Aký je rozdiel medzi tomografiou a MRI? MRI a CT, aký je hlavný rozdiel medzi štúdiami? Ktorá metóda je presnejšia a informatívnejšia?

Hardvérová diagnostika umožňuje vidieť orgány zvnútra. To umožňuje presnejšie určiť stupeň poškodenia a priebeh terapeutických manipulácií. Medicínske chyby a nesprávne diagnózy sú minulosťou: moderná medicína má niekoľko typov diagnostických prístrojov. Pozrime sa na rozdiel medzi CT a MRI. Ktorý typ skenovania je informatívnejší a ktorý je bezpečnejší pre zdravie?

Počítačová a rezonančná tomografia

CT vyšetrenie je počítačová tomografia, ktorá skenuje vnútorné orgány tela pomocou röntgenových lúčov. Na rozdiel od bežnej rádiografie prístroj poskytuje trojrozmerný obraz namiesto dvojrozmerného. Prístroj zhotovuje celú sériu snímok z rôznych uhlov pohľadu, ktoré sú spracované počítačovým programom. Výsledkom je, že lekár dostane trojrozmerný obraz vyšetrovaného orgánu.

Pacient je umiestnený na špeciálnom gauči, okolo ktorého je umiestnené zariadenie v tvare prstenca. Röntgen skenuje pacienta zo všetkých strán. V závislosti od nastavenia programu môžete získať nielen obraz celého orgánu, ale aj jeho výrezu. To všetko vám umožňuje získať čo najpresnejší obraz o stave orgánov.

MRI je zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Ako sa CT líši od MRI? Rozdiel medzi MRI a CT je v povahe použitých vĺn - skenovanie tomografom sa robí pomocou magnetického poľa. Inak je princíp fungovania zariadení podobný: počítačový program transformuje vlnové signály na trojrozmerný obraz.

Poznámka! Rozdiel medzi CT a MRI je odlišný charakter vĺn používaných na skenovanie telesných orgánov.

Rozdiely v charaktere vĺn však nie sú všetko. CT a MRI sa používajú na diagnostiku rôznych typov patológie. Napríklad magnetická rezonancia pečene alebo počítačová diagnostika kĺbov.

CT sa najčastejšie používa na detekciu nasledujúcich chorôb:

  • kĺby, chrbtica, kosti a zuby;
  • poranenie vnútorných orgánov;
  • mozog;
  • štítna žľaza;
  • hrudník;
  • brušné orgány;
  • genitourinárne orgány;
  • plavidlá.

CT skenuje dobre na nádory, cysty a kamene v orgánoch. Vyšetrenie ciev a dutých orgánov prebieha zavedením kontrastnej látky, ktorá ich v obraze zvýrazní a umožní lepšie zobrazenie lézie.

Rezonančná diagnostika sa používa najmä na snímanie mäkkých tkanív tela:

  • novotvary;
  • miecha a mozog;
  • svaly a väzy;
  • MRI pečene;
  • kĺbové membrány.

Niekedy je možné vykonať hardvérové ​​vyšetrenie orgánu pomocou oboch tomografov - CT a MRI, napríklad MRI a CT mozgu. Čo si vybrať - MRI alebo CT, ktorá tomografia je lepšia? Ak neexistuje zásadná indikácia na diagnostiku pomocou špecifického prístroja, pacienti volia CT: rezonančné vyšetrenie je drahšie.

Zdravie a Bezpečnosť

Zisťovali sme, aký je rozdiel medzi CT a MRI. Spočíva vo využívaní rôznych fyzikálnych javov. Každý vie, čo je röntgen: v medicíne sa používa už dlho. Röntgenové žiarenie je zdraviu škodlivé, preto by ste nemali často fotografovať. CT vyšetrenie využíva röntgenové žiarenie, čo je nepochybne zdraviu škodlivé.

Magnetické pole používané v rezonančnej diagnostike je úplne bezpečné pre zdravie. Rozdiel medzi MR tomografom a CT vyšetrením umožňuje vyšetrovať tkanivá pľúc a iných telesných orgánov tehotným ženám a malým deťom už od narodenia. Jedinou nevýhodou rezonančnej diagnostiky je vysoká cena.

Röntgenová diagnostika (röntgenové CT) je oveľa lacnejšia, no nemožno ju využívať príliš často. Magnetické vyšetrenie sa môže vykonávať opakovane, napríklad MRI pečene počas liečby alebo v pooperačnom období.

Nevýhody a kontraindikácie

Napriek rozdielom a podobnostiam majú oba typy hardvérového skenovania svoje výhody a nevýhody. Poďme sa na to pozrieť bližšie.

Nevýhody rezonančného vyšetrenia:

  • je nemožné vyšetriť pacienta s kovovými implantátmi;
  • výsledok skenovania dutých orgánov nie je dostatočne dobrý (CT brušnej dutiny je účinnejšie, rovnako ako CT pľúc);
  • pacient musí zostať dlho nehybný.

Nevýhody počítačového vyšetrenia:

  • líši sa od MRI v dôsledku škodlivého röntgenového žiarenia;
  • necharakterizuje funkčnosť orgánov - iba obraz;
  • Tehotné ženy a malé deti nemôžu byť vyšetrené;
  • Časté používanie je kontraindikované.

Pred plánovaním vyšetrenia sa vykonajú laboratórne testy na zaistenie bezpečnosti oboch typov diagnostiky. Napriek tomu, že MRI je lepšia ako CT, pacienti častejšie volia počítačové vyšetrenie.

Kontraindikácie počítačovej diagnostiky:

  • tehotenstvo/laktácia;
  • malé deti do 5 rokov;
  • končatina v sadre;
  • zlyhanie obličiek.

Kontraindikácie rezonančnej diagnostiky:

  • mentálne poruchy;
  • klaustrofóbia - strach z uzavretých priestorov;
  • ich kovové implantáty;
  • obezita (viac ako 100 kg);
  • prvý trimester tehotenstva;
  • zlyhanie obličiek.

Poznámka! Renálne zlyhanie je prekážkou oboch diagnostiky, ak ide o zavedenie kontrastných látok do tela.

Príprava na postup

Ako sa správne pripraviť na CT vyšetrenie? Pred vyšetrením nie je potrebné dodržiavať žiadne špeciálne obmedzenia. Lekári odporúčajú večer predtým zdržať sa ťažkého a hrubého jedla a nepiť alkohol. Pred návštevou diagnostickej miestnosti musíte odstrániť všetky šperky. Vyšetrenie sa vykonáva bez vonkajšieho oblečenia.

Dôležité! Počítačové vyšetrenie nevyvoláva rakovinu.

Ako sa pripraviť na rezonančné vyšetrenie? Tu sú podmienky na predbežnú prípravu rovnaké - v predvečer návštevy lekára nepite alkohol a nejedzte ťažko stráviteľné a pevné jedlá. Pred návštevou kancelárie musíte z tela a vreciek odstrániť všetky doplnky a šperky. Ak máte kovové implantáty, zákrok sa nevykonáva – majte to na pamäti.

Kontraindikácie MRI sú prítomnosť tetovania s železnými pigmentmi, kardiostimulátor a permanentný make-up. Vopred si zistite všetky podrobnosti rezonančného skenovania.

Spodná čiara

Medicína urobila veľké pokroky v oblasti diagnostiky chorôb vďaka vynálezu pokročilých skenovacích zariadení. Moderné storočie, charakteristické inovatívnym prístupom k vyšetrovaniu telesných systémov a orgánov, sa nieslo v znamení nových objavov v oblasti rádiografie a tomografie. Ako sa nové technológie líšia od starých? V prvom rade získaním trojrozmerného trojrozmerného obrazu orgánov a ich rezov.

Teraz je možné podrobne študovať patológiu, vizuálne pozorovať odchýlky v štruktúre orgánov. Bolo tiež možné študovať patológiu fungovania orgánu, napríklad MRI pečene ukazuje jeho súčasný stav. Medzi snímacími zariadeniami sú však rozdiely: počítačová diagnostika lepšie zobrazuje obrazy pevných a dutých štruktúr tela a rezonančná diagnostika zobrazuje mäkké tkanivá tela.

Výber jedného alebo druhého hardvérového vyšetrenia do značnej miery závisí od vyšetrovaného orgánu alebo časti tela. Ak je možné vykonať diagnostiku pomocou oboch zariadení, napríklad CT a MRI mozgu, je lepšie zvoliť rezonančné skenovanie. Cena MRI je vyššia, ale je bezpečnejšia pre zdravie.

CT vyšetrenie– ide o typ analýzy, pri ktorej prebieha skenovanie skúmaného orgánu pacienta vrstva po vrstve. Na jeho vykonanie sa používa tomograf. Princípom jeho pôsobenia je odraz röntgenového žiarenia od tkanív a kostí. Výsledok štúdie je prezentovaný vo forme 3D obrazu na monitore lekára a môže byť zaznamenaný aj na disk.

CT prístroj sa skladá zo stola a kruhu s pohyblivými snímačmi, ktoré rotujúc počas vyšetrenia snímajú z rôznych uhlov.

Keďže pri použití tejto metódy pacient dostane určitú (ale nie príliš veľkú) dávku žiarenia, tento test by sa nemal vykonávať často.

Magnetická rezonancia- Ide o vyšetrenie založené na pôsobení magnetickej rezonancie a elektromagnetického žiarenia, ktoré sa inak odráža od viac či menej hustých tkanív.

Používa sa na to aj tomograf, ale iného, ​​uzavretého typu. Je vybavený výsuvným stolíkom, na ktorý sa ukladá pacient, a trubicovým aparátom, do ktorého sa tento stôl zasúva.

Ide o celkom bezpečnú vyšetrovaciu metódu, aj keď pri jej používaní existuje množstvo obmedzení, ktoré súvisia najmä s prítomnosťou kovových implantátov v tele.

V akých prípadoch je predpísané CT vyšetrenie a v ktorých MRI?

Pretože oba typy vyšetrení závisia od rôznych fyzikálnych a chemických javov, účinnosť každého sa líši v závislosti od analyzovaného tkaniva.

Keď lekár predpíše vyšetrenie mozgu MRI alebo CT, riadi sa tým, čo presne je potrebné vyšetriť. K-tomogram sa teda považuje za účinnejší pri vyšetrovaní tvrdých tkanív, kostí lebky a ich porúch a MR sa považuje za účinnejšie pri analýze mäkkých tkanív.

Hlavné indikácie pre CT skenovanie

Táto analýza je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • Pacient utrpel traumatické poranenie mozgu
  • Po údere má neustále bolesti hlavy
  • Patologická zmena kostného tkaniva hlavy
  • Diagnostikovaný otras mozgu
  • Je potrebné potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť krvácania
  • Štruktúry mozgu sa posunuli
  • Existuje možnosť cudzieho telesa

Kedy je najlepší čas na MRI?

Takáto štúdia je predpísaná v týchto prípadoch:

  • Podozrenie na nádor
  • Pravidelné bolesti hlavy, závraty, mdloby
  • Pacient utrpel mozgovú príhodu
  • Strata sluchu alebo zraku
  • Zranenia, hematómy a opuchy
  • Strata pamäti, problémy so sústredením
  • Neschopnosť vykonať CT

MRI je tiež predpísaná na kontrolu:

  • Správny priebeh liečby
  • Stav mozgu po zistení malígneho nádoru
  • Pred- a pooperačná kontrola

Deťom môže byť predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ak:

  • Počas vnútromaternicového vývoja mal patológie
  • V rôznych ukazovateľoch zaostáva za svojimi rovesníkmi
  • Trpieť kŕčmi, závratmi, stratou vedomia
  • koktá alebo má iné problémy s rečou

Kontraindikácie

Obe štúdie sú celkom bezpečné, ale stále existuje množstvo obmedzení na ich použitie. Musia sa mať na pamäti pri rozhodovaní o tom, ktorú analýzu vykonať: MRI mozgu alebo CT.

Počítačová tomografia sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Keď je pacientka tehotná
  • S veľkou hmotnosťou (viac ako 130 kg) pacienta

Používajte ho opatrne pre dojčiace matky a ak bola vykonaná analýza, nemali by ste dieťa dojčiť ďalší deň.

Ak sa štúdia vykonáva s kontrastným činidlom, potom existuje viac kontraindikácií:

  • Alergia na jód
  • Diabetes
  • Endokrinné ochorenia
  • Problémy s pečeňou a obličkami

MRI by sa nemala vykonávať u pacientov, ktorí:

  • Existujú kovové protézy vyrobené z materiálov, ktoré interagujú s magnetickým poľom
  • Srdcové chlopne a kardiostimulátory
  • Kovové svorky na cievy na aneuryzmu
  • Sluchové pomôcky
  • Trvalé zubné protézy zo zlata, ocele a podobných materiálov

Štúdia je použiteľná s obmedzeniami, ak:

  • Pacientka v prvom trimestri tehotenstva
  • Pacient trpí strachom z uzavretých priestorov
  • Má korunky a rovnátka

Prekážkou oboch štúdií môže byť aj neschopnosť pacienta nehybne ležať požadovaný čas v dôsledku silnej bolesti chrbta.

Ak pacient vie o prítomnosti akýchkoľvek obmedzení (tehotenstvo, predtým diagnostikovaná cukrovka, kovové implantáty atď.), Musí o tom vopred informovať lekára.

Výhody každého typu tomografie

Ak chcete urobiť správnu voľbu medzi MRI mozgu alebo CT, musíte zvážiť ich účel a výhody pre konkrétnu diagnózu, ako aj typy tkaniva, ktoré je potrebné študovať.

Výhody CT

Počítačová tomografia je jedným z najpresnejších spôsobov štúdia porúch spojených so stavom mozgu. Je obzvlášť účinný, pokiaľ ide o identifikáciu abnormalít spôsobených traumatickým poranením mozgu, ako aj iných problémov s kosťami a hustými tkanivami lebky.

Stáva sa to preto, že röntgenové lúče sa odrážajú zvláštnym spôsobom od hustého kostného tkaniva. Zároveň je dávka žiarenia, ktorú pacient dostáva, oveľa nižšia v porovnaní s inými röntgenovými štúdiami. Týmto spôsobom sa dajú diagnostikovať rôzne ochorenia bez použitia invazívnych metód, vďaka čomu je zákrok bezbolestný.

Pomocou CT môžete diagnostikovať mŕtvicu, arteriálne poruchy v dôsledku aterosklerózy, zmeny v štruktúre mozgovej kôry a lézie tvárových kostí. Umožňuje nám veľmi podrobne preskúmať takéto poruchy a identifikovať príčiny chorôb.

Postup netrvá dlhšie ako pätnásť minút. Pri tomto type analýzy nehrozí skreslenie výsledku, ak sa pacient náhodne pohne.

Pacienti trpiaci klaustrofóbiou môžu ľahko tolerovať CT vyšetrenie, pretože sa používa otvorený prístroj, v ktorom je ponorená iba hlava, nie celé telo.

Je dôležité, aby bol výsledok CT vidieť okamžite, aj keď v niektorých prípadoch nemusí mať obraz dostatočný kontrast.

Výhody MRI

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou nie je o nič menej presné ako CT, ale jeho rozsah je trochu iný. Umožňuje vám skúmať a diagnostikovať ochorenia mäkkých tkanív mozgu a ukazuje výsledky v troch rovinách:

  • Axiálna (horizontálna projekcia)
  • Predná (priama projekcia)
  • Sagitálna (laterálna projekcia)

MRI vám umožňuje veľmi jasne vidieť problémy s mäkkými tkanivami: benígne a malígne (rakovinové) novotvary (ich tvar, umiestnenie a objem), dysfunkcia hypofýzy, nervových a svalových vlákien. Týmto spôsobom môžete vidieť a merať objem edému, nádorov nervového systému a pod. Kosti budú zobrazené nepriamo.

Tento test je bezpečný, preto ho možno použiť na diagnostiku tehotných pacientok, ale až v druhom a treťom trimestri. Je tiež povolené používať na diagnostiku detí od troch rokov. Ale je potrebné dieťaťu vysvetliť, ako bude výskum prebiehať, aby sa nebálo a snažilo sa počas procesu nehýbať.

MRI sa môže vykonať niekoľkokrát v krátkom časovom období.

Procedúra trvá asi pol hodiny. Počas tohto obdobia je pacient povinný ležať nehybne. V opačnom prípade môže byť obraz skreslený a výsledok nemusí byť spoľahlivý alebo presný.

U pacientov so strachom z uzavretých priestorov možno použiť anestéziu.

MRI mozgu alebo CT vyšetrenie – čo je lepšie?

Odpoveď na túto otázku závisí od konkrétnej situácie a individuálnych charakteristík tela:

  • Trpieť určitými chorobami
  • Endokrinné
  • Cukrovka, ochorenia pečene a obličiek
  • Alergie
  • Obdobie tehotenstva alebo laktácie
  • Vek pacienta
  • Jeho telesná hmotnosť
  • Prítomnosť kovových predmetov v tele (implantáty, úlomky atď.)

Čo sa bude kontrolovať?

Je dôležité pochopiť, čo presne je potrebné diagnostikovať: traumatické poranenie mozgu alebo nádor, otras mozgu alebo opuch a zápal.

MRI je vhodnejšia na diagnostiku porúch v mäkkých tkanivách: zloženie mozgového tkaniva, krvných ciev, prítomnosť novotvarov rôznych typov, edémy a aneuryzmy.

CT pomáha identifikovať problémy vyplývajúce z poranenia: zlomeniny lebky, tvárových kostí, krvácanie, mŕtvica.

Keď existujú obmedzenia

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa môže vykonávať u tehotných žien (okrem prvého trimestra) a detí vo veku od troch rokov. Anestézia môže byť použitá pre dieťa, pretože nie je vždy schopné zostať bez pohybu po dlhú dobu.

CT vyšetrenie pre deti a tehotné ženy je vylúčené, s výnimkou prípadov, keď život pacienta závisí od jeho vykonania a žiadne iné prostriedky nemôžu pomôcť, pretože počas postupu pacient dostáva dávku röntgenového žiarenia.

Pre pacienta s nervovými poruchami môže byť tiež ťažké zostať nehybný počas potrebného časového obdobia. V tejto situácii je možné použiť aj anestéziu.

Ľudia, ktorí majú v tele kovové predmety, ako aj elektronické kardiostimulátory alebo srdcové chlopne, sú kontraindikované na MRI, pretože takéto veci magneticky interagujú so strojom. Z tohto dôvodu môže dôjsť k skresleniu výsledkov a zhoršeniu stavu pacienta. Výnimkou sú špendlíky, korunky, snímateľné rovnátka a výrobky z neinertných materiálov (titán a iné). V tomto prípade je pre pacienta lepšie podstúpiť CT vyšetrenie mozgu alebo podobný rozbor.

Pacienti s klaustrofóbiou môžu podstúpiť CT vyšetrenie bez nepohodlia, pretože nemusia úplne ležať v prístroji. Ak takýto pacient potrebuje MRI, bude musieť použiť anestéziu, ktorá vážne postihuje akýkoľvek organizmus.

Obmedzenia týkajúce sa hmotnosti pacienta sa veľmi nelíšia, ale v niektorých prípadoch môže tento faktor zohrávať úlohu: C-tomograf umožňuje analyzovať pacienta až do 130 kilogramov a prístroj MRI - až 150.

CT s kontrastom by sa nemalo vykonávať u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná alergia na jód a iné zložky injekčnej látky, ako aj u tých, ktorí majú diabetes mellitus a iné ochorenia obličiek. V tomto prípade je potrebné vykonať inú analýzu.

Technické špecifikácie

MRI poskytuje mimoriadne jasné obrázky, s výnimkou kostí, vo forme projekcií z rôznych uhlov; Na druhej strane CT má menej jasný „obraz“, ale zároveň je na jeho výsledkoch jasne viditeľná štruktúra kostí a obraz je prezentovaný na monitore vo forme 3D modelu.

Ďalším dôležitým bodom je množstvo času, ktoré musíte v zariadení stráviť. Pre CT sa pohybuje od 5 do 15 minút, pre MRI - asi pol hodiny. Počas tohto obdobia by mal byť pacient čo najviac nehybný. Pre výsledky CT vyšetrenia však nie je až také kritické, ak sa pacient trochu hýbe. Takýto pohyb môže spôsobiť vážne skreslenie údajov zobrazovania magnetickou rezonanciou.

S cieľom určiť prítomnosť a lokalizáciu patologického procesu postihujúceho vnútorné orgány lekári predpisujú CT alebo MRI. Prirodzene, pacient má otázku: aký je rozdiel medzi MRI a počítačovou tomografiou, prečo sa niektorým pacientom odporúča podstúpiť jedno vyšetrenie a všetkým iným iné, ktoré je lepšie a ktoré horšie? Pozrime sa na všetko v poriadku.

Ako sa CT líši od MRI a čo je lepšie?

Zásadný rozdiel medzi týmito dvoma výskumnými metódami spočíva v mechanizme ich implementácie - ak sa magnetická rezonancia uskutočňuje pomocou vplyvu silného magnetického poľa, potom je CT založené na röntgenovom žiarení.


Niekoľko slov o výhodách a nevýhodách CT a MRI

Jednoznačne možno povedať, že žiadna z týchto štúdií nie je lepšia – je to spôsobené tým, že v rôznych situáciách má každý z týchto prieskumov určitú výhodu. Napríklad vďaka vlastnostiam röntgenového žiarenia je špirálová počítačová tomografia „zlatým štandardom“ na diagnostikovanie všetkých zlomenín, vrátane posunutých. Táto štúdia pomôže odhaliť najmenšie praskliny, ktoré nebudú viditeľné ani pri pitve! Pomocou magnetickej rezonančnej terapie je prakticky nemožné zabezpečiť takúto presnosť výskumu, pretože magnetické pole nebude schopné identifikovať poruchy lokalizované v hlbokých častiach kostného tkaniva.

Okrem toho špirálová počítačová tomografia umožňuje veľmi dobre identifikovať pľúcne patológie, najmä kalcifikácie. Takže pacientom s chorobami z povolania, ako je azbestóza, ľuďom trpiacim pľúcnou tuberkulózou, alebo tým pacientom, u ktorých je podozrenie, že majú priestor zaberajúci útvar v pľúcnom tkanive, sa rozhodne odporúča podstúpiť SCT. V takýchto situáciách je zbytočné používať MRI, pretože jej výsledky nebudú klinicky dôležité.

Ale ak hovoríme o identifikácii a diferenciálnej diagnostike ochorení kĺbov (zhoršená kongruencia kĺbových povrchov, deštrukcia meniskov, hromadenie synoviálnej tekutiny), potom musíte ísť na magnetickú rezonanciu - v tejto situácii ukáže magnetická rezonancia oveľa viac efektívne výsledky. Upozorňujeme tiež, že služby MRI v Moskve vás budú stáť relatívne lacno - náklady na túto štúdiu nepresiahnu regionálne ceny. Mimochodom, táto štúdia bude indikovaná aj pri poraneniach mäkkých tkanív, encystovaných procesoch, ako aj pri podozrení na veľký novotvar neznámeho pôvodu - určite by bolo lepšie urobiť MRI. To vám umožní získať obraz patologického procesu po vrstvách.

Výskum patológie mozgu

Teraz ohľadom rozdielu medzi CT a MRI mozgu. Špirálová počítačová tomografia v zásade poskytuje informatívnejší obraz o stave mozgu chorého človeka a navyše táto technika umožňuje lepšie určiť anatomickú integritu kostných štruktúr, ktoré tvoria lebku.

MRI sa používa aj vtedy, keď je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku rôznych fokálnych procesov lokalizovaných v mozgu a výsledky tejto štúdie majú dôležitý klinický význam.

Výhody a nežiaduce účinky na organizmus – ako zvoliť optimálnu kombináciu?

Netreba však zabúdať, že rozdiely medzi MRI a CT zahŕňajú oveľa väčšiu záťaž z hľadiska žiarenia (prirodzene, špirálová počítačová tomografia je pre človeka oveľa ťažšie znášaná). Možno teda tvrdiť, že v zložitých klinických situáciách (napríklad diagnostika rozsiahleho hemoragického mozgového infarktu) je počítačová diagnostika mozgu opodstatnená - je potrebné presne, až na 1 mm, určiť lokalizáciu patologického ložiska. . Ale pre tých pacientov, ktorí nepotrebujú diferenciálnu diagnostiku (napríklad je potrebné sledovať dynamiku určitého procesu a vyhodnotiť, ako efektívne sa liečba vykonáva), úplne postačuje zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Navyše, ak zoberieme do úvahy fakt, že vyšetrenie bude treba viackrát opakovať s krátkou prestávkou, ako je to pri dynamickom pozorovaní.

Získajte bezplatnú konzultáciu
Konzultácia o službe vás k ničomu nezaväzuje.

Cenová politika pre výskum 21. storočia

Najzaujímavejšie je, že na rozdiel od stereotypov mnohých pacientov sa teraz ceny MRI v Moskve znížili čo najviac. Dnes sa náklady na magnetickú rezonanciu so špirálovým CT príliš nelíšia a ak je rozdiel v cene, bude to spôsobené rozdielom v objeme vykonaného výskumu (je jasné, že vyšetrenie regionálnych lymfatických uzlín bude jednoduchšie ako niekoľko úsekov miechy). Každým dňom sú moderné a efektívne diagnostické postupy dostupnejšie – popredné metropolitné kliniky robia všetko pre to, aby svojim pacientom poskytli služby na vysokej úrovni za prijateľnú cenu.

Moderná medicína dnes ponúka pacientom mnoho vyšetrovacích metód, medzi ktorými sú také vysoko presné inovácie ako röntgenová počítačová tomografia (röntgenová počítačová tomografia alebo jednoducho CT) a magnetická nukleárna rezonancia (MRI).

Aký je rozdiel medzi CT a MRI a čo je lepšie - MRI alebo CT?

Obidve metódy sa dnes používajú rovnako, keď nie je dostatok informácií získaných v dôsledku tradičného konzervatívneho výskumu: röntgen, ultrazvuk, endoskopia atď. Aby sme sa rozhodli, či zvoliť CT alebo MRI, spomeňme si na princíp fungovania počítačovej a magnetickej tomografy.

Ako sa CT v podstate líši od MRI?

Princíp počítačovej tomografie je založený na bežných röntgenových lúčoch prechádzajúcich tkanivom: husté tkanivo vytvára viac prekážok a obraz je jasný; mäkké tkanivá a tekutiny sú priepustnejšie pre lúče a poskytujú tmavší vzor. Mobilná kabína prístroja je vybavená otočným vnútorným prstencom, na jednej strane ktorého je zdroj röntgenového žiarenia a na druhej strane prijímacie detektory. Informácie z lúča prechádzajúceho cez telo pacienta sú prevedené do mnohých snímok (tomograf umožňuje robiť takmer mikroskopické rezy: 0,5 - 1 mm), ktoré sú následne spracované počítačom. Pohybom prstenca tomografu pozdĺž a okolo stola a otáčaním samotnej komory žiariča okolo vlastnej osi sa vytvára špirálový priestorový obraz, ktorý sa vyznačuje úžasnou presnosťou a kvalitou. Táto technika umožnila skrátiť čas vyšetrenia len na niekoľko minút, čo je nepochybne veľkou výhodou CT.

Medzi zdravotníkmi je bežnejšia skratka MSCT (alebo SCT) viacvrstvová počítačová tomografia. Tento názov plne odráža podstatu prieskumu.

Princíp magnetickej rezonancie je úplne iný. Diagnostika je založená na spracovaní impulzov odozvy jadier vodíka narušených magnetickým poľom a schopnosti získať vysoko kontrastný obraz. Čo s tým majú spoločné jadrá vodíka? Áno, pretože sa skladáme hlavne z vody, aj v chrupavke je cez 80% vody.


Čím dlhšie jadrá oscilujú, tým je obraz kontrastnejší (tmavší). V mäkkých tkanivách je viac vody, a teda aj vodíka, a preto sú medzistavcové platničky a miecha na obrázku vždy tmavšie ako stavce.

Aký je rozdiel medzi MRI a CT z hľadiska aplikácie?

CT našlo široké uplatnenie v medicíne. Dnes sa používa na výskum:

  • kosti a kĺby;
  • pľúca a srdce;
  • duté orgány gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému;
  • štítna žľaza, prištítne telieska a iné žľazy;
  • plavidlá.

Počítačová tomografia je najinformatívnejšou metódou pri liečbe zlomenín a iných zranení, pretože vám umožňuje poskytnúť obraz o poškodení do najmenších detailov.

CT je predpísané na diagnostiku:

  • intervertebrálna hernia;
  • spondylolistéza;
  • spondyloartróza;
  • artróza;
  • osteopatie (osteoporóza, osteonekróza, osteomyelitída, tuberkulóza);
  • vrodená kostná dysplázia;
  • nádory a cystické formácie;
  • obličkové a žlčové kamene;
  • črevná obštrukcia;
  • aneuryzma, ateroskleróza a iné cievne ochorenia.

Diagnóza mäkkých tkanív a malých ciev je presnejšia pri MRI, pretože štúdia sa vykonáva doslova na molekulárnej úrovni, čo umožňuje veľmi skoré zistenie patológie.


Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa používa na:

  • včasná diagnostika nádorov;
  • vyšetrenie mozgu a miechy;
  • kraniálne a miechové nervy;
  • plavidlá;
  • tkanivo chrupavky;
  • disky a menisky;
  • svaly, väzy, šľachy.

MRI je najlepšia výskumná metóda, ktorá môže poskytnúť najpresnejší obraz:

  • neurovaskulárne ochorenia: ateroskleróza, mŕtvica, ischémia atď.;
  • ženské gynekologické patológie (polycystická choroba, endometrióza, rakovina krčka maternice, neplodnosť atď.).

Zhrňme si hlavné rozdiely:

CT je dobré použiť pri vyšetrovaní tvrdých tkanív (kostí), dutých orgánov, pre rýchle získanie vysoko informatívneho detailného obrazu. Ide o najlepší spôsob diagnostiky komplexných poranení (napríklad drvené zlomeniny stavcov a kostí) a predoperačné vyšetrenie kĺbovej náhrady.

MRI sa odporúča na štúdium mäkkých tkanív (neduté orgány, steny orgánov, membrány, cievy, nervy, chrupavky, svaly, periartikulárne tkanivá). Magnetická rezonancia je vhodnejšia pri nádoroch a poraneniach miechy a mozgu, ako aj pri včasnej diagnostike tých ochorení, kde je dôležitá včasná diagnostika.

Informácie o MRI lumbosakrálnej chrbtice v.

Aký je rozdiel medzi CT a MRI z hľadiska samotného zákroku?

Obidve výskumné metódy nevyžadujú zložitú špeciálnu prípravu, nie sú v tom žiadne rozdiely.


Stačí sa pripraviť na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu:

  • CT a MRI brušnej dutiny sa najlepšie vykonávajú nalačno, s vylúčením príjmu potravy 6 - 8 hodín pred zákrokom.
  • Ak bol predtým urobený röntgenový snímok čreva pomocou báryovej klystíry, potom sa CT alebo MRI vykoná najskôr o 8 hodín neskôr, to znamená, že röntgenové vyšetrenie možno vykonať v ten istý deň a presné vyšetrenie črevo je nemožné.
  • Deň pred zákrokom musíte vylúčiť potraviny, ktoré vedú k nadmernej tvorbe plynu.

Osoby s klaustrofóbiou a nevyrovnanou psychikou by to mali oznámiť lekárovi, aby im v predvečer sedenia mohol predpísať sedatíva.

Všetky kovové predmety (kľúče, hodinky, kríže, retiazky, náušnice, náramky) sú odstránené z vreciek a z tela.

CT a MRI sa vykonávajú v dvoch verziách: konvenčné a so zavedením kontrastnej látky. Druhá metóda je informatívnejšia, ale trvá dlhšie a je drahšia. Pred vykonaním sa musíte uistiť, že nedošlo k alergickej reakcii na látku vstreknutú do žily.

Kedy nerobiť CT a MRI

CT vyšetrenia sú röntgenové snímky, preto majú rovnaké kontraindikácie ako bežné röntgenové snímky:

  • tehotenstvo a dojčenie;
  • dojčatá a predškolské deti;
  • cukrovka;
  • choroby krvi;
  • patológie štítnej žľazy;
  • myelóm.

MRI je bezpečný test. Jediným obmedzením je tu prítomnosť kovových predmetov v tele, ktoré vytvárajú dodatočné magnetické polia, ktoré môžu spôsobiť rušenie.

Absolútnou kontraindikáciou pre MRI je prítomnosť životne dôležitých zariadení a implantátov v tele pacienta:

  • kardiostimulátor;
  • inzulínová pumpa;
  • ušné implantáty;
  • systémy umelého videnia;
  • elektródy a mikročipy implantované do mozgu, nervu, svalu.

Magnetické pole môže spôsobiť ich poruchu.

Relatívnou kontraindikáciou je akýkoľvek kov alebo feromagnetická zliatina nachádzajúca sa v skúmanej oblasti: špendlík, endoprotéza, vertebrálny implantát, filter dutej žily, Ilizarov prístroj atď. obrázok. Preto je potrebné lekárovi hlásiť prítomnosť akýchkoľvek predmetov obsahujúcich kov, ktoré sa nachádzajú na povrchu kože alebo sú implantované do tela.


Ďalšia malá nuansa:

  • CT skenovanie je vďaka multispirálnej metóde oveľa rýchlejšie a tichšie.
  • Čas vyšetrenia MRI je od 20 do 60 minút. Ide o veľmi hlasný postup, a preto pacient dostane slúchadlá.

Trvanie a objem môžu byť faktorom proti MRI:

  • pre ľudí trpiacich nervovými chorobami;
  • keď sa necítite dobre;
  • detská hypermobilita.

Ďalším obmedzením oboch metód je veľmi veľká hmotnosť. Tomografy sú určené pre maximálne 180 kg.

Čo je drahšie - MRI alebo CT

MRI je drahšia ako CT, avšak pri komplexnom (niekoľko oddelení/dutín naraz) alebo špecializovanom (napr. zisťovanie metastáz všade) náklady na jednu vyšetrovanú jednotku klesajú.

Ktorá je teda lepšia?

MRI a CT sú sebestačné, presné, vysoko informatívne diagnostické metódy. Povedať, že jedna z týchto dvoch metód je lepšia alebo presnejšia, by bolo nesprávne. Rozdiel medzi MRI a CT sa týka hlavne princípu činnosti, preto je vo všeobecnosti vhodnejšie použiť CT pre tvrdé tkanivá a MRI pre mäkké tkanivá. To však neznamená, že všetky orgány by sa mali skúmať iba pomocou magnetického tomografu a kosti - pomocou počítačovej rádiografie.

Ošetrujúci lekár vám môže povedať, čo je lepšie vybrať: CT alebo MRI. Je celkom možné, že presné výskumné metódy nebudú potrebné:

Väčšinu zranení, spinálnej skoliózy a artrózy je možné diagnostikovať pomocou bežných moderných röntgenových prístrojov.

Aby ste pochopili rozdiel medzi CT a MRI, musíte zistiť, čo je každé vyšetrenie. V prvom rade ide o dve neinvazívne (bezkontaktné) metódy diagnostiky ľudského tela, ktoré pomáhajú vidieť vnútorné orgány vrstvu po vrstve na jednom obrázku a identifikovať orgánové premeny už v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Rozdiel medzi CT a MRI spočíva v samotnej podstate týchto výskumných metód.

Počítačová tomografia je výskumná metóda založená na získavaní röntgenového obrazu v rôznych rovinách. Moderné počítačové tomografy sú viacrezové, a preto vytvárajú obrázky s vysokým rozlíšením v krátkom čase. Táto metóda analýzy ukazuje fyzikálny stav látky. Samotné vyšetrenie trvá niekoľko minút.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je metóda analýzy založená na interakcii rádiových častíc a magnetického poľa. Ako sa MRI líši od CT: poskytuje predstavu o chemickom stave látky. Trvanie takéhoto vyšetrenia môže trvať od pol hodiny do hodiny a pol.

Pomocou CT vyšetrenia môže lekár vidieť hustotu tkanív, ktoré sa menia v dôsledku vývoja určitých ochorení. Pri MRI diagnostik pozoruje iba vizuálny obraz, ale to dáva presnejšie výsledky štúdia mäkkých tkanív, ale kosti sú prakticky neviditeľné. Počítačová tomografia aj magnetická rezonancia umožňujú použitie kontrastnej látky.

Počítačová tomografia sa vykonáva, ak sú zaznamenané tieto indikácie:

  • poranenia kostrového systému (chrbtica, kosti, kĺby);
  • ateroskleróza a aneuryzmy;
  • ochorenia pľúc, ako aj brušných a panvových orgánov;
  • stav zubov;
  • analýza stavu štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • sinusitída, sinusitída a otitis - akékoľvek lézie pyramíd spánkových kostí;
  • výskum výsledkov chirurgickej intervencie;
  • pacient má kovové implantáty (platničky, prístroje).

Indikácie pre MRI

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva, ak sú zaznamenané nasledujúce indikácie:

  • zmeny v štruktúre mozgu a miechy, poruchy krvného obehu v nich;
  • novotvary v brušných orgánoch, panve, svaloch a podkožnom tuku;
  • vyšetrenie medzistavcových platničiek a kĺbových povrchov;
  • analýza stavu pacientov s neurologickými ochoreniami a pacientov po mŕtvici;
  • Röntgenová intolerancia.

Záver: CT sa najčastejšie predpisuje na zranenia: zlomeniny, krvácanie, ako aj na analýzu stavu pľúc, žalúdka a iných vnútorných orgánov. V porovnaní s CT je MRI vyšetrenie vhodnejšie na štúdium mäkkých tkanív, nervového systému a zisťovanie stavu nádorov rôzneho pôvodu.

Kontraindikácie CT

Ako každá metóda používaná v medicíne, aj počítačová tomografia má svoje obmedzenia v aplikácii. Hlavným dôvodom kontraindikácií je vystavenie röntgenovému žiareniu. Z tohto dôvodu je CT vyšetrenie zakázané pre tehotné a dojčiace ženy. Okrem toho sa CT vyšetrenie neodporúča pacientom so zlyhaním obličiek a diabetes mellitus.

Kovové implantáty: zubné protézy, kardiostimulátory, platničky (okrem titánu), dokonca aj tetovanie atramentom obsahujúcim kovy – to všetko je kontraindikáciou pre použitie MRI. Kovové predmety vám môžu brániť v zobrazení celého obrazu. U ľudí s neurologickými stavmi, ktoré im sťažujú pokoj, malé deti a ľudí trpiacich klaustrofóbiou možno použiť sedatíva. MRI nie je nebezpečná pre tehotné ženy, ale je vhodné zdržať sa jej používania v prvom trimestri.

Záver: Výber metódy výskumu môže závisieť od prítomnosti kontraindikácií u pacienta. CT a MRI umožňujú použitie sedatív, ale nevykonávajú sa osobám s hmotnosťou nad 150 kg. MRI sa môže vykonať pre tehotné a dojčiace ženy, ale to je neprijateľné pre CT.

Príprava a realizácia postupu

Po prvé, mali by ste informovať lekára o užívaní akýchkoľvek liekov, ochorení, alergických reakciách, tehotenstve alebo prítomnosti akýchkoľvek implantátov. Po druhé, ak sa CT vyšetrenie vykonáva s použitím kontrastnej látky, niekoľko hodín pred zákrokom sa neodporúča jesť jedlo. Sedatíva sa používajú na prázdny žalúdok.

Ak chcete vykonať MRI brušných a panvových orgánov, musíte sa pripraviť vopred: niekoľko hodín pred procedúrou by ste nemali jesť ani piť; predtým je lepšie zdržať sa potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu (chlieb, ovocie, zelenina atď.). Počas vyšetrenia panvy by mal byť močový mechúr plný.

Pri vykonávaní MRI je pacient požiadaný, aby mal nasadené slúchadlá, aby ho nerozptyľoval zvuk prevádzkovaného tomografu. Vyšetrovaný dostane aj špeciálne tlačidlo na núdzovú komunikáciu s lekárom. Je to potrebné, aby pacient mohol nahlásiť, ak sa počas procedúry, ktorá môže trvať 30-90 minút, necíti dobre.

Na vyšetrenie je lepšie prísť v pohodlnom oblečení, ktoré neobmedzuje pohyb. Vyberte si z vreciek okuliare, šperky, načúvacie pomôcky a všetky kovové predmety.

Frekvencia procedúr

CT vyšetrenie nemožno robiť často, pretože pacient dostáva dávku rádioaktívneho žiarenia. MRI je neškodná a môže byť použitá na štúdium stavu pacienta neobmedzene veľakrát.

Výskum mozgu

Najťažšie na analýzu je stav mozgu. Keď poznáme možnosti CT a MRI a rozdiel medzi nimi, často sa navrhuje kombinovať tieto výskumné metódy, aby sa rýchlo určil priebeh ochorenia, získala sa diagnóza a predpísala sa potrebná liečba.

CT vyšetrenie ukáže výsledky štúdie kostného tkaniva, dutín, očných očníc a krvných ciev. A MRI, na rozdiel od CT mozgu, sa s výhodou používa pri bolestiach hlavy neznámeho pôvodu, závratoch, podozrení na nádory, poruchách hypofýzy a traumatických poraneniach mozgu. MRI mozgu tiež pomáha vidieť zmeny po mŕtvici.

Štúdie chrbtice

Na vyšetrenie stavu chrbtice odborníci častejšie odporúčajú MRI ako CT. Je to spôsobené schopnosťou posúdiť stav paravertebrálnych svalov, kĺbov, stavcov a medzistavcovej tekutiny v sagitálnej rovine. MRI pomáha vidieť úplný obraz choroby, čo vám umožňuje vybrať si najefektívnejšiu liečbu a rehabilitáciu.

CT sa volí len vtedy, ak je postihnutý kostrový systém chrbtice.

Vyšetrenia brucha

Účinnosť oboch metód vyšetrenia brušnej dutiny je približne rovnaká, existujú však určité rozdiely medzi CT a MRI. CT poskytuje informácie o tvorbe kameňov v močových cestách a žlčových cestách a je mimoriadne účinné pri vyšetrovaní gastrointestinálneho traktu, pretože existujú niektoré typy nádorov, ktoré sú viditeľné iba pomocou röntgenového žiarenia. Pri štúdiu brušnej dutiny pomáha MRI odhaliť nádory v počiatočnom štádiu a rôzne zápaly.

Štúdie pľúc

Na štúdium pľúc má MRI malú hodnotu, čo sa nedá povedať o CT. Počítačová tomografia pomáha vidieť všetky časti pľúcneho tkaniva a posúdiť ich stav. Nádory, tuberkulóza, abscesy, emfyzém, akékoľvek zápaly a ich stav a lokalizácia – to všetko je na obrázku dobre viditeľné. Pri vyšetrení môžete rozobrať stav celého hrudníka, všimnúť si zmeny na lymfatických cievach a uzlinách, tepnách, predpovedať priebeh ochorenia a rozhodnúť o liečbe.

Spoločné štúdie

Na vyšetrenie kĺbov sa používa CT aj MRI. A ak CT pomáha identifikovať patologické zmeny v kĺbe a zmeny v kosti pod chrupavkou, potom MRI umožňuje včasnú diagnostiku artritídy a aseptickej neurózy, diagnostiku vyvrtnutia šliach, pomliaždenín svalového a kostného tkaniva. Mimochodom, MRI kĺbov sa niekedy používa aj u novorodencov na odstránenie vrodených zranení a anomálií.

Vyšetrenie mäkkých tkanív

Na štúdium mäkkých tkanív sa odporúča zvoliť MRI, ktorá umožňuje zaznamenať aj tie najmenšie príznaky zápalu, abscesov, vyvrtnutí, fibrózy, atrofických zmien a chronických hematómov. Ale hlavnou výhodou je, že MRI umožňuje posúdiť povahu nádoru aj bez použitia biopsie. Potom sa vykoná na potvrdenie diagnózy. Lekár dokáže určiť, či má pacient malígny alebo benígny nádor a predpísať vhodnú liečbu.

CT vyšetrenie možno použiť na vyšetrenie mäkkých tkanív krku a hrtana. Ak potrebujete podať kontrast na vyšetrenie štítnej žľazy, musíte vopred poznať stav orgánu. Je to dôležité, pretože kontrastná tekutina obsahuje jód, ktorý môže pri ťažkých formách hypertyreózy vyvolať zvýšenie príznakov ochorenia.

Cievne vyšetrenie

Obe diagnostické metódy sa používajú pomerne často, ale rozdiel medzi MRI a CT je preferovanou oblasťou štúdia. Na CT angiografiu (vaskulárne vyšetrenie) sa používajú viacrezové počítačové tomografy so zavedením kontrastnej látky. Najčastejšie je predmetom štúdia aorta a jej viscerálne vetvy. To umožňuje identifikovať oblasti zúženia a rozšírenia ciev v hrudnej a brušnej dutine, možnosť vzniku aterosklerózy, prítomnosť nádorov, upchatie cievy krvnou zrazeninou a určiť ďalšiu liečbu.

MRI sa častejšie používa na štúdium ciev mozgu, krku, hlavy a končatín, ako aj na diagnostiku vegetatívno-vaskulárnej dystónie a určenie príčin bolesti hlavy.

Záver

CT a MRI sú dva spôsoby štúdia tela, z ktorých každý poskytuje podrobný obraz o stave tela. Na pochopenie rozdielov medzi CT a MRI sa stačí oboznámiť s tým, na čom sú tieto vyšetrovacie metódy vo všeobecnosti založené, aké majú indikácie a kontraindikácie. Nedá sa jednoznačne povedať, čo si vybrať a čo je lepšie - CT alebo MRI. Toto sa určuje individuálne pre každý konkrétny prípad. A len dobrý špecialista bude schopný vybrať metódu výskumu, ktorá je vhodná pre pacienta, rozhodnúť, či je potrebné ich kombinovať, vybrať miesto na hľadanie zdroja ochorenia a účinne liečiť nájdené ochorenie.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore