Zápal týmusovej žľazy u dospelých. Zber vitamínov zo sušených listov a plodov. Patológie vývoja týmusu

Sila imunitného systému závisí od mnohých faktorov. Štát týmusová žľaza ovplyvňuje úroveň ochranné sily telo a schopnosť odolávať cudzím agentom. V prípade narušenia týmusu, vírusov, patogénne baktérie, patogénne huby sa nerušene šíria tkanivami a vznikajú závažné infekčné ochorenia.

Ako nebezpečné je poškodenie týmusu u malých detí? Aké patológie týmusu sa vyskytujú u dospelých? Čo robiť pri ochoreniach týmusu? Odpovede sú v článku.

Týmusová žľaza: čo to je?

Lekári na dlhú dobu nemôže dôjsť ku konsenzu o tom, do ktorého systému týmus patrí: lymfoidného alebo endokrinného. Táto okolnosť neznižuje úlohu žľazy, ktorá vykonáva aktívnu činnosť ochranná funkcia. Pokusy na zvieratách ukázali, že pri odstránení týmusu sa cudzie látky nestretnú s odporom, rýchlo preniknú do buniek a telo sa ťažko vyrovnáva s nebezpečnou infekciou.

Počas prvých 12 mesiacov po narodení dieťaťa je to týmus, ktorý chráni telo pred vplyvom patogénne mikroorganizmy. Ako rastie a vyvíja sa, niektoré z ich funkcií preberajú iné orgány.

Od kostná dreň kmeňové bunky sa periodicky presúvajú do týmusu, potom začína proces ich transformácie. V týmusovej žľaze dochádza k tvorbe, „tréningu“ a aktívnemu pohybu T-lymfocytov - imunitných buniek. Diferenciácia v tkanive týmusu umožňuje získať špecifické bunky, ktoré bojujú proti cudzím látkam, ale neničia prvky vlastné telo. Keď je činnosť týmusovej žľazy narušená, autoimunitné patológie, keď telo vníma svoje bunky ako cudzie, napáda ich, čo vedie k poruchám a ťažkým poškodeniam.

Kde sa nachádza týmusová žľaza? S najväčšou pravdepodobnosťou nie každý pozná odpoveď na otázku. Dôležitý orgán, bez ktorého je produkcia T-lymfocytov nemožná, sa spomína menej často ako štítna žľaza alebo hypofýzy, ale bez týmusu sa telo po prieniku stáva prakticky bezbranným nebezpečné baktérie a vírusy.

Brzlík sa dá ľahko identifikovať pomocou röntgenových lúčov v hornej časti hrudník (tmavá škvrna v hornom mediastíne, tesne za hrudnou kosťou). V prípade anomálií vo vývoji dôležitého orgánu zodpovedného za silu imunitného systému dochádza k prerastaniu jednotlivých lalokov do tkaniva štítna žľaza nájdený v oblasti mandlí, mäkkých tkanív cervikálna oblasť, tukové tkanivo zadného (menej často) alebo predného (častejšie) mediastína. Aberantný týmus sa zistí u 25 % pacientov, vo väčšine prípadov sú postihnuté ženy.

Príležitostne lekári zaznamenávajú ektopiu týmusu u novorodencov. Patológia sa vyskytuje na ľavej strane mediastína, častejšie u chlapcov. Kardiológovia poznamenávajú: s ektopiou týmusu má 75% pacientov vrodené chyby srdcového svalu.

Funkcie

Hlavnou funkciou týmusovej žľazy je produkovať T-lymfocyty na ochranu tela. Týmus nielen produkuje špecifické bunky, ale ich aj selektuje, aby zničil nebezpečné mikroorganizmy.

Ďalšie vlastnosti:

  • produkcia hormónov týmusu (thymopoetín, IGF-1, tymozín, tymalín), bez ktorých to nejde správna práca všetky orgány a systémy;
  • podieľa sa na fungovaní hypotalamo-hypofyzárneho systému;
  • podporuje imunitnú ochranu na vysokej úrovni;
  • zodpovedný za optimálne tempo rastu kostry;
  • prejavujú hormóny týmusu nootropný účinok, znížiť úroveň úzkosti, stabilizovať funkčná činnosť CNS.

Dôležité! Hypofunkcia týmusu negatívne ovplyvňuje imunitnú obranu: orgán produkuje menej T-lymfocytov alebo pri tomto type patológie nie sú bunky dostatočne diferencované. U detí mladších ako jeden rok je týmus veľký, pred nástupom puberta orgán rastie. Starnutím sa týmusová žľaza zmenšuje, Starobačasto konkrétny orgán splýva s tukovým tkanivom, hmotnosť týmusu je len 6 g Z tohto dôvodu je sila imunitného systému u starších ľudí oveľa nižšia ako u mladých ľudí.

Štruktúra

Orgán má laločnatý povrch, mäkkú konzistenciu a šedo-ružový odtieň. Kapsula z spojivové tkanivo dostatočnej hustoty má dva laloky susediace alebo zrastené k sebe. Horný prvok je úzky, spodný široký. Názov orgánu sa objavil na pozadí podobnosti horného laloku s dvojhrotou vidličkou.

Ďalšie parametre: šírka v priemere 4 cm, dĺžka dôležitého orgánu - 5 cm, hmotnosť - do 15 g Do 12-13 rokov sa týmus zväčší, predĺži - do 8-16 cm, hmotnosť - od. 20 až 37 g.

Príčiny problémov týmusu

U niektorých pacientov lekári zistia vrodené anomálie vývoj týmusu: pôsobenie T-lymfocytov je zamerané na ničenie buniek, nie cudzích agens vlastné telo. Chronické autoimunitné patológie negatívne ovplyvňujú stav pacienta, telo zároveň oslabuje baktérie a nebezpečné vírusy reprodukovať bez prekážok v tkanivách po infekcii človeka. Požadovaný neustály príjem lieky na prevenciu ťažké následky na pozadí slabej imunity.

Iné príčiny dysfunkcie týmusu:

  • vplyv vysoké dávky ionizujúce žiarenie;
  • genetická predispozícia;
  • ťažké environmentálne podmienky v regióne bydliska;
  • nedodržiavanie pravidiel užívania liekov tehotnou ženou, ožarovanie počas vývoja plodu.

Získajte informácie o príznakoch u žien, ako aj o možnostiach liečby patológie.

O tom, ako brať hormonálny liek Duphaston pri plánovaní tehotenstva je napísané na stránke.

Prejdite na adresu a prečítajte si o prvých príznakoch zápalu vaječníkov u žien, ako aj o vlastnostiach liečby choroby.

Choroby

O časté prechladnutia, prudký pokles imunitu u novorodencov, lekári odporúčajú vyšetrenie týmusovej žľazy u detí. Práve tento orgán je zodpovedný za úroveň obranyschopnosti tela nízky vek. V prípade vážneho poškodenia týmusu lekári odporúčajú odstrániť problematický orgán, ktorý neprodukuje zdravé T-lymfocyty. Pre pľúca a mierne porušeniaštruktúra a fungovanie týmusovej žľazy bude vyžadovať priebeh imunomodulátorov na udržanie optimálnej úrovne imunity.

Patologické procesy v týmuse prebiehajú ako v detstva ako aj u dospelých pacientov. Dysfunkcia sa často kombinuje s autoimunitnými léziami týmusovej žľazy. Poškodenie dôležitého orgánu sa vyskytuje aj na pozadí malígneho nádorového procesu a hematologických ochorení.

Choroby týmusu sa vyvíjajú oveľa menej často ako lézie iných orgánov, ktoré regulujú základné procesy v tele a produkujú hormóny. Patológie hypotalamu, vaječníkov, hypofýzy a štítnej žľazy sú bežnejšie, najmä u pacientov stredného a staršieho veku vekovej kategórii(40 a viac rokov).

Hlavné typy lézií týmusu:

  • benígne a zhubné nádory. Typy: lymfómy, zárodočné útvary, karcinómy. V detstve nádorový proces sa vyskytuje zriedkavo, väčšina prípadov patológií je zaznamenaná u žien a mužov vo veku 40 rokov a neskôr. IN v ojedinelých prípadoch biologicky benígne novotvary majú oblasti cystickej nekrózy;
  • vrodené patológie. DiGeorgeov syndróm má niekoľko znakov: vrodená hypoparatyreóza, defekty tepien, žíl a srdcového svalu, aplázia žľazy s nedostatočnou selekciou T-lymfocytov. Zvýšené riziko v ranom veku smrteľný výsledok u detí s tetániou (ťažká záchvaty), ako dieťa starne, telo dieťaťa čelí pretrvávajúcim a opakujúcim sa infekčným chorobám;
  • hyperplázia týmusu. Neuromuskulárna patológia sa vyskytuje s porušením procesu prenosu impulzov cez myoneurálne spojenia z autoprotilátok na acetylcholínové receptory. Pri hyperplázii sa v tkanivách objavujú žľazy lymfoidné folikuly. Podobný patologické zmeny vyvíjať sa pri mnohých autoimunitných ochoreniach: reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza, Gravesova choroba;
  • cysty týmusu. Nádorové formácie sa najčastejšie nezobrazujú charakteristické znaky, ukazujúc na patologický proces v týmusu, čo komplikuje včasné odhalenie cysta. Vo väčšine prípadov sú počas chirurgickej liečby identifikované dutiny s hlienovým a seróznym obsahom. Priemer cystické útvary zriedka dosahuje 4 cm, nádorovité štruktúry sú guľovité alebo rozvetvené.

Liečba patológií týmusovej žľazy - dlhý proces. Chronické choroby autoimunitnú povahu nemožno odstrániť, môžete iba znížiť hladinu negatívny vplyv T-lymfocyty na telesných bunkách. Užívanie imunomodulátorov a vitamínov B zvyšuje odolnosť voči infekciám a normalizuje nervovú reguláciu.

Týmus je dôležitý orgán endokrinný systém. V prípade imunologických porúch musíte užívať lieky predpísané lekárom, aby ste znížili riziko zničenia zdravé bunky. Ak je dieťa v prvom roku života často choré, je potrebné skontrolovať stav týmusovej žľazy, aby sa vylúčili vrodené autoimunitné patológie. Pravidelné stretnutie vitamíny, správnej výživy, preventívne opatrenia v období jeseň-zima otužovanie pomáha posilňovať imunitný systém.

V nasledujúcom videu odborník jasne vysvetlí, čo je týmus a prečo je v ľudskom tele potrebný, a tiež poučí, čo robiť, ak lekár hovorí o zväčšenom týmusu:

Týmus (týmus, týmus) je centrálnym orgánom imunitný systém stavovcov. Nachádza sa v hrudnej dutiny v oblasti predné mediastinum, mierne nad osrdcovníkom. U novorodencov je táto žľaza veľká, dosahuje štvrté rebro a je pripevnená na úrovni hrudnej kosti.

Toto je orgán, ktorý sa zväčšuje do veku 10 rokov a začína sa zmenšovať po 18. roku života. Týmus je určite jedným z najdôležitejších a nevyhnutných orgánov pre tvorbu a fungovanie ľudského imunitného systému.

Vyskytuje vrodený nedostatok funkcie týmusu, jeho dystopia (keď týmus nie je na svojom mieste).

Niekedy táto žľaza úplne chýba. Pri jeho nedostatku alebo pri poruche funkcie môže byť narušená aj bunková imunita. V dôsledku toho klesá odolnosť človeka voči infekčným chorobám.

Okrem toho sa môžu objaviť aj autoimunitné ochorenia, keď imunitný systém nerozpozná bunky svojho tela, začne ich napádať a nakoniec zničí tkanivá ľudského tela. Myasthenia gravis (ochorenie nervového a svalový systém prejavuje sa slabosťou a únava svaly), rôzne chorobyštítna žľaza, reumatoidná artritída, skleróza multiplex atď.

Pri narušení fungujúcej bunkovej imunity T-lymfocytov sa častejšie objavujú zhubné nádory. infekcie, zlá výživa, žiarenie môže spôsobiť involúciu týmusu, keď sa celá stiahne (zmenší sa veľkosť). Známy je syndróm náhleho úmrtia dojčiat možný dôvodčo je nedostatočná činnosť týmusu.

Symptómy

  • Príznaky závisia od ich príčiny: dysfunkcia imunitného systému, autoimunitné ochorenie, nádor.
  • Znížená odolnosť voči infekčným chorobám.
  • Svalová únava.
  • „Ťažké“ viečka.
  • Problémy s dýchaním.

Príčiny

Poruchy funkcie týmusu môžu byť vrodené, alebo sa môžu prejaviť aj v dôsledku poškodenia tkaniva týmusu rádioaktívnymi lúčmi. Bohužiaľ, dôvody väčšinou zostávajú neznáme.

Hlavným príznakom sú časté rôzne infekčné ochorenia. Diagnostikuje sa strata funkcie systému T-lymfocytov laboratórny výskum Napríklad, keď sa v tele objaví vírus AIDS, T-lymfocyty určitej podskupiny sa prudko znížia. Pri autoimunitných ochoreniach sa týmus často zväčšuje a pripomína nádor. Zväčšenie týmusu sa dá diagnostikovať vykonaním röntgen alebo vyšetrením ultrazvukom. Často sa odstráni týmus, stav pacientov sa zvyčajne zlepší a niekedy sa úplne zotavia. Vyskytujú sa aj zhubné nádory.

Liečba

Rôzne ochorenia týmusovej žľazy sa liečia odlišne. Niekedy je možné vyliečiť jednoducho odstránením zväčšeného týmusu. Okrem toho existujú rôzne lieky Nie vždy sú však účinné. V závažných prípadoch musí byť pacient izolovaný, čím sa minimalizuje riziko možnej infekcie.

Pri často sa opakujúcich infekčných ochoreniach je potrebné poradiť sa s lekárom.

Lekár pacienta dôkladne vyšetrí a vykoná potrebné laboratórne a röntgenové vyšetrenia.

Liečba bude predpísaná podľa príznakov ochorenia.

Keď je funkcia imunitného systému narušená, človek sa stáva menej odolným voči všetkým typom infekčných patológií.

Navyše, priebeh autoimunitného ochorenia býva často nepriaznivý.

Ak často trpíte rôznymi infekčnými ochoreniami, môžete mať narušený imunitný systém, preto sa ihneď poraďte s lekárom.

V ľudskom tele existuje veľké množstvožľazy, ktoré produkujú látky, ktoré sú potrebné pre jeho normálny život. Jednou z nich je týmusová žľaza. U dospelých dosahuje hmotnosť tridsať gramov. Týmusová žľaza má iné názvy, napríklad týmus. Vo všeobecnosti sa považuje za centrálny orgán formácie u dospelých, ktorý sa nachádza za hrudnou kosťou. Skladá sa z pravého a ľavého laloku, ktoré sú navzájom spojené voľným vláknom. Treba si uvedomiť, že týmusová žľaza sa začína formovať skôr a rýchlejšie ako ostatné orgány nášho imunitného systému. Okrem toho jeho hmotnosť u novorodenca dosahuje trinásť gramov. Neskôr je však týmus nahradený deväťdesiatimi percentami vlákniny tukový typ. Najčastejšie obdobie aktívny rastľudské telo sa zhoduje s činnosťou týmusovej žľazy.

Týmus sa podieľa na dvoch typoch imunitnej odpovede Ľudské telo. Je to o o reakciách humorných a typ bunky. V prvom prípade sa týmusová žľaza u dospelých podieľa na produkcii protilátok, v druhom - v procese odmietnutia rôzne druhy transplantácie. Čo sa týka tvorby špeciálnych protilátok, za tú sú zodpovedné B-lymfocyty a za reakciu odmietnutia cudzieho tkaniva T-lymfocyty. V oboch prípadoch sú tieto telieska tvorené ako výsledok zmien a premien buniek kostnej drene. Hormóny produkované týmusom u dospelých a detí sa otáčajú kmeňová bunka do tymocytov. Tie zase vstupujú do lymfatických uzlín alebo sleziny. V dôsledku toho sa tymocyty transformujú a stávajú sa T lymfocytmi. Kmeňové bunky sa transformujú na B lymfocyty podľa väčšiny odborníkov priamo v samotnej kostnej dreni.

Okrem toho, že týmus sa podieľa na premene buniek kostnej drene, táto žľaza neustále produkuje tymopoetín a tymozín, čo sú hormóny, ktoré hrajú Hlavná rola V imunitné reakcie naše telo.

Existuje veľa dysfunkcií tohto tela. Sú aj deti, ktoré týmusovú žľazu nemajú vôbec. Symptómy naznačujúce nedostatočné fungovanie nie sú ničím iným ako znížením odolnosti ľudského tela voči akémukoľvek infekčné choroby. Môžete sem zahrnúť aj iné znaky. Napríklad problémy s dýchaním, svalová únava, tiaže očných viečok, výskyt nádorov. Okrem toho v podobná situácia poruchy sa vyskytujú priamo v imunitnom systéme bunkovej úrovni. Okrem toho sa môžu vyvinúť choroby, pri ktorých telo ničí vlastné bunky, pretože imunitný systém ich nedokáže rozpoznať a rozlíšiť od vírusu a cudzie bunky, Napríklad.

Poruchy funkcie týmusu môžu byť nielen vrodené, ale aj získané. Niekedy dochádza k poškodeniu týmusovej žľazy a jej tkanív (rádioaktívne lúče). Vo väčšine prípadov však nemožno určiť príčiny dysfunkcie tohto orgánu.

Ak je týmus zväčšený, čo je typické pre novorodencov, môžeme hovoriť o prítomnosti tymomenálie. Často je to spôsobené nejakou detskou chorobou, vonkajšie faktory. Stojí za zmienku, že táto choroba sa považuje za genetickú. Jeho vývoj môže byť ovplyvnený infekciou matky počas tehotenstva a nefropatiou. Špecialista môže ľahko identifikovať zväčšený týmus u dojčaťa na základe niektorých príznakov. Napríklad, v takejto situácii, opuch mandlí, adenoidov, a zväčšené lymfatické uzliny. Môžete urobiť röntgen, ktorý okamžite ukáže zväčšený týmus.

Funkčné poruchy opísaného orgánu sa v súčasnosti úspešne liečia. Niekedy je potrebné odstrániť týmus. Okrem toho však môže lekár predpísať špeciálne lieky. V každom prípade je chorý najčastejšie izolovaný, aby sa znížilo riziko infekčná infekcia. Ak spozorujete, že začínate ochorieť oveľa častejšie a ochorenie (infekčné) trvá dlhšie, kontaktujte svojho lekára. Objedná sa na vyšetrenie a vyberie najviac vhodný kurz liečbe.

Týmus (brzlík) je orgán zodpovedný za produkciu buniek imunitného systému. Práve v nej dospievajú, delia sa na pomocníkov a tlmičov a absolvujú akýsi výcvik v rozpoznávaní zahraničných agentov. Poďme zistiť viac o tomto tele.

Železo má najväčšiu veľkosť v detstve. Pri narodení dieťatka váži asi 12 gramov a rýchlo rastie až do puberty (puberty) a dosahuje 40 gramov. Potom začína involúcia týmusu (postupná strata funkcie a zmenšenie veľkosti), do 25. roku života váži asi 22 – 25 g a v starobe dosahuje sotva 7 – 6 g. To vysvetľuje sklon starých ľudí k dlhotrvajúcim infekciám.

Patológie týmusu sú pomerne zriedkavé a sú rozdelené do štyroch typov:

  • Hyperplázia týmusu
  • DiGeorgeov syndróm (vrodená hypoplázia resp úplná absencia orgán)
  • Myasthenia gravis
  • Nádory týmusu (tymóm, karcinóm)

Hyperplázia

Hyperplázia naznačuje, že týmus je zväčšený a prirodzene sa zvyšuje aj počet buniek. Môže to byť pravda a nepravda.

S pravdou sa počet žľazových a lymfoidných buniek zvyšuje rovnomerne, zvyčajne sa zistí po ťažké infekcie. Falošný sa vyznačuje rastom lymfoidné tkanivo a vyskytuje sa pri autoimunitných ochoreniach a hormonálnych poruchách.

Týmusová žľaza môže byť u dieťaťa zväčšená aj nad rámec normy. Tento stav sa vyvíja so silným alergické reakcie a dlhodobo zápalové ochorenia. Veľmi zriedkavo vyžaduje liečbu, najčastejšie sa vracia fyziologické rozmery do veku šiestich rokov.

DiGeorgeov syndróm bol prvýkrát identifikovaný v roku 1965. Najčastejšie sa deti rodia matkám nad tridsať rokov. Deti majú znížené funkcie prištítnych teliesok, plná resp čiastočná absencia týmus, rýchly vývojťažké infekčné choroby.

Vo väčšine prípadov deti zomierajú v prvých hodinách života. Bábätká začínajú mať masívne kŕče, laryngospazmy a zomierajú na asfyxiu (dusenie). Prežívajúce deti majú časté hnisavé infekcie, abscesy, zápal pľúc, plesňové infekcie.

Zaznamenávajú sa lézie tvárového skeletu: nedostatočný rozvoj spodná čeľusť, veľká vzdialenosť medzi očami, antimongoloidný tvar očí, nízko nasadené uši. Dostupné závažné porušenia zo srdca a krvných ciev (chlopňové malformácie, dvojitý oblúk aorta, pravostranná poloha srdca).

Diagnóza často nie je ťažká kvôli výraznému klinické príznaky. Napriek tomu sa vykonáva potrebný výskum:

  • Kompletný krvný obraz – zisťuje sa znížená hladina leukocytov.
  • Biochemický krvný test – pokles vápnika v krvi pod 8 mg/dl
  • Elektrokardiografia – porucha srdcového rytmu, atrioventrikulárne vedenie.
  • Počítačová alebo magnetická rezonančná diagnostika - absencia žľazy.

Liečba sa vykonáva transplantáciou tkaniva týmusu, ale doteraz túto techniku nie je dostatočne vypracovaná. Mladí pacienti zomierajú na komplikácie, ktoré sa vyvinú pred šiestym rokom života.

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis je často spojená s poškodením týmusu. Autoimunitné poškodenie žľazy vedie k tomu, že sa v ľudskej krvi objavia vlastné protilátky proti acetylcholínovým receptorom nervových spojení. Tým sa zabráni prechodu impulzu z nervu do svalu a vedie k svalová slabosť. Pacienti majú ťažkosti pri výstupe do schodov, rýchlo sa unavia, pozn rýchly tlkot srdca. Môj zdravotný stav sa postupne zhoršuje. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje tymómom týmusovej žľazy.

Nádor týmusu

Tymóm je nádor vznikajúci z tymocytov (buniek samotnej žľazy). Je veľmi zriedkavé a vyskytuje sa v starobe - po 50 rokoch. Dôvody vývoja nie sú úplne známe, predpokladá sa, že stimulom je stres, alkohol a nepriaznivé podmienky prostredia.

Príznaky nádoru týmusu sú zriedkavé a nešpecifické. Môžete pociťovať dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, časté prechladnutia, opuch, vestibulárne poruchy (závrat, neistá chôdza). V krvi je anémia.

Tymómy sú klasifikované:

  • typ A
  • typ AB
  • typ B1
  • typ B2
  • typ B3

A – nádory s kapsulou. Prognóza je priaznivá, dajú sa dobre odstrániť a nemetastazujú.

AB je zmiešaný bunkový nádor, prognóza je priaznivá.

B1 – charakterizovaná myasténiou gravis, liečiteľná.

B2 a B3 sú vždy sprevádzané myasthenia gravis, prognóza je nepriaznivá, metastáza je možná.

Etapy vývoja nádoru:

  1. nádor obmedzený na kapsulu
  2. vzdelanie prerastie do kapsuly
  3. poškodenie blízkych štruktúr (pľúca, mediastinum)
  4. metastázy do srdca, pľúc, lymfatických uzlín

Nemusia byť žiadne známky nádoru. So zväčšeným týmusom, ťažkosťami s dýchaním, dýchavičnosťou, tachykardiou, slabosťou a rozvojom autoimunitných ochorení (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída).

Diagnóza je založená na Röntgenové vyšetrenie mediastinum, CT a MRI štúdie. Bohužiaľ, najčastejšie je nádor diagnostikovaný na neskoré štádium, keďže na začiatku choroby nie sú žiadne príznaky.

Liečba závisí od štádia - v prvom a druhom štádiu sa vykonáva chirurgické odstránenie týmus s následným ožiarením. V treťom a štvrtom štádiu je liečba komplexná a zahŕňa operáciu týmusu (resekciu), ožarovanie a chemoterapiu.

Prognóza je v každom prípade individuálna.

05/11/2011 Brzlík alebo týmus je dôležité telo imunitný systém, ktorý je v detskom veku zodpovedný za tvorbu primárnej imunity. Nachádza sa hneď za hrudnou kosťou v predný úsek mediastinum (mediastinum je priestor v hrudnej dutine ohraničený pľúcami z oboch strán) a čiastočne zasahuje až do krku. U dospelých vo veku 20-25 rokov sa činnosť týmusu zastaví a postupne sa zmení na tukové tkanivo.

V týmusu sa môžu objaviť nádory, cysty, metastázy rakoviny iných orgánov a lymfómy. Tymómy sú najčastejšími nádormi týmusovej žľazy. Môžu alebo nemusia prerastať do okolitého tkaniva. Na základe histologickej štruktúry sú tymómy klasifikované ako nádory s neistým správaním.

Pacienti často nevykazujú žiadne sťažnosti a tymómy sú náhodným nálezom pri CT vyšetrení hrudníka. Niektorí pacienti pociťujú množstvo symptómov (pozri).

Avšak zvláštny majetok choroby týmusovej žľazy, ktoré ich odlišujú od iných novotvarov, sú takzvané „paratymické syndrómy“. Patria sem hypogamaglobulinémia, hypoplázia červenej kostnej drene, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus, aplastická anémia, reumatoidná artritída a iné autoimunitné ochorenia. Najbežnejším však je neurologické ochorenie- autoimunitná myasténia, ktorá sa vyskytuje u viac ako 40 % pacientov s tymómami.

Myasthenia gravis je ochorenie charakterizované autoimunitná lézia nervovosvalové spojenie, čo vedie k ťažkostiam alebo úplnej blokáde prenosu signálu z nervu do svalového vlákna. Prejavuje sa ako slabosť a patologická únava rôzne skupiny kostrové svaly. Brzlík u pacienta s myasthenia gravis produkuje autoprotilátky, ktoré blokujú acetylcholínové receptory, a tým prenášajú signál o pohybe z nervu do svalu.

Najčastejšie sa ochorenie začína dvojitým videním večer, neschopnosťou zdvihnúť viečka a zmenou hlasu (nazality) večer alebo po dlhotrvajúcom rečovom strese, patologická únava svalov na krku a končatinách, ťažkosti s rozprávaním, prehĺtaním a žuvacie pohyby. Chorí ľudia poznamenávajú, že sa ráno cítia dobre, ale po rannej toalete zažívajú extrémna únava. V chladnom počasí sa zdravotný stav zlepšuje, v teplom zhoršuje. Po odpočinku sa sila obnoví tak rýchlo, ako sa stratila. Znakom pohybových porúch pri myasthenia gravis je šírenie svalovej slabosti z niektorých vyčerpaných fyzická aktivita svaly na ostatné, ktoré neboli zapojené do tohto pohybu. Napríklad zvýšenie ptózy (klesanie očných viečok) je možné pri nútenom zaťažení svalov končatín. Choroba môže zostať roky nepoznaná, no postupuje a skôr či neskôr sa o sebe prejaví.

Myastenická kríza (vyvinie sa u 10-15 % pacientov) je extrémny stupeň myasthenia gravis, charakterizovaný rýchlym zhoršením pohybových porúch vedúcich k problémom s dýchaním a prehĺtaním. Ak v tomto čase neposkytnete pacientovi s núdzová pomoc, Vyvstáva skutočnú hrozbu pre život.

Niektorí lieky môže vyvolať exacerbáciu myasthenia gravis. Patria sem niektoré antibiotiká, β-blokátory, botulotoxín, antagonisty vápnika, svalové relaxanciá podobné kurare, soli horčíka, lidokaín, prokaínamid, chinín, chinidín, rádiokontrastné látky, D-penicilamín, difenín, hormóny štítnej žľazy a glukokortikoidy.

Pri podozrení na myasténiu gravis konzultácia s neurológom a hospitalizácia na špecializovanej klinike, ktorá disponuje celým spektrom diagnostických (vrátane CT a MRI) a liečebných možností vrátane chirurgický zákrok- odstránenie týmusovej žľazy (tymektómia).

Používa sa na liečbu tymómov chirurgická metóda. Často sa operácia môže vykonať torakoskopicky, ale veľké veľkosti novotvary (viac ako 8 cm) používajú sternotómiu. Ak nádor prerastie do susedných tkanív a orgánov, liečba má pokračovať rádioterapiou.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore