj v prítomnosti kyslíka. Baktéria sa aktívne množí v akomkoľvek vhodnom prostredí, preto je často „vpravená“ do tela spolu s nekvalitnými výrobkami.

Tento typ baktérií sa nachádza v črevnom lúmene akejkoľvek osoby. Sú klasifikované ako oportunistické a v dobrom stave nespôsobujú žiadne nepohodlie, tým menej ohrozujú zdravie pacienta. Stav sa stáva nebezpečným, keď sa počet baktérií tejto skupiny začne rýchlo zvyšovať.

Táto situácia môže nastať, keď telo oslabí po prekonané choroby, ako aj vtedy, keď sa rovnaký kmeň dostane zvonku, napríklad pri otrave jedlom.

V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

• Bolesť brucha.
• Všeobecná slabosť.
• Závraty.
• Nadúvanie.

V detstve môže mať infekcia týmto druhom za následok častú a veľmi zapáchajúcu stolicu. Bábätko je veľmi nepokojné, zle je a spí a je rozmarné. Baktéria zistená v teste stolice vyžaduje povinnú liečbu.

Ako sa baktéria prenáša?

Cesta infekcie je hlavne fekálno-orálna. Kvôli vysoký stupeň miera prežitia v vonkajších podmienok, E. coli predstavuje skutočnú hrozbu, najmä ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, skladovania a spracovania potravín.

Inkubačná doba

Prvé negatívne symptómy sa zvyčajne vyvinú niekoľko hodín po vstupe patogénnych baktérií do tela.

Ak hovoríme o tom, kedy bol objem kontaminovaných porcií jedla významný, príznaky infekcie sa objavia po jeden a pol až dvoch hodinách. V každom prípade maximálne obdobie medzi infekciou a prvou negatívne symptómy je päť dní.

Príznaky E. coli

Rôzne kmene sa vyznačujú výskytom symptómov rôznej intenzity. Zvyčajne sú to bolesti brucha, záchvaty vracania a hnačky.

V dôsledku toho, že telo stráca veľa tekutín, vzniká dehydratácia a otrava produktmi rozpadu (intoxikácia). V závislosti od farby stolice, frekvencie stolice a prítomnosti dodatočné znaky možno predpokladať infekciu patogénnymi kmeňmi Escherichia coli.

Symptómy u detí a novorodencov

Pri narodení má dieťa sterilné črevo, ktoré sa začína aktívne osídľovať mikroflórou. E. coli neškodných druhov sa objavuje u novorodenca už na druhý deň po narodení.

Mikroorganizmus sa dostáva cez materské mlieko, od kontaktných osôb a vonkajšieho prostredia. Normálne hodnoty zodpovedajú objemu 10⁶ - 10⁸ CFU/g a pretrvávajú počas celého života. Nadbytok je plný črevných porúch a iných nepríjemných (v niektorých prípadoch dokonca ohrozujúcich) symptómov.

Príznaky infekcie patogénnymi kmeňmi u detí:

• Uvoľnená stolica.
• Výdatné zvracanie.
• Zmena farby stolice na žltú alebo zelenkastú.
• Prítomnosť nestrávené kúsky jedlo v stolici.
• Zvýšená telesná teplota.
• Všeobecná dehydratácia a intoxikácia tela.
• Bolesť v podbrušku.
• Všeobecná slabosť.
• Bolesť hlavy a závrat.

U starších detí je väčšia pravdepodobnosť, že sa E. coli nakazia zvonku. Takéto ochorenia sa často nazývajú „choroba špinavých rúk“. Cesta prenosu je zvyčajne fekálno-orálna. Patogénne druhy E. coli sa môže dostať do tela spolu s potravinami, ktoré boli zošité alebo skladované v nepriaznivých podmienkach, neumyté ovocie a zeleninou.

Počas tehotenstva

Infekcia patogénnymi kmeňmi je obzvlášť nebezpečná počas tehotenstva. Prekročenie normálneho objemu týchto baktérií je spojené s rozvojom genitourinárnych infekcií, čo je mimoriadne nebezpečné pre normálny priebeh tehotenstva.

Okrem toho môže grganie vyvolať kontrakcie maternice a predčasný pôrod. Netreba zabúdať ani na možnú intoxikáciu organizmu a rýchlu dehydratáciu.

Preto pri podozrení na infekciu patogénnymi kmeňmi Escherichia coli musí byť tehotná pacientka prijatá do nemocnice, kde bude zdravotný stav matky pod prísnou lekárskou kontrolou. Samoliečba a použitie ľudové prostriedky je plná vážnych následkov a ohrozenia života dieťaťa a matky.

Prečo je to nebezpečné?

V normálnom množstve sú E. coli, ktoré žijú v našich črevách, úplne neškodné a naopak prinášajú telu veľké výhody. Súčasne, dostať sa do iných orgánov alebo dutín, spôsobujú závažné patológie a choroby.

V akých prípadoch sú baktérie nebezpečné?

• Ak je dutina čreva perforovaná a baktérie sa dostanú do dutiny brušnej, hovoríme o vyliatí.
• Keď E. coli vstúpi do vagíny, vyvoláva výskyt kolpitídy.
• U mužov vývoj akútnej alebo chronickej bakteriálna prostatitída môže súvisieť aj s infekciou prostatyčrevné baktérie.
• Virulentné kmene tejto baktérie sú tiež schopné spôsobiť gastroenteritídu, novorodencov a zápalové ochorenia urogenitálneho systému.

Prekročenie normálnej hladiny E. coli v tele môže viesť k takému stavu, ako je. Toto spoločný názov gastrointestinálne patológie spôsobené aktivitou patogénnych kmeňov baktérií.

Okrem toho sú niektoré typy E. coli schopné produkovať toxíny podobné zložením a účinkom ako cholera. Tento typ infekcie predstavuje veľké percento všeobecná chorobnosť a úmrtnosť v zaostalých krajinách, kde je úroveň osobnej hygieny veľmi nízka a je tu aj faktor znečistenia pitná voda emisie odpadu.

Analýzy

Odhaliť bakteriálnej povahy choroby, ako aj samostatný kmeň baktérií, pomáhajú špeciálne kultúry. Pri tomto teste sa laboratórna vzorka (náter, stolica alebo moč) umiestni do kultivačného média, aby sa podporil aktívny rast a reprodukcia.

Po získaní spoľahlivých výsledkov o type a objeme prítomných baktérií sa zvolí stratégia liečby liekom.

Treba brať do úvahy, že pre jednotlivé kmene baktérií sa používajú rôzne prostriedky. V prípade nespoľahlivých výsledkov, príp kritický stav pacienta, nasadzujú sa antibiotiká veľký rozsahúčinky účinné proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Ako liečiť?

Jednou z hlavných čŕt tohto kmeňa baktérií je rýchle získanie odolnosti voči antibakteriálnym látkam. Preto sa liečba musí vykonávať pod lekárskym dohľadom a v žiadnom prípade by sa liek nemal prerušiť, kým sa nedosiahnu negatívne výsledky kultivácie.

Čo sa používa pri liečbe:

• Tablety a injekcie antibakteriálnych látok. Dobrá účinnosť preukázali použitie skupiny fluorochinolónov („Ofloxacín“, „Norfloxacín“). Vážny stav pacient zahŕňa použitie antibakteriálnych látok zo skupiny cefalosporínov (Cefotaxim) a fluorochinolónov spolu s aminoglykozidmi.
• Liečba bakteriofágmi bola prvýkrát vyvinutá pred 80 rokmi sovietskymi špecialistami. Bakteriofágy sú najviac študovaným typom vírusov, špeciálne navrhnutých na napádanie a ničenie mikroorganizmov.
• „ “ označuje antibakteriálne látky často používané v detstve a tehotenstve.
• „ “ sa používa aj v komplexná liečba bakteriálna infekcia.

Okrem antibakteriálnej liečby je nevyhnutné pacienta dehydratovať, ako aj použiť všeobecné výplňové prostriedky. Po antibiotikách je potrebné podstúpiť kúru na obnovenie normálnej mikroflóry žalúdka pomocou prebiotických liekov.