Miecha je súčasťou centrálneho nervového systému človeka, jeho hlavnými zložkami sú nervové bunky. Sú umiestnené v miechovom kanáli a vykonávajú mnoho funkcií. Tento orgán je podobný valcu, pochádza z ľudského mozgu a končí v bedrovej oblasti. Vďaka nemu dochádza v tele k procesom ako tlkot srdca, dýchanie, trávenie a dokonca aj močenie. Pozrime sa bližšie na štruktúru miechy.

Vďaka svojmu tvaru a vzhľadu, pripomínajúcemu valec, možno tento orgán nazvať predĺženou šnúrou. Jeho priemerná dĺžka u mužov je približne 45 cm, u žien asi 42 cm.Tento orgán má dobrú ochranu, pretože je obklopený tvrdými, pavúkovitými a mäkkými membránami. V tomto prípade priestor medzi arachnoidnou a pia mater obsahuje cerebrospinálnu tekutinu. Rozlišujú sa nasledujúce časti miechy, ktoré zodpovedajú častiam ľudskej chrbtice:

• cervikálny;
• hrudník;
• bedrový;
• sakrálny;
• kostrč

Miecha sa rozprestiera od samotného mozgu, kde sa nachádza spodný okraj foramen magnum, a končí v driekovej chrbtici. Jeho priemer je zvyčajne 1 cm.Tento orgán má zhrubnutia na dvoch miestach, nachádzajú sa v krčnej a bedrovej časti miechy, v týchto zhrubnutiach sa nachádzajú nervové bunky, ktorých procesy smerujú do horných a dolných končatín.

Na prednom povrchu tohto orgánu v strede je stredná trhlina a na jeho zadnom povrchu v strede je zadná stredná drážka. Z nej do samotnej šedej hmoty prúdi po celej dĺžke zadná stredná priehradka. Na povrchu jeho laterálnej časti sú viditeľné anterolaterálne a posterolaterálne ryhy, ktoré idú zhora nadol po celej dĺžke tohto orgánu. Predné a zadné drážky teda rozdeľujú tento orgán na 2 symetrické časti.

Tento orgán je rozdelený na 31 častí, ktoré sa nazývajú segmenty. Každý z nich pozostáva z predného a zadného koreňa. Sú to dorzálne korene tohto orgánu centrálneho nervového systému, ktoré obsahujú senzorické nervové bunky umiestnené v miechových gangliách. Predné korene sa tvoria, keď neurón opustí mozog. Dorzálne korene vznikajú z nervových vlákien aferentných neurónov. Posielajú sa do takzvaných chrbtových rohov tejto šedej hmoty a tam pomocou eferentných neurónov vznikajú predné korene, ktoré zlúčením tvoria miechový nerv.

Štruktúra miechy je pomerne zložitá, no práve ona zabezpečuje zachovanie nervových buniek. Okrem toho má tento orgán centrálneho nervového systému okrem vonkajších zložiek aj vnútornú štruktúru.

Vnútorná štruktúra

Sivá a biela hmota spolu tvoria všetky dráhy miechy. Predstavujú jeho vnútorné zloženie. Sivá hmota sa nachádza v strede a biela hmota sa nachádza na celom okraji. Sivá hmota vzniká v dôsledku akumulácie krátkych procesov neurónových buniek a pozostáva z 3 výbežkov, ktoré tvoria sivé stĺpy. Sú umiestnené po celej dĺžke tohto orgánu a vo forme prierezu:

• predný roh obsahujúci veľké motorické neuróny;
• dorzálny roh, vytvorený pomocou malých neurónov, ktoré prispievajú k tvorbe senzorických stĺpcov;
• bočný klaksón

Sivá hmota tohto orgánu nervového systému tiež naznačuje prítomnosť obličkových buniek. Umiestnené po celej dĺžke sivej hmoty tvoria chumáčové bunky, ktoré vedú spojenia medzi všetkými segmentmi dorzálneho mostíka.

Hlavná časť bielej hmoty je tvorená dlhými procesmi neurónov, ktoré majú myelínový obal, ktorý dodáva neurónom biely odtieň. Biela hmota na oboch stranách miechy je spojená bielou komisurou. Neuróny bielej hmoty miechy sa zhromažďujú v špeciálnych zväzkoch, pomocou troch drážok sú rozdelené do 3 povrazcov miechy.

V krčných a hrudných úsekoch tohto orgánu sa nachádza zadná šnúra, ktorá je rozdelená na tenké a klinovité. Pokračujú v počiatočnej časti mozgu. V sakrálnej a kostrčovej oblasti sa tieto šnúry spájajú do jednej a sú takmer na nerozoznanie.

Samozrejme, biela a sivá hmota spolu nemajú homogénnu štruktúru, ale tvoria medzi sebou prepojenie, vďaka ktorému sa nervové vzruchy prenášajú z centrálneho nervového systému do všetkých periférnych nervov. Kvôli takémuto úzkemu spojeniu s mozgom mnohí lekári tieto dve zložky ľudského nervového systému neoddeľujú, keďže ich považujú za jeden celok. Preto je veľmi dôležité dbať na zachovanie ich funkcií, ktoré sú pre každého človeka životne dôležité.

Aké funkcie plní orgán?

Napriek zložitosti štruktúry tohto orgánu existujú iba 2 funkcie miechy:

• reflex;
• vodič.

Reflexná funkcia spočíva v tom, že telo reaguje na podráždenie prostredia v závislosti od situácie.

Napríklad, ak sa náhodou dotknete horúceho železa, reflex tela okamžite stiahne vašu ruku späť, alebo keď sa človek niečím zadusí, okamžite sa objaví kašeľ. Bežné činnosti, ktoré telu prinášajú veľké výhody, teda vznikajú vďaka práci miechy. Ako vznikajú miechové reflexy? Tento proces prebieha v niekoľkých fázach. Možno to vidieť na príklade horúceho železa:

1. Vďaka kožným receptorom, ktoré majú schopnosť vnímať horúce a studené predmety, sa impulzy presúvajú po periférnych vláknach až k samotnej mieche.
2. Potom tento impulz prenikne do chrbtových rohov a prepne jeden neurón na druhý.
3. Potom malé rozšírenie neurónu prechádza do predného rohu, kde sa stáva motorickým neurónom a je zodpovedný za pohyb svalov.
4. Motorické neuróny opúšťajú miechu spolu s nervom, ktorý prechádza do ramena.
5. Impulz, že tento predmet je horúci, pomocou kontrakcie svalov paží pomáha odtiahnuť sa od horúceho predmetu.

Takéto akcie sa nazývajú reflexný krúžok, vďaka čomu dochádza k reakcii na neočakávane objavený stimul. Navyše, takéto miechové reflexy môžu byť buď vrodené alebo získané. Môžu byť získané počas celého života. Miecha, ktorej štruktúra a funkcie sú veľmi zložité, má obrovské množstvo neurónov, ktoré pomáhajú koordinovať činnosť všetkých dostupných štruktúr miechy, čím vytvárajú vnemy a spôsobujú pohyby.

Pokiaľ ide o funkciu vedenia, prenáša impulzy do mozgu a späť do miechy. Mozog tak dostáva informácie o rôznych vplyvoch prostredia a človek zažíva príjemné alebo naopak nepríjemné pocity. Preto funkcie miechy zohrávajú jednu z hlavných úloh v ľudskom živote, pretože sú zodpovedné za citlivosť a vôňu.

Aké choroby sú možné?

Keďže tento orgán reguluje prenos impulzov do všetkých systémov a orgánov, hlavným znakom narušenia jeho činnosti je strata citlivosti. Vzhľadom na skutočnosť, že tento orgán je súčasťou centrálneho nervového systému, choroby sú spojené s neurologickými charakteristikami. Rôzne lézie miechy zvyčajne spôsobujú nasledujúce príznaky:

• poruchy pohybu končatín;
• syndróm bolesti krčnej a bedrovej oblasti;
• poruchy citlivosti kože;
• paralýza;
• inkontinencia moču;
• strata citlivosti svalov;
• zvýšená teplota v postihnutých oblastiach;
• bolesť svalov.

Tieto príznaky sa môžu vyvinúť v rôznych sekvenciách v závislosti od oblasti, v ktorej sa lézia nachádza. V závislosti od príčin choroby existujú 3 skupiny:

1. Všetky druhy vývojových chýb, vrátane popôrodných. Najčastejšie ide o vrodené anomálie.
2. Choroby, ktoré zahŕňajú problémy s krvným obehom alebo rôzne nádory. Stáva sa, že takéto patologické procesy spôsobujú aj dedičné ochorenia.
3. Všetky druhy zranení (modriny, zlomeniny), ktoré narúšajú fungovanie miechy. Môžu to byť zranenia v dôsledku dopravných nehôd, pádov z výšky, domácich zranení alebo v dôsledku zranenia guľkou alebo nožom.

Akékoľvek poranenie miechy alebo ochorenie, ktoré spôsobuje takéto následky, je veľmi nebezpečné, pretože veľa ľudí často zbavuje schopnosti chodiť a žiť plnohodnotný život. Ak po úraze alebo chorobe spozorujete vyššie uvedené príznaky alebo nasledujúce poruchy, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby ste začali liečbu včas:

• strata vedomia;
• rozmazané videnie;
• časté záchvaty;
• ťažké dýchanie.

V opačnom prípade môže choroba postupovať a spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• chronické zápalové procesy;
• narušenie gastrointestinálneho traktu;
• narušenie fungovania srdca;
• obehové poruchy.

Preto by ste mali včas vyhľadať pomoc lekára, aby ste dostali správnu liečbu. Koniec koncov, vďaka tomu môžete zachrániť svoju citlivosť a chrániť sa pred patologickými procesmi v tele, ktoré môžu viesť k invalidnému vozíku.

Diagnostika a liečba

Akékoľvek poranenie miechy môže mať strašný dopad na život človeka. Preto je také dôležité vedieť o správnej liečbe. V prvom rade musia všetci ľudia, ktorí pri takýchto príznakoch vyhľadajú pomoc, absolvovať diagnostické testy, ktoré určia rozsah poškodenia. Medzi najbežnejšie a najpresnejšie metódy výskumu patria:

1. Magnetická rezonancia, ktorá je najinformatívnejším postupom. Dokáže diagnostikovať úroveň zložitosti úrazov, artróz, hernií, nádorov a hematómov.
2. Rádiografia. Ide o diagnostickú metódu, ktorá pomáha identifikovať výlučne zranenia, ako sú zlomeniny, vykĺbenia a posuny chrbtice.
3. CT vyšetrenie. Ukazuje tiež povahu poškodenia, ale nemá všeobecnú vizualizáciu tohto orgánu.
4. Myelografia. Táto metóda je určená hlavne tým, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu podstúpiť MRI. Takáto štúdia zahŕňa zavedenie špeciálnej látky, vďaka ktorej možno odhaliť príčiny ochorenia.

Po štúdii je pre každého jednotlivého pacienta predpísaná najvhodnejšia liečba. Existujú však situácie, keď sa patológia vyskytla v dôsledku zlomeniny. Takáto liečba musí začať prvou pomocou. Zahŕňa odstránenie odevu alebo predmetov z postihnutej oblasti tela. Je veľmi dôležité, aby pacient dostal vzduch v plnom rozsahu a aby neexistovali žiadne prekážky v dýchaní. Potom by ste mali počkať na príchod sanitky.

V závislosti od povahy lézie môže byť toto ochorenie liečené buď medicínsky alebo chirurgicky. Medikamentózna liečba je založená na užívaní hormonálnych liekov, často okrem diuretík.

Ďalšou vážnejšou možnosťou liečby je chirurgický zákrok. Používa sa, keď liečba drogami nepriniesla požadovaný výsledok. Veľmi často sa operuje pri zhubných nádoroch chrbtice, vrátane miechy. Menej často sa táto metóda používa pri benígnych nádoroch, keď spôsobujú bolesť alebo sa nedajú liečiť liekmi. Terapiu predpisuje výlučne odborník, v tomto prípade je samoliečba nebezpečná.

Pozrite si krátke video o anatómii miechy!

Miecha človeka je najdôležitejším orgánom centrálneho nervového systému, spája všetky orgány s centrálnym nervovým systémom a vedie reflexy.

Zhora je pokrytá tromi škrupinami: tvrdou, pavúkovitou a mäkkou.

Medzi arachnoidnou a pia (cievnatkou) membránou a v jej centrálnom kanáli sa nachádza cerebrospinálny mok (CSF)

V epidurálnom priestore (priestor medzi dura mater a povrchom chrbtice) sú cievy a tukové tkanivo

Štruktúra a funkcie ľudskej miechy

Aká je vonkajšia štruktúra miechy?

Je to dlhá šnúra v miechovom kanáli vo forme valcovej šnúry, dlhá približne 45 mm, široká asi 1 cm, vpredu a vzadu plochejšia ako po stranách. Má podmienenú hornú a dolnú hranicu.

Horná začína medzi líniou foramen magnum a prvým krčným stavcom: v tomto mieste sa miecha spája s mozgom cez strednú dreň.

Spodný je na úrovni 1-2 bedrových stavcov, po ktorých nadobudne povraz kužeľovitý tvar a následne „degeneruje“ na tenké miechové vlákno (koniec) s priemerom asi 1 mm, ktoré sa tiahne až k druhému stavcu. oblasti kostrče. Koncový závit pozostáva z dvoch častí - vnútornej a vonkajšej:

• vnútorná - približne 15 cm dlhá, pozostáva z nervového tkaniva, prepleteného bedrovým a krížovým nervom a nachádza sa vo vaku dura mater
• vonkajšia - asi 8 cm, začína pod 2. stavcom krížovej oblasti a tiahne sa vo forme spojenia tvrdých, pavúkovitých a mäkkých membrán na 2. kostrčový stavec a spája sa s okosticou.

Vonkajšie koncové vlákno, visiace až ku kostrči, s prepletenými nervovými vláknami, je vzhľadom veľmi podobné konskému chvostu. Preto sa bolesti a javy, ktoré sa vyskytujú pri zovretí nervov pod 2. krížovým stavcom, často nazývajú syndróm cauda equina.

Miecha má zhrubnutia v krčnej a lumbosakrálnej oblasti. Vysvetľuje sa to prítomnosťou veľkého počtu výstupných nervov v týchto miestach, smerujúcich do horných aj dolných končatín:

1. Zhrubnutie krčka maternice siaha od 3. – 4. krčného stavca po 2. hrudný stavec, maximum dosahuje v 5. – 6.
2. Lumbosakrálny - od úrovne 9. - 10. hrudného stavca po 1. driekový s maximom v 12. hrudnom.

Sivá a biela hmota miechy

Ak sa pozriete na štruktúru miechy v priereze, potom v strede môžete vidieť šedú oblasť v podobe motýľa rozprestierajúceho krídla.

Toto je sivá hmota miechy. Z vonkajšej strany je obklopený bielou hmotou.

Bunková štruktúra šedej a bielej hmoty sa navzájom líši, rovnako ako ich funkcie.

Sivá hmota miechy pozostáva z motorických a interneurónov:

• motorické neuróny prenášajú motorické reflexy
• intercalary - zabezpečujú komunikáciu medzi samotnými neurónmi

Bielu hmotu tvoria takzvané axóny – nervové výbežky, z ktorých vznikajú vlákna zostupnej a vzostupnej dráhy.

Užšie krídla „motýľa“ tvoria predné rohy šedej hmoty a širšie tvoria zadné. Predné rohy obsahujú motorické neuróny a zadné rohy obsahujú interkalárne neuróny.

Medzi symetrickými bočnými časťami je priečny mostík z mozgového tkaniva, v strede ktorého je kanálik, ktorý komunikuje v hornej časti s mozgovou komorou a je vyplnený mozgovomiechovým mokom.

V niektorých častiach alebo dokonca po celej dĺžke u dospelých môže dôjsť k zarastaniu centrálneho kanálika.

Vo vzťahu k tomuto kanálu naľavo a napravo od neho vyzerá sivá hmota miechy ako symetricky tvarované stĺpce, ktoré sú navzájom spojené prednou a zadnou komizúrou:

• predný a zadný stĺpec zodpovedajú predným a zadným rohom v priereze
• bočné výbežky tvoria bočný stĺpik

Bočné výbežky nie sú prítomné po celej dĺžke, ale len medzi 8. krčným a 2. driekovým segmentom. Preto má prierez v segmentoch, kde nie sú žiadne bočné výčnelky, oválny alebo okrúhly tvar.

Spojenie symetrických stĺpikov v prednej a zadnej časti tvorí dve drážky na povrchu mozgu: prednú, hlbšiu a zadnú. Predná trhlina končí prepážkou priliehajúcou k zadnej hranici šedej hmoty.

Miechové nervy a segmenty

Naľavo a napravo od týchto centrálnych drážok sú anterolaterálne a posterolaterálne ryhy, cez ktoré vystupujú predné a zadné vlákna (axóny), tvoriace nervové korene.

Predný koreň vo svojej štruktúre predstavuje motorické neuróny predného rohu. Zadný, zodpovedný za citlivosť, pozostáva z interneurónov dorzálneho rohu.

Ihneď na výstupe z medulárneho segmentu sa predný aj zadný koreň spájajú do jedného nervu alebo ganglia.

Keďže celkovo v každom segmente sú dva predné a dva zadné korene, celkovo tvoria dva miechové nervy (jeden na každej strane). Teraz nie je ťažké vypočítať, koľko nervov má ľudská miecha.

Aby sme to dosiahli, zvážme jeho segmentovú štruktúru. Celkovo je 31 segmentov:

• 8 - v krčnej oblasti
• 12 - v hrudníku
• 5 - bedrový
• 5 - v krížovej kosti
• 1 - v kostrči

To znamená, že miecha má iba 62 nervov - 31 na každej strane.

Úseky a segmenty miechy a chrbtice nie sú na rovnakej úrovni kvôli rozdielu v dĺžke (miecha je kratšia ako chrbtica).

Toto je potrebné vziať do úvahy pri porovnávaní segmentu mozgu a počtu stavcov pri vykonávaní rádiológie a tomografie: ak na začiatku krčnej chrbtice táto úroveň zodpovedá číslu stavca a v spodnej časti leží na stavci vyššie, potom v sakrálne a kostrčové úseky tento rozdiel je už niekoľko stavcov.

Dve dôležité funkcie miechy

Miecha plní dve dôležité funkcie – reflexnú a kondukčnú. Každý z jeho segmentov je spojený s konkrétnymi orgánmi, čím sa zabezpečuje ich funkčnosť. Napríklad:

• Krčná a hrudná oblasť – spája sa s hlavou, rukami, hrudnými orgánmi, hrudnými svalmi
• Bedrová oblasť - gastrointestinálny trakt, obličky, svalový systém trupu
• Sakrálna oblasť - panvové orgány, nohy

Reflexné funkcie sú jednoduché reflexy vlastné prírode. Napríklad:

• bolestivá reakcia - odtiahnite ruku, ak to bolí.
• reflex kolena

Dokazujú to jednoduché pokusy na zvieratách. Biológovia uskutočnili experimenty so žabami a overili, ako reagujú na bolesť v neprítomnosti hlavy: bola zaznamenaná reakcia na slabé aj silné bolestivé podnety.

Vďaka tomuto vodivému spojeniu sa vykonáva akákoľvek duševná činnosť:
vstať, chodiť, brať, hádzať, dvíhať, behať, odrezávať, kresliť – a mnohé iné, ktoré človek bez povšimnutia robí v každodennom živote doma aj v práci.

Takéto jedinečné spojenie medzi centrálnym mozgom, miechou, celým centrálnym nervovým systémom a všetkými orgánmi tela a jeho končatinami zostáva, ako doteraz, snom robotiky.

Ani jeden, ani ten najmodernejší robot, ešte nie je schopný vykonávať ani tisícinu tých rôznych pohybov a úkonov, ktoré podliehajú kontrole biologického organizmu.

Takéto roboty sú spravidla naprogramované na vysoko špecializované činnosti a používajú sa najmä pri výrobe automatických dopravníkov.

Funkcie šedej a bielej hmoty. Aby ste pochopili, ako sa tieto nádherné funkcie miechy vykonávajú, zvážte štruktúru šedej a bielej hmoty mozgu na bunkovej úrovni.

Sivá hmota miechy v predných rohoch obsahuje veľké nervové bunky, ktoré sa nazývajú eferentné (motorické) a sú spojené do piatich jadier:

• centrálny
• anterolaterálna
• posterolaterálna
• anteromediálne a posteromediálne

Senzorické korene malých buniek chrbtových rohov sú špecifické bunkové procesy zo senzorických ganglií miechy. V chrbtových rohoch je štruktúra šedej hmoty heterogénna.

Väčšina buniek tvorí svoje vlastné jadrá (centrálne a hrudné).

Hraničná zóna bielej hmoty, ktorá sa nachádza v blízkosti zadných rohov, susedí s hubovitými a želatínovými zónami šedej hmoty, ktorých bunkové procesy spolu s procesmi malých difúzne rozptýlených buniek zadných rohov tvoria synapsie ( kontakty) s neurónmi predných rohov a medzi susednými segmentmi. Tieto neurity sa nazývajú vlastné predné, bočné a zadné zväzky. Ich spojenie s mozgom sa uskutočňuje pomocou ciest bielej hmoty. Pozdĺž okraja rohov tvoria tieto chumáče biely okraj.

Bočné rohy šedej hmoty vykonávajú tieto dôležité funkcie:

• V strednej zóne šedej hmoty (bočné rohy) sú sympatické bunky autonómneho nervového systému, prostredníctvom ktorých sa uskutočňuje komunikácia s vnútornými orgánmi. Procesy týchto buniek sa spájajú s prednými koreňmi
• Vzniká tu spinocerebelárny trakt: Na úrovni cervikálneho a horného hrudného segmentu sa nachádza retikulárna zóna - zväzok veľkého počtu nervov spojených so zónami aktivácie mozgovej kôry a reflexnej aktivity.

Vodivé funkcie bielej hmoty sa vykonávajú prostredníctvom troch šnúr - jej vonkajších častí, obmedzených drážkami:

• Predný funiculus - oblasť medzi prednou strednou a laterálnou drážkou
• Zadný funiculus - medzi zadnou strednou a laterálnou drážkou
• Laterálny funiculus - medzi anterolaterálnou a posterolaterálnou drážkou

Axóny bielej hmoty tvoria tri vodivé systémy:

• krátke zväzky nazývané asociačné vlákna, ktoré spájajú rôzne segmenty miechy
• vzostupné senzorické (aferentné) zväzky smerujúce do častí mozgu
• zostupné motorické (eferentné) zväzky smerujúce z mozgu do neurónov šedej hmoty predných rohov

Vzostupné a zostupné vodivé dráhy. Pozrime sa ako príklad na niektoré funkcie dráh šnúry bielej hmoty:

Predné laná:

• Predný pyramídový (kortikospinálny) trakt- prenos motorických impulzov z mozgovej kôry do miechy (predné rohy)
• Spinothalamický predný trakt- prenos hmatových impulzov pôsobiacich na povrch kože (taktilná citlivosť)
• Tektospinálny trakt- prepojenie zrakových centier pod mozgovou kôrou s jadrami predných rohov, vytvára ochranný reflex vyvolaný zvukovými alebo zrakovými podnetmi
• Bundle of Held a Leventhal (vestibulárny trakt)- vlákna bielej hmoty spájajú vestibulárne jadrá ôsmich párov hlavových nervov s motorickými neurónmi predných rohov
• Pozdĺžny zadný lúč- prepojenie horných segmentov miechy s mozgovým kmeňom, koordinuje prácu očných svalov s krčnými svalmi a pod.

Vzostupné dráhy postranných povrazcov prenášajú impulzy hlbokej citlivosti (pocity vlastného tela) pozdĺž kortikospinálneho, spinothalamického a tegmentálneho miechového traktu.

Zostupné dráhy bočných lanoviek:

• Laterálna kortikospinálna (pyramídová)- prenáša pohybový impulz z mozgovej kôry do sivej hmoty predných rohov
• Červený jadrový miechový trakt(nachádza sa pred laterálnou pyramídou), zboku k nej prilieha spinocerebelárny zadný a spinothalamický laterálny trakt.Červený miechový trakt automaticky riadi pohyby a svalový tonus na podvedomej úrovni.

Rôzne časti miechy majú rôzne pomery šedej a bielej mozgovej hmoty. Vysvetľuje sa to rozdielnym počtom stúpajúcich a klesajúcich ciest. Spodné segmenty chrbtice majú viac šedej hmoty.

Keď sa pohybujete nahor, ubúda a biela hmota sa naopak zvyšuje, pretože pribúdajú nové vzostupné dráhy a na úrovni horných krčných segmentov a strednej časti hrudníka je najviac bielej.

Ale v oblasti cervikálneho aj bedrového zhrubnutia prevláda šedá hmota.

Ako vidíte, miecha má veľmi zložitú štruktúru.

Spojenie medzi nervovými zväzkami a vláknami je zraniteľné a vážne zranenie alebo choroba môže túto štruktúru narušiť a viesť k narušeniu vodivých dráh, preto pod bodom „zlomu“ vedenia môže dôjsť k úplnej paralýze a strate citlivosti. Preto pri najmenšom nebezpečnom znamení musí byť miecha okamžite vyšetrená a liečená.

Prepichnutie miechy

Na diagnostiku infekčných ochorení (encefalitída, meningitída a iné ochorenia) sa používa miechová punkcia (lumbálna punkcia) - vpichnutie ihly do miechového kanála.

Vykonáva sa týmto spôsobom:
Ihla sa vloží do subarachnoidálneho priestoru miechy na úrovni pod druhým bedrovým stavcom a odoberie sa cerebrospinálny mok (CSF).

Tento postup je bezpečný, pretože pod druhým stavcom u dospelého človeka nie je miecha, a preto nehrozí jej poškodenie.

Vyžaduje si však osobitnú starostlivosť, aby nedošlo k zavlečeniu infekcie alebo epitelových buniek pod membránu miechy.

Punkcia miechy sa vykonáva nielen na diagnostiku, ale aj na liečbu v takýchto prípadoch:

• injekcie chemoterapeutických liekov alebo antibiotík pod výstelku mozgu
• na epidurálnu anestéziu počas operácií
• na liečbu hydrocefalu a zníženie intrakraniálneho tlaku (odstránenie prebytočného mozgovomiechového moku)

Punkcia miechy má nasledujúce kontraindikácie:

• stenóza miechového kanála
• posun (dislokácia) mozgu
• dehydratácia (dehydratácia)

Starajte sa o tento dôležitý orgán, zapojte sa do základnej prevencie:

1. Počas epidémie vírusovej meningitídy užívajte antivírusové lieky
2. Snažte sa nerobiť pikniky v zalesnenej oblasti v máji - začiatkom júna (obdobie, keď je aktívny kliešť encefalitídy)
3. Po každom výlete do lesa si prehliadnite celé telo a pri prvých príznakoch choroby choďte k lekárovi. Príznaky sú: bolesť hlavy, vysoká horúčka, stuhnutosť šije (ťažkosti pri pohybe), nevoľnosť.

Zdroj: https://ZaSpiny.ru/raznoye/spinnoy-mozg.html

Štruktúra a funkcie miechy

Miecha je komplexný a mnohostranný orgán v nervovom systéme.

U ľudí je riadená a riadená centrami mozgu a má závislú povahu. Chrbtica človeka chráni mozgovú hmotu pred vonkajšími vplyvmi.

Miecha plní dve funkcie. Pozrime sa bližšie na to, aké funkcie presne plní.

Charakteristiky orgánov

Morfofunkčné charakteristiky miechového orgánu sú nasledovné:

Miecha pozostáva z dvoch symetrických polovíc, oddelených od seba hlbokou centrálnou trhlinou. Na zadnej strane sú oddelené prepážkou spojivového tkaniva.

Vo vnútri orgánu je tmavá oblasť nazývaná šedá hmota. Na periférii miechy je svetlá biela hmota.

Zo strany prierezu má orgán šedú hmotu v tvare písmena H. Miesta, kde vyčnieva šedá hmota, sa nazývajú rohy. Sú predné (ventrálne), zadné (dorzálne) a laterálne (laterálne).

Sivá hmota zahŕňa telá neurónových buniek, nemyelinizované a tenké myelinizované vlákna a neuroglie. Od bielej hmoty sa líši tým, že obsahuje multipolárne neuróny.

Pozdĺžne myelinizované vlákna tvoria bielu hmotu. Dráhy miechy sú tvorené nervovými vláknami, ktoré spájajú rôzne časti nervového systému.

Neuróny orgánu sú rozdelené na neurity, radikulárne bunky, ako aj vnútorné a trsovité neuróny.

Každý chrbtový roh obsahuje hubovitú vrstvu, želatínovú látku, jadro rohu a jadro hrudníka.

Zadný roh obsahuje želatínovú látku, ktorá bráni fungovaniu miechy.

Predné rohy sú vybavené veľkými neurónmi miechy, ktoré tvoria nukleizomatické centrá, majú tiež mediálne a laterálne skupiny motorických buniek. Mediálne bunky sú zodpovedné za fungovanie svalov ľudského trupu a laterálne bunky sú zodpovedné za svaly rúk a nôh.

Z čoho sa orgán skladá?

Miecha má okrúhle časti, ale jej štruktúra zahŕňa aj zhrubnuté oblasti, ktoré sú sploštené spredu dozadu.

Cervikálne zhrubnutie je možné vidieť v blízkosti tretieho krčného a prvého hrudného stavca. V oblasti 10-12 hrudných stavcov dochádza k lumbosakrálnemu zhrubnutiu.

V oblasti somatických neurónov, ktoré sa nachádzajú v zhrubnutí orgánu, je veľa koreňov s veľkým počtom nervových vlákien.

Hrúbka somatických neurónov je najväčšia, pretože sú väčšie ako ostatné neuróny.

Miecha zásobuje vnútorné orgány a kostrové svaly človeka nervovými vláknami, ktoré komunikujú s centrálnym nervovým systémom. Cenný orgán chrbtice pozostáva z 31 segmentov, ktoré sú zodpovedné za rôzne orgány a časti tela:

Osem cervikálnych segmentov je zodpovedných za hlavu, krk, hrudnú dutinu, srdce, pľúca a paže.

12 hrudných a 5 vertebrálnych segmentov je zodpovedných za brušnú dutinu a svaly trupu.

Svaly nôh a dolná brušná dutina ovládajú 5 sakrálnych a kostrčových segmentov.

Cerebrospinálny mok možno vidieť v kanáli, ktorý sa nachádza v strede miechového orgánu.

Funkcie orgánu

Vďaka reflexnému centru môže orgán vykonávať rôzne reflexy. Citlivé impulzy prenikajú do mozgu cez miechový kanál a prenášajú informácie o stave činnosti všetkých oblastí ľudského tela.

Následky – pomocou zostupných dráh sa impulzy vysielané mozgom prenášajú na necitlivé neuróny miechy. Aktivujú ich a riadia fungovanie neurónov.

Reflexná funkcia

Orgán plní reflexnú funkciu: je zodpovedný za motorické a zmyslové reflexy v ľudskom tele. Vďaka nervovým kanálom spája miecha periférne orgány s mozgom na oboch stranách.

Látka, ktorá sa nachádza v miechovom kanáli, vysiela príslušné signály do mozgu. Prenášajú informácie o vplyve vonkajších a vnútorných faktorov prostredia na ľudský organizmus.

Prenosom autonómnych reflexov orgán centrálneho nervového systému mení fungovanie vnútorných systémov podpory života.

Motorická funkcia miechy vykonáva a reguluje reflexy svalov pohybového systému. Neuróny, ktoré patria do miechy, prenášajú impulzy do svalov, ktoré sa nachádzajú na rukách, nohách, tele a krku.

Orgán centrálneho nervového systému, ktorý sa nachádza v miechovom kanáli, sa podieľa na organizovaní všetkých ľudských pohybov.

Funkcia vodiča

Štruktúra miechy umožňuje neprerušovaný prenos impulzov paralelnými dráhami do šedej mozgovej kôry. Niektoré signály sa prenášajú krátkou cestou a iné dlhou cestou.

Vďaka prenosu impulzov a reflexov medzi orgánmi celého ľudského tela je schopný vnímať informácie a vykonávať potrebné úkony.

Preto reflexné a vodivé funkcie spolu úzko súvisia a sú pre človeka veľmi dôležité.

Ak je mozog stlačený alebo pomliaždený, dochádza k šoku chrbtice. Z tohto dôvodu sa excitabilita nervových reflexov v strede prudko znižuje a fungovanie nervového systému sa spomaľuje. Pri spinálnom šoku sa faktory, ktoré prebudili reflexy, stávajú neúčinnými.

Následky poškodenia miechového kanála krčnej, hrudnej alebo inej oblasti sú nasledovné:

1. Kostrovo-motorické a autonómne reflexy sa strácajú.
2. Tlak klesá.
3. Neexistujú žiadne cievne reflexy.
4. Schopnosť ísť na toaletu je narušená.

Takéto dôsledky sú nebezpečné pre ľudský život, takže obeť by mala byť okamžite preukázaná lekárovi, aby poskytol potrebnú lekársku starostlivosť.

Čo sa stane, ak sú funkcie narušené?

Miecha môže prasknúť alebo atrofovať. V každej situácii musí byť pacient naliehavo prevezený do nemocnice.

Roztrhnutie orgánu

Pri prasknutí orgánu môžu nastať veľmi nepríjemné, vážne a nepredvídateľné následky.

Keď sa mozog pretrhne, stratí sa citlivosť a aktivita človeka a môže dôjsť k čiastočnej alebo úplnej paralýze tela.

Dôsledky pretrhnutia miechy sa prejavujú u osoby, ktorá dostane čiastočnú alebo úplnú invaliditu, kvôli ktorej sa nemôže samostatne starať o seba a žiť ako predtým.

K takémuto roztrhnutiu dôjde, keď dostanete domáce zranenie, spadnete z výšky alebo sa dostanete do dopravnej nehody. Ak celé telo odmietne pracovať, dochádza k šoku chrbtice, ktorý často vedie k smrti človeka.

Orgánová atrofia

Pri atrofii miechy postupne odumierajú nervové vlákna a bunky, čo spôsobuje zničenie nervových spojení. Akákoľvek časť chrbtice môže atrofovať.

Najčastejšie sa tento jav vyskytuje u žien po 50. roku života. Stávajú sa slabomyseľnými. Ak je choroba diagnostikovaná u detí, znamená to, že je zdedená.

Následky vo forme atrofie miechového orgánu závisia od toho, ktorá jeho časť je postihnutá. Spočiatku sa človek stáva menej aktívnym a letargickým.

Potom sa morálne normy ignorujú. Potom začínajú problémy s pamäťou, rečou, zmyslovými orgánmi a motorickými schopnosťami.

Človek prestane analyzovať a vyjadrovať svoj názor.

Ak chcete znížiť následky a pomôcť človeku s atrofovaným mozgom žiť ďalej, odporúča sa liečiť ho vitamínmi a liekmi na cievy.

Taktiež pre chorých ľudí je dôležitá starostlivosť a láska druhých. Je potrebné, aby sa človek aktívne podieľal na svojom živote.

Treba ho nasmerovať určitým smerom, sledovať jeho režim, výživu a zdravotný stav.

Ako vidíte, miecha sa podieľa na riadení celého tela, ako aj na prenose informácií z vonkajších faktorov do príslušných orgánov, aby vykonávali svoje funkcie.

Je dôležité starať sa o orgán, liečiť choroby včas a pozorne sledovať svoje zdravie.

Správna výživa, aktívny životný štýl, preventívne opatrenia a dobrá nálada pomôžu lepšiemu fungovaniu miechy.

Zdroj: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/medullae-spinalis/spinnoy-mozg-funktsii.html

Miecha – kde sa nachádza, dĺžka a segmenty, riziko poškodenia a úrazu

Orgánom centrálneho nervového systému je miecha, ktorá vykonáva špeciálne funkcie a má jedinečnú štruktúru.

Nachádza sa v chrbtici, v špeciálnom kanáli, ktorý je priamo spojený s mozgom.

Funkciou orgánu je vodivá a reflexná činnosť, zabezpečuje fungovanie všetkých častí tela na danej úrovni, prenáša impulzy a reflexy.

Čo je miecha

Latinský názov miechy je medulla spinalis. Tento centrálny orgán nervového systému sa nachádza v miechovom kanáli.

Hranica medzi ním a mozgom prechádza približne v priesečníku pyramídových vlákien (na úrovni zadnej časti hlavy), aj keď je to podmienené. Vnútri je centrálny kanál - dutina chránená pia mater, pavúkovitosťou a dura mater.

Medzi nimi je cerebrospinálna tekutina. Epidurálny priestor medzi vonkajším plášťom a kosťou je vyplnený tukovým tkanivom a sieťou žíl.

Segmentová organizácia odlišuje štruktúru ľudskej miechy od iných orgánov. Ten slúži na komunikáciu s perifériou a reflexnú činnosť.

Orgán sa nachádza vo vnútri miechového kanála od prvého krčného stavca po druhý bedrový stavec, pričom zachováva zakrivenie.

Zhora začína podlhovastým úsekom - na úrovni zadnej časti hlavy a dole - končí kužeľovým hrotom, koncovým závitom spojivového tkaniva.

Orgán je charakterizovaný pozdĺžnou segmentáciou a významom jeho väzieb: z anterolaterálnej ryhy vystupujú predné koreňové filamenty (axóny nervových buniek), ktoré tvoria predný motorický koreň, ktorý slúži na prenos motorických impulzov. Zadné radikulárne vlákna tvoria dorzálny koreň, ktorý vedie impulzy z periférie do stredu. Bočné rohy sú vybavené motorickými, senzorickými centrami. Korene vytvárajú miechový nerv.

Dĺžka

U dospelého človeka je orgán 40-45 cm dlhý, 1-1,5 cm široký a váži 35 g.

Zväčšuje sa zdola nahor, pričom najväčší priemer dosahuje v hornej krčnej oblasti (do 1,5 cm) a dolnej lumbosakrálnej oblasti (do 1,2 cm).

V oblasti hrudníka je priemer 1 cm. Orgán má štyri povrchy:

• sploštená predná časť;
• konvexný chrbát;
• dve zaoblené bočné.

Vzhľad

Na prednej ploche po celej dĺžke je stredná trhlina, ktorá má záhyb meningov - medziľahlá krčná priehradka.

Na zadnej strane je stredná drážka spojená s platňou gliového tkaniva. Tieto štrbiny rozdeľujú chrbticu na dve polovice spojené úzkym mostíkom tkaniva, v strede ktorého je centrálny kanál.

Po stranách sú tiež drážky - anterolaterálne a posterolaterálne.

Segmenty miechy

Úseky miechy sú rozdelené do piatich častí, ktorých význam závisí nie od miesta, ale od úseku, v ktorom vystupujúce nervy opúšťajú miechový kanál. Celkovo môže mať osoba 31-33 segmentov, päť častí:

• krčná časť – 8 segmentov, na jej úrovni je viac šedej hmoty;
• hrudník – 12;
• bedrová – 5, druhá oblasť s veľkým množstvom šedej hmoty;
• sakrálne – 5;
• kostrč – 1-3.

Šedá a biela hmota

Časť symetrických polovíc odhaľuje hlbokú strednú trhlinu, septum spojivového tkaniva. Vnútorná časť je tmavšia - to je sivá hmota a periféria je svetlejšia - biela hmota.

Na priereze je sivá hmota znázornená vzorom „motýľa“ a jej výbežky pripomínajú rohy (predné ventrálne, zadné dorzálne, laterálne laterálne). Najviac šedej hmoty je v driekovej oblasti, menej v hrudnej.

Celý povrch conus medullaris je sivý a pozdĺž okraja je úzka vrstva bielej.

Ako vzniká sivá hmota miechy Pozostáva z teliesok nervových buniek s výbežkami bez myelínového obalu, tenkých myelínových vlákien a neuroglií. Základom sú multipolárne neuróny. Bunky ležia vo vnútri v skupinách nazývaných jadrá:

• radikulárne - axóny odchádzajú ako súčasť predných koreňov;
• vnútorné - ich procesy končia synapsiami;
• fascikulárne - axóny prechádzajú do bielej hmoty, nesú nervové impulzy a vytvárajú dráhy.

Medzi zadnými a laterálnymi rohmi sivá vyčnieva v prameňoch do bielej a vytvára sieťovité uvoľnenie - retikulárny útvar.

Funkcie šedej hmoty centrálneho nervového systému sú: prenos impulzov bolesti, informácie o teplotnej citlivosti, uzatváranie reflexných oblúkov, prijímanie údajov zo svalov, šliach a väzov. Neuróny predných rohov sa podieľajú na komunikácii oddelení.

Funkcie bielej hmoty

Komplexný systém myelinizovaných, nemyelinizovaných nervových vlákien je biela hmota miechy.

Zahŕňa podporné nervové tkanivo - neurogliu, krvné cievy a malé množstvo spojivového tkaniva. Vlákna sa zhromažďujú vo zväzkoch, ktoré poskytujú spojenie medzi segmentmi.

Biela hmota obklopuje šedú hmotu, vedie nervové impulzy a vykonáva sprostredkovateľské činnosti.

Funkcie miechy

Štruktúra a funkcie miechy sú priamo spojené. V práci orgánu sú dve dôležité úlohy: reflexná a vodivá.

Prvým je vykonávanie jednoduchých reflexov (odtiahnutie ruky pri popálení, narovnanie kĺbov), spojenie s kostrovým svalstvom.

Vedenie prenáša impulzy z miechy do mozgu, späť pozdĺž vzostupných a zostupných dráh.

Reflex

Reakcia nervového systému na podráždenie pozostáva z reflexnej funkcie. To zahŕňa odtiahnutie ruky pri podaní injekcie, kašeľ, keď sa cudzie častice dostanú do hrdla.

Podráždenie z receptorov je impulzované do miechového kanála, prepína motorické neuróny, ktoré sú zodpovedné za svaly, čo spôsobuje ich kontrakciu.

Toto je zjednodušený diagram reflexného krúžku (oblúka) bez účasti mozgu (človek pri vykonávaní akcie nemyslí).

Reflexy sú klasifikované ako vrodené (sanie prsníka, dýchanie) alebo získané. Prvé pomáhajú identifikovať správnu činnosť prvkov oblúka a segmentov orgánov. Kontrolujú sa pri neurologickom vyšetrení.

Kolenné, brušné a plantárne reflexy sú povinné na kontrolu zdravia človeka.

Ide o povrchové typy; hlboké reflexy zahŕňajú ohyb lakťa, kolena a Achilles.

Dirigent

Druhá funkcia miechy je vodivá, ktorá prenáša impulzy z kože, slizníc a vnútorných orgánov do mozgu, v opačnom smere. Biela hmota slúži ako vodič, nesie informáciu, impulz o vonkajších vplyvoch.

Vďaka tomu človek dostáva určitý pocit (mäkký, hladký, klzký predmet). Ak dôjde k strate citlivosti, nie je možné vytvoriť pocity z dotyku niečoho.

Impulzy okrem príkazov prenášajú aj údaje o polohe tela v priestore, bolesti a svalovom napätí.

Ktoré ľudské orgány riadia fungovanie miechy?

Hlavný orgán centrálneho nervového systému, mozog, je zodpovedný za miechový kanál a riadenie celého fungovania miechy.

Ako asistenti pôsobia početné nervy a krvné cievy. Mozog má veľký vplyv na činnosť miechy – riadi chôdzu, beh, pôrodné pohyby.

Keď dôjde k strate komunikácie medzi orgánmi, človek sa nakoniec stane prakticky bezmocným.

Riziko poškodenia a poranenia

Miecha spája všetky telesné systémy. Jeho štruktúra zohráva dôležitú úlohu pri správnom fungovaní pohybového aparátu.

Ak dôjde k jeho poškodeniu, dôjde k poraneniu chrbtice, ktorého závažnosť závisí od rozsahu poškodenia: vyvrtnutia, pretrhnutia väzov, vykĺbenia, poškodenie platničiek, stavcov, procesy - ľahké, stredné.

Ťažké zlomeniny zahŕňajú zlomeniny s posunutím a viacnásobné poranenia samotného kanála. To je veľmi nebezpečné, čo vedie k narušeniu funkčnosti povrazcov a ochrnutiu dolných končatín (miechový šok).

Ak je zranenie vážne, šok trvá niekoľko hodín až mesiacov. Patológia je sprevádzaná poruchou citlivosti pod miestom poranenia a dysfunkciou panvových orgánov vrátane inkontinencie moču.

Počítačové rezonančné zobrazovanie dokáže odhaliť zranenia. Na liečbu menších modrín a poškodených oblastí sa môžu použiť lieky, terapeutické cvičenia, masáže a fyzioterapia.

Ťažké varianty vyžadujú operáciu, najmä na diagnostiku kompresie (prasknutie - bunky okamžite odumierajú, existuje riziko invalidity).

Následkom poranenia miechy je dlhá doba rekonvalescencie (1-2 roky), ktorú je možné urýchliť akupunktúrou, ergoterapiou a inými zásahmi.

Po ťažkom prípade existuje riziko, že sa úplne nevráti motorické schopnosti a niekedy zostane na invalidnom vozíku navždy.

Fylogenéza nervového systému je história formovania a zlepšovania štruktúr nervového systému. Najjednoduchšie jednobunkové organizmy ešte nemajú nervový systém a komunikácia s prostredím sa uskutočňuje pomocou tekutín umiestnených vo vnútri a mimo tela; ide o humorálnu, prednervovú formu regulácie. Následne vzniká nervový systém a ďalšia forma regulácie – nervová. Štádium 1~difúzny (sieťový) nervový systém. V tomto štádiu (koelenteráty) sa nervový systém, ako napríklad hydra, skladá z nervových buniek, ktorých početné procesy sa navzájom spájajú v rôznych smeroch a vytvárajú sieť, ktorá difúzne prestupuje celým telom zvieraťa. 2. fáza - nodálny nervový systém. V tomto štádiu (vyššie červy) sa nervové bunky spájajú do samostatných zhlukov alebo skupín a zo zhlukov bunkových tiel sa získavajú nervové uzliny - centrá a zo zhlukov procesov - nervové kmene - nervy. 3. fáza - tubulárny nervový systém. V nižších mnohobunkových organizmoch je spojená s hladkými svalmi. Toto je centrálny nervový systém strunatcov (lancelet).U stavovcov a ľudí sa kmeňová šnúra stáva miechou. Vzhľad mozgu trupu je teda spojený predovšetkým so zlepšením motorických zbraní zvieraťa.

V prvej fáze vývoja sa mozog skladá z troch častí: zadnej, strednej a prednej.

S každým stupňom evolúcie vznikajú nové centrá, ktoré si podriaďujú tie staré. Zdá sa, že dochádza k presunu funkčných centier k headendu a súčasnému podriadeniu fylogeneticky starých rudimentov novým. Zlepšenie receptorov vedie k progresívnemu vývoj predného mozgu, ktorý sa postupne stáva orgánom, ktorý riadi všetko správanie zvierat.

Ontogenéza- Ide o postupný vývoj konkrétneho jedinca od okamihu narodenia až po smrť. Vznik nervovej sústavy možno pozorovať už u dvojtýždňového embrya v podobe platničky vytvorenej na jeho chrbtovej ploche v hmote zárodočnej vrstvy – ektodermy, z ktorej sa vyvíja nervový systém. Vo štvrtom týždni embryonálneho vývoja predný koniec mozgovej trubice, ktorý sa vyvíja nerovnomerne, tvorí expanziu vo forme troch bublín. Následne sa zošnurujú predné a zadné vezikuly, a tak vznikne päť mozgových vezikúl, z ktorých sa tvoria hlavné časti mozgu. . Miecha sa vyvíja rýchlejšie ako mozog. Takže už v trojmesačnom embryu sa v podstate tvorí. V čase narodenia je mozog plodu zvonka dostatočne formovaný. Všetky drážky a konvolúcie, ktoré existujú u dospelých, sú v mozgu novorodenca prítomné v redukovanej forme. . Hmotnosť mozgu novorodenca je zvyčajne 370 g u chlapcov a 360 g u dievčat.. Zdvojnásobenie hmotnosti mozgu nastáva zvyčajne do 8. – 9. mesiaca. Konečná hmotnosť mozgu sa u mužov zvyčajne určuje pri 19 - 20 rokov, pre ženy vo veku 16-18 rokov.

Do pôrodu musia byť štruktúry nervového systému pripravené na spoločnú činnosť s jadrami hlavových nervov, ktoré zabezpečujú pohyby očných bulbov. Ontogeneticky sa vestibulárny aparát (orgán rovnováhy) vyvíja skôr ako kochleárny (sluchový) aparát.

2 Stavba a funkcie miechy.

Miecha sa nachádza v miechovom kanáli a je pokrytá membránami. Začína miecha na úrovni foramen magnum lebky a končí na úrovni druhého bedrového stavca. Nižšie sú miechové membrány, ktoré obklopujú korene dolných miechových nervov. Ak vezmeme do úvahy prierez miechy, vidíme, že jej centrálnu časť zaberá a sivá hmota v tvare motýľa zložená z nervových buniek. V strede šedej hmoty je viditeľný úzky centrálny kanálik, vyplnený cerebrospinálnej tekutiny. Nachádza sa mimo sivej hmoty Biela hmota. Obsahuje nervové vlákna, ktoré spájajú neuróny miechy medzi sebou a s neurónmi v mozgu. Miechové nervy odchádzajú z miechy v symetrických pároch, je ich 31 párov. Každý nerv začína miechou vo forme dvoch povrazcov alebo koreňov, ktoré po spojení tvoria nerv. Miechové nervy a ich vetvy putujú do svalov, kostí, kĺbov, kože a vnútorných orgánov. Miecha v našom tele plní dve funkcie: reflexná a vodivá. Reflexná funkcia chrbtice mozgu pozostáva z reakcie nervového systému na stimuláciu. Miecha obsahuje centrá mnohých nepodmienených reflexov, napríklad reflexov, ktoré zabezpečujú pohyb bránice a dýchacích svalov. Miecha (pod kontrolou mozgu) reguluje fungovanie vnútorných orgánov: srdce, obličky, tráviace orgány. Miecha uzatvára reflexné oblúky, ktoré regulujú funkcie flexorov a extenzorov kostrových svalov trupu a končatín. Reflexy sú vrodené (ktoré sa dajú určiť od narodenia) a získané (vznikajú počas života počas učenia), sú uzavreté na rôznych úrovniach. Napríklad kolenný reflex sa uzatvára na úrovni 3. – 4. driekového segmentu. Jeho kontrolou sa lekár uistí, že všetky prvky reflexného oblúka sú neporušené, vrátane segmentov miechy. Funkcia vodiča Miecha pozostáva z prenosu impulzov z periférie (z kože, slizníc, vnútorných orgánov) do centra (mozog) a naopak. Vodiče miechy, ktoré tvoria jej bielu hmotu, prenášajú informácie vzostupným a zostupným smerom. Do mozgu sa vyšle impulz o vonkajšom vplyve a v človeku sa vytvorí určitý vnem (napr. hladíte mačku a v ruke máte pocit niečoho jemného a hladkého).Odstredivé vlákna vystupujú z miecha, pozdĺž ktorej idú impulzy do orgánov a tkanív. Poškodenie miechy narúša jej funkcie: oblasti tela nachádzajúce sa pod miestom poranenia strácajú citlivosť a schopnosť dobrovoľného pohybu.Na činnosť miechy má veľký vplyv mozog. Všetky zložité pohyby sú pod kontrolou mozgu: chôdza, beh, práca. Miecha je veľmi dôležitá anatomická štruktúra. Jeho normálne fungovanie zabezpečuje celý ľudský život. Znalosť stavby a fungovania miechy je potrebná na diagnostiku ochorení nervového systému.

Periférne nervy. Štruktúra, plexusy

Nervový systém človeka sa delí na centrálnu, periférnu a autonómnu časť. Periférna časť nervového systému je súbor miechových a hlavových nervov. Zahŕňa gangliá a plexusy tvorené nervami, ako aj senzorické a motorické zakončenia nervov. Periférna časť nervového systému teda spája všetky nervové formácie, ktoré ležia mimo miechy a mozgu. Toto spojenie je do určitej miery ľubovoľné, pretože eferentné vlákna, ktoré tvoria periférne nervy, sú procesy neurónov, ktorých telá sú umiestnené v jadrách miechy a mozgu. Štruktúranervy Periférne nervy sú tvorené vláknami, ktoré majú rôzne štruktúry a nerovnaké funkčne. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti myelínovej pošvy sú vlákna myelinizované (bez buničiny) alebo nemyelinizované (bez buničiny). Nervy majú systém vlastných membrán. Vonkajšia membrána, epineurium, pokrýva nervový kmeň zvonku a ohraničuje ho od okolitých tkanív, a pozostáva z voľného, ​​neformovaného spojivového tkaniva. Voľné spojivové tkanivo epineuria vypĺňa všetky priestory medzi jednotlivými zväzkami nervových vlákien. Ďalšia vrstva, perineurium, pokrýva zväzky vlákien, ktoré tvoria nerv. Je mechanicky najodolnejší. Najvnútornejšia membrána, endoneurium, pokrýva jednotlivé nervové vlákna tenkým obalom spojivového tkaniva. Bunky a extracelulárne štruktúry endoneúria sú predĺžené a orientované prevažne pozdĺž nervových vlákien. Množstvo endoneúria vo vnútri perineurálnych puzdier je malé v porovnaní s hmotnosťou nervových vlákien. V závislosti od štruktúry zväzkov sa rozlišujú dve extrémne formy nervov: malolúčové a viaclúčové. Prvý sa vyznačuje malým počtom hrubých zväzkov a slabým vývojom spojení medzi nimi. Druhý pozostáva z mnohých tenkých zväzkov s dobre vyvinutými interfascikulárnymi spojeniami. Nervové plexusy- Toto je najväčšia počiatočná časť periférneho nervového systému. Nervové plexusy sa tvoria priamo z miechy, vystupujú predné (motorické) a zadné (senzitívne) nervové korene. Predné a zadné korene na každej strane sa potom spájajú a vytvárajú kmeň miechového nervu, ktorý vystupuje cez kostný medzistavcový otvor. Potom sa jednotlivé kmene rozdelia na veľké množstvo vetiev, už mimo miechového kanála, a tie sú zase tesne prepletené a vytvárajú mnoho spojení. Z výsledného nervového plexu potom odchádzajú najväčšie nervy, ktoré sú priamo posielané do rôznych orgánov a tkanív.V ľudskom tele existuje niekoľko skupín

plexusy nálneho nervu, ktoré sa nachádzajú po stranách miechy. Cervikálny plexus sa tvorí z vetiev miechových nervov 1–4 segmentov miechy. Odchádzajú z neho nervové vlákna, ktoré sú výlučne zodpovedné za motorickú, senzorickú funkciu alebo sú v prírode zmiešané. Motorické sú zodpovedné za prácu bránice - svalu, ktorý oddeľuje hrudnú a brušnú dutinu, a zmyslové končia receptormi na pleure.. Brachiálny plexus vytvorené z miechových nervov (segmenty 4–8) a hrudnej miechy. Nachádza sa v priestore medzi svalmi scalene, ktoré spájajú krk a hrudník. Tu je plexus už jasne ohraničený na tri veľké zväzky – vonkajší, vnútorný a zadný. Sú umiestnené vedľa axilárnej tepny, akoby ju obklopovali z rôznych strán. Tieto zväzky zahŕňajú motorické a senzorické nervy. Lumbálny plexus tvorené miechovými nervami, ktoré vychádzajú z prvých štyroch bedrových segmentov miechy, ako aj z dvanásteho hrudného segmentu. Vpravo a vľavo je plexus umiestnený na priečnych procesoch bedrových stavcov a je pokrytý masívnymi svalmi bedrovej skupiny. Je veľmi dôležité, čo presne Močový mechúr je inervovaný z lumbálneho plexu, a teda aj močenie. Deje sa to vedome. Sakrálny plexus tvorené prvými štyrmi pármi miechových nervov vychádzajúcich zo sakrálnych segmentov miechy, ako aj miechovými nervami piateho a čiastočne štvrtého bedrového segmentu miechy. Plexus obsahuje nervové vlákna, ktoré sú svojou povahou motorické, senzorické a autonómne. Inervujú kožu, kosti a svaly dolných končatín.Coccygeal plexus je najmenší v tele. Tvoria ho kmene miechových nervov, ktoré vychádzajú z posledného sakrálneho segmentu chrbtice a prvého kostrčového segmentu. Tieto nervy inervujú kostrčový sval a tiež posielajú nervové receptory do kože okolo konečníka.

Prednáška 2. Nervový systém

Štruktúra a funkcie

Štruktúra. Anatomicky rozdelený na centrálny a periférny, centrálny nervový systém zahŕňa mozog a miechu, periférny - 12 párov hlavových nervov a 31 párov miechových nervov a nervových ganglií. Funkčne možno nervový systém rozdeliť na somatický a autonómny (vegetatívny). Somatická časť nervového systému reguluje prácu kostrových svalov, zatiaľ čo autonómna časť riadi prácu vnútorných orgánov.

Nervy môžu byť citlivé (zrakové, čuchové, sluchové), ak vedú vzruch do centrálneho nervového systému, motorické (okulomotorické), ak vzruch pozdĺž nich prichádza z centrálneho nervového systému, a zmiešané (vagusové, miechové), ak vzruch pozdĺž jedného vlákno ide do jedného - a na iné - v opačnom smere.

Funkcie. Nervová sústava reguluje činnosť všetkých orgánov a orgánových sústav, prostredníctvom zmyslov komunikuje s vonkajším prostredím a je aj materiálnym základom vyššej nervovej činnosti, myslenia, správania a reči.

Štruktúra a funkcie miechy

Štruktúra. Miecha je uložená v miechovom kanáli od prvého krčného stavca po prvý a druhý driekový stavec, dĺžka cca 45 cm, hrúbka cca 1 cm, predné a zadné pozdĺžne ryhy ju delia na dve symetrické polovice. V strede prebieha miechový kanál, ktorý obsahuje cerebrospinálny mok. V strednej časti miechy, v blízkosti miechového kanála, je šedá hmota, ktorá v priereze pripomína obrys motýľa. Šedú hmotu tvoria telá buniek neurónov a má predné a zadné rohy. Telá interneurónov sú umiestnené v zadných rohoch miechy a telá motorických neurónov sú umiestnené v predných rohoch. V hrudnej oblasti sa nachádzajú aj bočné rohy, v ktorých sa nachádzajú neuróny sympatikovej časti autonómneho nervového systému. Šedú hmotu obklopuje biela hmota tvorená nervovými vláknami. Miecha je pokrytá tromi membránami: vonkajšia časť je husté spojivové tkanivo, potom arachnoidná a pod ňou je cievna.

Z miechy vzniká 31 párov zmiešaných miechových nervov. Každý nerv začína dvoma koreňmi, predným (motorickým), v ktorom sa nachádzajú procesy motorických neurónov a autonómnych vlákien, a zadným (citlivým), cez ktorý sa prenáša vzruch do miechy. Dorzálne korene obsahujú spinálne gangliá, zhluky telies senzorických neurónov.

Transekcia zadných koreňov vedie k strate citlivosti v tých oblastiach, ktoré sú inervované príslušnými koreňmi, prerezanie predných koreňov vedie k paralýze inervovaných svalov.

Miecha, podobne ako mozog, je neoddeliteľnou súčasťou centrálneho nervového systému ľudského tela. Fungovanie orgánu je narušené, ak sa v tejto oblasti vyskytne aj najmenšia chyba, čo ovplyvňuje fungovanie iných systémov. Funkcie miechy sa vytvárajú počas prenatálneho obdobia vývoja dieťaťa.

[Skryť]

Anatomické vlastnosti

Takýto orgán sa tiahne pozdĺž chrbtice, počnúc prvým stavcom krku (jeho horným okrajom, kde sa spája s foramen magnum lebky). Ako taký neexistuje jasný prechod z miechy do mozgu. V tejto oblasti sú sústredené „pyramídové dráhy“: vodiče, ktorých funkčná organizácia má zabezpečiť pohyblivosť rúk a nôh.

V dolnej časti chrbta končí dreň na úrovni druhého bedrového stavca. Na základe toho stojí za zmienku, že tento orgán je stále kratší ako dĺžka chrbtice. To umožňuje vykonať spinálnu punkciu látky lokalizovanej v oblasti 3-4 bedrových stavcov. Celková dĺžka životne dôležitého orgánu nie je väčšia ako 45 cm a hrúbka nie je väčšia ako jeden a pol centimetra.

Keďže chrbtica má niekoľko sekcií, chrbtica je tiež rozdelená na sekcie: krk, hrudník, dolná časť chrbta, krížová kosť, kostrč. V tých segmentoch, kde sú lokalizované cervikálne a lumbosakrálne úrovne, je hrúbka miechy väčšia ako v iných oblastiach chrbtice. Dá sa to vysvetliť umiestnením zhlukov nervových buniek, ktoré zabezpečujú inerváciu končatín.

Kónusová miecha má tvar úseku vytvoreného fúziou segmentov kostrče a krížovej kosti. Tam, kde kužeľ prechádza do filum terminale, končia nervy a tvorí sa len väzivo. Koniec koncového vlákna je 2. kostrčový stavec.

Meningy

Tri meningy pokrývajú tento orgán po celej jeho dĺžke:

1. Mäkký. Tvoria ho arteriálne a venózne cievy, ktoré podporujú prekrvenie orgánu.
2. Arachnoid (stredný). Táto oblasť obsahuje likér alebo cerebrospinálny mok. Stredný plášť predstavuje úzka trubica. Keď sa vykoná punkcia miechy, ihla sa vloží do cerebrospinálnej tekutiny. Takýto postup si vyžaduje vykonanie v špeciálnom laboratóriu, kde sa skúma úroveň priechodnosti miechy a tlak jej cerebrospinálnej tekutiny. Punkcia pomáha identifikovať krvácanie, jeho intenzitu, zápalový proces v meningoch a iné patológie v tejto oblasti. Procedúra sa tiež vykonáva za účelom podávania rádiokontrastných a liečivých látok pre určité indikácie.
3. Tvrdý (vonkajší). Tu je koncentrácia nervových koreňov. Vzťah medzi vonkajším plášťom a stavcami sa vyskytuje prostredníctvom väzov.

Všetky strany orgánu sú vybavené štrbinami a drážkami, ktoré idú hlboko do mozgu. Jeho dve polovice sú oddelené prednou a zadnou strednou štrbinou. Každá polovica obsahuje drážky, ktoré prispievajú k rozdeleniu vertebrálnej jednotky na niekoľko kordov. Každý z týchto povrazcov obsahuje samostatné nervy, ktoré nesú rôzne informácie (o bolesti, dotyku, teplote, pohybe atď.).

Úloha a funkcie v tele

Funkčne plní miecha nasledujúce úlohy:

• Regulácia fungovania orgánov a systémov prostredníctvom prenosu nervových impulzov do nich. Inými slovami, vykonáva reflexnú funkciu.
• Prenos informácií do mozgu, ako aj z neho do motorických neurónov.

Sivá hmota tohto segmentu chrbtice obsahuje mnoho dráh, ktoré zabezpečujú motorické reakcie tela. K činnosti každého reflexu dochádza prostredníctvom špeciálneho oddelenia centrálneho nervového systému - nervového centra. V tom druhom sú lokalizované špeciálne bunky, ktoré zaberajú určitý úsek orgánu a zabezpečujú funkčnosť špecifických systémov v tele. Napríklad kolenné reflexy zabezpečujú nervové bunky lokalizované v driekovej oblasti chrbtice. Proces močenia je v krížovej kosti, rozšírenie zreníc je v hrudníku.

Nervové centrum spracováva informácie odosielané kožnými receptormi, ako aj inými systémami a orgánmi v tele. Ako odpoveď mozog vytvára určité impulzy, ktoré sa následne prenášajú do výkonných orgánov (napríklad kostrové svaly, cievny aparát, srdcové svaly atď.). V dôsledku toho dochádza k zmene funkčného stavu druhého.

Motorické neuróny uskutočňujú proces kontrakcie svalov v takých častiach tela, ako sú končatiny, medzirebrové priestory atď. K regulácii takéhoto reflexu dochádza aj pomocou vyšších častí centrálneho nervového systému. Nervové impulzy, ktoré sa pohybujú pozdĺž miechy do mozgu, prenášajú informácie o dysfunkcii akéhokoľvek orgánu alebo systému v tele. Impulzy prenášané rôznymi orgánmi do miechy a odtiaľ do oblasti dorzálnych koreňov mozgu sú spracovávané senzorickými neurónmi. Z nich sa informácie distribuujú buď do chrbtových rohov alebo do mozgových hemisfér.

Ak je narušený aspoň jeden odkaz, ktorý zabezpečuje prenos informácií, telo stráca zodpovedajúci pocit. Vo väčšine prípadov je činnosť takého dôležitého orgánu narušená pri poranení chrbta, najmä chrbtice.

Aké patológie sa môžu vyvinúť?

Symptómy spravidla závisia od toho, ktorý segment orgánu je postihnutý chorobou alebo zranením, ako aj od toho, aký typ patológie sa vyvíja. Medzi príznaky mozgovej dysfunkcie patria:

• zhoršená inervácia nôh a rúk alebo iných oblastí tela;
• syndróm silnej bolesti v oblasti chrbtice;
• neoprávnený pohyb čriev;
• psychosomatické poruchy;
• zhoršená pohyblivosť trupu;
• silná bolesť svalov alebo kĺbov;
• svalová atrofia.

Nasledujúce ochorenia môžu byť sprevádzané podobnými príznakmi:

1. Nádor. To zahŕňa malígne aj benígne novotvary, ktoré môžu byť lokalizované extradurálne, intradurálne alebo intramedulárne. Extradurálny nádor je charakterizovaný rýchlou progresiou a je lokalizovaný v tvrdých tkanivách. Pod tvrdými tkanivami vzniká intradurálny novotvar. Intramedulárne novotvary sú charakterizované ich vývojom v kvapalnej látke.
2. Intervertebrálna hernia. Počiatočným štádiom vývoja hernie je výčnelok. Keď je vláknitý prstenec disku zničený, obsah vystupuje do miechového kanála. Ak bola miecha zapojená do lézie, je diagnostikovaný vývoj myelopatie (nie kompresie alebo chronickej).
3. Chronická myelopatia. Často (s predčasnou liečbou) sa osteochondróza stáva príčinou vývoja spondylózy, čo je konečná degeneratívna zmena v štruktúre tkanív. V tomto prípade sa pozoruje výskyt osteofytov, ktoré následne slúžia na kompresiu mozgového kanála.
4. Infarkt. Spôsobené poruchou cirkulácie orgánu, výskytom nekrotických procesov a je charakterizované tvorbou krvných zrazenín a disekciou aorty. Ak sa v tomto oddelení vyskytne bolesť, odporúča sa okamžite kontaktovať špecialistu. Len tak predídete nezvratným následkom.

Video „Funkcie a štruktúra miechy“

Viac zaujímavých informácií o anatomických vlastnostiach ponúkame z nasledujúceho videa.