Rotavírusová infekcia u detí vo veku 6 rokov. Kvalifikovaný prístup k liečbe. Rotavírusová infekcia u detí: príznaky a symptómy

Celková informácia

Podľa definície je rotavírusová infekcia alebo rotavírusová gastroenteritída akútna vírusová infekcia s fekálno-orálnym prenosom, ktorá sa vyskytuje najmä v detstve. Tento typ infekcie sa prejavuje príznakmi celkovej toxikózy s vážnym stavom, ako aj poškodením tráviacich orgánov – žalúdka a tenkého čreva, ktoré sa prejavuje opakovaným vracaním a hnačkou, čo vedie k príznakom dehydratácie (prípadne dehydratácie). tela.

Rovnako ako všetky ostatné vírusové ochorenia, vrchol výskytu rotavírusovej infekcie sa zvyčajne vyskytuje v chladnom období, ale v lete sa rotavírus stáva relevantným v dôsledku chladného a daždivého počasia, ako aj určitého zníženia imunity v dôsledku extrémnych horúčav a zlej hygieny potravín. Hoci v všeobecnom spektre črevných infekcií v lete nezaberá také významné miesto ako iné črevné infekcie.

Rotavírusová infekcia je najnebezpečnejšia hlavne pre malé deti, ktoré nemajú dostatočnú imunitnú ochranu proti vírusom a najnebezpečnejším vekom rotavírusov je obdobie od 6 mesiacov do 3-4 rokov. V skoršom veku sú deti chránené protilátkami prijatými od matky cez placentu, preto sú dojčatá pred takýmito infekciami oveľa viac chránené ako umelé deti - dostávajú ďalšie časti protilátok s materským mliekom. Ak dostanú infekciu, u dojčiat to bude jednoduchšie. S pribúdajúcim vekom dieťaťa sa však riziko ochorenia zvyšuje.

Príčina rotavírusovej infekcie– vírusy špeciálnej čeľade reoviridae patriace do skupiny rotavírusov. Vírus dostal svoje meno z latinského výrazu „rota“, koleso, pretože častice Irx vyzerajú pod mikroskopom ako kolesá s puzdrami. Existuje deväť hlavných typov rotavírusov, niekoľko z týchto typov sa vyskytuje u ľudí a niektoré postihujú iba zvieratá. Rotavírusy, ktoré postihujú domáce a voľne žijúce zvieratá, nie sú pre človeka nebezpečné a naopak. Rotavírus je vysoko odolný voči vonkajšiemu prostrediu – dokáže prežiť dlhý čas v studenej vode, ale je náchylný na dezinfekciu.

Choroba sa šíri po celom svete, postihuje ľudí vo všetkých krajinách a na všetkých kontinentoch a väčšina prípadov rotavírusu je registrovaná v krajinách s nízkou sanitárnou kultúrou a úrovňou medicínskeho rozvoja; v týchto krajinách trpí mnoho detí do dvoch rokov na rotavírus zomrieť.

Najčastejšie ochorejú deti do troch rokov, hoci sa ňou môžu nakaziť aj dospelí v rodine chorého dieťaťa - väčšinou starší alebo oslabení ľudia. Rotavírusová infekcia môže byť asymptomatická, takéto prípady sa dajú zistiť už u malých detí, ale vďaka tomu deti získajú imunitu a v budúcnosti neochorejú. Zdrojom infekcie môže byť iba osoba, ktorá je nosičom alebo trpí rotavírusom.

Ako sa môžete nakaziť rotavírusom?

Vzhľadom na to, že vírusy sú rozšírené, nie je preto ťažké, aby sa dieťa nakazilo rotavírusom, môže sa preniesť na dospelých a iné deti. Rotavírus je v skutočnosti choroba špinavých rúk v klasickom zmysle - prenáša sa špinavými rukami, jedlom a hračkami, no okrem toho sa môže prenášať aj vzdušnými kvapôčkami - rozprávaním, bozkávaním a kýchaním s kašľom. Rotavírus sa môže prenášať aj potravou a v lete je najrelevantnejšou cestou prenosu voda – riečna voda, voda z vodovodu alebo voda zo studne. Vírus dobre pláva a pohybuje sa, odoláva mrazu a môže zostať dlho vo vode.

Ochorenie sa už od prvých dní prejavuje miernou nádchou a miernou bolesťou hrdla, a preto sa ochorenie dieťaťa často zamieňa za prechladnutie a ak sa pri rotavíruse vyskytne aj vysoká teplota, rotavírus sa môže zameniť za tzv. chrípka. Rotavírus sa však neobmedzuje len na prejavy prechladnutia a chrípky. Vírus sa začne šíriť po celom gastrointestinálnom trakte, narúša fungovanie tráviacich enzýmov, črevných žliaz a spôsobuje prejavy črevnej infekcie (vracanie a hnačky).

Hlavné klinické prejavy rotavírusovej infekcie

Inkubačná doba rotavírusovej infekcie je zvyčajne krátka, v priemere od jedného do štyroch dní. Ochorenie začína akútnymi prejavmi – stúpa vysoká teplota, niekedy až 39 – 40 stupňov, horúčkovité obdobie trvá až dva dni. Už od prvých hodín choroby sa objavuje zvracanie, a to opakovane, najprv s jedlom, potom s vodou. Nevoľnosť a vracanie môžu trvať dva až tri dni.

Prejavy zvracania sú sprevádzané príznakmi intoxikácie - bolesti hlavy so zimnicou a letargiou, letargia a ospalosť. Asi po dni nastupuje častá riedka stolica, ktorá sa môže vyskytnúť až desaťkrát alebo viackrát za deň. Bolesť brucha s hnačkou sa zvyčajne nevyskytuje alebo nie je silná alebo silná. U dojčiat môže byť stolica kašovitá a sfarbená, riedka stolica môže trvať asi päť dní. Všetky tieto prejavy môžu často sprevádzať mierny výtok z nosa a kašeľ a menšie bolesti hrdla. Rýchlo sa míňajú.

Rotavírusovú infekciu možno rozdeliť do troch stupňov závažnosti, pri najťažších variantoch je inkubačná doba krátka a netrvá dlhšie ako 12-15 hodín, ochorenie začína akútne a búrlivo, všetky typické prejavy sa tvoria do jedného dňa od začiatku tohto ochorenia je horúčka závažná a ťažko sa dá kontrolovať antipyretikami.

Pri miernej forme ochorenia deti a dospelí nemajú vysokú horúčku, ale môže sa vyskytnúť bolesť v žalúdku a hrudnej kosti, môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. V hrdle s touto formou ochorenia môže dôjsť k začervenaniu hrdla, ako aj k hlienovému výtoku a môžu sa zväčšiť cervikálne lymfatické uzliny. Ale najtypickejšie prejavy rotavírusu stále zostávajú gastrointestinálne.

Najcharakteristickejšou vecou pre rotavírus je stolica - je tekutá, vodnatá, bez hlienu a krvi, ale ak je priebeh ťažký, zvyčajne je to spôsobené pridaním sekundárnej infekcie. Takmer všetky deti zažívajú vracanie, jednorazové alebo častejšie viacnásobné, ktoré sa opakuje do dvoch až troch dní.

Veľká stolica v kombinácii s vracaním a príznakmi toxikózy môže spôsobiť najnebezpečnejšiu komplikáciu - dehydratáciu (stratu telesnej tekutiny). Vo väčšine prípadov nie je dehydratácia ťažká - prvý alebo druhý stupeň, iba v závažných prípadoch môže dôjsť k závažným stupňom dehydratácie s rozvojom dekompenzovaných porúch pohody a stavu tela. V závažných situáciách dochádza k akútnemu zlyhaniu obličiek a poruchám krvného obehu. Príznaky rotavírusu zvyčajne trvajú približne dva až šesť dní.

V akútnom období ochorenia môže dôjsť k zníženiu množstva moču, koncentrácii moču, detekcii bielkovín v moči, červených krviniek a leukocytov, zvýšeniu hladiny dusíka v sére. Krvný test môže odhaliť leukocytózu, ktorá je vyjadrená v dôsledku lymfocytov, a potom ustúpi leukopénii, pričom rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa nemení.

Kde začať s terapiou?

Rotavírusová infekcia zvyčajne odznie sama, dieťa bude musieť byť hospitalizované v ťažkých prípadoch, s ťažkou dehydratáciou, ktorú nemožno zvládnuť samo - ak má dieťa silné a opakované hnačky a nekontrolovateľné vracanie. Rodičia chorého dieťaťa musia sledovať stav dieťaťa, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k dehydratácii. Je potrebné dať dieťaťu veľa piť a často, ale v prípade zvracania sa to robí po malých dúškoch po 5-10 ml, aby sa nevyvolalo zvracanie.

Na obnovenie vodnej rovnováhy a doplnenie straty solí je potrebné dať bábätku na pitie špeciálne roztoky – Oralite, Rehydron, Glucosolan, ktoré obsahujú hlavné minerály, ktoré telo potrebuje na obnovenie metabolizmu voda-soľ. Zvyčajne sa prášok riedi podľa návodu na obale a tento roztok sa dieťaťu podáva po malých dúškoch, často dva až tri dni. Rehydratačná terapia je potrebná až do zastavenia vracania alebo riedkej stolice. Pri rotavíruse je dôležité dbať na stravovacie prístupy - kŕmiť dieťatko podľa chuti, tekutou a ľahkou stravou, hlavne ľahkými kašami, diétnymi polievkami a zeleninovými pyré, pečenými jablkami, suchým chlebom. Mlieko a mliečne výrobky sú vylúčené zo stravy, šťava, mäsové bujóny a mäsové výrobky sú vylúčené.

Okrem toho je v prípade rotavírusu nevyhnutné zavolať lekára a vykonať protidrogovú liečbu, ak je to potrebné, iba pod jeho dohľadom. Je zakázané podávať dieťaťu antiemetiká a lieky proti hnačke, môžu byť pre dieťa nebezpečné, pretože zvracanie a hnačka sú ochranné reakcie tela, čím sa telo zbavuje toxínov a vírusov.

Medikamentózna liečba rotavírusu

Špecifické lieky na liečbu rotavírusu neboli vyvinuté, základom liečby rotavírusovej infekcie sú perorálne rehydratačné roztoky na boj proti dehydratácii. Ak ide o dehydratáciu prvého alebo druhého stupňa, je potrebné podávať roztoky ústami, v malých dávkach, ale veľmi často, až kým sa neobnoví pohoda a nezastaví sa chudnutie. Dajú vám špeciálne farmaceutické roztoky a ovocné nápoje, čaj s citrónom a cukrom a neperlivú minerálnu vodu.

Sacharidy a mlieko sú v strave obmedzené a spolu s jedlom sa používajú enzýmové prípravky ako Festal a Creon. Pri rotavírusoch je zakázané používať antibiotiká a črevné antiseptiká. Narúšajú črevnú mikroflóru, ktorá pomáha bojovať proti vírusu. Nemajú žiadny vplyv na vírus.

Po normalizácii stavu je potrebné asi 10-14 dní držať diétu a užívať enzýmové prípravky s ich postupným vysadením. To pomôže stabilizovať tráviaci systém a uľahčí proces obnovy.

Metódy prevencie

Rotavírus sa môže stať nosičom, je potrebné sa mu vyhnúť, aby nepredstavoval nebezpečenstvo pre ostatných. Každý piaty dospelý môže byť teda asymptomatickým nosičom rotavírusu a nakaziť ním svoje deti. Preto, ak je dieťa choré v dome, je potrebné dodržiavať všetky hygienické opatrenia, používať antivírusové látky na preventívne účely a nestýkať sa s deťmi z iných rodín (to platí najmä pre učiteľov, vychovávateľov a lekárov).

V prípade rotavírusu je potrebné choré dieťa izolovať na 10 dní, môže zostať doma pod dohľadom lekára. Byt sa pravidelne dezinfikuje obvyklými prostriedkami - riad a predmety starostlivosti sa varia a všetka detská bielizeň sa dôkladne vyperie. Po zotavení je potrebné vykonať záverečnú dezinfekciu - generálne čistenie domu.

Rotavírus sa často prenáša vodou, preto je potrebné ho prevárať, ako aj pravidelne si umývať ruky a udržiavať domácnosť v čistote.

Dnes je vyvinutá vakcína proti rotavírusom - Rotatek a Rotarix, ktorá však u nás zatiaľ nie je rozšírená. Používa sa najmä u malých detí, vakcína obsahuje päť hlavných kmeňov vírusu na vytvorenie úplnej imunity voči najbežnejším kmeňom rotavírusov. Vakcína sa podáva ústami a nevyžaduje žiadne zložité injekcie. Možno v blízkej budúcnosti bude táto vakcína zahrnutá do národného očkovacieho plánu a bude podaná všetkým deťom.

Očkovaciu látku proti rotavírusom možno teraz podávať len vo veľkých očkovacích centrách za peniaze a hlavne deťom do dvoch rokov.

Vo väčšine prípadov rotavírusová infekcia prechádza bez stopy pre dieťa, ale v závažných prípadoch dehydratácie môže byť potrebná lekárska pomoc na podanie kvapkacích roztokov a obnovenie vodnej rovnováhy.

Tráviaci trakt je najzraniteľnejší systém nášho tela. Denne ním prejde značné množstvo potravín a vody rôznej kvality, ktoré môžu byť kontaminované baktériami, toxínmi, mikroskopickými hubami atď.

Keď sa dostanú do dutiny žalúdka a čriev, začnú ničiť bunky týchto orgánov a narúšať trávenie. Existuje veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré vedú k akútnym črevným infekciám, ale najčastejšie sa tieto ochorenia vyskytujú v dôsledku rotavírusov.

Každoročne je celosvetovo hlásených viac ako miliarda prípadov tejto infekcie. Podľa štatistík sa s rotavírusmi aspoň raz stretne každá druhá rodina. Navyše najčastejšie ochorejú deti do 10 rokov.

Dospelí sa spravidla nakazia pri starostlivosti o svoje dieťa, ale je tiež možné, že mikroorganizmus vstúpi z iného zdroja. Vzhľadom na takú širokú prevalenciu patológie by ste si mali dávať pozor na akékoľvek príznaky črevnej infekcie a ak máte podozrenie, vyhľadajte pomoc lekára.

Čo je Rotavirus?

Ide o celý rod vírusov, ktoré infikujú ľudské tenké črevo. Dlhodobo pretrvávajú na akýchkoľvek environmentálnych predmetoch (jedlo, voda, oblečenie chorého človeka, kľučky dverí atď.). Akonáhle sú rotavírusy vo vnútri, prechádzajú cez kyslé prostredie žalúdka a usadzujú sa v počiatočnej časti čreva. Naviažu sa na jeho bunky (enterocyty), preniknú dovnútra a začnú sa rýchlo množiť.

Len čo sa ich koncentrácia dostatočne zväčší, bunka sa zničí a uvoľnia sa z nej všetky kópie vírusov. Niektoré z nich vychádzajú spolu s výkalmi, iné mikroorganizmy infikujú iné enterocyty. Z tohto dôvodu rotavírusová infekcia postupuje stabilne, bez adekvátnej liečby.

Ako sa rotavírusy dostávajú do tela?

Tieto mikroorganizmy sú vysoko nákazlivé. Do prostredia sa môžu dostať len jedným spôsobom – od chorého človeka. Vírusy sa uvoľňujú vo veľkých množstvách spolu s výkalmi a môžu sa ľahko rozšíriť na ruky pacienta, oblečenie a predmety pre domácnosť (telefón, posteľná bielizeň, kľučky dverí atď.). Aby sa infekcia rozšírila na ďalšiu osobu, rotavírus sa musí dostať do ústnej dutiny. Navyše na rozvoj ochorenia stačí veľmi malé množstvo.

Ak sa v rodine objaví pacient s rotavírusovou infekciou, je vysoká pravdepodobnosť prenosu ochorenia na ďalších členov. Aj keď sa o pacienta správne staráte a izolujete ho a zároveň ho držíte doma, je ťažké vyhnúť sa skupinovej epidémii.

Malo by sa tiež pamätať na to, že táto črevná infekcia môže postihnúť ľudí s predpísanými profesiami (ktoré môžu infikovať veľké množstvo ľudí): pracovníkov v stravovaní, učiteľov, zamestnancov vodární, predajcov a iných. Preto pri nedodržaní základných princípov prevencie vždy existuje možnosť nakaziť sa rotavírusom.

Príznaky rotavírusovej infekcie

Od okamihu, keď rotavírus vstúpi do čriev, kým sa neobjavia prvé príznaky, uplynú v priemere 1-2 dni. U viac ako polovice pacientov je ochorenie maskované ako bežné prechladnutie (ARC), ktoré sa prejavuje nádchou/upchatým nosom, miernym vlhkým kašľom a bolesťou hrdla. Po niekoľkých dňoch alebo súbežne s príznakmi akútnych respiračných infekcií sa však objavia príznaky črevnej infekcie, preto sa rotavírusová infekcia nazýva aj črevná alebo žalúdočná chrípka.

Rotavírusová infekcia u detí

Spravidla je ochorenie u detí mladších ako 5 rokov dosť závažné. Vždy je sprevádzaná ťažkou toxickou otravou tela a ťažkými črevnými poruchami, ktoré sa objavujú takmer súčasne. Medzi najtypickejšie príznaky patria:

Symptóm ochorenia	Charakteristika symptómu
Intoxikácia tela	Rotavírusová infekcia u dojčiat začína týmto príznakom. Dieťa sa stáva letargickým (prakticky sa nehýbe, plač je slabý, saje neochotne atď.), plače bez dôvodu a často sa zaznamenáva nadmerné potenie. Staršie deti sa okrem nedostatku chuti do jedla a slabosti môžu sťažovať na bolesti hlavy alebo závraty.
Zvýšená teplota (hypertermia)	Najčastejšie telesná teplota stúpa pomerne silne (viac ako 38-39 ° C), ale na krátku dobu - až 3 dni. V ďalšom priebehu ochorenia všetky ostatné črevné príznaky pretrvávajú, ale bez horúčky. Iba pri ťažkej rotavírusovej infekcii, ku ktorej dochádza pri výraznej otrave tela, možno pozorovať hypertermiu dlhšie ako týždeň.
Hnačka	U detí do 2. roku života sa môže riedka stolica vyskytnúť 10-14 krát denne. Spravidla je penivý, pozostáva takmer výlučne z vody a môže obsahovať častice hlienu. Hnačka môže pretrvávať 10-14 dní. Takéto časté pohyby čriev vedú k dehydratácii a zvyšujú intoxikáciu.
Zvracať	U detí do jedného roka vracanie pokračuje 1-2 dni, opakuje sa niekoľkokrát počas dňa a prispieva k dehydratácii. Spravidla staršie dieťa zriedka trpí týmto príznakom dlhšie ako jeden deň.
Bolesť brucha	Bolesť je mierna a môže sa trochu zintenzívniť pri palpácii brucha (najmä v strednej/dolnej polovici).

Príznaky rotavírusovej infekcie u detí sa môžu líšiť v závažnosti. Spravidla platí, že čím je dieťa staršie, tým je ochorenie miernejšie. Malo by sa však pamätať na to, že ak sa objavia akékoľvek príznaky ochorenia čriev, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Rotavírusová infekcia u dospelých

Takmer všetky príznaky u dospelých sú oveľa miernejšie ako u mladých pacientov. Intoxikácia tela môže chýbať alebo sa prejavuje miernou slabosťou a zníženou chuťou do jedla. Teplota len zriedka vystúpi nad 38 °C a často sa vráti do normálu v priebehu jedného dňa. Hnačka sa spravidla vyskytuje nie viac ako 5-krát denne počas týždňa (od 3 do 7 dní). Zvracanie je jednorazové alebo nie je vyjadrené.

Rotavírusová infekcia u dospievajúcich prebieha podobne ako u dospelých – príznaky sú stredne závažné a dobre reagujú na liečbu.

Nebezpečné príznaky

Existuje skupina „varovných“ symptómov pre deti a dospelých, keď sa objavia, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Označujú závažnú infekciu a vyžadujú si nemocničnú liečbu. Je obzvlášť dôležité kontrolovať výskyt týchto príznakov u chorého dieťaťa, pretože to nebude môcť urobiť samo.

• Výskyt červenej krvi v stolici alebo čierne sfarbenie stolice (s lesklým odtieňom a nepríjemným zápachom) je mimoriadne nepriaznivým znakom, ktorý naznačuje črevné krvácanie. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať sanitku alebo ísť do infekčnej nemocnice / nemocnice;
• Zvýšenie hnačky až 10-krát denne alebo opakované vracanie (viac ako 7 epizód za deň) - aktívne uvoľňovanie tekutiny počas rotavírusovej infekcie výrazne zvyšuje otravu tela toxínmi. V tomto prípade je pacient hospitalizovaný v nemocnici pre infekčné choroby, kde sa stratený objem tekutín a elektrolytov dopĺňa pomocou kvapkadiel;
• Silná bolesť brucha - s typickým priebehom sa bolesť brucha prakticky nevyjadruje. Výrazné zvýšenie bolesti môže naznačovať poškodenie črevných stien;
• Výskyt vyrážky na tele - malé (do 5 mm) a zriedkavé červené škvrny, ktoré sa objavujú počas ochorenia, sú veľmi charakteristické pre brušný týfus a paratýfus. V niektorých prípadoch sa tieto patológie môžu maskovať ako bežná rotavírusová infekcia.

Diagnóza rotavírusovej infekcie

Vďaka svojim charakteristickým príznakom možno toto ochorenie podozrievať už od objavenia sa prvých príznakov. Na odlíšenie od iných infekcií lekári používajú nasledujúce znaky:

• Nástup choroby je akútny;
• Vírus je aktívny po celý rok, vrchol výskytu je jeseň a zima (ale počas horúceho obdobia na otvorených vodných plochách sa môže ľahko nakaziť vodou, kúpaním v mori, vždy existuje riziko požitia vody);
• kožné vyrážky – nie;
• Teplota – do 39°C, ale krátkodobo;
• Charakteristický klinický obraz (opísaný v časti symptómy).

Na potvrdenie prítomnosti rotavírusovej infekcie klasické laboratórne vyšetrenia (všeobecné krvné testy, moč, stolica) nestačia, pretože zmeny v nich budú nešpecifické. Definitívnu diagnózu možno vykonať iba pomocou nasledujúcich metód:

Liečba choroby by sa mala začať ihneď po stanovení počiatočnej diagnózy. Ak to chcete urobiť, nemusíte čakať na potvrdenie z laboratória. Následne je možné upraviť taktiku liečby v závislosti od získaných výsledkov.

Liečba rotavírusovej infekcie

Príznaky a liečba rotavírusovej infekcie závisia od aktivity patogénu. Toto ochorenie sa zvyčajne dá úspešne liečiť doma. Pacienti sú hospitalizovaní v nemocnici/nemocnici pre infekčné choroby iba vtedy, ak je infekcia závažná alebo keď sa objavia „nebezpečné“ príznaky.

Liečebná výživa

Terapia by mala začať správnou výživou. Deti, ktoré dostávajú materské mlieko, sú naďalej kŕmené ako doteraz „na požiadanie“, najmenej však 4-6 krát denne. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, je lepšie používať bezlaktózové/nízkolaktózové formule, ktoré priaznivo ovplyvnia stav čriev a skrátia trvanie hnačky. Je dôležité poznamenať, že počas choroby je prísne zakázané zavádzať nové doplnkové potraviny, pretože to môže zhoršiť tráviace poruchy.

Staršie deti a dospelí by mali vylúčiť zo stravy:

• Akékoľvek rastlinné potraviny (bobule, zelenina, ovocie vrátane sušených);
• Pekárske a múčne výrobky;
• Mastné, slané, korenené, vyprážané jedlá;
• Plnotučné mlieko;
• Bujóny.

Podľa posledných štúdií všetky tieto potraviny posilňujú črevá, a preto hnačka bude pretrvávať o niečo dlhšie. Počas choroby sa odporúča jesť varenú, mierne osolenú kašu v malých, ale častých porciách.

Eliminácia rotavírusu

Ako liečiť rotavírusovú infekciu? K tomu je potrebné odstrániť mikroorganizmy z čreva, ktoré sa nachádzajú na jeho stenách a ničia bunky. Na tento účel môžete použiť primerané dávky sorbentov, ako napríklad:

• Aktívne uhlie - až 4-6 tabliet na dávku niekoľkokrát denne;
• Smecta alebo Neosmectin (domáci analóg) - 3-4 vrecká denne;
• Enterodes alebo Polysorb – 1-2 vrecúška denne.

Pre dojčatá sa množstvo liekov vyberá individuálne v závislosti od stavu dieťaťa. Niektoré formy drog je dosť ťažké prinútiť dieťa piť. Na zjednodušenie procesu by sa mali uprednostňovať sirupy a liečivé roztoky. Tablety sa môžu rozpustiť vo vode alebo nadrobno rozdrviť a podávať na lyžičke.

Okrem enterosorbentov preukázali svoju účinnosť proti rotavírusom lieky Anaferon a Arbidol. Počas výskumu lekári zistili, že ich užívanie urýchľuje liečbu infekcie o niekoľko dní.

Odstránenie dehydratácie a intoxikácie

Ide o jednu z najdôležitejších zložiek liečby, ktorá môže zlepšiť celkový stav pacienta v akomkoľvek veku. Stratu vody a minerálov potrebných pre telo môžete kompenzovať pomocou liekov: Regidron, Glucosolan, Gastrolit.

Ak sa vo vašej domácej lekárničke nenachádza žiadny z uvedených liekov, môžete si po prvýkrát pripraviť roztok podobný zložením ako tieto lieky. Za týmto účelom pridajte do 1 litra prevarenej vody:

• 4 polievkové lyžice (20 g) cukru;
• 1 čajová lyžička (3 g) soli;
• 1 čajová lyžička (3 g) sódy bikarbóny.

Malo by sa však pamätať na to, že pred nákupom liekov je lepšie používať toto riešenie iba na krátky čas, pretože mu chýba množstvo dôležitých mikroelementov.

Obnovenie funkcie čriev

Rotavírusová infekcia ničí niektoré z prospešných baktérií, ktoré sú potrebné pre efektívne trávenie. Preto je potrebné zaradiť do terapie probiotiká ako Lactofiltrum, Linex, Bifidum, Bifidumbacterin atď.

Starostlivosť o dieťa s rotavírusom

Keďže deti do jedného roka môžu týmto ochorením trpieť pomerne vážne, treba im poskytnúť primeranú starostlivosť. Načrtneme základné body:

• Správna výživa. Ak je dieťa dojčené, treba v ňom pokračovať aspoň 4-6 krát. Pri kŕmení umelou výživou by sa mali uprednostňovať bezlaktózové/nízkolaktózové koncentráty;
• Dodržiavanie pokynov lekára. Niektoré formy drog je dosť ťažké prinútiť dieťa piť. Na zjednodušenie procesu by sa mali uprednostňovať liečivé roztoky. Tablety sa môžu rozpustiť vo vode alebo jemne rozdrviť a podávať na čajovej lyžičke;
• Pravidelná výmena plienok/plienky. Napriek častej riedkej stolici je potrebné dieťaťu prezliecť spodnú bielizeň vždy, keď sa namočí. To vám umožní následne sa vyhnúť macerácii (poškodeniu pokožky s tvorbou „mokrých“ oblastí) pokožky;
• Sledujte stav dieťaťa. Nadmerná letargia, veľmi slabý plač, objavenie sa „nebezpečných“ symptómov - to všetko sú príznaky závažného priebehu ochorenia, a ak sa objavia, odporúča sa vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc.

U väčšiny mladých pacientov príznaky ochorenia pri adekvátnej liečbe vymiznú v priebehu niekoľkých dní. Počas tohto obdobia je však dôležité poskytnúť náležitú starostlivosť, ktorá bude mať pozitívny vplyv na proces obnovy dieťaťa.

Prevencia rotavírusovej infekcie

Ako chrániť seba alebo svoje dieťa pred rotavírusovou infekciou? Na to existujú dve hlavné metódy. Prvým je dodržiavanie základných hygienických noriem:

• Pravidelné umývanie rúk (povinné pred jedlom/vodou);
• Prevarenie akejkoľvek vody, ktorú konzumujete (okrem balenej vody);
• Všetku skonzumovanú zeleninu, ovocie a bobule dôkladne umyte mydlom a následne ich opláchnite vriacou vodou.

Vo väčšine prípadov tieto jednoduché pravidlá pomáhajú vyhnúť sa rozvoju ochorenia. Je však dosť ťažké zabezpečiť, aby ich dieťa dodržiavalo. Ako špeciálnu profylaxiu, ktorá môže výrazne znížiť pravdepodobnosť vzniku patológie a úplne eliminovať výskyt ťažkých foriem infekcie, možno dodatočne použiť očkovanie.

V súčasnosti sú v Rusku dostupné 2 vakcíny proti tejto chorobe – RoTatek a Rotarix. Sú účinné len u detí mladších ako dva roky. Lieky sa vyrábajú v Európe, kde prešli viacerými klinickými skúškami a preukázali svoju účinnosť. Nie sú zahrnuté v očkovacej schéme, takže aby ste ich mohli dieťaťu podať, musíte si ich kúpiť sami. Priemerná cena vakcíny je asi 5 000 rubľov.

FAQ

Dá sa rotavírusová infekcia liečiť kolou?

Keďže cola je považovaná za škodlivý sýtený nápoj, lekári (ktorí nikdy nezažili všetky pôžitky rotavírusu a účinnosť koly) neodporúčajú používať tento nápoj ako prostriedok terapie. Ale na zastavenie zvracania a zmiernenie nevoľnosti na pozadí rotavírusovej infekcie sú Pepsi-Cola a Coca-Cola veľmi účinné. To znamená, že sa môže použiť pri prvom príznaku infekcie.

Ak malo dieťa rotavírus raz, môže ho dostať znova?

Áno. Po tomto ochorení sa vytvorí imunita, ktorá však trvá len niekoľko týždňov. Na vytvorenie trvalej imunity je nevyhnutné použitie vakcín.

Aká nebezpečná je táto choroba?

Pri včasnej a adekvátnej liečbe je prognóza ochorenia priaznivá. Predĺžená infekcia u malých detí, ku ktorej dochádza pri ťažkej dehydratácii, je spravidla nebezpečná.

Musím užívať Enterofuril alebo iné antimikrobiálne látky?

Pre túto patológiu nie sú indikované antibiotiká, ale Enterofuril (Ersefuril, Nifuroxazide, Ecofuril, Stopdiar) je predpísaný na zníženie rastu oportúnnej bakteriálnej flóry, ktorá kvitne na pozadí oslabenia črevnej imunitnej odpovede vírusom.

Mám užívať lieky proti bolesti na kŕče v bruchu?

Silná bolesť, ktorá si vyžaduje lieky, nie je typická pre rotavírusovú infekciu. Výskyt tohto príznaku je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci.

• Ako dochádza k infekcii?
• Symptómy
• Nástup choroby
• Liečba
• Komplikácie
• Prevencia
• Očkovanie proti rotavírusom

Ľudia už dávno prijali názov „črevná“ alebo „žalúdočná“ chrípka pre rotavírusovú infekciu. Toto ochorenie je spôsobené úplne iným typom vírusu, ale často má počiatočné príznaky ARVI.

Ako dochádza k infekcii?

Rotavírusová infekcia u detí sa vyskytuje iba v prípade kontaktu s patogénom. K tomu dochádza prostredníctvom špinavých rúk, hračiek, po dotyku s kľučkami dverí, zábradlím alebo jedením jedla z riadu infikovanej osoby. Stále existujú niektoré kontroverzné otázky týkajúce sa prenosu vírusu - mnohí obhajujú možnosť infekcie vzdušnými kvapôčkami.

Deti sú vystavené vysokému riziku nákazy v predškolskom alebo vzdelávacom zariadení, na ihrisku, na prechádzke alebo v mimoškolskej skupine. Existuje možnosť infekcie pitím neprevarenej vody s vírusovými viriónmi alebo plávaním vo vodných útvaroch.

Rodičia by sa mali snažiť chrániť svoje dieťa pred rotavírusovou infekciou rozvíjaním správnych hygienických zručností, posilňovaním imunitného systému a vyhýbaním sa kontaktu s infikovanými ľuďmi. Nesmieme zabúdať, že sa môžete nakaziť od zrakovo zdravého dospelého človeka, ktorý je nositeľom vírusu, takže kvalitná prevencia môže infekcii zabrániť.

Mnohí rodičia ani nevedia, koľko dní choroba trvá a ako liečiť rotavírus u detí rôzneho veku. Tiež nie sú oboznámení s príznakmi, hoci choroba je dosť nebezpečná a je plná vážnych následkov vrátane smrti.

Poznámka. Toto ochorenie je najnebezpečnejšie pre deti od 6 do 24 mesiacov, s umelým kŕmením - od narodenia.

Symptómy

Rotavírus u detí sa vždy prejavuje agresívnejšie ako u dospelých. Mnohí dospelí možno ani nechápu, že sú chorí – mierna nádcha a ojedinelý prípad hnačky nie sú pre deti v žiadnom prípade spojené s nebezpečným ochorením. Takíto ľudia sa stávajú nosičmi vírusov a infikujú ostatných.

Príznaky u detí mladších ako jeden rok môžu byť mimoriadne akútne. Väčšie deti tolerujú ochorenie oveľa ľahšie, majú menej epizód zvracania, hnačka je menej výrazná.

Počas choroby sa nevyskytujú žiadne vyrážky, pri zistení vznikajúcich vyrážok je potrebné okamžite upozorniť lekára na ich prítomnosť. To môže signalizovať iné, nebezpečnejšie infekcie.

Rotavírus je charakterizovaný 3 typmi symptómov: gastrointestinálnymi, katarálnymi a intoxikačnými.

Gastrointestinálne:

• zvracať;
• hnačka (hnačka);
• tvorba plynu;
• stredná bolesť brucha.

Katarálny:

• bolesť hrdla a sčervenanie hrdla;
• horúčka, červené oči;
• opuch mandlí, mierny kašeľ, nádcha.

Opojné:

• letargia, ospalosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• ťažká nehybnosť;
• zápach acetónu od chorého človeka.

U detí s rotavírusovou infekciou teplota často vyskočí na 40°C, no vo väčšine prípadov sa pohybuje v rozmedzí 38,5-39,7°C. Zvracanie (iba v prvých 2 dňoch akútneho obdobia) môže byť jednorazové alebo sa môže vyskytnúť po každom použití tekutiny. Hnačka s nepríjemným zápachom je tiež variabilná - riedka stolica je možná od 5-7 krát do 20 v ťažkých prípadoch ochorenia.

Tieto príznaky sa neprejavia okamžite, ale s progresiou ochorenia sa zvyšujú. Musíte vedieť, ako sa infekcia začína prejavovať - ​​u rôznych detí môže spôsobiť rôzne príznaky. Jedno dieťa bude letargické bez črevných porúch, u iného sa môže okamžite prejaviť nekontrolovateľné zvracanie.

Nástup choroby

Inkubačná doba väčšiny rotavírusov trvá od 1 do 5 dní, často nepresahuje 24 hodín. Načasovanie závisí od veku dieťaťa, jeho imunity a množstva útočiaceho vírusu. Ochorenie sa dá presne diagnostikovať pomocou testu stolice v zdravotníckom zariadení alebo pomocou rota testu predávaného v lekárňach.

Počiatočné štádiá ochorenia sú rozdelené do troch typov:

1. Chladný.
2. klasické.
3. Intoxikácia.

Často sa choroba najprv maskuje ako akútna infekcia dýchacích ciest alebo prechladnutie. Objaví sa mierny kašeľ, upchatý nos alebo sčervenanie hrdla, poruchy v gastrointestinálnom trakte začínajú po 2-3 dňoch. V druhom scenári deti okamžite začnú pociťovať gastrointestinálne poruchy.

Celková intoxikácia pri treťom type nástupu ochorenia prebieha bez horúčky, bábätko je buď letargické, alebo príliš vzrušené, nosohltan je v norme, no čoskoro nasledujú bolesti brucha. Ak sa u dojčaťa objaví letargia bez zvláštneho dôvodu, mali by ste sa mať na pozore - u takýchto detí sa najčastejšie pozoruje nástup choroby z intoxikácie.

Pozor! Dospelí a dospievajúci sú menej náchylní na ochorenie v dôsledku vyššej kyslosti žalúdočnej šťavy. Symptómy v prípade infekcie sú vymazané, riedka stolica 1-2 krát, zvracanie môže chýbať, ale takáto osoba sa stáva nosičom infekcie.

Rodičia by mali poznať všetky príznaky rotavírusovej infekcie a pamätať si, že choroba nielen začína rôznymi spôsobmi, ale je aj mimoriadne nákazlivá. Mali by tiež pochopiť, ako liečiť rotavírusovú infekciu u dieťaťa a nebrať túto chorobu na ľahkú váhu.

Liečba

Rotavírusová infekcia môže preukázať odlišný priebeh ochorenia, ale celá liečba pozostáva z 2 úkonov – rehydratácie a zníženia aktivity vírusu. Liečba rotavírusu u detí môže často vyžadovať predpisovanie antipyretických liekov. Tento liek sa má užívať pri teplote vyššej ako 38,5 °C a nemá byť povolené používanie kyseliny acetylsalicylovej (aspirínu).

Pozor! Negramotná liečba doma bez kontaktovania špecialistov je plná nebezpečných komplikácií a pravdepodobnosti smrti.

Liečebný režim závisí od závažnosti ochorenia, veku a lokalizácie pacienta, vždy však zahŕňa antivirotiká a dostatok tekutín. Na zníženie intoxikácie tela sú tiež predpísané absorpčné činidlá. Liečba môže prebiehať doma alebo v nemocničnom prostredí.

Ambulantne

Liečba doma nevyhnutne vyžaduje kontaktovanie lekára. Podľa predpisu lekára sa používajú tieto skupiny liekov:

1. Antivírusové - Viferon, Interferon.
2. Rehydratácia - Regidron, Gluxonal.
3. Absorbent - Enterosgel, Smecta.
4. Antidiarrheálne antibakteriálne látky - Enterofuril, Enterol.
5. Pro- a prebiotiká - Linex, Hilak.

Bez porady s lekárom nie je vhodné podávať žiadne iné lieky ako absorpčné. Pred vyšetrením lekára je lepšie dať pacientovi obyčajnú prevarenú vodu.

V akútnom období nie sú vždy predpísané antidiaroiká a lieky na obnovu mikroflóry. Po jeho ukončení sa spolu s prospešnými baktériami niekedy predpisujú enzýmové prípravky - Pancreatin, Creon.

Dôležité! Je prísne zakázané podávať infikovanej osobe lieky proti hnačke bez lekárskeho predpisu. Taktiež pri absencii priamych indikácií by sa antibiotiká nemali užívať. Nemajú žiadny vplyv na vírus, ale môžu poškodiť črevnú mikroflóru. Predpísané sú len vtedy, keď je bakteriálna infekcia zrejmá alebo diagnostikovaná.

Rodičia sa domnievajú, že pri domácej liečbe stačí vedieť, ako dlho trvá rotavírusová infekcia, aby sa zabezpečilo prekonanie choroby. Toto je nesprávny prístup - zotavenie sa dá diagnostikovať iba opakovaným testovaním na absenciu rotavírusu.

Rodičia často objasňujú, koľkokrát ich deti ochorejú na rotavírus, pretože existuje koncept „druhej vlny“ - po 5-7 dňoch sa pacient zlepší a po 1-3 dňoch sa príznaky znova objavia. V nemocnici pre infekčné choroby vždy po prepustení urobia test, aby vylúčili tento jav.

Liečba v nemocnici

Čím je dieťa mladšie, tým je pravdepodobnejšie, že bude hospitalizované - pre nich je choroba najnebezpečnejšia. Do nemocnice sú prijímaní aj ťažko chorí pacienti a deti s ťažkou dehydratáciou. V iných prípadoch je liečba doma prijateľná, ale všetci obyvatelia musia byť mimoriadne opatrní a musia byť testovaní na neprítomnosť vírusových viriónov.

Poradte! Netreba zanedbávať hospitalizáciu pre rotavírusovú infekciu – celosvetovo je ročne zaznamenaných vyše 400-tisíc úmrtí detí na toto ochorenie.

Niektorí rodičia nevedia, aké nákazlivé je dieťa po rotavíruse, a preto sa ponáhľajú čo najskôr opustiť nemocnicu. Zároveň stále existuje možnosť infikovania iných - chorá osoba je nákazlivá od prvého dňa až do úplného zotavenia. Najpravdepodobnejšia doba liečby v nemocnici je 4-7 dní, po ktorých nasleduje vyšetrenie stolice na obsah vírusových viriónov.

Ochorenie je rozdelené do 3 období:

1. Inkubácia - maximálne 5 dní.
2. Akútne - nekomplikované 3-7 dní.
3. Obnova - 4-5 dní.

Pobyt v nemocnici po celú dobu nie je nutný, no pri ťažkej dehydratácii je životne dôležitý. Konečné uzdravenie je diagnostikované laboratórnymi testami, nie zlepšením pacientovho blahobytu.

Tradičné metódy

Pomôcť rýchlejšiemu uzdraveniu či ľahšiemu zvládnutiu ochorenia môžu aj rôzne nemedicínske metódy. Môžu tiež pomôcť obnoviť dieťa po rotavíruse. Nedá sa na ne výlučne spoliehať, ale možno ich použiť ako pomôcku.

• kôprová voda;
• odvar z ľubovníka bodkovaného;
• harmančekový čaj;
• nesladené sušené ovocie alebo hrozienkový kompót.

Niektorí odporúčajú užívať odvar z dubovej kôry, ale tento liek má výrazný protihnačkový účinok, ktorý je kontraindikovaný pri rotavírusovej infekcii. Protihnačkový účinok majú aj mnohé ďalšie odporúčané bylinky a odvary – ich užívanie môže byť životu nebezpečné pre nadmerné rozmnožovanie vírusu. Osobitnú pozornosť si zaslúži aj odvar z ľubovníka bodkovaného – nemali by ho užívať deti do 3 rokov.

Aj pediatri odporúčajú utieranie vodou s prídavkom octu alebo alkoholu. Teplota počas rotavírusovej infekcie neklesá dobre a môže zostať vysoká aj niekoľko dní a takéto procedúry ju pomáhajú mierne znížiť a pacient sa cíti lepšie.

Kompletná liečba rotavírusovej infekcie u detí zahŕňa povinnú diétu. Musíte vedieť, čo môžete jesť počas choroby - správna výživa je kľúčom k rýchlemu zotaveniu.

Vlastnosti pitia a výživy

Ak neviete, čo kŕmiť dieťa s rotavírusovou infekciou, môžete mu spôsobiť veľké škody. Všetky mliečne výrobky musia byť vylúčené.

Deti, ktoré sú kŕmené z fľaše, musia prejsť na bezlaktózovú formule. Výnimkou je materské mlieko, ale v prípade kritickej dehydratácie je tiež zakázané. Aby sa predišlo novým záchvatom zvracania, je potrebné deti správne napojiť.

Vlastnosti príjmu tekutín:

1. Často a v malých porciách.
2. Po celý deň sa zobuďte, ak spí.
3. Medzi príjmami tekutín si robte prestávky.
4. Udržujte postupné zvyšovanie objemu pitia.

Bábätká počas akútneho obdobia by mali byť kŕmené lyžičkou každých pár minút, pričom treba dodržiavať intervaly. Aj keď je bábätko veľmi smädné, nepodávajte mu naraz viac ako 50 ml. Pred ďalšou porciou musíte urobiť pauzu. Rovnomerný prísun tekutín je oveľa dôležitejší ako jedlo – dieťatko môže na chvíľu jedlo odmietať. Ak odmietnete, nemôžete nútiť kŕmiť svoje deti, úplné vyhladovanie je prijateľné.

Aby ste predišli progresii acetonemického stavu a vylúhovaniu solí, môžete do nápoja pridať malé množstvo cukru a soli. Prijateľné sú aj špeciálne produkty ako Regidron. Pitie veľkého množstva tekutín je naliehavo potrebné, v prípade odmietnutia tekutín je potrebné intravenózne podanie v nemocničnom prostredí.

Ak chorá osoba neodmieta jedlo, potom by mala byť diétna. V akútnom období sú povolené kaše s vodou, pyré zo zeleniny, ryža a jej vývar, kurací vývar a krekry. Po rotavírusovej infekcii by ste mali dodržiavať aj diétu – objem a hustotu jedla treba zvyšovať postupne. Najprv by ste sa mali vyhýbať mliečnym, mastným, vyprážaným, korenistým a sladkým jedlám.

Komplikácie

Je dôležité rozpoznať rotavírus včas a odstrániť negatívne dôsledky. Maximálna kontrola počas celého obdobia choroby by mala byť zameraná na doplnenie strateného objemu tekutín.

Pozor! Ak sa dieťa s rotavírusom lieči ambulantne, ale na akýkoľvek príjem tekutín reaguje vracaním, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia. Vyžaduje sa urgentné zotavenie pomocou IV. Zvracanie môže spôsobiť katastrofálnu dehydratáciu, ktorá môže byť smrteľná.

Ak v prvých dňoch po rotavíruse dieťa neje nič, nebojte sa príliš a kŕmte ho silou. Oveľa dôležitejšie je dodržiavať pitný režim, ponúkať časté maškrty z povolených potravín, ale bez snahy ho do jedla nútiť. Správne zotavenie z rotavírusovej infekcie minimalizuje negatívny vplyv ochorenia na zdravie.

Rodičia by mali venovať veľkú pozornosť blahu detí, ak došlo k závažnej dehydratácii a objaveniu sa výrazného acetonemického stavu.

Je dôležité skontrolovať funkciu obličiek, sú možné nasledujúce následky:

• Gasserov syndróm.
• Infekčne toxická oblička.
• Akútne zlyhanie obličiek.

Ak vás po rotavíruse bolí žalúdok, je to dôvod na ďalšie vyšetrenie. Samotná choroba po zotavení zvyčajne nespôsobuje bolesť, ale môže poškodiť črevá. Ak je bolesť kombinovaná s tmavou stolicou alebo krvou v stolici, potom musíte naliehavo vyhľadať lekársku pomoc.

Vo väčšine prípadov choroba prechádza bez následkov, ale jej priebeh vždy spôsobuje ťažký stres pre telo. Na ochranu dieťaťa pred rotavírusovou infekciou je potrebná včasná prevencia.

Prevencia

Najdôležitejším bodom prevencie je hygiena. Už od útleho detstva je dôležité učiť deti umývať si ruky po použití toalety, po návrate z prechádzky a pred jedlom. Je potrebné vyhnúť sa pitiu surovej vody – chlór rotavírus úplne nepremôže. Tepelná úprava výrobkov by mala byť dostatočná a umývanie ovocia a zeleniny by malo byť dôkladné. Pre deti je lepšie pred jedlom opláchnuť zeleninu a ovocie vriacou vodou.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať mokrému čisteniu domu a pravidelnej dezinfekcii detských hračiek, ako aj vyhýbaniu sa kontaktu s deťmi, ktoré majú respiračné príznaky. Posilnenie všeobecnej imunity sa týka aj preventívnych opatrení. V prípade choroby silná imunita uľahčí prenos infekcie.

Existuje aj očkovanie proti rotavírusom, ale nie je na zozname povinných vakcín. O jeho použití rozhodujú rodičia alebo poručníci dieťaťa.

Očkovanie proti rotavírusom

Mnohí rodičia nevedia, či ich dieťa môže opäť dostať rotavírus a po prvom nakazení rozmýšľajú nad očkovaním. Po chorobe sa vytvorí dlhodobá imunita, ktorá prakticky eliminuje opätovnú infekciu. Znova môžu ochorieť len ľudia s podlomeným zdravím.

Deti pred rotavírusovou infekciou môžu chrániť dva typy vakcín. Praktizujú sa len u dojčiat bez najmenšieho náznaku akéhokoľvek ochorenia vo veku nad 1,5 mesiaca. Oba typy vakcín sú relevantné do šiestich mesiacov veku a vykonávajú sa v niekoľkých fázach. Belgický liek Rotarix je dostupný vo forme dvojitých injekcií, americký RotaTek sa užíva 3-krát perorálne.

O potrebe tohto očkovania sa vedú mnohé debaty. Nie je zahrnutý v zozname povinných vakcín, ale musíte si uvedomiť, že rotavírus je vysoko nákazlivý a môže byť život ohrozujúci. Ak dieťa zvracia alebo má hnačku, rodičia by mali byť opatrní, ak je to možné, vykonajte rotačný test zakúpený v lekárni alebo ihneď zavolajte lekára.

Rodičia nie vždy rozlišujú črevné infekcie od bežných črevných porúch, sú zmätení, čo mohlo dieťa otráviť. Jedol totiž všetko čerstvé, neponúkali mu žiadne nové jedlá a ráno zrazu zvracal a začal mať hnačky. Niekedy sa rodičia unáhlene pokúšajú dať dieťaťu antibiotiká. Ale v prípade rotavírusu sú zbytočné. Musíte zavolať lekára, ktorý pozná všetky jemnosti liečby choroby. Väčšinou postihuje deti do 5 rokov, kedy imunitný systém ešte nie je dostatočne silný. Obzvlášť ťažké je to pre deti do 1 roka.

Niekedy sa toto ochorenie nazýva aj „žalúdočná chrípka“, no niektorí odborníci tento názov nepovažujú za správny. Ako zdôrazňuje napríklad známy detský lekár E. Komarovsky, chrípka je infekcia dýchacích ciest a rotavírus ničí najmä sliznicu tráviaceho systému (žalúdok, črevá, dvanástnik), čo vedie k črevným poruchám a dehydratácii organizmu.

Do 5 dní po infekcii nemusí bábätko vykazovať žiadne známky ochorenia (tzv. inkubačná doba). Potom prichádza akútne štádium. Zdanlivo bez dôvodu sa uprostred noci zobudí s plačom a zvracia. Objavujú sa jasné príznaky otravy. Pre dieťa je to obzvlášť zlé v prvých 2-3 dňoch. K zotaveniu dochádza približne za 5-8 dní. Príznaky ochorenia však môžu trvať ďalších 4-5 dní, kým sa objavia.

Veľké množstvo patogénov rotavírusovej infekcie sa uvoľňuje s výkalmi, takže choré dieťa môže ľahko infikovať ďalšie deti a dospelých, najmä v prvom týždni. Potom má povolené navštevovať detské ústavy, ak nezaznamená recidívu choroby. Aby sa zistilo, že dieťa je úplne zdravé, vykoná sa rota test (expresná metóda na zistenie rotavírusu vo výkaloch). Robí to špecialista.

Choroba môže postupovať rôznymi spôsobmi. Sú možné 3 možnosti:

1. Najprv sa objavia príznaky respiračného ochorenia (nádcha, kašeľ) bez horúčky a potom príznaky črevnej tiesne.
2. Dochádza k poruchám trávenia a potom sa u detí objavia ďalšie príznaky rotavírusovej infekcie.
3. Objaví sa slabosť, ospalosť, zmizne chuť do jedla a po chvíli sa objavia bolesti brucha a ďalšie príznaky. Tento stav sa často vyskytuje u detí mladších ako 1 rok. Bábätko si začne tlačiť nohy na bruško a plakať.

Príznaky infekcie

Hlavnými príznakmi rotavírusovej infekcie sú vracanie, hnačka a horúčka. Kvôli silnému zvracaniu nie je možné dať pacientovi vodu na pitie, okamžite sa vracia.

U dieťaťa sa objavia kŕčovité bolesti brucha a hnačka. Prvý deň je stolica hojná a častá (nutkanie sa vyskytuje 10-15 krát denne). Farba výkalov je žltá, konzistencia je tekutá, penivá, vôňa je kyslá. V nasledujúcich dňoch sa stolica stáva hustejšou a jej farba je žltkastošedá. Bolesť sa vyskytuje hlavne v oblasti pupka.

Teplota stúpa na 39 stupňov a viac. Je ťažké ho znížiť bežnými antipyretikami.

POZOR: Zvracanie a hnačka môžu byť príznakmi otravy jedlom. Rozdiel je v tom, že v prípade otravy sa dieťa cíti lepšie po tom, čo zvracia alebo má stolicu. Ale pri črevnej infekcii po záchvatoch nie je žiadna úľava. Preto, aby ste pochopili, s čím je dieťa choré, musíte sa ho opýtať, či sa cíti lepšie.

Okrem týchto príznakov sa u dieťaťa s rotavírusovou infekciou objavia aj ďalšie: strata chuti do jedla, bolesť hlavy. Dieťa sa stáva letargickým a ospalým.

Ako môže infekcia vstúpiť do tela

Rotavírus vstupuje do tela dieťaťa cez ústa. Šesťmesačné bábätko sa učí plaziť, vťahuje si do úst rôzne predmety a saje päsťami. Preto sa môže ľahko nakaziť. Rotavírusovú infekciu možno nájsť na zle umytých rukách, v prachu na hračkách či nábytku. Konzumácia neumytej zeleniny a ovocia je tiež príčinou infekcie.

Rotavírus je prítomný ako vo výkaloch, tak aj v slinách či nosnom hliene. Ak si pacient po použití toalety dobre neumyje ruky a potom sa dotkne kľučiek dverí, zostáva na nich infekcia, ktorá sa prenáša na dieťa a ostatných členov rodiny. Zvyčajne každý ochorie postupne, ale u dospelých nie sú príznaky také závažné (1-2 dni nevoľnosť, možno hnačka). Niekedy vôbec necítia príznaky choroby, ale sú nosičmi vírusu.

Rodičia dieťaťa nemôžu vždy prísť na to, že príčinou nádchy, suchého kašľa a konjunktivitídy je rotavírusová infekcia. Ďalšie dieťa sa po komunikácii s chorým človekom ľahko nakazí.

Ohniská rotavírusovej infekcie sa často vyskytujú v morských rekreačných strediskách, kde sa infekcia vyskytuje prostredníctvom špinavej morskej vody alebo piesku, kde sú hygienické a hygienické podmienky ďaleko od normálu. Deti sa ľahko nakazia v škôlke alebo škole. Infekcia je možná v nemocniciach, kde sú nosiči vírusov, deti alebo dospelí.

Video: Príznaky rotavírusovej infekcie, diagnostika, zásady liečby, účinnosť očkovania

Aké komplikácie môžu nastať?

Rotavírusová infekcia je pre deti dosť nebezpečná. Počas choroby trpia nasledujúcimi komplikáciami:

1. Dehydratácia tela. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku veľkej straty tekutín počas vracania a hnačky. Pre malé dieťa je to veľmi nebezpečné a vedie k jeho smrti. Bábätko potrebuje piť veľa jemne osolenej vody. Ak nie je možné dať mu niečo na pitie, potom sa roztok podáva cez kvapkadlo.
2. Acetonemický syndróm. V dôsledku dehydratácie tela dochádza k poruchám metabolizmu. Súčasne sa v krvi hromadí acetón a kyselina acetoctová, čo spôsobuje otravu, zvyšuje zvracanie, ospalosť, letargiu a bolesti žalúdka. Z úst cítiť acetón.
3. Kŕče. Môžu sa vyskytnúť u detí v dôsledku vysokej telesnej teploty. Zrážať ho treba nielen pomocou antipyretiká, ale aj utieraním detí (napríklad liehom zriedeným napoly s vodou).
4. Poškodenie nervového systému, ktoré sa prejavuje ako mdloby a delírium. V tomto prípade sa záchvaty objavujú pri normálnych alebo mierne zvýšených teplotách. Táto komplikácia sa vyskytuje ako reakcia tela na toxíny.

Poradenstvo: Vzhľadom na možnosť takýchto závažných komplikácií, ak má dieťa hnačku a časté záchvaty zvracania, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, aby dieťa mohlo dostať včasnú pomoc.

Diagnóza rotavírusovej infekcie

Presná diagnóza je potrebná aj preto, že rotavírusová infekcia sa ľahko zamieňa s úplavicou, salmonelózou, gastritídou a otravou jedlom. Každý prípad si vyžaduje úplne iné lieky. Nesprávna liečba môže pacienta stáť život, najmä ak ide o dojča.

Na stanovenie diagnózy sa vykoná všeobecný test krvi a moču, ktorý vám umožní potvrdiť skutočnosť, že príčinou ochorenia je infekcia. Po zotavení sa krvný obraz (leukocyty, červené krvinky) vráti do normálu.

Prítomnosť rotavírusu v krvi sa zisťuje pomocou metódy ELISA – enzýmového imunosorbentného testu na protilátky proti tomuto vírusu.

Metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) umožňuje presne určiť typ vírusu podľa jeho DNA, ako aj kvantifikovať jeho obsah v tele.

Takéto testy umožňujú zistiť, či sú v tele prítomné aj iné typy infekcie (napríklad salmonela).

Video: Príznaky, prevencia a liečba rotavírusovej infekcie

Liečba

Pri vírusových ochoreniach sú antibiotiká bezmocné. Neexistujú žiadne lieky, ktoré ovplyvňujú rotavírus. Liečba nie je potrebná pre samotnú infekciu, ale pre príznaky choroby, ktorú spôsobuje (symptomatická terapia). Je zameraná na zmiernenie stavu dieťaťa a prevenciu nebezpečných komplikácií.

Boj s dehydratáciou

Najväčším nebezpečenstvom pre dieťa je hnačka a v dôsledku toho dehydratácia. Aby sa tomu zabránilo, v prvom rade sa prijímajú opatrenia na doplnenie zásob tekutín a obnovenie metabolizmu soli. Bábätku sa podáva na pitie slabý soľný roztok alebo rehydron zriedený vodou. Užíva sa v malých dávkach, ale často po každom záchvate zvracania.

Detoxikácia organizmu

Nevoľnosť, vracanie, hnačka – to všetko sú príznaky otravy organizmu odpadovými látkami rotavírusu. Jedným z dôležitých prvkov liečby rotavírusovej infekcie je detoxikácia. Častý príjem roztoku rehydronu nielen pomáha obnoviť rovnováhu voda-soľ a udržiavať metabolizmus, ale je tiež potrebný na odstránenie toxínov v moči.

Aby sa znížil toxický účinok, musí sa dieťaťu podávať aj sorbenty (aktívne uhlie, smecta, enterosgel). Pohlcujú škodlivé molekuly a vírusy, ale nie sú absorbované sliznicou žalúdka a čriev, ale sú úplne vylúčené. Prijatie sorbentov pomáha znižovať tvorbu plynu a nadúvanie.

Zníženie horúčky

Zvyšovanie telesnej teploty je spôsob, akým telo bojuje s vírusom. Preto sa pri vírusových infekciách odporúča znižovať teplotu len vtedy, ak presiahne 38 stupňov. Pri vyšších teplotách môžu deti dostať záchvaty. Antipyretiká sa podávajú vo forme špeciálnych detských sirupov (Nurofen alebo Panadol). Pre veľmi malé deti je vhodnejšie použiť čapíky s paracetamolom (napríklad cefekon).

Odstránenie bolesti čriev

Narušenie normálneho prostredia v žalúdku a črevách, fermentácia a tvorba plynu vedú ku kŕčom a silným bolestiam. Okrem sorbentov je potrebné podávať liek, ktorý uvoľňuje črevné svaly a odstraňuje kŕče. Zvyčajne sa používa no-kúpele.

Obnova mikroflóry

Liečba končí obnovením črevnej mikroflóry u detí. V zdravom čreve prevládajú prospešné laktobacily, ktoré potláčajú rozvoj škodlivých mikroorganizmov. Keď vstúpi vírus, laktobacily odumierajú a škodlivá mikroflóra sa začína množiť. Obnovenie prirodzeného zloženia črevného prostredia urýchľuje zničenie vírusu.

Ako prípravky obsahujúce prospešné bifidobaktérie sa používajú Acipol, Linex a pod.

Úloha stravy

V liečbe rotavírusovej infekcie u detí zohráva rozhodujúcu úlohu diéta, vylúčenie z jedálnička niektorých potravín, ktoré dráždia sliznicu, spôsobujú nadúvanie alebo pôsobia močopudne, čo prispieva k dehydratácii.

Korenie, mlieko, čerstvá zelenina a ovocie (uhorky, paradajky, slivky, jablká) by mali byť úplne vylúčené z potravín. Je povolené podávať dieťaťu nízkotučné fermentované mliečne výrobky (kyselina mliečna, ktorú obsahujú, pomáha dopĺňať črevá laktobacilmi).

Tuky (maslo a rastlinný olej) sú úplne vylúčené. Jedlo sa podáva iba vo varenej forme. Ku koncu choroby môže dieťa dostať pečené jablko, ale aj banán. Akékoľvek sýtené nápoje sú zakázané.

Po zvracaní je lepšie kŕmiť dieťa polotekutými obilninami a želé. Obalením črevných stien ich takéto produkty chránia pred podráždením a podporujú rýchle hojenie mikropoškodení. Môžete dať dusenú mrkvu a tekvicové pyré.

Hlavným pravidlom, ako zdôraznil doktor E. Komarovský, je nenútiť dieťa do jedla, najmä v prvý deň, keď zvracia. Počas dní choroby môže byť dojča kŕmené iba materským mliekom.

Video: Diéta pre deti rôzneho veku s rotavírusovou infekciou

Prevencia chorôb

Vyhnúť sa infekcii rotavírusom, ak dieťa navštevuje materskú školu, je veľmi ťažké. Ak je riziko ochorenia zvýšené, ako v tomto prípade, potom môže byť dieťa očkované. Vakcína obsahuje kmeň rotavírusu v minimálnej koncentrácii. Bábätko si vytvára imunitu, tak ako po skutočnej chorobe. V tomto prípade liečba rotavírusovej infekcie buď nebude vôbec potrebná, alebo sa výrazne zjednoduší. Ak aj dôjde k ochoreniu, bude v oveľa ľahšej forme, bez komplikácií.

Pravdepodobnosť, že vaše dieťa ochorie, sa dá znížiť udržiavaním jeho rúk v čistote. Predtým, ako si dieťa sadne k stolu, musí si ich umyť mydlom. Je potrebné zabezpečiť, aby dieťa na toalete nechytilo rukami nočník. Hračky, ktoré si dáva do úst, musí dôkladne umyť.

Vírusy a baktérie sa nachádzajú na povrchu ovocia a zeleniny. Preto ich treba po umytí olúpať alebo zaliať vriacou vodou.

Miestnosť musí byť čistá. Ak je už niekto v rodine chorý na rotavírus, mali by ste sa snažiť chrániť dieťa pred kontaktom s chorým.

Ortovírusové ochorenie je infekčné ochorenie spôsobené rotavírusom (rotavírusová infekcia). U dospelého človeka je priebeh infekcie oveľa jednoduchší ako u dieťaťa. Existujú aj iné názvy pre túto infekciu - črevná chrípka, gastroenteritída alebo rotaviróza, RI, rotavírusová gastroenteritída atď. Pôvodcom infekcie je rotavírus. Ochorenie je charakterizované krátkodobým priebehom (asi 5 dní) akútneho charakteru. Patológia začína v ústnej dutine, kde vírus vstupuje zvonku. Po zotavení sa u pacientov vytvorí imunita, ktorá zabráni opätovnému výskytu infekcie. Hoci pri nedostatočnej protilátkovej odpovedi sa vírusová patológia môže znova objaviť. Vírusová infekcia prebieha v niekoľkých fázach:

• inkubačná doba - od 1 do 5 dní;
• akútna fáza - od 3 do 7 dní;
• obdobie zotavenia - od 4 do 5 dní.

Vírusová infekcia je diagnostikovaná u detí aj dospelých. U dospelých sa toto ochorenie zvyčajne vyskytuje v ľahkej forme, no u detí má za následok vážne komplikácie. Pacient sa stáva nákazlivým v prvý deň infekcie a zostáva až do zotavenia, ku ktorému zvyčajne dôjde po 5-7 dňoch, po ktorých si telo vytvorí imunitu voči tomuto vírusu.

U ľudí s nízkou hladinou protilátok v tele sa príznaky ochorenia môžu opäť vrátiť.

Ako dochádza k infekcii?

Infekčná patológia vstupuje do tela cez ústnu dutinu. K infekcii môže dôjsť prostredníctvom špinavých rúk alebo nedostatočne umytého jedla. Zvlášť stojí za to vyzdvihnúť mliečne výrobky, vzhľadom na špecifiká ich výroby sa práve cez ne deti najčastejšie infikujú rotavírusom. Tieto vírusy sa vyznačujú zvýšenou schopnosťou prežitia: dobre prežívajú v podmienkach chladničky a nemôžu byť zabité bielidlom.

Infekcia dieťaťa do 2 rokov sa často zhoduje s nástupom do škôlky. Môžu za to nové mikróby, ktoré v domácom prostredí chýbali.

Lekári túto infekciu často označujú ako chorobu „špinavých rúk“, pretože vírus sa môže ľahko dostať do ústnej dutiny dieťaťa z neumytých rúk. Infekcie spôsobené rota vírusmi sú často sprevádzané zápalovými procesmi v dýchacom trakte, takže rota vírusová patológia sa môže šíriť kvapôčkami. Rotavírusy z úst pacienta sa uvoľňujú do vzduchu pri kýchaní, kašľaní alebo jednoduchom rozprávaní a potom infikujú ostatných. Z ústnej dutiny prenikajú vírusy do sliznice tráviaceho traktu, postihujú najmä tenké črevo, čo spôsobuje charakteristické príznaky infekcie.

Stanovenie diagnózy

Diagnóza "ortovírusu" alebo "gastroenteritídy" sa vykonáva pomocou laboratórnych metód, ako sú:

• RPHA (pasívne hemaglutinačné reakcie);
• RSK (reakcia fixácie komplementu);
• PCR (polymerázová reťazová reakcia).

Všeobecný krvný test ukáže leukocytózu s neutrofilným posunom doľava, v akútnom období zvýšenie ESR. Všeobecný test moču určí hladinu erytrocytúrie a leukocytov.

Príznaky ochorenia

Vírusová infekcia sa rýchlo šíri v tele a bezprostredne po infekcii spôsobuje nasledujúce príznaky:

• opakované vracanie;
• prudké zvýšenie teploty;
• škvŕkanie v žalúdku;
• hnačka (v zriedkavých prípadoch).

V prvých dňoch ochorenia stolica zožltne a v ďalších dňoch nadobudne hlinitú konzistenciu. Tento príznak je charakteristickým znakom gastroenteritídy. U pacienta sa objaví silný výtok z nosa, bolesť hrdla a hrdla, ako aj bolestivý kašeľ. Všetky tieto príznaky sú bežnejšie u detí.

U dospelého človeka sú prejavy infekcie podobné poruchám trávenia. Súčasne sa môže zvýšiť teplota a znížiť chuť do jedla. Stolica sa v priebehu niekoľkých dní uvoľní, no nakazeného to dlho netrápi. Počas tohto obdobia pacient predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože vírusová infekcia sa ľahko a rýchlo prenáša. Príznaky tejto infekcie môžu byť podobné ako pri iných ochoreniach (salmonelóza, cholera).

Samoliečba nie je povolená ani deťom, ani dospelým. Ak existujú primárne príznaky gastroenteritídy, mali by ste zavolať sanitku alebo miestneho lekára doma. V tomto prípade by ste nemali užívať lieky proti bolesti.

Infekčná klinika u dospelých pacientov

Priebeh ochorenia sa u dospelých zvyčajne prejavuje ako menšie poruchy trávenia. Niekedy môžu byť príznaky straty chuti do jedla, slabosť, riedka stolica a horúčka znepokojujúce, ale zvyčajne tieto príznaky rýchlo prejdú bez prijatia terapeutických opatrení. Zvracanie a nevoľnosť u dospelých zvyčajne chýbajú.

Takýto nenápadný priebeh vírusovej patológie u dospelých pacientov je spojený so silnejšou imunitnou obranou a prispôsobenejším črevom.

Aj keď sú príznaky ochorenia u dospelých celkom mierne, neprestávajú byť infekčným zdrojom infekcie počas celého obdobia ochorenia. Ak sa infikovaná osoba objaví v skupine alebo individuálnej rodine, spravidla po niekoľkých dňoch začnú ostatní členovia rodiny pociťovať príznaky choroby.

Symptomatický obraz choroby u detí

U dieťaťa je táto vírusová patológia dosť závažná. Začína sa akútne silným vracaním a prudkým nárastom teploty. Deti často vykazujú príznaky hnačky. Často sa dieťa začína obťažovať príznakmi nádchy a bolesti v krku. V ústnej dutine sa môže objaviť zjavná hyperémia v hltane. Celkové príznaky môžu byť doplnené nedostatkom chuti do jedla a silnou slabosťou.

Prax ukazuje, že vírusové prepuknutie takýchto patológií sa zvyčajne zhoduje s epidémiou chrípky. Špecifické symptómy ovplyvňujú aj organické sekréty pacienta: moč môže získať tmavý odtieň a výkaly sa stávajú svetlými.

Deti pociťujú vysokú teplotu, ktorá sa ťažko znižuje a môže zostať na konštantnej úrovni niekoľko dní. Medzi príznaky riedkej stolice patrí jej žltá farba a nepríjemný štipľavý zápach, dieťa sa môže sťažovať na bolesti brucha. Veľmi malé deti, ktoré si nedokážu vysvetliť pocity, ktoré zažívajú, nekontrolovateľne plačú a v ich brušku je zreteľne počuť dunenie.

Pri pohľade na dieťa, ktoré zasiahla vírusová patológia, sú nápadné príznaky vyčerpania, ospalosti a letargie. Ak je liečba podaná správne, príznaky vymiznú po 5 dňoch a dieťa sa zotaví, hoci hnačka vás môže trápiť ešte niekoľko dní.

Správny prístup k liečbe

Neexistujú žiadne špecifické lieky zamerané na liečbu ortovírusu. Konzervatívna terapia je potrebná len na odstránenie príznakov ochorenia. Ak chorý človek nemá chuť do jedla, nemali by ste ho nútiť jesť. Pacientovi sa môže podávať kurací vývar alebo želé z bobúľ na pitie v malých pomeroch, aby sa nevyvolalo zvracanie. Zároveň by sa ako potrava nemali konzumovať žiadne mliečne výrobky, pretože sú výborným prostredím pre rozmnožovanie a rast patogénnych baktérií.

Aby sa zabránilo dehydratácii tela, stojí za to použiť rehydratačnú terapiu. Chorý človek potrebuje piť viac vody, ale najlepšie je nahradiť vodu soľným roztokom. Regidron je možné zakúpiť v lekárni alebo pripraviť doma, je to veľmi jednoduché: zrieďte čajovú lyžičku bežnej soli v litri vody. V prípade závažného ochorenia so zvyšujúcou sa intoxikáciou môže byť potrebná intravenózna tekutina. Pacient by mal tiež užívať sorbenty, ako je smecta, aktívne uhlie a enterosgel. Liečba týmito liekmi vám umožňuje odstrániť toxíny z čriev.

Hlavným cieľom antivírusovej terapie je boj proti dehydratácii a toxikóze, ktorá vzniká na pozadí infekčnej expozície.

Prevencia a liečba bakteriálnych infekcií sa uskutočňuje pomocou liekov proti hnačke, ako je Enterol alebo Enterofuril. Na nápravu porúch trávenia sú predpísané enzýmové prípravky - Pancreatin a Mezim. Ak teplota začne stúpať, potom ju pomôže znížiť mokré trenie roztokom vodky, ktorý by mal byť pripravený v slabej koncentrácii.

Pri ortovírusovej infekcii sa telesná teplota zvyšuje takmer vo všetkých prípadoch. Podľa všeobecne uznávaných odporúčaní (ak to pacient znáša) sa neodporúča znižovať teplotu pod 38 oC. Po potlačení vírusovej infekcie sa pacientovi obnoví chuť do jedla. Ďalšia liečba sa uskutočňuje prostriedkami, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru: Linex, bifiform, bactisubtil a acipol.

Zníženie teploty

Osobitnú pozornosť si vyžaduje teplota, ktorá je často sprevádzaná vírusovou patológiou. Lekári odporúčajú neznižovať teplotu pod 38 °C, ak ju dieťa znáša uspokojivo. Ak teplota dosiahne vyššiu úroveň, potom je pre deti indikovaná liečba čapíkmi alebo paracetamolom. Ak teplota stále neklesá, môžete dieťaťu podať ¼ analgínu a paracetamolu. Takáto liečba si však vyžaduje dodržiavanie opatrení. Interval medzi užitím antipyretiká na báze paracetamolu by mal byť aspoň 3 hodiny. Odborníci neodporúčajú zabaliť dieťa pri vysokej teplote a ak nepomôžu antipyretické lieky, môžete ho utrieť zriedenou vodkou.

Ak je vysoká teplota spolu s gastrointestinálnou poruchou, predpisuje sa enterol alebo enterofuril, tieto lieky odstraňujú príznaky dlhotrvajúcej hnačky.

Iba lekár môže diagnostikovať infekčnú chorobu vykonaním výskumných postupov a porovnaním symptómov ochorenia.

Medikamentózna liečba

Použitie liekov na liečbu gastroenteritídy sa považuje za účinné. Na ovplyvnenie infekcie je vhodnejšie dodržiavať nasledujúci postup:

• používať sorbenty a enzýmy;
• piť rehydratačný roztok denne;
• užívať antivírusové lieky.

Liečba antibiotikami je prísne zakázaná, pretože to len zhorší priebeh ochorenia a nezabráni jeho rozvoju. Sorbenty pre túto chorobu sú indikované na rýchle odstránenie toxínov produkovaných týmto vírusom z tela. Lieky s podobným účinkom viažu molekuly vírusu a prirodzene ich odstraňujú. Ako sorbenty sa používajú tieto lieky:

• Liferan.
• Biele uhlie.
• Aktívne uhlie.
• Enterosgel.

Vírusová infekcia v akútnom období vyžaduje použitie antivírusových liekov:

• Amiksin.
• Groprinosin.

Ľudové lieky na ortovírus môžu byť prijaté, ak choroba nemá akútne prejavy. Ak infekcia postihne tenké črevo, ktoré je sprevádzané vracaním, môžete si vziať nasledujúce nápoje:

• čaj s harmančekovými kvetmi – na prípravu by ste mali použiť farmaceutický harmanček;
• nápoj na odvodnenie – na jeho prípravu rozrieďte šťavu z polovice citróna v litri vody a do vzniknutého roztoku pridajte jednu polievkovú lyžicu cukru a soli.

Na zníženie teploty môžete použiť rektálne čapíky s protizápalovou a antipyretickou zložkou. Ak je účinok čapíkov nedostatočný, môžete užívať paracetamol s analgínom - to je najoprávnenejší liek na tento príznak.

Pravidelná liečba gastroenteritídy

Liečba infekčnej choroby závisí nielen od imunity, ale aj od toho, ako rýchlo sa vírus z tela vylúči. V tomto ohľade môže chorý človek počas akútneho priebehu ochorenia vyvolať zvracanie a podať klystíry teplou vodou. To pomôže znížiť intoxikáciu v tele a dosiahnuť rýchle zotavenie.

Pre účinnejšiu liečbu by ste sa mali vzdať aj ovocia a zeleniny a kyslých uhoriek. Počas obdobia zotavenia by ste mali dodržiavať špeciálnu diétu počas 10 dní, ktorá vylučuje nasledujúce potraviny:

• mastné a vyprážané jedlá;
• korenie;
• mliečne výrobky.

Probiotiká ako Lactovit, Acylact, Enterozermina, Lacidofil pomáhajú obnoviť narušenú črevnú mikroflóru.

Účinná liečba gastroenteritídy musí byť komplexná! Len profesionálny prístup lekárov a dodržiavanie všetkých pokynov pacientmi pomáhajú dosiahnuť rýchle zotavenie a zabrániť rozvoju komplikácií.

Možné komplikácie

Hlavnými komplikáciami rotavírusovej patológie sú dehydratácia, ktorá sa vyvíja na pozadí hnačky a vracania. Dehydratácia je nebezpečná najmä pre dojčatá do jedného roka, pretože môže byť smrteľná. Preto je dôležité sledovať pitný režim pacienta a nedovoliť dlhodobému zvýšeniu teploty nad 39°C. Vo všeobecnosti má choroba priaznivý priebeh.

Vyššie uvedená infekcia u detí je spôsobená rotavírusom, patologickým pôvodcom nebakteriálnej povahy. Napriek tomu, že hlavný pôvodca ochorenia bol objavený pomerne nedávno (v 70. rokoch 20. storočia), samotný problém nie je ani zďaleka nový a skôr sa označoval ako všeobecná definícia črevnej infekcie.

Rotavírus sa prenáša orálno-fekálnou cestou, najčastejšie špinavými rukami, vecami a jedlom. Na infikovanie dieťaťa stačí iba 100 viriónov. Vyššie uvedené patogény majú dobré ochranné vlastnosti, čo im umožňuje efektívne prežiť pri nízkych teplotách a zotrvať v chladných podmienkach prostredia po dlhú dobu. Bežné sanitárne opatrenia, postačujúce na prevenciu väčšiny bakteriálnych infekcií, sú v prípade rotavírusov neúčinné - to vysvetľuje vysokú prevalenciu infekcie bez ohľadu na úroveň zdravotnej starostlivosti v konkrétnom regióne - prepuknutie epidémií sa pravidelne zaznamenáva tak vo vyspelých krajinách, ako aj v krajín tretieho sveta.

WHO každoročne zaznamenáva približne 25 – 30 miliónov prípadov ochorení s priemernou úmrtnosťou 3 – 4 percent, ktoré sú spôsobené dehydratáciou ľudského tela a nedostatkom rýchlej kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. V 90 percentách prípadov laboratórne testy pacientov preukážu prítomnosť vírusu typu A.

Príznaky rotavírusu

Príznaky ochorenia sú väčšinou veľmi výrazné, najmä u detí do 5 rokov. Medzi hlavné prejavy patria:

• Ťažké vracanie. Niekedy zmiešané s krvnými zrazeninami;
• Vysoká teplota dosahujúca 42 stupňov (febrilný stav);
• Hnačka. Stolica sa stáva tekutou, má šedo-žltý alebo svetlý odtieň s rozmazanou konzistenciou;
• Diuréza. Zaznamenávajú sa časté nutkania z dôvodu „malej potreby“. Moč má bohatú farbu, niekedy vrátane „vločiek“ hnedého odtieňa;
• Všeobecné vyčerpanie a;
• , bolesť pri prehĺtaní, sčervenanie hrdla. Takmer vždy sú dyspeptické poruchy sprevádzané príznakmi, ktoré sú zvonka podobné prejavom ARVI;
• Dehydratácia. Telo dieťaťa rýchlo stráca tekutinu, čo vyvoláva vlastný komplex patologických symptómov;
• Gastroenteritída. Tvorba zápalového procesu v žalúdku a tenkom čreve je veľmi akútna a dopĺňa hlavný klinický obraz infekčnej lézie;
• Nedostatok laktázy. Má sekundárnu formu a vyskytuje sa v dôsledku inhibície produkcie enzýmov vylučovaných do črevného lúmenu;
• Kardiovaskulárne patológie a iné prejavy. Spôsobené všeobecnou intoxikáciou tela.

Diagnostika

Keďže príznaky rotavírusovej infekcie nie sú špecifické, ani špecializovaný špecialista nemôže vizuálne určiť túto chorobu u dieťaťa s vysokou mierou spoľahlivosti - v tejto situácii je jediným východiskom komplexná diagnostika.

Test na rotavírus

Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť rotavírus u dieťaťa.

• Štandardný laboratórny test. Je potrebné odobrať výkaly bábätka, ktoré sa vyšetrujú v laboratóriu pomocou elektrónovej mikroskopie alebo metódy PCR. V prvom prípade špecialista študuje materiál pod elektrónovým mikroskopom, v druhom prípade prebieha polymerázová reťazová reakcia a hľadajú sa viriónové antigény;
• Expresný test. Domáce lekárne predávajú testovacie prúžky na rýchle domáce zistenie choroby. Pracovný materiál obsahuje antigény vírusu typu A. Prúžok je ponorený do výkalov - ak je výsledok pozitívny, potom je veľmi pravdepodobné, že dieťa bude mať rotavírus.

Ako rozlíšiť rotavírus od otravy?

Ochorenie v prvom akútnom štádiu prejavu primárnych symptómov sa často zamieňa s otravou. Dokonca aj lekári robia chyby, pretože prejavy rotavírusovej infekcie nie sú špecifické a typ patologického agens možno potvrdiť iba laboratórnymi testami.

Systémové dyspeptické poruchy, zvýšená teplota, tachykardia so zvýšeným krvným tlakom, zmeny v konzistencii a povahe moču a výkalov - takéto prejavy sú charakteristické pre mnohé problémy. V lekárskej literatúre sa pri vykonávaní primárnej diagnózy odporúča venovať pozornosť príznakom, ako je bolesť hrdla, silné slzenie, kašeľ, začervenanie slizníc dýchacích ciest a ďalšie príznaky.

Je však potrebné zvážiť, že je možné rozlíšiť medzi otravou a rotavírusovou infekciou u dieťaťa iba vtedy, ak má prvý charakter intoxikácie jedlom. V prípade otravy organofosforovými zlúčeninami, ťažkými kovmi a kumulatívnymi kauterizačnými jedmi môžu byť príznaky akútneho obdobia totožné.

Inkubačná doba

Ako ukazujú moderné klinické štúdie, proces infekčnej infekcie detí rotavírusom začína, keď do tela raz vstúpi 100 alebo viac viriónov.

Hlavná inkubačná doba sa pohybuje od 12 hodín do 3 dní. Akútne obdobie vývoja rotavírusovej infekcie trvá od 4 do 7 dní. V obzvlášť závažných prípadoch sa dieťa môže cítiť zle až 14 dní. Fáza zotavenia končí za 4–5 dní, ak sa nevyskytnú závažné komplikácie.

Liečba

V súčasnej fáze vývoja medicíny neexistuje žiadna špeciálna liečba rotavírusovej infekcie u detí. Bežné antivirotiká nemajú žiadny vplyv na virióny. Hlavnými cieľmi komplexnej liečby dieťaťa s vyššie opísanými infekčnými léziami je boj s komplikáciami, neutralizácia symptómov a podpora ukazovateľov tela dieťaťa, najmä rovnováhy vody a elektrolytov.

V závislosti od závažnosti stavu malého pacienta je možná ambulantná alebo ústavná liečba. V obzvlášť závažných prípadoch je dieťa okamžite umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Možné akcie môžu zahŕňať:

• Výplach žalúdka. Môže sa použiť len vo veľmi skorom štádiu akútneho obdobia ochorenia, ako aj pri manifestácii gastroenteritídy. Vykonávané v nemocničnom prostredí kvalifikovanými lekármi;
• Užívanie rehydratačných roztokov. Výdatný príjem tekutín alebo minerálnej vody je doplnený užívaním akýchkoľvek dostupných rehydratačných roztokov, napríklad Regidron;
• Kvapkadlá s glukózou a fyziologickým roztokom;
• Konzervatívna liečba. Používajú sa antipyretiká, spazmolytiká, antiemetiká a lieky proti hnačke. V závažných prípadoch intoxikácie s rozvojom systémového zápalu používajte kortikosteroidy a iné skupiny liekov. Symptomatická liečba je predpísaná iba odborným lekárom;
• Probiotiká a prebiotiká. Prvé vytvárajú živné médium a ochranu pre prospešné mikroorganizmy, zatiaľ čo druhé nasýtia črevá prospešnou mikroflórou, napríklad laktobacilmi.

Samostatnou kategóriou detí sú dojčatá a novorodenci, ktorí sú najviac ohrození zdravím a životom, keď sú ich črevá napadnuté rotavírusom. Keďže gastrointestinálny trakt dojčiat je stále veľmi slabo vyvinutý a imunitný systém sa nedokáže vyrovnať s hrozbami, virióny sa replikujú a šíria v tele čo najrýchlejšie, čo spôsobuje vážne dyspeptické poruchy.

Strata aj malého percenta tekutín je v tomto prípade plná vzniku celého radu komplikácií. Pri absencii rýchlej lekárskej starostlivosti môže dieťa dosiahnuť kritický stav do 8-10 hodín po objavení sa prvých príznakov intoxikácie, preto sú rodičia bez ohľadu na okolnosti povinní okamžite zavolať sanitku, ktorá malého pacienta odvezie. na najbližšiu detskú jednotku intenzívnej starostlivosti.

Správna výživa je jedným z dôležitých faktorov, ktoré prispievajú k rýchlemu zotaveniu dieťaťa po objavení sa rotavírusovej infekcie v tele. Váš pediater vám predpíše konkrétny diétny plán. Jeho hlavné postuláty:

• Minimalizácia spotreby tukov a komplexných sacharidov pri súčasnom zvýšení obsahu bielkovín v dennej strave. Typický režim je 90 gramov bielkovín, 60 gramov tuku, 200 gramov sacharidov (väčšinou jednoduchých), 6 gramov soli. Obsah kalórií - nie viac ako 1500 kcal za deň;
• Zvýšená spotreba vody. Ako doplnok k rehydratačným procedúram sa odporúča spotrebovať až jeden a pol litra voľnej tekutiny (vrátane želé, kompótu, čaju);
• Diéta - zlomkové, malé porcie, 6-krát denne;
• Varenie – hlavne varením, dusením alebo pečením. Výrobky sa musia pridávať iba vo forme pyré. Teplota hotových jedál pri podávaní je od 30 do 40 stupňov Celzia.

Až do konca akútneho obdobia choroby môže strava obsahovať sušienky, nebohaté bujóny, ryžové polievky, pyré, dusené rezne alebo mäsové guľky, chudé varené ryby a želé. Z tekutín - čaj, slabá citrónová šťava, šípkový odvar, minerálna stolová voda.

Je zakázané konzumovať tučné ryby a mäso, akékoľvek vyprážané jedlá, omáčky, paradajky, marinády, kyslé uhorky, pečivo, chlieb a chlebové výrobky, koreniny, ovocie (povolené sú len jablká), med, džem a zeleninu, cukor. Okrem toho sa neodporúča jesť sladké, kyslé, korenené a slané jedlá, spracované potraviny v akejkoľvek forme, rýchle občerstvenie, ako aj piť kávu, sladké sýtené nápoje a džúsy z obchodu.

Vniknutiu rotavírusu a jeho množeniu v tele dieťaťa je lepšie zabrániť, ale vykonať jednoduché preventívne opatrenia, ktoré výrazne znížia riziko nákazy najmä počas sezónnych epidémií alebo prítomnosti pacienta s takouto diagnózou v rodine.

• Všeobecná hygienická hygiena. Časté vetranie a dezinfekcia priestorov, používanie čistej prevarenej vody na základné pitie a varenie. Všetka zelenina, ovocie a iné produkty musia byť dôkladne umyté pod horúcou vodou a podrobené dodatočnému tepelnému spracovaniu;
• Individuálna hygiena domácnosti. Každý člen rodiny musí mať vlastný príbor, zubnú kefku, uterák a iné potreby;
• Osobná hygiena. Umývajte si ruky mydlom a vodou tak často, ako je to možné, najmä pred jedlom a po použití toalety;
• Režim. Ak je v rodine chorý človek, je potrebné zabezpečiť jeho izoláciu – aspoň v samostatnej izbe, najlepšie v nemocničnom prostredí, aby bola zaistená bezpečnosť detí. Počas epidémií by ste tiež nemali navštevovať príliš preplnené miesta (otvorené aj uzavreté priestory). Na ulici odmietnite akékoľvek jedlo, najmä koláče, shawarmu a iné produkty rýchleho občerstvenia;
• Očkovanie. Očkovanie sa považuje za najúčinnejší mechanizmus ochrany pred rotavírusovou infekciou u detí.

Vakcíny proti rotavírusovej infekcii boli vyvinuté relatívne nedávno – ich hromadné licencovanie a používanie sa začalo v rokoch 2010–2011. Je to spôsobené neskorým objavom patologického agens (až v roku 1976), hoci samotná choroba existuje už stovky, ak nie tisíce rokov.

Rozsiahle štúdie iniciované skupinou amerických farmaceutických spoločností boli primárne zamerané na nájdenie najúčinnejšieho profylaktického prostriedku pre deti, ktoré najviac trpia následkami rotavírusovej infekcie. Ako ukázali klinické štúdie na kontrolných skupinách, po očkovaní sa šanca na zachytenie infekcie znižuje v priemere o 50–60 percent a v prípade infekcie očkované deti znášajú patológiu oveľa ľahšie.

V súčasnosti je v Rusku licencovaných niekoľko vakcín proti rotavírusom, hoci nie sú zahrnuté v povinnom štátnom pláne očkovania detí. Za najúčinnejšie sa považuje riešenie od spoločnosti Merck and Co. s názvom RotaTek.

Tento liek obsahuje živé oslabené kultúry hlavného vírusu a množstvo pomocných prvkov. Užíva sa perorálne v cykle 3 dávok.

Podľa oficiálnych pokynov môže byť očkovanie len deťom. Prípravok je roztok na perorálne použitie v špeciálnej tube s dávkovačom - jeho obsah sa vytlačí do ústnej dutiny a následne prehltne.

Vakcína môže byť zaradená do individuálnej očkovacej schémy dieťaťa podľa nasledujúcej schémy:

• Prvé podanie je pre dieťa od 6 do 12 týždňov;
• Druhé a tretie podanie je opakované preočkovanie po 4–10 týždňoch.

Celý očkovací cyklus sa musí ukončiť skôr, ako dieťa dosiahne vek 8 mesiacov.

Podľa návodu môže liek spôsobiť množstvo vedľajších účinkov (s priemernou pravdepodobnosťou asi 0,01 percenta) – zápal nosa, hrdla a ucha, ako aj bronchospazmus. Niekedy sú zaznamenané lokálne alergické reakcie, ako je žihľavka.

Priame kontraindikácie:

• Akútna imunitná nedostatočnosť;
• Vrodené alebo získané malformácie gastrointestinálneho traktu;
• Súčasná prítomnosť zvracania, hnačky a akútnych infekčných ochorení, ktoré sú sprevádzané výrazným zvýšením telesnej teploty;
• Enzýmové poruchy organizmu, najmä intolerancia fruktózy, nedostatočné vstrebávanie izomaltázy a sacharózy, ako aj glukózo-galaktózového komplexu.

Treba si uvedomiť, že očkovanie proti rotavírusom je účinné len pred priamou infekciou a nemôže poskytnúť zaručenú 100% ochranu pred ochorením.

Čo môžete poradiť rodičom dieťaťa, ktoré dostalo rotavírusovú infekciu?

• Nevykonávajte samoliečbu. Ľudové dedinské metódy, unikátne propagované lieky, ktoré „ničia“ akékoľvek vírusy, rady od priateľov a iné aktivity sú neprijateľné, najmä v režime, ktorý si človek sám naordinuje. Ak bol vášmu dieťaťu diagnostikovaný rotavírus, buďte pod neustálym lekárskym dohľadom a dodržiavajte jeho odporúčania;
• Zostaňte hydratovaní. U detí, najmä dojčiat a novorodencov, s akútnymi príznakmi infekcie s vracaním a hnačkou môže dôjsť v extrémne krátkom čase, do 6-8 hodín, k ťažkej dehydratácii. Nechajte svoje dieťa piť pravidelne a v malých dávkach počas celej reaktívnej fázy ochorenia. Ak vidíte počiatočné príznaky dehydratácie, okamžite zavolajte sanitku;
• Dodržiavajte dobrú hygienu. Rotavírusová infekcia sa často nazýva „choroba špinavých rúk“, pretože patogénne virióny sa prenášajú fekálno-orálnou cestou. Starostlivé dodržiavanie všeobecných, domácich a osobných hygienických noriem výrazne zníži riziko vzniku ochorenia u ostatných členov rodiny.