Inguinálna kýla po 3 rokoch. Príznaky a liečba pupočnej prietrže u detí bez operácie a s chirurgickým odstránením. Prognóza a prevencia inguinálnej hernie u detí

Bohužiaľ, v modernej pediatrii je pomerne často diagnostikovaná.Operácia je niekedy jediná možný spôsob liečbe. Samozrejme, táto patológia spôsobuje veľké obavy medzi rodičmi. Preto sa mnohí zaujímajú o otázky o tom, čo je kýla a aké sú mechanizmy jej vzniku. Ako nebezpečné môže byť ochorenie a aké liečebné metódy ponúka moderná medicína? Aké sú dôvody vývoja patológie a aké vonkajšie znaky je sprevádzaná? Odpovede na tieto otázky budú zaujímavé a užitočné pre mnohých čitateľov.

Čo je to kýla?

Táto patológia sa považuje za celkom bežnú v pediatrickej chirurgii. Inguinálna hernia predstavuje vyčnievanie obsahu brušná dutina von cez inguinálny kanál. Vnútorné orgány, napríklad slučka tenké črevo, vaječníky, vyčnievajú cez svaly brušnej steny.

Stojí za to povedať, že takáto patológia je častejšie diagnostikovaná u novorodencov mužského pohlavia av skupine s zvýšené riziko zahŕňajú predčasne narodené deti. Vo väčšine prípadov sa prietrž dá diagnostikovať pomerne rýchlo – vyzerá ako malý opuch v oblasti slabín a herniálny vak sa stáva zreteľnejším vertikálna poloha. Kýla dobre reaguje na liečbu, najmä ak je diagnostikovaná v počiatočnom štádiu. Napriek tomu stojí za to podrobnejšie študovať príčiny a symptómy tejto patológie.

Hlavné dôvody vývoja inguinálnej hernie u dieťaťa

Mnoho rodičov sa pýta, prečo ich dieťa dostane kýlu. Dôvody môžu byť v skutočnosti veľmi odlišné. Tu je zoznam najbežnejších rizikových faktorov:

  • Pomerne často je príčinou nedostatočné rozvinutie brušnej steny.
  • Medzi rizikové faktory patrí fyzická nadmerná námaha. Prirodzene, ak hovoríme o o dieťa, napätie nie je spojené s fyzickou aktivitou alebo ťažkým zdvíhaním. Ak je brušná stena slabá, môže dôjsť k vyčnievaniu brušných orgánov v dôsledku silného kašľa alebo vracania.
  • Niekedy je kýla výsledkom traumy brušnej steny, a to aj počas vývoja plodu.
  • Výsledkom môže byť táto patológia nadváhu Dieťa má.

Patogenéza ochorenia

Ako už bolo uvedené, kýla je častejšie diagnostikovaná u chlapcov, čo je spôsobené zvláštnosťami anatomického vývoja. Spočiatku sa fetálne semenníky nachádzajú v oblasti obličiek. Bližšie k pôrodu zostupujú do miešku a nesú so sebou časť pobrušnice. V miešku sa tak vytvorí akási kapsa, ktorej základ je spojivové tkanivo. Normálne je vrecko v čase narodenia zarastené. Ale niekedy sa to z jedného alebo druhého dôvodu nestane. Prítomnosť vrecka zvyšuje pravdepodobnosť vyčnievania vnútorných orgánov.

Okrem toho je inguinálny kanál u mužov oveľa dlhší ako u žien, čo tiež zvyšuje riziko vzniku hernie. Pokiaľ ide o dievčatá, ich patológia je zvyčajne spojená so slabosťou spojivového tkaniva, ako aj s fyzickým prepätím. Stojí za zmienku, že kýla môže byť vrodená alebo sa môže začať rozvíjať po narodení dieťaťa. Výčnelky sa môžu objaviť na jednej strane (zvyčajne vpravo) alebo na oboch stranách. Niekedy je deťom diagnostikovaná pooperačná inguinálna hernia, hoci v skutočnosti je výskyt recidívy pri správne vykonanom zákroku minimálny.

Aké príznaky sprevádzajú ochorenie?

Sazu stojí za zmienku, že znaky priamo závisia od stupňa vyčnievania. Kýla je spravidla malá, oválna, niekedy trojuholníkový tvar vačok umiestnený buď nad ohanbia alebo s vonku Vydutie má tendenciu byť zreteľnejšie vo vzpriamenej polohe. Kýla sa zvyšuje so zvyšovaním vnútri brušný tlak, čo sa pozoruje napríklad pri kriku či plači.

Niekedy zavolá silná bolesť paroxysmálnej povahy. Bolesť spôsobuje, že dieťa je nepokojné, často plače a zle spí. Príznaky môžu zahŕňať aj nevoľnosť, stratu chuti do jedla a vracanie.

Ak hovoríme o chlapcoch, potom sa inguinálna kýla môže pohybovať smerom k miešku (nazýva sa to šikmá kýla). V takýchto prípadoch sa môže pozorovať zväčšenie miešku a opuch v perineálnej oblasti.

Teraz viete, ako sa určuje inguinálna kýla u detí. Chirurgický zákrok nie je nutný vo všetkých prípadoch. Ak si však všimnete alarmujúce príznaky, potom by sa malo dieťa bezodkladne ukázať chirurgovi. Čím skôr sa stanoví diagnóza a začne sa liečba, tým menšia je pravdepodobnosť vzniku komplikácií.

Komplikácie vyplývajúce z hernie

V skutočnosti je inguinálna kýla dosť vážny problém. Ak dieťaťu nebola poskytnutá kvalifik zdravotná starostlivosť, potom časom vyčnievanie brušných orgánov sa stáva výraznejším. Na pozadí patológie môže dôjsť k narušeniu normálneho krvného obehu, čo má za následok oneskorenie alebo abnormálny vývoj orgánov. U chlapcov môžu byť dôsledkom hernie patológie reprodukčného systému.

Avšak väčšina nebezpečná komplikácia inguinálna hernia je jej uškrtenie. Podobná situácia spojené so zovretým tkanivom a porušením normálneho krvného obehu v určitom orgáne. Táto situácia je zase plná nekrózy tkaniva, zápalu, otravy krvi atď.

Porušenie a jeho príznaky

Uškrtená kýla je kritická situácia, najmä pokiaľ ide o malé dieťa. V takýchto prípadoch je chirurgická intervencia jednoducho nevyhnutná. Uškrtená kýla môže byť vyvolaná zvýšením brušného tlaku, ktorý sa napríklad pozoruje pri silnom kriku a plači, fyzickom strese, kašli, vracaní atď.

Určenie prítomnosti porušenia je pomerne jednoduché. sa stáva konvexnejším a tvrdším na dotyk. Palpácia spôsobuje bolesť. Dieťa sa stáva nepokojným, často plače a kričí. Koža okolo hernie často nadobúda červenkastý odtieň. Spolu s týmto existujú aj systémové znaky, najmä zvýšená telesná teplota, únava, strata chuti do jedla, vracanie, ospalosť, podráždenosť. Ak si všimnete podobné príznaky vaše dieťa, musíte ho okamžite vziať do nemocnice, pretože neprítomnosť kvalifikovanú pomoc môže viesť k masívnej nekróze, bolestivému šoku atď.

Moderné diagnostické metódy

Prítomnosť patológie možno predpokladať už pri všeobecnom vyšetrení. sa stáva viditeľným vo vzpriamenej polohe, ako aj pri kašli, plači atď. Pri palpácii môže lekár nahmatať mäkký elastický útvar. Mimochodom, niekedy môže byť kýla opravená - umiestnenie vnútorných orgánov späť dovnútra. Prirodzene, postup musí vykonať odborník a nie všetky vydutia sú prístupné takejto manipulácii. Ak vak obsahuje časť čreva, možno počuť charakteristický dunivý zvuk.

Následne sa spravidla vykonáva ultrasonografia brušnej dutiny alebo panvových orgánov (u dievčat). Až potom môže lekár rozhodnúť, či je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie hernie.

Ak sa špecialista rozhodol podstúpiť chirurgickú intervenciu, sú potrebné podrobnejšie informácie. lekárska prehliadka, ktoré zahŕňa všeobecné testy krv a moč, analýza ESR a zrážania krvi. Niekedy sa vykonáva dodatočná irrigografia - röntgenové vyšetrenie čriev špeciálnou kontrastnou látkou. Ako kontrast sa spravidla používa suspenzia bária. Postup vám umožňuje určiť prítomnosť patológií alebo abnormalít vo vývoji hrubého čreva.

Existujú účinné metódy konzervatívnej liečby?

Stojí za to povedať to hneď konzervatívna terapia je možné len v prípadoch, keď bola patológia zistená na skoré štádia. Podľa štatistík môže byť choroba u novorodencov niekedy eliminovaná bez chirurgických zákrokov.

Docela často lekári odporúčajú nosiť špeciálny inguinálny obväz. Nasadzuje sa po oprave prietrže. Toto zariadenie podporuje brušnú stenu a zabraňuje vyčnievaniu vnútorných orgánov. Spravidla sa nosí inguinálny obväz denná. Dá sa však nechať aj cez noc, ak dieťa napríklad trpí nočným kašľom.

Obväz nie je alternatívou k chirurgickému zákroku, ale iba dočasným opatrením. Pre malého pacienta Predpísaná je aj pravidelná masáž a špeciálne terapeutické cvičenia. Tieto postupy sú zamerané na posilnenie brušnej steny. Aj keď terapia dáva pozitívny výsledok, stav dieťaťa sa musí starostlivo sledovať, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť relapsu v prvých 4 rokoch života.

Inguinálna hernia u detí: operácia

Niekedy je jednoducho nemožné urobiť bez chirurgického zákroku pre takúto patológiu. Tento postup sa zvyčajne vykonáva vo veku 6-12 mesiacov. Jeho podstata je celkom jednoduchá. Pomocou špeciálnych nástrojov lekár oddeľuje herniálny vak od brušnej dutiny. V tomto prípade musíte zabezpečiť, aby vnútorné orgány zostali na mieste. Zadržané chirurgická intervencia pod celková anestézia a trvá asi 30 minút. Presne takto to vyzerá

Kýla sa vytvorí, keď časť orgánu alebo tkaniva v tele (napríklad slučka čreva) vyčnieva cez dieru alebo oslabenú oblasť svalovej steny a začína vyčnievať do priestoru, kde by nemala byť. Tento výčnelok je kýla, ktorá vyzerá ako povraz alebo hrudka.

Niektoré anatomické štruktúry, ktoré fungujú in utero a po pôrode sa hoja, sa nestihnú uzavrieť. A deti sa rodia s rôznymi malými otvormi vo vnútri tela. Blízke tkanivá môžu preniknúť do takýchto štruktúr a vytvárať prietrže.

Na rozdiel od hernií, ktoré sa vyskytujú u dospelých, nie sú tieto oblasti vždy považované za slabú oblasť svalovej steny. Ide o normálnu, zdravú časť tela, ktorá ešte nestihla prejsť všetkými štádiami svojho mimomaternicového vývoja.

Niekedy môže dôjsť k stlačeniu tkaniva v anatomických otvoroch svalovej steny, ktoré sú určené len na priechod tepien resp. nervové kmene. V iných prípadoch stres alebo zranenie oslabuje alebo stenčuje konkrétnu oblasť svalovej steny. A ak nejaký orgán alebo jeho časť skončí na tomto mieste, tlak, ktorý vytvára, môže vytvoriť aj herniálny výbežok.

Inguinálna kýla je abnormálna vydutina, ktorú možno vidieť a cítiť v oblasti slabín, v oblasti medzi bruchom a stehnami. Inguinálna kýla u detí sa objaví, keď časť čreva spolu s jeho obsahom prenikne cez hrúbku svalu brušnej steny.

Medzi 12. a 14. týždňom vývoja plodu sa v brušnej dutine v blízkosti obličiek tvoria semenníky. Ako sa dieťa vyvíja v maternici, postupne sa pohybujú smerom nadol spodná oblasť brucho. Už pred narodením sa semenníky pretlačia cez otvor v tkanive medzi bruchom a slabinami a zostúpia do mieška.

Podobný proces sa vyskytuje u dievčat - vaječníky klesajú do panvy. Potom sa otvor v brušnej stene uzavrie. Tým sa eliminuje akékoľvek spojenie medzi bruchom a mieškom alebo slabinami.

Ak sa tento kanál úplne neuzavrie a svaly v brušnej stene dostatočne neuzavrú otvor, môže sa vyvinúť prietrž.

Inguinálna hernia sa vyskytuje u detí v akomkoľvek veku, ale maximálny výskyt sa pozoruje v dojčenskom veku a do 5 rokov s 80 - 90 % u chlapcov.

Asi 3 - 5 % zdravých, zdravých detí sa môže narodiť s inguinálnou herniou a tretina dojčenských a detských hernií sa objaví v prvých šiestich mesiacoch. U predčasne narodených detí výrazne stúpa výskyt inguinálnej hernie, a to až o 30 %. Vo viac ako 10 % prípadov mali herniu pri narodení alebo v dojčenskom veku aj ostatní členovia rodiny.

Pravé bočné prietrže sú bežnejšie ako ľavé.

Inguinoscrotal hernia sa vyskytuje iba u chlapcov a semenník je stlačený, čo v budúcnosti vedie k neplodnosti muža. Inguinoscrotal hernia u detí je rozdelená na testikulárne a srdcové.

Kýla u dojčaťa alebo staršieho dieťaťa sa prejaví ako vydutie alebo opuch v oblasti slabín. Niekedy sa inguinálna kýla u novorodených chlapcov môže prejaviť ako opuch v miešku.

V mnohých prípadoch možno opuch pozorovať iba počas plaču alebo kašľa. Z tohto dôvodu rodičia často predpokladajú, že plač je spôsobený prietržou, zatiaľ čo najčastejšie sa toto ochorenie u detí vyskytuje v dôsledku plaču z úplne iného dôvodu.

Dievčatá majú oveľa menšiu pravdepodobnosť, že zažijú inguinálnu herniu, ale niekedy sa to stane. V tomto prípade vaječníky alebo slučka čriev tlačia brušnú stenu do oblasti slabín a niekedy až do veľkých pyskov ohanbia.

Výčnelok sa bude cítiť ako pevná podlhovastá šnúra.

Všeobecný opuch bezprostredne po pôrode v pyskov ohanbia je skôr spôsobený nadbytočnou tekutinou u novorodenca alebo dodatočnou dávkou hormónov, ktoré dostala krátko pred pôrodom od matky. Tento opuch je neškodný a po niekoľkých dňoch zmizne.

S čím sa dá kýla zameniť?

Ďalšie stavy, ktoré môžu vyzerať ako inguinálne prietrže, ale nie sú.

  1. Komunikujúca hydrokéla je podobná hernii, s výnimkou toho, že tekutina vytvára skôr vydutie v miešku ako vyčnievajúce tkanivo. V niektorých prípadoch sa veľkosť miešku mení v závislosti od toho, koľko tekutiny vstupuje a vystupuje.
  2. Niekedy zatiahnutý semenník (ktorý občas stúpa z miešku do kanála) spôsobuje vydutie v oblasti slabín. Možno nebude potrebovať liečbu, ale stav by mal posúdiť odborník.
  3. Femorálna kýla je u detí zriedkavá a môže byť zamenená s inguinálnou kýlou. Kýla sa prejavuje ako vydutina v hornej časti stehna, tesne pod slabinami.

Komplikácia neliečenej hernie

Inguinálna kýla u detí má tendenciu uviaznuť, čo znamená, že hrčka nezmizne, keď sa dieťa uvoľní. Toto sa nazýva porušenie.

Porušenie sa vyskytuje pomerne často.

Symptómy môžu zahŕňať nasledovné:

  • dieťa vyzerá choré;
  • bolesť v slabinách;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zväčšené brucho;
  • horúčka;
  • opuch, ktorý sa javí ako červený a je výrazne citlivý na dotyk;
  • opuch, ktorý pri plači nemení veľkosť.

Ak sa tkanivo zasekne, nakoniec nebude mať plné zásobenie krvou. Bez dobrého zásobovania krvou môže orgán zomrieť. To môže byť život ohrozujúce.

Ak si myslíte, že vaše dieťa má inguinálnu herniu, poraďte sa s lekárom. Diagnóza sa robí prostredníctvom dôkladnej anamnézy a dôkladného fyzického vyšetrenia. Ak pri vizite kýlu nevidno, lekár sa ju pokúsi identifikovať ľahkým tlakom na bruško bábätka.

Na diagnostiku hernie sa spravidla nevyžadujú žiadne ďalšie testy.

Liečba

Inguinálne prietrže vyžadujú chirurgický zákrok a aby sa predišlo riziku zachytenia brušných orgánov, operácia sa vykonáva čo najskôr.

Ak existuje inguinálna hernia, liečba bez operácie bude neúčinná. Odstránenie hernie chirurgicky- jediná účinná metóda.

Kontraindikácie na opravu hernie:

  • telo je silne vyčerpané;
  • Existujú sprievodné závažné stavy.

Veľkosť a typ obväzu sa vyberá striktne individuálne v závislosti od umiestnenia hernie. Obväz nie je schopný odstrániť herniu. Zabraňuje len uškrteniu hernie a chráni pred úplná strata orgánov do vzniknutého vaku.

Chirurgický zákrok na odstránenie inguinálnej prietrže u detí je nevyhnutný vo všetkých prípadoch, aj keď hernia ešte nie je priškrtená. Dieťa by nemalo jesť 6 hodín pred operáciou, aby sa znížilo riziko zvracania a aspirácie (vdýchnutie tekutín alebo zvratkov) počas anestézie.

  1. Anestéziológ (lekár, ktorý sa špecializuje na úľavu od bolesti) dáva dieťaťu celková anestézia, ktorý uvoľňuje svaly dieťaťa a navodzuje spánok. Počas operácie dieťa nebude cítiť bolesť.
  2. Urobí sa malý rez (2 až 3 cm). kožný záhyb slabín
  3. Identifikuje sa herniálny vak obsahujúci tenké črevo.
  4. Chirurg zatlačí črevá vnútri herniálneho vaku späť do brušnej dutiny, do správna poloha za svalovou stenou.
  5. Prázdny herniálny vak sa odstráni.
  6. Svalová stena je zaistená stehmi, aby sa zabránilo ďalšej hernii.
  7. Ak je dieťa mladšie ako 1 rok, pravdepodobnosť, že sa prietrž vyvinie na druhej strane slabín, je veľmi vysoká. Preto sa odporúča korekcia oblasť slabín. Ak sa na druhej strane v oblasti slabín momentálne nenachádza hernia, svalová stena sa spevní stehmi.

Pri inguinálnej hernii u detí je operácia zvyčajne veľmi jednoduchá. Bábätko však môže mať ťažkosti. U chlapcov je svalový otvor veľmi blízko cievam a povrazcom, ktoré sú spojené so semenníkom.

Kýla môže poškodiť tieto krvné cievy, najmä ak je pred operáciou zovretá, ale chirurg musí dávať pozor aj na ochranu ciev.

  • existuje malé riziko zranenia cieva semenníky. To vedie k slabý rast alebo dokonca strata semenníka;
  • môže dôjsť k infekcii rany, začervenanie spôsobujúce a výtok hnisu niekoľko dní po operácii. V tomto prípade budú potrebné antibiotiká;
  • modriny v mieste opravy hernie môžu byť dosť nápadné, ale samotné zriedka spôsobujú opuch. Opuch zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých dní;
  • Zriedkavo sa kýla vráti a potom je potrebná opakovaná operácia. To sa môže stať aj deň alebo dva po operácii.

Väčšina detí bude môcť ísť domov do niekoľkých hodín po operácii. Predčasne narodené deti a deti s určité choroby Budete musieť stráviť jednu noc v nemocnici na pozorovaní.

Starostlivosť o dieťa po operácii

Zvyčajne večer po operácii a na druhý deň ráno sa dieťa cíti dobre. Nie je stanovený čas, kedy sa vaše dieťatko bude môcť vrátiť k bežným aktivitám. Staršie dieťa by sa malo sústrediť na vlastné pohodlie a bolestivé pocity. Niekoľko týždňov sa však odporúča necvičiť.

Po operácii môžete dieťa na druhý deň utrieť špongiou namočenou vo vode. Kúpanie je povolené 2 dni po operácii.

Ak dôjde k akémukoľvek začervenaniu alebo výtoku z rany, vyhľadajte lekársku pomoc. Svojmu dieťaťu môžete podávať paracetamol podľa predpisu každých šesť hodín počas 24 až 48 hodín.

Predpoveď

Prognóza je priaznivá. Ak sa inguinálna kýla u detí chirurgicky odstráni, je nepravdepodobné, že sa bude opakovať. Znovuobjavenie Hernia sa vyskytuje o niečo častejšie, ak dôjde k poškodeniu čriev.

Výskyt inguinálnej hernie u detí je spojený s poruchami vnútromaternicového vývoja plodu. Počas tohto obdobia rastu si každé dieťa vytvorí kanál spájajúci inguinálnu a brušnú dutinu. Tento proces sprevádza zostup semenníkov u chlapcov a fixáciu okrúhleho väziva maternice u dievčat. Niekedy takéto zmeny spôsobujú posun vnútorných orgánov.

Na konci tehotenstva sa u väčšiny detí kanálik spájajúci inguinálnu a brušnú dutinu sám uzavrie. IN v niektorých prípadoch takéto zmeny sa nemusia vyskytnúť, čo vyvoláva výskyt inguinálnej hernie. Medzi hlavné dôvody, ktoré môžu spôsobiť túto patológiu, patria:

  • genetická predispozícia, dedičnosť;
  • ťažké vnútromaternicový vývoj plod;
  • prítomnosť vrodených vývojových patológií.

Inguinálna hernia sa vyskytuje častejšie u chlapcov. Hlavným dôvodom, prečo sa takýto prejav môže vyskytnúť, je anatomické vlastnosti. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaný šikmý výčnelok vnútorného orgánu. Slučka čreva najčastejšie vstupuje do inguinálneho kanála. U dievčat môže byť patológia spojená s vyčnievaním vajcovodu alebo vaječníka.

Inguinálna kýla nemusí do určitého bodu predstavovať žiadne nebezpečenstvo. Rodičia musia prijať všetky vhodné opatrenia hneď, ako sa objavia prvé príznaky patológie.

Symptómy

Inguinálna kýla sa objavuje hlavne v prvých mesiacoch života dieťaťa. Na tele dieťaťa sa z času na čas môže objaviť malý opuch v oblasti slabín alebo môže byť neustále prítomný. Často sa však vyskytujú prípady, keď prejav patológie môže začať oveľa neskôr.

Pozorujte svoje dieťa, keď je aktívne. Niektoré prvé príznaky vám povedia o prítomnosti hernie:

  • keď je dieťa aktívne, objaví sa mierny opuch v oblasti slabín,
  • formácia má elastický tvar,
  • výčnelok ľahko znížite jemným tlakom ruky.

Dieťa spravidla nepociťuje nepohodlie, keď kýla vyčnieva alebo sa znižuje. Nemal by cítiť ani bolesť. Ak sa pri dotyku správa nepokojne, tento stav naznačuje možnú uškrtenú herniu.

Porušenie začína, keď je prolapsovaný orgán stlačený. Súčasne je v ňom narušený krvný obeh. Tento stav je nebezpečný z dôvodu možnej nekrózy orgánu, čo povedie k strate životaschopnosti. Komplikácie inguinálnej hernie sú indikované príznakmi, ako je nevoľnosť, vracanie a problémy s defekáciou.

V niektorých prípadoch sa v dospelosti môže objaviť inguinálna kýla. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u chlapcov, ktorí zažívajú nadmerné fyzické cvičenie. Patológia sa tiež vyvíja v dôsledku oslabeného stavu svalov prednej steny brušnej dutiny.

Diagnóza inguinálnej hernie u dieťaťa

Najčastejšie sa rodičom podarí nezávisle rozpoznať prvé príznaky inguinálnej hernie u dieťaťa. Potom lekár vykoná ďalšie vyšetrenie a predpíše vyšetrenie. Na stanovenie diagnózy je dieťa vyšetrené v horizontálna poloha. Vo vyššom veku sa dá kýla ľahko diagnostikovať ohýbaním, chôdzou alebo kašľom.

Na určenie podrobností špecialista predpisuje ultrazvukové vyšetrenie. U chlapcov sa vykonáva ultrazvuk inguinálneho kanála a ultrazvuk brušných orgánov. Pre dievčatá ultrazvuk brušných a panvových orgánov. V niektorých prípadoch sú predpísané dodatočné testy a postupy na diagnostiku inguinálnej hernie pri vylúčení iných možných stavov.

Komplikácie

Predčasný kontakt s odborníkom alebo oneskorený chirurgický zákrok môže skôr či neskôr viesť k uškrteniu prietrže. Hlavnou komplikáciou, ktorá robí tento stav nebezpečným, je nekróza prolapsovaného orgánu. Preto musíte starostlivo sledovať správanie, pohodu a zdravie dieťaťa a včas ho identifikovať charakteristické príznaky a poraďte sa s lekárom.

Pozorná pozornosť k zdraviu dieťaťa, ako aj vaša zodpovednosť, pomôžu rýchlo odstrániť patológiu. A v priebehu niekoľkých dní bude dieťa schopné viesť svoj obvyklý životný štýl.

Liečba

Jediný spoľahlivým spôsobom Liečba inguinálnych hernií je chirurgická. Táto metóda umožňuje odstrániť problém, ako aj možné nebezpečné následky.

Čo môžeš urobiť

Niektorí rodičia dávajú prednosť liečbe inguinálnej hernie u detí pomocou špeciálnych podporných podväzkov. Táto metóda však nepomáha odstrániť problém a v modernej medicíne sa nepoužíva.

Čo robí lekár

Dokáže vyliečiť inguinálnu herniu u dieťaťa skúsený chirurg. Operácia zahŕňa prerezanie hernie a následné odstránenie herniálneho vaku. V niektorých prípadoch lekár spevňuje kanál podviazaním tkaniva, svalov a väzov. Skúsený špecialista vie, čo v takejto situácii robiť a ako sa zabezpečiť skoré uzdravenie detské telo.

Operácia na odstránenie inguinálnej hernie u chlapcov sa zvyčajne vykonáva po diagnostikovaní patológie podľa plánu. V prípade uškrtenej hernie sa urgentne vykonáva chirurgický zákrok.

Inguinálna kýla u dievčat je tiež indikáciou pre urgentnú operáciu. Včasné neposkytnutie prvej pomoci zo strany chirurga môže spôsobiť smrť vaječníka alebo vajíčkovodu.

Prevencia

Špecifický vývoj patológie určuje absenciu špecifických preventívne opatrenia. Svoje dieťa však môžete chrániť možné komplikácie a predchádzať niektorým následkom. K tomu je potrebné kontaktovať špecialistu včas, keď sa zistia prvé príznaky ochorenia, a tiež neodkladať operáciu po diagnostikovaní hernie.

Patológia vyčnievania vnútorných orgánov u dieťaťa v oblasti slabín je viditeľným zostupom brušných orgánov pod kožu.

Bežnou príčinou inguinálnej prietrže u dieťaťa sú slabé brušné svaly, pôrodné poranenia, dedičná predispozícia prepätia a nadmerného tlaku v oblasti panvových orgánov a pobrušnice.

Choroba sa takmer vždy prejavuje bezbolestne, voľným okom je viditeľný patologický výčnelok, ktorý sa môže počas fyzickej aktivity zväčšiť a v pokoji zmizne.

Ak kýla dlho neprechádza sama od seba a pacient zaznamená jeho nárast, môžu sa vyvinúť komplikácie: uškrtenie inguinálnej hernie, zápal vnútorných orgánov.

Choroba si vyžaduje komplexná diagnostika určiť stupeň zložitosti patológie a pravdepodobnosť jej samoliečenia. Najčastejšie sa uchyľujú k operačná metóda liečba inguinálnej hernie u detí.

Inguinálna kýla u dieťaťa sa vyvinie pred dosiahnutím veku dvoch rokov a je častejšia u chlapcov ako u dievčat (približne v 3 prípadoch z 5). Vysvetlené túto funkciu vývoj pohlavných orgánov. Počas procesu dozrievania semenníky migrujú do miešku z brušnej dutiny, čo môže viesť k rozvoju hernie.

Vrodená patológia je spravidla spôsobená porušením fúzie vaginálneho procesu, cez ktorý sa dodávajú bunky na stavbu pohlavných orgánov. Vaginálny proces sa v tomto prípade stáva herniálnym vakom, ktorý vytvára predispozíciu na získanie tejto choroby.

Vonkajší krúžok inguinálneho kanála funguje ako herniálny otvor, cez ktorý črevá vstupujú do vaku. veľké olejové tesnenie, vajíčkovody, vaječníky.

11,5% prípadov inguinálnej hernie u dieťaťa je dedičných. Jeden alebo obaja rodičia v minulosti trpeli podobnou chorobou. Vysvetľuje to štruktúra brušnej steny, ktorá sa nedokáže vyrovnať s tlakom pri tvorbe vnútorných orgánov.

Tvorba výčnelku vnútorných orgánov v zóne drážky sa vyskytuje u dospievajúcich a dospelých, ktorí sa podieľajú na zdvíhaní ťažkých bremien. fyzická práca, pričom máte nevyvinuté alebo oslabené chrbtové a brušné svaly. Môže to byť sprevádzané prolapsom panvových a brušných orgánov, zápalom a uškrtením.

Druhy

Chirurgovia rozlišujú medzi vrodenými a získanými inguinálnymi herniami, ktoré sa vyvíjajú v nízky vek u detí (chlapcov). O dôvodoch odlišné typy výčnelky, o ktorých sme hovorili vyššie.

V nemocničnej praxi sa stretávame s nasledujúcimi typmi vrodených patológií:

  • šikmé, klesajúce cez inguinálny vnútorný krúžok;
  • rovné, siahajúce cez defekt v brušnej stene vonkajšieho prstenca;
  • pravostranný;
  • ľavostranný;
  • bilaterálne;
  • inguinoskrotálny;
  • srdečný;
  • semenník.

Symptómy

V prvých rokoch života môže byť tvorba herniálnej patológie zaznamenaná voľným okom rodičov dieťaťa. Prejavuje sa vo forme okrúhleho alebo oválneho opuchu v oblasti slabín, ktorý sa môže namáhaním, plačom, smiechom zväčšovať a v pokojnej polohe klesať. Po stlačení sa dá ľahko zasunúť dovnútra.

Najčastejšie výčnelok neobťažuje dieťa, vytvára len vizuálnu chybu. Existujú však prípady bolesti, ktoré sa prejavujú dotieravá bolesť spodnej časti brucha a stehna.

Inguinálno-scrotalová patológia u detí sa prejaví, keď herniálny vak zostúpi do miešku alebo veľkého stydké pysky, vytvára asymetriu pohlavného orgánu.

Zoznámte sa jednotlivé príznaky inguinálna hernia u dieťaťa, ktorá pomôže diagnostikovať túto patológiu. Ak to chcete urobiť, musíte sa poradiť s lekárom.

Komplikácie

Väčšina nebezpečné následky vývoj a liečba bez operácie inguinálnej hernie u dieťaťa, lekári nazývajú uškrtenie hernie (prestáva sa znižovať) a vnútorných orgánov umiestnených v jej blízkosti.

Keď dôjde k uškrteniu, obsah herniálneho vaku je stlačený a krvný obeh v týchto orgánoch je narušený.

Dôvody vývoja komplikácií tohto typu môžu byť črevné poruchy, obštrukcia a zápcha, nadmerné namáhanie brušných svalov.

Deti často plačú, sťažujú sa na nadúvanie a bolesti brucha. oblasť slabín. Patológia sa stáva bolestivou a zapálenou vo vzhľade a pri stlačení sa prestáva znižovať. Pri zápche a črevnej obštrukcii spôsobenej uškrtením dieťa zažíva nadúvanie a zvracanie. Takéto komplikácie môžu viesť k katastrofálne následky- zápal pobrušnice.

Keďže porušenie herniálneho vaku a jeho obsahu zasahuje aj do panvových orgánov (vaječníky u dievčat, semenníky u chlapcov), môže to viesť k nekróze tkaniva, ktorá povedie k rozvoju neplodnosti v dospelosti.

POZOR! Recidívy sú možné aj po odstránení hernie a obnove normálna funkcia panvových orgánov. V ohrození:

  • predčasne narodené deti;
  • osoby so slabým jadrovým svalstvom;
  • prítomnosť ochorení spojivového tkaniva u osoby;
  • vykonávanie ďalších, po ktorých sa objaví komplikácia vo forme hernie.

Ak sa hernioplastika vykoná nesprávne, je pravdepodobný vývoj lymfostázy, abnormálna fixácia vnútorných orgánov a neplodnosť.

Diagnostika

Patológiu ľahko zistia samotní rodičia malých detí alebo ich príbuzní počas kúpania, masáže a vizuálneho vyšetrenia. Vyššie bolo povedané, že príznaky inguinálnej hernie u dieťaťa sú viditeľné voľným okom alebo hmatateľné palpáciou.

Pediatrický chirurg stanovuje diagnózu inguinálnej patológie na základe vykonaných testov a lekárska prehliadka. Bábätko potrebuje podstúpiť anamnézu, ultrazvuk bruška a slabín a irrigografiu.

Počas vyšetrenia chirurg požiada dieťa, aby zostalo v prirodzenej polohe a tiež aby sa namáhalo, kašlalo a ohýbalo, aby sa vytvorili podmienky, za ktorých sa patológia môže prejaviť jasnejšie, čím sa potvrdí diagnóza.

Liečba

Inguinálna kýla u dieťaťa predstavuje veľké nebezpečenstvo pre zdravie reprodukčného systému a iných orgánov dieťaťa, preto konzervatívne metódy Liečba (napríklad cvičebná terapia) sa u detí nepoužíva.

Rutinne sa chirurgická herniotómia používa u detí vo veku od šiestich mesiacov do jedného roka.

Hernioplastika je odstránenie obsahu a odstránenie herniálneho vaku, obnovenie normálneho stavu anatomická štruktúra slabín

Používanou operačnou metódou je laparoskopia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii.

Podľa rozhodnutia lekára sa posilňujú inguinálne kanály a svaly, pričom sa vyhýbajú dotyku semenných kanálikov a ciev semenníkov, aby nedošlo k odumretiu týchto štruktúr.

Chirurgický zákrok je potrebný okamžite, ak chirurg diagnostikoval uškrtenú inguinálnu herniu u dieťaťa, pretože v takejto situácii sa zvyšuje riziko smrti semenníkov: vaječníkov a vajíčkovodov(u dievčat), semenníky a semenné šnúry(pre chlapcov).

Zvláštnosťou hernioplastiky je, že pre chirurga je dôležité posúdiť životaschopnosť herniálneho obsahu pred začatím chirurgická intervencia. Ak sú orgány v porušení mŕtve, lekár ich počas operácie resekuje. Hernioplastika sa vykonáva ambulantne, zotavenie pacienta trvá niekoľko hodín, po ktorých bude prepustený.

Výsledkom operácie inguinálnej hernie u detí je obnovenie anatomickej stavby orgánov, prekrvenie panvy, odstránenie zápalu a vývojových rizík závažné komplikácie. Úmrtia počas chirurgickej intervencie tohto typu sa pozorujú v 0,5% prípadov.

Prevencia

Vznik vrodené patológie Je veľmi ťažké predvídať, pretože vonkajšie faktory nemusí byť vôbec špecifické pre konkrétne ochorenie.

Lekári odporúčajú rodičom novorodencov, aby pravidelne podstupovali chirurgické vyšetrenia na kontrolu predispozície k vyčnievaniu vnútorných orgánov.

Je tiež dôležité sledovať zdravie dieťaťa: vykonávať masáž na posilnenie svalov, predchádzať alebo liečiť črevné poruchy, monitorovať normálna operáciačrevá a nevystavujte dieťa ťažkej fyzickej práci.

Pupočná kýla u detí vo veku 3 rokov je bežná. Je pravda, že patológia je obzvlášť častá v prvom roku života. Tento jav sa však vyskytuje aj u starších detí.

Pupočná kýla je výčnelok vnútorných orgánov z brušnej dutiny cez pupočný otvor. Počas tehotenstva vytvára pupočná šnúra medzi ženou a dieťaťom úzky vzťah, poskytuje mu výživu, kyslík a všetko potrebné pre vývoj. užitočný materiál. Keď sa narodí dieťa, jeho vlastné pľúcne dýchanie, čo mu umožňuje prijímať potravu ústne. Od tohto momentu biologická potreba dieťaťa po pupočnej šnúre zmizne.

Na pôrodnej sále sa prestrihne pupočná šnúra, ktorá po pôrode nie je potrebná. Pupočná šnúra zostáva vo vnútri bruška dieťaťa, ktoré časom prerastie spojivovým tkanivom. K tomu dochádza v priemere do konca prvého mesiaca života dieťaťa. Do konca novorodeneckého obdobia by sa mal pupok úplne vyliečiť.

Ako v praxi?

Ide však o štandardný priebeh udalostí, no v praxi sa všetko deje inak. Niekedy sa stane, že sa šnúra úplne nezahojí, pretože sa väzivo tvorí príliš pomaly. To je to, čo vyvoláva vývoj hernie v pupku. Kýla sa môže vyskytnúť v dôsledku defektov vo vývoji peritoneálnych stien, ako aj v dôsledku nesprávneho konania pôrodníkov. Podľa štatistík každé tretie predčasne narodené dieťa trpí herniou v pupku. Pred školou má stále kýlu len 4 % detí.

Odrody

Kýla pupka sú rozdelené do dvoch hlavných typov - získané a vrodené. Lekári naznačujú, že ak vrodená hernia Problém sa začal ešte pred narodením bábätka. Odborníci sa domnievajú, že kýla sa objavila ako dôsledok patológie vnútromaternicového vývoja.

Získané pupočné prietrže u detí vo veku 3 rokov sú rozdelené na šikmé a priame. Tie vznikajú ako dôsledok zmien vo fascii periumbilikálneho priestoru. To vyvoláva uvoľnenie hernie cez pupočný krúžok. V prípade šikmej hernie sa pupočný uzol tvorí nie v samotnom pupku, ale vedľa neho. Najčastejšia lokalizácia nepriamej hernie je medzi stenčenou peritoneálnou stenou a priečnou fasciou, ako aj linea alba. Po prejdení tejto cesty sa vytvorí v pupočnom prstenci.

Okrem toho môžu byť kýly podmienene rozdelené na tie, ktoré je možné znížiť, a tie, ktoré nie sú prístupné mechanickému pôsobeniu. Posledne menované často spôsobujú uškrtenie herniálneho vaku a akútnu bolesť.

Príčiny

Podľa väčšiny odborníkov boli deti narodené s pupočnou herniou (kód ICD-10 - K42) vystavené patogénnej vnútromaternicovej expozícii. Príčinou vrodenej hernie môže byť porucha tvorby pobrušnice na bunkovej úrovni. Podobná reakcia sa môže vyskytnúť pri hypoxii, ako aj pri množstve geneticky podmienených ochorení.

Novorodenci sú diagnostikovaní, keď sa pupočný krúžok hojí príliš pomaly. Rizikové faktory pre novorodencov sú:

1. Hlasný a častý plač.

2. Pravidelná zápcha.

3. Zvýšená tvorba plynu.

4. Slabosť pupočného krúžku je dedičná.

5. Ochorenia dýchacích ciest pri akútnych a chronická forma, sprevádzaný silný kašeľ.

Dvíhať závažia

Pupočná kýla u detí vo veku 3 rokov sa môže vytvoriť v dôsledku ťažkého zdvíhania a slabé svaly brucho. Pomerne často rodičia nezávisle vyvolávajú výskyt hernií tým, že dieťa postavia na nohy príliš skoro a umiestnia deti do chodítok a svetrov. Svaly dieťaťa nie sú pripravené na stres vo vzpriamenej polohe. Mal by sa začať plaziť, čím si posilní brucho a chrbát, a potom sa postaviť. Ak dôjde k porušeniu sekvencie poskytovanej prírodou, po roku sa u dieťaťa vyvinie pupočná kýla.

Vo veku nad tri roky, vzhľad pupočná kýla(kód ICD-10 - K42) môže provokovať nadváhu telá a jazvy, ktoré zostali na žalúdku po chirurgické operácie. Dlhotrvajúci a intenzívny kašeľ tiež zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hernie bez ohľadu na vek dieťaťa. Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva výskyt pupočnej prietrže, je nadmerné zaťaženie po dlhej prestávke.

Príznaky pupočnej prietrže u detí

Takmer všetky deti majú pupok, ktorý trčí do jedného alebo druhého stupňa. Silne vyčnievajúci alebo dokonca vyčnievajúci pupok u dieťaťa však nemožno nazvať herniou. Pupočná kýla u detí vo veku 3 rokov je charakterizovaná určitú množinu príznaky a znaky, táto patológia má svoje vlastné špecifiká klinický obraz, pri ktorom vyčnievajúci pupok nie je kľúčovým indikátorom.

Závažné patológie počas vývoja pobrušnice, keď majú herniálne vaky veľká veľkosť, dostatočné na výstup niekoľkých orgánov naraz, napríklad čriev a pečene, sú diagnostikované počas obdobia nosenia dieťaťa. Pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení by mal špecialista venovať pozornosť takýmto patologický proces. Ovocie v v tomto prípade považovaný za neživotaschopný a zriedka prežije viac ako tri dni po narodení, dokonca aj v podmienkach intenzívnej starostlivosti. Najčastejšie je pupočná kýla v tomto prípade spôsobená genetický faktor.

Ako vyzerá pupočná kýla? Kýla získaná dieťaťom po narodení zriedka spôsobuje dieťaťu nepohodlie. Herniálny uzlík spravidla nepresahuje veľkosť 5 centimetrov a zvykne sa objavovať, keď si dieťa namáha brušné svaly. V pokojnej a uvoľnenej polohe kýla zmizne.

Prvý znak

Prvým znakom pupočnej prietrže je opuch v oblasti dutiny, v ktorej sa nachádza pupok. Zapnuté počiatočná fáza prstom sa ľahko redukuje, no neskôr sa objavia zrasty a ťažkosti so zmenšením. Niektorí rodičia podvádzajú črevná kolika, zlý sen a zápcha v dôsledku pupočnej prietrže, no odborníci tento názor nepotvrdzujú. Niekedy 3-ročné dieťa bolí žalúdok, čo môže naznačovať prítomnosť hernie.

Patológia neovplyvňuje tráviaci proces Nevoľnosť, ktorá sa často pripisuje tejto patológii, je preto s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená inými faktormi, napríklad prekrmovaním dieťaťa. Iná vec je, ak ide o zvieranie herniálneho vaku. Toto je núdzový a vyžaduje prijatie naliehavé opatrenia. Našťastie k uškrteniu pupočnej prietrže, na rozdiel od inguinálnej hernie, dochádza pomerne zriedkavo. Príznaky pupočnej prietrže u detí by nemali zostať bez povšimnutia.

Vo väčšine prípadov získaná patológia u detí prechádza sama do jedného roka. To sa deje posilňovaním brušných svalov. Ak kýlu získalo dieťa po troch rokoch, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie a zvoliť liečebnú metódu, najčastejšie chirurgickú. Vo veku nad tri roky je pupočná kýla sprevádzaná mierna nevoľnosť a zápcha. Medikamentózna liečba v tomto prípade je neúčinná a výsledok fyzioterapeutických postupov je pochybný.

Každý rodič by mal vedieť, ako vyzerá pupočná kýla. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Riziko zachytenia

Prítomnosť prietrže v peri-umbilikálnom alebo pupočnom priestore je nebezpečná iba v prípade porušenia vnútorných orgánov, ktoré spadajú do herniálneho vaku. Najčastejšie prípady uškrtenia črevného krúžku. U malých detí je táto pravdepodobnosť pomerne nízka, ale u starších detí sa riziko porušenia zvyšuje.

Hlavné príznaky, že došlo k porušeniu, sú:

1. 3-ročné dieťa máva často bolesti žalúdka. Bolesť je charakterizovaná ako prudká a náhla, vysoký stupeň intenzitu, šíriacu sa po celom tele

2. Nevoľnosť a časté nutkanie na zvracanie.

3. Pocit brušnej distenzie, sťažený prechod plynov alebo ich úplná absencia.

4. B stolica je tam prímes krvi.

5. Herniálny vak sa nafúkne, stmavne a napne. Keď je v horizontálnej polohe, kýla nezmizne.

K uškrteniu dochádza na pozadí veľmi úzkeho herniálneho otvoru. Ak je brána široká, zachytenie je nepravdepodobné. Vyššie uvedené príznaky nemožno ignorovať. Pri prvých príznakoch štípania treba dieťa položiť na bok a zavolať sanitku. S takouto patológiou je dieťa umiestnené na chirurgickom oddelení.

U novorodencov sa vo väčšine prípadov kýly znižujú nezávisle, ale je možné viac. zložité prípady. Je dôležité navštíviť detského chirurga a sledovať priebeh patológie, dostávať odporúčania špecialistov a dodržiavať ich. Nemali by ste byť nečinní, ak má vaše dieťa pupočnú prietrž. Je lepšie získať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Pri škrtení sa dieťaťu nemá podávať veľa vody, liekov proti bolesti, ani chladu resp horúci obklad. Samoredukcia hernie je tiež zakázaná. To môže viesť k zápalu pobrušnice a nekrotickému procesu počas vnútorné orgány.

Diagnostika

Ak má dieťa pupočnú kýlu, čo robiť? Túto otázku často kladú rodičia detí. Je možné určiť prítomnosť patológie detský chirurg. Ak majú rodičia podozrenie na pupočnú kýlu, stojí za to začať s týmto špecialistom. Chirurg vykoná vizuálne vyšetrenie a prehmatanie brucha dieťaťa, preskúma anamnézu a tiež položí niekoľko otázok o priebehu tehotenstva a pôrodu. Chirurga bude zaujímať aj proces hojenia pupočnej rany.

Niekedy lekár požiada dieťa, aby kašľalo (ak to vek dovoľuje). Ide o súčasť prvotného vyšetrenia dieťaťa na prítomnosť pupočnej prietrže. Kvalifikovaný špecialista určí herniu aj na základe palpácie, ale na objasnenie diagnózy bude potrebné absolvovať sériu dodatočné vyšetrenia.

Výskumné metódy

Zoznam obsahuje ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, ktoré umožňuje potvrdiť prítomnosť hernie, jej veľkosť a presné umiestnenie. Okrem toho môže byť potrebná rádiografia a irrigoskopia. Najnovší výskum vykonávané po zavedení do čriev kontrastná látka. Táto metóda umožňuje vizualizovať všetky časti čreva a identifikovať prítomnosť adhézií, defektov a perforácií. V niektorých prípadoch je dieťaťu predpísaná endoskopia. Súčasťou vyšetrenia je aj odber krvi a moču na celkové vyšetrenie.

Ako liečiť pupočnú kýlu, bude popísané nižšie.

Liečba

Hlavnou a najúčinnejšou metódou liečby pupočnej hernie je dnes chirurgická intervencia. Avšak v detstva to spôsobuje určité ťažkosti. Operácia u novorodencov sa spravidla vykonáva iba v núdzových prípadoch, pretože hernia má tendenciu ustupovať. V prípade núdze považovaný za uškrtenú pupočnú herniu. Lekári preto najčastejšie predpisujú vyčkávací prístup. Ak prietrž sama od seba nezmizne do piatich rokov, a elektívna operácia.

Indikácie na testovanie chirurgické odstránenie pupočná kýla u detí - nad päť rokov, ako aj veľkosť vydutia viac ako 1,5 cm Rozhodnutie o vykonaní operácie sa prijíma vtedy, ak je tvorba hernie náchylná na rast, ako aj v prítomnosti úzky herniálny otvor. Oficiálny názov operácie - hernioplastika. Počas manipulácie sa vyreže herniálny vak, ktorý sa nahradí vlastným tkanivom alebo špeciálnym sieťovým implantátom, ktorý prevezme celú záťaž a nedovolí, aby sa hernia zopakovala.

Váš lekár by vám mal povedať, ako liečiť pupočnú prietrž. V detskom veku sa pri použití implantátu považuje za optimálne použiť metódu hernioplastiky bez napätia. Excízia hernie sa nevykonáva v každom prípade. Niekedy je možné narovnať formáciu a opraviť ju tak, aby sa zabránilo ďalšiemu vyčnievaniu, to znamená, že v skutočnosti nie je potrebné ju odstrániť.

Sieťový implantát je umiestnený priamo nad ním pupočný krúžok a pod ním. Závisí to od toho, aký široký je herniálny otvor. Zapnuté záverečná fáza Operácia zahŕňa šitie herniálneho priestoru, aby sa zabránilo recidíve. Moderná medicína umožňuje vykonať operáciu nekomplikovanej hernie pomocou laparoskopickej metódy. Ide o minimálne invazívny zásah s minimálnym traumatickým účinkom a rýchlym obdobím zotavenia. Okrem toho sa redukcia a excízia herniálnych vakov uskutočňuje pomocou viac moderné metódy napríklad pomocou lasera.

Operácia sa vykonáva v akomkoľvek type anestézie, čo je dôležité pre liečbu malých pacientov. Nie všetky chirurgické nemocnice však takéto operácie v detstve vykonávajú. Pomerne málo špecialistov dodržiava metódu napätia pri odstraňovaní hernie. Otázka spôsobu vykonania operácie sa rozoberá na prípravná fáza s chirurgom.

Moderný vývoj, ktorý pomáha vyrovnať sa s pupočnou herniou, je pupočná náplasť Porofix. Zdravotnícka pomôcka sa odporúča používať aj ako prevencia patológie.

Rehabilitácia

Ak dieťa podstúpilo operáciu na odstránenie prietrže napínacou metódou bez použitia implantátu, obdobie zotavenia môže trvať mesiac až šesť mesiacov. Počas tohto obdobia bude fyzická aktivita zakázaná. Riziko opätovného vyčnievania hernie je pomerne vysoké. Nenapäťová metóda hernioplastiky nevyžaduje takú dlhú rehabilitáciu. Už po niekoľkých týždňoch sa akékoľvek obmedzenia pre dieťa rušia a môže ďalej viesť plnohodnotný život. Okrem toho pravdepodobnosť relapsu po operácii túto metódu- menej ako jedno percento.

Je dôležité sledovať správna strava dieťa počas obdobia zotavenia po Terapeutická diéta zamerané na minimalizáciu tvorby plynu. Hrach, kapusta, kefír a sýtené nápoje sú vylúčené zo stravy. Pri zápche môže dieťa užívať mierne preháňadlá. Nemali by ste robiť klystíry ani dovoliť dieťaťu, aby sa pri vyprázdňovaní presililo.

Deťom sa po operácii nesmie podávať hustá alebo príliš hustá strava. solídne jedlo. Je vhodné zahrnúť rôzne tekutá kaša, kompóty a želé. Až týždeň po operácii je možné rozšíriť stravu dieťaťa. Toto je potrebné robiť postupne. Ďalšou podmienkou úspešnej rehabilitácie je nosenie špeciálnej detskej pooperačnej bandáže pupočnej prietrže, ako aj fyzioterapia a masáž. V budúcnosti môžete staršie dieťa zapojiť do športu, pretože tak posilníte brušné svaly a vyhnete sa recidíve.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore