Príčiny, symptómy a liečba popôrodnej depresie. Popôrodná depresia: príznaky a znaky - ako sa vyrovnať s depresiou po pôrode

Ide o duševnú chorobu s hlbokým poklesom nálady a správania. Musíte sa častejšie rozprávať so ženou o tom, čo ju znepokojuje, trpezlivo počúvať všetko, čo sa stalo s ňou a dieťaťom v neprítomnosti jej manžela.

Narodenie dieťaťa prináša veľa silných emócií, od rozkoše a radosti až po strach. Mnohé mladé matky však zažívajú aj iný pocit: depresiu.

Niekoľko dní po pôrode mnohé ženy pociťujú miernu depresiu nazývanú baby blues. Tento stav môže trvať niekoľko hodín až dva týždne po narodení. U niektorých žien však ide o ťažšiu formu nazývanú popôrodná depresia, ktorá môže trvať týždne alebo dokonca mesiace po pôrode. Bez liečby to môže trvať rok alebo viac.

Popôrodná depresia sú depresívne symptómy, ktoré pretrvávajú viac ako 2 týždne po pôrode a narúšajú každodenné aktivity.

Popôrodná depresia sa vyskytuje u 10-15% žien po pôrode.

Každá žena je ohrozená, ale ženy sú najviac náchylné na:

  • prechodná popôrodná depresia,
  • anamnéza depresie,
  • depresia po predchádzajúcom pôrode,
  • rodinná anamnéza depresie,
  • stresové faktory,
  • nedostatok podpory (napríklad zo strany partnera alebo rodinných príslušníkov),
  • zmeny nálady počas perimenštruačného obdobia,
  • nepriaznivý výsledok pôrodu.

Presná etiológia nie je známa, no hlavnými rizikami sú predchádzajúce depresie a hormonálne zmeny v popôrodnom období, nedostatočný spánok a prispieť môže aj genetická predispozícia.

Na rozdiel od prechodnej popôrodnej depresie, ktorá zvyčajne trvá 2-3 dni (maximálne 2 týždne) a má mierne príznaky, popôrodná depresia trvá viac ako 2 týždne a zasahuje do každodenných aktivít.

Príčiny popôrodnej depresie u žien

Frekvencia - 10-15% žien po pôrode. Uľahčujú to neuro-endokrinné zmeny pred tehotenstvom. Ďalšími provokujúcimi faktormi sú nízke vzdelanie, nestabilný rodinný stav alebo rozpadnutá rodina. K depresii prispieva aj dedičnosť tejto komplikácie u príbuzných 1. a 2. stupňa.

Existujú tri varianty priebehu popôrodnej depresie:

  • Popôrodná depresia je dočasná. Tento stav krátkodobej depresie sa vyskytuje u 1/3 žien po pôrode krátko po pôrode a prechádza sám, bez špeciálnej liečby;
  • atypické formy popôrodných psychóz (rovnaké cyklotymické alebo bipolárne striedanie manických a depresívnych psychóz).

Špecifikom popôrodného obdobia je, že často sú ženy v posledných týždňoch tehotenstva viac alebo úplne oddelené od rodiny, pre komplikácie nemôžu mať blízkosť s manželom, je obmedzená komunikácia s príbuznými a to všetko môže viesť k problémom v rodina. To negatívne ovplyvňuje psychický stav tehotnej ženy. Okrem toho sú ženy podrobované rôznym diagnostickým metódam, ktorých výsledky sú alarmujúce, desivé a spôsobujú stav neustálej úzkosti. Ak bolo tehotenstvo spočiatku nechcené alebo podvedome odmietané, potom je to aj riziko psychózy. Komplikovaný pôrod, trauma a strata krvi u matky a zranenie novorodenca situáciu zhoršujú. Ak počas tehotenstva vysoká hladina placentárnych hormónov zabezpečila intenzitu prietoku krvi v cievach placenty a v čase pôrodu prispela k kontraktilite maternice, potom po pôrode hladina hormónov prudko klesá, čo spôsobuje výrazné morálne a emocionálna devastácia.

Príčina popôrodnej depresie je nejasná. Možno zohrávajú úlohu fyzické, duševné a sociálne faktory. Po pôrode hladina hormónov estrogénu a progesterónu prudko klesá. Okrem toho dochádza k zmenám v objeme krvi, tlaku, imunitnom systéme a metabolizme. Všetky tieto zmeny môžu ovplyvniť fyzickú a duševnú pohodu ženy.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť popôrodnú depresiu a zvýšiť jej pravdepodobnosť, patria:

  • Prítomnosť depresie pred alebo u príbuzných.
  • Negatívna skúsenosť s pôrodom.
  • Ťažké alebo život ohrozujúce tehotenstvo.
  • Bolesť alebo komplikácie po pôrode.
  • Ťažkosti pri starostlivosti o dieťa.
  • Vyčerpanie zo starostlivosti o dieťa alebo niekoľko.
  • Frustrácia z nereálnych očakávaní materstva.
  • Stres v dôsledku zmien doma a v práci.
  • Pocit straty identity.
  • Nedostatok podpory.
  • Ťažkosti vo vzťahoch s ostatnými.

Prognostické faktory popôrodnej depresie:

  • Ťažké duševné poruchy:
    • schizofrénia;
    • afektívne šialenstvo;
    • popôrodná psychóza;
    • ťažká depresia.
  • Predchádzajúce pozorovanie psychiatrom alebo psychoterapeutom vrátane pobytu v nemocnici.

Príznaky a príznaky popôrodnej depresie u žien

V prvých dňoch po pôrode má veľa žien zlú náladu a smútok. Môžu byť mierne depresívne, kňučavé a podráždené. Tieto subklinické prejavy dosiahnu svoj vrchol 4-5 dní po narodení a zvyčajne vymiznú do 10 dní. Podľa niektorých údajov je u žien, ktoré zažijú takéto „blues“, väčšia pravdepodobnosť, že sa v budúcnosti vyvinie PPD.

Popôrodná depresia je časovo viazaná na narodenie dieťaťa, no jej príznaky sa nelíšia od bežnej depresie. Epizódy depresie vyskytujúce sa v prvom roku po pôrode sa tiež považujú za PPD.

Prejavy popôrodnej depresie:

  • Depresívna nálada.
  • Plačivosť.
  • Strata chuti do jedla a strata hmotnosti.
  • Neschopnosť radovať sa, prežívať šťastie, nezáujem o život.
  • Porucha spánku.
  • Pocit beznádeje, neschopnosti vyrovnať sa, bezcennosti.
  • Znížené libido.
  • Ospalosť.
  • Znížená pozornosť.
  • Psychomotorická retardácia.

Symptómy sa zvyčajne vyvíjajú postupne počas 5 mesiacov, ale nástup môže byť náhly. Popôrodná depresia bráni ženám v starostlivosti o seba a svoje dieťa.
Psychóza je zriedkavá, ale popôrodná depresia zvyšuje riziko samovrážd a vrážd novorodencov, čo sú najťažšie komplikácie.

Ženy si nedokážu vytvoriť vzťah k svojmu dieťaťu, čo môže u dieťaťa spôsobiť emocionálne, sociálne a kognitívne problémy.

Otcovia majú tiež zvýšené riziko depresií a stresu.

Bez liečby sa popôrodná depresia môže vyriešiť sama, ale môže sa stať aj chronickou. Riziko relapsu je 1 z 3-4 prípadov.

Medzi príznaky a symptómy stredne ťažkej depresie patria epizódy úzkosti, smútku, podráždenosti, plaču, bolesti hlavy a pocitu bezcennosti. Toto často zmizne v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Niekedy sa však môže vyvinúť popôrodná depresia. Pri popôrodnej depresii sú príznaky intenzívnejšie a dlhšie trvajú.

Tie obsahujú:

  • Neustály pocit únavy.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Nedostatok radosti zo života.
  • Cítiť sa uväznený a emocionálne nudný.
  • Odstúpenie od rodiny a priateľov.
  • Neochota postarať sa o seba a dieťa.
  • Nespavosť.
  • Nadmerný záujem o dieťa.
  • Strata záujmu o sex.
  • Silné zmeny nálady.
  • Pocit zlyhania alebo nedostatočnosti.
  • Nafúknuté očakávania a nároky.
  • Ťažkosti s pochopením toho, čo sa deje.

Ak sa po pôrode cítite depresívne, môže byť pre vás ťažké si to priznať. Ale je dôležité povedať svojmu lekárovi, že máte príznaky popôrodnej depresie.

Prvé príznaky depresie sa objavujú počas prvých šiestich týždňov po pôrode. Prvá vec, ktorá sa objaví, je zníženie nálady ráno a čím skôr sa žena zobudí, tým je jej nálada horšia. Jej spánok je narušený. Stav je taký depresívny, že mám zníženú chuť do jedla a nemám chuť jesť. Ale tu je presne opačná možnosť: znížená nálada, depresia a slabosť vedú ženu k chladničke a sporáku. V súlade s tým sa hmotnosť znižuje alebo zvyšuje. Objavuje sa pocit viny a sebaponižovania, sebaobviňovanie bez príčiny. Klesá aj sebaúcta. Pozornosť je narušená, starostlivosť o dieťa trpí a sú viditeľné váhania pred rozhodovaním. Zároveň sa objavuje zvýšená úzkosť a obava o stav novorodenca a jeho bezpečnosť. Pri komunikácii aj s blízkymi sa objavuje podráždenosť - „nedotýkaj sa ma, nechaj ma na pokoji! Vízia budúcnosti je pochmúrna a beznádejná. V dôsledku toho sa stráca záujem o život a klesá libido.

Všeobecný tón je znížený, slabosť, únava vedú k večnej depresívnej „pozícii“ na pohovke alebo posteli smerom k stene.

Popôrodná psychóza môže byť prejavom otravy krvi – sepsa, preto je potrebné celkové vyšetrenie – odbery krvi a moču, hemokultúry.Je možné, že popôrodná psychóza je opäť prejavom bipolárnej alebo cyklotymickej poruchy – maniodepresívnej psychózy.

Psychóza je duševná porucha, pri ktorej dochádza k strate kontaktu s realitou, objavujú sa halucinácie, bludy, myšlienky. Halucinácie – falošné vnemy, zvyčajne sluchové bludy – falošné presvedčenia môžu zahŕňať prenasledovanie, náboženské bludy; dezorganizácia myslenia - porušenie logiky procesu myslenia. U žien s existujúcou diagnózou duševnej poruchy však môže dôjsť počas tehotenstva k zhoršeniu tejto poruchy. Miera relapsov je tiež vysoká u žien, ktoré mali psychózu počas predchádzajúceho tehotenstva.

Teraz je hlavným zamestnaním ženy starostlivosť o novorodenca. Asi rok bude všetok jej čas úplne venovaný jemu a prvé mesiace bude záťaž dvojnásobne väčšia. Matka bude musieť kŕmiť, zavinúť, starať sa, reagovať na najmenšie zmeny nálady, pochybnosti a obavy, bez ohľadu na to, či ide o prvé dieťa alebo nie. Samozrejme, zo všetkého najviac potrebuje bábätko svoju mamu, jej lásku a podporu. Chápe ho ako nikto iný, raduje sa z jeho prvých úspechov a trápi sa, ak sa niečo nepokazí. A hoci sa verí, že otec a jeho účasť na procese starostlivosti a výchovy sú pre dieťa mimoriadne potrebné už v prvom roku života, často toto bremeno padá ťažko na plecia matky.

Fyzicky aj psychicky je žena v stresovom stave, rýchlo sa unaví a niekedy sa u nej rozvinie chronický nedostatok spánku.

Naviazanosť na dieťa, závislosť na jeho pohode a potrebách núti ženu výrazne zmeniť životný štýl a minimalizovať svoj osobný čas. K tomu sa pridáva fyzická únava a nervové vyčerpanie po pôrode, niekedy aj popôrodná hormonálna nerovnováha. V dôsledku toho môže žena zažiť popôrodnú depresiu. Jeho príznaky: náladovosť, melanchólia, depresia, nedôslednosť konania a extrémna nedočkavosť. Žena je plačlivá, jej nálada sa často a bezdôvodne mení, jej inteligencia klesá a nechce sa jej hýbať. Niekedy klesá chuť do jedla a spánok sa zhoršuje. Možné sú náhle výkyvy hmotnosti. Koža sa stáva suchou, vlasy a nechty lámu, krvný tlak stúpa alebo klesá a srdcová frekvencia sa výrazne zvyšuje.

Vzťahy ženy s príbuznými a priateľmi sa prudko zhoršia a môže sa objaviť nemotivovaná agresivita voči dieťaťu sprevádzaná pocitom viny. Situáciu ešte viac komplikuje fakt, že v mnohých prípadoch je žena zaťažená aj domácimi prácami. Ak jej rodina a v prvom rade manžel nerozumie, ak sa nesnažia pomáhať a preberať časť každodenných starostí, je to vážna skúška. Ešte horšie je, ak sa manžel dostane do otvoreného konfliktu a obviní manželku zo sebectva, hystérie, neschopnosti zvládať domáce práce a výchovu dieťaťa a vyhráža sa odchodom z domu. V tomto prípade sa depresívny stav ženy môže zhoršiť do takej miery, že si vyžaduje urgentný lekársky zásah. V tejto rozhodujúcej chvíli je veľmi dôležitá správna reakcia blízkych, najmä manžela. Je celkom schopný prevziať významnú časť domácich prác, najmä tých, ktoré si vyžadujú fyzickú námahu, a poskytnúť manželke príležitosť postarať sa iba o dieťa bez toho, aby ho rozptyľovali každodenné maličkosti.

Je potrebné svoju manželku emocionálne podporovať – zdieľať jej koníčky, chodiť s ňou, čítať jej nahlas, počúvať hudbu. Je dobré, ak má vaša rodina spočiatku vrúcny a dôveryhodný vzťah, v takom prípade sa všetko deje samo. V iných prípadoch treba vynaložiť určité úsilie na vytvorenie pozitívnej atmosféry v domácnosti.

Ak sa u vás prejavujú príznaky popôrodnej depresie, nezľaknite sa a neobviňujte sa. Ide o prirodzenú reakciu tela na popôrodný stres. Čoskoro to skončí a vy si na ne ani nespomeniete. Skúste sa dať dokopy a byť k rodine trochu tolerantnejší. Aj pre nich je to vážna skúška, o to vážnejšia, že nezažili to, čo ste museli vytrpieť. Buďte k nim trochu zhovievavejší. Teraz vás všetkých čaká jedna veľká úloha – vychovať nového dobrého človeka. Ste najúžasnejšia mama, máte najúžasnejšie bábätko a všetky problémy sa riešia tak, ako sa vyskytnú. Netrápte sa maličkosťami Skúste svojim blízkym vysvetliť, že ich stále máte radi, no potrebujete ich pomoc a podporu. Požiadajte ich, aby si sadli s bábätkom, a venujte sa trochu sebe – choďte ku kaderníčke, do kina, len tak na prechádzku, navštívte priateľov. Oddýchnite si na chvíľu od starostí! Verte, že počas vašej krátkej neprítomnosti sa nič zlé nestane. Mama a manžel sa so všetkým dokonale vyrovnajú a určite neublížia dieťaťu. A táto krátka dovolenka bude pre vás mimoriadne užitočná. Pokúste sa zažiť čo najviac pozitívnych emócií! Mali by ste sa cítiť šťastní, milovaní a žiadaní. Je to dôležité pre každého, najmä pre dieťa, ktoré sa harmonicky rozvíja, dobre rastie a úspešne si osvojuje nové vedomosti a zručnosti v priateľskej atmosfére priateľskej a šťastnej rodiny.

Diagnóza popôrodnej depresie

  • Klinické hodnotenie.

Niekedy sa hodnotí pomocou škál depresie. Včasná diagnostika a liečba výrazne zlepšujú výsledky u žien a detí. Kvôli kultúrnym a sociálnym faktorom ženy nemusia byť vždy schopné samy hlásiť príznaky depresie, preto by sa ich mali pýtať na príznaky pred a po pôrode. Ženy by sa mali naučiť rozpoznávať príznaky depresie, ktoré si môžu mýliť s bežnou súčasťou materstva (napr. únava, problémy so sústredením). Pri návšteve po pôrode môžu byť ženy testované pomocou rôznych dotazníkov.

Podozrenie na popôrodnú depresiu (alebo iné závažné duševné poruchy) je potrebné, ak sú prítomné:

  • príznaky trvajúce dlhšie ako 2 týždne;
  • príznaky, ktoré zasahujú do každodenných činností;
  • myšlienky na samovraždu alebo vraždu (žena by sa mala opýtať na prítomnosť takýchto myšlienok);
  • halucinácie, bludy alebo psychotické správanie.

Liečba popôrodnej depresie

Liečba zahŕňa antidepresíva a psychoterapiu. Pozitívny výsledok môže mať aj pohybová terapia, fototerapia, masáže, akupunktúra a užívanie ω3-mastných kyselín.

Váš lekár bude pravdepodobne chcieť vyhodnotiť vaše príznaky. Pretože sa toľko žien cíti unavených a emocionálne nevyrovnaných po pôrode, váš lekár môže použiť stupnicu hodnotenia depresie, aby určil, či ide o krátkodobú slabosť alebo vážnejšiu formu depresie.

Popôrodná depresia je uznávaný a liečiteľný medicínsky problém. Metódy liečby závisia od konkrétneho prípadu.

Tieto môžu zahŕňať:

  • Podporné skupiny.
  • Individuálne poradenstvo alebo psychoterapia.
  • Antidepresíva alebo iné lieky.

Ak máte po pôrode depresiu, zvyšuje sa u vás riziko depresie po ďalšom pôrode. Popôrodná depresia sa vyskytuje častejšie po druhom pôrode. S včasnou detekciou a správnou liečbou je však menšia šanca na vážne problémy a väčšia šanca na rýchle uzdravenie.

Pri miernej PDD možno výber liečby – psychoterapeutickej alebo medikamentóznej – nechať na pacientovi. V závažnejších prípadoch sa uprednostňuje medikamentózna terapia. Pri PDD sú účinné konvenčné antidepresíva, indikované sú najmä SSRI, pretože nemajú sedatívny účinok, majú anxiolytický účinok a sú dobre tolerované. Výber antidepresíva závisí od reakcie pacienta a vedľajších účinkov. Okrem toho môže klinický lekár zoznámiť ženu so službami miestnej podpornej skupiny, ktoré poskytujú informácie a vzdelávanie o PPD, a mal by zabezpečiť, aby mala pacientka v tomto ťažkom období plnú podporu rodiny a priateľov. Interpersonálna psychoterapia (zohľadňuje medziľudské vzťahy a meniace sa roly žien) znižuje závažnosť depresie, zlepšuje sociálnu adaptáciu a môže byť použitá ako alternatíva alebo pomocná metóda k liečbe drogami.

PDD sa však od iných typov depresie líši tým, že aj pri liečbe nesie zodpovednosť pacient, čo znamená, že stále existuje obava o starostlivosť o dieťa. Štandardná liečba znižuje prejavy PDD u matky, ale nemá priamy vplyv na stres spojený s rodičovskými povinnosťami a na vzťah medzi ženou a jej dieťaťom. Účinok liečby na dieťa je úplne neznámy. Podľa zásad správnej klinickej praxe, ak žena s duševnou poruchou vyžaduje ústavnú liečbu do jedného roka po pôrode, bude umiestnená na osobitnom oddelení pre matky a deti, ak nie sú kontraindikácie spoločného pobytu.

Závažnosť PRD Pri plánovaní tehotenstva Počas tehotenstva S hepatitídou B
Ľahká
  • Vysaďte antidepresíva a začnite vyčkávať. V prípade potreby môžete použiť:
    • krátke kurzy psychologickej podpory (poradenstvo, KBT alebo interpersonálna psychoterapia [IPP])
  • Nová epizóda miernej depresie:
    • svojpomoc pod vedením lekára, KBT vrátane používania počítača, cvičenia;
    • neriadené poradenstvo doma (počúvanie konzultácie);
    • krátke kurzy CBT alebo MLP
  • Nová epizóda miernej depresie s anamnézou ťažkej depresie: ak psychologickú pomoc pacient odmietne alebo nezaberie, predpíšu sa antidepresíva
 Pozri "Počas tehotenstva"
Stredná alebo ťažká depresia
  • Ak ste mali pri poslednej návšteve stredne ťažkú ​​depresiu, môžete skúsiť:
    • prejsť z užívania antidepresív na CBT alebo MLP;
    • prejsť na antidepresíva s menším rizikom
  • Ak ste pri poslednej návšteve mali ťažkú ​​depresiu, môžete skúsiť:
    • kombinácia CBT alebo MLP s antidepresívami (prechod na liek s menším rizikom);
    • prechod na CBT alebo MLP
  • Neplánované tehotenstvo.
  • Nová epizóda stredne ťažkej depresie.
  • Epizóda stredne ťažkej depresie s depresiou v anamnéze alebo epizóda ťažkej depresie:
    • CBT alebo MLP;
    • antidepresíva, ak žena uprednostňuje liečbu drogami;
    • kombinovaná terapia, ak samotná psychologická a medikamentózna liečba sú neúčinné alebo nedostatočne účinné
 Pozri "Počas tehotenstva"

Je bezpečné užívať antidepresíva na dojčenie?

Tento problém najviac znepokojuje pacientov a lekárov pri liečbe PDD. V posledných rokoch sa dojčenie aktívne propaguje ako najlepší spôsob, ako poskytnúť dieťaťu základné živiny. Verí sa, že prináša veľa výhod pre matku aj dieťa. Zároveň ženy vyzývame, aby boli v tehotenstve a dojčení ostražití a nepoužívali látky a lieky, ktoré môžu bábätku ublížiť.

Žiaľ, pre ženy a lekárov nie je dostatok informácií o bezpečnosti psychofarmák na dojčenie. Neexistujú žiadne kontrolované štúdie o bezpečnosti týchto liekov u dojčiacich matiek a odporúčania na liečbu sú založené predovšetkým na kazuistikách a malých sériách rôznych psychofarmák. Všetky skúmané lieky predpísané na duševné poruchy sa vylučujú do materského mlieka.

Užívanie antidepresív počas tehotenstva a tehotenstva

Riziká, ktoré treba zvážiť:

  • Tricyklické antidepresíva (amitriptylín, imipramín, nortriptylín) prinášajú počas tehotenstva najmenšie riziko, no väčšina z nich má väčšiu pravdepodobnosť úmrtia pri predávkovaní ako SSRI.
  • Zo SSRI je fluoxetín spojený s najnižším rizikom počas tehotenstva.
  • Pri užívaní SSRI po 20 týždňoch. Počas tehotenstva majú novorodenci pretrvávajúcu pľúcnu hypertenziu.
  • Venlafaxín vo veľkých dávkach môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku; v prípade predávkovania je jeho toxicita vyššia ako u SSRI a niektorých tricyklických antidepresív; ťažkosti so zrušením.
  • Abstinenčný syndróm alebo toxicita u novorodencov, keď tehotná žena užíva akékoľvek antidepresíva (vo väčšine prípadov je účinok slabý a nevyžaduje liečbu).
  • Imipramín, nortriptylín a sertralín sa nachádzajú v nižších koncentráciách v materskom mlieku.
  • Vo vysokých koncentráciách v materskom mlieku: citalopram a fluoxetín.

Čo robiť?

Žena, ktorá užíva paroxetín a plánuje otehotnieť alebo otehotnie neplánovane, by mala liek prestať užívať.

Aká je dlhodobá prognóza pre ženy, ktoré majú PPD?

Rovnako ako pri iných typoch depresie, po prvej epizóde PPD majú ženy väčšiu pravdepodobnosť recidív, a to tak súvisiacich s pôrodom, ako aj nesúvisiacich s pôrodom. Riziko vzniku PPD počas nasledujúcich tehotenstiev a pôrodov je 50%.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou

Ak vám bola diagnostikovaná depresia alebo si myslíte, že ju máte, musíte vyhľadať odbornú pomoc.

Ak chcete podporiť zotavenie, skúste nasledujúce:

  • Dostatočne odpočívajte. Odpočívajte, kým vaše dieťa spí.
  • Jedzte správne. Naložte si obilniny, ovocie a zeleninu.
  • Poskytnite každodennú fyzickú aktivitu.
  • Buďte v kontakte s rodinou a priateľmi.
  • Požiadajte rodinu a priateľov o pomoc pri starostlivosti o deti a domácich prácach.
  • Urobte si čas pre seba. Odíďte z domu, choďte na návštevu, choďte na prechádzku.
  • Spojte sa s inými matkami. Zistite, kde existujú skupiny pre čerstvé matky.
  • Trávte čas osamote so svojím partnerom.

Naša malá Polina má už 1 mesiac a vidí, že mám neustále depresie. Nemal by som sa cítiť lepšie?

Jednoduché riešenia a prírodné prostriedky

Aromaterapia

Skúste si každý deň nájsť čas na starostlivosť o seba. Poproste niekoho z vašich blízkych, napríklad manžela, aby si s bábätkom posedel aspoň 15-20 minút. Nemalo by to vo vás vyvolávať výčitky svedomia: nezabudnite, aj otec potrebuje s dieťaťom komunikovať, aby sa medzi nimi vytvorilo úzke puto. Využite prestávku a skúste si oddýchnuť. Pomôže vám v tom teplý kúpeľ. Pridajte 4-6 kvapiek ružového alebo jazmínového esenciálneho oleja do vody na zmiernenie príznakov popôrodnej depresie. Sú to „ženské“ oleje, ktoré podporujú produkciu oxytocínu, obnovujú hormonálnu rovnováhu a relaxáciu.

V tabuľke sú uvedené vlastnosti iných olejov, ktoré môžu byť žene užitočné v období rekonvalescencie po narodení bábätka: vďaka nim budete opäť milovať svoje telo, upokojíte sa a posilníte nervový systém. Je to skvelý spôsob, ako bojovať proti depresii.

Olej Užitočné vlastnosti
Bergamot Obnovuje emocionálnu rovnováhu, narušenú nedostatkom spánku, prináša veselosť a sebavedomie.
Clary šalvia Odporúča sa pri nervozite, strese a emocionálnom vyčerpaní. Nastavenie
rovnováha rôznych systémov tela.

Grapefruit		 Zmierňuje smútok a výčitky, dáva radosť.
mandarínka Odstraňuje pocit prázdnoty vyplývajúci z depresie, upokojuje nervový systém a uvoľňuje organizmus.
Muškáty Pomáha pri náhlych zmenách nálad, neistote a zvýšenej citlivosti. Táto rastlina poskytuje materskú starostlivosť samotnej matke.
Jasmine Dokonale upokojuje depresie a nízke sebavedomie. Pomocník v boji s pocitom viny, úzkosti a napätia.
Neroli Esenciálny olej z pomarančových kvetov pomáha ženám vyrovnať sa so šokom, ktorý zažili pri cisárskom reze, rozptyľuje melanchóliu a potláča paniku. Výborná liečba depresie.

Homeopatia

Ak je mladá mamička po pôrode depresívna, stiahne sa do seba a často plače, účinnú pomoc pri riešení emocionálnych problémov jej môžu poskytnúť homeopatiká. Na zmiernenie popôrodnej depresie homeopati radia užívať arniku 6c (opakované 6-krát stonásobné riedenie), ktorá stabilizuje hormonálnu a emocionálnu rovnováhu, ako aj ľubovník bodkovaný.

Bylinné produkty

Bylinkové čaje (s medovkou, mätou alebo pomarančovými kvetmi) vám zdvihnú náladu a prinavrátia radosť a pokoj. Na obnovenie rovnováhy hormónov a zmiernenie bolestivých pocitov sprevádzajúcich depresiu môžete piť aj ľubovník bodkovaný.

Reflexná terapia

Reflexná terapia vám môže pomôcť odstrániť hormonálnu nerovnováhu a tráviace problémy spôsobené tehotenstvom a pôrodom. Skúsený reflexológ navráti vášmu telu stratenú harmóniu a vy sa budete opäť cítiť zdravo a šťastne. Reflexné sedenia budú obzvlášť účinné, ak budete mať aj možnosť ponoriť sa do relaxačnej atmosféry a ak chcete, slobodne sa porozprávať o svojich problémoch.

Prostriedky na báze kvetov Výťažky z kvetov majú vlastnosti, ktoré pomáhajú bojovať proti popôrodnej depresii. Na tento účel sa často používajú tieto kvety:

Kvetina Užitočné vlastnosti
divoká jabloň Pomáha prekonať traumu a zbaviť sa pocitov sebanenávisti.
Elm Užitočné pre matky, ktoré sú „zdrvené“ zodpovednosťou za dieťa.
Borovice Ak ste zabudli, ako sa do budúcnosti pozerať s optimizmom, liek na báze borovicových kvetov vám pomôže prekonať popôrodný šok (najmä v prípade neplánovaného cisárskeho rezu) a pocit nespokojnosti so sebou samým.
Pagaštan červený Bojuje proti úzkosti, ktorá sa často vyskytuje pri popôrodnej depresii.
Horčice Zlepší to váš emocionálny stav, ak sa cítite smutní a smutní, ale celkom nerozumiete prečo.

Výživa

Na obnovenie hormonálnej rovnováhy po pôrode užívajte doplnky stravy s obsahom zinku a vitamínu B.

Popôrodná depresia

Keď blues dlho neodíde, zmení sa na skutočnú popôrodnú depresiu. Aj keď sa jeden často mýli s druhým, ide o odlišné podmienky.
Skutočná popôrodná depresia je zriedkavá (asi 10% žien) a trvá dlho - od niekoľkých týždňov až po 1 rok alebo viac. Najčastejšie sa objaví o 1-2 mesiace neskôr. Nie vždy hneď po návrate z pôrodnice (prvá menštruácia po pôrode) alebo v čase odstavovania dieťaťa.

Niekedy ženy náchylné na depresiu mali príbuzných trpiacich touto chorobou. Ťažko znášajú tehotenstvo pre zdravotné komplikácie či zjavné depresie. Ďalším dôvodom, ktorý ich potláča, je ťažký pôrod alebo choré dieťa.

Príznaky popôrodnej depresie sú podobné ako u blues, sú však výraznejšie. Najzreteľnejšie príznaky popôrodnej depresie sú: plačlivosť, únava, problémy so spánkom (nespavosť alebo naopak extrémna ospalosť počas dňa), smútok a beznádej, pocity neschopnosti alebo neschopnosti niečo urobiť a najmä nadmerná starosť o bábätko. Depresívna matka nie je schopná postarať sa o seba alebo o svoje dieťa, alebo jednoducho nechce.

Ak tieto príznaky pretrvávajú týždne bez zlepšenia, môže byť potrebná lekárska pomoc. Je vhodné informovať svojich blízkych a hľadať ich podporu; choďte k lekárovi. Odporúča terapeuta vyškoleného v zvládaní popôrodnej depresie. Okamžite nás kontaktujte. Hovoríme možno o desiatich sedeniach, na ktorých sa matka v prítomnosti dieťaťa oslobodí od starostí. Okrem sedení, ktoré vám pomôžu rýchlo sa postaviť na nohy, môže váš terapeut v prípade potreby predpísať mierne antidepresíva.

Bez ohľadu na liečbu, pamätajte, že by sa mala vykonať naliehavo. Bez účinnej liečby vám depresia spôsobí zbytočné utrpenie a ovplyvní správanie a vývoj vášho dieťaťa. Namiesto šťastia z komunikácie s ním riskujete, že zažijete nejednotnosť. Aj váš vzťah s manželom či ďalšími prípadnými deťmi môže skončiť nezhodou, nehovoriac o následkoch na vašom vlastnom zdraví.

Väčšina žien v posledných štádiách tehotenstva zažíva pocit úzkosti. Nestabilná nálada sa zintenzívňuje v predvečer pôrodu a po narodení dieťaťa. Nervový stav sa často rozvinie do dlhotrvajúcej depresie rôzneho stupňa závažnosti a môže predstavovať veľký problém nielen pre matku a jej dieťa, ale aj pre okolie.

Čo je popôrodná depresia

Mnohé mamičky po pôrode zažívajú strach pred prvým kŕmením bábätka, obávajú sa, či sa o bábätko zvládnu postarať. Žena sa často bojí o zdravie svojho dieťaťa, ale veľmi skoro jej strach zanechá. Žiaľ, toto obdobie sa pre každého nekončí rýchlo a bezpečne. Niektoré ženy prežívajú strach aj niekoľko mesiacov po pôrode. V medicíne sa bolestivý stav úzkosti, ktorý je bezdôvodne spôsobený objektívnymi príčinami, nazýva depresia.

Ide o vážnu duševnú patológiu, ktorá sa vyvíja iba v popôrodnom období. Depresia po pôrode je charakterizovaná stratou bývalých záujmov a depresívnou náladou, ktorá sa vyskytuje už v prvom týždni po pôrode a časom sa len zvyšuje. Toto ochorenie má priamu súvislosť s psychickými, sociálnymi a hormonálnymi zmenami v živote ženy.

Príčiny

Popôrodná depresia sa u žien vyskytuje z rôznych dôvodov. Dodnes lekári v tejto veci nemajú jednotnú teóriu. Všetky dostupné príčiny sú rozdelené do dvoch skupín: sociálno-psychologické a biologické. Najviac preukázaná je dedičná predispozícia. Ak jeden z genetických príbuzných ženy mal depresívne poruchy, patológia sa môže zdediť a prejaviť sa za určitých životných okolností.

Sociálno-psychologická skupina vysvetľuje popôrodnú úzkosť ženy jej osobnostnými črtami, komunikačnými problémami v dospelosti, psychológiou dospievania a úrovňou odolnosti voči stresu. Psychoterapeuti rozlišujú dva základy ľudského blahobytu: fyziologické a psychologické. Prvé zahŕňajú nasledujúce príčiny depresie:

  • popôrodná nerovnováha chemických prvkov;
  • nesprávne fungovanie štítnej žľazy;
  • zmeny hormonálnych hladín;
  • vedľajšie účinky užívania určitých liekov;
  • infekčné choroby;
  • dlhodobé chronické ochorenia.

Častejšie sa psychózy vyskytujú v dôsledku psychosomatických porúch. Hlavné psychologické príčiny popôrodnej depresie u žien:

  • problémy s dojčením;
  • únava z nedostatku spánku;
  • bolesť po ťažkom pôrode;
  • zvýšená miera zodpovednosti;
  • zmeny postavy;
  • nedostatok financií;
  • problémy s partnerom.

Formuláre

Odborníci rozdeľujú popôrodné duševné poruchy do troch foriem. Vznikajú výlučne po narodení novorodenca. Medzi nimi:

  • Neurotické. Prejavuje sa podráždenosťou a častými zmenami nálad. Žena má voči ľuďom okolo seba zvýšené nepriateľstvo. Niekedy má záchvaty paniky, ktoré sú sprevádzané hojným potením, tachykardiou a vysokým krvným tlakom.
  • Popôrodná psychóza. Ťažká forma depresie. Prejavuje sa ako bludy a halucinácie, ktoré sú zhmotnené v agresii namierenej na dieťa. Vyskytuje sa častejšie u žien rodiacich s bipolárnou poruchou (maniodepresívna psychóza). Táto patológia sa lieči v nemocničnom prostredí pod dohľadom psychiatra.
  • Predĺžená postnatálna depresia. Choroba začína ako blues spojený s popôrodnými ťažkosťami. Žena sa snaží byť dobrou matkou, ale akýkoľvek problém (napríklad neschopnosť zavinúť dieťa) vedie k panike. Časom sa stav zhoršuje, blues sa rozvinie do zúfalstva, dlhodobej depresie.

Symptómy

Prvými príznakmi popôrodnej depresie sú emocionálne vyčerpanie a strata sily. Žena pociťuje pretrvávajúcu depresiu, ktorá sa zintenzívňuje ráno a večer. V hlave sa čoraz častejšie vynárajú myšlienky o nedostatku zmyslu života, vzniká komplex viny voči dieťaťu, najmä ak má zdravotné problémy. Rodiaca žena zvyšuje emocionálnu citlivosť, ktorá sa prejavuje nadmernou plačlivosťou s príčinou alebo bez nej. Tento stav začína bezprostredne po pôrode a môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov..

Tieto príznaky by ste nemali nechať bez povšimnutia, pretože sa môžu veľmi rýchlo zmeniť na vážne psycho-emocionálne problémy. Podmienky, pri ktorých žena potrebuje navštíviť lekára:

  • premenlivá nálada;
  • krátkodobá strata pamäti;
  • neustála únava;
  • plačlivosť;
  • zvýšená alebo znížená chuť do jedla;
  • poruchy spánku;
  • neustály pocit viny;
  • apatia;
  • ľahostajnosť;
  • migréna;
  • črevné poruchy;
  • hypochondria.

Komplikácie

Popôrodný syndróm, ako každá iná choroba, nie vždy prechádza bez zanechania stopy. Dlhotrvajúci depresívny stav rodiacej ženy nepriaznivo ovplyvňuje dieťa a manžela. Deti, ktoré sú kŕmené matkami, ktoré sú v melanchólii, sú náchylné na zvýšenú excitabilitu alebo abnormálnu pasivitu. Počas prvého roku života nemusí dieťa vôbec prejavovať jasné, intenzívne emócie. Takéto deti pociťujú nečinnosť, nedostatočnú koncentráciu pozornosti a neskorý nástup rečových schopností.

Muži sú tiež nespokojní s depresívnym správaním svojho partnera a niektorí dokonca považujú tento patologický stav za rozmar. Snažia sa obnoviť svoj sexuálny život, ale nedokážu to dosiahnuť. Ignorovanie tohto problému privádza mužov do depresívnej poruchy, ktorá predstavuje hrozbu pre partnerstvo ako celok. Depresia po pôrode môže spôsobiť vážne následky pre ženu a jej rodinu:

  • pokusy o samovraždu;
  • zhoršujúca sa depresia vyžadujúca hospitalizáciu;
  • pokus o zabitie novorodenca;
  • nemožnosť obnovenia vzťahov medzi manželmi.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou sami

S miernym stupňom popôrodnej poruchy sa ho môžete zbaviť aj sami. Hlavná vec, ktorú si žena musí uvedomiť, je, že ide o dočasný stav a pozitívny prístup poskytne rýchlu úľavu od depresie:

  1. Pamätajte si častejšie, že sa vo vašom živote stal zázrak. Cítite zvláštnosť situácie, potom vaša domáca rutina už nebude spôsobovať negatívne emócie.
  2. Myslite na to, že vaše dieťa je v tomto svete bezmocné a zo všetkého najviac potrebuje vašu lásku. Dojčenie a dotykový kontakt prispievajú k produkcii hormónov šťastia, preto vezmite bábätko do náručia a čo najčastejšie sa s ním láskavo rozprávajte.
  3. Určite si nájdite čas na to, aby ste boli sami so sebou. Každý človek by mal mať osobný čas, inak stráca svoju individualitu. Vezmite si deň voľna, choďte ku kaderníkovi, na nákupy alebo do kina. Ani obdobie laktácie by žene nemalo brániť v plnohodnotnom živote.
  4. Nehanbite sa za kilá navyše – ide o dočasný jav. Nepočúvajte tých, ktorí vám budú radiť, aby ste držali diétu alebo vylúčili zo svojho jedálnička niektoré obľúbené jedlá. V období stresu sa treba dobre najesť a nabrať silu.
  5. Cvičte relaxačné a meditačné techniky. Nájdite si čas na relax (kúpeľ, masáž, aromaterapia).

Liečba

Ak sa s chorobou nedokážete vyrovnať sami, potom ak sa príznaky depresie naďalej rozvíjajú, mali by ste navštíviť psychológa alebo psychoterapeuta. Špecialista dá odporúčania, ako napraviť správanie. Liečba depresie sa predpisuje individuálne. Najúčinnejšie terapeutické metódy:

  • NLP. Neurolingvistické programovacie techniky vám umožňujú odomknúť rezervy sily človeka. NLP špecialista pomôže rodiacej žene uvedomiť si jej skutočné hodnoty a potreby, sformulovať želané ciele a ukáže cestu, ako ich dosiahnuť. Ak je liečba založená na negatívnych skúsenostiach, lekár nebude zasahovať do psychiky ženy, ale naučí nové správanie a vytvorí pozitívne postoje.
  • Psychoanalytické techniky. Lekári pracujú so spomienkami z detstva. Ak bola matka pacientky po pôrode depresívna, potom nebola naplnená potreba emocionálneho kontaktu ženy, a tak svoju negatívnu skúsenosť opakuje aj v dospelosti.
  • Hypnotická metóda. Hypnoterapia je účinná v počiatočných štádiách patologického stavu. Hypnóza rýchlo uvoľní príznaky depresie. Pohoda ženy sa spravidla zlepšuje po 2-3 sedeniach. Po ukončení liečby zažíva celú škálu pozitívnych emócií.

Liečba liekom je predpísaná pre ťažké formy ochorenia, keď vyššie uvedené metódy nepomáhajú dostať sa z depresívneho stavu. Predpísané sú tieto skupiny liekov:

  • Antidepresíva. Správna funkcia mozgu narušená depresiou (Imipramín, Pirlindol).
  • Upokojujúce prostriedky. Znižujú rýchlosť duševných reakcií a majú sedatívny a hypnotický účinok (Nitrazepam, Tofizopam).
  • Neuroleptiká. Silné psychotropné lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na liečbu bipolárnej poruchy (Aminazin, Haloperidol).

Najbežnejšou metódou liečby duševných porúch po pôrode je komplexná terapia antidepresívami, psychoterapeutické sedenia a ľudové recepty. Lieky sa predpisujú vo forme tabliet (perorálne podanie) alebo vo forme injekčného roztoku (intramuskulárne alebo intravenózne podanie). Účinné sedatíva, ktoré je možné zakúpiť v lekárni (podľa dohody s lekárom):

  • Nervochel. Homeopatický liek so sedatívnym účinkom. Pre zvýšenú nervovú excitabilitu musíte rozpustiť 1 tabletu 3-krát denne počas 2-3 týždňov. Kontraindikácie pre použitie: deti do 3 rokov, precitlivenosť na zložky.
  • Alora. Kombinovaný liek rastlinného pôvodu, nenávykový. Má sedatívny, antikonvulzívny, analgetický účinok. Na zníženie psychického stresu užívajte 1 tabletu 3x denne po dobu 10-14 dní (ak nie je individuálne dávkovanie). Pri užívaní lieku ľuďom s ochoreniami tráviaceho traktu je potrebná opatrnosť.

Ako sa vyhnúť popôrodnej depresii

Ak viete o možnosti popôrodných psychických problémov, môžete sa na to pripraviť. Prevencia by mala začať už počas tehotenstva. Aby ste predišli depresii, musíte:

  • vytvoriť teplú mikroklímu v rodine;
  • navštíviť rodinného psychológa;
  • posilniť imunitný systém správnou výživou, prístupným fyzickým cvičením, každodennými prechádzkami na čerstvom vzduchu;
  • vyhnúť sa prepracovaniu;
  • naučiť sa zvyšovať odolnosť voči stresu (pozitívny prístup, sebakontrola, zvládanie emócií).

Video

Popôrodná depresia u žien sa javí ako obrovský problém zdravotníckych orgánov, ktorý sa prejavuje komplexom negatívnych prejavov po narodení dieťaťa. Koniec tehotenstva a obdobie pôrodu sa vyznačuje pasivitou a zároveň pre rodičku rušivou nevšednosťou a narodenie dieťaťa situáciu len zhoršuje. Mladá matka si začína plniť svoje rodičovské funkcie a nie vždy sa jej darí šikovne, načo sa nedobrovoľne porovnáva s mamou: ako by jej to išlo? Unavená matka sa buď vyhýba sociálnym kontaktom, zameriava sa na dieťa, alebo s ním, naopak, emocionálne odmieta komunikovať.

Popôrodná depresia u žien čiastočne určuje duševné zdravie dieťaťa. Na účely prevencie by sa mala včas vykonať včasná intervencia, aby sa predišlo následkom popôrodných ťažkostí. Hippokrates tiež zaznamenal závažnosť symptómov chronickej psychózy.

Príčiny

Popôrodnú depresiu u žien odlišuje od dočasne depresívnej nálady jej trvanie, veľká hĺbka a neschopnosť čokoľvek urobiť. Hlavné prejavy postupne miznú a objavuje sa tendencia k chronickému pokračovaniu ochorenia. Deje sa tak preto, že choroba je naštartovaná, všetci okolo matky ju ignorujú a nepovažujú za potrebné liečiť. Všetka pozornosť sa sústreďuje okolo narodenia dieťaťa, pretože je to radostná udalosť, no mladej mamičke sa nevenujú, no márne, keďže až 20 % žien môže zostať v depresívnom stave asi rok . Trvanie tohto stavu závisí od včasnej liečby.

U 15 % mladých matiek toto obdobie prechádza ako typická depresívna epizóda, no u 3 % je diagnostikovaná popôrodná depresia a je predpísaná vhodná liečba. Obraz poruchy je charakterizovaný rovnakými prejavmi ako veľká depresívna porucha. Samostatná skupina vedcov považuje túto chorobu za variant veľkej depresívnej poruchy.

Prečo vzniká popôrodná depresia? Faktorov, ktoré ovplyvňujú vznik ochorenia, je veľa a pri vývoji zohrávajú obrovskú úlohu interpersonálne, sociálne, psychologické a biologické faktory.

Príčiny popôrodnej depresie u žien sú nízka životná úroveň, depresia v anamnéze, nedostatočná podpora rodiny a nedostatočná pomoc zo strany manželského partnera, alkoholizmus, ťažké tehotenstvo, nedostatok normálnych životných podmienok a odborného vzdelania, neskoré tehotenstvo, nedostatok emocionálnych komunikácia, skoré ukončenie prac na začiatku tehotenstva.

Príznaky popôrodnej depresie

Častými príznakmi popôrodnej poruchy sú úzkosť, zvýšená srdcová frekvencia, obsedantné činy, bolesť hlavy, pocity paniky a smútku, nedostatok energie, smútok, plačlivosť, nespavosť, strata chuti do jedla, pocity osamelosti, depresívna nálada a myšlienky sebapodceňovania. . Mladú mamičku trápia výčitky svedomia, ktoré sú spôsobené vnímaním samej seba ako nedostatočne dobrej matky a sprevádza ich pocit hanby.

Popôrodná depresia a jej príznaky: ženy nie sú schopné plniť si materské povinnosti kvôli letargii a ťažkostiam s oživovaním; matky v skutočnosti nereagujú na dojčatá kvôli zníženej aktivite.

Jedným z príznakov popôrodnej depresie je odmietanie matiek návštevy lekárov. Vysvetľuje to najhlbší pocit viny, ktorý vzniká, keď sa objavia ťažkosti súvisiace so starostlivosťou o dieťa. Väčšina mamičiek sa mylne domnieva, že ich zahrnie materinská láska, ktorá pomôže vyriešiť problém adaptácie na dieťa. A tento proces sa formuje niekoľko mesiacov. Matky zachváti hlboké sklamanie, ktoré vzniká z pocitov viny a pôsobí aj ako zložka základu depresie.

Mnoho matiek verí, že za svoje dieťa sú zodpovedné iba ony. Každodenné starosti im uberajú fyzické, ale aj psychické sily, čo spôsobuje pocit bezmocnosti, ktorý sa izoláciou umocňuje. Výraznejšiu zmenu nálady pozorujeme u matky, a to od tretieho do deviateho mesiaca po narodení dieťaťa.

Tri mesiace po narodení dieťaťa sú zaznamenané tieto príznaky: depresívna nálada, podráždenosť a úzkosť. Popôrodná depresia a symptómy v tomto období sú temnou víziou budúcnosti, ako aj neschopnosťou vykonávať každodenné činnosti.

Popôrodná depresia postihuje matky, ktoré majú konflikty s vlastnou matkou, ako aj tie, ktoré nedostali dostatok materskej lásky. Pre tieto ženy je veľmi ťažké vpustiť materstvo do svojho života.

Dôsledky

Popôrodnú depresiu je potrebné prekonať čo najskôr, pretože hrozí jej chronická forma.

Následky popôrodnej depresie ovplyvňujú stav a vývoj dieťaťa. Bábätkám sa od matiek nedostáva dostatočná pozornosť, pretože nemajú záujem o komunikáciu alebo interakciu s nimi. Prsia si vyžadujú najmä starostlivosť, fyzický kontakt a komunikáciu.

Popôrodná depresia u žien má negatívny vplyv na vývin dieťaťa, ovplyvňuje jeho pocit bezpečia, ako aj vnútorné sebaobranné mechanizmy, vývin reči, koncentráciu. Vedci sa domnievajú, že táto materská porucha negatívne ovplyvňuje rodinné vzťahy, čo negatívne ovplyvňuje aj dieťa. Zistilo sa, že emocionálne poruchy a rozvoj osobnosti priamo závisia od stavu matky. Preto je dôležité, ako sa matka cíti, pretože dôsledky ovplyvnia dieťa v budúcnosti a vytvoria z neho uzavretú, úzkostnú a neistú osobnosť.

Ovplyvnená je emocionálna sféra detí, čo následne vedie k nedostatku pozitívnych emócií, strate záujmu o predmety a ľudí a tiež prejavuje väčšiu nespokojnosť pri odlúčení od matky. V jednotlivých prípadoch sa diagnostikovalo, že sa vyvinuli do závažnej poruchy, akou je popôrodná psychóza. Ochorenie je diagnostikované u 1-2 z 1000 pôrodov. Príznaky sú nasledovné: halucinácie, myšlienky na samovraždu, bludné predstavy. Postpartum sa lieči stacionárne.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou?

Boli identifikované tri skupiny žien trpiacich touto poruchou.

Ako prežiť popôrodnú depresiu – často kladená otázka na fórach? Nemusíte sa toho báť, ale čo najskôr s tým profesionálne bojujte.

Prvej skupine bolo odporúčané bojovať proti popôrodnej depresii s pomocou a podporou psychologického poradenstva. Táto metóda zahŕňa počúvanie chorej ženy doma aj v nemocnici.

Do tretej skupiny žien patrí najťažšia forma depresie, preto potrebujú psychiatrickú, špecializovanú pomoc.

Liečba popôrodnej depresie

Pri liečbe je účinná kognitívno-behaviorálna terapia a psychologické poradenstvo.

Popôrodná depresia a jej trvanie závisí od včasnej liečby. U viac ako 77 % mamičiek sa popôrodná depresia po piatich mesiacoch zmiernila a viac ako 40 % sa zbavilo choroby spontánne. Účinok liečebnej intervencie sa prejaví v polovici 4,5 mesiaca po narodení dieťaťa a rovnaký výsledok sa dostaví v kontrolnej skupine v 18. mesiaci, kde sa matky neliečili.

Niektorí lekári odporúčajú na liečbu skôr interpersonálnu ako kognitívnu terapiu. Kurz interpersonálnej terapie zahŕňa veľké množstvo sedení, ktoré sú zamerané na rodičovskú rolu, ako aj na riešenie manželských konfliktov. Tento priebeh psychoterapie môže viesť k zníženiu príznakov depresie u matiek.

Vedci v 90. rokoch minulého storočia zaznamenali uskutočniteľnosť liečby apomorfínom. Tento liek sa odporúča v dávke 0,005 mg / kg a predpisuje sa každé štyri dni po narodení. Výsledok tejto liečby ukázal zvýšenie koncentrácie dopamínových receptorov a zlepšenie u matiek, ktoré trpia depresiou v rámci bipolárnej poruchy, ako aj u žien s anamnézou nepsychotickej depresie, ktoré mali unipolárnu afektívnu poruchu.

Obdobie po pôrode je obdobím nástupu a zosilnenia príznakov nielen depresie, ale aj úzkosti, ktorá dosahuje až panické záchvaty. Niektorí odborníci tvrdia, že účinnejšou metódou liečby je nácvik prejavovania pozornosti dieťaťu, ako aj starostlivosti oň. Štúdie ukázali, že po 12 takýchto sedeniach sa v správaní mamičiek dostavia zmeny s pozitívnym efektom.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou znepokojuje nielen matky, ale aj všetkých blízkych, najmä čerstvých oteckov, ktorí tento obraz pozorujú každý deň a sú zatemnení stavom ženy.

Keď popôrodná porucha začína u ženy, priamo a veľmi silne ovplyvňuje druhého manžela. Časové rámce sa zvyčajne vyučujú medzi tretím a deviatym mesiacom po narodení dieťaťa.

Ako môže ustarostený otecko zvládnuť popôrodnú depresiu svojej manželky? V tomto období by mal byť manžel k žene čo najpozornejší, dopriať jej častejšie oddych (v noci aj cez deň), rozdávať pozitívne emócie, oslobodiť ju od množstva každodenných problémov zariaďovaním a zveľaďovaním bývania, spestrovať diéta z povolených potravín dojčiacej matky. Je možné, že budete mať aj citové zrútenia, no pamätajte: bábätko čoskoro vyrastie a problémy spojené s popôrodnou depresiou zostanú minulosťou.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou sama, ak nechcete navštíviť lekára? Je potrebné zlepšiť kvalitu spánku, zvýšiť sebavedomie, uznať svoju užitočnosť a obohatiť si vedomosti o starostlivosti o dieťa. Neponáhľajte sa robiť všetko dnes, odložte veci na neskôr a využite balkón na prechádzku.

Účinnosť antidepresív v liečbe popôrodnej depresie bola preukázaná klinickými skúškami. Nemali by ste ich však užívať sami, ale až po konzultácii s lekárom. Hormonálna terapia je skvelá, pretože dokáže vyrovnať pokles hladiny estrogénu a zároveň znížiť príznaky popôrodnej depresie.

Adekvátna liečba prináša výsledky v priebehu niekoľkých mesiacov a popôrodná depresia zmizne, keď ženy dodržiavajú všetky pokyny. V niektorých prípadoch trvá popôrodná depresia až rok. Je dôležité si uvedomiť, že výskyt zlepšenia nie je indikáciou na ukončenie liečby. Príznaky depresívnej poruchy sa môžu vrátiť.

Popôrodné blues alebo popôrodná depresia, je stav depresie, depresia, ktorá sa u niektorých žien vyskytuje približne 3-4 dni po pôrode. Spravidla po 2 dňoch prejde bez stopy, existujú však prípady, keď takýto bolestivý stav trápi ženu pomerne dlho, až niekoľko mesiacov. U U prvorodičiek sa vyskytuje pomerne zriedka, depresia sa často vyskytuje u matiek, ktoré už majú jedno alebo viac detí. Ako sa tento utláčateľský stav prejavuje? Žena si zrazu všimne, že z narodenia vlastného dieťaťa necíti žiadnu radosť a samotné dieťa nevníma ako blízku a drahú osobu. Začína sa obávať, pretože verí, že takýto pocit je nenormálny a matka je povinná svoje dieťa milovať.

V snahe odčiniť svoju vymyslenú krivdu voči bábätku sa oň žena začne prehnane starať, pričom si medzitým nevšíma, ako sa jej vlastný psychický stav zo dňa na deň zhoršuje. Zrazu sa objaví zvýšená plačlivosť, ktorá možno predtým nebola pre ňu charakteristická. Slzy začnú tiecť z akéhokoľvek dôvodu, dokonca aj z toho najnepodstatnejšieho, a najčastejšie bez akéhokoľvek dôvodu. Samotná žena nevie vysvetliť dôvod svojich sĺz. Jej blízki ju rozčuľujú svojou prehnanou, ako sa jej zdá, starostlivosťou o ňu a bábätko, svojimi poznámkami, že všetko robí zle a nevie sa o dieťa správne postarať. Manžel v nej vyvoláva odpor a podráždenie, pretože dostatočne nepomáha pri starostlivosti o dieťa. Mladá matka neustále stráca silu, slabosť, apatiu a ospalosť. Má problém robiť domáce práce. Z času na čas má pocit strachu o seba a bábätko, nie je si istá budúcnosťou. Napriek dennej ospalosti nemôžem v noci spať, prenasledujú ma nočné mory a dieťa tiež neprispieva k hlbokému spánku. To všetko vyčerpáva ženskú psychiku. Môže odmietnuť dojčenie. K psychickým problémom sa čoskoro pridajú aj čisto fyziologické – zápcha resp nosy

Prečo vzniká popôrodná depresia? Väčšina lekárov má tendenciu pripisovať príčiny depresie nedostatku ženských pohlavných hormónov: estrogénu a progesterónu, ku ktorému dochádza bezprostredne po pôrode. Zdá sa, že tento stav napodobňuje predmenštruačný syndróm svojou plačlivosťou, podráždenosťou a odporom. Má to aj psychologické dôvody. Žena teda mohla mať po pôrode pocit nespokojnosti s vlastným dieťaťom, pretože vo svojich snoch si ho predstavovala úplne iné. Nie je žiadnym tajomstvom, že novonarodené deti nie sú príťažlivé. Ak bola mladá matka pred tehotenstvom a najmä počas neho v rodine rozmaznávaná a bola stredobodom pozornosti, po pôrode sa pozornosť blízkych prudko presunie na dieťa. To nemôže potešiť ženu, ktorá je zvyknutá na to, že jej láska a starostlivosť o rodinu sú adresované. V tomto prípade je dieťa vnímané ako príčina tejto nepozornosti, a teda aj prekážka. V tomto prípade mladá matka určitý čas nevyvíja žiadne pocity okrem podráždenia voči svojmu dieťaťu. Keď je žena v pôrodnici, dôvodom podráždenosti môže byť nepriaznivá situácia v dome, neistota, že manžel sa bude môcť postarať o zostávajúce deti. Tieto myšlienky sú neustále prítomné v hlave, čo ďalej zvyšuje nervozitu. Navyše, niektoré dámy jednoducho nemajú rady nemocnice a necítia sa v pôrodnici dobre, usilujú sa o čo najrýchlejšie prepustenie s dieťaťom domov. Mnohé ženy si naopak návrat do lona svojej rodiny predstavujú s hrôzou, pretože si myslia, že nezvládnu skĺbiť každodenné domáce práce, žehlenie a pranie so starostlivosťou o dieťa. Stáva sa to zvyčajne v tých rodinách, v ktorých sa manžel úplne stiahol z domácich povinností a nepovažuje za potrebné pomáhať manželke.

V súčasnosti sa pomerne veľký počet pôrodov z celkového počtu vyskytuje s komplikáciami, ruptúrami a nástrihmi hrádze. Po náročnom pôrode sa žena cíti ešte viac unavená a podráždená, čo pramení nielen zo straty krvi pri prípadnej operácii, ale aj z neustálej bolesti v oblasti šitia. Samozrejme, takýto bolestivý podnet vedie k zmene duševného stavu ženy. Stane sa ufňukanejšou a podráždená pri najmenšej provokácii. Zdrojom bolesti nie sú len stehy, ale aj praskliny na bradavkách, ktoré sa často vyskytujú najmä u prvorodičiek pri prvých príkrmoch. Pokožka na bradavke je veľmi jemná a bábätko si ju môže veľmi ľahko poraniť. Táto prasklina spôsobuje matke veľkú bolesť pri následnom kŕmení a dojčenie sa stáva takmer nemožným. Hladné bábätko plače, čo ešte viac umocňuje emocionálnu situáciu.

Popôrodnú depresiu napomáha aj pocit, že dieťa je zbytočné, čo sa niekedy u mladých mamičiek vyskytuje. Po pôrode sa niekedy zdá, že tento krok nebolo potrebné urobiť, že dieťa sa narodilo v nesprávnom čase a všetky životné vyhliadky sú stratené. Samozrejme, to absolútne nie je pravda a po chvíli to žena pochopí a bude svoje dieťa milovať z celého srdca. Takéto myšlienky jej však môžu prísť na um presne na 3-4 deň po pôrode. Takmer všetky nastávajúce mamičky si myslia, že po narodení dieťatka okamžite zoštíhlia a skrášlia ako v tehotenstve a sú veľmi sklamané z toho, že sa ich postava po pôrode veľmi nezmenila. Aj to môže prispieť k popôrodnému blues.

Ako sa vyrovnať s týmto stavom, ktorý sa bez pomoci môže stať dosť vážnym a dokonca spôsobiť pokus o samovraždu, nehovoriac o problémoch v psychickej klíme rodiny? Samozrejme, v ideálnom prípade je lepšie, ak žena vyhľadá pomoc psychológa. Bude schopný kompetentne vyriešiť všetky psychologické problémy. Takáto pomoc je však zvyčajne potrebná len vo veľmi ťažkých prípadoch, keď stav ženy ohrozuje život, objavia sa myšlienky na samovraždu a pod. V iných prípadoch vám môžu pomôcť aj blízki ľudia. V prvom rade, samozrejme, manžel. Musí pochopiť váš stav a snažiť sa zo všetkých síl, aby ste cítili, že pre neho nie je nikto dôležitejší ako vy a dieťa. Má moc zariadiť vám večeru pri sviečkach a dať vám darček. Ak ste deprimovaní situáciou v nemocnici, ale cítite sa dobre a s vaším dieťaťom je všetko v poriadku, lekár vás môže prepustiť domov skôr ako zvyčajne. Rodina, kde sa dieťa narodilo, začína byť často navštevovaná mnohými príbuznými. To môže byť pre matku dieťaťa veľmi nepríjemné, pretože v tejto chvíli chce byť najčastejšie sama so svojím dieťaťom a manželom. V jej prospech je pre mladého otca lepšie porozprávať sa so svojimi príbuznými a požiadať ich, aby svoje gratulačné návštevy odložili na neskôr, keď pominie obdobie depresie. Neustálym spoločníkom popôrodnej depresie je únava, s ktorou sa na prvý pohľad nedá bojovať. V skutočnosti to nie je pravda. Stačí si dopriať odpočinok vždy, keď pocítite prvé známky únavy. Nesnažte sa prerobiť všetko v dome a potom sa od únavy zvalte na posteľ. Je lepšie robiť veci postupne a sledovať svoj vlastný stav. Akonáhle pocítite slabosť, okamžite si ľahnite, aspoň na 15-20 minút. Tento čas vám bude stačiť na nabratie síl. Doprajte si veľa odpočinku, najmä keď vaše dieťa spí.

Malo by sa pamätať na to, že ostatní členovia rodiny môžu a mali by prevziať niektoré z domácich prác. Musia pochopiť, že mladá matka, napriek tomu, že nepracuje, ale sedí s dieťaťom, fyzicky nedokáže prerobiť všetky domáce práce a potrebuje ich pomoc. Chôdza s dieťaťom má veľmi priaznivý vplyv na stav. Je lepšie, aby sa konali vonku - v parku alebo na námestí. Kým dieťa spí v kočíku, pozerajte sa okolo seba, obdivujte okolitú prírodu a vnímajte pokoj. Mnohé ženy plač vlastného bábätka spočiatku veľmi rozčuľuje. Treba si na to zvyknúť, lebo kým je dieťatko ešte malé, tak to bude trvať dosť dlho a vaša nervová sústava nebude schopná neustále reagovať na takýto stres. Pokúste sa presvedčiť sami seba, že plač dieťaťa je normálny, vždy ho môžete upokojiť a nemali by ste byť z toho nervózni.

Správna výživa môže výrazne pomôcť pri liečbe popôrodnej depresie. Uskutočnili sa špeciálne štúdie, ktoré odhalili vyšší výskyt tohto stavu u žien, ktoré konzumovali veľké množstvo cukru a čokolády, preto sa snažte tento produkt vylúčiť zo svojho jedálnička.

Niektorým dámam sa po pôrode nepáči ich vzhľad. Jediný rozdiel je v tom, že niektoré sa o seba aj naďalej starajú, česajú sa, líčia a krásne sa obliekajú. Druhá časť radšej rezignuje na svoj jarný vzhľad. V druhej skupine žien je percento popôrodnej depresie nepomerne vyššie ako v prvej. Koniec koncov, pre každého z nás je veľmi dôležité, ako vyzeráme. Ak sme spokojní so svojím vzhľadom, tak sa nám automaticky zlepšuje nálada. Po pôrode sa o seba nemôžete postarať, ale musíte. Nezabúdajte, že vášmu manželovi vôbec nie je ľahostajné, ako vyzeráte. Existujú aj prípady, keď sa mladá matka cíti skvele, s radosťou sa stará o dieťa, no zároveň sa manželovi málo venuje. To je dôvod jeho depresie. To samozrejme vôbec nezlepšuje psychickú atmosféru v rodine a môže to negatívne ovplyvniť ženu aj dieťa. Skúste sa preto manželovi po pôrode dostatočne venovať a zapojte ho do starostlivosti o vaše spoločné bábätko. V tomto prípade nielen zachováte harmóniu v rodine, ale tiež dáte svojmu dieťaťu príležitosť rozvíjať sa v atmosfére lásky a vzájomného porozumenia.

Svoj stav výrazne zlepšíte, keď sa upokojíte. A tieto jednoduché cviky budete vykonávať aspoň niekoľkokrát denne, alebo keď pocítite potrebu upokojiť sa a stiahnuť sa: zaujmite polohu v sede alebo v ľahu, podľa toho, čo je pre vás pohodlnejšie, sledujte dýchanie – malo by to byť pomaly a hlboko, urobte 10 hlbokých nádychov a výdychov. Pokúste sa uvoľniť svaly tváre zhora nadol, t.j. najprv s námahou uvoľnite svaly čela, potom očných viečok atď. Potom rovnakým spôsobom uvoľnite krk, pravú ruku, ľavú ruka, chrbát, žalúdok, pravá noha, ľavá noha. Potom sa nakloňte dopredu, spustite ruky nadol a zmrazte v tejto polohe na 1 minútu. Ďalšia časť nášho cvičenia: predstavte si seba na mieste, kde ste vždy snívali o návšteve alebo kde ste sa v minulosti dobre zabávali. Možno to bude morským pobrežím alebo horskou krajinou. Slnečné lúče prenikajú do vášho tela a zahrievajú ho. Postupne sa ukáže, že je preniknutý slnečnými lúčmi, pokryje vás úžasná ľahkosť, všetky starosti a smútky odchádzajú, ste šťastní! Po takomto autotréningu si skúste tento stav zapamätať a spomenúť si naň zakaždým, keď vás prepadne záchvat podráždenia.

Keď prvýkrát začnete vychovávať dieťa, môžete sa cítiť zúfalo. Toto je veľmi častý jav, najmä u vášho prvého dieťaťa. Nebudete môcť s istotou povedať, čo sa deje. Z akéhokoľvek dôvodu začnete plakať. Alebo sa v určitých veciach cítite naozaj zle. Jedna žena, ktorej dieťa veľmi plakalo, usúdila, že je vážne chorý, ďalšia si myslela, že jej manžel o ňu stratil záujem, tretia, že stratil všetku krásu.

Depresia sa môže objaviť niekoľko dní alebo týždňov po narodení dieťaťa. Najčastejšie je to vtedy, keď mamičku prepustia z nemocnice, kde mala všetko pripravené, a zrazu na ňu spadnú všetky starosti o dieťa a domácnosť. Nie je to jej práca, čo ju deprimuje. Možno bude mať dočasne aj asistenta. Návrat zodpovednosti za celú rodinu, plus nová zodpovednosť za dieťa a jeho zdravie a bezpečnosť, je deprimujúci. Okrem toho po pôrode dochádza k určitým fyzickým a hormonálnym zmenám, ktoré môžu tiež spôsobiť trápenie.

Väčšina matiek nie je natoľko utrápená, aby sa dala nazvať depresiou. Možno máte pocit, že nemá zmysel diskutovať o problémoch, ktoré sa možno nikdy nestanú. Spomínam to preto, lebo mnohé matky mi povedali: „Som si istá, že by som nebola taká depresívna a odradená, keby som vedela, aký je tento stav bežný. Veď som si myslel, že môj svetonázor sa raz a navždy zmenil.“ Skúšku znesiete oveľa ľahšie, ak viete, že veľa ľudí ju vydržalo a tento stav je len dočasný.

Ak začnete pociťovať depresiu v prvých dvoch mesiacoch, skúste sa na chvíľu prestať o svoje bábätko báť, najmä ak neustále plače. Choďte do kina, do salónu krásy, alebo si kúpte nové šaty či klobúk. Príležitostne navštívte svojich priateľov. Vezmite svoje dieťa so sebou, ak ho nemáte s kým nechať. Alebo pozvite svojich priateľov, aby vás navštívili. To všetko má tonizujúci účinok. Ak máte depresiu, možno nebudete chcieť nič z toho. Ale prinúťte sa a budete sa cítiť oveľa lepšie. A to je veľmi dôležité nielen pre vás, ale aj pre vaše dieťa a manžela. Ak depresia po niekoľkých dňoch neustúpi alebo sa dokonca zhorší, ihneď sa prostredníctvom svojho lekára poraďte s psychiatrom. V takýchto chvíľach je psychiater veľmi potrebný a prinesie veľký úžitok a úľavu.

Keď je matka v depresii a zdá sa jej, že jej manžel je ľahostajný, treba sa pokúsiť zvážiť problém komplexne. Na jednej strane je pre depresívneho človeka celkom prirodzené, že má pocit, že ostatní sú menej priateľskí a milujúci. Ale na druhej strane, otec dieťaťa ako muž nemôže zostať ľahostajný k tomu, že jeho manželka a celý dom sú obývané iba dieťaťom. Vytvára sa akýsi začarovaný kruh. Matka (akoby nemala nič iné na práci!) musí neustále spomínať na svojho manžela. A ona mu musí poskytnúť každú príležitosť podieľať sa na starostlivosti o dieťa.

Väčšina žien sa v prvých týždňoch doma cíti úzkostlivejšia ako zvyčajne.

Majú obavy, že bábätko plače a obávajú sa, že s ním niečo nie je v poriadku. Každé kýchnutie a každé miesto im spôsobuje úzkosť. Po špičkách chodia do detskej izby, aby skontrolovali, či dýcha. Prílišná ochrana matky v tomto období je pravdepodobne inštinktívna. Samotná Príroda tak inšpiruje milióny matiek po celom svete, z ktorých niektoré sú nezrelé a bezstarostné, so zmyslom pre zodpovednosť voči svojim deťom. Pre nezodpovednú ženu sa nadmerná úzkosť môže ukázať ako požehnanie. Ale, samozrejme, svedomité matky, ktoré to vôbec nepotrebujú, to znášajú ťažko. Našťastie toto prejde.

Niekedy dôjde k ďalšej zmene nálady. Žena sa v nemocnici spočiatku úplne spolieha na sestričky a je im vďačná, že sa o jej dieťa starajú. Potom sa však všetko razom zmení: žena je presvedčená, že o dieťa by sa mala starať iba ona, a v hĺbke duše je rozhorčená na sestry, ktoré jej to nedovolia. Ak je v dome sestra na návšteve, matka môže prejsť týmito dvoma fázami znova. Je úplne normálne, ak sa matka chce o svoje dieťa postarať sama. Hlavným dôvodom, prečo to tak necíti od samého začiatku, je to, že sa považuje za nepripravenú. Čím silnejšie je vedomie jej nepripravenosti, tým silnejšia je túžba postarať sa o všetko sama, keď naberie odvahu.

Ako predchádzať popôrodnej depresii a ako ju prekonať

Deväť mesiacov ste sa pripravovali na skvelú akciu. Dostanete sa do cieľa a vyhráte cenu. Zdravotnícky personál v pôrodnici vyhovie vašej najmenšej túžbe už pri prvom stlačení tlačidla. Si hviezda. Zaslúžite si pozornosť a silné pocity, ktoré sú s ňou spojené. Po neuveriteľnom pôrode, asi tri dni po pôrode, ako väčšina matiek, prežívate smútok, dočasné zníženie. Čiastočne za to môžu hormonálne zmeny, ale aj úplne bežný útlm, ktorým prechádzajú vaše emócie po akejkoľvek extáze. To vysvetľuje, prečo keď sedíte s dieťaťom v náručí, zrazu sa ocitnete v slzách.

Po pár týždňoch starostí naberú veci iný spád. Dieťa nerozlišuje deň a noc a vy musíte tiež; možno nemáte dostatok mlieka (alebo vám niekto môže pomôcť, aby táto myšlienka vznikla vo vašej hlave). Práve keď padáte na posteľ, aby ste si konečne zdriemli, počujete vábivý plač dieťaťa. Vaša energia sa vyčerpáva rýchlejšie, ako sa dopĺňa. Pridajte k tomu fyzickú únavu, hojenie sa z pôrodných rán (po epiziotómii alebo cisárskom reze) a možno spomienky na pôrod, ktorý bol menej uspokojivý, ako ste očakávali, ako aj na dieťa, ktoré sa správa inak ako v knihách, a na manžela, ktorý sa správa Rovnakým spôsobom. Pridajte všetky tieto každodenné scény dohromady a do konca dvoch týždňov môžete mať niečo horšie ako blues.

V prvom mesiaci po pôrode nastáva v živote ženy viac zmien ako kedykoľvek inokedy. Nie je prekvapujúce, že 50-75 percent všetkých matiek po narodení dieťaťa zažije určitý stupeň blues (výskyt by dosiahol 100 percent, ak by muži rodili a dojčili). Okrem jednoduchej depresie trpí približne 10 až 20 percent matiek popôrodnou depresiou, ktorá zahŕňa znemožňujúcu úzkosť, nespavosť, strach, kúzla plaču, zveličovanie nebezpečenstiev a nešťastí, zmätenosť, zotrvačnosť, nezáujem o sebaobsluhu a telesné zdravie. príťažlivosť, ako aj negatívny postoj k manželovi – a niekedy aj k dieťaťu.

Pocity, ktoré zažívate počas popôrodnej depresie, sú signály vášho tela, že ste nadmerne vynaložili svoje fyzické, duševné a emocionálne zdroje, aby ste zvládli všetky nedávne zmeny a energetické nároky, ktoré vám prišli do cesty. To neznamená slabosť z vašej strany, ale len to, že ste vyčerpali schopnosti svojho tela prispôsobiť sa týmto zmenám. K popôrodnej depresii môžu okrem energeticky vyčerpávajúcich udalostí, akými sú pôrod a starostlivosť o novorodenca, viesť aj hormonálne výkyvy. Zatiaľ čo popôrodné blues a depresia sú bežné, existujú spôsoby, ako sa týmto ťažkým pocitom vyhnúť alebo ich aspoň minimalizovať.

Rešpektujte obdobie pokoja a pohody

Nesnažte sa byť všetkým všetkým. Mať dieťa je vašou licenciou na získanie starostlivosti od iných. Potrebujete čas, aby ste sa naučili spravovať svoje dieťa. Nemôžete súčasne variť úžasné reštauračné jedlá (alebo dokonca len občerstvenie), organizovať honosné večierky, upratovať dom a strážiť deti. Nemáte dostatok energie na všetko a nikto to od vás neočakáva.

Držte sa toho, čo je najcennejšie. Budú dni, keď budete mať pocit, že „nemôžem nič urobiť“. Robíš tú najdôležitejšiu vec na svete - postarať sa o nového človeka. Najmä ak máte veľmi náročné dieťa, dočasne odložte na poličku všetky povinnosti, ktoré z vás a vášho dieťaťa vysávajú energiu. Etapa neustálej starostlivosti o dieťa netrvá večne.

Vypadni z domu— neseď na mieste. IN V zmluve medzi matkou a jej novorodencom nie je ani jeden riadok, ktorý by ju zaväzoval zostať doma. „Domov“ pre vaše dieťa je kdekoľvek. Noste svoje dieťa v taške a choďte na hodinové prechádzky po parkoch a občas sa zastavte, aby ste počúvali upokojujúci hlas prírody. Keďže zotrvačnosť je súčasťou depresie, vyhraďte si časť dňa na to, aby ste žili mimo stien svojho domova a držte sa tejto rutiny.

Vyskúšajte skupinovú terapiu.

Vo svojej depresii nie ste sami. Takmer všetky čerstvé matky majú problémy so znížením stavu, niektoré viac ako iné. Tradičný model matka-dieťa nikdy nebol takýto: matka je s dieťaťom sama doma. Vždy to tak bolo: matky s deťmi zdieľali svoje radosti a strasti. Vaše kontakty v triede pôrodu, priatelia a rodina alebo miestna podporná skupina vám môžu pomôcť prejsť týmto procesom. Možno budete musieť navštíviť aj špecialistu na popôrodnú depresiu. Čoraz viac matiek si v tomto prechodnom období života uvedomuje hodnotu poradenstva. Mnohé oblasti ponúkajú skupinové poradenstvo, kde sa ženy stretávajú, aby získali podporu.

Dobre najesť. Depresia spôsobuje zníženie chuti do jedla a zlá výživa vedie k zhoršeniu depresie. Vaše denné menu by malo obsahovať aspoň nejaké nútené vyvážené jedlo.

Začnite sa o seba starať. „Nemám ani silu prejsť si hrebeňom cez vlasy,“ je bežný jav pri depresii. Rovnako ako zlá výživa, nedostatok starostlivosti o seba uzatvára cyklus depresie. Ak vyzeráte dobre, je pravdepodobnejšie, že budete mať dobrú náladu. Vyberte si jednoduchý, ľahko udržiavateľný účes, ktorý vám pomôže prekonať prvé mesiace.

Rozmaznávajte sa. Dnes si zaslúžite odpočinok - a to každý deň. Návšteva kaderníka, návšteva kozmetičky, masáž, hodinová hydromasáž spojená s každodennou sprchou a oddychom či kúpeľom je dobrá terapia a presne to, čo by vám predpísal lekár.

"Ale ja nemám čas: dieťa ma potrebuje," môžete namietať. vy Existuječas a vaše dieťa potrebuje zdravú matku.

Ako opraviť zlý začiatok

Ťažký pôrod je jednou z hlavných príčin popôrodnej depresie. Ak máte pocit, že ste uviazli, tu je návod, ako si pomôcť dostať sa do zlého začiatku.

Urobte prvé kroky. Po prvé, najdôležitejším krokom k odčineniu zlého začiatku je pochopiť, že presne toto ste mali a že smútenie nad týmto zlým začiatkom len vytvorí vzdialenosť medzi vami a vaším dieťaťom. Potom zavolajte manžela na rodinnú radu a podeľte sa s ním o svoje pocity. Povedzte mu konkrétne o pomoci, ktorú potrebujete – napríklad robte domáce úlohy, občas podržte dieťa a podobne. Dajte manželovi vedieť, že potrebujete nejaký čas na nadviazanie kontaktu s dieťaťom. Dočasne odložte všetky aktivity okolo domu a mimo domu, ktoré vám odčerpávajú energiu a nezostáva vám čas tráviť so svojím dieťaťom. Povedzte svojmu manželovi jasne, že potrebujete čas na vytvorenie pripútanosti k vášmu dieťaťu a vysvetlite mu prečo. Musíte sa vrátiť do dňa číslo jedna. Spomeňte si, ako ste sa cítili v deň, keď ste porodili, a prežite tie dni, keď sa môžete sústrediť na svoje dieťa. Potrebujete nadviazať kontakt, a to si vyžaduje čas a energiu. Musíte to urobiť teraz, pretože neskôr to bude ťažšie.

Nechajte svoje dieťa byť vaším terapeutom. Novorodenci môžu urobiť matky lepšími, ak len ona vytvorí prostredie zamerané na dieťa, ktoré to umožní. Najmenej dva týždne - alebo dlhšie, ak je to potrebné - zostaňte prilepené k svojmu dieťaťu. Ak máte problémy s dojčením, vyhľadajte pomoc profesionálnej laktačnej poradkyne. Nejde len o to, že dieťa potrebuje vaše mlieko, ale aj o to, že potrebujete hormonálnu stimuláciu, ktorú dojčenie poskytuje. Dojčenie prináša prílev materstva. Ak kŕmite z fľaše, dotýkajte sa a hladkajte dieťa počas kŕmenia, rovnako ako pri prsníku.

Vyskúšajte každodenný dotyk. Ak chcete zažiť väčšiu blízkosť s dieťaťom, doprajte svojmu novorodencovi každodennú masáž. Nechajte svoje dieťa zaspať na hrudi, koža na kožu. Navyše, nosiť dieťa v špeciálnej taške na mnoho hodín denne. Choďte spolu na dlhé prechádzky – ako zamilovaný pár.

Myslite na dieťa. Okrem fyzického kontaktu buďte dieťaťu neustále nablízku aj v myšlienkach. Kým vaše bábätko spí – najlepšie je, ak spíte s bábätkom blízko pri sebe – doprajte si luxus a ponechajte voľný priebeh svojim materským myšlienkam. Všetky zdrvujúce starosti a starosti spojené s prácou môžete odložiť bokom v prospech tejto dôležitej práce, ktorú môžete vykonávať iba vy.

Veďte si denník. Zapíšte si, ako sa dieťa narodilo, zamerajte sa na to, ako sa cítite vo vás a ako sa cítite teraz. Napíšte o svojich pocitoch a každodenných zmenách, ktoré si všimnete u svojho vyvíjajúceho sa dieťaťa. Je ľahké uviaznuť vo svojich vlastných smutných myšlienkach a zabudnúť na vzácne chvíle, ktoré s dieťaťom skutočne prežívate. Ak si tieto vzácne momenty zachytíte na papier, nebudete sa cítiť okradnutí. Vedenie poznámok je terapeutické a môže vám pomôcť sústrediť sa na príjemné chvíle s vaším dieťaťom.

Popôrodná depresia u otcov

Hoci otcovia nepodstupujú hormonálne a fyziologické zmeny ako matky, určitý stupeň emočného úpadku je medzi čerstvými otcami bežný. Popôrodné obavy otcov sú väčšinou spojené so zvýšenou zodpovednosťou (ďalšia ústa na kŕmenie), prudkou zmenou životného štýlu a vzťahu s manželkou, s ktorou nerátali. Emocionálne, finančné a sexuálne zmeny, ku ktorým dochádza počas popôrodného obdobia, ohlasujú novú sezónu v manželstve – obdobie, v ktorom je viac problémov, ktorým sa treba v krátkom čase prispôsobiť, než kedykoľvek v inom období v manželstve. Rovnako ako v priebehu času prechádzajú znepokojujúce štádiá rastu a vývoja dieťaťa, tak aj popôrodné blues u matiek a otcov.

Veľké dávky detského dotyku, užívané podľa vyššie uvedeného predpisu, sú najlepšou liečbou zlého začiatku. Ak tento liek nezaberá, vyhľadajte odbornú pomoc psychoterapeuta, ktorý sa špecializuje na poruchy vzťahov medzi matkou a dieťaťom.

Tipy pre otcov

Všetky tieto spôsoby, ako prekonať depresiu, sa zdajú byť jednoduché, ale v skutočnosti ich vaša žena neurobí bez vonkajšieho povzbudenia. Tu je recept na kúru, ktorá je oveľa rýchlejšia a jednoduchšia ako hodinová návšteva lekára: „Objednal som si pre vás hodinovú hydromasáž a odveziem vás tam. Vyzdvihnem ťa o šiestej večer a cestou späť sa zastavíme v pizzerii. Okrem toho sa sám chcem s dieťaťom prejsť na hodinu v parku.“

Ak chcete určiť, kedy je vhodné navštíviť lekára, buďte citliví na príznaky ťažkej depresie, ktoré si vyžadujú odbornú starostlivosť. Ak vyššie uvedené príznaky nezmiznú po tom, čo ste vy a vaša manželka urobili všetko, čo tu odporúčate, kontaktujte svojho lekára a požiadajte ho o radu. Dnes sú dostupné nové prístupy k liečbe popôrodnej depresie, vrátane hormonálnej terapie. Len jedno upozornenie: Ak lekári odporúčajú liečbu, ktorá vyžaduje oddelenie matky od dieťaťa, dobre si to rozmyslite. Oddelenie, ako ukazuje naša skúsenosť, problém len zhoršuje.

Bez ohľadu na to, ako dlho čakali alebo ako veľmi túžili po dieťati, páry sa zvyčajne ocitnú zaskočené tým, ako tento náročný malý človiečik spochybňuje vzťah medzi manželkou a manželom. Toto je súčasťou rodičovského balíka! Ale uvedomenie si toho, čo môžete očakávať, vám môže pomôcť prekonať toto nové obdobie vo vašom manželstve.

Len pre otcov

Tu je niekoľko veľmi častých pocitov, ktoré čerství otcovia vyjadrujú: „Cítim sa opustený“, „Všetko, čo robí, je stráženie detí“, „Príliš miluje naše dieťa“, „Nemilovali sme sa už niekoľko týždňov“, „Musíme sa preč." - spolu."

Nová sezóna vo vašom manželstve

Vaše pocity aj náklonnosť manželky k dieťaťu sú rovnako normálne. Je prirodzené dospieť k záveru, že vaša manželka o vás prejavuje menší záujem. Ak najskôr pochopíte úplne bežné zmeny, ktoré nastanú počas popôrodného obdobia, ľahšie pochopíte, prečo sa cítite tak, ako sa cítite a prečo sa vaša žena správa tak, ako koná.

Žena má dve skupiny hormónov: pohlavné hormóny a materské hormóny. Pred pôrodom je hladina sexuálnych hormónov vyššia ako materské a jej túžba byť vašou priateľkou bola možno vyššia ako túžba byť matkou. Po pôrode nastáva hormonálna revolúcia. Jej hormóny, ktoré spôsobujú materské pocity, prevládajú nad hormónmi, ktoré spôsobujú sexuálne túžby. Tento prechod od lásky nasmerovanej k manželovi k láske zameranej na dieťa je niečo ako poistka vydaná prírodou, ktorá poskytuje potomkom tohto typu starostlivosť a starostlivosť.

Okrem týchto biologických zmien je ďalším dôvodom zdanlivého nedostatku sexuálneho záujmu vašej manželky to, že je jednoducho príliš unavená. Toto nové stvorenie kladie veľké nároky a žena má dostatok energie na to, aby ich uspokojila. Na konci dňa sa väčšina matiek cíti tak ohromená nekonečnými požiadavkami svojho novorodenca, že jediné, čo chcú, je spať. Matky opisujú svoje pocity na konci pracovného dňa takto: „Už necítim žiadne túžby ani emócie“, „Cítim sa úplne vyčerpaná.“ Tieto pocity sa umocnia len vtedy, ak máte veľmi náročné dieťa, veľkú domácnosť a rušný životný štýl.

V prvých týždňoch si aj mamičky uvedomujú, že ich energia má svoje hranice a snažia sa ju míňať šetrne, robiť len to, čo je nevyhnutné, a nie to, čo chcú. Jedna unavená matka nám povedala: „Moje dieťa potrebuje dojčenie; môj manžel chce sex. Nemám dosť energie na oboch." Počas troch až štyroch mesiacov po pôrode (a niekedy naozaj len do odstavenia) väčšina žien nemá energiu na vysokú mieru intimity, či už ako matka alebo manželka. Je normálne cítiť sa vylúčený z úzkeho kruhu vzťahov medzi matkou a dieťaťom a dospieť k záveru, že vaša žena o vás stratila záujem. Ale tieto závery nie sú pravdivé.

Otcovia, uvedomte si, že matka je biologicky naprogramovaná na dojčenie svojho dieťaťa. Dieťa vás nepremiestnilo, len časť energie vašej manželky, ktorá bola predtým smerovaná k vám, bola dočasne presmerovaná na dieťa. Toto je čas, kedy sa treba o dieťa postarať v prvom rade a až v druhom rade myslieť na sex a ideálne čas nájsť príležitosť a silu pre oboch.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore