Ako určiť infarkt myokardu doma. Ako zistiť srdcový infarkt doma. Infarkt myokardu vyžaduje rýchlu reakciu

Príznaky srdcového infarktu sa objavujú rýchlo, takže ak nie je poskytnutá včasná prvá pomoc, pravdepodobnosť úmrtia sa niekoľkokrát zvyšuje. Už v priebehu prvých minút je vhodné prijať opatrenia, ktoré znížia riziko komplikácií z krátkodobého aj dlhodobého hľadiska. Na to je však potrebné vedieť rozpoznať príznaky srdcového infarktu u pacienta.

Ako rozpoznať srdcový infarkt

Infarkt myokardu je nekróza (odumieranie buniek a tkanív) srdcového svalu spôsobená akútnymi poruchami krvného obehu. Ide o akútny proces, ktorý vzniká a rýchlo sa rozvíja. Prvé príznaky srdcového infarktu sa objavia náhle a zahŕňajú:

akútna pálivá retrosternálna bolesť, ktorá vyžaruje do ľavej lopatky, ramena, paže, čeľuste, niekedy do žalúdka alebo perinea. Keď už bolesť nastane, neustúpi a neuľaví sa bežnými liekmi proti bolesti (v nemocnici sa eliminujú omamnými analgetikami). Pacient sa drží na srdci a môže okamžite zoslabnúť a spadnúť;
prerušenia srdcovej činnosti - arytmie a fibrilácie. Pacient sa sťažuje na pocit nepravidelnej činnosti srdca, nerovnomerný tep. Častým príznakom je pocit zástavy srdca, ktorý je sprevádzaný intenzívnym strachom;
bledá pokožka, lepkavá studený pot;
srdcové zlyhanie - zvyčajne sa vyvíja niekoľko hodín po začiatku záchvatu a niekedy rýchlejšie, prejavuje sa dýchavičnosťou, cyanózou kože.

Možné sú aj nešpecifické príznaky, napríklad zvýšený krvný tlak, slabosť, strata vedomia, prerušované dýchanie. Tieto isté príznaky môžu byť predzvesťou budúceho poškodenia myokardu.

Počas infarktu myokardu sa pacient sťažuje na náhla bolesť v oblasti srdca a za hrudnou kosťou, viditeľné poruchy vo fungovaní srdca.

Treba mať na pamäti, že pacienti s cukrovkou majú nebezpečnú, bezbolestnú formu ochorenia. V tomto prípade pacient nepociťuje bolesť, ale nepohodlie v oblasti srdca.

Ako rozlíšiť srdcový infarkt od mŕtvice

Niekedy ľudia, ktorí opisujú svoj problém pri volaní záchranky, ťažko odlíšia infarkt myokardu od mŕtvice. Niekedy ich zavádza skutočnosť, že ischemická cievna mozgová príhoda sa nazýva mozgový infarkt. Je dôležité odlíšiť patologické procesy od seba v počiatočnom štádiu, pretože liečba a prvá pomoc pre ne sú úplne odlišné. Mŕtvica je narušenie krvného obehu v mozgu, ktoré spôsobuje bolesti hlavy, slabosť končatín, ochrnutie, znecitlivenie tváre a ochrnutie tvárových svalov a ťažkosti s rečou. Počas infarktu myokardu sa pacient sťažuje na náhlu bolesť v srdci a za hrudnou kosťou, nápadné poruchy vo fungovaní srdca. Nesťažuje sa na bolesť hlavy, necitlivosť alebo iné príznaky mŕtvice.

Ako určiť srdcový infarkt u žien a mužov

V závislosti od pohlavia sa prejavy srdcového infarktu môžu mierne líšiť. Faktom je, že ženy a muži to majú rozdielne prah bolesti, hormonálne pozadie a prirodzený odpor tela, takže rýchlosť a úplnosť reakcie na patológiu sa tiež líši. Rozdiely súvisia aj s charakteristikami práce mužov a žien, ako aj s väčším výskytom zlozvykov u mužov.

Štatisticky sú muži chorí častejšie ako ženy. Vek prejavu ochorenia sa tiež líši - pre mužov je kritická známka 40 rokov. U žien je toto číslo 50 rokov. Najvyššie riziko infarktu medzi populáciou je zaznamenané u mužov nad 60 rokov.

U mužov sa prvé príznaky srdcového infarktu objavia rýchlejšie, neskôr sa prejavy zhoršia. Spravidla majú klasiku klinický obraz choroby.

Hlavnou komplikáciou srdcového infarktu je výskyt srdcového zlyhania u pacienta a v dôsledku toho - dýchavičnosť, pľúcny edém, edém končatín, neproduktívny kašeľ a poruchy srdcového vedenia.

Infarkt u žien je často tajnejší a prejavuje sa bodavá bolesť v žalúdku, slabosť, prechodné arytmie, ale to ho nerobí menej nebezpečným. Keďže ženy vyhľadajú lekársku pomoc neskoro, je u nich vyššie riziko vzniku komplikácií.

Diagnóza srdcového infarktu a jeho komplikácií

Konečná diagnóza „infarktu myokardu“ nie je stanovená podľa skoré príznaky, ale na základe výsledkov lekárskej prehliadky. Diagnostika začína už v ambulancii – robí sa EKG. Na základe získaných údajov je možné určiť stupeň poškodenia myokardu diagnostikovaním jedného zo štyroch štádií, z ktorých každý má svoje vlastné prejavy na kardiograme. Od toho závisí liečba a prognóza.

Nemocnica vykonáva ďalšie dve informatívne štúdie - echokardiografiu a biochemický krvný test. EchoCG podrobne zobrazuje ohnisko nekrózy, jej veľkosť, hĺbku poškodenia srdcového svalu, umiestnenie vyživujúcich ciev, ich stav a stav okolitých tkanív. Biochemický krvný test je potrebný na detekciu špeciálnych frakcií proteínov, ktoré sa uvoľňujú pri rozpade buniek myokardu – kardiotropných proteínov (MB-CPK, LDH1, LDH5, troponín). Toto rýchla metóda potvrdenie diagnózy - výsledok je možné získať do hodiny. Taktiež aktivita zápalových procesov sa posudzuje podľa obsahu bielkovín v aktívnej fáze zápalu (C-reaktívny proteín).

Ak náhle prejavy choroby sú odstránené, pacient je v nemocnici pod dohľadom lekárov, to neznamená, že je už zdravý. Infarkt je nebezpečný pre svoje neskoré komplikácie.

V dôsledku odumretia svalového tkaniva a objavenia sa jazvy spojivového tkaniva na srdci sa postihnutá oblasť už nikdy nevráti k plneniu svojich funkcií. Hlavnou komplikáciou srdcového infarktu je výskyt srdcového zlyhania u pacienta a v dôsledku toho - dýchavičnosť, pľúcny edém, edém končatín, neproduktívny kašeľ a poruchy srdcového vedenia.

U mužov sa prvé príznaky srdcového infarktu objavia rýchlejšie, neskôr sa príznaky zhoršia. Spravidla majú klasický klinický obraz choroby.

Zápalový proces sa môže rozšíriť na iné membrány srdca. O veľká veľkosť jazva, stena srdca sa stáva tenšou, po ktorej môže pri určitých zaťaženiach prasknúť.

Tromboembolické komplikácie sa často vyskytujú v dôsledku zlého obehu a stagnácie krvi. Častý problém je kardiogénny šok, ktorý sa môže vyvinúť v počiatočnom štádiu ochorenia. V neskorších štádiách vzniká reperfúzny syndróm spojený so vstupom okysličenej krvi do nekrotických tkanív. Najnovšia, no jedna z naj nebezpečné komplikácie Dresslerov syndróm je autoimunitná reakcia tela na jeho vlastné defektné proteíny.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu

Keď sa objavia prvé príznaky srdcového infarktu, mali by ste okamžite začať prvú pomoc pacientovi. Jeho prežitie závisí od jeho správnych činov. Algoritmus je nasledovný:

Zavolajte sanitku. Bez ohľadu na to, ako kvalifikovaná pomoc je pacientovi poskytnutá na mieste, vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, úplná diagnostikačinnosť srdca, podávanie narkotické analgetikum znížiť bolesť a zabrániť šoku. Doma, bez lekára a špeciálneho vybavenia, to všetko nejde.
Pacient je usadený a upokojený. Vyzlečú prebytočné oblečenie a uvoľnia tesné, aby človek mohol voľnejšie dýchať. Všetky okná v miestnosti sú otvorené. Hlavným cieľom je zvýšiť množstvo kyslíka, ktorý prúdi do hladujúcich buniek srdca.
Ak pacient užíva lieky na angínu, potom je potrebné mu podať tabletku Nitroglycerínu pod jazyk. Rozširujú koronárne cievy – tepny, ktoré zásobujú srdce. Musíte zistiť, či je človek alergický na aspirín. Pri jeho absencii môžete podať až 300 mg tohto lieku. Akékoľvek sedatívne (upokojujúce) lieky prírodného pôvodu možno použiť na zmiernenie stresu.
Kým príde sanitka, musíte zostať s pacientom. Ak z nejakého dôvodu sanitka nemôže rýchlo prísť, môžete osobu odviezť do nemocnice sami, autom.

Infarkt u žien prebieha často skrytejšie, prejavuje sa bodavou bolesťou v bruchu, slabosťou a prechodnými arytmiami, ale to neznamená, že je menej nebezpečný.

Ak dôjde k zástave srdca, je potrebné okamžite začať kardiopulmonálna resuscitácia a vykonávajte ho až do príchodu sanitky alebo do obnovenia srdcovej činnosti.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Infarkt myokardu alebo nekróza srdcového svalu je akútna koronárna patológia, ktorá si vyžaduje okamžitý lekársky zásah. V jadre tohto štátu spočíva vo vzniku ostrého nesúladu medzi potrebami srdcového svalu na živiny a kyslík a rýchlosťou ich prísunu. Infarkt, ktorého príznaky a prvé príznaky by mal poznať každý, je mimoriadne nebezpečný stav. Ak je diagnostikovaná neskoro, nekróza srdcového svalu môže byť smrteľná.

Infarkt: príznaky, prvé príznaky

Vedúcim klinickým prejavom akútneho infarktu myokardu je záchvat akútnej bolesti lokalizovaný v ľavej polovici hrudníka. Útoky môžu mať rôznu intenzitu – od neznesiteľnej bolesti až po mierne nepohodlie na hrudi. Okrem intenzity bolestivého syndrómu je dôležitá presná lokalizácia, trvanie bolesti a jej ožarovanie (kde bolesť „dáva“).

Nasledujúce príznaky vám pomôžu mať podozrenie na srdcový infarkt a okamžite zavolať pomoc:

trvanie bolesti v ľavej polovici hrudníka alebo za hrudnou kosťou dlhšie ako 20 minút;
ožiarenie v ľavá ruka, čeľusť, chrbát, horné časti brucho;
neúčinnosť užívania nitroglycerínu;
zmeny v intenzite inšpirácie, rotácia hrudníka neovplyvňujú intenzitu bolestivého syndrómu;
záchvat bolesti je sprevádzaný potením, pocitom strachu a duševným rozrušením;
môžu sa vyskytnúť záchvaty zvracania a nevoľnosti;

Pri dlhotrvajúcej bolesti je dôležité zistiť, koľko trvá dlhšie ako 20 minút. Ak bolesť trvá hodiny alebo dni, potom spojenie s akútna porucha obeh srdca je otázny. Ak je bolesť spojená s kašľom resp zhlboka sa nadýchni, možno predpokladať patológiu pleury.

Ako určiť srdcový infarkt

Pri predikcii zotavenia po infarkte myokardu zohráva vedúcu úlohu rýchlosť poskytovania kvalifikovanej lekárskej starostlivosti a jej primeranosť. Je dôležité nielen poznať príznaky srdcového infarktu, ale aj vedieť pacienta vyšetriť a určiť závažnosť hemodynamickej poruchy. V prípade silnej bolesti na hrudníku a podozrenia na poškodenie srdcového svalu môže rýchle vyšetrenie pacienta odhaliť:

koža je bledá, studená na dotyk, často sa zistí potenie;
frekvencia dýchania viac ako 18 za minútu, dýchavičnosť, možný kašeľ - nepriaznivý prognostický znak;
zníženie alebo zvýšenie vaskulárneho tlaku;
zvýšenie srdcovej frekvencie, poruchy tep srdca;

Ak máte podozrenie na akútny infarkt myokardu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Včasné EKG potvrdí alebo vyvráti diagnózu a poskytne kvalifikované zdravotná starostlivosť.

Ako sa diagnostikuje srdcový infarkt?

Na diagnostiku srdcového infarktu nestačia len sťažnosti na bolesť na hrudníku. Diagnóza koronárnej patológie je založená na niekoľkých hlavných fázach:

objasnenie sťažností, ich jasné spresnenie;
zber anamnézy choroby, identifikácia sprievodných patológií;
všeobecné vyšetrenie na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti príznakov hemodynamických porúch a pľúcnej kongescie. Táto položka zahŕňa meranie vaskulárneho tlaku, pulzovej frekvencie, dychovej frekvencie, stupňa saturácie krvi kyslíkom, auskultáciu srdca a pľúc, detekciu edému na periférii;
vykonanie EKG na núdzovom základe. Na kardiograme si môžete všimnúť výskyt patologických vĺn, zmeny v segmente ST (jeho eleváciu alebo depresiu);
laboratórna diagnostika (stanovenie špecifických markerov poškodenia srdca v krvi).

V prípade potreby je možné vykonať ultrazvuk srdca a röntgenové vyšetrenie pľúc (na vylúčenie pľúcneho edému, efúznej pleurisy).

Diagnóza infarktu myokardu krvou

Biochemická diagnostika koronárneho syndrómu sa uskutočňuje hodnotením úrovne a dynamiky aktivity špecifických enzýmov: celkového CPK, CPK MB, troponínov a myoglobínu. Pre ktorýkoľvek z vyššie uvedených markerov by sa mal dodržať nasledujúci vzor (v porovnaní s normou):

rast v porovnaní s prvým meraním;
ďalší rast dosahujúci vrchol aktivity;
pokles aktivity po vrcholovej hodnote;
dosiahnutie normálnych úrovní.

Akékoľvek zvýšenie aktivity markerov srdcového poškodenia naznačuje vysokú pravdepodobnosť nekrózy srdcového svalu.

Každý z uvedených markerov má svoju vlastnú dynamiku a čas výskytu, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri diagnostike. Ako prvá sa zvyšuje hladina myoglobínu a troponínu I, potom sa zvyšuje troponín T a oba typy CPK.

Diagnostika infarktu myokardu pomocou EKG

EKG je hlavnou metódou inštrumentálnej diagnostiky srdcovej patológie, ktorá sa používa vo všetkých klinických situáciách. Závažnosť zmien na EKG závisí predovšetkým od stupňa narušenia prietoku krvi (oklúzie) v srdcových cievach.

Pri neokluzívnej lézii (prietok krvi nie je úplne zablokovaný) dochádza vo viacerých zvodoch k depresii (poklesu) ST segmentu a vzniku negatívnej T vlny.

Keď je lúmen úplne zablokovaný veľké plavidlá objavujú sa špicaté, vysoké T vlny, ktoré sa menia na eleváciu ST segmentu („monofázická krivka“). Toto štádium zmien zodpovedá konceptu „zlatej hodiny“, keď v priebehu adekvátnej terapie s obnovením prietoku krvi možno dosiahnuť normalizáciu obrazu EKG.

Tvorenie špecifické príznaky srdcový infarkt – patologické vlny (Q) sa zvyčajne nevyskytujú okamžite, ale až po niekoľkých hodinách.

Je možné žiť plný život po infarkte čítaj.

Infarkt hrozí človeku zástavou srdca a aby ste ochránili seba a svojich blízkych, musíte sa naučiť včas rozpoznávať jeho príznaky.

Začiatok srdcového infarktu

V 90% prípadov je nástup infarktu myokardu sprevádzaný objavením sa bolesti pri angíne:

Človek sa sťažuje na stláčanie, pálenie, bodanie, zvieranie bolesti priamo za hrudnou kosťou alebo v jej ľavej polovici.
Bolesť sa časom zvyšuje krátky čas, môže slabnúť a zosilňovať vo vlnách, vyžaruje do ramena a lopatky, pravá strana hrudník, krk.
Bolesť nezmizne v pokoji, užívanie nitroglycerínu alebo iných liekov na srdce najčastejšie neprináša úľavu.
Charakteristické príznaky môžu zahŕňať slabosť, ťažkú dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, závraty, zvýšené potenie, pocit ťažkej úzkosti a strach zo smrti.
Pulz počas infarktu myokardu môže byť buď príliš zriedkavý (menej ako 50 úderov za minútu), alebo zrýchlený (viac ako 90 úderov za minútu) alebo nepravidelný.

Záchvat angíny zvyčajne trvá asi 30 minút, aj keď sa vyskytli prípady, kedy trval niekoľko hodín. Nasleduje krátke obdobie bez bolesti a dlhotrvajúci bolestivý záchvat.

4 štádiá srdcového infarktu

Podľa štádií vývoja sa infarkt delí na akútny, akútny, subakútny a obdobie zjazvenia. Každý z nich má svoje vlastné prietokové charakteristiky.

Najakútnejší infarkt myokardu trvá až 2 hodiny od začiatku záchvatu. Silné a dlhotrvajúce záchvaty bolesti naznačujú rast nekrotickej lézie.

Akútne obdobie srdcového infarktu trvá niekoľko dní (v priemere až 10). Zóna ischemickej nekrózy je ohraničená zdravým tkanivom myokardu. Tento proces je sprevádzaný dýchavičnosťou, slabosťou a zvýšením telesnej teploty až o niekoľko stupňov. Práve v tomto období je obzvlášť vysoké riziko komplikácií srdcového infarktu alebo jeho opakovania.

V subakútnom štádiu infarktu je odumreté tkanivo myokardu nahradené jazvou. Trvá až 2 mesiace po útoku. Po celú dobu sa pacient sťažuje na príznaky srdcového zlyhania a zvýšený krvný tlak. Neprítomnosť záchvatov angíny pectoris je priaznivým ukazovateľom, ale ak pretrvávajú, zvyšuje sa riziko ďalšieho srdcového infarktu.

Obdobie zjazvenia po infarkte myokardu trvá asi šesť mesiacov. Zdravá časť myokardu sa obnoví efektívnu prácu, krvný tlak a pulz sa vrátia do normálu, príznaky srdcového zlyhania zmiznú.

Súvisiace príznaky:

Čo robiť pred príchodom sanitky

Od okamihu srdcového infarktu až po nástup nezvratných udalostí v srdcovom svale uplynú asi 2 hodiny. Kardiológovia nazývajú tento čas „terapeutickým oknom“, takže majú podozrenie infarkt musíte okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by ste mali:

Zaujmite polohu v polosede, pod chrbát si dajte vankúš a pokrčte kolená.
Zmerajte krvný tlak. Ak sa ukáže, že je príliš vysoký, musíte si vziať tabletku na krvný tlak.
Vezmite tabletu nitroglycerínu a aspirínu. Táto kombinácia rozšíri koronárne cievy a urobí krv tekutejšou, čím sa zníži oblasť srdcového infarktu.

Počas infarktu sa nemusíte hýbať ani ukazovať fyzická aktivita: Tým sa zvýši zaťaženie srdca.

Komplikácie srdcového infarktu

Infarkt myokardu je nebezpečný ako sám o sebe, tak aj kvôli komplikáciám, ktoré vznikajú v rôznych štádiách ochorenia.

TO skoré komplikácie Infarkt zahŕňa srdcovú arytmiu a poruchy vedenia vzruchu, kardiogénny šok, akútne srdcové zlyhanie, tromboembolizmus, perikarditídu, ruptúru myokardu, arteriálnu hypotenziu, respiračné zlyhanie a pľúcny edém.

V neskorších štádiách srdcového infarktu hrozí rozvoj chronického srdcového zlyhania, postinfarktového Dresslerovho syndrómu, tromboembólie a iných komplikácií.

Ako zistiť, či došlo k infarktu

V 30 % prípadov majú ľudia infarkt bez akýchkoľvek príznakov. Pomoc je poskytovaná predčasne, čo znamená, že šance na záchranu osoby sú znížené. Lekári odporúčajú pacientov zaradiť do skupiny vysoké riziko srdcové choroby, podstúpiť vyšetrenie každých šesť mesiacov. Iba na EKG môžete vidieť akékoľvek zmeny vo fungovaní srdca a prijať potrebné opatrenia. Každý by mal vedieť čo diagnostické kritériá infarkt myokardu existujú a aké príznaky môžu naznačovať prítomnosť ochorenia u príbuzných a priateľov.

Príznaky nekrózy u mužov

Musíte počúvať svoje zdravie a zdravie svojich blízkych, aby ste medzi tisíckami chorôb identifikovali infarkt. Ako to spoznať u mužov? Príznaky sa mierne líšia od príznakov u žien. Muži sú ohrození srdcovými chorobami, keď dosiahnu vek 40 rokov. Choroba je každým rokom mladšia a obeťami sa už stávajú muži vo veku 30 rokov.

Na infarkt môže poukazovať tuposť resp ostrá bolesť v hrudníku

Pocit nedostatku vzduchu, aj keď ste vonku alebo vo vetranej miestnosti.
Pocit slabosti, časté závraty bez príčiny.
Koža sa stáva atypickou modrou farbou.
Bolesť na hrudníku, vyžarujúca do chrbta medzi lopatkami. Nezastaví sa 10 minút.
Tablety nepomáhajú zlepšiť stav. Dokonca aj pri užívaní liekov sa pacient cíti zle.
Potenie je narušené. Muž sa poriadne potí. Súčasne sa objavuje studený pot.

Tieto príznaky sú klasickými príznakmi nástupu ochorenia u mužskej polovice. Ak spozorujete niečo zlé, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Je to prvá pomoc, ktorá zaručuje predĺženie života a funkcie srdca.

Ako určiť srdcový infarkt doma u žien?

U žien sú príznaky ochorenia rozdelené na vzdialené a blízke. Dlhodobé príznaky naznačujú, že je naliehavo potrebná lekárska pomoc. Keď sa objavia, môžete zachrániť život človeka a predĺžiť ho bez následkov.

Príznaky nekrózy u žien sa v niektorých smeroch líšia od príznakov u mužov. Po dlhú dobu môže žena zažiť neustála slabosť, únava. Aj po dlhý spánok pacient sa necíti lepšie. To by mal byť signál na návštevu lekára.

Bolesť na hrudníku nie vždy naznačuje srdcový infarkt. Nevylučujte možnosť infarktu len preto, že vás nebolí hrudník.

Existujú aj ďalšie varovné signály:

Chrápať. Žene, ktorá počas spánku silne chrápe, hrozí riziko vzniku srdcových chorôb. Chrápanie spôsobuje problémy s dýchaním. Dochádza k poruche zásobovania krvných ciev kyslíkom. Počas spánku môže dôjsť k náhlemu krátkodobému zastaveniu dýchania. To všetko vedie k ďalšiemu zhoršovaniu stavu.
Krvácanie ďasien. To tiež naznačuje problémy so srdcom.
Opuch nôh a chodidiel. Zlá práca srdcové ochorenie môže spôsobiť zadržiavanie tekutín v tele. Bez jasné dôvody objaví sa opuch, čo naznačuje bezprostredný príchod infarkt.
Časté močenie v noci je jasným znakom srdcového zlyhania.

Symptómy

Jedzte typické príznaky infarkt myokardu. Ako ich rozpoznať a aké príznaky naznačujú progresiu ochorenia? Tie obsahujú:

Bolesť. Osoba môže cítiť bolesť v rôznych častiach tela. Zvyčajne sa nachádza na ľavej strane hrudníka alebo za hrudným košom. Bolesť môže byť veľmi silná. Klesá a stúpa s obnovenou silou. Osoba cíti zvieranie, stláčanie bolesti vo vnútri hrudníka. Pacient môže indikovať bolesť v čeľusti, ľavej ruke alebo chrbte. Bolestivý syndróm trvá asi 15 minút.
Tlak. Krvný tlak je počas srdcového infarktu vždy nízky. Je to spôsobené tým, že srdcový sval sa prestane sťahovať. Konštantný pokles tlaku naznačuje výskyt nových lézií v srdcovom svale.
Pulz sa stáva častejším, keď sa vyvíja nekróza. Človek pociťuje úzkosť bez zjavného dôvodu a nastupuje panika. Potom, ako choroba postupuje, pulz začne klesať. Toto je alarmujúci príznak.

Arytmia je porucha srdcového rytmu. Pozoruje sa u 90 % pacientov, ktorí prežili infarkt

Ďalšie príznaky, ktoré sa maskujú ako rôzne choroby, možno identifikovať:

Zvýšenie teploty, príznaky vírusová infekcia. Často sa počas poškodenia srdcového svalu telesná teplota zvýši na 39 stupňov. Pozorujú sa príznaky bežného ARVI.
Nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka.
Slabosť a závraty sú tiež častým sprievodným znakom rozvoja nekrózy. Takéto príznaky však môžu naznačovať aj neurologické problémy.

Infarkt na nohách

Mnoho ľudí sa pýta: ako rozpoznať infarkt bez lekára? Často sa choroba vyskytuje bez zjavných príznakov. Pacient s infarktom v nohách vyhľadá pomoc neskoro, keď sa miesto nekrózy zväčší a napuchne.

Zlatý klinec nasledujúce príznaky, čo naznačuje vývoj choroby:

Infarkt na nohách sa niekedy zamieňa s otravou alebo prepracovaním. Symptómy zmiznú a potom sa znova objavia. A až po niekoľkonásobnom zhoršení zdravotného stavu sa človek rozhodne navštíviť lekára.

Človek to môže trpieť „na nohách“ alebo si to vziať na záchvat angíny, potom sa to náhodne zistí na EKG

Ako rozpoznať infarkt obličiek?

Ak je oblasť infarktu malá, choroba sa vyvíja bez zjavných príznakov. Rozsiahle lézie sa však prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

Silná bolesť v dolnej časti chrbta.
Krv v moči. Môže sa vyskytnúť bolesť počas močenia, ako aj neschopnosť ísť na toaletu.
Zvracanie, nevoľnosť. Vyskytuje sa po tom, čo človek prestane močiť. Nastáva intoxikácia tela sprevádzaná príznakmi otravy.
Zvyšuje sa telesná teplota a nevoľnosť.

Nekróza obličiek - celkom zriedkavé ochorenie. Prítok krvi do orgánu sa zastaví v dôsledku plakov v cievach alebo krvnej zrazeniny. Vyvíja sa nekróza obličkového tkaniva. Diagnóza ochorenia začína testom moču.

Prvá pomoc pred príchodom lekárov

Včasná a správna prvá pomoc zaručuje ďalší úspech pri liečbe infarktu. Čo by ste mali robiť, ak má človek infarkt? Algoritmus akcií:

Položte osobu na posteľ. Hlava by mala byť vyššie ako telo.
Ak je na hrudníku ostrá bolesť, človeku sa má podať pár tabliet nitroglycerínu.
Ak začne vracanie, otočte hlavu na stranu, aby ste zabránili vniknutiu zvratkov do pľúc.
Zmerajte si krvný tlak.

V prípade zástavy srdca je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia. Tie obsahujú: nepriama masáž srdcia, umelé dýchanie. V niektorých prípadoch pomáha naštartovať srdce úder do hrudnej kosti. Tieto opatrenia sú potrebné, aby sa zabránilo poškodeniu pľúc. Bez prísunu krvi mozog odumiera do 5 minút po zastavení srdca. Ak je stav osoby veľmi vážny, resuscitácia by sa nemala odkladať. Týmto spôsobom je možné zachrániť život človeka.

Nikto nie je imúnny voči srdcovým chorobám. Poznanie príznakov a prvých úkonov pri výskyte choroby preto pomôže zachrániť život nielen vám, ale aj vašim blízkym. Nemali by ste ľahostajne prejsť okolo človeka, ktorý ochorel na ulici. Ak spozorujete príznaky srdcového infarktu, okamžite zavolajte sanitku. Bohužiaľ, lekári nie vždy prídu rýchlo. Preto je dôležité presne vedieť, ako človeku pomôcť a podporiť jeho blaho pred príchodom špecialistov.

Liečba srdcových chorôb by sa nikdy nemala nechávať na náhodu. Nechajte sa dôkladne vyšetriť lekárom, každoročne sa podrobte vyšetreniu a urobte EKG. Len starostlivosťou o svoje zdravie si môžete predĺžiť život.

Infarkt myokardu - závažné ochorenie srdca

V poslednej dobe sa infarkt myokardu výrazne omladil a jeho príčina je častá stresové situácie, nesprávny obrázokživot a podvýživa. Jeho vývoj môžu ovplyvniť aj iné faktory, napríklad fyzická nečinnosť, zneužívanie alkoholických nápojov a nikotínu, ateroskleróza ciev, hypertenzia. Aký druh ochorenia je to a ako určiť infarkt myokardu doma?

Všeobecné informácie

Príznaky choroby

Klasifikácia choroby

Typický priebeh srdcového infarktu

Obdobie akútny vývoj. V tomto štádiu vzniká ischémia myokardu, ktorá tvorí nekrotickú oblasť. Trvanie obdobia je od pol hodiny do niekoľkých hodín. Pacient cíti ostrú bolesť dýky, ktorá vyvoláva pocit strachu zo smrti. Na tvári a tele sa objavuje studený pot a pokožka zbledne.

zmena srdcovej frekvencie;
dýchavičnosť, svalová slabosť.

Ako zistíte, že ste mali infarkt?

Môže to však byť vôbec bez príznakov – najmä bez silnej bolesti na hrudníku.

Je ťažké nezávisle pochopiť, že došlo k infarktu. Má veľa spoločných príznakov s gastrologickými ochoreniami a srdcovými ochoreniami. cievny systém. Takúto diagnózu nerobia ani lekári bez EKG prístroja. Niekedy sa človek domnieva, že má infarkt, ale ide o akútnu formu pankreatitídy. Bolesť je opásaná, vyžarujúca do hrudníka, mätúca.

Typicky je srdcový záchvat akútny. Bolesť na hrudníku, možno zvracanie, akoby otrávená, pocit blížiacej sa smrti, úzkosť. Bledá pokožka, nedostatok vzduchu. Pokles tlaku a malá medzera medzi dolnými a hornými údajmi. Potom nastala silná slabosť.

Ak nejaké sú zvláštne príznaky, musíte zavolať sanitku a vysvetliť, že máte podozrenie na infarkt. Prídu s EKG prístrojom a ak sa ukáže rozvíjajúce sa ochorenie, sú hospitalizovaní.

Infarkt myokardu: ako podozrievať a čo robiť

Infarkt myokardu (IM) je stav, pri ktorom tkanivo srdcového svalu začína pomaly odumierať – nekrotizovať. Je najčastejšou príčinou smrti nielen u nás, ale aj v mnohých krajinách sveta.

Minule som písal o stave zvanom angína, ku ktorému dochádza v dôsledku nezlučiteľnosti potreby a dodávky kyslíka do srdca, čo má za následok bolesť.

Infarkt je úplné zastavenie dodávky kyslíka do niektorej časti srdca, ktoré je spojené s úplným zablokovaním priesvitu tepny, ktorá zásobuje srdcový sval – myokard. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku prasknutia toho istého aterosklerotického plátu, čo vedie k rýchlej tvorbe krvnej zrazeniny a blokovaniu prietoku krvi do oblasti myokardu.

Človek má strach zo smrti a je veľmi rozrušený.

4. Mali by ste tiež žuť tabletu aspirínu (kyselina acetylsalicylová).

Pľúcny edém
Zlomené srdce
Kardiogénny šok

Pozrite si video o infarkte myokardu v programe Ži zdravo!

Ako určiť infarkt myokardu

Príznaky infarktu myokardu

„Infarkt myokardu“ je úplné zničenie určitej oblasti srdcového svalu v dôsledku porušenia krvného obehu v ňom, to znamená, že táto oblasť jednoducho prestane fungovať alebo v dôsledku tejto smrti podlieha nekróze, a môže sa vyvinúť patologický stav.

Počas infarktu myokardu je prietok krvi do určitej oblasti srdca výrazne oslabený alebo úplne zastavený, preto v dôsledku zníženia prietoku krvi nastáva úplná deštrukcia (smrť) svalových buniek a angina pectoris možno diagnostikovať len krátkodobé hladovanie kyslíkom.

Ľudia vo veku 35 až 65 rokov sú ohrození týmto ochorením, ale často sa vyskytujú prípady infarktu u veľmi mladých ľudí a dokonca aj u detí v dôsledku silný stres alebo sprievodné ochorenia, preto je potrebné, aby každý poznal príznaky infarktu myokardu, jeho následky a ako rozpoznať infarkt.

Predtým, ako sa dozviete všetko o príznakoch „infarktu myokardu“, musíte si spomenúť na dôvody jeho výskytu. Hlavné príčiny tejto nebezpečnej choroby sú teda rôzne:

veľmi často sa vyvinie u ľudí trpiacich „ICHS“ (koronárna choroba srdca), ale niekedy môže dôjsť k presne opačnému účinku – infarkt myokardu sa stáva úplne prvým príznakom ICHS;
hypertenzia, to znamená vysoký krvný tlak;
ateroskleróza;
neustály stres;
nie zdravý imidžživot: fajčenie, zneužívanie alkoholu, nadváhu, nízka fyzická aktivita a tak ďalej.

Čo môže spôsobiť infarkt?

Príčiny vzniku tohto závažného ochorenia spočívajú v tom, že pod vplyvom niektorého z vyššie uvedených faktorov dochádza k upchatiu koronárnych ciev, ktoré zásobujú srdcový sval kyslíkom a špeciálnymi živinami. Céva je zablokovaná trombom, ktorý najčastejšie predstavuje aterosklerotický plát, to znamená, že tento plát úplne blokuje prietok krvi v cieve, a preto srdcový sval jednoducho začne „hladovať“. Zásoba živín a kyslíka v srdcovom svale je spravidla množstvo, ktoré stačí na udržanie aktivity len 10 sekúnd po poškodení, srdcový sval zostáva nažive ešte 0,5 minúty, potom sa začne rozvíjať jeho nekróza a potom 3-6 hodín sval úplne odumrie.

Forma ochorenia závisí od toho, aká veľká je lézia srdcového svalu, ktorá spôsobila srdcový infarkt:

Ak chcete presne určiť srdcový infarkt, musíte vedieť, aké sú príznaky srdcového infarktu.

Hlavné príznaky infarktu myokardu, na základe ktorých lekári robia túto diagnózu, možno rozdeliť do troch hlavných kritérií:

syndróm štandardnej bolesti, to znamená silná bolesť za hrudnou kosťou takmer v oblasti srdca;
silné zmeny srdcovej aktivity, ktoré dokáže detekovať elektrokardiogram;
určité porušenia zistené počas analýzy biochemického zloženia krvi.

Hlavným problémom pri diagnostike tohto ochorenia je, že existujú veľmi vážne rozdiely v príznakoch. Predpokladajme, že v niektorých prípadoch neexistuje syndróm bolesti alebo je obraz vývoja ochorenia atypický. Preto je v mnohých prípadoch na diagnostiku potrebné úplné vyšetrenie, pretože od toho závisí liečba a následky ochorenia.

Symptómy

Hlavné príznaky srdcového infarktu:

silné resp boľavá bolesť v oblasti srdca, presnejšie za hrudnou kosťou, a bolesť môže vyžarovať do krku, chrbta alebo paže;
bolesť v srdci nie je uvoľnená pri užívaní nitroglycerínu;
človek omdlie;
pozoruje sa silná bledosť kože, náhly studený pot a cyanóza slizníc.

Niekedy sa môžu objaviť atypické príznaky srdcový infarkt, napríklad namiesto bolesti na hrudníku človek pociťuje bežné nepohodlie a menšie prerušenia činnosti srdca alebo bolestivý syndróm úplne chýba, ale je tu silná bolesť brucha a ťažkosti s dýchaním, to znamená, dýchavičnosť. Ak má pacient taký atypický obraz o vývoji ochorenia, potom je veľmi ťažké diagnostikovať.

Kvôli takejto rozmanitosti symptómov sa toto ochorenie niekedy mylne považuje za patológiu v srdci, aby sa zistilo presná diagnóza a predpísať správnu vhodnú liečbu, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie: Ultrazvuk, testy, kardiogram atď.

Prvá pomoc pri infarkte

Ak počas srdcového infarktu poskytnete osobe včas prvú pomoc, môžete nielen rozhodnúť o ďalšom výsledku choroby a znížiť jej následky, ale aj zachrániť život človeka.

Ak sa človek začne sťažovať na problémy so srdcom resp tupá bolesť v tejto oblasti alebo si sami všimnete vyššie uvedené príznaky srdcového infarktu u osoby, potom by ste mali okamžite zavolať tím lekárov z ambulancie;
Musíte sa pokúsiť zabezpečiť úplný odpočinok pre osobu a položiť ju vodorovne a za žiadnych okolností mu nedovoliť nič robiť.
Je potrebné umožniť prístup vzduchu, preto ho ihneď zbavte tesného oblečenia (vyzliecť, rozopnúť). Ak ste vo vnútri, otvorte okná.
Je potrebné pokúsiť sa pacienta upokojiť, preto nepodliehajte panike a skúste sa s ním pokojne porozprávať.
Na zmiernenie srdcového infarktu, ak pacient nezaznamená prudký pokles krvného tlaku, mal by dostať tabletu nitroglycerínu a umiestniť ju pod jazyk. Ak tam nie je, môžete sa pokúsiť podať akékoľvek sedatívum: motherwort, valocordin, valeriána lekárska atď.
Ak u osoby dôjde k zástave srdca, resuscitácia by mala začať okamžite a pokračovať buď dovtedy, kým osoba nenadobudne vedomie, alebo kým nepríde resuscitačný tím.

Infarkt myokardu vyžaduje rýchlu reakciu

Infarkt myokardu je dnes jednou z hlavných príčin invalidity u dospelých. Úmrtnosť medzi pacientmi je 10-12%. Zo všetkých pacientov s diagnostikovaným akútnym infarktom myokardu len 50 percent prežije, kým sa dostane do nemocnice. Z hospitalizovaných približne tretina zomiera na rôzne komplikácie.

Choroba sa vyskytuje ako vývoj a exacerbácia koronárne ochorenie srdce s arteriálnou hypertenziou, aterosklerózou. Rizikovou skupinou sú muži vo veku 40 – 60 rokov. U žien sa pravdepodobnosť vzniku ischemickej choroby srdca zvyšuje po menopauze, pretože po nej sa zastaví produkcia hormónov, ktoré bránia rozvoju choroby - estrogénov a iných pohlavných hormónov. Po 50 rokoch percento žien, ktoré trpia infarktom myokardu, prevyšuje percento mužov. Niekedy sa koronárna choroba srdca môže objaviť prvýkrát prostredníctvom srdcového infarktu.

Infarkt môže vyvolať:

ťažká fyzická aktivita;
silný morálny šok;
emocionálne zážitky.

Symptómy

Najčastejšie sa infarkt začína ráno, keď srdce prechádza z nočného pokoja do intenzívnejšieho stresu spojeného s dennou aktivitou.

Klinický obraz môže byť sprevádzaný rôzne príznaky, čo sťažuje rýchlu diagnózu.

Infarkt myokardu je diagnostikovaný na základe množstva sťažností pacientov a v súlade s výsledkami krvného testu a elektrokardiogramu.

Typicky bežné príznaky sú:

bolestivý syndróm charakteristický pre srdcový záchvat - stláčanie a lisovanie dlhodobá retrosternálna bolesť v oblasti srdca, niekedy vyžarujúca do ramena, chrbta, krku a oblasti lopatiek;
po užití nitroglycerínu sa bolesť nezastaví;
stavy mdloby;
bledá pokožka, studený pot;
zmeny v elektrokardiograme;
ukazovatele biochemická analýza krvi, pomocou ktorej možno určiť skutočnosť poškodenia srdcových buniek.

V niektorých prípadoch nie sú žiadne charakteristické bolesti alebo sú mierne nepríjemné pocity v hrudníku a prerušenia činnosti srdca. Pre atypické klinické prejavy Príznaky môžu zahŕňať dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním a bolesť brucha.

Niekedy, na identifikáciu zamerania nekrózy, je potrebné použiť dodatočné metódy výskum, napríklad rádioizotopová metóda.

Ako choroba postupuje?

Infarkt vzniká v dôsledku upchatia jednej z koronárnych ciev, ktoré privádzajú krv do srdca trombom. Typicky sa krvná zrazenina tvorí v oblasti aterosklerotického plátu. Takýto plak, vytvorený v lúmene jednej z ciev, sa môže pod vplyvom zaťaženia zrútiť a v mieste jeho poškodenia sa vytvorí trombus (krvná zrazenina). Po zablokovaní prietoku krvi cez upchatú tepnu k bunkám, ktoré táto tepna vyživovala, stačí kyslík na 10 sekúnd. Potom môže srdcový sval zostať životaschopný asi 30 minút. Po tejto dobe nastupujú nezvratné zmeny v bunkách. Po 3-6 hodinách od začiatku oklúzie táto časť srdcového svalu odumiera. Na základe veľkosti mŕtvej oblasti sa rozlišuje malofokálny alebo veľkofokálny infarkt.

Bez okamžitej liečby môže progresívny infarkt myokardu viesť k akútnemu srdcovému zlyhaniu, srdcovým arytmiám, kardiogénnemu šoku, ruptúre srdca a iným nebezpečným následkom.

Liečba

Ak sa objavia príznaky charakteristické pre srdcový infarkt, okamžite zavolajte sanitku. Pacient by mal dostať polohu na sedenie, o ktorú sa bude sám usilovať. Ak je to možné, meria sa krvný tlak a ak krvný tlak nie je nižší ako 100 mmHg. Nitroglycerín sa podáva na resorpciu pod jazyk. Podávajú sa aj na vnútorné užívanie karvalolových kvapiek.

Pri podozrení na infarkt je potrebné pacienta hospitalizovať a umiestniť na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti, čo v niektorých prípadoch pomáha vyhnúť sa rozvoju kardiogénny šok. V terapii sa používajú lieky, ktoré pomáhajú rozpustiť vytvorenú krvnú zrazeninu, často sa používajú lieky, ktoré spomaľujú srdcový tep, znižujú objem cirkulujúcej krvi a znižujú krvný tlak.

Po zastavení útoku trvá rehabilitačné obdobie až šesť mesiacov. Počas tejto doby sa vykonáva špeciálna terapia predpísaná lekárom. V niektorých prípadoch sú určité lieky predpísané na užívanie počas celého života pacienta.

Po infarkte myokardu zostáva na srdcovom svale doživotná jazva.

Prevencia chorôb

Ak je pacientovi diagnostikovaná ischemická choroba srdca, je potrebné sledovanie stavu koronárnych artérií, ktoré sa vykonáva pomocou koronárnej angiografie. S pomocou špeciálne vyrobených röntgenových lúčov určiť presnú polohu aterosklerotických plátov, veľkosť lúmenu koronárnych artérií a stupeň ich zúženia.

Aby sa zabránilo zablokovaniu koronárnych ciev pri takejto hrozbe, koronárna angioplastika sa používa na rozšírenie tepien zavedením špeciálnej trubice do nej. Praktizuje sa aj použitie implantátu v koronárnej tepne – stentu, čo je kovový rám, ktorý zároveň podopiera cievu v otvorenom stave. Niekedy sa na zabezpečenie zásobovania srdcového svalu krvou a zabránenie vzniku infarktu myokardu používa komplexná operácia bypass koronárnej artérie, ktorá zahŕňa implantáciu ďalších ciev medzi aortu a koronárne artérie, čím sa obíde blokovaná oblasť.

Dôležité vedieť Hlavným rizikovým faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku ischemickej choroby srdca a jej následkov – infarktu myokardu, je podľa väčšiny vedcov fajčenie. Vyhýbanie sa mu výrazne znižuje riziko ochorenia.

Ak má pacient chronické choroby, najmä tie, ktoré súvisia s porušeniami kardiovaskulárneho systému, je potrebné raz ročne včas absolvovať lekársku prehliadku a v prípade potreby adekvátnu terapiu.

Ochorenie srdca, čiže srdcovo-cievne ochorenie, postihuje samotný orgán a cievy. Títo.

Vážnym problémom pri liečbe ochorení srdca a ciev je neschopnosť vybrať si ten správny.

Patológie kardiovaskulárneho systému majú veľa nepríjemných následkov, ale sú najnebezpečnejšie.

Existuje niekoľko typov takejto choroby, ako je srdcová arytmia, ale najbežnejšia z nich je.

Ako určiť blížiaci sa infarkt myokardu?

Slovo „srdcový infarkt“ pozná každý a najčastejšie sa spája so srdcom – „infarkt myokardu“. Samotný pojem znamená smrť kúska tkaniva v tele. To. Dochádza k infarktu mozgu, pľúc, obličiek, sleziny a čriev. Našťastie sú dosť zriedkavé, ale srdcový infarkt– všade. Ľudia umierajú rýchlo a bez nádeje na uzdravenie. Napríklad človek jazdí v aute, chytí svoju obľúbenú rozhlasovú stanicu v rádiu Pioneer deh 80 prs a bez zjavného dôvodu sa cíti tak zle, že už neovláda seba, auto ani cestu.

Bolesť a dýchavičnosť

Ale infarkt myokardu sa nestane náhle. Vždy jej predchádza predinfarktový stav a objavenie sa klasických, niekedy skrytých príznakov.

klasický:

bolesť za hrudnou kosťou, pálenie alebo lisovanie;
pocit zovretia hrudníka;
bolesť v oblasti srdca;
namáhavé dýchanie.

skryté:

bolestivá bolesť v dolnej čeľusti (zo srdca, pozdĺž nervových zakončení, pocit bolesti sa prenáša aj na krk, rameno alebo rameno);
bolesť v oblasti žalúdka, sprevádzaná nevoľnosťou, nadúvaním (ak sa srdcový záchvat rozvinie na zadnej stene, žalúdok tiež pocíti bolesť);
dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním bez prítomnosti bolesti (v dôsledku upchatia cievy začne srdcu chýbať vzduch, klesá peristaltika a kyslík v krvi).

Ak človek začne intenzívne dýchať, ale zároveň nemôže zaujať vodorovnú polohu, ale snaží sa sedieť, potom je to istý príznak blížiaceho sa infarktu. Postihnutý nemá k dispozícii viac ako 90 minút.

Čo robiť?

Hneď ako sa objavia podobné príznaky Bez preháňania nemôžete premárniť ani minútu a ísť k lekárovi. Najväčšia šanca vyjsť s minimálnymi „obetami“ od tých, ktorí sa nevzdávajú sami zlý pocit, pokračujúc v počúvaní hudby na priekopníckom autorádiu mvh 170ui. a do prvej hodiny po nástupe príznakov ide k odborníkovi. Čím rýchlejšie sa stenotická cieva otvorí, tým rýchlejšie sa zabráni nekróze časti srdcového svalu a zastaveniu jeho práce.

Ako zistiť srdcový infarkt doma

Infarkt myokardu je v súčasnosti jednou z hlavných príčin úmrtí na srdcové choroby. K tomuto ochoreniu dochádza pri prerušení prívodu krvi do časti srdcového svalu, v dôsledku čoho sa táto časť srdca prestane sťahovať a odumiera. Inými slovami, infarkt je akútna forma ischemická choroba, ktorej hlavnou príčinou je upchatie srdcovej koronárnej artérie, ktoré môže byť dôsledkom prasknutia krvnej zrazeniny alebo aterosklerotického plátu.

Príčiny infarktu myokardu.

Vývoj tohto ochorenia je podporovaný:

hypertonické ochorenie;
ateroskleróza;
zmeny zrážanlivosti krvi;
emocionálny stres v kombinácii s fyzickým stresom;
vazospazmus (najmä počas stresu);
zneužívanie alkoholu a fajčenie;
diabetes mellitus a iné ochorenia spojené s metabolickými poruchami;
emocionálne napäté, sedavý spôsob životaživot;
obezita a nadmerná výživa;
syndróm obštrukčné apnoe spánok a chrápanie;
genetická predispozícia;
porušenie metabolizmus tukov atď.

Ako zistiť srdcový infarkt podľa príznakov

Väčšina charakteristické znaky infarkt myokardu sú:

silná bolesť sprevádzaná pocitom bezdôvodný strach a úzkosť;
dlhotrvajúca bolesť, ktorú nemožno odstrániť ani užívaním vazodilatačných liekov; pretrváva aj v pokoji;
bolesť je často sprevádzaná nevoľnosťou, zvýšené potenie, všeobecná slabosť, vracanie, závraty;
tretina pacientov s touto diagnózou má príznaky ťažkostí s dýchaním v dôsledku prerušenia fungovania kardiovaskulárneho systému;
U starších ľudí môže dôjsť k strate vedomia.

Je dôležité vedieť, že srdcový infarkt sa vyskytuje v 15-20% prípadov bez bolesti. Najčastejšie ide o charakteristický znak kombinácie tichého infarktu myokardu s diabetes mellitus, pretože zvýšenie hladiny cukru v krvi má deštruktívny účinok na nervové zakončenia, čo môže viesť k otupeniu pocitu bolesti.

Ako zistiť srdcový infarkt u žien.

Jedným zo znakov infarktu myokardu u žien je pocit pálenia a stláčania v hrudníku, ako aj absencia charakteristickej bolesti v srdci. Typické ženské príznaky môže tiež zahŕňať: bolesť žalúdka, vracanie, nevoľnosť, únavu, dýchavičnosť.

Keď časť srdcového svalu v dôsledku upchatia koronárnej tepny prestane dostávať kyslík, oblasť postihnutá infarktom začne odumierať. Rýchlosť svalovej smrti priamo závisí od stupňa zaťaženia srdca, takže v tejto fáze je hlavnou úlohou maximálny odpočinok.

Čo treba urobiť okamžite, ak sa objavia príznaky srdcového infarktu?

Ľahnite si alebo seďte tak, aby ste sa čo najviac vyhli fyzickému stresu;

užite tabletu nitroglycerínu;

užívajte aspirín (ak pacient netrpí gastritídou, peptickým vredom a na tento liek nie je alergická reakcia).

Čo by mali robiť blízki a ako sa dozvedieť o infarkte.

Okamžite zavolajte kardiologickú ambulanciu;

merať krvný tlak, ak je to možné;

dať pacientovi sedatívum (kvapky valeriány, motherwort, hloh);

zabezpečiť, aby osoba zostala sedieť, resp poloha na chrbte, Osobitná pozornosť všimnite si, že nitroglycerínové tablety výrazne znižujú krvný tlak, preto existuje riziko silné závraty pri vstávaní z postele.

Ako zabrániť infarktu

Pre prevenciu tohto závažného ochorenia musia absolvovať preventívnu prehliadku všetky ženy po 40. roku života a muži po 35. roku života. To vám pomôže chrániť sa pred mnohými srdcovo-cievne ochorenia vrátane infarktu myokardu.

Ako môžete mať podozrenie na infarkt myokardu?

Ak človek trpí angínou, často pociťuje bolesť na hrudníku (v strede hrudníka). Angína sa považuje za stav pred infarktom, ktorý sa môže vyskytnúť kedykoľvek, ale nikdy sa nemusí stať. Preto, aby ste rozlíšili záchvat angíny od srdcového infarktu, musíte poznať niektoré funkcie.

Bolesť je o niekoľko rádov silnejšia ako bolesť pri angíne pectoris. Človek môže stratiť vedomie z jeho sily. Existuje mnoho porovnaní tejto bolesti, ktoré opísali ľudia, ktorí mali IM.
Časté záchvaty bolesti trvajúce (aj nie veľmi silné) dlhšie ako 30 minút.
Často je takáto bolesť sprevádzaná silnou slabosťou, potením, poklesom krvného tlaku a dýchavičnosťou.
V človeku vzniká strach zo smrti. a je veľmi nadšený.
Ale v niektorých prípadoch sa MI vyskytuje pod rôznymi maskami s klinickým obrazom, ktorý preň nie je typický.

Ako zistiť, či ide určite o infarkt myokardu?

Prvá vec je klinický obraz opísaný vyššie, ale aby ste to dokázali, musíte urobiť EKG a odobrať krv na analýzu na zistenie aktivity špecifických enzýmov. Pohotovostný lekár môže urobiť EKG a ak dôjde k zmenám v smere infarktu, okamžite pristúpi k hospitalizácii pacienta.

Čo robiť pred príchodom sanitky, ak máte podozrenie na infarkt?

2. Ľahnite si, upokojte sa a rozopnite oblečenie a zabezpečte čerstvý vzduch, napríklad otvorte okno alebo poskytnite kyslíkový vankúš, ak je k dispozícii. Možno použiť na upokojenie sedatíva: tinktúra z materinej dúšky, valeriána.

3. Ľudia trpiaci angínou pectoris by mali mať vždy pri sebe nitroglycerín, ktorý užívajú pri záchvate. Čiže pri prípadnom infarkte podajte jednu tabletu nitroglycerínu (0,5 mg) pod jazyk, ak je to sprej, tak jednu dávku spreja. Ak to nepomôže, po 5 minútach (sprej po 3 minútach) môžete podať ďalšiu tabletu. Ak to znova nepomôže, potom ďalší o 5 minút. V tomto čase musíte sledovať krvný tlak (BP), aby neklesol pod 90/60 mm Hg. čl.

5. Ak je prítomný anaprilín (propranolol), potom sa má podať pod jazyk, 1 tableta raz (ak pulz nie je nižší ako 50 úderov za minútu a krvný tlak nie je nižší ako 90/60 mm Hg).

Samozrejme, bolo by pekné podať liek proti bolesti pred príchodom sanitky, ale, bohužiaľ, bežné lieky na bolesť tu nepomôžu.

Vážení čitatelia, ak pred príchodom sanitky urobíte to, čo je uvedené vyššie, môžete skutočne zachrániť život človeka a bude väčšia šanca, že prežije. Ale uistite sa, že keď príde sanitka, povedzte lekárovi o všetkých liekoch, ktoré ste pacientovi podali. Nezabudnite sledovať pulz a krvný tlak!

Aké sú prognózy pre človeka, ktorý má infarkt myokardu?

Po prvé, prognóza závisí od typu srdcového infarktu. Môže to byť buď rozsiahly alebo mikroinfarkt. To závisí od toho, na akej úrovni koronárnej artérie zásobujúcej srdce došlo k úplnému zablokovaniu cievy a ktorá oblasť myokardu zostala bez výživy.

Po druhé, všetko závisí od času, ktorý uplynul od začiatku útoku po poskytnutie primeranej pomoci pacientovi. Pretože, bohužiaľ, veľa ľudí s nástupom IM nie je odvezených do nemocnice.

Po tretie, poskytnutím správnej prvej pomoci, ako je uvedené vyššie, môžete získať čas a oddialiť progresiu nekrózy srdcového svalu. A v dôsledku toho zlepšiť prognózu.

Okrem toho bude prognóza závisieť od toho, či sa vyvinú komplikácie:

Akútne srdcové zlyhanie
Pľúcny edém
Závažné poruchy rytmu a vedenia
Zlomené srdce
Tromboembolizmus pľúcna tepna(TELA)
Kardiogénny šok

Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, je možný nepriaznivý výsledok.

Väčšina účinnú pomoc v prípade infarktu myokardu sa revaskularizácia vykonáva v prvých 6 hodinách chirurgicky(obnovenie priechodnosti koronárnych tepien) alebo trombolytická liečba (rozpustenie krvnej zrazeniny, ktorá zablokovala lúmen cievy). Ale nie vždy je to možné. Pretože často je neskoro, pretože po 6 hodinách už nie je účinná. Môžu existovať kontraindikácie z dôvodu možných závažných vedľajšie účinky trombolýza sa nevykonáva. Navyše lieky na tento zákrok sú veľmi drahé a nie sú dostupné v každej nemocnici.

Infarkt myokardu zostáva jedným z hlavných problémov kardiológie u nás, vzhľadom na jeho vysokú úmrtnosť.

Sledujte o infarkte myokardu v programe Ži zdravo!

Ochorenie srdca je každým rokom „mladšie“, a ak sa predtým srdcový infarkt mohol vyskytnúť iba u staršej osoby alebo pacienta s vrodené ochorenie, potom dnes nečakaný útok čoraz viac prenasleduje mladých ľudí. Ak chcete poskytnúť včasnú pomoc, musíte vedieť, ako identifikovať srdcový infarkt a aké sú jeho prvé príznaky.

Príznaky srdcového infarktu

Niektorí ľudia poznajú takú chorobu, ako je srdcový infarkt - jeho príznaky a prvé príznaky sa nedajú zamieňať s inými chorobami. Toto ochorenie postihuje srdcový sval, čo je často spôsobené prerušením jeho zásobovania krvou v dôsledku upchatia jednej zo srdcových tepien aterosklerotickými plátmi. Postihnutý sval odumiera a vzniká nekróza. Bunky začnú odumierať 20 minút po zastavení prietoku krvi. Prvé príznaky srdcového infarktu:

silná bolesť na hrudníku šíriaca sa do ľavé rameno, polovica krku, paže, na priestore medzi lopatkami;
pocit strachu;
otravná bolesť v končatinách;
nitroglycerín neposkytuje úľavu;
útok môže trvať od 10 minút do niekoľkých hodín;
arytmická forma je sprevádzaná rýchlym pulzom;
krvný tlak prudko klesá;
pri astmatickej forme dochádza k uduseniu, koža náhle zbledne;
mozgový infarkt je sprevádzaný stratou vedomia; príznaky tejto formy pripomínajú mŕtvicu: reč pacienta sa stáva nezrozumiteľnou, koordinácia pohybov je narušená.

Ak máte príznaky, mali by ste naliehavo zavolať sanitku pred príchodom, môžete užívať tablety nitroglycerínu (0,5 mg) v intervaloch 15 minút, ale nie viac ako trikrát, aby nedošlo k prudkému poklesu tlaku. Riziková zóna je prevažne pre starších ľudí a aktívnych fajčiarov. Diabetes mellitus, alkoholizmus a obezita môžu spôsobiť záchvat.

Príznaky srdcového infarktu u ženy

Zástupkyne nežného pohlavia riskujú aj poškodenie zdravia infarktom. Môže za to tvorba estrogénov, ktoré ovplyvňujú rozširovanie ciev a priaznivú činnosť srdcového svalu. Ale keď hormonálna nerovnováha(ovulácia, tehotenstvo, menopauza) je znížená produkcia estrogénu. A to vedie k narušeniu fungovania kardiovaskulárneho systému. Ako rozpoznať infarkt u žien? Útok môže začať niekoľko hodín pred vrcholom exacerbácie, je dôležité to pochopiť včas a vyhľadať pomoc. Prvé príznaky srdcového infarktu u žien:

pálenie v hornej časti brucha;
silná bolesť, ktorá vyžaruje do ľavej ruky a časti hrudníka;
zvýšené potenie;
bolesť v hornej časti brucha;
ťažkosť v hrudníku;
bodavá bolesť srdca;
necitlivosť končatín;
boľavé bolesti zubov;
nepohodlie v čeľusti;
bolesť v zadnej časti hlavy;
zvracajúci reflex;
dyspnoe;
prudký pokles krvného tlaku;
závraty;
nevoľnosť;
bronchospazmus;
záchvaty paniky;
opuch nôh a chodidiel;
úzkosť;
nezreteľná reč;
pocit strachu;
pľúcny edém.

Príznaky srdcového infarktu u mužov

Smrť srdcových buniek v dôsledku upchatia niektorej z koronárnych ciev krvnou zrazeninou spôsobuje infarkt, najčastejšie sa vyskytuje u silnejšieho pohlavia. Liečba takýchto ochorení, vrátane mŕtvice a angíny, sa nedá vykonávať doma, určite by ste mali vyhľadať pomoc od špecialistov, inak bude nepríjemné následky. Záchvat môže byť spontánny (primárny) alebo opakovaný v určitých časových intervaloch. Prvé príznaky srdcového infarktu u muža:

dyspnoe;
lisovanie ostrej bolesti v ľavej paži, oblasti hrudníka, lopatky;
stavy nedostatku kyslíka;
bolesť zubov;
necitlivosť hrudníka;
stav nevoľnosti;
zníženie krvného tlaku;
všeobecný letargický stav telo;
arytmia;
silné potenie;
poruchy spánku;
problémy so zubami (ochorenie parodontu, krvácanie ďasien);
arytmia (príčina – dysfunkcia koronárnej artérie).

Infarkt myokardu - príznaky

Akútny infarkt sprevádza silná bolesť na hrudníku, ktorá môže spôsobiť až šok. Niekedy sú príznaky srdcového infarktu nejasné, najmä u žien. V tomto prípade môže byť záchvat ľahko zamenený za únavu alebo chrípku, čo je obzvlášť nebezpečné, pretože pacient nemusí pochopiť závažnosť ochorenia. Ak nevyhľadáte pomoc, riziko úmrtia sa niekoľkonásobne zvyšuje. Aby ste predišli chorobe, musíte poznať hlavné príznaky infarktu myokardu:

bolesť a nepohodlie na hrudníku;
nevoľnosť, vracanie;
bolesť v hornej časti tela, vyžarujúca do chrbta, rúk, krku, zubov;
namáhavé dýchanie;
úzkosť;
záchvat paniky;
závraty;
hojné potenie;
možné mdloby.

Tlak pri infarkte

Určité stavy pomáhajú včas rozpoznať príznaky útoku. Prekurzory srdcového infarktu (poruchy spánku, únava) sa spravidla často vyskytujú niekoľko dní pred momentom, keď je prietok krvi zablokovaný a začína sa nekróza. Krvný tlak sa zvyšuje počas srdcového infarktu. Ale to je len prvý deň, potom to padá. Nízky krvný tlak môže viesť k rozvoju anémie mozgu, ktorá je sprevádzaná mdlobami a zahmleným vedomím. Normalizácia tlaku sa považuje za pozitívny jav.

Pulz srdcového infarktu

Ak sa pulz človeka začne zvyšovať, je to signál pre rozvoj choroby. Typicky je pulz počas srdcového infarktu úderov za minútu. V závažných prípadoch je koža pri palpácii často studená, zatiaľ čo pulz je slabo hmatateľný a prerušovaný. Čím rozsiahlejší je záchvat, tým výraznejšia je tachykardia (rýchly tep srdca) a rýchlejší pulz.

Bolesť počas srdcového infarktu

Infarkt je sprevádzaný silnou bolesťou na hrudníku, ktorá vyžaruje do ľavej ruky. Zároveň človek cíti brnenie v prstoch. V niektorých prípadoch sa bolesť z paže môže zmeniť na necitlivosť a prejaviť sa v krku, ramenách a čeľusti. Bolesť brucha je možná, nepohodlie je zaznamenané v oblasti žalúdka a pupka. Trvanie bolesti počas srdcového infarktu je približne 20 minút. Pri angíne pectoris a mozgovej príhode môže byť nepohodlie rovnaké, takže odborník môže urobiť presnú diagnózu. Existujú atypické formy bolesti, ktoré sa maskujú ako iné ochorenia:

Astmatická forma ochorenia pripomína astmatický záchvat. U človeka sa objaví kašeľ a pocit preťaženia hrudníka. Výraz jeho tváre je vyčerpaný, jeho pery sú modré, jeho dýchanie je hlučné.
Choroba brucha je charakterizovaná bolesťou v hornej časti brucha. Choroba je sprevádzaná vracaním, nevoľnosťou, nadúvaním, škytavkou a hnačkou.
Mozgová forma je charakterizovaná nevoľnosťou, stratou vedomia a bolesťou brucha.

Infarkt na nohách - príznaky

Niektorí ľudia s vysoký prah citlivosť, hypoxia a hypertenzia srdcového svalu nemusia pri infarkte pociťovať zjavné príznaky, preto ho znášajú na nohách. V mnohých prípadoch hovoríme o mikroinfarktoch, kedy je postihnutá len malá oblasť srdcového svalu. V tomto prípade nie je dlhotrvajúca a ostrá bolesť, od zjavné znaky pociťujú sa tlakové rázy, malátnosť, nevoľnosť. Ženy sú menej náchylné na takéto útoky ako muži, kvôli ich väčšej odolnosti voči bolesti a vlastnostiam tela. Príznaky srdcového infarktu u mužov na nohách:

bledá koža;
pľúcny edém;
prudký pokles krvného tlaku;
porucha srdcového rytmu (arytmia);
oslabenie pulzu;
záchvat paniky.

Infarkt obličiek - príznaky

Vzácnym variantom ischemickej choroby obličiek je srdcový infarkt. Jeho vzhľad vyvoláva úplné a náhle zastavenie prietoku krvi cez veľkú arteriálnu renálnu cievu. Renálny infarkt sa vyskytuje zriedkavo, jeho príznaky závisia od rozsahu poškodenia. Pri menšom záchvate môžu príznaky ochorenia úplne chýbať. Závažné ochorenie sa prejavuje krvou v moči a silnými bolesťami chrbta. Môže sa tiež vyvinúť:

arteriálna hypertenzia;
chronické zlyhanie obličiek;
znížená diuréza;
telesná teplota stúpa;
ťažká nevoľnosť;
zvracať;
obrovský obsah urátov, ak vezmeme do úvahy rozbor moču.

Infarkt myokardu v poslednom čase výrazne omladzuje a je to dané častými stresovými situáciami, nesprávnou životosprávou a nesprávnou výživou. Jeho vývoj môžu ovplyvniť aj iné faktory, napríklad fyzická nečinnosť, zneužívanie alkoholických nápojov a nikotínu a ateroskleróza ciev. hypertenzia. Aký druh ochorenia je to a ako určiť infarkt myokardu doma?

Všeobecné informácie

K infarktu myokardu dochádza v dôsledku nedostatočného zásobovania srdca krvou, čo vedie k nekróze určitej oblasti srdca. Ide o akútny stav, ktorý vzniká v dôsledku koronárnej choroby srdca.

Infarkt myokardu sa vyskytuje u mužov aj u žien a postihuje vekovej kategórii od 55 rokov. Neprechádza bez zanechania stopy a veľmi často vedie k srdcovej dysfunkcii a niekedy k smrti. Aby boli následky čo najmiernejšie, mali by ste pri prvom náznaku riadne poskytnúť predlekársku starostlivosť a čo najrýchlejšie zavolať záchranku. Diagnóza infarktu myokardu sa vyskytuje v liečebný ústav, je však potrebné vziať do úvahy všeobecné znaky, aby sa dal ľahko rozpoznať doma.

Príznaky choroby

Pacienti, ktorí prekonali infarkt myokardu, spomínajú na bolestivé chvíle s hrôzou. Táto patológia je akútny stav spôsobuje príznaky, ktoré sú ľahko rozpoznateľné:

bolestivé pocity v oblasti srdca, ktoré nie sú uvoľnené validolom a nitroglycerínom;
bolesť v akútnom období stláča celý hrudník a pripomína silný pocit pálenia;
na rozdiel od angíny, ťažkosť v hrudníku nezmizne v stave pokoja a v horizontálnej polohe;
Pomerne často sa prvé signály objavia po fyzickej námahe alebo emocionálnom šoku. Existujú však prípady, keď sa choroba vyvíja počas odpočinku alebo spánku;
bolesť sa môže zintenzívniť a vyžarovať do ľavej ruky, ľavého ramena, lopatky, v oblasti medzi lopatkami (za hrudnou kosťou), v spodná čeľusť a krku;
človek cíti úzkosť, strach, strach o svoj život;
počas záchvatu možno pozorovať mdloby (krátkodobá strata vedomia), nevoľnosť, vracanie a bledosť kože;
narušenie srdca: prerušovaný pulz, slabé plnenie, arytmické;
zmeny dýchací systém: dýchavičnosť, ťažkosti s nádychom alebo výdychom, krátkodobé zastavenie dýchania.

Klasifikácia choroby

Infarkt myokardu sa spravidla vyvíja podľa typického scenára. V 20 % prípadov má však odlišný priebeh prúdenia.

Typický priebeh srdcového infarktu

Klasický infarkt myokardu má päť periód:

Stav pred infarktom. Nie vždy sa to stáva a je charakterizované častými záchvatmi angíny, ktoré z času na čas trápia pacienta niekoľko hodín až dva až tri dni a niekedy aj týždne. Bolesť sa rýchlo uvoľní tabletou nitroglycerínu a v pokojnej polohe ustúpi.
Obdobie akútneho vývoja. V tomto štádiu sa vyvíja ischémia myokardu. ktorý tvorí nekrotickú oblasť. Trvanie obdobia je od pol hodiny do niekoľkých hodín. Pacient cíti ostrú bolesť dýky, ktorá vyvoláva pocit strachu zo smrti. Na tvári a tele sa objavuje studený pot a pokožka zbledne.
Akútne obdobie. Vyskytuje sa bezprostredne po vytvorení nekrózy jednej alebo druhej časti srdca. Trvá až do enzymatického rozkladu postihnutej oblasti. Trvanie od niekoľkých dní do týždňa. Stav pacienta je vážny resp stredná závažnosť hypertenzia a kardiovaskulárne zlyhanie.
Subakútne štádium. Pacient sa cíti lepšie, krvný tlak sa normalizuje, ale niekedy sa cíti dýchavičnosť a arytmia. Bolesť srdca zmizne.
Poinfarktové štádium je charakterizované vymiznutím všetkých „srdcových“ symptómov v dôsledku adaptácie tela na novú štruktúru srdca. V tomto štádiu dochádza k tvorbe jaziev.

Atypický infarkt myokardu. Ako to určiť?

Infarkt myokardu, ktorý sa vyskytuje atypicky, predstavuje hrozbu, pretože v dôsledku nedostatku klasického priebehu ochorenia je ťažké ho včas rozpoznať a liečiť. Atypická forma prebieha rovnako ako bežná, ale vyznačuje sa tým, že v najakútnejšie obdobie Neexistuje žiadna bolesť a sú vymazané príznaky. Medzitým pacient utrpí srdcový infarkt „na nohách“, čo ďalej zhoršuje vývoj patológie.

Charakteristické znaky atypického tvaru:

v srdci nie je žiadna bolesť alebo jej intenzita nie je vyjadrená. Pacient môže pociťovať nepohodlie alebo mravčenie v ľavej ruke, ramene alebo za hrudnou kosťou. Niekedy sa centrum bolesti nachádza v oblasti žalúdka, takže atypický infarkt myokardu sa často mylne považuje za exacerbáciu gastritídy;
zmena srdcovej frekvencie;
ťažký astmatický kašeľ, niekedy pripomínajúci bronchitídu;
dýchavičnosť, svalová slabosť.

Podľa štatistík sa väčšina úmrtí vyskytuje v prvých hodinách a dňoch po nástupe akútnych symptómov. Infarkt myokardu je nebezpečné ochorenie, ktoré výrazne ovplyvňuje ľudské zdravie.

Jedno z najčastejších a náhlych srdcových ochorení – infarkt myokardu, známy aj ako infarkt – výrazne omladlo. Ak skôr priemerný vek pacienti s podobnou diagnózou v priebehu rokov kolísali, no teraz sa to znížilo takmer o polovicu a lekári hovoria o prípadoch, keď sa niektorým 28-ročným podarí dostať infarkt! Ale čo je infarkt? Aké sú jeho príznaky a pocity počas útoku? Ukazuje sa, že tieto poznatky môžu zachrániť životy, pretože čím skôr je pacient odvezený do nemocnice, kde podstúpi masáž srdca a ďalšie procedúry, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku.

Ako rozpoznať srdcový infarkt

Akútny infarkt myokardu v modernom svete, najmä vo vyspelých krajinách, sa stala skutočnou katastrofou. Navyše, jeden z hlavných dôvodov vysoká úmrtnosť Pri tejto chorobe sa často ignoruje podozrenie na infarkt a nesprávne sa určuje význam hlavných príznakov. V dôsledku toho uplynie príliš veľa času, kým sa pacient rozhodne vyhľadať lekársku pomoc. Dôvod tohto správania zrejme spočíva vo zvláštnostiach ľudskej psychiky: nikto predsa nechce v sebe predpokladať to najhoršie.

Za takýchto okolností si mnohí ľudia spájajú príčinu zhoršenia svojho blahobytu s čímkoľvek, len nie so srdcom. Varovné signály infarktu myokardu tak podľa nemeckých kardiológov správne rozpozná len štvrtina pacientov. Takéto oneskorenie je však doslova ako smrť, pretože len včasné poskytnutie nevyhnutnej lekárskej starostlivosti pri tomto ochorení je rozhodujúcou podmienkou záchrany pacientovho života.

Ide o oblasť nekrózy (odumretia) srdcového svalu, ku ktorej dochádza v dôsledku zastavenia prietoku krvi alebo jej dodávky v množstve nedostatočnom na pokrytie potreby kyslíka myokardu. Vo väčšine prípadov je to spôsobené zablokovaním ktorejkoľvek vetvy koronárnej cievy výsledným trombom. Keď ischémia (zastavenie prívodu krvi do oblasti srdcového svalu) trvá niekoľko minút alebo dlhšie, nastanú hlboké štrukturálne zmeny - infarkt myokardu.

Klinický obraz srdcového infarktu je veľmi rôznorodý. A v súčasnosti existuje niekoľko variantov tejto zákernej choroby.

Klasický bolestivý (anginózny) variant infarktu myokardu sa pozoruje v takmer 90% prípadov. V oblasti srdca a za hrudnou kosťou sa zrazu objaví intenzívna, často bodavá alebo stláčajúca bolesť. Bolesť trvá minútu alebo viac. Často sa šíria do ramien, rúk a niekedy aj do chrbta. Nitroglycerín zároveň neposkytuje najmenšiu úľavu od bolesti (alebo ich uľavuje extrémne mierne). Okrem toho je zaznamenané potenie, môžu sa vyskytnúť poruchy srdcového rytmu, znížený krvný tlak a silná slabosť.

Takýto výrazný bolestivý syndróm na začiatku ochorenia sa však nevyskytuje vždy. V niektorých prípadoch bolesť úplne chýba alebo nemá rovnakú intenzitu a lokalizáciu. Pacient môže cítiť len mierne nepohodlie v oblasti hrudníka a slabosť.

Veľmi zákerné sú aj takzvané atypické varianty nástupu infarktu myokardu. V tomto prípade sa môže objaviť silná bolesť nezvyčajné miesto napríklad len v oblasti lakťového kĺbu alebo len v oblasti ľavého ramena. V takýchto prípadoch je potrebné venovať osobitnú pozornosť náhlemu záchvatu bolesti a jeho mimoriadnej intenzite, keď úplná absencia akýkoľvek patologické zmeny v kĺboch.

Silná bolesť v hornej časti brucha so súčasným výskytom nevoľnosti a vracania - takto môže začať brušná verzia infarktu myokardu. Vždy by ste si to mali pamätať a vedieť o tom. Tento začiatok je veľmi podobný akútnemu ochoreniu orgánov brušná dutina, čo často vedie k chybnému konaniu ako samotného pacienta, tak aj tých, ktorí mu poskytujú pomoc. V tomto prípade sa bolesť vyskytuje veľmi rýchlo a náhle, čo spravidla nie je typické pre gastritídu, peptické vredy alebo otravu jedlom. Okrem toho sa bolesť okamžite stáva veľmi silnou a zvracanie neprináša žiadnu úľavu.

Astmatický variant infarktu myokardu sa veľmi často pozoruje najmä u starších a starších ľudí. Zrazu sa dostaví pocit akútneho nedostatku vzduchu, ktorý sa potom môže zmeniť na bolestivé dusenie. V tomto prípade nemusí byť vôbec žiadna charakteristická bolesť.

V niektorých prípadoch je hlavným obrazom nástupu ochorenia závraty, stmavnutie očí a niekedy aj strata vedomia. Tento variant nástupu infarktu – mozgový – je menej častý, hlavne u ľudí Staroba s ťažkou cerebrálnou aterosklerózou.

Existuje aj arytmický variant srdcového infarktu, ktorý sa vyznačuje náhlym záchvatom srdcovej arytmie.

Treba si uvedomiť, že existuje aj iná, aj keď veľmi zriedkavá forma vzniku srdcového infarktu – dysfágická, kedy pacienta trápi pocit hrčky alebo cudzieho telesa údajne uviaznutého v pažeráku a nemožnosť prehltnúť ho. . Zaznamenáva sa aj ostrá bolesť a úzkosť. Najdôležitejšie a charakteristické znaky v tomto prípade sú: náhly nástup bolesti a dysfágia (zhoršené prehĺtanie) bez akejkoľvek súvislosti s príjmom potravy, ako aj výrazná intenzita bolesti a závažnosť úzkosti.

Treba pamätať na to, že prvé hodiny akútneho infarktu myokardu sú najzávažnejšie vo svojom priebehu a najnebezpečnejšie vo svojich dôsledkoch.

– Ak vás náhle zabolí srdce, je možné podľa nejakých znakov rozpoznať infarkt?

– Bolesť v oblasti srdca často nemusí mať nič spoločné so samotným srdcom. Napríklad môžu byť spôsobené osteochondrózou alebo interkostálnou neuralgiou. Infarkt je najčastejšie len dôsledkom aterosklerotického poškodenia ciev, ktorého rozvoj môže trvať desaťročia. Na začiatku ochorenia vyzerá aterosklerotický plát ako tenký film vnútorný povrch cievy a nezasahuje do pohybu krvi do srdcového svalu. Následne sa veľkosť plaku zväčšuje a lúmen cievy sa zmenšuje a zmenšuje. Až keď aterosklerotický plát zaberá 3/4 vnútorného priemeru cievy, objavujú sa príznaky angíny.

Človek začína pociťovať nepohodlie, ťažkosť, bolesť na hrudníku, najmä pri rýchlej chôdzi alebo fyzickej námahe. Je typické, že pri znížení záťaže, napríklad pri pomalšej chôdzi alebo pri úplnom zastavení, bolesť v priebehu niekoľkých minút ustúpi a zmizne. Často sa bolesť necíti v hrudníku, ale v paži, chrbte alebo dokonca v dolnej čeľusti. Môže sa zdať, že so srdcom to nemá absolútne nič spoločné. Nenechajte sa tým oklamať. Ak si všimnete, že bolesť na hrudníku sa pri aktivite zhoršuje a núti vás prestať pracovať, je to s najväčšou pravdepodobnosťou vážny príznak. Čo najskôr musíte navštíviť kardiológa, pretože angina pectoris často predchádza infarktu.

Hlavným príznakom infarktu myokardu je bolesť, podobná bolesti pri angíne pectoris, ale závažnejšia a dlhšia. Počas srdcového infarktu sa objaví náhle, nie je nevyhnutne spojená s fyzickou aktivitou a nezmizne s odpočinkom. Záchvat môže trvať aj viac ako 10 minút a užívanie tablety nitroglycerínu nie vždy zmierni stav. Okrem bolesti môže človek pociťovať nevoľnosť, dusenie a závraty. Dokonca je možná aj strata vedomia. Za žiadnych okolností by ste sa nemali snažiť „vydržať“ takéto príznaky. Oneskorenie podobná situácia nebezpečné. Je potrebné čo najrýchlejšie zavolať sanitku.

– Čo robiť, kým prídu lekári?

– Ak cítite bolesť na hrudníku, musíte všetko zastaviť aktívne akcie, sadnite si s lakťami na operadlo stoličky alebo kresla. Ak bolesť nezmizne do 4-5 minút, mali by ste si dať pod jazyk tabletu nitroglycerínu a počkať, kým sa úplne rozpustí. Nitroglycerín rýchlo preniká do ústnej sliznice a takmer okamžite sa dostáva do krvi. Pamätajte, že užívanie nitroglycerínu, najmä po prvýkrát, môže byť sprevádzané prudký pokles krvný tlak a bolesť hlavy. Ak prvá tableta neprinesie úľavu a bolesť úplne nezmizne, môžete užiť ďalšiu tabletu, ale nie skôr ako po 5-6 minútach. Neodporúča sa užiť viac ako 5 tabliet v priebehu hodiny. Ak máte vysoký krvný tlak, nesnažte sa ho sami znižovať. Aj keď zvyčajne užívate lieky na zníženie krvného tlaku, je lepšie ich teraz zdržať: nitroglycerín môže stačiť. Môžete tiež žuť polovicu tablety bežného aspirínu.

Často je rozvoj infarktu myokardu sprevádzaný pocitmi strachu, úzkosti až paniky. Osoba sa začne nervózne ponáhľať po miestnosti a rozruch. Je veľmi nežiaduce robiť to. IN v tomto prípade najsprávnejšie je upokojiť sa, dať si nitroglycerín a zavolať lekára. Ak stále strácate nervy, užite 30–40 kvapiek Valocordinu a pokojne seďte, kým nepríde lekár. Ale nemôžete váhať a zavolať sanitku. Podľa štatistík asi polovica pacientov, ktorí zomrú na infarkt, zomiera skôr, ako ich navštívi lekár, a to je spôsobené charakteristikou tejto choroby. Ideálny čas na poskytnutie lekárskej starostlivosti je prvých 40 minút.

– Existuje názor, že infarkt myokardu nevzniká z ničoho nič. Je to naozaj?

- Nie vždy takto. Často prvým príznakom aterosklerózy, ktorá sa dlhodobo rozvíja v cievach, je infarkt myokardu. Muž sa cítil výborne, nič ho nebolelo – a zrazu dostal infarkt. Niekedy aj lekárske

20.04.2014, Sergey, 51 rokov

Užívané lieky: pragril, cardiomagnyl, metoprolol, atoris, lisinopril - aktuálne

Záver EKG, ultrazvuk, ďalšie štúdie:

Diagnóza a všetky údaje presne zo súhrnov prepustenia:

Hlavná.: IHD: akútny subendokardiálny infarkt myokardu prednej priehradky od 17.02.2014.
Pozadie.: arteriálnej hypertenzie 3 stupne, 3 stupne, riziko 4
somár.: NK-1, FC-2.
Sop.: Obezita 1. stupňa.

Zapísaný v smere KSP. Po prijatí nie sú žiadne sťažnosti, bolesť je uvoľnená prednemocničné štádium. Bol vyšetrený terapeutom, na EKG boli zistené zmeny, podozrenie na AMI.

Podľa CSP sa podával kapoten, aspirín, heparín a klopidogrel 300 mg.

Pri prijatí: Stav strednej závažnosti. Vedomie je jasné, pozícia je aktívna. Pokožka má normálnu farbu a vlhkosť. Neexistuje žiadny periférny edém.

Kardiovaskulárny systém: Oblasť srdca je vizuálne nezmenená. Hranice relatívnej srdcovej tuposti sa rozširujú doľava o 1 cm. Apikálny impulz je prehmataný 5 m/r 1 cm mediálne od strednej kľúčnej čiary, príznak „mačacieho mrnčenia“ nie je zistený.

Tóny sú rytmické, tlmené, tep 80 úderov za minútu. TK D=140/90 mmHg, TK S=140/100 mmHg.

Dýchacia sústava: Dýchanie nosom je voľné. Perkusný pľúcny zvuk. Vezikulárne dýchanie, bez sipotu, frekvencia dýchania 20 za minútu.

Rq-grafia hrudných orgánov 27.02.14: Nezistili sa žiadne fokálne alebo infiltratívne zmeny.

EchoCG 03/05/14: Aorta je zhutnená - 3,9-4,0, LP - 4,2, KSR - 2,9, KDR - 4,8. Kontraktilita myokardu ĽK-34. Boli identifikované zóny hypokinézy. MF-1.25, ZSLZH-1.25. AoK: otváracia amplitúda - 2,2. PZh-2.6. Neexistujú žiadne známky pľúcnej hypertenzie. UO-69, FV-63 %.

Záver: umenie nie je rozšírené, zhutnené. Okrajové tesnenie AK ventilov bez narušenia jeho funkcií. Dutina ľavej predsiene je rozšírená. Na MK - stredná regurgitácia 1-2 st. Mierna symetrická hypertrofia myokardu ľavej komory. Relatívna hypokinéza IVS. Kontraktilita ĽK je zachovaná. Diastolická dysfunkcia ĽK typu 1. Perikard je bez rysov. Hraničná pľúcna hypertenzia.

Všeobecný krvný test: NV 138-157, er-4,2 – 4,9, L-8,1 – 8,4, e-2 – 2, p-2 – 0, s-60 – 63, l-31 – 31, m-5 – 5, ESR 5 – 13 – 13, glykémia-5,6, protr-86, AST57 – 53 – 39 – 65, ALT-42 – 34 – 64 – 99, CPK-256 – 209 – 117 – 211, CPK MB-14 – 0 – 30 – 14, cholesterol-8,0, TG-5,74, HDL-0,8, LDL-4,8, celkový bilirubín-22 (pr-4, nepriamy-18), kreatinín-83 – 82, močovina-5,6 – 5,6, celkový proteín-72, draslík-4,21, sodík-142,1

Troponínový test bol pozitívny 17.02.2014 a 19.02.2014.

VEM(pri užívaní liekov): Záťaž bola 25-50-75 W po dobu 3 minút. BP max 180/90 mm RT č. Maximálna tepová frekvencia 107 za minútu. Nedochádza k poruchám rytmu. Šikmá depresia CT segmentu 1 mm U4-U6. Počas obdobia zotavenia nie je žiadna bolesť. TS depresia sa znížila. Vzorka je pochybná. Priemerná tolerancia fyzickej aktivity.

EKG sínusový rytmus – T V2 – 6

V dynamike je rytmus sínusový, (–)T U1-U3

Liečba bola vykonaná: NG, Zilt, aspirín, metoprolol, kapoten, nitrosorbid, Atoris, lisinopril.

Holter EKG od 03/18/14: bol zaznamenaný sínusový rytmus so srdcovou frekvenciou 48-1223 za minútu. Boli zaznamenané jednotlivé jednotlivé supraventrikulárne extrasystoly a 1 krátky paroxyzmus supraventrikulárnej tachykardie (2 komplexy s aberantným vedením). Počas dňa 1 epizóda srdcovej depresie ST segmentu do 1,2 mm v 1 kanáli v trvaní do 5 minút (spojenie so záťažou podľa denníka bez sťažností) Neboli zistené žiadne rytmické pauzy.

EKG od 3.11.14(pôvodný so zmenami, pre ktoré bol hospitalizovaný - bol zhabaný liečebnému ústavu) http://SSMaker.ru/f7d229c8/ http://SSMaker.ru/0ec5a39b/

otázka:

Už niekoľko rokov žijem s vysokým krvným tlakom (ráno do 140/90, večer 120-110/70), užíval som liek Lorista (losartan).

Dňa 15.02.2014 v ranných hodinách došlo ku krátkemu záchvatu bolesti na hrudníku, ktorý sám od seba ustúpil.

Dňa 17.02.14 sa pri fyzickej aktivite opäť objavili bolesti, ktoré mi uľavila jednorazová dávka nitroglycerínu.

Dňa 18.02.2014 som sa rozhodol navštíviť terapeuta, aby mi v tejto veci poradil. Terapeut zistil zmeny na EKG oproti EKG z roku 2008 (neskôr nerobené).

Okamžite ho hospitalizovala sanitka na kardiologickom oddelení s podozrením na AIM. Po celý čas od užitia tablety nitroglycerínu 17.2.2014 neboli žiadne bolesti, teplota bola stabilná 36,6, tlak 110/60-120/70. Teraz počas liečby tlak klesá na 85/60-90/65.

Je možné s istotou povedať, že došlo k infarktu? Zvlášť mätúci je troponínový test 17. (hospitalizovaný bol len 18.!), absencia iných príznakov a normálna telesná teplota.

Výrazne som omladla a je to spôsobené častými stresovými situáciami, zlou životosprávou a nesprávnym stravovaním. Jeho vývoj môžu ovplyvniť aj iné faktory, napríklad fyzická nečinnosť, zneužívanie alkoholických nápojov a nikotínu, hypertenzia. Aký druh ochorenia je to a ako určiť infarkt myokardu doma?

Všeobecné informácie

Infarkt myokardu sa vyskytuje u mužov aj žien, postihuje vekovú skupinu od 55 rokov. Neprechádza bez zanechania stopy a veľmi často vedie k srdcovej dysfunkcii a niekedy k smrti. Aby boli následky čo najmiernejšie, mali by ste pri prvom náznaku riadne poskytnúť predlekársku starostlivosť a čo najrýchlejšie zavolať záchranku. Diagnóza infarktu myokardu sa vyskytuje v lekárskej inštitúcii, ale je potrebné vziať do úvahy všeobecné znaky, aby sa dal ľahko rozpoznať doma.

Príznaky choroby

Pacienti, ktorí prekonali infarkt myokardu, spomínajú na bolestivé chvíle s hrôzou. Táto patológia v akútnom stave spôsobuje príznaky, ktoré sa dajú ľahko rozpoznať:

bolestivé pocity v oblasti srdca, ktoré nie sú uvoľnené validolom a nitroglycerínom;
bolesť v akútnom období stláča celý hrudník a pripomína silný pocit pálenia;
na rozdiel od angíny, ťažkosť v hrudníku nezmizne v stave pokoja a v horizontálnej polohe;
Pomerne často sa prvé signály objavia po fyzickej námahe alebo emocionálnom šoku. Existujú však prípady, keď sa choroba vyvíja počas odpočinku alebo spánku;
bolesť sa môže zintenzívniť a vyžarovať do ľavej ruky, ľavého ramena, lopatky, v oblasti medzi lopatkami (za hrudnou kosťou), v dolnej čeľusti a krku;
človek cíti úzkosť, strach, strach o svoj život;
počas záchvatu možno pozorovať mdloby (krátkodobá strata vedomia), nevoľnosť, vracanie a bledosť kože;
narušenie srdca: prerušovaný pulz, slabé plnenie, arytmické;
zmeny v dýchacom systéme: dýchavičnosť, ťažkosti s nádychom alebo výdychom, krátkodobé zastavenie dýchania.

Klasifikácia choroby

Infarkt myokardu sa spravidla vyvíja podľa typického scenára. V 20 % prípadov má však odlišný priebeh prúdenia.

Typický priebeh srdcového infarktu

Klasický infarkt myokardu má päť periód:

Stav pred infarktom. Nie vždy sa to stáva a je charakterizované častými záchvatmi angíny, ktoré z času na čas trápia pacienta niekoľko hodín až dva až tri dni a niekedy aj týždne. Bolesť sa rýchlo uvoľní tabletou nitroglycerínu a v pokojnej polohe ustúpi.
Obdobie akútneho vývoja. V tomto štádiu nastáva vývoj, ktorý tvorí nekrotickú oblasť. Trvanie obdobia je od pol hodiny do niekoľkých hodín. Pacient cíti ostrú bolesť dýky, ktorá vyvoláva pocit strachu zo smrti. Na tvári a tele sa objavuje studený pot a pokožka zbledne.
Akútne obdobie. Vyskytuje sa bezprostredne po vytvorení nekrózy jednej alebo druhej časti srdca. Trvá až do enzymatického rozkladu postihnutej oblasti. Trvanie od niekoľkých dní do týždňa. Stav pacienta je ťažký alebo stredný, je zaznamenaná hypertenzia.
Subakútne štádium. Pacient sa cíti lepšie, krvný tlak sa normalizuje, ale niekedy sa cíti dýchavičnosť a arytmia. Bolesť srdca zmizne.
Poinfarktové štádium je charakterizované vymiznutím všetkých „srdcových“ symptómov v dôsledku adaptácie tela na novú štruktúru srdca. V tomto štádiu dochádza k tvorbe jaziev.

Atypický infarkt myokardu. Ako to určiť?

Infarkt myokardu, ktorý sa vyskytuje atypicky, predstavuje hrozbu, pretože v dôsledku nedostatku klasického priebehu ochorenia je ťažké ho včas rozpoznať a liečiť. Atypická forma prebieha rovnako ako bežná, je však charakteristická tým, že v akútnom období nie sú žiadne bolesti a sú vymazané príznaky. Medzitým pacient utrpí srdcový infarkt „na nohách“, čo ďalej zhoršuje vývoj patológie.

Charakteristické znaky atypického tvaru:

v srdci nie je žiadna bolesť alebo jej intenzita nie je vyjadrená. Pacient môže pociťovať nepohodlie alebo mravčenie v ľavej ruke, ramene alebo za hrudnou kosťou. Niekedy sa centrum bolesti nachádza v oblasti žalúdka, takže atypický infarkt myokardu sa často mylne považuje za exacerbáciu gastritídy;
zmena srdcovej frekvencie;
ťažký astmatický kašeľ, niekedy pripomínajúci bronchitídu;
dýchavičnosť, svalová slabosť.

Podľa štatistík sa väčšina úmrtí vyskytuje v prvých hodinách a dňoch po nástupe akútnych symptómov. Infarkt myokardu je nebezpečné ochorenie, ktoré výrazne ovplyvňuje ľudské zdravie.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok