Problémy endokrinného systému u žien. Hormonálna nerovnováha u žien: príčiny, príznaky, symptómy a liečba. Aké choroby spôsobujú narušenie endokrinného systému?

Endokrinný systém človeka je prvou pevnosťou imunity. Najťažšie následky pre organizmus spôsobujú nezrovnalosti v práci. A za posledné desaťročia sa štatistiky endokrinných ochorení výrazne zvýšili a stali sa mladšími. Aké sú príčiny porúch vo fungovaní endokrinných žliaz a ako ich možno obnoviť?

Systém endokrinných žliaz je súbor všetkých žliaz v ľudskom tele. Pomocou hormónov produkovaných vlastnými bunkami regulujú veľké množstvo procesov v tele.

Nepravidelnosti v práci môžu spôsobiť rozvoj nasledujúcich chorôb:

• Patológia hypofýzy môže vyvolať vývoj.
• Patológia pankreasu spôsobuje rozvoj cukrovky.
• Poruchy štítnej žľazy - rôznych tvarov hypertyreóza a tyreoiditída.
• Patológia nadobličiek - hormonálny nedostatok a nádory na tomto pozadí.
• Patológia vaječníkov u žien vyvoláva poruchy cyklu rôzneho charakteru, nádorové procesy, .

Dôvody porušení

Patológia Endokrinné žľazy môže spôsobiť rôzne faktory endogénneho a exogénneho pôvodu:

• Infekčné vírusové a bakteriálne procesy.
• Vrodená patológia.
• Dedičná predispozícia.
• Akútne zápalové procesy.
• Poruchy prívodu krvi do žľazy.
• Nedostatok alebo nadbytok látok, ktoré vyvolávajú poruchy funkcie žliaz.
• Toxická a radiačná expozícia.

Pravidelné porušovanie stravy, konzumácia alkoholu, sedavý spôsob života, zlé životné prostredie, nadváhu, vek tiež zvyšuje riziko vzniku endokrinných ochorení.

Ako pomôcť endokrinnému systému?

Ako liečiť endokrinné ochorenia, ak sa v tele vyskytne hormonálna nerovnováha? Pred prijatím opatrení na obnovu musíte potvrdiť diagnózu pomocou zoznamu hormonálnych testov, ktoré by mal predpísať ošetrujúci lekár.

Nasledujúce tipy vám pomôžu v boji za zotavenie:

• Vyhnite sa vážnemu stresové situácie. Stres je jedným z najzávažnejších rizikových faktorov pre rozvoj endokrinných patológií.
• Hrajte akýkoľvek šport. Prvé dva body možno spojiť výberom jogy ako športu, ktorý posilní nielen postavu, ale obnoví aj duševnú rovnováhu.
• Odmietnuť zlé návyky: zneužívanie alkoholu vyvoláva zápalové procesy v endokrinných žľazách.
• Ak je to možné, upravte náraz enviromentálne faktory na tele.
• Upravte si stravu pridaním potravín s vysokým obsahom esenciálnych látok do stravy.

Správna strava

Ako obnoviť fungovanie endokrinných žliaz? Vďaka správne produkty, môžete regulovať hladinu hormónov v tele, čím znižujete zaťaženie chorého orgánu:

• ak je nedostatok tyroxínu, je potrebné jesť morské plody s obsahom jódu, morské riasy a jódovanú soľ;
• Ak je v strave nedostatok testosterónu, zvýšte množstvo potravín obsahujúcich zinok: tekvicové semiačka, kraby, mušle, ustrice;

• nedostatok vyžaduje betakarotén, ktorý je hojne zastúpený v čerstvej mrkve a tyrozíne (jogurt, mliečne výrobky);
• fazuľa, obilniny, rastlinné oleje, špenát, pečeň, tekvicová dužina, surové vajcia, petržlen, kapusta;
• ak je nedostatok oxytocínu, ktorý produkuje hypofýza, môžete jesť čokoládu, avokádo, banán, špargľu, cuketu, tekvicu, zeler;
• pri nedostatku somatotropínu je potrebné jesť potraviny s vysoký obsah vitamín C, polynenasýtený Omega mastné kyseliny, rastlinné a živočíšne bielkoviny, ktoré sa nachádzajú vo fazuli, sójových bôboch, fazuli a hydine.

Prostriedkami na obnovu endokrinného systému sú aj poplatky liečivé byliny, ktoré obsahujú veľké množstvo fytohormónov.

Prírodné liečivá

Byliny môžu byť použité na liečbu endokrinného systému alebo ich užívať na preventívne účely.

Ako zlepšiť fungovanie endokrinných žliaz? Bylinkári odporúčajú používať bylinky, ktoré obsahujú látky podobné hormónom, ktoré dokážu normalizovať fungovanie systému ako celku.

• Breza normalizuje celkovú hormonálnu hladinu a pomáha ženám počas menopauzy. Musíte to vziať prípravou infúzie: na 100 gramov mladých brezových listov a púčikov musíte vziať 400 ml alkoholu, nechať dva mesiace a pred použitím zriediť čajovú lyžičku tinktúry v 100 ml vody. Pite 2-3 krát denne pred jedlom.
• Čaje a odvary sa pripravujú z lipových a šalviových kvetov, ktoré normalizujú hormonálnu hladinu, ale dávkovanie šalvie je potrebné zvoliť individuálne, pretože môže spôsobovať alergie, vďaka zvýšený obsah esenciálne oleje.

• Listy pelargónie pomôžu stimulovať nedostatočnú produkciu hormónov nadobličiek, ak ich uvaríte v pohári vriacej vody (jedna čajová lyžička nadrobno nasekanej pelargónie). Pite, sceďte, pol pohára 2-3 krát denne.
• Nadmerná produkcia hormónov nadobličkami sa dá skrotiť s nasledujúcim receptom: Pľúcnik lekársky (10 gramov) sa zaleje vriacou vodou (300 ml), nechá sa stáť asi hodinu a vytlačí sa. Vezmite štvrť pohára 20 minút pred jedlom, 3-4 krát denne.

Toto nie sú všetky recepty, ktorými si môžete dať do poriadku hormonálnu hladinu. Ale v každom prípade, aby sa účinok dostavil, musíte produkt používať dlhodobo a pravidelne, až potom bude výsledok viditeľný.

Bibliografia

1. Romanova, E. A. Metabolické choroby. Efektívne spôsoby liečba a prevencia / E.A. Romanová. - M.: AST, VKT, 2009. - 128 s.
2. Murray R., Grenner D., Ľudská biochémia // Biochémia ľudskej vnútrobunkovej a medzibunkovej komunikácie. - 1993. - s. 181-183, 219-224, 270.
3. Baranov V. G., Arsenyeva M. G., Raskin A. M. a kol.. Fyziológia a patológia žien v menopauze. – L.: Medicína, 1965.
4. Sudakov K.V., Normálna fyziológia. - M.: Medical Information Agency LLC, 2006. – 920 s.;
5. Agadzhanyan M. A., Smirnov V. M., Normálna fyziológia: Učebnica pre študentov lekárskych univerzít. – M.: vydavateľstvo LLC „Medical Information Agency“, - 2009. – 520 s.;
6. Naumenko E.V., Popova.P.K., Serotonín a melatonín v regulácii endokrinného systému. - 1975. - s. 4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.

Endokrinný systém alebo systém vnútornej sekrécie pozostáva z endokrinných orgánov alebo žľazy. Sú to žľazové útvary bohaté na cievy, ktoré nemajú vylučovacie cesty a vylučujú priamo do krvi svoje špecifické produkty nazývané hormóny (grécky hormao - vzrušujem). Všeobecne uznávanými žľazami s vnútornou sekréciou je týchto osem žliaz: 1) štítna žľaza (glandula thyreoidea) – nachádza sa na prednej ploche krku, jej priemerná hmotnosť je od 20 do 30 g; 2) o alebo prištítnych teliesok(gl. parathyreoideae) - niekoľko, zvyčajne 4 malé žliazky umiestnené na zadný povrchštítna žľaza, s celkovou hmotnosťou asi 0,12-0,25 g; 3) struma, príp týmusu(gl. týmus) – nachádza sa v hornej časti hrudnej dutiny, dosiahne svoj najväčší rozvoj do 12 rokov (asi 35-40 g) a potom postupne atrofuje; 4) hypofýza, cerebrálny prívesok alebo hypofýza (gl. pituitaria s-hypophysis cerebri) - malá (s hmotnosťou od 0,5 do 0,65 g), ale komplexné vzdelávanie, pozostávajúci z žľazového (predného laloku) a nervové tkanivo(zadný lalok), v priamom spojení s mozgom a nachádza sa na jeho báze v sella turcica; 5) epifýza (šišinka) alebo mozgová epifýza (gl. pinealis s. epiphysis cerebri) - veľmi malá (s hmotnosťou 0,1 - 0,2 g) žľazovo-nervová formácia, ktorá sa nachádza v oblasti kvadrigeminálnej žľazy a tretieho mozgu žalúdok; 6) nadobličky alebo nadobličky (gl. suprarenales) -párový orgán s priemernou hmotnosťou 6-7 g, umiestnený vyššie horný pól obličky, pozostáva v podstate z dvoch rôznych žliaz: jedna z nich je mezodermálneho pôvodu a tvorí kôru nadobličiek (substantia corticalis) a druhá je ektodermálna zo základov sympatického nervového systému a tvorí jej dreň (substantia medullars ); 7) pankreas (pankreas), jeho vlastný ostrovčekový aparát (insulae Langerhansii); 8) pohlavné žľazy (gl. sexuales); u mužov - semenníky (semenníky), u žien vaječníky (ovária) a v oboch orgánoch je vlastným endokrinným tkanivom takzvané intersticiálne tkanivo alebo žľaza.

Všeobecnou funkciou endokrinného systému je realizovať chemická regulácia v tele, nadviazať spojenie medzi vzdialenými orgánmi a zachovať ich špecifické funkcie určitú úroveň. Tento cieľ sa dosahuje prostredníctvom hormónov, ktorých chemická podstata ešte nie je úplne preskúmaná, hoci niektoré z nich (tyroxín, adrenalín, niektoré pohlavné hormóny) už boli získané synteticky. Pôsobenie hormónov je charakteristické tým, že pôsobia v minimálnom množstve, nemajú druhovú špecifickosť a konečný efekt ich pôsobenia závisí nielen od ich špecifických vlastností, ale aj od stavu buniek a tkanív. na ktoré pôsobia a na fyzikálne a chemické vlastnosti prostredia, v ktorom pôsobia. Vnútorná sekrécia má najvýznamnejší vplyv na všetky hlavné životné procesy a predovšetkým na vývoj a rast tela, na metabolizmus a na dráždivosť a tonus nervového systému.

Najväčší vplyv na rast a diferenciáciu tela majú pohlavné žľazy, hypofýza a štítna žľaza; Z ostatných žliaz s vnútornou sekréciou ovplyvňuje rast nepochybne týmus, nadobličky (ich kortikálna substancia) a epifýza. Metabolizmus ovplyvňujú v tej či onej časti a v tej či onej miere všetky žľazy s vnútornou sekréciou, ale hlavne štítna žľaza, pankreas, pohlavné žľazy, hypofýza a prištítne telieska. Tretia hlavná funkcia endokrinného systému - regulácia neuropsychickej excitability - sa uskutočňuje predovšetkým prostredníctvom hormónov štítnej žľazy, nadobličiek a prištítnych teliesok, ako aj hypofýzu a pohlavné žľazy. Pre jednotlivé žľazy sú v nasledujúcej forme uvedené ich hlavné funkcie a ich hlavné odchýlky.

Štítna žľaza(jeho hormónom je tyroxín), keď sa jeho funkcia zvyšuje (hypertyreóza), podporuje rast, zvyšuje metabolizmus a dráždivosť nervovej sústavy a pri zníženej funkcii (hypotyreóza) pôsobí opačne.

Prištítne telieska pri znížení ich funkcie spôsobujú zmenu metabolizmus vápnika(hypokalcémia) a zvýšená nervovosvalová dráždivosť (tetánia), s hyperfunkciou týchto žliaz sa pozoruje hyperkalcémia a zvýšené vylučovanie vápnika močom a stolicou.

Brzlík reguluje celkový trofizmus tela (jeho hmotnosť), jeho sacharidový a minerálny metabolizmus (fixácia vápnika v kostiach), je synergistom pre inzulín a kôru nadobličiek a antagonistom pre štítnu žľazu a prištítne telieska; stimuluje puberta.

Hypofýza je komplexný intrasekrečný orgán, ktorý vylučuje množstvo hormónov (pohlavné hormóny, hormóny ovplyvňujúce rast, metabolizmus, krvný tlak, diurézu atď.). Hyperfunkcia predného laloku hypofýzy znamená zvýšený rast buď celého tela - gigantizmus, alebo (na konci obdobia rastu) distálnych častí tela - akromegália je komplexný intrasekrečný orgán, ktorý vylučuje množstvo hormónov (pohlavné hormóny, hormóny ovplyvňujúce rast, metabolizmus, krvný tlak, diurézu atď.). Hyperfunkcia predného laloku hypofýzy znamená zvýšený rast buď celého tela - gigantizmus, alebo (na konci obdobia rastu) distálnych častí tela - akromegália; jeho hypofunkcia spôsobuje spomalenie rastu (trpaslík) a pohlavného vývoja, poruchy látkovej premeny; hypofunkcia zadného laloka je spojená s poruchou metabolizmu vody – diabetes insipidus.

Epifýza inhibuje funkcie žliaz s vnútornou sekréciou, ktoré určujú pubertu, t.j. reprodukčné žľazy, štítnu žľazu, hypofýzu, kôru nadobličiek a strumu; preto zvýšenie jeho aktivity vedie k oneskoreniu a zníženie vedie k zrýchleniu puberty.

Dreň nadobličiek(hormón - adrenalín) zvyšuje dráždivosť sympatiku, sťahuje cievy a zvyšuje krvný tlak; s hyperfunkciou - arteriálna hypertenzia, s hypofunkciou - príznaky tzv. Addisonizmu.

Kôry nadobličiek(hormón - obrázky) zvyšuje excitabilitu parasympatického nervového systému a znižuje arteriálny krvný tlak; má stimulačný účinok fyzický vývoj, vývoj pohlavných orgánov a sekundárne pohlavné znaky.

Pankreas, na jednej strane reguluje metabolizmus uhľohydrátov(hormón - inzulín) a na druhej strane znižuje a reguluje krvný tlak (hormón - kalikreín); Zvýšenie metabolických funkcií vedie k obezite, zníženie vedie k diabetes mellitus.

Gonády špecificky ovplyvňujú sexuálny vývoj, určujú pohlavie, stimulačným spôsobom - na metabolizmus, zvyšujú ho a tonickým spôsobom - na nervový systém, stimulujú ho.

Jednotlivé žľazy s vnútornou sekréciou sú so všetkou zložitosťou len časťami jedného celku, časťami komplexného endokrinného systému. Ich vzájomné prepojenie v rámci tohto systému sa prejavuje jednak v ich konečnom pôsobení na pracovný orgán v zmysle ich vplyvu jedným smerom - synergizmus, alebo opačnými smermi - antagonizmus; na druhej strane v priamom vplyve jednej žľazy na druhú v zmysle vzájomného nabudenia alebo inhibície. Mimoriadny význam medzi ostatnými endokrinnými žľazami má hypofýza. Okrem veľkého množstva a rozmanitosti hormónov, ktoré produkuje, okrem svojej blízkej anatomickej a funkčné spojenie s mozgom a najmä s vyššími vegetatívnymi centrami vyniká tým, že, ako je teraz čoraz jasnejšie, produkuje množstvo špeciálnych hormónov, ktoré stimulujú funkciu iných žliaz s vnútornou sekréciou.

Príznaky chorôb endokrinného systému
Príznaky endokrinných porúch sú veľmi početné, môžu byť výrazné a postihujú všetky alebo takmer všetky oblasti a funkcie ľudského tela.

Vek, pohlavie a konštitučný typ jednotlivca sú pod kontrolou jeho endokrinného systému; výrazne ovplyvňuje aj metabolické funkcie vegetatívneho a centrálneho nervového systému a prostredníctvom nich všetky ostatné životné funkcie.

Vekové znaky. Prirodzený priebeh zmien súvisiacich s vekom v tele môže byť dramaticky narušený pod vplyvom porúch vnútornej sekrécie z jednej alebo viacerých žliaz s vnútornou sekréciou. Takže puberta môže nastať oveľa skôr normálny termín- predčasná puberta (pubertas praecox), začínajúca napríklad od 2. do 3. roku života. Tento jav sa pozoruje najčastejšie pri nádoroch pohlavných žliaz alebo kôry nadobličiek. Po odstránení nádoru sa všetky javy vyvinú späť. Vyskytujú sa aj prípady predčasného starnutia (senilitas praecox), kedy sa všetky znaky staroby rozvíjajú už v mladom až pubertálnom veku. Základom tohto javu je s najväčšou pravdepodobnosťou viacnásobná insuficiencia žliaz s vnútornou sekréciou, najmä štítnej žľazy, predného laloku hypofýzy a kôry nadobličiek. Zaostávanie v celkovom vývoji tela, charakterizované oneskoreným rastom, pubertou a duševným vývojom, ktoré nekorešpondujú stredný stupeň vývoj pre tohto veku, sa nazýva sexuálny infantilizmus (lat. infantilis – detinský). Posledne menované môžu mať odlišnú patogenézu. Z endokrinných foriem infantilizmu sú najznámejšie štítna žľaza a genitálie – pre nedostatočnú funkciu príslušných žliaz a pluriglandulárna, spojená s dysfunkciou mnohých žliaz.

Sexuálne vlastnosti. Pri sexuálnej diferenciácii tela a vývoji sekundárnych sexuálnych charakteristík patrí vedúca úloha pohlavným žľazám. Zníženie alebo strata ich funkcie znamená vývoj špeciálneho - eunuchoidného - typu stavby tela, ktorý sa vyznačuje zvýšený rast v dĺžke hornej a dolných končatín u mužov - ženský charakter panvy, absencia ochlpenia, ukladanie podkožného tuku pozdĺž ženský typ a nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov (eunuchoidizmus - od eunuchus - kastrát).

Tu môžeme spomenúť aj virilizmus (vir - muž), teda nahradenie niektorých ženských pohlavných znakov u žien mužskými: objavuje sa ochlpenie mužského typu, prehĺbenie hlasu, mužské tvary tela. IN mierny stupeň tento príznak sa často pozoruje v menopauza; vo výraznejších prípadoch (rast fúzov, brady, bujné ochlpenie na tele a pod.) býva príčinou nádor pohlavných žliaz alebo kôry nadobličiek. Opačným javom je feminizmus (femina - žena), teda prítomnosť množstva ženských čŕt u muža, ako prejav nedostatočnej sexuálnej diferenciácie, je spôsobená pluriglandulárnou intrasekrečnou poruchou.

Ústavné znaky. Žľazy s vnútornou sekréciou majú veľmi veľký vplyv na vývoj rastu a diferenciácie tela, na úroveň a priebeh metabolických procesov, na excitabilitu a tonus nervového systému. Tento vplyv je obzvlášť zreteľný v prípadoch endokrinných ochorení. Preto je prirodzené, že jednotlivé charakteristiky fungovania jednotlivých častí endokrinného systému zohrávajú aj za fyziologických podmienok spolu s vplyvom vonkajšie prostredie, veľkú rolu pri formovaní tela vo všeobecnosti a najmä jeho ústavných a individuálnych charakteristík. Už normálny konštitučný vzhľad každého človeka nesie stopy vplyvu hlavných žliaz s vnútornou sekréciou a z týchto stôp si možno do istej miery predstaviť ich vzťah, teda takzvaný endokrinný vzorec. Ak je normostenický typ príkladom viac-menej stabilnej rovnováhy a harmónie vo všeobecnosti, potom sa javí rovnako z pohľadu endokrinného vzorca. Hyperstenické a astenické typy, charakterizované opačnými znakmi, tiež poskytujú endokrinné vzorce opačného smeru. V skutočnosti, ak porovnáme charakteristické morfologické a funkčné znaky hypostenického a astenického typu človeka s obvyklým účinkom určitých hormonálne vplyvy na tele, nie je ťažké vidieť, že všeobecný endokrinný vzorec týchto dvoch konštitučných typov vo vzťahu k 4 najdôležitejším endokrinným žľazám (štítna žľaza, hypofýza, nadobličky a pohlavné žľazy) je nasledovný. U osôb hyperstenického typu je štítna žľaza a cerebrálny prívesok v porovnaní s priemernou normou v stave určitého, ale ešte nie úplne fyziologického zníženia funkcie a nadobličky a pohlavné žľazy sú v rovnakom stave. zvýšenie funkcie. Naopak, astenici majú spravidla relatívne zvýšená funkciaštítnej žľazy a hypofýzy a znížená funkcia nadobličiek a pohlavných žliaz. Najstálejším a najcharakteristickejším členom tohto vzorca je štítna žľaza; Druhé miesto je obsadené hypofýzou. Úloha nadobličiek a pohlavných žliaz je menej stála a menej výrazná. Ale v jednotlivých prípadoch môže každá z týchto žliaz za určitých podmienok získať prevládajúci vplyv a tým zanechať svoj viac či menej charakteristický odtlačok na celý organizmus.

Tento „endokrinný vzorec“ dvoch extrémnych konštitučných typov je, samozrejme, veľmi hrubým diagramom veľmi zložitého vzťahu medzi konštitúciou tela a jeho vnútornou sekréciou. Tento vzorec zdôrazňuje len dobre známy vplyv endokrinného systému na stavbu a funkcie tela, načrtáva určitú koreláciu v tomto zmysle a poskytuje akýsi náčrt pre ďalšie podrobnejšie pozorovania v tomto smere.

Známky spojené s rastom. Ľudský rast je nepochybne pod silný vplyv Endokrinné žľazy. Ten do značnej miery určuje individuálne výkyvy v rámci fyziologická norma(139-195 cm) a patologické odchýlky za jej hranicou. Rastové procesy ovplyvňuje najmä mozgový prívesok a štítna žľaza, zatiaľ čo pohlavné žľazy a týmus majú retardačný účinok. IN patologické prípady obrovský rast(viac ako 195 cm) závisí buď od hyperfunkcie predného laloku hypofýzy (akromegalický gigantizmus), alebo od straty funkcie pohlavných žliaz a sekundárneho zvýšenia funkcie hypofýzy (eunuchoidný gigantizmus). Trpasličí vzrast (menej ako 135 cm) môže mať rôznu patogenézu a delí sa na dve veľké skupiny: proporcionálny a neproporcionálny trpasličí vzrast. Z endokrinne podmienených foriem trpasličieho rastu sú najjasnejšie definované hypofyzárna forma (zachovanie detských telesných proporcií, nedostatočný rozvoj reprodukčného aparátu, absencia sekundárnych sexuálnych charakteristík a psychiky zodpovedajúce veku) a tyroidogénna forma (rovnaká všeobecný obraz, ale v prítomnosti myxedému a prudkého oneskorenia v duševnom vývoji , až do úplnej idiocie). Oba sú spojené so stratou zodpovedajúcej intrasekrečnej funkcie.

Príznaky spojené s metabolickými poruchami. Množstvo príznakov narušeného metabolizmu má pôvod v poruchách vnútornej sekrécie, a preto by mali lekára podnietiť k starostlivému vyšetreniu stavu endokrinného aparátu. Obezita teda môže závisieť od hypofunkcie štítnej žľazy, hypofýzy (predného laloka) alebo pohlavných žliaz a do určitej miery od hyperfunkcie pankreasu a nadobličiek. Naopak, úbytok hmotnosti môže byť spôsobený hyperfunkciou štítnej žľazy alebo stratou funkcie hypofýzy (Simmondsova choroba) a ostrovného aparátu (diabetes).

Hyperglykémia a glykozúria by mala naznačovať hypofunkciu pankreasu alebo hyperfunkciu štítnej žľazy, hypofýzy a drene nadobličiek. Hyperkalcémia môže naznačovať hyperfunkciu prištítnych teliesok; hypokalciémia - na ich hypofunkciu. Polyúria môže byť príznakom hypofunkcie zadnej hypofýzy. Hyperpigmentácia kože je jednou z charakteristické znaky hypofunkcia nadobličiek.

Autonómne nervové symptómy. Medzi endokrinnými a autonómny nervový systém Existujú veľmi úzke vzťahy a všetky endokrinné žľazy možno schematicky rozdeliť do dvoch skupín: skupina sympatikotropných žliaz a skupina parasympatikotropných žliaz. Prvý zahŕňa štítnu žľazu, dreň nadobličiek a hypofýzu - vzrušujú sympatický nervový systém, čo spôsobuje symptómy sympatikotónie; Druhá skupina zahŕňa týmus, pankreas, kôru nadobličiek, pohlavné žľazy: tonizujú parasympatický nervový systém a prispievajú k rozvoju vagotonických symptómov.

Metódy diagnostiky ochorení endokrinného systému
Spochybňovanie. Pri výsluchu endokrinného pacienta treba okrem dosiahnutia zvyčajných cieľov, t. j. identifikácie jeho ťažkostí a základných funkčných porúch a získavania všetkých druhov anamnestických údajov, venovať osobitnú pozornosť stavu mysle pacienta, jeho emocionalite a iným prejavom temperamentu, na jednej strane aj dedičné resp rodinná história- s iným.

Prvý je potrebný, pretože vnútorná sekrécia má priamy vplyv na temperament a psychiku a jeho poruchy môžu mať na ne rovnaký vplyv. Napríklad pri hypertyreóze možno ľahko zaznamenať vzrušený stav, úzkosť a zhon pacientov, čo sa odráža v samotnej povahe živej, rýchlej a klopýtajúcej reči Bazedovcov. Pacienti s hypotyreózou (myxedém) predstavujú úplný opak; apatia, nerušený pokoj, letargia a pomalosť, čo sa zreteľne prejavuje v monotónnej a ťahavej reči myxedematikov, ktorých hlas je často zachrípnutý.

Zaostalosť duševný vývoj a jeho stupeň v prípade infantilizmu, kretinizmu a pod. sa dá ľahko určiť aj dotazovaním.

Dedičná a rodinná anamnéza endokrinných ochorení je dôležitá, pretože dedičný faktor v ich patogenéze má niekedy význam.

Strana 1 - 1 z 2
Domov | Predch. | 1 |

Štítna žľaza je jedným z orgánov endokrinného systému. Nachádza sa v oblasti chrupavky rovnakého mena pod hrtanom. Syntetizuje množstvo dôležitých hormónov obsahujúcich jód (T3 a T4), ako aj kalcitonín, ktorý reguluje metabolizmus vápnika v tele. Má hlavne 3 laloky:

• správny,
• vľavo,
• isthmus.

Podceniť toto telo nestojí za to, pretože spĺňa množstvo životne dôležitých vecí dôležité funkcie. Tie obsahujú:

• udržiavanie a regulácia bazálneho metabolizmu. Všetky metabolické reakcie v tele sú riadené,
• zabezpečenie stabilnej teploty,
• prevencia lámavosti kostí inhibíciou osteoporózy,
• účasť na procese rastu a vývoja organizmu a centrálneho nervového systému.

Existujú prípady, keď sa vyvinie patológia štítnej žľazy. Môže sa prejaviť celým radom rôznych príznakov. Na presné overenie diagnózy a určenie ďalšieho spôsobu liečby je potrebné urobiť krvné testy na konkrétne hormóny.

Ako sa syntetizujú hormóny štítnej žľazy a na čo sú potrebné?

Základ pre vytváranie údajov biologicky účinných látok Aminokyselina tyrozín slúži. Počas výživy sa jód dostáva do tela. Aby telo adekvátne fungovalo, potrebuje denne prijať približne 120-135 mcg tohto mikroprvku. Po vstupe do čreva je absorbovaný vilmi epitelu a s prietokom krvi sa usadzuje vo folikuloch orgánu. Tam nastáva proces inkorporácie jódu do matrice tyreoglobulínu (proteín, prekurzor biologicky aktívnych látok).

Potom dochádza k diferenciácii hormónov na T3 a T4 v závislosti od počtu molekúl mikroelementov v ich zložení.

Mali by ste tiež vedieť, že množstvo syntetizovaného T4 je 20-krát vyššie ako T3. Ale účinnosť posledného je 6-8 krát vyššia ako účinnosť tyroxínu. Preto nemôžeme hovoriť o väčšom význame tej či onej látky.

Hlavné funkcie, ktoré tieto látky vykonávajú v ľudskom tele, sú tieto:

1. Aktivácia termoregulačného centra. Produkcia tepla a absorpcia kyslíka sa zvyšuje vo všetkých tkanivách a bunkách s výnimkou hlavného mozgu, sleziny a semenníkov. Zostávajú neporušené. Preto jedným z príznakov tyreotoxikózy alebo hypertyreózy zostáva horúčka a nadmerné potenie.
2. Stimulácia tvorby steroidov kôrou nadobličiek. T3 a T4 hrajú dôležitú úlohu v procese rastu a vývoja celého tela. Pri ich nedostatku sa často pozoruje mentálna a fyzická retardácia.
3. Zvýšenie príjmu vitamínov v tele.
4. Aktivácia nervovej a duševnej činnosti hlavný mozog. V oblastiach, kde pôda obsahuje málo jódu, sa deťom v školách pravidelne podáva Antistrumin, liek, ktorý obsahuje 5-dňovú zásobu tohto mikroelementu. Deje sa tak s cieľom zlepšiť ich akademický výkon a normalizovať fungovanie centrálneho nervového systému.

Otázka, koľko týchto látok je potrebných v ľudskom tele na jeho normálne fungovanie, je dobre preštudovaná. Existujú špeciálne tabuľky a všeobecne akceptované indikátory, ktoré naznačujú funkčnú aktivitu orgánu. Stačí odovzdať materiál na vyšetrenie a chvíľu počkať.

Kedy je potrebné vyšetrenie?

Musíte pochopiť, že takýto laboratórne testy sa má vykonať na potvrdenie klinického myslenia ošetrujúceho lekára. Krv na testy však môžete darovať aj dodatočne s na preventívne účely. Často sú situácie, keď sa patologický proces už začal, ale stále prebieha. latentné štádium. V tomto prípade môžete konať proaktívne a začať liečiť chorobu v počiatočnom štádiu.

Indikácie na kontrolu stavu štítnej žľazy sú však nasledujúce:

1. Hypo- alebo hypertyreóza. Určenie množstva hormónov v orgáne môže presne indikovať funkčná činnosť parenchýmu a tyreocytov.
2. Monitorovanie kvality liečby a účinnosti terapie. To je dôležité najmä pri difúznej toxickej strume a hypotyreóze.
3. Mentálna retardácia vo vývoji detí. Darujú krv na overenie možnej príčiny tejto patológie. Kretinizmus je jednou z mnohých chorôb, ktoré spôsobujú poruchy centrálneho nervového systému v ranom veku.
4. Akékoľvek zvýšenie veľkosti štítnej žľazy (struma).
5. Poruchy srdcového rytmu (arytmie, tachykardia, extrasystol).
6. Plešatosť.
7. Poruchy reprodukčného systému s možnou neplodnosťou.
8. Nedostatok menštruácie.
9. Impotencia alebo znížená túžba po opačnom pohlaví.

Vo všetkých týchto situáciách je potrebné darovať krv na testy na meranie koncentrácie orgánových hormónov v sére.

Hormóny a účinné látky

Mnohí pacienti, keď počujú, že potrebujú skontrolovať stav štítnej žľazy, nie vždy vedia, aké látky lekári v krvi hľadajú a koľko ich tam má byť. Medzi hlavné ukazovatele funkčnej aktivity orgánu patria:

1. Hormóny hypofýzy a hypotalamu (vyššie regulačné orgány endokrinného systému):
   • Tyroliberín a tyreostatín. Obe látky aktivujú a inhibujú hypofýzu.
   • Z biologického hľadiska je najdôležitejší hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). aktívne pripojenie, čo spôsobuje, že orgán vylučuje vlastné regulačné látky. Jeho množstvo v krvi sa zvyšuje pri slabej funkcii štítnej žľazy a naopak.
2. Hormóny obsahujúce jód:
   • Trijódtyronín (T3) – stimuluje proces spotreby O2 tkanivami. Normálne hodnoty sú 2,5-5,6 pmol/l.
   • Tyroxín (T4) – stimuluje proces tvorby bielkovín. Normálne hodnoty sú 9-20 pmol/l.
3. Ďalšie látky:
   • kalcitonín. Zodpovedný za proces supresie osteoklastov a aktiváciu osteoblastov. Zabraňuje resorpcii kostného tkaniva a chráni kostru pred osteoporózou.
   • Protilátky proti tyreoglobulínu (ATTG). Sú to špecifické imunoglobulíny, ktoré sa objavia, keď dôjde k porušeniu ochranný systém organizmu s rozvojom autoimunitných procesov. Najčastejšie sa zaznamenáva s Hashimotovou strumou. Normálne hodnoty sú 0-15 U/ml.
   • Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy (ATTPO alebo mikrozomálne protilátky). Špecifické imunoglobulíny pre tkanivo štítnej žľazy. Najpresnejší a najcitlivejší test na zistenie autoimunitný proces. Normálne hodnoty sú pod 5 U/l.

Musíte pochopiť, že nie vždy stojí za to vykonať výskum absolútne všetkých vyššie uvedených ukazovateľov. Lekár sám určí, čo chce vedieť. Cena testov môže byť pre niektorých pacientov niekedy príliš vysoká, preto si lekár niekedy dvakrát rozmyslí, ktoré konkrétne testy sú pre konkrétneho pacienta žiaduce.

Príprava na skúšku

Veľmi dôležitým bodom pri adekvátnej kontrole funkčnej činnosti štítnej žľazy sú kvalitné testy. Ak ignorujete príslušný postup prípravy, výsledky takejto štúdie môžu byť nespoľahlivé. V takom prípade budete musieť darovať ďalšiu krv na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Aby ste sa vyhli akýmkoľvek pochybnostiam a ubezpečili sa, že výsledky testu sú správne, mali by ste dodržiavať niektoré pravidlá:

1. 30 dní pred testami musíte prestať používať lieky, ktoré obsahujú T3 a T4. Výrazne ovplyvnia konečný záver laboranta a neumožnia objektívne posúdiť funkčnú aktivitu skúmaného orgánu. Výnimkou môžu byť špeciálne pokyny alebo odporúčania lekára.
2. 2-3 dni predtým, ako pacient podstúpi testy, musí vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce jód ( morské riasy, rybí tuk, zemiaky, špenát).
3. Bezprostredne 24 hodín pred testom musíte obmedziť konzumáciu alkoholu a tabaku. Minimalizujte stres a fyzickú aktivitu.
4. Krvný test sa musí vykonať na prázdny žalúdok. 12 hodín pred testovaním by ste nemali jesť.
5. Rôzne röntgenové vyšetrenia možno vykonať až po podaní séra na stanovenie hormónov T3, T4 a TSH.

Dodržujte tieto jednoduché pravidlá dosť na to, aby ste dosiahli kvalitný, a čo je najdôležitejšie, spoľahlivý výsledok. Laboratórnemu asistentovi v podstate trvá jeden deň, kým rozlúšti dáta z testov. Ak bolo sérum užité ráno, potom večer môžete očakávať závery lekára. Ako však ukazuje prax, pacienti dostávajú formuláre so všetkými podrobnými ukazovateľmi až nasledujúci deň.

Výklad

Musíte pochopiť, ktoré čísla naznačujú hyperfunkciu orgánu a ktoré naopak naznačujú jeho zníženú aktivitu. V každom prípade to robia lekári a iba oni môžu objektívne posúdiť určité zmeny v krvi pacienta. Pre obyčajný človek Stačí vedieť, ako správne predložiť materiál na preskúmanie a orientovať sa v nasledujúcich pojmoch:

• Podobné hodnoty ako priemerné ukazovatele v stĺpci „Normálne“ - funkcia štítnej žľazy nie je narušená.
• Indikátory nad normálom – hyperfunkcia. Možné dôvody treba považovať za difúzne toxická struma, tyroiditída, adenóm.
• Indikátory – hypofunkcia. Orgán nevyrába dostatočné množstvo hormóny, ktoré môžu byť dôsledkom hypotyreózy, Hashimotovej strumy a rakoviny.

Pre zdravotníckych pracovníkov a jednoducho pacientov, ktorí sa chcú dozvedieť o svojej chorobe trochu viac, je tu špeciálne znamenie. Pomáha podrobnejšie pochopiť patogenézu a mechanizmus vývoja lézie konkrétneho orgánu.

Ak chcete zistiť, ako funguje štítna žľaza u konkrétneho pacienta, je potrebné podstúpiť príslušné testy. Pri správnom vyšetrení bude možné rýchlo určiť povahu poškodenia orgánov. Darovať sérum však nestačí. Je potrebné zvoliť adekvátnu terapiu. Iba v tomto prípade bude možné pacienta vyliečiť.

Prejavy ochorení žliaz s vnútornou sekréciou sú veľmi rôznorodé a možno ich odhaliť už pri klasickom klinickom vyšetrení pacienta. Na priame vyšetrenie (vyšetrenie, palpácia) je prístupná iba štítna žľaza a semenníky. Laboratórny výskum v súčasnosti umožňujú určiť obsah väčšiny hormonálnych látok v krvi, ale charakter metabolické poruchy spojené so zmenami v obsahu týchto hormónov možno stanoviť aj pomocou špeciálne metódy. Napríklad kedy cukrovka Stanovenie hladiny glukózy v krvi často presnejšie odráža metabolické poruchy ako samotná hladina inzulínu, ktorý riadi metabolizmus glukózy.

Pri diagnostike endokrinopatií je dôležité zamerať sa predovšetkým na rôznorodé symptómy o rôzne orgány a systémy - koža, kardiovaskulárny systém, gastrointestinálny trakt, pohybového aparátu a vylučovacie systémy, nervový systém, oči, ich porovnanie s biochemickými a inými údajmi dodatočný výskum. Treba mať na pamäti, že jednotlivec klinické prejavy choroby môžu byť spôsobené rozdielmi a nerovnomernou distribúciou receptorov v tkanivách, s ktorými hormóny interagujú.

Preberanie histórie

Pri rozhovore s pacientom je možné identifikovať množstvo dôležitých údajov indikujúcich dysfunkcie niektorých žliaz s vnútornou sekréciou, čas a dôvody ich výskytu a dynamiku vývoja.

Už na začiatku rozhovoru s pacientom možno jasne zistiť určité črty: unáhlená, zmätená reč, určitá nervozita v pohyboch, zvýšená emocionalita, charakteristická pre hyperfunkciu štítnej žľazy, a naopak letargia, apatia a určitá inhibícia. s jeho hypofunkciou.

Sťažnosti. Sťažnosti pacientov s endokrinnými poruchami majú často všeobecný charakter ( zlý sen, únava, ľahká excitabilita, strata hmotnosti), ale môžu byť tiež charakteristické pre poškodenie zodpovedajúcej endokrinnej žľazy, vrátane môžu byť spojené so zapojením do procesu (v dôsledku metabolických a hormonálnych porúch) rôznych orgánov a systémov.

Pacienti sa môžu sťažovať Svrbivá pokožka(diabetes mellitus, hypertyreóza), vypadávanie vlasov (tyreoiditída), bolesť kĺbov (akromegália) a kostí (hyperparatyreóza), zlomeniny kostí (hyperparatyreóza, Itsenko-Cushingov syndróm), svalová slabosť(Itsenko-Cushingov syndróm, hyperaldosteronizmus), bolesti v oblasti srdca, palpitácie s fibriláciou predsiení (hypertyreóza, feochromocytóm). Často sa vyskytujú sťažnosti na zlú chuť do jedla, dyspeptické symptómy (hypotyreóza, adrenálna insuficiencia), sexuálna dysfunkcia - amenorea (hypertyreóza, hypogonadizmus, Itsenko-Cushingov syndróm), menorágia (hypotyreóza), impotencia (diabetes mellitus, hypogonadizmus).

Fyzikálne metódy na štúdium endokrinného systému

Inšpekcia a palpácia

Ako už bolo uvedené, na kontrolu a palpáciu sú prístupné iba štítna žľaza a semenníky. Je však veľmi dôležité ako v týchto prípadoch, tak aj v prípadoch poškodenia iných žliaz s vnútornou sekréciou (ktoré sa nedajú vyšetriť a prehmatať) zamerať sa na výsledky fyzikálneho vyšetrenia rôznych orgánov a systémov (koža, podkožie tukové tkanivo kardiovaskulárny systém atď.).

Už pri všeobecnom vyšetrení je možné identifikovať množstvo podstatné vlastnosti patológie endokrinného systému: zmeny v raste (trpasličí rast pri zachovaní proporcionality tela hypofýzového pôvodu, gigantický rast so zvýšenou funkciou hypofýzy), neprimeraná veľkosť jednotlivé časti telo (akromegália), rysy vlasov charakteristické pre mnohé endokrinopatie a veľké množstvo iných symptómov.

Pri skúmaní oblasti krku získajú približnú predstavu o veľkosti štítnej žľazy, symetrickom alebo asymetrickom zväčšení jej rôznych častí. Pri palpácii lalokov a isthmu štítnej žľazy sa hodnotí veľkosť, konzistencia a charakter (difúzny alebo nodulárny) nárastu. Posudzuje sa pohyblivosť žľazy pri prehĺtaní, prítomnosť alebo absencia bolesti a pulzácie v jej oblasti. Ak chcete prehmatať uzliny umiestnené za hornou časťou hrudnej kosti, musíte prsty ponoriť za hrudnú kosť a pokúsiť sa určiť pól uzla.

Pri vyšetrovaní kože sa niekedy zistí hirzutizmus (patológia vaječníkov, hyperkortizolizmus), hyperhidróza (hypertyreóza), hyperpigmentácia (hyperkortizolizmus), ekchymóza (hyperkortizolizmus), purpurovo-kyanotické strie - zvláštne oblasti (pruhy) atrofie a naťahovania, zvyčajne na bočných stranách oblasti brucha (hyperkortizolizmus).

Štúdia podkožného tukového tkaniva odhaľuje nadmerný rozvoj podkožného tukového tkaniva - obezitu (diabetes mellitus) a výrazný úbytok hmotnosti (hypertyreóza, diabetes mellitus, adrenálna insuficiencia). Pri hyperkortizolizme sa na tvári pozoruje nadmerné ukladanie tuku, čo jej dodáva zaoblený vzhľad v tvare mesiaca (Cushingov syndróm). Akési husté opuchy nôh, tzv opuch sliznice, pozorované pri hypotyreóze (myxedém).

Vyšetrenie očí môže odhaliť charakteristickú proptózu (hypertyreózu), ako aj periorbitálny edém (hypotyreózu). Možný vývoj diplopie (hypertyreóza, diabetes mellitus).

Dôležité údaje možno získať štúdiom kardiovaskulárneho systému. Pri dlhodobom priebehu niektorých endokrinných ochorení vzniká srdcové zlyhávanie s typickými znakmi edémového syndrómu (hypertyreóza). Jeden z dôležité dôvody arteriálna hypertenzia sú endokrinné ochorenia (feochromocytóm, Itsenko-Cushingov syndróm, hyperaldosteronizmus, hypotyreóza). Menej často pozorované ortostatická hypotenzia(nedostatočnosť nadobličiek). Je dôležité vedieť, že pri väčšine endokrinných ochorení sa pozorujú zmeny na elektrokardiograme v dôsledku dystrofie myokardu, ako sú poruchy rytmu, poruchy repolarizácie – posun ST segmentu, vlna T. Echokardiografia môže občas odhaliť perikardiálny výpotok (myxedém).

Niekedy sa vyvinie celý komplex symptómov malabsorpcie s typickými hnačkami a zodpovedajúcimi laboratórnymi zmenami, ako je anémia, poruchy elektrolytov atď. (hypertyreóza, nedostatočnosť nadobličiek).

Poruchy moču s polyúriou charakteristickou pre diabetes mellitus na pozadí polydipsie často chýbajú pacientom aj lekárom. Urolitiáza s príznakmi renálnej koliky sa vyskytuje pri hyperparatyreóze a Itsenko-Cushingovom syndróme.

Pri vyšetrovaní nervového systému sa odhaľuje nervozita (tyreotoxikóza) a únava (nedostatočnosť nadobličiek, hypoglykémia). Možné poruchy vedomia až po rozvoj kómy (napríklad hyperglykemická a hypoglykemická kóma pri diabetes mellitus). Tetánia s kŕčmi je charakteristická pre hypokalciémiu.

Ďalšie metódy na štúdium endokrinného systému

Vizualizácia endokrinných žliaz sa dosahuje rôznymi metódami. Zvyčajné sa považuje za menej informatívne Röntgenové vyšetrenie. Moderné ultrasonografia informatívnejšie. Dá sa získať najpresnejší obraz CT vyšetrenie na báze röntgenového žiarenia alebo nukleárnej magnetickej rezonancie. Najnovší výskum Je obzvlášť cenný pri štúdiu hypofýzy, týmusu, nadobličiek, prištítnych teliesok a pankreasu. Tieto štúdie sa primárne používajú na identifikáciu nádorov zodpovedajúcich endokrinných žliaz.

Rozšíril sa výskum rádioizotopov rôznych žliaz s vnútornou sekréciou, čo sa týka predovšetkým štítna žľaza. Umožňuje vám to objasniť štrukturálne vlastnosti(veľkosť) a tiež funkčné poruchy. Najpoužívanejšie sú jód-131 alebo technecistan značený technéciom-99. Pomocou gama kamery sa gama žiarenie zaznamená na fotocitlivý papier, a tak sa vykoná sken, ktorý umožňuje vyhodnotiť veľkosť, tvar a oblasti žľazy, ktoré aktívne akumulujú izotopy (tzv. horúce uzly). Rádioizotopové skenovanie sa používa na štúdium nadobličiek.

Existujú rôzne metódy na stanovenie hladín hormónov v krvi. Spomedzi nich si najväčšiu pozornosť zaslúži rádioimunoanalýza (RIA-rádioimunoanalýza). Jeho princíp je nasledovný: najprv sa pripravia protilátky (antisérum) pre testovanú látku, ktorou je antigén, potom sa štandardné množstvo výsledného antiséra zmieša so štandardným množstvom pôvodného antigénu označeného rádioaktívnym jódom-125 alebo jódom- 131 (až 80 % značeného antigénu sa viaže na protilátky, pričom vzniká rádioaktívna zrazenina s určitou rádioaktivitou). K tejto zmesi sa pridá krvné sérum obsahujúce testovanú látku: pridaný antigén súťaží so značeným antigénom a vytláča ho z komplexov s protilátkami. Čím viac analytu (hormónu) obsahuje testovaná vzorka, tým viac rádioaktívnych indikátorov sa vytlačí z komplexu s protilátkou. Ďalej sa komplex antigén-protilátka oddelí precipitáciou alebo selektívnou absorpciou od voľne značeného hormónu a jeho rádioaktivita (t.j. množstvo) sa meria na gama počítači. Rádioaktivita zrazeniny klesá. Čím viac antigénu v testovanej vzorke, tým menšia rádioaktivita zostávajúceho precipitátu. Pomocou tejto metódy je možné s veľkou presnosťou zistiť v krvi a moči malé množstvá inzulínu, hypofýzových tropických hormónov, tyreoglobulínu a iných hormónov. Treba však mať na pamäti, že zvýšenie obsahu hormónov v krvi môže nastať v dôsledku ich frakcie spojenej s bielkovinami. Okrem toho rádioimunitná metóda umožňuje kvantitatívne vyhodnotiť látky, ktoré sú chemicky veľmi blízke hormónom, nemajú hormonálnu aktivitu, ale majú spoločnú antigénnu štruktúru s hormónmi. Určitý význam má stanovenie obsahu hormónov po špeciálnych záťažových testoch, ktoré umožňujú posúdiť rezervnú funkciu žľazy.

Medzi biochemické krvné testy najvyššia hodnota má stanovenie hladín glukózy v krvi a moči, čo odráža priebeh patologický proces s diabetes mellitus. Zníženie alebo zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi je charakteristické pre dysfunkciu štítnej žľazy. Zmeny v metabolizme vápnika sa zisťujú v patológii prištítnych teliesok.

Hormóny do značnej miery určujú fungovanie ženského reprodukčného systému. Sú v takom úzkom vzťahu, že nedostatok alebo nadbytok jedného z nich vedie k nesprávnej tvorbe iných hormónov.

V dôsledku toho začínajú nepravidelnosti v menštruačnom cykle, ktoré je ťažké napraviť. Proces obnovy endokrinného systému trvá dlho a v niektorých prípadoch je úplne nemožný.

Môžu za to dva dôvody: nesprávne užívanie hormonálnych liekov resp vrodené poruchy funkcie orgánov zodpovedných za produkciu hormónov.

Ak je to v prvom prípade možné úplné zotavenie endokrinný systém, potom v druhom môžu pomôcť len liečebné režimy, ktoré dočasne upravia nesprávnu tvorbu hormónov.

Ženský endokrinný systém - ako to funguje

Zrútiť sa hormonálny systém môže začať v akomkoľvek veku, no najčastejšie postihuje buď dospievajúce dievčatá, alebo ženy v období menopauzy, keď endokrinný systém prechádza dramatickými zmenami.

Hormóny v ženské telo sú produkované určitými žľazami, ktoré sú medicínska veda nazývaný žľazový aparát.

Niektoré z týchto žliaz priamo súvisia s fungovaním orgánov ženského reprodukčného systému:

Hypofýza je cerebrálny prívesok umiestnený na spodnom povrchu mozgu. Zodpovedá za produkciu prolaktínu, folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), luteinizačného hormónu (LH) a oxytocínu.

Štítna žľaza– nachádza sa v oblasti krku, nad hrtanom. Zodpovedný za produkciu tyroxínu, ktorý ovplyvňuje rast endometria v maternici.

Nadobličky sú párové žľazy, ktoré sa nachádzajú nad obličkami. Zodpovedný za produkciu progesterónu, množstva androgénov a malého množstva estrogénov.

Vaječníky sú párové žľazy umiestnené v panvovej dutine. Zodpovedný za produkciu estrogénov, slabých androgénov a progesterónu.

Ak u starších žien dôjde k narušeniu funkcií endokrinného systému v dôsledku konzumácie prísunu vajíčok a vyblednutia schopnosti rodiť deti, potom hormonálne narušenie u dievčat naopak naznačuje dozrievanie tela a jeho príprava na vykonávanie reprodukčných funkcií.

Hormóny, ktoré ovplyvňujú ženský reprodukčný systém

Estrogény – spoločný názov tri hormóny: estriol, estradiol a estrón. Produkované vaječníkmi a čiastočne nadobličkami. Sú to hormóny prvej fázy menštruačného cyklu.

Prolaktín – ovplyvňuje tvorbu mlieka v mliečnych žľazách. Pomáha znižovať hladinu estrogénu a inhibovať ovuláciu počas dojčenia.

Folikuly stimulujúci hormón – produkovaný hypofýzou a hypotalamom. Urýchľuje rast folikulov vo vaječníkoch v prvej fáze menštruačného cyklu. Ovplyvňuje produkciu estrogénu.

Luteinizačný hormón – produkovaný hypofýzou, stimuluje produkciu estrogénu, vyvoláva prasknutie puzdra dominantného folikulu a uvoľnenie zrelého vajíčka z neho. Úzko súvisí s produkciou folikuly stimulujúceho hormónu.

Testosterón - mužský pohlavný hormón. U žien ho v malom množstve produkuje kôra nadobličiek a vaječníky. Podporuje zväčšenie prsníkov počas tehotenstva.

Progesterón – hormón corpus luteum, ktorý vzniká po prasknutí puzdra dominantného folikulu počas ovulácie. Okrem toho ho vo veľkom množstve produkujú vaječníky a placenta, ak je žena tehotná.

Toto sú hlavné hormóny, ktoré majú väčší vplyv na menštruačný cyklus než všetky ostatné, ktoré sú tiež produkované žľazami s vnútornou sekréciou.

7 dôvodov hormonálnej nerovnováhy

Nesprávna tvorba hormónov môže byť buď vrodená, alebo získaná počas života. Liečba tohto problému bude závisieť od toho, čo spôsobilo zlyhanie endokrinného systému:

1) Recepcia orálne antikoncepčné prostriedky. Napriek tomu, že niektorí gynekológovia sú presvedčení, že perorálna antikoncepcia normalizuje hormonálne hladiny ženy, nie je to vždy tak. Po vysadení tabliet nemôže endokrinný systém u niektorých pacientov zlepšiť svoje funkcie.

2) Užívanie liekov na núdzovú antikoncepciu. Vedie k silnému nárastu hormónov, po ktorom sa menštruačný cyklus nemusí dlho vrátiť do normálu.

3) Neoprávnené používanie iných hormonálnych liekov. Lieky, ktoré regulujú fungovanie endokrinného systému, by mal predpisovať lekár príslušného profilu. Aj keď výsledky testu ukazujú odchýlku od normy akéhokoľvek hormónu, vyberte si ho sami lieky nie je vhodné na opravu. Iba endokrinológ môže predpísať adekvátny liečebný režim.

4) Dysfunkcia endokrinných žliaz. Môže sa vyskytnúť ako v dôsledku ich chorôb, tak aj v dôsledku abnormalít v ich vývoji.

5) Vek fyziologické zmeny. Vzťahuje sa to na pubertu a menopauzu - dve obdobia v živote ženy, počas ktorých sa pozoruje najdramatickejšia reštrukturalizácia endokrinného systému.

6) Umelé prerušenie tehotenstva. Náhle ukončenie produkcia hCG má za následok narušenie produkcie estrogénov, progesterónu a testosterónu. Medikamentózny aj chirurgický potrat majú rovnako negatívne účinky na fungovanie endokrinného systému.

7) Dlhotrvajúci stresujúce podmienky. Ovplyvňujú potlačenie tvorby hormónu oxytocínu. Zníženie hladiny oxytocínu ovplyvňuje produkciu prolaktínu.

Hormonálna nerovnováha môže byť spôsobená aj tehotenstvom, no v tomto prípade je telo naprogramované prirodzenými spôsobmi k normalizácii fungovania žliaz s vnútornou sekréciou, ktoré sa aktivujú po pôrode.

Príznaky hormonálnej nerovnováhy u žien

Hormonálna nerovnováha nikdy nezmizne bez následkov. V závislosti od toho, ktorá endokrinná žľaza nefunguje správne, žena prežíva určité príznaky hormonálna nerovnováha.

V medicíne je príznakom súbor prejavov ochorenia, ktoré si pacient sám všimne. IN v tomto prípade príznaky budú nasledovné:

1. Nepravidelnosť v trvaní menštruačného cyklu;
2. Nadmerný rast vlasov na tele;
3. Uvoľňovanie mlieka z mliečnych žliaz pri absencii dojčenia;
4. Časté zmeny nálady;
5. Relatívne zvýšenie telesnej hmotnosti mierna spotreba jedlo;
6. Strata vlasov;
7. Znížené libido.

Uvedené príznaky by vás mali upozorniť a stať sa dôvodom na návštevu endokrinológa.

Príznaky dysfunkcie endokrinného systému

V medicíne znak znamená súbor prejavov choroby, ktorú lekár pozoruje. To predstavuje klinický obraz choroby, spoliehajúc sa nielen na údaje zdravotný výskum, ale aj na sťažnosti samotnej pacientky.

Nasledujú príznaky hormonálnej nerovnováhy u žien:

• Skrátenie alebo predĺženie prvej alebo druhej fázy cyklu;
• Nedostatok ovulácie;
• Ovariálne cysty;
• cysty žltého telieska;
• Tenké alebo príliš hrubé endometrium;
• Prítomnosť fibroidov;
• Porušenie procesu dozrievania folikulov (regresia dominantného folikulu, folikulárna cysta);
• Veľké množstvo antrálne folikuly v jednom vaječníku s priemerom nepresahujúcim 8-9 mm (MFN);
• Veľký počet folikulov v jednom vaječníku, ktoré presahujú veľkosť 9 mm v priemere, ale sú stále menšie ako dominantný folikul (PCOS).

Hormonálna nerovnováha počas tehotenstva

Telo prechádza zmenami po počatí dieťaťa. Odo dňa implantácie oplodneného vajíčka do jednej zo stien maternice začína produkcia hormónu hCG. Zvýšenie jeho koncentrácie v krvi vyvoláva zmenu množstva produkcie iných hormónov.

Endokrinný systém je nútený prispôsobiť sa zmenám, ktoré nastali v tele, avšak hormonálna nerovnováha počas tehotenstva je prirodzeným procesom potrebným na úspešné vynosenie dieťaťa.

Existujú však porušenia, ktoré môžu viesť k hrozbe potratu:

1. Nedostatok progesterónu.
2. Nadbytok testosterónu.
3. Nedostatok estrogénu.

Toto sú tri hlavné hormonálne poruchy, s ktorými sa tehotné ženy stretávajú najčastejšie. Na ich nápravu gynekológ predpíše liekovú terapiu.

Dôsledky nesprávneho fungovania endokrinného systému

Hormonálna nerovnováha je faktor, ktorý negatívne ovplyvňuje zdravie ženy. Je to o nielen o porušení reprodukčné funkcie, ale aj o všeobecné zhoršenie zdravotný stav.

Nedostatok alebo nadbytok určitých hormónov môže pri absencii včasnej liečby viesť k vážnym následkom, vrátane:

• Neplodnosť;
• Potrat;
• Obezita;
• Výskyt rakoviny;
• Znížená imunita;
• Vysoká únava;
• Tvorba benígnych nádorov;
• cukrovka;
• osteoporóza;
• Znížená sexuálna aktivita.

Ak je dôvod hormonálna nerovnováha spočíva v nesprávnom fungovaní endokrinných žliaz, ktoré sa pozorujú od narodenia, potom je potrebné neustále sledovanie endokrinológa a systematická korekcia produkcie jedného alebo druhého hormónu.

Liečebný režim bude závisieť od toho, ktorý hormón sa odchyľuje od normálnych hodnôt. Niekedy sa vyskytujú problémy s produkciou jedného hormónu, ale častejšie krvný test naznačuje problémy s niekoľkými hormónmi naraz.

Každý lekár má svoj vlastný názor na liečebné metódy, ale gynekológ-endokrinológ môže byť rozdelený do dvoch kategórií: prvý uprednostňuje predpisovanie perorálnych kontraceptív ako terapie a druhý uprednostňuje reguláciu každého hormónu samostatnými liekmi.

Korekcia hormonálnej nerovnováhy pomocou perorálnych kontraceptív

Na normalizáciu produkcie hormónov možno predpísať lieky ako Yarina, Diane 35, Jess, Lindinet. Na jednej strane je to pre lekára výhodné: nie je potrebné zvoliť špeciálny liečebný režim - v tabletách sú všetky syntetické analógy hormónov vopred rozdelené podľa dňa cyklu.

Na druhej strane je takáto korekcia plná negatívnych dôsledkov:

• Intolerancia perorálnych kontraceptív, ktorá má za následok každodennú ťažkú ​​nevoľnosť a vracanie.
• Neplánované tehotenstvo po ukončení liečby tabletkami. A vďaka odrazovému efektu sa môže ukázať, že žena nosí dvojčatá alebo trojčatá.
• Zvýšené príznaky hormonálnej nerovnováhy po vysadení perorálnych kontraceptív

Korekcia hormonálnej nerovnováhy pomocou individuálneho výberu hormonálnych liekov

Je ťažšie vytvoriť takýto liečebný režim. Je potrebné použiť niekoľko naraz hormonálne lieky preto musí gynekológ-endokrinológ vyberať lieky tak, aby nevyvolali poruchu produkcie iných hormónov, ktoré sú normálne.

• Nadbytok testosterónu – na liečbu sa používa Dexametazón, Cyproterón, Metypred.
• Nedostatok progesterónu - Duphaston a Utrozhestan sa používajú na normalizáciu indikátorov.
• Nedostatok estrogénu je korigovaný pomocou Divigel, Premarin, Proginova.
• Nadbytok estrogénu - liečený Clomiphene, Tamoxifen.

To je len niekoľko príkladov riešenia problémov s produkciou niektorých hormónov. V skutočnosti ich môže byť oveľa viac a konkrétny liečebný režim by mal vypracovať endokrinológ. Na úpravu hormonálnych hladín sa používajú aj bylinné zmesi, ktoré je však tiež potrebné užívať len na odporúčanie lekára.

Ako preventívne opatrenie môže byť odporúčané neužívať hormonálne lieky bez povolenia, bez lekárskeho predpisu alebo dohľadu. Raz ročne je potrebné darovať krv na základný rozbor ženské hormóny a ak sa jedna alebo viacero z nich odchyľuje od normy, kontaktujte endokrinológa alebo gynekológa.