Bolesť vo vnútri hrudníka. Bolesť v hrudnej kosti v strede - prečo sa vyskytuje a prečo je príznak nebezpečný? Prítomnosť sprievodných symptómov

Keď ťa trápi bolesť v strede hrudník, môže to naznačovať prítomnosť buď jednoduchého preťaženia tela, únavy alebo prítomnosti závažných ochorení. V každom prípade je potrebné zistiť príčinu ich vzhľadu a odstrániť ju včasnou návštevou lekára.

Príčiny a prejavy bolesti na hrudníku

Pocity bolesti vznikajúce v strede hrudníka sú známe veľkej väčšine ľudstva. Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé. Je dobré, keď je príčinou jednoduchého fyzického prepätia, ale horšie je, ak bolesť na hrudníku naznačuje prítomnosť vážneho ochorenia.

Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená ochorením orgánov priamo v hrudníku alebo indikovať ochorenia orgánov nachádzajúcich sa v brušná dutina. Okrem toho môžu choroby bránice, pažeráka, pľúc či srdca spôsobiť aj bolesti v strede hrudníka.

Ale bez ohľadu na to, čo to spôsobuje, tak či onak, bolesť na hrudníku v strede vždy dáva dôvod na obavy o svoje zdravie. V prvom rade je potrebné zistiť príčiny takejto bolesti a vylúčiť choroby, ktoré ju môžu spôsobiť. Takáto práca sa dá robiť len kvalifikovaných špecialistov v medicíne.

Pri kontakte s lekárom potrebujete poznať povahu bolesti, ktorá vás sprevádza uprostred hrudníka. V závislosti od toho sa bolesť prejavuje v nasledujúcich pocitoch:

Ak sa niektorý z vyššie uvedených pocitov bolesti objaví na hrudníku, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená malými aj nebezpečnými dôvodmi

Nebezpečné choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť v strede hrudníka

Keďže bolesť na hrudníku má rôzny charakter, môže byť spôsobená jednou z nasledujúcich nebezpečných a závažných chorôb.

    disekcia aorty;

    ischemická choroba orgán - srdce;

    akýkoľvek typ srdcového infarktu;

    tromboembológia pľúcneho systému;

    onkologické ochorenia dýchacie orgány, srdce, chrbtica;

    prasknutie vredu dvanástnik alebo žalúdka;

    akútna pankreatitída

Pri prvom výskyte nepríjemných pocitov v strede hrudníka by ste nemali odkladať návštevu lekára. Rýchla návšteva vám umožní identifikovať vážne choroby v počiatočných štádiách a odstrániť ich. Ak bolesť na hrudníku tlačí alebo páli, mali by ste zavolať lekára, pretože to môže byť prejav záchvatu angíny.

Bolesť na hrudníku je dôvodom na návštevu lekára

Pri jasne definovanom trvaní bolesti na hrudníku sa často prejavuje srdcový infarkt. Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu, aj keď bolesť ustúpila po príchode lekárov a elektrokardiogram ukázal negatívny výsledok.

Často choroby, ktoré nesú psychogénny charakter, spôsobiť bolesť v strede hrudníka. Príznaky takýchto ochorení môžu byť ostré, bodavé, lisovacie a tupé bolesti. Zvyčajne sa bolesť pri takýchto ochoreniach prejavuje v ľavej hornej časti hrudníka, ale niekedy sa cíti v strede hrudníka.

Rozlišovať psychická choroba, ktorý vyvolal bolesť na hrudníku, môže byť založený na nasledujúcich príznakoch:

    Často sa mení povaha bolesti, jej lokalizácia a intenzita.

    Bolesť je dosť dlho po užití sedatíva- ustupuje.

Ak je bolesť na hrudníku konštantná

Ak je bolesť na hrudníku konštantná, môže to znamenať, že je spôsobená menej nebezpečných chorôb, v porovnaní s bolesťou, ktorá sa objaví náhle útoky. Takáto bolesť môže naznačovať zranenia a ochorenia chrbtice alebo neurologické ochorenia.

Okrem toho, pocit neustálej, neutíchajúcej bolesti v strede hrudníka môže byť spôsobený chorobami, ako sú:

    poruchy pankreasu;

    ochorenia žalúdka;

    ochorenia tráviaceho traktu.

Ak neustála bolesť v strede hrudníka sa časom zintenzívňuje, čo naznačuje, že choroba, ktorá ich spôsobila, postupuje a rozvíja sa.

Bolesť v strede hrudníka, aj tá najmenšia, by nemala zostať bez povšimnutia. Keď sa objavia, návšteva lekára je mimoriadne potrebná. Ak sa choroba, aj keď nie príliš vážna, len začína, včasná návšteva odborníka vám umožní zbaviť sa jej v krátkom čase. skoré štádium a zabráni tomu, aby sa choroba rozvinula do závažnejších a nebezpečnejších foriem.

Bolesť pod hrudnou kosťou, bolesť v hrudnej kosti: príčiny, príznaky as čím môže byť spojená, pomoc, liečba

Bolesť na hrudníku je syndróm, ktorý sa môže vyskytnúť ako v nie nebezpečné choroby, a so závažnou, niekedy život ohrozujúcou patológiou srdca. V tomto ohľade by mal každý pacient poznať a byť schopný rozlíšiť hlavné príznaky „nebezpečnej“ bolesti a tiež včas vyhľadať lekársku pomoc.

Prečo bolí hrudná kosť?

Bolesť na hrudníku môže byť lokalizovaná kdekoľvek – v oblasti srdca vľavo, v medzirebrových priestoroch vpravo, v medzilopatkovom priestore, pod lopatkou, no najčastejšie je bolesť v oblasti hrudnej kosti. Hrudná kosť je kosť, ku ktorej sú prostredníctvom chrupavky pripevnené kľúčne kosti a rebrá. Nie je ťažké to v sebe cítiť – nachádza sa medzi jugulárnym zárezom hore (jamka medzi vnútornými koncami kľúčnych kostí) a epigastrickou oblasťou (jedna z oblastí brucha medzi rebrami) nižšie. Spodný koniec hrudnej kosti má malý výčnelok - xiphoidný proces.

Pacient to často zdôvodňuje takto: ak hrudná kosť „pokrýva“ oblasť srdca, môže to bolieť iba kvôli srdcovej patológii. To však zďaleka nie je pravda. Vzhľadom na to, že hrudná kosť je prednou hranicou oblasti mediastína, v ktorej sa nachádza niekoľko orgánov, potom syndróm bolesti môže byť spôsobené ochorením ktorejkoľvek z nich.

Takže hlavné dôvody, prečo hrudná kosť bolí, sú nasledovné:

1. Patológia kardiovaskulárneho systému:

  • záchvaty,
  • rozvoj akút
  • - výskyt tromboembólie v pľúcnych tepnách,
  • a - zápalové procesy vo vonkajšej výstelke srdca a v samotnom srdcovom svale.
  • alebo jeho prasknutie,

2. Interkostálna neuralgia- „zovretie“ medzirebrových nervov spazmovanými svalmi medzi rebrami alebo umiestnenými pozdĺž chrbtica. V tomto prípade sa bolesť na hrudníku nazýva torakalgia vertebrogénneho pôvodu, to znamená bolesť na hrudníku spôsobená patológiou chrbtice.

3. Patológia žalúdka alebo pažeráka:

  • GERD (gastroezofageálna refluxná choroba),
  • ezofagitída - zápal vnútorná stena pažerák,
  • natrhnutie sliznice pažeráka, napr. pri Mallory-Weissovom syndróme (krvácanie zo žíl pažeráka s poranením jeho steny pri časté vracanie, častejšie u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol).

4. Traumatické zranenia - modriny alebo zlomeniny hrudnej kosti.

5. Vrodené alebo získané deformity hrudnej kosti- obuvníkova hruď ( lievikovitá deformácia), kýlový hrudný kôš ( kuracie prsia), srdcový hrb.

6. Zápalové procesy v dýchacích orgánoch- tracheitída (častejšie spôsobuje bolestivé pocity za hrudnou kosťou), zápal pľúc (zriedkavý, ale môže sa prejaviť bolesťou v hrudnej kosti).

7. Onkologické ochorenia - metastázy do lymfatických uzlín mediastína, lymfóm.

Ako rozlíšiť bolesť v hrudnej kosti pri rôznych ochoreniach?

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva na základe objasnenia povahy sťažností pacienta. Lekár potrebuje poznať veľa nuancií týkajúcich sa bolesti v hrudníku v dôsledku rôznych patológií.

Typická zóna ožarovania bolesti pri angíne pectoris

takže, pre angínu pectoris Bolesť na hrudníku sa takmer vždy objaví niekoľko minút po začiatku fyzickej aktivity, napríklad pri stúpaní na podlahu, pri chôdzi po ulici, pri cvičení v telocvičňa, po pohlavnom styku, pri behu alebo intenzívnej chôdzi, častejšie u mužov. Táto bolesť je lokalizovaná v strede hrudnej kosti alebo pod ňou a má charakter tlačenia, stláčania alebo pálenia. Často si to môže sám pacient pomýliť so záchvatom pálenia záhy. Ale pri pálení záhy nie je súvislosť s fyzickou aktivitou, ale súvislosť s príjmom potravy alebo s chybou v stravovaní. To znamená, že bolesť na hrudníku po fyzickej aktivite - takmer spoľahlivé znamenie angina pectoris (angina pectoris). Bolesť z angíny pectoris môže často vyžarovať do lopatky, čeľuste alebo ruky a zmierňuje sa tým, že ju vezmete pod jazyk.

Ak sa u pacienta vyvinie akút infarkt myokardu, potom sa bolesť na hrudníku stáva intenzívnou a nezmierňuje sa užívaním nitroglycerínu. Ak po 2-3 dávkach nitroglycerín pod jazykom v intervaloch každých päť minút pretrváva bolesť v hrudnej kosti - pravdepodobnosť srdcového infarktu je veľmi vysoká.Často sa táto bolesť spája s dýchavičnosťou, celkovým vážnym stavom, modrastou pokožkou tváre a suchým kašľom. Môže sa objaviť bolesť brucha. U niektorých pacientov však bolesť nemusí byť silná, ale môže byť charakterizovaná ako mierny nepríjemný pocit za hrudnou kosťou. Aj v tomto prípade však potrebuje zavolať záchranku alebo ísť sám do 24-hodinovej nemocnice na EKG. Príznakom srdcového infarktu je teda bolesť na hrudníku, ktorá sa nezmierňuje užívaním nitroglycerínu dlhšie ako 15-20 minút.

rôzne ožarovanie bolesti pri infarkte myokardu

PE je smrteľný stav sprevádzaný bolesťou na hrudníku.

O tromboembolizmus (PE) bolesť v oblasti hrudnej kosti môže nadobudnúť difúzny charakter, vyskytuje sa prudko, náhle, je sprevádzaná ťažká dýchavičnosť, suché príp vlhký kašeľ, pocit nedostatku vzduchu a modrosť pokožky tváre, krku a hornej polovice hrudníka (prísne po medzibradavkovú líniu). Pacient môže dýchať, stratiť vedomie av obzvlášť závažných prípadoch zomrieť rýchlosťou blesku. Priťažujúcim údajom z anamnézy je prítomnosť operácií na žilách deň predtým alebo ťažké pokoj na lôžku(napríklad v pooperačné obdobie). PE je takmer vždy sprevádzaná bolesťou pod hrudnou kosťou alebo bolesťou na hrudníku, ako aj modrou pokožkou a celkovým vážnym stavom pacienta.

Disekujúca aneuryzma aorty (hrudný) je mimoriadne nebezpečná a prognostická nepriaznivý havarijný stav. Bolesť pri prasknutí aneuryzmy sa šíri z hrudnej kosti do medzilopatkovej oblasti, do chrbta, do brucha a je sprevádzaná vážnym stavom pacienta. Krvný tlak klesá, objavujú sa príznaky šoku a bez pomoci môže pacient v najbližších hodinách zomrieť. Často sa klinika prasknutia aorty mýli obličková kolika alebo pre akút chirurgická patológia brucho. Lekár akejkoľvek špecializácie by mal mať predstavu, že intenzívna, veľmi výrazná retrosternálna bolesť, vyžarujúca do brucha alebo chrbta s príznakmi šoku, sú príznakmi možnej disekcie aorty.

O hypertenzná kríza bolesť v oblasti hrudnej kosti nie je veľmi intenzívna, pokiaľ pacient nedostane infarkt myokardu. Pacient skôr pociťuje mierne nepohodlie pod hrudnou kosťou v dôsledku zvýšené zaťaženie na srdce s číslami vysokého krvného tlaku.

Ktorýkoľvek z opísaných stavov môže byť sprevádzaný akútnym srdcovým zlyhaním (zlyhanie ľavej komory, zlyhanie ľavej komory). Inými slovami, u pacienta s bolesťou na hrudníku sa môže vyvinúť pľúcny edém, ktorý sa prejavuje ako sipot pri kašli so spútom. Ružová farba a penivý charakter, ako aj výrazný.

takže, Ak má človek bolesť v hrudnej kosti a ťažko sa mu dýcha, mal by okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože môže mať pľúcny edém.

Bolesť spôsobená chorobami iných orgánov sa mierne líši od srdcovej bolesti na hrudníku.

Áno, kedy interkostálna neuralgia(najčastejšie u žien) bolesť pod hrudnou kosťou alebo po jej stranách. Ak sú svaly napravo od chrbtice spazmované alebo zapálené, potom je bolesť lokalizovaná pravá strana od hrudnej kosti, ak na ľavej strane, tak na ľavej strane. Bolesť je vystreľujúca v prírode, zosilňuje sa vo výške inšpirácie alebo pri zmene polohy tela. Okrem toho, ak prehmatáte medzirebrové svaly pozdĺž okrajov hrudnej kosti, objaví sa ostrá bolesť, niekedy taká silná, že pacient kričí a snaží sa vyhnúť prstom lekára. To isté sa deje na strane chrbta v oblasti medzitŕňových svalov na okrajoch chrbtice. Takže, ak má pacient bolesť v hrudnej kosti pri nádychu, s najväčšou pravdepodobnosťou má problémy s chrbticou, vzal nesprávna poloha telo (“privreté”), alebo môže byť niekde preniknuté.

O poranenia hrudnej kosti pocity majú charakter akútnej bolesti, zle sa zmierňujú užívaním liekov proti bolesti. Po úraze je potrebný núdzový röntgen. hrudnej dutiny(v prípade podozrenia na zlomeninu), pretože sú možné aj zlomeniny rebier, ktoré sú spojené s poranením pľúc. Deformácie hrudníka sú charakterizované dlhotrvajúcou bolesťou rôznej miere závažnosť, ale zvyčajne má pacient bolesť v strede hrudnej kosti.

Ak má pacient patologické procesy v pažeráku a žalúdku, potom bolesť z epigastrickej oblasti vyžaruje do hrudnej kosti. V tomto prípade sa pacient môže sťažovať na pálenie záhy, grganie a tiež si všimnúť horkosť v ústach, nevoľnosť, vracanie alebo bolesť brucha. Existuje jasná súvislosť s poruchami príjmu potravy alebo s jedlom. Často bolesť vyžaruje do hrudnej kosti, keď je lokalizovaná ulcerózny defekt v žalúdku.

V prípade gastroezofageálneho refluxu alebo hernie prestávka bránice, pacient môže zmierniť bolesť vypitím pohára vody. To isté sa pozoruje pri achalázii kardie, keď potrava nemôže prejsť cez kŕčovitý úsek pažeráka, ale potom bolesť v hrudnej kosti nadobudne prasknutie a pacient zažije silné slinenie.

Zápal dýchacieho systému zvyčajne sprevádzané zvýšením telesnej teploty najskôr suchým a potom vlhkým kašľom a bolesť nadobúda charakter surovosti za hrudnou kosťou.

U každého pacienta je potrebné oddeliť akútnu a chronickú bolesť na hrudníku:

  • Akútna bolesť je náhla, ostrej povahy, ale stupeň intenzity sa líši v závislosti od rôznych pacientov— pre niekoho výraznejšie, pre iného porovnateľné len s menším nepohodlím. Akútna bolesť je spôsobená akútnou patológiou - srdcový infarkt, paroxyzmálna tachykardia, disekujúca aneuryzma, ruptúra ​​pažeráka, zlomenina hrudnej kosti atď. Spravidla v extréme nebezpečné podmienky s vysoké riziko smrteľný výsledok bolesť je neznesiteľná.
  • Chronická bolesť nemusí byť taká intenzívna, preto ľudia s bolesťou na hrudníku konzultujú lekára neskôr. Takáto bolesť v hrudnej kosti je charakteristická pre angínu pectoris, deformáciu hrudnej kosti, GERD, ezofagitídu atď.

Aby bolo možné určiť, čo presne spôsobuje bolesť na hrudníku, lekár musí starostlivo vyhodnotiť sťažnosti pacienta.

Aké kroky by ste mali podniknúť, ak máte bolesť na hrudníku?

Keď sa objaví symptóm, ako je bolesť v hrudnej kosti, pacient potrebuje analyzovať faktory predchádzajúce bolesti (napätie, zranenie, vystavenie prievanu atď.). Ak sa bolesť vyskytne akútne a je veľmi intenzívna, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Vhodné je zavolať si záchranku alebo ísť sami na ktorékoľvek 24-hodinové oddelenie najbližšej multidisciplinárnej nemocnice. Ak sa vyskytne mierna bolesť alebo nepohodlie v hrudnej kosti, ktoré podľa názoru pacienta nie je spôsobené akútnou srdcovou patológiou (nízky vek, bez anamnézy angíny pectoris, hypertenzie atď.), Je dovolené ísť na kliniku k terapeutovi v ten istý alebo nasledujúci deň. Ale v každom prípade nainštalujte viac presný dôvod Bolesť na hrudníku by mal liečiť iba lekár.

V prípade potreby lekár predpíše ďalšie vyšetrenie:

  1. Rentgén hrude,
  2. Záťažové testy (, - ak je podozrenie na stabilnú angínu pectoris),
  3. Biochemický krvný test,

Núdzová starostlivosť o bolesť na hrudníku

Pacientovi možno poskytnúť núdzovú pomoc, ak je pravdepodobne známe, čo spôsobuje bolesť. Pri angíne pectoris je potrebné vložiť tabletu pacientovi pod jazyk alebo nastriekať jednu alebo dve dávky nitrominty alebo nitrospreja. Pri vysokej krvný tlak treba nechať rozpustiť alebo vypiť antihypertenzívny liek(25-50 mg kaptoprilu, tableta anaprilinu). Ak ho nemáte po ruke podobné lieky, stačí rozpustiť tabletu validolu alebo vypiť pohár vody s 25 kvapkami Corvalolu, Valocordinu alebo Valoserdinu.

V prípade akútnej ťažkej srdcovej patológie, ako aj vážneho stavu pacienta (PE, infarkt myokardu, pľúcny edém) si pacient musí odopnúť golier, otvoriť okno, sedieť v naklonenej polohe alebo so spustenými nohami (na zníženie krvná náplň v pľúcach) a zavolajte súrne ambulancia, popisujúci závažnosť stavu dispečerovi.

Ak pacient utrpel zranenie, mal by sa mu podať pohodlná poloha a okamžite zavolať sanitku. Ak osoba nie je v vo vážnom stave, mozes mu dat tabletku proti bolesti (paracetamol, ketorol, nise a pod.).

Chronické ochorenia dýchacích a tráviacich orgánov v akútnom štádiu nevyžadujú liečbu núdzová pomoc samotným pacientom alebo jeho okolím, ak nie je vo vážnom stave. Stačí počkať na príchod sanitky alebo na stretnutie s miestnym lekárom.

Ako liečiť bolesť na hrudníku?

Bolesť pod hrudnou kosťou by sa mala liečiť podľa predpisu lekára po dôkladnom vyšetrení. Ťažká patológia srdca, pažeráka, priedušnice, ako aj zranenia sa liečia v nemocničnom prostredí. Hypertenzia, tracheitída, ezofagitída, interkostálna neuralgia sa liečia pod dohľadom miestneho lekára na klinike v mieste bydliska.

Pri angíne pectoris je predpísaný komplexná liečba- hypotenzia ( ACE inhibítory), lieky na zníženie rytmu (betablokátory), protidoštičkové látky (lieky na riedenie krvi na báze aspirínu) a lieky na zníženie lipidov (statíny).

Po ťažkom utrpení srdcové choroby(infarkt, pľúcna embólia, disekcia aneuryzmy, pľúcny edém), liečení v kardiologickej alebo kardiochirurgickej nemocnici, vyžadujú pravidelný priebežný lekársky dohľad v ambulancii v mieste bydliska. Liečba sa vyberá prísne individuálne.

Liečia sa zápalové ochorenia priedušnice a pľúc antibakteriálne lieky. Thorakalgia sa lieči potieraním protizápalovými masťami a prípravkami z skupiny NSAID(nise, ketorol, diklofenak atď.).

Aké následky sa môžu stať, ak ignorujete bolesť na hrudníku?

Často sa stáva, že pacient na dlhú dobu vydrží bolestivé záchvaty za hrudnou kosťou a v dôsledku toho môže skončiť na nemocničnom lôžku s infarktom alebo inou závažnou patológiou. Ak si nedáte pozor na ataky tlaku resp pálivá bolesť za hrudnou kosťou, môžete dostať nebezpečná komplikácia angina pectoris vo forme rozsiahly srdcový infarkt myokardu, čo nielenže následne povedie k chronickému srdcovému zlyhaniu, ale môže byť aj smrteľné.

ischémia a infarkt myokardu a predpoklady pre ich vznik

Ak hovoríme o patológii iných orgánov, dôsledky tiež nemusia byť najpríjemnejšie - od chronicity procesu (s patológiou žalúdka alebo pľúc) a končiac tým, že neboli diagnostikované včas. zhubné nádory v orgánoch mediastína.

Preto pri akejkoľvek akútnej, skôr intenzívnej alebo chronickej bolesti na hrudníku je potrebné dostať kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Bolesť v strede hrudníka je spojená s množstvom rôzne dôvody. Niekedy je ľahké diagnostikovať bolesť spôsobenú svalovým napätím, ale častejšie si vyžaduje a diagnostické vyšetrenie. V každom prípade, ak sa to pravidelne opakuje a predtým ste mali problémy so srdcom a pľúcami, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Možné príčiny bolesti v strede hrudníka

TO bežné dôvody Príčiny bolesti v strede hrudníka zahŕňajú:

1. Angína

Tento typ bolesti sa vyskytuje, keď srdcový sval nedostáva dostatočné množstvo krv (kyslík). Krvné zásobenie môže byť znížené alebo prerušené, ak sa tepny zásobujúce srdce zúžia v dôsledku nahromadenia plaku (tuku). Ich tvorba prebieha postupne a môže začať na jednom alebo viacerých miestach. V tejto situácii je prísun krvi do srdca dostatočný, kým odpočívate, ale zvýšená fyzická aktivita spôsobuje angínu.

Symptómy: Pocit angíny pectoris je opísaný ako bolestivý, sprevádzaný zvieraním alebo nepríjemným pocitom v prednej časti hrudníka. Môžu sa odrážať, to znamená dať do krku, Horné končatiny alebo žalúdka.

2. Infarkt

K záchvatu dochádza vtedy, keď sa náhle preruší prívod krvi do časti srdcového svalu, čím hrozí trvalé poškodenie postihnutej oblasti. Upchatie je zvyčajne spôsobené krvnou zrazeninou, ktorá sa tvorí, keď je v tepne prítomný plak. Rýchlo zdravotná starostlivosť a lieky na uvoľnenie zrazeniny môžu zabrániť trvalému poškodeniu svalov.

Symptómy podobné príznakom angíny, ale sú závažnejšie a dlhšie trvajúce. Bolesť v strede hrudníka vpredu, pocit silného zovretia hrudníka, nepríjemný pocit v čeľusti, rukách alebo krku, pocit slabosti, potenie a dýchavičnosť - všeobecné prejavy patológia.

3. Osteochondróza

Zápal kĺbov medzi rebrami a chrupavkou alebo medzi hrudnou kosťou a kľúčnymi kosťami často spôsobuje nepohodlie.

Akákoľvek bolesť spôsobuje nepohodlie, ale ak áno náhla bolesť v hrudníku sa pridáva aj nepohodlie ťažká úzkosť. Čo to môže byť - infarkt, infarkt, alebo možno interkostálna neuralgia? Čo robiť v tomto prípade - počkať, kým bolesť nezmizne, ísť k lekárovi alebo zavolať sanitku?

Hrudná kosť predstavuje plochá kosť, ktorý sa nachádza v strede hrudníka, ktorý sa spája s rebrami. Hrudná kosť pozostáva z troch častí: samotného tela, manubrium a xiphoidný proces. Pri nadmernej fyzickej námahe môže dôjsť k posunutiu všetkých vyššie uvedených častí. Pri zraneniach alebo modrinách sa bolesť v poranenej oblasti hrudnej kosti určite zintenzívňuje. Rovnaké pocity bolesti sa pozorujú pri tlaku na hrudnú kosť a ohýbaní trupu.

V skutočnosti môžu byť príčiny bolesti na hrudníku veľmi odlišné, od srdcového zlyhania až po pľúcne ochorenia alebo brušné patológie. Spravidla takto nepríjemný príznak sa prejavuje ako angina pectoris, infarkt myokardu, osteochondróza, žalúdočné vredy či úrazy, a preto je dôležité venovať pozornosť povahe a lokalizácii bolesti, aby sme mohli promptne identifikovať existujúci problém a správne naň reagovať. Poďme zistiť, akú bolesť v hrudníku v strede môže naznačovať?

Príčiny bolesti na hrudníku

Všetky príčiny bolesti na hrudníku možno rozdeliť na:

  • patológie kardiovaskulárneho systému;
  • choroby bronchopulmonálneho systému;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • neurologické ochorenia;
  • zranenia.

1. Choroby kardiovaskulárneho systému

Často je to srdcové ochorenie, ktoré vyvoláva bolesť v strede hrudníka. Spravidla ide o závažné ochorenia ako srdcový infarkt či angína. Bez ohľadu na to, aké ochorenie človeka postihne, pociťuje ostrú bolesť v strede hrudníka, ktorá vyžaruje do ľavej strany.

Charakteristickým znakom angíny je kompresívna, lisovanie bolesti, ktorý človeka jednoducho spúta a bráni mu v pohybe. Nie nadarmo sa takémuto útoku hovorí „ angina pectoris" Pri angíne sa bolesť môže vyskytnúť nielen na ľavej strane, ale aj v hrudnej kosti. Pacient zároveň cíti prítomnosť cudzí predmet v hornej časti hrudníka. Bolesť môže vyžarovať do ľavé rameno ruky alebo lopatky a je sprevádzaný pocitom pálenia. Na upokojenie záchvatu si musíte dať pod jazyk tabletu Nitroglycerínu. Za minútu útok ustúpi.

Bolesť, ktorá signalizuje rozvoj infarktu myokardu, sa prejavuje trochu inak. Spravidla ide o ostrú bolesť za hrudnou kosťou, ktorá sa zintenzívňuje s fyzická aktivita a môže vyžarovať do vnútorný povrchľavá ruka alebo ľavá lopatka. Ako útok postupuje, takáto bolesť môže pohltiť spodná čeľusť ramena a krku a brnenie alebo necitlivosť budete cítiť v ľavej ruke. Počas srdcového infarktu je povaha bolesti na hrudníku ostrá, pálenie a slzenie. Okrem toho je takáto bolesť sprevádzaná studeným, lepkavým potom, dusením, úzkosťou a strachom o život. Súčasne sa pacientovi zrýchli pulz, jeho tvár zbledne a pery zmodrie. Lieky proti bolesti a nitroglycerín v tejto situácii nepomáhajú. Pri infarkte myokardu je potrebné okamžite zavolať sanitku, pretože tento stav ohrozuje život človeka.

Ak je na hrudníku pretrvávajúca bolesť, najmä v hornej časti hrudníka, môže to byť indikátorom aneuryzmy aorty. Samotná aorta je veľké plavidlo, ktorý vychádza z ľavej srdcovej komory. Dilatácia ciev alebo aneuryzma sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. V tomto prípade je bolesť pozorovaná celkom dlho a s fyzickou aktivitou sa výrazne zvyšujú. Najmenšie podozrenie na aneuryzmu aorty si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Na prekonanie existujúcej choroby je potrebná chirurgická intervencia.

Tiež bolesť v tejto časti hrudníka je niekedy príčinou choroby, ako je tromboembólia. pľúcna tepna, charakteristické pre pravú srdcovú komoru. Bolesť v v tomto prípade silné, pripomínajúce angínu pectoris, ale nevyžarujú do iných oblastí. Hlavným príznakom pľúcnej embólie je zvýšenie bolesti pri každom nádychu. Lieky proti bolesti pomáhajú uľaviť od bolesti, no ani po ich užití bolesť niekoľko hodín neustúpi. Žiadne naliehavé zdravotná starostlivosť nedostatočné.

2. Patológie bronchopulmonálneho systému

Môže byť tupá bolesť na hrudníku budíček hovorí o vážnych chorôb dýchací systém. Tento príznak napríklad často sprevádza komplikovanú bronchitídu, zápal pohrudnice, zápal pľúc alebo tracheitídu. Charakteristická vlastnosť bolesť pri takýchto ochoreniach je zvýšená nepohodlie pri vdýchnutí a niekedy aj neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť.

Nie je ťažké vysvetliť príčinu takejto bolesti. Faktom je, že zápalový proces v pľúcach postihuje bránicu a medzirebrové svaly, čo zakaždým spôsobuje bolesť svalová kontrakcia V dýchací systém. Ďalší príznak v prípade týchto zápalové ochorenia stojí zvýšená teplota telo, ako aj silný, dlhotrvajúci kašeľ.

3. Choroby gastrointestinálneho traktu

Patológie žalúdka často vedú k tomuto typu bolesti. Hlavne často tento príznak sa objaví počas exacerbácie žalúdočného vredu, dvanástnikového vredu alebo abscesu bránice. V týchto prípadoch je tupá bolestivá bolesť v strede hrudníka doplnená bolesťou chrbta a zosilňuje sa pri tlaku na oblasť žalúdka.

Okrem toho sa po jedle môže objaviť bolesť v oblasti srdca (najmä ak človek veľa zjedol tučné jedlá), alebo naopak, s rastúcim hladom. Takáto bolesť sa vyvíja v dôsledku všeobecnej inervácie žalúdka a môže byť dôsledkom chorôb, ako je pankreatitída alebo cholecystitída.

Pocit bolesti v strede hrudníka môže byť spôsobený silnými kontrakciami žlčníka. Intenzívna bolesť v hrudnej kosti, vyžarujúca do ľavej strany, môže byť príznakom lézie žlčových ciest a bublina. Bolestivé pocity trochu pripomínajúce bolesť srdca sa vyskytujú, keď akútna pankreatitída. Často bolesť v hrudi Stáva sa to jednoducho neznesiteľné. Človek si to často mýli so srdcovým infarktom bez toho, aby bral do úvahy nedostatok šírenia do iných orgánov. Len pomocou intenzívnej liečby v nemocnici sa dá utrpenie zmierniť.

4. Neurologické ochorenia

Bolesti šitia v hrudníku počas pohybu, náhle otáčania tela a hlboké nádychy nie vždy súvisia s chorým srdcom. Môže sa dobre ukázať, že sú spôsobené neurologické ochorenia, ktoré zahŕňajú interkostálnu neuralgiu, hrudnú radikulitídu a osteochondrózu. Nervové korene, spájajúce rebrá s chrbticou, sa pri pohybe hrudníka stláčajú a dráždia, čo spôsobuje ostrú dýkovú bolesť v hrudnej kosti.

Príznaky týchto ochorení sú veľmi rozmanité: bolesť môže byť bolestivá, bodavá, tupá alebo tlačí. V pokoji neustupuje a pri pohybe sa zintenzívňuje. Navyše v priebehu času sa môže zmeniť povaha bolesti. Navyše antispazmodiká a lieky proti bolesti v tomto prípade neprinášajú úľavu.

5. Zranenia

Predchádzajúce zranenia, modriny hrudníka, zlomeniny rebier alebo posuny stavcov môžu tiež spôsobiť bolesť. rôznou intenzitou v strede hrudníka. Aj keď zranenie neviedlo k zlomenine, je celkom možné, že došlo k stlačeniu krvných ciev a narušeniu prietoku krvi do svalové tkanivo. Dôsledkom toho je opuch a bolestivá bolesť na hrudníku. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať modrinu a nepohodlie pri palpácii bolestivej oblasti.

Iné dôvody

Existujú aj iné príčiny bolesti v strednej časti hrudníka. Bolesť v hrudnej kosti môže byť spôsobená zvýšením štítna žľaza, poruchy v stavbe chrbtice sa prejavujú aj bolesťami v strednej časti hrudnej kosti.

Ako rozlíšiť neuralgiu od anginy pectoris

V prípade záchvatu anginy pectoris pacient cíti, ako sa bolesť jednoducho „rozleje“ po hrudníku a v prípade neuralgie je lokalizovaná na konkrétnom mieste. Navyše v pokoji neuralgická bolesť okamžite ustúpi, ale intenzita bolesti v srdci nijako nezávisí od fyzického stresu. Zároveň užívaním tablety Nitroglycerínu ustúpia bolesti spojené s angínou pectoris. Ak ide o infarkt alebo neuralgickú bolesť, liek bolesť neodstráni.

Príznaky vyžadujúce okamžité zavolanie na pohotovosť

So všetkými vyššie opísanými príznakmi je pre človeka veľmi ťažké nezávisle pochopiť príčiny nepohodlia a bolesti v hrudníku. Existuje však množstvo charakteristické znaky ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Preto musíte zavolať sanitku, ak:

  • v hrudníku sa objavila bolesť dýky, z ktorej ste mohli stratiť vedomie;
  • bolesť na hrudníku vyžaruje do dolnej čeľuste a ramena;
  • bolesť trvá viac ako 15 minút a nezmizne ani v pokoji;
  • pri vdýchnutí dochádza k pocitu zovretia hrudníka, ktorý je doplnený nestabilným pulzom, závratmi, nevoľnosťou a vracaním;
  • objavili sa ostré bolesti dýky s prerušovaným dýchaním, vysoká teplota a krvavý kašeľ.

Ak pociťujete aspoň jeden z vyššie opísaných príznakov, nesnažte sa pochopiť jeho príčiny. Stačí zavolať sanitku a vziať horizontálna poloha. Pred príchodom lekárov sa snažte nebrať lieky proti bolesti (možný je len Nitroglycerín), aby neovplyvnili diagnózu. A ďalej. Nesnažte sa odmietnuť hospitalizáciu, ak útok už prešiel po príchode špecialistov. Pamätajte, že je lepšie predchádzať chorobe, ako ju neskôr liečiť.

Maximálne sa môže objaviť bolesť v strede hrudnej kosti rôzne dôvody. A to nie vždy naznačuje problémy s orgánmi, ktoré sa nachádzajú priamo v zóne lokalizácie. Takéto pocity môžu byť často ozvenou chorôb aj tých orgánov, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine. Ak chcete začať správne účinnú liečbu, je potrebné presne určiť príčinu a potom na nej v budúcnosti stavať a neignorovať jav. Naše telo nám vždy včas signalizuje akékoľvek vzniknuté problémy. Preto je dôležité naučiť sa tieto signály počuť a ​​správne im rozumieť.

Možné príčiny bolesti v strede hrudníka u žien a mužov

Jeden z najviac bežné dôvody sú, samozrejme, všetky druhy srdcových problémov. Napríklad angina pectoris, ochorenie koronárnych artérií a dokonca infarkt myokardu. V každom z týchto prípadov človek cíti bolesť na ľavej strane, ale môže vyžarovať rôzne miesta a dá sa nahmatať aj v strede hrudníka. Bolestivé pocity sú veľmi silné a bodavé. Človeku sa zdá, že sa do neho zapichujú tisíce ihiel. Takéto príznaky sú mimoriadne nebezpečné, pretože srdcové ochorenie môže dokonca viesť k smrti.

Ak sa bolesť objaví náhle a neočakávane, môžete dokonca stratiť vedomie. V tomto okamihu sa pulz človeka výrazne zrýchli a tvár a pery zblednú. Mali by ste zavolať sanitku alebo, ak bol útok krátkodobý, okamžite sa dohodnúť s kardiológom. Nitroglycerín, ktorý okamžite rozširuje krvné cievy, pomôže normalizovať stav človeka.

Niekedy je príčinou ochorenie pľúc. Napríklad zápal pohrudnice, zápal pľúc, bronchitída a tracheitída. V tomto prípade sa bolesť zintenzívni so silným ostrým povzdychom a kašľom. Vysvetlite bolestivé pocity v tomto prípade je to celkom jednoduché - tieto choroby spôsobujú poškodenie bránice a medzirebrových svalov.

Niekedy bolesť v strede hrudnej kosti vedie k rôzne problémy s gastrointestinálny trakt. Napríklad bránicový absces, dvanástnikový alebo žalúdočný vred. Kvôli nim môže bolesť žalúdka vyžarovať do oblasti hrudníka.

Symptómy

Iba skúsený odborník môže presne určiť príčinu vzhľadu. Často počas stretnutia lekár kladie pacientovi ďalšie otázky, ktoré pomáhajú identifikovať ďalšie príznaky konkrétnej choroby.

  • Napríklad, ak človek začne pociťovať bolesť v dôsledku problémov s gastrointestinálnym traktom, potom ďalšie príznaky bude bolesť v žalúdku alebo v ľavom hypochondriu, časté pocity pálenia záhy, nevoľnosť a dokonca aj vracanie bez zrejmý dôvod. Tu bude pacient predpísaný dodatočné testy a vyšetrenia súvisiace so stavom žalúdka, ktoré pomôžu urobiť presný záver o príčine bolesti.
  • V prípade pľúcnych ochorení sú ďalšími príznakmi kašeľ, bolesť hrdla a často zvýšená telesná teplota. Ak sa diagnóza potvrdí, liečba bude v konečnom dôsledku zameraná špecificky na odstránenie pľúcnych problémov.
  • Ak príčina bolesti spočíva v nezdravom srdci, človek bude pravidelne pociťovať brnenie a nepohodlie v tejto oblasti, začne sa často unavovať, môže pociťovať dýchavičnosť aj pri minimálnej fyzickej námahe a bude ťažké dýchať.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť v tejto oblasti

Choroby môžu zahŕňať:

  • refluxná ezofagitída, žalúdočné a dvanástnikové vredy, diafragmatický absces;
  • zápal pohrudnice, zápal pľúc, tracheitída a bronchitída;
  • ochorenia štítnej žľazy;
  • angina pectoris, srdcové zlyhanie a ischemická choroba;
  • osteochondróza a iné ochorenia, ktoré vedú k nestabilnému fungovaniu hrudnej chrbtice.

Aj napriek hojnosti lieky a liekov na regáloch moderných lekární, je takmer nemožné okamžite odstrániť a dokonca zmierniť bolesť na hrudníku, ktorá sa objavuje v dôsledku všetkých vyššie opísaných chorôb.

Po prvé, budete musieť ísť na stretnutie so špecialistom, ktorý dokáže diagnostikovať hlavnú príčinu bolesti, a potom bude pacientovi predpísaná dlhodobá komplexná liečba.

Aj keď sa bolesť objavuje zriedkavo a je sotva pociťovaná, môže to znamenať vývoj a komplikáciu choroby. Preto čím skôr sa začne s liečbou, tým menej chorôb bude mať následky na ľudský organizmus.

Bolesť v hrudnej kosti v dôsledku zranenia

Môže sa objaviť aj v dôsledku zranení v dôsledku dopravných nehôd, pádov alebo iných zranení. Ak osoba dostane úder do tejto oblasti, môže to viesť k prasknutiu svalu, čo spôsobuje silnú bolesť. Spravidla sa v týchto prípadoch bolesť zreteľne zintenzívni s hlbokými ostrými výdychmi a nádychmi, zákrutami, ohybmi a niektorými ďalšími fyzickými cvičeniami.

Ak bolo zranenie obzvlášť silné a vážne, potom bolesť môže byť pociťovaná aj tlakom na stred hrudníka alebo jednoducho položením ruky do tejto oblasti. S najväčšou pravdepodobnosťou to naznačuje zlomeninu alebo trhlinu v kostiach.

V tomto prípade je potrebné urýchlene kontaktovať chirurga a tiež urobiť snímku, ktorá vám umožní zistiť presnú príčinu. Do návštevy lekára by sa mal pacient vyhýbať fyzickej aktivite a zostať v pokoji, aby si neopatrným pohybom nezhoršoval svoj stav.

Nepríjemné pocity po tréningu

Ak sa bolesť objavila po športový tréning, potom to môže byť spôsobené niekoľkými dôvodmi. Častejšie sa vyskytuje u začiatočníkov v športe, ktorí vykonávajú cvičenia na prsné svaly, zabúdanie na bezpečnostné opatrenia alebo prekračovanie svojich možností (nadmerné zaťaženie).

To platí aj pre športovcov, ktorí preferujú cviky ako dipy, najmä so závažím.

Ak je celým bodom jednoduché preťaženie, potom by po 2-3 dňoch mala bolesť zmiznúť. V opačnom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom.

Video s profesionálnym lekárom o práci hrudnej chrbtice



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore