Vykonávanie kožných testov na alergény. Alergické testy

Alergické reakcie tela pacienta na lieky sa stretávajú v praxi lekárov akejkoľvek špecializácie. Ich prevalencia sa podľa výsledkov rôznych výskumníkov pohybuje od 5 do 10 % a neustále rastie, čo súvisí s nárastom spotreby liekov v populácii a nepriaznivými faktormi prostredia, ktoré narúšajú činnosť imunitného systému.

Nedostatočná informovanosť zdravotníckych pracovníkov v oblasti diagnostiky a liečby liekových alergií vedie k včasnému poskytovaniu adekvátnej starostlivosti pacientom trpiacim touto patológiou. Navyše po stanovení diagnózy sa pacient často stáva pre lekárov akýmsi „strašiakom“ – kvôli nebezpečenstvu recidívy alergie je takýmto ľuďom často odopieraná plnohodnotná medikamentózna liečba.

Drogové alergie sú založené na alergickom zápale kože, slizníc a iných tkanív a orgánov, ktorý je spôsobený syntézou faktorov imunitného systému v tele, ktoré môžu interagovať s liekmi alebo ich metabolitmi. Takýmito faktormi môžu byť protilátky, čo sú imunoglobulíny rôznych tried (A, M, G, ale častejšie imunoglobulíny triedy E) alebo T-lymfocyty. Prítomnosť týchto faktorov v tele sa nazýva senzibilizácia. Na vznik senzibilizácie je spravidla potrebné, aby liečivá látka vstúpila do tela aspoň 4-5 dní.

Alergická reakcia sa vyvíja, keď liek vstúpi do už senzibilizovaného tela a interaguje s protilátkami alebo senzibilizovanými bunkami. Vzniknutý imunitný komplex spôsobuje aktiváciu mechanizmov imunitnej odpovede s následným uvoľnením do krvného obehu a do medzibunkového priestoru biologicky aktívnych látok (histamín, serotonín, bradykinín, leukotriény, cytokíny a pod.), čo vedie k poškodeniu tkaniva, vzniku alergických zápaly, ktorých prejavy pozorujeme ako príznaky alergických ochorení.

Prítomnosť obdobia senzibilizácie, nevyhnutného na tvorbu protilátok alebo senzibilizovaných buniek v ľudskom tele, určuje skutočnosť, že prejavy liekovej alergie sa pri prvom užití lieku nikdy nevyvinú. Okrem toho umožňuje bezpečné podávanie lieku počas 4-5 dní, ak je známe, že pacient predtým neužíval liek alebo skrížene reagujúce látky.

Prejavy alergií na lieky

Klinické prejavy alergií na lieky sú mimoriadne rôznorodé. Príznaky ochorenia nezávisia od lieku a podanej dávky. Akýkoľvek liek môže spôsobiť širokú škálu alergických reakcií a rovnaké alergické príznaky môžu spôsobiť rôzne lieky. Stáva sa, že ten istý liek vyvoláva u jedného pacienta rôzne alergické prejavy. Takto sme pozorovali ženu, ktorá trpela alergiou na penicilín, ktorá sa prvýkrát prejavila vo forme žihľavky, druhýkrát v podobe Quinckeho edému v oblasti tváre, krku, hornej polovice trupu a paží. . Alergické symptómy vyvolané liekmi sú úplne odlišné od farmakologických účinkov lieku a vždy zodpovedajú známym prejavom alergických ochorení.

Prejavy alergie nezávisia od chemickej štruktúry lieku. Prevažná väčšina alergických reakcií sa zaznamenáva na beta-laktámové antibiotiká, sulfónamidy a nesteroidné protizápalové lieky. Neexistujú však žiadne „hypoalergénne“ lieky, alergiu na lieky môže spôsobiť každá liečivá látka.

Spomedzi spôsobov podania liečiva je najviac senzibilizujúce lokálne - toto je jediná cesta pre vznik kontaktnej alergickej dermatitídy, často vedie aj k generalizovaným vyrážkam a Quinckeho edému. Druhé miesto v riziku senzibilizácie je rozdelené medzi parenterálne (intravenózne, intramuskulárne a subkutánne) a perorálne podávanie liekov. Je extrémne zriedkavé, že sa alergia rozvinie, keď sa liek podáva subkonjunktiválne, retro- alebo parabulbárne alebo intraartikulárne.

Pri výskyte alergií na lieky môžu hrať úlohu dedičné faktory. Pozorovali sme napríklad prípady precitlivenosti na lidokaín, ako je žihľavka a Quinckeho edém v jednej rodine u starej mamy, matky a dievčaťa. Pozorovali sme aj prípady familiárneho sulfanilamidového erytému u ženy a jej vnučiek dvojčiat.

Najrelevantnejšími prejavmi alergií na lieky sú anafylaktický šok, Quinckeho edém, broncho-obštrukčný syndróm, akútna žihľavka a polymorfné vyrážky, vrátane takých závažných exfoliatívnych prejavov, ako je Lyellov syndróm a Stevensov-Johnsonov syndróm. Alergická rinitída a konjunktivitída, alergická myokarditída, alergické lézie gastrointestinálneho traktu (GIT) a hepatobiliárneho systému, lézie obličiek a krvného systému sú extrémne zriedkavé.

Diagnóza alergií na lieky

Vo veľkej väčšine prípadov alergií na lieky je možné stanoviť diagnózu analýzou anamnestických údajov.

Počas rozhovoru je potrebné venovať osobitnú pozornosť anamnéze alergie. Okrem pacientov, ak je to možné, stojí za to požiadať ich blízkych a príbuzných, aby získali úplnejšie informácie. Je potrebné zistiť, či pacient predtým trpel alergiou na lieky alebo nejakým alergickým ochorením, na akú reakciu to bolo a či sa v jeho rodine nevyskytli prípady alergie. Mali by ste si tiež zozbierať farmakologickú anamnézu – zistiť, aké lieky pacient dostal v posledných dňoch, vrátane bezprostredne pred nástupom alergických prejavov, a ktoré z predtým užívaných liekov dobre znášal. Táto informácia je obzvlášť dôležitá, ak sa pred nástupom príznakov alergie užilo niekoľko liekov, pretože umožňuje navrhnúť liek „vinníka“, čo uľahčuje ďalšiu diagnostiku. Je potrebné veľmi starostlivo odobrať anamnézu od pacienta s podozrením na alergiu na lieky. Malo by sa pamätať na to, že pacienti často zabúdajú na laxatíva, doplnky stravy, kvapky proti kašľu a produkty starostlivosti o telo, ktoré užívajú. Okrem toho môžu byť v potravinách obsiahnuté lieky (vitamíny sa často pridávajú do štiav, kyselina acetylsalicylová do domácej konzervy atď.).

Kritériá pre alergiu na liek sú:

Vzťah medzi klinickými prejavmi a príjmom liekov;

Úľava alebo vymiznutie symptómov po vysadení lieku;

Nedostatok podobnosti medzi príznakmi ochorenia a prejavmi iných typov vedľajších účinkov liekov (toxických, farmakologických atď.);

Prejavy alergií na predchádzajúce podania tohto lieku alebo jemu chemicky podobných zlúčenín (látky s krížovou reakciou);

Prítomnosť latentného obdobia senzibilizácie počas počiatočného predpisovania lieku;

Podobnosť klinických prejavov s príznakmi alergických ochorení.

Ak na základe anamnézy nebolo možné určiť príčinu alergie, pristúpia k sekvenčnému laboratórnemu vyšetreniu a následne v prípade potreby aj k provokačným testom na samotnom pacientovi. Testovanie sa vykonáva pre tie lieky, na ktoré sa na základe anamnézy javí alergia pravdepodobná.

Na diagnostiku alergií na lieky sa používajú laboratórne metódy, kožné testy a provokatívne testy. Diagnostika by mala začať laboratórnymi metódami, pretože sú najbezpečnejšie.

Spoľahlivosť moderných laboratórnych diagnostických metód sa pohybuje medzi 60 – 85 % v závislosti od liečivej látky a mechanizmu precitlivenosti, preto výskumníci neustále zdokonaľujú existujúce metódy a vyvíjajú nové.

Laboratórne diagnostické metódy

Najrelevantnejšie sú dnes:

Rádioalergosorbentná metóda na stanovenie liekovo špecifických imunoglobulínov tried E, M a G v krvnom sére pacientov;

Enzýmová imunoanalytická metóda na stanovenie liekovo špecifických imunoglobulínov tried E, M a G v krvnom sére pacientov;

Shelleyho bazofilný test a jeho modifikácie;

Reakcia inhibície migrácie leukocytov;

reakcia transformácie blastocytov;

Chemiluminiscenčná metóda;

test uvoľňovania sulfidoleukotriénu;

Test uvoľňovania iónov draslíka;

Fluorescenčná metóda alergickej zmeny leukocytov.

Na stanovenie prítomnosti protilátok proti liekom v krvnom sére pacienta sa používajú rádioalergosorbentné a imunoenzýmové metódy. V Rusku sa častejšie používa imunoenzýmová metóda, ktorá je rutinná, teda bežná pre dobre vybavené laboratórium. Je to bezpečné pre pacienta, pretože sa vykonáva v skúmavke, ale jeho použitie je regulované vysokými nákladmi na činidlá. Táto metóda bola testovaná na malej skupine liekov – beta-laktámové antibiotiká, cefalosporíny, gentamicín, monomycín, lidokaín, kyselina acetylsalicylová. Na štúdiu je potrebný aspoň 1 ml krvného séra (získava sa z venóznej krvi pacienta). Štúdium zvyčajne trvá najmenej 18 hodín. Jeho informačný obsah je v prvých 2-3 mesiacoch od vzniku alergie vysoký a časom klesá.

S výraznými technickými ťažkosťami sú spojené Shelleyho test a jeho modifikácie, blastová transformačná reakcia leukocytov, chemiluminiscenčná metóda, ako aj test na uvoľňovanie draselných iónov a sulfidoleukotriénov z leukocytov. Používajú sa najmä na vedecký výskum a vyžadujú si vysokokvalifikovaný personál a množstvo špeciálnych podmienok. Tieto techniky umožňujú použitie vo vode rozpustných foriem konvenčných liekov, a preto boli testované pre veľké množstvo liekov. Štúdia vyžaduje pacientovu venóznu krv alebo sérum v množstve najmenej 5 ml. Výsledok štúdie je možné získať za niekoľko hodín, niekedy dní. Diagnostika pomocou týchto metód sa spravidla vykonáva v laboratóriách výskumných ústavov.

Fluorescenčný test na alergickú zmenu leukocytov sa tiež nazýva test na alergickú zmenu leukocytov (TAAL). Bol testovaný na 92 ​​liečivých látok, ako sú antibiotiká (beta-laktámy, makrolidy, aminoglykozidy, fluorochinolóny, tetracyklíny, linkomycín), sulfónamidy, nesteroidné protizápalové lieky, anestetiká, rádiokontrastné látky, vitamíny atď. krv pacienta s antikoagulantom (EDTA, heparín). Test trvá približne 35 minút. Jeho nepochybnou výhodou je potreba malého množstva krvi - 100 μl na testovanie jedného lieku, takže 1 ml krvi stačí na testovanie 10 liekov.

Test inhibície prirodzenej emigrácie leukocytov (NTEEL) sa vykonáva s roztokmi liečiv od roku 1980. Vyvinul ho akademik A.D.Ado a jeho zamestnanci. Test je technicky jednoduchý. Preto sa môže vykonávať v akejkoľvek lekárskej inštitúcii. Metóda bola vyvinutá na diagnostiku liekových alergií na antibiotiká, sulfátové lieky, nesteroidné protizápalové lieky a lokálne anestetiká, vyznačuje sa aj nízkou cenou. Stanovenie citlivosti na jeden liek trvá asi 1,5 hodiny.

Nevýhodou metódy je nemožnosť jej použitia u detí do 5-6 rokov, u pacientov so zápalmi v ústnej dutine a pri akútnych alergických ochoreniach. Okrem toho je možné testovať iba jeden liek denne. Technika TTEEL je opísaná v mnohých špeciálnych príručkách.

Kožné testy

Kožné testovanie, ktoré je jednou z hlavných metód na stanovenie senzibilizácie na domáce, peľové, epidermálne a plesňové alergény, sa na diagnostiku liekových alergií veľmi nepoužíva. Používajú sa skarifikačné a prick testy (prick test), ako aj kožné náplasťové testy.

Scratch and prick testing bol vyvinutý len pre beta-laktámové antibiotiká a vykonáva sa pomocou špeciálnych činidiel – peniciloylpolylyzínu (alergén hlavného antigénneho determinantu) a zmesi „malých“ penicilínových determinantov a niektorých ďalších činidiel. Informačný obsah tejto štúdie sa podľa rôznych autorov líši a pohybuje sa od 20 do 60 % v závislosti od trvania reakcie.

Skarifikácia a prick testy by sa mali vykonávať v špecializovanej alergologickej miestnosti za podmienok pripravenosti na resuscitáciu. Ich vykonávanie s natívnymi liekmi je nebezpečné z dôvodu vývoja systémových alergických reakcií. Preto je ich použitie kontraindikované u pacientov s anamnézou závažných alergických reakcií (anafylaktický šok, Quinckeho edém v tvári, Lyellov a Stevens-Johnsonov syndróm).

Žiaľ, prick a kožné testovanie na drogy je málo informatívna diagnostická metóda. Je to spôsobené tým, že po prvé mnohé lieky majú nízku molekulovú hmotnosť, a preto nie sú schopné fixovať protilátky prítomné v koži, a po druhé, pretože často príčinou alergií nie sú samotné lieky, ale ich metabolity, to sú produkty premeny liečivých látok enzýmovými systémami tela. Zlepšenie diagnostiky liekových alergií by preto malo ísť cestou štúdia metabolitov s najvyššou senzibilizačnou aktivitou a získavania reagencií na diagnostiku alergie na ich základe.

Testovanie aplikácie liekov je vysoko informatívna metóda na diagnostiku iba jednej choroby - alergickej kontaktnej dermatitídy. Testovanie sa vykonáva takto: plastová komora s rozmermi 1 x 1 cm s liečivou látkou zriedenou bielou vazelínou alebo inou viskóznou inertnou látkou sa prilepí na neporušenú kožu pacienta (medzilopatková oblasť) navlhčenú soľným roztokom. Otvorená časť fotoaparátu smeruje k ľudskej pokožke. 20 minút po začiatku manipulácie sa náplasť odlepí a skúma sa oblasť, na ktorú je liek pripevnený (zaznamená sa okamžitá reakcia). Ak na koži nie sú žiadne zmeny, aplikácia sa nechá 48-72 hodín, pričom sa pravidelne monitoruje stav testovacieho miesta. Ak sa vyskytne alergia, počas štúdie sa v mieste kontaktu lieku s pokožkou pacienta objaví hyperémia, infiltrácia, papuly alebo vezikuly sprevádzané svrbením.

Aplikačné testovanie môže vykonávať ambulantne lekár akejkoľvek špecializácie. Nycomed teraz vydal súpravu na testovanie záplat s názvom Allertest. S jeho pomocou je možné diagnostikovať alergickú kontaktnú dermatitídu na lokálne anestetiká a neomycín.

Provokatívne testy

Je mimoriadne zriedkavé použiť provokatívne testy na pacientovi na diagnostiku alergií na lieky. Je to potrebné v prípadoch, keď na základe výsledkov štúdia anamnézy a laboratórnych údajov nie je možné stanoviť súvislosť medzi klinickými prejavmi a užívaním lieku a je potrebné predpisovanie tohto lieku v budúcnosti. Provokačné testy vykonáva len alergológ v špecializovanom alergologickom pracovisku za podmienok resuscitačnej pripravenosti.

Kontraindikácie provokačných testov sú:

Akútne obdobie akéhokoľvek alergického ochorenia;

Predchádzajúca anamnéza anafylaktického šoku;

Dekompenzované ochorenia srdca, obličiek, pečene;

Závažné formy endokrinných ochorení;

tehotenstvo;

Vek detí do 6 rokov.

V súčasnosti sa na diagnostiku alergií na tabletové formy najčastejšie používa sublingválny test a dávkovaná provokácia sa vykonáva injekčnými roztokmi.

Sublingválny test. Na sublingválny test použite 1/4 tablety testovaného lieku alebo 1/4 dávky roztoku lieku môžete nakvapkať na kúsok cukru. Pacient má držať bez prehĺtania tabletu alebo cukor s liekom pod jazykom. Ak je výsledok testu pozitívny, po 5-15 minútach sa u pacienta objavia príznaky alergie - svrbenie v ústach, opuch pier, žihľavka atď.

Dávkovaná provokácia. Dávkovaná provokácia je založená na postupnom podávaní skúšaného lieku pacientovi, pričom sa začína veľmi malými dávkami a najpovrchnejšími spôsobmi podania (kutánne a intradermálne). Po každom podaní lieku sa pacient pozoruje najmenej 20 minút.

Pri absencii symptómov alergie sa liek podáva subkutánne vo zvyšujúcich sa dávkach, čím sa celková dávka dostane na terapeutickú úroveň. Metóda dávkovanej provokácie umožňuje presnú diagnózu. Bol vyvinutý pre beta-laktámové antibiotiká, lokálne anestetiká a niektoré ďalšie lieky. Test sa musí vykonať v podmienkach pripravenosti na resuscitáciu. Jeho protokoly sú podrobne opísané v odbornej literatúre.

Ak sa zistí alergia na liek, lekár musí na prednej strane anamnézy alebo ambulantnej karty pacienta vyznačiť príslušnú červenú značku. V budúcnosti nie je možné pacientovi predpísať príčinný liek, pretože senzibilizácia na liek môže pretrvávať desaťročia a po celú dobu existuje nebezpečenstvo vzniku alergickej reakcie naň.

Liečba alergií na lieky

Liečba alergií na lieky závisí od závažnosti ochorenia. Je nevyhnutné vylúčiť lieky, ktoré spôsobili alergiu. Ak je alergén neznámy, vysaďte všetky lieky, ktoré reakciu vyvolali. Ak bol liek užívaný perorálne, pacientovi je predpísaný výplach žalúdka, čistiaci klystír a sorbenty (aktívne uhlie v množstve najmenej 1 tableta na 1 kg telesnej hmotnosti denne, Enterosgel 1-3 polievkové lyžice 2-3 krát denne nalačno 30 -60 minút pred jedlom alebo Filtrum-STI.

Pri závažných vyrážkach a silnom svrbení sa predpisujú antihistaminiká v dávkach primeraných veku (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol 2-krát denne a Claritin, Zyrtec, Kestin, Semprex 1-krát denne). Ak nedôjde k žiadnemu účinku počas 1-2 dní a ak sa príznaky alergie zintenzívnia, predpisuje sa intramuskulárne 60-90 mg prednizolónu, čo spravidla vedie k pozitívnej dynamike prejavov ochorenia. Ak je to potrebné, opakované podávanie prednizolónu sa predpisuje po 4-8 hodinách, kým symptómy nezmiznú. Je možné použiť dlhodobo pôsobiace glukokortikosteroidy (Diprospan 0,5-2 mg intramuskulárne raz). Ak aj napriek liečbe príznaky ochorenia pretrvávajú, pristúpiť k intravenóznej infúzii fyziologického roztoku a intravenóznemu podaniu systémových kortikosteroidov. Denná dávka liekov závisí od závažnosti stavu a telesnej hmotnosti pacienta. Perorálne formy glukokortikosteroidov sa predpisujú iba vtedy, ak je nevyhnutné dlhodobé užívanie - v prípade Lyellovho a Stevensovho-Johnsonovho syndrómu.

V prípade závažnej systémovej alergickej reakcie, ako je anafylaktický šok, sa prijímajú protišokové opatrenia. Po poskytnutí prvej pomoci musí byť pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Je sledovaný 8-10 dní. V tomto období sa predpisujú glukokortikosteroidy a antihistaminiká a sledujú sa funkcie pečene, obličiek a srdca.

Hospitalizácia je potrebná aj u pacientov s Quinckeho edémom v oblasti tváre a krku pre riziko stenózy hrtana, u pacientov s ťažkou neriešiteľnou bronchiálnou obštrukciou pre možnosť rozvoja status astmaticus, u pacientov s ťažkými formami toxikodermy, Lyellovho a Stevens-Johnsonovho syndrómu. a s alergiami na lieky, ktoré sa vyskytujú pri poškodení vnútorných orgánov (myokarditída, hepatitída atď.). Nemocnica poskytuje infúznu liečbu, parenterálne podávanie glukokortikosteroidov a antihistaminík a symptomatickú liečbu.

Vlastnosti liečby pacientov s alergiami na lieky v anamnéze

U pacientov, ktorí mali alergiu na lieky, je podávanie liekov, ktoré ju spôsobili, doživotne kontraindikované. Okrem toho je zakázané používanie nielen „vinníka“, ale aj zlúčenín, ktoré majú podobnú chemickú štruktúru. Dôvodom je možnosť „rozpoznania“ jednotlivých úsekov (antigénnych determinantov) látky podobnej štruktúry špecifickými protilátkami alebo senzibilizovanými lymfocytmi a ich vzájomné pôsobenie, čo následne vedie k rozvoju alergickej reakcie. Látky, ktoré majú spoločné antigénne determinanty, sa nazývajú skrížene reagujúce látky a alergické reakcie na ne sa nazývajú krížové reakcie. Zoznam známych skrížene reagujúcich liekov je uvedený v tabuľke.

Napríklad pacientovi s alergiou na benzylpenicilín je kontraindikované predpisovať všetky beta-laktámové antibiotiká (prírodné alebo polosyntetické penicilíny, cefalosporíny, monobaktámy, karbapenémy atď.). Tomuto pacientovi sa podľa indikácií odporúča podávať antibiotiká iných farmakologických skupín - azalidy (Sumamed, Rulid, Macropen, Vilprafen a i.), aminoglykozidy (gentamicín, monomycín a pod.), fluorochinolóny (ciprofloxacín, ofloxacín a pod.) tetracyklíny, nitrofurány atď. v terapeutických dávkach počas 5-7 dní.

Okrem toho je kontraindikované predpisovanie komplexných liekov obsahujúcich liek, ktorý spôsobuje alergiu alebo látku, ktorá s ním krížovo reaguje. Napríklad pri alergii na sulfónamidy a Novocaine je použitie lokálneho anestetika Ultracain D-S kontraindikované kvôli obsahu stabilizátora D-S, ktorý je derivátom kyseliny para-aminobenzoovej. Ak ste alergický na kyselinu acetylsalicylovú, je nebezpečné predpisovať Citramon a iné lieky, ktoré zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky. V niektorých prípadoch pacienti, ktorí netolerujú nesteroidné protizápalové lieky, dobre znášajú acetaminofén (paracetamol).

Pacientom s alergiou na lieky v anamnéze sú predpísané lieky prísne podľa indikácií. Dávky musia presne zodpovedať terapeutickým dávkam. Treba sa vyhnúť polyfarmácii, teda súčasnému predpisovaniu viac ako troch liekov. Pacientovi je tiež potrebné vysvetliť, že rôzne lieky je potrebné užívať s odstupom aspoň 1,5 hodiny, aby sa znížilo riziko liekových interakcií.

Pri racionálnom predpisovaní terapie je riziko senzibilizácie na iný liek nízke. Podľa našich údajov je to asi 6 % a polyvalentné liekové alergie, teda senzibilizácia na látky z troch a viacerých nekrížiacich sa farmakologických skupín, sa nevyskytuje častejšie ako v 0,5 % prípadov.

Desenzibilizácia

V ojedinelých prípadoch, keď je použitie lieku, ktorý spôsobil alergiu, životne dôležité a nie je možné ho nahradiť liekom z inej farmakologickej skupiny, vykoná alergológ na liek desenzibilizáciu, ktorá sa vo svete nazýva desenzibilizácia.

Metóda je sekvenčné podávanie zvyšujúcich sa dávok liečiva, začínajúc od veľmi malých až po terapeutické a pripomína špecifickú imunoterapiu s alergénovými vakcínami. Sú opísané desenzibilizačné protokoly pre inzulín, aspirín a beta-laktámové antibiotiká.

Alergické testy– ide o jednu z najinformatívnejších metód na určenie osobnej neznášanlivosti ľudského tela na rôzne druhy chemických dráždidiel (alergénov).

Táto metóda je najúčinnejšia, s minimálnym nepohodlím pre pacienta.

Diagnostické testy na alergiu sa vykonávajú až po kompletnom vyšetrení pacienta.

Indikácie pre testovanie alergie

• alergická dermatitída a;
• sezónny alebo chronický výtok z nosa ();
• (výtok z nosa, výtok hlienu z nosa);
• (svrbenie, suchá koža);
• opuch a opuch kože, dýchavičnosť;
• neprimerané svrbenie očí, očných viečok, nosa;
• hnačka;
• bolesť a kŕče v žalúdku;
• reakcie na uhryznutie zvieratami alebo hmyzom (napríklad:);
• citlivosť tela na domáce chemikálie a lieky.

Ak má osoba všetky alebo niektoré z vyššie uvedených príznakov, je potrebné úplné vyšetrenie na určenie prítomnosti alergie. Najlepšou metódou je test na alergiu.

Účelom testu na alergiu je:

• určenie metódy liečby alergie;
• testovanie znovuzavedených liekov;
• stanovenie reakcií na kozmetiku, potraviny, zvieratá, hmyz, prach atď.

Alergie sa vyskytujú v dôsledku reakcie tela na dráždivú látku, čo znamená, že imunitný systém je narušený. Alergický test pomôže identifikovať hlavné patogény, čím zabráni následným reakciám tela.

Po identifikácii alergénov bude človek vedieť, čomu sa má vyhnúť (potraviny, chemikálie pre domácnosť, kozmetika, prach atď.).

Kontraindikácie pre testovanie alergie

Rovnako ako mnohé iné metódy, aj alergické testy môžu byť u ľudí kontraindikované. Stáva sa to v prípadoch, keď:

• človek je chorý na infekčné choroby s chronickým priebehom (zápal pľúc, zápal pľúc);
• osoba má syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS) alebo iné autoimunitné patológie, pre ktoré je test na alergiu zakázaný;
• (anafylaktické a anafylaktoidné reakcie);
• počas dojčenia (laktácia);
• astmatická bronchitída v dekompenzovanom štádiu;
• mať dieťa;
• zhoršenie alergických reakcií;
• duševné poruchy (neurózy, neurasténia, schizofrénia atď.).

Existujú dva typy obmedzení na vykonanie testu na alergiu: absolútne a relatívne.

• Absolútna znamená ďalší bezpečný a vysoko informatívny test na prítomnosť protilátok ().
• Čo sa týka príbuzný kontraindikácie, potom počas tehotenstva, zápalu pľúc a angíny je zakázané podávať čo i len najmenšiu dávku alergénu.

Alergologické testy pre deti sú tiež kontraindikované, ak majú bolesť hrdla, nádchu atď.

Druhy alergických testov

Na identifikáciu hlavných alergénov používajú alergológovia niekoľko typov testov. Typy alergických testov:

• Alergické prick testy. Tento test na alergiu sa vykonáva na určenie citlivosti ľudského tela na rôzne spúšťače alergie;
• Aplikácia. Ide o zavedenie fragmentu alergénu pod kožu, po ktorom sa pozorujú a hodnotia lokálne kožné zmeny;
• Prick test alebo injekcia. Najpohodlnejší a najrýchlejší test na identifikáciu alergických reakcií;
• Priamy. Vyšetrenie sa robí na diagnostiku chorôb, ktoré sa vyvinuli v dôsledku neznášanlivosti na určitú dráždivú látku. Epidermis a podozrivý alergén sú v priamom kontakte;
• Nepriame. Tieto testy na alergiu sú dosť prácne a časovo náročné. Pri vykonávaní testu je potrebné byť pod prísnym dohľadom špecialistu. Metóda je tiež bolestivá, pretože alergény sa vstrekujú hlboko pod kožu.
• Provokatívne. Metóda sa používa len vtedy, ak iné metódy poskytujú nízky informačný obsah. Provokatívny test umožňuje stanoviť diagnózu presnejšie ako predchádzajúce testy.
• Cytotest. Na zistenie potravinových alergií sa používa cytotest. Vyrážky, suchá koža a svrbenie môžu byť spôsobené narušeným fungovaním gastrointestinálneho traktu. Tento test na alergiu zahŕňa kontrolu reakcií na 50 alebo viac potravín, ktoré možno denne zjesť. Táto metóda sa odporúča ľuďom s podváhou alebo nadváhou, svrbivými vyrážkami, celkovou nevoľnosťou, poruchami čriev (hnačka, zápcha).

Vykonávanie určitých typov testov zahŕňa zahrnutie vrchnej vrstvy kože do procesu.

Na objasnenie diagnózy, diagnostikovanie alergických ochorení či typu alergénu sú najinformatívnejšie kožné alergické testy.

Alergológ určuje, aké typy alergických testov sa majú vykonať, aby sa v budúcnosti získali presné výsledky.

Vykonávanie alergických testov u detí

Je potrebné diagnostikovať aj deti, ktoré majú príbuzného, ​​ktorý je náchylný na alergické reakcie.

Stáva sa, že napriek správnej strave a starostlivosti dieťa stále vykazuje alergické reakcie. Rodičia ani lekári nedokážu presne určiť, na čo ste alergický. Práve v tomto prípade môžu alergické testy dosiahnuť lepšie výsledky.

Aby ste pochopili, ako sa robia testy pre deti, musíte sa pred vykonaním postupu poradiť s alergikom.

Najvhodnejšie alergické testy pre deti sú skarifikačné testy, to znamená, že sa na pokožku aplikuje dráždidlo v určitom množstve. Typ skarifikácie sa zvyčajne vykonáva na predlaktí, u detí na stehne alebo chrbte.

Metóda sa vykonáva tromi spôsobmi:

• horná vrstva epidermis je poškriabaná a aplikuje sa alergén;
• prepichnutie kože špeciálnou ihlou;
• intradermálny test - alergén sa zavádza injekčnou striekačkou.

Kožné alergické testy zahŕňajú špecialistov, ktorí sledujú reakciu tela na dráždivú látku. Čím jasnejšia je farba a väčšia veľkosť škvrny, ktorá sa vytvorí okolo miesta vzorky (prepichnutie alebo poškriabanie), tým väčšia je pravdepodobnosť stanovenia správnej diagnózy a identifikácie hlavného patogénu.

Nie všetkým deťom je dovolené vyskúšať. Alergické testy pre deti do dvoch rokov nedávajú očakávané výsledky a spôsobujú nepohodlie.

Na vykonanie alergických testov u detí musí byť choroba v úplnej remisii, to znamená, že dieťa by počas tohto obdobia nemalo mať jediný príznak choroby (vyrážky, nádcha, kašeľ atď.).

Dospelí by pred vykonaním testu na alergiu nemali svojmu dieťaťu podávať žiadne antialergické lieky.

Príprava pred testovaním alergie

Špecialista vám pomôže pripraviť sa na postup, vysvetliť a poskytnúť určité odporúčania.

Jesť pred alergickými testami nie je zakázané, ale naopak, malo by byť povinné. To platí najmä pre deti.

Ak používate hormonálne masti alebo krémy, mali by ste o tom informovať svojho lekára. V tomto prípade sa test vykoná na oblasti pokožky, ktorá nebola ovplyvnená produktmi.

Pred vykonaním testov na alergiu musí pacient podstúpiť krvný test. Ak neboli zistené žiadne alergie a neexistujú žiadne zjavné kontraindikácie, potom môžete začať s výberom alergických testov.

Na zistenie alergie a na zistenie objemu zložiek v krvi je potrebný krvný test. Na vykonanie testu na alergiu je potrebné starostlivo pripraviť. Niekoľko dní pred testom sa odporúča vyhnúť sa fyzickému a emocionálnemu stresu.

Ako sa vykonávajú alergické testy?

• Alergické prick testy. Na predlaktie pacienta sa aplikujú fragmenty alergénu. Pomocou ihly alebo lancety sa urobí niekoľko malých škrabancov;
• Nášivka. Najbezpečnejší typ. Postup nevyžaduje žiadne poškodenie kože. Na pokožku sa aplikuje tampón navlhčený dráždivým roztokom;
• Prick test alebo injekcia. Kvapka alergénu sa nakvapká na kožu a potom sa testovacia oblasť opatrne prepichne pomocou špeciálnej lekárskej ihly;
• Nepriame. Najprv sa alergén vstrekne pod kožu, po určitom čase lekár odoberie venóznu krv na stanovenie hladiny protilátok;
• Provokatívne. Vykonáva sa Praustnitz-Küstnerova reakcia, teda zdravému človeku sa vstrekne sérum s krvou alergika, mikroskopické vyšetrenie krvi odhalí častice podozrivého alergénu. O deň neskôr lekár určí hladinu všetkých protilátok v koži, po ktorej sa oblasť, kde sa test vykonal, ošetrí alergénom. Ďalej nastáva štandardné pozorovanie reakcie tela na podnet.

Vyhodnotenie prick kožných testov

Reakcia	Výsledok	Charakteristický
Negatívne	—	Žiadny opuch alebo hyperémia
Pochybné	±	Hyperémia bez opuchu v mieste testu
Slabo pozitívne	+	Opuch dosahuje 2-3 mm, je viditeľný iba vtedy, ak natiahnete pokožku, ťažká hyperémia
Pozitívny	+ +	Opuch dosahuje 4-5 mm, znateľný bez napätia, vysoká hyperémia
Silne pozitívne	+ + +	Opuch dosahuje 6-10 mm s prítomnosťou pseudopódií, vysokou hyperémiou
Veľmi silne pozitívne	+ + + +	Opuch dosahuje viac ako 10 mm s prítomnosťou pseudopódií, ťažkej hyperémie a lymfangitídy

Vyhodnotenie intradermálnych alergických testov

Reakcia	Výsledok	Charakteristiky reakcie
Negatívne	—	Rozmery sú rovnaké ako pri ovládaní
Pochybné	±	Opuch sa rieši oveľa pasívnejšie ako pri kontrole
Slabo pozitívne	+	Opuch má priemer 4-8 mm, okolitá koža je hyperemická
Mierne pozitívne	+ +	Opuch dosahuje v priemere 8-15 mm, kožná hyperémia
Silne pozitívne	+ + +	Opuch dosahuje priemer 15-20 mm s prítomnosťou pseudopodie, kožnej hyperémie
Veľmi silne pozitívne	+ + + +	Opuch s priemerom väčším ako 20 mm s prítomnosťou pseudopódií, nahromadené pľuzgiere po obvode so závažnou hyperémiou kože

Interpretácia výsledkov alergických testov

Jedným z najinformatívnejších a najrýchlejších testov je prick test. Aplikované škrabance a pôsobenie alergénu poskytnú presný výsledok o prítomnosti alebo neprítomnosti alergických reakcií.

Hlavným indikátorom je šírka miesta poškriabania alebo prepichnutia.

Ak škrabanec nie je väčší ako 2 mm, potom je reakcia negatívna, ale ak je 5 mm, je pozitívna (pozri fotografiu vyššie). Celkové dekódovanie analýzy netrvá dlhšie ako päť minút. Následne odborník vysvetľuje výsledky diagnostiky alergikovi alebo rodičom chorého dieťaťa.

Dnes si každý vie domyslieť, či nemá alergiu. Príznaky sú závažné, preto pri prvých nepodložených príznakoch treba kontaktovať alergológa a imunológa. Platí to najmä pre deti, keďže malé dieťa znáša príznaky alergie horšie ako dospelý.

Ak chcete vedieť, čo je potrebné vylúčiť zo stravy alebo sa vyhnúť iným dráždivým faktorom, musíte urobiť diagnostický test na alergiu.

Videá k téme

Pojem „kožné testy na alergie“ označuje metódu stanovenia alergénu, ktorá sa vyznačuje najvyšším možným informačným obsahom. Pomerne jednoduchá technika je účinná a pacientovi neprináša prakticky žiadne nepohodlie. Pred začatím testu je dôležité zistiť všetky indikácie na použitie, ako aj kontraindikácie. Okrem toho je potrebné sa riadne pripraviť na kožné prick testy, skarifikačné testy a špeciálne aplikácie.

Príčinou alergickej reakcie môže byť veľké množstvo faktorov a látok vrátane:

• alkohol;
• plesne a všetky druhy húb;
• peľ;
• väčšina potravinárskych výrobkov;
• kozmetika a chemikálie pre domácnosť;
• vlna;
• ultrafialové;
• lieky a pod.

Symptómy alergickej reakcie nezávisia od dráždidla, preto je často dosť ťažké identifikovať alergén pomocou otázky a vyšetrenia.

V niektorých zložitejších prípadoch je imunitný systém človeka citlivý na viacero alergénov súčasne, čo ešte viac sťažuje konečnú diagnózu.

Nasledujúce príznaky sa považujú za indikácie na testovanie kože:

• alergický kašeľ a astma;
• podráždenie kože, vrátane ekzému, žihľavky, vyrážok;
• svrbenie slizníc a kože;
• upchatý nos, výtok z nosa;
• migrény, bolesti hlavy, závraty;
• konjunktivitída;
• poruchy nervového systému, závraty;
• poruchy v gastrointestinálnom trakte, zápcha a hnačka;
• Quinckeho edém a tak ďalej.

Predtým, ako sa dozviete, ako sa vykonávajú kožné testy na alergie, musíte pochopiť, v akých prípadoch sa test vykonáva. Táto technika pomáha identifikovať dráždivú látku:

1. Ak sa dráždivá látka dostala do kontaktu s pokožkou alergickej osoby, sprevádzaná interakciou so žírnymi bunkami;
2. Ak sa objavia alergické príznaky, keď dráždidlo prenikne do rany;
3. Ak oblasť kože v dôsledku aplikovaného alergénu svrbí, opuchne a začervená.

Na základe testu lekár určí dráždivú látku alebo skupinu dráždivých látok, ktoré je dôležité pre alergika vylúčiť z každodenného života.

Medzi povinné prvky tejto diagnostickej metódy patria extrakty a roztoky rôznych alergénov. Aby bol výsledok štúdie mimoriadne čistý, lekári používajú histamín a glycerín. Väčší počet testov ukazuje odpoveď na histamín, keďže absencia akejkoľvek odozvy na koži najčastejšie indikuje chybu v teste. Test sa vykonáva pomocou tampónového aplikátora, lancety alebo špeciálnej ihly.

Kožné testy na alergie: kontraindikácie

Je zakázané vykonávať tento výskum v nasledujúcich prípadoch:

• keď alergik trpí infekčnými chorobami vrátane bolesti hrdla, bronchitídy, zápalu pľúc atď.;
• keď je pacientovi diagnostikovaný AIDS alebo iná autoimunitná patológia;
• keď je riziko výskytu vysoké;
• počas tehotenstva alebo laktácie;
• ak alergik trpí duševnými poruchami;
• keď je diagnostikovaný malígny novotvar.

Odborníci rozdeľujú všetky možné kontraindikácie do dvoch skupín: absolútne a relatívne. Niektoré ochorenia sa považujú za relatívnu kontraindikáciu, pri ktorých je prísne zakázané podávať dráždidlo aj v minimálnych dávkach. Štúdia sa však môže uskutočniť po úplnom zotavení alebo narodení dieťaťa. Ak existujú absolútne kontraindikácie, diagnóza by sa mala zmeniť na vysoko informatívny a bezpečný krvný test.

Druhy

Dnes existuje niekoľko typov kožných testov:

• skarifikácia. Lekár aplikuje malé množstvo koncentrovaného dráždidla na predlaktie alergika, potom urobí krátke škrabance lancetou alebo ihlou;
• aplikácie. Tento typ kožného testu neznamená potrebu poranenia epidermy. Na pokožku pacienta sa aplikuje tampón predtým navlhčený v koncentrovanom roztoku dráždidla;
• prick test. Kvapka alergénu sa aplikuje na kožu pacienta, potom lekár pomocou špeciálnej ihly urobí punkciu.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Ako sa robia alergické kožné testy? Aby boli výsledky analýzy mimoriadne presné, pacient musí byť pred štúdiou riadne pripravený. Odborníci odporúčajú pred kožnými testami vykonať niekoľko testov, alebo skôr biochemický a klinický krvný test, koprogram a všeobecný test moču.

Navyše desať dní pred plánovaným termínom štúdie musí alergik vysadiť akékoľvek lieky, ktoré skresľujú výsledky. Tieto lieky zahŕňajú antidepresíva, antihistaminiká atď.

výsledky

Výsledky kožných testov možno považovať za negatívne, ak pokožka po aplikácii koncentrovaného dráždidla nijako nereaguje. Odpoveď však možno považovať aj za falošne negatívnu, ak na koži nie sú vôbec žiadne prejavy. V tomto prípade sa odporúča zopakovať štúdiu.

Ak koža pri kontakte s alergénom svrbí, sčervenie alebo opuchne, výsledok testu možno považovať za pozitívny. Reakcia na podnet sa môže objaviť buď po niekoľkých hodinách alebo po niekoľkých dňoch. Diagnóza tiež priamo závisí od intenzity reakcie.

Slabý výsledok sa považuje za pochybný, ak sa slabá reakcia nezhoduje s príznakmi. V tomto prípade musí byť štúdia potvrdená, na tento účel sa vykonávajú provokatívne testy alebo testovanie krvného séra. Ak sa za prítomnosti klinických príznakov v dôsledku analýzy zistia protilátky v sére, reakcia kožného testu bude pozitívna. Najčastejšie testy dávajú chybné odpovede, ak sa na ne správne nepripravíte.

Aby sa vylúčila možnosť omylu, lekári často pred testom aplikujú na epidermis čistý histamín a až potom kvapku dráždidla. Ak pokožka reaguje na histamín začervenaním, no na alergén nereaguje vôbec, odpoveď možno považovať za neomylnú.

Štatistiky ukazujú, že každý desiaty alergik dostane po vykonaní kožného testu nepresné výsledky.

Vedľajšie účinky

Kožné testy na alergie u detí a dospelých, ako každý iný lekársky zákrok, môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú opuch, začervenanie, svrbenie, vyrážky, pľuzgiere atď.

Uvedené príznaky vo väčšine prípadov vymiznú do niekoľkých hodín po teste, niekedy však môžu pretrvávať až dva až tri dni. Aby ste sa zbavili nežiaducich vedľajších účinkov, stačí použiť masti, ktoré obsahujú kortizón.

Dodržiavanie pravidiel na vykonávanie testu, ako aj príprava naň vám spravidla umožňuje úplne sa vyhnúť vedľajším účinkom. To platí najmä vtedy, ak ide o exacerbáciu ochorenia. Preto je prísne zakázané vykonávať výskum pri vyslovení alergických symptómov.

cena

Kožné testy na alergie je možné vykonať v bežnej verejnej nemocnici po stretnutí s alergológom alebo na akejkoľvek súkromnej klinike. Náklady na analýzu spravidla závisia od počtu alergénov zahrnutých do štúdie, ako aj od kvality použitých činidiel.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže kožné testovanie spôsobiť závažnú alergickú reakciu, ktorú môže liečiť iba lekár. Tieto typy vedľajších účinkov sú zvyčajne okamžité, takže bezprostredne po teste musí pacient zostať nejaký čas pod lekárskym dohľadom.

Podľa štatistík je to najbežnejšia choroba na celom svete. Existuje niekoľko desiatok najbežnejších alergénov, ktoré spôsobujú negatívnu reakciu tela. V prvom rade ide o prach, zvieracie chlpy, peľ rastlín, chemikálie pre domácnosť, lieky a kozmetiku. Aby bolo možné rýchlo identifikovať ochorenie, správne určiť jeho etiológiu a začať účinnú liečbu, je potrebné poradiť sa s alergikom a vykonať testy na alergiu. Takáto štúdia vám umožňuje presne určiť zdroj podráždenia.

Pred vykonaním alergických testov sa vyberie niekoľko najpravdepodobnejších alergénov. Štúdia sa vykonáva po úplnom zotavení pacienta, čo nám umožňuje sledovať reakciu tela na stimul.

Indikácie pre alergické testy:

Príprava na postup

Vykonanie alergických testov si vyžaduje špeciálnu prípravu. Po prvé, po úplnom odstránení všetkých príznakov ochorenia by mali prejsť aspoň 2-3 týždne. Počas tejto doby sa dráždidlo úplne vylúči z tela a prestane spôsobovať negatívne príznaky.

Je dôležité vopred sa pripraviť na neštandardnú reakciu tela na štúdiu. Aby sa predišlo komplikáciám, postup sa vykonáva v zdravotníckom zariadení pod prísnym dohľadom špecialistov. Je to potrebné, aby lekári mohli poskytnúť núdzovú pomoc v prípade život ohrozujúcej alergickej reakcie (napríklad angioedému).

Pred vykonaním alergických testov musíte prestať užívať sedatíva (upokojujúce) a antihistaminiká najmenej dva týždne pred testom. Tieto lieky môžu skresliť výsledky testov. Nemenej dôležitú úlohu zohráva psychologický postoj. Zákrok je prakticky bezbolestný a vďaka neustálemu monitorovaniu zdravotníckym personálom je bezpečný.

Ako sa vykonávajú alergické testy?

V medicíne existujú dva typy alergických testov - provokatívne a kožné. Obe formy umožňujú posúdiť, na aké dráždidlá v tele ste alergický a aké silné je.

Existuje niekoľko spôsobov vykonania alergických testov:

Vzorky sú rozdelené do niekoľkých typov:

• Vykonanie testu, ktorý vám umožní určiť, či je osoba citlivá na podnet.
• Alergický test na určenie úrovne citlivosti na alergén.

Existujú aj priame a nepriame testy na alergiu. Podstatou prvej metódy je zavedenie čistého alergénu do tela, ku ktorému dochádza kvapkami, aplikáciami alebo injekciami. Ak je výsledok testu pozitívny, po niekoľkých hodinách sa na koži objaví začervenanie, svrbenie, zápal alebo pľuzgier. Reakcia sa spravidla objaví pol hodiny po začiatku testu. V niektorých prípadoch sa alergie objavia 6-12 alebo 24 hodín po teste.

Nepriame testy - krvné sérum infikovanej osoby sa vstrekne do tela pacienta a o deň neskôr sa alergén vstrekne pod kožu. Výskyt reakcie naznačuje prítomnosť protilátok v ľudskej krvi.

Existuje niekoľko typov provokačných alergických testov:

Kontraindikácie pre štúdiu

Alergologické testy je potrebné odmietnuť pri prechladnutí (ARI, chrípka), dlhodobej hormonálnej terapii, vo veku nad 60 rokov a do troch rokov, v tehotenstve a počas dojčenia, pri užívaní antihistaminík a exacerbácii chronickej choroby. Okrem toho je postup zakázaný počas obdobia aktivity alergénu v tele. Po teste, aby ste sa vyhli rozvoju komplikácií, musíte prísne dodržiavať všetky pokyny lekára.

Máte podozrenie, že máte alergiu, pretože... Neustále vám slzia oči, olupuje sa vám pokožka, objavujú sa vyrážky, nepríjemné svrbenie, upchatý nos, kýchanie, no neviete, čo je to alergén a nedá sa to zistiť doma? Potom by ste mali urobiť test na alergiu. Alergické testovanie je test vykonávaný na akúkoľvek alergickú reakciu. Cieľom je identifikovať individuálnu intoleranciu organizmu na určité látky. Spravidla ide o 100% spôsob určenia alergénu. Tejto procedúry sa netreba báť, pretože... Pri jeho realizácii môžete bez bolesti a bez krvi cítiť len jemné brnenie či škrabanie.

V akých prípadoch je potrebné urobiť alergické testy?

1. V prítomnosti bronchiálnej astmy, sprevádzanej ťažkým dýchaním, nedostatkom kyslíka, dýchavičnosťou.
2. V prítomnosti chronickej sennej nádchy, ako aj sezónnej, ktorá sa prejavuje vo forme nádchy, nepretržitého kýchania a neustáleho upchatého nosa.
3. Pri alergiách na potraviny a lieky.
4. V prítomnosti alergickej rinitídy, konjunktivitídy.
5. Na alergickú dermatitídu.

Aké typy alergických testov existujú?

Existujú 3 hlavné spôsoby vykonávania alergických testov:

• Kožný test alebo náplasťový test.
• Skarifikačný test.
• Prick test.

Ako alergény sa používajú roztoky rôznych bylín, potravín, liekov, čiastočiek zvieracej kože, hmyzieho jedu, čiastočiek vlny, chemikálií a prípravkov pre domácnosť.

Ako sa robia alergické testy?

Ako sa teda robia testy na alergiu? Vykonanie aplikačných testov zahŕňa aplikáciu gázového tampónu namočeného v roztoku alergénu na oblasť kože postihnutú alergiou.

Počas testu poškriabania sa niekoľko kvapiek alergénu aplikuje na oblasť kože od ruky po rameno ošetrenú alkoholom. Potom sa na tomto mieste urobia drobné ryhy vertikutátorom na jednorazové použitie.

Pri vykonávaní prick testu sa na ošetrovanú kožu predlaktia aplikuje aj niekoľko kvapiek alergénu a na tomto mieste sa urobia malé vpichy sterilnými ihlami hlbokými 1 milimeter.

Ďalším typom testov sú provokačné, ktoré sa delia na spojovkové, nosové a inhalačné. Počas testu spojovky sa alergén vstrekuje do oka. Ak sa objavia slzy a očné viečka, výsledok testu na alergén je pozitívny. Pri nazálnom teste sa alergén vstrekuje do nosa. Indikátorom reakcie na alergén je prekrvenie alebo opuch nosovej sliznice, nepretržité kýchanie a svrbenie. Pomocou inhalačného testu môžete určiť výskyt bronchiálnej astmy.

Počas jednej návštevy nie je umiestnených viac ako 15 vzoriek.

Aké môžu byť výsledky po teste na alergiu?

Výsledky výskumu vám to hneď nepovedia. Môžu byť pripravené buď po 20 minútach (ak je to napríklad), alebo po 1-2 dňoch (všetko závisí od typu alergénu) a obsahujú nasledujúce odpovede: negatívne, slabo pozitívne, pozitívne a pochybné.

Začervenanie a opuch väčší ako 2 milimetre v oblasti, kde bol aplikovaný roztok alergénu, je výsledkom toho, že ste alergický na túto konkrétnu látku.

Ako by ste sa mali pripraviť na testovanie alergie?

Ak chcete získať presnejšie výsledky, jeden deň pred testom musíte prestať užívať antialergénne lieky. Odporúča sa tiež vykonať všeobecné klinické vyšetrenie: vykonajte testy krvi a moču. Alergologické testy je najlepšie robiť v zime alebo na jeseň, pretože... Na jar a v lete sa zvyšuje počet alergénov.

Kde sa robia alergické testy a kto kontroluje tento postup?

Mnoho ľudí nevie, kde sa robia testy na alergie. Mali by ste však vedieť, že testy na alergiu musí vykonať a sledovať alergológ v liečebni, ktorá sa nachádza na oddelení alergií.

Ako diagnostikovať a identifikovať alergie, ak existujú kontraindikácie na testovanie?

Ak sú pre vás z nejakého dôvodu všetky typy testov kontraindikované, alergiu môžete diagnostikovať odberom krvného testu zo žily.

Existujú nejaké kontraindikácie pre test na alergiu?

Nasledujúce kontraindikácie môžu zabrániť testu na alergiu:

• existujúcu alergiu v čase štúdie v akútnom štádiu.
• akútne respiračné infekcie.
• akékoľvek iné existujúce chronické ochorenie, ktoré je momentálne v akútnom štádiu.
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.
• tehotenstva.
• v súčasnosti užíva antihistaminiká.
• vek po 60 rokoch.

Je možné vykonať alergické testy u detí?

Alergologické testy u detí sa zvyčajne vykonávajú rovnakým spôsobom ako u dospelých, ale s vekovou hranicou do 3 rokov. Ak sa alergia u dieťaťa vyskytne pasívne, bez exacerbácií, potom sa testy neodporúčajú do veku 5 rokov, pretože Rastúci detský organizmus si s alergickou reakciou dokáže poradiť sám.

Aké môžu byť následky testu na alergiu?

Následky testu na alergiu sú veľmi zriedkavé a prejavujú sa výraznou alergickou reakciou, niekedy vedúcou až k anafylaktickému šoku. Preto by sa všetky testy na alergiu mali vykonávať v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach a len pod dohľadom alergológa, ktorý v prípade potreby môže poskytnúť odbornú pomoc.