Liečba pľúcnej aspergilózy ľudovými prostriedkami. Diabetes mellitus - liečba bylinami. Aspergilóza priedušnice a priedušiek

Ochorenia dýchacích ciest spôsobujú ľudský život menejcenný. Nemôže normálne pracovať, oddychovať ani žiť. Navyše nie je také ľahké sa ich zbaviť. Pľúcna aspergilóza je dosť ťažká a nepríjemné ochorenie spôsobené plesňovou infekciou. Patológia sa objavuje v dôsledku infekčnej lézie orgánu alebo alergickej reštrukturalizácie dýchacieho systému. Obtiažnosť terapie spočíva v tom, že je ťažké zbaviť sa choroby pomocou liekov.

čo je choroba?

Primárnou léziou je pľúcna aspergilóza dýchacie orgány plesňové huby. U pacientov s diagnostikovanou imunodeficienciou je hlavnou príčinou smrti. Treba poznamenať, že príčinný činiteľ prezentovanej patológie existuje takmer všade.

Uvoľňujú sa nielen zo vzduchu a pôdy, ale dokonca aj z destilovanej vody. Zdrojom škodlivých húb je pôda izbových rastlín, staré knihy, vankúše, inhalátory a zvlhčovače. Okrem toho sa skrýva vo ventilačných kanáloch a možno ho vybrať pri opravách.

Patogén sa môže dostať do tela veľmi jednoducho: stačí vdýchnuť jeho spóry. V prvom štádiu infekcie postihuje aspergilóza iba pľúca. Potom sa šíri do pohrudnice a lymfatický systém. Patologické mikroorganizmy sa môžu šíriť krvou do všetkých orgánov a systémov. systém plesňová infekcia považovaný za najviac nebezpečná komplikácia prezentovaného ochorenia.

Nie je možné presne určiť inkubačnú dobu patológie, pretože sa vyskytuje a vyvíja u všetkých ľudí inak. Postupom času však v neprítomnosti potrebná liečba proces sa zovšeobecňuje, čo v polovici prípadov vedie k smrti pacienta. Okrem toho môže spôsobiť pľúcnu aspergilózu závažné komplikácie. Už je ťažšie sa s nimi vysporiadať.

Vlastnosti vývoja choroby

Prezentovaná patológia sa začína rozvíjať v ľudskom tele potom, čo vdýchne patogén alebo aspergillus vstúpi do tela s jedlom cez ranu. K tomu dochádza v podmienkach vážneho oslabenia imunity.

Ďalej sa huba začína rozvíjať a vytvára kolónie. Okrem toho sa množí nielen na povrchu tkanív, ale môže preniknúť hlboko do priedušiek a pľúc. Huba môže dokonca prerásť do krvných ciev, v ktorých sa tvoria granulómy a začínajú zápalové procesy. To zase vyvoláva krvácanie, zápal, pri ktorom odumierajú tkanivové bunky, a pneumotorax.

Reakcie tkaniva na penetráciu húb môžu byť rôzne: serózne, hnisavé. Okrem toho sa u pacienta môžu vyvinúť tuberkuloidné granulómy. Ak sa u pacienta rozvinie pľúcna aspergilóza, priebeh ochorenia závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, jeho Všeobecná podmienka, prítomnosť ďalších sprievodných ochorení, správnosť a účinnosť predpísanej terapie.

Človek nie vždy ochorie na túto patológiu, ale môže byť jej nosičom. Existuje však riziková skupina, v ktorej pacienti začínajú kolonizáciu a inváziu Aspergillus ihneď po infekcii. Znížená imunita je hlavnou podmienkou rozvoja ochorenia. Preto musíte sledovať svoje zdravie.

Aké faktory predisponujú k vzniku patológie?

Pľúcna aspergilóza sa teda môže vyvinúť v dôsledku:

  • Cytostatická chemická terapia. V tomto prípade je obranyschopnosť tela prakticky zničená, takže pacient môže ľahko chytiť aspergillus. To je dôvod, prečo pacienti s rakovinou musia byť udržiavaní v prísnej izolácii a sterilných podmienkach.
  • Znížená imunita v dôsledku chronickej granulomatózy, aplastickej anémie a iných onkologických krvných patológií.
  • Cukrovka.
  • Užívanie systémových kortikosteroidov. Sú tiež schopné vážne narušiť fungovanie telesných systémov, ako spôsobujú veľké množstvo rôzne vedľajšie účinky.
  • Časté nadmerné používanie alkohol. Alkoholické nápoje vo všeobecnosti pôsobia na organizmus negatívne, znižujú jeho odolnosť voči rôznym infekciám.
  • Trvalé chronické patológie pľúca.
  • Operácie na dýchacom systéme.
  • Popálenie pľúc.
  • Nádorové ochorenia.
  • Znížená imunita v dôsledku HIV a AIDS.
  • Dlhý termín intenzívne používanie antibiotiká.
  • Špecifické pracovné podmienky, ktoré zahŕňajú neustály kontakt človeka s prachom a vláknami.
  • Cystická fibróza.
  • Bronchiálna astma.
  • Ankylozujúca spondylitída.
  • Fajčenie.
  • Predĺžený pobyt v nemocnici.
  • Dedičná predispozícia k tejto chorobe. To znamená, že samotná patológia sa neprenáša genetickej úrovni Slabá imunita sa však môže preniesť z rodičov na deti.

Ako vidíte, infekcia sa môže zachytiť kdekoľvek, bez ohľadu na životné podmienky. Hlavným rizikovým faktorom je oslabená imunita.

Príznaky ochorenia

akýkoľvek infekčná choroba má svoje prejavy. Napríklad, ak sa u človeka vyvinie pľúcna aspergilóza, príznaky môžu zahŕňať:

1. Alergická forma:

  • Propagácia všeobecná teplota telá.
  • Záchvaty kašľa, ktoré sú niekedy sprevádzané zrazeninami hlienu alebo krvi.
  • Ak mal pacient predtým bronchiálnu astmu, jej priebeh sa zhoršuje.

2. Hubová hmota. Tvorí sa v kavernách pľúc. Táto hmota je plexus hubového mycélia, ktorý sa vyznačuje hustá štruktúra. Takéto formácie sa môžu objaviť v dôsledku tuberkulózy (in zanedbaná forma), sarkoidóza, emfyzém. Ak je pľúcna aspergilóza komplikovaná hubovými masami, príznaky môžu byť nasledovné:

  • Záchvaty kašľa zmiešané s krvou.
  • Veľmi ťažký dych, ktorý je sprevádzaný píšťalkou.
  • Chudnutie, ktoré sa nedá vysvetliť.
  • Rýchla únavnosť.
  • Konštantná všeobecná slabosť.

3. Pri systémovej hubovej infekcii sa patologická mikroflóra šíri krvou do všetkých orgánov. V tomto prípade sa patológia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Veľmi teplo- 40 stupňov alebo viac.
  • Dýchavičnosť.
  • Intenzívne pľúcne krvácanie.
  • Kašeľ, ktorý je sprevádzaný uvoľňovaním krvi.
  • Bolesť v oblasti hrudníka.
  • Krvácanie z nosa.
  • Kožná vyrážka.

Prezentovaná patológia sa môže rozšíriť nielen do pľúc, ale aj do iných dýchacích orgánov. Ak choroba najprv začína ako banálna tracheobronchitída, potom časom postupuje a mení sa na chronická forma.

Typy chorôb

Pľúcna aspergilóza (fotky postihnutých orgánov sú mierne povedané nepríjemné, preto ich nebudeme zverejňovať) by mali byť klasifikované nasledovne:

  1. Exogénne
  2. Neinvazívna forma.
  3. Bronchopulmonálna alergická aspergilóza.
  4. Invazívna aspergilóza pľúca. Má tiež tri formy vývoja: akútnu, subakútnu a chronickú.
  5. Aspergilová endokarditída.
  6. Diseminovaná aspergilóza.
  7. Iné formy patológie.

Každý z týchto typov ochorení je veľmi vážny a má svoje vlastné príznaky.

Diagnóza patológie

Ak existuje podozrenie, že pacient má pľúcnu aspergilózu, diagnóza by mala byť komplexná a dôkladná. Poskytuje nasledujúce štúdie:

  1. Objasnenie symptómov a sťažností pacienta. Lekár by sa mal opýtať, či pacient pracuje na škodlivá práca podmienky, v ktorých žije. Okrem toho by ste mali zistiť, aké ďalšie ochorenia má pacient (napr. cukrovka), aký je stav jeho nosohltanu. Je vhodné zistiť, či pacient užíva nejaké lieky a ako dávno bol preliečený nejakými antibiotikami.
  2. Analýza spúta na prítomnosť Aspergillus.
  3. Sérologická štúdia.
  4. Chémia krvi.
  5. PCR metóda, ktorá určí prítomnosť metabolických produktov Aspergillus alebo ich nukleových kyselín.
  6. a biopsia kúska pľúcneho tkaniva.
  7. Röntgenové vyšetrenie dýchacieho systému. Ak majú lekári podozrenie, že pacient má pľúcnu aspergilózu, röntgenové lúče sú jedným z hlavných testov, ktoré môžu ukázať zmeny v pľúcnom tkanive.
  8. Bronchoskopia, ktorá umožňuje získať výter na kultivačné a mikrobiologické vyšetrenie.
  9. CT alebo MRI.

Ak má lekár podozrenie, že pacient má pľúcnu aspergilózu, diagnóza by mala byť odlišná. Je potrebné odlíšiť prezentované ochorenie od tuberkulózy, rakoviny pľúc, zápalu pľúc alebo pľúcneho krvácania.

Medikamentózna liečba aspergilózy

Ak je pacientovi diagnostikovaná pokročilá pľúcna aspergilóza, liečba bude kombinovaná: chirurgický zákrok v kombinácii s užívaním liekov. Medzi posledné patria:

  1. Multivitamínové komplexy. Pomáhajú nasýtiť telo esenciálne vitamíny, minerály a prvky, ktoré priaznivo pôsobia na imunitu človeka.
  2. Antifungálne látky: itrakonazol, vorikonazol. Posledná droga je relatívne nový a považuje sa za účinnejší ako flukonazol. Predložené lieky sa používajú na boj proti systémovým plesňovým infekciám. Napríklad, ak sa lézia rozšíri do horných dýchacích ciest, potom sa liek Amfotericín B môže použiť vo forme inhalácií.
  3. Antifungálne a protizápalové lieky miestna akcia(ak je postihnutá koža).
  4. kortikosteroidy. Používajú sa na potlačenie alergických reakcií a prevenciu zhoršenia cystickej fibrózy alebo astmy. Najlepšie je užívať tieto lieky perorálne.

Každý liek Tento typ môže spôsobiť veľké množstvo vedľajších účinkov, preto sa neodporúča užívať ich samostatne. Ak je pacientovi diagnostikovaná pľúcna aspergilóza, liečba choroby ľudové prostriedky alebo bez konzultácie s lekárom sa neodporúča. To môže viesť k zhoršeniu stavu, ako aj k chronickosti ochorenia. A v tomto prípade nebude možné sa ho zbaviť.

Pacient musí byť neustále pod dohľadom špecialistov. Vo väčšine prípadov sa periodické monitorovanie stavu pľúc vykonáva pomocou CT. Celá terapia sa vykonáva pod dohľadom terapeuta, ORL špecialistu a pulmonológa. Nie je vylúčené zapojenie ďalších špecialistov.

Pľúcna aspergilóza a dôvody vývoja patológie sú vám už známe) je dosť komplexné ochorenie, ktorej dĺžka liečby nemusí byť obmedzená. Účinok terapie do značnej miery závisí od iných ochorení, ktoré sú prítomné u pacienta, od stavu ochranné sily telo. Trvanie liečby sa zvyčajne pohybuje od týždňa do jedného roka.

Vlastnosti chirurgickej liečby patológie

Bez ohľadu na to, ako presne je pľúcna aspergilóza diagnostikovaná, liečba je pomerne náročná a zdĺhavá. Zbaviť sa plesňovej infekcie rýchlo a jednoducho nie je možné. Dokonca aj chemická terapia a použitie silných antibakteriálne látky nemusí dať dobrý efekt. Preto sa dnes vo väčšine prípadov používa chirurgický zákrok.

Pacientovi je ponúknutá resekcia orgánov postihnutých plesňovou infekciou. Ak chirurgická intervencia vykonal kompetentný lekár, nemali by nastať žiadne komplikácie. Chirurgický zákrok sa navrhuje, ak je pacient vystavený riziku vzniku pľúcneho krvácania.

Ak sa u pacienta vyvinie pľúcna aspergilóza, liečba chirurgicky Robí sa to takto: do cievy, ktorá vedie do aspergilómu, sa vloží katéter. Prostredníctvom nej sa do dutiny nádoby vstrekuje špeciálny materiál, ktorý ju upcháva. V tomto prípade sa krvácanie zastaví. Nevýhodou tejto operácie však je, že krvácanie sa môže opakovať.

Okrem toho sa dá eliminovať vytvorením dočasného obväzu.Ak sa lézia odstráni, postihnuté miesta sa musia dobre zoškrabať. Chirurgia je posledná možnosť a používa sa len vtedy, keď má pacient závažnú hemoptýzu, ale zostáva adekvátna.

Prognóza a komplikácie patológie

Ak je pacientovi diagnostikovaná pľúcna aspergilóza, prognóza môže byť odlišná. Všetko závisí od závažnosti patológie, imunity osoby a prítomnosti sprievodných ochorení. Väčšinou úmrtia sú registrované v 20-35% prípadov. Ak je imunita výrazne znížená, ako u ľudí s HIV, každý druhý človek zomrie.

Keď sú infikované iba orgány ORL alebo sliznice, prognóza je priaznivejšia. Septická forma patológia je veľmi nebezpečná a vo väčšine prípadov vedie k smrti. Preto je potrebné čo najrýchlejšie pochopiť príznaky a diagnostikovať presná diagnóza. Potom bude možné predpísať adekvátnu liečbu.

Pokiaľ ide o komplikácie, môžu byť nasledovné:

  • Zničenie kostí lebky. Stáva sa to iba vtedy, ak infekcia zasiahla dutiny. Navyše, kedy znížená imunita smrť sa nedá vylúčiť.
  • Ťažké krvácanie, ktoré môže byť život ohrozujúce. Faktom je, že huba môže rásť do krvných ciev a poškodzovať ich steny. To je dôvod, prečo môže dôjsť k masívnemu krvácaniu. Zároveň môže byť mimoriadne ťažké ho zastaviť. Pri absencii pomoci alebo jej predčasného poskytnutia môže pacient zomrieť na stratu krvi alebo zlyhanie dýchania.
  • Šírenie systémovej infekcie. Táto komplikácia je najnebezpečnejšia. V tomto prípade sa huba šíri po celom tele krvnými cievami a krvou. Invazívna aspergilóza môže rýchlo viesť k smrti, ak sa liečba začne neskoro.

V každom prípade pľúcna aspergilóza (liečba ľudovými prostriedkami len urýchli progresiu patológie) nie je jednoduchá choroba, s ktorým sa dá ľahko vysporiadať. Počas liečby musíte byť trpezliví a snažiť sa vyhnúť tým faktorom, ktoré môžu zhoršiť stav pacienta: stres, nervové napätie, fyzická aktivita.

Je lepšie nepoužívať ľudové prostriedky na vlastnú päsť. Aj keď ich použitie v komplexná terapia nie je vylúčené. Existujú napríklad bylinkové čaje, ktoré môžu zvýšiť podporné sily tela. Ich účinnosť pri liečbe tejto patológie však nebola preukázaná.

Prevencia patológie

Ak hovoríme o o niečom tak vážnom a vážna choroba Rovnako ako pľúcna aspergilóza, prevencia je hlavným spôsobom ochrany pred následnými problémami. Aj keď je nemožné úplne sa vyhnúť kontaktu s faktormi, ktoré vyvolávajú patológiu, mali by ste sa o to pokúsiť, ak má človek slabý imunitný systém.

Prevencia je primárna a sekundárna. Ten primárny by mali nasledovať tí ľudia, ktorí majú ťažkú ​​imunitnú nedostatočnosť. To znamená, že musia zaviesť opatrenia, ktoré pomôžu zabrániť výskytu aspergillus vo vzduchu. Na tento účel možno použiť komory, ktoré poskytujú laminárne prúdenie vzduchu. Okrem toho by sa mali používať špeciálne vzduchové uzávery medzi miestnosťami alebo silné filtračné jednotky.

Keďže pôvodca aspergilózy môže pokojne žiť v pôde, používanie izbových rastlín je zakázané. Ak sa objavia príznaky ochorenia, pacient musí byť izolovaný v inej miestnosti, pričom sa kontroluje ventilačný systém a všetky povrchy sa ošetria dezinfekčnými roztokmi.

Sekundárna prevencia zahŕňa vyhýbanie sa akýmkoľvek zdrojom hubovej infekcie a plesní, medzi ktoré patria staré budovy, vlhké lesy, knižnice so starými knihami a sýpky. Je tiež potrebné opustiť všetky druhy práce na zemi a kontakt so zvieratami. Je prísne zakázané konzumovať výrobky s platnosť vypršala starý alebo plesnivý (syr).

Ak je imunita človeka príliš oslabená, lekár môže odporučiť použitie ochrannej masky. V niektorých prípadoch môže byť potrebný respirátor. Každopádne preventívne opatrenia, ak sa bude prísne dodržiavať, pomôže chrániť sa pred touto nebezpečnou a ťažko liečiteľnou chorobou.

To sú všetky znaky takejto patológie, ako je pľúcna aspergilóza. Musíme si uvedomiť, že táto choroba je veľmi vážna, preto je mimoriadne dôležité snažiť sa pred ňou chrániť. Byť zdravý!

Pľúcna aspergilóza je patológia bronchopulmonálneho systému infekčnej povahy, spôsobené hubami aspergillus rodu pleseň.

Pľúcna aspergilóza je zvyčajne reprezentovaná aspergilómom (súbor hubových drúz do veľkosti niekoľkých desiatok milimetrov), ďalej bronchitídou, zápalom pľúc, zápalom pohrudnice a bronchopulmonálnou aspergilózou alergická povaha. Aspergilóza sa spravidla vyvíja na pozadí oslabenej imunity, bronchiektázie, rôzne formy tuberkulóza resp rakovina pľúc a choroby krvotvorného systému.

Asi 30 % pacientov zomiera na bronchopulmonálnu aspergilózu (pacientov infikovaných vírusom imunodeficiencia, každý druhý človek zomrie).

Bezprostrednou príčinou tejto patológie je vstup huby Aspergillus do ľudského tela. Na jej výrastkoch sa tvoria takzvané konídie (spóry). Ľudia ich vdychujú z okolitého vzduchu. Po uplynutí platnosti inkubačná doba Aspergillus začína priamo ovplyvňovať tie orgány a tkanivá, v ktorých sú fixované. Konídie sa do človeka môžu dostať cez nekvalitnú potravu alebo cez otvorenú ranu.

Aspergillus je extrémne bežný v životné prostredie a nachádzajú sa všade. Aspergilli boli izolované z ventilačných a klimatizačných systémov; nachádzajú sa vo vaniach, sprchách a kúpeľniach, v domácich a osobných hygienických prostriedkoch. Ak huba „žije“ v dome, potom sa dá ľahko aktivovať napríklad rekonštrukciou bytu alebo premiestnením starého nábytku. Aspergillus žije v tráve, listoch, kvetináčoch izbové rastliny, jedlo pod jeho vplyvom hnije.

Symptómy pľúcnej aspergilózy

  • Kašeľ so spútom sivá. Niekedy sa v spúte môžu nachádzať zelenkasté hrudky.
  • Výtok krvi pri kašli.
  • Chuť plesne v ústach.
  • Dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Zimomriavky.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Zlý sen.
  • Všeobecná slabosť.

Diagnóza pľúcnej aspergilózy

Liečba pľúcnej aspergilózy

Predpísané sú antifungálne lieky „Amfotericín B“, „Amfoglukamín“, „Mykoheptín“. Ak sa ochorenie vyskytne v mierna forma, používajú lieky v tabletách - „Amfoglukamín“ a „Mykoheptín“. Ďalšia terapia zahŕňa opakované kurzy počas 2-3 týždňov s dennou dávkou lieku 400-600 tisíc jednotiek od 4 do 6-krát denne. Pri postihnutí horných dýchacích ciest a pľúc je indikovaná inhalácia Amfotericínu B v 5 ml destilovanej vody. K tomuto roztoku sa zvyčajne pridávajú 2 ml 2,4 % roztoku Euphyllinu. Odporúča sa vykonávať inhalácie najmenej dvakrát denne počas 1-2 týždňov. Po týždňová prestávka priebeh liečby sa opakuje. Liek sa má podávať intravenózne kvapkaním, pomaly, rýchlosťou 0,1-1 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta najmenej 2-krát týždenne. Priebeh liečby je 16-20 infúzií.

Aspergilóm je prakticky neliečiteľný konzervatívna liečba. Ak je aspergilóm komplikovaný opakovanou hemoptýzou a abscesovou pneumóniou, pristupuje sa k pľúcnej resekcii.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

  1. (antifungálne antibiotikum). Dávkovací režim:
    • IV podávanie. Pred každou infúziou sa stanoví presná hmotnosť pacienta a vypočíta sa dávka lieku. Dávka amfotericínu B sa nastavuje pre každého pacienta individuálne v dávke 250 IU/kg telesnej hmotnosti. Vopred podať 100 jednotiek/kg (na stanovenie individuálnej tolerancie). V budúcnosti, pri absencii vedľajších účinkov av prípade potreby, môže byť dávka postupne zvýšená na 1000 U/kg. Liek sa podáva každý druhý deň alebo 1-2x týždenne (kvôli riziku akumulácie). Trvanie priebehu liečby závisí od závažnosti a lokalizácie procesu, trvania ochorenia a je najmenej 4-8 týždňov, aby sa predišlo relapsom. Celková dávka Amfotericín B na jeden liečebný cyklus predstavuje v priemere 1,5 – 2 milióny jednotiek (18 – 20 infúzií).
    • Inhalačné podávanie. Inhalácie sa predpisujú 1-2 krát denne. v trvaní 15-20 minút. v dávkach 50 000 jednotiek (10 ml) na inhaláciu, čo zodpovedá denná dávka 1000-2000 IU/kg telesnej hmotnosti pacienta. Pri používaní inhalačných inhalátorov, jednorazová dávka znížiť na 25 000 jednotiek (5 ml). Dĺžka liečby je 10-14 dní a závisí od závažnosti a trvania ochorenia. V prípade potreby predpíšte opakovať kurz po 7-10 dňovej prestávke.
  2. Mykoheptín (antifungálne antibiotikum). Dávkovací režim: perorálne, 0,4-0,6 g (200-300 tisíc jednotiek) 2-krát denne, počas 10-14 dní. Ak je to potrebné a dobre tolerované, priebeh liečby sa opakuje po 7 dňoch.
  3. Amfoglukamín (antifungálne antibiotikum). Dávkovací režim: perorálne, po jedle, pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov je počiatočná dávka 200 000 jednotiek 2-krát denne, ak je účinok nedostatočný a je dobre znášaný, dávka sa zvyšuje na 500 000 jednotiek 2-krát denne. . Trvanie liečby je až 3-4 týždne. Deti do 2 rokov - 25 000 jednotiek 2-krát denne, 2-6 rokov - 100 000 jednotiek 2-krát denne, 6-9 rokov - 150 000 jednotiek 2-krát denne, 9-14 rokov - 200 000 jednotiek 2-krát denne deň. Ak je to potrebné a nie sú žiadne vedľajšie účinky, priebeh liečby sa opakuje po 5-7 dňovej prestávke.
  • Konzultácia s pulmonológom.
  • RTG pľúc.
  • Všeobecná analýza krvi.
  • Všeobecná analýza spúta.

Mnoho nebezpečných mikróbov žije bok po boku s človekom a čaká na chvíľu, keď im oslabený imunitný systém umožní preniknúť do tela a vyvolať tú či onú chorobu. Okrem toho príčinou choroby nie sú vždy vírusy a baktérie. Niekedy obyčajné plesne, keď vstupujú do dýchacieho traktu, spôsobujú ťažký deštruktívny a infekčný proces. V tomto prípade dochádza k aspergilóze - infekčná lézia vedľajších nosových dutín, kože a pľúc, čo môže mať vážne následky na ľudské zdravie. Aby ste sa pred takýmito ochránili nebezpečná choroba, mali by ste vedieť, prečo vzniká aspergilóza - príznaky a liečba tejto choroby.

Príčiny ochorenia

Aspergilóza je pľúcna mykóza, ktorá sa vyvíja, keď sa dostane do dýchacieho traktu plesňová huba- Aspergillus. Obzvlášť znepokojujúce je, že tieto mikroorganizmy sú v prírode extrémne bežné, čo znamená, že sú prítomné vo vode, pôde a dokonca aj v bežnom prachu. Najbežnejšími zdrojmi Aspergillus sú prašné miestnosti, ventilačné a sprchové systémy, klimatizácie a zvlhčovače, miestnosti, v ktorých sa vykonávajú stavebné práce, ako aj niektoré voľne ložené potraviny (obilniny, čaj, mletá paprika). Na základe toho sa aspergilóza najčastejšie vyskytuje u stavebných robotníkov, robotníkov drevospracujúceho priemyslu, mlynárov a kŕmičov holubov (holuby častejšie ako iné vtáky trpia aspergilózou). Najdôležitejší faktor riziko nakazenia aspergilózou je nízke imunitný stav. Potvrdzujú to štatistiky, podľa ktorých sa v 25% prípadov táto choroba nachádza u osôb infikovaných HIV.

Nebezpečenstvo choroby

Dýchací trakt sa stáva najzraniteľnejším voči plesniam, a preto sú spočiatku postihnuté paranazálne dutiny a pľúca pacienta. Ak nezačnete bojovať s touto chorobou včas, huby prenikajú do lymfatického systému a potom cez krv do iných orgánov. V tomto prípade aspergilóza prechádza do septickej formy, ktorá končí v 80% prípadov smrteľné. Treba len dodať, že táto choroba sa neprenáša z človeka na človeka.

Príznaky ochorenia

Medicína ešte nestanovila trvanie inkubačnej doby, počas ktorej sa aspergilóza vyvíja. Je však známe, že huba postihuje nielen nosohltan a pľúca, ale môže sa usadiť v akýchkoľvek orgánoch. Zapnuté počiatočná fáza infekčná infekcia poznamenáva pacient nasledujúce znaky choroby:

  • silný;
  • všeobecná slabosť;
  • vysoká teplota;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zimnica;
  • problémy so spánkom;
  • dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Stojí za to venovať pozornosť vylučovanému spúta. V prípade aspergilózy je sivej farby, niekedy so zelenými hrudkami (zhluky húb). Po určitom čase medzi tieto príznaky patrí zápach plesne z úst, spenená, páchnuca stolica a kožné lézie vo forme červených uzlín. Od tohto momentu začínajú vážne zmeny v tele, ktoré sa prejavujú poškodením gastrointestinálneho traktu a mozgovým abscesom. Tento stav ohrozuje život pacienta a vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu.

Liečba choroby

Boj s aspregilózou je dosť náročná úloha aj pre skúsených lekárov. Faktom je, že antibakteriálne lieky a chemoterapia sú pre túto chorobu absolútne bezmocné. Pre tento dôvod jediná cesta Boj proti aspergilóze je chirurgická liečba. Spravidla lekár predpisuje lobektómiu, to znamená odstránenie postihnutej časti pľúc. Vo väčšine prípadov dáva operácia dobrú prognózu do budúcnosti.

Často chirurgický zákrok doplnené užívaním tetracyklínových antibiotík, Nystatínu, ako aj imunomodulátorov a vitamínov na posilnenie imunitného systému. Veľkú pomoc pri liečbe choroby, akou je aspergilóza - ktorej symptómy a liečba sme študovali v tomto článku - poskytujú antimykotiká a protizápalové lieky. Po dodržaní všetkých odporúčaní lekára sa pacient rýchlo zotaví a už si nepamätá existujúce ochorenie. Veľa zdravia vám!

Ochorenie spôsobené rodom vyšších plesní sa nazýva aspergilóza, ktorej liečbe sa venujeme v tomto článku. Jedným z častých ochorení je pľúcna aspergilóza – prenikanie plesní do ľudského tela cez dýchacie cesty.

K infekcii dochádza aj pri vstupe spór húb, a to buď cez gastrointestinálny trakt a cez dýchacie cesty. Niektoré druhy tohto rodu húb sa používajú na získanie enzymatických prípravkov, iné - patogény ľudských chorôb - sú toxické a spôsobujú poruchy imunitný systém.

Tento typ huby má niekoľko spôsobov, ako vstúpiť do tela:

  • vo vzduchu;
  • cez ústnu dutinu.

Zástupcovia tohto rodu majú schopnosť rozmnožovať sa v silnom osmotickom prostredí obsahujúcom uhlíkové väzby a kyslík. Predstavujú infekčné činidlo bohaté na uhlík produkty na jedenie s obsahom škrobu, cukru, glukózy – orechy, semená, obilniny.

Negatívny vplyv húb alebo iných patogénov je spojený s ich reprodukciou, čo spôsobuje intoxikáciu tela, poškodenie tkaniva a poškodenie regulačných mechanizmovľudské systémy.

Aspergillus sú podľa WHO patogény tretej skupiny, t.j. spôsobiť vážnych chorôbľudí a zvierat, existujú však terapeutické a preventívne opatrenia na zabránenie hromadného ničenia.

Aspergilóza - čo to je?

Napriek produkcii
význam a široké využitie v medicíne, jednotlivé druhy Aspergillus je pre človeka jedovatý.

Toxicita látky určuje stupeň nebezpečenstva pre živý organizmus. smrteľná dávka– LD50.

Aspergilóza je jed, ktorý postihuje srdce a mozog ľudí, produkovaný určitými druhmi huby Aspergillus. Toxicita a karcinogenita závisia od typu Aspergillus.

Najnebezpečnejšie druhy pre ľudí:

  • A. fumigatus;
  • A. clavatus.

Aeróbne huby sa nachádzajú vo vzduchu, na domácich rastlinách a infikujú poľnohospodárske obilniny. Môže byť obsiahnutý vo vzduchu pri opravách, počas vlhký vzduch. Riziko nakazenia aspergilózou je vysoké, ale neprenáša sa z jednej osoby na druhú.

Riziko infekcie spórami Aspergillus a vývojom sekundárne ochorenia, zvýšená pre ľudí s chronické choroby, alebo so zápalom so zníženou imunitou.

Špecifiká infekcie

Spravidla sú ovplyvnené tieto orgány:

  • priedušiek;
  • koža;
  • mozog;

Symptómy

Symptómy aspergilózy sú podobné
pri príznakoch prechladnutia alebo iných nekomplikovaných zápalových procesov:

  • dyspnoe;
  • slabosť;
  • bolesť v hrudi;
  • zvýšená telesná teplota;
  • kašeľ.

V tomto prípade sú príznaky chronické alebo primárne zápalový proces nadobudnúť váženú formu.
Takéto príznaky výrazne komplikujú diagnostiku infekcie v skoré štádia vývoj choroby. Infekcia sa vyskytuje na pozadí existujúcich pľúcnych ochorení, bronchitída - cystická fibróza,.

Hlavné choroby spôsobené poškodením Aspergillus sú:

  1. Bronchopulmonárne.
  2. Akútne invazívne.
  3. Difúzne invazívne.
  4. Aspergilóm.

Mechanizmus infekcie vzdušnými kvapôčkami je najbežnejší, pretože Aspergillus sa nachádza vo vdychovanom vzduchu. Takmer vždy vedie oslabený imunitný systém k rozvoju infekčných zápalových procesov.

Formy patológie

zavedenie spór Aspergillus do oslabeného tela v dôsledku astmy, chronická bronchitída. Infekcia sa vyskytuje pri záchvatoch dusenia, slabosti, chudnutí, bolestiach a horúčke, vykašliavaní spúta a niekedy sa prejavuje kašľom s krvou.

Hlavným príznakom je dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním po dlhú dobu.

Poškodenie bronchopulmonálneho systému je možné určiť na fluoroskopickom obrázku alebo mikroskopiou spúta. Liečba bronchopulmonálnej aspergilózy alergická povaha vykonávané systémovo s liekmi, s použitím antibiotík, antiseptických, steroidných, antifungálnych liekov.

Invazívna pľúcna aspergilóza– charakterizované rýchlym množením spór húb na pľúcne tkanivo, čo spôsobuje rýchla intoxikácia pľúca.

Symptómy lézie sa vyvíjajú akútne a prejavujú sa vo forme:

  • výrazné zvýšenie teploty;
  • horúčkovitý stav;
  • bolesť v hrudi;
  • suchý kašeľ

Existuje riziko poškodenia susedných tkanív a orgánov.

Alergická bronchopulmonálna

Choroba sa vyvíja na pozadí
sprievodné, chronické lézie bronchopulmonálneho systému a predstavuje Alergická reakcia organizmu na zavlečený Aspergillus.

Napríklad kedy bronchiálna astma, príznaky ochorenia sa zintenzívňujú. Ťažký suchý kašeľ, dýchavičnosť a obštrukcia dýchacieho traktu naznačujú vývoj alergickej bronchopulmonálnej aspergilózy. Diagnóza vedľajšieho zápalového procesu v prieduškách, diagnostikovaná pomocou röntgenu, Počítačová tomografia na základe indikujúcich symptómov podľa predpisu lekára.

Poškodenie kože

Aeróbna huba aspergillus
spôsobuje ochorenie infikovaním organizmu so zníženou imunitou. - jeden z typov lézií, vyznačujúci sa začervenaním koža na počiatočná fáza rozvoj. Následne sa na koži objaví šupinaté, charakteristické svrbenie.

Septická infekcia

Je invazívny infekcia oslabeného tela, počas ktorej sa infekcia rozšíri do celého tela cievy, nápadné vnútorné orgány. Infekcia nazývaná cerebrálna aspergilóza prebieha podobným spôsobom.

Často dochádza k poškodeniu centrálneho nervového systému v dôsledku infekcie vnútorné ucho, . Príznaky lézie sú nešpecifické, existuje riziko neskorej diagnózy. Zasiahnutie centrály nervový systém, huba spôsobuje encefalitídu a meningitídu. Prognóza ochorenia je nepriaznivá a je možná smrť.

Ušná infekcia

Infekcia vnútorného ucha sa môže prejaviť v štádiu infekcie kože, septickej lézie. A tiež s existujúcim zápalom - zápal stredného ucha.

Choroba spôsobuje bolestivé pocity, svrbenie, strata tekutín z uši, najčastejšie v noci.

Diagnostika

Diagnóza poškodenia Aspergillus v tele sa vykonáva, keď:

  • predĺžený priebeh primárnych zápalových ochorení;
  • špecifické príznaky.

Priebeh zápalových procesov pri infekcii spórami Aspergillus je zdĺhavý.
Primárne príznaky sa zhoršujú infekciou a môžu sa vyskytnúť:

  • horúčkovitý stav;
  • ťažkosti s dýchaním sa predlžujú;
  • hlienový výtok má zelenkastý odtieň, hojný, s charakteristickým hnilobným zápachom;
  • dochádza k poškodeniu orgánov ENT s prítomnosťou obštrukcie dýchacích ciest;
  • so zhoršením dochádza k septickému poškodeniu vnútorných tkanív a orgánov primárne symptómyvýdatný výtok, bolesť, svrbenie.

Diagnóza pacienta na infekciu spórami húb obsahuje:

  • všeobecný odber vzoriek krvi;
  • kultúra spúta;
  • škrabanie slizníc.

Stanoví sa hladina SOE, prítomnosť protilátok a identifikácia spór.
Vykonáva sa röntgenové vyšetrenie pľúc a počítačová tomografia.

Liečba

Liečba infekcie
vykonávané v nemocničnom prostredí závažné príznakyzvýšená teplota, horúčkovitý, delírium. Predpísané lieky na zmiernenie zápalového procesu, antifungálne lieky. Ak je liečba úspešná, sú zahrnuté lieky na stabilizáciu imunitného systému a komplexy vitamínov.

Liečebný režim:

  1. Antibiotiká.
  2. Antibakteriálne lieky.
  3. Antifungálne lieky.
  4. Lieky na zvýšenie imunity - imunosupresíva.
  5. Vitamíny.

Keďže je potrebné testovať lieky na alergickú reakciu, odporúča sa prvé dni liečby stráviť v nemocnici alebo pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Prítomnosť sprievodných alebo chronických ochorení komplikuje priebeh liečby.

Prevencia chorôb

Preventívne opatrenia sú:

  • sledovanie pokroku a liečby existujúcich chorôb;
  • prevencia sezónnych infekčných chorôb;
  • posilnenie imunitného systému.

Infekcia spórami Aspergillus najčastejšie predstavuje komplikáciu existujúceho ochorenia, ktorá sa zhoršuje príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri infekcii kolóniami huby.

Záver

Priebeh zápalového ochorenia dlhé obdobie, znamená, že liečba bola zvolená nepresne alebo že sa v zlom úmysle dodržiavajú pokyny lekára.

V tomto prípade sa choroba stáva chronickou a je plná pravidelných prepuknutí exacerbácie. A na druhej strane môže viesť k sprievodné ochorenie alebo infekcia. Aeróbne organizmy - huby, baktérie, vírusy - sú prítomné všade a infekcia tela naznačuje pokles prirodzená ochrana telo.
Udržiavanie imunitného systému je hlavným pravidlom prevencie výskytu infekčných ľudských chorôb.

- mykóza spôsobená rôzne druhy plesňové huby rodu Aspergillus a prebiehajúce s chronickými toxicko-alergickými prejavmi. Aspergilóza postihuje predovšetkým bronchopulmonálny systém a paranazálne dutiny; menej často - koža, vizuálny systém, CNS atď. U pacientov s nízkou imunitnou reaktivitou sa môže vyvinúť diseminovaná aspergilóza. Vedúcu úlohu v diagnostike aspergilózy hrá laboratórne metódy: mikroskopia, kultivácia baktérií, sérologické reakcie, PCR. Je možné inštalovať inhaláciu a kožné alergické testy. Aspergilóza sa lieči antifungálnymi liekmi.

Základom diagnostiky aspergilózy je komplex laboratórny výskum materiálom, za ktorý môže byť spúta, výplachová voda z priedušiek, škrabance z hladkej kože a nechtov, výtok z dutín a vonkajších zvukovodu, odtlačky z povrchu rohovky, výkaly atď. Aspergillus je možné detegovať pomocou mikroskopie, kultivácie, PCR, sérologických reakcií (ELISA, RSK, RIA). Je možné vykonať kožné alergické testy s antigénmi Aspergillus.

Diferenciálna diagnostika pľúcnej aspergilózy sa vykonáva s zápalové ochorenia dýchacieho traktu vírusové resp bakteriálnej etiológie sarkoidóza, kandidóza, pľúcna tuberkulóza,

Pri pľúcnom aspergilóme je indikovaná chirurgická taktika - ekonomická resekcia pľúc alebo lobektómia. V procese liečby akejkoľvek formy aspergilózy je potrebná stimulačná a imunokorektívna terapia.

Prognóza a prevencia aspergilózy

Väčšina priaznivý priebeh pozorované pri aspergilóze kože a slizníc. Úmrtnosť z pľúcne formy mykóza je 20-35% a u ľudí s imunodeficienciou - až 50%. Septická forma aspergilózy má zlú prognózu. Opatrenia na prevenciu infekcie aspergilózou zahŕňajú opatrenia na zlepšenie sanitárnych a hygienických podmienok: kontrola prašnosti vo výrobe, nosenie pracovníkmi mlynov, sýpok, skladov zeleniny, tkáčskych podnikov jednotlivé fondy ochrana (respirátory), zlepšenie vetrania dielní a skladov, pravidelné mykologické vyšetrenie rizikových osôb.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore