Rakovina lymfatického systému: príznaky a prognóza na celý život. Rakovina lymfy. Ako sa to prejavuje? Rakovina lymfatického tkaniva

Rakovina lymfy‒ ide o rakovinové poškodenie lymfatického systému, ktoré sa môže vyskytnúť dvoma spôsobmi:

Začnite priamo v lymfe.
Rozšírte sa do tohto systému z iného miesta, čiže uvoľnite metastázy.

Lymfa obmýva bunky tela, prechádza cez steny kapilár do systému a potom do aspoň jednej lymfatickej uzliny, kým sa uvoľní do krvného obehu. Telo potrebuje dvojnásobnú dávku lymfy na prenos živín do buniek a odstránenie toxínov. Najväčší prietok lymfy je v hrudníku.

Popredné kliniky v zahraničí

Prečo vzniká rakovina lymfy?

Ľudský lymfatický systém bojuje s infekciou pomocou B a T lymfocytov. Vyvíjajú sa v kostnej dreni a niektoré dozrievajú v týmuse.

Rakovina lymfy sa vyskytuje, keď sa niektoré biele krvinky imunitného systému, nazývané lymfocyty, stanú abnormálnymi.

Toto zhubné ochorenie je po rakovine pľúc a prsníka na treťom mieste vo frekvencii diagnostikovaných prípadov, no vyvíja sa veľmi rýchlym tempom.

chemická kontaminácia (acetón, benzén, toluén, xylén, terpentín, rôzne alkoholy);
tricyklické antidepresíva;
tmavé farby na vlasy;
formaldehyd;
pesticídy, ako aj herbicídy a defoliácia;
ťažké kovy.

Rakovina lymfy – foto:

Stanovenie diagnózy

Rakovina lymfy možno diagnostikovať a potvrdiť množstvom testov a vyšetrení:

Lymfangiografia: farbivo sa vstrekuje do lymfatických ciev, čo umožňuje presnejšie vidieť malígny útvar na röntgenových snímkach.
Gálium(rádioizotop) skenovanie: Rádioaktívne gálium sa vstrekuje do krvnej cievy a cirkuluje v tele a hromadí sa v nádore.
a na stanovenie hladiny bielych a červených krviniek.
Vyšetrenie kostnej drene aspiráciou a biopsiou.
Počítač, magnetická rezonancia alebo pozitrónová emisná tomografia.

Moderná liečba rakoviny lymfy

Existuje veľa možností liečby rakoviny lymfy kvôli jej prevalencii. Preto by liečba mala byť čisto individuálna. To môže zahŕňať:

použitie monoklonálnych protilátok;
vakcínová terapia;
lipozomálne injekcie;
antiangiogenéza.

Všeobecné terapeutické metódy

Liečenie ožiarením:

Ovplyvňuje lymfatické uzliny krku, hrudníka a hornej časti brucha. Radiačná terapia môže byť tiež použitá v kombinácii s chemoterapiou na liečbu lymfatického karcinómu. Rádioimunoterapia môže pri niektorých lymfómoch použiť značené monoklonálne protilátky.

Chemoterapia:

Zahŕňa drogy:

kombinácia adriamycínu, bleomycínu, vinblastínu a dakarbazínu. Tieto lieky sa podávajú injekčne. Priebeh liečby sa opakuje každé 2 týždne;
Bežný režim chemoterapie zahŕňa použitie 4 skupín liekov: Cyklofosfamid, Adriamycín, Vinkristín a steroidné tablety Prednizolón. Liečba zahŕňa 6 terapeutických cyklov, ktoré sa opakujú každé 4 týždne;
monoklonálna protilátka „Rituximab“.

Alternatívna liečba rakoviny lymfy

Nedávny moderný výskum ukazuje výhody terapie nasledujúcimi prostriedkami:

Fucoidan, ktorý sa nachádza v rôznych formách rias a niektorých živočíchov z Mŕtveho mora, ako je morská uhorka. Hnedé riasy môžu spôsobiť bunkovú smrť (apoptózu) a zmenšiť nádory. Fucoidan potláča a necháva zdravé nedotknuté;
Vitamín D: 50 % pacientov s rakovinou lymfy má nedostatok vitamínu D, takže normalizácia hladiny tohto vitamínu ovplyvňuje lymfóm;
pitie 5 šálok zeleného čaju môže vytesniť ťažké kovy z buniek a zabrániť rakovine lymfy v 40 % prípadov;
produkty ako selén, indol 3 karbinol (vytláča denaturujúce chemické znečisťujúce látky), chlorella a prospešné probiotiká.

Rakovina lymfy: prognóza

Výsledkom nedávneho výskumu v súvislosti so zavedením rôznych typov terapeutických metód a liekov je prognóza prežitia pri diagnóze „ rakovina lymfy“ sa výrazne zlepšila.

Po úspešnej liečbe je 5-ročná miera prežitia 64 % u dospelých a 90 % u detí. Pridanie látok na stimuláciu imunitného systému k štandardnej liečbe má pozitívny vplyv na prognózu.

Pacienti po liečbe rakoviny lymfy žijú v remisii 10 a viac rokov.

Rakovina lymfy je malígna lézia lymfatického systému.

Príčiny rakoviny lymfy

Väčšina výskumníkov sa zhoduje na predpoklade infekčného pôvodu rakoviny lymfy (prípadne vírusového): dokazuje to štruktúra anatomických zmien a klinický priebeh. Ale pôvodca infekcie ešte nebol identifikovaný.

Existuje zvláštna zápalová reakcia v retikulárnom tkanive lymfatických uzlín, sleziny, pečene, kostnej drene; objavujú sa granulomatózne polymorfocelulárne výrastky leukocytov, plazmatických buniek, eozinofilov, fibroblastov: „akoby si tu dali rande všetky bunky granulačného tkaniva“; Veľké Sternbergove bunky dávajú týmto granuláciám ich špecifický charakter. Bunková morfológia týchto lézií sa mení v závislosti od štádia procesu: najprv sú lézie bohaté na bunky, v neskorších štádiách sa tu vyvíja jazvovité tkanivo. Často na začiatku procesu sa zistia ohniská kazeózneho rozpadu.

Príznaky rakoviny lymfy

Navonok sa choroba prejavuje ako poškodenie lymfatického systému a pripomína aleukemickú lymfadenózu, preto sa predtým označovala ako pseudoleukémia. Zvýšenie veľkého počtu lymfatických uzlín a veľké zvýšenie neprítomnosti leukemického zloženia krvi, samozrejme, pripomínajú aleukemickú lymfadenózu a iba zvýšenie teploty núti premýšľať o inej chorobe. Zvýšenie teploty, ktoré takmer zvyčajne sprevádza lymfogranulomatózu, často nepredstavuje nič charakteristické; mnohí však zaznamenávajú homogénny obraz teplotnej krivky, ako je recidivujúca horúčka (Pehl - Ebstein). Rosenov prikladá tomuto typu teplotnej krivky veľký význam a domnieva sa, že v atypických prípadoch môže ísť o prvý príznak, ktorý prinúti myslieť na lymfogranulomatózu. Pacienti majú nielen horúčku, ale aj veľa potu; je zaznamenané svrbenie kože.

Medzi ďalšími príznakmi, ktoré odlišujú rakovinu lymfy od aleukemickej lymfadenózy, je potrebné poukázať na samotný charakter hmatateľného nádoru lymfatických uzlín a sleziny; Pri lymfogranulomatóze sú uzliny väčšinou hustejšie a čo je obzvlášť dôležité, hustota často zodpovedá načasovaniu vzhľadu; predtým objavené uzly sa zdajú byť hustejšie. Slezina postihnutá lymfogranulomatózou sa ukazuje byť väčšinou hľuznatá. V prípade poškodenia lymfatických uzlín rôznej konzistencie (rôzne štádiá, pretože nie všetky uzliny sú zapojené do procesu súčasne), na pozadí malátnosti, horúčky, neutrofilnej leukocytózy s lymfopéniou a vysokou ROE, diagnóza nie je ťažké. Diferenciálna diagnostika s aleukemickou lymfocytovou leukémiou je ťažšia, ak nedôjde k zvýšeniu teploty. V týchto prípadoch sa diagnóza rakoviny lymfy stanovuje na základe punkcie uzla alebo biopsie; v punktáte hovorí v prospech lymfogranulomatózy veľké množstvo eozinofilov a špeciálnych Sternbergových buniek. Diagnóza je teda diferencovaná aj vo vzťahu k lymfosarkomatóze. Zvlášť presvedčivé sú samozrejme výsledky biopsie uzliny. Výber lymfatických uzlín je veľmi dôležitý pre punkciu aj biopsiu; mali by ste si vybrať veľký a elastický uzol, pretože malým môže stále chýbať špecifickosť a tesný uzol má iba jazvy.

Podľa klinického priebehu sa pozoruje široká škála foriem rakoviny lymfy. Zvyčajne rakovina lymfy nikdy nezačína ako generalizované ochorenie lymfatického systému a dokonca aj v prípadoch významného poškodenia zostávajú niektoré skupiny lymfatických uzlín nezmenené. Najťažšie sa diagnostikujú tie formy, pri ktorých sú postihnuté iba retroperitoneálne uzliny (v týchto prípadoch sa často robí chybná diagnóza brušného týfusu). Musíte dávať pozor na anamnézu pacientov, ktorá často naznačuje už existujúci mierny nárast uzlín na krku, v axilárnej oblasti alebo v záhyboch slabín. Niekedy sa vyskytnú prípady s takýmto akútnym priebehom, kedy sa ochorenie začne náhle špecifickým zápalom pľúc (zimnica, teplota 40°) a v priebehu niekoľkých dní generalizuje a sú postihnuté aj vnútorné orgány.

Existujú aj splenomegálické formy rakoviny lymfy, kedy je ochorenie obmedzené výlučne na zmeny veľmi zväčšenej sleziny. Existuje tiež lymfogranulomatóza kože vo forme nodulárnych tesnení rôznych veľkostí, hnedo-červenej farby a bolestivých na dotyk; Tieto hrčky sa neskôr zmenia na červené nádory (mykosis fungoides). To sa, samozrejme, môže vyskytnúť iba v počiatočných štádiách ochorenia. Popísané sú však aj prípady dlhodobej pohody po chirurgickej liečbe.

Anatomické zmeny pri rakovine lymfy nás presviedčajú, že v podstate nemá s leukémiou nič spoločné. Zatiaľ čo posledné uvedené predstavujú hyperpláziu parenchýmu orgánov hematopoetického systému, patologickým substrátom lymfogranulomatózy je zmena v stróme tých istých orgánov, ktorá sa prejavuje tvorbou nového unikátneho granulačného tkaniva.

V závislosti od trvania procesu sa na mikroskopických fotografiách rakoviny lymfy nachádza odlišný histologický obraz, niekedy bohatší na bunkové elementy (skoré formy), niekedy s fibróznym tkanivom (neskoré štádiá). V súlade s tým je konzistencia uzlov odlišná, ako je uvedené vyššie. Makroskopicky sú lymfatické uzliny na reze sivožlté s ohniskami zmäknutia rôznej veľkosti (nekróza).

V slezine, pečeni a iných orgánoch vzniká rakovina lymfy v ohraničených uzlinách, čo dáva tkanivu zvláštny škvrnitý vzhľad; slezina vyzerá ako vyplnená granuloidnými uzlinami rôznych veľkostí šedej a šedožltej farby - „porfyrická slezina“. Niekedy sa spolu s nekrotickými oblasťami nachádza kazeózny rozklad typický pre tuberkulózu a Langhansove obrovské bunky,

Existuje aj benígna forma rakoviny lymfy (Beznie-Beck-Shaumanova choroba), keď v prítomnosti výrazne rozšírenej adenopatie až splenomegálie sa choroba vyvíja veľmi pomaly.

Liečba rakoviny lymfy

Najúčinnejšia je röntgenová terapia. Používa sa chemoterapia. Veľmi užitočné sú adrenokortikotropný hormón, kortizón a krvné transfúzie. V izolovaných formách by sa mal vykonať chirurgický zákrok (odstránenie nádoru). Bezprostredný pooperačný priebeh z hľadiska hojenia rán a celkového stavu pacienta býva bezproblémový.

Prognóza rakoviny lymfy je nepriaznivá. Choroba progreduje, pacienti sa rýchlo vyčerpávajú a zomierajú v stave extrémnej kachexie. Niekedy pod vplyvom racionálnej liečby dochádza k remisii.

Článok pripravil a upravil: chirurg

Keď zdravé lymfatické bunky prechádzajú malígnymi zmenami, vzniká rakovina lymfy. Táto rakovina sa vyskytuje v dvoch typoch: Hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza) a non-Hodgkinov lymfóm. Pri Hodgkinovej chorobe sa nachádzajú špecifické bunky nazývané Sternberg-Reedove bunky. Toto ochorenie je bežnejšie u mladých ľudí a príčina nie je známa. Pri nehodgkinskom lymfóme sa rakovina vyvíja v dôsledku malígnych zmien v lymfocytoch.

Etapy lymfómu:

Prvý stupeň je charakterizovaný poškodením jednej oblasti lymfatických uzlín.
Po druhé, sú ovplyvnené dve alebo viac oblastí lymfatických uzlín umiestnených na jednej strane bránice.
V treťom štádiu sú postihnuté lymfatické uzliny na oboch stranách bránice.
Štvrtou fázou je zovšeobecnenie procesu.

Príznaky rakoviny lymfy

Ľudský lymfatický systém je taký zložitý, že je veľmi ťažké odhaliť lymfómy v počiatočných štádiách. Prvým a hlavným príznakom rakoviny lymfy je zväčšenie lymfatických uzlín. Zväčšené lymfatické uzliny však môžu byť spôsobené mnohými inými dôvodmi, preto je dôležitá včasná a kompetentná diagnóza.

Prvými príznakmi ťažkostí je zväčšenie uzlín na krku, v slabinách a v podpazuší. Zvýšenie týchto uzlov naznačuje systémový proces. Väčšinou sú však nebolestivé, preto im niektorí ľudia nevenujú pozornosť. Rakovinové bunky sa šíria po celom tele krvou a lymfou, takže sa môžu objaviť kdekoľvek. Lymfatické uzliny nachádzajúce sa v brušnej dutine a hrudníku sa tiež zväčšujú. Ďalší vývoj procesu vedie k tvorbe metastáz v kostiach, pečeni a pľúcach.

Bežné príznaky rakoviny lymfy:

malátnosť,
slabosť,
Zvýšené nočné potenie
Dýchavičnosť alebo kašeľ
Svrbenie kože, tvorba vredov na koži.
Strata chuti do jedla,
Strata váhy,
Zvýšená telesná teplota
Zmeny v zložení krvi.
Bolesť v kostiach a žalúdku,
kŕče,
Zvýšený objem sleziny.

Rakovina lymfatického systému nezačína u každého rovnako. Najčastejšie - z nárastu cerviko-subklaviálnych uzlín. Tento nárast nie je sprevádzaný zhoršením blahobytu. Uzliny, ako už bolo spomenuté vyššie, sú nebolestivé, no niektorí pacienti v nich pociťujú bolesť po požití alkoholu. Ak nádory rastú rýchlo, môžu sa zlúčiť do veľkých plôch.

Ďalšou možnosťou pre vznik ochorenia je zväčšenie mediastinálnych lymfatických uzlín. S týmto vývojom udalostí existuje šanca na včasnú diagnózu, pretože tieto novotvary sa zisťujú počas pravidelnej fluorografie. Ak sa nádor veľmi zväčšil, dáva o sebe vedieť kašľom či dýchavičnosťou, keďže tlačí na priedušky. Zriedkavo sa vyskytuje bolesť na hrudníku. Keď je nádor lokalizovaný v pľúcnom tkanive, lézie nie sú sprevádzané bolestivými pocitmi.

Pomerne zriedkavo sa choroba začína poškodením periaortálnych lymfatických uzlín. V tomto prípade pacient pociťuje bolesť v driekovej oblasti, najčastejšie nočnú bolesť.

Niekedy dochádza k akútnemu nástupu ochorenia. Vyskytuje sa horúčka, nočné potenie a rýchly úbytok hmotnosti. Zároveň nemusia byť lymfatické uzliny ešte zväčšené.

Diagnostika a liečba choroby

Prítomnosť rakovinových buniek v tkanivách sa určuje pomocou biopsie. Okrem toho sa na diagnostiku používa počítačová a magnetická rezonancia a rádiografia. Tieto metódy umožňujú určiť, v akom štádiu je ochorenie, kde sa nádory nachádzajú a v akom sú stave. Na identifikáciu rakovinových buniek sa skúma aj tkanivo kostnej drene.

Liečba sa vykonáva pomocou chemoterapie a rádioterapie. V závažných prípadoch sa vykonáva transplantácia kostnej drene. Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá. V mnohých prípadoch je možná stabilná remisia a návrat pacienta k normálnemu životnému štýlu.

Onkologické ochorenia spojené s poškodením lymfy sú veľmi častou a nebezpečnou skupinou patológií. Každoročne postihujú veľké percento populácie, deti aj dospelých. Preto je štúdium tohto typu problému v modernom svete nevyhnutnosťou.

Štatistika chorobnosti

Štatistiky možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín v závislosti od klinického rozloženia lymfatických ochorení.

Prvou skupinou je Hodgkinov lymfóm (typ rakoviny lymfy). Z geografického hľadiska je toto ochorenie bežnejšie u Európanov, Aziati trpia oveľa menej. Podiel patológie v štruktúre onkologických ochorení je menej ako 1%, 2/3 pacientov sú muži. Ľudia vo veku 20-35 rokov a po 60. roku života majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia. Frekvencia rodinných prípadov ochorenia prevyšuje sporadický výskyt 3-5 krát.

Druhou skupinou je non-Hodgkinov lymfóm. Nekvalitné procesy (rakovina lymfatického tkaniva a lymfy) majú 4-5% podiel medzi všetkými onkologickými ochoreniami. V štruktúre úmrtnosti na rakovinovú patológiu zaujímajú 6. pozíciu. Incidencia u žien je 10 prípadov na 100 000, u mužov - 15 na 100 000 prípadov.

Príčiny rakoviny lymfatického a lymfatického tkaniva

Presné príčiny patológie rakoviny lymfy ešte neboli stanovené. Boli však identifikované faktory, ktoré k tomu prispievajú:

Vekový faktor – lymfómy sa vo väčšine prípadov vyskytujú po 60. roku života, avšak v detstve sa pozoruje malígnejší priebeh;
Vírusové faktory – je potrebné poznamenať, že rakovina lymfy je často spojená s vírusovými pôvodcami (vírus Epstein-Barrovej, HIV);
Medikamentózny faktor – potvrdilo sa, že lieky znižujúce imunitu (chemoterapeutiká, steroidy a pod.) zvyšujú riziko rakoviny lymfatického tkaniva;
Choroby s autoimunitnou zložkou (reumatizmus, SLE atď.) K lymfómom prispievajú;
Vplyv karcinogénov vo výrobe (farby a laky, hnojivá, rozpúšťadlá).

Video k téme

Non-Hodgkinov lymfóm: klinický obraz, symptómy, príznaky ochorenia

NL je onkologické ochorenie, lymfoidný nádor s nekvalitným priebehom a je typom rakoviny lymfatického tkaniva. Charakteristickým znakom tejto skupiny ochorení je ich primárny výskyt v akomkoľvek orgáne, kde je prítomné lymfoidné tkanivo, a preto sú možné varianty klinického priebehu v závislosti od postihnutého systému.

NL je veľká skupina chorôb s vlastnými charakteristikami priebehu u dospelých a detí, a preto má odlišnú prognózu.

Príznaky NL:

Výrazné, viditeľné zväčšenie lymfatických uzlín na akomkoľvek mieste (pripomínajúce podkožný nádor), koža nad nimi sa spravidla nemení. Pri palpácii nie je žiadna bolesť;
Známky kompresie susedných štruktúr so zväčšenými uzlinami v dutinách (brušnej, mediastíne) a v retroperitoneálnom priestore. Príznaky kompresie: kašeľ, ťažkosť alebo bolesť, zápcha (s kompresiou čriev), opuch končatín a miešku (s kompresiou žíl);
Porušenie orgánu v závislosti od jeho poškodenia: porucha močenia, defekácia, zlyhanie pečene, poškodenie mozgových blán, bolesť v mliečnych žľazách;
Intoxikácia a asténia (príznaky rakoviny): znížená hmotnosť, vyčerpanie, horúčka, slabosť, únava;
Známky sekundárneho rozšírenia do kostí a pečene.

Predpoveď NL

Hlavná otázka, ktorá si vyžaduje odpoveď, je: „Ako dlho žijú pacienti s touto diagnózou? Problémy s prognózami sú vždy zložité, preto sa pozrime na štatistiky:

Keďže sa liečba v posledných rokoch výrazne zlepšila, miera päťročného prežitia dosiahla 60 – 65 %;
Faktory, ktoré zhoršujú prognózu, sú: vek, posledné štádiá procesu, poškodenie viacerých systémov;
V prípade relapsu je prežitie v priebehu niekoľkých nasledujúcich rokov menej ako 10 %.

Video k téme

Hodgkinov lymfóm: štádiá, klinický obraz, symptómy

CL je nádor, ktorý spočiatku vzniká v lymfatických uzlinách s následným rozšírením do orgánov a systémov. Staging závisí od toho, koľko lymfatických uzlín a orgánov je zapojených do procesu.

Etapy HL:

1. štádium – nádor je anatomicky lokalizovaný v jednom uzle alebo skupine uzlín v jednom regióne;
2. štádium – nádor sa šíri do niekoľkých uzlín rôznych anatomických skupín, ale nachádza sa nad bránicou;
3. štádium – nádor je na oboch stranách bránice;
Štádium 4 – rakovina sa rozšírila mimo lymfatických uzlín do kostí a mozgu.

Príznaky ochorenia:

Lokálne zväčšenie lymfatických uzlín (v 70% supraklavikulárnych, krčných), bez bolesti v nich sa však môže objaviť bolesť po požití alkoholických nápojov;
Kompresný syndróm susedných štruktúr: kašeľ, bolesť, srdcová dysfunkcia, poruchy prehĺtania:
Zväčšenie sleziny a pečene, narušenie ich funkcie;
Zvýšená telesná teplota, zvýšené potenie, najmä v noci;
Silné svrbenie;
Celkové príznaky: slabosť, vyčerpanie, znížená chuť do jedla;
V posledných štádiách je bolesť kostí.

Prognóza ochorenia

Prognózu života pacienta samozrejme ovplyvňujú také faktory, ako je správne zvolená liečba a štádium procesu. Našťastie je HL choroba, ktorá sa dá vyliečiť. Vďaka moderným metódam je päťročné prežívanie pre štádiá 1-2 viac ako 90-95%, pre štádiá 3 - asi 82-83%, pre štádiá 4 - menej ako 65% prípadov.

Diagnostický program:

Všeobecné klinické testy - vo všeobecnom krvnom teste je anémia, pokles lymfocytov, zvýšenie leukocytov, zrýchlenie sedimentácie erytrocytov;
Biochemická štúdia - zvýšenie LDH, alkalickej fosfatázy, kreatinínu a iných nešpecifických markerov;
Ultrasonografia;
Röntgenové vyšetrenie ukazuje zmenené uzliny iba vtedy, ak sú výrazne zväčšené;
CT a MRI sú spoľahlivejšie diagnostické metódy, ktoré umožňujú objasniť „koľko a aké skupiny uzlín sú zväčšené?“ Na základe ich výsledkov sa určí štádium procesu. Pomocou týchto metód je možné vyhodnotiť poskytnutú liečbu;
Spoľahlivou diagnostickou metódou je odber vzorky postihnutého tkaniva alebo lymfatickej uzliny. Ako materiál na výskum sa používa kostná dreň, celá lymfatická uzlina alebo jej časť, prípadne kúsok iných orgánov. Biopsia vám umožňuje presne určiť typ ochorenia. Čo určuje správnu liečbu?

Liečba

Liečba onkologickej patológie lymfoidného tkaniva úplne závisí od jej štádia, typu patologického procesu a sprievodnej patológie.

Cieľ: dosiahnutie stabilnej a pokiaľ možno doživotnej remisie. Remisia je úplná absencia klinických prejavov ochorenia po terapii. Čiastočná remisia je významný pokles aktivity procesu.

Hlavné metódy: lieky, rádioterapia a chirurgia.

Lieky:

Použitie vysoko aktívnych protinádorových liekov;
Spôsob podávania: intravenózne, v kurzoch;
Kurz pozostáva zo súčasného podávania viacerých liekov naraz;
Chemoterapia zlepšuje účinnosť iných metód;
Je to hlavná metóda liečby relapsov choroby;
Nevýhodou je výskyt veľkého množstva vedľajších účinkov.

Rádioterapia:

Menej používaná metóda;
Povrchovo umiestnené útvary sú častejšie vystavené ožiareniu;
Vymenovanie netrvá dlhé kurzy (5 dní v týždni, nie viac ako mesiac);
Nevýhody: lokálne a celkové nežiaduce reakcie.

Chirurgická liečba:

Cieľ: zlepšenie kvality života pacienta;
Používa sa v prípadoch tvorby veľkého nádoru, s výrazným stláčaním susedných orgánov a narušením ich funkcie.

Video k téme

Rakovina lymfatického systému je onkologické ochorenie, ktoré sa môže prejaviť ako samostatné ochorenie, alebo môže byť aj dôsledkom metastáz v dôsledku poškodenia iných orgánov. Približne 4 % malígnych diagnóz sa vyskytuje v lymfatických uzlinách, ktorých najväčšia akumulácia je sústredená v axilárnej a slabínovej oblasti. Onkológia môže byť sústredená rovnako v jednom uzle alebo v niekoľkých súčasne.

Lekár môže pri vyšetrení odhaliť zhubné ochorenie lymfatického systému. Rakovina lymfy má zvyčajne nasledujúce príznaky:

Zvýšené potenie, ktoré sa zreteľne prejavuje počas nočného spánku.
Zväčšené lymfatické uzliny.
Bolestivosť lézií, ktorá môže byť vyjadrená ako v určitom nepohodlie, tak v syndróme nápadnej bolesti.
Zvýšená telesná teplota, ktorá má nevýznamné ukazovatele.
Strata chuti do jedla, celková slabosť, strata hmotnosti, anémia, narušenie činnosti tráviacich a dýchacích orgánov.

Príznaky rakoviny lymfatického systému sú zvyčajne nešpecifické a pripomínajú príznaky prechladnutia. V počiatočných štádiách onkológie je dosť ťažké určiť prítomnosť diagnózy aj z krvného testu.

Pri izolovanom poškodení výlučne lymfatických uzlín nie sú zapojené iné orgány. S ďalším vývojom ochorenia však začína metastáza blízkych a vzdialených oblastí tkaniva. Symptomatický obraz v tomto prípade závisí od umiestnenia postihnutého uzla:

Lymfóm v črevách vedie k nadúvaniu, výrazné zvýšenie sa pozoruje pri veľkom nádore. Okrem toho je diagnostikovaná nešpecifická črevná obštrukcia.
Poškodenie orgánov ORL sa prejavuje príznakmi komplikovaného prechladnutia, ktorého liečba neprináša adekvátnu úľavu.
Lymfóm lokalizovaný v hrudníku je sprevádzaný kašľom a dýchavičnosťou s rozšírením žilového systému.
Rakovina subkutánnej lymfy má príznaky dermatitídy, ktorej terapia neprináša výsledky.

Akonáhle nádorové uzliny dosiahnu veľkú veľkosť, dochádza k stlačeniu vnútorných orgánov, čo spôsobuje silnú bolesť.

Príčiny

Rakovinové bunky v lymfe vznikajú z niekoľkých dôvodov:

pravidelný kontakt s technologickými karcinogénmi;
vystavenie slnečnému žiareniu;
užívanie určitých liekov;
infekcia určitou skupinou vírusov, najmä HIV alebo Epstein-Bar;
systematické ochorenia, ktoré výrazne znižujú úroveň imunity;
kontaktu s karcinogénmi v domácnostiach.
Hlavným zdrojom lymfómu, bez ohľadu na jeho umiestnenie, je porušenie štrukturálnych častí molekuly DNA.

Neskorý prvý pôrod, ktorý môže spôsobiť štrukturálne zmeny v lymfoidnom tkanive.
Starší a mladí ľudia zažívajú imunitné zmeny v tele.
Genetická predispozícia, keď jeden z členov rodiny mal rakovinu.

Klasifikácia a štádiá vývoja

Príčinou onkológie môžu byť rôzne typy buniek, a preto je choroba klasifikovaná do niekoľkých typov. Poruchy v tele, či už ide o karcinóm lymfatických uzlín s epiteliálnymi léziami alebo iný typ, sú rovnakého typu. Je zvykom rozlišovať na základe údajov získaných z histologického vyšetrenia.

lymfómy;
nádory obrovských buniek;
lymfosarkóm;
retikulosarkómu.

Druhý typ klasifikácie je založený na štádiách vývoja ochorenia:

1. fáza Na jednom mieste je postihnutá len jedna skupina uzlov.
2. fáza Jednostranný zápal 2 alebo viacerých skupín.
3. fáza Obojstranné poškodenie uzlín, pri ktorom sú do procesu zapojené ďalšie orgány, najčastejšie slezina.
4. fáza Metastázy väčšiny orgánov a tkanív. Považuje sa za najkomplexnejší a najnebezpečnejší variant rakoviny lymfy. Priemerná prognóza prežitia je v tomto prípade prakticky nulová.

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na rakovinu lymfatického systému, lekár predpíše nasledujúci súbor diagnostických opatrení:

Ultrazvuk, ktorý umožňuje určiť presnú polohu lézie.
Biopsia, pri ktorej sa odoberie biologický materiál priamo zo zapálenej lymfatickej uzliny a odošle sa na histologické vyšetrenie. To vám umožní určiť štádium a typ rakoviny.
MRI. Vykoná sa skenovanie tela vrstva po vrstve. Tento typ diagnózy vám umožňuje úplne vizualizovať nádor, určiť jeho hranice a stav okolitých tkanív. Pomocou MRI môžete vidieť začiatok metastáz.

Určujúcim momentom diagnózy je výsledok histológie po biopsii. Iba táto analýza je pre onkológiu potvrdzujúca.

Liečba a prognóza

Detekcia rakoviny lymfatického systému v počiatočnom štádiu vývoja sa považuje za šťastnú náhodu, pretože iba v tomto prípade sa človek môže zbaviť choroby. Kompletná excízia nádoru s ďalšou radiačnou terapiou poskytuje vysokú šancu na zotavenie.

Primárny význam má štádium vývoja rakoviny lymfatického systému. Ako dlho ľudia žijú s touto diagnózou, závisí od miesta lézie a od rozsahu pokrytia nádorom. Žiadny lekár však nedá presnú odpoveď, pokiaľ ide o očakávanú dĺžku života pacienta s rakovinou lymfatických uzlín.

Aj keď je v dôsledku metastázy postihnutých niekoľko orgánov naraz, po rádioterapii môže dôjsť k procesu remisie.

Najnebezpečnejšia z hľadiska prognózy je rakovina lymfy v 4. štádiu. Ako dlho pacienti v tomto prípade žijú, závisí od vytrvalosti tela.

Priemerná miera prežitia v závislosti od štádia:

Prvá fáza je 100%, podlieha včasnej excízii a chemoterapii.
Druhá a tretia etapa - od 40 do 60%, ak sa vykoná operácia a následná liečba.
Vo štvrtej fáze je miera prežitia iba 10%.

Účinnou liečebnou metódou je chirurgický zákrok, konkrétne odstránenie nádoru a okolitého tkaniva (ak je to potrebné). Posledné opatrenie je potrebné na zníženie rizika relapsu. V neskorších štádiách po operácii je potrebná radiačná terapia, keď je nádor vystavený röntgenovému žiareniu. Spomaľujú rast rakovinových buniek a ničia ich.

Ďalšou metódou je liečba chemoterapiou s použitím cytostatických liekov. Má zmysel vykonávať takúto terapiu pred a po operácii na odstránenie ložísk rakoviny. Najúčinnejšou liečbou rakoviny lymfatického systému je kombinácia chirurgickej excízie a kurzov chemoterapie v počiatočných štádiách.

Onkologické poškodenie lymfatického systému je choroba s neuspokojivou prognózou v poslednom štádiu. Úspešnosť terapie, podobne ako u iných zhubných nádorov, závisí od včasnosti jej zahájenia.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok