Pohyb v črevách. Koordinácia kontraktilnej aktivity. Pomalé rytmické vibrácie. Pozdĺžna svalová vrstva. Účinok katecholamínov na myocyty. Ako zlepšiť črevnú motilitu - zotavenie a liečba

- je to nedostatok tonusu hladkého svalstva orgánu z organických alebo funkčných dôvodov. Môže sa vyvinúť s rôznymi chorobami vnútorných orgánov, zlou výživou s malým množstvom vlákniny v strave v dôsledku užívania určitých liekov. Diagnóza je založená na podrobnom rozhovore s pacientom, identifikácii stravovacích a životných návykov, výsledkov laboratórnych testov, irrigoskopie a kolonoskopie, predpísaných na vylúčenie organických lézií a posúdenie intestinálnej motility. Liečba zahŕňa normalizáciu životného štýlu, diétnu terapiu, predpisovanie prokinetických liekov a v prípade potreby aj laxatív.

Veľmi často črevná atónia rôznej miere závažnosť sa pozoruje počas tehotenstva. Je to spôsobené jednak mechanickým stláčaním čriev a jednak vysoký obsah progesterón, ktorého jedným z účinkov je uvoľnenie tkaniva hladkého svalstva vnútorných orgánov vrátane črevného svalstva. Črevný tonus je u starších ľudí znížený, čo sa vysvetľuje tak procesmi fyziologického starnutia, ako aj vysokou frekvenciou aterosklerotického poškodenia ciev, ktoré ho zásobujú.

Príznaky intestinálnej atónie

Symptómy tejto patológie sú charakterizované polymorfizmom a sú určené stupňom motorického poškodenia, charakteristikami nervového systému pacienta a vekom. Známky črevnej atónie sú spojené s retenciou stolice, ako aj so zhoršenými tráviacimi procesmi. Hlavným príznakom je zápcha (pomalé alebo systematicky nedostatočné vyprázdňovanie). Normou je, keď sa stolica vyskytuje najmenej trikrát týždenne a nie viac ako trikrát denne. V súlade s tým, zápcha je frekvencia pohybov čriev menej ako trikrát týždenne, a je charakterizovaná zvýšená suchosť, tvrdosť výkalov. Dôležitým diagnostickým kritériom je tiež zníženie bežnej frekvencie stolice.

Črevná atónia je sprevádzaná príznakmi, ako sú kŕčovité bolesti brucha, imperatívne neúčinné nutkanie na stolicu, časté grganie, nepohodlie v bruchu, nevoľnosť. Často sa objavuje pocit ťažkosti a nadúvania. Charakteristické a celkové príznaky: neurovegetatívne poruchy, zvýšená únava.

Komplikácie

Pretože ak sú narušené procesy trávenie dutiny vstrebávanie živín a vitamínov sa zhoršuje, prejavy hypovitaminózy sú charakteristické, v dôsledku zhoršenej absorpcie železa je možná anémia a rozvoj anémie z nedostatku železa. Úplná črevná atónia vedie k črevnej obštrukcii.

Diagnostika

Diagnóza črevnej atónie je založená na identifikácii príčiny patológie, pretože poruchy črevného tonusu sú zvyčajne dôsledkom nejakej choroby. Je indikovaná konzultácia s gastroenterológom, ktorá zahŕňa podrobné vypočutie pacienta, objasnenie vlastností životného štýlu, stravovacích návykov, úrovne fyzickej aktivity a predchádzajúcich ochorení. Pre účinná korekcia Sekundárna atónia vyžaduje liečbu príčinnej patológie.

Objektívne vyšetrenie odhalí nadúvanie a znížené peristaltické zvuky. Všeobecné klinické laboratórny výskum s cieľom posúdiť stav hepatobiliárneho systému. Povinnou výskumnou metódou je koprogram, ako aj analýza stolice na dysbakteriózu. Hodnotí sa prítomnosť prvokov a helmintov. Uskutočňuje sa štúdia hladiny hormónov štítnej žľazy (hormónov štítnej žľazy), pretože hypotyreóza môže spôsobiť výrazné zníženie črevného tonusu.

Motorickú funkciu tenkého čreva možno posúdiť rádiografiou pasáže bária. Ak chcete vylúčiť organické dôvody lézie hrubého čreva možno vykonať irrigoskopiou. Táto metóda je röntgenové vyšetrenie hrubého čreva po retrográdnej injekcii do neho kontrastná látka. Umožňuje posúdiť rozťažnosť črevnej steny, reliéf sliznice, ako aj funkčný stav.

Informatívnou výskumnou metódou je kolonoskopia - endoskopická metóda, čo vám umožňuje vizuálne posúdiť stav čriev, vylúčiť prítomnosť Crohnovej choroby, rakovinovej patológie a iných stavov, ktoré môžu spôsobiť atóniu. Aby sa vylúčila Hirschsprungova choroba (patológia charakterizovaná vrodenou absenciou nervových ganglií vo svalovej a submukóznej vrstve čreva), vykoná sa biopsia a histologické vyšetrenie bioptickej vzorky so špecifickým testom na cholínesterázu.

Ak prijaté opatrenia neodhalia príčinu črevnej atónie, odporúča sa poradiť sa s neurológom, psychológom alebo psychoterapeutom s úplným psychoneurologickým a psychologickým vyšetrením, pretože znížený tonus môže mať psychogénny charakter.

Liečba intestinálnej atónie

Liečba tohto stavu v modernej gastroenterológii začína diétou. V niektorých prípadoch stačí na korekciu frekvencie vyprázdňovania iba správna výživa. Pri zápche je predpísaný diétny stôlč. 3. Odporúča sa konzumovať čerstvú zeleninu a ovocie. Mal by byť v denná strava zahŕňajú produkty, ktoré obsahujú antraglykozidy - sušené marhule, figy, sušené slivky. Do jedálneho lístka je povinné zahrnúť fermentované mliečne jedlá, šťavy s dužinou (slivka, marhuľa), rastlinné tuky. Je potrebné obmedziť produkty obsahujúce tanín (čaj, čučoriedky, kakao). Jedlo by malo chemicky a mechanicky dráždiť, jedlo by sa nemalo pripravovať vo forme pyré alebo želé.

Veľmi dôležitú úlohu pri regulácii frekvencie vyprázdňovania má pitný režim. Odporúča sa vypiť aspoň dva litre tekutín denne (berúc do úvahy absenciu patológií obličiek a kardiovaskulárneho systému), optimálne vo forme minerálnych vôd. Tiež dôležité správny režim výživa: maximálny objem prijatej potravy by mal byť v ranný čas keď je propulzná schopnosť čriev maximálna. Je vhodné jesť asi 5-6 krát denne.

Zavedenie otrúb do stravy výrazne zlepšuje tranzit črevného obsahu. Pšeničné otruby by sa mali naliať vriacou vodou a po dvadsiatich minútach pridať do kefíru, polievok a iných jedál. Mechanizmus účinku je založený na skutočnosti, že vlákna otrúb nie sú trávené a majú schopnosť hojne absorbovať vodu, čím sa zvyšuje objem výkalov. Objem stimuluje črevnú motilitu.

Veľký význam má dostatočná úroveň fyzickej aktivity. Je to dôležité najmä pre pacientov, ktorí boli z dôvodu choroby dlhší čas na lôžku (napríklad po infarkte myokardu, cievnej mozgovej príhode, ťažkom úraze hlavy, poranení chrbtice, polytraume), ako aj pre ľudí, ktorí sú obézni v dôsledku fyzická nečinnosť.

Regulácia životného štýlu a výživy v mnohých prípadoch umožňuje dosiahnuť pozitívny účinok bez použitia laxatív. Avšak, žiaľ, rozšírenosť, voľnopredajná dostupnosť a nízka cena mnohých laxatív, ako aj ignorovanie lekárskych odporúčaní vedie k ich masovému nekontrolovanému nezávislé použitie pacientov. Úvod medikamentózna terapia by mala byť vykonaná až po vyššie opísaných opatreniach a iba lekárom.

Lieková terapia na intestinálnu atóniu začína použitím prokinetiky - liekov, ktoré zvyšujú tón a zlepšujú črevnú motilitu. Tento účinok majú inhibítory cholínesterázy. Liečba zvyčajne zahŕňa aj lieky choleretické pôsobenie, ktoré majú výrazný dráždivý účinok na črevnú stenu.

Laxatíva nie sú prostriedkom trvalej liečby črevnej atónie, keďže ich pacienti často užívajú. Používajú sa len na počiatočné štádiá liečba na normalizáciu narušeného defekačného reflexu. Existuje niekoľko skupín laxatív, ktoré sa líšia mechanizmom účinku.

Najčastejšie sa používajú sekrečné drogy rastlinného pôvodu alebo syntetické. Ich pôsobenie je založené na znížení vstrebávania vody v črevách, riedení stolice a dráždení chemoreceptorov sliznice. Do tejto skupiny patria také bežné prostriedky, ako sú prípravky z listov sena, koreňa rebarbory, ricínový olej, bisacodyl, pikosíran sodný a iné. Tieto lieky urýchľujú prechod črevného obsahu a tiež priamo stimulujú proces defekácie. Hlavnou nevýhodou tejto skupiny je strata elektrolytov a vody pri systematickom používaní, rozvoj závislosti, vyžadujúci úpravu dávkovania, ako aj bolesť.

Druhou skupinou laxatív sú osmotické látky. Do tejto skupiny patrí laktulóza, nevstrebateľný disacharid, ako aj vysokomolekulárne polyméry, ktoré zadržiavajú vodu. Keďže sú v črevnom lúmene, takéto látky sa zvyšujú osmotický tlak stolice a tým stimulujú sekréciu vody do lúmenu čreva. Fekálne hmoty sa stávajú tekutejšími, čo prispieva k ich lepšiemu pohybu a stimuluje pohyblivosť.

Treťou skupinou sú lieky, ktorých účinok je založený na zvyšovaní objemu výkalov (otruby, semená plantain, morské riasy, kalciový polykarbofil a iné). Sú to jediné prírodné laxatíva vhodné na systematické užívanie. Nemajú vedľajšie účinky a stimulujú peristaltiku prirodzene– v dôsledku mechanického účinku objemu výkalov. Používajú sa aj produkty, ktoré uľahčujú prechod výkalov vďaka lubrikačnému účinku: olivový, mandľový olej, tekutý parafín. Podľa indikácií sa vykonáva očista čriev: hydroterapia hrubého čreva alebo ponorné kúpele.

Prognóza a prevencia

Črevná atónia má priaznivú prognózu: s komplexným vyšetrením, detekciou a odstránením príčiny, korekciou výživy a životného štýlu (v prípade potreby predpisovaním primeranej, adekvátnej medikamentóznej liečby) patológia dobre reaguje na terapiu. Výnimkou sú prípady organického poškodenia, nedostatočná inervácia (ako pri Hirschsprungovej chorobe) a iné vážnych chorôb. Prevencia črevnej atónie pozostáva z vyváženej stravy, počnúc od detstva, povinnej dostatočnej fyzickej aktivity, ako aj včasnej detekcie a liečby chorôb, ktoré môžu spôsobiť zníženie črevného tonusu.

Kód ICD-10

Črevná atónia je patologický stav hrubého čreva spôsobený nízkym tonusom hladkých svalov črevných stien, ktorý vedie k spomaleniu alebo úplnému vymiznutiu peristaltických pohybov pri normálnej rýchlosti 15–18 kontrakcií za minútu. Hlavným prejavom črevnej atónie je častá, dlhotrvajúca zápcha, s ktorou sa konvenčné laxatíva ťažko vyrovnávajú.

Príčiny

Najčastejšie sa na pozadí vyvíja intestinálna atónia všeobecná slabosť svalov a poruchy vedenia vzruchu, pod vplyvom ktorých sa pri sedavom spôsobe života sťahujú hladké svaly črevnej steny, po brušné operácie, dlhodobý pokoj na lôžku.

Ďalšou častou príčinou atonickej zápchy je nevyvážená strava, najmä nedostatok vlákniny a iných hrubých vlákien v strave na pozadí nadbytočných kalórií, ako aj nedodržiavanie pravidiel. vodný režim. Systematický nedostatok príjmu tekutín je kompenzovaný aktívnou absorpciou vlhkosti, čo vedie k zhutneniu stolice. Tvorba veľkého množstva toxických zlúčenín pri hnilobnom rozklade nestrávených zvyškov potravy zasa narúša vnímanie impulzov svalové bunky. Pohyb výkalov je niekedy obmedzený mechanickými prekážkami: divertikuly, ďalšie vrecká hrubého čreva, zrasty, koprolity (fekálne kamene), novotvary, stlačenie steny konečníka inými orgánmi atď.

Na vzniku črevnej atónie sa podieľa aj množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú procesy neurohumorálnej regulácie funkcií gastrointestinálneho traktu:

• zneužívanie laxatív;
• predĺžený pôst;
• užívanie niektorých liekov (lieky proti bolesti, antacidá, antidepresíva, antiulcerózne a antiepileptické lieky atď.);
• dlhotrvajúci stres;
• choroby anorektálnej oblasti, ktoré nútia pacienta odložiť návštevu toalety;
• zlé návyky: fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, užívanie liekov morfínového typu;
• črevné infekcie a zmeny črevnej mikrobiocenózy;
• helmintiázy (odpadové produkty niektorých helmintov obsahujú látky, ktoré inhibujú peristaltiku);
• endokrinné poruchy a nerovnováha elektrolytov;
• traumatické poranenia alebo degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici a mieche, ako aj;
• tehotenstva. Črevná atónia u tehotných žien - vedľajším účinkom relaxačný účinok progesterónu na hladké svaly.

Niekedy je sklon k atonickej zápche dedičný. Prípady črevnej atónie u blízkych príbuzných sú dôvodom na zamyslenie sa nad prevenciou.

Formuláre

V závislosti od stupňa inhibície motoricko-evakuačnej funkcie hrubého čreva sa rozlišujú úplné a čiastočné formy intestinálnej atónie. Najčastejšie ide o čiastočnú črevnú atóniu – spomalenie a oslabenie peristaltických pohybov, čo vedie k chronickej zápche. Úplná črevná atónia je charakterizovaná absolútnou absenciou peristaltiky a paralytickou črevnou obštrukciou.

Hlavným prejavom črevnej atónie je častá, dlhotrvajúca zápcha, s ktorou sa konvenčné laxatíva ťažko vyrovnávajú.

Ak sa na pozadí retencie stolice a plynov pozoruje akútna bolesť brucha, existuje dôvod na podozrenie na chirurgickú patológiu - divertikulózu, volvulus, črevný infarkt a iné patologické stavy, život ohrozujúce pacient. Pacient by mal byť čo najskôr prevezený do zdravotníckeho zariadenia.

Príznaky intestinálnej atónie

Špecifickým znakom črevnej atónie je chronická zápcha, ktorá sa vyznačuje dlhým a pretrvávajúcim priebehom. IN v niektorých prípadoch vzniká „syndróm“. lenivé črevo“, pri ktorej sa pacient nedokáže sám vyprázdniť.

Zápcha v v tomto prípade neprichádza do úvahy len dlhodobá retencia stolice, pri ktorej nie je stolica dva a viac dní. Možné príznaky intestinálnej atónie s pravidelným vyprázdňovaním sú dosť rôznorodé:

• pocit nepohodlia a napätia pri pohybe čriev;
• nedostatočný pohyb čriev;
• pruhy krvi v stolici;
• zhutňovanie a vytvrdzovanie výkalov;
• tzv ovčie výkaly– uvoľnenie malého množstva hustých suchých exkrementov.

Ak nie je stolica viac ako tri dni, vzniká zápal sliznice hrubého čreva, ktorý bráni vstrebávaniu živín. Zároveň je narušená optimálna rovnováha črevnú mikroflóru: aktívna reprodukcia hnilobných baktérií inhibuje životnú aktivitu prospešných mikroorganizmov. V dôsledku toho sa objavujú príznaky porúch trávenia a celkovej intoxikácie tela spôsobenej absorpciou toxických produktov hniloby črevného obsahu:

• slabosť a apatia;
• podráždenosť a únava;
• časté bolesti hlavy;
• bledosť a/alebo žltkastá pleť;
• bolesť a pocit ťažkosti v bruchu, miznúce po defekácii;
• hnisavé vyrážky na koži.

Konštantná zápcha spôsobená črevnou atóniou vážne zhoršuje kvalitu života pacienta. Pacienti sú letargickí a apatickí, alebo naopak podráždení a necitliví, emočná labilita pacienta bráni plnej komunikácii a verejný život.

Vlastnosti priebehu črevnej atónie u starších ľudí a detí

Intoxikácia tela pri dlhšej zápche je obzvlášť výrazná u detí a starších ľudí: telesná teplota sa môže zvýšiť na 37 ° C alebo viac, môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie. U starších ľudí krvný tlak prudko stúpa.

Črevná atónia je rozšírená u starších vekových skupín. Sklon k svalovej atrofii je jedným z prejavov starnutia a starší ľudia ho zvyknú mať sedavý spôsob životaživota a možnosti nutričnej terapie pre seniorov sú obmedzené. Najmä sa neodporúča zvyšovať príjem vlákniny bez konzultácie s lekárom, pretože v prípade chronickej zápchy môže konzumácia veľkého množstva potravín s hrubou vlákninou zhoršiť stav pacienta.

Atonická zápcha, ktorá sa prvýkrát objavila v Staroba, niekedy vyplývajú z patologického predĺženia sigmoidálneho hrubého čreva alebo sklerotických zmien v mezenterických artériách, ktoré môžu viesť k mezenterickej trombóze. Na vylúčenie chirurgickej a vaskulárnej patológie v intestinálnej atónii u starších ľudí je povinná konzultácia s flebológom a proktológom.

U malých detí sa často vyskytuje atónová zápcha s prudkou zmenou stravy počas odstavenia, ako aj z psychogénnych dôvodov. V tomto prípade treba odlíšiť črevnú atóniu od črevnej obštrukcie a vrodených anomálií stavby hrubého čreva.

Aby sa predišlo „syndrómu lenivého čreva“, mali by sa preháňadlá a klystíry predpisovať deťom s veľkou opatrnosťou a len podľa predpisu lekára. U mladých pacientov sú dráždivé látky kontraindikované; Zvyčajne sa predpisujú osmotické prípravky na báze laktulózových a glycerínových čapíkov, ktoré stimulujú reflexné pohyby čriev.

Diagnostika

Črevnú atóniu diagnostikuje terapeut alebo gastroenterológ na základe anamnézy, štúdia stravy a životného štýlu pacienta a klinického obrazu. Na identifikáciu príčin oslabeného tonusu črevných stien a vypracovanie najefektívnejšej terapeutickej stratégie je potrebné komplexné vyšetrenie čreva pomocou inštrumentálnych a laboratórnych techník.

Irrigoskopia sa zdá byť najinformatívnejšou metódou na štúdium motorickej funkcie hrubého čreva - kontrastná rádiografia hrubého čreva po klystíre bária, kvalitatívne zviditeľňujúce ťažko dostupné oblasti čreva, ktoré sú neprístupné pre kolonoskopiu (záhyby sliznice, ohyby hrubého čreva a sigmoidálneho hrubého čreva atď.). Pri podozrení na perforáciu alebo obštrukciu hrubého čreva sa namiesto suspenzie bária podáva vo vode rozpustná kontrastná látka. Po pohybe čriev sa vykoná štúdia reliéfu sliznice hrubého čreva. V prípade potreby pre lepšiu vizualizáciu vnútorná stena kyslík sa pumpuje do lúmenu čreva.

Endoskopické vyšetrenie hrubého čreva s odberom biopsie je vhodné na diferenciálnu diagnostiku s onkopatológiou, Crohnovou chorobou a inými ochoreniami charakterizovanými špecifickými zmenami v črevnom epiteli.

Najčastejšie sa črevná atónia vyvíja na pozadí všeobecnej svalovej slabosti a zhoršeného vedenia impulzov, pod vplyvom ktorých dochádza ku kontrakcii hladkých svalov črevnej steny pri sedavom životnom štýle, po operáciách brucha a predĺženom odpočinku na lôžku.

Liečba intestinálnej atónie

Prvým krokom k obnoveniu normálnej črevnej motility by mala byť korekcia výživy. Pri atonickej zápche je indikovaná štúdia pacientovej stravy a životného štýlu: terapeutická diéta č. 3: základom stravy je mlieko a zelenina, pričom z jedálneho lístka je potrebné vylúčiť adstringentné produkty, ktoré stimulujú tvorbu plynov, ako aj kalórie obsah riadu sa musí znížiť. V prvom rade sýte polievky, údené mäso a ryby a konzervy, huby, strukoviny, plnotučné mlieko, vajcia natvrdo, silný čaj a káva, ako aj niektoré druhy ovocia a bobúľ - drieň, čučoriedky, hrušky, granátové jablko, kapusta, reďkovky, cibuľa a cesnak. Na kompenzáciu nedostatku vlákniny a pektínových látok menu obsahuje pšeničné otruby, celozrnný chlieb, pohánková kaša, čerstvé ovocie a zelenina, rastlinné oleje a melóny. Užitočné sú najmä marhule, slivky, melóny, jablká, rebarbora a morské riasy, ktoré majú mierne laxatívny účinok.

Okrem toho budete musieť vážne obmedziť spotrebu instantných sacharidov - čokolády, biely chlieb, pečivo a cukrárske výrobky. Odporúča sa nahradiť sladké sýtené nápoje a priemyselné šťavy vodou, kompótovými a ovocnými nápojmi; V tomto prípade by ste mali vypiť aspoň 1,5–2 litre tekutín denne. Normalizáciu peristaltiky uľahčuje aj delená strava s jedlami prijímanými v rovnakom čase.

Zvýšenie fyzickej aktivity pomôže rýchlo vytvoriť pohyby čriev u pacientov s sedavý obrazživota. Športová chôdza, plávanie, tanec a jóga, ako aj vykonávanie špeciálnych svalových cvičení majú dobrý vplyv na črevnú atóniu. brušnej steny a masáž brucha.

Medikamentózna liečba črevnej atónie zahŕňa použitie iba miernych preháňadiel. Uprednostňujú sa liečivá s osmotickým a prokinetickým účinkom a choleretické lieky. Podľa indikácií môžu byť do terapeutického režimu zahrnuté inhibítory cholínesterázy; pri silnej bolesti brucha sú navyše predpísané spazmolytiká. Aby sa zabránilo črevnej dysbióze, neodporúča sa používať klystíry na intestinálnu atóniu; Na uľahčenie evakuácie výkalov je prípustné používať olejové čapíky a mikroklystíry.

Niekedy je sklon k atonickej zápche dedičný. Prípady črevnej atónie u blízkych príbuzných sú dôvodom na zamyslenie sa nad prevenciou.

V prípade ťažkej intoxikácie je vhodné vykonať detoxikačnú terapiu a hĺbkový výplach čriev prostredníctvom hydroterapie hrubého čreva, ponorných kúpeľov a výplachov čriev. Ak sa zistí črevná obštrukcia, novotvary a anatomické abnormality čreva, môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Prevencia

Prevencia črevnej atónie nie je náročná. Stačí viesť aktívny životný štýl, kontrolovať telesnú hmotnosť, odmietnuť zlé návyky ak je to možné, vyhýbajte sa stresu a sledujte výživu, vyhýbajte sa nedostatku balastných látok, vitamínov a minerálov. Zároveň je dôležité jesť malé porcie 5-6x denne, dodržiavať optimálny pitný režim a vyhýbať sa dlhým intervalom medzi jedlami.

Aby ste predišli črevnej dysbióze, nemali by ste užívať antibiotiká bez konzultácie s lekárom. Je vhodné naučiť deti chodiť na toaletu v rovnakom čase a nepotláčať nutkanie na potrebu z falošnej hanby v škole či škôlke.

Následky a komplikácie

Konštantná zápcha spôsobená črevnou atóniou vážne zhoršuje kvalitu života pacienta. Pacienti sú letargickí a apatickí, alebo naopak podráždení a necitliví, emočná labilita pacienta bráni plnohodnotnej komunikácii a spoločenskému životu. Vzhľad pacienta tiež zanecháva veľa želaní: pleť sa zhoršuje, objavujú sa kožné vyrážky a zápach z úst a môžu sa zhoršiť kožné ochorenia.

Hnilobné procesy spôsobené koprostázou narúšajú rovnováhu črevnej mikroflóry a brzdia imunitný systém vyvolávajú alergické a atopické stavy a v dôsledku narušenia procesu vstrebávania v črevách sa u ľudí so sklonom k ​​atónovej zápche často vyskytuje nedostatok vitamínov a anémia z nedostatku železa. V neprítomnosti adekvátnu liečbu na pozadí črevnej atónie sa môže vyvinúť črevná obštrukcia, ktorá spôsobuje ťažká intoxikácia telo.

Video z YouTube k téme článku:

Akékoľvek zlyhanie zažívacie ústrojenstvo môže viesť k rozvoju závažných ochorení iných orgánov. Súčasne klesá imunita a celkový stav tela sa zhoršuje. Preto, aby ste sa zbavili najrôznejších chorôb, mnohí odborníci odporúčajú okamžite zmeniť svoje stravovacie návyky a dodržiavať diétu.

Samotná podmienka tráviaci trakt priamo závisí od intestinálnej motility. Akékoľvek z jeho porušení, nazývaných dyskinéza, vedie k nepríjemným následkom, ktoré budú podrobne popísané nižšie. Zároveň sa dajú ľahko eliminovať, vďaka čomu sa normálna operácia zažívacie ústrojenstvo.

Stanovenie intestinálnej motility

Čo je peristaltika čriev? Zamysleli ste sa niekedy nad tým, čo sa deje v tele s jedlom, ktoré človek zje? Najprv sa dostane do žalúdka, kde sa trávi pomocou produkovanej sliznice kyseliny chlorovodíkovej a mení sa na takzvaný potravinový bolus. Zapnuté posledná etapa táto istá hrčka sa presúva do konečníka prostredníctvom vlnovitých kontrakcií čreva.

Práve tieto pohyby sa nazývajú peristaltika. V stenách čreva sú hladké svaly umiestnené v dvoch vrstvách, ktoré sú na seba kolmé. Ich koordinované kontrakcie tvoria „vlnu“, ktorá prináša bolus potravy do konečníka. Rýchlosť jeho pohybu môže byť v závislosti od okolností úplne iná. Napríklad po tenkom čreve sa hrčka pohybuje buď veľmi pomaly, alebo naopak veľmi rýchlo. Závisí to najmä od vlastností konzumovaných potravín. V hrubom čreve sa vlnovité kontrakcie spomaľujú, ale niekoľkokrát počas dňa dochádza k silným pohybom, ktoré pomáhajú posunúť hrčku smerom k vývodu.

Peristaltika nastáva okamžite po vstupe akéhokoľvek jedla do gastrointestinálneho traktu. Frekvencia kontrakcií hladkého svalstva závisí od konkrétnej časti čreva a môže byť:

• až 3 do minúty v konečníku;
• 3 alebo 4 kontrakcie za minútu v hrubom čreve;
• 9-10 v tenkom čreve;
• asi desať kontrakcií v dvanástniku.

Pri spomalení funkcie hladkého svalstva vznikajú vážne problémy s vyprázdňovaním (zápcha) a zhoršuje sa aj metabolizmus. Z tohto dôvodu trpí celé telo. Najprv je to slabosť a pocit neustála únava, a potom sa môžu vyvinúť akékoľvek ochorenia tráviaceho traktu a iných orgánov.

Ako rozpoznať pomalú črevnú motilitu?

Nesprávne fungovanie hladkého svalstva čreva možno identifikovať podľa množstva znakov. Medzi najdôležitejšie z nich patria:

• bolesť v dolnej časti brucha. Môžu pripomínať kontrakcie (ženy to pochopia), alebo môžu mať mierne bolestivý charakter. Bolus potravy sa začína rozkladať, čo vedie k. Môžu zabrániť človeku zaspať a spôsobiť vážne nepohodlie. Bolesť sa cíti obzvlášť akútne po jedle, ako aj po pití nápojov obsahujúcich kofeín;
• už vyššie spomenutá zápcha, ktorá sa dá zmierniť len použitím klystíru. Ak sa liečba nezačne včas, po chvíli sa črevá vo všeobecnosti prestanú vyprázdňovať samy;
• nadúvanie, ktoré je dôsledkom zvýšenej tvorby plynu;
• výskyt problémov s nadváhou;
• intoxikácia tela. Bolus jedla sa rýchlo rozkladá a uvoľňuje toxické látky, ktoré vedú k otravám. Zároveň človek začína trpieť závažnými alergickými reakciami, mastnota vlasov sa prudko zvyšuje a stav pokožky sa zhoršuje;
• zhoršenie celkového stavu tela. Vyjadruje sa v poruchách spánku, letargii a apatii, človek začína zúriť s rozumom alebo bez neho.

Všetky tieto javy je možné odstrániť, ak okamžite požiadate o pomoc gastroenterológa. Špecialista bude viesť potrebný výskum a bude menovať správna liečba, čo vráti peristaltiku do normálu.

Prečo sa črevná motilita spomaľuje?

Pred liečbou akejkoľvek choroby sa musíte dostať na dno príčin jej výskytu. To isté platí pre problémy s peristaltikou. Príliš pomalá kontrakcia hladkého svalstva čreva sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

• sedavý spôsob života, nedostatok fyzickej aktivity, čo umožňuje
• neustále udržiavať svalový tonus;
• konzumácia potravín s vysokým obsahom kalórií. Sú oveľa horšie stráviteľné, čo spomaľuje postup bolusu potravy;
• akýkoľvek chronické choroby tráviaci trakt;
• zmeny v tele súvisiace s vekom;
• genetická predispozícia k črevným ochoreniam;
• benígne aj zhubné novotvary;
• následky chirurgického zákroku.

Bez ohľadu na to, prečo máte problémy s kontrakciou hladkého svalstva, prvým krokom je zmena stravovacích návykov. Bez vyváženej stravy nie je možné urýchliť peristaltiku. V priebehu času môžu toxické látky preniknúť do iných orgánov a spôsobiť vážnu intoxikáciu. Okrem toho sa v črevnej dutine objavujú fekálne kamene, ktoré poškodzujú steny a svaly, čo vedie k prasklinám a krvácaniu.

Vážnym problémom je aj zhoršenie metabolizmu. Prináša zmeny hormonálne hladiny, spôsobuje exacerbáciu a rýchly rozvoj akýchkoľvek chronických ochorení.

Zrýchlenie motility čriev: liečba liekmi

Akékoľvek lieky uvedené nižšie je možné použiť len po konzultácii s lekárom. V opačnom prípade hrozí nenávratné poškodenie čriev aj celého tráviaceho traktu.

Na urýchlenie peristaltiky môže lekár predpísať niekoľko odrôd lieky, ktorému sa budeme podrobne venovať nižšie.

Lieky, ktoré zvyšujú svalový tonus

Patria sem lieky ako Prozerin alebo Vasopressin. Sú predpísané na zlepšenie motorických schopností. V dôsledku toho sa zvyšuje rýchlosť kontrakcie hladkých svalov, čo prispieva k normálnemu odstraňovaniu bolusu potravy z tela.

Laxatíva

Tieto lieky sú vyvinuté pre rôzne časti čreva a sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• lieky na tenké črevo, z ktorých najbežnejší je ricínový olej. Zlepšuje nielen motilitu, ale aj zmäkčuje stolicu, vďaka čomu sa výrazne urýchľuje ich vylučovanie;
• lieky na hrubé črevo. Posilňuje tonus hladkého svalstva na zlepšenie funkcie gastrointestinálneho traktu. Príkladom je kôra krušiny a iné liečivá prírodného pôvodu;
• Guttalax a iné syntetické drogy. Treba ich brať s mimoriadnou opatrnosťou. Ide o to, že takéto drogy sú návykové. Po dlhšej dobe používania pacient jednoducho nedokáže sám vyprázdniť črevá.

Existujú aj laxatívne lieky, ktoré priaznivo pôsobia na všetky časti čreva súčasne. Patria sem prípravky na báze listov senny, ako aj niektoré syntetické produkty. Mali by ste ich piť len podľa pokynov lekára.

Potraviny, ktoré zlepšujú peristaltiku

Ako už bolo spomenuté vyššie, na zrýchlenie vlnovitých kontrakcií hladkých svalov musíte úplne zmeniť svoje stravovacie návyky. Najlepšie je úplne vylúčiť z jedálneho lístka alebo výrazne obmedziť konzumáciu mastných, slaných a údených jedál a vyhýbať sa nápojom s vysokým obsahom kofeínu. Nasledujúce produkty majú priaznivý vplyv na peristaltiku:

• sušené ovocie. Figy, sušené marhule, sušené slivky a iné by mali byť vo vašom dennom menu;
• fermentované mliečne výrobky – kefír, fermentované pečené mlieko, kvalitné jogurty;
• čerstvo vylisované šťavy z kapusty, mrkvy, zemiakov;
• čerstvá zelenina a ovocie;
• ľanové semená, všetky druhy orechov, naklíčené obilniny;
• kaša. Na ich prípravu je potrebné použiť pohánku a ovsené vločky, proso. Krupicu a ryžu treba na chvíľu vylúčiť zo stravy, pretože „posilňujú“ žalúdok;
• chudé mäso s prídavkom dostatku zeleniny.

Okrem toho musíte počas dňa vypiť aspoň 2 litre vody. Úplne sa vyhnite sýteným nápojom. Horúce a korenené jedlá by ste z jedálneho lístka nemali vyškrtávať, pretože stimulujú črevá.

Je lepšie vylúčiť vajcia v akejkoľvek forme, granátové jablká, pečivo, zemiaky, silný čierny čaj úplne. Ide o to, že tieto produkty spomaľujú peristaltiku a môžu spôsobiť vážne problémy s pohybom čriev.

Pri črevných ochoreniach je veľmi vhodné úplne sa vyhýbať potravinám s obsahom cukru. Ide o to, že zvyšuje hnilobné procesy v tráviacom trakte a často sa ukazuje ako hlavná príčina intoxikácie. Odporúčame ho vymeniť čerstvá zelenina a ovocie alebo prírodné sladidlá.

Vynikajúce riešenie problému defekácie - zlomkové jedlá. Jedlo by sa malo užívať v malých porciách 5-6 krát denne. Dodržiavaním tohto režimu sa môžete zbaviť najviac rôzne choroby gastrointestinálny trakt.

V žiadnom prípade netreba ignorovať nutkanie na defekáciu, pretože to vedie k postupnej relaxácii hladkého svalstva a často spôsobuje nežiaduce následky.

Správnu výživu dopĺňame pohybovou aktivitou

Ak vediete sedavý životný štýl, musíte naliehavo zvýšiť fyzickú aktivitu. Začnite s ľahkými cvičeniami ráno, postupne zavádzajte cvičenia ako „bicykel“, zdvíhanie a rozťahovanie nôh do strán z polohy na chrbte. Zvyšujú svalový tonus a priaznivo pôsobia na celý tráviaci systém.

Je tiež možné zlepšiť fungovanie gastrointestinálneho traktu, ktorý je schopný obnoviť telo vo veľmi krátka doba, bicyklovanie či cvičenie na špeciálnych posilňovacích strojoch. Nezabúdajte, že pohybová aktivita je jedným z predpokladov zrýchlenia peristaltiky. Ak nemôžete cvičiť pre jednoduchý nedostatok času, snažte sa čo najviac chodiť.

Termín "atónia" sa vždy vzťahuje na svalové kontrakcie a znamená stratu tonusu v dôsledku poškodenia samotného svalového tkaniva alebo vodivých tkanív. nervové dráhy. Črevná atónia je stav zastavenia motorickej funkcie v črevách.

Keďže pohyblivosť zabezpečuje pohyb výkalov z horné časti k tým nižším, vtedy je hlavným prejavom jeho absencie dlhodobá bolestivá zápcha. Ako závisí reverzibilné poškodenie čriev od ovplyvňujúcich faktorov.

Fyziológia peristaltiky čriev

Črevná stena má 2 svalové vrstvy: vnútornú s kruhovým smerom vlákien, vonkajšiu s pozdĺžnym smerom. Znakom hrubého čreva je plexus pozdĺžnych svalov do troch zväzkov (stuhy).

V dôsledku postupných kontrakcií sa poskytuje vlna peristaltiky smerom ku konečníku. O minútu normálnych podmienkach Malo by sa vytvoriť až 18 vlnovitých pohybov. Tento proces zabezpečuje pohyb hmôt potravy pre ich postupné spracovanie a trávenie enzýmami.

Súčasne tráviace šťavy zo spoločného kanála a žlče vstupujú do črevnej dutiny. Dostatočná pohyblivosť umožňuje rovnomerné rozloženie bio účinných látok pozdĺž čreva.

Hlavným regulátorom peristaltiky je autonómny nervový systém. Nepoddáva sa vôli jednotlivca. Riadi svalové kontrakciečrevách pomocou acetylcholínu, mediátorovej látky vytvorenej na periférii nervových zakončení(v receptoroch).

Primeranosť pohybu svalových vlákien závisí od množstva acetylcholínu: pri veľkej akumulácii dochádza k pôsobeniu vzruchov sympatiku a dochádza ku kŕčom, ak je obsah acetylcholínu príliš nízky, svaly sa uvoľnia do stavu črevnej atónie.

Proces je spojený s prevládajúcim vplyvom parasympatických nervov. K tomuto pohľadu nervové vlákna sa vzťahuje na rekurentný nerv (vagus), ktorý je spojený so všetkými časťami čreva.

U zdravého človeka sú všetky nervové procesy v rovnováhe, to zabezpečuje dobrú črevnú motilitu, zlyhanie regulácie je spôsobené rôznymi príčinami

Pre svaly črevnej steny je charakteristická aj reflexná kontrakcia pod vplyvom potravy nachádzajúcej sa v lúmene a jej chemického zloženia. Vláknina zlepšuje peristaltiku, vitamíny naopak peristaltiku znižujú – ľahko stráviteľné vysokokalorické látky, tuky a sacharidy. Sú úplne absorbované do krvi a nemajú žiadny vplyv na svalovú stenu.

Ďalším najdôležitejším stimulom je ľudská motorická aktivita. Job kostrové svaly, brušný tlak pri chôdzi, fyzická námaha má masírujúci účinok na črevá tým, že sa mení vnútrobrušný tlak. Črevná atónia je spôsobená fyzickou nečinnosťou. Preto príznaky chronická zápcha sú typické skôr pre obyvateľov vyspelých krajín, ktorí radšej využívajú dopravu a sedia na gauči.

Príčiny

Črevná atónia sa môže vyskytnúť:

• v prípade zlyhania nervových regulačných procesov zodpovedných za peristaltiku;
• patologický stav črevnej steny (napríklad zápal, trauma, zhoršené zásobovanie krvou), čo vedie k blokovaniu nervových zakončení a zníženiu hladiny acetylcholínu;
• pri absencii (potlačení) reflexných mechanizmov peristaltiky.

Patogenetické faktory ovplyvňujú:

• časté stresové situácie, preťaženie v práci bez dostatočného odpočinku;
• nie správna výživa- vášeň pre mastné jedlá, pečivo, koláče, sladkosti a naopak - hlad nízkokalorické diéty, rýchle občerstvenie, malá spotreba vody;
• prenesené infekčné choroby, sprevádzané črevným zápalom, účinok niektorých toxínov nielen narúša bakteriálna flóra, ale aj priamo ovplyvňuje svalová vrstva;
• pooperačné jazvy a adhézie ako komplikácia chirurgické zákroky V brušná dutina a panvy;
• chronické helmintiázy lokalizované v črevách;
• konzumácia alkoholu a fajčenie, u ľudí, ktorí začnú fajčiť, sa peristaltika zvyčajne zvýši, ale potom sa hromadí nikotín a prejavuje sa toxické vlastnosti;
• terapeutické vymenovanie lieky zo skupiny spazmolytiká, analgetiká, opiáty, ako aj lieky narúšajú regulačný mechanizmus na centrálnej úrovni;
• črevné nádory, metastázy z susedné orgány a tkaniny;
• prítomnosť endokrinných ochorení, reštrukturalizácia tela počas menopauzy, tehotenstva;
• nedostatok potrebnej fyzickej aktivity pri chorobe, v starobe, zo zvyku.

Bola dokázaná možnosť dedičnej povahy atonickej zápchy medzi členmi tej istej rodiny.

Symptómy

Ak sa defekácia nevyskytuje dva dni alebo dlhšie, potom možno predpokladať atonický stav čriev. Akákoľvek stagnácia výkalov je sprevádzaná porušením prospešná mikroflóra pridanie patogénnych alebo aktivity oportúnnych baktérií ( coli). To vedie k zápalu v hrubom čreve, čo spôsobuje atonickú kolitídu.

Bolesť má rôzny charakter a je často prerušovaná

Pacienti sa sťažujú:

• na neustále nadúvanie, nadmernú tvorbu plynu v črevách;
• bolesť v ľavom alebo pravom bočnom bruchu, pocit ťažkosti;
• slabosť.

Ľudia, ktorí dlhodobo trpia atonickou zápchou, zažívajú zmeny charakteru. Charakterizuje ich nervozita, oslabená pamäť, ženy plačlivosť. Zvyčajne nespia dobre. Kvôli slabá absorpciaželezo dodávané s jedlom, príznaky anémie sa zvyšujú:

• závraty;
• bledosť;
• bolesť hlavy;
• sú porušené chuťové vnemy, možná averzia k jedlu.

Pridanie zápalového procesu a poranenia sliznice čreva tvrdými fekálnymi kameňmi je sprevádzané uvoľňovaním hlienu a krvi z konečníka ( análne trhliny). A dlhotrvajúci stres, sedenie na toalete vedie k hemoroidom. Pacient pociťuje bolesť konečník, so zápalom stúpa telesná teplota.

Dôsledky

Predĺžený stav atónie bez liečby zvyšuje riziko mnohých chorôb. Tie obsahujú:

• zhubné nádory brušnej dutiny (črevá, pečeň, žalúdok, maternica a vaječníky u žien, prostata a močového mechúra u mužov pankreas);
• hemoroidné krvácanie;
• Anémia z nedostatku železa;
• nedostatok vitamínov s poruchou funkcie pohlavných žliaz.

Sladenie v tele spôsobuje sklon k alergickým reakciám, svrbenie kože, rôzne vyrážky na tele.

Imunita prudko klesá, takže pacienti často trpia infekciami dýchacích ciest, chronická cystitída, muži - prostatitída, ženy - trpia zápalom maternice a príloh.

Diagnostika

Na predpísanie optimálnej liečby musí lekár identifikovať príčinu črevnej atónie, vylúčiť novotvar a preskúmať stupeň narušenia tráviaceho procesu. Pomôžte s týmto:

• všeobecné klinické testy(v krvi potvrdzuje zvýšenie ESR a leukocytózy, zníženie červených krviniek a hemoglobínu naznačuje anémiu);
• rozbor stolice pre skatológiu – odhaľuje nestrávené kúsky jedlo, hlien, Okultná krv leukocyty;
• skontrolovať helmintické zamorenie, lekár navrhne spôsob.

Na identifikáciu asymptomatického priebehu gastritídy sa vykonáva fibrogastroskopia (vizuálne vyšetrenie žalúdka). Začínajúca atrofická gastritída je sprevádzaná hypotenziou svalov žalúdka, zmenami na sliznici a skladaním. Sigmoidoskopia vám umožňuje preskúmať konečník, identifikovať hemoroidy a trhliny.

Kolonoskopická metóda umožňuje vyšetriť sliznicu hrubého čreva, identifikovať lézie, polypy a iné novotvary a príznaky kolitídy

Najinformatívnejšia metóda sa považuje za kolonoskopiu: v anestézii sa do konečníka vloží sonda s optickou kamerou na konci. V prípade potreby sa materiál zbiera na ďalšie cytologickej diagnostiky.

Liečba črevnej atónie diétou

Predpisovanie liečby atonickej zápchy začína kontrolou výživy pacienta, úpravou jedálneho lístka a zákazom určitých potravín. Diéta poskytuje úplné zlyhanie z vysokokalorických a rafinovaných potravín. Sú tak spracované, že nezaťažujú črevnú motilitu.

A na atóniu je potrebná potrava, ktorá je reflexne schopná stimulovať peristaltiku, obsahujúca veľké množstvá vlákniny a potravinová vláknina. Preto sa odporúča zelenina, ovocie, potravinárske výrobky kyslé mlieko. Najužitočnejšie sú varená repa a tekvica, mrkvový a jablkový šalát, zelenina, chlieb obsahujúci otruby, pomaranče a broskyne.

Plody sušených sliviek, marhúľ a sliviek majú prirodzený laxatívny účinok.

Sušené marhule, figy, morské riasy - kedykoľvek počas roka. Je lepšie nejesť ovocie s adstringentnými vlastnosťami (hrušky, granátové jablká, čučoriedky, drieň, vtáčia čerešňa). Je potrebné znížiť množstvo zeleniny v strave, ktorá spôsobuje zvýšené dráždenie čriev a tvorbu plynov (kapusta, strukoviny, cesnak a cibuľa, reďkovky, reďkovky).

Jedlá z húb sú ťažko stráviteľné a neodporúčajú sa pri atonickej zápche

• sušené ražný chlieb;
• dusená cuketa a baklažány s mrkvou, paradajkami;
• kaša (pohánka, jačmeň, proso);
• cestoviny z tvrdej pšenice.

Jedlá zobrazené z chudé mäso a ryby, polievky, bujóny s krutónmi.

Výnimka podlieha:

• všetky druhy alkoholu;
• cukrovinky;
• čokoláda, cukríky a iné sladkosti;
• salo;
• údené a solené produkty;
• tukové bujóny a koreniny;
• všetko vyprážané;
• silná káva, čaj, sóda.

Fyzická aktivita a cvičenia

Pre obyvateľa mesta je dôležité pridať fyzickú aktivitu a neustále sledovať prácu brušných a panvových svalov bez lenivosti. Aby ste to urobili, musíte prejsť časť cesty do práce a späť a ráno pridať do komplexu gymnastiku nasledujúce cvičenia na stimuláciu čriev.

V polohe na chrbte - „bicykle“, „nožnice“ s rovnými, natiahnutými nohami pod uhlom 45 stupňov k podlahe (čím nižšie, tým lepšie); zdvíhanie panvy s dôrazom na chodidlá a lopatky; otočte telo nahor ku kolenám s rukami natiahnutými s lakťami do strán a pritlačenými k spánkom.

Ľudia s osteochondrózou chrbtice môžu vykonávať cvičenia v polohe na chrbte.

Z pokľaku si sadnite zadkom na podlahe striedavo vpravo a vľavo, pričom ruky majte vystreté dopredu a chrbát rovno. Od dôrazu na ruky a kolená - kývnite sa dozadu a hore, potom prejdite na pokojné únosy pokrčená noha na stranu. Opakujte na druhej strane.

Cvičenie "plank" - vykonané na záver. Najprv musíte stáť s dôrazom na dlane, narovnané ruky a prsty na nohách po dobu 30 sekúnd, potom zvýšiť na minútu. Zároveň dbajte na to, aby ste mali brucho vtiahnuté a trup vystretý do rovnomernej šnúrky. Dobre posilňuje brušné svaly a pomáha pri črevnej atónii.

Užívanie liekov

Etiologická liečbačrevná atónia sú lieky, ktoré podporujú akumuláciu acetylcholínu. Ich najčastejšie použitie sú krátke kurzy pre malých pacientov v pooperačnom období.

Takmer všetky lieky v skupine majú negatívny vplyv na srdcový rytmus, môžu vyvolať bronchospazmus, triašku a kŕče, potlačiť tvorbu krvných doštičiek a leukocytov. To má za následok obmedzené použitie.

Anticholínesterázové lieky zahŕňajú:

• Itomed,
• Prozerin,
• motilium,
• Montana,
• súradnica,
• peristyl,
• Kalimin 60 N.

Gastroenterológovia častejšie odporúčajú, že ak máte slabú črevnú motilitu, vystačíte si s diétou a preháňadlami. Je dôležité zabezpečiť schopnosť tela zvyknúť si na laxatíva, preto je potrebné ich meniť a používať rôzne formy (čapíky, kvapky, kapsuly, tablety). Dávkovanie sa volí individuálne. Recepcia sa vykonáva v noci. Čistenie čreva zvyčajne nastáva do 8-10 hodín.

TO negatívny dôsledok zahŕňajú syndróm „lenivého čreva“, keď sa atónia zhoršuje a je nemožné dosiahnuť nezávislé pohyby čriev. Taktiež je potrebné sledovať bakteriálnu flóru a dopĺňať príjem laxatív probiotikami.

Najpopulárnejšie laxatívne lieky:

• izafenín,
• Bisad,
• Regulax,
• Oslabený
• Lizalak,
• Slabicap,
• fytolax,
• Guttalax,
• Ricínový olej,
• rektálne glycerínové čapíky.

Ricínový olej Odporúča sa piť spolu s kefírom a dobre premiešať kompozíciu

Fyzioterapeutická liečba

Použitie fyzioterapeutických metód na liečbu intestinálnej atónie je indikované, ak je počas diagnózy vylúčené akékoľvek spojenie s novotvarmi a chýba ako príznak krvácania. Procedúry sa vykonávajú v kurzoch 10-15 dvakrát ročne, čo pomáha znižovať závislosť čriev od laxatív.

Arzenál lekára zahŕňa nasledujúce metódy stimulácia čriev:

• pacientom s výraznými príznakmi neurózy pomáhajú sprchy (kruhové a Charcot) s teplotou vody na úrovni miestnosti;
• starší pacienti môžu podstúpiť elektroforézu na žalúdku s roztokom Proserinu resp chlorid vápenatý;
• pre ľudí priemerných a mladý Pre brušné svaly sú vhodné diadynamické prúdy.

V podmienkach sanatória kurzy podvodných kúpeľov od prírodné zdroje nielen vyplavujú toxíny z čriev, ale aktivujú aj metabolizmus v tkanivách, pretože obsahujú biologicky aktívne látky a soli, ako aj podvodná masáž pomáha obnoviť vašu vlastnú peristaltiku.

Klystíry pri liečbe atonických čriev

Pomocou klystíru je možné dodávať roztok čo najhlbšie s liek, odvar k zdroju zápalu v črevách, ak spôsobuje atóniu. Na časté veľkoobjemové čistiace klystíry pri zápche platia prísne kontraindikácie. neznáma etiológia. Injekcia vody môže zvýšiť kŕče a bolesť.

Je potrebné vziať do úvahy možnosť čiastočnej črevnej obštrukcie a zrastov. Na zavádzanie tekutiny nepoužívajte žiadnu silu.

Na čistenie použite hrnček Esmarch s objemom tekutiny do dvoch litrov pri teplote 34–35 stupňov. Pacient leží na boku a rukou zdvihne hornú časť zadku. IN análny otvor vloží sa koniec namazaný krémom alebo olejom. Ak sa bolesť objaví na pozadí príjmu tekutín, klystír sa okamžite odstráni. Pacientovi sa odporúča ležať na chrbte niekoľko minút. Evakuácia nastáva okamžite.

Predbežné čistenie je nepostrádateľnou podmienkou na ošetrenie čriev výživnými klystírmi. Na ne použite asi pohár teplého odvaru z harmančeka, nechtíka a pridajte rastlinný alebo rakytníkový olej. Sú umiestnené so špeciálnymi gumovými žiarovkami. Koniec treba dobre umyť mydlom.

Na stimuláciu peristaltiky čriev sa vykonáva hypertenzná klyzma. Na to stačí rozpustiť lyžicu soli na pohár vo vode pri izbovej teplote. Nemal by sa podávať pacientom s exacerbáciou hemoroidov.

Ľudové prostriedky

Ľudové recepty o výžive pacienta s črevnou atóniou sa neodchyľujú od odporúčaní odborníkov na výživu. Jedzte napríklad cviklový šalát každý deň, ochutený zeleninový olej, sušené marhule s bobuľami a v odvare so sušenými slivkami. Môžete pridať jednu funkciu.

Cviklu nie je potrebné variť úplne do mäkka, mala by byť nedovarená, variť nie dlhšie ako 30 minút

Prírodné liečivá Bylinky je dobré uvariť cez noc v termoske. Metóda umožňuje udržiavať stabilnú teplotu po dlhú dobu a maximalizovať extrakciu prvkov prospešných pre črevá. Tak sa pripravujú odvary z rakytníka, šnúry, ľanových semien, listov a koreňa lopúcha.

Počas dňa sa odporúča piť zelený čaj s oreganom. Je veľmi užitočné pripraviť med s aloe. Dôležité je iba odrezať listy staré 2–3 roky a najskôr ich nechať v chladničke aspoň päť dní. Potom odrežte škrupinu, listy pomeľte na mäsovom mlynčeku, pridajte med a zmes zľahka zahrejte, kým sa úplne nerozpustí.

Pacienti s črevnou atóniou by si mali dať lyžicu medu ráno nalačno s pohárom vody.

Za účinný prostriedok sa považuje alkoholová tinktúra z koreňa rebarbory, kalamusu a listov pohánky. Rozdrvené rastliny sa vložia do sklenenej nádoby, zalejú sa vodkou alebo zriedeným alkoholom (1:10 objemovo) a nechajú sa 2 týždne lúhovať. Potom si môžete vziať lyžičku dvakrát denne pred jedlom.

Prirodzená prevenciačrevná atónia je vyvážená strava, absencia zlých návykov, uskutočniteľné cvičenie. Splnenie týchto podmienok v mladom a strednom veku pomáha dlhodobo udržiavať vitalitu a zdravie.

Črevná atónia je definovaná ako stav, ktorý je sprevádzaný sťažnosťami pacienta na prítomnosť porúch, ktoré sú relevantné pri pokuse o vyprázdnenie čreva. Črevná atónia, ktorej symptómy sa prejavujú najmä neustálym predlžovaním intervalov medzi vyprázdňovaním alebo ťažkými ťažkosťami pri stolici, sa vyznačuje aj prítomnosťou zápchy. Zápcha zase naznačuje celý komplex patologických stavov alebo prítomnosť určitých negatívnych faktorov ovplyvňujúcich organizmus.

všeobecný popis

V dôsledku straty dochádza k atónii čriev svalový tonusčrevá. Ochorenie môže sprevádzať jednak svalové kŕče, jednak naopak nadmerná relaxácia. Treba poznamenať, že tieto typy problémov sa často stávajú chronickými v súlade s charakteristikami ich prejavu, respektíve ich trvanie môže trvať mnoho rokov.

Hlavné typy zápchy

Výskyt atonickej zápchy nastáva v skutočnosti v dôsledku črevnej atónie. Medzitým sa rozlišujú aj iné typy, prispievajúci faktor pre ktoré dochádza k črevnej atónii. Najčastejšou je napríklad nutričná zápcha, ktorá vzniká v dôsledku nekvalitného prístupu k výžive. Okrem toho je zápcha klasifikovaná ako psychogénna, toxická, endokrinná a neurogénna. Nevylučujú takú rozmanitosť, ako je zápcha, ku ktorej dochádza v dôsledku oslabenia svalov a anorektálnej oblasti.

K zápche dochádza aj v dôsledku prítomnosti ovplyvňujúceho faktora v podobe mechanickej prekážky, vďaka ktorej je pohyb jeho obsahu črevami výrazne sťažený. Tento druh interferencie zahŕňa nádory alebo polypy, ako aj zrasty a niektoré ďalšie anomálie, ktoré sa tvoria počas vývoja hrubého čreva.

Zápcha: dôsledky

Ľudia, ktorí neustále zažívajú problémy spojené so zápchou v dôsledku črevnej atónie, majú často toxíny, ktoré sa hromadia v črevnom lúmene. V niektorých prípadoch koprolity (to znamená fekálne kamene), hlien a tiež suspenzia obsahujúca škodlivé mikroorganizmy a toxíny.

Tekuté aj mikroelementy s vitamínmi aktívnym spôsobom sa vstrebávajú presne v hrubom čreve. Ľudia, ktorí často čelia problému zápchy, teda zažívajú problém, ktorý vzniká v dôsledku škodlivé látky vnútorná intoxikácia do krvi.

To v konečnom dôsledku vedie k zápalu črevnej sliznice a následnému narušeniu mikroflóry. Okrem toho sa zhoršuje celkový stav celého tela. Takýto priebeh môže byť plný výskytu alergických reakcií, ako aj poruchy imunity. Vysoký stupeň strusky, ktorému sú črevá vystavené, zvyšuje možnosť zvýšeného rizika rakoviny.

Črevná atónia: príznaky

Ako už bolo uvedené, hlavný príznak choroby, o ktorej uvažujeme, sa prejavuje vo forme zápchy. Atonická zápcha je obzvlášť dôležitá, keď retencia stolice trvá štyridsaťosem hodín alebo viac. Často sprievodnými prejavmi tohto stavu sú bolesti brucha, nepohodlie a nadúvanie. Dôsledkom toho je zhoršenie všeobecné blaho, pleť prechádza zmenami, objavuje sa slabosť.

Pacienti, ktorých zápcha trvá dlhšie ako tri dni, často pociťujú príznaky v podobe zvýšenej teploty a krvného tlaku. Okrem toho pociťujú aj výrazné ťažkosti v žalúdku a záujem o jedlo môže úplne zmiznúť.

V podstate atónová zápcha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku slabosti brušnej steny a panvy, ako aj v dôsledku slabej peristaltiky, zmizne bez sprievodných bolestivých pocitov. Tento typ javu vo všeobecnosti nie je nezvyčajný po tehotenstve, a teda aj po pôrode. V niektorých prípadoch je možné vyvinúť črevnú atóniu u žien počas, ako aj s emfyzémom, obezitou a hypokinézou. Okrem toho relevantnosť tento štát získava v prípade dlhšieho pobytu na lôžku.

Faktory, ktoré vyvolávajú výskyt atonickej zápchy, sú poruchy výživy, fyzická nečinnosť, pôst, systematický stres, ako aj nezvyčajné stavy, ktoré sa stávajú dôvodom, ktorý zabraňuje defekácii. Okrem toho medzi takéto faktory patria infekcie, endokrinné ochorenia a užívanie určitých liekov. Črevná atónia u detí môže často naznačovať prítomnosť určitých anomálií týkajúcich sa vývoja čriev.

Diagnóza intestinálnej atónie

Diagnóza uvažovanej choroby zahŕňa potrebu určiť príčiny, ktoré spôsobili súčasné poruchy črevných funkcií. V súlade s tým musí odborník vykonať podrobný prieskum pacienta, na základe ktorého sa objaví obraz špecifické vlastnosti jeho spôsob života. Okrem toho sa berú do úvahy aj faktory ako výživa a dedičnosť.

Vykonáva sa aj rozbor stolice a bakteriologická kultivácia. V prípade potreby je možné predpísať vyšetrenie vo forme testu, ktorý určí, či v oblasti čreva nie sú nejaké patológie.

Liečba intestinálnej atónie

Pomerne často pacienti vyhľadajú pomoc od špecialistu až vtedy, keď preháňadlá, ktoré predtým užívali, prestali správne účinkovať. To je úplne nesprávne, pretože tradičné laxatívne lieky sú len symptomatické. Navyše neodstraňujú príčinu zápchy a účinok na črevnú sliznicu vedie k jej atrofii, čo len zhoršuje priebeh ochorenia.

Z tohto dôvodu liečba črevnej atónie spočíva predovšetkým v dodržiavaní diéty pri vývoji špecifickej diéty na tento účel. Jedlo by sa malo užívať v malých porciách. Dôležitým zahrnutím do každodennej stravy sú potraviny, ktoré majú škrabací účinok. Patria sem kvass, fermentované mliečne výrobky a prírodné šťavy. Okrem toho je dôležité vyhýbať sa konzumácii potravín, ktoré vedú k „spevneniu“ čriev – vajcia natvrdo, údeniny, hrušky atď.

Ak máte sklony k atonickej zápche, mali by ste jesť potraviny, ktoré obsahujú dostatočné množstvo vlákniny a tuku. Vďaka týmto produktom sa zvyšuje intestinálna motilita, čo vám umožňuje zmeniť chemické zloženie hrubého čreva.

Pri liečbe črevnej atónie je tiež dôležité dodržiavať jasný harmonogram stravovania s následným vyprázdňovaním, čo je uľahčené určitými cvičeniami zameranými na zabezpečenie ľahkosti a pravidelnosti vyprázdňovania. Účinným opatrením v liečebnom komplexe je aj realizácia terapeutická masáž oblasť brucha.

Ak atonická zápcha pretrváva, môžu sa predpísať ďalšie lieky. Bolesť je eliminovaná použitím antispazmikík. Okrem toho môže byť potrebné vykonať vyšetrenie u proktológa, ktorý určí alebo vylúči prítomnosť špecifickej patológie.

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, mali by ste najprv kontaktovať gastroenterológa, ktorý v prípade potreby dodatočne pošle pacienta k proktológovi alebo predpíše vhodnú terapiu na liečbu črevnej atónie.

Je v článku všetko správne? lekársky bod vízia?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Pneumónia (oficiálne pneumónia) je zápalový proces v jednom alebo oboch dýchacie orgány, ktorý zvyčajne má infekčnej povahy a je spôsobená rôznymi vírusmi, baktériami a hubami. V dávnych dobách bola táto choroba považovaná za jednu z najnebezpečnejších a hoci moderné spôsoby liečby umožňujú rýchlo a bez následkov zbaviť sa infekcie, choroba nestratila svoj význam. Podľa oficiálnych údajov v našej krajine každoročne trpí zápalom pľúc v tej či onej forme asi milión ľudí.

Črevná obštrukcia je závažný patologický proces, ktorý je charakterizovaný porušením procesu vystupovania látok z čreva. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ľudí, ktorí sú vegetariáni. Existujú dynamické a mechanické črevná obštrukcia. Ak sa zistia prvé príznaky ochorenia, musíte ísť k chirurgovi. Len on môže presne predpísať liečbu. Bez včasnej lekárskej pomoci môže pacient zomrieť.

Zápalové ochorenia, ktoré sú sprevádzané prejavom konštanty bolesť v kĺboch ​​sa nazýva artritída. Artritída je v podstate ochorenie, ktoré spôsobuje rednutie kĺbovej chrupavky, zmeny väziva a kĺbového puzdra. Ak sa choroba nelieči, proces sa zhoršuje, čo vedie k deformácii kĺbov.