In vitro analýza obsahu vitamínu B12. Krvný test na vitamín B12: normálne hladiny v krvi, minimálne normy, ako vykonať test. Aké potraviny obsahujú vitamín B12?

Vitamín B12 alebo kobalamín je jedným z najdôležitejších vitamínov, bez ktorého nie sú možné procesy krvotvorby alebo syntézy DNA. Bez vitamínu B12 nemôže nervový systém normálne fungovať. Ľudský organizmus získava tento organizmus najmä potravou, konzumáciou živočíšnych produktov, hoci malé množstvá kobalamínu si syntetizuje črevná mikroflóra.

Po vstupe do ľudského tela sa kobalamín viaže na špeciálny proteín - vnútorný faktor Castle, syntetizovaný v žalúdočnej sliznici, po ktorom sa dostáva do tenkého čreva, kde je ďalej absorbovaný a viazaný ďalším proteínom - transkobalamínom, ktorý transportuje vitamín B12 do celého tela. telo a dodáva ho do pečene a iných orgánov.

Hoci je vitamín B12 na rozdiel od iných rozpustný vo vode vitamíny rozpustné vo vode, nevylučuje sa hneď močom, ale hromadí sa v tele a ukladá sa v pečeni, obličkách a iných tkanivách tela. Nedostatok kolabamínu sa preto na zdraví tak rýchlo neprejaví a objaví sa až 5 či 6 rokov po prechode na stravu chudobnú na tento vitamín.

Spolu s kyselina listová Vitamín B12 sa podieľa na syntéze DNA a červených krviniek. Tiež hrá vitálne dôležitá úloha pri udržiavaní zdravia životného prostredia nervové bunky myelínový obal. Klasickým príkladom nedostatku vitamínu B12 (kolabamínu) v tele je zhubná anémia alebo Addison-Birmerova choroba, charakterizovaná prítomnosťou veľkého počtu nezrelých červených krviniek v krvi.

Na samotnom želé telo vyžaduje veľmi malé množstvo vitamínu B12, približne 2 mikrogramy denne. Bohužiaľ, jeho vstrebávanie v organizme je dosť slabé, takže ho musíte s jedlom denne skonzumovať podstatne viac. veľké množstvá. Medzi potraviny najbohatšie na vitamín B12 (kolabamín) patria pečeň, obličky, vajcia a syry. Zelenina a ovocie obsahujú tento vitamín vo veľmi malom množstve, takže vegetariáni zvyčajne trpia nedostatkom vitamínu B12 v tele.

Vitamín B (kolabamín) je normálny. Vysvetlenie výsledku (tabuľka)

Krvný test na vitamín B12 (kolabamín) sa zvyčajne robí so súčasným stanovením hladín kyseliny listovej. To pomáha pri diagnostike niektorých anémií, najmä pernicióznej anémie.

Okrem toho sa merajú hladiny vitamínu B12 a kyseliny listovej, aby sa posúdil zdravotný stav pacientov s príznakmi podvýživy alebo s príznakmi malabsorpcie v strave, ako je alkoholizmus, ochorenie pečene, zápalové ochorenie čriev alebo rakovina žalúdka. Krvný test na hladinu vitamínu B12 pomáha posúdiť zdravotný stav pacientov so zmeneným duševným stavom alebo poruchami správania, najmä v starobe. Hladiny vitamínu B12 by sa mali pravidelne kontrolovať, aby sa mohla sledovať účinnosť predpísanej liečby, a to najmä v prípadoch, keď pacient nedokáže absorbovať tento vitamín a vyžaduje si priebežnú, niekedy aj celoživotnú liečbu.

Vhodné testy môžu byť vhodné, ak má pacient príznaky nedostatku vitamínu B12 v tele, ako napríklad:

  • hnačka,
  • závraty,
  • únava a svalová slabosť,
  • nedostatok chuti do jedla,
  • bledá koža
  • zvýšenie alebo narušenie tep srdca,
  • dýchavičnosť,
  • boľavý jazyk a ústna dutina,
  • mravčenie, necitlivosť a pálenie v nohách a rukách,
  • neprítomnosť a zábudlivosť,
  • paranoja.

Kto potrebuje sledovať hladinu vitamínu B12 v tele:

  • K starým ľuďom
  • deti
  • vegáni a prísni vegetariáni,
  • diabetici,
  • tí, ktorí podstúpili operáciu žalúdočného bypassu.

Hladinu vitamínu B12 (kobalamínu) je potrebné sledovať aj u dojčiacich matiek, najmä ak patria do niektorej z rizikových skupín.Ak má dojčiaca matka nízku hladinu B12, jej dieťa je ohrozené zvýšené riziko neurologické a problémy s všeobecný rozvoj.

Krv sa odoberá zo žily ráno na lačný žalúdok. Normálna hladina vitamínu B12 (kolabamín) v krvi Obyčajní ľudia a tehotné ženy:


Ak je zvýšený vitamín B12 (kobalamín) – čo to znamená?

Zvýšená úroveň vitamín B12 (kobalamín) v krvi môže byť príznakom nasledujúce patológie:

  • ochorenia pečene,
  • polycytémia vera,
  • niektoré typy leukémie
  • cukrovka,
  • zlyhanie obličiek.

Okrem toho zvýšená hladina vitamínu B12 zvyšuje riziko vzniku malígneho ochorenia onkologické ochorenia.

Nekontrolované užívanie liekov s obsahom tohto vitamínu môže viesť k zvýšeniu hladiny vitamínu B12 (kobalamínu) v tele.

Ak je nedostatok vitamínu B12 (kobalamínu) – čo to znamená?

Spravidla sú spojené nízke hladiny vitamínu B12 nedostatočný príjem spolu s jedlom, najmä pre tých ľudí, ktorí dodržiavajú prísnu vegetariánsku stravu. Ak je však strava pacienta vyvážená, nedostatok vitamínu B12 (kobalamínu) v tele naznačuje nasledujúce patológie:

Vyskytuje sa počas tehotenstva zvýšená potreba telo vo vitamíne B12 a kyseline listovej, v dôsledku čoho sa môže znížiť ich koncentrácia v krvi. Tiež užívanie určitých potravín môže viesť k zníženiu hladiny vitamínu B12. lieky ako je metmorfín, omeprazol, mototrexát, fenytoín atď.

Krvný test na vitamín B12 často predpisujú pacientom lekári v rôznych zdravotníckych zariadení. Po prvé, poďme zistiť, čo je krvný test a prečo je potrebné ho urobiť? Kontrola a vyšetrenie krvi človeka, teda vykonanie analýzy, je veľmi dôležité pre diagnostiku chorôb. Vďaka túto analýzu Môžete ľahko zistiť všetky druhy porúch v tele každého človeka.

Navyše, vďaka krvnému testu je možné posúdiť stav človeka, jeho tela a vnútorných orgánov. Pri diagnostikovaní konkrétnej choroby je hlavným a hlavným argumentom krvný test.

Špecialista, ktorý sa pozrie na výsledky testov, ktoré mu boli poskytnuté, môže ľahko stanoviť diagnózu a predpísať potrebnú liečbu.

Kedy treba urobiť krvný test?

Ak je človek úplne zdravý, potom je bunkové zloženie jeho krvi takmer konštantné. Keď človek na niečo ochorie, v jeho krvi nastanú určité zmeny, ktoré sa naopak zistia pri diagnostike.

Nezúfajte, pretože niektoré zmeny v krvi človeka sa môžu vyskytnúť nielen kvôli chorobe, ale dokonca aj kvôli niektorým fyziologické stavy telo. Takéto poruchy v zložení krvi sa môžu vyskytnúť napríklad počas tehotenstva alebo počas menštruácie.

Počas dňa sa môžu vyskytnúť menšie výkyvy. Aby sa zabezpečilo, že žiadny z vyššie uvedených faktorov neovplyvní všeobecný výskum krv, treba ju darovať ráno. Pri opakovaných testoch by sa čas tiež nemal líšiť.

Návrat k obsahu

Aké sú normálne výsledky krvných testov?

Najčastejšie po preštudovaní všetkých biomateriálov v laboratóriu je norma uvedená na formulári spolu s výsledkom štúdie. Aj keď je potrebné pripomenúť, že normy môžu byť predpísané iba pre dospelých.

Takže ak sa testuje krv dieťaťa, potom sú normy predpísané vo formulári úplne nevhodné. Normy pre deti sa výrazne líšia od toho, čo je typické pre dospelých. Tiež tehotné ženy by nemali venovať pozornosť týmto normám.

Ako sa interpretuje krvný test? Dešifrovať všeobecná analýza Iba lekári môžu presne a správne. Či už ide o dospelého, dieťa alebo tehotnú ženu, iba lekár môže určiť vašu normálnu hladinu a stanoviť diagnózu alebo potvrdiť jej absenciu.

Návrat k obsahu

Čo je vitamín B12?

Vitamín B12 možno len ťažko nazvať jednoducho užitočným, pretože sa považuje za životne dôležitý pre absolútne každého človeka. Prečo je pre ľudský organizmus taký dôležitý? Odpoveď na túto otázku je celkom jednoduchá. Len ten obsahuje kobalt, ktorý je zase veľmi dôležitým stopovým prvkom pre udržanie ľudského zdravia.

Vitamín B12, podobne ako mnohé iné, možno nájsť v rôznych formách. Malé množstvo tejto látky prechádza cez črevá. Navyše spadne do Ľudské telo spolu s potravinami živočíšneho pôvodu.

Aj keď je B12 vo vode rozpustná látka, v zdravej pečeni sa môže hromadiť vo významných množstvách.

Dosť zaujímavý fakt je to, čo sa deje dnesžiadny biochemik nedokáže umelo vytvoriť molekulu tohto vitamínu, pretože má veľmi zložitú štruktúru.

Návrat k obsahu

Prečo človek potrebuje vitamín B12?

V medicíne sa nazýva kyanokobalamín. Práve on vykonáva veľké množstvo vitálnych dôležité funkcie v ľudskom tele, a to:

  • B12 sa veľmi aktívne zúčastňuje bunkové delenieĽudské telo;
  • veľmi často sa jeho nedostatok v tele nazýva zhubná anémia, pretože sa aktívne podieľa na tvorbe takzvaných červených krviniek;
  • nie menej aktívny pri konštrukcii všetkých nervových buniek;
  • je dobrou prekážkou hromadenia tuku v tele a pečeni;
  • schopný aktívne sa podieľať na posilňovaní imunitný systém;
  • aktívne interaguje s vitamínom C, ako aj s niektorými kyselinami;
  • podieľa sa na metabolizme bielkovín a samozrejme uhlíka.

Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že vitamín B12 prispieva k:

  • zvýšená chuť do jedla u detí;
  • dosť intenzívne a dobrý rast dieťa;
  • robí skvelú prácu pri udržiavaní chodu vecí nervový systém osoba;
  • výrazne znižuje podráždenosť;
  • výrazne zlepšuje koncentráciu, ako aj pamäť každého človeka.

Navyše je veľmi prospešný pre ľudské vlasy a kosti. Faktom je, že túto látku pomáha ich posilňovať.

A teraz o samotnom krvnom teste na vitamín B12. Zo všetkého vyššie uvedeného môžete vidieť, čo je pre telo dospelých aj detí veľmi dôležité. Okrem toho je životne dôležitý pre normálnu, prirodzenú tvorbu a samozrejme dozrievanie červených krviniek.

Indikácie, pre ktoré je potrebný krvný test na vitamín B12:

  • diagnóza anémie;
  • pri vrodené formy ah nedostatok tohto vitamínu v tele;
  • v procese niektorých chronických zápalových ochorení a dokonca aj s anatomickými defektmi tenké črevo osoba;
  • ak je pacientovi diagnostikovaná atrofická gastritída.

Je dôležité mať na pamäti a vedieť, že krv sa musí darovať nalačno. Medzi jedlom a darovaním krvi na rozbor by malo uplynúť 8 až 12 hodín (výsledok bude presnejší). Pitná voda nie je zakázaná.
Norma vitamínu B12 by mala byť od 208 do 963,5 jednotiek/ml.

Vďaka čomu a kedy sa zvyšuje koncentrácia vitamínu B12 v ľudskom tele?

Podmienky na to:

  • všetky druhy ochorení pečene;
  • leukémie;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • zvýšené hladiny transkobalamínu.

Koncentrácia vitamínu B12 v ľudskom tele klesá za nasledujúcich podmienok:

Zo všetkého vyššie uvedeného vyplýva len jeden záver. Krvné testy sa musia robiť v rovnakom čase a na prázdny žalúdok. Okrem toho by ste sa nikdy nemali snažiť pochopiť pravidlá sami, to môže urobiť iba špecialista. Buďte zdraví, neochorejte a návštevu lekára nikdy neodkladajte.

Vitamín B12 je pre ľudský organizmus nevyhnutný. Tento vitamín sa uvoľňuje špeciálna štruktúra: Obsahuje atóm kobaltu, ktorý sa nikde inde v ľudskom tele nevyužíva. Preto sa vitamín B 12 nazýva aj kyanokobalamín. Krvný test na vitamín B12 sa vykonáva, keď rôzne indikácie a umožňuje vám získať veľa informácií o stave človeka.

Funkcie vitamínu B 12 v ľudskom tele

Tento vitamín je pre človeka životne dôležitý potrebná látka, ktorý sa podieľa na mnohých procesoch v tele a vykonáva nasledujúce funkcie:

Úplná tvorba krvných buniek;

Regulácia hematopoetického systému;

Zabezpečenie správneho transportu kyslíka v tele;

Aktivácia oxidačných procesov, ktoré zabraňujú stukovateniu pečene;

Udržiavanie zdravia srdca a ciev;

Zníženie hladiny „zlého“ cholesterolu v krvi;

Podieľa sa na tvorbe pamäťového mechanizmu;

Neutralizácia toxínov v krvi;

Udržiavanie správnej syntézy DNA a RNA;

Prevencia rozvoja vaskulárnej sklerózy;

Udržiavanie imunity;

Posilnenie nervového systému - vitamín mu umožňuje ľahšie znášať stres a rýchlejšie sa z neho zotaviť;

Aktívna účasť na metabolizme aminokyselín.

Vzhľadom na rôznorodosť účinkov látky, keď je nedostatok alebo prebytok, závažné porušenia v ľudskom stave.

Normálna (referenčné hodnoty) koncentrácia vitamínu B 12

Zisťuje sa, či sa norma vitamínu B12 zvyšuje alebo znižuje na základe medzinárodne uznávaných ukazovateľov. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje normu vitamínu B12 podľa veku.

Existujú aj iné interpretácie, napríklad u dospelých by hladina vitamínu nemala prekročiť 187-883 pg/ml („Invitro“).

Indikácie pre analýzu

Krvný test na vitamín B12 sa vykonáva podľa lekárske indikácie v nasledujúcich prípadoch:

vek nad 60 rokov;

Vegan na niekoľko mesiacov;

Vegetariánstvo už niekoľko rokov (pamätajte, že vegáni dodržiavajú viac prísna diéta jesť iba jedlo rastlinného pôvodu. Vegáni nepijú mlieko, kefír, nejedia tvaroh, syry, jogurty atď. založené kravské mlieko, nejedzte vajcia). Preto je u nich riziko hypovitaminózy vyššie ako u vegetariánov.

Gastritída (atrofická);

Chronické infekčné lézie;

Alkoholizmus v chronickej forme;

Nezrovnalosti vo výsledkoch;

Neuropsychiatrické poruchy;

V odlišná diagnóza makrocytárne anémie.

Krvné testy je možné vykonať aj vtedy všeobecné zhoršenieľudské stavy spojené s vyčerpaním a anémiou.

Ako sa prejavuje nedostatok vitamínov?

Pri nedostatku látky sa človek vyvíja charakteristické príznaky, čo je signál na odber krvi. Nasledujúce príznaky naznačujú, že máte podozrenie na nedostatok B12:

Nadmerná únava;

Časté bolesti hlavy;

Časté závraty;

Poruchy spánku - u niektorých ľudí sa prejavuje ako nadmerná ospalosť a u iných - nespavosť;

Neprítomnosť mysle, ktorú si často všimne aj samotný pacient;

kardiopalmus;

Dýchavičnosť, dokonca aj pri miernej námahe;

Špecifické neurologické poruchy: poruchy chôdze, najmä v tme, keď si nevidíte na nohy. Toto sa nazýva senzorická ataxia. Dôvodom je poškodenie zadných stĺpikov miecha, nesúci citlivosť kĺbov a svalov. Výkon účelových pohybov sa zhoršuje, môže sa objaviť bolesť.

Analýza odhaľuje, aká nízka je hladina vitamínu a naznačuje hlavnú príčinu patológie. Ďalej vykonávajú dodatočné vyšetrenie na konečnú diagnostiku a liečbu.

Dôvody nízkej úrovne

Vitamín B12 v krvi je vo väčšine prípadov znížený nasledujúce dôvody:

dlhodobé užívanie prevažne rastlinné potraviny;

Anorexia nervovej povahy;

Extrémne, prevažne rastlinné alebo hladové diéty;

Nedostatok kobalamínu v materské mlieko– spôsobuje poruchy u dieťaťa;

Porušenie absorpcie vitamínov v črevách;

Zollingerov-Ellisonov syndróm;

Imerslund-Gresbeckov syndróm;

Nízka kyslosť žalúdka, ktorá narúša proces trávenia;

Nadmerné množstvo baktérií v črevách;

Crohnova choroba;

Bakteriálne lézie čriev;

Odstránenie tenký rezčrevá;

Vrodené genetické poruchy.

Bez ohľadu na príčinu by sa nedostatok mal liečiť injekciami, ak nie je možné normálne vstrebávanie látky, aby sa normalizoval obsah vitamínu B12 v krvi.

Vitamín B12 (kyanokobalamín, kobalamín, kobalamín)

Vitamín nevyhnutný pre syntézu DNA, hematopoézu a normálne fungovanie nervový systém.

Vitamín B12 obsahuje vo svojej štruktúre kobaltovú a kyanoskupinu, ktoré tvoria koordinačný komplex. V tkanivách rôznych tvarov kobalamín plní funkcie koenzýmov. B12 sa v ľudskom tele nesyntetizuje. Zdroj je črevnú mikroflóru ako aj produkty živočíšneho pôvodu. Ľudské mlieko obsahuje B12 vo forme metylkobalamínu (hlavná forma vitamínu v ľudskom tele). Počas trávenia v žalúdku sa kyanokobalamín viaže na vnútorný faktor Castle, proteín syntetizovaný bunkami žalúdočnej sliznice. Tento komplex sa absorbuje do tenké črevo; v bunkách sliznice sa uvoľňuje vitamín B12 a viaže sa na proteín - transkobalamín, ktorý dodáva kyanokobalamín do pečene a iných tkanív. Hlavným miestom ukladania vitamínu B12 je pečeň. Veľké množstvo absorbuje sa aj slezinou a obličkami a o niečo menej svalmi. Celkové zásoby kobalamínu v tele dospelého človeka sú asi 2-5 mg. Metabolizmus vitamínu prebieha veľmi pomaly. Vitamín B12 sa vylučuje žlčou; v čreve sa jeho podstatná časť reabsorbuje. Pre rozvoj nedostatku vitamínov pri ich zníženom príjme v organizme je to nevyhnutné dlho: cca 5-6 rokov. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku určitých typov patológie gastrointestinálny trakt alebo stravovacie vlastnosti.

Prečo je dôležité užívať vitamín B12?

Vitamín B12, úzko súvisiaci s mechanizmom účinku s kyselinou listovou, hrá dôležitú úlohu v metabolických procesoch, podieľa sa na tvorbe bielkovín, tukov a metabolizmus sacharidov. S jeho nedostatkom najviac výrazné zmeny pozorované v rýchlo proliferujúcich bunkách, napr. kostná dreň, ústnej dutiny, jazyka a gastrointestinálneho traktu, čo vedie k poruche krvotvorby, vzniku glositídy, stomatitídy a črevnej malabsorpcie. Pri nedostatku vitamínu B12 vzniká megalobulárna anémia, pozoruje sa porucha syntézy DNA, ktorá postihuje všetky bunkové línie hematopoézy: je narušené delenie a dozrievanie erytrocytov, znižuje sa počet erytrocytov v krvi, zvyšuje sa priemerný objem erytrocytov , neutrofily sú tiež zmenené - hypersegmentované, často sa pozoruje pancytopénia.

Vitamín B12 je kofaktorom enzýmu homocysteínmetyltransferáza, ktorý sa podieľa na premene homocysteínu na metionín. Metionín je dôležitý pre syntézu fosfolipidov a myelínového obalu neurónov, takže nedostatok vitamínu B12 je sprevádzaný neurologické symptómy(psychické poruchy, polyneuritída, funikulárna myelóza – poškodenie miechy). Nedostatok kyanokobalamínu sa často vyvíja u starších ľudí, čo sa prejavuje neurologickými poruchami. Hromadenie homocysteínu je rizikovým faktorom pre rozvoj aterosklerotických zmien. Kyanokobalamín, podieľajúci sa na syntéze cholínu a metionínu, má priaznivý účinok na pečeň, zabraňuje vzniku tukovej hepatózy.

Adenozylkobalamín, jedna zo zlúčenín B12, je koenzým metylmalonyl-CoA mutázy, enzýmu, ktorý sa podieľa na premene kyseliny metylmalónovej na kyselinu jantárovú spojenú s metabolizmom. mastné kyseliny. Inhibícia tejto reakcie vedie k rozvoju zriedkavého, život ohrozujúceho stavu – metylmalónovej acidúrie.

U dojčiat trpiacich genetickým defektom enzýmov potrebných na premenu vitamínu B12 na koenzým alebo nízkou hladinou plazmatického nosičového proteínu sa rozvinie megalobpastická anémia, ktorá sa prejavuje v prvých týždňoch alebo mesiacoch života a je charakterizovaná normálnou alebo mierne zníženou hladinou vitamín B12 v krvi. Naproti tomu pri anémii, ktorá vzniká v dôsledku malabsorpcie, sa nízke hladiny vitamínu B12 zistia vždy.

Na aké choroby sa vitamín B12 užíva?

Indikácie na účely analýzy:

    Diferenciálna diagnostika makrocytárnej anémie.

    Chronický zápalové ochorenia a anatomické defekty tenkého čreva, atrofická gastritída. Diagnostika vrodených foriem nedostatku vitamínu B12.

    Sledovanie svojho stavu prísnou vegetariánskou stravou.

Ako sa pripraviť na užívanie vitamínu B12?

Najlepšie nalačno, najskôr 6 hodín po poslednom jedle.

Materiál na darovanie vitamínu B12

Krvné sérum.

Termín splatnosti vitamínu B12

1 pracovný deň.

Zvýšenie normy sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach vitamínu B12

Zvyšujúce sa hodnoty:

    Chronické zlyhanie obličiek.

    Ťažké kongestívne zlyhanie srdca.

  • Choroby pečene (akútne a chronická hepatitída, cirhóza pečene, hepatocelulárna encefalopatia, pri ktorej môže hladina prekročiť normu 30-40 krát).

    Erytroleukémia.

    Metastázy zhubné nádory do pečene.

    Zvýšené hladiny transkobalamínu (napr možné vyčerpanie zásoby vitamínov v pečeni).

    Akútna a chronická myeloidná leukémia, monocytárna leukémia.

Zníženie normy sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach vitamínu B12

Znížiť hodnoty:

Nedostatočný príjem vitamínu B12 v tele:

    Prísna vegetariánska strava.

    Alkoholizmus.

    Pre dojčatá - nedostatok B12 v materskom mlieku.

Malabsorpcia kobalamínov:

    Malabsorpčný syndróm (celiakia, sprue).

    Resekcia rôznych častí gastrointestinálneho traktu (žalúdok, tenké črevo).

    Addison-Birmerova choroba (zhubná anémia - nedostatok vnútorný faktor Kastla).

    Alzheimerova choroba.

Vrodené poruchy metabolizmu kobalamínu:

    Orotická a metylmalónová acidúria.

    Nedostatok transkobalamínu.

    Immerslund-Gresbeckov syndróm ( vrodená porucha transport vitamínu B12 cez črevnú stenu sprevádzaný proteinúriou).

Nedostatok kyseliny listovej. Užívanie liekov, ako sú aminoglykozidy, neomycín, antikonvulzíva(fenobarbital), cholestyramín, perorálne antikoncepčné prostriedky ranitidín.

Obsah:

Prečo potrebujete urobiť krvný test na obsah kyanokobalamínu? Aká by mala byť norma pre vitamín B12 a ako sa pripraviť na test.

Kyanokobalamín je látka, ktorú telo potrebuje na normalizáciu fungovania nervového systému, optimalizáciu hematopoetických procesov a tiež na syntézu DNA. Krvný test na vitamín B12 je predpísaný na zistenie množstva chorôb vrátane:

  • cirhóza pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • Alzheimerova choroba a iné.

Ako a prečo sa kontroluje obsah kyanokobalamínu v krvi? Čo je potrebné zvážiť pri dešifrovaní hodnôt a aké normy látky sa považujú za optimálne pre telo?

Všeobecné ustanovenia

Vitamín B12 je látka, ktorej štruktúra obsahuje kyanoskupinu a kobalt, tvoriaci všeobecný koordinačný komplex. Počas života sa telo hromadí rôzne tvary vitamíny, ktoré zohrávajú úlohu koenzýmov. Príjem kyanokobalamínu možné len s jedlom(telo si látku nesyntetizuje).

Zdrojom prvku je črevná mikroflóra, ako aj potravinové produkty živočíšneho pôvodu, ako aj ľudské mlieko, ktorý obsahuje metylkobalamín (hlavná forma vitamínu v tele). Po vstupe do tela sa B12 spája s proteínom, ktorý je syntetizovaný sliznicami žalúdka. K absorpcii prvkov dochádza v tenkom čreve, kde sa vitamín uvoľňuje a viaže sa na transkobalamín, ktorý dodáva látku do živých tkanív tela.

Komplex transkobalamínu a kobalamínu sa nazýva holotranskobalamín alebo aktívny B12. Jeho vlastnosti:

  • Zlomok prvku je 10-30 percent od všeobecný vitamín B12, ktorý cirkuluje v krvi. Navyše, táto forma kyanokobalamínu je jediná, ktorú bunky tela dokážu bez problémov absorbovať.
  • Holotranskobalamín má krátky polčas rozpadu, preto by sa mal považovať za včasný indikátor na určenie nedostatku vitamínu.

Stanovenie objemu tohto prvku počas procesu analýzy má nasledujúce výhody:

  • Obsahuje biologicky dostupný kyanokobalamín.
  • Možnosť včasnej prevencie problémov spojených s nedostatkom vitamínov.
  • Autor: nízky level holotranskobalamín môže určiť nedostatok látky. Hladina celkového B12 je však často normálna.
  • Identifikácia stavu kobalamínu v tele bez ohľadu na obdobie obmedzenia jeho spotreby.

V tele sa kyanokobalamín hromadí v pečeni. Väčšina z vitamín sa vstrebáva obličkami a slezinou (čiastočne). svalové tkanivo). Celkové zásoby - 2-5 mg.

Metabolické procesy zahŕňajúce kobalamín prebiehajú pomaly a samotná látka sa vylučuje spolu so žlčou. Ak telo dostáva znížené množstvo vitamínu po dobu 4-5 rokov, potom sú možné zdravotné problémy. Nedostatok je možný aj z iných dôvodov: počas diéty alebo v dôsledku gastrointestinálnej patológie. Vykonanie analýzy na vitamín B12 je šancou rýchlo identifikovať negatívny trend a odstrániť ho ďalší vývoj Problémy.

Prečo robiť krvný test na hladiny kyanokobalamínu?

Vo svojom pôsobení je kobalamín úzko spojený s kyselinou listovou a podieľa sa na metabolické procesy, štiepenie sacharidov, bielkovín a tukov. Nedostatok prvku na dlhú dobu vedie k zmenám v proliferujúcich bunkách (jazyk, ústna dutina, mozgové bunky, gastrointestinálny trakt). V dôsledku toho sú narušené hematopoetické procesy, môže sa vyvinúť stomatitída, glositída a intestinálna malabsorpcia. Aj pri nedostatku B12 sú možné nasledujúce dôsledky:

  • Megaloblastická anémia.
  • Poruchy syntézy DNA.
  • Porušenie delenia a dozrievania červených krviniek, ako aj zníženie ich objemu.
  • Vývoj panitopénie.
  • Znížená hladina metionínu, čo často vedie k mentálne poruchy a dysfunkciou miechy.

Hladina B12 v krvi s vekom klesá, čo často vedie k neurologické poruchy. Ako už bolo spomenuté, v dôsledku nedostatku kyanokobalamínu sa v tele hromadí homocysteín, čo vedie k rozvoju ďalšej choroby - aterosklerózy.

Samotný kyanokobalamín sa podieľa na tvorbe metionínu a cholínu, priaznivo pôsobí na funkciu pečene a pôsobí ako profylaktické s rozvojom tukovej hepatózy.

Pre dojčatá je dôležitý aj krvný test na vitamín B12. V prítomnosti genetická porucha enzýmy používané na premenu kyanokobalamínu na koenzým, alebo keď je objem nosného proteínu nízky, vzniká megaloblastická anémia. Prejavuje sa po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch pôrodu mierne zníženou hladinou kobalamínu. Ak je príčinou anémie porušenie procesov absorpcie živín v gastrointestinálnom trakte, potom sa objem kyanokobalamínu prudko zníži.

Pokles hladiny vitamínov je nebezpečný aj pre nervový systém. V tomto prípade sa problém prejavuje ako mravčenie v končatinách a strata citlivosti. Pri nedostatku kyanokobalamínu môže dôjsť k oslabeniu imunitného systému, ako aj k zníženiu baktericídnej funkcie.

Vykonanie analýzy kobalamínu - možnosť včasnej diagnózy podvýživa, malabsorpcia živiny v gastrointestinálnom trakte alebo makrocytárna anémia. Ak sa test robí v starobe, potom sú získané výsledky príležitosťou na určenie zmeny mentálny stav a to riziko vzniku paranoje, podráždenosti a depresie.

Darovanie krvi pre vitamín B12 sa odporúča všetkým, ktorí sú náchylní na nedostatok tohto prvku. Vďaka testu je možné kontrolovať koncentráciu látky a včas určiť liečbu. S touto potrebou sa stretávajú aj ľudia, ktorí majú vrodené problémy s vstrebávaním kyanokobalamínu.

Ak je absorpcia vitamínu B12 narušená, norma v krvi klesá. V tomto prípade by sa mali brať do úvahy faktory, od ktorých závisí absorpcia vitamínu:

  • Stav sliznice ilea.
  • Produkcia vnútorného faktora Hrad v žalúdku.
  • Stav mikroflóry v črevách.
  • Prítomnosť transkobalamínu v krvi v objeme dostatočnom na transport B12 do buniek.

V praxi to tak je nedostatočná absorpcia kyanokobalamínu vedie k nedostatku vitamínov. Tiež dôvod môže byť starší vek, nedostatok vitamínu počas tehotenstva a odmietanie potravy živočíšneho pôvodu.

Indikácie na použitie, vlastnosti analýzy

  • atrofická gastritída;
  • chronické zápalové ochorenia;
  • anatomické defekty tenkého čreva;
  • na diagnostiku anémie;
  • pri kontrole vrodených foriem nedostatku B12.

Najväčší záujem je o stanovenie hladiny vitamínu B12 v krvi (norma kyanokobalamínu). AlgoritmusĎalšie:

  • V prvej fáze v laboratórne podmienky Na stanovenie hladiny vitamínov sa vykonáva krvný test.
  • Ďalej pacient dostane kyanokobalamín a po určitom čase sa test vykoná znova.
  • Mierne zvýšenie obsahu B12 naznačuje problémy so stráviteľnosťou, ktoré sú často spôsobené gastrointestinálnymi ochoreniami. Ak štúdia poskytne takéto výsledky, potom je na identifikáciu predpísané širšie vyšetrenie pacienta presné dôvody poruchy absorpcie.

Ako sa pripraviť na test?

Aby ste odstránili chyby v meraniach, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky výskumu, mali by ste dodržiavať nasledovné pravidlá:

  • Pred darovaním krvi zo žily odpočívajte 15 minút, aby sa váš pulz vrátil do normálu.
  • Žalúdok musí byť prázdny, preto je zakázané jesť 12 hodín pred testom.
  • 12 hodín pred testom by ste nemali fajčiť, piť alkohol a športovať.
  • 1-2 dni pred testom je zakázané užívať lieky. V opačnom prípade znížená resp zvýšený obsah vitamín B12 v krvi. Ak nie je možné prestať užívať lieky, je dôležité o tom informovať personál laboratória.
  • Deti do piatich rokov musia pred darovaním krvi piť. prevarená voda(odporúča sa rozdeliť príjem do niekoľkých dávok 170-200 ml). Kvapalina sa vypije do pol hodiny.

Aká by mala byť normálna hladina B12 v krvi?

Pri hodnotení výsledkov testu sa berie do úvahy priemerná hladina vitamínu B12 v krvi. Norma závisí od veku a udáva sa v dvoch parametroch – ng/l, pmol/l. Ukazovatele sú nasledovné:

  • Od nuly do jedného roka - 216-891 pmol / l alebo 293-1207 ng/l.
  • Od dvoch do troch rokov - 195-898 pmol / l alebo 265-1215 ng/l.
  • Od štyroch do šiestich rokov - 181-795 pmol / l alebo 245-1077 ng/l.
  • Od siedmich do deviatich rokov - 200-863 pmol / l alebo 271-1173 ng/l.
  • Od desiatich do dvanástich rokov - 135-803 pmol / l alebo 183-1080 ng/l.
  • Od trinástich do osemnástich rokov - 158-638 pmol/l resp 214-864 ng/l.
  • Od 18 rokov a viac - 148-738 pmol/l resp 200-1000 ng/l.

Ak vezmeme do úvahy vitamín B12 vo všeobecnosti, norma v krvi u žien a mužov sa mierne líši.

Na prevod z jedného parametra na druhý by ste mali použiť nasledujúci vzorec: ng/l = (pmol/l)/0,738. Je dôležité poznamenať, že rôzne laboratóriá môžu používať jednotlivé reagencie, preto sa štandardy upravujú jedným alebo druhým smerom.

Najčastejšie sa dešifrovanie vykonáva takto:

  • Index nad 300 ng/l- nedostatok vitamínov je vylúčený.
  • 200-300 ng/l- Oplatí sa skontrolovať hladinu kyseliny metylmalónovej. Ak sa zvýši, je predpísaná liečba B12.
  • Až 200 ng/l- diagnóza nedostatku kobalamínu je potvrdená.
  • Všeobecná analýza krvi.
  • Protilátky proti parietálnym bunkám a vnútorný faktor.
  • Analýza retikulocytov.
  • Feritín.
  • Vzorec leukocytov.
  • homocysteín.

Dôvody zvýšenia a zníženia hladiny kyanokobalamínu v krvi

Hladiny vitamínu B (normálne hladiny v krvi) sa môžu líšiť v závislosti od nasledujúcich faktorov:

  • Vek a pohlavie.
  • Prítomnosť v krvi hormonálna antikoncepcia, metmorfín, antacidá, inhibítory protónovej pumpy, oxid dusnatý.
  • Fajčenie.

Znížený objem B12 v krvi sa vysvetľuje takto:


Zvyčajne zvýšené hladiny vitamínu B12 v krvi nenesie negatívne dôsledky pre zdravie kvôli schopnosti tela vylučovať nadbytok spolu so žlčou. IN v ojedinelých prípadoch Je možné predávkovanie, ktoré vedie k alergii v mieste vpichu alebo sklerodermoidnej reakcii.

Čo spôsobuje zvýšenie vitamínu B12 v krvi? Príčiny:

  • leukémie;
  • ochorenia pečene - cirhóza, hepatitída, malígny nádor;
  • zlyhanie obličiek;
  • vysoké hladiny transkobalamínu.

Ak je prísun kyanokobalamínu z potravy úplne zablokovaný, zásoby B12 u dospelého vydržia až šesť rokov a u dieťaťa na rok. Ak to predpíše lekár, okamžite sa vykoná test na hladinu kobalamínu v krvi a porovná sa s existujúca norma vitamín B12 v krvi žien alebo mužov.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore