Rádiografia je metóda štúdia vnútornej štruktúry objektov pomocou röntgenových lúčov. Recenzie, kontraindikácie. Rádiografická technika a indikácie. Príprava na röntgen

Pri diagnostike jednoducho nemožno preceňovať úlohu rádiografie. Bola a zostáva jednou z najbežnejších metód stanovenia diagnózy. Takmer každý človek aspoň raz v živote dostal odporúčanie na röntgen.

Čo je rádiografia

Táto metóda dostala svoje meno po svojom objaviteľovi, nemeckom fyzikovi Wilhelmovi Conradovi Roentgenovi. V roku 1895 sa mu podarilo objaviť zaujímavosť fyzikálny jav: Tkanivá rôznej hustoty majú rôzne schopnosti absorbovať röntgenové žiarenie. Táto okolnosť umožňuje získať snímky orgánov a tkanív bez použitia chirurgickej intervencie.

Röntgenové lúče prechádzajú tkanivami a orgánmi, zatiaľ čo na fotocitlivom filme zostáva tieňový obraz, z ktorého sa dá posúdiť tvar, veľkosť, umiestnenie, štruktúra toho či onoho orgánu. Na základe týchto údajov má lekár možnosť urobiť správna diagnóza alebo vylepšiť existujúci.

Čo je potrebné pre röntgen

Zvyčajne röntgenový obraz zaznamenané na špeciálny film, ktorý sa následne vyvolá. Podobná metóda Obrázky sa zvyčajne nazývajú analógové. V súčasnosti sú vyvinuté zariadenia, ktoré vykonávajú digitálne spracovanie dát, no zatiaľ nie sú veľmi rozšírené.

Kedy je potrebná rádiografia?

Indikácie pre rádiografiu môžu zahŕňať podozrenie na choroby:

• kosť a kĺbového systému(artritída, malformácie, osteomyelitída, traumatické poranenia, nádory);
• pľúca (pneumónia, tuberkulóza, rakovina pľúc);
• srdcia ( rôzne choroby kardiovaskulárneho systému srdcové chyby);
• chrbtica;
• hrubé črevo;
• močové cesty, obličky;
• vajcovody, maternica;
• zuby.

Hlavná výhoda túto metódu Považujú za bezpodmienečnú jednoduchosť jeho implementácie a širokú dostupnosť. Dôležitý faktor- nízke náklady na túto štúdiu a schopnosť skúmať snímky bez použitia špeciálneho vybavenia.

Väčšina röntgenových vyšetrení navyše nevyžaduje predbežnú prípravu pacienta.

Nevýhody rádiografie

Bohužiaľ, prevalencia a dostupnosť rádiografie nemôže vylúčiť prítomnosť nedostatkov. Najmä väzy, svaly a iné mäkké tkaniny na fotografiách sa nedajú veľmi dobre zobraziť. Nedá sa vylúčiť možnosť defektov obrazu v dôsledku nesprávnej expozície.

Ale hlavnou nevýhodou tejto metódy je prítomnosť silného ionizujúceho žiarenia. Z tohto dôvodu nie je vhodné vykonávať röntgenové snímky častejšie ako raz ročne.

Kontraindikácie pre rádiografiu

TO všeobecné kontraindikácie pre rádiografiu zahŕňajú:

• tehotenstvo;
• laktácia,
• pacient sa necíti dobre;
• prítomnosť pľúcneho krvácania;
• otvorený pneumotorax.

Röntgenové žiarenie je špeciálna energetická vlna, ktorá je podobná svetlu a rádiovým vlnám. Röntgenové žiarenie má schopnosť preniknúť do ktorejkoľvek časti akéhokoľvek biologického tela.

Prienik röntgenových lúčov umožňuje zachytiť na fotografický film klinický obraz presvetlenej oblasti alebo predmetu štúdia. V medicíne táto funkcia žiarenia našla uplatnenie pre špeciálnu vyšetrovaciu techniku ​​- rádiografiu. Na snímkach získaných ako výsledok rádiografie sú viditeľné patologické zmeny ako napr kostrové systémy Ľudské telo a jeho mäkkých tkanív. Takéto vizuálne obrázky umožňujú lekárom čo najpresnejšie určiť diagnózu pacienta, v dôsledku čoho môžu predpísať najkompetentnejšiu a najúčinnejšiu liečbu.

röntgen. Čo to je

V chápaní väčšiny občanov, ktorí sú ďaleko od medicíny, je röntgenové žiarenie akýmsi fluorografickým prístrojom. Nie vždy to však platí. Moderná medicína dnes využíva modernejšie metódy regenerácie röntgenového žiarenia. Medzi takéto zariadenia patrí špeciálny skener, ktorý vám umožňuje osvetliť takmer celé telo pacienta súčasne. Takéto zariadenie sa nazýva počítačový tomograf. Štúdia s použitím počítačového tomografu sa uskutočňuje nasledovne: pacient sa umiestni na špeciálny povrch, ktorý veľmi pomaly posúva osobu cez dutinu trubice počítačového tomografu. Kým sa pacient pohybuje cez trubicu skenera, jeho telo je vystavené nepretržitým prúdom röntgenových lúčov z rôznych uhlov a zo všetkých uhlov. Informácie zozbierané počas sviečkovania sa okamžite zobrazia na obrazovke najvýkonnejší počítač. Informácie na monitore sú „plátky“ rôzne časti telo pacienta na obrázkoch, ktoré po vyšetrení „prečíta“ a analyzuje odborník.

Röntgenové žiarenie vysokej intenzity má deštruktívny účinok na bunky živých organizmov. Táto vlastnosť röntgenového žiarenia našla uplatnenie v terapii. zhubné novotvary v ľuďoch. Za týmto účelom rádiológ nasmeruje lúče žiarenia na presne definované časti a oblasti tela. Úzko nasmerované toky v tomto prípade ničia a zabíjajú rakovinové bunky.

Röntgen: čo to je a ako to vyzerá?

Röntgenová energia sa vytvára vo vnútri špeciálnej röntgenovej trubice vyrobenej zo skla. Z takejto trubice pomocou špeciálne zariadenia Všetky druhy plynov a len vzduch sa úplne odčerpajú, to znamená, že v dutine trubice sa objaví vákuové prostredie. Na oboch stranách röntgenovej trubice je katóda a anóda. Katóda vytvára kontinuálny tok elektrónov a anódový prvok práve pre túto melasu pôsobí ako terč. Tok elektrónov narážajúcich na anódu generuje špeciálnu energiu, ktorá sa premieňa na röntgenové lúče, vďaka čomu sa dosahuje fotografický a terapeutický efekt.

Rádiografia sa považuje za jednu z hlavných diagnostických metód patologických stavovĽudské telo. Takmer všetky metódy vizuálneho vyšetrenia pacientov sú založené na röntgenovom princípe. Dokonca ultrasonografia(ultrazvuk) je založený na podobná akcia, len tam sa ako reflektor nepoužíva žiarenie, ale ultrazvuk.

Výhody rádiografie

A hoci dnes v medicíne existujú vyspelejšie a menej škodlivé diagnostické techniky Nie je však možné úplne nahradiť rádiografiu kvôli jej veľkým výhodám, medzi ktoré patria:

Vysoká presnosť obrázkov získaných ako výsledok výskumu,

Neexistuje rozsiahly zoznam kontraindikácií pre použitie tohto vyšetrenia,

Neinvazívne a bezbolestné,

možnosť získať výsledky čo najrýchlejšie,

Možnosť využitia röntgenového žiarenia ako terapie rakoviny.

Röntgenová metóda presná diagnóza veľa patológií. Napriek neradiačnému žiareniu sa röntgenové lúče považujú za bezpečné pre telo, ak sú dodržané všetky preventívne opatrenia.

V tomto článku sa pozrieme na röntgenové lúče a fluorografiu. Aký je medzi nimi rozdiel? V súčasnosti musí u nás každý raz ročne absolvovať rutinné fluorografické vyšetrenie. Tento postup je všeobecne akceptovaný a medzi ľuďmi nevyvoláva žiadne pochybnosti. Existujú však situácie, keď lekári navrhnú, aby pacient namiesto fluorografie podstúpil röntgenové vyšetrenie. Čo je škodlivejšie - röntgenové lúče alebo fluorografia?

Základné pojmy

Fluorografia je metóda röntgenovej diagnostiky, ktorá spočíva v zobrazení tieňa orgánov na fotografickom filme. hrudník(zastaraná metóda) alebo jej preklad do digitálneho obrazu. Röntgenové vyšetrenie pľúc je zase technika, pomocou ktorej sa diagnostikujú patologické zmeny zaznamenávaním predmetov na film. Rozdiel medzi týmito typmi röntgenových vyšetrení je významný. Digitálna fluorografia sa líši zníženým vplyv žiarenia na pacienta je však jeho rozlíšenie nižšie v porovnaní s priamou projekciou RTG hrudníka.

Čo je fluorografia?

Každý rok sa každý človek stretáva s fluorografiou vykonávanou v na preventívne účely. Tento postup sa vykonáva v lekárskych zariadeniach, pretože to legálna metóda skríning pľúcnych patológií. Bez toho lekári komisiu nepodpíšu. Fluorografia sa v našej krajine rozšírila v dôsledku mnohých prípadov tuberkulózy. Aby sa zabránilo masovej infekcii, ministerstvo zdravotníctva sa rozhodlo zaviesť povinnú ročnú fluorografiu. Jednorazová dávka v jednej štúdii nie viac ako 0,015 mSv, aj keď je to povolené profylaktickú dávku, rovná 1 mSv. S prihliadnutím na túto normu možno vypočítať, že na prekročenie radiačnej dávky je potrebné v priebehu roka vykonať tisíc štúdií. Čo si vybrať: röntgen a fluorografia? Aký je medzi nimi rozdiel, zaujíma mnohých.

Druhy fluorografie

V súčasnosti existuje niekoľko moderných typov fluorografie, ktoré sa používajú nielen pri diagnostike tuberkulózy, ale aj pri zápale pľúc.

Digitálna fluorografia je moderná metóda Röntgenové vyšetrenie pľúcnych ochorení. Táto metóda predpokladá, že tieňový obraz je odfotený na monitore počítača zo špeciálneho čipu, ktorý je nainštalovaný v prijímači. Znížená dávka žiarenia pre pacienta je určená prevádzkovým princípom zariadenia: lúč prechádza cez celú oblasť štúdie, potom sa obraz rekonštruuje v softvéri. To sa deje vo fluorografickej miestnosti.

Zastaranou metódou je tradičná fluorografia. Pri tejto metóde sa obraz zobrazí na malom fotografickom filme. Vďaka tomuto prístupu boli miestnosti vybavené vysokou priepustnosťou, ale radiačná záťaž nebola znížená v porovnaní s pľúcnou rádiografiou.

Významnou nevýhodou digitálneho zobrazenia sú vysoké náklady. potrebné vybavenie, a preto takéto technológie v súčasnosti nie sú všetky zdravotníckych zariadení si to môže dovoliť. Takže, röntgen a fluorografia - aký je rozdiel? Aby ste to pochopili, musíte podrobne zvážiť každú diagnostickú metódu.

Röntgenové vyšetrenie pľúc: čo to je?

Röntgenové vyšetrenie pľúc je do určitej miery alternatívou k fluorografii, ktorá má vysokú kvalitu, pretože sa líši v rozlíšení. Na pľúcnom rádiografe sa rozlišujú tiene rovné dvom milimetrom, zatiaľ čo pri fluorografickej štúdii minimálna veľkosť- päť milimetrov. Röntgenové lúče sa vykonávajú pri podozrení na pľúcne ochorenia: zápal pľúc, tuberkulózu, rakovinu a iné. Spravidla nie je fluorografia predpísaná pre deti. Je to preventívna metóda.

Röntgenové snímky sa získavajú vystavením určitých oblastí filmu, keď röntgenové lúče prechádzajú telom. Ako sa robí röntgen? Viac o tom nižšie.

Hrozí nejaké nebezpečenstvo?

Počas štúdie sa na osobu generuje vysoká, ale krátkodobá dávka žiarenia. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa môžu vyskytnúť mutácie v bunkovej úrovni. Preto pred odoslaním pacienta na röntgen musí ošetrujúci lekár porovnať mieru rizika ožiarenia röntgenovým žiarením s praktickou hodnotou výsledkov získaných počas vyšetrenia. Postup je predpísaný, keď je táto hodnota nízka. Röntgenová diagnostika je založená na princípe: prínos musí prevážiť škodu.

Toto sa musí pamätať, keď je počas tehotenstva predpísané röntgenové vyšetrenie zubov. Malo by sa to robiť len vo väčšine extrémne prípady.

Bezpečnosť RTG vyšetrenia OGK

Je potrebné povedať, že množstvo ožiarenia pacienta počas röntgenového vyšetrenia pľúc v domácich zdravotníckych zariadeniach je vyššie ako dávkovanie vo vyspelých krajinách. Stáva sa to preto, že sa používa zastarané vybavenie. Napríklad v Európe pri röntgenovom vyšetrení priemerná dávka jeden pacient ročne nie viac ako 0,6 mSv. U nás je to dvojnásobne – približne 1,5 mSv. Pre väčšiu bezpečnosť sa v moderných inštitúciách odporúča vykonávať diagnostiku pomocou röntgenového prístroja. Samozrejme, ak je diagnostikovaný akútny zápal pľúc, lekár je časovo obmedzený a pacientovi nedovolí vybrať si kliniku na vyšetrenie.

V tomto prípade patológia predstavuje hrozbu pre život, a preto sa na analýzu použije to, čo je k dispozícii. V tejto situácii bude snímka pľúc urobená nielen v čelnej projekcii, ale aj v laterálnej a prípadne aj cielenej. To je potrebné na určenie veľkosti, ako aj rozsahu patológie v pľúcnom tkanive. Existujú také dôležité kontraindikácie na fluorografiu a röntgenové lúče, ako je plánovanie dieťaťa a tehotenstvo. Kedy je potrebný lekársky röntgen?

Röntgenová technika a indikácie

Indikácia pre röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka, to znamená orgánov hrudníka, je, ak má lekár podozrenie na pľúcne patológie (rakovina, tuberkulóza, pneumónia). Špeciálny tréning nevyžaduje sa. Podmienka je len jedna – odstúpiť cudzie predmety a odhaliť hrudník. Natáčanie je možné vykonávať aj v spodnú bielizeň, ak neobsahuje kovové predmety a syntetické vlákna, ktoré sa môžu odrážať na röntgene. Transparentnosť horné časti pľúcne polia u žien sa môžu znížiť, ak sú počas procedúry pokryté vlasmi. Túto vlastnosť berie rádiológ do úvahy pri analýze obrazu.

Druhy

Existujú nasledujúce typy pľúcnej rádiografie:

• pozorovanie;
• prehľad.

Pri vykonávaní cielenej štúdie sa pozornosť sústreďuje na špecifickú patologickú oblasť tkaniva. Cielené röntgenové snímky by sa mali robiť pod kontrolou, avšak dochádza k zvýšeniu radiačnej záťaže pacienta. Pri prehľadovej technike je potrebné fotografovať v dvoch projekciách: bočnej a priamej. Hlavným dôvodom chýb, ktoré sa môžu na obrázku objaviť, je dynamická neostrosť, teda nejasné kontúry útvarov spôsobené pulzáciou. veľké nádoby alebo dýchanie. Dá sa eliminovať nastavením času expozície na prístroji od 0,02 do 0,03 sekundy.

To je dôvod, prečo odborníci odporúčajú fotografovať pľúca pri rýchlosti uzávierky od 0,1 do 0,15 sekundy. Samozrejme, v tomto prípade je potrebné výkonné vybavenie. Aby sa predišlo skresleniu projekcie, vzdialenosť medzi ohniskom a objektom by mala byť jeden a pol až dva metre. Čo je lepšie - navštíviť fluorografickú alebo röntgenovú kanceláriu?

Fluorografia alebo röntgen: čo je lepšie pre zápal pľúc?

Pacienti sa často pýtajú: je možné odmietnuť röntgenové vyšetrenie pľúc alebo fluorografiu? Podľa zákona má človek takéto právo, no zároveň je aj zodpovedný za vlastné zdravie ja. Ak je napísané odmietnutie, môžete sa podrobiť lekárskej komisii, ale lekár TBC ju nemusí podpísať, pretože má plné právo. Ak má odborník podozrenie na zápal pľúc resp aktívna tuberkulóza, ako aj potvrdenie týchto patológií inými klinickými a inštrumentálnymi metódami (zvýšenie leukocytov, analýza spúta), potom môže lekár legálne odporučiť pacienta na povinná liečba.

Nebezpečenstvo tuberkulózy

Tuberkulóza v otvorený formulár je nebezpečný pre okolitých ľudí, a preto je potrebné ho liečiť v nemocniciach s TBC. Život ohrozuje aj zápal pľúc, ktorý sa zreteľne prejaví na röntgene pľúc. Neexistujú žiadne iné spoľahlivé metódy na jeho zistenie. Deti nepodstupujú fluorografiu, používajú röntgenové lúče.

Prítomnosť zápalových procesov v pľúcnom tkanive a predpisovanie antibiotík môže byť založené na nepriame znaky s úplnou rádiografickou analýzou je však možné kontrolovať stupeň, veľkosť lézií, závažnosť a priebeh patologického procesu. Lekár môže kombinovať niekoľko antibakteriálnych látok a meniť sa liečebný režim počas exacerbácie. Ak požadujete fluorografický kupón pri stretnutí so zubným lekárom, oftalmológom alebo inými odborníkmi, akcie zdravotníckych pracovníkov nezákonné, pretože vnútorné príkazy nemôžu prevážiť nad ústavným účinkom. Stačí si do ambulantnej karty alebo anamnézy zapísať odmietnutie o nevykonaní takejto štúdie. Pri rozhodovaní, či je lepšie urobiť RTG hrudníka alebo fluorografiu, je potrebné zhodnotiť špecifiká oboch metód a ich preventívny prínos pri stanovení diagnózy.

O vhodnosti vykonania röntgenového vyšetrenia pľúc alebo fluorografie aktívne diskutujú výskumníci, vedci a médiá. Každý môže mať svoj názor, no najlepšie je zvoliť si spôsob röntgenového vyšetrenia na základe posudku lekára, keďže vzťah medzi praktické využitie a škody spôsobené ionizujúcim žiarením.

Negatívny vplyv

Fluorografia a rádiografia majú negatívny vplyv na ľudské telo. Stupeň kontroly dávky röntgenového žiarenia je 1,5 mSv na gram. S filmovou fluorografiou tento ukazovateľ sa pohybuje od 0,5 do 0,8 mSv, pre digitálne - 0,04. Na vyšetrenie orgánov nachádzajúcich sa v hrudníku je potrebné vziať do úvahy úroveň EED. Pri vykonávaní vyšetrenia pomocou röntgenového prístroja sa obraz zobrazí na špeciálnom filme. Počas fluorografie sa na monitore zobrazí predbežný obrázok a potom sa fotografuje. Vďaka tejto technike je možné diagnostikovať patológiu. Röntgenové lúče prechádzajú telom a odrážajú sa na filme.

Ďalšia technika sa vyznačuje dodatočnou transformáciou lúčov na výrazné svetlo. Zmenšený obraz sa potom zaostrí na film. Na základe jeho výsledkov sa vykonáva dodatočné vyšetrenie. Preto sa röntgenové lúče alebo fluorografia predpisujú v každom prípade individuálne. Rádiografia OGK sa používa na skríning pľúc a tuberkulózy. Na tento účel sa používajú stacionárne a mobilné zariadenia. Na röntgen zubov sa v tehotenstve radšej neobjednajte.

V medicíne digitálna technológia v súčasnosti nahrádza filmovú technológiu, pretože výrazne uľahčuje prácu s obrazom. Obrázok sa zobrazí na obrazovke monitora, vytlačí sa a potom sa prenesie cez sieť a potom sa načíta do databázy. Toto vyšetrenie sa vyznačuje zníženou radiačnou záťažou a nízkymi nákladmi na materiál.

Teraz vieme, čo ukazuje röntgenové lúče a čo ukazuje fluorografia.

Hlavné závery

Skontrolovali sme rôznymi spôsobmi Röntgenové vyšetrenie. Počas rádiografie sa obraz vyvoláva na špeciálnom filme a počas fluorografie sa odráža na obrazovke a odtiaľ sa fotografuje na digitálny alebo bežný fotoaparát. Pri fluorografii je radiačná záťaž vyššia v porovnaní s rádiografiou. Najčastejšie sa fluorografia používa na diagnostiku chorôb a röntgenové lúče sa používajú na objasnenie alebo sledovanie patológie v priebehu času. Prvá metóda má nižšie náklady.

Pozreli sme sa na röntgenové lúče a fluorografiu. Aký je medzi nimi rozdiel, čitatelia teraz vedia.

Až do 19. storočia sa diagnostika mnohých chorôb uskutočňovala prostredníctvom rutinného vyšetrenia - lekári ani nesnívali o možnosti vyšetriť vnútorné orgány človeka bez toho, aby urobili rez. Objav röntgenového žiarenia bol vedeckou revolúciou, ktorá nám umožnila úplne prehodnotiť všetko. existujúce metódy vyšetrenia pacientov.

Najväčší nemecký experimentálny fyzik

Veľký objav urobil Wilhelm Conrad Roentgen, keď 8. novembra 1895 pracoval vo svojom laboratóriu do neskorého večera. Keď odchádzal z izby, zhasol svetlá a v tme si všimol zelenú žiaru v pohári na stole. Keď sa rozhliadol, uvedomil si, že nevypol elektronickú vákuovú trubicu. Po odpojení zariadenia od siete žiara zmizla a vedec dospel k záveru, že trubica generuje neznáme lúče. Tvárou v tvár nepochopiteľnému efektu to Roentgen začal študovať: oproti obrazovke nainštaloval rúrku a medzi ne umiestnil rôzne prekážky - knihy, papierové listy, dosky. Ani jeden predmet sa nestal prekážkou neznámych lúčov. Po umiestnení kovových závaží uvidel vedec ich tieň a v tom okamihu jeho ruka padla do prúdu žiarenia a na obrazovke sa objavili jej pohyblivé kosti.

Pomocou röntgenových lúčov dostali ľudia veľa nových príležitostí, ale röntgenové lúče našli svoje hlavné uplatnenie v lekárskej praxi.

Rok po objavení sa röntgenové žiarenie začalo využívať v diagnostike. traumatické poranenia kostného tkaniva, vzniklo nové odvetvie medicíny - rádiologická diagnostika alebo rádiológiu. V súčasnosti pomocou röntgenových lúčov špecialisti skúmajú všetky vnútorné orgány a získavajú ich negatívny obraz na špeciálnom filme alebo na obrazovke monitora. Okrem toho sa pri liečbe využíva aj ionizujúce žiarenie onkologické ochorenia. Röntgen - čo to je a ako to funguje?

Fyzikálne vlastnosti röntgenových lúčov

Röntgenová trubica

Röntgenové lúče sú základom röntgenového vyšetrenia - samostatné druhy elektromagnetické kmity, ktoré vznikajú v röntgenovej trubici pri náhlom spomalení elektrónov. Rúrka je sklenený valec s dvoma elektródami - anódou a katódou. Na tvorenie vhodné podmienky V dôsledku pohybu elektrónov sa z trubice odčerpáva vzduch.

V čase podania elektrický prúd Z katódovej špirály sa oddelia elektróny, ktoré sa následne presunú na volfrámovú platňu na anóde – kde sa tvoria röntgenové lúče.

Röntgenové lúče majú určité vlastnosti používané v lekárskej praxi:

• Ionizujúce lúče sú pre ľudské oko neviditeľné.
• Žiarenie má obrovskú prenikavú silu – môže prechádzať tkanivami ľudského tela, ako aj neživými predmetmi, cez ktoré neprechádzajú svetelné lúče.
• Röntgenové lúče môžu spôsobiť žiaru jednotlivých predmetov chemických látok; Tento jav sa nazýva fluorescencia - je základom samostatného diagnostická metóda(fluoroskopia).
• Röntgenové lúče môžu pôsobiť fotochemicky a spôsobiť sčernenie fotografického filmu, čo je základom pre vznik obrazu.
• Röntgenové žiarenie môže vyvolať ionizačný účinok.

Lúče pôsobia na orgány a tkanivá, ktoré počas skenovania fungujú ako ciele. Pri krátkodobej expozícii sa mení metabolizmus, pri dlhodobej expozícii vzniká akútna alebo chronická choroba z ožiarenia.

Okrem diagnostiky sa využíva aj röntgen terapeutické účely. Ionizujúce žiarenie dokáže potlačiť rast malígnych buniek, preto sa používa ako liečenie ožiarením pri liečbe onkologických ochorení.

Dizajn röntgenových prístrojov

Moderné röntgenové zariadenie

Röntgenový prístroj je zariadenie, ktoré dokáže syntetizovať röntgenové lúče a vytvárať snímky kostného tkaniva a vnútorné orgány v diagnostike a liečbe chorôb. Röntgenový dizajn obsahuje niekoľko základných prvkov:

• Napájacie zariadenie potrebné na poskytovanie elektriny a udržiavanie parametrov radiačnej bezpečnosti.
• Zariadenie, ktoré premieňa lúče na obraz.
• Statív, na ktorom je namontovaná röntgenová trubica, prístroj na cielené zábery, žiarivka a iné (v závislosti od výbavy prístroja).

Telo prístroja je zvnútra chránené olovenou vrstvou, ktorá pohlcuje rozptýlené röntgenové žiarenie, čo pomáha znižovať úroveň radiačnej záťaže lekársky personál a robí výskum informatívnejším vďaka presný smeržiarenia.

Na základe konštrukcie a prevádzkových parametrov sú röntgenové prístroje rozdelené do niekoľkých typov:

• Stacionárne – používa sa len v špeciálne vybavených miestnostiach.
• Prenosné – prenosné zariadenia napájané batériou.
• Mobilný – slúži na vyšetrenie pacientov na rôznych oddeleniach (oddelenia, operačné sály).

V závislosti od oblasti výskumu sa rozlišujú tieto typy zariadení:

• Zubné, určené na diagnostiku stavu zubného systému.
• Prístroje na angiografiu (vaskulárne vyšetrenie).
• Fluoroskopické zariadenia.

Okrem konštrukčných prvkov sa röntgenové zariadenia líšia charakteristikami. Jedným z najdôležitejších parametrov je veľkosť ohniskovej škvrny (oblasť, kde sa syntetizuje röntgenový lúč) – mení sa v závislosti od objemu skúmanej oblasti. Čím väčší je skúmaný objekt, tým väčšia musí byť veľkosť ohniska, aby bolo možné pokryť celú zvolenú oblasť pri jednom skenovaní. Menšie ohniská však umožňujú jasnejšie snímky.

Princíp činnosti zariadenia

Vo chvíli, keď sa röntgen zapne, začne prúdiť napätie do ovládacieho panela, odkiaľ ide do transformátora a rýchlo sa dostane do röntgenky, v ktorej sa začne vytvárať žiarenie. Röntgenové lúče prechádzajú kožné pokrytie a sú absorbované v rôznych množstvách kosťou a svalové tkanivo telo.

Vytváranie čiernobieleho obrazu je založené na schopnosti telesných tkanív absorbovať lúče v tej či onej miere.

Digitálna rádiografia

Svetlejšie oblasti sú kosť, dobre absorbuje žiarenie. Mäkké a tukové tkanivo prakticky nezadržiavajú lúče, takže na obrázku sú tmavo-sivá. Vzduch pohlcuje žiarenie najmenej, preto sú duté orgány naplnené vzduchom takmer čierne.

Obrázky získané ako výsledok röntgenového skenovania ľudského tela odrážajú anatomické a štrukturálne vlastnosti vnútorné orgány a kostra, umožňujú identifikovať odchýlky v skoré štádium vývoj, ktorý pomáha lekárom vytvárať plán liečby. Úlohu rádiografie v diagnostickej medicíne možno len ťažko preceňovať, pretože poskytuje príležitosť pozrieť sa na patológie, ktoré nie je možné vidieť voľným okom.

Röntgenové vyšetrenia v medicíne stále zohrávajú vedúcu úlohu. Niekedy bez údajov nie je možné potvrdiť alebo stanoviť správnu diagnózu. Techniky a röntgenové technológie sa každým rokom zdokonaľujú, stávajú sa zložitejšími a bezpečnejšími, no napriek tomu škody spôsobené žiarením pretrvávajú. Minimalizácia negatívny vplyv diagnostické žiarenie je prioritnou úlohou rádiológie.

Našou úlohou je porozumieť na úrovni dostupnej komukoľvek existujúcim číslam dávok žiarenia, ich jednotkám merania a presnosti. Dotknime sa aj témy reality. možné problémy zdravotné problémy, ktoré tento typ lekárskej diagnózy môže spôsobiť.

Odporúčame prečítať:

Čo je röntgenové žiarenie

Röntgenové žiarenie je prúd elektromagnetických vĺn s vlnovými dĺžkami v rozsahu medzi ultrafialovým a gama žiarením. Každý typ vlny má svoj špecifický účinok na ľudský organizmus.

Vo svojom jadre je röntgenové žiarenie ionizujúce. Má vysokú penetračnú schopnosť. Jeho energia predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí. Čím vyššia je prijatá dávka, tým vyššia je škodlivosť žiarenia.

O nebezpečenstvách vystavenia röntgenovému žiareniu na ľudský organizmus

Röntgenové lúče, ktoré prechádzajú tkanivami ľudského tela, ich ionizujú a menia štruktúru molekúl, atómov, jednoduchým jazykom– ich „nabíjanie“. Následky vzniknutého ožiarenia sa môžu prejaviť v podobe ochorení u samotného človeka (somatické komplikácie), prípadne u jeho potomkov (genetické ochorenia).

Každý orgán a tkanivo je žiarením ovplyvnené inak. Preto sa vytvorili koeficienty radiačného rizika, ktoré je vidieť na obrázku. Čím vyššia je hodnota koeficientu, tým vyššia je náchylnosť tkaniva na účinky žiarenia a tým aj riziko komplikácií.

Najviac náchylné na žiarenie krvotvorných orgánov- červená kostná dreň.

Najviac bežná komplikácia objavujúce sa ako odpoveď na ožiarenie sú krvné patológie.

Osoba zažíva:

• reverzibilné zmeny v zložení krvi po malých množstvách žiarenia;
• leukémia - zníženie počtu leukocytov a zmena ich štruktúry, čo vedie k narušeniu fungovania tela, jeho zraniteľnosti a zníženiu imunity;
• trombocytopénia – zníženie obsahu krvných doštičiek, krvných buniek zodpovedných za zrážanie krvi. Toto patologický proces môže spôsobiť krvácanie. Stav sa zhoršuje poškodením stien krvných ciev;
• hemolytický nezvratné zmeny v krvi (rozklad červených krviniek a hemoglobínu) v dôsledku vystavenia silným dávkam žiarenia;
• erytrocytopénia - zníženie obsahu červených krviniek (červená krvné bunky), proces volania hypoxia (hladovanie kyslíkom) v tkanivách.

PriateľčpatológovA:

• vývoj malígnych ochorení;
• predčasné starnutie;
• poškodenie očnej šošovky s rozvojom šedého zákalu.

Dôležité: Röntgenové žiarenie sa stáva nebezpečným v prípade intenzity a trvania expozície. Zdravotnícke zariadenia využívajú nízkoenergetické žiarenie krátkeho trvania, preto sa pri používaní považujú za relatívne neškodné, aj keď sa vyšetrenie musí mnohokrát opakovať.

Jednorazové ožiarenie, ktoré pacient dostane počas konvenčnej rádiografie, zvyšuje riziko vzniku malígneho procesu v budúcnosti približne o 0,001 %.

Poznámka: na rozdiel od vystavenia rádioaktívnym látkam škodlivé účinky lúčov ustanú ihneď po vypnutí zariadenia.

Lúče sa nemôžu hromadiť a vytvárať rádioaktívne látky, ktoré sa potom stanú nezávislými zdrojmi žiarenia. Preto by sa po röntgenovom vyšetrení nemali prijímať žiadne opatrenia na „odstránenie“ žiarenia z tela.

V akých jednotkách sa merajú dávky prijatého žiarenia?

Pre človeka ďaleko od medicíny a rádiológie je ťažké pochopiť množstvo špecifickej terminológie, čísel dávok a jednotiek, v ktorých sa merajú. Pokúsme sa uviesť informácie na zrozumiteľné minimum.

Ako sa teda meria dávka röntgenového žiarenia? Existuje veľa jednotiek merania žiarenia. Nebudeme zachádzať do všetkého do detailov. Becquerel, curie, rad, šedá, rem - toto je zoznam hlavných veličín žiarenia. Používajú sa v rôznych meracích systémoch a oblastiach rádiológie. Zastavme sa len pri tých, ktoré sú v röntgenovej diagnostike prakticky významné.

Nás budú viac zaujímať röntgeny a sieverty.

Úroveň prenikavého žiarenia emitovaného röntgenovým prístrojom sa meria v jednotke nazývanej „röntgen“ (P).

Na vyhodnotenie účinku žiarenia na človeka bol zavedený koncept ekvivalentná absorbovaná dávka (EDD). Okrem EPD existujú aj iné typy dávok - všetky sú uvedené v tabuľke.

Ekvivalentná absorbovaná dávka (na obrázku - Efektívna ekvivalentná dávka) je kvantitatívne množstvo energie, ktorú telo absorbuje, no zohľadňuje biologickú odpoveď telesných tkanív na žiarenie. Meria sa v sievertoch (Sv).

Sievert je približne porovnateľný s hodnotou 100 röntgenov.

Prirodzené pozadie žiarenia a dávky dodávané lekárskym röntgenovým zariadením sú oveľa nižšie ako tieto hodnoty, preto sa merajú s použitím hodnôt tisíciny (mili) alebo jednej milióntiny (mikro) Sievert a Roentgen.

V číslach to vyzerá takto:

• 1 sievert (Sv) = 1 000 milisievert (mSv) = 1 000 000 mikrosievert (µSv)
• 1 röntgen (R) = 1 000 miliroentgénov (mR) = 1 000 000 miliroentgénov (µR)

Na odhad kvantitatívnej časti žiarenia prijatého za jednotku času (hodina, minúta, sekunda) sa používa pojem - dávkový príkon, merané v Sv/h (sievert-hodina), μSv/h (mikrosievert-hodina), R/h (röntgen-hodina), μR/h (mikro-röntgen-hodina). Rovnako - v minútach a sekundách.

Môže to byť ešte jednoduchšie:

• celkové žiarenie sa meria v röntgenoch;
• dávka prijatá osobou je v sievertoch.

Dávky žiarenia prijaté v sievertoch sa akumulujú počas celého života. Teraz sa pokúsme zistiť, koľko sievertov človek dostáva.

Prírodné radiačné pozadie

Úroveň prirodzeného žiarenia je všade iná, závisí od nasledujúcich faktorov:

• nadmorská výška (čím vyššia, tým tvrdšie pozadie);
• geologická stavba územia (pôda, voda, horniny);
• vonkajšie dôvody - materiál budovy, prítomnosť blízkych podnikov, ktoré poskytujú dodatočné vystavenie žiareniu.

Poznámka:Za najprijateľnejšie pozadie sa považuje také pozadie, v ktorom úroveň žiarenia nepresahuje 0,2 μSv/h (mikrosievert-hodina) alebo 20 μR/h (mikro-röntgen-hodina)

Za hornú hranicu normy sa považuje až 0,5 μSv/h = 50 μR/h.

Počas niekoľkých hodín expozície je povolená dávka až 10 μSv/h = 1 mR/h.

Všetky druhy Röntgenové štúdie vyhovovať bezpečným štandardom pre vystavenie žiareniu, merané v mSv (milisieverty).

Prípustné dávky žiarenia pre človeka akumulované počas života by nemali presiahnuť limity 100-700 mSv. Skutočné hodnoty expozície pre ľudí žijúcich vo vysokých nadmorských výškach môžu byť vyššie.

V priemere dostane človek dávku 2-3 mSv ročne.

Je zhrnutý z nasledujúcich komponentov:

• žiarenie zo slnka a kozmické žiarenie: 0,3 mSv – 0,9 mSv;
• pôdno-krajinné pozadie: 0,25 – 0,6 mSv;
• žiarenie z bytových materiálov a budov: 0,3 mSv a viac;
• vzduch: 0,2 – 2 mSv;
• potraviny: od 0,02 mSv;
• voda: od 0,01 do 0,1 mSv:

Okrem vonkajšej dávky prijatej radiácie sa v ľudskom tele hromadia aj vlastné ložiská rádionuklidových zlúčenín. Predstavujú tiež zdroj ionizujúce žiarenie. Napríklad v kostiach môže táto hladina dosiahnuť hodnoty od 0,1 do 0,5 mSv.

Okrem toho dochádza k ožarovaniu draslíkom-40, ktorý sa hromadí v tele. A táto hodnota dosahuje 0,1 – 0,2 mSv.

Poznámka: Na meranie žiarenia pozadia môžete použiť bežný dozimeter, napríklad RADEKS RD1706, ktorý udáva hodnoty v sievertoch.

Nútené diagnostické dávky röntgenového žiarenia

Množstvo ekvivalentnej absorbovanej dávky pre každé röntgenové vyšetrenie sa môže výrazne líšiť v závislosti od typu vyšetrenia. Dávka žiarenia závisí aj od roku výroby zdravotníckeho zariadenia a pracovného zaťaženia na ňom.

Dôležité: moderné röntgenové zariadenia produkujú žiarenie desaťkrát nižšie ako predchádzajúce. Môžeme povedať toto: najnovšia digitálna röntgenová technológia je pre ľudí bezpečná.

Ale aj tak sa pokúsime uviesť priemerné hodnoty dávok, ktoré môže pacient dostať. Venujme pozornosť rozdielu medzi údajmi produkovanými digitálnym a konvenčným röntgenovým zariadením:

• digitálna fluorografia: 0,03-0,06 mSv, (najmodernejšie digitálnych zariadení dávajú žiarenie v dávke 0,002 mSv, čo je 10-krát menej ako ich predchodcovia);
• filmová fluorografia: 0,15-0,25 mSv, (staré fluorografy: 0,6-0,8 mSv);
• rádiografia orgánov hrudnej dutiny: 0,15-0,4 mSv.;
• zubná (dentálna) digitálna rádiografia: 0,015-0,03 mSv., konvenčná: 0,1-0,3 mSv.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch hovoríme o o jednej fotke. Štúdie v dodatočných projekciách zvyšujú dávku v pomere k frekvencii ich správania.

Fluoroskopická metóda (nezahŕňa fotografovanie oblasti tela, ale vizuálne vyšetrenie rádiológom na obrazovke monitora) produkuje výrazne menej žiarenia za jednotku času, ale celková dávka môže byť vyššia v dôsledku trvania postupu . Takže za 15 minút röntgen hrudníka celková dávka Výsledná expozícia sa môže pohybovať od 2 do 3,5 mSv.

Diagnostika gastrointestinálny trakt– od 2 do 6 mSv.

Počítačová tomografia aplikuje dávky v rozmedzí od 1-2 mSv do 6-11 mSv v závislosti od vyšetrovaných orgánov. Čím modernejší je röntgenový prístroj, tým nižšie dávky podáva.

Osobitne si všímame rádionuklidové diagnostické metódy. Jeden postup na báze rádioaktívneho indikátora produkuje celkovú dávku 2 až 5 mSv.

Porovnanie účinných dávok žiarenia prijatých počas najčastejšie používaných v medicíne diagnostické druhyštúdie a dávky denne prijímané ľuďmi z životné prostredie, uvedené v tabuľke.

Postup	Efektívna dávka žiarenia	Porovnateľné s prirodzenou expozíciou počas určitého časového obdobia
Rentgén hrude	0,1 mSv	10 dní
Fluorografia hrudníka	0,3 mSv	30 dní
Počítačová tomografia orgánov brušná dutina a panvy	10 mSv	3 roky
Počítačová tomografia celého tela	10 mSv	3 roky
Intravenózna pyelografia	3 mSv	1 rok
Röntgen žalúdka a tenkého čreva	8 mSv	3 roky
Röntgen hrubého čreva	6 mSv	2 roky
RTG chrbtice	1,5 mSv	6 mesiacov
Röntgenové vyšetrenie kostí rúk alebo nôh	0,001 mSv	menej ako 1 deň
Počítačová tomografia - hlava	2 mSv	8 mesiacov
Počítačová tomografia – chrbtica	6 mSv	2 roky
Myelografia	4 mSv	16 mesiacov
Počítačová tomografia – orgány hrudníka	7 mSv	2 roky
Vakcína cystouretrografia	5-10 rokov: 1,6 mSv Dojča: 0,8 mSv	6 mesiacov 3 mesiace
Počítačová tomografia – lebka a paranazálne dutiny	0,6 mSv	2 mesiace
Kostná denzitometria (určenie hustoty)	0,001 mSv	menej ako 1 deň
Galaktografia	0,7 mSv	3 mesiace
Hysterosalpingografia	1 mSv	4 mesiace
Mamografia	0,7 mSv	3 mesiace

Dôležité:Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa nepoužíva röntgenové ožarovanie. Pri tomto type štúdie sa do diagnostikovanej oblasti vyšle elektromagnetický impulz, ktorý vzruší atómy vodíka v tkanivách, potom sa odozva, ktorá ich spôsobuje, meria vo vytvorenom magnetickom poli s vysokou intenzitou.Niektorí ľudia mylne klasifikujú túto metódu ako röntgen.