Príznaky vertebrálnej hernie u žien. Zisťujeme prietrž v chrbtici ženy. Zásady liečby hernie

Herniácia platničky je jednou z najzávažnejších komplikácií osteochondrózových zmien v chrbtici, čo je zmena integrity medzistavcovej platničky s posunom jej časti do dutiny vo vnútri kanála. Ak sa nevykoná včasná liečba, človek sa môže stať invalidom po zvyšok svojho života. Na túto komplikáciu sú spravidla náchylné ženy a muži v produktívnom veku.

    • Čo je impulzom pre vývoj herniovaného disku?
    • Aké sú príznaky a príznaky herniovaných platničiek?
    • Stanovenie diagnózy hernie chrbtice
    • Manuálna terapia a masáže
    • Fyzioterapia
    • Fyzioterapia
    • Správna výživa

Príčiny vývoja vertebrálnej hernie

Predtým, ako pochopíte, prečo sa objavuje vertebrálna kýla, musíte najprv poznať skutočnú štruktúru disku chrbtice. Okrem toho musíte vedieť, akú úlohu zohráva.

Ako už názov napovedá, medzistavcový disk sa nachádza medzi stavcami a spája ich navzájom, pričom poskytuje chrbtici motorickú funkciu. Je to tiež druh tlmiča pre ľudské telo.

Samotný disk pozostáva z vonkajšej časti vytvorenej z vláknitých kolagénových štruktúr, ktorá sa nazýva prstenec alebo vláknitá membrána. Jeho hlavnou úlohou je dať miechovému disku trvalý alebo špecifický tvar. Okrem toho sú to kolagénové vonkajšie vlákna, ktoré spájajú stavce s platničkami. Vo vnútri je akési dužinaté jadro, dosť pružnej konzistencie. Toto je hlavný „tlmič“ ľudského tela. Je to jadro disku, ktoré umožňuje správne rozloženie hmotnosti úplne cez chrbticu, napríklad pri zdvíhaní ťažkých predmetov.

V prípade degeneratívnych zmien chrbtice, vrátane samotnej platničky, je narušená celistvosť ochrannej kolagénovej membrány. V súlade s tým je jadro, ktoré už nie je obmedzované vláknitým prstencom, posunuté zo svojej normálnej polohy, čo sa nazýva intervertebrálna hernia. S prihliadnutím na miesto jeho vzniku je určený klinický obraz, ktorý je často dosť závažný. V tomto prípade je liečba vertebrálnej hernie nemožná bez operácie.

Čo je impulzom pre vývoj herniovaného disku?

K dnešnému dňu nie je presne známa presná príčina, ktorá dáva impulz vzniku patologického procesu hernie chrbtice. Predpokladá sa však, že existuje niekoľko dôvodov, ktoré prispievajú k jeho rozvoju. Konvenčne sú rozdelené na endogénne, ktoré sa objavujú v dôsledku vnútorného vplyvu tela priamo na osteoartikulárny systém. A exogénne príčiny sú negatívny vplyv prostredia.

Ako vnútorné procesy v tele vyvolávajú herniovaný disk? Hlavným dôvodom sú všetky druhy porúch chrbtice v štruktúre zásobovania osteoartikulárneho systému tela potrebnými živinami. To zahŕňa nedostatok výživy (napríklad v dôsledku nedostatku vitamínov) a nadbytok, napríklad ukladanie solí. To všetko vedie k rôznym degeneratívnym zmenám chrupavky. V dôsledku toho sa objaví vertebrálna kýla.

Vonkajšie vplyvy, ktoré prispievajú k vzniku hernie, zahŕňajú:

  • Nesprávne držanie tela, napríklad skolióza.
  • Poranenia rôznych typov v oblasti chrbtice.
  • Nízka fyzická aktivita v dôsledku sedavého spôsobu života vedie k slabému rozvoju svalového tkaniva, čo je tiež príčinou hernie.
  • Nadmerná fyzická aktivita.
  • Infekčné a zápalové ochorenia (napríklad osteomyelitída, reumatizmus).
  • Obezita vedie k vysokému stresu na chrbticových diskoch.

Aké sú príznaky a príznaky herniovaných platničiek?

Hlavným príznakom vertebrálnej hernie je bolesť inej povahy. V tomto prípade si človek ani nemusí byť vedomý prítomnosti patológie. Spočiatku sa symptóm môže objaviť pri námahe, napríklad pri dlhodobom vystavení nesprávnej polohe alebo pri zdvíhaní ťažkých predmetov. O niečo neskôr sa objaví neurologický príznak (necitlivosť končatín, mravčenie, mravčenie). Ak sa stanoví nesprávna diagnóza a začne sa nesprávna liečba, osoba môže zostať zdravotne postihnutá.

V skutočnosti je priebeh ochorenia konvenčne rozdelený do dvoch štádií:

Treba povedať, že táto patológia je charakterizovaná postupným priebehom ochorenia. Klinika bude závisieť od miesta vzdelávania. Celkovo sa kýla môže vytvoriť na ktorejkoľvek časti chrbtice. Ale herniácia hrudnej chrbtice je veľmi zriedkavá. To možno vysvetliť prítomnosťou vyvinutých svalov a anatomickým znakom štruktúry hrudníka.

Herniácia lumbosakrálnych vertebrálnych diskov je najčastejšou lokalizáciou tejto patológie. Pretože najväčšie zaťaženie sa vyskytuje v tejto časti chrbtice. Okrem bolesti v chrbtici pri rôznych zaťaženiach sa vyskytuje lumbodynia. Tiež s herniou chrbtice v tejto oblasti je možná necitlivosť nohy, zhoršená citlivosť a slabosť. Keď je ochorenie ťažké, funkcie vnútorných orgánov panvy sú narušené.

V prítomnosti hernie chrbtice v krčnej oblasti sa spravidla zaznamenávajú symptómy bolesti v oblasti krku s prechodom na ramená a dolné končatiny. Časté sú bolesti hlavy a závraty, možné sú problémy s krvným tlakom.

Stanovenie diagnózy hernie chrbtice

Pred rozhodnutím, ako liečiť vertebrálnu herniu, určíme, na akom základe je táto diagnóza stanovená.

Keď pacient prvýkrát vyhľadá pomoc a sťažuje sa na bolesť v chrbtici, je poslaný na konzultáciu s ortopédom. Po rozhovore lekár určí povahu a kvalitu symptómov bolesti, absenciu alebo prítomnosť ožiarenia do iných častí tela a lokalizáciu. Zisťuje sa neprítomnosť alebo prítomnosť patologických neurologických symptómov. S prihliadnutím na spätnú väzbu pacienta sa určuje, čo bolo predpokladom nástupu ochorenia.

Ak vznikne podozrenie na patológiu, je povinné vyšetrenie MRI požadovanej oblasti chrbtice. Počas vyšetrenia sa určujú tieto body:

  • Má pacient úraz, nádor alebo herniu chrbtice?
  • Ak je prítomné vyššie uvedené, určí sa miesto tvorby a veľkosť.
  • Stanoví sa stupeň poškodenia blízkych tkanív.
  • Zisťuje sa neprítomnosť alebo prítomnosť kompresných deformácií nervových zakončení alebo miechy.

Ak je diagnóza potvrdená, je potrebné vyriešiť otázku: "Ako liečiť vertebrálnu herniu?" Terapia tejto patológie musí nielen odstrániť príčinu ochorenia, ale aj vrátiť pacienta do normálneho života. Prečo sa tieto metódy používajú v kombinácii:

  • Návrat pacienta do plnohodnotného života obnovením funkcií chrbtice. Na tento účel sa používa manuálna terapia, fyzioterapia, cvičebná terapia a iné metódy.
  • Lieková terapia zameraná na zmiernenie symptómov bolesti, odstránenie príčiny hernie, ako aj na celkové zdravie tela.
  • Rozvíjajte správnu výživu.

Zvážme všetky metódy liečby podrobnejšie.

Ako vyliečiť vertebrálnu herniu?

V počiatočnom štádiu liečby je hlavnou liekovou terapiou. Táto terapia zmierňuje symptómy bolesti, zápalu, stimuluje regeneračné procesy a zlepšuje prekrvenie tkaniva platničky. Všetky lieky sa používajú iba pod dohľadom lekára.

Liečba vertebrálnej hernie pomocou liekov začína predpisovaním nesteroidných liekov, napríklad diklofenaku. Tento liek dobre odstraňuje bolesť a zmierňuje zápal a okrem toho je tiež vynikajúcim stabilizátorom telesnej teploty. Ale spolu s pozitívnym účinkom sa táto skupina liekov nemôže dlhodobo používať na liečbu kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov, najmä z gastrointestinálneho traktu.

Modernejšie lieky, napríklad Alflutop, riešia rovnaké problémy, ale nemajú taký negatívny vplyv na ľudí. Okrem protizápalového účinku aktivujú regeneračné procesy v chrupavkovom a kostnom tkanive.

Ak je bolesť veľmi silná, je vhodné použiť lieky proti bolesti, napríklad z radu analgetík. Ak tieto prostriedky nepomáhajú, potom lekár vykoná novokainovú blokádu. Ide o injekcie proti bolesti s novokaínom, ktoré sa vstrekujú do miesta bolestivého symptómu, čo vytvára anestetický účinok. Na zmiznutie bolesti spravidla stačí niekoľko procedúr.

Pri ťažkých svalových kŕčoch sa môžu použiť svalové relaxanciá. Na aktiváciu procesov obnovy sú tiež potrebné injekcie obsahujúce vitamíny, na ktoré sa používajú vitamíny B.

Manuálna terapia a masáže

Masáž prietrže chrbtice nie je vždy vhodná, pretože neopatrný pohyb maséra môže viesť k zovretiu nervov. Pokiaľ masáž nemôže byť použitá s opatrnosťou počas remisie na posilnenie svalov.

K manuálnej terapii je tiež potrebné pristupovať opatrne. Ale v niektorých prípadoch, napríklad v prítomnosti posunu stavcov, je to jednoducho nenahraditeľné. Počas liečby dochádza k prestavbe stavca, v dôsledku čoho dochádza k uvoľneniu svalového spazmu.

Fyzioterapia

Počas akútneho obdobia ochorenia nie je predpísaný priebeh cvičebnej terapie. Počas remisie môže lekár odporučiť obnovenie „svalového korzetu“. Kurz prebieha len v špecializovanom ústave pod dohľadom lekára. Zoznam cvičení je vypracovaný individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy prítomnosť komplikácií a stupeň poškodenia chrbtice.

Treba si uvedomiť, že týmto druhom telesnej výchovy je plávanie. Používa sa aj po odstránení symptómov bolesti a zápalového procesu. Prirodzene, v prípade herniácie platničky nie je možné vykonávať všetky druhy plaveckých cvičení z dôvodu vysokej záťaže chrbtice. Ale plávanie kraul alebo znak, ako aj niektoré gymnastické cvičenia v bazéne pomáhajú stabilizovať patologické ochorenie. Okrem toho tieto cvičenia nielen znižujú zaťaženie chrbtice, ale tiež posilňujú svaly chrbtice. Trakcia chrbtice je úspešná aj vo vode. Vodné procedúry sa spravidla dopĺňajú sírovodíkovými alebo terpentínovými kúpeľmi, ktoré priaznivo vplývajú aj na rehabilitáciu.

Fyzioterapia

Mnohí lekári odporúčajú používať fyzioterapeutické postupy v subakútnom období. Amplipulse je jedným z najbežnejších postupov. Zmyslom tejto metódy je aplikovať pulzný prúd s nízkou frekvenciou a nízkou úrovňou napätia do oblasti chrbtice. Čas vystavenia prúdu je prerušovaný obdobiami odpočinku, takže dochádza nielen k stimulácii, ale aj k relaxačnému účinku. Výsledkom tohto postupu je odstránenie symptómov bolesti a zníženie zápalového procesu. Niektorí lekári však považujú tento spôsob liečby za dosť kontroverzný.

Správna výživa

Diéta počas vertebrálnej hernie nie je veľmi prísna. Jedlo však musí obsahovať potrebné množstvo bielkovín, ktoré sú potrebné pre rehabilitačnú terapiu. Môžete konzumovať akúkoľvek zeleninu a ovocie, najmä tie, ktoré obsahujú veľa vitamínov. Je zakázané jesť mastné a korenené jedlá, ako aj alkohol. Tieto produkty majú negatívny vplyv na liečbu. Ak máte problém s nadváhou, musíte sa vzdať vysokokalorických jedál.

Preto sme zvážili všetky hlavné metódy konzervatívnej liečby. V prípadoch, keď nie je možné zastaviť patologický proces, sa používa chirurgické odstránenie vertebrálnej hernie. Intervertebrálna kýla je veľmi vážna choroba, preto liečbu a diagnostiku musia vykonávať iba vysokokvalifikovaní odborníci, a to bez akýchkoľvek prieťahov a prieťahov.

Akútna osteochondróza, ktorá spôsobuje bolesti chrbta a krku viac ako polovici pracujúcej populácie, je nezvratný proces.

Dystrofické procesy chrupavkového tkaniva sa rozširujú aj na chrbticu. Čo vedie k zmene držania tela, narušeniu nervových zakončení a zásobovania krvou.

Osteochondróza sa prejavuje nielen silnými bolesťami chrbta, ale aj necitlivosťou končatín, závratmi a hučaním v ušiach.

Prečo sa tieto príznaky vyvíjajú, ktoré časti chrbtice sú typické a aká liečba sa používa, budeme ďalej zvažovať.

Symptómy

Akútna fáza osteochondrózy je charakterizovaná bleskovo rýchlym priebehom a nárastom symptómov. Počas prvých 5-7 dní sa stav pacienta rapídne zhorší, po ktorom nastáva imaginárna úľava. Intenzita bolesti sa stáva menej, ale to neznamená nástup zotavenia.

S najväčšou pravdepodobnosťou osteochondróza nadobúda chronickú formu, v ktorej sa systematicky objavujú štádiá exacerbácie. Aby sa zabránilo rozvoju chronického procesu, pri prvých sťažnostiach na bolesť chrbta a zhoršenie celkovej pohody je potrebné vyhľadať pomoc od špecialistu. Včasná diagnostika a komplexná liečba pomôžu vyhnúť sa rozvoju nezvratných procesov, ktoré je úplne nemožné zastaviť.

Osteochondróza je lokalizovaná v tých častiach chrbtice, ktoré sú najčastejšie vystavené stresu, alebo naopak v ich úplnej absencii.

Známky cervikálnej osteochondrózy v akútnom štádiu

Paralelne s krčnými stavcami sú veľké nervové zakončenia a cievy, ktoré zásobujú mozog kyslíkom. V prítomnosti osteochondrózy je zaznamenaná ich kompresia, v dôsledku čoho mozog nedostáva dostatok kyslíka a je presýtený oxidom uhličitým. Zovreté nervové zakončenia zase spôsobujú zníženie citlivosti v oblasti hlavy a ramien, ako aj necitlivosť horných končatín. Výsledkom týchto procesov sú príznaky ako:

  1. Silná bolesť hlavy typu migrény – pulzácia v spánkoch, zadnej časti hlavy a čelnom laloku môže byť príznakom nedostatku kyslíka v mozgových bunkách.
  2. Zhoršená koordinácia pohybu - vzniká v dôsledku zhoršenej cerebrálnej cirkulácie spôsobenej stláčaním veľkých ciev vedúcich do mozgu.
  3. Hučanie v ušiach a závraty zodpovedajú príznakom nadbytku oxidu uhličitého a toxických látok v mozgových bunkách.
  4. Stuhujúca bolesť v krku, zhoršená pohybom, je spôsobená podráždením nervových zakončení mäkkých tkanív, ku ktorému dochádza v dôsledku deformácie stavcov a pohybu mimo ich anatomický priestor.
  5. Opuch mäkkých tkanív krku sa vysvetľuje pridaním zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v dôsledku neustálej traumy mäkkých tkanív, najmä počas pohybu.
  6. Výskyt charakteristického chrumkania pri pohybe hlavy je spôsobený porušením normálneho usporiadania stavcov, ako aj deštrukciou kostného tkaniva a výskytom kostných výrastkov (osteofytov).
  7. Zníženie zrakovej a sluchovej funkcie sa vyvíja epizodicky, keď je narušená cerebrálna cirkulácia.
  8. Radikulárny syndróm je akútny jav, ktorý je charakterizovaný porušením nervových koreňov stavcami. Sprevádzaný pocitom neustáleho chladu v krku, brnením v rukách a zátylku. V kritických prípadoch môže byť krk fixovaný v jednej polohe (cervikálna radikulitída) a nie je možné ho vrátiť do obvyklej polohy bezbolestne a bez lekárskej pomoci.
  9. Kardiálny syndróm je v akútnom priebehu ochorenia pomerne častý. Objaví sa spastická piercingová bolesť medzi lopatkami a v hrudnej kosti, zrýchli sa tep, pociťuje sa nedostatok kyslíka. Niekedy sú tieto príznaky mylne vnímané ako infarkt.
  10. Hypertonicita krčných svalov - vzniká v dôsledku dlhotrvajúceho svalového kŕče a neschopnosti relaxovať v dôsledku zovretia nervového vlákna.

Porušenie veľkých ciev vedúcich do mozgu môže spôsobiť rozvoj hladovania kyslíkom a intoxikáciu mozgových buniek. Preto v tomto prípade bude jediným správnym riešením komplexná diagnostika a liečba.

Hrudné oddelenie

Osteochondróza hrudníka nie je menej nebezpečná. Môže sa prejaviť príznakmi, ako sú:

  1. Srdcový syndróm je ostrá pálivá bolesť na hrudníku, sprevádzaná zvýšenou srdcovou frekvenciou a dýchaním. Objaví sa záchvat paniky, ako aj pocit nedostatku kyslíka v dôsledku neschopnosti úplne sa nadýchnuť. Často mylne považovaný za srdcový infarkt.
  2. Pľúcny syndróm – v dôsledku zovretia nervových zakončení hrudnej kosti sa človek nedokáže zhlboka nadýchnuť, čo ovplyvňuje kvalitu a množstvo kyslíka vstupujúceho do tela. V dôsledku nedostatočného vetrania sa v pľúcach vytvárajú stagnujúce procesy, ku ktorým dochádza v momente zhoršenia osteochondrózy.
  3. Thorakalgia je pretrvávajúca kompresívna, prenikavá bolesť v oblasti lopatiek, hrudnej kosti a horných končatín, ktorá sa zintenzívňuje pri pohybe tela alebo paží. Postupne sa obmedzujú pohyby rúk, cíti sa slabosť.
  4. Abdominálny syndróm - charakterizovaný prítomnosťou kŕčov a záchvatovitých bolestí v bruchu, bez jasne identifikovanej lokalizácie. Takéto prejavy nie sú spojené s patológiami gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku podráždenia periférnych nervov siahajúcich od chrbtice.
  5. Dorsago je komplex symptómov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku zovretia nervových zakončení. Sprevádzané znížením citlivosti kože, pocitom „husej kože“ pozdĺž chrbtice, opuchom a hyperémiou.
  6. Radikulopatia je určená prítomnosťou kŕčovej bolesti v hrudnej kosti a neschopnosťou zdvihnúť horné končatiny, ktorá sa vyvíja v dôsledku zovretia radikulárnych nervov stavcami.

Bedrová

Lumbálna osteochondróza môže byť sprevádzaná bolestivými a ostrými bolesťami, ktorých intenzita sa mení so zmenou polohy tela v priestore. Najčastejšie sa bolesť a necitlivosť vyskytujú pri dlhom sedení alebo státí na jednom mieste. V prípade progresívneho ochorenia môžu príznaky zahŕňať:

  1. Znížená citlivosť v tejto oblasti nastáva v dôsledku kompresie nervových zakončení, čo vedie k narušeniu vedenia nervových impulzov.
  2. Necitlivosť dolných končatín a brnenie v chodidle - sa vyvíja, keď sú zovreté radikulárne nervové zakončenia, ktoré sa podieľajú na procese pohybu nohy.
  3. Slabosť v nohách - objavuje sa v dôsledku zníženého svalového tonusu.
  4. Ochabnutie kože a olupovanie naznačujú prítomnosť metabolických porúch zahŕňajúcich mäkké tkanivá a kožu.
  5. Zvýšená bolesť pri pohybe, kýchaní, kašli.
  6. Vývoj radikulitídy - nastáva, keď sú radikulárne nervy silne stlačené a zovreté, čo má za následok lumbago. Človek sa nemôže narovnať a zaujať vertikálnu polohu tela. Moje nohy sú čoraz slabšie.
  7. Protrúzia je častým sprievodom akútnej osteochondrózy, kedy vplyvom telesnej hmotnosti vyčnieva modifikovaná platnička do medzistavcového priestoru, čo je sprevádzané akútnou, vystreľujúcou bolesťou pri najmenšom pohybe.

Pozrite si zaujímavé video na túto tému

Dôsledky

Malo by byť zrejmé, že problém, akým je osteochondróza, sa nevyvinie za minútu a nie je monosymptomatickým ochorením. Mnoho patogénnych faktorov vyvoláva vývoj dystrofie chrupavkového tkaniva. Ak sa tento proces nezastaví včas, komplikácie, ako napríklad:

  • výčnelok medzistavcového disku s jeho ďalšou deštrukciou, čo spôsobuje, že pohyb v tejto časti chrbtice je bolestivý a ťažký;
  • tvorba vápenatých výrastkov, ktoré budú interferovať s pohybom stavcov;
  • medzistavcové prietrže, ktoré sa vyskytujú v dôsledku vyčnievania nucleus pulposus za stavcom, prenikajúce cez riedené tkanivo chrupavky;
  • fúzia stavcov medzi sebou a znížená pohyblivosť, ktorá sa dosahuje s progresiou zlyhania metabolizmu vápnika v tele;
  • deformácia kĺbov stavcov, ktorá môže v budúcnosti spôsobiť nehybnosť;
  • spinálna listéza, pri ktorej môžu stavce presahovať rámec stavca (syndróm mobilného kĺbu);
  • spinálna stenóza, pri ktorej je zovretá miecha, čo má za následok veľa negatívnych dôsledkov.

Je potrebné sledovať exacerbáciu osteochondrózy, pretože to môže v konečnom dôsledku viesť k invalidite a imobilizácii pacienta, ktorý si vyžaduje osobitnú starostlivosť.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Mnohí ľudia, najmä tí, ktorí majú nepravidelný pracovný režim, sú zvyknutí na to, že bolesť chrbta je bežný jav.

Liečba akútnej osteochondrózy sa vo väčšine prípadov vykonáva doma av niektorých prípadoch sa vôbec nevykonáva. To len zhoršuje situáciu, pretože terapiu by mal vykonávať iba lekár. Nemali by ste ignorovať rady špecialistu, ak:

  • telo alebo krk je uviaznutý v jednej polohe;
  • bolesť sa objavuje systematicky;
  • opuch a opuch sú vizualizované pozdĺž chrbtice;
  • celkový zdravotný stav sa prudko zhoršuje;
  • zvonenie v ušiach, objavuje sa mdloby;
  • žiadna chuť do jedla;
  • záchvaty nevoľnosti a vracania;
  • silné závraty, ako aj akútne reakcie na svetlo a zvuk.

To všetko môže naznačovať prítomnosť syndrómu vertebrálnej artérie - najnebezpečnejšieho klinického príznaku akútnej osteochondrózy.

Liečba

Na dosiahnutie maximálneho účinku musí byť liečba komplexná, to znamená, že musí pôsobiť na všetky príčiny a faktory, ktoré vyvolávajú progresiu ochorenia. Zložitosť je kľúčom k úspešnej liečbe. Zvážme každú zložku terapie samostatne.

Medikamentózna liečba

Lieky pomáhajú znižovať bolesť, odstraňujú opuchy a normalizujú metabolické procesy v chrupavkovom a kostnom tkanive, čo pomáha spomaliť deštruktívne a dystrofické procesy.

Nesteroidné antiflogistiká ovplyvňujú tvorbu prostaglandínov – teliesok, ktoré sú mediátormi bolesti a zápalového procesu. Inhibícia ich syntézy pomáha eliminovať opuch, bolesť a začervenanie mäkkých tkanív, čo je mimoriadne dôležité pri liečbe osteochondrózy v akútnom štádiu. Najpopulárnejšie a najdostupnejšie z nich sú:

Cena v lekárňach je 25-75 rubľov.

Cena - 130-150 rubľov.

Kontraindikácie sú prítomnosť ulcerózno-erozívnych novotvarov v gastrointestinálnom trakte, aspirínová triáda a zlyhanie pečene.

Cena - 310-320 rubľov.

Cena - 125-130 rubľov.

Nesteroidné protizápalové lieky by sa mali používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože ovplyvňujú kvalitu krvi a znižujú agregáciu krvných doštičiek.

Svalové relaxanciá sú predpísané, keď kostrové svaly zažívajú zvýšený stres spôsobený spazmom. Je to dôsledok zovretia nervových zakončení, ktoré neumožňujú svalu úplne sa stiahnuť. Táto skupina liekov je predpísaná s mimoriadnou opatrnosťou, najmä v prítomnosti chronických ochorení kardiovaskulárneho systému. Najúčinnejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú:

Cena v lekárňach je 260-290 rubľov.

Cena - 320-330 rubľov.

Cena - 130-150 rubľov.

Cena - 230-250 rubľov.

Cena - 100-110 rubľov.

Telo nepochybne potrebuje vitamíny, najmä keď trpí osteochondrózou. Prospešné látky sa však lepšie vstrebávajú, ak sa používajú ako komplex spolu s mikro a makroprvkami. Ich úlohu je ťažké preceňovať:

  • aktívne sa podieľať na normalizácii metabolických procesov;
  • podporovať regeneráciu poškodených buniek chrupavky;
  • zlepšiť vodivosť nervových impulzov;
  • stabilizovať fungovanie životne dôležitých orgánov a systémov;
  • neutralizuje patogénne látky v tele, posilňuje imunitný systém.

Preto pri osteochondróze vitamínové komplexy, ako sú:

Cena - 320-350 rubľov.

Cena - 380-450 rubľov.

Náklady - 320 - 380 rubľov.

Cena - 150-190 rubľov.

Cena - 110-130 rubľov.

Účinnosť vitamínov sa zaznamená iba vtedy, keď sa užívajú systematicky počas určitého liečebného cyklu. Jednorazové techniky nedávajú požadovaný výsledok.

V prípadoch, keď je bolesť neznesiteľná a vedie k rozvoju šokového stavu, sa používajú blokády. Sú to injekcie, ktoré sa aplikujú do kože v blízkosti chrbtice, medzistavcového priestoru a pozdĺž nervov.

Na blokády sa používajú lieky ako:

Cena - 25-35 rubľov za ampulku.

Cena - 45-55 rubľov za 1 ampulku.

Cena - 25-35 rubľov.

Cena - 350-370 rubľov.

Cena - 25-30 rubľov.

Tento postup vykonáva výlučne v nemocničnom prostredí osoba, ktorá má príslušné skúsenosti s vykonávaním takýchto manipulácií.

Masti a gély umožňujú účinnej látke preniknúť do pokožky, čím znižujú bolesť. Zvyčajne obsahujú rovnaké zložky ako iné formy liekov používaných pri liečbe osteochondrózy. Princíp ich fungovania je tiež podobný. Je založený na mechanizme podráždenia kožných receptorov, ktoré vedú k zvýšenému prietoku krvi, čo vyvoláva otepľovací účinok.

Najznámejšie masti a gély na osteochondrózu chrbtice sú:

Cena - 250-290 rubľov.

Cena - 310-320 rubľov.

Cena - 350-370 rubľov.

Cena - 200 - 250 rubľov.

Cena - 95-110 rubľov.

Nemenej dôležitými zložkami liečby osteochondrózy sú chondroprotektory.

Najpopulárnejšie z nich sú:

Cena - 800 - 850 rubľov za 1 injekciu.

Cena - 1300-1400 rubľov.

Cena - 1300-1500 rubľov.

Cena - 3800-4500 rubľov.

Cena - 750 - 850 rubľov.

Je dôležité poznamenať, že účinnosť chondroprotektorov nemožno posúdiť v prvých 2-3 týždňoch. Hromadia sa v tele, po čom priaznivo pôsobia na stav chrupavkového tkaniva, spomaľujú degeneráciu a deštrukciu.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy vám umožňujú ovplyvniť zdroj bolesti lokalizovaným spôsobom, čo pomáha predchádzať vzniku nežiaducich reakcií, ktoré sa pozorujú pri užívaní liekov. Použitie magnetických vĺn, rádiového žiarenia a laseru pomáha normalizovať metabolické procesy v bunkách chrupavkového tkaniva, čo urýchľuje proces regenerácie.

Použitie fyzioterapie v okamihu, keď dôjde k exacerbácii osteochondrózy, umožňuje človeku v čo najkratšom čase postaviť sa na nohy, znížiť bolesť a zefektívniť a zefektívniť liečbu.

Akupunktúra spočíva v zavedení ultratenkých ihiel do mäkkého tkaniva človeka, pomocou ktorých ovplyvňujú špeciálne body, ktoré spúšťajú regeneračné procesy v tele. Táto metóda je pomerne účinná, ale medzi tradičnými lekármi má veľa odporcov. Zákrok sa vykonáva za podmienok maximálnej sterility akupunkturistom.

Reflexná terapia je založená na aktivácii vitálnych bodov nachádzajúcich sa na tele ich ovplyvňovaním. Táto prax pochádza z Ďalekého východu, kde ľudia žijú viac ako 100 rokov bez toho, aby ochoreli. Techniky sa študujú dodnes, ale skutočnosť, že pomocou reflexnej terapie je možné spomaliť proces deštrukcie chrupavkového a kostného tkaniva, nám umožňuje potvrdiť účinnosť metódy.

Manuálna terapia zahŕňa metódy ovplyvňovania chrbtice pomocou rúk, kedy dochádza k stimulácii a prekrveniu chorého miesta pod rôznymi druhmi tlaku.

Normalizácia metabolických procesov prispieva k rýchlemu zotaveniu, ako aj k spomaleniu deštrukcie chrupavky.

Hirudoterapia zahŕňa použitie liečivých pijavíc, ktoré sú umiestnené na koži v oblasti chorej oblasti chrbtice. Pijavice vysajú časť krvi, čo spôsobí, že do oblasti začne prúdiť nová krv. Látky uvoľňované spolu so slinami stimulujú imunitný systém a tiež pomáhajú neutralizovať zápalový proces.

Neoddeliteľnou súčasťou liečby osteochondrózy je aj cvičebná terapia. Telesná výchova môže znížiť svalový tonus, posilniť ich a zlepšiť prietok krvi. Pre krčnú chrbticu sú vhodné pomalé záklony a otočky. Hrudná chrbtica sa cvičí ohýbaním trupu a pomocou paží. Spodná časť chrbta je spracovaná kruhovými rotáciami, rovnako ako most. Účinnosť cvičenia závisí od toho, ako často ho robíte a ako tvrdo ho robíte.

Masáž umožňuje uvoľniť napätie a únavu z oblasti chrbtice.

Masážne pohyby stimulujú prietok krvi do boľavého miesta, urýchľujú metabolické procesy a normalizujú zásobovanie krvou. Priaznivé vlastnosti masáže sú vyjadrené v nasledujúcich vlastnostiach:

  • zmiernenie opuchov a napätia mäkkých tkanív;
  • posilnenie svalov a odstránenie kŕčov;
  • zvýšený odtok lymfy a prietok okysličenej krvi;
  • odstránenie bolesti;
  • zlepšenie vedenia nervových impulzov;
  • obnovenie pružnosti a elasticity chrbtice.

Fyziologické vybavenie

Keďže výhody fyzioterapeutických procedúr boli vedecky dokázané, väčšina ľudí sa snaží nimi doplniť svoju liečbu. Nie vždy je však možné takéto procedúry absolvovať. Preto sa odporúča mať prenosný fyzioterapeutický prístroj, ktorý možno používať aj doma. To platí najmä pre tých ľudí, ktorí trpia chronickou osteochondrózou a neustále čelia exacerbácii ochorenia. Najpopulárnejšie a najúčinnejšie z nich sú:

Cena - 10 000 - 12 000 rubľov.

Cena - 13 000 - 14 000 rubľov.

Cena - 18 000 - 19 000 rubľov.

Cena - 10 000 - 12 000 rubľov.

Cena - 9 000 - 10 000 rubľov.

Masážne prístroje

Svalový kŕč je častým sprievodným znakom osteochondrózy, ktorá zhoršuje situáciu s bolesťou svalov a stuhnutosťou pohybu. Nie je vždy možné navštíviť kvalifikovaného masážneho terapeuta, takže sa môžete uchýliť k masérom na domáce použitie.

Najefektívnejšie a najpohodlnejšie na použitie sú:

Cena - 1200-1500 rubľov.

Cena - 2200-2500 rubľov.

Cena - 3800-3900 rubľov.

Cena - 2 000 - 3 000 rubľov.

Cena - 1900-2000 rubľov.

Tradičné metódy liečby

Alternatívna medicína môže byť užitočná pri liečbe osteochondrózy, ale nemali by ste sa spoliehať len na pomoc prírody. Niektoré recepty môžu skutočne pomôcť zlepšiť stav, ale choroba sa nedá vyliečiť bez liekov a integrovaného prístupu.

Na boľavé miesto sa prikladajú obklady, ktoré sa zabalia do tepla.

Ich úlohou je zmierniť zápal a tiež odstrániť bolesť. Najznámejšie z nich sú:

  1. Komprimujte z nechtíkovej tinktúry – vezmite 2 polievkové lyžice suchého nechtíka na 50 ml alkoholu. Trvajú na tom 10 dní. Aplikujte na 2-3 hodiny, zabaľte do tepla.
  2. Komprimujte z akáciovej tinktúry - na pohár vodky odoberte 10-12 bielych akáciových súkvetí, ktorých kvety sú vo vaječníku (nie úplne rozkvitnuté). Nechajte 1-2 týždne. Aplikujte cez noc.

Odvary a infúzie sú potrebné na odstránenie zápalového procesu v tele, ako aj na udržanie jeho imunity. Nasledujúce odvary sa ukázali ako účinné:

  1. Odvar z rebríčka, šalvie a harmančeka - suché bylinky sa odoberajú v rovnakých častiach, naparujú sa a privedú do varu vo vodnom kúpeli. Nechajte vychladnúť a užívajte pol pohára dvakrát denne.
  2. Odvar z brusnicových listov a ľanových semien - vezmite 1 čajovú lyžičku brusnicových listov na lyžicu semien. Sparíme vriacou vodou a necháme vylúhovať. Vezmite 1 polievkovú lyžicu 3-5 krát denne.

Masti a trenia môžu zmierniť svalové kŕče a bolesť a tiež urobiť masáž menej traumatickou. Na tieto účely sa používa propolis, včelí med a kafrový olej.

Bylinné kúpele sú dobré na zvládnutie veľkých oblastí zápalu, zatiaľ čo horúca voda pomáha rozširovať póry a uvoľňovať toxíny cez pokožku. Používajú tinktúry a odvar z celandínu, struny, šalvie, podbeľu.

Kúpeľná liečba

Doma nebude možné dosiahnuť maximálny úspech pri liečbe osteochondrózy. Liečba v sanatóriu pozýva pacienta, aby sa plne ponoril do procesu rekreácie a terapie, čo je uľahčené vhodnými podmienkami.

V takýchto podmienkach je pacientovi ponúknutá liečba, ktorá je vysoko účinná, pretože zahŕňa všetky aspekty terapie.

Najpopulárnejšie sanatóriá, ktoré sa špecializujú na liečbu osteochondrózy, sú:

  • "Oren-Krym";
  • "Tarkhany";
  • "Jar";
  • "Moskovský región";
  • "Úsvit".

Akútna osteochondróza teda môže človeka úplne imobilizovať, preto by sa k tejto chorobe malo pristupovať zodpovedne. Liečba bude účinná, ak bude komplexná. Správne liečiť túto chorobu vie ošetrujúci lekár, ktorého konzultáciu sa neodporúča zanedbávať. Exacerbované chronické ochorenia by sa mali liečiť plánovane, inak hrozí zhoršenie situácie.

Kostrč je spodná časť chrbtice, ktorá pozostáva z troch až piatich zrastených stavcov. S krížovou kosťou je spojená kĺbom, ktorý sa môže fyziologicky pohybovať len u žien pri pôrode. Tieto oblasti chrbtice sú inervované plexusmi s rovnakým názvom - sakrálnym a kokcygeálnym, a preto niekedy reagujú na patológiu v tele bolesťou v oblasti krížovej kosti a kostrče.

Coccydynia je syndróm bolesti z viacerých príčin s nasledujúcimi vlastnosťami:

  • paroxysmálna alebo konštantná bolesť;
  • trvanie - od 20 minút do niekoľkých hodín;
  • boľavý, tupý alebo bodavý charakter;
  • miesto pôvodu - oblasť perinea, konečníka alebo konečníka;
  • sprevádzané pálením a ťažkosťou v pošve, konečníku;
  • bolesť sa šíri (vyžaruje) do vagíny, slabín, pubickej oblasti brucha, zadku, stehien;
  • vyvolané pohybmi a tlakom na chvostovú kosť, defekácia;
  • bolesť sa môže objaviť v noci bez opodstatneného dôvodu a zmizne sama.

    • Zranenia – vykĺbenie kostrče v dôsledku pádu alebo úderu. Okrem toho môže po tomto uplynúť veľa času a pacient častejšie nedokáže podozrievať na príčinu bolesti.
    • Prolaps vnútorných pohlavných orgánov, oslabenie tonusu sakroischiatických väzov a svalového rámu hrádze u žien v popôrodnom období spôsobujú okrem bolestivých pocitov aj pocit pálenia.
    • Častá zápcha, hnačka z dlhodobého sedenia na záchode, ako aj sedenie na čalúnenom nábytku tiež vedie k ochabnutiu perineálnych svalov a následne k bolestiam kostrče.
    • Choroby pohybového aparátu v dôsledku úrazu alebo operácie: zápal svalového tkaniva (myozitída), zjazvenie okolo kostrče, zápal v sakrokokcygeálnom kĺbe.
    • Nádory, útvary podobné nádorom.
    • Hemoroidy sú rozšírenie žíl konečníka.
    • Análna trhlina je porušením integrity análneho krúžku.

  • Zápal tukového tkaniva v konečníku (paraproktitída) alebo samotného konečníka (proktitída).
  • Choroby chrbtice - herniované platničky medzi bedrovými stavcami, zápaly nervových koreňov lumbosakrálnej oblasti.
  • Zápal alebo patológia nezápalového pôvodu sedacieho nervu.
  • Gynekologická patológia: napríklad adnexitída - zápal maternicových príveskov (vaječníkov a vajíčkovodov), abnormálne zakrivenie maternice.

Medzi ženami

Pocit pálenia v oblasti krížovej kosti a kostrče u žien je cyklický pocit s vrcholom bolesti počas menštruácie, spojený s vonkajšou endometriózou - proliferáciou buniek vnútornej vrstvy tela a krčka maternice pozdĺž jeho zadnej steny. Moji pacienti používajú osvedčený liek, ktorý im umožňuje zbaviť sa bolesti za 2 týždne bez veľkého úsilia.

  • Digitálne vyšetrenie konečníka odhalí polkruhovú šnúru, ktorej masáž vedie k zvýšenej bolesti chrbta. Táto metóda tiež pomáha odstraňovať zápaly, zjazvenie, nádory konečníka, poškodenie tkaniva alebo svalové kŕče konečníka, poranenia kostrče alebo sakrokokcygeálneho kĺbu, zhoršený tonus svalov a väzov panvy. RTG driekovej a krížovej chrbtice, panvových kostí a bedrových kĺbov.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.
  • Sigmoidoskopia je inštrumentálna metóda používaná na vylúčenie patologických útvarov v oblasti sliznice konečníka a sigmoidnej oblasti.
  • Anoskopia je vyšetrenie konečníka, ktoré umožňuje identifikovať polypy a hemoroidy v tejto oblasti, ktoré sú ťažko dosiahnuteľné digitálnou metódou.
  • Neurologické vyšetrenie.
  • Elektrofyziologické vyšetrenie obturátorového aparátu rekta a oblasti panvového dna slúži na potvrdenie svalového spazmu hrubého čreva a umožňuje určiť pohyblivosť koncových úsekov tráviaceho traktu.
  • Konzultácie s gynekológom alebo urológom.

Liečba

Liečba je zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť v kostrči a symptomatická terapia, t.j. anestézia.

Fyzioterapeutické metódy - liečba bahnom, ultrazvukom, infračervenými vlnami a vysokofrekvenčnými vlnami.

Rektálna masáž a olejové mikroklystíry pomáhajú zmierniť bolesť a svalové napätie.

Akupunktúra pomáha eliminovať pocit pálenia v oblasti kostrče a krížovej kosti.

Anestetická zmes: 300 ml lekárskeho a 10 ml gáfrového liehu, 10 práškových tabliet Analginu, 10 ml jódu, priviesť do homogenity, nechať pôsobiť 3 týždne a pred použitím pretrepať.

Sedatíva: Sedavit, Corvalol, Corvalment na uvoľnenie nervového systému.

Tradičná medicína praktizuje používanie bylinných čajov na báze mäty a harmančeka, ako aj úľavu od bolesti pomocou odvarov liečivých rastlín. Napríklad tabuľka 2. lyžice listov pelargónie zalejeme 1 litrom vody, povaríme 5 minút a urobíme obklady alebo kúpele v oblasti kostrče na zmiernenie bolesti.

Najradikálnejšia metóda - odstránenie kostrče - je indikovaná pre jej zranenie a patologickú pohyblivosť. Na určenie príčiny pocitu pálenia v sakrálnej oblasti je potrebné dôkladné vyšetrenie pacienta s vylúčením organických ochorení rôznych orgánov a starostlivým výberom liečebných metód.

Kýla chrbtice je pomerne nebezpečná choroba. Ignorovanie môže viesť k úplnej paralýze. Pri včasnej diagnóze patológia dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. Pacienti by mali prehodnotiť svoju fyzickú aktivitu a stravu. Po liečbe je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, aby nedošlo k relapsu.

Kýla chrbtice sa často tvorí v bedrovej alebo krčnej oblasti, menej často v hrudnej oblasti. Včasná diagnostika a odborná pomoc zvyšujú účinnosť liečby. V závažných prípadoch lekári predpisujú operáciu. Degeneratívne zmeny sú často nezvratné. Správna liečba však môže zmierniť bolesť a iné príznaky, ktoré spôsobujú nepohodlie, a zastaviť posun a zničenie disku.

Čo je herniovaný disk?

Patológia je spojená s posunom medzistavcových diskov. Spôsobuje necitlivosť, bolesť a slabosť. Anatomickou úlohou platničiek je absorbovať zaťaženie chrbtice počas pohybu. Akákoľvek deformácia v ňom spôsobuje nepohodlie u človeka.

Medzistavcová platnička pozostáva z vláknitého prstenca, ktorého vonkajšia strana pozostáva z kolagénových vlákien, a z vnútornej strany nucleus pulposus. Krúžok obmedzuje jadro, ale ak je táto funkcia narušená, dochádza k jeho posunutiu a vzniku medzistavcovej hernie. Patológia sa vyvíja postupne. K dlhodobej degenerácii disku dochádza v dôsledku straty tekutín a zvýšenej krehkosti. Kýla sa tvorí v niekoľkých fázach:

Výčnelok– objaví sa výčnelok, vnútorné vlákna krúžku sú poškodené, ale k prasknutiu ešte nedošlo. Pulpózne telo je udržiavané v určitých hraniciach, čo umožňuje vyliečiť chorobu pomocou konzervatívnych metód.

Prenikanie– vonkajšie vlákna prstenca sú poškodené, čo umožňuje nucleus pulposus presahovať hranice disku.

Medzi katalyzátory chorôb patria:

  • fyzické poškodenie, mikrotrauma;
  • infekcie;
  • nesprávny metabolizmus;
  • obezita;
  • zapojenie sa do ťažkej fyzickej práce;
  • tehotenstvo;
  • vrodené chyby chrbtice;
  • nízka fyzická aktivita;
  • lordóza, skolióza, osteochondróza.

Poznámka!

Štatistiky ukazujú, že patológia je diagnostikovaná u mužov oveľa častejšie ako u žien.

Lekári používajú klasifikáciu hernií chrbtice podľa ich lokalizácie:

  • krčka maternice – 4 % všetkých prípadov ochorenia;
  • hrudník – 31 %;
  • bedrová – 65 %.

Symptómy patológie

Herniovaný disk vzniká vtedy, keď je vo vnútri disku tlak. Neurologické ochorenie sa prejavuje pri natiahnutí anulus fibrosus v dôsledku ťahového napätia, ktoré spôsobuje stlačenie nervových vetiev a ciev. Dovtedy sa symptómy často pripisujú inej chorobe. V neskorších štádiách je bolesť neustále prítomná a nezávisí od fyzickej aktivity.

Primárne príznaky hernie chrbtice:

  • Akútna bolesť v oblasti chrbtice, ktorá v pokoji zmizne.
  • Neprirodzené opuchy a svalové napätie.
  • Kyfóza alebo skolióza chrbtice.
  • Pálenie, brnenie, „husacie hrbole“ - parestézia, ktorá sa mení na parézu.

Mnoho pacientok pociťuje hormonálnu nerovnováhu – impotenciu alebo zastavenie menštruácie.

Pacienti sa sťažujú na ostrú a silnú bolesť. Je spojená s kompresiou nervového koreňa prolapsom disku, ktorý je zodpovedný za fungovanie niektorého orgánu. Patológia spôsobuje poruchy vo fungovaní orgánu. Príznaky závisia od lokalizácie patológie:

Cervikálna oblasť

Znížená výkonnosť, poruchy spánku, neurasténia, bolesti hlavy, zvýšená únava, problémy so zrakom, hypertenzia, epilepsia, zápaly mandlí, nevoľnosť, tŕpnutie prstov, bolesti končatín, hučanie v ušiach, strata chuti, zvýšený vnútrolebečný a krvný tlak.

Hrudná oblasť

Dysfunkcia štítnej žľazy, nepohodlie v oblasti ramien a lopatiek, bolesť a pálenie na hrudníku, znížená citlivosť kože pri poškodení nervových zakončení.

Bedrová

Hnačky, hemoroidy, cystitída, zápaly panvy, necitlivosť dolných končatín, svalová atrofia, močové kamene, neprirodzené potenie alebo suché nohy.

Ľudia s nepriaznivou dedičnosťou a ich rodinní príslušníci majú degeneratívne ochorenia chrbtice by mali venovať väčšiu pozornosť prevencii.

Ak sa objaví symptomatická neurológia hernie chrbtice, musíte kontaktovať chirurga alebo neurológa, ktorý diagnostikuje a určí liečbu.

Diagnóza ochorenia

Pred začatím liečby je potrebné určiť vyšetrovacie príčiny patológie pomocou laboratórnej diagnostiky. Iba špecialista môže určiť prítomnosť opuchu pomocou röntgenových lúčov a MRI.

Pri vizuálnom vyšetrení pacienta bude viditeľné skreslenie držania tela a stratí sa citlivosť niektorých oblastí.

Lekár musí cítiť chrbticu, aby určil stupeň bolesti a lokalizáciu patológie a identifikoval neprirodzené napätie svalového tonusu. Pri flexii a extenzii sa zisťuje obmedzenie pohyblivosti a rozsahu pohybu.

MRI vám umožňuje určiť:

  • veľkosť
  • lokalizácia.

Pri hernii sa v medzidiskovom priestore jadra objaví výčnelok:

  • výčnelok - do 3 mm;
  • prolaps – 3-5 mm;
  • vyvinutá hernia – 6 mm.

Pomocou hardvérového vyšetrenia je možné identifikovať smery výčnelku.

Ďalšie štúdie sú predpísané v závislosti od individuálnych charakteristík.

Liečba

Správne predpísanie terapie je možné vykonať až po kompletnom vyšetrení, berúc do úvahy štádium ochorenia a typ patológie. Napríklad pri absencii komplikácií postačuje opatrenie na zmiernenie poškodenia veľkého disku.

Zvyčajne existujú tri stupne liečby:

  • úľava od bolesti pomocou liekov a úplný odpočinok;
  • masáž a komplexná terapia;
  • rehabilitácia, zotavenie.

Liečba začína voľnopredajnými liekmi, ak nie je výsledok, prechádzajú na silné analgetiká (kodeín). V počiatočnom štádiu sa odporúča zabezpečiť odpočinok a udržiavať odpočinok na lôžku, užívať lieky proti bolesti, zapojiť sa do cvičebnej terapie a podstúpiť fyzickú terapiu. Ak sa po 3 mesiacoch stav zhorší (syndróm neurologického deficitu, znížená potencia, necitlivosť končatín, zvýšená bolesť), potom je predpísaná operácia - posledná možnosť liečby kvôli zvýšenému riziku komplikácií.

Video

Profesor I.M. Danilov bude podrobne hovoriť o správnej liečbe hernie chrbtice.

Nechirurgické metódy

Po úplnom vyšetrení je možné počiatočnú fázu hernie liečiť doma pomocou liekov (lieky proti bolesti, blokátory), terapeutických cvičení a fyzioterapie.

Nasledujúce metódy vykazujú dobrú účinnosť:

Manuálna terapia - špecialista vykonáva špeciálne manipulácie na odstránenie patológie. Dĺžka kurzu je 2-10 sedení.

Hirudoterapia

Liečba pijavicami. Sliny červov obsahujú enzým, ktorý vyvoláva resorpciu padlého fragmentu a zlepšuje krvný obeh.

Kryoterapia

Na zvýšenie krvného obehu sa na problémovú oblasť aplikuje tekutý dusík.

Osteopatia

Ľahkými pohybmi a tlakom lekár eliminuje patologické zmeny.

Akupunktúra

Dopad na aktívne body na podráždenie nervových zakončení. Účinok je podobný ako pri masáži, kedy sa masážny terapeut dotýka týchto bodov hmatom.

Fyzioterapia vám umožňuje zmierniť bolesť bez užívania liekov, ako aj urýchliť proces obnovy. Pacientom sa odporúča:

  • manuálna terapia;
  • masáž;
  • cvičebná terapia;
  • UHF;
  • elektroforéza;
  • fonofaréza;
  • reflexná terapia.

Každá metóda má svoje vlastné indikácie a obmedzenia. Presný komplex vyberie iba ošetrujúci lekár.

Medikamentózna liečba

V prvom rade je potrebná konzervatívna terapia na odstránenie neurologických reflexov bolesti. Pacientom sú predpísané protizápalové nesteroidné lieky:

  • diklofenak;
  • indometacín;
  • ibuprofén.

Poznámka!

V prítomnosti chronických gastrointestinálnych patológií sa k výberu protizápalovej terapie pristupuje opatrnejšie.

Pri prvých príznakoch zlepšenia prechádzajú na komplexnú terapeutickú a preventívnu liečbu. Následne musí pacient každý mesiac absolvovať preventívnu prehliadku u neurológa alebo terapeuta.

Na zmiernenie kŕčov sú predpísané svalové relaxanciá, ako sú Mydocalm a Sirdalud. Stojí za to pamätať na vedľajšie účinky:

  • neprítomnosť mysle, znížená výkonnosť;
  • nevoľnosť;
  • znížený krvný tlak;
  • strata citlivosti;
  • poruchy močenia a čriev;
  • psychické problémy.

Na ochranu žalúdočnej sliznice sa používajú lieky, ktoré pokrývajú žalúdok ochranným filmom:

Almagel.

  • almag;
  • Almagel;
  • gastal;
  • fosfalugel.

Pri liečbe hernie sa chondroprotektory používajú na obnovu chrupavkového tkaniva:

  • structum;
  • teraflex;
  • alflutop.

Priebeh liečby chondroprotektormi by mal byť dlhší ako 3 mesiace.

Na zlepšenie krvného obehu v problémovej oblasti je predpísané:

  • trental
  • pentoxifylín.

Pacienti musia užívať vitamíny B, D, A, E, aby obnovili poškodené tkanivá a znížili bolesť.

Použite transdermálnu masť s hlbokou penetráciou. Vyrába sa bezprostredne pred použitím, keďže obsahuje veľa organických látok, čo úplne vylučuje továrenskú výrobu. Masť by sa mala nanášať ľahkými pohybmi, úplne sa vyhnúť hneteniu, aby nedošlo k veľkému poškodeniu.

Medzi farmaceutickými masťami môžeme zdôrazniť:

  • nesteroidné protizápalové lieky (Fastum gel, Ketonal, Nurofen, Voltaren);
  • kombinované účinky – úľava od bolesti a opuchu (Dexpanthenol, Dolobene);
  • dráždivé účinky (Nicoflex, Capsicam);
  • chondroprotektory (chondroxid, artrocyt).

Pri predpisovaní masti by sa mala brať do úvahy pravdepodobnosť alergickej reakcie na zložky.

Blokáda

Ak sú lieky proti bolesti neúčinné, vykoná sa blokáda riadená röntgenovým žiarením. Ihla s hormonálnym roztokom sa vloží do oblasti kompresie nervových koreňov. Miestna správa zabezpečuje maximálnu efektivitu. Injekcia sa môže podať na výstupnom mieste nervových procesov, medzi vertebrálnymi výbežkami alebo do medzistavcovej oblasti. Na určenie cesty prieniku liečiva sa často používa kontrastná látka.

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii a röntgenovej kontrole. Prax ukazuje, že v 50% prípadov sa pacienti zotavia.

Manuálna terapia

Manuálna terapia je vhodnejšia ako masáž. Posúvaním a naťahovaním sa zovretý nerv uvoľní. Manuálna terapia môže byť použitá ako liek proti bolesti bez užívania rôznych liekov.

Manuálna terapia by sa mala vykonávať iba na špecializovaných klinikách. Môže sa použiť len pri herniách určitej veľkosti a miesta.

Manuálna terapia nelieči patológiu, ale iba na chvíľu zmierňuje symptómy. Pacienti by mali v budúcnosti vylúčiť konvergenciu stavcov a zvýšený tlak na platničku.

Ľudové prostriedky

Liečba ľudovými prostriedkami by sa mala používať opatrne. Príznaky môžete zmierniť pomocou včelích produktov, bylinných infúzií a konského tuku.

Poznámka!

Hlavné pravidlá používania ľudových prostriedkov: vyhnite sa zahrievaniu povrchu a vylúčte vykurovacie látky.

Na východe veria, že každodenná konzumácia sušených sliviek, fíg a sušených marhúľ posilňuje chrbticu a zvyšuje liečivý účinok iných konzervatívnych liekov.

Znížiť bolesť pomôže kompresia z medu a zemiakov. Surové zemiaky sa nastrúhajú a zmiešajú s medom. Naneste na oblasť bolesti, prikryte fóliou a zabaľte. Nechajte 2-3 hodiny.

Z medu a múky môžete urobiť aj koláč hrubý 1 cm, ktorý sa nanesie cez noc a previaže sa igelitom.

Lokálny účinok má obklad z Kalanchoe a listov lopúcha a jedle. Ale všetky prostriedky by sa mali používať iba po konzultácii s lekárom.

Jemné hobliny z konského tuku sú pokryté plastovou fóliou a vrchná časť je pokrytá prírodnou tkaninou. Kompresia je pevne zaistená obväzom a nosí sa po celý deň. Namiesto konského tuku môžete použiť jazvečí alebo psí tuk. Pacienti zaznamenajú zníženie bolesti do 2 hodín po aplikácii. Konský tuk urýchľuje syntézu ceramidov, čím sa zvyšujú ochranné funkcie organizmu. Okrem toho má regeneračné, hydratačné vlastnosti a obsahuje potrebné Omega-3.

Chirurgia

  • silná bolesť po dlhú dobu;
  • závažné neurologické poruchy;
  • impotencia, inkontinencia moču.

Existuje niekoľko typov chirurgickej intervencie, presný typ určuje ošetrujúci lekár.

Diskektómia

Nucleus pulposus sa odstráni cez otvorený rez. V závažných prípadoch je potrebné odstrániť platničku a nahradiť ju titánovým implantátom. Dlhé obdobie zotavenia a riziko infekcie patogénnou mikroflórou núti lekárov, aby sa v zriedkavých prípadoch uchýlili k tejto metóde.

Po operácii je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, pretože ochorenie sa môže opakovať. Pacienti by mali pravidelne vykonávať cvičenia na posilnenie svalov, absolvovať fyzickú terapiu a užívať vitamínové a minerálne doplnky. Ak majú nadváhu, prechádzajú na špeciálnu diétu s obmedzením tukov a „rýchlych“ sacharidov, zvyšujú spotrebu vlákniny, ovocia a zeleniny a nízkotučných fermentovaných mliečnych výrobkov.

Endoskopická chirurgia

Cez punkciu sa vloží kamera a nástroj. Metóda sa považuje za šetrnú, pretože svaly nie sú takmer poškodené. Kýla sa odstráni a disk sa upraví. Pozitívna dynamika sa pozoruje u 80% pacientov.

Mikrochirurgická laserová chirurgia

Laserová liečba, podobne ako operácia, sa považuje za poslednú možnosť. Ale na rozdiel od toho druhého sa považuje za šetrnejšie. Pacientovi sa urobí punkcia na vloženie ihly so svetlovodom. Ďalej sa používa laser na uvoľnenie tlaku v disku. Mäkké tkanivá majú vysokú priepustnosť pre cielené žiarenie, čo umožňuje liečiť patológiu laserom bez poškodenia tkaniva. Pri zvýšených teplotách sa poškodené miesta odparujú. Symptómy hernie okamžite zmiznú, keď sa zníži tlak na nervové zakončenia.

Trvanie procedúry– 10-40 minút, používa sa lokálna anestézia. Po niekoľkých dňoch sa osoba presunie do ústavnej liečby. Táto technika sa používa pri absencii deštrukcie disku, hlavne u pacientov mladších ako 40 rokov. S vekom disk vysychá, čo znemožňuje použitie lasera.

Fyzické cvičenie

Pacientom sa odporúča dodržiavať režim odpočinku a kontrolu fyzickej aktivity. Je potrebné vyhnúť sa zvyšovaniu napätia v chrbtici: skákanie, zdvíhanie závažia. Osoba musí ovládať pohyby, s výnimkou náhlych pohybov, silných ohybov a krútenia.

Cvičebná terapia

Cvičenia by si mal zvoliť lekár a tréner s lekárskym vzdelaním. Počas cvičenia by mala byť záťaž na chrbticu úplne eliminovaná, čo úplne eliminuje cvičenie vo vertikálnej polohe.

Jednoduché a efektívne cvičenia:

  • Prechádzajte sa po miestnosti na všetkých štyroch a držte vystretý chrbát a ruky.
  • V rovnakej polohe súčasne natiahnite ruku a nohu z opačných strán. Ak je to možné, vydržte v pozícii niekoľko sekúnd, aby ste posilnili väzy.
  • Visí na tyči.
  • Ľahnite si na chrbát a pritiahnite kolená k hrudníku.

joga

V počiatočnom štádiu ochorenia nie je joga zakázaná. Jediným obmedzením je necvičiť v posteli. Ak sa objaví bolesť alebo nepohodlie, odporúča sa prestať cvičiť.

Povolené cvičenia:

  • Ak chcete natiahnuť väzy a svaly chrbta, ľahnite si na chrbát, kolená pritiahnite k brade a rolujte do strán.
  • Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená a rukami si zopnite holene. Snažte sa čo najviac narovnať chrbticu.
  • Postavte sa na všetky štyri a zohnite sa ako mačka. Musíte sa pozrieť na strop a potom na podlahu.
  • Ľahnite si na chrbát, pokrčte jednu nohu a snažte sa čelom dosiahnuť koleno. Vymeňte nohu.

Cvičenie

Efektívnym nástrojom bude správne zvolený simulátor a dohľad kvalifikovaného inštruktora. Cvičenie je povolené len počas obdobia remisie a podľa individuálne zostaveného programu.

Je dôležité kontrolovať dýchanie: keď sa napätie zvyšuje, silne sa nadýchnite a potom pomaly vydýchnite. Vyhnete sa tak negatívnym vplyvom zvýšenej záťaže. Po každom prístupe si urobte krátku prestávku. Celkovo je trvanie lekcie 3 hodiny, no aktívne aktivity len 1 hodina.

V závislosti od spôsobu vytvárania záťaže existujú rôzne cvičebné stroje. Váženie sa dosahuje pomocou telesnej hmotnosti alebo systému blokov. Napríklad hrazdy a bradlá poskytujú záťaž pomocou telesnej hmotnosti a môžu ich používať len ľudia s dobrou fyzickou zdatnosťou.

Pravidlá používania simulátorov:

  • ak je bolesť, použite cvičenia na zmiernenie bolesti;
  • eliminovať axiálne zaťaženie;
  • vyhnúť sa nárazovému zaťaženiu;
  • nevykonávajte tlaky na činku;
  • Zdvíhanie kettlebellu je zakázané.

Šport

Herniovaný disk je pre niektoré športy obmedzením. Všetky cvičenia v sede alebo v stoji sú úplne vylúčené.

Zakázané druhy sú:

  • závodná chôdza;
  • Zdvíhať závažia;
  • aktívne športy, ktoré zahŕňajú beh alebo dlhé státie (futbal, lyžovanie, basketbal);
  • kulturistika;
  • čiastočné obmedzenie atletiky so skokmi.

Gymnastika

Gymnastický komplex na liečbu sa môže vykonávať pomocou niekoľkých metód: Bubnovsky, Pilyuiko, Dikul. Účelom komplexu je posilniť svalový korzet, aby sa predišlo zovretiu nervov.

Gymnastika je pre pacientov potrebná kvôli zníženej pohyblivosti. Je potrebné zrýchliť metabolizmus a krvný obeh, aktivovať svaly, čo umožní stavcom zaujať prirodzenú polohu a herniu vyriešiť. Kurz by sa mal vyberať individuálne, berúc do úvahy fyziologické charakteristiky pacienta a lokalizáciu patológie.

Rehabilitácia

Po úplnom priebehu liečby alebo operácie musí pacient absolvovať rehabilitačné obdobie. Pacienti musia dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa vyhli komplikáciám a relapsu. Vo väčšine prípadov sa pacientom odporúča nosiť špeciálny korzet, podstúpiť sériu fyzických procedúr a kontrolovať svoju telesnú hmotnosť.

Korzet

Ortopedické pomôcky znižujú zaťaženie chrbtice. Korzet by mal byť pružný, ale mať hustú základňu. Je to potrebné najmä pre ľudí, ktorí si počas dňa nesledujú držanie tela. Korzet umožňuje fixáciu chrbtice.

Niektoré modely majú popruhy na upevnenie konštrukcie na ramenách. Predná časť pokrýva oblasť od panvy po hrudník, zadná časť pokrýva oblasť od ramien po zadok. Zvýšený tlak sa prenáša z chrbtice do brušnej dutiny.

Pri výbere modelu dávajte pozor, aby korzet nestláčal chrbticu. Nemôžete ho nosiť stále, pretože to spôsobí degradáciu chrbtových svalov. Presný čas určí ošetrujúci lekár.

Trakcia chrbtice

Extrakcia môže byť suchá alebo pod vodou. V prvom prípade sa používajú špeciálne simulátory alebo vážené bremená. V tomto prípade môže byť pacient vo vertikálnej alebo horizontálnej polohe. Podvodný strečing chrbtice sa považuje za šetrnejší: vo vode sa telesná hmotnosť výrazne znižuje, čím je postup menej bolestivý.

Počas zákroku hrozí privretie veľkej prietrže. Metóda má kontraindikácie:

  • akútna bolesť;
  • onkológia;
  • ochorenie obličkových kameňov;
  • srdcovo-cievne ochorenia;
  • osteoporóza.

Po trakcii je povinné nosiť korzet a vykonávať množstvo cvičení cvičebnej terapie. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo návratu stavcov na pôvodné miesto.

Výživa

Pre pacientov s nadváhou je dôležitá diéta. Obezita vyvoláva patológiu a zhoršuje priebeh ochorenia. Normálna hmotnosť bude podmienkou úspešnej liečby. Ak chcete schudnúť, musíte zaviesť obmedzenia týkajúce sa obsahu kalórií v potravinách a konzumovať viac vlákniny.

  • údeniny,
  • alkohol,
  • korenené jedlá,
  • nakladané výrobky.

Získanie zdravotného postihnutia

Mnohí pacienti majú záujem získať invaliditu, pretože choroba ovplyvňuje ich životnú úroveň a schopnosť pracovať. Skupina sa uvádza v týchto prípadoch:

  • výskyt komplikácií po operácii;
  • dlhý priebeh ochorenia;
  • neskorá diagnóza.

Ľudia s herniou platničky sa často ani nepokúšajú získať invaliditu, hoci na to majú zo zákona nárok. Je povinné dať skupinu v prípade úplnej alebo čiastočnej straty samostatného pohybu a schopnosti pracovať.

1 Prvá skupina vydané, ak sa človek nedokáže vyrovnať bez vonkajšej pomoci v každodennom živote - nemôže sa pohybovať sám, je diagnostikovaná paralýza.

2 Druhá skupina možno získať v prípade intenzívnej bolesti, zhoršenej motorickej schopnosti alebo po operácii v dôsledku straty schopnosti pracovať.

3 Tretia skupina Predpisuje sa pacientom so zvýšeným svalovým napätím a intenzívnou bolesťou, s častými exacerbáciami ochorenia v dôsledku pracovnej aktivity.

Hernia počas tehotenstva

Už skôr bolo spomenuté, že tehotenstvo môže spôsobiť herniáciu disku. Plod zvyšuje zaťaženie chrbtice a normálne rozloženie zaťaženia je narušené. Ak sa počas tohto obdobia objaví patológia, je potrebné začať liečbu.

Hlavným problémom je obmedzenie užívania liekov a cvičebnej terapie, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa. Lekári odporúčajú jemnú liečbu založenú na ľudových prostriedkoch.

Pri pôrode musí lekár brať ohľad na ochorenie rodičky a byť maximálne opatrný. Po narodení dieťaťa sa odporúča eliminovať pokročilú formu ochorenia chirurgickým zákrokom.

Armáda pre herniu chrbtice

Intervertebrálna hernia sa považuje za kontraindikáciu vojenskej služby. Patológia je často sprevádzaná komplikáciami, ktoré vedú k úplnému nepoužívaniu. Ochorenie je nebezpečné najmä v neskorších štádiách.

Na odloženie je potrebný posudok lekára po mužskej liečbe bolesti chrbta. Nezabudnite uviesť výsledky vyššie uvedených vyšetrení.

Pri miernej hernii sa uvádza oneskorenie 6-12 mesiacov, pretože sa dá liečiť konzervatívne. Dôvody zlyhania môžu byť:

  • atrofia, svalová paréza;
  • hernia viac ako 8 mm;
  • znížená citlivosť pri absencii prirodzených šľachových reflexov;
  • vrodené patológie chrbtice;
  • intenzívny vývoj ochorenia;
  • zmena v duralovom vaku;
  • indikácie na chirurgickú intervenciu, ak pacient odmietne operáciu alebo má k nej množstvo kontraindikácií.

Pokročilá forma hernie chrbtice vedie k závažným komplikáciám. Hlavným nebezpečenstvom je poškodenie nervových zakončení a miechy, čo môže viesť k paralýze, strate citlivosti kože a narušeniu normálnej pohyblivosti končatín. Liečba bez predbežnej diagnózy zhorší situáciu a povedie k nezvratným následkom.

Otázky – odpovede

Kýla je veľmi zlá v krížovej oblasti, bola som na magnetickej rezonancii aj na blokáde, no noha mi stále chýba. Čo robiť?

Neopisovali ste výsledky MRI (akú herniu) a príznaky: máte bolesti, poruchy hybnosti, stratu citlivosti v nohe atď. To je dôležité pri rozhodovaní o taktike liečby. Ak sa vyskytnú motorické alebo senzorické poruchy, je potrebné prediskutovať otázku operácie s neurochirurgom. Ak neexistujú žiadne absolútne indikácie na operáciu, musíte kontaktovať osteopata, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s bolesťou a vybrať správne cvičenia pre chrbtové svaly.

Aký vplyv má tebantín na liečbu chrbtice?

Tebantín je antikonvulzívum, ale používa sa aj pri bolestiach chrbta v dôsledku kompresie nervov a koreňov. V tomto prípade pôsobí ako prostriedok proti bolesti tým, že mení prenos signálu v nervových zakončeniach. Neovplyvňuje príčinu bolesti a zápalu. Preto, ak chcete nielen zmierniť bolesť (odstrániť príznaky), ale pracovať s príčinou ochorenia, musíte použiť iné metódy (osteopatia a v prípade potreby operácia).

(Celkovo 17 767, dnes 8)


    Tom 3.3.2018 o 10:37

    Mal som vykĺbenú chrbticu. Už som si myslel, že zostanem navždy poloparalyzovaný. Vyskúšala som všetko: neurológov - našich aj ruských, injekcie, akupunktúru, chiropraktikov, masáže, liečiteľov, bola som v nemocnici. Šesť mesiacov som bola odkázaná na lekárov a masáže. Zhoršilo sa to. Ledva som chodil, bolesť bola ukrutná – zachránil som sa injekciami proti bolesti. Keď som vyčerpal všetky prostriedky a stratil som nádej v kohokoľvek, začal som študovať povahu svojej bolesti. Natrafila som na lekársku knihu na túto tému - tam bolo všetko dobre vysvetlené. Čo spôsobuje herniu, čo sa deje so stavcami a platničkami. Uvedomil som si, že koreňom bolesti je stlačenie platničiek medzi stavcami a potrebujem ich vytiahnuť. Ukazuje sa, že v tomto prípade dochádza k vákuovému efektu na diskoch, vytlačená kýla sa stiahne späť a dôjde k ich obnove. A išiel som (plazil sa) na športové ihrisko najbližšej školy. A začala visieť na hrazde. Najprv to bolo možné len na pár sekúnd - moje ruky to nevydržali. Musel som tam pomaly visieť a pomaly som si ťahal kolená nahor. Už na tretí deň som cítil úľavu, bolesť začala ustupovať. O niekoľko dní som začal opatrne behať. Vo všeobecnosti sa ukázalo, že najefektívnejším prostriedkom je brvno. Odvtedy si toto športové vybavenie veľmi vážim. A plus joga, neskôr. Chrbát ma už netrápil. P.S. Možno vám budú moje skúsenosti užitočné.

    Azat 3.3.2018 o 10:46

    Ľudia! Len nerob operáciu!.. Na zavesenie dolu hlavou existuje špeciálny domáci trenažér, ktorý natiahne stavce. Objednajte čo najskôr. Moja žena ho používa stále, mala tiež veľmi pokročilú a zlú kýlu chrbtice. A stavce trčali ako hrb ako dinosaurus (už nie, pah-pah-pah). Kazašskí ľudoví chiropraktici sa veľmi dobre narovnávajú pomocou konského tuku (mažu ho niekoľko dní, strašne páchne, ale kosti zmäknú, potom špeciálna masáž, toto všetko absolvovala aj ona), ale aj tuk je zvláštny od istého miesto - kazašskí liečitelia vedia... Potom to určite musíte urobiť súbor čínskych cvičení čchi-kung. To je tiež dôležité.

    Mukhtar 3.3.2018 o 11:38

    Pomohla mi metóda profesora Bubnovského. 2014. Magnetická rezonancia ukázala, že mám 5 mm prietrž. V roku 2015 som si kúpil inverzné čižmy na hrazdu. Objednal som si aj inverzný stôl. Visíte dole hlavou a cvičíte. Efekt je výborný. Teraz dvíham činky. Pomáha manuálna masáž.

    Alya 9.8.2018 o 21:22

    Sám z prvej ruky viem, aké nepohodlie a bolesti spôsobujú medzistavcové prietrže. Mám 2 v driekovej oblasti. Trpel som 5 rokov, kým som našiel spôsoby, ako sa zbaviť bolesti. Pomohla mi akupunktúra, manuálna terapia a masáže. toto všetko sa dialo na klinike Paramita. Plus sa pre mňa stalo povinné cvičenie jogy, robím to takmer každý deň, najprv som pracovala s trénerom, dievča má aj medicínske vzdelanie v oblasti rehabilitácie. Preto sa nevzdávajte, všetko je vo vašej moci, bojujte o svoje zdravie a snažte sa do poslednej chvíle vyhnúť operácii, existujú spôsoby, ako sa s týmto ochorením vysporiadať bez operácie. Prajem všetkým pevné zdravie!

    Lyubov M. 25.09.2018 o 20:18

    Moja mama už šesť mesiacov chodí len o palici - diagnostikovali jej prietrž. Predtým boli len menšie bolesti, myslel som, že to prejde samo. V zime sa bolesť stala divokou, pilulky nepomáhali, možno si moje telo na ne len zvyklo. Musel som znova zavolať sanitku. Doktor, ktorý prišiel, mi vpichol analgetikum a odporučil mi piť Sustalife. Poslúchli sme. Teraz je stav mojej matky oveľa lepší - bolí ju len počasie.

Ženy vyvolávajú v mužoch pocit obdivu a lásky, sú nielen pokračovateľmi ľudského rodu, ale aj múzami pre odvážnych a galantných gentlemanov.

Ale rovnako ako silnejšie pohlavie, ani dievčatá nie sú imúnne voči nepríjemným životným situáciám, vrátane vážnych chorôb.

Typy hernií:

  • Zadné ().
  • Predné (tento typ ochorenia môže byť asymptomatický).
  • Bočné () - výčnelok jadra sa môže vyskytnúť v oblastiach otvorov, v ktorých sú umiestnené nervové korene.
  • . Toto ochorenie sa vyvíja, keď hubovité tkanivo stavca podľahne tlaku medzistavcovej platničky a je cez ňu pretlačené. Bolestivé pocity sa nemusia pozorovať.

Presné určenie toho, čo mohlo herniálny výbežok spôsobiť a v ktorej oblasti sa zápal vyvíja, je možné až po dôkladnom diagnostickom vyšetrení.

Základné liečebné opatrenia

Je potrebné zastaviť zápalový proces (aplikovať). Ženy často končia v nemocnici s alebo. Silná bolesť mení život na nočnú moru.

Moderné rýchlo a cielene pôsobia na zdroj zápalu a zbavujú receptory bolesti citlivosti na niekoľko hodín alebo dokonca celý deň.

Po zastavení akútneho záchvatu choroby lekári zameriavajú svoje úsilie na obnovenie metabolických procesov v tkanivách. Najlepším liečiteľom pre telo je on sám.

Na spustenie rýchlej regenerácie buniek, zlepšenie krvného obehu a vytvorenie difúznych procesov sa používajú aj vitamínové roztoky.

Nebezpečenstvo komplikácií

Ak sa ochorenie nelieči včas, kýla, ktorá sa zväčšuje, môže stlačiť nervové zakončenia a miechu v miechovom kanáli.

Nebezpečenstvo bedrovej hernie spočíva v tom, že v dôsledku tlaku na zväzok nervových zakončení, ktorý je pokračovaním chrbtice v sakrálnej oblasti („cauda equina“), je narušená inervácia nôh.

Poškodená môže byť aj substancia miechy. Žena riskuje, že sa stane invalidom v dôsledku čiastočného alebo úplného ochrnutia končatín.

Pri stláčaní ciev a tepien dochádza v panve k poruchám obehu - v dôsledku toho trpia vnútorné orgány nachádzajúce sa v tejto oblasti.

Dochádza k inkontinencii moču, výkaly sa zadržiavajú v črevách a libido mizne. A toto nie je celý zoznam.

Prekrvenie vyvoláva výskyt chorôb ženskej sféry: salpingitída, adnexitída, endometritída, fibroidy, malígne formácie vajcovodu a krčka maternice.

Ženy majú viac tuku v tele, zatiaľ čo muži majú viac svalovej hmoty. Ženská chrbtica nie je prispôsobená na vyčerpávajúcu, ťažkú ​​fyzickú aktivitu.

Bohužiaľ, pri pohľade na súčasníkov môžeme povedať, že role sa zmenili. Ženy pracujú v podnikoch na rovnakom základe ako muži. Slobodné dámy sú nútené vykonávať mužské práce okolo domu.

Dievčatá, ktoré chcú nájsť radosť z materstva, rodia deti a v tomto ťažkom období vedľa nich nie je milovaný muž, ktorý by na seba zobral nejaké tie starosti a trápenie. Nie je prekvapujúce, že medzi nežným pohlavím sa intervertebrálna kýla stala diagnostikovanou oveľa častejšie.

Odmietanie zodpovednosti

Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemali by sa používať na samodiagnostiku zdravotných problémov ani na terapeutické účely. Tento článok nenahrádza lekársku radu od lekára (neurológa, terapeuta). Najprv sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.

Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)

Kýla driekovej chrbtice je výbežok centrálnej časti medzistavcovej platničky (nucleus pulposus) nabok a späť za priestor medzi dvoma stavcami. Najčastejšie sa kýly nachádzajú v driekovej chrbtici, ktorá zažíva maximálny stres pri sedení, chôdzi a zdvíhaní bremien.

Príčiny a rizikové faktory

Príčina výskytu hernií v bedrovej chrbtici je pozorovaná v degeneratívno-dystrofických zmenách medzistavcových platničiek. Postupná dehydratácia a stenčovanie vláknitého prstenca – periférne oblasti medzistavcovej platničky prispievajú k protrúzii nucleus pulposus v zraniteľných oblastiach. Klinické prejavy intervertebrálnych hernií sú zvyčajne spojené s kompresiou koreňov miechových nervov a krvných ciev vyčnievajúcimi okrajmi medzistavcových platničiek. V najpokročilejších prípadoch podlieha kompresii aj miecha.

Medzi faktory, ktoré majú negatívny vplyv na trofizmus medzistavcových platničiek v driekovej chrbtici, patria:

  • pasívny životný štýl;
  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • vysoká výška (od 180 cm pre mužov a od 170 cm pre ženy);
  • nevyvážený režim fyzickej aktivity (dlhé obdobia nehybnosti sú nahradené intenzívnymi záťažami);
  • poranenia bedrovej chrbtice;
  • vrodená dysplázia bedrového kĺbu;
  • zlé držanie tela a pretrvávajúce deformácie chrbtice;
  • ťažká fyzická práca spojená so zdvíhaním ťažkých predmetov a dlhým pobytom v ohnutej polohe;
  • profesionálny šport;
  • náhle zdvíhanie ťažkých bremien s nedostatočnou prípravou;
  • nesprávne vykonávanie cvičení s váhami;
  • endokrinné poruchy a metabolické patológie;
  • dedičná predispozícia.

Etapy

Vzniku herniovaného disku predchádza mierne posunutie nucleus pulposus do periférie bez poškodenia vláknitého prstenca. V tomto štádiu je možné proces tvorby hernie zastaviť pomocou terapeutických cvičení a iných preventívnych opatrení, avšak kvôli absencii sťažností sa počiatočná fáza degenerácie medzistavcových platničiek najčastejšie objavuje náhodou. Väčšina pacientov konzultuje s lekárom, ak existuje vytvorená extrúzia.

Nekomplikované bedrové prietrže samy vymiznú v 80 % prípadov v dôsledku dehydratácie poškodeného tkaniva v priebehu 6–12 mesiacov.

Postupný vývoj hernie bedrovej chrbtice prechádza štyrmi štádiami.

  1. Výčnelok.Čiastočná strata elasticity vláknitého prstenca s posunom nucleus pulposus do strany o viac ako 2-3 mm. Klinické prejavy zvyčajne chýbajú.
  2. Extrúzia– čiastočné vyčnievanie okrajov medzistavcovej platničky s pretrhnutím vláknitého prstenca v najtenšej oblasti. Senzoricko-motorické symptómy sa pozorujú na strane výčnelku.
  3. Prolaps medzistavcovej platničky. Keď hernia vyčnieva do miechového kanála, vyčnievajúce okraje nucleus pulposus stláčajú vertebrálne telá, krvné cievy a korene periférnych nervov.
  4. Sekvestrácia. Vyčnievajúca časť nucleus pulposus preniká do miechového kanála, bráni normálnemu prívodu krvi do miechy a stláča mäkké tkanivo. Poškodenie nervových štruktúr môže spôsobiť dysfunkciu panvových orgánov a ochrnutie dolnej polovice tela. Časté sú alergické stavy spôsobené reakciou imunitných buniek v mozgovomiechovom moku na cudzie tkanivo medzistavcovej platničky.

Príznaky hernie bedrovej chrbtice

Výrazný klinický obraz hernie bedrovej chrbtice sa objavuje hlavne v štádiu extrúzie. Najčastejšou sťažnosťou je silná bolesť v pravej alebo ľavej nohe, ktorá pokrýva vnútornú stranu stehna a vyžaruje do zadku. V závislosti od veľkosti a umiestnenia prietrže môže bolesť siahať od bedra po pätu a zadnú časť chodidla. Bolesť je ostrá, pálivá a zosilňuje sa pri kašli, kýchaní, dlhom sedení, náhlych pohyboch, jazde po nerovnom teréne, pri pokuse o predklon alebo prevrátenie na druhú stranu. Často, niekoľko týždňov pred nástupom bolesti, pacienti pociťujú mierne nepohodlie v dolnej časti chrbta.

Ak kýla postihuje zadné korene miechových nervov, k bolestivým pocitom sa pridávajú jednostranné senzorické poruchy v nohe, dolnej časti chrbta alebo perinea. Pacienti sa môžu sťažovať na zimnicu, pálenie, brnenie, necitlivosť alebo husiu kožu. Zhoršené vedenie nervov v dôsledku oslabenia alebo kompenzačného svalového napätia vedie k obmedzeniu pohyblivosti bedrovej oblasti. Pacienti majú ťažkosti ísť hore a dole po schodoch, drepovať, skákať a ohýbať sa, pričom majú nohy rovno; chôdza sa stáva nestabilnou a nevyváženou. Pacienti často zaujmú nútené polohy, zohnú sa a prenesú váhu tela na jednu končatinu, pri pohľade na obnažený chrbát sú badateľné vystupujúce bedrové svaly na jednej strane.

Nepriame príznaky hernie bedrovej chrbtice naznačujú nedostatočné prekrvenie a atrofické javy. Jedna noha môže byť tenšia, chladnejšia alebo bledšia ako druhá; Menej vlasov je aj na tele na strane prietrže.

Pri zovretí miechy sa bolesť rozšíri na obe nohy a je sprevádzaná porušením nervovej regulácie panvových orgánov. Pacienti pociťujú časté nutkanie na močenie, inkontinenciu moču a stolice, hnačku alebo zápchu; ženy môžu mať obavy z gynekologických porúch a muži môžu mať problémy s potenciou.

Najčastejšími komplikáciami hernií bedrovej chrbtice sú progresívna atrofia nervových koreňov atď. syndróm cauda equina, ku ktorému dochádza, keď je miechový kanál úplne zablokovaný a súčasne je zovretých niekoľko nervov.

Diagnostika

Predbežnú diagnózu stanoví neurológ na základe anamnézy, klinického obrazu a fyzikálneho vyšetrenia. Na identifikáciu parestézií a biomechanických porúch charakteristických pre syndrómy kompresie chrbtice boli vyvinuté štandardné diagnostické postupy:

  • štúdium šľachových reflexov dolných končatín;
  • funkčný test s rovným zdvihnutím nohy;
  • meranie svalovej sily a tonusu;
  • stanovenie citlivosti na bolesť, teplotu a vibrácie nôh, zadku, perinea a podbruška.

Vonkajšie prejavy kompresie nervových koreňov a miechy nám umožňujú posúdiť veľkosť a lokalizáciu patológie, ale nemajú dostatočnú špecifickosť na diagnostiku hernie bedrovej chrbtice. Podobne sa môžu prejaviť aj zápaly nervových koreňov či onkopatológia, preto rozhodujúce slovo v diagnostike medzistavcových hernií majú inštrumentálne techniky zobrazovania mäkkých tkanív – MRI a CT. Ak existuje podozrenie na poškodenie miechy, je predpísaná kontrastná myelografia.

Najčastejšie sa kýly nachádzajú v driekovej chrbtici, ktorá zažíva maximálny stres pri sedení, chôdzi a zdvíhaní bremien.

Liečba hernie bedrovej chrbtice

Pri absencii komplikácií sa liečba malých intervertebrálnych hernií znižuje na úľavu od bolesti a aktiváciu krvného obehu v susedných tkanivách. Na zmiernenie akútnej bolesti zvyčajne stačí krátka kúra liekov proti bolesti a/alebo nesteroidných protizápalových liekov. Ak je odpoveď na liekovú terapiu slabá, môže sa vykonať röntgenom riadená blokáda poškodených nervových koreňov. Na odstránenie svalových kŕčov sa používajú svalové relaxanciá. Prvých 3-5 dní po nástupe exacerbácie musí pacient zostať na lôžku s bedrovou imobilizáciou. Odporúča sa ležať na chrbte s mäkkým vankúšom pod krížom.

Po úľave od bolesti sa odporúča cvičebná terapia, kinezioterapia a postizometrická relaxácia, ktoré pomôžu obnoviť trofizmus mäkkých tkanív a vytvoriť svalový korzet na podporu chrbtice. Najprv sa všetky cvičenia na herniu bedrovej chrbtice vykonávajú v ležiacej polohe alebo v stoji na všetkých štyroch. Začať by ste mali zdvíhaním, unášaním a privádzaním nôh pokrčených v kolenách a po 3-4 týždňoch pravidelného cvičenia môžete cvičiť na hrazde, s loptou alebo s gymnastickými palicami. Odporúča sa aj návšteva kúpaliska.

Ak je účinnosť konzervatívnej liečby nízka a vyskytnú sa komplikácie, zvažuje sa chirurgická intervencia. Najmenej traumatizujúcou metódou chirurgickej liečby intervertebrálnych hernií je mikrodiscektómia - odstránenie nucleus pulposus punkciou pomocou tenkého endoskopického manipulátora a náhrada zničeného tkaniva špeciálnou látkou. V niektorých prípadoch je disk úplne odstránený a na jeho mieste je inštalovaná endoprotéza.Masáž a manuálna terapia môžu byť indikované iba v prítomnosti subluxácií vertebrálnych kĺbov. Terapeutický účinok akupunktúry, tepelnej terapie a UHF terapie herniovaných medzistavcových platničiek nebol dokázaný.

Možné komplikácie herniácie bedrovej chrbtice

Najčastejšími komplikáciami hernií bedrovej chrbtice sú progresívna atrofia nervových koreňov atď. syndróm cauda equina, ku ktorému dochádza, keď je miechový kanál úplne zablokovaný a súčasne je zovretých niekoľko nervov. V takýchto prípadoch je indikovaný urgentný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo paralýze do 24 hodín od objavenia sa príznakov závažných neurologických deficitov, ako je slabosť kolien a chodidiel, znecitlivenie nôh a perinea a strata kontroly močenia a čriev.

Predpoveď

Nekomplikované bedrové prietrže samy vymiznú v 80 % prípadov v dôsledku dehydratácie poškodeného tkaniva v priebehu 6–12 mesiacov. Adekvátna liečba začatá v ranom štádiu výrazne zvyšuje pravdepodobnosť úplného vyliečenia.

Pri dlhšom stláčaní koreňov periférnych nervov a miechy dochádza k nezvratnému poškodeniu nervových štruktúr s potenciálom úplnej straty pohyblivosti a schopnosti sebaobsluhy. Z tohto dôvodu bedrové kýly, dokonca aj s asymptomatickým priebehom, vyžadujú neustále lekárske sledovanie a sledovanie dynamiky procesu.

Prevencia

Na prevenciu medzistavcových prietrží je dôležité udržiavať fyzickú aktivitu, sledovať hmotnosť a držanie tela, vzdať sa zlých návykov a v prípade poranenia chrbtice urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Odporúča sa jesť dostatok bielkovín a vitamínov skupiny B. Pri sedavej práci je užitočné robiť si prestávky na priemyselné cvičenia každé 2-3 hodiny.

Video z YouTube k téme článku:

Dátum uverejnenia článku: 29.01.2015

Dátum aktualizácie článku: 23.10.2018

Tento článok je podrobným prehľadom príznakov herniácie bedrového disku. Najbežnejšie príznaky herniácie bedrového disku sú:

    Bolesť v dolnej časti chrbta alebo zadku.

    Bolesť vyžarujúca do nohy.

    Necitlivosť, slabosť, brnenie alebo brnenie v nohe.

Bolesť v dolnej časti chrbta je ostrá a skôr pálivá ako tupá. Sú spôsobené vypuklou platničkou, ktorá postihuje blízke nervové korene.

Hlavné príznaky bedrovej hernie

Príznaky u niektorých pacientov s herniou bedrovej chrbtice sú konštantné, veľmi výrazné, čo spôsobuje znateľné a niekedy jednoducho neznesiteľné nepohodlie. Iní pacienti poznamenávajú, že symptómy sa vyskytujú príležitostne a sú relatívne tolerovateľné.

Najčastejšie sa v kombinácii pozoruje nie jeden, ale niekoľko symptómov. Tu je 6 najbežnejších kombinácií:

    Bolesť v bedrovej oblasti v kombinácii s bolesťou v nohe (druhá sa cíti silnejšie).

    Bolesť iba jedného zadku a jednej nohy na jednej strane tela (bolesť na pravej aj ľavej strane je zriedkavá).

    Bolesť začína v dolnej časti chrbta alebo zadku a prechádza pozdĺž sedacieho nervu do oblasti pod pásom, potom do stehna, dolnej časti nohy a chodidla.

    Môže sa vyskytnúť brnenie alebo mravčenie, necitlivosť alebo slabosť v chodidlách a v celej nohe.

    Pri pohybe nohy alebo otáčaní chodidla sa pociťuje slabosť a necitlivosť.

    Vystreľujúca bolesť v nohe, ktorá môže sťažiť státie alebo chôdzu.

V ľahu alebo pri chôdzi bolesť v krížovej oblasti slabne, v stoji a v sede sa zintenzívňuje.

Nepríjemné pocity môžu zmiznúť alebo oslabiť samy alebo pomocou terapie (lieky, injekcie, cvičenia atď.). Niekedy je možné zmierniť príznaky hernie v driekovej chrbtici iba chirurgickým zákrokom.

Pozor! Najčastejšími miestami herniácie medzistavcovej platničky sú lumbálny segment L4–L5 (viac ako 50 % prípadov) a lumbosakrálny segment L5–S1 (viac ako 80 % prípadov). Hovorme o príznakoch poškodenia týchto segmentov podrobnejšie.

Príznaky intervertebrálnej hernie L4–L5 (bedrová)

RTG: lumbálna hernia L4–L5

Spodná časť chrbta je najkomplexnejšia zo všetkých častí chrbtice. Stavce L4–L5 uzatvárajú driekovú oblasť a spolu s medzistavcovými platničkami, kĺbmi, nervami a mäkkými tkanivami plnia obrovské množstvo dôležitých funkcií, medzi ktoré patrí podpora hornej časti tela a realizácia pohybov tela v rôznych smeroch.

Ale kvôli veľmi veľkému zaťaženiu je segment L4–L5 obzvlášť náchylný na rôzne lézie a deštrukciu (to znamená degeneratívne zmeny - osteochondróza). U väčšiny pacientov sa v tomto segmente vyvinie lumbálna kýla.

Okrem všeobecných symptómov sa hernia disku L4–L5 môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • neschopnosť pohybovať sa alebo predlžovať palec na nohe;
  • pokles chodidla (paralytický) spôsobený oslabeným lýtkovým svalstvom;
  • necitlivosť alebo bolesť v hornej časti chodidla.

Na poznámku. Kontrola príznakov poklesu chodidiel je pomerne jednoduchá: stačí chodiť v topánkach na vysokom podpätku. To je nemožné urobiť s ochrnutou nohou.

Príznaky intervertebrálnej hernie L5–S1 (lumbosakrálna oblasť)

RTG: lumbálna hernia L5–S1

Základ chrbtice tvorí unikátny segment stavcov L5–S1, známy aj ako lumbosakrálny kĺb. Ak vonkajšia časť medzistavcového disku nachádzajúceho sa v tomto segmente vyčnieva, vzniká kýla. Charakteristické príznaky patológie tohto oddelenia (okrem hlavných):

  • absencia Achillovho reflexu: pri údere kladivom na Achillovu šľachu nedochádza ku kontrakcii lýtkového svalu a k flexii chodidla;
  • neschopnosť pohybovať sa alebo zdvihnúť prsty na nohách;
  • bolesť vyžarujúca do chodidla, päty alebo vonkajšej časti chodidla.

Pri akých príznakoch by ste mali okamžite zavolať sanitku?

Pri akýchkoľvek príznakoch intervertebrálnej hernie by sa mal pacient poradiť s lekárom: neurochirurgom, ortopédom alebo vertebrológom.

V niektorých prípadoch by ste mali okamžite zavolať sanitku:

  • Bolesť, necitlivosť alebo mravčenie sú také silné, že vás doslova „doháňajú k šialenstvu“ a nedajú sa odstrániť pomocou liekov.
  • Vyskytujú sa problémy s močením alebo vyprázdňovaním.
  • Účinok „blokády sedla“ sa začína objavovať z času na čas alebo neustále: stráca sa citlivosť vnútorných stehien, hrádze a dolnej časti zadku (oblasť „akoby v kontakte so sedlom“).
  • Rozvíja sa asymetrická paralýza chodidiel, bolesť, necitlivosť alebo strata citlivosti v nohách, narušenie panvových orgánov a absencia Achillových reflexov. Súhrnne ide o príznaky rozvoja pomerne vážneho ochorenia – syndrómu cauda equina.

V žiadnom prípade by sa nemali ignorovať uvedené javy, pretože to môže viesť k rozvoju nezvratnej paralýzy dolných končatín.

Vlastník a zodpovedný za stránku a obsah: Afinogenov Alexej.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore