Preto dosiahnuť viac efektívne využitie jeho plochy, môžete sa pokúsiť získať dve rôzne plodiny z jedného záhona v jednej sezóne.

Dokonca aj v drsných podmienkach (moja stránka na Altaji) je to celkom možné.

Po prvé, po zbere jednej plodiny môžete na voľnom priestranstve zasiať a pestovať niečo iné. Po druhé, spolu s niektorými rastlinami môže dať. Foto: pixabay.com

Počas sezóny striedam plodiny na jednom mieste takto::

1. Na záhony, kde rástli skoré zemiaky, po zbere (koniec júla - začiatok augusta) vysievam reďkovky a šalát.

2. Po vyklčovaní starých jahôd, ktoré rodia (v polovici júla), vysievam repku, reďkovku, daikon.

3. Po zbere cesnaku a cibule (v auguste) pestujem reďkovky, šalát alebo sadím mladé jahody.

4. Po skorých reďkovkách (začiatkom júna) môžete na záhradný záhon umiestniť sadenice paradajok, kapusty, uhoriek a cukety, zasadiť zemiaky a pestovať šalát.

5. Na mojom, vedľa záhona s uhorkami, sú vždy záhony s reďkovkami z oboch strán. V júni, keď sa zozbiera celá úroda reďkovky, ďalší uvoľnený priestor zaberie pestovanie uhoriek. V polovici mája vysievam ďalšiu kukuricu priamo nad záhony rastúcich reďkoviek na vzdialenosť 2-2,5 m od uhoriek. Reďkovky, kukurica a uhorky prinášajú dobrú úrodu.
Foto: pixabay.com

6. Skoré zemiaky sadím po oboch stranách záhonov vodových melónov, cukiet alebo melónov v jednom alebo dvoch radoch, aby po zemiakoch (v júli) zostalo miesto pre tieto pestovateľské plodiny.

7. Ak musím v druhej polovici leta vytrhávať ríbezle, maliny, mrazené jablone a pod., tak na tomto mieste pestujem reďkovky a šalát.

Samozrejme môžete využiť aj iné možnosti striedania plodín v závislosti od potrieb a s prihliadnutím na miestnu klímu.

Spolu pestujem nasledujúce plodiny:

1. Pri mrkve (paštrnák, repa, koreňový petržlen) pridávam každých 50 cm do každej drážky 1-2 semienka reďkovky (ľahká výsadba). Reďkovky rýchlo klíčia, čím označujú riadky, a kým mrkva nevyklíčila, záhony sa dajú ľahko obrábať. Potom reďkovky rastú, prinášajú úrodu a ani v najmenšom neprekážajú hlavným rastlinám na záhonoch.
Foto: pixabay.com

2. Asi polovicu uskladnených cibuľových sad miniem na záhony a zvyšok vysádzam po okrajoch záhonov s jahodami, mrkvou, cviklou, paštrnákom, okolo kríkov ríbezlí, jabloní a pod. .

3. Trochu cesnaku sadím na jeseň pozdĺž okrajov záhonov a medzi kríky jahôd, okolo kríkov ríbezlí a jabloní.

4. V kmeňoch jabloní pestujem cesnak, cibuľu, reďkovky, šalát a špenát.

5. Zemiaky sadím medzi kríky ríbezlí a mladé jablone.

Pri racionálnom striedaní plodín na záhonoch počas sezóny, ako aj pri rôznych rastlinách sa plocha využíva efektívnejšie, pretože na niektorých záhonoch mám dve úrody rôznych plodín zeleniny a bobúľ za sezónu. Okrem toho sa ľahšie dodržiava správne rastliny, čo následne zlepšuje štruktúru pôdy a celkovo ozdravuje celú oblasť.
Foto: pixabay.com

Abstrakt: Liečivá Telesná kultúra na ochorenia dýchacích ciest

Federálna agentúra pre vzdelávanie

Ministerstvo školstva a vedy Ruskej federácie

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho vzdelávania

Odborné školstvo

„Bryanská štátna univerzita pomenovaná po. Akademik I.G. Petrovský"

ABSTRAKT

k téme

Terapeutický telesný tréning pri ochoreniach dýchacích ciest

Vyplnil: študent fyziky a matematiky

fakulta, 1. ročník, 1. skupina Kutsebo A.S.

Kontroloval: Sulimova A.V.

Bryansk 2010

Úvod
1. História terapeutickej telesnej kultúry (PT)
1.1 Cvičebná terapia v Staroveké Grécko a v starovekom Ríme
1.2 Cvičebná terapia v Európe
1.3 Cvičebná terapia v Rusku
2. Pohybová terapia – ciele, formy aplikácie a kontraindikácie
3. Prostriedky, formy a metódy pohybovej terapie
4. Základy metód pohybovej terapie pri ochoreniach dýchacích ciest,ciele a kontraindikácie
5. Súbory cvičení zameraných na liečbu ochorení dýchacích ciest
5.1 Na zápal pľúc
5.1.1 Komplex č.1
5.1.2 Komplex č.2.
5.1.3 Komplex č.3.
5.2 So zápalom pohrudnice
5.2.1 Komplex č.1.
5.2.2 Komplex č.2.
5.2.3 Komplex č.3.
5.3 Pri akútnej bronchitíde
5.3.1 Komplex č.1.
5.3.2 Komplex č.2.
5.3.3 Komplex č.3.
5.4 Na bronchiálnu astmu
5.4.1 Komplex č.1.
5.4.2 Komplex č.2
Záver
Bibliografia

Úvod

Človek je spoločenská bytosť, ktorá predstavuje najvyšší stupeň vývoja živých organizmov na Zemi, má komplexne organizovaný mozog, vedomie a artikulovanú reč. Podstatu človeka nemožno redukovať na znaky jeho anatomickej štruktúry, napríklad na vertikálnu polohu tela, špecifickú štruktúru končatín a zložitú organizáciu mozgu. Človek so všetkými svojimi špecifickými vlastnosťami je produktom spoločnosti historický vývoj. Navyše má nielen svoje verejné dejiny, ale aj jeho prirodzené pozadie. Evolúcia anatomickej a fyziologickej stavby živočíchov postupne pripravila možnosť prechodu k anatomickej a fyziologickej stavbe človeka. A vznik vedomia pripravil celý predchádzajúci priebeh prírodnej histórie duševný vývoj zvierat. Začiatok výroby umelých nástrojov znamenal začiatok vzniku človeka. A v dôsledku neustále sa rozvíjajúcej pracovnej činnosti človek nielen zmenil prírodu, ale zmenil aj seba. Až napokon v priebehu stoviek rokov dospel k modernému typu štruktúry a premenil sa na nový biologický druh nazývaný Homo Sapiens (človek rozumný).

Ľudské telo, ako všetky zvieratá, má bunkovej štruktúry. Bunky, ktoré ho tvoria, majú rôzne štruktúry podľa funkcií, ktoré vykonávajú a tvoria rôzne tkanivá (svalové, nervové, kostné, vnútorné prostredie a ďalšie). Tkanivá tvoria orgány a orgánové systémy.

Spojenie všetkých orgánov a tkanív navzájom a spojenie celého organizmu s vonkajšie prostredie vykonávaná nervovým systémom. Najvyššia anatomická a funkčný rozvoj Mozog a jeho kôra odlišujú ľudí od všetkých zvierat. Výrazom osobitného rozvoja nervovej (intelektovej) činnosti u človeka je prítomnosť okrem prvého signálneho systému podmienených reflexných spojení, ktoré vznikajú pod priamym vplyvom podnetov vychádzajúcich z vonkajšieho a vnútorného prostredia - ďalší signálny systém spočívajúci v vnímanie reči, signály, ktoré nahrádzajú priame vnímanie podnetu. Druhý signalizačný systém je základom procesu myslenia, ktorý je pre ľudí jedinečný.

A ako všetky živé veci, aj ľudské telo je vystavené deštrukcii z vonkajších faktorov životné prostredie a kvôli neprimeranému prístupu k zdraviu. Zapnuté tento moment veľmi aktuálnou témou je liečebná telesná výchova (liečebná telesná výchova) - ako liečebný spôsob, spočívajúci v aplikovaní telesných cvičení a prírodných činiteľov prírody chorému človeku s liečebným na preventívne účely. Táto metóda je založená na využití hlavnej biologickej funkcie tela – pohybu. Vo svojom abstrakte by som sa chcel podrobnejšie venovať využívaniu cvičebnej terapie pri ochoreniach dýchacích ciest.

1. Históriaterapeutická telesná kultúra (fyzikálna terapia)

História fyzikálnej terapie je históriou využívania fyzických pohybov a prírodných faktorov na liečbu a prevenciu chorôb – to sú dejiny civilizácie, dejiny medicíny a zdravotníctva, dejiny telesnej kultúry a športu.

Dokonca aj povrchný pohľad na históriu nám umožňuje dospieť k záveru, že existujú významné rozdiely v motorickej aktivite rôznych národov v rôznych historických obdobiach. Jedna vec je pre čínskeho budhistického mnícha, ktorý nepotreboval pracovať, druhá vec pre ruského roľníka, ktorý si zarába na chlieb tvrdou prácou. fyzická práca v chladnom podnebí. V prvom prípade nedostatok pohybu kompenzovala gymnastika, ktorú Číňania doviedli k dokonalosti a v druhom bola svalová únava eliminovaná ruským kúpeľom. A čínska gymnastika a ruský kúpeľný dom moderný jazyk, boli prostriedkami fyzikálnej terapie. Pri úraze alebo chorobe človek inštinktívne obmedzuje niektoré pohyby a celkovo fyzickú aktivitu. Prvá priorita najstaršími liečiteľmi bolo určiť, ktoré pohyby sú v súčasnosti pre pacienta škodlivé a ktoré sú naopak užitočné. Teda motorový režim potrebné v tomto štádiu liečby. Ďalšou dôležitou úlohou medicíny je určiť prirodzené faktory, ktoré sú prospešné pre pacienta. Týmito otázkami sa zaoberali tí najdostupnejší a najbližší obyčajnému človeku liek - etnoveda. Otázky rehabilitácie a fyzikálnej terapie boli dlho pod dohľadom tradičnej medicíny.

1.1 Cvičebná terapia v starovekom Grécku a starom Ríme

Staroveký grécky filozof Platón (asi 428 – 347 pred Kristom) nazval toto hnutie „liečiteľskou súčasťou medicíny“ a spisovateľ a historik Plutarchos (127) ho nazval „zásobárňou života“. V starovekom Grécku sa prvé informácie o lekárskej gymnastike datujú do 5. storočia pred Kristom a sú spojené s lekárom menom Herodicus. O tomto úžasnom lekárovi sa môžeme dozvedieť z Platónových historických a filozofických pojednaní. Píše: „Herodikus bol učiteľ telocviku: keď ochorel, liečil sa gymnastickými technikami; na začiatku trápil hlavne seba a následne aj zvyšok ľudstva.“ Herodicus je považovaný za zakladateľa liečebnej gymnastiky, pacienti po prvýkrát začali hľadať pomoc nie v kostoloch, ale v telocvičniach - inštitúciách, kde sa vyučovala gymnastika. Sám Herodicus podľa Platóna trpel nejakou nevyliečiteľnou chorobou (pravdepodobne tuberkulózou), ale pri gymnastike sa dožil takmer sto rokov a svojich pacientov vyučoval liečebnej gymnastike. Neskôr Hippokrates, žiak Herodika, ktorý je právom nazývaný otcom medicíny. (460-377 pred n. l.) priniesol do gréckej gymnastiky určité hygienické poznatky a pochopenie „terapeutickej dávky“ telesného cvičenia pre chorého. Hippokrates považoval telesné cvičenie za jeden z najdôležitejších prostriedkov medicíny. A v záujme zachovania zdravia ľudí odporučil robiť to, čo sa dnes nazýva telesná výchova – „Gymnastika, telesné cvičenia, chôdza by mali byť pevne zavedené v každodennom živote každého, kto si chce zachovať výkonnosť, zdravie, plnohodnotný a radostný život,“ povedal. povedal. Claudius Galen (129-201 n. l.) - nasledovník a obdivovateľ Hippokrata, anatóm, fyziológ a filozof, prvý u nás známy športový lekár, ktorý na začiatku svojej lekárskej kariéry liečil gladiátorov v starovekom Ríme. Vytvoril základy lekárskej gymnastiky - gymnastiky pre prinavrátenie zdravia a harmonický rozvoj človeka.

Napríklad propagoval rekreačnú gymnastiku, odsudzoval bezmyšlienkovú vášeň pre šport. Zároveň sa vyjadril ostro a obrazne. Galén napísal a odsúdil starých rímskych športovcov: „Zanedbajúc starodávne pravidlo zdravia, ktoré predpisuje striedmosť vo všetkom, trávia svoj život nadmerným tréningom, veľa jedia a veľa spia, ako prasatá. Nemajú ani zdravie, ani krásu. Dokonca aj tí, ktorí sú prirodzene dobre stavaní, budú v budúcnosti bacuľatí a nafúknutí. Môžu zraziť a spôsobiť rany, ale nemôžu bojovať." Galén vo svojich spisoch zhrnul jedinečné skúsenosti z liečenia bojových zranení, ako aj skúsenosti z následnej pokojnej lekárskej praxe. Napísal: „Tisíce a tisíckrát som prinavrátil zdravie svojim pacientom cvičením.“

1.2 Cvičebná terapia v Európe

V stredoveku v Európe tried fyzické cvičenie, sa prakticky nepoužívali, hoci v období renesancie (v XIV-XV storočia) s príchodom prác z anatómie, fyziológie a medicíny záujem o fyzické pohyby na liečenie chorôb prirodzene pribúdalo. Taliansky lekár a vedec Mercurialis na základe analýzy vtedajšej dostupnej literatúry napísal slávnu esej „Umenie gymnastiky“, v ktorej opísal masáže, kúpeľ a telesné cvičenia starých Grékov a Rimanov. Keby nebolo tejto práce, možno by sa v tých rokoch v Európe neprebudil záujem o liečebnú gymnastiku starovekých liečiteľov.

Clement Tissot (1747-1826), vojenský chirurg v Napoleonovej armáde, vyvinul na tú dobu nový rehabilitačný koncept, ktorý zahŕňal gymnastiku na lôžku, skorú aktiváciu ťažko chorých pacientov, dávkovanie cvičení a využitie pracovnej terapie na obnoviť stratené funkcie. To umožnilo výrazne zvýšiť efektivitu liečby ranených a chorých a dokázať praktický význam lekárskej gymnastiky vyvinutej Tisom. Jeho práca „Lekárska alebo chirurgická gymnastika“, ktorá sumarizuje klinický materiál na ošetrovanie ranených, mal veľký praktický význam a bol okamžite preložený do hlavných európskych jazykov. V skutočnosti je Tissot autorom samotného termínu - lekárska gymnastika. Jeho aforizmus – „pohyb môže nahradiť rôzne lieky, no ani jeden liek nenahradí pohyb“ sa stal mottom fyzikálnej terapie.

Švédsky gymnastický systém mal obrovský vplyv na modernú fyzikálnu terapiu. Per-Heinrich Ling (1776-1839), zakladateľ švédskeho gymnastického systému, nemal lekárske vzdelanie. Bol to však on, kto vytvoril základy modernej lekárskej gymnastiky, s jeho menom sa spája otvorenie Štátneho gymnastického inštitútu v Štokholme. Jeho práca „Všeobecné základy gymnastiky“ a „tabuľky gymnastických cvičení“, ktoré zostavil jeho syn, sú základom publikovaných príručiek o švédskej gymnastike.

Po samostatnom štúdiu anatómie a fyziológie a rozdelení starogréckych a starovekých škandinávskych cvičení do skupín vytvoril harmonický systém cvičení, ktorého hlavným cieľom je zlepšenie a fyzická dokonalosť človeka. Existuje názor, že Lingova tvorba gymnastiky veľký vplyv mal v tom čase preloženú knihu Kung Fu. Aj keď to sám Ling nespomína.

„Každý pohyb musí byť v súlade s Ľudské telo„Všetko, čo sa robí mimo tohto, je hlúpa hra, rovnako zbytočná a nebezpečná,“ povedal Ling. Pri výbere a používaní pohybov by ste mali brať len tie, ktoré sú užitočné a vhodné pre harmonický vývoj a zdravie človeka,“ povedal Ling.Švédska gymnastika nepovoľuje žiadne iné pohyby ako tie, ktoré sú zamerané na rozvoj sily a zdravia človeka. telo, ako aj vytrvalosť, obratnosť, flexibilita a vôľa Tento princíp výberu cvikov je základom modernej pohybovej terapie.

S menom Gustava Zandera (1835-1920) sa spája nový smer v lekárskej gymnastike. Jeho metóda vychádza z učenia Linga, ktorý tvrdil, že mnohé bolestivé javy v ľudskom tele sa dajú odstrániť systematickým cvičením svalov. Nový typ fyzikálnej terapie sa vykonával pomocou špeciálnych zariadení vyvinutých Zanderom a nazýval sa strojová gymnastika. Zanderove prístroje umožňovali dávkovať telesné cvičenia bez účasti metodika. Špeciálnou výhodou tohto systému je, že prístroje poskytujú nielen presnú zmenu sily, ale umožňujú aj veľmi presné dávkovanie odporu, podľa sily danej svalovej skupiny. Zanderove prístroje sú najviac použiteľné v gymnastike na lekárske účely. Zander dosiahol praktické uplatnenie medicínsko-mechanickej gymnastiky a po dosiahnutí významných technických vylepšení otvoril v roku 1865 v Štokholme prvý inštitút lekárskej gymnastiky.

1.2 Cvičebná terapia v Rusku

Spôsob života a svetonázor ruského ľudu vytvorili jedinečný systém telesnej kultúry, optimálny pre tento antropogénny typ a klimatickými podmienkami. Ruská telesná kultúra (športové hry a súťaže, ako gorodki, chizh, lapta), ruský zápas, pästné a palicové súboje, lukostreľba, beh, hádzanie polenom či oštepom, boli podobne ako iné národy prostriedkom na udržanie a zlepšenie fyzickej prípravy na nadchádzajúce kampane a bitky. V starovekej ruskej kultúre bolo fyzické zdravie považované za základ vonkajšej krásy.

Slávny cestovateľ, arabský obchodník Ibn Fadlan napísal o svojich pozorovaniach počas svojej cesty (908-932): Videl som Rusov - keď prišli so svojím tovarom a usadili sa na Volge. Nevidel som ľudí dokonalejších v postave - ako keby to boli palmy.

Starí Slovania mali tiež jedinečnú formu hygieny a liečebnej telesnej kultúry, ktorá existovala od začiatku nášho letopočtu - kúpeľový rituál. Kúpeľný dom slúžil na liečenie a obnovu síl po náročných túrach a chorobách. Angličan William Tooke, člen cisárskej akadémie vied v Petrohrade, v roku 1799 napísal, že ruské kúpele bránia rozvoju mnohých chorôb a veril, že nízky výskyt, dobré telesné a mentálne zdravie, ako aj dlhá dĺžka života Rusov, sa vysvetľujú práve pozitívnym vplyvom ruského kúpeľa.

Veda o liečebnom využití telesných cvičení sa začala rozvíjať v Rusku v druhej polovici 18. storočia po vytvorení Moskovskej univerzity v roku 1755 Michailom Vasilievičom Lomonosovom, ktorej súčasťou bola aj lekárska fakulta. Teraz je toto Moskva lekárska akadémia. Prví profesori medicíny na Moskovskej univerzite boli aktívnymi podporovateľmi fyzického cvičenia a prírodných faktorov na liečbu a prevenciu chorôb.

Jeden z týchto profesorov, Nestor Maksimovič Ambodik-Maksimovich (1744-1812), napísal: Snažte sa nemať ani jeden deň bez telesného pohybu... Telo bez pohybu je ako stojatá voda, ktorá plesnivie, kazí sa a hnije. Prikázal: Po nočnom spánku si neľahnite, ale radšej sa uchyľte k umývaniu a fyzickým pohybom, pretože ráno je najlepší čas na všetky druhy práce, vykorisťovania a vedy.

Matvey Yakovlevich Mudrov (1776-1831), zakladateľ vojenskej hygieny, dôrazne odporúčal použitie vodoliečby, gymnastiky a masáží. Vo svojej knihe „Veda o ochrane zdravia vojenského personálu“, ktorá vyšla v roku 1809 v Moskve, napísal:

Na udržanie zdravia, najmä na prevenciu rozšírených chorôb, nie je nič lepšie ako telesné cvičenia alebo pohyby.

Priamym dedičom Mudrovových tradícií bol Grigorij Antonovič Zakharyin (1829-1897). Ako jeden z prvých učil študentov medicíny praktické zručnosti vodoliečby (medzi týchto študentov patril aj Anton Pavlovič Čechov), pričom zdôraznil, že nech prišli po skončení univerzity kamkoľvek, do ktorejkoľvek odľahlej dediny, všade bola voda, jednoduchými spôsobmi jeho aplikácie môžu poskytnúť viac zdravotných výhod ako najmódnejšie lieky. Vynikajúci lekár ocenil ruský kúpeľný dom a povedal, že pri múdrom používaní táto „ľudová nemocnica“ pomáha zbaviť sa chorôb.

Nemožno nespomenúť slávnych lekárov, profesorov Lekársko-chirurgickej akadémie v Petrohrade, Pirogova, Botkina, Pavlova a Sechenova. Profesor Lekársko-chirurgickej akadémie, slávny chirurg Nikolaj Ivanovič Pirogov (1810-1881) sformuloval základné princípy vojenskej medicíny: vojna je traumatická epidémia a hlavný cieľ chirurgických a administratívnych činností na vojnovom poli nie je naliehavý. operácie, ale správne organizovanú starostlivosť o ranených a konzervatívnu liečbu. Upozornil na potrebu použitia špeciálnych cvičení na boj proti atrofii svalov končatín pri poranení.

Je potrebné poznamenať, že vo veľkých mestách Ruska v 19. storočí existovali súkromné ​​gymnastické ústavy, ktoré slúžili výlučne malej vzdelanej triede, vo väčšine prípadov na terapeutické účely.

Vtedajšia verejnosť však ku gymnastike všeobecne a k liečebnej gymnastike pristupovala s nepochopením a sarkazmom. Sovietski vedci N.A. Semashko, V.V. Gorinevsky, Valentin Nikolaevič Moshkov, V.V. Gorinevskaya, Dreving, A.F. Kaptelin, V.I. Dikul a mnohí ďalší výrazne prispeli k vytvoreniu fyzikálnej terapie.

Pred revolúciou v roku 1917 bola ruská medicína neúčinná a o masovom využívaní liečebnej gymnastiky či vedeckom vývoji v tejto oblasti nemohla byť ani reč. rozvoj systému zdravotníctva, cenovo dostupný liek, ako aj masová telesná výchova ruského obyvateľstva prebiehala v prvých rokoch revolúcie. Výstavba sovietskeho zdravotníctva sa uskutočnila pod vedením Nikolaja Aleksandroviča Semashka, ľudového komisára zdravotníctva RSFSR. Už v rokoch 1923-1924. Úspechy tejto reformy, ktorej deklarovaným cieľom bolo zlepšenie zdravia národa a masová telesná výchova, boli viditeľné. Nikolaj Semashko na 1. celoodborovom stretnutí odborových zväzov v októbri 1925 prvýkrát nastolil otázku fyzikálnej terapie s cieľom bojovať proti chorobám z povolania a zvýšiť efektivitu pracovníkov.

2. Pohybová terapia – ciele, formy aplikácie a kontraindikácie.

Pojem fyzikálna terapia na jednej strane označuje odvetvie medicíny, ktoré študuje liečbu a prevenciu chorôb pomocou telovýchovných metód (zvyčajne v kombinácii s fyzioterapeutickými procedúrami a masážami).

Na druhej strane terapeutická telesná kultúra je sekcia telesnej kultúry, ktorá považuje telesné cvičenia na obnovenie zdravia chorého človeka a jeho schopnosti pracovať.

Liečebná telesná výchova je zároveň samostatnou vednou disciplínou, zjednotenou podľa existujúcej štátnej normy do jednej vednej odbornosti: „liečebná telesná kultúra a športová medicína s kurzami balneológie a fyzioterapie“, s kódom vedeckej špecializácie 14.00.51. Toto je lekárska veda. To znamená, že odborníkom v odbore fyzikálnej terapie môže byť lekár s diplomom z lekárskej alebo pediatrickej fakulty liečebného ústavu. Súčasťou pohybovej terapie je mechanoterapia, pracovná terapia a liečebná masáž. Prostriedkom cvičebnej terapie môže byť akákoľvek fyzická aktivita: plávanie, chôdza a kúpeľné procedúry a dokonca aj hry, ak sa používajú na liečebné účely.

Účelom telesnej výchovy je liečba alebo prevencia chorôb, výchova zdravý človek, a šport - dosahovanie výsledkov. Fyzioterapia plní nielen terapeutickú, ale aj výchovnú funkciu. Podporuje uvedomelý prístup k fyzickému cvičeniu, vštepuje hygienické zručnosti a oboznamuje ľudí s otužovaním tela. prírodné faktory prírody. Pohybová terapia v tomto úzko súvisí s pedagogikou a hygienou. Cvičebná terapia rozvíja silu, vytrvalosť, koordináciu pohybov, vštepuje hygienické zručnosti a otužuje telo. V súčasnosti už nikto nepochybuje o tom, že fyzikálna terapia je povinnou a nevyhnutnou súčasťou všetkých odborov modernej praktickej medicíny, najmä traumatológie, ortopédie a neurológie. Nebolo to však vždy tak a fyzikálna terapia má za sebou náročnú cestu, aby zaujala svoje miesto v modernej zdravotnej starostlivosti.

Termín terapeutická telesná kultúra (alebo cvičebná terapia) sa vzťahuje na rôzne koncepty. To zahŕňa dychové cvičenia po veľkej operácii, učenie sa chôdze po úraze a rozvoj pohybov v kĺbe po odstránení sadry. Tak sa nazýva pracovisko na klinike, oddelenie na Ústave telesnej výchovy a oddelenie na liečebnom ústave. Pojem „fyzikálna terapia“ sa používa v rôznych aspektoch, pričom označuje spôsob liečby, lekársku alebo pedagogickú špecializáciu, sekciu medicíny alebo telesnej výchovy a štruktúru zdravotnej starostlivosti.

Terapeutický telocvik sa využíva v rôznych formách: hygienická gymnastika, liečebné cvičenia, hry vonku, rôznych tvarov chôdza, športové aktivity.

Hygienická gymnastika je súbor fyzických cvičení, ktoré majú všeobecný posilňujúci účinok na telo.

Terapeutická gymnastika je súbor fyzických cvičení predpísaných pacientovi na terapeutické a profylaktické účely. Komplexy sú zložené nielen zo špeciálnych cvikov vo vzťahu k danému ochoreniu, ale aj z cvikov, ktoré majú priaznivý účinok celkový dopad na tele. V závislosti od choroby je obsah komplexov terapeutickej gymnastiky a spôsoby ich implementácie odlišné.

Najpoužívanejšie v praxi terapeutická práca Hry sa používajú s deťmi. Hry ako forma fyzikálnej terapie sú charakterizované výrazným záujmom o činy: prítomnosť záujmu núti hráča vykonávať pohyby a činnosti, ktoré zvyčajne odmieta s odvolaním sa na neochotu alebo bolestivosť.

Športové aktivity – chôdza, jazda na koni, lyžovanie, bicyklovanie a iné (využívané najmä v rekreačných domoch a sanatóriách) musia byť striktne dávkované v závislosti od zdravotného stavu, veku, kondície, meteorologických a iných podmienok, v ktorých sa vykonávajú.

Kontraindikácie použitia fyzikálnej terapie sú:

1. Celkový vážny stav pacienta.

2. Nebezpečenstvo vnútorného krvácania.

3. Neznesiteľná bolesť pri vykonávaní fyzických cvičení.

Okrem toho je terapeutická fyzická kultúra kontraindikovaná v akútne štádium väčšina chorôb, s ťažký priebeh chronické choroby, o zhubné nádory svaly.

3. Prostriedky, formy a techniky cvičebnej terapie

Hlavnou terapeutickou metódou cvičebnej terapie je terapeutická gymnastika, to znamená fyzické cvičenia špeciálne vybrané na liečbu. Hlavným prostriedkom cvičebnej terapie sú fyzické cvičenia používané v súlade s cieľmi liečby, berúc do úvahy etiológiu, patogenézu, klinické príznaky, funkčný stav tela, všeobecná fyzická výkonnosť.

Forma liečebnej telesnej výchovy je organizačná forma, v rámci ktorej sa využívajú prostriedky liečebnej telesnej výchovy a realizujú sa metódy pohybovej terapie.

Metódy (techniky) cvičebnej terapie sú v podstate úlohy cvičebnej terapie. Názov techniky cvičebnej terapie označuje ochorenie resp patologický stav, v ktorej sa táto metóda uplatňuje. Ide napríklad o „fyzikálnu terapiu artrózy bedrového kĺbu formou individuálnych ranných cvičení“ alebo „fyzikálnu terapiu chronickej ischemickej choroby srdca formou skupinového cvičenia“ alebo „učenie chôdze s palicou formou individuálnej lekcie fyzikálnej terapie“.

Prostriedky cvičebnej terapie sú účinnými terapeutickými faktormi, ako sú gymnastické cvičenia, telesné cvičenia vo vode, chôdza, cvičenie na posilňovacích strojoch.

Klasifikácia prostriedkov, foriem a techník cvičebnej terapie.

Formy cvičebnej terapie	Produkty cvičebnej terapie	Techniky cvičebnej terapie	Spôsob realizácie kurzy cvičebnej terapie
Ranné cvičenia Fyzioterapia Dávkovaná chôdza Priemyselná gymnastika Terapeutické plávanie. Hydrokineziterapia. Mechanoterapia. Pracovná terapia, životné zručnosti a nácvik chôdze. Hry, športové hry. Cestovný ruch. Terrenkur.	Fyzické cvičenie. Fyzické cvičenia vo vode. Chôdza. Lezenie Cvičebné hodiny. Plávanie	Na choroby pohybového aparátu(cvičebná terapia pre koxartrózu, so zlým držaním tela, s osteochondrózou, skoliózou...); Pre choroby kardiovaskulárneho systému; Na choroby dýchací systém; Na choroby zažívacie ústrojenstvo; V prípade zlého držania tela; Pre zranenia; Počas operácií na hrudníku; Počas tehotenstva. Naučiť sa chodiť s palicou.	Kurzy s inštruktorom fyzikálnej terapie (individuálne lekcie, malé skupiny a skupiny) - Samoštúdium – telesná príprava

Hydrokineziterapia je moderná metóda liečby v bazéne s teplá voda dosiahnuť úplnejšiu svalovú relaxáciu pod dohľadom a vedením skúsených metodológov fyzikálnej terapie pomocou individuálne plánovaných komplexov.

Mechanoterapia je liečebná metóda, ktorá spočíva vo vykonávaní fyzických cvičení na prístrojoch špeciálne určených na rozvoj pohybov v jednotlivých kĺboch.

Terraincourt (z francúzštiny terén - terén a nem. Kur - liečba) je metóda sanatório-rezortnej liečby, ktorá zahŕňa dávkovú fyzickú aktivitu vo forme chôdze, lezenia v horských oblastiach po určitých vyznačených trasách.

koxartróza - Deformujúca artróza bedrového kĺbu

4. Základy metód liečebnej telesnej kultúry pri ochoreniach dýchacích ciest, ciele a kontraindikácie.

V triedach liečebnej telesnej výchovy pre choroby dýchacích ciest sa používajú všeobecné tonické a špeciálne (vrátane dychových) cvičení.

Všeobecné tonické cvičenia, zlepšujúce funkciu všetkých orgánov a systémov, majú aktivačný účinok na dýchanie. Na stimuláciu funkcie dýchacieho aparátu sa používajú cvičenia strednej a vysokej intenzity. V prípadoch, keď táto stimulácia nie je indikovaná, sa používajú cvičenia s nízkou intenzitou. Treba poznamenať, že vykonávanie nezvyčajne koordinovaných fyzických cvičení môže spôsobiť poruchy rytmu dýchania; správna kombinácia rytmu pohybov a dýchania sa vytvorí až po opakovanom opakovaní pohybov. Vykonávanie cvičení v rýchlom tempe vedie k zvýšeniu frekvencie dýchania a pľúcnej ventilácie, je sprevádzané zvýšeným vyplavovaním oxidu uhličitého (hypokapnia) a negatívne ovplyvňuje výkonnosť.

Špeciálne cvičenia posilňujú dýchacie svaly, zvýšiť mobilitu hrudník a bránice, pomôcť natiahnuť pleurálne zrasty, odstrániť spútum, znížiť stagnácia v pľúcach, zlepšujú dýchací mechanizmus a. koordinácia dýchania a pohybov. Cvičenia sa vyberajú podľa požiadaviek klinických údajov. Napríklad na natiahnutie pleurodiafragmatických zrastov v dolných častiach hrudníka naklonenie trupu na zdravú stranu v kombinácii s hlbokým nádychom, na natiahnutie zrastov v laterálnych častiach hrudníka ohyb trupu na zdravú stranu v kombinácii s hlboký výdych.Výdych podobný tlaku a drenážne počiatočné polohy podporujú vylučovanie z dýchacieho traktu nahromadený hlien a hnis. Pri znížení elasticity pľúcneho tkaniva sa používajú cvičenia s predĺženým výdychom na zlepšenie pľúcnej ventilácie a pomáhajú zvyšovať pohyblivosť hrudníka a bránice.

Pri vykonávaní špeciálnych cvičení počas inhalácie sa pod vplyvom dýchacích svalov hrudník rozširuje v predozadnom, frontálnom a vertikálnom smere. Keďže ventilácia prebieha nerovnomerne, väčšina vzduchu vstupuje do častí pľúc susediacich s najpohyblivejšími oblasťami hrudníka a bránice; vrcholy pľúc a časti blízko koreňa pľúc sú menej vetrané. Pri vykonávaní cvikov vo východiskovej polohe (v ľahu na chrbte) ventilácia v zadných oblastiach pľúca a vo východiskovej polohe v ľahu na boku sú pohyby dolných rebier takmer vylúčené.

Vzhľadom na to, že nerovnomerné vetranie pľúc sa prejavuje najmä pri ochoreniach dýchacieho systému, špeciálne dychové cvičenia sa má použiť v prípade potreby na zlepšenie ventilácie v rôznych častiach pľúc. Zvýšená ventilácia apexu pľúc sa dosahuje hlbokým dýchaním bez dodatočných pohybov rúk v počiatočnej polohe ruky na opasku. Zlepšená ventilácia zadných úsekov pľúc je zabezpečená zvýšeným bránicovým dýchaním. Zvýšenie prietoku vzduchu do dolných častí pľúc uľahčujú bránicové dýchacie cvičenia sprevádzané zdvihnutím hlavy, roztiahnutím ramien, zdvihnutím rúk do strán alebo nahor a narovnaním trupu. Dýchacie cvičenia, ktoré zvyšujú ventiláciu pľúc, mierne zvyšujú spotrebu kyslíka.

Pri terapeutickom využívaní dychových cvičení treba brať do úvahy množstvo zásad. Normálny výdych sa vykonáva uvoľnením svalov, ktoré produkujú inhaláciu pod vplyvom gravitácie hrudníka. Pri dynamickej poddajnej práci týchto svalov dochádza k pomalému výdychu. Odvod vzduchu z pľúc je v oboch prípadoch zabezpečený najmä vďaka elastickým silám pľúcneho tkaniva. Nútený výdych nastáva, keď sa svaly, ktoré produkujú výdych, stiahnu. Posilnenie výdychu dosiahneme predklonením hlavy, spojením pliec, sklopením paží, predklonom trupu, zdvihnutím nôh dopredu atď. V prípade potreby postihnuté miesto ušetrite. pľúcne dýchanie cvičenia sa vykonávajú vo východiskových polohách, ktoré obmedzujú pohyblivosť hrudníka na boľavej strane (napríklad v ľahu na boľavej strane). Pomocou dychových cvičení môžete ľubovoľne meniť frekvenciu dýchania. Najčastejšie používané cvičenia sú dobrovoľné spomalenie dychovej frekvencie (napr lepší účinok v týchto prípadoch sa odporúča počítať „pre seba“).Znižuje rýchlosť pohybu vzduchu a znižuje odpor pri jeho prechode dýchacími cestami. Zvyšovaním dýchania sa zvyšuje rýchlosť pohybu vzduchu, no zároveň sa zvyšuje odpor a napätie dýchacích svalov. Ak existujú náznaky zvýšeného nádychu alebo výdychu, počas dychových cvičení by ste mali svojvoľne zmeniť časový pomer medzi nádychom a výdychom (napríklad, ak je výdych zvýšený, predĺžte jeho trvanie).

Pľúcne ochorenia spôsobujú dysfunkciu vonkajšie dýchanie v dôsledku zhoršenia elasticity pľúcneho tkaniva, narušenia normálnej výmeny plynov medzi krvou a alveolárnym vzduchom a zníženia prieduškovej vodivosti. Toto je spôsobené spazmom priedušiek, zhrubnutím ich stien, mechanickým zablokovaním so zvýšenou produkciou spúta.

Hrudná a brušná dutina sa súčasne podieľajú na plnom fyziologickom akte dýchania.

Existujú tri typy dýchania: horné hrudné, dolné hrudné a bránicové.

Horná časť hrudníka sa vyznačuje tým, že pri maximálnom napätí dýchacieho aktu pľúca dostávajú najmenšie množstvo vzduchu. Spodná hrudná alebo rebrová časť je sprevádzaná expanziou hrudníka do strán pri nádychu. Bránica sa naťahuje a stúpa a pri plnom dýchaní by mala klesať. Pri kostnom dýchaní je podbruško silne vtiahnuté, čo je nepriaznivé pre brušné orgány. Diafragmatické alebo brušné dýchanie sa pozoruje pri intenzívnom spúšťaní bránice do brušnej dutiny. Hrudník sa rozširuje hlavne v dolných častiach a plne ventilované sú len dolné laloky pľúc.

Pri učení dýchacích techník pacient ovláda všetky druhy dýchania.

Ciele cvičebnej terapie:

Poskytujú všeobecný posilňujúci účinok na všetky orgány a systémy tela;

Zlepšiť funkciu vonkajšieho dýchania uľahčením zvládnutia techník kontroly dýchania;

Znížte intoxikáciu, stimulujte imunitné procesy;

Urýchliť resorpciu pri zápalových procesoch;

Znížte prejav bronchospazmu;

Zvýšte produkciu spúta;

Stimulujte faktory extrakardiálneho obehu.

Kontraindikácie cvičebnej terapie:

Respiračné zlyhanie štádium III, pľúcny absces pred prielomom do bronchu, hemoptýzou alebo jej hrozbou, astmatický stav, úplná atelektáza pľúc, kongescia veľká kvantita tekutina v pleurálnej dutine.

Cvičebná terapia akútnej pneumónie

Ciele cvičebnej terapie:

Maximálny vplyv na zdravie pľúcne tkanivo zahrnúť ho do dýchania;

Posilniť krvný a lymfatický obeh v postihnutom laloku;

Zabráňte výskytu atelektázy.

V období Pokoj na lôžku, od 3. do 5. dňa v PI, v ľahu a sedení na lôžku, s nohami dole, sa používajú dynamické cvičenia pre malé a stredné svalové skupiny; dychové cvičenia, statické a dynamické. Pomer všeobecných vývojových a dychových cvičení je 1:1, 1:2, 1:3. Nemali by ste dovoliť, aby sa vaša srdcová frekvencia zvýšila o viac ako 5-10 úderov/min. Cvičenia sa vykonávajú pomalým a stredným tempom, každé sa opakuje 4-8 krát s maximálnym rozsahom pohybu.

Trvanie procedúry je 10-15 minút; nezávislé štúdie- 10 minút 3 krát denne.

Na oddelení sa naďalej používa kľud na lôžku, od 5.-7. dňa v IP sedenie na stoličke, státie, pokoj na lôžku, zvyšuje sa však ich dávkovanie, vrátane cvičení na veľké svalové skupiny s predmetmi. Pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení je 1:1, 1:2. Zvýšenie srdcovej frekvencie je povolené až na 10-15 úderov / min, zvýšte počet opakovaní každého cvičenia až 8-10 krát pri priemernom tempe. Trvanie lekcie je 15-30 minút, používa sa aj chôdza. Lekcie sa opakujú nezávisle. Celková dĺžka vyučovania počas dňa je do 2 hodín, vyučovanie je individuálne, skupinové a samostatné.

Od 7.-10. dňa (nie skôr) sú pacienti preložení do všeobecný režim. Terapeutické gymnastické cvičenia sú podobné tým, ktoré sa používajú na oddelení, ale s väčšie zaťaženie, čo spôsobuje zvýšenú srdcovú frekvenciu - až 100 úderov / min. Dĺžka jednej lekcie je 40 minút; používanie cvičení, chôdze, cvičebných pomôcok a hier je 2,5 hodiny denne.

5 . Súbory cvičení zamerané na liečbu ochorení dýchacích ciest

5.1 Na zápal pľúc

Pneumónia je akútne alebo chronické ochorenie charakterizované zápalom parenchýmu a (alebo) intersticiálneho tkaniva pľúc. Väčšina akútnych pneumónií je parenchymálna alebo prevažne parenchýmová a delí sa na lobárne (lobárne) a fokálne (lobulárne). Chronická pneumónia je naopak viac spojená s poškodením intersticiálneho tkaniva pľúc a až počas exacerbácie sa šíri do pľúcneho parenchýmu.

Pneumónia sa vyskytuje v dôsledku účinkov rôznych baktérií, niektorých vírusov, húb atď. na pľúcne tkanivo; Okrem toho fyzikálne a chemické faktory ako napr etiologické faktory, sa zvyčajne kombinujú s infekčnými.

Charakteristické znaky zápalu pľúc sú: horúčka, zimnica; bolesť pri dýchaní na strane postihnutých pľúc (najmä ak sa objaví zápal pohrudnice), ktorá sa zintenzívňuje kašľom, spočiatku suchým, neskôr viskóznym spútom; zvýšená ESR; pri röntgenové vyšetrenie určí sa homogénne stmavnutie celého postihnutého laloku alebo jeho časti.

Fokálna pneumónia alebo bronchopneumónia vzniká ako komplikácia akútneho alebo chronického zápalu pľúc, zápalu horných dýchacích ciest a priedušiek u pacientov s kongestívnymi pľúcami, ťažkými ochoreniami, ktoré oslabujú organizmus, v pooperačnom období (najmä u starších ľudí).

Chronická pneumónia, ktorá je ohraničená (segment, lalok) alebo rozsiahly zápal bronchopulmonálneho systému, je klinicky charakterizovaná kašľom s hlienom počas mnohých mesiacov (niekedy aj mnoho rokov), dýchavičnosťou, spočiatku s fyzická aktivita, a následne v pokoji, často exspiračného charakteru (astmoidný syndróm), periodické zosilnenie týchto príznakov, ktoré je sprevádzané zvýšením telesnej teploty, bolesťou na hrudníku atď.

5.1.1 Komplex č.1.

Cvičenie pre pacientov s akútnou pneumóniou ( pokoj na lôžku) IP - ležiace na chrbte

2. Pri nádychu zdvihnite ruky hore a pri výdychu ich spustite. Výdych dvakrát tak dlho ako nádych.

3. Pri nádychu posuňte narovnanú nohu do strany a pri výdychu sa vráťte do IP.

4. Paže pokrčené v lakťoch. Pri nádychu rozpažte ruky do strán, pri výdychu ruky spustite.

5. Pri nádychu rozpažte ruky do strán, pri výdychu ťahajte rukami kolená k bruchu.

IP - ležiace na vašej strane

6. Pri nádychu posúvajte ruku späť s otočeným trupom dozadu, s výdychom sa vráťte do IP, ruku položte na epigastrickú oblasť.

7. Položte ruku na spodné rebrá, pri nádychu tlačte na spodné rebrá dlaňou, vytvorte odpor.

8. Zakryte zadnú časť krku dlaňou, čím vytvoríte statické svalové napätie ramenného pletenca. Vykonávaním hlboké dýchanie„dôraz“ padá na spodnú taktu.

Dokončite komplex v polohe na chrbte s diafragmatickým dýchaním.

5.1.2 Komplex č.2.

Cvičenie pre pacientov s akútnym zápalom pľúc (režim oddelenia) IP - sedenie na stoličke

1. Bránicové dýchanie, ruky na ovládanie ležia na hrudi a bruchu.

2. Zdvihnite ruku nahor, nakloňte ju opačným smerom a pri výdychu spustite ruku.

3. Lakte stiahnite dozadu, nadýchnite sa a pri výdychu sa vráťte do IP.

4. Pomocou rúk opakujte pohyby plavca na prsiach. Nádych – v IP, výdych – rozpažte ruky do strán.

5. Pri nádychu rozpažte ruky do strán, pri výdychu „objímajte“. seba za ramená.

IP - stojace

6. Vo vašich rukách je gymnastická palica. Pri nádychu zdvihnite ruky, ohnite sa, vezmite nohu späť a položte ju na prsty.

7. Kruhové pohyby rukami - „veslovanie“.

8. V rukách palcátu. Pri nádychu ruky do strán, palice rovnobežne s podlahou. Pri výdychu sa predkloňte a položte palice na podlahu.

9. Pri nádychu zdvihnite ruky nahor, pri výdychu sa podrepnite, ruky sa opierajte o podlahu.

10. Palica je umiestnená v zadnej časti lakťov, pri nádychu sa ohnite dozadu a pri výdychu sa predkláňajte.

Dokončite komplex v IP v sede. Celkový počet cvičení v procedúre terapeutickej gymnastiky je 20-25.

5.1.3 Komplex č.3.

Cvičenie pre pacientov s akútnym zápalom pľúc

(všeobecný režim)

IP -*- stojace

Chôdza po miestnosti s cvičebnou terapiou, chôdza po špičkách, podpätkoch, vonku a vnútri zastávka (3-5 min).

1. Postavte sa na prsty na nohách, zdvihnite ramená, prsty do päste a s výdychom sa vráťte do I P.

2. Pri nádychu zdvihnite ruky, zdvihnite hlavu, predkloňte sa, s výdychom – podrep, ruky na kolenách.

3. "Pumpa". Pri nádychu striedajte ohýbanie do strán, ruka sa posúva po stehne dole. Pri výdychu sa vráťte do IP.

4. Držte medicinbal, ruky pred hrudníkom. Pri nádychu sa otáčajte do strán, pri výdychu sa vráťte do IP.

5. Chôdza s vysokými bokmi a aktívna práca ruky (3-5 min).

6. IP - státie, palica ležiaca na stoličke. Nádych - zdvihnite ruky, s výdychom sa predkloňte, vezmite palicu. Ďalší nádych je s palicou v rukách. Pri výdychu položte palicu na sedadlo.

7. Stoj bokom k gymnastickej stene. Držte tyč rukou na úrovni hrudníka. Pri nádychu sa odkláňajte od steny, pri výdychu sa vráťte do IP.

8. Stojaci čelom k gymnastickej stene. Pri nádychu zdvihnite ruky hore, rukami sa natiahnite na najvyšší schod, s výdychom držte hrazdu v úrovni pása rukami, ľahko sa podrepnite.

9. Gymnastická palica je vo vašich rukách, ruky sú dole. Pri nádychu zdvihnite ruky a pri výdychu tlačte koleno k žalúdku pomocou palice.

10. Ruky pred hrudníkom, pri nádychu ruky do strán, trup otočte do strany, pri výdychu sa vráťte do IP.

Dokončite procedúru LH chôdzou priemerným tempom a prechodom na pomalé.

5.2 So zápalom pohrudnice

Ciele cvičebnej terapie:

Stimulovať krvný a lymfatický obeh s cieľom znížiť zápal v pleurálnej dutine;

Prevencia vývoja adhézií a kotvení;

Obnovenie fyziologického dýchania;

Zvýšenie tolerancie fyzickej aktivity.

Kľud na lôžku s exsudatívnou pleurézou terapeutické cvičenia začnite na 2-3 deň, aby ste zabránili tvorbe zrastov. Bolesť pri dýchaní a pohyboch tela nie je kontraindikáciou pre použitie cvičení.

Aby sa zabránilo vzniku adhézií, používajú sa špeciálne dychové cvičenia: nakláňanie tela na „zdravú“ stranu, striedavo pri nádychu a výdychu.

Pri vykonávaní týchto cvičení je pleura natiahnutá, pretože dochádza k maximálnej exkurzii pľúc a hrudníka.

Na hodinách sa využívajú dychové cvičenia statického a dynamického charakteru pre zdravé pľúca a všeobecné posilňovacie dynamické cvičenia na zvýšenie exkurzie hrudníka, najmä postihnutej strany. Pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení je 1:1, 1:2. Všeobecné cvičenie nízkej intenzity, zvýšená srdcová frekvencia o 5-10 úderov/min. Cvičenie sa opakuje 4-8 krát pomalým a stredným tempom s plnou amplitúdou. Dávaj pozor na syndróm bolesti, trvanie lekcie je krátke - 5-7 minút a opakuje sa každú hodinu. Na konci 1. týždňa je predpísaný kľud na pol lôžku. Trvanie lekcie sa zvyšuje na 20 minút, ale jej opakovanie sa znižuje na 3-4 krát denne. Všeobecný režim je predpísaný od 8. do 10. dňa. Technika terapeutických cvičení je podobná ako pri akútnej pneumónii.

5.2.1 Komplex č.1.

Cvičenie pre pacientov so zápalom pohrudnice (pokoj na lôžku) IP - v ľahu na chrbte

1. Ruky na spodných rebrách. Pri nádychu si voľne ľahnite, pri výdychu stláčajte stredné a dolné časti pľúc.

2. Metodik fixuje horné časti pľúc rukami, pri nádychu vytvára odpor a pri výdychu vyvíja tlak, čím podporuje úplnejší výdych.

3. Vrecko piesku leží na epigastrickej oblasti. Pri nádychu zdvihnite ruky, žalúdok vyčnieva v tvare kupoly, nadvihne vak a pri výdychu ruky pozdĺž tela.

IP - ležiace na zdravej strane

4. Na inferolaterálnom povrchu hrudníka je vrece piesku s hmotnosťou 1-2 kg. Pri nádychu ruku hore za hlavou, pri výdychu sa vráťte do IP.

5. Nadýchnite sa do IP, paže pozdĺž tela. Pri výdychu zdvihnite ruku za hlavu. Aktívne vydýchnite so zvukom „ha“.

5.2.2 Komplex č.2.

Cvičenie pre pacientov s pleurisou (pokoj na lôžku) IP - sedenie na stoličke

1. Pri nádychu zdvihnite rovnú ruku nahor s trupom nakloneným opačným smerom.

2. V rukách palice alebo činky. Pri nádychu ruky do strán, pri výdychu sa predkloňte a predmety položte pred seba.

3. V rukách gymnastickej palice „kajakárske“ pohyby.

4. Pri nádychu ruky do strán, pri výdychu ťahajte koleno k bruchu.

5. Ruky k ramenám, pri nádychu pokrčte lakte dozadu, prehnite sa v hrudnej chrbtici, s výdychom sa predkloňte, spojte lakte pred hrudníkom.

I P - stojaci

6. Činky v rukách. Pri nádychu ruky pozdĺž tela, pri výdychu sa nakláňajte opačným smerom, paže hore.

7. Vo vašich rukách je palica. Pri nádychu zadržte dych a nakloňte sa na „zdravú“ stranu.

8. Ruky s loptou nad hlavou. Nadýchnite sa do IP a pri výdychu hoďte loptičku silou dole.

9. Postavte sa „zdravou“ stranou k čelu postele. Uchopte čelo postele rukou. Pri nádychu sa zdvihnite na prsty na nohách, predkloňte sa a pri výdychu sa nakláňajte od zadnej časti postele a opačnou rukou sa natiahnite na podlahu.

10. Rukami chyťte čelo postele. Pri nádychu sa zdvihnite na prsty na nohách a predkloňte sa a pri výdychu sa do drepu.

Dokončite procedúru v IP - sedenie, počet dychových a všeobecných tonických cvičení je 18-20.

5.2.3 Komplex č.3.

Cvičenie pre pacientov so zápalom pohrudnice (všeobecný režim) IP - státie

1. Medicinbal v rukách, ruky dole. Pri nádychu sa otočte doľava, pomaly zdvihnite ruky nahor a pri výdychu spustite ruky dole.

2. Vo vašich rukách je gymnastická palica. Pri nádychu zdvihnite palicu nad hlavu, predkloňte sa, zdvihnite sa na prsty a pri výdychu spustite ruky a pokrčte nohy v kolenách.

3. Hrajú dvaja ľudia stojaci k sebe chrbtom. Prihrávajte loptu zľava doprava a naopak.

4. "Box". Pri výdychu striedavo hádzajte ruku dopredu, prsty do päste.

5. Pri nádychu zdvihnite ramená nahor, pri výdychu sa ohnite 2-3 krát v opačnom smere.

6. Stojaci čelom k gymnastickej stene. Pri nádychu natiahnite ruky čo najviac hore, zdvihnite hlavu, predkloňte sa a pri výdychu spúšťajte ruky do strán.

7. Rukami držte tyč na úrovni hrudníka. Pri nádychu sa vytiahnite na prsty na nohách a pri výdychu sa čo najviac zakloňte, opierajte sa o päty.

8. Stojte bokom k stene a držte tyč rukou na úrovni hrudníka. Pri nádychu otočte trup dozadu, dotknite sa steny opačnou rukou, pri výdychu sa otočte dopredu, postavte sa čelom k stene.

9. Ruky pred hrudníkom, narovnané, držiace činky. Kruhové pohyby v ramenných kĺbov 6-8 krát dopredu a 6-8 krát dozadu.

10. Chôdza s nohami čo najďalej dopredu, ruky opreté o pokrčené koleno.

11. Krížová chôdza s obratmi tela.

Procedúru dokončite chôdzou pokojným tempom (40-50 krokov za minútu) po dobu 3 minút.

5.3 Kedy akútna bronchitída

Ciele cvičebnej terapie:

Znížiť zápal v prieduškách;

Obnovte drenážnu funkciu priedušiek;

Posilniť krvný a lymfatický obeh v bronchiálnom systéme, pomôcť zabrániť prechodu na chronickú bronchitídu;

Zvýšte odolnosť tela;

Zvýšte pohyblivosť hrudníka;

Zvýšte fyzickú výkonnosť.

Kontraindikácie a metódy cvičebnej terapie sú rovnaké ako pri iných ochoreniach dýchacích ciest. Pridajte relaxačné cvičenia. Pacienti by mali nezávisle opakovať cvičenia na uvoľnenie svalov 2-3 krát denne a zabezpečiť, aby svaly krku a hrudníka neboli v pokoji napäté. Pri učení dýchania upriamte pozornosť pacienta na predĺženie výdychu. Statické dychové cvičenia so súčasnou výslovnosťou spoluhlások a niektorých zvukov samohlások (z, zh, r, e atď.) zvyšujú vibráciu hrudníka, čo podporuje uvoľnenie hlienu.

5.3.1 Komplex č.1.

Cvičenie pre pacientov s hnisavým procesom v hornej časti pľúc IP - sedenie na stoličke

1. Počas nádychu sa rameno na „chorej“ strane zdvihne a pohne späť, pričom sa trup otáča rovnakým smerom. Pri výdychu sa nakloňte opačným smerom, ruku pozdĺž opačnej holene. Pri výdychu zľahka zakašľajte, vibračnou masážou projekcie horného laloku na hrudník.

2. Pri nádychu položte ruky na ramená, lakte stiahnite dozadu, ohnite sa; Pri výdychu sa predkloňte, lakte sa opierajte o kolená. Kašeľ pri výdychu.

3. Pri nádychu rozpažte ruky do strán; Pri výdychu sa chyťte za hruď. klietku rukami. Kašeľ pri výdychu.

5.3.2 Komplex č.2.

Cvičenie pre pacientov s hnisavým procesom v strednom laloku pľúc IP - ležiace na boku

1. Pri nádychu zdvihnite ruku nahor a pri výdychu pritiahnite koleno rukou k bruchu. Kašeľ pri výdychu.

2. Ruka na opasku. Pri nádychu sa otočte späť; pri výdychu sa predkloňte tak, aby sa lakeť čo najviac posunulo dopredu.

IP - ležiace na chrbte

3. Pod hrudnej oblasti Chrbtica je odpružená, hlava je hodená dozadu, nohy sú ohnuté v kolenách. Pri nádychu ruky do strán; Pri výdychu si kolená obopnite rukami. Kašeľ pri výdychu.

5.3.3 Komplex č.3.

Cvičenie pre pacientov s hnisavým procesom v dolnom laloku pľúc IP - ležiace na boku na naklonenej rovine so zdvihnutým koncom nohy

1. Počas nádychu posuňte ruku späť; Pri výdychu pritiahnite koleno rukou k bruchu. Kašeľ pri výdychu.

IP - ležiace na bruchu

2. Hlavu a trup, panvu a nohy zaveste nad gauč. Pri nádychu rozpažte ruky do strán, zdvihnite hlavu, pri výdychu kašľte, sklopte ruky a hlavu dole.

IP - koleno-lakť

3. "Lezenie pod bar."

5.4 Na bronchiálnu astmu

Bronchiálna astma je infekčno-alergické ochorenie; prejavuje sa záchvatmi dýchavičnosti pri výdychu, výdych je sťažený.

Ciele cvičebnej terapie: zmierniť bronchospazmus, normalizovať dýchanie, zvýšiť silu dýchacích svalov a pohyblivosť hrudníka, zabrániť možný vývoj emfyzém, majú regulačný účinok na procesy excitácie a inhibície v centrálnom nervovom systéme.

Indikácie na predpisovanie cvičebnej terapie: mimo astmatického záchvatu.

Kontraindikácie pri použití cvičebnej terapie:

III. štádium zlyhania srdca pľúc;

Astmatický stav;

tachykardia viac ako 120 úderov/min;

Dýchavičnosť viac ako 25 dychov za minútu;

Teplota nad 38 °C.

V nemocničnom prostredí je kurz rozdelený na prípravný a tréningový. Prípravné obdobie netrvá dlhšie ako 2 týždne.

Používajú sa všeobecné posilňovacie dychové cvičenia, relaxačné cvičenia a „zvuková“ gymnastika.

IP - ležať na chrbte so zdvihnutým koncom postele, sedieť na stoličke, opierať sa o chrbát, stáť.

Terapeutická gymnastika začína učením sa „plného“ dýchania, pri ktorom pri nádychu vyčnieva predná stena brucha a súčasne sa dvíha hrudník. Počas výdychu hrudník klesá a žalúdok sa stiahne. Po zvládnutí tohto zmiešané dýchanie aplikovať predĺženie nádychu vo vzťahu k výdychu a následne predĺžiť výdych; Výsledkom je, že pacient ovláda hlboký nádych a predĺžený výdych.

Zvuková gymnastika je špeciálne cvičenia pri vyslovovaní zvukov. Začínajú vyslovením mmm, po ktorom nasleduje výdych – pfft. Vyslovovanie zvukov spôsobuje chvenie hlasiviek, ktoré sa prenáša do priedušnice, priedušiek, pľúc, hrudníka, čím dochádza k uvoľneniu kŕčovitých priedušiek a priedušiek.

Najväčšia sila prúdu vzduchu sa vyvíja pri zvukoch p, t, k, f, priemerná - pri zvukoch b, g, d, v, z; najmenší - so hláskami m, k, l, r. Pri výdychu sa odporúča vyslovovať vrčiacu hlásku r-r-r-r- od 5-7 do 25-30 s a hlásky brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, buh, baht, bak, beh, bah.

Zvuková gymnastika pomáha rozvíjať pomer trvania inhalačnej a výdychovej fázy 1:2. Pacienta treba naučiť, aby si po nádychu nosom urobil krátku pauzu a vydýchol vzduch otvorenými ústami, po ktorej nasleduje dlhšia pauza.

Počas vyučovania sa dodržiava pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení v pomere 1:1. Trvanie procedúry je od 10 do 30 minút, individuálne lekcie sú 2-3x denne.

Počas interiktálneho obdobia sa pacient učí aj schopnosti zadržať dych pri miernom výdychu.

5.4.1 Komplex č.1.

Cvičenie pre pacienta s bronchiálnou astmou (režim oddelenia) IP - sedenie na stoličke, ruky na kolenách

1. Bránicové dýchanie.

2. Pri nádychu ruky do strán; Pri výdychu potiahnite koleno rukami k bruchu.

3. Pri nádychu posuňte ruky a nohy rovnakého mena do strany a pri výdychu sa vráťte do IP.

4. Pri nádychu zdvihnite ramená nahor, otočte hlavu nabok a pri výdychu sa vráťte do IP.

5. Rukami uchopte sedadlo stoličky. Pri nádychu sa predkloňte, spojte lopatky, pri výdychu pokrčte nohy a kolená pritiahnite k hrudníku.

6. Pri nádychu zdvihnite ruky, pomaly s výdychom spustite ruky nadol a vyslovte zvuk sh-sh-sh.

7. Pri nádychu si položte ruky na kolená; Pri výdychu vydávajte zvuk zh-zh-zh.

8. Ruky pred hrudníkom, prsty zamknuté. Pri nádychu zdvíhajte ruky a pri výdychu ich spúšťajte, čím zvuk pff.

Pri vykonávaní dychových cvičení inštruktor reguluje pomer dychových fáz počítaním: nádych - 1, 2; výdych - 3, 4, 5, 6; pauza - 7, 8. Na konci kurzu by sa trvanie výdychu malo zvýšiť na 30-40 s.

5.4.2 Komplex č.2

Cvičenie pre pacientov s bronchiálnou astmou (všeobecný režim, tréningové obdobie) IP - sedenie na stoličke

1. Bránicové dýchanie.

2. Ruky na kolenách. Pri nádychu roztiahnite kolená; pri výdychu sa vráťte do IP.

3. Ruky na opasku. Pri nádychu otáčajte trupom do strán; pri výdychu sa vráťte do IP.

4. Pri nádychu zdvihnite ruky a pri výdychu ich spúšťajte so zvukom ha.

5. Relaxačná póza „kočiar na koze“. Uvoľnite svaly, zatvorte oči.

6. Vo vašich rukách je gymnastická palica. Pohyby rúk „veslovanie na kajaku“.

IP - stojace

7. Pri nádychu zdvihnite ruky cez boky, zdvihnite sa na prsty na nohách; Pri výdychu spustite ruky do strán a kývajte sa od päty po päty.

8. Ruky pozdĺž tela. Pri nádychu posuňte ruku pozdĺž stehna, nakloňte sa na stranu; na výdychu, návrate a IP.

9. Ruky v „zámku“. Pri nádychu zdvihnite ruky nahor; Pri výdychu ho znížte a vydajte zvuk uf alebo uh.

10. Chôdza na mieste s vysokými zdvihmi bedier a aktívnou prácou paží. Nadýchnite sa do počtu 1, 2; výdych pri počítaní 3, 4, 5, 6; pauza na počítanie 7, 8.

Záver

Civilizácia natoľko uľahčila život človeka, že všetky jeho dovtedy prirodzené schopnosti nadobudli charakter niečoho výnimočného. Vzhľad áut, vlakov a lietadiel nepochybne uľahčil pohyb, no zároveň odobral ľuďom možnosť pohybu prirodzene. Stále viac ľudí teraz bojuje za zdravý imidžživota, pretože telesná kultúra upevňuje zdravie, rozvíja telesnú silu a pohybové schopnosti človeka. Široká škála fyzických cvičení používaných v procese telesná výchova, umožniť človeku byť v dobrej fyzickej kondícii a viesť zdravý životný štýl. Športy ako beh, lyžovanie, korčuľovanie, plávanie, veslovanie nielenže rozvíjajú svaly, ale aj posilňujú chrbticu, čo umožňuje v budúcnosti s vysokou mierou pravdepodobnosti vyhnúť sa mnohým ochoreniam. Akémukoľvek športu sa môžete venovať iba za účelom aktívny odpočinok, zábavu a podporu zdravia a nedávajte si za cieľ dosahovať vysoké výsledky a zúčastňovať sa súťaží. Telesná výchova môže byť aj liečebná, to znamená, že sa využíva na liečebné a preventívne účely. Hlavná prednosť fyzikálna terapia - priama aktívna účasť samotného pacienta v procese jeho liečby; sám vykonáva fyzické cvičenia predpísané lekárom a sám kontroluje správnosť ich vykonávania. Vzhľadom na vyššie uvedené skutočnosti dúfam, že pohybová terapia pomôže mnohým ďalším ľuďom zlepšiť ich zdravotný stav a obohatiť a predĺžiť život.

Bibliografia:

1. Belaya N. A. Terapeutické cvičenie a masáže:Výchovno-metodická príručka pre zdravotníckych pracovníkov - M.: Sovietsky šport, 2001

2. Dubrovský V.I. Pohyby pre zdravie. - M.: Vedomosti, 1989.

3. Dubrovský V.I. Liečebná telesná výchova (kineziterapia): Učebnica. pre študentov vyššie školy, inštitúcie. - 2. vyd., vymazané. - M.: Humanita. vyd. centrum VLADOS, 2001.

4. Epifanov V.A. Terapeutická telesná kultúra a športové lekárstvo. Učebnica - M.: Medicína, 1999

5. Moshkov V.N. Všeobecné princípy fyzikálnej terapie. 3. vyd. - M.: Medicína, 1963.

6. Popov S. N., Ivanova N. L. K 75. výročiuOddelenia liečebnej telesnej kultúry, Masáže a rehabilitáciaRSUPC / Telesná výchova v prevencii, liečbe a rehabilitácii č.3,2003

Federálna komunikačná agentúra Ruskej federácie

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania „Sibírska štátna univerzita telekomunikácií a informatiky“

odbor: Telesná výchova

Esej

"Terapeutická telesná kultúra pre choroby dýchacích ciest"

Dokončené: čl. gr. B-77

Korotková N.V.

Kontroloval: docent katedry. FVk.b.n.

Ivanova E.V.

Novosibirsk 2010

Úvod

Klinické a fyziologické zdôvodnenie používania produktov cvičebnej terapie

Základy metód cvičebnej terapie pri pľúcnych ochoreniach

Druhy cvičebnej terapie pre rôzne choroby

4.1. Cvičebná terapia akútnej pneumónie

4.2. Cvičebná terapia pre zápal pohrudnice

4.3. Cvičebná terapia pre akútnu bronchitídu

6. Literatúra

Úvod

Terapeutické hry telesnej kultúry dôležitá úloha pri komplexnej terapii respiračných ochorení. Je postavená individuálne, berúc do úvahy povahu hlavného procesu a jeho patogenetické mechanizmy, komplikácie a sprievodné ochorenia.

V tomto abstrakte zvážime hlavné úlohy cvičebnej terapie a dôsledky ich riešenia. Je tiež potrebné vziať do úvahy kontraindikácie pre cvičebnú terapiu. Analyzujte rôzne typy chorôb, z ktorých každá potrebuje analyzovať svoje vlastné charakteristiky tréningu.

Klinické a fyziologické zdôvodnenie používania produktov cvičebnej terapie

Konečným prejavom respiračných ochorení sú poruchy výmeny plynov v pľúcach a tkanivách. Patologické zmeny vo funkcii dýchania sa môžu vyskytnúť v dôsledku:

Obmedzenia v pohyblivosti hrudníka a pľúc, ktoré môžu spôsobiť poškodenie dýchacích svalov a nervov, ktoré ich inervujú, ako aj sedavý spôsob života. Poruchy dýchania môžu súvisieť s poškodením pohrudnice a hromadením tekutiny (výpotok), plynu (pneumotorax), krvi alebo hnisu v pohrudničnej dutine, pleurálnych zrastov a ukotvení, deformácií hrudníka a chrbtice;

Obštrukcie dýchacích ciest, ktoré môžu byť funkčné (kŕč hladkého svalstva priedušiek) a organické (pri zápalových procesoch s hojným hlienom, zúžením, deformáciou alebo kompresiou nádormi a jazvovitými zrastmi priedušnice a priedušiek). Zúženie horných dýchacích ciest vedie k inspiračnej dýchavičnosti;

Zníženie povrchu dýchania pri zápalových procesoch v pľúcnom tkanive (pneumónia, abscesy atď.), proliferácia spojivového tkaniva v pľúcach, atelektáza (kolaps oblastí pľúc v dôsledku upchatia alebo stlačenia priesvitu dýchacích ciest): rýchly pokles dýchací povrch spôsobuje pokles výmeny plynov v pľúcach, rozvoj kyslíkového dlhu a je telom zle tolerovaný;

Zhoršená difúzia plynov v pľúcach. Patologicky zmenené alveolo-kapilárne membrány sa stávajú slabo priepustnými pre kyslík; toto sa pozoruje pri difúznom raste spojivové tkanivo v pľúcach po zápalových procesoch, s dlhodobým vystavením rôznym škodlivým faktorom pri práci (pneumokonióza), s niektorými formami pľúcnej tuberkulózy, pľúcnym edémom;

Poruchy centrálnej regulácie dýchania a krvného obehu, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku stagnácie v pľúcnom obehu a zmien v zložení krvi (zníženie počtu červených krviniek a množstva hemoglobínu, narušenie schopnosti hemoglobínu viazať kyslík a uvoľňovať ho do tkanív).

Univerzálne prejavy respiračnej tiesne sú hyperventilácia a hypoxia.

Pri hyperventilácii frekvencia, rytmus a povaha dýchania sa mení. Hyperventilácia je najaktívnejšou kompenzačnou reakciou počas hladovania kyslíkom (hypoxia). Je sprevádzaná mobilizáciou krvného obehu, najmä zvýšením rýchlosti prietoku krvi a srdcového výdaja, čo urýchľuje prísun kyslíka do tkanív a odstraňovanie oxidu uhličitého.

Pohybovo-terapeutické prostriedky (telesné cvičenia, masáže, chôdza, plávanie, jogging, cvičenie na posilňovacích strojoch a pod.) reflexnou a humornou stimuláciou dýchacích centier napomáhajú k zlepšeniu ventilácie a výmeny plynov. Pod vplyvom terapeutických cvičení a masáží sa zvyšuje celkový tón a psychický stav pacienta, zlepšujú sa funkcie centrálneho nervového systému, zlepšujú sa nervové procesy v mozgovej kôre a interakcia kôry a subkortexu; aktivuje sa obranyschopnosť tela; vytvára sa optimálne zázemie pre využitie všetkých terapeutických faktorov.

Pre akékoľvek ochorenie dýchacieho systému, ktoré spôsobuje respiračnú dysfunkciu, sa vytvárajú spontánne kompenzácie ako adaptácia. Pri kombinácii s rôznymi podmienenými podnetmi sa môžu fixovať. IN skoré obdobie choroby, pomocou cvičení s ľubovoľne zriedkavým a hlbokým dýchaním je možné rýchlo vytvoriť racionálnu kompenzáciu. Pokročilejšia kompenzácia chorôb s nezvratnými zmenami v dýchacom systéme (emfyzém, pneumoskleróza a pod.) je zabezpečená pomocou cvičení, ktoré zdôrazňujú jednotlivé fázy dýchania, poskytujú nácvik bránicového dýchania, posilňujú dýchacie svaly a zvyšujú pohyblivosť dýchacieho systému. hrudník. Pri vykonávaní fyzických cvičení sa mobilizujú pomocné obehové mechanizmy a zvyšuje sa využitie kyslíka tkanivami. To pomáha bojovať proti hypoxii.

Fyzické cvičenie pomáha odstraňovať patologický obsah (hlien, hnis, produkty rozpadu tkaniva) z dýchacích ciest alebo pľúc.

Pri ochorení pľúc sú postihnuté všetky telesné systémy, predovšetkým kardiovaskulárny systém. Fyzické cvičenie má normalizujúci účinok na krvný obeh. Majú pozitívny vplyv na dynamiku nervových procesov v mozgovej kôre a na adaptáciu organizmu na rôzne fyzické aktivity.

Základy metód cvičebnej terapie pri pľúcnych ochoreniach

Pri cvičebnej terapii (liečebná gymnastika, masáže) pri ochoreniach dýchacích ciest sa používajú všeobecné tonické a špeciálne (vrátane dýchania) cvičenia.

Všeobecné tonické cvičenia , zlepšenie funkcie všetkých orgánov a systémov, aktivujú dýchanie. Na stimuláciu funkcie dýchacieho aparátu sa používajú cvičenia strednej a vysokej intenzity. Ak táto stimulácia nie je indikovaná, používajú sa cvičenia s nízkou intenzitou. Cvičenie v rýchlom tempe zvyšuje rýchlosť dýchania a pľúcna ventilácia, je sprevádzaná zvýšeným vyplavovaním oxidu uhličitého (hyperkapnia) a negatívne ovplyvňuje výkonnosť.

Špeciálne cvičenia posilňujú dýchacie svaly, zvyšujú pohyblivosť hrudníka a bránice, pomáhajú napínať pleurálne zrasty, odstraňovať hlieny, znižujú prekrvenie pľúc, zlepšujú dýchací mechanizmus a koordináciu dýchania a pohybov. Východiskové polohy výdychu a drenáže podobné tlaku pomáhajú odstraňovať spúta a hnis z dýchacieho traktu. Pri zachovaní elasticity pľúcneho tkaniva sa na zlepšenie pľúcnej ventilácie používajú cvičenia s predĺženým výdychom, ktoré pomáhajú zvýšiť pohyblivosť hrudníka a bránice.

Pri vykonávaní špeciálnych cvičení počas inhalácie sa pod vplyvom dýchacích svalov hrudník rozširuje v predozadnom, frontálnom a vertikálnom smere. Keďže ventilácia prebieha nerovnomerne, väčšina vzduchu vstupuje do častí pľúc susediacich s najpohyblivejšími oblasťami hrudníka a bránice; vrcholy pľúc a časti umiestnené v blízkosti koreňa pľúc sú menej vetrané. Pri vykonávaní cvikov vo východiskovej polohe v ľahu na chrbte sa zhoršuje ventilácia v zadných partiách pľúc a vo východiskovej polohe v ľahu na boku sú takmer vylúčené pohyby dolných rebier.

Fyzické cvičenie kladie zvýšené nároky na dýchací systém, spôsobuje zvýšenú pľúcnu ventiláciu, t.j. zvyšuje množstvo vdýchnutého a vydychovaného vzduchu. Čím viac práce človek vykonáva, tým viac kyslíka spotrebujú pracovné orgány.

V stave relatívneho pokoja je hodnota pľúcnej ventilácie v priemere 6-7 l/min. V tomto prípade človek vykoná 14-18 dýchacích pohybov za minútu. Pri miernej fyzickej aktivite sa pľúcna ventilácia mierne zvyšuje v dôsledku prehĺbenia tlačenia bez výrazného zvýšenia frekvencie. Zvyšuje sa pohyblivosť hrudníka a bránice.

Vplyvom pravidelného telesného cvičenia sa celkovo zlepšuje funkcia dýchania, zvyšuje sa kapacita pľúc, spomaľuje a prehlbuje sa dýchanie.

Hlavným cieľom liečebnej telesnej kultúry pri ochoreniach dýchacích ciest je zlepšenie funkcie dýchania, posilnenie dýchacích svalov a zníženie prekrvenia pľúc.

Špeciálne dychové cvičenia na podporu výdychu

Poloha v ľahu, v stoji a v sede sa používa ako východisková poloha pri cvičení u pacientov s respiračnými ochoreniami.

Druhy cvičebnej terapie pre rôzne choroby

Terapeutický účinok telesných cvičení pri ochoreniach dýchacieho systému je založený predovšetkým na možnosti dobrovoľnej regulácie hĺbky a frekvencie dýchania, jeho zadržiavania a nútenia. Pomocou špeciálnych štatistických a dynamických dychových cvičení môžete preniesť plytké dýchanie do hlbšieho dýchania, predĺžiť alebo skrátiť fázy nádychu a výdychu, zlepšiť rytmus dýchania, zvýšiť ventiláciu pľúc. Terapeutická gymnastika s racionálnou kombináciou všeobecných posilňujúcich fyzických cvičení so špeciálnymi dychovými cvičeniami a rôznymi fázami dýchania zvyšuje krvný obeh v pľúcach a tým prispieva k rýchlejšej a úplnej resorpcii infiltrátov a exsudátu v pľúcach a v pleurálnej dutine , prevencia tvorby adhézií v nej a ďalšie zaradenie liečebnej gymnastiky do komplexnej liečby akútnych respiračných ochorení výrazne zvyšuje jej účinnosť a zachováva schopnosť pacienta pracovať v budúcnosti. V prípade chronických pľúcnych ochorení môže fyzické cvičenie pomôcť normalizovať zhoršenú funkciu dýchania.

Pri pľúcnych ochoreniach sú narušené funkcie vonkajšieho dýchania v dôsledku zhoršenia elasticity pľúcneho tkaniva, narušenia normálnej výmeny plynov medzi krvou a alveolárny vzduch, znížená bronchiálna vodivosť. Toto je spôsobené spazmom priedušiek, zhrubnutím ich stien, mechanickým zablokovaním počas zvýšená sekrécia spúta.

Hrudná a brušná dutina sa súčasne podieľajú na plnom fyziologickom akte dýchania.

Existujú tri typy dýchania: horné hrudné, dolné hrudné a bránicové.

Verkhnegorodnoe vyznačujúci sa tým, že pri maximálnom napätí dýchacieho aktu sa pri nádychu dostane do pľúc najmenšie množstvo vzduchu. Nizhnegorodnoe, alebo rebrové, sprevádzané expanziou hrudníka do strán počas inšpirácie. Bránica sa naťahuje a stúpa a pri plnom dýchaní by mala klesať. Pri kostnom dýchaní je podbruško silne vtiahnuté, čo je nepriaznivé pre brušné orgány. bránicový, alebo brušnej, dýchanie sa pozoruje s intenzívnym spúšťaním bránice do brušnej dutiny. Hrudník sa rozširuje hlavne v dolných častiach a plne ventilované sú len dolné laloky pľúc. Pri učení dýchacích techník pacient ovláda všetky druhy dýchania.

Ciele cvičebnej terapie:

majú všeobecný posilňujúci účinok na všetky orgány a systémy tela;

zlepšiť funkciu vonkajšieho dýchania, uľahčiť zvládnutie techník kontroly dýchania;

znížiť intoxikáciu, stimulovať imunitné procesy;

urýchliť resorpciu pri zápalových procesoch;

znížiť prejav bronchospazmu;

zvýšiť produkciu spúta;

stimulovať extrakardiálne obehové faktory.

Kontraindikácie cvičebnej terapie:

respiračné zlyhanie III stupňa, absces pľúc pred prielomom do bronchu, hemoptýza alebo jej ohrozenie, astmatický stav, úplná atelektáza pľúc, nahromadenie veľkého množstva tekutiny v pleurálnej dutine.

4.1. Cvičebná terapia akútnej pneumónie

Úlohy a cvičebná terapia:

maximalizovať vplyv na zdravé pľúcne tkanivo a zahrnúť ho do dýchania;

zvýšiť krvný a lymfatický obeh v postihnutom laloku;

pôsobiť proti výskytu atelektázy.

Počas obdobia pokoja na lôžku, od 3. do 5. dňa v PI, v ľahu a sedení na posteli, s nohami dole, sa používajú dynamické cvičenia pre malé a stredné svalové skupiny; dychové cvičenia, statické a dynamické. Pomer všeobecných vývojových a dychových cvičení je 1:1, 1:2, 1:3. Nemali by ste dovoliť, aby sa vaša srdcová frekvencia zvýšila o viac ako 5-10 úderov/min. Cvičenia sa vykonávajú pomalým a stredným tempom, každé sa opakuje 4-8 krát s maximálnym rozsahom pohybu.

Trvanie procedúry je 10-15 minút; nezávislé štúdie - 10 minút 3 krát denne.

Na oddelení sa naďalej používa kľud na lôžku, od 5.-7. dňa v PI sedenie na stoličke, státie, pokoj na lôžku, zvyšuje sa však ich dávkovanie, vrátane cvičení na veľké svalové skupiny s predmetmi. Pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení je 1:1, 1:2. Zvýšenie srdcovej frekvencie je povolené až na 10-15 úderov / min, zvýšte počet opakovaní každého cvičenia až 8-10 krát pri priemernom tempe. Trvanie lekcie je 15-30 minút, používa sa aj chôdza. Lekcie sa opakujú nezávisle. Celková dĺžka vyučovania počas dňa je do 2 hodín, vyučovanie je individuálne, skupinové a samostatné.

Od 7. do 10. dňa (nie skôr) sú pacienti prevedení na všeobecný režim. Cvičenia terapeutickej gymnastiky sú podobné tým, ktoré sa používajú v režime oddelenia, ale s väčšou záťažou, čo spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie - až 100 úderov za minútu. Dĺžka jednej lekcie je 40 minút; používanie cvičení, chôdze, cvičebných pomôcok a hier je 2,5 hodiny denne.

4.2. Cvičebná terapia pre zápal pohrudnice

Úlohy a cvičebná terapia:

stimulovať krvný a lymfatický obeh, aby sa znížil zápal v pleurálnej dutine;

prevencia vývoja adhézií a kotvení;

obnovenie fyziologického dýchania;

zvýšenie tolerancie fyzickej aktivity.

Pri odpočinku na lôžku s exsudatívnou pleurézou začínajú terapeutické cvičenia 2-3 deň, aby sa zabránilo tvorbe adhézií. Bolesť pri dýchaní a pohyboch tela nie je kontraindikáciou pre použitie cvičení.

Aby sa zabránilo vzniku adhézií, používajú sa špeciálne dychové cvičenia: nakláňanie tela na „zdravú“ stranu, striedavo pri nádychu a výdychu. Pri vykonávaní týchto cvičení je pleura natiahnutá, pretože dochádza k maximálnej exkurzii pľúc a hrudníka.

Na hodinách sú zvyknuté dychové cvičenia statického a dynamického charakteru zdravé pľúca, regeneračná dynamika - na zvýšenie exkurzií hrudníka, najmä postihnutej strany. Pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení je 1:1, 1:2. Všeobecné cvičenie nízkej intenzity, zvýšená srdcová frekvencia o 5-10 úderov/min. Cvičenie sa opakuje 4-8 krát pomalým a stredným tempom s plnou amplitúdou. Ak vezmeme do úvahy syndróm bolesti, trvanie relácie je krátke - 5-7 minút a opakuje sa každú hodinu.

Na konci 1. týždňa je predpísaný kľud na pol lôžku. Trvanie lekcie sa zvyšuje na 20 minút, ale jej opakovanie sa znižuje na 3-4 krát denne.

Všeobecný režim je predpísaný od 8. do 10. dňa. Technika terapeutických cvičení je podobná ako pri akútnej pneumónii.

4.3. Cvičebná terapia pre akútnu bronchitídu

Úlohy a cvičebná terapia:

znížiť zápal v prieduškách;

obnoviť drenážnu funkciu priedušiek;

zlepšuje krvný a lymfatický obeh v bronchiálnom systéme, pomáha predchádzať prechodu na chronickú bronchitídu;

zvýšiť odolnosť organizmu.

Kontraindikácie pre predpisovanie cvičebnej terapie: rovnaké ako pri akútnej pneumónii.

Počas 1. týždňa. od začiatku ochorenia sa používajú statické a dynamické dychové cvičenia v kombinácii s výplňovými prostriedkami - 1:1, 1:2, 1:3. Technika terapeutických cvičení je podobná ako pri akútnej pneumónii.

5. Záver

Hlavným cieľom liečebnej telesnej kultúry pri ochoreniach dýchacích ciest je zlepšenie funkcie dýchania, posilnenie dýchacích svalov a zníženie prekrvenia pľúc.

Prostriedky cvičebnej terapie, stimulujúce dýchacie centrá, pomáhajú zlepšovať ventiláciu a výmenu plynov. Pod vplyvom terapeutických cvičení a masáží sa zvyšuje celkový tón a psychický stav pacienta, zlepšujú sa funkcie centrálneho nervového systému, zlepšujú sa nervové procesy v mozgovej kôre a interakcia kôry a subkortexu; aktivuje sa obranyschopnosť tela; vytvára sa optimálne zázemie pre využitie všetkých terapeutických faktorov. Terapeutická gymnastika s racionálnou kombináciou všeobecných posilňujúcich fyzických cvičení so špeciálnymi dychovými cvičeniami a rôznymi fázami dýchania zvyšuje krvný obeh v pľúcach a tým prispieva k rýchlejšej a úplnej resorpcii infiltrátov a exsudátu v pľúcach a v pleurálnej dutine , prevencia tvorby adhézií v nej a ďalšie zaradenie liečebnej gymnastiky do komplexnej liečby akútnych respiračných ochorení výrazne zvyšuje jej účinnosť a zachováva schopnosť pacienta pracovať v budúcnosti. V prípade chronických pľúcnych ochorení môže fyzické cvičenie pomôcť normalizovať zhoršenú funkciu dýchania.

O Abstrakt >> Kultúra a umenie

Krvácajúca. 3. Základy metodiky pohybovej terapie pri choroby orgánov dýchanie V triede liečivý fyzické kultúra pri choroby orgánov dýchanie Všeobecné tonické a špeciálne cvičenia sa používajú medzi...

Lekárska fyzické kultúra pri choroby dýchacieho traktu

Abstrakt >> Telesná výchova a šport

ÚVOD ……………………………………………………………………………………… 3 Lekárska fyzické kultúra pri choroby 1. Pneumónia…………………………………………………………………………………………4 2. Bronchiektázia…………………………… … ………………………………………………….5 ... pľúcna tuberkulóza. Záverečný prejav choroby orgánov dýchanie sú poruchy výmeny plynov v...

Pri pľúcnych ochoreniach sú funkcie vonkajšieho dýchania narušené v dôsledku zhoršenia elasticity pľúcneho tkaniva, narušenia normálnej výmeny plynov medzi krvou a alveolárnym vzduchom a zníženia prieduškovej vodivosti. Toto je spôsobené spazmom priedušiek, zhrubnutím ich stien, mechanickým zablokovaním so zvýšenou produkciou spúta.

Hrudná a brušná dutina sa súčasne podieľajú na plnom fyziologickom akte dýchania.

Existujú tri typy dýchania: horné hrudné, dolné hrudné a bránicové.

Horná časť hrudníka je charakteristická tým, že pri maximálnom napätí dýchacieho aktu sa do pľúc pri nádychu dostane najmenej vzduchu. Spodná hrudná alebo rebrová časť je sprevádzaná expanziou hrudníka do strán pri nádychu. Bránica sa naťahuje a stúpa a pri plnom dýchaní by mala klesať. Pri kostnom dýchaní je podbruško silne vtiahnuté, čo je nepriaznivé pre brušné orgány. Diafragmatické alebo brušné dýchanie sa pozoruje pri intenzívnom spúšťaní bránice do brušnej dutiny. Hrudník sa rozširuje hlavne v dolných častiach a plne ventilované sú len dolné laloky pľúc. Pri učení dýchacích techník pacient ovláda všetky druhy dýchania.

Úlohy a cvičebná terapia:

majú všeobecný posilňujúci účinok na všetky orgány a systémy tela;

zlepšiť funkciu vonkajšieho dýchania, uľahčiť zvládnutie techník kontroly dýchania;

znížiť intoxikáciu, stimulovať imunitné procesy;

urýchliť resorpciu pri zápalových procesoch;

znížiť prejav bronchospazmu;

zvýšiť produkciu spúta;

stimulovať extrakardiálne obehové faktory.

Indikácie pre cvičebnú terapiu:

respiračné zlyhanie tretieho stupňa, pľúcny absces pred vniknutím do bronchu, hemoptýza alebo jej ohrozenie, astmatický stav, úplná atelektáza pľúc, nahromadenie veľkého množstva tekutiny v pleurálnej dutine.

Cvičebná terapia akútnej pneumónie

Úlohy a cvičebná terapia:

maximalizovať vplyv na zdravé pľúcne tkanivo a zahrnúť ho do dýchania;

zvýšiť krvný a lymfatický obeh v postihnutom laloku;

pôsobiť proti výskytu atelektázy.

Počas obdobia pokoja na lôžku, od 3. do 5. dňa v PI, v ľahu a sedení na posteli, s nohami dole, sa používajú dynamické cvičenia pre malé a stredné svalové skupiny; dychové cvičenia, statické a dynamické. Pomer všeobecných vývojových a dychových cvičení je 1:1, 1:2, 1:3. Nemali by ste dovoliť, aby sa vaša srdcová frekvencia zvýšila o viac ako 5-10 úderov/min. Cvičenia sa vykonávajú pomalým a stredným tempom, každé sa opakuje 4-8 krát s maximálnym rozsahom pohybu.

Trvanie procedúry je 10-15 minút; nezávislé štúdie - 10 minút 3 krát denne.

Na oddelení sa naďalej používa kľud na lôžku, od 5.-7. dňa v PI sedenie na stoličke, státie, pokoj na lôžku, zvyšuje sa však ich dávkovanie, vrátane cvičení na veľké svalové skupiny s predmetmi. Pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení je 1:1, 1:2. Zvýšenie srdcovej frekvencie je povolené až na 10-15 úderov / min, zvýšte počet opakovaní každého cvičenia až 8-10 krát pri priemernom tempe. Trvanie lekcie je 15-30 minút, používa sa aj chôdza. Lekcie sa opakujú nezávisle. Celková dĺžka vyučovania počas dňa je do 2 hodín, vyučovanie je individuálne, skupinové a samostatné.

Od 7. do 10. dňa (nie skôr) sú pacienti prevedení na všeobecný režim. Hodiny terapeutickej gymnastiky sú podobné tým, ktoré sa používajú v oddelenom režime, ale s väčšou záťažou, spôsobuje zvýšenú frekvenciu pulz - až 100 úderov/min. Dĺžka jednej lekcie je 40 minút; používanie cvičení, chôdze, cvičebných pomôcok a hier je 2,5 hodiny denne.

Komplex č.1. Cvičenie pre pacientov s akútnym zápalom pľúc

(pokoj na lôžku)

IP - ležiace na chrbte

Bránicové dýchanie, ruky na hrudi a bruchu na kontrolu.

Pri nádychu zdvihnite ruky nahor a pri výdychu ich spustite. Výdych dvakrát tak dlho ako nádych.

Pri nádychu posuňte rovnú nohu do strany a pri výdychu sa vráťte do IP.

Paže sú ohnuté v lakťoch. Pri nádychu rozpažte ruky do strán, pri výdychu ruky spustite.

Pri nádychu rozpažte ruky do strán, s výdychom ťahajte kolená rukami k bruchu.

IP - ležiace na vašej strane

Pri nádychu posuňte ruku späť s trupom dozadu, s výdychom sa vráťte do IP, ruku položte na epigastrickú oblasť.

Položte ruku na spodné rebrá, pri nádychu tlačte na spodné rebrá dlaňou a vytvorte odpor.

Zakryte si zadnú časť krku dlaňou, čím vytvoríte statické napätie vo svaloch ramenného pletenca. Pri hlbokom dýchaní padá „dôraz“ na dolný lalok.

Dokončite komplex v polohe na chrbte s diafragmatickým dýchaním.

Komplex č.2. Cvičenie pre pacientov s akútnym zápalom pľúc

(režim oddelenia)

IP - sedenie na stoličke

Bránicové dýchanie, ruky na hrudi a bruchu na kontrolu.

Zdvihnite ruku, nakloňte ju opačným smerom a pri výdychu spustite ruku.

Vytiahnite lakte dozadu, nadýchnite sa a s výdychom sa vráťte do IP.

Pomocou rúk opakujte pohyby plavca na prsiach. Nádych – do IP, výdych – ruky rozpažte do strán.

Pri nádychu rozpažte ruky do strán a pri výdychu sa „objímte“ za ramená.

IP - stojace

V rukách gymnastickej palice. Pri nádychu zdvihnite ruky, ohnite sa, vezmite nohu späť a položte ju na prsty.

Kruhové pohyby paží - „veslovanie“.

V rukách palcátu. Pri nádychu ruky do strán, palice rovnobežne s podlahou. Pri výdychu sa predkloňte a položte palice na podlahu.

Pri nádychu zdvihnite ruky nahor, pri výdychu si drepnite, ruky sa opierajte o podlahu.

Palica je umiestnená za lakťami, pri nádychu sa ohnite dozadu a pri výdychu sa predkloňte.

Dokončite komplex v IP v sede. Celkový počet cvičení v procedúre terapeutickej gymnastiky je 20-25.

Komplex č. 3. Cvičenie pre pacientov s akútnym zápalom pľúc

(všeobecný režim)

IP - stojace

Chôdza po miestnosti s cvičebnou terapiou, chôdza po prstoch, pätách, vonkajšej a vnútornej strane chodidiel (3-5 minút).

Postavte sa na prsty, zdvihnite ramená, sformujte prsty do päste a pri výdychu sa vráťte do IP.

Pri nádychu zdvihnite ruky, zdvihnite hlavu, predkloňte sa, pri výdychu podrepnite, ruky na kolenách.

"Pumpa". Pri nádychu striedajte ohýbanie do strán, ruka sa posúva po stehne dole. Pri výdychu sa vráťte do IP.

Držte medicinbal, ruky pred hrudníkom. Pri nádychu sa otáčajte do strán, pri výdychu sa vráťte do IP. .

Chôdza s vysokými zdvihmi bedier a aktívna práca paží (3-5 min).

IP - stojace, priečinok leží na stoličke. Nádych - zdvihnite ruky, s výdychom sa predkloňte, vezmite si oalku. Ďalší nádych je s palicou v rukách. Pri výdychu položte palicu na sedadlo.

Postavte sa bokom k gymnastickej stene. Držte tyč rukou na úrovni hrudníka. Pri nádychu sa odkláňajte od steny, pri výdychu sa vráťte do IP.

Stojaci čelom k gymnastickej stene. Pri nádychu zdvihnite ruky hore, rukami sa natiahnite na najvyšší schod, s výdychom držte hrazdu v úrovni pása rukami, ľahko sa podrepnite.

V ruke je gymnastická palica, ruky sú spustené. Pri nádychu zdvihnite ruky a pri výdychu tlačte koleno k žalúdku pomocou palice.

Ruky pred hrudníkom, pri nádychu ruky do strán, trup otočte do strany, pri výdychu sa vráťte do IP.

Dokončite procedúru LH chôdzou priemerným tempom a prechodom na pomalé.

Cvičebná terapia pre zápal pohrudnice

Úlohy a cvičebná terapia:

stimulovať krvný a lymfatický obeh, aby sa znížil zápal v pleurálnej dutine;

prevencia vývoja adhézií a kotvení;

obnovenie fyziologického dýchania;

zvýšenie tolerancie fyzickej aktivity.

Pri odpočinku na lôžku s exsudatívnou pleurézou začínajú terapeutické cvičenia 2-3 deň, aby sa zabránilo tvorbe adhézií. Bolesť pri dýchaní a pohyboch tela nie je kontraindikáciou pre použitie cvičení.

Aby sa zabránilo vzniku adhézií, používajú sa špeciálne dychové cvičenia: nakláňanie tela na „zdravú“ stranu, striedavo pri nádychu a výdychu. Pri vykonávaní týchto cvičení je pleura natiahnutá, pretože dochádza k maximálnej exkurzii pľúc a hrudníka.

Na hodinách sa využívajú dychové cvičenia statického a dynamického charakteru pre zdravé pľúca a všeobecné posilňovacie dynamické cvičenia na zvýšenie exkurzie hrudníka, najmä postihnutej strany. Pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení je 1:1, 1:2. Všeobecné cvičenie nízkej intenzity, zvýšená srdcová frekvencia o 5-10 úderov/min. Cvičenie sa opakuje 4-8 krát pomalým a stredným tempom s plnou amplitúdou. Ak vezmeme do úvahy syndróm bolesti, trvanie relácie je krátke - 5-7 minút a opakuje sa každú hodinu.

Na konci 1. týždňa je predpísaný kľud na pol lôžku. Trvanie lekcie sa zvyšuje na 20 minút, ale jej opakovanie sa znižuje na 3-4 krát denne.

Všeobecný režim je predpísaný od 8. do 10. dňa. Technika terapeutických cvičení je podobná ako pri akútnej pneumónii.

Komplex č. 1. Cvičenie pre pacientov so zápalom pohrudnice

(pokoj na lôžku)

IP - ležiace na chrbte

Ruky na spodných rebrách. Pri nádychu si voľne ľahnite, pri výdychu stláčajte stredné a dolné časti pľúc.

Metodik fixuje horné časti pľúc rukami, pri nádychu vytvára odpor a pri výdychu vyvíja tlak, čím podporuje úplnejší výdych.

Vrecko piesku leží na epigastrickej oblasti. Keď sa nadýchnete, zdvihnite ruky, žalúdok vyčnieva v tvare kupoly, zdvíha vak a pri výdychu ruky pozdĺž tela.

IP - ležiace na zdravej strane

Na inferolaterálnom povrchu hrudníka je vrece piesku s hmotnosťou 1-2 kg. Pri nádychu ruku hore za hlavou, pri výdychu sa vráťte do IP.

Nadýchnite sa do IP, paže pozdĺž tela. Pri výdychu zdvihnite ruku za hlavu. Aktívne vydýchnite so zvukom „ha“.

Komplex č. 2. Cvičenie pre pacientov so zápalom pohrudnice

(pokoj na lôžku)

IP - sedenie na stoličke

Pri nádychu zdvihnite rovnú ruku nahor s trupom nakloneným opačným smerom.

V rukách palíc alebo činiek. Pri nádychu ruky do strán, pri výdychu sa predkloňte a predmety položte pred seba.

Gymnastická palica v rukách, pohyby na kajaku.

Pri nádychu ruky do strán, pri výdychu ťahajte koleno k žalúdku.

Ruky k ramenám, pri nádychu pokrčte lakte dozadu, prehnite sa v hrudnej chrbtici, pri výdychu sa predkloňte, spojte lakte pred hrudníkom.

IP - stojace

Činky v rukách. Pri nádychu ruky pozdĺž tela, pri výdychu sa nakláňajte opačným smerom, paže hore.

V rukách mám palicu. Pri nádychu zadržte dych a nakloňte sa na „zdravú“ stranu.

Ruky s loptou nad hlavou. Nadýchnite sa do IP a pri výdychu hoďte loptičku silou dole.

Postavte sa „zdravou“ stranou k čelu postele. Uchopte čelo postele rukou. Pri nádychu sa zdvihnite na prsty na nohách, predkloňte sa a pri výdychu sa odkláňajte od spánku z postele a opačnou rukou sa načiahnite na podlahu.

Uchopte čelo postele rukami. Pri nádychu sa zdvihnite na prsty na nohách a predkloňte sa a pri výdychu sa do drepu.

Procedúru ukončite v IP - sede, počet dychových a všeobecných tonických cvičení je 18-20.

Komplex č. 3. Cvičenie pre pacientov so zápalom pohrudnice

(všeobecný režim)

IP - stojace

Medicinbal v ruke, ruky dole. Pri nádychu sa otočte doľava, pomaly zdvihnite ruky nahor a pri výdychu spustite ruky dole.

V rukách gymnastickej palice. Pri nádychu zdvihnite palicu nad hlavu, predkloňte sa, zdvihnite sa na prsty a pri výdychu spustite ruky a pokrčte nohy v kolenách.

Vykonávajú ju dvaja ľudia stojaci k sebe chrbtom. Prihrávajte loptu zľava doprava a naopak.

"Box". Pri výdychu striedavo vyhadzujte ruku dopredu a prsty. do päste.

Pri nádychu zdvihnite ramená nahor, pri výdychu sa ohnite 2-3 krát v opačnom smere.

Stojaci čelom k gymnastickej stene. Pri nádychu natiahnite ruky čo najviac hore, zdvihnite hlavu, predkloňte sa a pri výdychu spúšťajte ruky do strán.

Rukami držte tyč na úrovni hrudníka. Pri nádychu sa vytiahnite na prsty na nohách a pri výdychu sa čo najviac zakloňte, opierajte sa o päty.

Postavte sa bokom k stene a rukou držte tyč na úrovni hrudníka. Pri nádychu otočte trup dozadu, dotknite sa steny opačnou rukou, pri výdychu sa otočte dopredu, postavte sa čelom k stene.

Ruky pred hrudníkom, narovnané, držiace činky. Kruhové pohyby v ramenných kĺboch ​​6-8 krát dopredu a 6-8 krát dozadu.

Kráčajte s nohami čo najďalej dopredu, ruky opreté o pokrčené koleno.

Krížová chôdza s obratmi tela.

Procedúru dokončite chôdzou pokojným tempom (40-50 krokov za minútu) po dobu 3 minút.

Cvičebná terapia pre akútnu bronchitídu

Úlohy a cvičebná terapia:

znížiť zápal v prieduškách;

obnoviť drenážnu funkciu priedušiek;

zlepšuje krvný a lymfatický obeh v bronchiálnom systéme, pomáha predchádzať prechodu na chronickú bronchitídu;

zvýšiť odolnosť organizmu.

Kontraindikácie pre predpisovanie cvičebnej terapie: rovnaké ako pri akútnej pneumónii.

Počas 1. týždňa. od začiatku ochorenia sa používajú statické a dynamické dychové cvičenia v kombinácii s výplňovými prostriedkami - 1:1, 1:2, 1:3. Technika terapeutických cvičení je podobná ako pri akútnej pneumónii.

Cvičebná terapia pri chronických nešpecifických pľúcnych ochoreniach.

Do skupiny chronických nešpecifických pľúcnych ochorení (CNLD) patrí chronická pneumónia, pneumoskleróza a emfyzém.

Pľúcny emfyzém je charakterizovaný čiastočnou náhradou elastického spojivového tkaniva spojivovým fibróznym (vláknitým) tkanivom a jeho proliferáciou, rozvojom pneumosklerózy a celkovou expanziou pľúc.

Úlohy a cvičebná terapia:

naučiť správne dýchanie s hlbším výdychom;

znížiť napätie v dýchacích svaloch, posilniť ich;

zlepšiť zásobovanie krvou kyslíkom;

podporovať drenáž priedušiek a pľúcnych dutín;

zvýšiť pohyblivosť hrudníka;

zvýšiť fyzickú výkonnosť.

Kontraindikácie: rovnaké ako pri iných ochoreniach dýchacích ciest, ale pri „hrdzavom“ spúte je možné použiť fyzické cvičenia.

Technika cvičebnej terapie je v podstate podobná tej, ktorá sa používa akútne ochorenia dýchacie orgány počas všeobecného režimu. Pridávajú sa relaxačné cvičenia, relaxačný tréning začína svalmi nôh, potom prechádza na svaly rúk, hrudníka a krku. Následne je pacient naučený uvoľniť svaly, ktoré sa nezúčastňujú cvičenia. Napríklad pri pohybe nôh by mali byť uvoľnené svaly rúk, krku a hrudníka. Každý liečebný telocvik by mal končiť relaxačnými cvičeniami. Pacienti by mali nezávisle opakovať cvičenia na uvoľnenie svalov 2-3 krát denne a zabezpečiť, aby svaly krku a hrudníka neboli v pokoji napäté. Pri učení dýchania upriamte pozornosť pacienta na predĺženie výdychu. Statické dychové cvičenia so súčasnou výslovnosťou. Vibrácia spoluhlások a niektorých samohlások (z, zh, r, e atď.) zvyšuje vibráciu hrudníka, čo podporuje uvoľňovanie spúta.

Počas exacerbácie chronický zápal pľúc Používa sa metóda cvičebnej terapie, predpísaná v akútnom štádiu bronchopulmonálnych ochorení.

Ak sú v pľúcach dutiny komunikujúce s bronchiálnym stromom (bronchiektázie, abscesy, kaverny), dodatočne sa používajú drenážne cvičenia, ale nie počas liečebných cvičení, ale inokedy, pretože drenážne cvičenia pacienta unavujú. Drenážne cvičenia sa vykonávajú iba v polohe tela, kde je purulentné zameranie umiestnené nad odtokovým traktom. S najbežnejšou lokalizáciou procesu v stredných a dolných lalokoch pľúca pacienta umiestnené na naklonenej rovine alebo gauči s koncom nohy zdvihnutým o 40-45°. Trvanie drenáže závisí od Všeobecná podmienka pacient, tolerancia expozície. Jeho trvanie je 10-30 minút. Po vykonaní drenážnych cvičení odpočívajte aspoň 30 minút.

Komplex č.1. Cvičenia pre pacientov s hnisavý proces v hornej časti pľúc

IP - sedenie na stoličke

Keď sa nadýchnete, rameno na „chorej“ strane sa zdvihne a pohne sa späť, pričom sa trup otáča rovnakým smerom. Pri výdychu sa nakloňte opačným smerom, ruku pozdĺž opačnej holene. Pri výdychu zľahka zakašľajte, vibračnou masážou projekcie horného laloku na hrudník.

Pri nádychu položte ruky na ramená, potiahnite lakte dozadu, ohnite sa; Pri výdychu sa predkloňte, lakte sa opierajte o kolená. Kašeľ pri výdychu.

Pri nádychu roztiahnite ruky do strán; Pri výdychu si chyťte hrudník rukami. Kašeľ pri výdychu.

Komplex č.2. Cvičenie pre pacientov s hnisavým procesom v strednom laloku pľúc

IP - ležiace na vašej strane

Pri nádychu zdvihnite ruku nahor a pri výdychu pritiahnite koleno rukou k žalúdku. Kašeľ pri výdychu.

Ruku na opasku. Pri nádychu sa otočte späť; pri výdychu sa predkloňte tak, aby sa lakeť čo najviac posunulo dopredu. IP - ležiace na chrbte

Pod hrudnou chrbticou je umiestnený vankúš, hlava je hodená dozadu, nohy sú ohnuté v kolenách. Pri nádychu ruky do strán; Pri výdychu si kolená obopnite rukami. Kašeľ pri výdychu.

Komplex č.3. Cvičenie pre pacientov s hnisavým procesom v dolnom laloku pľúc

IP - ležiace na boku na naklonenej rovine so zdvihnutým koncom nohy

1. Počas nádychu posuňte ruku späť; Pri výdychu pritiahnite koleno rukou k bruchu. Kašeľ pri výdychu.

IP - ležiace na bruchu

2. Hlavu a trup, panvu a nohy zaveste nad gauč. Pri nádychu rozpažte ruky do strán, zdvihnite hlavu, pri výdychu kašľte, sklopte ruky a hlavu dole.

IP - koleno-lakť

3. "Lezenie pod bar."

Cvičebná terapia pri bronchiálnej astme

Bronchiálna astma je infekčno-alergické ochorenie; prejavuje sa záchvatmi dýchavičnosti pri výdychu, výdych je sťažený.

Ciele cvičebnej terapie: zmierniť bronchospazmus, normalizovať dýchanie, zvýšiť silu dýchacích svalov a pohyblivosť hrudníka, zabrániť možnému rozvoju emfyzému a mať regulačný účinok na procesy excitácie a inhibície v centrálnom nervovom systéme.

Indikácie na predpisovanie cvičebnej terapie: mimo astmatického záchvatu.

Kontraindikácie pri predpisovaní cvičebnej terapie:

III. štádium zlyhania srdca pľúc;

astmatický stav;

tachykardia viac ako 120 úderov/min;

dýchavičnosť viac ako 25 dychov za minútu;

teplota nad 38 °C.

V nemocničnom prostredí je kurz rozdelený na prípravný a tréningový. Prípravné obdobie netrvá dlhšie ako 2 týždne.

Používajú sa všeobecné posilňovacie dychové cvičenia, relaxačné cvičenia a „zvuková“ gymnastika.

IP - ležať na chrbte so zdvihnutým koncom postele, sedieť na stoličke, opierať sa o chrbát, stáť.

Terapeutická gymnastika začína učením sa „plného“ dýchania, pri ktorom pri nádychu vyčnieva predná stena brucha a súčasne sa dvíha hrudník. Počas výdychu hrudník klesá a žalúdok sa stiahne. Po zvládnutí takéhoto zmiešaného dýchania predĺžte nádych vo vzťahu k výdychu a následne predĺžte výdych; Výsledkom je, že pacient ovláda hlboký nádych a predĺžený výdych.

Zvuková gymnastika sú špeciálne cvičenia na vyslovovanie zvukov. Začínajú vyslovením mmm, po ktorom nasleduje výdych – pfft. Vyslovovanie zvukov spôsobuje chvenie hlasiviek, ktoré sa prenáša do priedušnice, priedušiek, pľúc, hrudníka, čím dochádza k uvoľneniu kŕčovitých priedušiek a priedušiek.

Najväčšia sila prúdu vzduchu sa vyvíja pri zvukoch p, t, k, f, priemerná - pri zvukoch b, g, d, v, z; najmenší - so hláskami m, k, l, r. Pri výdychu sa odporúča vyslovovať vrčiacu hlásku r-r-r-r- od 5-7 do 25-30 s a hlásky brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, buh, baht, bak, beh, bah.

Zvuková gymnastika pomáha rozvíjať pomer trvania inhalačnej a výdychovej fázy 1:2. Pacienta treba naučiť, aby si po nádychu nosom urobil krátku pauzu a vydýchol vzduch otvorenými ústami, po ktorej nasleduje dlhšia pauza.

Počas vyučovania sa dodržiava pomer dychových a všeobecných posilňovacích cvičení v pomere 1:1. Trvanie procedúry je od 10 do 30 minút, individuálne lekcie 2-3 krát denne.

Tréningové obdobie začína v nemocnici a pokračuje počas celého života. Aplikujte techniku prípravné obdobie a zvýšiť chôdzu alebo jogging až na 5 km za deň so zvýšením srdcovej frekvencie na 100-120 úderov/min.

Keď sa objavia varovné príznaky záchvatu bronchiálnej astmy, pacientovi sa odporúča pohodlne sa posadiť, položiť ruky na kadetský južný stôl, čo najviac uvoľniť svaly trupu a nôh, dýchať plytko, aby sa zhlboka nadýchol. dráždiť nervových zakončení v prieduškách a nezvýšili ich kŕč. Pri výdychu zadržte dych na 4-5 sekúnd.

Počas interiktálneho obdobia sa pacient učí aj schopnosti zadržať dych pri miernom výdychu.

Komplex č.1. Cvičenia pre pacienta bronchiálna astma(režim oddelenia)

IP - sedí na stoličke, ruky na kolenách

Diafragmatické dýchanie.

Pri nádychu ruky do strán; Pri výdychu potiahnite koleno rukami k bruchu.

Pri nádychu posuňte ruky a nohy rovnakého mena do strany a pri výdychu sa vráťte do IP.

Pri nádychu zdvihnite ramená, otočte hlavu nabok a pri výdychu sa vráťte do I P.

Držte sedadlo stoličky rukami. Pri nádychu sa predkloňte, spojte lopatky, pri výdychu pokrčte nohy a kolená pritiahnite k hrudníku.

Pri nádychu zdvihnite ruky, pomaly s výdychom spustite ruky nadol a vydajte zvuk sh-sh-sh.

Pri nádychu položte ruky na kolená; Pri výdychu vydávajte zvuk zh-zh-zh.

Ruky pred hrudníkom, prsty prepojené. Pri nádychu zdvíhajte ruky a pri výdychu ich spúšťajte, čím zvuk pff.

Pri vykonávaní dychových cvičení inštruktor upraví pomer dychových fáz pomocou počítania: nádych - 1,2; výdych - 3, 4, 5, 6; pauza - 7, 8. Na konci kurzu by sa „trvanie výdychu malo zvýšiť na 30-40 s.

Komplex č. 2. Cvičenie pre pacientov s bronchiálnou astmou (celkový režim, tréningové obdobie)

IP - sedenie na stoličke

Diafragmatické dýchanie.

Ruky na kolenách. Pri nádychu roztiahnite kolená; pri výdychu sa vráťte do IP.

Ruky na opasku. Pri nádychu otáčajte trupom do strán; pri výdychu sa vráťte do IP.

Pri nádychu zdvihnite ruky a pri výdychu ich spúšťajte so zvukom ha.

Relaxačná póza „kočiar na koze“. Uvoľnite svaly, zatvorte oči.

V rukách gymnastickej palice. Pohyby rúk „veslovanie na kajaku“.

IP-stojaci

Pri nádychu zdvihnite ruky cez boky, zdvihnite sa na prsty na nohách; Pri výdychu spustite ruky do strán a kývajte sa od päty po päty.

Ruky pozdĺž tela. Pri nádychu posuňte ruku pozdĺž stehna, nakloňte sa na stranu; na výdychu, návrate a IP.

Ruky v „zámku“. Pri nádychu zdvihnite ruky nahor; Pri výdychu ho znížte a vydajte zvuk uf alebo uh.

Chôdza na mieste s vysokými zdvihmi bedier a aktívnou prácou paží. Nadýchnite sa do počtu 1, 2; výdych pri počítaní 3, 4, 5, 6; pauza na počítanie 7, 8.

Pre úplnú rehabilitáciu pacientov s respiračnými chorobami je vhodný fyzický tréning.

Indikácie pre ich použitie:

subakútne obdobie;

obdobie zotavenia po akútnej pneumónii, pleuréze, bronchitíde;

začiatok a úplná remisia CNLD;

tréningové obdobie pre bronchiálnu astmu.

P r o t i v e d i e :

exacerbácia chorôb,

akútne obdobie choroby,

pľúcne srdcové zlyhanie - vo fáze dekompenzácie.

Formy výcviku: simulátory všeobecné opatrenie(cvičný bicykel, bežecký pás), chôdza, beh, cvičenie a plávanie v bazéne.

Zaťaženia sa aplikujú v intervalovom režime. Napríklad bežte 4 minúty rýchlosťou 7-8 km/h, potom zrýchlite na 10-15 sekúnd na 10 km/h, potom sa 2-3 minúty vykonávajú dychové cvičenia a relaxačné cvičenia. Dĺžka behu je 30 minút 3-krát týždenne alebo 20 minút 4-krát týždenne.

2. Cvičebná terapia PRI OCHORENIACH DÝCHACIEHO SYSTÉMU 3

2.1 Pohybová terapia pri AKÚTNEJ BRONCHITÍDE A PNEUMÓNII 4

Východisková poloha: ľah na chrbte 4

Východisková poloha: sedenie na stoličke 5

Východisková poloha: ľah na chrbte 6

Východisková poloha: stoj 6

2.1.1. DRENÁŽNÁ GYMNASTIKA 8

Drenážne cvičenia sú zamerané hlavne na zlepšenie odstraňovania spúta. K tomu vykonajte cvičenia pre rôzne svalové skupiny a využívajte časté zmeny východiskových pozícií. Väčšina cvikov sa vykonáva z východiskovej polohy v ľahu na chrbte alebo na bruchu na gauči bez opierky hlavy. Odvodnenie dolných lalokov pľúc najlepšie uľahčia fyzické cvičenia spojené s napätím brušných svalov: ohýbanie nôh v kolenách a bedrových kĺboch ​​pri súčasnom tlaku na brucho; „nožnice“ (chov a kríženie narovnaných, zdvihnutých nôh v polohe na chrbte); pohyby s oboma nohami, ako pri plávaní kraul; "bicykel". 8

Po každom cvičení je potrebné vykašliavať hlien. 8

Východisková poloha: ležať na chrbte na gauči bez opierky hlavy 8

2.2 Pohybová terapia pri BRONCHIÁLNEJ ASTME A CHOCHP 10

Približný súbor cvičení pre pacientov „slabej“ skupiny 11

Približný súbor cvičení pre pacientov „priemernej“ skupiny 12

Približný súbor cvičení pre pacientov „silnej“ skupiny 13

Východisková poloha: sedenie na stoličke 17

2.2.1 ZVUKOVÁ GYMNASTIKA 18

2.2.2 DÝCHACIA GYMNASTIKA 20

Súbor cvičení respiračnej gymnastiky 20

Východisková poloha: stoj 20

Východisková poloha: sedenie 21

3. ZÁVER 22

4. LITERATÚRA 23

1. ÚVOD

V poslednom období je badateľný trend zhoršovania zdravotného stavu obyvateľstva. Miera výskytu je veľmi vysoká. Prvé miesto v štruktúre chorobnosti (65% všetkých patológií) je obsadené respiračnými ochoreniami, z ktorých 90% sú akútne respiračné infekcie a chrípka.

Terapeutický účinok telesných cvičení pri ochoreniach dýchacieho systému je založený na schopnosti ľubovoľne regulovať hĺbku a frekvenciu dýchania, dĺžku dychových fáz, dychové pauzy, znížiť alebo zvýšiť ventiláciu v rôznych častiach pľúc a obnoviť najfyziologickejší zmiešaný typ dýchania v pokoji a pri svalovej činnosti. Špeciálne cvičenia môžu posilniť dýchacie svaly, zvýšiť exkurziu hrudníka a bránice a pomôcť natiahnuť zrasty.

Terapeutický telocvik (fyzikálna terapia) je nevyhnutnou zložkou prevencie a liečby ochorení dýchacích ciest. Cvičebná terapia podporuje normálne fungovanie a zlepšuje celkový stav organizmu. A ak je gymnastika pravidelná, potom sa imunitný systém posilní a človek ochorie menej často. Obzvlášť dôležité je použitie pohybovej terapie pri liečbe chronických ochorení dýchacích ciest, ktoré sa ťažko liečia liekmi a inými terapiami.

Ciele cvičebnej terapie:

majú všeobecný posilňujúci účinok na všetky orgány a systémy tela;

zlepšiť funkciu vonkajšieho dýchania, uľahčiť zvládnutie techník kontroly dýchania;

znížiť intoxikáciu, stimulovať imunitné procesy;

urýchliť resorpciu pri zápalových procesoch;

znížiť prejav bronchospazmu;

zvýšiť produkciu spúta;

stimulovať extrakardiálne obehové faktory.

Kontraindikácie cvičebnej terapie: respiračné zlyhanie tretieho stupňa, pľúcny absces pred vniknutím do bronchu, hemoptýza alebo jej ohrozenie, astmatický stav, úplná atelektáza pľúc, nahromadenie veľkého množstva tekutiny v pleurálnej dutine.

2. Cvičebná terapia pri ochoreniach dýchacieho systému

Dýchací systém a jeho funkcia sú príliš závislé od prostredia a na akékoľvek reagujú príliš rýchlo vonkajšie faktory a za prípadné škody. Reakcia dýchacích ciest na všetko, čo sa deje okolo, sa zároveň prejavuje najmä v dvoch príznakoch - kašeľ a dýchavičnosť.

Choroby dýchacích ciest, so všetkou ich rozmanitosťou, možno rozdeliť do dvoch skupín. Do prvej skupiny patria choroby, pri ktorých sa tvorí – alebo by sa mal vytvárať spúta; podľa toho je hlavným príznakom kašeľ a kašeľ je produktívny. Ide o akútnu bronchitídu, zápal pľúc, ako aj chronickú bronchitídu bez obštrukcie (teda bez zúženia dýchacích ciest) a bronchiektázie (rozšírenie priedušiek). Do druhej skupiny patria ochorenia spojené najmä s dýchacími ťažkosťami, prípadne dýchavičnosťou v dôsledku zúženia priedušiek, ktoré vzniká najčastejšie v dôsledku spazmu ich svalov a opuchu sliznice. Ide predovšetkým o bronchiálnu astmu a astmatickú bronchitídu, ako aj o obyčajnú chronickú bronchitídu, ktorá sa vyskytuje s príznakmi obštrukcie, ktorá sa v súčasnosti spája do jednej skupiny s emfyzémom a niektorými ďalšími ochoreniami a nazýva sa chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP). .

Pri liečbe všetkých chorôb dýchacích ciest majú veľký význam liečebné cvičenia, a to predovšetkým dychové cvičenia a dynamické, teda také, pri ktorých sa dýchanie spája s telesným cvičením. Samozrejme, každý pohyb je sprevádzaný dýchaním a v tomto zmysle sa človek každú minútu venuje dychovým cvičeniam, ktoré však nemožno nazvať terapeutickými. Rôzne cvičenia majú rôzne účinky na fázy dýchania (nádych a výdych), pohyblivosť hrudníka a bránice, prácu svalov priamo alebo nepriamo zapojených do dýchacieho aktu atď. V súlade s tým môžu byť dychové cvičenia terapeutické iba vtedy, ak sú cvičenia správne zvolené pre daného človeka - v závislosti od diagnózy, štádia ochorenia, lokalizácie patologického procesu, stupňa poruchy dýchania, celkového stavu atď.

2.1 Cvičebná terapia pri akútnej bronchitíde a pneumónii

Každý človek aspoň raz v živote trpel akútnou bronchitídou. Toto ochorenie, ak je správne liečené, vo väčšine prípadov zmizne bez stopy. Akútna bronchitída je však niekedy komplikovaná zápalom pľúc a môže mať aj chronický priebeh.

Pneumónia môže byť spôsobená širokou škálou mikroorganizmov: baktériami, vírusmi, patogénnymi hubami, ako aj oportúnnou mikroflórou, ktoré bežne v ľudskom tele pokojne existujú a za určitých podmienok sa stávajú agresívnymi.

Pneumónia môže byť fokálna a lobárna, jednostranná a obojstranná. Pred vynálezom antibiotík viedla pneumónia často k smrti. Pri tejto chorobe je skutočne ovplyvnená „svätá svätosť“ dýchania - vzduchové bubliny, alveoly, v ktorých dochádza k výmene plynov medzi krvou a vzduchom, takže funkcia dýchania je nevyhnutne narušená - aj keď sa človek navonok zdá normálne dýchať. Pri zápale pľúc a akútnej bronchitíde, doslova od prvého dňa choroby (ak je celkový stav uspokojivý a telesná teplota sa mierne zvýši - asi na 37,2 ° C), môžete vykonávať terapeutické cvičenia.