Sťažnosti na interkostálnu neuralgiu. Lilac puky a vnútorný bravčový tuk. Liečba interkostálnej neuralgie

Interkostálna neuralgia je nebezpečná choroba, ktorý v povinné potreby kvalifikované ošetrenie. Oneskorenie liečby môže mať hrozné následky. Poďme zistiť, čo je interkostálna neuralgia a všetky jemnosti jej priebehu a liečby.

Interkostálna neuralgia (torakalgia) je proces charakterizovaný stláčaním interkostálu nervových zakončení. V sprievode dotieravá bolesť v oblasti rebier, prechádza do oblasti srdca. To je dôvod, prečo sa interkostálna neuralgia môže zamieňať s ochorením srdca. Tento patologický proces je bežnejší u starších ľudí.

Príčiny ochorenia

Thorakalgia je nezávislá choroba, to znamená, že je to komplikácia, ktorá je výsledkom základného ochorenia alebo procesov, ktoré spôsobujú patologický charakter. Najčastejšie sú spojené s patológiami a ochoreniami chrbtice. To znamená, že bolesť spôsobená MN môže byť spojená s osteochondrózou. Napríklad komplikácia osteochondrózy (kýla disku) môže spôsobiť rozvoj MN a súvisiace bolesti.

Jedným z hlavných dôvodov je tiež patologické procesy v chrbtici, sprevádzané zápalom, opuchom alebo porušením nervových koreňov hrudnej kosti. Okrem hernií disku môže byť príčinou progresie interkostálnej neuralgie:

posunutie stavcov;
skoliózy;
sponditída Definícia. Toto je zničenie oblúkov jednotlivých stavcov;
rast kostných útvarov;
nehybné oblasti v chrbtici;

Príčiny takýchto ochorení sú často syfilis, tuberkulóza atď. Z týchto štatistík je zrejmé, že interkostálna neuralgia sa môže začať rozvíjať nielen v dôsledku chorôb a zranení spojených s chrbticou. Vyššie uvedené choroby dávajú nezvratné zmeny, ktoré v procese vývoja narúšajú integritu orgánov, tkanív a nervových zakončení.

Interkostálna neuralgia sa môže vyvinúť v dôsledku narušenia výživy nervových zakončení. Choroby ako infarkt myokardu, ateroskleróza, hypertenzia, diabetes mellitus môže ovplyvniť vývoj neuralgie.

Ďalším dôvodom sú trofické zmeny vo svaloch medzi rebrami. Môžu byť spôsobené: problémami v práci štítnej žľazy, ochorenia nadobličiek a vaječníkov, menopauza u žien. Významný faktor môže zohrávať neustály stres, únava, namáhanie chrbtových svalov, poranenia chrbtice, vek, konzumácia alkoholu a deformácie hrudnej kosti.

Príznaky torakalgie

Hlavným a úplne prvým príznakom je bolesť. Okrem toho sa bolesť môže líšiť v sile aj type. Pri interkostálnej neuralgii môže byť periodická a akútna, alebo môže byť nepretržitá a bolestivá. Okrem hlavnej lokalizácie možno bolesť pozorovať aj v oblasti srdca, hrudnej kosti alebo v oblasti lopatiek. Vzhľadom na túto skutočnosť existuje možnosť nastavenia nesprávna diagnóza ako je infarkt myokardu alebo angína. Na rozdiel od vyššie uvedených ochorení sa pri MN bolesť výrazne zvyšuje pri nádychu, pri zmenách polohy tela alebo pri zaťažení hrudníka.

V dôsledku bolestivých syndrómov, ktoré priamo ovplyvňujú psycho-emocionálny stav, arteriálne a intrakraniálny tlak, môže viesť k poruchám v srdcovej frekvencie alebo angína. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť bolesť:

hypotermia (hypotermia);

prudké zvýšenie teploty;

nevyvážená strava;

dlhé zotrvanie tela v jednej polohe;

Vzhľadom na zvýšenú bolesť pri vstupe, aby sa uľavilo od bolesti, pacient začne dýchať plytko, bez hlbokého dýchania. Plytké dýchanie môže spôsobiť tvorbu preťaženie v pľúcach a znížená ventilácia. Ak je interkostálna neuralgia v symbióze s kašľom, potom sa kruh plytkého dýchania môže pevne zakoreniť a spôsobiť poškodenie zdravia.

Ďalším príznakom je neustále svalové napätie na chrbte v oblasti segmentov chrbtice. V tejto oblasti sú často takí nepríjemné javy ako pálenie, náhly chlad, necitlivosť.

Druhy chorôb

Interkostálna neuralgia môže byť klasifikovaná podľa pohlavia. U mužov sa ochorenie vyskytuje s bolesťami v dolnej časti rebier a u žien je MN sprevádzaná bolesťami v oblasti srdca. Medzi deťmi túto patológiu sa prakticky nikdy nevyskytuje.

U tehotných žien sa často vyskytuje interkostálna neuralgia, ktorá môže následne skomplikovať tehotenstvo. Stáva sa to kvôli silnej, neznesiteľnej bolesti, ktorá spôsobuje nepohodlie nielen matke, ale aj samotnému dieťaťu.

Liečba interkostálnej neuralgie

Povinnou súčasťou liečby MN sú masáže a fyzioterapeutické procedúry, ktoré pomáhajú uľaviť zápalové procesy, uvoľniť stisnuté nervy, otupenie bolesti, zlepšenie výživy tkanív a zlepšenie sebauvedomenia. Takéto postupy sa môžu vykonávať iba počas remisie.

Fyzioterapia. Najväčšiu účinnosť vykazuje použitie prúdov, ihiel, laserov, ožarovanie UV lúčmi, fonoréza s použitím liekov proti bolesti, elektroforéza, magnetoterapia.

Masáž. Použiť rôzne typy masáž, ako je akupresúra, klasická, pomocou vákua alebo špeciálnych plechoviek. Poradenstvo. Liečba vákuové poháre sa dá robiť doma.

Zahrievanie. Tiež celkom účinný prostriedok nápravy pri liečbe MN. Dôležité! Zahrievanie sa vykonáva aplikáciou boľavé miesto vlnený predmet alebo šatku, a nie pomocou priameho tepla (aplikovanie vajíčok a pod.).

Drogy a lieky

Na zmiernenie bolesti a zápalu sú predpísané lieky. Nesteroidné protizápalové lieky známe ako NSAID sa používajú ako lieky proti bolesti. Táto široká skupina zahŕňa: Diklofenak, Ibuprofén, Ketoprofén, Indometacín. Používajú sa v tabletách, mastiach, géloch a injekciách. Najpopulárnejšie Diclak gél, Indometacin masť, Emulgel a iné lieky, ktoré majú podobné účinky.

Ako lieky proti bolesti sa používajú paravertebrálne blokády, ako napr Novokaín alebo lidokaín. Injikujú sa intramuskulárne na strane chrbtice. Akcia podobné lieky rýchle, ale krátkodobé. Okrem iného lieky na paravertebrálnu blokádu neovplyvňujú etiológiu.

Na zlepšenie cirkulácie kyslíka v tkanivách a orgánoch použite Trental a Pntoxifylín. Na zlepšenie metabolizmu (metabolizmu) v mozgu a periférnych nervoch sa používajú neuroprotektory, ako napr Mexidol alebo Actovegin.

V závislosti od základnej príčiny MN vám lekár môže predpísať antibiotiká, enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie, lieky, ktoré budujú a podporujú imunitný systém, ako aj vitamíny.

Ľudové prostriedky

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených tradičné metódy musia byť kontrolované na alergické reakcie.

Vytlačte šťavu z čiernej reďkovky a potierajte ňou nervy.
2 polievkové lyžice slamienky piesočnatej zalejte 0,6 litrom vriacej vody. Precedíme cez sitko a vypijeme do 20 hodín.
4 polievkové lyžice rumančekových kvetov zalejte 0,3 litrom vriacej vody. Varte (10 minút) a preceďte. Vypite 0,1 litra 3 krát. za deň.
1 tabuľka/l mäta pieporná nalejte 0,2 litra vriacej vody. Varte 10 minút. Precedíme cez sitko a vypijeme 0,1 litra ráno a večer.
V 0,5 litri rozpustite 2 polievkové lyžice soli horúcu vodu. Namočte prírodnú látku a aplikujte na boľavé miesto na 2 hodiny.
Ľanové semienka zalejte vriacou vodou a nechajte 10 minút lúhovať. Po dokončení zabaľte semená do gázy a priložte na oblasť hrudníka.
V lete môžete na boľavé miesta na noc priložiť čerstvo odrezaný lopúch, ktorý miesto izoluje.
Brezové púčiky nalejte 0,5 litra vodky. Nechajte 10 dní na tmavom mieste. Po dokončení potierajte boľavé miesta tinktúrou.
Zmiešajte listy medovky s pomarančovou kôrou v rovnakých častiach. 1 tabuľka/l suchej zmesi zalejeme 0,2 l vriacej vody a necháme 10 minút odstáť. Po čase pridajte 1 čajovú lyžičku/l valeriány lekárskej a med (podľa chuti). Vypite 0,2 litra 2 krát. za deň.
Nalejte 4 polievkové lyžice šalvie do 0,25 litra vody pri izbovej teplote a nechajte pôsobiť 1 hodinu. Vývar precedíme cez sitko a pri kúpeli pridávame. Voda by nemala mať viac ako 38 °. Môžete trochu pridať morská soľžiadne príchute. Kúpte sa nie dlhšie ako 12 minút. Kurz do 10 procedúr.
Zemiaky a cibuľu nastrúhame. Zmes položte na kus látky/obväz a priložte na boľavé miesto, kým nezaschne.
Namočte obrúsok vyrobený z prírodných surovín do valeriánskej tinktúry a priložte na noc na boľavé miesto.
Nalejte 2 polievkové lyžice rue (byliny) do 0,2 litra vodky. Nechajte asi 7 dní v tmavej miestnosti. Aplikujte pleťové vody na boľavé miesta, kým sa nezahrejú.
Ak dôjde k silnej bolesti, môžete použiť papriková náplasť, ktorý predtým ošetril boľavé miesto alkoholom.
Pridajte 4 kvapky EF do kúpeľne s teplotou do 38° ( esenciálny olej) eukalyptus, jedľa alebo levanduľa, po zmiešaní EF s medom alebo mliekom. Podobný kúpeľ by ste si mali robiť každý druhý deň.

Prevencia

Prevencia interkostálnej neuralgie zahŕňa súbor opatrení, ktoré si vyžadujú prísna kontrola a vykonaním.
Ak sa choroba už „chytila“, potom je to potrebné kompetentná liečba. Toto je hlavný bod, ktorý vám pomôže vyhnúť sa opätovný výskyt interkostálna neuralgia, ako aj komplikácie.
Ak vaša anamnéza naznačuje ochorenia, ktoré sú ohrozené, potom je potrebné okamžite začať s ich liečbou.

Aby ste zabezpečili, že choroby, ako je skolióza, nespôsobia komplikácie, neustále sledujte držanie tela.
Pre zabezpečenie správneho prekrvenia celého tela a doplnenie potrebnej fyzickej aktivity na svaly chrbta a brušnej oblasti pravidelne cvičte.
Vyhýbajte sa ťažkým predmetom.
Ak nie je možné vylúčiť tento faktor, potom zdvihnite ťažkú vec podľa pravidiel. Položte nohy na šírku ramien a podrepnite s rovným chrbtom. Vezmite predmet do rúk a pomaly sa vráťte do východiskovej polohy s rovným chrbtom. Je vhodné rozložiť záťaž na obe ruky.
Vyhnite sa zmenám teploty. To platí najmä pre prievan a vietor. Akákoľvek hypotermia môže dať impulz k rozvoju existujúceho chronického ochorenia.
Správna výživa. Obohaťte svoj jedálniček o bielkoviny, vitamíny B a C. Pite viac čistej vody.

Liečbu takejto vážnej choroby by mal vykonávať kvalifikovaný lekár, ktorý kompetentne vypracuje liečebný postup, napíše vhodné odporúčania a prípadne pošle na ďalší výskum a objasnenie základnej príčiny interkostálnej neuralgie.

Interkostálna neuralgia je bolestivý syndróm, ktorý sa šíri pozdĺž nervových vlákien a je sprevádzaný ďalšími nepríjemné pocity: pocit plazenia, pocit pálenia, necitlivosť, zmena citlivosti na teplotu. Príčinou neuralgie môže byť ktorýkoľvek z faktorov, ktoré môžu spôsobiť poškodenie nervové tkanivo.

Interkostálnu neuralgiu treba odlíšiť od iných ochorení, ktoré spôsobujú akútnu bolesť v oblasti hrudníka alebo vyžarujú do tejto oblasti.

Zobraziť všetky

Čo je interkostálna neuralgia

Interkostálna neuralgia je syndróm karpálneho tunela, vyvíjajúce sa v dôsledku podráždenia alebo stlačenia medzirebrových nervov.

Toto je jedna z najviac bežné dôvody výskyt bolesti v oblasti hrudníka.

Príčiny

Príčiny vývoja bolestivého syndrómu lokalizovaného pozdĺž interkostálnych nervov sú nasledujúce patologické stavy:

Mechanická trauma medzirebrových priestorov nervové kmene okraje susedných stavcov. Toto nebezpečenstvo vzniká pri znížení výšky medzistavcových chrupkových platničiek alebo pri posunutí stavcov v dôsledku pádu alebo intenzívnej fyzickej námahy chrbtice. To sa môže stať, keď náhle zdvihnete nezvyčajné bremeno. Zraniť nervové vlákno osteofyty sú schopné ložiská soli na okrajoch stavcov v oblasti medzistavcového otvoru, kde nerv vystupuje z chrbtice.
Toxické poškodenie nervového tkaniva. Akékoľvek nebezpečenstvo je toxické zlúčeniny vrátane vyrobených infekčné agens. Intoxikácia drogami môže tiež viesť k ochoreniu.
Osteoporóza spôsobená metabolické poruchy, charakteristické pre také stavy, ako je menopauza, diabetes mellitus, nedostatok vápnika v tele, ochorenie krvného systému. Osteoporóza sa môže vyvinúť s vekom a u ľudí, ktorí netrpia týmito patológiami.
Kompresia nervového koreňa tkanivom jazvy, rastúcim nádorom alebo osteofytom. Deformácia chrbtice, spôsobená zlým držaním tela, môže viesť aj k stlačeniu nervového koreňa.
Infekčná lézia interkostálneho nervu.
Zovretie medzirebrového nervu napätými alebo opuchnutými svalmi mäkkých tkanív. Tento obraz je typický pre exacerbáciu osteochondrózy hrudnej chrbtice.

Provokujúce faktory

Vývoj bolestivého záchvatu môže byť vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

trhavý pohyb, najmä po určitej dobe pobytu v nehybnej polohe;
strečing;
kašeľ alebo kýchanie;
smiech;
hlboký nádych.

Klinické prejavy

Klinický obraz interkostálnej neuralgie je celkom charakteristický a rozpoznateľný.

Bolestivý syndróm sa vyvíja náhle a má vysokú intenzitu. V niektorých prípadoch je bolesť taká silná, že jej náhly nástup u pacienta s nízkym prahom bolesti môže spôsobiť mimovoľné močenie, stmavnutie očí, strata vedomia alebo záchvat paniky.

Bolesť je akútna, často obopínajúca, šíri sa z primárneho zamerania pozdĺž rebier.

Symptómy

Výskyt bolesti pri tejto chorobe je často sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

nevoľnosť, dokonca aj vracanie;
závraty;
bolesť hlavy;
stmavnutie očí;
škvrny pred očami;
pocit chladu v rukách a nohách;
zmena farby kože - bledosť alebo hyperémia;
náhle zvýšenie potenia;
oblasť medzirebrových priestorov, kde je lokalizovaný postihnutý nerv, je hyperemická, kožu v mieste lézie sú citlivejšie na dotyk a reagujú na ne hyperestéziou, hyperhidrózou a husou kožou.

Diagnostika

Interkostálna neuralgia má charakteristické klinický obraz a diagnózu možno predpokladať na základe anamnézy a vyšetrenia pacienta.

V pochybných prípadoch, aby sa odlíšila interkostálna neuralgia od iných chorôb, ďalšie diagnostické techniky.

Diferenciál

Napriek charakteristickému klinickému obrazu je potrebné odlíšiť záchvat interkostálnej neuralgie od nasledujúcich chorôb:

Angína a infarkt myokardu.
Pleuréza.
Pečeňová kolika.
Zápal pankreasu.
Zranenie.

Rozdiely medzi bolesťou pri angíne:

Charakteristický	Interkostálna neuralgia	Angina pectoris
Precipitačný faktor (opatrné odoberanie anamnézy pomáha pri diferenciálnej diagnostike)	Nezvyčajne intenzívna fyzická aktivita, zdvíhanie ťažkých bremien, náhly pohyb (otáčanie, kýchanie, kašeľ)	zaťaženie, prudký pokles teplota (napríklad chodenie von v zime). Bolesť nezávisí od polohy tela v priestore a pohybov. Hlboký nádych, kašeľ, palpácia nezvyšujú intenzitu bolestivého syndrómu
Lokalizácia	V niektorých prípadoch sa bolesť, začínajúca od určitej oblasti, šíri pozdĺž medzirebrového nervu a obklopuje sa v prírode. Lokalizácia bolesti sa cíti v medzirebrových priestoroch	Lokalizáciu zdroja bolesti subjektívne pociťujeme vo vnútri hrudníka, za hrudnou kosťou, často s posunom zo stredu doľava, v oblasti srdca. Bolestivý syndróm nie je charakterizovaný pásovým oparom
Bankovanie	Predĺžený záchvat bolesti v dôsledku medzirebrovej neuralgie možno zmierniť použitím analgetík alebo nesteroidných protizápalových liekov (najlepšie vo forme injekcií)	Bolestivý syndróm sa zmierňuje v priebehu niekoľkých minút užívaním liekov zo skupiny dusičnanov (Nitroglycerín, Nitrospray, Isoket, Nitromint)

Aj na nich záleží dodatočné metódy výskumu. Najmä na vylúčenie angíny pectoris a akútny srdcový infarkt myokardu, treba zaznamenať elektrokardiogram.

Normálny elektrokardiogram

Absencia patologické zmeny na nahrávke je argument v prospech interkostálnej neuralgie.

Diferenciálna diagnostika pleurisy:

Röntgenové lúče pomáhajú rozlíšiť interkostálnu neuralgiu od pleurisy a poškodenia pľúc. Známky prvej choroby sú jasne viditeľné na röntgenovom snímku a nenechávajú žiadne pochybnosti medzi odborníkmi. Pri absencii zápalu pohrudnice na obrázku sú obrysy okraja hrudníka a kupoly bránice hladké, vaskulárny vzor je rovnomerný a nie sú zistené žiadne cudzie tiene.

Normálny röntgen hrudníka

Nevyhnutnosť diferenciálnu diagnostiku s pečeňová kolika nastáva, keď je bolesť lokalizovaná vpravo. Ultrazvukové a biochemické krvné testy pomáhajú potvrdiť patológiu v hepatobiliárnom systéme.

Pankreatitída je charakterizovaná prítomnosťou znakov zápalová reakcia pri laboratórna diagnostika, ako aj registrácia v krvi zvýšená koncentrácia pankreatické enzýmy. Bolestivý syndróm je v tomto prípade najintenzívnejší vľavo, môže mať opásaný charakter, ale s aktívne pohyby a jej intenzita nesúvisí s palpáciou medzirebrových priestorov.

Pásový opar (herpes zoster) sa líši od interkostálnej neuralgie pri osteochondróze chrbtice prítomnosťou vezikulárnych vyrážok, ktoré sa objavujú na povrchu kože hrudníka niekoľko dní po nástupe ochorenia a sú lokalizované pozdĺž medzirebrových priestorov.

Herpes zoster

Avšak predtým, ako sa objaví vyrážka, tieto patológie majú veľmi podobné prejavy.

Liečba

Bolestivý syndróm počas prvého záchvatu interkostálnej neuralgie môže byť taký závažný, že spôsobí prudké obmedzenie pohyblivosti pacienta. Preto ešte pred príchodom lekárskej starostlivosti, je potrebný súbor opatrení, ktoré pomôžu zmierniť stav pacienta.

Poskytuje najrýchlejšie a najtrvalejšie výsledky komplexná terapia kombinujúci rôzne terapeutické techniky.

Ochranný režim a prvá pomoc

V najakútnejšom období interkostálnej neuralgie je to nevyhnutné pokoj na lôžku v trvaní 1-3 dní.

Pacientovi sa odporúča ležať na tvrdom povrchu. Za týmto účelom môžete pod matrac položiť rovnú dosku (list preglejky). V tomto stave chrbtica nadobúda polohu čo najbližšie k fyziologickej, čo pomáha znižovať kompresiu nervového koreňa.

Na samom začiatku ochorenia je prípustné používať zdroje suchého tepla, je však potrebné vyhnúť sa príliš horúcim vyhrievacím vankúšikom a príliš dlhému pôsobeniu zdroja bolesti.

Pacient by sa mal pohybovať veľmi opatrne, bez náhlych pohybov alebo otáčania. Treba sa vyhýbať dvíhaniu ťažkých predmetov, obmedziť akúkoľvek činnosť chrbtice a hrudníka a obmedziť sedenie.

Určitú úľavu prinesie pevné obviazanie hrudníka (širokým uterákom alebo kusom bielizne) alebo nosenie podporného korzetu.

Na zníženie intenzity bolesti je dovolené mazať chrbát zmesou jódu a glycerínu v rovnakých pomeroch. Pri aplikácii tejto kompozície na hrudník je potrebné vyhnúť sa chrbtici a paravertebrálnym oblastiam.

Medikamentózna liečba

Pri liečbe interkostálnej neuralgie sa používajú tieto skupiny: lieky:

Skupina	Popis
Nesteroidné protizápalové lieky	V prípade syndrómu akútnej bolesti je vhodnejšie použiť injekčné formy lieky, keďže účinok podávania sa v porovnaní s tabletami vyvíja rýchlejšie. Ak záchvat bolesti sprevádzané vracaním, potom sa užívanie tabliet neodporúča. Lieky tejto farmakoterapeutickej skupiny spôsobujú analgetický účinok a zmierňujú opuchy mäkkých tkanív. Dávku lieku určuje individuálne ošetrujúci lekár na základe závažnosti symptómov. Nesteroidné protizápalové lieky sa odporúčajú na krátky kurz, ktorý by sa mal ukončiť ihneď po úľave od silnej bolesti. Okrem systémových foriem nesteroidných protizápalových liekov sú dávkové formy- gély, masti a náplasti. Ich použitie znižuje intenzitu bolesti a skracuje čas liečby systémové formy NSAID a anestetiká
Svalové relaxanty	Lieky patriace do tejto skupiny pôsobia na svalové tkanivo, zmierňujú jeho kŕče, čo znižuje patologický účinok na nervový koreň a pomáha eliminovať prejavy ochorenia
Lokálne anestetické lieky	Blokády s novokaínom alebo lidokaínom sa používajú v prípade syndrómu akútnej bolesti, ktorý nie je eliminovaný alebo nie je účinne liečený nesteroidnými protizápalovými liekmi
kortikosteroidy	Pri interkostálnej neuralgii je účinná fyzioterapia s masťami obsahujúcimi glukokortikosteroidy. Na tento účel sú vhodné techniky ako elektroforéza a fonoforéza.
Dimexide	Toto liečivý roztok podporuje penetráciu hlboko do mäkkých tkanív liečivých látok, preto sa široko používa ako súčasť liečivých obkladov a obkladov proti bolesti
Sedatíva a hypnotiká	Ich použitie je prípustné pri nespavosti resp psychomotorická agitácia spôsobené akút syndróm bolesti, dočasne až do úľavy od bolesti

Interkostálna blokáda

Masáže a manuálna terapia

Okrem farmakoterapie sa na interkostálnu neuralgiu používajú aj iné metódy:

Metóda	Popis
	Náraz by sa mal vykonávať pomocou jemných masážnych pohybov bez nadmerného tlaku na svaly. Na masáž je vhodné používať prípravky s hrejivým účinkom. Pomôžu uvoľniť svaly a uvoľniť stlačený medzirebrový nerv
Akupresúra	Účinok sa uskutočňuje pomocou tlaku na určité body spojené s chorou oblasťou bioenergetickými mechanizmami. Táto technika spôsobuje zlepšenie mobilizáciou vlastných ochranných rezerv tela
Akupunktúra	Aplikovaním tlaku na konkrétne body akupunkturista stimuluje mechanizmy, ktoré pomáhajú odstraňovať svalové nerovnováhy hlboké vrstvy chrbtové svaly
Manuálna terapia	Táto technika by sa mala použiť po dokončení akútne obdobie. Podstatou metódy je eliminovať posunutie stavcov vrátením každého z nich na svoje miesto. Po návrate chrbtica veľkosť medzistavcových otvorov sa normalizuje do pôvodného stavu a eliminuje sa patologický vplyv na nervový koreň

Fyzioterapia

Spolu s medikamentózna liečba Používajú sa fyzioterapeutické metódy:

Prevencia

Zabráňte relapsu interkostálnej neuralgie alebo jej transformácii na chronická forma pomáha posilňovať svaly obklopujúce rebrá a chrbticu. Aktívny obrázokživot, boj s fyzickou nečinnosťou a pravidelné vykonávanie sérií špeciálnych cvičení spôsobia, že svaly budú odolnejšie a zvyknuté na záťaž.

Mnoho ľudí pociťuje prejavy interkostálnej neuralgie.

Bolesť v hrudník, často sprevádzané pálením, necitlivosťou a brnením, sú podobné prejavom iných chorôb.

Interkostálna neuralgia sa vyskytuje v dôsledku kompresie a podráždenia periférne nervy, ktoré sa nachádzajú v oblasti rebier.

Tkanivá, ktoré obklopujú nervové zakončenia, ich ovplyvňujú a spôsobujú silné záchvaty bolesti.

Príčiny interkostálnej neuralgie

Hlavné dôvody, ktoré vedú k neuralgickej bolesti v medzirebrovom priestore, sú nasledovné:

Ochorenia nervov alebo nervových plexusov;
Opuch a stlačenie nervu;
Slzy nervových zakončení;
Osteochondróza;
Patológie, ktoré sa vyvíjajú v blízkych tkanivách a orgánoch. Príčiny môžu zahŕňať predchádzajúce zranenia, bakteriálne infekcieťažká hypotermia, silný stres, ťažký fyzická aktivita;
Kýla chrbtice, ktorá je lokalizovaná v chrbtici (v jej hrudnej oblasti);
Myofasciálny syndróm alebo kŕče svalového tkaniva;
Alergické reakcie telo, stres, depresia imunitnú obranu;
Ostré zákruty tela, ohýbanie, zdvíhanie závažia.

Symptómy

Vo väčšine prípadov sa zápal a kompresia nervov prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

Bolesť, ktorá sa vyskytuje v oblasti hrudníka. Sú ostré, pulzujúce a periodické. Bolesť sa často šíri do susedných oblastí: lopatky, krk, horné končatiny. Kašeľ, kýchanie, hlboký nádych vyvolávajú zvýšenú bolesť. Niekedy je bolesť taká silná, že sa človek bojí pohnúť.
Ak budete sledovať priebeh nervu v medzirebrovom priestore, môžete provokovať ťažký útok bolesť alebo zvýšenie existujúceho nepohodlia;
Pomerne často je interkostálna neuralgia sprevádzaná bolesťou, ktorá „vyžaruje“ do vrchná časť oblasť chrbta alebo srdca. Súčasne sa objavuje: nával tepla, pálenie, nepríjemné brnenie v postihnutej oblasti;
Ak je príčinou neuralgie bolesť svalov, potom sa bolesť zintenzívni, keď je postihnutý sval napätý pri jeho naťahovaní (pri ohýbaní, pri pokuse o pohyb ramien).

Aby bolo možné správne poskytnúť pomoc osobe, ktorá má záchvat bolesti neznámeho pôvodu, je dôležité vedieť rozlíšiť bolesť srdca od neuralgie. Keďže hlavnou príčinou neuralgie je podráždenie, poškodenie, stlačenie nervov, ktoré sa nachádzajú v danej oblasti miecha alebo v medzirebrovom priestore sú rozdiely medzi neuralgickou a srdcovou bolesťou významné.

Zapamätajte si ich:

Neuralgická bolesť sa zvyšuje s kašľom, hlbokými nádychmi alebo výdychmi, fyzickou aktivitou alebo pohybom. Bolesť srdca - nie!
Bolesť v srdci sa dá zmierniť užitím tablety nitroglycerínu alebo kvapiek Valocordin. Tieto lieky nemajú žiadny vplyv na neuralgickú bolesť;
Symptómy poškodenia srdcového svalu sú sprevádzané rýchlym pulzom, zmenami indikátorov krvný tlak. Takéto znaky nie sú typické pre neuralgiu;
Neuralgický záchvat bolesti je neočakávaný, akútny, ostrý. Na rozdiel od neuralgických prejavov je bolesť srdca najčastejšie dotieravá, tupá, obklopujúca;
Lokalizácia bolesti v prípade poškodenia nervov je prísne definovaná. Pacient môže dokonca dobre cítiť bolestivé miesto a sledovať „pohyb“ bolesti pozdĺž nervu.

Ľudia, ktorí po prvý raz zažijú záchvat neuralgie, často panikária v domnení, že dostali infarkt alebo sa im niečo stalo s pľúcami.

Známky rozdielu medzi srdcovou a neuralgickou bolesťou vám pomôžu urobiť správne rozhodnutie a upokojiť sa. Je dôležité navštíviť lekára, aby ste pochopili príčinu bolesti, stanovili diagnózu a začali liečbu včas.

Liečba

Ktorý lekár lieči interkostálnu neuralgiu

Lieči takéto patológie nervový systém.

Je potrebné naliehavo požiadať o radu od neho, pretože môže vyvolať silnú bolesť s neuralgickými prejavmi srdcový infarkt, obličková kolika a ďalšie vedľajšie účinky.

Nediagnostikujte sa!

Liečba neuralgie a iných ochorení, ktorých symptómy sú si veľmi podobné, sa často dramaticky líši, takže nesprávna diagnóza môže niekedy stáť pacienta aj život.

Iba komplexné vyšetrenie telo pomôže určiť príčinu útoku bolesti. Uistite sa, že urobíte kardiogram, röntgenové vyšetrenie pľúc a ultrazvuk.

Integrovaný prístup

Na prekonanie neurologických záchvatov je dôležité použiť celú škálu metód, ktoré zmiernia bolesť a zmiernia zápal.

Vo väčšine prípadov existujú dve fázy terapie:

Úľava od bolesti;
Obnovenie aktivity nervových zakončení, ktoré vyvolali záchvaty bolesti.

Odpočinok na lôžku.
Spite na tvrdom povrchu.
Aplikácia suchého tepla.
Užívanie sedatív a liekov proti bolesti.

Na urýchlenie procesu obnovy má neurológ celý arzenál účinných fyzioterapeutických postupov, ktoré v kombinácii s liekmi tlmiacimi záchvaty bolesti môžu pacientovi pomôcť.

V súčasnosti široko používané:

Niekoľko druhov masáží: shiatsu, bioenergetické sedenia, techniky manuálna terapia;
Jemný terapeutické cvičenia;
Ultrafialové ožarovanie;
Špeciálne cvičenia ktoré podporujú trakciu chrbtice;
Akupunktúra, použitie lasera.

Teplé suché obklady. Najjednoduchší spôsob: Priložte horčičnú náplasť na oblasť hrudníka a vedľa chrbtice. Samotná chrbtica nemôže byť zahrievaná!
Medzirebrový priestor môžete podviazať teplou šatkou z prírodnej resp psie chlpy. Vyhnite sa podchladeniu;
Hrejivá papriková náplasť, ktorá sa nalepí na bolestivé miesto, znižuje nepríjemné príznaky;
Do bolestivých miest sa vtierajú masti na báze včelích produktov alebo hadieho jedu. Účinok je jasne vyjadrený.

Konzervatívna terapia pomáha obnoviť stav poškodeného nervu. Keď je príčinou bolesti zovretý nerv, hernia vertebrálny disk, bez chirurgická intervencia nedá sa obísť. Po operácii sa stav pacienta vráti do normálu, pretože hlavná príčina bolesti je odstránená.

Lieky (lieková terapia).

Nie je možné robiť bez liekov vo všetkých štádiách liečby, najmä na samom začiatku najsilnejších prejavy bolesti. Bez účinná úľava od bolesti Môže nastať bolestivý šok, môže dôjsť k infarktu a môže sa zvýšiť krvný tlak.

Neurológ predpisuje nasledujúce lieky:

Protizápalové, lieky proti bolesti:

Na báze diklofenaku: Dicloran, Naklofen, Voltaren-gel.
Na základe klofezónu: Perclusone.
Na základe ketorolaku: Ketorol, Torolac, Ketanov, Dolak.
Na báze tramadolu: Tramigit, Adamon, Sintradon, tramolin.
Na základe pyroxekamu: Erazon, Piroreum.
Spazmolytiká: nosh-pa.

Lieky, ktoré pôsobia na nervový systém:

Je založený na karbamesipíne: Timonil, Kar-basan, Zeptol, Tegretol.
Je založená kyselina valproová: Orfiril, Dipromasal, Apilepsin.
Lioresal na báze baklofénu.

Drogy, ktoré zabrániť opakovaným útokom a zabrániť tomu, aby sa choroba stala chronickou:

Dôležitú úlohu zohráva komplex vitamínov vrátane B1, B6 a tiež B12.

Ako sa zbaviť interkostálnej neuralgie doma

Doma ho môžete použiť na zmiernenie bolestivých príznakov neuralgie. nasledujúce metódy tradičná medicína:

Na zapálené miesta sa aplikuje strúhaný chren;
Vajíčko je potrebné uvariť natvrdo a nakrájať. Polovičky uvareného vajíčka priložte na miesto, kde pulzuje bolesť. Po úplnom ochladení vajíčka bolesť ustúpi;
Listy pelargónie sa priložia na bolestivé miesto, prikryjú sa ľanovým plátnom (nič iné nie je vhodné!), zľahka obviažu a zabalia do vlnenej šatky;
Z bravčového tuku a malého množstva silného orgovánového nálevu sa pripravuje masť. Jemne ho trieť z miesta pulzujúcej bolesti;
Veľmi pomáha šťava z liečivej čiernej reďkovky. Čerstvo vylisovaná šťava sa opatrne rozotrie pozdĺž nervu, potom sa postihnutá oblasť pokryje niečím teplým;
Agáve americká je dobrým pomocníkom v boji proti neuralgii. Šťavnaté listy sú rezané a aplikované na na správne miesta. Ak dôjde k podráždeniu resp silný pocit pálenia, na chvíľu treba naniesť vrstvu tvarohu. Potom znova aplikujte listy agáve;

Odvary, infúzie z liečivé byliny, bylinkové čaje a zdravotné poplatky sú nevyhnutné na zmiernenie bolesti pri záchvatoch medzirebrovej neuralgie.

Odvar z vŕbovej kôry. Čajovú lyžičku nasekanej kôry zalejte vriacou vodou (1 šálka) a na miernom ohni varte 20 minút. Vychladnutý a precedený vývar sa má užívať až 4-krát denne podľa čl. lyžica;
Urobte si odvar z listov mäty piepornej. Pite ráno a večer (asi 100 ml);
Harmanček dokonale zmierňuje zápal a zabraňuje kŕčom. 70 g kvetov harmančeka sa zaleje asi 200 ml vriacej vody, varí sa 5 minút. Štvrtina pohára odvaru sa užíva perorálne po jedle;
Slamienka je rozdrvená, asi 2 polievkové lyžice. l. vložte do termosky, nalejte 500 ml vriacej vody. Nálev sa dusí cez noc. Ráno sa prefiltruje. Odporúča sa vypiť celé množstvo denne;
Marhuľové jadrá(3 polievkové lyžice) + citróny (pol kila) + med (500 gramov). Citrón nastrúhame aj s kôrou, zmiešame s rozdrvenými semienkami a teplým medom. Dôkladne pomelieme. Po dobu jedného mesiaca užívajte ráno a večer polievkovú lyžicu zmesi príjemnej chuti.

Bylinné vody a obklady účinne zmierňujú bolesť v postihnutých oblastiach. Tu je niekoľko osvedčených receptov:

Vezmite 70% alkohol - približne 1 liter. Pripravené kvety horskej arniky sa rozdrvia, zmiešajú s alkoholom, zmes sa naleje do fľaše z tmavého skla a nechá sa niekoľko dní. Trenie miest za pochodu zapálený nerv a určite to zabaľte;
Mladý brezové púčiky- hrsť. Vodka - pol litra. Zmiešajte ingrediencie a nechajte. Do alkoholové obklady na postihnutých miestach.
Infúzne kúpele osika kôra pomôže zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Každý večer sa varí kôra osiky a vývar sa naleje do kúpeľa. Voda je dostatočne horúca, aby dobre zahriala bolestivé miesta. Po zákroku sa telo opatrne utrie a medzirebrové miesto sa zabalí do teplého, najlepšie vlneného šálu.

Prevencia

Aby sa predišlo neuralgickým komplikáciám a záchvatom bolesti, stačí dodržiavať jednoduché pravidlá:

Treba uložiť správne držanie tela zabrániť zovretiu nervov a stlačeniu nervových zakončení nesprávne umiestnenými orgánmi v dôsledku zakrivenia chrbtice alebo osteochondrózy;
Pri dlhodobom používaní počítača, počas „sedavej“ práce, musíte mať chrbát rovný, každú hodinu vstať od stola, aby ste znížili tlak na medzistavcové platničky;
Ak sa objaví bolesť alebo pálenie v hrudníku alebo chrbte, mali by ste okamžite urobiť prestávku, masírovať miesta unavené monotónnou polohou tela;
Na udržanie svalového tonusu je dôležité cvičiť;
Ak je to možné, treba sa vyhnúť stresu, pretože sú ovplyvnené všetky časti nervového systému;
Osteochondróza a ochorenia chrbtice je potrebné liečiť včas. Koniec koncov, hrudná radikulitída sa objavuje v dôsledku kompresie podráždených nervových zakončení, čo neskôr vedie k bolestivým prejavom v interkostálnej oblasti.

Interkostálna neuralgia- jedna z najčastejších príčin bolesti na hrudníku. Vo väčšine prípadov interkostálna neuralgia pozorované u ľudí v staršom a strednom veku. U detí sa táto choroba prakticky nevyskytuje.

Príznaky interkostálnej neuralgie

Interkostálna neuralgia je svojou povahou:

podráždenie, zovretie alebo zápal nervových zakončení v medzirebrovom priestore;
alebo zovretie hrudných koreňov miechové nervy v blízkosti chrbtice.

V zásade je bolesť s medzirebrovou neuralgiou lokalizovaná v medzirebrovom priestore, ale bolesť môže vyžarovať pozdĺž zovretého nervu - v dolnej časti chrbta, v chrbte, pod lopatkou. Môžu sa vyskytnúť spastické svalové kontrakcie, začervenanie alebo bledosť kože a strata citlivosti kože v oblasti postihnutého nervu. Bolesť s interkostálnou neuralgiou je veľmi silná, horiaca, konštantná, bez záchvatov

Interkostálna neuralgia - objasnenie diagnózy

Interkostálna neuralgia je niekedy zamieňaná s bolesťou srdca. Aj keď nie je také ťažké ich rozlíšiť.

Pri interkostálnej neuralgii sa bolesť zintenzívňuje s hlboký nádych alebo výdych alebo akýkoľvek iný pohyb tela, vrátane kašľania alebo kýchania, počas fyzickej aktivity. Niekedy to bolí a nemôžem sa ani zhlboka nadýchnuť - objavujú sa záchvaty pálivá bolesť pozdĺž medzirebrových priestorov (bolesť je cítiť len na jednej strane hrudníka).

Bolesť srdca počas anginy pectoris sa nemení pri hlbokom nádychu alebo výdychu, zo zmeny polohy alebo pohybu v hrudníku; zvyčajne sa zmierňuje nitroglycerínom; môže byť sprevádzaný nepravidelným pulzovým rytmom, poklesom alebo zvýšením krvného tlaku.

O interkostálna neuralgia bolesť sa môže zintenzívniť palpáciou - môžete cítiť smer bolesti pozdĺž nervu. Bolestivé alebo paroxysmálne bolesti, šíriace sa pozdĺž kmeňa nervu alebo jeho vetiev, môžu byť sprevádzané ďalšími nepríjemnými pocitmi - pálenie, brnenie, necitlivosť. Mimochodom, to je dôvod, prečo interkostálna neuralgia môže spôsobiť bolesť nielen v oblasti srdca, ale aj pod lopatkou, v chrbte a dolnej časti chrbta (niekedy ich možno zameniť s bolesťou obličiek).

Je dôležité odlíšiť záchvat medzirebrovej neuralgie a infarktu myokardu, ktorý môže spôsobiť aj silná bolesť, neodstrániteľné nitroglycerínom. Preto, kedy náhly útok bolesť v oblasti srdca musí byť spôsobená ambulancia a urobte elektrokardiogram, pretože srdcový infarkt si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.

Príčiny interkostálnej neuralgie

Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť interkostálna neuralgia, ale v skutočnosti je bolesť spôsobená buď zovretím koreňa miechového nervu v hrudnej chrbtici, alebo zovretím či podráždením medzirebrových nervov v medzirebrovom priestore.

Zovreté korene sú najčastejšie spôsobené rôzne prejavy osteochondróza, ale sú možné aj iné príčiny (spondylitída, ankylozujúca spondylitída a iné).

Častejšie však záchvaty vznikajú v dôsledku podráždenia nervu v dôsledku jeho zovretia medzirebrovými svalmi v dôsledku zápalu alebo svalového spazmu.

Príčinou kŕčov, a teda aj záchvatu neuralgie, môže byť psychický stres, traumatické účinky, nadmerná fyzická aktivita bez potrebná príprava. Spazmus a zápal medzirebrových svalov môže byť spôsobený hypotermiou, predchádzajúca infekcia. Niekedy sa interkostálna neuralgia vyskytuje v dôsledku pľúcnych ochorení.

Útok interkostálna neuralgia môže dôjsť v dôsledku otravy, so zmenami v chrbtici spôsobených hormonálne poruchy u žien v menopauze. Príčinou neuralgie môže byť alergických ochorení ochorenie nervového systému ( roztrúsená skleróza polyradikuloneuritída). Možný vývoj interkostálnej neuralgie s aneuryzmou aorty, chorobami vnútorné orgány po prekonaní herpetickej infekcie.

Neuralgia môže byť spôsobená aj mikrotraumou v dôsledku neustáleho fyzického stresu (napríklad pri zdvíhaní niečoho ťažkého), najmä v kombinácii s hypotermiou.

Zneužívanie alkoholu môže viesť k rozvoju ochorenia (v dôsledku toxické účinky alkohol na nervový systém), ako aj cukrovka a nedostatok vitamínov B v tele (pozorované pri žalúdočných vredoch a dvanástnika, gastritída, hepatitída, kolitída) - v dôsledku metabolických porúch v nervovom tkanive.

Je potrebné poznamenať, že príznaky sa podobajú interkostálna neuralgia, sú možné v dôsledku nadmerného tonusu (kŕč) jedného alebo viacerých chrbtových svalov. V tomto prípade je typické zvýšenie bolesti, keď je postihnutý sval natiahnutý (predklon, pohyb ramena alebo lopatky).

Čo je interkostálna neuralgia? Aké sú jej dôvody? Ako liečiť interkostálnu neuralgiu?

Kandidát lekárskych vied hovorí o príčinách a príznakoch interkostálnej neuralgie a nových liečebných metódach. E.L. Shakhramanova, lekárka konziliárneho a ambulantného oddelenia Výskumného ústavu reumatológie.

Liečba interkostálnej neuralgie

Liečba interkostálnej neuralgie zvyčajne pozostáva z dvoch etáp. Najprv musíte odstrániť bolestivé pocity ktoré sprevádzajú interkostálnu neuralgiu, potom je potrebné liečiť ochorenie, ktoré spôsobilo poranenie nervu.

V prvom týždni choroby je lepšie dodržiavať odpočinok na lôžku po dobu 1-3 dní, najlepšie ležať na tvrdom povrchu, najlepšie je umiestniť štít pod matrac; Na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti, zvyčajne od skupiny NSAID, ktoré nielen zmierňujú bolesť, ale pôsobia aj protizápalovo. Okrem toho sú na uvoľnenie predpísané svalové relaxanciá svalové kŕče, sedatíva. Odporúčajú sa vitamíny skupiny B (B1, B6, B12) – pomáhajú obnoviť poškodené nervové štruktúry. Pri útokoch pomáha svetlo, suché teplo.

Po odstránení akútnych symptómov je potrebné vykonať diagnostiku a určiť príčinu, ktorá spôsobila záchvat interkostálnej neuralgie. Ak je toto nejaké celkové ochorenie(infekčné, prechladnutie, alergia, cukrovka, ochorenie nervovej sústavy, depresia) – je potrebné ho liečiť.

Ak je medzirebrová neuralgia spôsobená ochorením chrbtice, to znamená, že má vertebrogénny charakter, odporúča sa komplexná liečba chrbtice. Ak chcete obnoviť správne fyziologická poloha prsia a krčnej oblasti kurzy pre chrbticu pre interkostálnu neuralgiu terapeutická masáž, manuálna terapia, fyzikálna terapia.

Dobrý efekt pri vertebrogénnej interkostálnej neuralgii sa podáva fyzioterapia, akupunktúra a laserová terapia. Aby sa choroba nestala chronickou s časté útoky, musíte znížiť fyzickú aktivitu, nezneužívať alkohol a ak je to možné, vyhnúť sa stresovým situáciám.

V prvom týždni choroby je lepšie dodržiavať odpočinok na lôžku po dobu 1-3 dní, najlepšie ležať na tvrdom povrchu, najlepšie je umiestniť štít pod matrac; Pri útokoch pomáha svetlo, suché teplo.

Na zmiernenie bolesti užívajte lieky proti bolesti a sedatíva. Fyzioterapia, akupunktúra a laserová terapia poskytujú dobré výsledky pri interkostálnej neuralgii. Vhodné je užívať vitamíny skupiny B (B1, B6, B12). Aby ste zabránili tomu, aby sa choroba stala chronickou s častými útokmi, musíte znížiť fyzickú aktivitu, nezneužívať alkohol a ak je to možné, vyhnúť sa stresovým situáciám.

Na obnovenie správnej fyziologickej polohy hrudnej a krčnej chrbtice v prípadoch interkostálnej neuralgie sa vykonávajú kurzy terapeutickej masáže, manuálnej terapie a fyzikálnej terapie.

Ak konzervatívna liečba nepomôže, potom chirurgická liečba(napríklad osteochondróza alebo hernia disku, ktoré spôsobujú záchvaty medzirebrovej neuralgie).

Liečba interkostálnej neuralgie novým liekom - terapeutickou náplasťou NANOPLAST forte

S terapeutickým liečba interkostálnej neuralgie uplatniť rôzne prostriedky, ako sú NSAID, analgetiká atď. Všetky tieto lieky sú účinné, ale s dlhodobé užívanie môže poškodiť telo. Preto je veľmi dôležité minimalizovať vedľajšie účinky a zvýšiť účinnosť liečby interkostálnej neuralgie. S tým môže pomôcť liek novej generácie – protizápalový liek proti bolesti. lekárska omietka NANOPLAST forte.

Pri liečbe medzirebrovej neuralgie je terapeutická náplasť NANOPLAST forte vysoko účinná, tlmí bolesť a zápal, zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti, umožňuje znížiť dávku liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Pri medzirebrovej neuralgii sa terapeutická náplasť NANOPLAST forte aplikuje do medzirebrovej oblasti (vyhýbajúcej sa oblasti srdca) alebo na výbežok výstupu miechových nervov, zvyčajne priškripnutý v dôsledku osteochondrózy vpravo alebo vľavo od chrbtice v hrudnej oblasti. - v závislosti od miesta bolesti. Náplasť je možné súčasne použiť v medzirebrovej oblasti (kde je lokalizovaná bolesť) a v mieste projekcie príslušného nervu v hrudnej chrbtici. Zvyčajne sa odporúča použiť náplasť ráno po dobu 12 hodín, ale môže sa použiť aj v noci. Trvanie kurzu liečba interkostálnej neuralgie liečivá omietka- od 9 dní.

Vysoká účinnosť, jedinečné zloženie, dlhá výdrž (až 12 hodín!) terapeutický účinok, jednoduché použitie a prijateľná cena robia z NANOPLASTu forte liek voľby pri liečbe interkostálnej neuralgie.

Páčil sa vám článok? Zdieľajte to

Vytlačte si tento článok