Príčiny bolesti okolo pupka u žien. Koža okolo pupka bolí. Príčiny bolesti v oblasti pupka. Bolestivá bolesť v pupku
Bolesť brucha v oblasti pupka signalizuje problém v ľudskom tele. Príčiny patologického procesu možno posúdiť podľa intenzity a ožiarenia nepohodlia. Gastroenterológovia upozorňujú, že návštevu lekára by ste nemali zanedbávať ani pri miernych bolestiach. Často naznačuje vývoj ochorení gastrointestinálneho traktu, problémy s obličkami, inkubačné obdobie nebezpečných črevných infekcií. Včasná návšteva nemocnice vám umožní okamžite začať liečbu a vyhnúť sa vážnym komplikáciám. V niektorých prípadoch to pomáha zachrániť život človeka.
Bolesti brucha v oblasti pupka sú dobrým dôvodom na návštevu gastroenterológa
Najpravdepodobnejšie príčiny bolesti
Najpravdepodobnejšou príčinou bolesti v blízkosti pupka je rozvíjajúci sa proces v tenkom čreve. Zníženie funkčnej aktivity jeho strednej časti vyvoláva narušenie absorpcie živín a biologicky aktívnych látok, čo negatívne ovplyvňuje ľudské zdravie. Príčinou nepohodlia môžu byť ochorenia orgánov nachádzajúcich sa v bezprostrednej blízkosti pupka:
- močovody;
- obličky;
- žalúdok;
- tenké črevo.
Vzhľadom na to, že všetky vnútorné orgány sú charakterizované mnohými chorobami, nie je možné nezávisle určiť patológiu. Ale skúsený diagnostik použije tento pomerne špecifický príznak na navrhnutie najpravdepodobnejších príčin syndrómu bolesti. Tie obsahujú:
- akútne formy zúženia lúmenu strednej časti tenkého čreva;
- poruchy obehu v mezenterických cievach, ktoré dodávajú krv do jejuna, akútne a chronické formy;
- zápalové procesy v strednej časti tenkého čreva;
- vrodená alebo získaná pupočná kýla, charakterizovaná bolesťou v dôsledku stresu alebo uškrtenia;
- nedostatok enzýmov, spôsobujúci poruchy trávenia v tenkom čreve;
- benígne alebo malígne novotvary v čreve;
- enterokolitída, zvyčajne sprevádzaná bolestivými kŕčmi;
- vírusové alebo bakteriálne črevné infekcie;
- syndróm dráždivého čreva, ktorý spôsobuje patologické zmeny v motorickej aktivite čreva funkčnej etiológie.
Každá z vyššie uvedených chorôb je charakterizovaná vlastným klinickým obrazom, ktorý zahŕňa bolesť v oblasti pupka. Pri kontakte s lekárom je potrebné povedať o všetkých nedávnych zmenách vo fungovaní tela. To urýchli diagnostiku a umožní vám rýchlo zostaviť terapeutický režim.
Charakteristika bolestivých pocitov
Gastroenterológ spravidla v počiatočnom štádiu diagnózy požiada pacienta, aby opísal bolesť, ktorá ho trápi. Lokalizácia nepohodlia má veľký význam, ale ich povaha je tiež veľmi informatívna. A v kombinácii s inými príznakmi pomáha lekárovi predpísať určité laboratórne a inštrumentálne testy. Aké sú charakteristické znaky bolesti:
- boľavý. Pripomínajú bolesť, ktorá sa vyskytuje pri silnom tlaku a sú príznakmi enteritídy bakteriálnej alebo vírusovej etiológie;
- rezanie. Akútna bolesť, ktorá sa zintenzívňuje už pri miernom tlaku, je nebezpečným príznakom zápalu céka, čiže apendicitídy;
- ťahanie. Kŕčovitá bolesť je charakteristická pre črevný volvulus;
- silný. Ak pri stlačení na oblasť pupka pocítite zhutnenie, môže to byť vytvorená pupočná kýla;
- rozsiahle. S bolesťou šíriacou sa od pupka po celom bruchu a sprevádzanou hypertermiou padá podozrenie na tvorbu divertikulov (vreckovitých výbežkov) v črevách.
Počas vyšetrenia sa gastroenterológ pýta pacienta na frekvenciu nepríjemných pocitov. Dôležitá je aj ich závažnosť a závislosť od príjmu potravy.
Rada: "Ak sa bolesť vyskytuje často, neodkladajte návštevu gastroenterológa, pretože malabsorpcia a nedostatok užitočných zlúčenín vedú k zníženiu funkčnej aktivity všetkých ľudských životne dôležitých systémov."
Choroby tenkého čreva
Črevná obštrukcia je nebezpečný stav, ktorý pri absencii lekárskeho zásahu často spôsobuje smrť. Lumen tenkého čreva sa môže zúžiť v dôsledku nasledujúcich faktorov:
- mechanické - žlčové kamene, malígne a benígne nádory, helmintické invázie;
- kompresívne - tvorba zrastov, črevný volvulus.
Medzi príznakmi dominujú kŕčovité bolesti brucha v oblasti pupka, ktorých intenzita sa postupne zvyšuje a následne postupne znižuje. Ľudia trpia záchvatmi zvracania s malou úľavou a z neschopnosti vyprázdniť sa. Po krátkom čase negatívne príznaky zmiznú a pohoda človeka sa prudko zhorší:
- pokles krvného tlaku;
- vzniká silná únava;
- srdcový rytmus je narušený.
Pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu a operáciu. Chirurgický zákrok je často potrebný, keď sú mezenterické cievy blokované krvnými zrazeninami zo systémového obehu alebo keď sú stlačené novotvarmi rôzneho pôvodu.
Zúženie tepien v črevách je sprevádzané bolestivými a kŕčovitými bolesťami v pupku, ktoré sa zmenšujú so zmenami polohy tela. Bolestivý syndróm sa vyvíja s takou intenzitou, že ho nemožno zastaviť ani narkotickými injekciami. Človek vyvíja lepkavý a studený pot, záchvaty zvracania a hnačky. Počas dňa dochádza k odumieraniu nervových receptorov tenkého čreva.
Poruchy krvného obehu v črevách
Chronická črevná ischémia je výsledkom nešpecifickej aortoarteritídy alebo cerebrálnej aterosklerózy. Bolestivý syndróm je charakterizovaný šírením nepohodlia v kŕčoch z pupka do epigastrickej oblasti približne pol hodiny po jedle. Na zmiernenie stavu pacienta sa odporúča jednorazová dávka nitroglycerínu. Pri absencii liekovej terapie patológia rýchlo postupuje a vyvíjajú sa nasledujúce príznaky porúch krvného obehu:
- náhla strata telesnej hmotnosti;
- nadmerná tvorba plynov - nadúvanie, pocit plnosti, zápcha, po ktorej nasleduje časté hnačky.
Nedostatok enzýmu
Bolestivé pocity sa vyskytujú v oblasti pupka v dôsledku enteropatií s nedostatkom enzýmov. Tieto ochorenia vznikajú v dôsledku nedostatočnej produkcie tráviacich enzýmov. Patológia je vrodeného alebo získaného pôvodu a spôsobuje chybné parietálne trávenie. Príznaky enteropatií s nedostatkom enzýmov sa prejavujú neznášanlivosťou určitého potravinového produktu.
Nebezpečenstvo týchto chorôb spočíva v nedostatku včasnej diagnózy u detí, ktoré začínajú zaostávať v duševnom a fyzickom vývoji. Pre enteropatiu sú charakteristické tieto príznaky:
- zvýšená tvorba plynu;
- hnačka, pri ktorej sa vylučujú výkaly obsahujúce časti nestrávenej potravy;
- nevoľnosť vedúca k záchvatom zvracania.
Rezanie bolesti v oblasti pupka môže byť odstránené len spolu s jej príčinou. Pacientom sa odporúča komplexná liečba enteropatie - vylúčenie zo stravy potravín, ktoré vyvolávajú vývoj patológií, a užívanie enzymatických prípravkov.
Onkologické ochorenia
Ak sa bolesť raz objaví, stane sa zvyčajným spoločníkom človeka, potom to signalizuje závažný chronický patologický proces. Výskyt rýchlej únavy, porúch trávenia a peristaltiky, náhle zvýšenie teploty sú príznakmi zhubných nádorov rôznej lokalizácie. Onkologické ochorenie stredného úseku tenkého čreva je zriedkavo diagnostikovaná patológia. Jeho hlavné príznaky sú:
- silná bolesť v kŕčoch v pupočnej oblasti;
- nevoľnosť a grganie;
- pálenie záhy, dunenie v žalúdku;
- hnačka.
Medzi charakteristické znaky vytvorených rakovinových nádorov patrí uvoľňovanie dechtových výkalov a rýchlo sa rozvíjajúca anémia z nedostatku železa. Liečba choroby pozostáva z okamžitého chirurgického zákroku, po ktorom nasleduje chemoterapia.
Pri syndróme dráždivého čreva sa ráno často vyskytuje bolesť brucha v blízkosti pupka
Syndróm dráždivého čreva
S rozvojom tohto funkčného ochorenia je narušená gastrointestinálna motilita, trávenie je narušené a v blízkosti pupka sa objavujú bolesti, ktoré pripomínajú kontrakcie. Toto ochorenie je bežnejšie u žien a vyskytuje sa v dôsledku neurologických porúch a nesprávnej výživy. Periumbilikálny diskomfort sprevádza chronická zápcha alebo hnačka s uvoľňovaním hlienových výkalov. Patológia sa prejavuje cyklicky:
- v prvej polovici dňa človek trpí paroxysmálnymi reznými bolesťami;
- popoludní je pálenie záhy, grganie, kypenie a škvŕkanie v žalúdku.
Z oblasti pupka prúdia bolestivé pocity na pravú stranu a epigastrickú oblasť. Spravidla po večeri patologické príznaky neobťažujú človeka a ráno sa všetko začína odznova. Choroba výrazne znižuje kvalitu života človeka, a preto si vyžaduje liečbu s prísnym dodržiavaním všetkých lekárskych odporúčaní.
Iné ochorenia čriev
Zriedkavo sa vyskytujúca bolesť v oblasti pupka, ktorej príčinou je banálne prejedanie sa alebo jedenie ťažkého jedla, signalizuje patologické procesy vyskytujúce sa v tele. Ľudské črevo plní mnoho funkcií – absorbuje živiny a biologicky aktívne látky, trávi potravu, tvorí mikrobiologickú bariéru. Nie je prekvapujúce, že pri určitej záťaži tento najdôležitejší orgán tráviaceho systému zlyháva.
Nešpecifická ulcerózna kolitída
Ochorenie je charakterizované viacerými príčinami vývoja, čo vedie k tvorbe nekrotických a ulceratívnych lézií na sliznici tenkého čreva. Medzi hlavné príznaky patológie patria:
- vzhľad bolesti brucha;
- detekcia krvných nečistôt v riedkej stolici.
Ak sa základné ochorenie (perforácia čreva, črevná obštrukcia) vyskytne s komplikáciami, potom sa závažnosť bolesti zvyšuje a objavuje sa hypertermia. V chronickom priebehu patologického procesu telesná teplota nestúpa nad subfebrilné hodnoty. Pacient trpí falošným nutkaním na stolicu a nadúvaním. Pri vyšetrovaní pacienta sa musí vykonať diferenciálna diagnostika pomocou endoskopických a rádiologických metód.
Bolesť brucha pri pupku je jedným z príznakov Crohnovej choroby, ktorá sa ťažko lieči.
Crohnova choroba
Toto je druhý názov pre granulomatóznu enteritídu, ktorá môže postihnúť rôzne časti čreva, najmä často ileum. Patológia je vyjadrená v zápalovom procese, ktorý sa vyskytuje u ľudí s genetickou predispozíciou na zhoršenú odpoveď imunitného systému na sprievodné črevné infekcie. Rozvinutá intoxikácia vyvoláva u človeka výskyt nasledujúcich príznakov:
- hypertermia;
- záchvaty zvracania, nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti;
- únava, slabosť;
- kypenie a dunenie v žalúdku;
- bolesť v oblasti pupka.
Medzi nebezpečné komplikácie Crohnovej choroby patrí perforácia čreva, toxický megakolón a fistuly v močovom mechúre. Patológia je ťažko liečiteľná a vyžaduje neustále používanie farmakologických liekov.
Bolesť v oblasti pupka Toto je bežný príznak a naznačuje, že sa v tele vyvíjajú určité zdravotné problémy. Tento stav môže byť odlišný - môže sa prejaviť ako ostrá akútna bolesť alebo nepríjemné nepohodlie. Avšak, aj keď je na tomto mieste len malá kolitída, tento príznak nemožno ignorovať. Ak venujete pozornosť tomuto signálu z tela včas, môžete zabrániť vážnym ochoreniam.
Prečo ma bolí žalúdok v oblasti pupka?
Ak má dieťa alebo dospelý bolesť žalúdka v oblasti pupka, znamená to, že existujú problémy s funkciami orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti. V tejto oblasti sa teda plánujú:
- slučky tenkého čreva;
- časť dvanástnika;
- priečneho hrubého čreva;
- horné časti obličiek a močovodov;
- veľké olejové tesnenie;
- väčšie zakrivenie žalúdka (ak je žalúdok prolapsovaný).
Najčastejšie sa bolesť brucha vľavo od pupka v hornej časti alebo bolesť brucha vpravo od pupka vyvíja v dôsledku ochorení tenkého čreva. Ak tenké črevo nefunguje správne, vstrebávanie živín je narušené, čo môže negatívne ovplyvniť vaše celkové zdravie. Preto by ste sa nemali snažiť sami určiť, čo je napravo od pupka alebo čo je naľavo od pupka. Ak sa takáto bolesť vyskytuje pravidelne, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Obzvlášť dôležité je poradiť sa s lekárom, ak sa u vás objavia ďalšie príznaky popísané nižšie, ako aj ak vás v tehotenstve bolí brucho v tejto oblasti, prípadne sa vám tam objavila hrčka. Rodičia by nemali odkladať návštevu odborníka, ak ich dieťa bolí bruško v oblasti pupka a nevoľnosť trvá niekoľko dní.
Príčiny bolesti v oblasti pupka sú často spojené s nasledujúcimi chorobami:
- akútne a chronické porušenie prietoku krvi mezenterických ciev , ktoré dodávajú jejunum;
- akútna obštrukcia lúmenu jejuna ;
- – bolesť sa prejavuje štípaním alebo stresom;
- jeunitída (zápalový proces v jejunu);
- spastické, infekčné, nespastické enterokolitída ;
- nedostatok enzýmov , pri ktorom je narušené parietálne trávenie v jejune;
- , pri ktorých sú zaznamenané patologické zmeny v motilite jejuna;
- jejunálna onkológia .
Ak pupok pri stlačení bolí, môžeme hovoriť o rozvoji množstva ochorení. Pri stlačení pod pupkom sa bolesť vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:
- enteritída ;
- enterokolitída ;
- brušná migréna ;
- pruh ;
Pri každej z týchto chorôb sa vyvíja nielen bolesť a nepohodlie v bruchu, ale aj iné príznaky. Preto je veľmi dôležité starostlivo sledovať všetky zmeny v stave tela a určite informovať svojho lekára o všetkých príznakoch, ktoré sa objavia.
Bolesť okolo pupka v dôsledku obštrukcie jejuna
Je dôležité vedieť, čo to znamená - obštrukcia jejuna . Ide o veľmi vážny stav, ktorý môže spôsobiť smrť, ak nie je včas liečený.
Lumen čreva môže byť zablokovaný mechanickou prekážkou (, žlčníkový kameň, nádor ), ako aj v dôsledku stlačenia zvonku v dôsledku zrastov, volvulus. U detí a mladých ľudí sa tento stav s bolesťou v blízkosti pupka a mierne nad ním niekedy vyskytuje v dôsledku intususcepcia , teda zavedenie slučky čreva do iného, susedného čreva.
S týmto stavom má človek bolesť brucha nad pupkom alebo v peri-umbilikálnej oblasti. Postupne sa bolesť zvyšuje, dochádza k pulzácii a skracovaniu intervalu medzi tým, kedy sa objavuje kŕčovitá bolesť.
V tomto stave nielenže silno bolí žalúdok nad pupkom, ale vzniká aj nevoľnosť a zvracanie, po ktorých sa stav len krátkodobo zlepší. Postupne sa zvratky menia na obsah čriev, chýba stolica, neodchádzajú plyny. Po určitom čase bolesť a pocit pálenia zmiznú, ale stav pacienta sa výrazne zhorší. Pozoruje sa prudký pokles a slabosť.
Takéto príznaky sú veľmi život ohrozujúce a ak sa pomoc neposkytne včas, je možná smrť. Preto, ak sú príčiny bolesti nad pupkom spojené s obštrukciou, je dôležité pochopiť, že tento stav je veľmi vážny.
Niekedy sa táto patológia vyskytuje v dôsledku zablokovania mezenterických ciev časticami krvných zrazenín z krvného obehu. Tento jav je pravdepodobný, ak osoba trpí kardiovaskulárnymi ochoreniami. Nedostatočný prísun krvi je možný aj pri:
- kompresia tepien zvonku v dôsledku vývoja nádorov;
- upchatie mezenterických tepien krvné zrazeniny .
V tomto stave sa v bruchu, v strede blízko pupka, vyvíja silná kŕčovitá bolesť. Človeku to trochu uľahčí, keď zaujme polohu koleno-lakť. Kŕčové rezanie bolesti v bruchu je veľmi ťažké zmierniť aj pri použití morfín
. U pacienta sa vyvíja studený a lepkavý pot, tachykardia
, krvný tlak stúpa, objavuje sa pocit hrôzy.
V dôsledku črevnej reakcie na ischémiu sa objavuje riedka stolica a zvracanie. 6-12 hodín po tom, ako sa takéto príznaky začnú rozvíjať, bolesť ustúpi, pretože nervové receptory čreva odumierajú. Krv sa zisťuje vo zvratkoch, ako aj v stolici. Namiesto výkalov sa môže objaviť výtok podobný malinovému želé. V dôsledku tohto stavu, difúzne zápal pobrušnice , ktorý je sprevádzaný akútnymi kŕčovitými bolesťami v celom bruchu, zadržiavaním stolice a plynov a celkovým zhoršením stavu. S touto patológiou je potrebná urgentná hospitalizácia a chirurgická intervencia.
Bolesť v blízkosti pupka s chronickými poruchami mezenterického obehu
Ak sa človek vyvinie nešpecifický aortoarteriíde a potom sa to vyvinie chronická črevná ischémia . V tomto stave sa bolesť prejavuje zvláštnym spôsobom: z oblasti v blízkosti pupka sa šíri do ilickej jamky vpravo a do epigastrickej oblasti. Bolesť je kŕčovitá a začína asi pol hodiny po tom, čo človek jedol. Po použití bolesť zmizne. Kým choroba postupuje, človek chudne, jeho črevá fungujú zle – striedanie a nadúvanie, dunenie. Keďže toto ochorenie postupuje postupne a stav sa zhoršuje, je veľmi dôležité podstúpiť diagnostiku a následnú liečbu predpísanú odborníkom.
Bolesť spôsobená chronickou jejunitídou
Spastická bolesť je najvýraznejšia v oblasti pupka v dôsledku spazmu črevnej steny. Bolesť sa objavuje aj vtedy, keď je spôsobená natiahnutím črevnej sliznice v dôsledku nahromadenia plynov v nej. V dôsledku toho sa v lymfatických uzlinách mezentéria vyvíja zápalový proces. V tomto prípade to bolí pod pupkom, vpravo pod pupkom a tiež v hypochondriu na ľavej strane. Ako choroba postupuje, rozvíja sa gangliolitída a bolesť sa mení zo spastickej na pálivú. Pri tomto stave bolí nielen brucho pod pupkom, ale u žien a mužov sa objavuje bolestivá hnačka, ktorá si vyžaduje návštevu toalety až 20-krát denne. Hnačka sa často vyvinie ihneď po jedle a je tiež zaznamenaná chvenie ruky, prudký pokles tlaku, slabosť.
Bolesť u žien a mužov s týmto stavom je sprevádzaná zmenou charakteru stolice. Spočiatku ide o kašovitú hmotu, v ktorej vidieť zvyšky nestrávenej potravy. Neskôr sa stolica stáva páchnucou a spenenou. Ak výkaly získajú lesk a konzistenciu masti, existujú podozrenia, že môže ísť o vývoj výraznej patológie. Všeobecný stav u dieťaťa a dospelého v dôsledku enterický syndróm A sa tiež zhoršuje. Keďže ochorenie postupuje pomaly, správnym a včasným začatím liečby sa dá predísť nezvratným zmenám jejuna.
Takéto patologické stavy sa vyvíjajú ako dôsledok nedostatočnej produkcie určitých enzýmov v tele, čo môže byť buď vrodená alebo získaná porucha. Tiež môžu byť vyrobené v dostatočnom množstve. Ale zároveň byť biochemicky menejcenný. V dôsledku toho dochádza k tráveniu parietálneho čreva.
o enteropatie s nedostatkom enzýmov Ľudia majú neznášanlivosť niektorých potravín. Ak sa takýto stav u dieťaťa rozvinie, zaostáva za fyzickým aj duševným vývojom. Dospelý človek rozvíja generála enterický syndróm . Najčastejšie zaznamenané celiakálna enteropatia (t. j. intolerancia lepku), menej často - enteropatia s nedostatkom disacharidázy .
V tomto stave sa príznaky vyvinú po tom, čo pacient skonzumoval potraviny, ktoré nemôže tolerovať. Bolesť v oblasti pupka u dieťaťa a dospelého sprevádza plynatosť, ako aj vodnatá, svetložltá hnačka s časticami nestráveného jedla. Aby ste predišli bolestiam v pupku u dieťaťa a dospelého s touto patológiou, mali by ste starostlivo vytvoriť menu, s výnimkou všetkých produktov, na ktoré sa vyvíja intolerancia. Praktizuje sa aj enzýmová terapia.
Bolesť pri rakovine jejuna
Zriedkavé nádorové ochorenie, ktoré sa vyskytuje prevažne u mužov po 30. roku života. Prvý znak, že sa vyvíja rakovina jejuna , je silná bolesť, podobná kontrakciám, v oblasti pupka. V tomto prípade je tiež zaznamenané grganie, nevoľnosť, hnačka a škvŕkanie v žalúdku. Charakteristickými znakmi onkologického procesu sú dechtová stolica a anémia, ktorá postupuje. V tomto prípade je potrebné urýchlene začať liečbu, ktorá v tomto prípade pozostáva z chirurgického zákroku.
Bolesť syndrómu dráždivého čreva
Ide o funkčné ochorenie čriev, pri ktorom je plynatosť a vzniká kŕčovitá bolesť. Ide o veľmi bežný stav, ktorý sa často vyvíja v dôsledku reality moderného života. Príčiny bolesti v črevách sú veľmi často spojené s týmto stavom. U žien sa vyvíja približne dvakrát častejšie. Bolesť v oblasti pupka u žien a mužov je kombinovaná so zápchou alebo hnačkou. Stolica má hlienovitú konzistenciu. Ľudia trpiaci touto chorobou zažívajú denný cyklus: väčšina symptómov sa vyvíja v prvej polovici dňa. Príčiny bolesti v bruchu môžu byť spojené s príjmom potravy - bolesť a hnačka sa vyvíjajú ihneď po raňajkách. Po defekácii sa pacient cíti lepšie. Počas dňa pacienta trápi plynatosť, pálenie záhy, grganie. Po prechode plynov alebo návšteve toalety sa stav opäť zlepšuje.
Toto ochorenie môže spôsobiť bolesť vpravo a vľavo v hypochondriu, v iliačnej oblasti vpravo. Večer a v noci sa človek cíti dobre. Vo všeobecnosti však choroba spôsobuje fyzické a fyziologické nepohodlie, takže je dôležité vykonať správnu liečbu a dodržiavať všetky rady lekára.
Bolesť v oblasti pupka s inými ochoreniami
Nešpecifická ulcerózna kolitída
Tento stav je polyetiologické črevné ochorenie, ktoré sa vyznačuje vývojom ložísk a vredy na sliznici. Osoba trpiaca týmto ochorením má hnačku a krv v stolici dospelých sa vyskytuje pomerne často. Trápi ma bolesť brucha. Ak je stav komplikovaný črevnou obštrukciou alebo perforáciou čreva, bolesť sa zintenzívňuje, teplota stúpa a sú zaznamenané príznaky podráždenia pobrušnice. Ak prúd nekomplikované, vtedy telesná teplota nepresiahne 38 stupňov, vzniká falošné nutkanie na stolicu s bolesťou, a nadúvanie. Diferenciálna diagnostika zahŕňa endoskopiu, ako aj použitie röntgenových metód na vyšetrenie čreva.
Crohnova choroba
Táto choroba sa tiež nazýva granulomatózna enteritída . Ochorenie postihuje ktorúkoľvek časť čreva, najčastejšie ileum ( ileitída ). Ochorenie je zápalového charakteru a prejavuje sa u ľudí, ktorí sú geneticky predisponovaní a majú narušenú autoimunitnú odpoveď v prípade sprievodných črevných infekcií. Priebeh ochorenia je charakterizovaný vývojom intoxikácie, pri ktorej je zaznamenaná silná únava a letargia. Pacient má tiež horúčku, neustále hnačky, pálenie a bolesti brucha. Niekedy sú takéto bolesti veľmi podobné útoku. Okrem toho dochádza k nadúvaniu, zvracaniu, strate chuti do jedla a chudnutiu. Možnou komplikáciou ochorenia je črevná obštrukcia, perforácia čreva, fistuly v močovom mechúre, toxické megakolón . Na stanovenie správnej diagnózy odborník vykoná biopsiu a endoskopiu čreva.
mesadenitída
V tomto stave sa v dôsledku vírusového alebo bakteriálneho procesu vyskytujúceho sa v tele vyvíja zápalový proces mezenterických lymfatických uzlín. Typicky sa vyvíja v dôsledku infekcie tela salmonela , stafylokoky , shigella , adenovírusy , Mycobacterium tuberculosis , vírus Epstein-Barr . S touto chorobou človek pociťuje príznaky intoxikácie, ako aj bolesť brucha. Ochorenie možno diagnostikovať vykonaním ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny, ako aj tomografie. V niektorých prípadoch je potrebná diagnostická laparoskopia.
Príčiny bolesti nad pupkom
Ak chcete zistiť príčinu takýchto prejavov, mali by ste vedieť, čo sa nachádza nad pupkom a podľa toho, čo môže ublížiť.
V oblasti nad pupkom je časť dvanástnika a pylorická časť žalúdka. Preto sa bolesť vyvíja, ak sa v týchto orgánoch začnú vyskytovať ulceratívne procesy. Bolesť v tejto oblasti je tiež spôsobená gastropatia .
Spočiatku dochádza k miernemu pocitu pálenia a nepohodlie, po ktorom, ak ulceratívny proces postupuje, bolesť sa zintenzívňuje a neustále sa znepokojuje. Perforácia vredu spôsobuje ostrú a neznesiteľnú bolesť, zvyšujú sa aj celkové príznaky, ktoré vedú k strate vedomia.
Neustále bolí nad pupkom, keď rakovina žalúdka A dvanástnik .
Je dôležité jasne vedieť, čo je pod pupkom u žien a čo robiť, ak žalúdok bolí pod pupkom u žien a mužov. Ak sa u žien vyvinie bolesť v pupku a pocity bolesti nižšie, môže to znamenať ochorenie ženských pohlavných orgánov. Najčastejšie takéto príznaky naznačujú vývoj
- bežná patológia oblasti ženských pohlavných orgánov. Okrem toho takéto pocity môžu byť dôkazom vývoja patológií hrubého čreva. Najmä bolesť v tejto oblasti môže spôsobiť ischemický stav čriev. V chronickom priebehu ochorenia neustále bolí a bolí, v akútnom priebehu dochádza k ostrým prejavom a obrne peristaltiky čriev. 
Kŕčovitá bolestivá bolesť a atónová zápcha sú charakteristické znaky ateroskleróza
cievy, ktoré vyživujú črevá.
Okrem toho bolesť priamo v tejto oblasti môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:
- syndróm dráždivého čreva ;
- rakovina maternice, vaječníkov ;
- maternicový myóm ;
- aneuryzma brušnej aorty .
Bolesť vľavo od pupka
Ak sa bolesť vyvinie na ľavej strane na úrovni pupka, musíte určiť, ktorý orgán sa nachádza vľavo dole. Vľavo sú omentum, črevné kľučky, močovod a obličkový hilum.
Bolesť v tejto oblasti môže byť spôsobená nahromadením plynu. Ak sa vyvinie patologický proces hrubého čreva, potom sa okrem bolesti zaznamenajú aj poruchy stolice, výskyt hlienu a krvi v stolici a zvýšenie teploty.
Ak sa v stolici objaví šarlátová krv. To znamená, že ak sa u pacienta stolica stane dechtovou, znamená to, že sa v gastrointestinálnom trakte rozvíja krvácanie.
Bolesť v oblasti pupka v dôsledku podráždenia bránice je možná aj pri vírusových ochoreniach pľúc.
Bolesť napravo od pupka
V tejto oblasti sa nachádza brána pravej obličky, ako aj vzostupné hrubé črevo. Pri obličkových patológiách je bolesť zaznamenaná na pravej prednej strane, ako aj vzadu.
Záchvat apendicitídy začína tým, že človek má bolesť v pupku a potom sa bolesť postupne presúva na pravú stranu.
Často sa u budúcich matiek objaví bolesť v oblasti pupka s. Dôvody tohto javu môžu byť rôzne. Po prvé, dôvod, prečo bolí pupok vo vnútri, môže byť spôsobený tým, že žalúdok rastie každý deň a koža na ňom sa napína. Tiež príčinou takýchto prejavov môže byť slabosť brušných svalov. Niekedy počas tehotenstva sa pupok žien dokonca otočí smerom von, ale po narodení dieťaťa sa všetko vráti do pôvodného stavu. 
Niekedy pupok ženy ťahá zvnútra. Čo je to, je lepšie sa opýtať svojho lekára. V skutočnosti niekedy tento stav naznačuje vývoj pupočnej prietrže. Ak sa vyvinie silná bolesť sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, tvorbou plynu a inými nepríjemnými príznakmi, musíte zavolať sanitku.
Tiež tehotné ženy môžu vyvinúť črevné infekcie, čo si vyžaduje konzultáciu s lekárom. Faktom je, že pri voľnej stolici a vracaní sa zvyšuje črevný tonus, čo môže tiež ovplyvniť tón maternice . A to nie je bezpečné počas obdobia nosenia dieťaťa. Okrem toho existuje riziko vzniku apendicitídy, ktorá je tiež veľmi nebezpečná pre budúcu matku.
Po odstránení príznakov musí odborník sledovať stav plodu.
Nepríjemný zápach z pupka
Nepríjemný zápach z pupka u ženy, muža alebo dieťaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávnej hygieny. Je dôležité správne umyť pupok, keď sa človek sprchuje alebo kúpe. Tí, ktorí majú na tomto mieste piercing, by mali s pupkom zaobchádzať veľmi opatrne.
Niekedy sa objaví plačúci pupok a výtok u žien, ak sa vyvinie endometrióza . Ak sa objaví nepríjemný zápach alebo výtok, je lepšie poradiť sa s lekárom.
závery
Na otázku, či je okolo pupka bolesť, čo by to mohlo byť, teda môžete odpovedať rôznymi spôsobmi. Ak vás bolí brucho pri pupku, signalizuje to veľa chorôb. Keďže niektoré z týchto ochorení sú život ohrozujúce, silné bolesti brucha v oblasti pupka sú dobrým dôvodom na návštevu lekára. Je dôležité okamžite konzultovať s odborníkom a podrobne mu povedať o všetkých príznakoch - bolí to v blízkosti pupka vpravo alebo vľavo, aká je presne povaha bolesti, ako dlho trvá bolesť okolo nej. Je obzvlášť dôležité okamžite konzultovať s lekárom, ak sa vyskytne silná bolesť okolo pupka dieťaťa alebo sa takáto bolesť vyskytne u žien počas tehotenstva.
Ak diagnostikujete ochorenie včas a určíte príčiny bolesti naľavo od pupka alebo príčiny bolesti napravo od pupka, potom sa šance pacienta na uzdravenie výrazne zvýšia. Je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára o tom, čo robiť a ako vykonávať liečbu.
Náhla alebo častá bolesť v oblasti pupka signalizuje rôzne ochorenia. Bolesť môže byť bolestivá alebo kŕče, ale, žiaľ, nie vždy sa ponáhľame vyhľadať pomoc lekára. Tradičný ruský výraz „prejde to samo“ je dnes veľmi populárny. Ale márne, pretože bolesť nevzniká len tak, má určité dôvody.
Takmer každý človek sa stretol s takou nepríjemnosťou, ako je bolesť v oblasti pupka. Dajú sa jednoducho vysvetliť (nosenie tesného oblečenia alebo prejedanie sa), alebo sa môžu stať vážnym problémom vyžadujúcim si nemocničnú liečbu alebo chirurgický zákrok. Bolesť vám bráni v pohybe, znemožňuje normálne pracovať, čo spôsobuje všeobecné nepohodlie. Ale naďalej tvrdošijne odmietame lekársku pomoc, kým sa bolesť nestane neznesiteľnou.
Povaha bolesti môže byť odlišná: bolestivá a mierna alebo ostrá a neznesiteľná. Ak sa bolesť objaví neočakávane a je silná, potom príčina s najväčšou pravdepodobnosťou súvisí s ochoreniami brušnej dutiny. V lekárskej terminológii ide o stav „akútneho brucha“. Choroby tejto povahy vyžadujú chirurgickú intervenciu.
Príčina bolesti alebo kŕčov je zvyčajne spojená s. Napríklad zlé trávenie potravy spôsobuje tvorbu plynov a nadúvanie a v dôsledku toho aj znesiteľnú bolesť, ktorá prechádza do kontrakcií. V blízkosti oblasti okolo pupka sa nachádza časť tenkého a hrubého čreva, takže práve tu nastáva bolesť.
Dôležité! Mali by ste sa pozorne počúvať a zistiť, ako to bolí a kde to bolí. Musíte lekárovi ukázať boľavé miesto, vysvetliť jeho povahu, silu a dôvod, prečo sa zhoršuje. Len tak môže lekár urobiť predbežnú diagnózu.
Ako sa zachovať, ak vás náhle bolí žalúdok
Čo robiť, ak vás bolesť zaskočí? Pri ťažkej kolike zavolajte sanitku. Nezbavujte sa nepríjemných pocitov liekmi proti bolesti alebo antispazmodikami. Skôr či neskôr bude potrebné pátrať po príčine ochorenia. Pravidelným zmierňovaním záchvatov liekmi proti bolesti zbavujete lekára možnosti vykonať predbežnú diagnózu. Ale je povinný vás poslať na vyšetrenie.
Pri bolestiach v oblasti pupka je prísne zakázané
- zahriať boľavé miesto,
- podávať klystíry alebo užívať preháňadlá,
- pohybovať sa alebo vykonávať energickú činnosť.
Príbuzní a priatelia by mali pacientovi pomôcť zaujať vodorovnú polohu. Umiestnite ho pohodlne na chrbát, aby ste znížili alebo utlmili nepohodlie. Položte si pod hlavu vysoký vankúš. Sledujte jeho stav a vylúčte jedlo a tekutiny. Je možné vyliečiť pacienta doma, ak sú známe príčiny bolesti (napríklad prejedanie alebo malá otrava).
Možné choroby
Brucho obsahuje veľa dôležitých: žalúdok, pečeň, pankreas, črevá a u žien maternica. Preto choroby spojené s touto oblasťou môžu byť veľmi odlišné. Povedzme si o ochoreniach, ktoré sa vyskytujú najčastejšie.
Zvyčajne všetky naše problémy súvisia s. Je to on, kto sa prejavuje akútnymi bolestivými záchvatmi. Niekedy sa choroba stane chronickou a potom bude bolesť bolestivá, ale pravidelná. Počas jedla a po ňom sa zintenzívnia.
Dôležité! Často sa peri-umbilikálna bolesť vyskytuje vo forme koliky alebo kŕčov, ktorých prejav je spojený so zlou výživou, tráviacimi problémami a dysbakteriózou. Pri nesprávnom stravovacom správaní sú takéto príklady celkom bežné.
Chronická enteritída
Zápal slepého čreva môže sprevádzať silný tlkot srdca, sucho v ústach a zvýšená teplota. Včasná diagnostika a chirurgický zákrok zachráni život pacienta. Preto je dôležité okamžite vyhľadať pomoc na klinike.
Dôležité! Často bolesť v oblasti pupka, bez ohľadu na ochorenie, je sprevádzaná podobnými príznakmi: nevoľnosť, vracanie a nadúvanie. Preto je ťažké stanoviť diagnózu bez vyšetrenia a dokonca aj nemožné. Potrebujete kvalifikovanú pomoc od špecialistu. Nečakajte, kým sa choroba nestane chronickou.
Pruh
Kýlu sprevádza nielen rezná bolesť, ale aj výčnelok v oblasti pupka. Cíti sa prítomnosť hustej hrudky, ktorej tvar je okrúhly alebo podlhovastý. Výskyt hernie je vážny problém, s ktorým sa nedá vyrovnať sami. Ide o výhrez tenkého čreva z dutiny, ktorú by mal zaberať.
Symptómy, ktoré sprevádzajú herniu, sú tradičné a podobné iným ochoreniam. Pacient pociťuje nevoľnosť a vracia, má problémy s vyprázdňovaním, je nafukovaný v dôsledku tvorby plynov. Ak nevyhľadáte pomoc včas, môže dôjsť k nekróze časti čreva.
Abdominálna migréna
Pozoruje sa u detí a dospievajúcich a je lokalizovaný v brušnej oblasti. Jeho striedanie s bolesťou hlavy je bežný stav. Choroba je sprevádzaná vracaním, nevoľnosťou a hnačkou. Môže sa vyskytnúť necitlivosť v rukách a nohách, bledosť povrchu kože a potenie.
Bolestivé kŕče trvajú niekoľko hodín, ale môžu dieťa prenasledovať aj niekoľko dní. Je to vyčerpávajúce a dráždivé. Choroba sa prejavuje vo forme periodických záchvatov. Choroba nie vždy vyžaduje liečbu drogami.
Poruchy krvného obehu
Ak je krvný obeh narušený, v brušnej oblasti sa pozorujú bolestivé pocity. Keď sú črevné cievy zablokované krvnými zrazeninami alebo ich poloha je stlačená, dochádza k záchvatom kŕčov. Čiastočne sa rozširujú do polohy kľaku a lakťov. Bolesť je takmer nemožné zmierniť ani silnými liekmi. Dostaví sa tachykardia, vysoký krvný tlak, človeka zaleje lepkavý pot, zažije pocit hrôzy.
Postupne bolesť zmizne, pretože nervové receptory odumierajú a s vracaním a hnačkou sa objavuje krvavý výtok. Rozvíja sa peritonitída (zápal pobrušnice) av tomto štádiu je potrebný chirurgický zákrok.
Dôležité! Bolesť sa môže vyskytnúť nad pupkom, kde sa nachádza žalúdok, čo naznačuje možný rozvoj gastritídy alebo vredov. Ak je bolestivá lokalizácia pod pupkom, potom je najčastejšie spojená s ženskými gynekologickými ochoreniami. Možná je aj cystitída (zápal močového mechúra) a aneuryzma brušnej aorty (zväčšenie úseku tepny).
Nedostatok enzýmu
Patológia je spojená s nedostatočnou produkciou množstva enzýmov, ktoré sa podieľajú na procese trávenia. Ochorenie môže byť vrodené alebo získané. Pri tomto syndróme je normálne trávenie potravy v črevách nemožné, čo je príčinou bolesti.
Choroba je sprevádzaná všetkými príznakmi charakteristickými pre gastrointestinálne ochorenia. Pozor by ste si mali dať na spenenú stolicu s čiastočkami nestráveného jedla. Ako sekundárne symptómy pozorované
- strata váhy,
- anémia,
- hypovitaminóza,
- fermentácia.
Terapia využíva diétu a enzýmovú liečbu.
Tehotenstvo
Dokonca aj pri normálnom tehotenstve u žien je peri-umbilikálna bolesť celkom možná. Zvyčajne nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo, ale môžu byť spojené s nasledujúcimi dôvodmi:
- Koža v brušnej oblasti je napnutá, čo spôsobuje nepohodlie.
- Slabá brušná stena môže spôsobiť bolesť v dôsledku hmotnosti plodu.
- Zväčšenie maternice, ktoré spôsobuje bolesť v celej brušnej dutine.
Ale počas tehotenstva je možná aj bolesť inej povahy spojená s patológiou. Existuje napríklad vysoká pravdepodobnosť vzniku pupočnej prietrže. Možný je aj zápal príveskov, keď sa objavia akútne záchvaty, horúčka a nevoľnosť. V oblasti pupka sa môže vyskytnúť kŕč. A v posledných fázach môžu byť nepríjemné pocity dôsledkom vstupu infekcie do tela. Preto je veľmi dôležité povedať gynekológovi o všetkých „problémoch“, ktoré sa v tele vyskytujú.
Bolesť u dieťaťa
Zvlášť starostlivo by sa mala zvážiť bolesť, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa. Mnohé choroby sa totiž dajú liečiť už v ranom veku. Väčšina z nich, ako je hernia, volvulus, apendicitída, je možná u detí a dospelých. Bolesť v dospievaní môže byť spojená s nerovnomerným vývojom orgánov.
Mnohé detské choroby sú spojené skôr s psychologickým faktorom ako s fyzickým. Napríklad brušná migréna alebo školská fóbia, keď dieťa začne bolieť bruško od strachu pri nástupe na dosku. Nemali by ste ignorovať žiadne problémy dieťaťa alebo tínedžera, pretože mu môže pomôcť iba milovaná osoba.
Musíte sledovať svoju pohodu. Nikto nevolá na beh do nemocnice z akéhokoľvek dôvodu alebo bez neho. Ale ak bolesť nezmizne a vyskytuje sa pravidelne, potom stojí za to navštíviť lekára. Koniec koncov, vaša pohoda, zdravie a život závisia len od vás. A v prísloví „pomôž si sám“ je veľa pravdy.
Anton Palaznikov
Gastroenterológ, terapeut
Pracovná prax viac ako 7 rokov.
Profesionálne zručnosti: diagnostika a liečba chorôb tráviaceho traktu a žlčových ciest.
Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!
Anna sa pýta:
Aké choroby spôsobujú bolesť brucha okolo pupka?
Klinický význam symptómu "bolesť brucha okolo pupka"
Na periumbilikálnu zónu prednej steny brušnej dutiny sa premieta časť tenkého čreva, a to slučky jejuna. Preto bolesť v bruchu okolo pupka spravidla naznačuje ochorenie tohto orgánu.Jejunum je stredná časť tenkého čreva a nachádza sa medzi dvanástnikom, ktorý sa nachádza vyššie v epigastriu (pod žalúdkom) a ileom, ktoré sa v súlade so svojím názvom nachádza v pravej ileálnej oblasti ( pod pupkom vpravo).
Črevný obsah, už spracovaný v horných častiach tráviaceho traktu, zmiešaný so žlčou a sekrétmi pankreasu, sa dostáva do jejuna. Prebiehajú tu komplexné procesy parietálneho trávenia, odtiaľ vstupuje do krvi prevažná časť živín a dochádza tu k reabsorpcii tráviacich štiav (za normálnych okolností tráviace žľazy vylučujú do tráviaceho traktu až 10 litrov tekutiny denne) .
Pri poškodení jejuna je narušená jeho funkcia a tekutý obsah prechádza touto časťou tráviaceho traktu zvýšenou rýchlosťou. V dôsledku zhoršeného vstrebávania vody vzniká takzvaná enterálna hnačka – tekutá, vodnatá alebo pastovitá stolica, ktorá chorého trápi tri až päťkrát denne.
Bolesť brucha okolo pupka je teda často spojená s hnačkou. V takýchto prípadoch by ste mali venovať pozornosť povahe stolice (farba, vôňa, prítomnosť peny, kúsky nestráveného jedla atď.).
Jejunum je dostatočne ďaleko od konečníka, takže črevný obsah musí stále prekonávať časť tenkého čreva a celé hrubé črevo. Preto pri krvácaní z tejto časti tráviaceho traktu nadobudne stolica vzhľad tmavej viskóznej hmoty (tzv. dechtová stolica), ak sa objaví takýto alarmujúci príznak, treba ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
Keďže ku konečnému tráveniu potravy a vstrebávaniu živín do krvi dochádza v tenkom čreve, dlhodobé narušenie jejuna nevyhnutne vedie k vyčerpaniu pacienta.
Preto aj pri absencii akýchkoľvek iných alarmujúcich príznakov treba občasné bolesti brucha v okolí pupka v kombinácii so sklonom k hnačke považovať za indikáciu na konzultáciu s lekárom (praktickým lekárom alebo gastroenterológom).
Najčastejšie bolesť okolo pupka naznačuje nasledujúce choroby:
1. Akútna obštrukcia jejuna;
2. Poruchy krvného obehu v cievach mezentéria zásobujúcich jejunum;
3. Zápal jejuna (jejunitída);
4. Nedostatočná produkcia enzýmov potrebných na normálne trávenie v jejune;
5. Zhubné nádory jejuna;
6. Funkčné poruchy motility jejuna (syndróm dráždivého čreva).
Ako vidíte, bolesť brucha okolo pupka môže byť spôsobená rôznymi chorobami. Všetky majú svoje vlastné charakteristiky, berúc do úvahy, ktoré diagnostické vyhľadávanie môže byť výrazne obmedzené. Preto, keď sa vyskytne tento typ syndrómu bolesti, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim bodom:
- povaha bolestivého syndrómu (bodanie, rezanie, kŕče atď.);
- čo predchádzalo vzniku bolesti (konzumácia niektorých potravín, fyzická aktivita atď.);
- povaha sprievodných patologických symptómov (horúčka, vracanie, hnačka, prudké zhoršenie celkového stavu atď.).
Bolesť brucha okolo pupka v dôsledku obštrukcie jejuna
Bolesť brucha okolo pupka môže nastať, keď je narušený pohyb črevného obsahu cez jejunum. Príčinou patológie môže byť mechanická prekážka - upchatie priesvitu jejuna guľôčkou oblých červov, žlčníkový kameň, prerastený zhubný nádor (tzv. obštrukčná črevná nepriechodnosť) alebo stlačenie jejuna zvonku (zrasty , volvulus).U detí a mladých ľudí môže dôjsť k akútnej obštrukcii jejuna v dôsledku intususcepcie - patologického prieniku úseku čreva do susedného, spolu so všetkými membránami a časťou mezentéria, v ktorom sú cievy zásobujúce črevnú stenu sa nachádzajú.
Bez ohľadu na dôvody, ktoré spôsobili narušenie pohybu črevného obsahu, odpoveďou tela je zvýšenie sily a frekvencie peristaltiky prekrývajúcej časti jejuna, klinicky sa to prejavuje výskytom kŕčovitých bolestí okolo pupka.
Útoky takejto bolesti sa zvyčajne vyskytujú bez zjavného dôvodu, často v noci, čo súvisí s fyziologickým rytmom čriev. V prípadoch črevného volvulusu alebo intususcepcie pacienti často hlásia zvýšenú fyzickú aktivitu v predvečer záchvatu. Okrem toho sa u takýchto pacientov často zistí, že majú predisponujúce faktory na rozvoj tohto typu črevnej obštrukcie (prudký úbytok hmotnosti, nízky vek).
Bolesť okolo pupka s akútnou obštrukciou jejuna rýchlo dosahuje vysokú intenzitu, svetelné intervaly medzi kontrakciami sa zmenšujú a bolesť sa stáva neznesiteľnou.
Bolesť je sprevádzaná bolestivým opakovaným vracaním, ktoré pacientovi prináša určitú úľavu, ale nezmierňuje bolesť. Po prvé, zvratky obsahujú jedlo zjedené deň predtým, potom črevný obsah s charakteristickým zápachom.
Ďalším charakteristickým príznakom akútnej črevnej obštrukcie je zadržiavanie stolice a plynov. Tomuto oneskoreniu môže predchádzať jedna riedka stolica spojená s vypudením obsahu z oblastí čreva nachádzajúcich sa pod postihnutou oblasťou.
Postupom času sa intenzita zvracania a bolesti začína znižovať, čo súvisí s vyčerpaním nervového tkaniva črevnej steny. V takýchto prípadoch sa na pozadí tlmenia bolesti začína stav pacienta postupne zhoršovať, objavujú sa príznaky začínajúceho šoku (pokles krvného tlaku na 100 mmHg a menej, zvýšenie srdcovej frekvencie na 100 úderov za minútu a viac, slabosť závraty, studený vlhký pot, strach zo smrti alebo úplná apatia).
Akútna črevná obštrukcia je obzvlášť závažná, keď je do procesu zapojené črevné mezentérium (volvulus alebo intususcepcia, adhezívne ochorenie). Pretože s týmto mechanizmom rozvoja akútnej črevnej obštrukcie sa zastaví prísun živín do postihnutej oblasti čreva a dochádza k nekróze črevnej steny s rozvojom peritonitídy (zápal membrány pokrývajúcej brušné orgány).
Podozrenie na nepriechodnosť čriev je indikáciou k urgentnej hospitalizácii na chirurgickom oddelení nemocnice. Práve pre akútnu obštrukciu tenkého čreva je typický aforizmus „Čím dlhšie pacient žije pred operáciou, tým menej po nej“. Samozrejme, prognóza do značnej miery závisí od príčiny porušenia pohybu črevného obsahu, ale o otázke života a smrti často rozhodujú vymeškané hodiny meškania.
Bolesť brucha okolo pupka s akútnou poruchou mezenterického obehu
Akútna bolesť brucha okolo pupka sa vyskytuje aj pri akútnej poruche krvného obehu v cievach tenkého čreva (akútna porucha mezenterického obehu). V takýchto prípadoch sa ložiská nekrózy vyskytujú v oblasti čreva, ktorá vyživuje postihnuté cievy (črevný infarkt) a vyvíja sa peritonitída.Najčastejšou príčinou akútnej poruchy mezenterického obehu je embólia mezenterických ciev – teda upchatie ciev kúskami krvných zrazenín prinesených zo srdca a aorty. Najčastejšie sa táto komplikácia vyskytuje pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, sprevádzaných tvorbou krvných zrazenín v srdcových komorách a v dutine aorty, ako sú dekompenzované srdcové chyby, infarkt myokardu, fibrilácia predsiení, ateroskleróza aorty, aneuryzma aorty, atď.
Ďalšou častou príčinou akútnej poruchy mezenterickej cirkulácie je upchatie lúmenu mezenterických artérií trombom (trombóza mezenterických artérií) alebo aterosklerotickým plátom. Parietálne tromby v tepnách zásobujúcich tenké črevo vznikajú najčastejšie pri ateroskleróze, menej často pri iných systémových cievnych ochoreniach (tromboangiitída, periarteritis nodosa a pod.).
Menej často je príčinou rozvoja akútnych porúch obehu v mezenterických cievach stlačenie tepien zvonku malígnymi nádormi žalúdka a pankreasu.
Klinický obraz akútnej poruchy mezenterickej cirkulácie málo závisí od príčinného faktora a začína záchvatom bolestivých kŕčovitých bolestí brucha okolo pupka.
Bolesť nastáva bez varovania a veľmi rýchlo dosahuje extrémne vysokú intenzitu, preto sa pacienti snažia zaujať vynútenú polohu na lôžku (bolesť spravidla ustúpi v polohe koleno-lakť). Bolestivý syndróm je extrémne pretrvávajúci a ťažko sa zmierňuje aj s pomocou morfínu.
Bolesť je sprevádzaná zvýšenou srdcovou frekvenciou, zvýšením krvného tlaku o 30-40 mmHg, objavením sa studeného lepkavého potu a pocitom hrôzy.
Ďalšími obzvlášť charakteristickými znakmi akútnej poruchy mezenterického obehu sú vracanie a riedka stolica. Tieto príznaky sa objavujú ihneď po vzniku bolesti a sú črevnou reakciou na ischémiu.
Na samom začiatku je charakteristické jedno až dvakrát zvracanie obsahu žalúdka a hnačka. 6-12 hodín po nástupe ochorenia, keď bolesť brucha ustúpi v dôsledku odumretia nervových receptorov čreva (štádium črevného infarktu), sa vo zvratkoch a stolici objaví krv, prípadne výtok ako malinové želé z konečník.
Následne sa vyvinie klasický obraz peritonitídy: bolesť brucha sa stáva difúznou, dochádza k zadržiavaniu stolice a plynov a stav pacienta sa postupne zhoršuje.
Pacienti s diagnózou závažných ochorení kardiovaskulárneho systému by si mali pamätať, že výskyt bolestivých, kŕčovitých bolestí brucha v kombinácii s vracaním a hnačkou je indikáciou pre núdzovú hospitalizáciu na chirurgickom oddelení nemocnice.
Prognóza akútnej poruchy mesentrálneho obehu závisí tak od príčiny, ktorá spôsobila patológiu, ako aj od rýchlosti poskytovania vysokokvalifikovanej lekárskej starostlivosti.
Bolesť brucha okolo pupka s chronickou poruchou mezenterického obehu (brušná ropucha)
Chronická porucha mezenterickej cirkulácie (abdominálna angína) sa najčastejšie vyskytuje pri takých závažných systémových léziách arteriálnych ciev, ako je ateroskleróza a nešpecifická aortoarteritída.Najcharakteristickejším príznakom abdominálnej ropuchy sú špecifické záchvaty bolesti, ktoré majú nasledujúce vlastnosti:
- bolesť je lokalizovaná okolo pupka, často sa šíri do epigastria (pod žalúdkom) a do pravej ilickej jamky (smerom dole a vpravo od pupka);
- záchvat bolesti nastáva 20-40 minút po jedle;
- bolestivý syndróm má výrazný kŕčovitý charakter;
- bolesť ustúpi po užití nitroglycerínu.
Postupom času pacienti výrazne schudnú, a to v dôsledku hladovania (pacienti sú nútení obmedziť sa v jedle, pretože jedenie spôsobuje bolesť), ako aj v dôsledku vývoja degeneratívnych zmien v črevách, ktoré bránia vstrebávaniu živín.
Pri dlhom priebehu ochorenia vzniká črevná dysfunkcia, ktorá sa prejavuje škvŕkaním v žalúdku po jedle, plynatosťou, zápchou. V priebehu času môže zápcha ustúpiť hnačke s výskytom chronickej hnačky.
Ak máte podozrenie na chronickú poruchu mezenterickej cirkulácie, mali by ste pravidelne kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára, možno budete potrebovať konzultáciu s gastroenterológom a kardiochirurgom.
Bolesť brucha okolo pupka s chronickou jejunitídou
Bolesť okolo pupka je charakteristickým príznakom chronického zápalu jejuna. Toto ochorenie sa v medicíne nazýva chronická jeunitída. Ak zápalový proces pokrýva celé tenké črevo, hovorí sa o chronickej enteritíde. V takýchto prípadoch je bolesť okolo pupka kombinovaná s bolesťou v epigastriu a v pravej iliačnej oblasti.Na chronickú jeunitídu treba myslieť predovšetkým v prípadoch, keď existujú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia, ako napríklad:
Bolesť brucha spojená s plynatosťou, sú spôsobené naťahovaním zapálenej sliznice plynmi hromadiacimi sa v lúmene čreva. Takáto bolesť je konštantná a ustúpi po prechode plynov alebo po defekácii.
Chronický zápalový proces v jejune vedie k rozvoju mesadenitídy (reaktívny zápal mezenterických lymfatických uzlín). Mesadenitída sa prejavuje ako bolesť pozdĺž mezentéria tenkého čreva (vpravo a pod pupkom - oblasť pupka - ľavé hypochondrium).
Ak je črevný nervový systém zapojený do zápalového procesu a vzniká ganglionitída (zápal uzlín autonómneho nervového systému), potom bolesť nadobúda špecifický horiaci charakter.
Bolesť brucha spojená s mesadenitídou a zápalom nervových ganglií, sú trvalého charakteru, neustupujú po stolici a prechode plynov a neuvoľňujú sa užívaním spazmolytiká (No-spa a pod.).
Bolesť okolo pupka s jejunitídou je zvyčajne kombinovaná s hnačkou. V závažných prípadoch môže frekvencia stolice dosiahnuť 20-krát denne. Táto povaha hnačky je spojená s množstvom mechanizmov, ktoré spôsobujú riedku stolicu:
- zvýšená sekrécia črevných žliaz;
- zápalové reakcie, ktoré prispievajú k zvýšeniu onkotického tlaku v črevnom lúmene (látky, ktoré „priťahujú“ tekutinu k sebe, vstupujú do dutiny jejuna);
- zrýchlená motilita tenkého čreva;
- nedostatočná reabsorpcia žlčových kyselín, ktoré majú laxatívny účinok.
Fekálne hmoty spravidla neobsahujú krv ani hlien. Ich počet je však zvýšený, stolica má svetložltú farbu, je tekutá alebo kašovitá a sú v nej badateľné kúsky nestrávenej potravy.
Dysbakterióza môže urobiť svoje vlastné zmeny v povahe výkalov. Keď prevládajú fermentačné procesy, výkaly sú penivé, pri hnilobných páchnuce.
Pri ťažkých poruchách trávenia vzniká v jejune steatorea (tukové výkaly). V takýchto prípadoch výkaly získajú sivú farbu s mastným leskom a konzistenciou podobnú paste.
Ďalším charakteristickým príznakom chronickej jeunitídy je neznášanlivosť sladkého mlieka. Bolesť okolo pupka v kombinácii s plynatosťou a hnačkou sa objavuje alebo zosilňuje po konzumácii potravín s obsahom mliečneho cukru – laktázy.
Keďže chronická jejunitída narúša vstrebávanie živín do krvi, vznikajú príznaky nerovnováhy v metabolizme bielkovín, tukov, sacharidov a minerálov. Príznaky nedostatku vitamínov pribúdajú. Tieto porušenia sú tzv všeobecný enterický syndróm vyznačujúce sa takými vlastnosťami ako:
- celková slabosť, bolesti hlavy, závraty, podráždenosť, zhoršenie pamäti a pozornosti;
- progresívna strata telesnej hmotnosti, vymiznutie podkožného tuku, svalová atrofia;
- suchosť a odlupovanie kože, šedá farba kože, praskliny na perách, starecké škvrny na tvári a krku, lámavé nechty, vypadávanie vlasov;
- chronická anémia s nedostatkom železa;
- príznaky polyhypovitaminózy (krvácanie ďasien, krvácanie z nosa, „nočná slepota“, „lepenie“ v kútikoch úst, pocit husej kože lezúcej po koži atď.)
Bolesť brucha okolo pupka s enteropatiami nedostatku enzýmov
Bolesť brucha okolo pupka v kombinácii s hnačkou a plynatosťou je charakteristická aj pre skupinu ochorení, ako sú enteropatie s nedostatkom enzýmov. Tento názov zahŕňa patológie, ktorých vývoj je založený na vrodenej alebo získanej nedostatočnosti produkcie určitých enzýmov alebo ich biochemickej menejcennosti.V dôsledku defektu alebo nedostatku enzýmov sa niektoré zložité látky nerozkladajú na jednoduchšie, čo vedie k narušeniu celého procesu parietálneho trávenia a vstrebávania živín.
Klinicky sa enteropatie s nedostatkom enzýmov prejavujú neznášanlivosťou niektorých potravín. Pri absencii adekvátnej liečby, ktorá pozostáva predovšetkým z dodržiavania diéty, enteropatie s nedostatkom enzýmov u detí vedú k spomaleniu fyzického a duševného vývoja a u dospelých k vzniku všeobecného enterosolventného syndrómu.
Najbežnejší celiakálna enteropatia, ktorý sa vyvíja v dôsledku vrodeného alebo získaného nedostatku enzýmu, ktorý rozkladá lepok.
Prvé klinické príznaky ochorenia sa spravidla objavujú v dojčenskom veku po zaradení kaší z obilných produktov s obsahom lepku (krupicová kaša, ovsená kaša, vaječná kaša a pod.). Fyziologické znaky vývoja tráviaceho traktu a imunitného systému prispievajú k tomu, že symptómy ochorenia sa v ranom detstve zintenzívňujú a v dospievaní prakticky vymiznú, aby sa znovu objavili v dospelosti (30-40 rokov).
Treba poznamenať, že u mnohých pacientov je ochorenie mierne, takže jeho príznaky v ranom veku môžu zostať prakticky bez povšimnutia.
Diagnóza celiakálnej enteropatie je stanovená klinickým obrazom ochorenia (neznášanlivosť produktov obsahujúcich pšenicu, raž, jačmeň, ovos) a je potvrdená imunologickým vyšetrením (stanovenie protilátok proti lepku v krvi).
Trochu menej bežné enteropatia s nedostatkom disacharidázy. Existujú primárne (vrodené) a sekundárne (získané) formy ochorenia. Vrodená enteropatia s nedostatkom disacharidázy sa prejavuje v prvých mesiacoch života a získaná spravidla oveľa neskôr.
Klinický obraz vrodenej a získanej enteropatie s deficitom disacharidov je približne rovnaký: čoskoro po požití produktov s obsahom disacharidov (mlieko, cukor) sa objavia bolesti brucha okolo pupka, plynatosť s uvoľňovaním veľkého množstva plynov bez zápachu a vodnaté hnačky.
Stolica je svetložltá, spenená, obsahuje kúsky nestrávenej potravy. Diagnózu potvrdzujú špeciálne laboratórne testy.
Bolesť brucha okolo pupka v dôsledku rakoviny jejuna
Kŕčové bolesti v bruchu okolo pupka môžu byť jedným z prvých príznakov rakoviny jejuna. V takýchto prípadoch sa bolestivý syndróm kombinuje s inými nešpecifickými poruchami tráviaceho traktu, ako je nevoľnosť, grganie, pálenie záhy, škvŕkanie v bruchu a nemotivovaná hnačka.Podozrenie na malígny proces by malo vzniknúť v prípadoch, keď sa z času na čas objavia dechtovité stolice a vznikne progresívna anémia.
Rakovina jejunalu je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré postihuje väčšinou mužov vo veku 30-40 rokov. Liečba je výlučne chirurgická. Prognóza závisí od štádia ochorenia, takže ak sa objavia podozrivé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Bolesť brucha okolo pupka v dôsledku syndrómu dráždivého čreva
Syndróm dráždivého čreva je funkčné ochorenie tráviaceho traktu, pre ktoré je charakteristická porucha motility čriev, kŕčovité bolesti brucha okolo pupka a plynatosť.Charakteristickým znakom syndrómu dráždivého čreva je zvláštny denný rytmus vo výskyte príznakov ochorenia. Maximálna závažnosť symptómov sa pozoruje v prvej polovici dňa.
Niekedy hneď po raňajkách príde záchvatovitá bolesť brucha okolo pupka a hnačka, ktorá prináša úľavu. Pacientov počas dňa trápi plynatosť, grganie, pálenie záhy a bolesti rôznej intenzity v okolí pupka, ktoré ustupujú po prechode plynov a defekácii.
Keďže syndróm dráždivého čreva postihuje všetky časti tenkého čreva, bolesť môže byť pociťovaná aj v ľavom a pravom hypochondriu a v pravej bedrovej oblasti. K večeru sa závažnosť všetkých príznakov ochorenia postupne znižuje, takže pacienti môžu v noci pokojne odpočívať.
Ak máte podozrenie na syndróm dráždivého čreva, mali by ste kontaktovať svojho praktického lekára. Spravidla bude v budúcnosti potrebná konzultácia s gastroenterológom Využite prosím vyhľadávanie odpovedí (Databáza obsahuje viac ako 60 000 odpovedí). Mnohé otázky sú už zodpovedané.
Dokáže urobiť život človeka neznesiteľným. Nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti brucha. Náhly výskyt bolesti v oblasti pupka nemožno ignorovať, ale naopak, musíte zistiť, čo spôsobilo tieto nepríjemné pocity.
Možné príčiny bolesti v blízkosti pupka
Bolesť v strede brucha (pupočná oblasť) je veľmi častým javom. A výskyt bolesti je tu spojený s patológiou orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti brucha. Ide o tenké črevo (presnejšie jejunum, horizontálna časť dvanástnika), časť hrubého čreva (priečny tračník) a veľké omentum. Vo veľkej väčšine prípadov bolesť brucha v blízkosti pupka priamo súvisí s črevnými ochoreniami.
Príčinou bolesti môžu byť nasledujúce ochorenia:
Akútne črevné infekcie
Bolesť v oblasti pupka možno pozorovať pri akútnych črevných infekciách, keď sa patologický proces sústreďuje v tenkom čreve. V tomto prípade hovoria o vývoji akútnej enteritídy infekčného pôvodu. Poškodenie tenkého čreva je typické pre črevné infekcie, ako sú:
Prvé príznaky akútnej črevnej infekcie sú zvyčajne nešpecifické.Človek pociťuje nevoľnosť, slabosť a zvýšenie telesnej teploty. Čoskoro sa objaví aj dunenie a bolesti brucha. Pri vyššie uvedených črevných infekciách sa bolesť sústreďuje hlavne v oblasti pupka.
Poznámka
Pri giardiáze sa človek obáva nielen symptómov z tráviaceho traktu, ale aj podráždenosti, únavy, kožných vyrážok, svrbenia kože.
Crohnova choroba
Črevná ischémia
Bolesť v peri-umbilikálnej oblasti sa pozoruje aj v takých nebezpečných podmienkach, ako je ischémia čriev. Ischémia sa vyvíja v prípadoch, keď je lúmen ciev zablokovaný, v dôsledku čoho črevá dostávajú nedostatočnú krv. V podmienkach nedostatočného zásobovania krvou sa črevné tkanivo nevyhnutne stáva nekrotickým.
Lekári rozlišujú akútnu a chronickú črevnú ischémiu. takže, akútna intestinálna ischémiaČasto je spojená s upchatím črevných ciev trombom alebo embóliou. Choroba sa vyvíja u ľudí s anamnézou kardiovaskulárnej patológie.
Poznámka
Akútna intestinálna ischémia sa považuje za núdzový stav vyžadujúci urgentný lekársky zásah.
Chronická ischémia sa spravidla vyskytuje v dôsledku aterosklerotického poškodenia črevných ciev.
Najskorším príznakom akútnej črevnej ischémie je náhly nástup akútnej bolesti brucha, sústredenej hlavne okolo pupka a nad ním. Pacienta začne trápiť aj škvŕkanie v žalúdku, nutkanie na stolicu, vracanie, hnačka atď.
Pri chronickej ischémii čreva mierna bolesť v peri-umbilikálnej oblasti obťažuje človeka nejaký čas po jedle. Môže sa tiež zaznamenať riedka stolica, niekedy krv v stolici a strata hmotnosti. Chronická ischémia, aj keď je menej nebezpečná ako akútna ischémia, stále vyžaduje plnú liečbu.
Uškrtená pupočná kýla
Ide o veľmi časté ochorenie. Pupočná kýla je patologický stav, pri ktorom sa zdá, že brušné orgány vyčnievajú von cez pupočný krúžok. Vonkajšie to vyzerá ako konvexná formácia v oblasti pupka. Nezaškrtená pupočná kýla nebolí a zvlášť neobťažuje človeka. Ale všetko sa dramaticky zmení, ak je kýla uškrtená.
Zaškrtený orgán v herniálnom vaku trpí nedostatočným prekrvením, čo vedie k postupnej nekróze tkaniva. Tento stav sa prejavuje silnou bolesťou v pupku, nevoľnosťou a vracaním. Čo robiť v takejto situácii? Po prvé, nevykonávajte samoliečbu a nesnažte sa opraviť prietrž vlastnými rukami, je to nebezpečné.
Ak dôjde k zovretiu pupočnej prietrže, je mimoriadne dôležité v priebehu niekoľkých hodín konzultovať s lekárom. Tým sa zabráni odumretiu tkaniva zaškrteného orgánu.
Akútna apendicitída
Mnoho ľudí vie, že ak je bolesť v pravom podbrušku, môže byť akútna. Ale prvým príznakom akútnej apendicitídy je bolesť v celom bruchu, najmä v oblasti pupka. V tomto štádiu môže byť ťažké podozrenie na zápal slepého čreva. Ale po niekoľkých hodinách sa bolesť už presúva do pravej bedrovej oblasti (dolná časť brucha vpravo). Tento príznak v chirurgii sa nazýva pohyblivá bolesť.
Poznámka
Pri apendicitíde je bolesť konštantná, zvyšuje sa pri chôdzi alebo zmene polohy tela v posteli.
Na pozadí bolesti sa vyskytuje nevoľnosť, vracanie (zvyčajne 1-2 krát) a riedka stolica. Pacient nemá chuť do jedla, preto odmieta jedlo. Môže dôjsť aj k miernemu zvýšeniu telesnej teploty až na 38 ͦ C. Palpácia v podbrušku vpravo je sprevádzaná výrazným zvýšením bolesti. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice aby sa zabránilo perforácii slepého čreva a rozvoju zápalu pobrušnice.
Obštrukcia tenkého čreva
Črevná obštrukcia je narušenie pohybu potravy cez črevný trakt v dôsledku mechanickej obštrukcie alebo narušenia črevnej motility. Hlavným dôvodom vzniku obštrukcie tenkého čreva je, ktorá sa vyvíja po rôznych operáciách na brušných orgánoch. Vývoj obštrukcie tenkého čreva môže byť tiež vyvolaný zablokovaním lúmenu čreva spleťou, zablokovaním lúmenu novotvarom alebo divertikulom.
Pri obštrukcii tenkého čreva je človek obťažovaný paroxysmálnou bolesťou, a to aj v peri-umbilikálnej oblasti. V počiatočnom štádiu ochorenia sa škvŕkanie v žalúdku zintenzívňuje. V dôsledku nahromadenia plynov sa brucho nafúkne a zväčší sa. Vyskytuje sa aj opakované zvracanie (najskôr so žalúdočným obsahom, potom s obsahom čreva s charakteristickým nepríjemným zápachom) a zadržiavanie stolice. Takíto pacienti potrebujú okamžitú lekársku pomoc.
mesadenitída
Mesadenitída je zápal lymfatických uzlín umiestnených v brušnej dutine.
Ochorenie sa vyskytuje hlavne u malých detí.
Celkovo je mesadenitída reakciou imunitného systému na zavedenie škodlivých mikroorganizmov do lymfatických uzlín brušnej dutiny.
Pri mesadenitíde sa dieťa sťažuje na bolesti brucha, najmä v oblasti pupka. Súčasne sa zaznamenáva nevoľnosť, vracanie, riedka stolica a zvýšená telesná teplota. Bábätká sú spravidla letargické, pasívne a odmietajú jedlo. Všetky tieto symptómy sú často vnímané ako príznaky akútnej apendicitídy a len nevyhnutné diagnostické opatrenia umožnia stanoviť konečnú diagnózu.
Čo robiť, ak vás bolí brucho?
Vzhľad bolesti treba vždy brať ako signál, že nie všetko je v poriadku s vaším zdravím. Akútna bolesť v peri-umbilikálnej oblasti môže skrývať aj veľmi nebezpečné ochorenia. Okrem toho nemožno ignorovať sťažnosti dieťaťa na bolesť v pupočnej oblasti, pretože deti môžu nesprávne vyjadriť presné miesto nepohodlia. A za bolesťou brucha sa môže skrývať akútna apendicitída a peritonitída, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Preto Ak máte bolesti brucha pri pupku, určite by ste mali zájsť do zdravotníckeho zariadenia, kde vám pomôžu zistiť pravú príčinu tohto príznaku.
Valeria Grigorova, lekárka, lekárska publicistka