Stav po komplikovanom pôrode. Ako sa choroba vyvíja? Časté popôrodné komplikácie

Pôrod je pre ženské telo náročnou skúškou, odmenenou výzorom dieťaťa. A keď, zdalo by sa, všetko bolestivé skončí, môže nastať ďalší problém. Zápal maternice po pôrode môže zatieniť rodinné radosti, pretože si vyžaduje okamžitú pozornosť a liečbu.

Prečítajte si v tomto článku

Príčiny popôrodného zápalu orgánov

Hlavná ženský orgán má tri vrstvy. Jeden z nich alebo všetky naraz sa môžu zapáliť. Proces nevzniká z ničoho nič, na jeho spustenie je potrebných viacero okolností. Pôrod patrí medzi provokujúce faktory, no nie všetky ženy majú po ňom zapálenú maternicu.

Komplikácia nastáva, keď:

• Počas procesu pôrodu lekári porušili pravidlá antisepsy a asepsy. Do sterilnej maternice sa dostávajú mikroorganizmy, pre ktoré je priaznivým prostredím krv a hlien.
• Poranili sa vnútorné pohlavné orgány. Podobná vec sa stane, keď prirodzený pôrod, sa pri vykonávaní stáva nevyhnutným cisársky rez.
• Pôrod bol náročný, s dlhým obdobím bez vody. V tomto prípade medzi zverejnením membrány a pôrod bábätka trvá viac ako 6 hodín. Počas tejto doby sa baktériám podarí preniknúť do dutiny maternice.
• Pôrod bol sprevádzaný krvácaním, ako sa to stáva napríklad pri placenta previa. IN v tomto prípade okamžite je prítomný súbor faktorov priaznivých pre zápal.
• Po dokončení procesu pôrodu vnútorné steny Maternica zadržala placentárne tkanivo. Ak sa neodhalia a neodstránia okamžite, môžu sa začať rozkladať.
• V počiatočnom popôrodné obdobiežena začala byť sexuálne aktívna príliš skoro. Aj keď je partner v absolútnom zdraví, zápalu v maternici sa nevyhneme.

Príznaky a príznaky problému u mladej matky

Ak sa pôrod uskutočnil s porušením pravidiel vedenia alebo sa vyskytli nepredvídané provokujúce okolnosti, môže sa okamžite vyvinúť zápal. Už na druhý až štvrtý deň zaznamená 40 % žien zhoršenie zdravotného stavu.

Vo všeobecnosti sa zápal maternice po pôrode prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• telesná teplota stúpa na 38 stupňov;
• srdcová frekvencia sa zvyšuje;
• bolesť brucha sa neznižuje, ako je normálne;
• orgán nemá tendenciu zmenšovať veľkosť, zostáva sférický;
• množstvo krvi vo výboji zostáva na rovnakej úrovni, hoci normálne by sa malo znižovať;
• môže dôjsť k zníženiu objemu vylučovanej lochie, vzhľadu silný zápach od nich.

Niektorí ľudia k vyššie uvedenému pridávajú ďalšie prejavy. Známky zápalu maternice po pôrode sú tým výraznejšie akútnejší proces A veľká kvantita vrstvy ním ovplyvneného orgánu:

• bolesť z periodicky znepokojujúcich sa mení na konštantnú, vyžaruje do dolnej časti chrbta;
• začína intoxikácia, zbavuje chuť do jedla, ale spôsobuje stratu sily, nevoľnosť, bolesti hlavy, zimnicu;
• maternica sa zle sťahuje, čo je zrejmé z umiestnenia jej fundusu (hladina je vyššia, ako by mala byť v tomto štádiu);
• zvyšuje sa hladina leukocytov v krvi a ESR a znižuje sa koncentrácia hemoglobínu.

U niektorých žien sú príznaky začínajúceho zápalu také mierne, že si ich mýlia s príznakmi normálneho zotavovania sa po pôrode, únavy alebo prechladnutia.

Vraj bezpríčinné teplotné výkyvy, ktoré by sa v tomto období mali denne merať, môžu naznačovať, že to nejde. Ak im dlho nepripisujete dôležitosť, nežiadajte o pomoc, je ľahké ju získať chronický zápal s rozvojom zrastov v panve.

Metódy diagnostiky zápalu maternice

Zápalový proces je detekovaný jeho charakteristickými znakmi. Ale pre terapiu je potrebné identifikovať príčinu jej výskytu, ako aj typ patogénu. Preto sa okrem vyšetrenia a rozhovoru s čerstvou mamičkou používajú aj tieto metódy:

• Kompletný krvný test, ktorý odhalí hladinu leukocytov. Množstvo hemoglobínu je tiež dôležité, pretože to prudký pokles tiež naznačuje zápalový proces.
• Ultrazvuk panvových orgánov, aby ste získali predstavu o časticiach placenty zadržaných v dutine maternice, ako aj o stave vaječníkov a vajíčkovodov. Niekedy ich môže zmocniť aj zápal. S touto patológiou zostáva orgán zväčšený, hustý a napätý.
• Vyšetrenie vaginálnych sterov na infekcie, kultiváciu baktérií a cytológiu.
• IN v ojedinelých prípadoch ak je neistota v diagnóze, keď sa zápal nevyvinie v pôrodnici, má vymazané znaky, je možné predpísať hysteroskopiu maternice. S pomocou zariadenia nielen skúmajú vnútorná dutina orgánu, ale odoberú aj tkanivové častice na histológiu.

Liečba komplikácií po pôrode

Zápal maternice po pôrode by sa mal liečiť rôznymi smermi:

• zničenie infekčného agens;
• odstránenie zápalového procesu;
• potlačenie prejavov choroby na normalizáciu pohody;
• boj proti intoxikácii;
• budovanie všeobecnej imunity.

To všetko sa dá urobiť iba v nemocnici pomocou komplexu liekov a metód:

• Antibiotická terapia. Lieky z tejto série sa vyberajú na základe vhodnej analýzy. Na boj proti infekcii sa používa kombinácia antibiotík, napríklad amoxicilín, gentamicín, ceftriaxón, ceftazidím spolu s metronidazolom. Podávajú sa intravenózne a intramuskulárne.
• Protizápalová liečba. Poskytuje sa užívaním aspirínu, ibuprofénu, diklofenaku, ktoré tiež poskytujú analgetický účinok.
• Rozšírenie cervikálny kanál na uľahčenie odstraňovania sekrétov. Manipulácia sa vykonáva pomocou lochiometra. V každom prípade je potrebná lokálna eliminácia infekcie pomocou hojného zavlažovania dutiny maternice chladenými antiseptickými a antibakteriálnymi roztokmi.
• Liečba stien orgánov pomocou enzýmov, čím sa rozpustia častice placenty na nich zachytené. Ak to nie je možné, vykoná sa tradičná kyretáž.
• Stimuluje krvný obeh a zbavuje telo toxínov. Na tento účel sa žene vstrekne roztok glukózy alebo fyziologický roztok pomocou kvapkadiel.
• Nasýtenie tkanív kyslíkom. Proces sa vykonáva pomocou hyperbarická oxygenoterapia(ak má klinika také možnosti), to znamená, že žena dýcha v špeciálnej komore zloženie so zvýšeným obsahom tejto zložky. Procedúra pomáha hojeniu tkanív a odstraňovaniu toxínov, ak sa vykonáva niekoľko sedení. Pri absencii týchto príležitostí podobný efekt dáva lieky "Actovegin", "Tivortin".
• Stimulácia imunity.Šuchnúť ochranné sily Telo sa môže aktivovať pomocou liekov "Viferon", "Immunal", "Interal". Budete tiež potrebovať vitamíny A, E, C, kyselina listová, rutina.

K zápalu maternice v období po pôrode často dochádza bez zavinenia ženy. Ale má moc odhaliť patológiu, ak si napriek starostlivosti o novorodenca dáva na seba trochu pozor.

Zápalu sa musíte zbaviť nielen liekmi, ale aj diétou a sexuálnym odpočinkom. A nezabudnite, že je dôležité dokončiť liečbu, inak gynekologické problémy bude ťa otravovať na dlhú dobu Potom.

Tehotenstvo a pôrod sú náročné fyziologické procesy. Ale väčšina žien, ktoré čakajú dieťa, má predstavu o tom, čo zažijú v blízkej budúcnosti. V dnešnej dobe nie je ťažké nájsť informácie o tom, ako sa dieťa po týždni vyvíja v maternici, čo robiť, aby bolo tehotenstvo úspešné a ako sa správne pripraviť na pôrod. Príprava na stretnutie s malým človekom je taká vzrušujúca nastávajúca matkaže otázky vlastného zdravia ustupujú do úzadia alebo vôbec nespadajú do oblasti jej záujmov. Medzitým je veľmi dôležité pochopiť, aké komplikácie sú po pôrode a faktory predisponujúce k ich výskytu.

Príčiny komplikácií po pôrode

Proces pôrodu prebieha dvoma spôsobmi: prirodzeným pôrodným kanálom a cisárskym rezom. Pôrod predstavuje pre telo silný stres, ktorý môže spustiť patologické procesy. Normálne je však ženské telo spoľahlivo chránené imunitným a hormonálne systémy. Predpoklady pre výskyt komplikácií po pôrode sú:

Ťažký pôrod

Komplikácie tehotenstva

Oslabenie imunitného systému

Neskorá toxikóza

Komplikovaná pôrodnícka a gynekologická anamnéza

Intrauterinná infekcia plod

Prítomnosť pohlavne prenosných infekcií u rodiacej ženy (kandidóza, chlamýdie, herpes)

Aké sú komplikácie po pôrode?

Podľa lokalizácie rozlišujú:

Lokálne komplikácie: endometritída, ulcerácia, mastitída;

Generalizované: pôrodnícka peritonitída, sepsa.

Komplikácia po pôrode: vred

Povrchové poškodenie sliznice perinea, vagíny alebo krčka maternice. Na liečbu tejto komplikácie, ktorá sa vyskytuje po pôrode, sa odporúča vykonať vzduchové kúpele, pričom povrch rany zostane čo najotvorenejší. To podporuje sušenie a rýchlejšie hojenie vredu. Ak rana začne hnisať, mala by sa niekoľkokrát denne umyť antiseptikom (furacilín). Ak je poškodená sliznica vagíny a krčka maternice, používajú sa dezinfekčné striekačky. V prípade distribúcie patologický proces Návšteva lekára je nevyhnutne potrebná, pretože riziko zovšeobecnenia procesu sa výrazne zvyšuje.

Endometritída je častou komplikáciou po pôrode.

Ide o zápal sliznice maternice.

Endometritída mierny stupeň sa vyvíja 1-2 týždne po narodení. Dochádza k miernemu zvýšeniu teploty na 38-38,5°C. Všeobecné zdravie matka po pôrode veľmi netrpí. Žena sa sťažuje na dlho krvavé problémy(lochia). V krvnom teste zrýchlenie ESR na 35 mm / h a mierny nárast leukocytov naznačujú zápalový proces.

Závažná endometritída začína oveľa skôr - 2-3 dni po narodení. Telesná teplota stúpa na 39 ° C, je zaznamenaná slabosť, letargia a strata chuti do jedla. Maternica je ostro bolestivá: žena cíti dotieravá bolesť v dolnej časti brucha, čo sa výrazne zintenzívni, keď sa lekár pokúsi prehmatať panvové orgány. Výtok z genitálneho traktu sa stáva hnisavým, s ostrým nepríjemný zápach.

Špeciálny tvar predstavuje endometritídu na pozadí cisárskeho rezu. Ochorenie je častou komplikáciou pri tomto type pôrodu.

Ultrazvuk panvových orgánov je „zlatým štandardom“ v diagnostike endometritídy. Metóda vám umožňuje odhadnúť

Veľkosť maternice a ich súlad s normami daného obdobia;

Prítomnosť krvi a hnisavých zrazenín v dutine maternice, fragmenty placenty;

Hrúbka endometria a jeho rovnomernosť;

Stav ciev maternice;

Konzistencia stehov po cisárskom reze.

Liečba závisí od stupňa ochorenia, množstva patologického obsahu v dutine maternice a tiež od toho, či žena v čase terapie dojčí. V druhom prípade sa lekár pokúsi zvoliť jemnejšiu možnosť liečby, ktorá neovplyvní laktáciu: zavedenie tampónov s masťou Višnevského, intramuskulárne injekcie aloe, fyzioterapia v oblasti projekcie maternice. Najčastejšie je tento komplex dostatočný, ale iba v prípade mierny priebeh endometritída.

V závažných prípadoch je užívanie antibiotík povinné bez ohľadu na to, či žena dojčí alebo nie. Zdravie matky je prioritou. V súčasnosti existuje antimikrobiálne látky, prípustné používanie a počas obdobia dojčenie. Matka teda nebude musieť počas liečby odstaviť dieťa od prsníka.

Môže byť potrebný výplach maternice antiseptický roztok. Zákrok sa vykonáva v narkóze.

Na obnovenie imunity je predpísaný priebeh imunostimulantov a imunomodulátorov a komplex vitamínov C a skupiny B.

Komplikácia po pôrode: mastitída

Ide o zápal mliečnej žľazy. Základom výskytu mastitídy je laktostáza - stagnácia mlieka u dojčiacej ženy. Táto komplikácia po pôrode môže byť jednostranná alebo obojstranná. Postihnutý prsník je bolestivý, zväčšený, tvrdý a horúci na dotyk. V tomto prípade je možné zvýšiť telesnú teplotu na 38,5 ° C, zimnicu a slabosť. V pokročilých prípadoch sa proces môže prepnúť na axilárne lymfatické uzliny: Zapália sa, zväčšujú sa a sú bolestivé.

Diagnózu môže potvrdiť ultrazvuk prsníka.

Pri mastitíde sú predpísané antibiotiká, bakteriofágy, lieky na korekciu imunity av závažných prípadoch hormonálne protizápalové lieky. Liečbu dopĺňajú fyzioterapeutické metódy: UV liečba, ultrazvuk, obklady. Keď zápal mliečnej žľazy vstúpi do purulentného štádia, je to potrebné chirurgická intervencia. Čím skôr sa vykoná, tým menšie je riziko šírenia infekcie do iných oblastí prsníka.

Názory lekárov na pokračovanie dojčenia počas choroby sú rozdelené. V období liečby je však lepšie dočasne prestať kŕmiť a odsať odstáté mlieko. Potom analyzujte mlieko na sterilitu a ak pozitívny výsledok, obnovte dojčenie. To sa robí, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa.

Sepsa je nebezpečná komplikácia po pôrode

Normálne je krv sterilná tekutina. V prípade zovšeobecnenia procesu sa krv infikuje a mikroorganizmy sa šíria po celom tele. Ide o vážnu komplikáciu s možnou smrťou.

Príznaky komplikácií:

Prítomnosť primárneho zamerania - akýkoľvek lokálny zápalový proces môže spôsobiť sepsu, keď predčasná liečba alebo vyčerpanie imunitný systém;

Teplo;

Detekcia patologických mikroorganizmov v krvi.

Vedomie ženy po pôrode môže byť narušené z letargie a letargie až do stavu predkómy. Tachykardia, zrýchlené dýchanie, znížená frekvencia a množstvo močenia, modrá alebo bledá koža, znížená krvný tlak.

Princíp liečby sepsy je úspešná terapia primárne zápalové zameranie (maternica, mliečna žľaza). Liečba sa vykonáva predpisovaním silných antibiotík, infúzna terapia, antihistaminiká, hormonálne protizápalové lieky.

Antibiotiká sa užívajú 2-3 týždne, vybrané podľa citlivosti na mikroorganizmus nachádzajúci sa v krvi pacienta. Je možné predpísať dva alebo tri lieky súčasne.

Závažná komplikácia po pôrode: zápal pobrušnice

Charakterizované zápalom pobrušnice. Peritonitída je dôsledkom lokalizovaného patologického procesu: môže sa vyvinúť na podklade endometritídy alebo po cisárskom reze. V týchto prípadoch sa v maternici vytvára priaznivé prostredie pre mikroorganizmy: nezahojené povrch rany, rozšírené cievy, krvné zrazeniny. Keďže po pôrode je zvýšený prísun krvi do panvových orgánov, mikróby sa rýchlo šíria krvným obehom. Preto v posledné roky Cisársky rez, ktorý sa stal módou, dostal prísne indikácie na jeho realizáciu.

Symptómy peritonitídy sú jasné a vyvíjajú sa počas 2-3 dní. Charakteristické: zvýšená telesná teplota, smäd, suché sliznice, slabosť, tachykardia, náhle napätie brušných svalov pri dotyku. Neskôr sa objaví zvracanie, riedka stolica. IN všeobecná analýza krvi dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov.

V miernych prípadoch komplexná antimikrobiálna liečba. Ak sa stav zhorší, môže byť potrebná chirurgická intervencia rôzneho rozsahu v závislosti od poškodenia orgánu: odstránenie maternice a príveskov z trubíc; drenáž brušnej dutiny a infúzia antibiotických roztokov.

Každá žena, ktorá sa pripravuje na narodenie dieťaťa, by mala vedieť, aké komplikácie nastanú po pôrode. Toto poznanie ju prinúti byť opatrnejšie o svojom zdraví a liečbe možné choroby a prípadných infekcií, teda včasnej prevencie komplikácií, ktoré môžu nastať po pôrode.

V tomto článku:

Asi neexistuje žena, ktorá by sa nebála pôrodu. Po narodení dieťaťa sú všetky strachy, ktoré nás trápili 9 mesiacov, za sebou. Zdá sa, že do života prišiel nový životná etapa– radostné a pokojné, pretože sa konečne narodilo dlho očakávané dieťa.

Žiadna žena však nie je imúnna voči popôrodným komplikáciám. Každý zástupca spravodlivého pohlavia sa s nimi môže stretnúť. Prečo vznikajú komplikácie po pôrode, aké abnormality a zdravotné problémy možno u ženy zistiť, to sú otázky, na ktoré musíme nájsť odpovede.

Príčiny popôrodných komplikácií

Prečo ženy môžu mať komplikácie po pôrode - skutočná otázka. Každý zástupca spravodlivého sexu by mal poznať dôvody, pretože väčšine problémov sa dá predísť. Popôrodné komplikácie može sa stať:

• v dôsledku aktivácie mikroflóry obývajúcej ľudské telo;
• v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov zvonku;
• v dôsledku exacerbácie existujúcich chorôb;
• vzhľadom na povahu tehotenstva;
• v dôsledku abnormálneho pôrodu;
• v dôsledku neopatrného alebo nesprávneho konania zdravotníckeho personálu.

Jedným z dôvodov komplikácií, ktoré vznikajú po pôrode, je aktivácia oportúnnych mikroorganizmov, ktoré žijú v tele akejkoľvek osoby (na koži, vo vnútorných orgánoch, na slizniciach). Imunitný systém matky je oslabený.

K ďalšiemu zníženiu obranyschopnosti organizmu dochádza v prípadoch, keď je pôrod sprevádzaný stratou veľkého objemu krvi. S oslabenou imunitou oportúnne mikroorganizmy stanú sa aktívnejšími a začnú sa množiť rýchlejšie, čo vedie k zápalovým procesom. Pri nedodržiavaní hygienických pravidiel sa žena vystavuje ešte viac komplikáciám. Patogénne mikroorganizmy môže pochádzať z vonkajšie prostredie v vnútorné orgány.

V niektorých prípadoch príčina zápalové procesy sú choroby, ktoré boli diagnostikované u ženy pred pôrodom. Komplikácie sa objavia 3-5 dní po narodení dieťaťa. Zvýšená teplota, bolesť brucha, krvavý vaginálny výtok zmiešaný s hnisom - typické príznaky zápalové procesy postihujúce vnútorné orgány panvy.

Príčiny popôrodných komplikácií môžu spočívať v zvláštnostiach priebehu tehotenstva. Problémy sa spravidla vyskytujú pri polyhydramnióne, oligohydramnióne a viacnásobnom tehotenstve. Veľkosť dieťaťa je veľmi dôležitá. Ak je plod veľký, potom je pravdepodobnosť komplikácií v popôrodnom období veľmi vysoká. V takýchto prípadoch dochádza k poklesu kontraktilita maternica. Z tohto dôvodu po pôrode začína silné krvácanie. Aj u žien s veľké ovocie Najčastejšie dochádza k hlbokým vaginálnym ruptúram a perineálnym ruptúram.

Komplikácie po pôrode u žien sa môžu vyskytnúť v prípadoch, keď bol proces pôrodu dieťaťa ťažký as abnormalitami. Napríklad v prípade nadmernej búrky pracovná činnosť, charakterizované častými a silnými kontrakciami, u žien počas pôrodu dochádza k prasknutiu krčka maternice a hrádze a začína sa silné krvácanie. Pri slabom pôrode sa maternica sťahuje nedostatočnou silou a intervaly medzi kontrakciami sa zvyšujú. Pôrod sa oneskoruje, čo vedie k únave rodiacej ženy. Pri slabej práci je vysoká pravdepodobnosť infekcie pôrodným kanálom, vývoj zápalových procesov, výskyt silné krvácanie počas a po pôrode.

Akcie, ktoré vedú k popôrodným komplikáciám zdravotníckych pracovníkov, ich nedbalosť. Napríklad, ak sa lekárske nástroje používajú neopatrne, žena môže byť vážne zranená. Okrem toho je výskyt zápalových procesov vyvolaný používaním nesterilných predmetov pôrodníkmi a gynekológmi. Komplikácie spôsobené týmito dôvodmi sú pomerne zriedkavé. Kvalifikovaní špecialisti Nerobia chyby a vždy sa snažia pomôcť svojim pacientom.

Časté popôrodné komplikácie

Každá žena, ktorá porodila dieťa a je na popôrodnom oddelení, je prísne sledovaná lekármi. Špecialisti sledujú telesnú teplotu, kontrakcie maternice a výtok z genitálneho traktu. Sledovanie stavu rodiacej ženy umožňuje včas odhaliť komplikácie, z ktorých sú najčastejšie popôrodné krvácanie, endometritída, zápal močovej trubice(uretritída), pyelonefritída, mastitída. Pozrime sa podrobnejšie na všetky uvedené komplikácie.

Krvácajúca

Najčastejšie popôrodné komplikácie u žien sú krvácanie z maternice. Dôvody ich výskytu sú:

• benígne nádory v maternici (fibroidy, fibroidy);
• porušenie kontraktilná funkcia myometrium (svalová výstelka maternice);
• nadmerné naťahovanie maternice, ktoré sa pozoruje počas viacnásobného tehotenstva, polyhydramnios;
• dlhé a ťažké dodanie;
• aplikácie lieky, pomáha znižovať tón maternice;
• mechanické poškodenie maternice počas pôrodu;
• slabá zrážanlivosť krvi.

Strata krvi do 0,5 % telesnej hmotnosti ženy sa považuje za normálnu. Ak rodiaca žena prehrá viac krvi, potom to odborníci považujú za patologické popôrodné krvácanie. Pozorujú sa príznaky ako bledá koža, tachykardia a arteriálna hypotenzia.

Predtým bolo príčinou popôrodné krvácanie úmrtia. Teraz táto komplikácia nie je taká nebezpečná. Vďaka modernej zdravotnícke prístroje, techniky dokážu veľmi rýchlo zistiť a odstrániť príčinu popôrodného krvácania.

Endometritída

Po narodení dieťaťa sa u ženy môže zapáliť endometrium, sliznica vystielajúca dutinu maternice. Odborníci túto komplikáciu nazývajú popôrodná endometritída. hlavný dôvod výskyt choroby - mikroorganizmy vstupujúce do dutiny maternice. Zápalový proces môže začať ako po prirodzenom pôrode, tak aj po cisárskom reze.

O popôrodná endometritída Vyskytujú sa tieto hlavné príznaky:

• neprestajná bolestivá bolesť v spodná oblasť brucho;
• mukopurulentný vaginálny výtok od riedkeho po hojný;
• krvácanie z maternice.

Celkový stav sa zhoršuje. Telesná teplota sa pohybuje medzi 37,2-37,5 stupňami. Pozorované rýchla únavnosť, slabosť. Pri diagnostikovaní ochorenia lekári predpisujú antibiotiká veľký rozsah akcie.

Popôrodná endometritída je veľmi vážna komplikácia. Ak sa nelieči, zápal sa rozšíri do hlbších vrstiev maternice, prenikne do vajíčkovodov a povedie to k neplodnosti alebo sepse.

Zápal močovej trubice (uretritída)

Ďalšou komplikáciou, ktorá môže nastať po narodení dieťaťa, je zápal močovej trubice. Príčinou ochorenia môžu byť mikroorganizmy, ktoré sa dostali do močového systému, alebo zranenia v dôsledku použitia pôrodnícke kliešte. Niekedy dochádza k podráždeniu v dôsledku katétra, ktorý je umiestnený po pôrode.

Symptómy popôrodný zápal sú:

• sčervenanie a lepenie okrajov otvoru močovej trubice;
• bolesť, ktorá sa vyskytuje počas močenia;
• výtok hnisu z močovej trubice.

Na zmiernenie zápalu lekári predpisujú antibiotiká, ktoré zabíjajú mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú zápalový proces. Ak sa liečba neuskutoční, progresívna komplikácia povedie k poškodeniu celého genitourinárneho systému.

Pyelonefritída

V prvých dňoch po pôrode sa u ženy, ktorá porodila dieťa, môže vyskytnúť popôrodná pyelonefritída, čo znamená zápal obličiek, ktorý sa začína v dôsledku vstupu mikroorganizmov do obličiek (napr. coli stafylokoky, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa). Táto komplikácia ovplyvňuje panva, parenchým a kalichy obličiek. Ak bola žena diagnostikovaná pred pôrodom chronická forma choroba, potom po narodení dieťaťa sa pyelonefritída určite prejaví. Aby sa predišlo komplikáciám počas pôrodu a po ňom, je potrebné liečiť všetky choroby včas.

S touto komplikáciou sú pozorované nasledujúce príznaky:

• prudké zvýšenie telesnej teploty (až 38-40 stupňov);
• bolesť pociťovaná v bedrovej oblasti;
• malátnosť, slabosť;
• strata chuti do jedla;
• niekedy nevoľnosť a vracanie.

Pri diagnostikovaní popôrodnej pyelonefritídy lekári predpisujú antibakteriálne a protizápalové lieky. Taktiež žena trpiaca týmto ochorením je odkázaná na fyzikálnu terapiu a podstupuje infúznu a detoxikačnú terapiu. Závažné zmeny v obličkách vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Mastitída

Približne u 2–11 % žien je diagnostikovaná mastitída po pôrode. Pod týmto lekársky termín Odborníci rozumejú zápalu mliečnej žľazy, ktorý začína v období kŕmenia. Najčastejšie je ochorenie diagnostikované u prvorodičiek 2–3 týždne po narodení dieťaťa.

Patogény popôrodná mastitída sú stafylokoky, streptokoky a iné mikroorganizmy. Prenikajú cez trhliny v bradavkách do mliečnej žľazy z úst dieťaťa a zo znečistenej spodnej bielizne. Pravdepodobnosť mastitídy sa zvyšuje, ak žena pri kŕmení dieťaťa nedodržiava pravidlá starostlivosti o mliečne žľazy, stagnáciu mlieka alebo zlé vyprázdňovanie žľazy.

Medzi príznaky popôrodnej mastitídy patria:

• praskajúca bolesť v hrudníku;
• vysoká telesná teplota;
• tvrdnutie mliečnych žliaz;
• sčervenanie kože;
• tvorba abscesu pod kožou.

Zapnuté počiatočná fáza Pri ochoreniach odborníci odporúčajú priložiť si na boľavé miesto chlad, úplne vyprázdniť mliečne žľazy a priložiť dieťa k prsníku čo najčastejšie. Niekedy sú potrebné antibiotiká. Ak sa zistí hnisanie, absces sa otvorí. Kŕmenie z postihnutej mliečnej žľazy sa na chvíľu zastaví.

Ak sa nelieči, choroba postupuje. Vo veľmi pokročilých prípadoch začína gangréna mliečnych žliaz. Ak sa liečba začne včas, je možné vyhnúť sa nezvratným následkom.

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára

Komplikácie nenastanú vždy hneď po pôrode, kedy lekársky personál sleduje stav ženy. Podozrivé príznaky sa môžu objaviť aj po prepustení z nemocnice. Niektoré znaky slúžia ako signál závažné komplikácie, zdravie ohrozujúce a život ženy. Ak si ich všimnete, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Preto, ak máte nasledujúce príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť špecialistu:

• začalo veľmi silné krvácanie;
• v dolnej časti brucha bola silná, neumierajúca bolesť;
• steh cisárskeho rezu sčervenal a začal hnisať;
• telesná teplota sa zvýšila;
• Vaginálny výtok má nepríjemný zápach.

Silné krvácanie môže viesť k smrti, ak žena nehľadá pomoc včas. Ostatné príznaky tiež nezmiznú bez zanechania stopy. Môžu naznačovať, že do tela prenikla infekcia. Zápalové procesy lokalizované v maternici sú plné vzhľadu adhézií. Kvôli nim počatie ďalšie dieťa môže byť ťažké.

Na záver je vhodné poznamenať, že komplikácie počas pôrodu a po ňom sú pre ženy vzrušujúcou témou, pretože sa týka ich stavu a zdravia. Prvé dni a týždne po narodení bábätka nemusia byť také šťastné a bez mráčika, ako by sa zdalo. Existuje možnosť, že obdobie po pôrode bude zatienené rôzne komplikácie. Ich výskyt závisí od mnohých faktorov:

• zdravie ženy,
• individuálne vlastnosti ženy,
• životný štýl,
• priebeh tehotenstva,
• činnosti zdravotníckeho personálu.

Nezúfajte a nezúfajte, ak sa po pôrode objavia nejaké komplikácie. Pozitívny prístup vám pomôže prekonať dočasné ťažkosti a prekonať akúkoľvek chorobu.

Užitočné video o možných komplikáciách pri pôrode

Žena nosí dieťa v bruchu deväť mesiacov. A teraz sa konečne kontrakcie a pôrod skončili, novorodeniatko sladko spinká a zdá sa, že všetko najhoršie je za nami. Ale telo bolo oslabené, musel vydržať vážny stres, hormonálne zmeny a teraz je čas sa zotaviť. Aké prekážky môžu na ceste nastať a aké komplikácie môžu ženu stretnúť?

Komplikácie po prirodzenom pôrode

Väčšina časté komplikácie po prirodzenom pôrode dochádza k zápalovým ochoreniam panvových orgánov. Môžu sa objaviť počas tehotenstva alebo dlho pred ním, ale žena ich nemala čas vyliečiť, ako aj bezprostredne po pôrode, ak mladá matka nedodržiavala odporúčania lekára a nevenovala dostatočnú pozornosť osobnej hygiene.

Najbežnejšie z nich:

• Popôrodná endometritída(zápal sliznice maternice) sa vyskytuje v 7 %. Do tej či onej miery je maternica poškodená u všetkých žien po pôrode, no u väčšiny dochádza k rýchlemu uzdraveniu. Vo zvyšku sa endometritída vyskytuje v ťažkej forme, príznaky sa objavujú na 2. až 4. deň vo forme horúčky, tmavý výboj, zimnica a bolesť v podbrušku. Svetlá forma endometritída začína o niečo neskôr. Choroba sa vyskytuje ako pri prirodzenom pôrode, tak aj pri cisárskom reze.
• Krvácanie po pôrode. Krvavý výtok po pôrode - normálny jav, ak sú hojné len cez týždeň. Po tomto období sa množstvo krvi znižuje, krv sa zmení z jasne červenej na bledú. Podozrenie na patológiu je možné, ak sa krvavé škvrny neustále objavujú na hygienických vložkách alebo spodnom prádle dva týždne po pôrode a naďalej majú bohatú farbu. Ešte nebezpečnejšie je, ak je krvácanie sprevádzané nepríjemným zápachom resp hnisavý výtok. V tomto prípade musíte urýchlene konzultovať s lekárom. Nepriaznivým príznakom je aj nedostatok krvácania po pôrode: môže to byť znak ohnutej maternice alebo pomalého sťahu.
• Chorioamnionitída je zápal membrán plodu a maternice. Ak membrány plodu prasknú predčasne, voda vytečie skôr, preto obdobie bez vody trvá dlhšie, ako sa očakávalo. V tomto stave sú maternica a plod náchylnejšie na infekcie, takže u matky je väčšia pravdepodobnosť vzniku endometritídy a existuje aj riziko infekčné choroby u dieťaťa.
• Popôrodná mastitída a laktostáza. Obe tieto komplikácie sú spojené s laktáciou. Prvý je charakterizovaný zápalom mliečnych žliaz a druhý stagnáciou mlieka. Ich významný rozdiel je v tom, že pri mastitíde spôsobuje kŕmenie a odsávanie mlieka závažné bolestivé pocity, a pri laktostáze naopak dochádza k úľave.
• Zápal močovej trubice. Pálenie a bolesť pri močení sú povolené v prvých dňoch po pôrode. Ak príznaky pretrvávajú po 7-10 dňoch, telesná teplota stúpa, falošné nutkania a bolesti v podbrušku, vyžarujúce do krížov, môžeme hovoriť o zápalovom procese. Vyžaduje sa konzultácia s lekárom.

Komplikácie po cisárskom reze

Všetky vyššie uvedené neduhy sa môžu objaviť po cisárskom reze. Špeciálne komplikácie po operácii sa nazývajú:

• Hroty. Adhézie sa nazývajú zrasty vnútorné štruktúry telo s povrazmi alebo slučkami spojivové tkanivo. Zabraňujú šíreniu zápalu, ale ak ich je priveľa, brušná dutina vzniká disonancia. Zrasty sa môžu vyskytnúť pred aj po pôrode. Najviac efektívne metódy boj a prevencia je fyzioterapia a hirudoterapia.
• Krvácanie a hematómy v oblasti stehu. Patológie sa vyskytujú, ak sa steh aplikuje nesprávne a v dôsledku hrubého mechanického zaobchádzania počas výmeny obväzov a spracovania.
• Hnisavé-zápalové javy. Ak cez steh prenikne infekcia alebo sa vykoná nedostatočné ošetrenie, najbližšie miesto sčervenie, napuchne, zvýši sa teplota a zo stehu sa uvoľní krvavo-hnisavá látka.
• Divergencia švu. V zriedkavých prípadoch, približne 7-10 dní po operácii, sa steh môže začať rozmotávať. Možné dôvody- infekcia alebo nosenie ťažkých bremien.
• Ligatúrne fistuly. Niekedy sa koža okolo šijacích nití zhrubne a vytvoria sa fistuly. Koža sčervenajú, hrčky môžu byť horúce a bolestivé a vytekajú hnis. Ak sa opatrenia neprijmú včas, môže sa vyvinúť absces. V prípade tvorby fistuly je potrebná opakovaná sutúra.
• Pruh. Vyskytuje sa zriedkavo, častejšie pri pozdĺžnom reze alebo viacerých tehotenstvách za sebou končiacich operáciou.
• Keloidná jazva. Estetická komplikácia, ktorá sa vyznačuje príliš veľkou, nerovnomernou jazvou.

Dôsledky epidurálnej anestézie počas pôrodu

Epidurálna anestézia je injekcia anestetika do miechy. Vyrába sa sériovo špeciálne príležitosti(príliš mladá matka, viacpočetné tehotenstvo, anomálie), na ktoré však musí lekár upozorniť možné komplikácie a dôsledky.

• Prudký pokles krvného tlaku;
• Vznik Alergická reakcia na liek;
• Poranenie nervových koreňov (s nedostatočnou kvalifikáciou anestéziológa);
• Namáhavé dýchanie;
• Paralýza nôh;
• Zástava srdca;
• Ak sa pri punkcii nedodrží sterilita, môže sa vyskytnúť zápalový proces vrátane septickej meningitídy;
• Intravaskulárna toxicita nastáva, keď sa anestetikum náhodne dostane do žily;
• Všeobecná nevoľnosť: bolesti hlavy a bolesť chrbta, slabosť, nevoľnosť, závraty, škvrny v očiach, tinitus;
• Koniec katétra sa zasekne v miechovom kanáli.

Ďalším smutným dôsledkom je nedostatočný účinok. Pri určitých vlastnostiach tela nemusí anestézia fungovať úplne alebo vôbec.

Počas anestézie existuje riziko, že sa liek dostane do ciev a tkanív miecha kvôli čomu môže byť reakcia tela nepredvídateľná. Následkom môže byť buď všeobecná niekoľkodňová nevoľnosť, alebo kŕče a hypoxia. Netreba zabúdať ani na možnosť negatívny vplyv na dieťa (intoxikácia, mentálna retardácia a fyzický vývoj znížená aktivita).

Dôsledky predčasného pôrodu

Normálne sa dieťa pripravuje na odchod z matkinho lona do 40. týždňa tehotenstva. Ak kontrakcie začnú skôr a pôrod sa dostaví pred termínom pôrodu, niečo nie je v poriadku. Predčasný pôrod je nebezpečný pre matku aj dieťa. Najnebezpečnejšie dôsledky:

• Zdĺhavé hlboké popôrodná depresia vzniká preto, že matka sa začne obviňovať za to, čo sa stalo;
• Zle vyvinuté dýchací systém dieťa vyžaduje pripojenie k špeciálnemu dýchaciemu prístroju;
• Predčasne narodené dieťa sa často ešte nevie samo nakŕmiť, preto ho treba napojiť na umelú výživu;
• Chronické pľúcne ochorenia u detí;
• Spomalený záber duševný vývoj až po demenciu;
• Znížená imunita, tendencia k častým infekčným, zápalovým, chronickým ochoreniam;
• Charakterové črty: plačlivosť, rozmarnosť, emocionalita;
• Oneskorený fyzický vývoj. Predčasne narodené deti sa spravidla začínajú plaziť, sedieť a chodiť neskôr.

Niektoré komplikácie po pôrode sa nedajú predvídať, iným, napríklad zápalovým ochoreniam, sa dá predísť už v štádiu plánovania tehotenstva. Narodenie dieťaťa je najpríjemnejším a najočakávanejším momentom v živote každej ženy, preto je lepšie ho nenechať zatieniť nepríjemné následky a starať sa o svoje zdravie.

Obzvlášť- Elena Kichak

Tu v skutočnosti prišiel ten dlho očakávaný okamih: narodilo sa to najúžasnejšie a najkrajšie dieťa. Radosť a šťastie v rodine je veľké. A zdá sa, že úplne všetky starosti sú za vami - ste si istí, že vaše dieťa bude vždy vyrastať zdravé a, samozrejme, šťastné. Áno, a vy sami sa budete môcť rýchlo vrátiť do svojej bývalej formy a možno po niekoľkých mesiacoch aj vaši blízki a cudzinci budú úprimne prekvapení, že ste už rodili. Ale, bohužiaľ, nie vždy a nie všetko je také jednoduché. Narodenie bábätka je totiž tým najväčším stresom priamo pre ženské telo, a tak je u žien celkom bežné, že zažijú nejaké popôrodné komplikácie.

Ako asi najčastejšie hádate, príčinou takýchto komplikácií sú rôzne patogénne mikróby, ktoré sa, samozrejme, neustále nachádzajú doslova v každom Ľudské telo. A hneď po pôrode, keď ženské telo zažije veľmi významnú stratu krvi a dokonca aj anémiu, samozrejme, všetky ochranné sily sa znížia. daného organizmu a v dôsledku toho sa môžu vyskytnúť rôzne zápalové procesy. A okrem toho práve počas popôrodného obdobia sa u ženy môžu vyvinúť infekcie, ktoré sa zvyčajne prenášajú iba sexuálnym kontaktom. Teraz hovoríme o o takých mikroorganizmoch ako gonokoky, chlamýdie, mykoplazmy a mnohé ďalšie.

Nejaká infekcia v tele ženy, ktorá porodila dieťa, môže žiť pomerne dlho a neustále ovplyvňovať ženské telo zvnútra. A to je uľahčené len anémiou a niektorými poruchami v normálnom systéme zrážania krvi, ako aj predchádzajúcimi chirurgické zákroky a mnoho ďalších faktorov.

Popôrodná endometritída (alebo zápal samotnej dutiny maternice)

Takáto nepríjemná komplikácia sa môže najčastejšie objaviť po, ale aj počas dosť dlhej bezvodej doby priamo počas pôrodu (rozumej v období viac ako dvanásť hodín). Táto diagnóza môže čakať aj na ženy, ktoré predtým potratili pomerne často a ktoré majú skúsenosti predčasný pôrod z dôvodu dostupnosti zápalové ochorenia ktoré vznikli na pozadí niektorých pohlavne prenosných infekcií.

Medzi hlavné príznaky tohto ochorenia- a zvýšenie telesnej teploty, pomerne vysoké, až na 38 ° C alebo dokonca 40 ° C, ku ktorému dochádza presne počas prvých siedmich dní po narodení. Žena bude tiež cítiť dosť silná bolesť v podbrušku, a samozrejme, ktorý zostane svetlý, prípadne tmavohnedý viac ako 14 dní s mimoriadne nepríjemným až páchnucim zápachom. Okrem toho sa samotná maternica veľmi zle stiahne. Je to tiež celkom možné všeobecná intoxikácia celé telo.

A ak existuje skutočnú hrozbu Pre ženu, čo môže nastať, potom, samozrejme, bude potrebné hneď po pôrode predpísať žene profylaktické antibiotiká a vykonať súvisiace opatrenia.

Chorioamnionitída (alebo zápal membrán)

K takémuto zápalu amniových membrán môže prípadne dôjsť pri kompletnom resp čiastočné pretrhnutie membrány, ku ktorému zvyčajne dochádza v dôsledku tvorby príliš veľkého bezvodého obdobia počas pôrodu.

Pri tejto diagnóze sa dokonca aj počas pôrodu môže žene zvýšiť telesná teplota, môžu sa objaviť extrémne nepríjemné zimomriavky a môže sa objaviť hnisavý výtok priamo z pohlavného traktu ženy. Okrem toho je tiež celkom možné mierne zvýšenie existujúcej srdcovej frekvencie. Navyše, podľa štatistík sa chorioamnionitída môže rozvinúť do popôrodnej endometritídy u takmer 20% všetkých žien, ktoré porodia.

A aby sa tomu zabránilo, moderný zdravotnícky personál musí takmer neustále monitorovať vitálne funkcie každého aj počas pôrodu. dôležité orgány rodiacej ženy, ako aj pre orgány dieťaťa.

Popôrodná mastitída (zápal mliečnej žľazy) alebo laktostáza (určitá stagnácia mlieka)

Väčšinou akútny zápal rakovina prsníka sa môže vyskytnúť špecificky u prvorodičiek a približne v dvoch alebo maximálne piatich percentách všetkých dostupných prípadov. Toto ochorenie sa najčastejšie rozvíja v prvom mesiaci bezprostredne po pôrode. A to je samozrejme choroba tých žien, ktoré dojčia svoje deti. Medzi hlavné príznaky ochorenia patrí samozrejme mierne zvýšenie telesnej teploty až na 38,5 alebo až 39 °C, ostré bolesti priamo v mliečnej žľaze alebo oboch žľazách je začervenanie prsníka, odsávanie mlieka v tomto prípade skutočne mimoriadne bolestivé a spravidla nedáva obvyklý výsledok - a bolesť nikdy neprestane.

Ale pri laktostaze su vacsinou priznaky rovnake, ale po uspesnom plnom napumpovani uplne vsetko kludne prejde a uz sa to ani nemusi opakovat.

Na účely prevencie musí žena správne vyskúšať aj počas tehotenstva, ako aj použiť špeciálny. To vás však, žiaľ, nemôže pred takýmto popôrodom úplne stopercentne ochrániť, najmä ak nejaké spočiatku máte dedičná predispozícia k chorobe, a možno aj nejaké ohniská hnisavá infekcia priamo v tele. A navyše jednoducho anatomické vlastnostiženské bradavky a predtým pozorovaná mastopatia.

Popôrodná pyelonefritída (infekčné a zápalové ochorenie obličiek)

Typicky sa takéto ochorenie vyskytuje práve v dôsledku exacerbácie predtým prejaveného chronického ochorenia. Ale medzi hlavné príznaky spravidla patria: prudký nárast telesná teplota takmer vždy do 40°C, ostrá bolesť v boku, silná zimnica a neskutočne bolestivé a časté močenie.

Aby sme to zhrnuli, môžeme povedať, že ak sa vyskytnú všetky tieto choroby, najdôležitejšia vec, ktorá by bola pre ženu potrebná včasná prevencia a samozrejme včasná adekvátna diagnostika. Vždy sa snažte sledovať svoje vlastné zdravie, a to ako pred nástupom pôrodu, tak v podstate aj po ňom!