Staphylococcus aureus v pupočnej rane dieťaťa. Aké testy je potrebné vykonať na určenie stafylokoka u novorodenca. Saprofytický typ infekcie

Príznaky stafylokoka sa u dojčaťa vyvíjajú mnohonásobne rýchlejšie ako u dospelého človeka a oveľa častejšie sa situácia končí smrťou v dôsledku nesprávnej alebo chýbajúcej liečby zlatého stafylokoka v črevách dojčaťa. Novorodenci a dojčatá tvoria rizikovú skupinu pre infekciu, pretože ich imunita ešte nie je silná a črevná mikroflóra je nevyvážená.

Dojčatá sú viac ohrozené stafylokokom ako iné vekové skupiny

Obsah [Zobraziť]

Pojem patológie

Stafylokoková infekcia je zápal v črevách spôsobený aktívnou aktivitou patogénu Staphylococcus aureus. Stafylokok je jednou z najbežnejších baktérií. Bežne sa vyskytuje na ľudskej koži, v črevách a v slizniciach. Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami, nutričnými a domácimi cestami.

Symptómy a vonkajšie príznaky nestačia na začatie liečby stafylokoka nájdeného vo výkaloch dojčaťa. Škodcovia sa líšia genotypom, schopnosťou kolonizácie a odolnosťou voči antibiotikám.

Keď sa baktéria dostane do tela, začne produkovať koagulázu, ktorá má deštruktívny účinok na orgány. Dostane zásah spojivové tkanivo, koža, tukové tkanivo, sliznica.

Stafylokoková infekcia môže byť sprevádzaná horúčkou

Stafylokoková infekcia v dôsledku anatomických a fyziologických vlastností detí ich často postihuje ešte v pôrodnici. Preto je dôležité vedieť, ako rozpoznať a liečiť stafylokoka v črevách bábätka.

Existujú tri typy stafylokokov, ktoré postihujú telo detí. Ich vlastnosti sú uvedené v tabuľke.

V rámci MBK-10 sa rozlišuje stafylokoková otrava, septikémia spôsobená Staphylococcus aureus, septikémia z iného druhu, nešpecifikovaná septikémia, stafylokoková infekcia neznámeho pôvodu.

Staphylococcus aureus bežne u detských nosičov môže byť vyjadrený v hodnotách až 10 CFU na gram stolice.

Príčina infekcie určuje symptómy a liečbu stafylokoka v črevách dojčaťa. Nosičmi je 30 až 40 % populácie, no až pri oslabení imunitného systému dochádza k infekcii. Počas detstva baktérie, ktoré vstupujú do tela, takmer vždy nadobúdajú aktívnu formu.

U dojčaťa sa môže ochorenie prejaviť v dôsledku nepriaznivého priebehu tehotenstva matky.

K infekcii môže dôjsť dojčením, kontaktom s matkou alebo inou osobou alebo olizovaním špinavých rúk alebo predmetov. Medzi ďalšie dôvody patria:

• oslabený stav v dôsledku prechladnutia, stresu, prepätia;
• pôrodné poranenia;
• podvýživa;
• ťažký pôrod;
• nedostatočná starostlivosť o deti;
• choroby matky alebo dieťaťa počas tehotenstva;
• predčasný pôrod.

Infekcia črevným stafylokokom u dojčaťa sa teda môže vyskytnúť cez bradavky matky, lekárske nástroje, špinavé hračky a riad (fľaše v prípade umelého kŕmenia), krvou (rany). Dysbakterióza, bežná v dojčenskom veku, je ďalším aktivátorom baktérií.

Novonarodené dieťa má slabý imunitný systém, takže dobrá starostlivosť dôležité pre prevenciu chorôb

Príznaky ochorenia

Príznaky závisia od lokalizácie stafylokoka a jeho typu. Príznaky škodlivého stafylokoka v črevách dojčiat sú akútne a zvyšujú sa s degradáciou gastrointestinálneho traktu a zvýšenou intoxikáciou. Podozrenie na črevný stafylokok je možné, ak:

• dyspeptické reakcie (grganie, regurgitácia, nevoľnosť, vracanie, plynatosť);
• časté zelené stolice s hlienom a (alebo) krvou, pena;
• pustulózne vonkajšie vyrážky červeného odtieňa (v črevnej forme sa v priemere objavujú na 4. deň);
• slabosť, náladovosť;
• bolesti hlavy a závraty;
• hypertermia (až 40 stupňov);
• nafúknutý a bolestivý žalúdok;
• odmietnutie jesť.

Nevoľnosť je jedným z príznakov infekcie

Ak sa rozšíri na sliznice, môže sa objaviť nádcha a kašeľ. Inkubačná doba po vniknutí stafylokoka do čriev dieťaťa je v priemere 4 hodiny. Vonkajšie môže infekcia pripomínať dysbakteriózu a otravu. Rozlišovacím znakom je vyrážka.

Kritickým stavom je generalizácia ochorenia. Prejavuje sa súčasne s hypotenziou, kožné vredy, teplota od 39, suchá a odlupujúca sa pokožka, bolesti a svalové kŕče, nekonečné vracanie a hnačky, hematologické poruchy, zlyhanie obličiek a pečene. Vyžaduje okamžitý lekársky zásah.

Pri podozrení na črevný stafylokok sa vyšetruje stolica bábätka. Pre siatie sa vykonáva kvalitatívna a kvantitatívna analýza. Na identifikáciu Staphylococcus aureus sa berie do úvahy hodnota CFU (jednotky tvoriace kolónie) vo výkaloch novorodenca alebo dojčaťa. Pre dieťa prvého roku života možno zistený epidermálny typ stafylokoka považovať za normu za predpokladu, že je dieťa v dobrom zdravotnom stave. V tomto veku by ešte nemal byť zlatý typ.

Na posúdenie celkového stavu tela a určenie presného priebehu komplexnej liečby Staphylococcus aureus na eradikáciu patogénu v črevách dojčiat sú predpísané všeobecné testy krvi a moču. Spravidla dochádza k zvýšeniu hlavných ukazovateľov: leukocytov, erytrocytov (vrátane ich sedimentácie) a hemoglobínu.

Ak máte podozrenie na infekciu, mali by ste navštíviť pediatra

Pri iných formách ochorenia (infekcia slizníc alebo krvi) sa vyšetruje krv (podozrenie na sepsu) a sople (sprevádzané príznakmi prechladnutia). Pri akomkoľvek type patológie sa dodatočne analyzuje materské mlieko. O pozitívny výsledok Liečbu podstupuje aj výskumníčka.

Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí a izolovane. Zahŕňa liekovú terapiu a zmenu stravy. Regeneračný vyvážená strava so stafylokokmi u detí. V prípade infekcie matky kŕmenie darcovským mliekom alebo prechod na umelé mlieko. Odporúča sa vybrať produkty s laktobacilmi a hypoalergénne.

Výživa by mala byť ľahko stráviteľná (v dojčenskom veku to nebude ťažké). Keďže po infekcii sa imunita nevytvára a stafylokok stále zostáva v tele, je dôležité sledovať stravu v čase doplnkového kŕmenia a v budúcnosti, aby sa baktérie opäť neaktivovali.

Na odstránenie ochorenia sa používa liečba liekom

Hlavná liečba zvyčajne zahŕňa užívanie antibiotík a/alebo bakteriofágov. Terapia je doplnená o sorbenty (Smecta, Enterosgel) a probiotiká (Bifidumbacterin, Bifikol) za účelom prečistenia a obnovy organizmu. Predpísaná je aj vitaminizácia (A, B, C) a imunostimulácia.

Bakteriofágy sú najvýhodnejšou možnosťou liečby v dojčenskom veku, pretože ničia výlučne patogénne mikroorganizmy. Zatiaľ čo antibiotiká tiež ovplyvňujú prospešná mikroflóra. Deťom do jedného roka sa odporúča používať 10 gramov denne počas týždňa a do šiestich mesiacov - 5 gramov.

Spomedzi antibiotík sa osvedčilo niekoľko liekov: klaritromycín, Enterofuril, Nifuroxazid, Amosin, Azitromycín, Furazolidon, Rifaximin. Prostriedky zabraňujú množeniu baktérií (delenie) a prerušujú výživu zastavením produkcie bielkovín. Môžu byť predpísané ďalšie lieky 3. a 4. generácie z polosyntetických penicilínov a cefalosporínov.

Pred vymenovaním sa vykoná test citlivosti krvi, aby ste pochopili, ako čo najefektívnejšie liečiť. Staphylococcus aureus v črevách dieťaťa.

Amosin je jedným z predpísaných liekov na liečbu ochorenia

Dehydratácia je eliminovaná soľná terapia(Regidron). Toxíny sa odstránia premytím hydrogénuhličitanom sodným. V prípade závažných alergií sa odporúča pridať lokálnu liečbu masťou Višnevského a brilantnou zelenou.

Pri sepse, meningitíde a zápale pľúc je indikovaná liečba dvomi antibiotikami v maximálnej dávke a niekedy aj transfúzia krvi. Pri iných komplikáciách, ako je tonzilitída, veľké lézie kože a vnútorných orgánov - operácia. Generalizovaná infekcia sa eliminuje antistafylokokovým imunoglobulínom.

Len kvalifikovaný špecialista na infekčné choroby môže rozhodnúť, ako liečiť Staphylococcus aureus, ktorý sa usadil v črevách dieťaťa. Dávkovanie, liečebný režim a trvanie sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy výsledky anamnézy a testov. Antibiotiká nemôžete dieťaťu predpísať sami.

Video ukazuje, ako sa lieči stafylokok u detí:

Komplikácie z aktivity Staphylococcus aureus zistené vo výkaloch dojčaťa sa môžu vyskytnúť na pozadí nesprávne zvolenej alebo chýbajúcej liečby.

V detskom veku môže črevný stafylokok spôsobiť zápaly očí, kožné vyrážky, periostitídu, absces, zápal pľúc, zápaly tráviaceho traktu (cholecystitída, gastritída, enteritída) a brušná dutina(peritonitída), poruchy centrálneho nervového systému.

Najväčším nebezpečenstvom je dehydratácia, toxický šok a sepsa s možnou smrťou.

Pri ďalšom doplnkovom kŕmení je dôležité dodržiavať hygienu a sterilitu a opatrne zaobchádzať s potravinami. Daj sa zaočkovať. uchýliť sa k ľudové recepty na liečbu črevného stafylokoka sa neodporúča, pretože vek pacienta je veľmi mladý.

Je dôležité mať na pamäti, že komplikácie vždy vznikajú na pozadí chybných akcií. Nesprávne zvolené lieky alebo tradičné metódy môžu ešte viac oslabiť imunitu dieťaťa a prispieť k zvýšeniu virulencie stafylokoka.

Názor lekára na stafylokoka:

Stafylokok sa môže dostať do čriev s materským mliekom, preto je potrebné, aby matka dala mlieko otestovať na sterilitu. Ale často rastie na zle stráviteľnej potrave, čo sa stane, ak matka konzumuje mliečna bielkovina, je ťažko stráviteľná, zadržiava stolicu a je živnou pôdou pre rast patogénov v nestrávenej forme. Okrem liečby čriev dieťaťa sa matke odporúča dodržiavať bezmliečnu diétu.

https://health.mail.ru/consultation/2156350/

Ľudské telo je od narodenia vystavené negatívnym vplyvom prostredia. Neustály boj proti vírusovým, bakteriálnym a plesňovým infekciám vedie k oslabeniu jeho ochranných funkcií. To poskytuje vynikajúcu príležitosť pre „nepozvaných hostí“ získať oporu v tele a rozmnožiť sa, čo spôsobuje rôzne choroby.

Takéto infekcie predstavujú veľké nebezpečenstvo pre malé deti, najmä pre novorodencov. Nemajú ešte vyvinutú imunitu a nevytvárajú protilátky v správne množstvo. Jedným z najzávažnejších ochorení je zlatý stafylokok, ktorý predstavuje nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život bábätka.

Staphylococcus aureus je veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u oslabených detí v prvom roku života.

Staphylococcus aureus je bežná bakteriálna infekcia. Akonáhle je v priaznivých podmienkach, rýchlo sa rozvíja v slizniciach tela. Baktéria má guľovitý tvar a má krátku inkubačnú dobu, nepresahujúcu 2–4 hodiny.

Charakteristickým znakom stafylokoka je jeho odolnosť voči vplyvom prostredia. Tieto baktérie sa neboja ničoho slnečné lúče, žiadny suchý vzduch, žiadne vysoké teploty, keďže zomierajú len pri 150 stupňoch po 10 minútach. Okrem toho nie sú citlivé na mnohé antibiotiká, alkohol a peroxid vodíka.

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku: odkiaľ pochádza infekcia a kde žije? Biotopom baktérií Staphylococcus aureus sú domáce potreby, jedlo, ľudské ruky, prach, takže je veľmi ľahké sa ním nakaziť. Pri jeho premnožení vznikajú zhluky baktérií, ktoré tvarom pripomínajú strapce hrozna. Niektoré druhy majú fialovú farbu, preto choroba dostala svoje meno, pretože stafylokok sa z gréčtiny prekladá ako strapec hrozna.

Stafylokoka prvýkrát objavil chirurg Alexander Ogston. V Škótsku (1880) operoval kolenný kĺb pacientovi, z ktorého hnisu bola izolovaná vtedy neznáma grampozitívna baktéria. Pozorovania a následné štúdie umožnili identifikovať mnoho typov infekcií s farbami od zlatej, jasne žltej až po jasne oranžovú.

Odolnosť voči vonkajším faktorom umožnila rozšírenie infekcie po celom svete. Vedecký výskum ukázali, že z celej svetovej populácie sa iba 20 % s touto chorobou nikdy nestretlo, asi 60 % je pravidelne infikovaných a zvyšných 20 % sú prenášači. Stafylokokom sa môžete nakaziť nasledujúcimi spôsobmi:

• v priamom kontakte s chorou osobou;
• prostredníctvom domácich spotrebičov;
• pri konzumácii výrobkov, ktoré neprešli vysokokvalitným spracovaním;
• pri konzumácii surová voda, ktorý obsahuje baktérie;
• vzdušnými kvapôčkami, s vdychovaným vzduchom;
• prostredníctvom domácich a voľne žijúcich zvierat;
• cez poškodený povrch kože a slizníc;
• počas operácie.

Ak sa akýmkoľvek spôsobom dostane do oslabeného tela, baktéria sa okamžite začne množiť. Toxíny uvoľňované počas života týchto mikroorganizmov sú veľmi nebezpečné. Vedú k vážnym následkom a dokonca k smrti. Najčastejšie trpia stafylokokmi deti, na infekciu sú náchylné aj dojčatá. Baktérie vstupujú do ich tela:

• počas tehotenstva a pôrodu;
• s nesprávnou starostlivosťou;
• cez pupočnú ranu;
• cez materské mlieko, cumlíky, fľaše a hračky.

V materskom mlieku sa môžu množiť potenciálne škodlivé baktérie (Staphylococcus aureus nie je výnimkou), čím vzniká riziko infekcie pre novorodenca

Pri vnútromaternicovej infekcii existuje veľmi vysoké riziko potratu, mŕtveho narodenia alebo narodenia dieťaťa s výraznými patológiami. Je to spôsobené odolnosťou baktérie a nemožnosťou liečby v tomto prípade. U detí mladších ako jeden rok sú na túto chorobu náchylnejšie:

• predčasne narodené deti;
• s vrodenými patológiami;
• podstúpil operáciu;
• výrazná podváha;
• umelí ľudia;
• dojčatá s nedostatočnou hygienickou starostlivosťou;
• nedávno očkované;
• často chorý.

Keďže stafylokokové baktérie sú oportúnne mikroorganizmy, na ich reprodukciu sú potrebné určité podmienky.

V zdravom detskom organizme môžu byť súčasťou mikroflóry a nepredstavujú nebezpečenstvo, kým nie je oslabený imunitný systém. Podnetom na reprodukciu môže byť bežné prechladnutie, očkovanie a iné dôvody.

Komplikácie spôsobené chorobou sú veľkým nebezpečenstvom najmä v prípadoch pokročilého alebo neliečeného ochorenia. Tie obsahujú:

• otitis;
• meningitída;
• zápal pľúc;
• zápal prínosových dutín;
• chronická konjunktivitída;
• Ritterova choroba, charakteristická pre novorodencov;
• kožné infekcie;
• karbunkulóza, furunkulóza a folikulitída;
• osteomyelitídu;
• endokarditída;
• sepsa a poškodenie vnútorných orgánov;
• syndróm toxického šoku.

Staphylococcus aureus predstavuje nebezpečenstvo, ak má dieťa slabý imunitný systém alebo má predchádzajúce či neliečené vírusové ochorenie.

Ohniská ochorenia sú lokalizované na slizniciach očí, nosa, žalúdka, čriev a kože. V závislosti od miesta infekcie bude mať rôzne príznaky. Uvažujme o prípadoch, keď sa stafylokok u novorodencov prejavuje na koži, slizniciach a v črevách.

V detskom veku kožné prejavy vyrážky sa môžu zamieňať s diatézou, žihľavkou, alergiami, dermatitídou, pretože takéto ochorenia sú typické pre toto obdobie vývoja dieťaťa. Ako vyzerá vyrážka, môžete vidieť na fotografii nižšie.

Diagnózu Staphylococcus aureus epidermidis môže diagnostikovať iba pediatr po vyšetrení a odbere potrebných testov. Medzi hlavné príznaky patria:

• vyrážky vo forme pustúl a pľuzgierov so zlatým lesklým odtieňom;
• sčervenanie postihnutej oblasti;
• svrbenie a olupovanie kože;
• fokálny zápal s pľuzgiermi naplnenými tekutinou.

Takto vyzerajú kožné vyrážky so zlatým stafylokokom

Takéto príznaky sa vyskytujú v dôsledku aktivity baktérií, ktoré sa vylučujú do kože nebezpečný toxín– exfoliatín. Pri prvých prejavoch by ste sa nemali samoliečiť ani podávať antihistaminiká dieťaťu. Mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára, ktorý prijme potrebné opatrenia na rýchle vyliečenie dieťaťa.

V takýchto prípadoch sú príznaky ochorenia podobné príznakom akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií. U dieťaťa sa môže vyvinúť konjunktivitída, zápal a slzenie očí a nosohltanu. Teplota sa môže tiež výrazne zvýšiť, čo spôsobí horúčku a zimnicu. Ochorenie často sprevádza upchatý nos, kašeľ, nádcha a kýchanie. Dieťa sa stáva nervóznym, podráždeným a ufňukaným.

Najčastejšie sa žalúdočná a črevná infekcia zlatým stafylokokom vyskytuje u dojčiat prostredníctvom materského mlieka, cumlíkov alebo hračiek. Ochorenie môže mať rôzne formy a vyvolať rozvoj gastritídy alebo gastroenteritídy u dieťaťa. Črevné infekcie gastrointestinálneho traktu budú charakterizované:

• pikantné, rýchly vývoj choroba;
• časté vracanie;
• studený pot;
• vodnatá, riedka stolica s hlienom viac ako 4-krát denne;
• silná bolesť brucha;
• závraty, slabosť a bledosť tváre.

Ak bol vývoj Staphylococcus aureus spôsobený črevnou infekciou, vyrážka na tele bude doplnená gastrointestinálnymi ťažkosťami (riedka stolica, vracanie, bolesť brucha)

Chorobu môže diagnostikovať iba lekár počas vyšetrenia. V závislosti od miesta infekcie môže odborník predpísať nasledujúce testy:

• Analýza stolice na určenie prítomnosti baktérií a dysbiózy (ako sa analyzuje stolica na dysbiózu u detí?). Ak sa v gastrointestinálnom trakte zistí zlatý stafylokok, lekár nielen vyberie liečbu, ale predpíše aj lieky na obnovenie črevnej mikroflóry.
• Ak existuje podozrenie, že sa choroba rozšírila do iných orgánov, môže sa predpísať ultrazvuk, fluorografia a odobrať moč a krvné kultúry na sterilitu.
• Klinický krvný test, ktorý ukáže prítomnosť zápalového procesu v tele a určí stav imunity dieťaťa.
• Test moču, ktorý diagnostikuje, či došlo k poškodeniu genitourinárneho systému.

Ak máte podozrenie na vývoj Staphylococcus aureus, lekár predpíše sériu lekárskych testov.

Po prijatí výsledkov je uvedený stupeň infekcie. Ukazuje závažnosť ochorenia. Pozrime sa, čo znamenajú tieto ukazovatele:

1. Staphylococcus aureus vo výkaloch dojčaťa je 10 až 3 stupne. Tento indikátor je úplne bezpečný, takže rodičia nemusia nič robiť a choroba sa nelieči. Avšak, kedy prudký pokles imunita, existuje riziko vzniku komplikácií choroby, preto sa odporúča zvýšiť ochranné funkcie tela pomocou vitamínových prípravkov.
2. Stafylokok v stolici dieťaťa 10 až 4 je takmer asymptomatický. Malé oblasti kožných vyrážok sa môžu objaviť tu a v v ojedinelých prípadoch je zaznamenaný mierny zápal očí a dýchacích ciest. Lekári nepredpisujú vážnu liečbu a obmedzujú sa na vitamínové a imunostimulačné lieky.
3. Zlatý stafylokok v stolici bábätka 10 až 5 sprevádza silná spenená zelená stolica, bolesti bruška a vyrážky (ako vyzerá spenená stolica u bábätka a foto). Okrem vitamínových a imunitných liekov sú predpísané probiotiká.
4. Zlatý stafylokok (Aureus) v stolici 6. stupňa u dojčaťa sa prejavuje hnačkami, nevoľnosťou, kašľom, vyrážkami, zápalmi slizníc vrátane tráviaceho traktu. Avšak ani v tomto prípade sa lekári s predpisovaním antibiotík neponáhľajú. Liečba stafylokokových infekcií štádia 6 je zameraná hlavne na všeobecné posilnenie telo a boj proti symptómom.

V závislosti od zložitosti ochorenia a lokalizácie stafylokokovej infekcie sa liečba môže vykonávať doma alebo na oddelení nemocnice.

Novorodenci a dojčatá sú však vždy hospitalizovaní, pretože priebeh ochorenia sa môže náhle rozvinúť do ťažkej formy a spôsobiť vážne následky a komplikácie vrátane smrti.

Medzi miestne lieky patrí jód, brilantná zeleň, roztok mangánu a furatsilínu. Ak sa vyskytnú vredy, na postihnuté miesta sa aplikuje masť Višnevskij. Ak je ochorenie stredne ťažké resp ťažký stupeň závažnosti sú predpísané penicilínové antibiotiká.

Počas hospitalizácie sa môže vykonať komplexná liečba. Tu sa bude klásť dôraz nielen na ničenie stafylokokových infekcií s použitím antibakteriálnych liekov, ale aj na zvýšenie imunity organizmu a obnovu mikroflóry.

Chrániť sa pred chorobou je, samozrejme, mimoriadne ťažké, keďže baktérie stafylokoka sa nachádzajú všade. Avšak s výhradou preventívne pravidlá a normy môžu znížiť riziko infekcie. Pri starostlivosti o novorodenca by ste mali:

• dodržiavať osobnú hygienu matky a dieťaťa;
• posilniť imunitu;
• monitorovať čistotu predmetov, ktoré sa používajú na kŕmenie alebo hranie s dieťaťom (variť fľaše, cumlíky po každom použití, umývať hračky detským mydlom);
• udržujte pupočnú ranu čistú.

Každodenné pranie, prebaľovanie za čisté a vyžehlené pomôže nielen ochrániť vaše bábätko pred infekciou rôzne choroby, ale naučí ho byť aj v budúcnosti úhľadný. Staršie deti by sa mali naučiť postarať sa o seba a vysvetliť dôležitosť hygienických postupov.

Ak sa u dojčaťa alebo novorodenca zistí zlatý stafylokok, zistite, ako liečiť túto chorobu, aby ste predišli závažným komplikáciám. Hlavným faktorom, ktorý prispieva k infekcii, je slabá imunita, preto by sa mala zlepšovať už od narodenia bábätka. Okrem toho je potrebné starostlivo sledovať hygienu dieťaťa. Ak spozorujete charakteristické znaky ochorenia, poraďte sa s lekárom, aby vám predpísal správnu liečbu. Okrem základnej terapie môže byť stafylokok u dojčaťa liečený ľudovými prostriedkami.

S. Aureus (Staphylococcus aureus) alebo zlatý stafylokok je kmeň guľovitých grampozitívnych baktérií z rodu Staphylococcus. Tento druh je najpatogénnejším mikroorganizmom a pôvodcom hnisavých zápalových ochorení. Tento druh baktérií dostal svoje meno kvôli zlatému pigmentu. Kolónie zlatého kmeňa sú väčšie ako epidermálny kmeň, najbežnejší typ. Odolné voči mnohým liekom spôsobujú mikróby zápal, hnisavé vyrážky a intoxikáciu. Choroba sa vyvíja rýchlo - inkubačná doba trvá od 1 do 4 hodín.

Existuje niekoľko spôsobov prenosu zlatého kmeňa na dieťa. Ako sa baktérie prenášajú, môžete zistiť z nižšie uvedeného zoznamu:

• z matky na dieťa počas pôrodu, počas dojčenia alebo počas kontaktu medzi ženou a jej dieťaťom;
• od zdravotníckeho personálu v pôrodnici po dieťa počas procedúr starostlivosti;
• vzdušnými kvapôčkami alebo pri kontakte baktérií s otvorenými ranami.

Staphylococcus aureus možno u novorodencov zistiť podľa symptómov ochorenia, ktoré sa v ranom štádiu u dojčiat prejavujú ako:

• prudké zvýšenie telesnej teploty dojčaťa nad 38 °C;
• letargický stav;
• neustále vracanie s nevoľnosťou;
• hnačka.

Ďalšie príznaky Staphylococcus aureus sa objavujú v dňoch 4-5 a závisia od umiestnenia baktérie. Ak teda ochorenie postihuje sliznicu nosa alebo hrdla, prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• rinitída s miernou sekréciou;
• strata chuti do jedla;
• strata váhy;
• laryngitída;
• hnisavý plak na mandlích, podnebí a jazyku;
• hyperémia hltana;
• silný plač pri prehĺtaní (kvôli bolesti);
• zvýšená teplota (iba so stafylokokom v krku).

V prípade, že stafylokokové baktérie postihujú črevá a iné orgány gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), je ťažké zaznamenať niektoré prejavy ochorenia, pretože dojčatá nemôžu hlásiť nepohodlie. Odmietanie jesť, neustály plač a náladovosť naznačujú slabá kondícia dieťa a sú dôvodom na to, aby sa rodičia poradili s lekárom. Ako sa prejavuje stafylokok v črevách dieťaťa? Nasledujúcim spôsobom:

• kožná vyrážka;
• „syndróm obareného dieťaťa“;
• zelená a vodnatá stolica;
• malé množstvo hlienu a krvi v stolici;
• častá regurgitácia;
• hnačka 6-krát denne;
• nepretržité zvracanie;
• hnisavé kožné lézie (vredy) alebo iné kožné vyrážky;
• bolesť brucha.

Existuje niekoľko hlavných príčin infekcie Staphylococcus aureus. Patria sem nasledujúce faktory:

• Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny dieťaťa. Ak matka dieťa rýchlo neumyje alebo mu neumyje ruky, baktérie sa ľahko dostanú do tela.
• Slabá imunita. Nedonosenosť, podvýživa novorodenca resp patologický priebeh tehotenstva. Okrem toho sú baktérie častejšie prítomné v tele po akútnej respiračnej vírusovej infekcii.
• Infekcia zvonku. Dojča sa môže nakaziť od chorého človeka, nosiča stafylokoka, kontaktom s ním. Baktérie môžu vstúpiť do tela dieťaťa iba cez otvorené rany alebo sliznice.

Staphylococcus aureus u dojčaťa sa považuje za nebezpečný z niekoľkých dôvodov. Tie obsahujú:

• vysoká odolnosť voči väčšine penicilínových antibiotík;
• prítomnosť špecifických enzýmov, ktoré uľahčujú rýchle prenikanie baktérií do tkanív a ničia ich:
• uvoľňovanie jedovatých toxínov, ktoré ešte viac znižujú odolnosť organizmu voči tejto chorobe.

Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať ochorenie. Na tento účel sa vykonáva: štandardný koagulázový test v skúmavke a latexová aglutinácia. Navyše berú všeobecná analýza krv a moč. Na určenie črevnej infekcie je potrebná vzorka stolice. Normou je obsah stafylokoka v 4. stupni a ideálny je jeho úplná absencia. Kultivácia stolice sa má vykonať najneskôr 3 hodiny po defekácii, výtery zo slizníc nosohltanu sa odoberajú nalačno.

Ak sa po analýze stolice, krvi, moču a iných testoch zistí u vášho dieťaťa zlatý stafylokok, musíte okamžite začať s liečbou vášho dieťaťa. Liečba je predpísaná v závislosti od umiestnenia nebezpečných mikroorganizmov:

• Ak sa v stolici dieťaťa zistí zlatý stafylokok a potom sa diagnostikuje črevná infekcia, lekár predpíše niekoľko druhov antibiotík. Pre úspešnú liečbu je potrebné dodržiavať všetky dávky a dávkovacie režimy. Ak to nepomôže a príznaky ochorenia nezmiznú, lekári sa môžu uchýliť k použitiu stafylokokového bakteriofága, ktorý preniká do patogénnych baktérií.
• Ak je v nosohltane prítomný Staphylococcus aureus, lekár vyberie antibiotiká, pričom určí citlivosť mikróbov na lieky. Hnisavé zápaly kože a slizníc sa liečia brilantnou zeleňou, na ktorú má výraznú náchylnosť značné množstvo baktérií. Okrem perorálnych liekov lekári predpisujú masti. Jedným z najúčinnejších je Bactroban. Okrem toho je telo dieťaťa posilnené.

Staphylococcus aureus u dojčiat sa lieči niekoľkými skupinami liekov. Medzi nimi sa rozlišuje činidlo Staphylococcal Bacteriophage. Vyrába sa vo forme roztoku na vnútorné a lokálne použitie. Liek sa používa na liečbu kmeňov, ktoré sú najviac odolné voči antibiotikám. Nemá žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky. Jeho cena je 800 rubľov na 100 ml.

Na liečbu zlatého stafylokoka v gastrointestinálnom trakte sa probiotiká používajú aj na obnovenie črevnej mikroflóry po užití antibiotík a na zabránenie vzniku dysbiózy. Takéto prostriedky zahŕňajú:

• Linux. Droga je schválená od prvých dní života, takže nespôsobí žiadne poškodenie dieťaťa. Zoznam kontraindikácií zahŕňa iba citlivosť na mliečne výrobky a zložky liek. Na liečbu sa Linex užíva perorálne, 1 kapsula 3x denne po jedle. Trvanie kurzu je predpísané lekárom.
• Bifiform Baby. Liek nemá žiadne vedľajšie účinky a je kontraindikovaný iba u detí s individuálnou neznášanlivosťou na zložky. Priebeh liečby trvá najmenej 10 dní, počas ktorých sa dieťaťu podáva 0,5 g s jedlom raz denne.

Okrem vyššie uvedeného je dôležitým krokom užívanie imunostimulantov na posilnenie imunity detí a zvýšenie odolnosti voči baktériám. Pre dojčatá od 3 mesiacov môžete použiť liek IRS 19. Pomôže obnoviť telo dieťaťa po minulá infekcia. Kontraindikácie zahŕňajú citlivosť na zložky a autoimunitné ochorenia. Dávkovanie a trvanie kurzu určuje lekár.

Pri akejkoľvek forme poškodenia sú predpísané antibakteriálne lieky. Pre účinnú liečbu vybrať si môže len lekár potrebná náprava na základe stupňa citlivosti baktérií. V tomto prípade voľba často padá na:

• Klaritromycín. Povolené pre deti od 6 mesiacov, ale v prípade potreby ho môže lekár predpísať aj novorodencovi. Má veľa vedľajších účinkov, preto by dávkovanie a dĺžku užívania mal sledovať odborník.
• Nifuroxazid. Deťom do 6 rokov je predpísaná suspenzia, ale ako pri všetkých antibiotikách, dávkovanie a priebeh liečby môže určiť iba lekár. Kontraindikácie lieku zahŕňajú citlivosť na zložky.

Liečba Staphylococcus aureus u dojčiat sa môže uskutočňovať aj pomocou ľudových prostriedkov:

• Šťava z koreňa petržlenu a zeleru. Koreň zeleru a petržlenu pomelieme v pomere 1:2. Z tejto zmesi vytlačte šťavu a dajte dieťaťu 1 lyžičku nalačno 40 minút pred jedlom.
• Infúzia koreňa lopúcha a lekárskeho skorocelu. Korene rozdrvte v rovnakých častiach, zalejte ich vriacou vodou v pomere 1 šálka na 1 polievkovú lyžicu zmesi. Po 30 minútach sa produkt prefiltruje a použije sa na umytie postihnutých oblastí.

Ak z nejakého dôvodu nebol Staphylococcus aureus vyliečený včas alebo bol zistený Staphylococcus aureus, u dojčaťa sa môžu vyskytnúť nasledujúce následky choroby:

• dysbakterióza;
• enterokolitída;
• zápal pľúc;
• meningitída;
• alergie;
• stafylokoková sepsa;
• angínu;
• rinitída;
• hnisavé kožné ochorenia;
• rast baktérií;
• myokarditída;
• smrť.

Na zníženie rizika nákazy takou nebezpečnou chorobou, ako je Staphylococcus aureus, sa prijímajú preventívne opatrenia:

• Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny. Vždy, keď prídete do kontaktu so špinavým predmetom a po prechádzke, mali by ste dieťaťu umyť ruky. Okrem toho sa dieťa musí pravidelne umývať.
• Každú trhlinu a ranu ošetrite antibakteriálnymi prostriedkami.
• Snažte sa zabrániť kontaktu dojčaťa s chorými ľuďmi, naneste oxolínovú masť na nosnú sliznicu dieťaťa a obviažte ho.
• Posilnite telo svojho dieťaťa, pretože imunitný systém zdravého dieťaťa je schopný bojovať proti baktériám.

Bol tento článok nápomocný?

Odpovedalo 6 ľudí

Ďakujem za spätnú väzbu!

Osoba odpovedala

Ďakujem. Vaša správa bola odoslaná

Našli ste chybu v texte?

Vyberte ho, kliknite Ctrl + Enter a všetko napravíme!

Je známe, že pred érou antibiotík na území Ruskej ríše a Sovietskeho zväzu, ktorá ju nasledovala, sa detská úmrtnosť, dokonca aj v čase mieru, vytratila. Hlavnou príčinou úmrtia detí od narodenia do troch rokov boli črevné infekcie. Deti, ktoré boli umelo kŕmené od prvých mesiacov života, zomreli v 95-98% prípadov napriek primárnym opatreniam realizovateľných antiseptík vo forme vriaceho mlieka, riadu a cumlíkov.

Na vine bol úplný nesúlad medzi imunitou detí a podmienkami prostredia. Bez prirodzeného kŕmenia sa dieťaťu nedodali žiadne protilátky ani imunoglobulíny. A nedostatok serióznych črevných antiseptík ich nechal na pokoji s tými patogénmi infekčných procesov, ktorými sa to doslova hemžilo.

S príchodom antibiotík, nitrofuránov a veľkého množstva antiseptík poskytli mikróby určitú úľavu mladej generácii a vliali nádej do sŕdc špecialistov na infekčné choroby, pediatrov a epidemiológov, čo sa neskôr, bohužiaľ, ukázalo ako iluzórne.

Problém je v tom, že taký jednoduchý a na pohľad pod mikroskopom dokonca „pekný“ Staphylococcus aureus a nenápadní zástupcovia enterokokov, ako je Klebsiella, sa ukázali ako ostrieľaní bojovníci o prežitie aj v tých najťažších vonkajších podmienkach.

Len za 50 rokov masovej liečby ľudí antibiotikami s a bez príčiny, počnúc od najskoršieho detstva, tieto mikróby dokázali zmutovať tak rýchlo a rôznorodo, že sa dnes stali skutočnou pohromou pôrodníc a detských nemocníc.

• Kmene stafylokokov sa naučili vylučovať množstvo predtým nezvyčajných enzýmov, ktoré rozkladajú väčšinu antibiotík

To však nie je všetko. Bakteriológovia a laboratórni lekári dlho nevedeli pochopiť, prečo kolónie stafylokokov vysiate na štandardnom agare v Petriho miske odumierajú pod vplyvom množstva liekov a sú citlivé na chránené penicilíny, cefalosporíny a makrolidy a v praxi, keď sú predpísané tieto prostriedky do živého dieťaťa, bezpečne prežiť a stať sa zlatým v plnom raste.

• Baktérie „žijú“ v kolóniách, ktoré antibiotiká nedokážu zničiť

Ukázalo sa, že nádherné gule nežijú v obvyklých kolóniách u ľudí. A v rôznych dutých trubiciach, čo je v podstate črevo, sa vytvára viacvrstvové spoločenstvo vo forme stenového filmu. Navyše, keď antibiotikum vstúpi do črevného lúmenu alebo prúdi na jeho stenu spolu s krvou, odumiera iba horná alebo spodná vrstva kolónie a všetko, čo je mimo nej, ticho žije a množí sa.

Práve táto vlastnosť zlatého stafylokoka z neho dnes urobila ťažkú ​​nemocničnú infekciu, s ktorou sa dá bojovať len úplným zbúraním kontaminovaných budov, a nie kozmetickými opravami, vetraním a umývaním, ktorým sú moderné pôrodnice vystavené nanajvýš dvakrát ročne.

Veci už dospeli do štádia, že to nie je personál pôrodníc, či pracovníci v kuchyni a sestry, ktorí nosia stafylokoka do pôrodnice v orofaryngu a nosohltane, ale po čase nezištnej práce v liečebnom ústave sa sami stávajú jeho nositeľmi. úžasného živého tvora a trpia najťažšími formami furunkulózy (pozri . vriedok na tvári), ktoré sa dajú liečiť iba liekmi proti tuberkulóze alebo antibiotikami - najnovšími fluorochinolónmi.

Hoci zdravé deti so silnou imunitou často nepotrebujú nadmernú sterilitu, ktorá im len bráni v vytvrdnutí imunitný systém(pozri, čo je imunita). Tento článok je však o deťoch náchylných na útoky stafylokokov a klebsielly, vrátane klinických a dokonca smrteľných následkov.

Okamžite stojí za zmienku, že myšlienka úplne zbaviť mladé rastúce telo stafylokoka je utópia. Staphylococcus aureus žije všade. Dobre znáša:

• mrazenie, sušenie
• odparovanie, ultrafialové ožarovanie
• Väčšina antiseptík, vrátane každého obľúbeného „Domestos“ s obsahom chlóru a iných pesticídov, ktoré sľubujú 100% zničenie zákerných baktérií, no v skutočnosti nejdú ďalej než len k zvýšeniu alergénnosti detí a dospelých (pozrite si nebezpečenstvo chemikálií pre domácnosť, ako na to vyrobte si čistiace prostriedky sami).

Na zničenie stafylokoka by mal byť predmet, na ktorom sa nachádza, varený 20-60 minút. Stafylokoka je ľahké opäť „vyzdvihnúť“. Dieťa, ktoré raz prekonalo stafylokokovú enterokolitídu, spravidla dostáva túto baktériu v plnom a nerozdelenom vlastníctve na celý život. Mení sa len jeho koncentrácia v tele a miesto usadenia:

• Ak sú teda pre deti v prvých troch rokoch života typickejšie stafylokokové lézie gastrointestinálneho traktu a kože
• Potom sa u starších detí baktérie sťahujú do nosa, vedľajších nosových dutín a mandlí, čím svojmu majiteľovi na ďalšie roky zabezpečia neprerušovaný zápal prínosových dutín, hnisavé sople a bolesti hrdla, ktoré sa postupne menia na chronický zápal mandlí.
• Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť opätovnej infekcie inými kmeňmi stafylokokov a recidívy gastrointestinálneho ochorenia.

Preto by primárna prevencia infekcie Staphylococcus aureus v mieste bydliska dieťaťa mala smerovať nasledovne:

• včasné vetranie priestorov
• zbaviť ich prachu a pravidelne umývať umývateľné povrchy bežným roztokom mydla na pranie

Manipulácia s položkami detskej výživy

• Položky pre jedlo pre deti- fľaše a cumlíky treba umývať a vyvárať alebo ošetrovať podľa štandardné schémy v sterilizátoroch. Cumlíky postihne rovnaký osud.
• Načasovanie týchto manipulácií závisí od typu kŕmenia dieťaťa, stavu jeho imunitného systému a prítomnosti alebo neprítomnosti klinických príznakov alebo prenosu stafylokokov.
• Samozrejme, umelé dieťa, ktoré malo stafylokokovú infekciu až šesť mesiacov, vyžaduje starostlivejšiu starostlivosť ako absolútne zdravé batoľa, ktoré sa živí materským mliekom.

Kontakt medzi dospelým a dieťaťom

Keďže, bohužiaľ, veľké percento dospelých má chronické stafylokokové infekcie orofaryngu, nosa, dutín a zubov, je rozumné vylúčiť kontakt dieťaťa s cudzími ľuďmi na prvý mesiac. Z rovnakých dôvodov by starí rodičia, ako aj početní príbuzní a známi, nemali mať dovolené bozkávať dieťa do šiestich mesiacov alebo do roka kdekoľvek okrem päty a nôh.

Čo sa týka maniakálneho zvyku niektorých matiek vziať svoje dieťa do jedného roka:

• na lekárske vyšetrenia bez indikácie
• vezmite svoje dieťa na masáž do všeobecnej ambulancie
• prihlasujte deti do jedného roka do rôznych vývojových krúžkov, kde sa s bežnými predmetmi nemanipuluje správne a preplnenosť detí a ich „obrátkovosť“ vytvára všetky podmienky pre rozkvet infekcií

Ako sa hovorí, každý sa rozhodne sám za seba. V súčasnosti by matky mali starostlivo zvážiť riziká a prínosy takýchto aktivít.

Klebsiella oxitoca a Klebsiella pneumónia u dojčiat (Klebciella pneumonia, Kl.oxitoca) sú najčastejšími pôvodcami črevných a žalúdočných porúch. Ide o zástupcov enterokokov, ktorí žijú v tele v malom množstve, a preto sa považujú za oportúnne mikróby, to znamená, že ak je ich veľa (> 10 až 4. mocnina CFU/g), spôsobujú zápaly.

Sú to tyčinky, ktoré môžu vytvárať páry alebo reťazce, majú puzdro, antigény a môžu nejaký čas prežiť bez kyslíka. Okrem dvoch naznačených kmeňov existuje aj Klebciella ozaenae, ktorá žije v nose a vedie k zapáchajúcej nádche so zeleným sopľom.

Klebsiella je vo svojej agresivite nižšia ako Staphylococcus aureus a kvitne nádherne iba v oslabenom čreve na pozadí dysbakteriózy a inhibície vlastných lakto a bifidových baktérií dieťaťa. Spravidla existuje v asociáciách (najčastejšie so stafylokokom) a množí sa na ním pripravenej pôde.

Infekcie Klebsiella sa často stávajú hospitalizovanými a držia sa detí v infekčných chorobách alebo detských nemocniciach ako doplnok k ich hlavnej patológii. Zdrojom nákazy sú chorí ľudia alebo bacilonosi.

• Väčšina patogénnych Klebsiella vstupuje do tela dieťaťa cez ústa s domácimi predmetmi a špinavými rukami starostlivých dospelých.
• Je veľmi bežné, že deti prijímajú veľké množstvo Klebsielly zo špinavých verejných hračiek. Preto je celkom rozumné mať vo zvyku nosiť osobné hračky svojho dieťaťa so sebou na kliniku.
• Cumlíky, ktoré spadli na prebaľovací pult, alebo najmä na zem, nevracajte do úst dieťaťa (ktorého olizovanie si matka nemôže pomýliť s hygienickým ošetrením).

Pri infekcii stafylokokmi sa príznaky u dojčaťa objavia pomerne rýchlo. Staphylococcus aureus, ktorého norma v tele je nulová, je agresívny mikrób a prejavuje sa takmer okamžite od okamihu infekcie. Ak sa infekcia vyskytla v pôrodnici, potom do 3-5 dní od narodenia začne dieťa trpieť bolesťou žalúdka (pozri koliku u novorodenca).

Keďže dojčené dieťa môže mať za normálnych okolností stolicu pomerne často (po každom kŕmení), nasledujúce skutočnosti môžu viesť k úvahám o stafylokokovej infekcii:

• súvisiace kožné vyrážky u dieťaťa
• dlho mokvajúci pupok
• častá regurgitácia
• vzhľad krvi v stolici
• hlien v stolici
• žltá, spenená, hojná a častá stolica

U detí starších ako mesiac pri infekcii stafylokokom môže byť klinický priebeh typu toxickej infekcie alebo typu gastroenterokolitídy.

Je to spôsobené tým, že v potravinách kontaminovaných stafylokokmi baktérie produkujú enterotoxín. Po konzumácii takýchto potravín sa objaví nasledovné:

• letargia
• bolesť hlavy
• bledosť
• nevoľnosť
• opakované zvracanie
• zvýšenie teploty na 38-39 stupňov

Deti najčastejšie dostávajú takúto otravu z jedla rôznych:

• mliečne výrobky - mlieko, jogurt, kefír, tvaroh
• riadok konzervovanej detskej výživy
• šťavy

Riziká sú obzvlášť vysoké pri kŕmení dieťaťa výrobkami zakúpenými v obchode, ktoré údajne spĺňajú normy bezpečnosti detskej výživy, ale v skutočnosti nie sú bakteriálne a sú nesprávne prepravované a skladované.

Každý lekár, ktorý sa zaoberá detskými infekciami, môže hovoriť o mnohých pacientoch mladších ako dva roky, ktorí boli kŕmení „Agusha“, „Frutonyanya“ alebo „Rastishka“ a boli hospitalizovaní s ťažkou otravou. Tiež od praktické odporúčania Pripomínam, že tvaroh pre deti do troch rokov (ak nie je pripravený samostatne) musí prejsť tepelnou úpravou.

S rozvojom toxickej infekcie u dojčaťa sa situácia zhoršuje tým, že:

• dieťa takmer úplne odmieta jesť
• rýchlo sa dehydratuje a poruchy elektrolytov, čo môže spôsobiť, že človek upadne do strnulého stavu
• Ak dieťa po zvracaní náhle zbledne, stane sa letargickým alebo celkovo zaspí a ťažko sa prebúdza, je to dôvod na okamžité zavolanie sanitky alebo samostatný transport dieťaťa do infekčnej nemocnice.

Najčastejšie, vzhľadom na to, že kyslosť v žalúdku dieťaťa je prakticky nulová a stafylokok je dosť agresívny tvor, chránený kapsulou a vylučujúci množstvo exo- a endotoxínov a rôznych enzýmov, ktoré roztápajú bunkové steny leukocytov, erytrocyty a črevný epitel, väčšina kontaktov dojčaťa so stafylokokmi končí rozvojom plnohodnotnej gastroenterokolitídy. To znamená, že do procesu sa zapája žalúdok, tenké a hrubé črevo.

Gastritída sa prejavuje odmietaním jedla a vracaním.

• Na rozlíšenie zvracania od fyziologickej regurgitácie u dojčaťa stačí pamätať na to, že zvracanie zahŕňa všetky objemy presahujúce tri polievkové lyžice.
• Regurgitácia, ktorá sa vyskytuje častejšie ako po troch kŕmeniach denne, bude tiež považovaná za patologickú.
• Gastritída bude sprevádzaná dehydratáciou, letargiou, ospalosťou, znížením a znížením objemu močenia a hlučnejším dýchaním.
• Postupne bude sací reflex bábätka slabnúť.
• Pri kričaní bude hlas chrapľavý.
• Objavia sa suché pery a vpadnuté očné buľvy.
• Predná brušná stena ochabne a kožný záhyb na nej sa po štipnutí menej narovná.

To všetko je dôvodom na okamžitú hospitalizáciu bábätka. Keďže doma je veľmi, veľmi ťažké vyrovnať sa s dehydratáciou u takého malého dieťaťa, ktoré sa odmieta plne prisať.

Ide o léziu tenkého a hrubého čreva. Spravidla sa jedno bez druhého len málokedy zaobíde. Normálne by v črevách nemal byť žiadny zlatý stafylokok. Ale klinika je zvyčajne spôsobená titrami presahujúcimi 10 až 2. mocnina CFU/g. Charakteristické vlastnosti bude:

• riedka, častá stolica, často s penou, hlienom a niekedy krvou.
• Pri stafylokokovej infekcii má stolica typicky svetložltú farbu, ktorá sa po vystavení vzduchu zmení na zelenú. V stolici sa často zisťujú hrudky zrazeného mlieka.
• stolica veľmi rýchlo stráca fekálny charakter a dieťa chodí so žltozelenou vodou.
• Dieťa začína pociťovať silnú bolesť pozdĺž čriev.
• dostane sa do nepokoja (zvyčajne hneď po jedle), vykrúca nohy, ťahá ich k brušku a dosť hlasno a dlho kričí.
• Nápadné je nafúknutie bruška a plynatosť (vrčanie a bublanie pozdĺž čriev), dieťa často prdí.
• S rozvojom dehydratácie sa objavuje malátnosť a suchosť slizníc, znižuje sa elasticita pokožky, oči sú vpadnuté. Pokožka, na začiatku ochorenia bledá, postupne získava zemitý odtieň.

Keďže pri dojčení bábätko bežne kaká pomerne často, zameriavajú sa ani nie tak na počet vyprázdňovaní za deň (aj keď 8-10x za deň je už dôvod na zamyslenie), ale na ich frekvenciu v porovnaní s bežným režimom daného dieťa. Umelé bábätká sa začínajú obávať, ak dieťa kaká viac ako dvakrát denne.

Prítomnosť patologických nečistôt (hlien alebo krv) vždy naznačuje prítomnosť poškodenia črevnej steny alebo jej zápalu.

Pediatrimi tak milovanú diagnózu zhoršenia dysbakteriózy pri zistení vysokých titrov stafylokokov v kultúrach (> 10 až 2 stupne) pri rozsiahlom klinickom obraze poškodenia čriev je vždy vhodnejšie nahradiť ju stafylokokovou enterokolitídou a liečiť chorobu podľa úplného programu stafylokokovej infekcie.

Vysvetľuje to skutočnosť, že pri slabej imunitnej obrane u dojčiat ohrozuje akýkoľvek stafylokokový proces bez správnej antimikrobiálnej liečby:

• rozvoj ťažkej dehydratácie
• infekčno-toxický šok
• alebo sepsa so zlyhaním viacerých orgánov a rizikom smrti

Najčastejšie sa to prejavuje u dieťaťa po jednej toxickej infekcii alebo gastroenterokolitíde a prejavuje sa klinikou pomalej dysbakteriózy:

• znížená chuť do jedla
• nestabilita stolice
• nadúvanie, kolika
• regurgitácia

kým sa stafylokoky výrazne nerozmnožia a nevyprovokujú akútnu enterokolitídu alebo kým ich lakto a bifidumbaktérie nezanesú zvyšky stafylokokov na tretie miesta v črevnom spoločenstve. Ide o stav, kedy deti po 2-3 rokoch zo stafylokoka „prerastú“ (v skutočnosti sa im vytvorí imunitný systém) a žijú s týmto mikróbom v pomerne vyváženej symbióze.

Klebsiella kvitne veľkolepo v oslabenom detskom tele. Keď je hladina lakto a bifidumbaktérií v jeho črevách prudko znížená, keď je oslabená predchádzajúcimi infekciami alebo stafylokok už kvitne v plnom raste, asociácie sú pre Klebsiellu veľmi typické.

Klinický obraz Klebsiella enterokolitídy sa líši od stafylokokovej enterokolitídy iba farbou stolice. V tomto prípade je stolica často tmavo žltozelená, penivá. Plyny sa uvoľňujú aj počas stolice. Dieťa trpí kolikou. A v prítomnosti gastritídy klesá chuť do jedla a dochádza k zvracaniu.

Terapia infekčných lézií gastrointestinálneho traktu u detí pozostáva z troch hlavných oblastí: boj proti infekcii, náprava nerovnováhy vody a elektrolytov a organizovanie terapeutickej výživy.

Liečba cefalosporínmi, makrolidmi, kanamycínom je opodstatnená len pri SEPTICKÝCH stavoch a u predčasne narodených detí s vysoké riziká infekčno-toxický šok. Zvyčajná prax oddelení infekčných chorôb na liečbu enterokolitídy u detí s intramuskulárnou aplikáciou cefalosporínov môže byť odôvodnená iba:

• popis práce
• nedostatok primeraného financovania
• zaistenie pre lekárov

Vo všeobecnosti antibiotiká vyradia všetku prospešnú mikroflóru v črevách a po krátkom útlme enterokolitída prepukne s novým elánom. Tu sa však k prežívajúcemu stafylokokovi pripájajú nemocničné kmene Klebsielly, ktoré je prakticky nemožné „nevyzdvihnúť“ v nemocnici.

V dôsledku toho je dieťa v prvom roku života opakovane hospitalizované alebo liečené ambulantne ťažké formy dysbakteriózy či recidivujúcej gastroenterokolitídy a na oplátku za vyradené kmene baktérií z ich prostredia pokojne dostáva nové druhy stafylokokov, ktorým však v „pustom“ čreve prakticky nemá kto konkurovať.

Zároveň žiadne krytie probiotikami pri liečbe antibiotikami situáciu nezachráni, ale je to len vyhodené peniaze, pretože:

• po prvé, prospešné mikróby ako prvé zomierajú na liek
• po druhé, nezakoreňujú sa z prípravkov v prítomnosti vysokého mikrobiálneho počtu stafylokokov alebo klebsiel

Staphylococcus aureus u detí prvého roku života oveľa lepšie reaguje na liečbu bakteriofágmi. Bakteriofág je vírus, ktorý požiera baktérie. Každá baktéria má svoj vlastný fág.

• Používa sa purifikovaný stafylokokový bakteriofág alebo črevný fág (zmes proti stafylokokom, shigella, salmonela, paratýfus, enterokoky).
• Kurz trvá od 7 do 14 dní.
• Opakované kurzy sú možné.
• Ťažkosti pri používaní spočívajú v tom, že liek sa skladuje pri 6 stupňoch (na dverách chladničky) a nedá sa zohriať, ale musí sa vopred zohriať na izbovú teplotu vybratím z chladničky.

Liečba Klebsiella vo výkaloch sa uskutočňuje bakteriofágom Klebsiella pneumoniae alebo polyvalentným purifikovaným. V prípade spojenia so stafylokokom sa najskôr uskutoční priebeh stafylokokového bakteriofága a potom sa odstráni Klebsiella.

Enterofuril, Ersefuril, Stop-Diar v suspenziách sú schválené na použitie u detí od jedného mesiaca veku. Dobre na ne reagujú Staphylococcus aureus a Klebsiella, lieky je možné kombinovať s liečbou bakteriofágmi. Kurz nepresiahne 7 dní. Klebsiellová pneumónia sa môže liečiť aj furazolidónom u detí starších ako jeden rok.

zotavenie rovnováha voda-soľ doma ťažko. V prípade potreby sa dieťa dokrmuje medzi hlavnými kŕmeniami. Počas prvých šiestich hodín by malo dieťa prijímať tekutiny v množstve 80 – 100 ml na kilogram hmotnosti. Potom prechádzajú na udržiavacie dávky 100 ml na kg a deň.

Ak zvracanie pokračuje, cerucal sa podáva intramuskulárne. Kvapalina sa podáva rýchlosťou jedna čajová lyžička za 5-10 minút. V tomto prípade sa podávajú roztoky rehydronu alebo hydralazínu a 5% glukózy v pomere 1 ku 4. Ak sú takéto pokusy neúspešné alebo sa rozvinie letargia, znížená diuréza alebo edém, dieťa je hospitalizované na intravenózne infúzie.

V detskej praxi sú mikróby a toxíny, ktoré zbierajú mikróby a toxíny, zastúpené snáď iba Smectou, ktorá by sa mala používať s dostatočnou opatrnosťou a potom len s hojnou hnačkou, pretože na jej pozadí existuje vysoké riziko vzniku črevných intususcepcií.

Zo stimulantov imunity najlepšie výsledky pri črevné infekcie ukazuje Kipferron, ktorého priebeh je asi 5 dní.

Po črevnej sanitácii prichádza rad na probiotiká, o ktorých sa podrobne hovorí v časti liečba dysbiózy a analógy Linex. Vo všeobecnosti je kurz najmenej mesiac.

Napriek tomu, že nám sovietska pediatria zanechala dedičstvo mnohých dobrých a potrebných iniciatív, ktoré sme sčasti pochovali módnymi západnými trendmi, sčasti vlastnou hlúposťou, problematika dojčenia stafylokokovou či inou črevnou infekciou bola poňatá s proletárskou priamosťou. : bábätko ošetriť, odstaviť od prsníka, preložiť na umelú výživu (5% kefír alebo ryžová voda).

Mama mala podstúpiť liečbu a podľa možnosti obnoviť dojčenie, čo v praxi nebolo vždy možné. Lebo lenivé dieťa prestalo cucať čokoľvek iné ako bradavku s veľkou dierkou, z ktorej sa všetko samo vylievalo. A žena bola jednoducho príliš lenivá na to, aby tak často pumpovala na udržanie laktácie.

Dnes nie každá epizóda stafylokokovej infekcie u dieťaťa vyžaduje vzdať sa prirodzenej výživy.

• Po prvé, materské mlieko pomáha dieťaťu bojovať s chorobou čo najviac.
• Po druhé, mlieko je svojím zložením a teplotou najoptimálnejšie, aby minimálne podráždilo už zapálené bruško a črevá drobca.
• Po tretie, dnes to nie je mlieko, ktoré je hlavným zdrojom infekcie.

Preto je taktika nasledovná: prsník sa ošetrí antiseptikom, odoberú sa dve sterilné nádoby, do ktorých sa z každého prsníka oddelene odsaje približne 3-5 ml mlieka, potom sa materiál doručí do bakteriologického laboratória, kde mlieko sa kultivuje na živnej pôde so súčasným rozborom citlivosti na antibiotiká.čo tam vyrástlo.

• Vo väčšine prípadov rastie Staphylococcus epidermidis, ktorý je obvyklým obyvateľom kože a nespôsobuje u dieťaťa žiadnu enterokolitídu. V tomto prípade, keď Staphylococcus aureus rastie, snažia sa ženu liečiť bakteriofágmi bez prerušenia dojčenia.
• Ak sa takýto experiment neskončí úspešne a dieťa vo svojich testoch naďalej vykazuje vysoké titre stafylokokov, prsník musí byť opustený a dieťa sa musí previesť na bezlaktózové zmesi alebo náhrady sójového mlieka.

Z praktických pozorovaní. Chlorofylliptové roztoky, ktoré boli v 70-80 rokoch minulého storočia neskutočne populárne a údajne poskytovali matkám významný liek na stafylokoky, dnes nefungujú pre vysokú odolnosť baktérií voči všetkému a všetkým.

Ale čo sa týka primárna prevencia z materského mlieka, potom sa dôrazne odporúča stará sovietska metóda ošetrenia prasklín v bradavkách brilantnou zelenou. Keďže stafylokoky stále podľahnú brilantnej zelenej. A je oveľa krajšie pozerať sa na dieťa so zelenými ústami ako na zlatú hnačku v jeho plienkach.

Otázka včasnej sanitácie pôrodných ciest bezprostredne pred pôrodom je však dosť dôležitá, pretože počas pôrodu od matky je dieťa veľmi schopné infikovať sa stafylokokom. Odporúča sa aj sanitácia orofaryngu a nosohltanu (v prítomnosti chronických ložísk infekcie), včasné ošetrenie zubných kazov, hygiena rúk a prsníkov pred kŕmením a osobná každodenná hygiena matky.

Liečba črevných lézií stafylokokovej alebo klebsielovej povahy u dojčiat teda nemôže byť ponechaná náhode a mala by byť vykonaná kompetentným odborníkom na infekčné choroby s povinnými kontrolnými testami po klinickom vyliečení.

Staphylococcus aureus je typ grampozitívnych mikroorganizmov patriacich do triedy stafylokokov. Približne polovica svetovej populácie sa považuje za nosičov tejto baktérie, ktorá sa nachádza na koži a slizniciach, bez toho, aby spôsobovala ochorenie, kým sa na to nevytvoria priaznivé podmienky alebo nedôjde k poruche imunitného systému organizmu.

Baktéria spôsobuje množstvo zápalových infekčných ochorení a je najčastejšie najčastejšou príčinou heterogénnych infekcií.

Čo je to: doktor Komarovský o chorobe

Termín „stafylokok“ je dnes známy, ak nie každému, potom mnohým. Niektorí ľudia sa s jej prejavom stretli na vlastnú skúsenosť– výskyt ochorení spôsobených touto baktériou je vysoký u dospelých a detí.

V súčasnosti medicína pozná najmenej 27 druhov stafylokokov a 14 z nich má biotop na koži a slizniciach dýchacích ciest a 3 druhy spôsobujú choroby, to znamená, že sú oportúnne. Toto saprofytický, epidermálny a Staphylococcus aureus. Aby baktéria začala prejavovať svoje patogénne vlastnosti, musia sa vytvoriť takzvané faktory patogenity. Ide o poruchu imunitného systému a celkové oslabenie organizmu.

Staphylococcus aureus je považovaný za najaktívnejší a najnebezpečnejší.

Neexistuje žiadny orgán alebo systém, kam by táto baktéria mohla preniknúť a spôsobiť viac ako 100 druhov rôznych chorôb, na ktoré je človek náchylný v akomkoľvek veku – od detstva až po starobu. Podľa Dr. Komarovského boj proti stafylokokom je mimoriadne zložitý úlohou ľudstva, pretože žiadny iný mikroorganizmus nie je schopný rýchlo sa prispôsobiť a vyvinúť rezistenciu voči antibiotikám, ktoré naň pôsobia, ako on. Bez ohľadu na to, ako veľmi farmakológia vyvíja nové lieky, skôr či neskôr sa objavia chránené, odolné formy baktérií.

Ale najnepríjemnejšia vec v boji proti Staphylococcus aureus je, že po minulé ochorenie nedochádza proti nej k rozvoju imunity, čo znamená recidíva choroby je opäť možná. Lekár Jevgenij Olegovič Komarovskij sa však domnieva a mnohí odborníci na infekčné choroby jeho názor podporujú, že zistenie zlatého stafylokoka v testoch ešte nie je dôvodom na začatie liečby antibiotikami, ak sa baktéria nijako neprejaví.

Inými slovami, musíte liečiť, keď choroba začína, a nie vtedy, keď sa nájde stafylokok.

Príčiny

Novorodenec môže dostať stafylokokovú infekciu len v dvoch prípadoch: buď od nosiča baktérie (chorá matka, ošetrujúci personál), alebo v dôsledku nozokomiálnej nákazy. Staphylococcus aureus sa prenáša rôznymi spôsobmi:

• Kontakt a domácnosť. Prostredníctvom ošetrovacích predmetov, riadu, bielizne, ako aj pri kontakte medzi matkou alebo personálom a dieťaťom alebo pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami, kde sa už na slizniciach vyskytoval zlatý stafylokok;
• Vo vzduchu. Prostredníctvom nosiča infekcie, ktorý ju uvoľňuje do životného prostredia;
• Jedlo. Pri dojčení dieťaťa alebo pri umelom kŕmení v prípade porušenia hygienických pravidiel.

Staphylococcus aureus je prítomný v určitom množstve v tele každého dieťaťa, ale choroba sa vyskytuje, keď keď sa vyskytnú tieto faktory:

• Dieťa sa narodilo predčasne a oslabené;
• Existujú pôrodné poranenia alebo bola pre rodiacu ženu použitá umelá pôrodnícka asistencia;
• Tehotenstvo postupovalo s rôznymi patológiami;
• Dieťa má dedičnú slabosť imunitnej obrany tela alebo predispozíciu k nej.

Časté sú prípady infekcie plodu v maternici matky, okrem toho môže byť stafylokok aj v materskom mlieku, ak má matka novorodenca mastitídu. Keď sa takéto mlieko dostane do čriev, prispieva k výskytu dysbiózy, kolitídy a enteritídy.

Ako sa prenáša?

Nosičmi infekcie sú chorí ľudia, najnebezpečnejší z nich sú tí, ktorí majú na tele alebo vo vnútri hnisavé zápalové ložiská. Môžu to byť hnisavé rany alebo škrabance, furunkulóza, konjunktivitída, streptodermia, tonzilitída, zápal pľúc a enteritída. Od chorého človeka sa zlatý stafylokok rýchlo dostáva do prostredia a na vrchole ochorenia sú bakteriálne kmene najaktívnejšie a ako sa človek zotavuje, ich aktivita klesá, po r. Existuje dlhé obdobie infekcie bez jej zjavných prejavov. Preto chorí pracovníci v pôrodniciach a stravovacích jednotkách ohrozujú zdravie a život novonarodených detí.

Zvýšená náchylnosť novorodencov na Staphylococcus aureus sa vysvetľuje tým, že imunita ich dýchacieho a tráviaceho systému je stále slabo vyvinutá, keďže imunoglobulín A sa u dieťaťa ešte nevytvára sám. Dojčatá majú navyše veľmi slabú baktericídnu schopnosť slín, sĺz, ako aj jemnú a zraniteľnú pokožku a sliznice. Infekcia stafylokokom v pôrodnici sa najčastejšie vyskytuje v ojedinelých prípadoch, hoci sú známe aj hromadné epidémie, kvôli ktorým bola nemocnica zatvorená. materstvo na ich veľkú rehabilitáciu.

Príčiny takýchto ohnísk boli nozokomiálnej nákazy resp gastrointestinálne ochorenia deti infikované Staphylococcus aureus. Najčastejšie sa vrchol takýchto prípadov výskytu vyskytuje v teplom období - v lete, na jar a začiatkom jesene.

Ako sa prejavuje Staphylococcus aureus: príznaky a symptómy

Staphylococcus aureus sa v tele prejavuje rôznymi spôsobmi, príznaky ochorenia môžu byť rôzne a priamo závisí od umiestnenia infekčného zamerania:

• Ak je postihnutá koža, u dieťaťa môže byť takéto ochorenie veľmi ťažké, vo forme epidemického pemfigu novorodencov. Stav je extrémne nákazlivý (infekčný), pokožka dieťaťa sčervenie a pokryje sa veľkými hnisavými pľuzgiermi, praskne, vyrážky infikujú zdravé tkanivo a na ich mieste zostane veľká plocha rany, ktorá bábätku spôsobuje obrovské utrpenie. Často tento stav vedie k smrti dieťaťa;
• Keď je v nose aktívny stafylokok, hrdlo a dýchacieho traktu Môže sa objaviť bolesť hrdla alebo zápal pľúc. Pneumónia u novorodencov je závažná, sprevádzaná vysokou telesnou teplotou, kašľom a nedostatočným pľúcnym dýchaním. Počas choroby nie je vždy možné zachrániť dieťa kvôli závažnej komplikácii, ktorá vzniká - edém pľúcneho tkaniva alebo emfyzém;

• Dieťa môže byť ovplyvnené sliznice očí, a potom sa objaví hnisavý zápal spojiviek rôzneho stupňa závažnosti. Choroba je sprevádzaná sčervenaním očných bulbov, neustálym slzením, bolesťou a výtokom hnisu. Bábätko je nepokojné, naťahuje sa ručičkami k očiam, pretiera si ich. Dôsledkom môže byť keratitída očnej gule, ktorá často vedie k úplnej alebo čiastočnej slepote - to všetko závisí od závažnosti zápalového procesu;
• Ak dôjde k infekcii stafylokokom prostredníctvom jedla, dieťa zažije gastrointestinálny zápal a pri teste stolice na bakteriálne kultúry sa zistí zlatý stafylokok. Ochorenie je ťažké - bábätko chudne pre nechutenstvo a zhoršené vstrebávanie potravy, má častú spenenú a vodnatú stolicu s prímesou hlienu, dieťa trápia kŕče a bolesti bruška, stúpa teplo telá. Veľmi často sa na pozadí porúch stolice pozoruje dehydratácia celého tela a príznaky všeobecnej intoxikácie;
• Boli zaznamenané prípady, keď sa stafylokok dostane do krvného obehu a spôsobí všeobecná infekcia krv - sepsa. Dieťa je slabé, malátne, nič neje, má neustálu hypertermiu, má modrastú farbu pokožky. S týmto stavom je úmrtnosť choroby vysoká.

Príznaky spôsobené Staphylococcus aureus môžu byť podobné iným infekčným ochoreniam, takže diagnostikovať presná diagnóza a včasné správna liečba uchýliť sa k laboratórnym metódam výskumu.

Prečo je to nebezpečné?

Nebezpečenstvo Staphylococcus aureus spočíva v tom, že sa veľmi rýchlo množí a je ťažké ho liečiť. Výber účinného antibakteriálneho lieku na liečbu je pomerne náročná úloha, rieši sa pomocou laboratórnych testov na odolnosť voči rôznym antibiotikám. Medzi najzávažnejšie komplikácie počas liečby Staphylococcus aureus patria:

• Všeobecná infekcia krvi - bakteriálna sepsa;
• Zápal mozgových blán - meningitída;
• Infekčno-toxický šok.

Všetky tri komplikácie spravidla končia pre dieťa smrťou v prvých dňoch života, pretože telo sa ešte neprispôsobilo životné prostredie, a najčastejšie takúto záťaž neznesie. Prognóza zotavenia u novorodencov závisí od stupňa poškodenia a zapojenia do zápalového procesu. Oslabené a predčasne narodené deti sa vyrovnávajú s infekciou oveľa horšie ako deti narodené s normálnymi ukazovateľmi.

Včasná liečba však naštartuje veľkú šancu na priaznivý výsledok ochorenia.

Miesta

Staphylococcus aureus je vo vonkajšom prostredí veľmi stabilný, môže byť lokalizovaný takmer všade v tele novorodenca, ak jeho imunita nemá schopnosť vybudovať si účinnú ochranu. Táto baktéria vykazuje úžasnú životaschopnosť aj napriek tomu, že netvorí spóry, ktoré za nepriaznivých podmienok pomáhajú iným patogénnym baktériám prežiť a znovu sa narodiť.

Staphylococcus aureus je dokonale schopný tolerovať sušenie, expozíciu ultrafialové lúče, nebojí sa varu, ba naopak, baktéria znesie aj 150 stupňov Celzia po dobu 10 minút. Alkohol a peroxid vodíka ho tiež nedokážu zabiť.

Produkciou určitého enzýmu baktéria rozpúšťa povrchový tuk na pokožke a ľahko preniká do kožných pórov a vlasový folikul - preto väčšinu kožných pustulóznych ochorení spôsobuje stafylokok. Z kože sa tento mikroorganizmus môže dostať do krvných ciev, čo spôsobí tvorbu krvných zrazenín, kde sa spoľahlivo ukryje pred akýmkoľvek vplyvom imunitného systému a liekov, čo spôsobí sepsu.

Stafylokok, ktorý sa nachádza na povrchu pokožky matky, môže počas kŕmenia prejsť do čriev dieťaťa spolu s mliekom a u dieťaťa sa vyvinie ťažká gastrointestinálna porucha. V črevách novorodencov sa baktéria rýchlo množí, čo potvrdzuje jej detekcia vo výkaloch dieťaťa počas laboratórnych testov. Mikroorganizmus sa často nachádza aj v nose a hrdle detí v prvých dňoch života z toho dôvodu, že pri prechode pôrodnými cestami sa dieťa nakazí od matky a matka nemusí mať žiadne príznaky zápalu pohlavných orgánov. orgánov.

Staphylococcus aureus sa dá zistiť iba bakteriálnou kultúrou. Faktom je, že príznaky mnohých zápalových ochorení sú si navzájom veľmi podobné a na identifikáciu pôvodcu ochorenia potrebujeme presné metódy diagnostika Ak má dieťa zvýšenú telesnú teplotu, časté regurgitácie, nepokojné správanie, zhoršenie spánku a chuti do jedla, poruchy stolice, existujú priame indikácie na testovanie stafylokokovej infekcie.

Dojčenie by sa malo prerušiť, kým sa neurčia príčiny choroby dieťaťa. Ak sa stafylokok prejaví vo forme pemfigu novorodencov, pneumónie, tonzilitídy alebo konjunktivitídy, v týchto prípadoch sa robí bakteriálna kultivácia. Choré dieťa a matka sú izolované na liečbu na nemocničnom infekčnom oddelení.

Dieťa vo veku 4 mesiacov by nemalo mať v teste stolice baktérie stafylokoka - to je norma, ktorá platí pre každého. Pri vykonávaní bakteriologického rozboru sa výsledky stanovujú v takzvaných jednotkách baktérií tvoriacich kolónie na 1 ml testovaného materiálu, to znamená, že jedna baktéria je schopná produkovať rast pre kolóniu baktérií. Lekár uvidí výsledky zaznamenané ako CFU/ml.

Pri odbere materiálu na výskum z nosohltanu alebo ústnej dutiny je povolené množstvo Staphylococcus aureus v koncentrácii 10 * 3 CFU/ml za predpokladu, že sa dieťa prvého roku života cíti dobre, a preto nevyžaduje liečbu. .

Avšak Prítomnosť baktérií nie je ignorovaná ani u detí starších ako 1 rok: Takéto deti je potrebné sledovať a promptne reagovať na zmeny ich zdravotného stavu.

Ak sa v kultúre zistí Staphylococcus aureus v koncentrácii 10*5 CFU/ml, tento výsledok signalizuje začiatok rýchleho rastu baktérií, čo znamená, že dieťa potrebuje urgentnú antimikrobiálnu terapiu.

Známy detský pediater doktor Komarovsky E. O. sa domnieva, že dieťa so zlými výsledkami bakteriálnych kultivačných testov je potrebné liečiť až vtedy, ak sa jeho zdravotný stav zhorší. Ak sa bábätko cíti dobre a nemá žiadne vonkajšie známky choroby, dobre sa stravuje, má stabilnú stolicu a neustále priberá, tak je s ním všetko v poriadku, jeho telo sa s tým vyrovnáva a stafylokoka sa nebojí.

Používa sa na boj proti stafylokokovým infekciám širokospektrálne antimikrobiálne látky, ale takáto liečba nie je u dojčiat vždy opodstatnená, uchyľuje sa k nej iba v mimoriadne závažných prípadoch.

Staphylococcus aureus sa okrem antibiotík lieči bakteriofág. Bakteriofág je vírus, ktorý zabíja baktériu napadnutím jej bunky. Tu však nie je všetko také jednoduché: bakteriofág má najčastejšie špecifickosť, to znamená, že zabíja iba určitý typ stafylokoky, hoci moderné farmaceutiká vyvinuli aj polyvalentné bakteriofágy, neznamená to, že si poradia so všetkými typmi stafylokokov.

Liečivo „Bacteriophage“ sa užíva perorálne alebo lokálne, instiluje sa do dutín a ústnej dutiny. Dnes je to najúčinnejšia a najšetrnejšia forma terapie pre deti prvého roku života, u ktorých sa rozvinie stafylokoková infekcia.

Pri akútnych črevných infekciách spôsobených stafylokokmi sa liek často predpisuje dojčatám. Enterofuril» . Keď sa liek dostane do čriev, nevstrebáva sa, ale potláča črevnú mikroflóru a má protihnačkové vlastnosti. Po použití tohto lieku je potrebné, aby črevá dieťaťa obnovili normálnu mikroflóru, pre ktorú sú po ukončení liečby Enterofurilom dieťaťu predpísané lieky obsahujúce bifidobaktérie a laktobacily.

Moderná pediatria v zastúpení doktora E. O. Komarovského aktívne presadzuje myšlienku, že najdôležitejším faktorom zdravia novonarodeného dieťaťa je jeho aktívna imunita. Akýkoľvek stafylokok nie je nebezpečný, ak je vlastná obrana tela na správnej úrovni. Hlavnou úlohou pediatrov a matiek je preto neustále vytvárať imunitnú obranu tela dieťaťa, ako aj dodržiavať hygienické normy pri kontakte s dieťaťom.

Základné princípy formovania obranyschopnosti organizmu sú nasledovné:

• Dojčite svoje dieťa čo najdlhšie (aspoň do 1 roka), pretože materské mlieko obsahuje všetky globulíny, ktoré dieťa potrebuje;
• Doprajte dieťaťu pravidelne masáže a prechádzky. čerstvý vzduch, robiť fyzické cvičenia primerané jeho veku;
• Vytvorte všetky podmienky, aby ste sa vyhli kontaktu dieťaťa s chorými ľuďmi;
• Kúpte svoje dieťa denne v kúpeľoch s bylinnými odvarmi, vyhýbajte sa kožným vyrážkam a nečistotám;
• Tí, ktorí sa starajú o dieťa, by mali prísne dodržiavať hygienu rúk, oblečenia, domácich potrieb a čistotu miestnosti;
• Snažte sa dieťa neprehriať, vytvorte príležitosť, aby si pokožka dieťaťa mohla voľne vymieňať teplo.

Matka, ktorá sa stará o dieťa, musí prísne dodržiavať nasledujúce hygienické pravidlá:

• Prsník by sa mal pred kŕmením umyť;
• Ruky a odev osoby, ktorá sa o dieťa stará, musia byť vždy čisté, pred dotykom s dieťaťom sa musia umyť;
• Pokožka novorodenca potrebuje každodennú starostlivosť – čistenie, ošetrenie detskými prípravkami. živiny, je potrebné udržiavať uši, nos a oči čisté;
• Akýkoľvek, dokonca aj ten najväčší malé škrabance je potrebné spracovať antiseptické lieky, napríklad roztok brilantnej zelene;
• Domáce potreby, riad, bielizeň, hračky musia byť pravidelne podrobené dôkladnému hygienickému ošetreniu;
• Miestnosť, kde sa dieťa nachádza, musí byť udržiavaná v čistote a pravidelne vetraná.

Pri prvých príznakoch ochorenia u dieťaťa sa kategoricky neodporúča zapojiť sa samoliečba, a čo najskôr musíte požiadať o lekárska pomoc. Malo by sa pamätať na to, že Staphylococcus aureus je ťažko liečiteľná infekcia, ktorá sa dá zvládnuť iba s včasným a správnym výberom liekov.

V ďalšom videu vám doktor Komarovsky povie všetko o Staphylococcus aureus.

Čo je Staphylococcus aureus u dojčiat, ako sa prejavuje a aká liečba je potrebná?

Stafylokoky sú širokou skupinou anaeróbnych patogénov. Dnes je počet druhov tejto baktérie najmenej 50 nezávislých jednotiek. Ide o hemolytické, saprofytické a iné odrody. Najbežnejšou bola a zostáva tzv. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Na rozdiel od svojich „bratov“ sa tento mikroorganizmus vyznačuje extrémnou vitalitou a imunitou voči väčšine antibakteriálnych liečiv.

Toto je veľmi silný súper. Podľa štatistík je ním nakazený každý tretí človek na planéte. Niektoré zdroje uvádzajú ešte väčší počet nosičov. Takmer v 100% prípadov sa infekcia vyskytuje v dojčenskom veku. Prečo je to tak a ako sa vyrovnať s infekčným agensom?

Infekcia infekčným agens sa často vyskytuje od prvých dní života. Stafylokoková infekcia sa prenáša niekoľkými spôsobmi:

Prenosová cesta	Charakteristický
Vo vzduchu	V tomto prípade sa infekcia dostane do tela malý pacient od infikovanej osoby prostredníctvom vdýchnutia. Predstavuje najmenšie percento prípadov infekcie.
Jedlo alebo nutričná cesta	Staphylococcus aureus sa môže dostať do tela cez mlieko infikovanej matky. Ak sa tak nestane v počiatočných fázach, existuje možnosť infekcie zo zastaraného alebo zle pripraveného jedla v období zavádzania doplnkových potravín.
Domácim spôsobom	Najčastejšie je dieťa „ocenené“ stafylokokom v pôrodnici. Nedodržiavanie hygienických pravidiel zdravotníckych pracovníkov, používanie špinavých bradaviek atď., sú len niektoré z možných možností.

Baktéria Staphylococcus aureus

Po vstupe patogénu do tela sa vo väčšine prípadov nič nestane. Stafylokok sa usadzuje na slizniciach (v nose, v oku), v hltane a nachádza sa v črevách spolu s podmienečne patogénnou mikroflórou (ako sú baktérie typu Proteus Mirabilis). Napriek absencii produktívnych symptómov sa Staphylococcus aureus nachádza vo výkaloch dojčiat. Tento stav môže trvať donekonečna.

Ak teda predvídame otázku „je Staphylococcus aureus nákazlivý alebo nie“, môžeme odpovedať kladne. Ide o extrémne nákazlivý (infekčný pri dotyku) mikroorganizmus. Nie je však dôvod na obavy. Väčšina ľudí je ním už infikovaná a ani o tom netušia.

Tento patogénny mikroorganizmus spôsobuje bohaté symptómy. Závisí to od toho, kde sa lézia nachádza. „Klasické“ možnosti sú koža, hrdlo, nos a črevá. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť stafylokoková konjunktivitída.

S takouto lokalizáciou infekcie sa vyvinie primárna tonzilitída. Môže sa vyskytnúť pri akútnych, resp chronické štádium hneď od okamihu prejavu. V prvom prípade ide o intenzívnu bolesť hrdla, škrabavý kašeľ a zmenu tónu hlasu.

Keďže dojča sa na svoj stav nemôže sťažovať, mali by ho sledovať samotní rodičia. Ak novorodenec neustále plače, mení sa správanie dieťaťa, mení sa tón hlasu alebo hlas úplne zmizne, dochádza k upchávaniu kašľa bez hlienu a existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku bolesti v krku.

Aby ste potvrdili tento odhad, musíte dieťa ukázať pediatrovi a detskému otolaryngológovi. Chronická forma prebieha menej agresívne. Nedochádza k hypertermii resp typické príznaky. Najčastejšie sa pozoruje latentný priebeh.

O prevládajúca porážka nos má nádchu, výtok veľká kvantita viskózny exsudát, zvyčajne žltý. V tomto prípade sa tiež nezaobídete bez konzultácie s lekárom ORL.

Keď stafylokoková infekcia prenikne do štruktúr kože, objavia sa symptómy, ktoré sú vzhľadom podobné priebehu kiahne. Postihnuté miesta sú pokryté červenými škvrnami, ktoré sa po niekoľkých dňoch premenia na papuly naplnené tekutým obsahom.

Táto vyrážka má tendenciu sa rozsiahle šíriť po celom tele. Okrem toho sa zvyšuje telesná teplota a príznaky všeobecnej intoxikácie tela.

V črevách sa Staphylococcus aureus objavuje, ako sa hovorí, v celej svojej kráse a dáva charakteristické prejavy ťažkej dysbakteriózy. Farba stolice sa mení na tmavozelenú alebo hnedú. Konzistencia sa stáva tekutou. V stolici môže byť krv.

Toto všetko sa dopĺňa silné kŕče v oblasti brucha a zvýšená telesná teplota. V závažných prípadoch sa môže objaviť kožná vyrážka.

Foto: Staphylococcus aureus v stolici bábätka

Zaznamenáva sa sčervenanie spojovky očí a výtok určitého množstva hnisavého exsudátu. O predčasná liečba Je možná erózia rohovky oka a nástup slepoty.

Je možný vývoj sekundárnej pneumónie. V tomto prípade sa vyskytuje kašeľ, ťažkosti s dýchaním a ďalšie typické prejavy zápalu pľúc. Je extrémne zriedkavé, že pneumónia so stafylokokovými léziami je primárna. Oveľa častejšie musíme hovoriť o komplikáciách.

Zoznam prejavov je veľmi široký. Môže stafylokok prejsť sám? To neprichádza do úvahy. Hovoríme o mimoriadne húževnatom mikroorganizme. Ani komplexná liečba nezachráni človeka pred takým nebezpečným „susedom“. Baktéria sa len na chvíľu upokojí, aby v nečakanej chvíli mohla opäť zaútočiť. Stojí za to hovoriť o šanciach na spontánne uzdravenie? Štádiá Staphylococcus aureus sa môžu líšiť, ale nikdy nezmiznú.

Ak máte podozrenie, že sa u dieťaťa vyvinula infekcia, odporúča sa okamžite konzultovať s pediatrom. Je potrebné povedať o všetkých podozrivých prejavoch. Lekár predpíše potrebné testy a pošle pacienta na špecializovaných špecialistov. Spravidla je všetko obmedzené laboratórne metódy diagnostika

Testy zahŕňajú:

• Všeobecný krvný test. Poskytuje výrazný obraz zápalu s leukocytózou, ESR nad normál, erytrocytóza. V črevnej forme sa môže vyvinúť anémia s nízkou hladinou hemoglobínu.
• Všeobecné vyšetrenie stolice. Ukazuje prítomnosť mikroorganizmov a poskytuje ďalšie informácie.
• Výter z hrdla, nosa. Umožňuje vám dirigovať mikrobiologické vyšetrenie na detekciu kolónií stafylokokov.
• Bakteriálne očkovanie biomateriálu. Umožňuje posúdiť citlivosť patogénnej flóry na antibakteriálne látky.

Spravidla sú tieto metódy úplne postačujúce. Ak existujú pochybnosti, dodatočne inštrumentálne štúdie, ako ultrazvuk, aby sa vylúčilo poškodenie vnútorných orgánov.

Detstvo je obdobím mnohých očkovaní. Vynára sa však rozumná otázka. Je možné očkovať dojčatá proti Staphylococcus aureus? Počas akútny priebeh infekčných chorôb, očkovaniu sa treba vyhnúť.

Odber sa predlžuje, kým sa stav nevráti do normálu a na preventívne účely môže trvať viac ako mesiac od momentu zotavenia. Vo všetkých prípadoch sa problém rieši s imunológom individuálne.

V období, keď dieťa neprijíma inú stravu okrem materského mlieka, by mala žena podávať Osobitná pozornosť vaša strava. Na stole by malo byť čo najviac viac produktov rastlinného pôvodu a čo najmenej živočíšnej potravy.

Strava by mala byť čo najbohatšia na vitamíny a zároveň pestrá. Materská strava pre Staphylococcus aureus u dojčiat je založená na dvoch princípoch: minimum agresívnych potravín, maximum vitamínov a živín.

Prvá otázka, ktorá vzniká, je, či je potrebné liečiť stafylokokovú infekciu. Určite nevyhnutné. Pri absencii správnej terapie existuje vysoké riziko vzniku závažných komplikácií. Terapia je komplexná, liečivá. Zahŕňa:

Droga	Charakteristický
Antibiotiká	O tom, ktoré z nich rozhodne lekár na základe bakteriálnych kultúr. Bez tohto výskumu je predpisovanie antibakteriálnych liekov zbytočné a nebezpečné. Takto jednoduchým spôsobom človek stafylokokom len poskytne službu zvýšením jeho odolnosti.
Bakteriofágy	Živé mikroorganizmy, ktoré sa živia baktériami. Predpísané na lokálne použitie.
Antiseptické lieky na lokálne črevné pôsobenie	Ako Enterofuril, Ersefuril 200, Enterol. Zabíjajú stafylokoky na slizniciach hrubého čreva, ale aj škodia prospešné baktérie, preto by sa mali užívať v kombinácii s prebiotikami.
Iné lokálne antiseptiká	Na ošetrenie slizníc hrdla, nosa, masti a očné kvapky. Pri liečbe infekcií nosohltanu je obzvlášť účinný rastlinný prípravok Chlorophyllipt, ktorý je určený na boj proti stafylokokom.
Imunomodulátory

Zoznam farmaceutických skupín je veľmi široký. Konkrétne názvy liekov určuje iba lekár. Samoliečba je prísne neprijateľná. Ako dlho trvá liečba stafylokokovej infekcie? Variácie sú možné. Najčastejšie hovoríme o trvaní od 5 do 21 dní.

O nejakej tradičnej liečbe dieťaťa nemôže byť ani reči.

Telo dieťaťa nie je testovacie miesto. Osvedčené účinné lieky tradičná liečba stafylokok jednoducho neexistuje. Nestojí za to riskovať zdravie vášho dieťaťa.

Komplikácie

Pri absencii adekvátnej terapie existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku nasledujúcich následkov:

• Sepsa (otrava krvi).
• Ulcerózna kolitída.
• Slepota.
• Infekčná meningitída.
• Zápal pľúc.
• Šok.

Častejšie hovoríme o ach smrteľné nebezpečné podmienky, schopný v krátkom čase vziať život bábätku.

Prevencia

Neexistujú žiadne špecifické preventívne opatrenia. Stačí, aby rodičia dodržiavali pravidlá osobnej hygieny.

Názor doktora Komarovského

Doktor Komarovsky sa domnieva, že liečba stafylokokových infekcií by mala byť založená na posilnení imunitného systému. Toto prioritná úloha. Antibiotiká sa predpisujú len vo výnimočných prípadoch. Lekár nepovažuje prítomnosť zlatého stafylokoka vo výkaloch dieťaťa za patológiu vyžadujúcu liečbu. Toto je norma.

Stafylokok u detí, vrátane novorodencov a dojčiat, je pre lekárov obzvlášť znepokojujúci. Stafylokoková infekcia zostáva už mnoho rokov jedným z najdôležitejších zdravotných problémov.

Stafylokok ( Staphylococcus aureus) postihuje kožu a podkožie, sliznice a vnútorné orgány. Na vývoj dieťaťa má vplyv nedokonalosť imunitného systému malých detí, rozšírené používanie antibiotík s následným rozvojom dysbiózy, oslabená imunita. Z 27 kmeňov stafylokokov predstavujú najväčšie nebezpečenstvo pre človeka len 3 kmene. Najväčším nebezpečenstvom pre dieťa je zlatý stafylokok.

Ryža. 1. Patogénny stafylokok vylučuje mnohé látky, ktoré umožňujú tomuto druhu mikróbov prežiť v tele dieťaťa a poškodzovať jeho orgány a tkanivá.

Epidemiológia

Infekciu šíria pacienti a nosiči patogénnych kmeňov stafylokokov. Najnebezpečnejšie sú otvorené hnisavé ložiská, zápal pľúc a črevné poruchy stafylokokovej povahy u pacientov z prostredia dieťaťa. Choré deti vo výške choroby sú tiež zdrojom patogénnych kmeňov stafylokokov. Zdraví nosiči pracujúci v zdravotníckych zariadeniach, pôrodniciach a stravovacích jednotkách sú najnebezpečnejšími šíriteľmi infekcie.

• Stafylokok sa u novorodencov a dojčiat prejavuje vo forme vezikulopustulózy, mnohopočetných abscesov, epidemického pemfigu novorodencov a exfoliatívnej dermatitídy (Ritterova choroba).
• Stafylokok u starších detí sa prejavuje vo forme folikulitídy, pyodermie, vriedkov, karbunkov, hidradenitídy a flegmóny.
• Pri postihnutí slizníc sa stafylokoková infekcia u detí prejavuje vo forme nádchy, stomatitídy, angíny, laryngitídy a konjunktivitídy.
• Keď sú vnútorné orgány infikované stafylokokmi, infekcia sa prejavuje vo forme pneumónie, gastroenteritídy, enterokolitídy, osteomyelitídy atď.

Ako sa stafylokoková infekcia prenáša na deti?

• Stafylokoky sa prenášajú na novorodencov od matky v prenatálnom období, keď prechádzajú infikovanými pôrodným kanálom a počas novorodeneckého obdobia.
• Stafylokoky sa prenášajú na novorodencov a deti v prvých mesiacoch života kontaktom prostredníctvom rúk lekárov, matiek, ošetrovacích predmetov a spodnej bielizne.
• Deti prvého roku života sa nakazia infikovaným mliekom od matky trpiacej mastitídou a mliečnymi formami kontaminovanými baktériami.
• Staršie deti sa často nakazia konzumáciou kontaminovaných potravín. Stafylokokové toxíny nemenia vôňu, chuť ani vzhľad produkty na jedenie.
• Vzdušná cesta infekcie sa vyskytuje iba v bezprostrednej blízkosti zdroja infekcie a v dôsledku toho dochádza ku kolonizácii stafylokokov v nosovej dutine a orofaryngu.

Ryža. 2. Na fotografii sú prasknuté bradavky u dojčiacej matky zdrojom infekcie zlatým stafylokokom u dojčiat.

Ryža. 3. Na fotografii je mastitída u dojčiacej matky zdrojom infekcie Staphylococcus aureus u dojčiat.

Dôvody náchylnosti novorodencov a dojčiat na stafylokokovú infekciu

• Slabosť antibakteriálnej imunity. U novorodencov sa nevytvára sekrečný imunoglobulín A, ktorý chráni deti pred bakteriálnymi infekciami, a baktericídne vlastnosti slín sú extrémne slabé.
• Sliznice a koža novorodencov a dojčiat majú zvýšenú zraniteľnosť.
• Exsudatívna diatéza, podvýživa, umelé kŕmenie prispievajú k rozvoju stafylokokovej infekcie, dlhodobé užívanie antibiotiká a hormonálne lieky.

Ryža. 4. Hypotrofia je jedným z faktorov rozvoja stafylokokovej infekcie u detí.

Príznaky stafylokokovej infekcie u detí

Kožné lézie spôsobené stafylokokovou infekciou u novorodencov a dojčiat

Najčastejšie stafylokoková infekcia u detí postihuje kožu a podkožné tkanivo (stafyloderma). Choroba sa vyvíja rýchlo, zápalové ložiská sú náchylné na hnisanie.

Šírenie stafylokokovej infekcie u novorodencov a dojčiat je spojené so štrukturálnymi znakmi ich kože.

• Keratinocyty bazálnej vrstvy ešte nie sú pevne spojené medzi sebou a s bazálnou membránou.
• U novorodencov je pH pokožky neutrálne, teda priaznivejšie pre šírenie infekcie.
• Prítomnosť veľkého počtu potných žliaz u novorodencov a dojčiat (12-krát viac ako u dospelých), ktoré poskytujú zvýšené potenie.
• Vývoj stafylokokovej infekcie uľahčujú štrukturálne znaky potných žliaz u detí, ktorých vylučovacie kanály sú rozšírené a rovné.

Vesikulopustulóza u novorodencov a dojčiat

Staphylococcus aureus u detí (novorodencov a dojčiat). Miliaria a vezikulopustulóza sú úzko súvisiace stavy rovnakého zápalového procesu lokalizovaného v potných žľazách. Miliaria je fyziologický stav. Jeho spúšťačom je zvýšená funkcia potných žliaz, ktorá sa pozoruje od konca prvého mesiaca života do 1,5 – 2 rokov života dieťaťa. Malé červenkasté papuly, ktoré sa najčastejšie objavujú na pokožke hlavy, hrudníku, krku a chrbte, sú rozšírené ústie vývodov ekrinných potných žliaz.

S purulentným zápalom úst potných žliaz na pozadí miliárií sa vyvíja vezikulopustulóza. Pustuly veľkosti zrnka prosa sú naplnené obsahom mliečne a sú obklopené aureolou hyperémie. Keď sa infekcia rozšíri hlboko do žliaz, vyvinú sa viaceré abscesy.

Ryža. 5. Fotografia ukazuje tepelnú vyrážku u dojčiat. Jeho spúšťačom je zvýšená funkcia potných žliaz.

Ryža. 6. Na fotografii je vezikulopustulóza jedným z príznakov stafylokokovej infekcie u dojčiat.

Mnohopočetné abscesy u detí (Fingerova pseudofurunkulóza)

Ochorenie sa môže vyskytnúť primárne alebo môže byť pokračovaním vezikulopustulózy. Ochorenie je charakterizované postihnutím potných žliaz a dokonca celého glomerulu žliaz vo vylučovacích cestách. Na temene, zadku, chrbte a vnútornej strane stehien sa objavujú uzliny a väčšie (1 - 2 cm) uzliny, ktorých koža sa stáva modročervenou a stenčuje sa. Po otvorení infiltrátov sa uvoľní hustý hnis. K hojeniu dochádza jazvou. Rizikovými faktormi ochorenia sú hypotrofia, krivica, nadmerné potenie, anémia a hypovitaminóza.

Ryža. 7. Na fotografii Staphylococcus aureus u novorodencov - mnohopočetné abscesy u detí (Fingerova pseudofurunkulóza).

Epidemický pemfigus novorodencov

Epidemický pemfigus novorodencov sa vyskytuje v prvom týždni života dieťaťa a je povrchovou, rozšírenou hnisavou léziou kože. Pemfigus novorodencov je vysoko nákazlivé ochorenie.

Zdrojom pyogénnych mikróbov (stafylokoky a streptokoky) sú pôrodné cesty a hnisavá infekcia u matky, infekcia personálu a detí, ošetrovacie predmety, plienky a okolitý vzduch. Choroba prebieha vo vlnách, pričom každých 7-10 dní sa objavujú nové vyrážky, čo je u dieťaťa sprevádzané dyspepsiou a vracaním.

Choroba prechádza niekoľkými štádiami vývoja. Najprv sa objavia červené škvrny, namiesto ktorých sa čoskoro vytvoria bubliny naplnené čírou tekutinou. Potom sa kvapalina stáva hnisavou a pľuzgiere prasknú. Namiesto bublín sa tvoria kôry. K hojeniu dochádza bez zjazvenia. Čím väčšia je postihnutá oblasť, tým závažnejšie je ochorenie. V závažných prípadoch ochorenia sa na slizniciach nosa a úst objavujú pľuzgiere.

Ryža. 8. Na fotografii je Staphylococcus aureus u novorodencov pemfigus novorodenca.

Exfoliatívna dermatitída (Ritterova choroba)

Neonatálna exfoliatívna dermatitída je malígna forma pemfigu. Predčasne narodené deti sú ohrozené. Choroba je ťažká a dlhotrvajúca, sprevádzaná vysokou horúčkou a príznakmi intoxikácie. Ochorenie je obzvlášť závažné u veľmi malých detí. Majú rozsiahle oblasti poškodenia. U detí vo veku 2 až 3 roky choroba postupuje priaznivejšie.

Ryža. 9. Stafylokok u novorodencov môže spôsobiť exfoliatívnu dermatitídu novorodencov. Na veľkých plochách hyperemickej kože, veľké bubliny naplnené seróznou tekutinou. Keď sa otvoria, odkryjú sa veľké oblasti poškodenia kože. Odlupujúca sa epidermis má vzhľad bieleho okraja.

Celulitída novorodencov

Stafylokok môže spôsobiť celulitídu u novorodencov. Podporuje prenikanie stafylokokov do podkožnej tukovej vrstvy pyodermie. Flegmóna sa vyvíja na 5. – 8. deň choroby s vysokou (až 39 °) telesnou teplotou. Najčastejšie sa flegmóna objavuje na chrbte v bedrovej a krížovej oblasti. Spočiatku sa objaví červená škvrna, ktorej veľkosť sa rýchlo zväčšuje. Príznaky intoxikácie sa zvyšujú. Pod červenou škvrnou je cítiť zhutnenie, v strede ktorého sa rýchlo objaví kolísanie. Keď sa absces otvorí, uvoľní sa hnis. Hojenie je pomalé. Ak je priebeh nepriaznivý, ochorenie sa komplikuje rozvojom sepsy.

Neonatálna mastitída

Stafylokok môže preniknúť do tkanív orgánu cez poškodené oblasti kože alebo kanálikov mliečnej žľazy a infikovať ich. V tomto prípade sa zapálená mliečna žľaza zväčšuje a pri palpácii sa stáva prudko bolestivou. Postupom času sa objavuje fluktuácia. Včasná a adekvátna liečba vedie k uzdraveniu. V opačnom prípade sa vyvinie flegmóna.

Ryža. 10. Stafylokok u novorodenca môže spôsobiť mastitídu.

Kožné lézie v dôsledku stafylokokovej infekcie u starších detí

Ryža. 11. Fotografia zobrazuje pyodermiu u detí. Pri infekcii Staphylococcus aureus a Streptococcus sa na koži najskôr objavia červené škvrny. Potom sa na ich mieste objavia bubliny s hnisavým obsahom, ktoré rýchlo prasknú. Namiesto bublín sa objavujú chrasty, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú „medové kôrky“.

Ryža. 12. Na fotografii je pyodermia u starších detí. Infekcia povrchových oblastí kože Staphylococcus aureus a streptokokmi.

Ryža. 13. Jačmeň na oku je charakterizovaný vývojom zápalového procesu v koreňoch mihalníc alebo mazových žliaz. Staphylococcus aureus je najčastejšou príčinou ochorenia.

Ryža. 14. Na fotografii je vriedok jedným z príznakov stafylokokovej infekcie u detí. Pri furunkulách je postihnutý vlasový folikul a vzniká masívny infiltrát.

Ryža. 15. Na fotografii je absces (nahromadenie hnisu v mäkkých tkanivách) príznakom infekcie spôsobenej Staphylococcus aureus.

Ryža. 16. Na fotografii je flegmóna obežnej dráhy dieťaťa. Staphylococcus aureus je hlavnou príčinou ochorenia. Choroba sa vyvíja v dôsledku šírenia mikróbov z kožných lézií do vlákien a spojivového tkaniva.

Poškodenie slizníc v dôsledku stafylokokovej infekcie

Ryža. 17. Stafylokok v ústach. Aftózna stomatitída- jeden z jeho prejavov.

Ryža. 18. Staphylococcus aureus v ústach detí často spôsobuje abscesy a odontogénnu periostitídu. Vstupnou bránou pre infekciu sú choré zuby.

Ryža. 19. Staphylococcus aureus v ústach detí môže spôsobiť faryngitídu, zápal krčných mandlí (obrázok vľavo) a vznik peritonsilárnych abscesov (obrázok vpravo).

Ryža. 20. Staphylococcus aureus u detí je často príčinou konjunktivitídy.

Ryža. 21. Staphylococcus aureus v ústach detí môže spôsobiť laryngitídu. Laryngitída sa najčastejšie vyvíja u detí mladších ako 3 roky na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie.

Ryža. 22. Stafylokok u detí môže spôsobiť ochorenie stredného ucha a labyrintitídu.

Poškodenie vnútorných orgánov stafylokokovej povahy u detí

Ryža. 23. Na fotografii je zápal pľúc u detí. Stafylokoková pneumónia sa vyskytuje častejšie u malých detí. Spúšťacím mechanizmom je akútna respiračná vírusová infekcia. Infekcia preniká do pľúcneho tkaniva z ložísk stafylokokovej infekcie. Ochorenie je ťažké a často smrteľné.

Stafylokokové lézie žalúdka a čriev u detí

Otrava jedlom

Stafylokok u dojčiat môže spôsobiť vývoj. Stafylokoky prenikajú do gastrointestinálneho traktu dieťaťa s jedlom.

Enterotoxíny z baktérií spôsobujú zápaly žalúdka a tenké črevo. Riedka, vodnatá stolica s hlienom, kŕčovité bolesti v epigastrickej oblasti a pozdĺž hrubého čreva, nevoľnosť a vracanie rôzneho stupňa expresívnosť – zákl. Syndróm horúčky a intoxikácie sa vyvíja v reakcii na zavedenie stafylokokov a účinkov ich toxínov na ľudské telo. Charakteristickým znakom otravy jedlom je náhly nástup a krátke trvanie choroby. V prípadoch dlhodobej konzumácie potravinových produktov obsahujúcich mikróby sa otrava jedlom môže vyskytnúť aj ako chronické ochorenie.

Stafylokoky sa môžu dostať do gastrointestinálneho traktu dieťaťa prostredníctvom hračiek a rúk infikovaných baktériami zdravotnícky personál, ošetrovacie predmety atď. V tomto prípade sa do tela dieťaťa dostane len málo mikróbov, v dôsledku čoho sa choroba vyvíja pomaly. Príznaky intoxikácie a poškodenia čriev závisia od množstva enterotoxínov vstupujúcich do krvi, rýchlosti mikrobiálnej reprodukcie a stavu imunity dieťaťa.

Otrava jedlom

Toxikózy sú otravy jedlom, ku ktorým dochádza pri konzumácii potravín kontaminovaných toxínmi určitých skupín mikróbov. Stafylokoková toxikóza je bežnejšia u starších detí a o niečo menej častá u detí v prvom roku života. Choroba začína 2 až 5 hodín po zjedení kontaminovaného jedla. Zvracanie a ostrá bolesť v epigastrickej oblasti sú výraznými príznakmi toxikózy. Hnačka a horúčka často chýbajú.

Pri ťažkej toxikóze sa objavuje hnačka a vracanie, zvyšujú sa príznaky intoxikácie a objavuje sa krv v stolici. Rýchlo nastupuje dehydratácia a vzniká acidóza. U dojčiat môže byť ochorenie smrteľné.

Sekundárna enteritída a enterokolitída

Stafylokok u detí prvého roku života môže spôsobiť rozvoj sekundárnej enteritídy a enterokolitídy, keď mikróby vstupujú do čriev z pľúc, obličiek a iných orgánov, kde sú lokalizované ložiská infekcie. Choroba postupuje vo vlnách. Riedka stolica, zvýšená telesná teplota a odmietanie jedla sú hlavnými príznakmi ochorenia.

Ryža. 24. Stafylokok u detí je často príčinou otravy jedlom.

Stafylokoková sepsa

Stafylokok u novorodencov môže spôsobiť rozvoj stafylokokovej sepsy (infekcia tela baktériami, ktoré sa dostali do krvi). Baktérie sa môžu dostať do tela novorodenca cez pupočnú ranu, kožu, pľúca, mandle atď. Ochorenie môže byť akútne, s vysokou telesnou teplotou, zimnicou, ťažkou intoxikáciou a vyrážkami na koži. In vnútorné orgány objavujú sa hnisavé ohniská. U dieťaťa sa rozvinie anémia a chudne. Častejšie sa však u novorodencov vyskytuje subakútny a pomalý priebeh sepsy. Ich ochorenie sa často prejavuje poruchami v gastrointestinálnom trakte.

Dlhodobá intoxikácia, zvýšená telesná teplota, prítomnosť hnisavých ložísk, zvyšujúca sa anémia, slabý prírastok hmotnosti sú hlavnými diagnostickými príznakmi sepsy u novorodencov. Diagnóza je potvrdená detekciou patogénov v krvi a materiáli z hnisavých ložísk.

Ryža. 25. Baktérie sa môžu dostať do tela novorodenca cez pupočnú ranu.

Diagnóza stafylokokovej infekcie

• Diagnóza infekčného ochorenia je založená na detekcii patogénu alebo jeho toxínov. Na potvrdenie diagnózy ochorenia stafylokokovej povahy sa používajú bakteriologické metódy výskumu - bakterioskopia a kultivácia biologického materiálu. Materiálom pre plodiny môžu byť škrabance z postihnutých oblastí kože, krvi, moču, exsudátu a výkalov. V prípade otravy jedlom sa patogén izoluje z podozrivých produktov otravy.
• Zvýšenie titra protilátok počas RA s autostrainom a muzeálnym kmeňom stafylokoka nepochybne naznačuje stafylokokovú povahu ochorenia.
• Zvýšenie titra antistafylolyzínu a antitoxínu počas neutralizačnej reakcie toxínu s antitoxínom tiež naznačuje stafylokokovú povahu ochorenia.
• V súčasnosti sú široko používané metódy ako PCR, ELISA a RLA.

Ryža. 26. Fotografia ukazuje Staphylococcus aureus pod mikroskopom.

Ryža. 27. Na fotografii je pohľad na stafylokokové kolónie izolované počas kultivácie materského mlieka.

Prečítajte si viac o liečbe stafylokokových infekcií v článku

Články v sekcii "Stafylokoková infekcia"Najpopulárnejší

O strašnom a zákernom stafylokokovi ste už určite počuli. Vaši priatelia hovoria len o tejto infekcii ako o príčine všetkých prechladnutí a črevné ochorenia. V niektorých ohľadoch majú pravdu, stafylokok môže spôsobiť rôzne ochorenia, najmä u novorodencov, ale predtým, ako sa vrhnete do boja s infekciou, musíte na to prísť.

Stafylokok nie je diagnóza, mali by ste vedieť, že existuje niekoľko desiatok druhov tejto infekcie a iba tri z nich sú zdraviu nebezpečné. Takže toto trio nepriateľov, spolu s epidermálnym a zafórovým, zahŕňa aj Staphylococcus aureus. Diagnóza Staphylococcus aureus u dojčaťa by vás mala znepokojovať.

Čo je Staphylococcus aureus?

Koky nie sú nič iné ako baktérie, má ich každý živý organizmus a môže pokojne koexistovať na dlhú dobu bez toho, aby ukázal svoju patogénnu povahu. Ale streptokoky sú skupina kokov. Tieto mikroorganizmy sa zoskupujú a vytvárajú jedinečný mikroorganizmus.

Ale je príliš skoro na to, aby ste sa báli, pretože nie všetky streptokoky sú pre telo nebezpečné. Z dnes známych 27 druhov len tri z nich poškodzujú ľudské telo, a to len v určitých situáciách.

Staphylococcus aureus u novorodencov zaujíma vedúcu pozíciu v anti-ratingu.

Čo je Staphylococcus aureus? Práve tento organizmus najčastejšie spôsobuje vážne ochorenia.

1. Preniká kdekoľvek a ovplyvňuje akékoľvek orgány;
2. Nebezpečné pre ľudí v akomkoľvek veku, od dojčiat po starých ľudí;
3. Odolný voči liekom;
4. Staphylococcus aureus nezaberá ani slnko, ani 150 stupňový var, ani etylalkohol, ani soľný roztok, táto baktéria dokonca premieňa peroxid vodíka na spojencov a uvoľňuje z neho kyslík.

Tento mikroelement môže byť vo vašom tele prítomný dlho a keď je imunitný systém oslabený, vrhnú sa do boja.

Tento poddruh dostal svoje meno podľa svojej farby: pod mikroskopom má zhluk zlatých stafylokokov výraznú žltú farbu. Medzi svojimi druhmi vyniká najsilnejšou deštruktívnou schopnosťou, ako aj neuveriteľnou odolnosťou voči terapeutickým a preventívnym opatreniam. Staphylococcus aureus je nebezpečný najmä pre novorodencov – k ich nepríjemnému zoznámeniu dochádza už v pôrodnici.

Príčiny ochorenia

Novorodenci v prvých dňoch svojho života sú obzvlášť náchylní na rôzne druhy baktérie. Preto je v pôrodnici maximálna sterilita a prísne karanténne opatrenia. A ak to vo väčšine prípadov funguje, potom na stafylokoka nepomáhajú žiadne metódy, nestará sa o dezinfekciu.

Vedieť! Predčasne narodené alebo slabé dieťa je potenciálnou obeťou mikroorganizmu. Imunitný systém novorodenca ešte nie je schopný odolávať baktériám, takže môže dôjsť k infekcii.

Stafylokok môže preniknúť cez materské mlieko, pupočnú šnúru, nos dieťaťa alebo sa môže nachádzať na jemnej pokožke. Hlavná cesta infekcie je cez matku. Viete, že každý človek má stafylokoka, ale pri silných a zdravých baktériách nevznikajú žiadne choroby, iná vec je nechránené telo novorodenca. Staršie deti môžu chytiť stafylokoka na špinavé ruky alebo neumyté ovocie.

Ktorí novorodenci sú ohrození?

• Deti, ktoré užívali silné antibiotiká;
• Predčasne narodené deti, ktoré boli dlho v tlakovej komore a boli kŕmené z fľaše;
• Infekcia prostredníctvom nesterilných hadičiek, masiek, katétrov;
• Chrípka alebo ovčie kiahne v detstve. Prečítajte si aktuálny článok Ako ochrániť dieťa pred prechladnutím >>>;
• Slabá imunita, diabetes mellitus;
• Kontaktná infekcia od infikovanej matky, a to aj prostredníctvom materského mlieka.

Upozorňujeme, že všetci novorodenci môžu byť infikovaní, ale so silnou ochrannou funkciou imunitného systému baktéria nebude schopná spôsobiť ochorenie. Staphylococcus aureus je oportúnny mikroorganizmus, ktorý vyvoláva ochorenie iba za priaznivých podmienok.

Príznaky ochorenia

Ak by aj rozbor ukázal prítomnosť zlatého stafylokoka, nie je to dôvod utekať do nemocnice či lekárne, v horšom prípade prestať dojčiť, ak sa baktérie v mlieku nájdu. Vaším usmernením sú príznaky. Mali by ste sa obávať, ak sa k stafylokokom u novorodencov pridajú nasledujúce príznaky:

1. Zvýšená telesná teplota;
2. Náladový alebo letargický stav novorodenca;
3. Zlá chuť do jedla, prečítajte si článok, aby ste zistili, prečo dieťa nechce jesť >>>
4. Ťažký žalúdok, vracanie;
5. kašeľ;
6. Výtok z nosa;
7. Konjunktivitída, opuch sliznice, dôležitý článok o konjunktivitíde u novorodencov >>>
8. Kožné vyrážky vo forme rozptýlených červených pupienkov;
9. Chrípka s pridružené symptómyžalúdočné ťažkosti.

Niekedy sa choroba vyskytuje nesystematicky, analýza pomáha identifikovať patogénne baktérie. Nebezpečenstvo situácie závisí od štádia infekcie.

Kde žije Staphylococcus aureus?

Už viete, že Staphylococcus aureus sa nebojí žiadnych prekážok, okrem silnej imunity dieťaťa. Môže sa usadiť na koži, v nose či hrdle, na genitáliách novorodenca alebo v črevách. Pozrime sa, ako a kde sa ukáže.

• Na koži. Ak spozorujete na bábätku jednotlivé roztrúsené červené vyrážky alebo vriedky, vriedky a iné hnisavé útvary, s najväčšou pravdepodobnosťou má novorodenec stafylokokovú infekciu. Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť kožné ochorenia spôsobené zlatým stafylokokom. Tento neporaziteľný mikroorganizmus sa bojí brilantnej zelene;

Ak existujú praskliny, rany alebo dokonca trieska, baktérie sa môžu dostať do tela. Tam sa im podarí prejsť cez cievy vo vnútri mikrotrombov a môžu pristáť v akomkoľvek orgáne, kde spôsobia hnisavý proces. Napríklad u dojčiacej matky môže stafylokok spôsobiť hnisavú mastitídu cez kožu.

• V nazofarynxe. Každý druhý človek mal aspoň raz v živote stafylokoka v nose alebo hrdle. Hnisavé bolesti hrdla, ktoré poznáte z detstva, vo väčšine prípadov vyvoláva zlatý stafylokok. Príčina pustúl v nose je rovnaká;
• Pred našimi očami. S konjunktivitídou nemôžete nič urobiť alebo vaše dieťa má na očnom viečku trvalé styes - skontrolujte infekciu Staphylococcus aureus;
• V črevách. Nie je náhoda, že črevá sú v našom zozname na poslednom mieste. Toto je najťažšie miesto, kam sa stafylokok dostane a okrem toho je imunitný systém v tejto oblasti najsilnejší. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré sú na rovnakej strane barikád so stafylokokom - to je dysbakterióza. Potom vytvára pozitívne prostredie pre rozmnožovanie a pôsobenie mikroorganizmu.

Pri absencii liečby a potrebných preventívnych opatrení môže napríklad stafylokok migrovať do iných orgánov: z nosohltanu môže preniknúť do pľúc a spôsobiť zápal pľúc. To znamená, že by ste nemali nechať všetko na náhodu, očakávať zázrak od imunitného systému dieťaťa, ale tiež nemusíte okamžite kupovať antibiotiká.

Ako sa lieči stafylokoková infekcia?

1. Stafylokoková infekcia pomerne často ohrozuje deti v prvých dňoch po narodení, keď je telo obzvlášť slabé. Identifikovaný stafylokok u novorodencov vyžaduje liečbu v nemocnici, v sterilnej komore. Zároveň by ste sa nemali vzdať dojčenia, pretože mlieko obsahuje všetky potrebné zložky na posilnenie imunity;
2. Ak sa v črevách zistí stafylokok, hospitalizácia by sa tiež nemala opustiť;
3. Ale kožné ochorenia a nosohltan, s rýchla odozva, možno liečiť doma.

Zlatý stafylokok sa bojí brilantnej zelene a chlorofylliptu, nepáčia sa mu ani bylinkové odvary z nechtíka, harmančeka a ľubovníka bodkovaného (prečítajte si podobný článok Bylinky na kúpanie novorodenca >>>). Nemali by ste však sami predpisovať novorodencom farmaceutické lieky. S týmto zvieraťom nemôžete manipulovať holými rukami; pred užitím lieku musíte urobiť bakteriálnu kultúru. Ale posilnenie imunity vitamínmi je nielen možné, ale aj nevyhnutné.

Stafylokok u dojčiat: normálne a patologické?

Príznaky v podobe bolesti brucha, žltkastej spenenej stolice a pri zistení stafylokoka vo výkaloch novorodencov jednoznačne poukazujú na infekciu. Bez ohľadu na to, aký stupeň ukazuje analýza, normou je absencia Staphylococcus aureus vo výkaloch dieťaťa. Nepatrí tam a nemal by byť v črevách dieťaťa.

Čo sa týka iných vyšetrení, ako je výter z hrdla alebo nosa, Staphylococcus aureus 10 v 4 stupňoch alebo 10 v 3 stupňoch u detí starších ako jeden rok, s celkovo dobrým zdravotným stavom, nevyžaduje lekárske ošetrenie - iba imunokorekciu. Ale u detí mladších ako jeden rok ani takéto minimálne percento nemožno ignorovať.

Ale Staphylococcus aureus 10 až 5 stupňov v bakteriálnej kultúre naznačuje významný nárast patogénnych mikroorganizmov, je čas navštíviť lekára.

Hlavným pravidlom v boji proti Staphylococcus aureus sú teda preventívne opatrenia v podobe otužovania, dojčenia a adekvátna liečba v prípade infekcie. S antibiotikami by ste sa nemali zbytočne ponáhľať, pretože nabudúce už nepriateľa neporazíte.

Bohužiaľ, dnes stafylokok u novorodencov nie je ani zďaleka zriedkavý. Staphylococcus aureus je súčasťou skupiny baktérií, ktoré nás sprevádzajú počas celého života. Pre dospelého, ktorého imunita sa už vytvorila, takéto baktérie nie sú obzvlášť nebezpečné. No s bábätkami je situácia oveľa komplikovanejšia.

Čo je stafylokok?

Baktéria stafylokoka má guľovitý tvar. Pri výseve na živnom médiu dáva infekcia kolóniám zlatý odtieň. Z hľadiska prevalencie zaujíma Staphylococcus aureus jedno z popredných miest u novorodencov.

Infekcia preniká do ľudského tela najmä v stenách nemocnice alebo iných zdravotníckych zariadení, prípady ochorenia mimo nemocnice sú zaznamenané pomerne zriedkavo. Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí oslabenej imunity.

Rizikové faktory

K prenikaniu stafylokoka do tela dieťaťa môžu prispieť rôzne faktory, z ktorých hlavné sú:

patológie počas tehotenstva;

netypicky prebiehajúci proces pôrodu;

predčasný pôrod;

nesprávna starostlivosť pre dieťatko.

Počas evolúcie si tento patogénny mikroorganizmus vyvinul ochranný enzým penicilinázu, takže stafylokok je odolný voči penicilínovým antibiotikám. Po utrpení choroby nie je vyvinutá stabilná imunita, takže existuje riziko opätovnej infekcie novorodenca za podmienok priaznivých pre patogénnu mikroflóru.

Príčiny stafylokokov

Ako už bolo spomenuté vyššie, stafylokoková infekcia je v malom množstve prítomná na sliznici a koži každého človeka. Ak však vzniknú priaznivé faktory pre množenie baktérií, vzniká ochorenie.

Preto hlavnými dôvodmi, prečo sa novorodenci nakazia stafylokokmi, sú znížená imunita a nedostatočná starostlivosť o dieťa.

Pôrodnica je miestom, kde sa novorodenec prvýkrát dostane do kontaktu s patogénnou mikroflórou, v maternici je vylúčená možnosť infekcie stafylokokom.

Stafylokok u novorodenca: príznaky ochorenia

Aby bola liečba ochorenia čo najefektívnejšia, je veľmi dôležité včas odhaliť prvé prejavy infekcie. Známky stafylokoka u novorodenca môžu byť v každom prípade odlišné. Táto baktéria je pôvodcom rôzne choroby a žije na slizniciach aj na koži dieťaťa.

Príznaky stafylokoka u novorodenca závisia od miesta infekcie:

Ak sa baktéria usadila na koži, potom sa dajú zistiť rôzne vyrážky, vriedky, karbunky a iné hnisavosti.

Infekcia na slizniciach vyvoláva kašeľ, výtok z nosa a časté kýchanie.

Poškodenie sliznice očí vedie k rozvoju konjunktivitídy, ktorá spôsobuje slzenie, začervenanie a hnisavosť očí.

Ak sa vo výkaloch novorodenca zistí stafylokok, naznačuje to lokalizáciu infekcie v črevách; v tomto prípade sú pozorované poruchy trávenia: vodnatá častá stolica s hlienom, zvýšená slzivosť dieťaťa v dôsledku bolesti brucha.

Keď sa krv infikuje, čo je veľmi zriedkavé, vzniká sepsa, ktorej prejavy sú nedostatok chuti do jedla, odmietanie prsníka a zmena farby kože.

Vracanie, nedostatok chuti do jedla, letargia, vysoká horúčka, nespavosť - všeobecné znaky patológia, ako je stafylokok u novorodenca.

Symptómy infekcie sú vždy zrejmé a viditeľné, ale je veľmi ľahké ich zameniť s prechladnutím, dysbakteriózou alebo obyčajnými kožnými vyrážkami, ktoré sa vyskytujú takmer u všetkých novorodencov. Preto sa stafylokok dá zistiť iba laboratórnymi testami.



Diagnostika

Ak existuje podozrenie na infekciu, dieťa a matka musia byť testovaní. U ženy je materiálom na bakteriálnu kultiváciu materské mlieko, u dieťaťa sa materiál odoberá v mieste stafylokokovej aktivity:

na príznaky prechladnutia - v nose;

v prípade prejavov dysbakteriózy - vo výkaloch;

s príznakmi sepsy - v krvi.

Počet stafylokokových baktérií v kultúre sa počíta ručne a porovnáva sa s normou. Ak počet zistených mikroorganizmov prekročí normálne hodnoty a existujú zjavné príznaky, je predpísaná vhodná liečba.

Liečba stafylokokov u novorodencov

Aj u dospelého človeka liečba tejto infekcie spôsobuje určité ťažkosti. Keďže mikroorganizmy vykazujú vysokú odolnosť voči takmer všetkým známe antibiotiká. U novorodencov situáciu ešte komplikuje nízky vek pacienta.

Dodatočné udalosti

Recepty na liečbu stafylokoka u novorodenca tradičná medicína nemožno použiť, keďže bábätkám sa neodporúča konzumovať nič iné ako materské mlieko, najmä odvary z rôznych bylín. Preto je povolené používať iba vonkajšie prostriedky:

užívanie bylinných kúpeľov s dubovou kôrou, harmančekom, kalamusom;

liečba kožných vyrážok brilantnou zelenou;

sterilizácia všetkých predmetov v okolí dieťaťa.

Prevencia

V prvom rade je potrebné, ak je to možné, obmedziť kontakty v pôrodnici. Je vhodné, aby matka a dieťa mali jednu izbu. A tiež, ak neexistujú žiadne kontraindikácie od lekárov, buďte čo najskôr prepustení z pôrodnice.

Dodržiavajte starostlivú hygienu okolo svojho dieťaťa. Pred starostlivosťou o dieťa alebo kŕmením si umyte ruky; ak máte na rukách alebo bradavkách škrabance, odreniny, rany, okamžite ich ošetrite. Ak sa u matky objavia hnisavé vyrážky, minimalizujte, ak je to možné, hmatový kontakt s dieťaťom a čo najskôr navštívte lekára, aby zistil príčinu tohto javu.

Ak do domu príde miestna zdravotná sestra, lekár alebo príbuzní, mali by ste sa uistiť, že si pred držaním dieťaťa umyjú ruky mydlom.

Starostlivo sledujte zdravie dieťaťa. Akékoľvek zmeny stolice (hnačka, zlý zápach, farba, výskyt hlienu), zvýšená telesná teplota, letargia, nedostatok chuti do jedla alebo výskyt pustulóznych vyrážok, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Stafylokok u novorodencov znie pre nových rodičov vždy desivo. Moderná medicína však umožňuje presne diagnostikovať a úspešne liečiť takúto chorobu.

Pod mikroskopom môžete vidieť, že stafylokoky sú guľovitého tvaru a krásne zoskupené tak, že pripomínajú strapce hrozna. Odtiaľ pochádza aj názov baktérie: staphylos v gréčtine znamená „zhluk“ a coccus znamená „guľatý“.

Takmer každý vie o stafylokokoch, pretože každý obyvateľ planéty aspoň raz v živote zažil ochorenie spôsobené týmto mikróbom. Aby sme boli spravodliví, stojí za zmienku, že napriek mnohým zástupcom stafylokokov (a ich rod podľa dnešných odhadov pozostáva z 27 druhov) sú len tri z nich nebezpečné alebo patogénne pre ľudí.

V tomto článku sa podrobne pozrieme na to, ako sa lieči stafylokok u novorodencov, pretože túto skupinu detí liečime so zvláštnou trémou a nie každá liečba vhodná pre dvojročné dieťa bude v dojčenskom veku prijateľná.

Patogénne druhy

Zoznámenie s mikróbom sa vyskytuje v pôrodniciach - takmer všetky deti sa nakazia stafylokokmi. Táto skutočnosť však neznamená, že deti ochorejú. Baktérie sú predstaviteľmi prirodzenej mikroflóry človeka a len za určitých podmienok sa začnú správať nepriateľsky. Preto sa im hovorí oportunistické.

Mikrób sa stáva nebezpečným v prítomnosti takzvaných faktorov patogenity, keď obsahuje určité látky. Tie obsahujú:

• enzýmy, ktoré ničia integritu buniek a štruktúru antibiotík, z ktorých najnebezpečnejšia je koaguláza;
• toxíny sú silné jedy, ktoré otrávia telo. Stafylokokový enterotoxín sa teda prejavuje otravou jedlom, čo spôsobuje bolesť v črevách a rozrušenie;
• hemolyzíny sú ničiteľmi krvných buniek: erytrocyty, leukocyty atď.

Všade na nás číhajú mikróby. Hlavná vec je, akú imunitu má dieťa

Existujú 3 typy stafylokokov, ktoré môžu poškodiť ľudskú rasu.

Epidermálna.Žije na slizniciach a kdekoľvek na koži. V skutočnosti nikdy nespôsobuje kožné lézie vo forme pustúl, dokonca ani u novorodencov. Cíti sa v ťažkých prípadoch, keď je imunita dieťaťa výrazne oslabená, dieťa je na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na operačnom stole. Mikrób vstupuje do tela cez otvorené rany, katétre a drenážne systémy. To je dôvod, prečo chirurgovia nemajú tak radi epidermálny stafylokok.

Zlatý. Najnebezpečnejší zo všetkých existujúcich stafylokokov. Keď sa hovorí o stafylokokovej infekcii, v drvivej väčšine prípadov sa myslí Staphylococcus aureus. Tento patogénny mikrób spôsobuje asi 100 vážnych chorôb, ktoré postihujú každého, mladých aj starých.

Staphylococcus aureus je veľmi húževnatý. Nebojí sa teploty 150 oC po dobu 10 minút, etylalkoholu, peroxidu vodíka, priameho slnečného žiarenia, sušenia, koncentrovaný roztok stolová soľ. Ani každé antibiotikum ho neporazí. Môže preniknúť do akéhokoľvek ľudského orgánu a má patogénny účinok. Ale je tu aj dobrá správa: Staphylococcus aureus sa bojí... riešenia brilantnej zelenej - áno, áno, obyčajnej zelenej, dostupnej v každej domácnosti.

Saprofytické. V zriedkavých prípadoch postihuje deti, ale je viac preferovaný pre ženské pohlavie. Lokalizované na sliznici močovej trubice a v oblasti genitálií, a preto vo väčšine prípadov spôsobuje zápal močového mechúra alebo obličky.

Príznaky stafylokokovej infekcie

Všetky choroby spôsobené stafylokokmi sa delia na lokálne (to znamená lokálny zápal v určitej oblasti) a generalizované (sepsa). Ale bez ohľadu na ochorenie, príznaky infekčnej lézie sú vždy živé, choroba sa vyskytuje v akútnej forme.

Pozrime sa na príznaky stafylokokovej infekcie na príklade konkrétnych ochorení, ktoré sa často vyskytujú u dojčiat. Ako už bolo spomenuté, takmer všetky sú spôsobené Staphylococcus aureus.

Omfalitída.Časté ochorenie u novorodencov, keď sa pupočná rana stáva vstupná brána na infekciu. Látky okolo pupočný krúžok sčervenajú, napučiavajú, pri palpácii je cítiť zhrubnutie, z pupka sa uvoľňuje hnisavý obsah.

Koža sa pokryje pľuzgiermi, ktorých obsah je zakalený. Bubliny pomerne ľahko prasknú a povrch sa rýchlo pokryje kôrkou. V ťažkej forme choroba nadobúda nový charakter a nové meno:

• pemfigus - hnisavé pľuzgiere, ktoré postihujú celé telo, iný názov;
• syndróm obarenej kože; v dôsledku produkcie toxínu exfoliatín sa na koži tvoria pľuzgiere, ktoré pri odlupovaní zanechávajú rany ako po popáleninách;
• absces; hlavný príznak- zhutnený absces postihujúci hlboké vrstvy kože.

Stafylokokové lézie kože

Konjunktivitída. Opuch viečok a hnisavý výtok z očí dieťaťa sú charakteristickým znakom stafylokokovej infekcie.

Hnisavá mastitída postihuje dojčatá hlavne na pozadí fyziologického opuchu mliečnych žliaz v prvých týždňoch ich života.

flegmóna. Ochorenie, pri ktorom sa podkožné tukové tkanivo zapáli a koža nad ním často nekrotizuje. Preto je pri takýchto zápalových procesoch kontraindikované tesné swaddling.

Pseudofurunkulóza. Na rozdiel od skutočnej furunkulózy sa nezapália mazové žľazy, ale potné žľazy (pripomíname, že stafylokok sa nebojí fyziologického roztoku). Ochorenie sa prejavuje prítomnosťou zhutnených uzlín v kožné záhyby, ktoré najskôr sčervenajú a potom hnisajú.

Enterokolitída. Príznaky stafylokokovej enterokolitídy: vyskytuje sa pri otrave jedlom, vodnatej stolici, až 10-krát denne, niekedy je v stolici hlien alebo krv. Možné vracanie a akútna bolesť brucha. Na pozadí hnačky vzniká ťažká plienková vyrážka.

Otrava jedlom je spôsobená enterotoxínom

Sepsa- najťažšia forma ochorenia, pri ktorej baktérie vstupujú do krvi; pozorované hnisavý zápal niekoľko orgánov naraz.

Aby sme to zhrnuli, poznamenávame, že stafylokokové infekcie sú charakterizované:

• hnisavý zápal;
• zvýšená telesná teplota;
• príznaky intoxikácie, ak sa infekcia dostane dovnútra.

Okrem vyššie uvedených ochorení sa u detí často vyvinie stafylokoková tonzilitída, zápal pľúc, môže sa u nich vyvinúť artritída, osteomyelitída a endokarditída.

Príčiny vývoja a cesty infekcie

Infekcia sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

• kontakt s domácnosťou: špinavé ruky, predmety starostlivosti, posteľná bielizeň;
• vzduchom: prenáša sa kýchaním, kašľom;
• cez povrchy rany (napríklad pupočná rana u dojčiat);
• cez materské mlieko, ak sú v bradavkách praskliny;
• v maternici.

Je stafylokok nákazlivý? Nepochybne! Jeho patogénne druhy spôsobiť veľa smútku, najmä ak ide o mesačné dieťa. Vývoj choroby však priamo závisí od špecifickej imunity, od toho, ako je schopná bojovať proti mikróbom. Dôležitú úlohu zohráva stav normálnej mikroflóry: ak sa potláča užívaním antibiotík, zvyšuje sa riziko infekcie stafylokokom. Kvôli týmto faktorom sa táto infekcia nepovažuje za vysoko nákazlivú.

Po pochopení mikróbov poukážujme na faktory, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie. Takže v ohrození:

• predčasne narodené deti, najmä tie na hemodialýze alebo napojené na ventilátor;
• novorodenci so zníženou imunitou;
• byť v nehygienických podmienkach, nesprávna starostlivosť o dieťa;
• dieťa, ktorého tehotenstvo sprevádzali patológie;
• deti, ktorých pôrod sa vyskytol s komplikáciami.

Diagnostika

Stafylokok u novorodencov sa diagnostikuje pomocou niekoľkých metód. Najpopulárnejšie a najinformatívnejšie je siatie na živnom médiu. Približne do týždňa mikroorganizmy umiestnené v Petriho miske spolu so živným substrátom rastú a vytvárajú kolónie. Potom pod mikroskopom môžete určiť typ mikróbov. Súčasne sa vykoná test citlivosti na antibiotiká.

Bakposev určuje typ mikroorganizmov a ich odolnosť voči antibakteriálnym liekom

Materiál na siatie baktérií sa tiež líši v závislosti od zdroja zápalu. Takže ak má dieťa nádchu, urobí sa analýza zo sliznice, napríklad nosa; ak sú príznaky dysbiózy, hľadajte mikróby vo výkaloch; V prípade septických prejavov sa vyšetruje krv. Materské mlieko sa kontroluje na prítomnosť infekcie.

Niekedy sa robí test fágovej typizácie. Pomáha presne určiť nosič patogénneho kmeňa, ktorý je veľmi dôležitý pri nozokomiálnych infekciách.

Liečebné metódy

Liečba stafylokokovej infekcie môže byť lokálna alebo systémová a závisí od závažnosti ochorenia. Novorodenci musia byť liečení v nemocničnom prostredí, aj keď sa ochorenie prejaví v mierna forma. Vo všeobecnosti platí, že deti mladšie ako jeden rok by sa mali pri najmenšom podozrení na ochorenie okamžite ukázať lekárom.

Lokálne je zdroj zápalu na vonkajšej koži ošetrený brilantnou zelenou, manganistanom draselným, roztokom furatsilínu, emulziou syntomycínu alebo masťou Višnevského na hnisavé formácie. Takáto liečba však nestačí, ak sa infekcia dostala do krvi. Takmer vždy pri stredne ťažkom a stredne ťažkom ochorení lekár predpíše antibiotiká zo skupiny penicilínov a cefalosporínov.

Pri liečbe stafylokokových infekcií sa používajú lieky rôznych farmakologických skupín

Existujú aj lieky ako napr antistafylokokový imunoglobulín a antistafylokoková plazma obsahujúca antimikrobiálne protilátky. Zaujímavé je použitie fágovej terapie. Fágy, na rozdiel od antibiotík, nespôsobujú dysbiózu a pôsobia selektívne. Ale v ťažkých situáciách sú predpísané iba ako súčasť komplexnej terapie.

Zároveň sú deťom predpísané lieky, ktoré zvyšujú imunitu a podstupujú detoxikačnú terapiu. V niektorých prípadoch sa purulentné ohniská odstránia chirurgickým zákrokom.

Takže stafylokok bude vždy žiť vedľa nás. Aby spoločné bývanie prinášalo čo najmenej nepríjemností, treba pamätať na niekoľko jednoduchých pravidiel: starať sa o svoje zdravie posilňovaním imunity, dodržiavať osobnú hygienu, vyhýbať sa kontaktu s chorými ľuďmi a nepreháňať liečbu antibiotikami. Tým sa minimalizuje riziko vzniku infekcie.