Zvyšujúca sa bolesť v hrudnej kosti. Metódy liečby akútnej perikarditídy. Bolesť a pálenie v hrudnej kosti s nádorovými metastázami do hrudnej kosti a pohrudnice

Výskyt bolesti za hrudnou kosťou môže byť spôsobený tak banálnym rozrušením žalúdka, ako aj vážnym núdzové podmienky:, alebo zničenie. Ak ide skutočne o infarkt alebo upchatie pľúcnych tepien embóliou, pacient má veľmi málo času na to, aby mu pomohol zdravotná starostlivosť. Preto je zistenie príčiny nepríjemných pocitov v hrudníku často skutočne životne dôležitou úlohou.

Samozrejme, že osoba, ktorá cíti bolesť v hrudníku, je nepravdepodobné, že by nezávisle určila, aké vážne to je. Toto je výsada lekárov. Každý dospelý by však mal vedieť, kedy a na akého lekára sa obrátiť.

Príčiny bolesti na hrudníku

IN hrudník orgánov kardiovaskulárneho, tráviaceho, dýchacieho, nervového a endokrinné systémy. S rozvojom patologického procesu v ktoromkoľvek z nich môže človek cítiť bolesť v hrudníku.

Najčastejšie srdcové a cievne príčiny bolesť v hrudi:

Choroby dýchací systém, pri ktorej je bolesť za hrudnou kosťou:

- zápal pľúc. Môže byť vírusovej, bakteriálnej alebo autoimunitnej povahy.
T – zápalový proces pleura.
Vírusové alebo bakteriálne tracheobronchitída.

Gastroenterologické príčiny bolesti na hrudníku:

Ezofagitída- zápal pažeráka.
Ezofageálna achalázia– rozšírenie dolného pažeráka a srdcového otvoru v dôsledku neuromuskulárnych porúch.
- zápal žalúdka.
- veľmi bolestivé podráždenie jemnej sliznice pažeráka kyslým obsahom žalúdka.
Hiátová hernia. S touto patológiou bránica nemôže úplne oddeliť hrudný a brušná dutina, teda časť pažeráka a horná časťžalúdok preniká cez prestávka V hrudnej dutiny.

Choroby nervový systém, spôsobuje bolesť za hrudnou kosťou:

- zápal nervov prechádzajúcich medzi rebrami.
Kardioneuróza- disharmónia vo fungovaní srdca spôsobená dysfunkciou nervového systému. S touto patológiou nie sú zistené organické zmeny v srdci, to znamená, že nedochádza k ischémii, poruchám vedenia alebo iným podobným abnormalitám.
chrbtica v cervikálny hrudnej oblasti. Toto ochorenie je veľmi často sprevádzané zvieraním a zápalom nervových koreňov, čo vedie k vzhľadu bolestivé pocity.

Okrem toho môže byť bolesť na hrudníku výsledkom mnohých ďalších patológií:

vyvrtnutia a natiahnutia v prsné svaly po nadmernej fyzickej námahe;
zápal chrupavky a kostného tkaniva rebrá a hrudná kosť;
nádorové procesy v hrudníku.

Ako je možné vidieť z prezentovaných informácií, bolesť na hrudníku nie je stav, ktorý možno ignorovať a tolerovať. Tento príznak signalizuje, že je potrebná lekárska pomoc, a ak existuje podozrenie na infarkt myokardu alebo embóliu pľúcna tepna alebo disekcia aneuryzmy aorty – okamžitá.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pri bolesti na hrudníku?

Pri bolesti na hrudníku môžu byť dve možnosti liečby: liečebný ústav: zavolať sanitku a ísť k lekárovi sami, keď sa budete cítiť lepšie. Podozrenie na infarkt myokardu, pľúcnu embóliu a aneuryzmu aorty sú vždy indikáciou na volanie pohotovosti. Všetky ostatné choroby uvedené v predchádzajúcej časti nevyžadujú privolanie pohotovostného lekárskeho vozidla, to znamená, že pacient môže nezávisle zmierniť útok liekmi, ktoré mu predtým predpísal lekár, a až potom ísť do nemocnice. Ako určiť, kedy je to potrebné ambulancia, a kedy sa bez toho zaobídete?

Charakteristiky bolesti za hrudnou kosťou, čo naznačuje „nebezpečenstvo“ stavu pacienta:

Bolesť sa vyskytuje akútne, náhle a nezmizne s odpočinkom.
trvá záchvat bolesti viac ako 15 minút.
Bolesť nezmierňuje nitroglycerín. Tu je potrebné poznamenať, že nitroglycerín nie je nič na srandu. Tento liek by sa mal podávať len pacientom, ktorí vedia, že majú problémy so srdcom.
Bolesť sa šíri do ruky, krku, lopatky, čeľuste.

Upozorniť by vás mali aj nasledujúce príznaky:

Pocit plnosti, tlak v hrudníku.
Náhly vzhľad,.
Cyanóza je modré sfarbenie kože.
Silný.
Prudký pád krvný tlak, .
Asymetria pulzu v rukách (keď je na jednom zápästí vyššia alebo nižšia ako na druhom).

Ak je bolestivý záchvat sprevádzaný týmito príznakmi, musíte určite zavolať sanitku.

Vo všetkých ostatných prípadoch si bolesť na hrudníku vyžaduje kontaktovanie terapeuta alebo praktického lekára. Bude vedieť odhadnúť, čo presne spôsobovalo bolesť za hrudnou kosťou, a predpíše liečbu alebo odporučí pacienta ku kolegovi s užším profilom – ku kardiológovi, gastroenterológovi, pneumológovi, neurológovi, cievnemu chirurgovi atď.

Vlastnosti bolesti na hrudníku pri ochoreniach tráviaceho systému

Ak v prípade srdcového ochorenia existuje jasná súvislosť medzi výskytom bolesti na hrudníku a stresovými situáciami alebo fyzickou aktivitou, potom pre choroby tráviace orgány bolesť je vždy spojená s jedlom. Pacienti s problémami s pažerákom sa sťažujú, že jedlo akoby uviazlo na úrovni hrudnej kosti a pri predklone sa vracia. Keď obsah žalúdka po jedle refluxuje do pažeráka, silný pocit pálenia za hrudnou kosťou a kyslé. Pri žalúdočnom vrede je bolesť ostrá a objavuje sa opäť po zjedení potravín, ktoré dráždia sliznicu, často sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.

Ak máte diafragmatickú herniu, bolestivé pocity majú matný charakter a závislosť od príjmu potravy. Pri predklone, zdvíhaní ťažkých predmetov, namáhaní alebo kašli sa nepohodlie zvyšuje.

Bolesť na hrudníku pri psychoneurologických poruchách

Pri takýchto poruchách vždy existuje spojenie medzi bolesťou na hrudníku a emocionálne zážitky a prepracovanosť. Pacienti charakterizujú svoje pocity takto: ako keby „na hrudi ležal kameň“, srdce stláča, bodá, búši, vyskakuje z hrudníka, rušivý pocit ťažká úzkosť a panika. Keď sa pacient upokojí a uvoľní, bolesť a všetko ostatné nepohodlie prejsť.

Pri bolestiach hrudníka a hrudníka sa zvyčajne objavuje pri fyzickej aktivite a v určitých polohách, teda pri postihnutí postihnutých oblastí. nervové útvary. Okrem toho pri interkostálnej neuralgii môžu byť pri palpácii hrudníka zistené obzvlášť bolestivé body.

Bolesť na hrudníku v dôsledku chorôb dýchacieho systému

Bolesť sa nevyskytuje sama o sebe. Vždy existuje nejaké pozadie - prechladnutia, poranenie hrudníka a pod. Bolestivé pocity sú zvyčajne spojené s aktom dýchania a. Okrem toho pacienti trpia dýchavičnosťou, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty a výtoku spúta. Čím dlhšie ochorenie trvá, tým výraznejšie sú príznaky. respiračné zlyhanie– zvyšuje sa dýchavičnosť, objavuje sa cyanóza pier a končekov prstov.

Vyšetrenie na bolesť na hrudníku

Ak chcete zistiť príčinu bolesti na hrudníku, pacient musí najprv urobiť A. Títo diagnostické metódy nám umožňujú identifikovať ochorenia srdca a pľúc a určiť ďalšiu taktiku vyšetrenia pacienta. Napríklad, ak nie sú žiadne zmeny, príčinu bolesti treba hľadať iným smerom – urobiť to, poslať pacienta na konzultáciu ku gastroenterológovi, neurológovi atď.

Hĺbkové vyšetrenie pacientov s podozrením na kardiálnu resp vaskulárna patológia bude nasledovný: ultrazvukové skenovanie srdce a krvné cievy, angiografia (koronarografia a selektívne zobrazenie pľúcnej tepny), Počítačová tomografia hrudných orgánov. Okrem toho sú takíto pacienti indikovaní celý riadok krvné testy (klinické, biochemické, testy na špecifické markery ischémie a trombózy, koagulácia).

Hrudná kosť je predĺžená podlhovastá kosť umiestnená v samom strede hrudníka človeka. Je ňou pohyblivo spojená vrchná časť s pravou a ľavou kľúčnou kosťou, po stranách - s prvými siedmimi pármi rebier.

Spolu s rebrami tvorí hrudná kosť hrudný kôš, vo vnútri ktorého sú životne dôležité dôležité orgány ľudské srdce, pľúca, hlavná časť pažeráka, hlavné cievy.

Bolesť v hrudnej kosti sa vzťahuje na nepríjemné pocity v oblasti samotnej kosti alebo jej kĺbov - spojenie s kľúčnou kosťou a rebrami.

Ale samotní pacienti s týmto jednoduchým názvom zhŕňajú snáď všetky typy bolesti v oblasti hrudníka a hlboko v strede.

Príčiny bolesti na hrudníku

Vo väčšine prípadov nepohodlie hrudná kosť sú jedným zo znakov abnormalít vo fungovaní orgánov umiestnených v hrudníku. Pri niektorých typoch patológií sa však v oblasti hrudnej kosti vyskytuje vyžarujúca bolesť.

Súvisia najmä s poruchami:

kardiovaskulárneho systému;
dýchací systém;
imúnna;
zažívacie;
pohybového aparátu.

Povaha a lokalizácia bolesti v hrudnej kosti

Pri návšteve kliniky alebo pri volaní sanitky musíte čo najpresnejšie povedať o pocitoch bolesti a presne ukázať, kde sú prítomné.

Bolesť za hrudnou kosťou vľavo

Na ľavej strane hrudníka sú pľúca, medzi 2. a 5. rebrom je srdce, po celej dĺžke ľavej strany hrudníka, bližšie k jeho stredu, je aorta.

Preto, ak je sťažnosťou bolesť v ľavej časti hrudníka, lekár identifikuje a vykoná diagnostické opatrenia pre choroby, ako sú:

perikarditída;
angina pectoris;
infarkt myokardu;
pleurisy a ľavostrannej pneumónie;
žalúdočný vred;
aneuryzma aorty;
diafragmatická hernia;
vred oblasti pažeráka a žalúdka atď.

Bolesť v hrudnej kosti vpravo

Pocity bolesti sa vyskytujú v tejto časti tela v dôsledku patológií, ako sú:

pravostranná pneumónia;
bronchitídu;
zápal pohrudnice;
patológie pečene a žlčníka;
poranenia a zápal bránice;
zápal pankreasu.

Bolesť sa môže objaviť aj vtedy rôzne zranenia priamo do hrudnej kosti alebo rebier, vegetatívno-vaskulárna dystónia, interkostálna neuralgia.

Bolesť nad hrudnou kosťou

Bolesť v hornej časti hrudnej kosti sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia hrudnej a kľúčnej kosti, bronchitídy, poškodenia pažeráka, ochorenia hornej časti dýchacieho traktu, na osteochondrózu, patológie srdca a krvných ciev.

Akútna bolesť na hrudníku

Takéto pocity sú spravidla znakom srdcovej patológie - infarktu myokardu, akútneho zlyhania srdca. Ak je sprevádzaný dýchavičnosťou alebo kašľom - príznakom zápalu pľúc, bronchitídy.

V prípade ostrej a náhlej bolesti spojenej s rýchlym zhoršením pohody môže byť príčinou:

prasknutie aorty;
štípanie resp perforovaný vred horná časť žalúdka;
interkostálna neuralgia;
diafragmatická hernia.

Ostrá bolesť počas vzdychu môže naznačovať modrinu alebo zlomeninu rebier alebo hrudnej kosti.
Ak sa u vás objavia vyššie uvedené rušivé pocity, musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, ak sa váš zdravotný stav náhle zhorší, je to povinné urgentná hospitalizácia, pretože mnohí uvedené príznaky sú znaky podmienok predstavujúce hrozbu pre ľudský život.

Bolestivá, tlačiaca bolesť za hrudnou kosťou

O boľavá bolesť charakterizovaný pomalým patologický proces - infekčný zápal, chronické ochorenie.

Častejšie lisovanie bolesti je znakom srdcovej patológie so sprievodnými zmenami krvného tlaku, slabosťou a dýchavičnosťou.

Iné choroby

Bolesť vo vnútri hrudníka je zvyčajne znakom orgánových patológií zažívacie ústrojenstvo, srdce a cievy, pľúca a priedušky, utrpel zranenia.

Patologické stavy srdca a krvných ciev

Bolesť pod hrudnou kosťou spôsobená kardiovaskulárnymi ochoreniami sa vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Môžu byť rôzneho charakteru: ostrý, boľavý, tlačí.

Často sústredené v ľavej hornej časti alebo v strede hrudníka sa môžu rozšíriť na celú oblasť hrudníka.

Infarkt myokardu

Vzniká pri úplnom zablokovaní srdcovej tepny, následkom čoho sa zastaví prichádzajúci prietok krvi a v dôsledku nedostatku výživy odumrie srdcový sval.

V tomto prípade dochádza k veľmi ostrej a silnej bolesti, ktorá trvá určitý čas. Okrem toho sa objavuje zvýšené potenie, záchvaty nevoľnosti a vracania a silná slabosť.

Angina pectoris

Vyvíja sa, keď je srdcová tepna čiastočne zablokovaná. Pri tejto chorobe sa výživa srdcového svalu úplne nezastaví, ale klesá, v dôsledku čoho je sval ovplyvnený hladovaním kyslíkom.

Príčiny angíny sú stres, úzkosť, prepracovanie, nadmerné fyzická aktivita a „strelí“ do ramena, ruky alebo čeľuste. Bolesť je ostrá, ale znesiteľná, trvá asi 15-25 minút a ustúpi.

Myokarditída

Vyskytuje sa pri infekcii srdcového svalu. Bolesť je sprevádzaná únavou a horúčkou. Pri silnej bolesti podobný stav vyzerá to na infarkt.

Perikarditída

Perikarditída je ochorenie osrdcovníka (vonkajšia výstelka srdca), pri ktorom sa pozoruje jeho zhrubnutie, po ktorom sa v perikardiálnej dutine nahromadí tekutina a následne sa na samotnom osrdcovníku alebo jeho dutine objavia zrasty (jazvy). Srdce je stlačené a jeho funkcia je narušená. Bolesť je podobná príznakom angíny pectoris.

Ateroskleróza koronárnych tepien

Vyskytuje sa pri akumulácii cholesterolové plaky, v dôsledku čoho sa lúmen koronárnej artérie zužuje a môže dôjsť k prasknutiu jej steny alebo úplnému upchatiu lúmenu.
Človek pociťuje ostrú, silnú bolesť, akoby vo vnútri hrudnej kosti niečo prasklo, čo vyžaruje do chrbta, krku alebo žalúdka.

Pľúcne patológie

O pľúcne ochorenia V oblasti hrudníka je ostrá, silná bolesť a bolesť.

Absces pľúc alebo zápal pľúc

Infekciou zachvátené pľúca sa prejavujú boľavými a ostrými jednostrannými alebo obojstrannými bolesťami v hĺbke hrudnej kosti. Tento stav je často sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, vlhký kašeľ a slabosť.

Pleuréza

Toto infekčná lézia alebo podráždenie povrchu pľúc alebo pleury - vnútornej výstelky hrudnej dutiny. Zobrazí sa ostrá bolesť v hrudnej kosti pri kašli a kýchaní, nádychu a výdychu.

Pneumotorax

Toto ochorenie sa spravidla vyvíja s poranením hrudníka a je spojené so vstupom vzduchu z pľúc do dutiny. Symptóm je ostrá bolesť v hrudnej kosti pri hlbokom nádychu.

Vyvstáva vnútorné krvácanie, arteriálny tlak pády, pocit slabosti, strata vedomia a bolestivý šok.

Choroby trávenia

Hrudná oblasť obsahuje pažerák a vrchná časťžalúdka, hraničiace s bránicový otvor. Vľavo pod bránicou je pankreas, vpravo pečeň. akýkoľvek patologické stavy týchto orgánov so sebou nesie ako akútne, tak aj dotieravá bolesť v tejto oblasti.

GERD

Refluxná choroba pažeráka je dôsledkom presunu potravy zo žalúdka späť do pažeráka, čím dochádza k podráždeniu jeho stien žalúdočnou šťavou.

Sprevádzané pálivou bolesťou, často silnej kŕčovitej povahy, s horkou chuťou v ústach.

Poruchy kontrakcie, ruptúra pažeráka, precitlivenosť

Všetky vyššie uvedené spôsobujú bolesť v strede hrudníka. Po pretrhnutí pažeráka dochádza k akútnej bolesti, ktorú nemožno tolerovať, rýchlemu zhoršeniu zdravotného stavu a zvracaniu.

Žalúdočný vred

Pri vredoch sa bolesť sústreďuje v hornej a strednej časti brucha, niekedy vyžaruje do hrudníka. Najčastejšie má bolestivú povahu, akútnu a vyskytuje sa počas exacerbácie ochorenia. Môže ustúpiť po jedle bez dráždivých látok (korenie).

Diafragmatická hernia, zachytenie žalúdka

Vzniká vtedy, keď sa oslabí otvor v bránici, ktorý slúži ako priechod pre pažerák a cievy. Po jedle sa horná časť žalúdka môže presunúť do hrudnej dutiny a sťahujúca sa bránica ju zviera.

Existuje silná bolesť v hrudnej kosti a hornej časti brucha. Vyžaduje sa urgentná hospitalizácia.

Pankreatitída

Keď sa bolesť rozšíri do ľavej dolnej alebo strednej časti hrudníka, zhoršuje sa aj pri vzpriamenej polohe tela a klesá pri predklone.

Čo robiť, ak vás bolí hrudná kosť?

Akákoľvek bolesť môže naznačovať rôzne patológie, ktoré často predstavujú hrozbu pre ľudský život.
V tomto ohľade, ak sa vyskytnú nejaké rušivé pocity, mali by ste kontaktovať lekárske zariadenie na vyšetrenie. O silná bolesť Je povinné zavolať sanitku.
Spravidla, ak pociťujete nepríjemné pocity na hrudníku, najskôr sa obráťte na praktického lekára, ktorý môže odporučiť gastroenterológovi, kardiológovi a iným odborníkom.
Po vykonaní predbežnej diagnózy začína liečba, ktorá závisí od choroby alebo patológie, ktorá spôsobila príznaky uvedené vyššie.

Častým dôvodom návštevy lekára je tupá bolesť v strede hrudnej kosti. Dôvody pre toto stav úzkosti v tejto oblasti je ich pomerne veľa. Tieto príznaky môžu naznačovať najviac rôzne choroby.

Preto je dôležité venovať pozornosť tak bolestivým pocitom na hrudníku, ako aj ich sprievodným znakom, aby ste pri návšteve lekára čo najpresnejšie opísali váš stav pre správnu diagnózu.

Patologické stavy orgánov nachádzajúcich sa v hrudníku často vedú k otupeniu:

sympatické, autonómne nervy;
lymfatický systém;
priedušnica, pľúca, priedušky;
pečeň;
hrudná aorta, srdce;
centrálny pažerák;
týmusová žľaza.

Hrudník chráni tieto orgány pred poškodením vonkajšie faktory. Sú vystavené rôzne choroby, sprevádzané nudnými, bolestivými pocitmi v strede hrudníka.

Anatómia orgánov hrudníka

Príčiny tupej bolesti v hrudnej kosti

Choroby srdca a krvných ciev

Tupá bolesť v strede hrudníka naznačuje ochorenie srdca alebo ciev. Ak sú záchvaty krátke, povaha bolesti je kompresívna, vyskytujú sa:

v hrudnej kosti;
zakryť lopatku;
cítil v ľavej ruke.

Možno je to takto: pocity sa objavujú počas pohybu, fyzickej aktivity a po krátkom odpočinku ustupujú.

Tupá bolesť sama o sebe signalizuje - vážny stav, ktorú je potrebné eliminovať urgentnou hospitalizáciou.

Infarkt je svojimi príznakmi podobný záchvatu angíny pectoris, ale bolesť pri infarkte je výraznejšia a trvá dlhšie. Objavuje sa nielen pri fyzickej aktivite, ale aj v pokojný stav.

Okrem bolesti na hrudníku pociťuje pacient, ktorý prekonal infarkt myokardu silný strach, nevie vysvetliť dôvody. Toto je jeden z zjavné znaky infarkt.

Tupá bolesť v strede hrudníka sa vyskytuje pri chorobe obehový systém a môže súvisieť s:

trombóza pľúcnych ciev;
embólia;
neurózy srdcového svalu;
koronárne cievne ochorenie atď.

Problémy so žalúdkom alebo pažerákom

Tupá bolesť v hrudnej kosti je možná, keď sa objaví patológia žalúdka alebo čriev. S najväčšou pravdepodobnosťou existujú problémy so žalúdkom, ktoré sa prejavujú bolesťou, keď:

peptický vred žalúdka, dvanástnika;
akútna pankreatitída;
absces bránice;
refluxná ezofagitída;
akútna cholecystitída.

Ak je bolesť za hrudnou kosťou v strede a existuje podozrenie na niektorú z týchto chorôb, musíte venovať pozornosť pridružené symptómy: grganie, nevoľnosť, pokročilé vzdelanie plyny, pálenie záhy.

Príčinou bolesti, ak sa zistí jedna z gastrointestinálnych patológií, sú kŕče pažeráka alebo žalúdka. Bolesť sa vyskytuje na prázdny žalúdok po jedle. Ustúpi, ak pacient užije liek proti kŕčom.

Choroby dýchacieho systému

Tupá bolesť za hrudnou kosťou v strede, ktorej príčiny sú skryté v dýchacie orgány, sprevádzaný kašľom. Môže byť ostrý, vytrvalý, silný. Možno je tento stav spôsobený rozvojom chorôb:

tracheitída;
zápal pohrudnice;
zápal pľúc;
zápal priedušiek.

Problémy s chrbticou

Hrudná kosť bolí v strede, ak sú problémy s chrbticou, často osteochondróza. Tupá bolesť v strede hrudníka môže byť konštantná alebo paroxysmálna v závislosti od polohy tela.

Ak sa človek pohybuje, bolesť sa môže zintenzívniť, menej intenzívna - v pokojnom stave tela. Toto je často signalizované radikulopatiou, lokalizovanou v chrbtici, v jej hrudnej oblasti. Často sa vyvíja s progresívnou osteochondrózou.

Bolesť v strede hrudnej kosti môže byť spôsobená vrodené patológie, rysy chrbtice.

Komplikácie osteochondrózy sú vyjadrené kompresiou nervových koreňov. Bolesť lokalizovaná v strede za hrudnou kosťou je neurologického charakteru, prejavuje sa teda interkostálna neuralgia. V sile je o niečo slabšia ako hepatálna kolika. Jeho ohnisko sa nachádza v blízkosti srdca a v ľavej lopatke. Pocity sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri angíne pectoris.

Charakteristickým znakom interkostálnej neuralgie je nedostatok pozitívneho účinku pri užívaní nitroglycerínu, lieku, ktorý znižuje bolesť srdca.

Ako zistiť, čo naznačuje bolesť za hrudnou kosťou?

Aby sme pochopili, prečo je medzi hrudníkom v strede tupá bolesť, je potrebné analyzovať sprievodné príznaky. Je potrebné pamätať na to, že sa vyskytuje pri veľmi odlišných ochoreniach orgánov umiestnených na úrovni hrudníka.

Je dôležité správne posúdiť váš stav a pochopiť, čo ho spôsobilo. tupá bolesť za hrudnou kosťou v strede. Často sa spája s ochorením srdca. Dôvody sú však iné.

Možné ako smrteľné nebezpečné podmienky, vyžadujúce súrne lekársky zásah a funkčné poruchy, ktoré si nevyžadujú urgentnú hospitalizáciu.

Pri podrobnom popise znakov, ktoré prejavujú tupú bolesť na hrudníku, je potrebné vziať do úvahy jej vlastnosti, ktoré sa líšia:

podľa typu (ostré, tupé);
od prírody (pálenie, bodnutie);
dodatočnou lokalizáciou (vľavo, vpravo, v strede);
ožarovanie (kde sa cíti - v ľavej ruke, malý prst na ľavej ruke);
čas, kedy sa bolesť objaví (v noci, počas dňa, večer alebo ráno);
ako sa zmierňuje (zabezpečte kľudový stav, určité držanie tela, dúšok vody, nitroglycerín);
čo ovplyvňuje jeho posilnenie (pohyby, prehĺtanie, dýchanie, kašeľ).

Často počas diagnostiky sa informácie o rodinná história(ochorenia príbuzných), pohlavie, vek pacienta, vykonávaná práca (škodlivé faktory), závislosti.

Je dôležité venovať pozornosť udalostiam, ktoré predchádzali vzniku tupej bolesti v strede hrudníka:

možné zranenia;
infekcie;
nesprávna strava;
prepracovanosť atď.

Je potrebné zistiť, či sa podobné útoky vyskytli aj predtým a čo bolo ich príčinou.

Užitočné video

Ako rozlíšiť srdcovú bolesť na hrudníku od inej choroby - pozrite si nasledujúce video:

Záver

Podrobná zbierka všetkých symptómov a znakov, analýza pocitov bolesti umožní predbežnú diagnózu stavu pacienta.
Obraz bude presnejšie po vyšetrení lekárom, ako aj pomocou laboratórnych testov.
Bolesť za hrudnou kosťou v strede nemožno ignorovať, je dôležité včas navštíviť špecialistu, aby sa zabránilo vážne následky pre dobré zdravie.

Hrudná kosť je kosť podlhovastého tvaru, ktorá spája rebrá a kľúčnu kosť v strede hrudníka. Za ním sú hlavné ľudské orgány: srdce, pľúca, žalúdok, pankreas a ďalšie. Bolesť na hrudníku je veľmi dôležitý príznak mnohé choroby. Na určenie naliehavosti lekárskej starostlivosti je potrebné správne systematizovať jej typy a príčiny. Hrudná kosť sa nazýva aj celý hrudník.

Povaha syndrómu bolesti

Bolesť na hrudníku často sprevádza choroby vnútorné orgány, sa tam nachádza, ale dochádza aj k spätnému rázu, kedy systémové ochorenia. Jeho prejavy sú veľmi rôznorodé. Na objasnenie príčiny jej výskytu je potrebné určiť parametre takejto bolesti a jasne ju popísať.

Charakter: ťahanie, tlačenie, pichanie, pálenie, bolesť.
Typ: ostrý alebo tupý.
Lokalizácia: rovná, vľavo alebo vpravo vzhľadom na stred hrudníka.
Miesto vrátenia: v ľavá ruka, pod lopatkou atď.
Čas vzhľadu: určitú časť dni.
Vyvolávanie fyzickej námahy: kašeľ, silné dýchanie, prehĺtanie alebo iné pohyby.
Čo znižuje bolesť: lieky, pitie, odpočinok, špeciálna poloha tela.

Vyžaduje sa tiež starostlivé štúdium udalostí, ktoré predchádzali vzniku bolesti, dedičné choroby, profesionálne riziká.

Po získaní úplného obrazu vyšetrenia môžete predbežne diagnostikovať ochorenie alebo identifikovať iné príčiny bolesti v hrudnej kosti, určiť postup liečby a ich naliehavosť.

Keď je potrebná urgentná hospitalizácia

Je potrebné poznať prejavy bolesti pri chorobách, ktoré sú život ohrozujúce. V týchto prípadoch je potrebná rýchla hospitalizácia a urgentné začatie liečby.

Charakteristika syndróm bolesti v hrudnej kosti sú uvedené v tabuľke 1.

Stôl 1.

Názov choroby	Povaha bolesti
Infarkt myokardu	Nie je to závažný prípad: tlakový, intenzívny, lokalizovaný na ľavej strane hrudnej kosti, s nárazom na ľavú ruku a pod lopatku, trvajúci viac ako 30 minút. Nefunguje kľudová poloha a nitroglycerín. Ťažký prípad: rovnaká bolesť, ale veľmi silnej intenzity, trvajúca viac ako deň a vyžarujúca do všetkých častí hornej polovice tela. Niekedy to nezmizne ani s narkotickými analgetikami.
Disekujúca aneuryzma aorty	Neznesiteľné, náhle, najťažšie na začiatku s disekciou aorty. Lokalizácia: medzi lopatkami s nárazom do dolnej časti chrbta, bokov ( vnútorný povrch), do krížovej kosti.
Pľúcna embólia	Náhle, veľmi akútne, rovnaké ako pri infarkte.
Spontánny pneumotorax	Náhla, lokalizovaná bolesť za hrudnou kosťou alebo v časti hrudníka, kde sú poškodené pľúca. Zintenzívňuje pri dýchaní, uľavuje pri ležaní na boku. Vyžaruje do ramien, rúk, krku.
Spontánne pretrhnutie pažeráka	Rovnako ako pri infarkte, ale zhoršuje sa pri prehĺtaní, vdýchnutí, kašli.

Ak máte podozrenie na niektorú z týchto chorôb, urgentne lekárska pomoc A úplné vyšetrenie na objasnenie diagnózy.

hospitalizácia, medikamentózna liečba, chirurgický zákrok znížiť pravdepodobnosť smrteľný výsledok, ktorá je dosť vysoká.

Kedy je potrebná konzultácia s lekárom?

Niektoré choroby tiež spôsobujú bolesť na hrudníku, ale nevyžadujú urgentnú hospitalizáciu, stačí zavolať lekára doma. Takéto ochorenia sú uvedené v tabuľke 2.

Tabuľka 3

Názov choroby	Povaha bolesti
Angina pectoris	Paroxysmálne, trvajúce niekoľko minút, intenzívne, s dopadom na ľavú hornú časť tela. Uľaví oddychom a nitroglycerínom.
Kardiomyopatia	To isté ako pri angíne pectoris.
Prolaps mitrálnej chlopne	Lokalizované za hrudnou kosťou alebo vľavo, vyskytuje sa pri silnom vzrušení, trvá dlho. Nie je kontrolované nitroglycerínom.
Karcinóm pažeráka	Silné, konštantné, vznikajúce za hrudnou kosťou. Odpočinkom to neprejde a silné analgetiká, dokonca aj narkotické, často nezaberú.
Refluxná ezofagitída	Pálenie, silné, horšie pri ležaní a predklone.
Poruchy pažeráka	Paroxysmálne, podobné angíne pectoris. Závisí od jedla. Pôsobia naň: analgetiká, nitroglycerín, pitná voda.
Diafragmatická hiátová hernia	Stredná, vyskytuje sa za hrudnou kosťou po fyzickej aktivite alebo jedle. Uľavilo vertikálna poloha tela, vracanie alebo grganie.
Menopauzálna kardiopatia	Dlhotrvajúca, rôznorodá bolesť podobná angíne pectoris. Po fyzickej aktivite sa nezväčšuje, ale naopak oslabuje.
Vegeta-vaskulárna dystónia	To isté ako pri infarkte, ale dá sa ovládať sedatívami.

Bolesť v hrudnej kosti sa najčastejšie vyskytuje ako dôsledok vyššie uvedených ochorení, ale okrem nich existujú aj iné dôvody pre jej výskyt. Existovať rôzne druhy klasifikácie provokujúcich faktorov.

Akákoľvek pravidelná bolesť je dôvodom na obavy

Choroby spôsobujúce bolesť na hrudníku môžete zoskupiť podľa účinku akéhokoľvek pohybu.

1. Ak sa pri nádychu zintenzívni:

Poranenia hrudníka;
perikarditída;
Gastrointestinálne ochorenia;
Akékoľvek abnormality v hrudnej kosti (hrudníku) alebo v kardiovaskulárnom systéme.
Renálna kolika;
Hematologické ochorenia;
Zápal pľúc;
Renálna kolika.

2. Zhoršené kašľom:

tracheitída;
Chrípka alebo ARVI;
Osteochondróza;
rakovina pľúc;
Pneumotorax;
Pleuréza.

3. Zosilňuje pri prehĺtaní:

Ochorenia pažeráka;
Nádory;
Neuromuskulárne ochorenia.

Pravidelná bolesť na hrudníku - poplachový signál vyžadujúce pozornosť a identifikáciu príčiny. Je potrebné kompletné vyšetrenie pod dohľadom lekára. Koniec koncov, výskyt takejto bolesti môže naznačovať vážne zdravotné problémy a ohrozenie ľudského života.

Keď nás niečo bolí, snažíme sa akýmkoľvek spôsobom stav zmierniť a zbaviť sa bolesti. Nie je však vždy možné dosiahnuť požadovaný účinok a dôvodom je nedostatok potrebné znalosti. Aby ste sa v tom nestratili podobné situácie, musíte nielen vedieť určiť možný dôvod choroby, ale aj vedieť, aké opatrenia treba prijať.

Najčastejšie ľudí trápi bolesť za hrudnou kosťou v strede, čo môže byť buď dôsledok normálneho trávenia, alebo znak vývoja nebezpečná choroba. Po preštudovaní príznakov najbežnejších chorôb budete presne vedieť, čo máte robiť: nechajte sa vyšetriť na klinike, vyriešte problém sami alebo zavolajte sanitku doma.

Najčastejšie je bolesť na hrudníku spojená s problémami kardiovaskulárneho systému. A vo väčšine prípadov sa takéto predpoklady počas prieskumu plne potvrdia. Medzi najviac závažné patológie rozlíšiť niektoré formy ischemickej choroby a aneuryzmy aorty.

Srdcová ischémia

IHD ( ischemickej choroby srdcové choroby) je jednou z najčastejších príčin invalidity a úmrtnosti. Jeho vývoj je vyvolaný nedostatkom kyslíka v srdcovom svale v dôsledku zúženia koronárnych artérií. Napriek všetkým pokrokom v medicíne sa zatiaľ nenašli prostriedky na úplné vyliečenie ischemickej choroby srdca. Všetky známe liečebné metódy môžu chorobu iba kontrolovať a spomaliť proces vývoja. V závislosti od stupňa nedostatku kyslíka a jeho trvania sa rozlišuje niekoľko foriem srdcovej ischémie.

Forma ochorenia	Charakteristické prejavy
	Neexistujú žiadne zjavné príznaky ochorenia, zúženie tepien a prítomnosť aterosklerotických plakov sa dá zistiť iba vhodným výskumom
	Chronický typ ischemickej choroby srdca, prejavujúci sa bolesťou na hrudníku počas silné emócie a fyzickej aktivity. Často sprevádzané dýchavičnosťou
	Zhoršenie stavu svalov. Každý nový útok je silnejší ako predchádzajúci a môže sa objaviť ďalšie príznaky. zvyčajne tento formulár choroba predchádza infarktu
	Akútny stav sa často stáva chronickým. Hlavným prejavom sú poruchy srdcového rytmu
	Akútny stav charakterizovaný smrťou určitej oblasti srdcového svalu. Spôsobené úplným zablokovaním tepny krvnou zrazeninou alebo plakom, ktorý sa odtrhol od steny cievy

Formy IHD majú rozdielne trvanie, intenzita vývoja, sa často navzájom kombinujú. Záležiac na individuálnych charakteristík tela, priebeh ochorenia je akútny alebo chronický.

Príznaky ochorenia:

matné, lisovacie alebo ostré pálivá bolesť za hrudnou kosťou, s nárazom do paže, pod lopatkou, do krku;
dýchavičnosť počas chôdze, lezenia po schodoch alebo inej fyzickej aktivity;
častý srdcový tep, nepravidelný srdcový rytmus;
zvýšený krvný tlak;
bolesť hlavy;
výskyt edému;
bledá koža.

Ak sa bolesť objaví prvýkrát, musíte sa okamžite prestať hýbať, sadnúť si, alebo ešte lepšie, ľahnúť si a pokúsiť sa upokojiť a vyrovnať dýchanie. Ak je v miestnosti zima, mali by ste sa prikryť prikrývkou, pretože podchladenie môže tiež spôsobiť infarkt. Zvyčajne bolesť zmizne sama o sebe do minúty.

O opakované útoky Vhodné je mať po ruke nitroglycerín. Akonáhle sa objaví bolesť, musíte si vziať poloha na chrbte, narovnajte sa, vložte tabletu pod jazyk a držte ju, kým sa úplne nevstrebe. Ak uplynulo 5 minút a bolesť nezmizla, užite ďalšiu tabletu. Môžete užiť najviac 5 tabliet nitroglycerínu naraz v päťminútových intervaloch. Ak sa to potom nezlepší, musíte urýchlene zavolať sanitku.

zvyčajne bolestivé prejavy chronický formy ischemickej choroby srdca rýchlo sa odstráni tabletami alebo kvapkami. Aerosóly pôsobia o niečo pomalšie, ale poskytujú dlhšie trvajúci účinok.

Tu je veľmi dôležité včas si všimnúť moment, kedy choroba začína postupovať: záchvaty sú čoraz častejšie, pri chôdzi sa rýchlejšie objavuje dýchavičnosť, na odstránenie bolesti už nepotrebujete 1, ale 2-3 tablety. Po objavení takýchto príznakov musíte byť pri prvej príležitosti vyšetrený kardiológom.

Aneuryzma aorty - nebezpečná choroba. Ide o rozšírenie jednotlivých úsekov aorty v dôsledku stenčovania cievne steny. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak na steny aorty, vláknité tkanivo dochádza k natiahnutiu, prasknutiu a krvácaniu. Spravidla bez poskytovania kvalifikovanú pomoc osoba zomrie.

Aneuryzma sa takmer vždy vyvíja asymptomaticky a tento proces môže trvať roky. Len tak ďalej neskoré štádium, Kedy cieva sa výrazne zvyšuje a vyvíja tlak na susedné orgány, pacient začína pociťovať záchvaty bolesti v rôzne časti telá. Aneuryzma môže byť detegovaná pomocou röntgenových lúčov a ultrazvuku pri vyšetrovaní pacienta na iné ochorenia. Včas identifikovaná patológia sa musí urýchlene liečiť, pretože prasknutie môže nastať kedykoľvek.

Symptómy:

veľmi ostrá, hlboká bolesť za hrudnou kosťou pulzujúcej povahy;
bolesť chrbta pozdĺž chrbtice;
dýchavičnosť a kašeľ;
bledá koža;
prudký pokles tlaku;
asymetria pulzu;
stmavnutie očí;
závraty a slabosť.

Ostrá bolesť, bledosť a iné príznaky aneuryzmy

Čo robiť v takejto situácii? V prvom rade si treba zavolať núdzová pomoc. Pred príchodom lekára by si mal pacient ľahnúť tak, aby bola horná časť tela zvýšená. Nemali by ste sa hýbať ani užívať žiadne lieky – môže to zvýšiť krvácanie. Všetky ďalšie akcie vykoná lekár, pacient je hospitalizovaný a vykoná sa operácia.

Pri bolestiach srdca treba obmedziť cvičenie a ak je to možné, vyhnúť sa mu. stresové situácie, vzdať sa kávy a zlé návyky. Je vhodné mať lieky vždy pri sebe, pretože sa nevie, kedy k záchvatu dôjde. Ak zrazu nemáte po ruke nitroglycerín, môžete žuť 1 tabletu aspirínu. Nemôžete vstať, napnúť alebo chodiť, kým bolesť úplne nezmizne. A aj potom je lepšie chvíľu pokojne ležať.

Ak nie je nikto nablízku, nie sú ani žiadne lieky a už sa objavujú príznaky záchvatu, použite veľmi účinný a jednoduchá metóda. Musíte sa zhlboka nadýchnuť a silno kašľať, ako keby ste sa zbavili hlienu. Opäť silný dych a kašeľ, a tak ďalej každé 2 sekundy niekoľko minút za sebou.

Čo to robí: keď sa nadýchnete, krv je nasýtená kyslíkom a kašeľ zrýchľuje jej cirkuláciu, čo spôsobuje srdcové kontrakcie. Veľmi často vám táto technika umožňuje normalizovať tlkot srdca ešte pred príchodom sanitky.

Autonómne poruchy sa najčastejšie pozorujú u detí a dospievajúcich a medzi príčiny ich výskytu patria psycho-emocionálne faktory, perinatálne lézie nervový systém, dedičná predispozícia. Zvyčajne sa choroba vyskytuje v mierna forma a lieči sa v ambulantné zariadenie. IN v ojedinelých prípadoch VSD získava ťažký stupeň, pri ktorej sa schopnosť pacienta pracovať prudko znižuje alebo úplne stráca. Takíto pacienti sú liečení iba hospitalizovane.

Symptómy:

náhle záchvaty bolesti na hrudníku stláčajúcej alebo lisovacej povahy;
kardiopalmus;
dusenie;
pocit paniky;
tlakové rázy;
nízka teplota;
nevoľnosť a zvracanie;
nepravidelnosti čriev bez zjavného dôvodu;
ťažké závraty;
poruchy spánku;
zvýšená letargia;
časté depresie.

Dusenie, panika, depresia a iné príznaky

Okrem toho sa mnohí pacienti sťažujú na neustály chlad v nohách a prstoch, zvýšené potenie, bolesť brucha. Pri vyšetrení je väčšina fyzických indikátorov v normálnych medziach. Útoky môžu trvať niekoľko minút až niekoľko dní a bolesť sa buď zvyšuje alebo znižuje. Zvyčajne nástupu útoku predchádza silné vzrušenie alebo náhle fyzické cvičenie.

Ak cítite, že sa blíži záchvat, musíte si dať akékoľvek sedatívum - validol, tinktúru materinej dúšky, valeriánu a nájsť kľud tiché miesto, kde si môžete ľahnúť alebo aspoň pohodlne sedieť.

Validol - tablety

Snažte sa dýchať rovnomerne a hlboko, odpojte sa od všetkých problémov a vonkajších dráždivé faktory. Samomasáž hlavy počas niekoľkých minút pomáha zmierniť napätie. Keď intenzita útoku začne ustupovať, musíte prejsť na Čerstvý vzduch a trochu sa poprechádzať – zlepší sa tým vaša pohoda, zníži sa bolesť a napätie. Pri prvej príležitosti by vás mal vyšetriť neurológ.

Bolesť v dôsledku gastrointestinálnych patológií

Bolesť v dôsledku chorôb žalúdka, čriev, jednotlivé druhy hernia sa svojou povahou líšia od srdcových hernií, hoci sú lokalizované v oblasti hrudníka. Užívanie liekov na srdce v tomto prípade nemá žiadny účinok a môže dokonca zhoršiť situáciu. Ak chcete zmierniť záchvat bolesti, musíte vedieť, čo presne to spôsobuje.

Diafragmatická hernia

Tento typ hernie je charakterizovaný posunom peritoneálnych orgánov cez otvory bránice do hrudnej dutiny. Najčastejšie ide o časť pažeráka a srdcovej časti žalúdka, ale niekedy sú premiestnené črevné slučky. Príčinou patológie sú vrodené alebo získané defekty bránice, slabosť tkaniva, pravidelné prejedanie sa a ťažká práca.

Symptómy:

pálenie záhy a časté grganie;
mierna bolesť na hrudníku;
rýchla saturácia;
zvracať;
dunenie a grganie v hrudi.

Pálenie záhy, vracanie, bolesť na hrudníku - príznaky diafragmatickej hernie

Ak je kýla komplikovaná uškrtením, človek cíti náhla bolesť na ľavej strane hrudnej kosti a brucha, sa objaví silné vracanie, môžu sa vyskytnúť poruchy stolice. Tento stav si vyžaduje hospitalizáciu a chirurgická intervencia. O posuvná hernia nie je potrebná operácia, pacient je jednoducho predpísaný špeciálna diéta s zlomkové jedlá, znamená znížiť kyslosť a znížiť produkciu tráviace šťavy. Okrem toho sa musíte vyhnúť fyzickej aktivite, nosiť tesné obväzy alebo pásy, ktoré stláčajú žalúdok a zvyšujú tlak vo vnútri brušnej dutiny.

Na zmiernenie stavu by ste mali jesť v malých porciách, spať v polosede s 2 alebo 3 vankúšmi pod hlavou a vyhýbať sa náhlym ohybom tela.

Užívajte len tie lieky, ktoré vám predpísal lekár.

Gastritída a peptický vred sú diagnostikované takmer u všetkých ľudí vekových skupín. O včasné odhalenie tieto choroby sú úspešne vyliečené. Jeden z bežné príznaky Obe patológie zahŕňajú bolesť na hrudníku, ktorej záchvaty sú niekedy veľmi bolestivé. Bolesť je sprevádzaná ďalšími príznaky:

dyspepsia;
grganie;
ťažké pálenie záhy;
pocit plnosti a pálenia v žalúdku;
Podráždenosť;
tachykardia.

O akútny záchvat Najlepšie je zavolať lekára, v iných prípadoch môžete svoje zdravie zmierniť sami. Najúčinnejšími liekmi proti bolesti sú antacidá, ktoré sú neutralizátormi kyselín. Patria sem Gastal, Rennie, Maalox, Almagel, Megalac a ďalšie.

No-shpa

Antispazmodiká, napríklad No-shpa a Papaverine (nie viac ako 2 tablety), tiež pomáhajú znižovať bolesť. Ak nie sú po ruke žiadne lieky a bolesť je dostatočne silná, môžete použiť ľudové prostriedky. Pohár rýchlo pomáha pri vredoch teplé mlieko alebo malé množstvo krupicovej kaše, odvar z elecampane, infúzia harmančeka, skorocelu a rebríka.

Šťava je veľmi účinná pri gastritíde surové zemiaky: 2 hľuzy dôkladne umyjeme, nasekáme na mäsovom mlynčeku a vytlačíme šťavu. Pite na lačný žalúdok, hodinu pred jedlom, priebeh liečby je 1 mesiac.

Po prvých ošetreniach sa intenzita bolesti znižuje. Ak je útok ťažký, musíte si vyčistiť žalúdok: na to vypite 2-3 poháre teplá voda a spôsobiť zvracanie. Ďalej sa odporúča odpočinok, liečebný pôst počas 2 dní piť veľa tekutín.

Osteochondróza

Medzi príznaky patrí aj bolesť na hrudníku. Poškodenie platničiek medzi stavcami a privreté nervové korene v hrudnej oblasti chrbtice spôsobuje bolesť podobnú bolesti srdca. To často vedie k nesprávna diagnóza a komplikuje liečbu.

Osteochondrózu možno odlíšiť od iných chorôb určitými špecifické znaky , medzi ktorymi:

necitlivosť a napätie v chrbtových svaloch;
zvýšená bolesť pri ohýbaní a otáčaní tela, zdvíhanie rúk, hypotermia, ako aj v noci;
bolesť sa objaví pri hlbokom nádychu;
pocit mravčenia a husia koža oddelené oblasti telá;
tesnosť v hrudníku;
bolesť medzi rebrami pri chôdzi;
pocit chladu alebo pálenia v nohách.

Užívanie nitroglycerínu alebo iných liekov na srdce nemá žiadny účinok, čo tiež svedčí o neuralgickom pôvode bolesti. Zmena polohy tela pomáha zmierniť stav - bolesť úplne nezmizne, ale jej intenzita klesá. Používa sa na liečbu lieky, akupunktúra, trakcia, masoterapia a špeciálna gymnastika.

Ak chcete vyliečiť osteochondrózu, musíte byť trpezliví. Znamená veľa správnej výživy, s dôrazom na potraviny s obsahom horčíka, vápnika a vitamínov.

Sú to plody mora, orechy, strukoviny, špenát a kapusta, nové mlieko, otrubový chlieb. Táto diéta vám tiež pomôže stratiť nadváhu, čo kladie dodatočný stres na stavce. Rovnako dôležité sú pravidelné mierne zaťaženie: Každodenné cvičenie posilňuje chrbát a znižuje riziko komplikácií chrbtice.

Video - Bolesť za hrudnou kosťou v strede: čo robiť

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok