Liečba kolpitídy v menopauze. Atrofická kolpitída (vaginitída) - všetko o tomto zápalovom procese. Prejavy atrofickej kolpitídy

Senilná kolpitída je konkrétny typ zápal pošvovej sliznice spojený so systémovým hormonálne zmeny v ženskom tele. Pojem „senilný“ je ekvivalentný definícii „senilného“ a povaha zápalu pri tejto chorobe je taká, že v sliznici sa vyskytujú degeneratívne procesy, preto sa senilná kolpitída nazýva aj atrofická.

Toto ochorenie sa vyskytuje u žien po menopauze, keď sa mení rovnováha medzi mužskými a ženskými pohlavnými hormónmi. Bezprostredná príčina rednutie a atrofia epitelu maternice je významný pokles hladiny estrogénu.

Dôvody rozvoja atrofickej kolpitídy

Hlavný bod: takmer všetky prípady vývoja atrofickej kolpitídy sa vyskytujú u žien počas menopauzy. Takmer 45 % všetkých žien nad 40 rokov má senilnú kolpitídu. (cm. " ")

Vek a s ním spojená menopauza však nie sú jediným dôvodom vzniku kolpitídy, aj keď najvýznamnejším. Jedzte množstvo faktorov, ktoré spoľahlivo ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku kolpitídy:

• Dostupnosť chronické choroby pri dekompenzácii, ktorá vyčerpáva telo (napríklad diabetes mellitus);
• HIV infekcia alebo AIDS;
• nedostatočná hygiena vonkajších genitálií alebo naopak príliš časté umývanie mydlom;
• odstránenie vaječníkov bez ohľadu na dôvod operácie;
• choroby štítna žľaza ktoré sú sprevádzané znížením produkcie hormónov;
• nosenie spodnej bielizne vyrobenej z nekvalitnej syntetickej tkaniny;
• ožarovanie alebo chemoterapia;
• pohlavné infekcie.

Príznaky senilnej kolpitídy

Atrofická kolpitída je ochorenie, ktoré má v každom prípade chronický priebeh. Atrofia sliznice, jej stenčenie so stratou funkcie nastáva vždy postupne. Tradične všetko zápalové ochorenia(až na zriedkavé výnimky) sa nazývajú chronické, ak ich trvanie je dlhšie ako 3 mesiace. Vývoj senilnej kolpitídy môže trvať roky.

Akútne, zjavné prejavy chronickej kolpitídy nemôžu byť. Sliznica, ktorá sa mení, stráca svoje vlastnosti a prestávajú fungovať žľazy, ktoré by za normálnych okolností mali produkovať slizničný sekrét (nie nadarmo sa sliznice nazývajú sliznice). Sliznica vnútornej výstelky pošvy vysychá a poškodzuje sa normálna kyslosť, všetky vlastnosti potrebné pre normálna operácia všetko lokálne ochranné systémy a životne dôležitá aktivita „zdravých“, prospešných mikroorganizmov.

Hlavné prejavy senilnej kolpitídy sú spojené práve s týmito dvoma faktormi: vysychanie sliznice a zmena vagínovej mikroflóry.

Ako sa môže prejaviť atrofická kolpitída? Samozrejme, táto choroba má príznaky. Ale nie vždy si ich všimnú! Teraz budeme uvažovať teoreticky možné prejavy, ktoré sa v praxi niekedy vyskytujú (zvyčajne atrofická kolpitída ženu nijako zvlášť neobťažuje). Čo teda možno pozorovať pri senilnej kolpitíde:

• a v oblasti vonkajších genitálií perineum. Svrbenie je spravidla málo výrazné (pre porovnanie uvádzame príznak, pri ktorom môže tento príznak spôsobiť až nespavosť) a je badateľné najmä po pohlavnom styku, umývaní resp. dlhodobé nosenie tesné, nepohodlné spodné prádlo vyrobené zo syntetickej tkaniny.
• Stredne vyjadrený pocit pálenie v perineálnej oblasti (menej často je tento pocit jasne lokalizovaný a žena môže naznačovať pocit pálenia vo vagíne).
• . Moč má dosť agresívne prostredie, preto pri kontakte s atrofovanou zraniteľnou sliznicou dochádza k podráždeniu, ktoré je sprevádzané bolesťou. Okrem toho sa môže vyskytnúť zvýšené nutkanie na močenie a inkontinencia moču.
• Často sa objavujú, ktoré majú vodnatá konzistencia a silný, nepríjemný zápach. Výtok spôsobuje aj podráždenie pošvovej sliznice a vonkajších genitálií.

Atrofické zmeny v sliznici vedú k tomu, že miestne ochranné faktory nemôžu vykonávať ochranná funkcia. To vedie k rozvoju sekundárneho bakteriálne infekcie. V tomto prípade do klinický obraz pridané aj z genitálneho traktu a všetky príznaky akútneho zápalového procesu (horúčka, intoxikácia, syndróm bolesti atď.).

Diagnóza ochorenia

Diagnostický proces začína bimanuálnym vyšetrením a vyšetrením zrkadla. Spravidla sa tieto manipulácie kombinujú s rozšírenou kolposkopiou - vyšetrením sliznice vagíny a krčka maternice a sondovaním cervikálneho kanála.

Gynekologické vyšetrenie vám umožňuje určiť sekrečnú funkciu sliznica (pri senilnej kolpitíde sa sliznica vysuší a môže sa pokryť eróziou), stupeň atrofického procesu, prítomnosť sekundárnych infekcií alebo sprievodných ochorení.

Dôležité je merať kyslosť (pH) pošvového prostredia. Tento indikátor je indikátorom nielen straty funkčnosti sliznice, ale aj rizika vzniku bakteriálnej vaginózy (dysbakteriózy) a sekundárnych infekcií.

Liečba senilnej kolpitídy

Keďže senilná kolpitída je ochorenie, ktoré je spôsobené systémové porušenie, dysfunkcia žliaz vnútorná sekrécia, liečba by mala byť tiež systémového charakteru (v prvom rade!). Atrofická kolpitída má vždy chronický priebeh, preto liečba musí byť dlhodobá a pravidelná, aby sa zabezpečila dlhodobá remisia.

Keďže hlavnou príčinou choroby je endokrinné poruchy, potom je základom liečby užívanie hormonálnych liekov obsahujúcich prírodné estrogény. Okrem systémového podávania hormonálnych liekov sa často používajú miestne drogy s estriolom - masti a vaginálne čapíky.

Zmeny v senilnej kolpitíde sú spojené so znížením lokálnej imunity a vzhľadu bakteriálne komplikácie. To je dôvod, prečo sa pri liečbe atrofickej kolpitídy používajú antibakteriálne lieky. Najčastejšie ide o vaginálne kúpele s antibiotikami, ale môžu existovať aj lieky na systémové použitie.

Prevencia

Hlavným faktorom vedúcim k výskytu atrofickej kolpitídy je hormonálne poruchy, Súvisiace zmeny súvisiace s vekom. To je faktor, ktorý sa, žiaľ, nedá ovplyvniť. Ale okrem toho existujú aj iné faktory, ktoré sa dajú ovplyvniť.

Prevencia senilnej kolpitídy zahŕňa nasledujúce aspekty:

• primeraná a pravidelná intímna hygiena;
• nosenie vysokokvalitného spodného prádla, ktoré nespôsobuje nepohodlie;
• včasná liečba zápalových a nezápalových ochorení pohlavných orgánov - „pokročilé“ ochorenia môžu viesť k rôzne komplikácie, čo môže byť dôvodom na operáciu na odstránenie vaječníkov;
• prevencia pohlavné choroby a ich včasnú liečbu.

Atrofická kolpitída (senilná alebo senilná kolpitída, estrogén-deficientná kolpitída) je reakcia vaginálnych epitelových buniek na pokles estrogénu v tele ženy a klinicky sa prejavuje opakujúcim sa zápalovým procesom, svrbením, suchosťou, dyspareúniou.

Zdroj: takprosto.cc

Atrofická kolpitída sa pozoruje u 80% žien po menopauze bez náhrady hormonálna terapia. Ochorenie sa prejavuje približne 5-6 rokov po poslednej menštruácii.

Príčiny a rizikové faktory

Pošvovú sliznicu tvorí ploska stratifikovaný epitel. Jeho hlavnou funkciou je chrániť pohlavné orgány ženy pred infekčnými agens. Horné bunky sa neustále obnovujú a spolu s odumretými bunkami sa z pošvy odstraňujú patogénne mikróby a toxíny pomocou slizničnej sekrécie. Okrem toho epitel zabezpečuje stálosť acidobázického prostredia vagíny, ktorého pH je normálne 3,8–4,5.

Vaginálnu mikroflóru tvoria z 98 % laktobacily (Dederleinov bacil) – grampozitívne baktérie, ktoré premieňajú sacharidy na kyselinu mliečnu. Kyslé prostredie vagína zabraňuje aktivácii oportúnnej mikroflóry a zabraňuje prenikaniu patogénnej mikroflóry. Baktérie mliečneho kvasenia sa živia glykogénom, ktorý obsahuje odumreté bunky v hornej vrstve vaginálneho epitelu v pomerne veľkom množstve.

Aby sa zabránilo atrofickej kolpitíde po menopauze, je predpísaná hormonálna substitučná liečba, ktorá nielenže zabraňuje rozvoju atrofické procesy v pošvovej sliznici, ale aj znižuje patologické prejavy menopauza.

Pri dlhotrvajúcom nedostatku estrogénu sa cyklická obnova vaginálneho epitelu takmer úplne zastaví a deskvamácia jeho buniek sa zníži. V dôsledku toho sa vyčerpáva živné médium na laktobacily, čo spôsobuje prudký pokles ich množstvá. Tento proces je sprevádzaný alkalizáciou vaginálneho prostredia, aktiváciou podmieneného patogénna mikroflóra, zúženie pošvového lúmenu, hlavne v horná časť. To všetko prispieva k rozvoju zápalového procesu, to znamená kolpitídy.

Narušenie procesu proliferácie vaginálneho epitelu a zníženie sekrécie jeho žliaz vedie k zriedeniu a suchosti sliznice, jej zvýšenej zraniteľnosti.

Nedostatok estrogénu spúšťa vývoj patologický proces vo vaginálnej sliznici, môžu byť fyziologické alebo umelé.

Príčiny nedostatku estrogénu sú:

• postmenopauzálne obdobie- vaječníky prestanú fungovať a produkovať estrogén;
• popôrodné obdobie- zotavenie hormonálne hladiny po porode to niekedy dlho trva. Ak žena dojčí, v dôsledku zvýšenej produkcie prolaktínu hypofýzou je syntéza estrogénu potlačená;
• hormonálna dysfunkcia- silné emocionálne šoky, endokrinná patológia(ochorenia štítnej žľazy, nadobličiek, diabetes mellitus) narúšajú celkovú hormonálnu rovnováhu tela, prispievajú k rozvoju hypoestrogenizmu;
• ooforektómia- po chirurgickom odstránení vaječníkov nedochádza k syntéze estrogénu v tele ženy;
• radiačná terapia panvových orgánov– ožarovanie vaječníkov spôsobuje potlačenie ich funkcií;
• imunodeficiencie– potlačenie funkcií imunitný systém poskytuje Negatívny vplyv na všetky orgány a systémy vrátane ženských pohlavných žliaz. Potvrdzuje to aj fakt, že väčšina žien s HIV infekciou v štádiu AIDS má príznaky atrofickej kolpitídy.

Treba mať na pamäti, že vzhľad krvavý výtok u žien po menopauze môže naznačovať aj vývoj zhubné novotvary pohlavné orgány.

Predisponujúce faktory:

• nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
• nechránený promiskuitný pohlavný styk s rôznymi partnermi;
• používanie výrobkov intímnej hygieny s výrazným obsahom aromatických látok;
• nosenie spodnej bielizne vyrobenej zo syntetických tkanín so zlou priedušnosťou ( nedostatočný príjem vzduch k pošvovej sliznici vytvára optimálne podmienky pre rozvoj anaeróbnej mikroflóry);
• nedostatok fermentovaných mliečnych výrobkov v strave;
• chronické gynekologické a/alebo somatické ochorenia;
• skorší nástup menopauzy.

Príznaky atrofickej kolpitídy

Prvé príznaky ochorenia sa zvyčajne objavujú 5-6 rokov po poslednej menštruácii. Atrofická kolpitída je charakterizovaná pomalým asymptomatickým priebehom. Pri aktivácii oportunistická flóra alebo pridanie sekundárnej infekcie, ktorá je značne uľahčená miernou zraniteľnosťou vaginálnej sliznice, závažnosťou klinické prejavy zintenzívňuje.

Hlavné príznaky atrofickej kolpitídy:

• vaginálny diskomfort- pacienti sa sťažujú na pocit napätia, suchosť v pošve, pálenie alebo svrbenie;
• dyspareunia– stenčenie pošvovej sliznice, znížená tvorba sekrétu žľazami, poškodenie nervových zakončení spôsobiť bolesť počas pohlavného styku alebo bezprostredne po ňom;
• časté močenie- atrofická kolpitída je vždy sprevádzaná oslabením tonusu svalov a väzov panvy, rednutím stien močového mechúra, v dôsledku čoho sa zvyšuje počet močení a následne sa vyvíja inkontinencia moču;
• prolaps stien vagíny, maternice a močového mechúra- spojené s oslabeným svalovým tonusom panvového dna.

Vaginálny výtok je zvyčajne mierny a hlienovitý alebo vodnatý. Keď dôjde k infekcii, povaha výtoku sa zmení v súlade s typom infekčného patogénu. Môžu sa stať syrovými ( plesňová infekcia), spenená (bakteriálna vaginóza), zelenkastá (trichomoniáza).

Degeneratívne procesy V pokročilé štádium atrofická kolpitída vedie k čiastočnej alebo úplnej fúzii vaginálnych klenieb.

Po gynekologické vyšetrenie, sprchovanie, pohlavný styk, vo výtoku sa často objavuje prímes krvi, čo sa vysvetľuje miernym poranením pošvovej sliznice. Treba mať na pamäti, že výskyt krvavého výtoku u žien po menopauze môže tiež naznačovať vývoj malígnych novotvarov pohlavných orgánov. Ak sa teda v pošvovom výtoku pravidelne objavuje krv, žena musí byť vyšetrená gynekológom.

Diagnostika

Základné metódy diagnostiky atrofickej kolpitídy:

• gynekologické vyšetrenie;
• cytologické a mikroskopické vyšetrenie vaginálny sekrét;
• stanovenie vaginálneho pH.

Pri vyšetrení v zrkadle má atrofovaná pošvová sliznica svetloružová farba, existujú mikrotrhliny a presné krvácania. Pri dotyku zrkadlami ľahko krváca. Keď dôjde k sekundárnej infekcii, sliznica sa stane opuchnutou a hyperemickou; hnisavý výtok alebo sivastý povlak. Pomer dĺžky krčka maternice a tela maternice sa stáva 2 ku 1, čo je typické pre detstva. Degeneratívne procesy v pokročilom štádiu atrofickej kolpitídy vedú k čiastočnému alebo úplnému splynutiu vaginálnych klenieb.

Stanovenie vaginálneho pH sa vykonáva pomocou indikátorových prúžkov (s atrofickou kolpitídou je jej index 5,5–7).

Schillerov test poskytuje slabé, nerovnomerné sfarbenie.

Cytologické vyšetrenie náteru odhaľuje prevahu buniek bazálnej a parabazálnej vrstvy.

Mikroskopia náteru odhaľuje významné zníženie počtu Dederleinových bacilov, prítomnosť oportúnnej mikroflóry a zvýšenie počtu leukocytov.

Ak sa v pošvovom výtoku pravidelne objavuje krv, žena musí byť vyšetrená gynekológom.

Ak máte podozrenie špecifický charakter je indikovaný výskum kolpitídy (herpetická, kvapavka, trichomonas). vaginálny výtok PCR metóda, možno budete musieť konzultovať s venerológom.

Liečba atrofickej kolpitídy

Hlavným cieľom liečby atrofickej kolpitídy je obnovenie normálneho stavu metabolické procesy v epiteliálnych bunkách vagíny, čo pomáha obnoviť funkcie sliznice, odstraňuje zápal a zabraňuje jeho relapsu.

Atrofická kolpitída (senilná) je gynekologické ochorenie, spojené so zápalovým procesom vagíny, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku estrogénu. S týmto problémom sa stretáva takmer každá tretia či štvrtá žena vo vyššom veku.

V priebehu ochorenia sa vaginálny epitel prestáva vytvárať a obnovovať, čo vedie k rednutiu a suchosti sliznice. Vagína sa stáva precitlivená na rôzne mechanickému poškodeniu a poruchy, ako aj náchylné na patogénne mikroorganizmy.

Čo to je?

Atrofická kolpitída je zápalový proces, ktorý sa aktívne vyskytuje vo vaginálnej sliznici, čo je výsledkom zriedenia epitelu a zníženia koncentrácie estrogénu v krvi. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u starších žien, ale niekedy sa vyskytuje aj u žien v plodnom veku. Výskyt tohto ochorenia je 35-40%.

Príčiny výskytu

Hlavnou príčinou kolpitídy je nedostatok ženských pohlavných hormónov – estrogénov. Ich nedostatok vedie k nasledujúcim javom:

• mikroflóra je narušená, čo sa prejavuje zvýšením hladiny pH;
• zvyšuje sa zraniteľnosť vaginálnych stien;
• existuje výrazná vaginálna suchosť;
• proliferácia (rast) vaginálneho epitelu sa spomaľuje a potom sa zastaví;
• sliznica sa stáva tenšou;
• sekrécia žliaz umiestnených vo vagíne je znížená;
• počet laktobacilov klesá;
• aktivuje sa vnútorná oportúnna flóra;
• sú vytvorené podmienky pre prienik patogénne baktérie z vonka.

Najviac náchylné na ochorenie nasledujúce kategórieženy:

• podstúpili radiačnú terapiu akýchkoľvek orgánov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti;
• nosiče vírusu ľudskej imunodeficiencie;
• tí, ktorí dosiahli menopauzu alebo s predčasnou menopauzou;
• trpel chirurgický zákrok odstránenie vaječníkov;
• osoby trpiace hypotyreózou (nízka funkcia štítnej žľazy), cukrovka, iné ochorenia endokrinného systému;
• so slabou imunitou.

Poranenia sliznice, ktoré sa môžu vyskytnúť pri gynekologickom vyšetrení, iné lekárske manipulácie pri intímnom kontakte vytvorte podmienky pre nerušený prienik infekcie. Oslabenie ochranné sily tela, ako aj extragenitálne ochorenia s chronický priebeh viesť k rozvoju nešpecifickej zápalovej reakcie vaginálnej sliznice. V tomto prípade sa senilná kolpitída mení na rekurentnú formu.

Príznaky atrofickej kolpitídy u žien

Prvé známky atrofická vaginitída sa vyskytujú približne 5 rokov po začiatku poslednej menštruácie. Ochorenie je spravidla pomalé, príznaky sú mierne (pozri fotografiu).

Nárast klinických prejavov je spojený s pridaním sekundárnej infekcie a aktiváciou oportúnnych baktérií, čo je uľahčené mikrotraumou sliznice v dôsledku jej miernej zraniteľnosti (napríklad po gynekologickom vyšetrení, súloži alebo umývaní/výplachu) .

Medzi hlavné príznaky patria nasledujúce klinické prejavy:

dyspareunia:

• Bolesť pri a po pohlavnom styku je spôsobená vyčerpaním vrstveného dlaždicového pošvového epitelu, obnažením nervových zakončení a zníženou produkciou sekrétu pošvovými žľazami, tzv.

Vaginálne nepohodlie:

• Prejavuje sa ako pocit sucha, v niektorých prípadoch zovretia vagíny bolestivé pocity. Keď sa pripojí patogénna mikroflóra, objaví sa výrazné svrbenie a pálenie.

Časté močenie:

• Senilná vaginitída je vždy sprevádzaná rednutím steny močového mechúra a oslabením tonusu svalov panvového dna. Tieto procesy sú sprevádzané zvýšeným močením, hoci množstvo vylúčeného moču za deň sa nemení (nezvyšuje sa). Navyše oslabené svaly panvového dna prispievajú k rozvoju inkontinencie moču (pri kašľaní, smiechu, kýchaní).

Vaginálny výtok:

• Sú mierneho charakteru, slizovité alebo bližšie k vodnatým. V prípade infekcie získa leucorrhoea vlastnosti charakteristické pre určitý druh baktérií (zrazené, nazelenalé, spenené) a má nepríjemný zápach. Atrofická vaginitída je tiež charakterizovaná krvavým výtokom. Spravidla sú nevýznamné vo forme niekoľkých kvapiek krvi a sú spôsobené traumou na sliznici (sexuálny kontakt, lekárske vyšetrenie, sprchovanie). Výskyt akéhokoľvek krvácania (malého aj silného) v postmenopauze je dôvodom okamžité odvolanie k lekárovi.

Vaginálna sliznica je svetloružová, s početnými bodovými krvácaniami. Pri kontakte s lekárskymi nástrojmi sliznica ľahko krváca. Ak dôjde k sekundárnej infekcii, pozoruje sa opuch a začervenanie vagíny, sivastý alebo hnisavý výtok.

Diagnostika

Ak chcete s istotou diagnostikovať kolpitídu, potrebujete:

• tradičné vyšetrenie gynekológa pomocou zrkadla;
• kolposkopia;
• mikroskopické vyšetrenie;
• cytológia;
• stupňa acidobázickej rovnováhy vaginálne prostredie.

Aj počas normálu preventívne vyšetrenie lekár si môže všimnúť neprirodzenú bledosť a nadmerné stenčovanie sliznice. Pomocou gynekologického zrkadla je ľahké vidieť oblasti sliznice pokryté mikrotrhlinami a bez epitelu. Opätovná infekcia je charakterizovaná sivastým povlakom a výtokom obsahujúcim hnis.

Mikroskopická analýza počas kolpitídy ukazuje:

• mikroskopická analýza - vyššia ako normálna hladina leukocytov;
• prítomnosť alebo neprítomnosť potenciálne nebezpečných mikroorganizmov;
• nedostatočné množstvo vaginálnej tyčinky.

Kolpocytologické vyšetrenie odhalí zmenu hladiny pH v veľká strana, s Schillerovým testom - slabé sfarbenie, vo väčšine prípadov nerovnomerné. Na vylúčenie onkológie sa dodatočne predpisuje PCR, biopsia a vyšetrenie výtoku. Lekár môže predpísať aj cytogram.

Ako liečiť atrofickú kolpitídu

U žien má liečba zápalového procesu niekoľko cieľov, vrátane:

1. Obnovenie nutričných procesov vaginálnych tkanív, aby sa zabezpečila bezpečnosť ich štruktúry;
2. Odstránenie existujúceho zápalového procesu a v prípade potreby pridruženej bakteriálnej infekcie;
3. Neprijatie možné recidívy kolpitída.

Najčastejšie sa ženám s atrofickou formou kolpitídy predpisuje hormonálna substitučná liečba.

Na liečbu ochorenia sa lokálne do vagíny injikujú čapíky a masti, vrátane estriolu a ovestínu. Predpísaná je aj hormonálna terapia: tibolón, estradiol, Cliogest, Angeliq, ktorý sa používa systémovo vo forme tabliet alebo vo forme náplastí. To stojí za zváženie hormonálne lieky budete musieť trvať dlho, až 5 rokov, bez prestávky.

Ak je zápalový proces sprevádzaný pridaním bakteriálnej flóry, potom je pacientovi predpísané antibakteriálne lieky. Keď atrofická kolpitída spôsobuje inkontinenciu moču, lekári odporúčajú užívať uroseptiká.

Na vyhodnotenie účinnosti liečby bude žena musieť pravidelne podstupovať štúdie, ktoré sa uskutočnili v diagnostickom štádiu.

Ak je žena kontraindikovaná na liečbu liekmi obsahujúcimi estrogén, potom terapeutický účel miestne douching je predpísaný s antiseptické vlastnosti. To umožňuje trochu zmierniť stav ženy a znížiť závažnosť symptómov.

Pokiaľ ide o prognózu, je priaznivá pre život pacienta. Avšak aj keď sa dokončí úplný terapeutický kurz, choroba sa môže opakovať a spôsobiť žene určité nepohodlie, čím sa zníži kvalita jej života.

Preventívne opatrenia

Hlavná preventívne opatrenia Aby sa zabránilo rozvoju atrofickej kolpitídy, sú pravidelné pozorovania u gynekológa a včasné predpisovanie hormonálnej terapie. Takéto lieky môžu nielen znížiť klimakterické prejavy a ovplyvňovať stav pošvového epitelu, predchádzať vzniku niekt srdcovo-cievne ochorenia, osteoporóza atď.

Nešpecifická prevencia atrofickej kolpitídy spočíva v dodržiavaní nasledujúcich odporúčaní:

• zapojiť sa do dávkovanej fyzickej aktivity;
• Prestaň fajčiť;
• snažte sa vyhnúť stresovým situáciám;
• dodržiavať pravidlá zdravého stravovania;
• starostlivo sledovať osobnú hygienu;
• nosiť bavlnu spodnú bielizeň;
• posilniť imunitný systém.

Čo sa týka prognózy, priebeh atrofickej kolpitídy je priaznivý, s výnimkou periodických relapsov, ktoré zhoršujú kvalitu života.

Až 40 % žien po menopauze pociťuje príznaky atrofickej kolpitídy (svrbenie a pálenie, vaginálna suchosť a bolesť počas intimity). Je typické, že čím dlhšie je obdobie menopauzy, tým vyššie je riziko tohto ochorenia.

Percento pacientok s týmto ochorením sa teda približne 10 rokov po dátume poslednej menštruácie zvyšuje na 75. Keďže atrofické zmeny vo vaginálnom epiteli sú zvyčajne spojené s fyziologickým dokončením produkcie hormónov vo vaječníkoch, atrofická kolpitída sa považuje za patológiu iba v prípade výrazného klinické príznaky(výskyt výrazného nepohodlia).

Atrofická kolpitída (alebo vaginitída) sú zmeny vo vaginálnom epiteli spojené so štrukturálnymi a funkčnými zmenami, v dôsledku ktorých sa vaginálny epitel stenčuje, čo vedie k charakteristické príznaky(suchosť, dyspareunia, svrbenie a opakujúce sa zápaly). Táto podmienka spojené s významným poklesom hladín estrogénu, ktorý môže byť spôsobený: fyziologických dôvodov(fyziologická menopauza) a s umelé ukončenie produkcia ženských pohlavných hormónov (umelá menopauza alebo atrofická kolpitída). reprodukčný vek).

Choroba dostala svoj názov „kolpitída“ alebo „vaginitída“ z gréckeho slova colpos alebo z latinského vagina, čo sa prekladá ako vagína. Prípona „itis“ znamená zápal.

Ďalšími synonymami ochorenia sú atrofická vaginitída, senilná alebo senilná kolpitída.

Príčiny atrofickej kolpitídy

Hlavnou príčinou atrofickej vaginitídy je hypoestrogenizmus, ktorý vznikol na pozadí umelej menopauzy alebo na pozadí všeobecnej fyziologické starnutieženské telo. Nedostatok estrogénu zvyčajne sprevádza proliferácia pošvového epitelu, znížená sekrécia pošvových žliaz, degenerácia sliznice, jej zvýšená suchosť a zraniteľnosť.

Zmeny v biocenóze vagíny majú za následok aktiváciu oportúnnej mikroflóry a prenikanie škodlivých baktérií zvonku. Na pozadí výrazného oslabenia imunitných síl tela a exacerbácie chronických pohlavných chorôb, miestne zápalová reakcia vaginálna sliznica: senilná kolpitída sa stáva recidivujúcou a chronickou.

Riziková skupina pre výskyt atrofickej kolpitídy zahŕňa ženy:

• tí, ktorí prežívajú postmenopauzálne obdobie;

• sú nosičmi infekcie HIV;

• tí, ktorí trpia cukrovkou alebo hypotyreózou;

• mali ooforektómiu alebo chirurgické odstránenie vaječníky;

• absolvovali kurz liečenie ožiarením v oblasti panvy;

• s nízkou imunitou.

Okrem toho sa na vzniku a rozvoji stareckej kolpitídy môže podieľať častý pohlavný styk, zlá hygiena pohlavných orgánov, nosenie priedušnej spodnej bielizne zo syntetických tkanín, ale aj používanie vonných gélov či mydiel.

Príznaky atrofickej kolpitídy

Prvé príznaky atrofickej vaginitídy sa objavujú približne 5 rokov po nástupe poslednej menštruácie. Ochorenie je spravidla pomalé, príznaky sú mierne. Nárast klinických prejavov je spojený s pridaním sekundárnej infekcie a aktiváciou oportúnnych baktérií, čo je uľahčené mikrotraumou sliznice v dôsledku jej miernej zraniteľnosti (napríklad po gynekologickom vyšetrení, súloži alebo umývaní/výplachu) . Medzi hlavné vlastnosti patrí:

• Vaginálne nepohodlie. Prejavuje sa ako pocit sucha, zvierania vagíny, v niektorých prípadoch aj bolesťou. Keď sa pripojí patogénna mikroflóra, objaví sa výrazné svrbenie a pálenie;

• Dyspareunia. Bolesť pri a po pohlavnom styku je spôsobená vyčerpaním vrstevnatého dlaždicového pošvového epitelu, obnažením nervových zakončení a zníženou produkciou sekrétu pošvovými žľazami, tzv.

• Časté močenie. Senilná vaginitída je vždy sprevádzaná rednutím steny močového mechúra a oslabením tonusu svalov panvového dna. Tieto procesy sú sprevádzané zvýšeným močením, hoci množstvo vylúčeného moču za deň sa nemení (nezvyšuje sa). Navyše oslabené svaly panvového dna prispievajú k rozvoju inkontinencie moču (pri kašľaní, smiechu, kýchaní);

• Údaje z vyšetrenia v gynekologickom zrkadle Sliznica pošvy je svetloružová, s početnými bodovými krvácaniami. Pri kontakte s lekárskymi nástrojmi sliznica ľahko krváca. Ak dôjde k sekundárnej infekcii, pozoruje sa opuch a začervenanie vagíny, sivastý alebo hnisavý výtok.

Diagnóza atrofickej kolpitídy

Aby ste túto chorobu rýchlo diagnostikovali a začali ju liečiť, pri prvých príznakoch by ste mali okamžite ísť na gynekologickú schôdzku.

Na diagnostiku atrofickej kolpitídy sa zvyčajne vykonáva komplexné vyšetrenie, ktorá zahŕňa vyšetrenie pošvy a krčka maternice, stery na bakteriologický a onkocytologický rozbor, PRC a ultrazvuk.

Vstupné vyšetrenie sa vykonáva pomocou gynekologického zrkadla. Účelom takéhoto vyšetrenia je zistiť stav pošvovej sliznice. Pri kolpitíde sa sliznica začervená a zapáli, napuchne, na stenách sa objavia usadeniny hnisu. V pokročilých prípadoch sa môže vyvinúť cervicitída a krčka maternice sa vyšetruje. Pri cervicitíde je sliznica krčka maternice začervenaná a zapálená, pri dotyku krváca.

• Na presné štúdium stavu sliznice je potrebné vykonať kolposkopiu. Tento postup môže odhaliť poškodenie sliznice na skoré štádia kolpitída;

• Ďalšou diagnostickou metódou sú testy vaginálnej kyslosti. Keď je chorý, stáva sa zásaditým. Tampóny odobraté z vagíny sa skúmajú pod mikroskopom. Dostupnosť veľká kvantita baktérie, leukocyty, mŕtve epitelové bunky a biele krvinky sú znakom kolpitídy;

• IN v ojedinelých prípadoch Pri diagnostikovaní ochorenia sa vykonáva bakteriologický rozbor. Napríklad, ak po liečbe došlo k relapsu ochorenia. Takáto analýza sa vykonáva aj pri liečbe kolpitídy u žien počas tehotenstva a dievčat. Presne detekuje prítomnosť infekcie a PRC. Táto metóda je citlivá na mikroorganizmy, ako sú trichomóny, chlamýdie, papilómy a herpes. Na diagnostiku akútnej kolpitídy sa vykonáva ultrazvuk možné komplikácie, ako je rakovina krčka maternice.

Liečba atrofickej kolpitídy

Cieľom terapie atrofickej kolpitídy je obnoviť trofizmus epiteliálnej výstelky vagíny a zabrániť relapsom vaginitídy.

Vo väčšine prípadov s atrofickou kolpitídou je predpísaná substitučná (lokálna a systémová) hormonálna terapia (HRT).

Lokálne lieky na liečbu atrofickej kolpitídy (estriol, ovestín) sa zavádzajú do vagíny vo forme mastí alebo čapíkov počas 2 týždňov. Systémové látky (angelique, indivina, tibolon, climodien, estradiol, cliogest) sa používajú vo forme tabliet alebo náplastí. Systémová HSL je určená na dlhodobé kontinuálne užívanie (až 5 rokov). U pacientov s atrofickou kolpitídou je možné použiť aj fytoestrogény – rastlinné prípravky.

Ak sa zistí špecifická kolpitída, berúc do úvahy patogén, dodatočne sa vykonáva etiotropná lokálna liečba. Pri častom močení a inkontinencii moču môžu byť indikované uroseptiká.

Účinnosť liečby atrofickej kolpitídy sa sleduje dynamickou kolposkopiou, cytologickým vyšetrením a vaginálnou pH-metriou.

V situáciách, keď nie je možné použiť estrogény (pri rakovine prsníka, endometriu, krvácaní, anamnéze arteriálnej alebo venóznej tromboembólie, ochorenia pečene, anginy pectoris, infarktu myokardu a pod.), sprchovania, kúpeľov s nechtíkovým roztokom na liečbu atrofickej kolpitídy, farmaceutický harmanček Pestrec mariánsky a iné bylinky, ktoré majú lokálne antiseptické, protizápalové a reparačné účinky.

Tradičné metódy liečby atrofickej kolpitídy

Ak používate ľudové prostriedky, atrofická kolpitída úplne zmizne alebo bude pre pacienta menej obťažujúca. V prírode existuje veľa bylín, ktoré sú svojim zložením podobné estrogénu, a preto pomáhajú odstraňovať príčinu kolpitídy (nedostatok hormónov). Účinok iných bylín je založený na schopnosti zlepšiť krvný obeh v maternici. Len nezabudnite, že liečba musí byť dlhodobá.

• Aloe tampóny. Ak chcete obnoviť sliznicu, zbaviť sa vaginálnej suchosti a odstrániť ďalšie nepríjemné príznaky, zavolajte na pomoc aloe. Šťava z tejto rastliny zlepšuje krvný obeh na miestnej úrovni, lubrikuje vagínu, odstraňuje infekcie a zvyšuje svalový tonus. Namočte gázový tampón do šťavy z aloe a vložte ho cez noc do vagíny. Toto by sa malo robiť každý večer po dobu 10 dní, potom si urobiť päťdňovú prestávku a opakovať kurz. Je tiež veľmi užitočné použiť Čerstvá šťava aloe vera perorálne na lačný žalúdok ráno (jedna čajová lyžička bude stačiť);

• Malinové listy. Malinové listy zlepšujú krvný obeh v tkanivách vrátane maternice. Preto ak máte atrofickú kolpitídu, určite využite silu tejto rastliny. Uvarte pol polievkovej lyžice rozdrvených malinových listov v šálke vriacej vody, počkajte niekoľko minút a potom vypite dosýta;
• Účinný bylinný prípravok. Tento poplatok vychádza z naj účinné bylinky Pre zdravie žien. Tu je jeho recept: Šalvia – 100g; rozmarín - 100 g; Adonis – 100g Každý večer je potrebné uvariť dve polievkové lyžice tejto kolekcie v termoske (naplniť dvoma pohármi vriacej vody). Nasledujúce ráno výsledný nálev sceďte a vypite ho namiesto čaju, keď budete smädní. Počas dňa musíte vypiť celú časť drogy a večer pripraviť novú. Priebeh liečby je jeden mesiac. Okrem toho môžete použiť iné ľudové prostriedky;

Tinktúra z kvetov konvalinky. Toto je veľmi účinná tinktúra, ale pri jeho užívaní v žiadnom prípade neprekračujte dávkovanie. Takže nasekajte 20 g kvetov konvalinky, nalejte ich do sklenenej nádoby alebo fľaše a nalejte pohár vodky. Nádobu dobre uzavrite vekom a umiestnite na 10 dní na odľahlé, tmavé miesto. Potom tinktúru sceďte – je pripravená na použitie. Pite ho 10 kvapiek ráno, na obed a večer (hodinu pred jedlom). Po 2 týždňoch sa má liečba ukončiť a urobiť si prestávku aspoň na týždeň.

Prevencia atrofickej kolpitídy

Najlepšou liečbou je určite prevencia! Aby sa znížilo riziko tohto výskytu nepríjemné ochorenie, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Je potrebné starostlivo dodržiavať hygienu genitálií. Pri umývaní je vhodné použiť jednoduché mydlo bez vône;

• Je lepšie nahradiť kúpanie sprchovaním;

• nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z bavlnenej tkaniny, pančuchy s bavlnenou vložkou;

• Po plávaní sa odporúča okamžite vyzliecť plavky a vyhnúť sa dlhému pobytu v nich;

• po použití toalety je vhodné umyť sa spredu dozadu a nie naopak;

• dávať pozor na nadváhu, snažte sa predchádzať obezite;

• pre hygienu intímne miesta používajte špeciálne pleťové vody, dezodoranty alebo peny;

• v prípade diabetes mellitus je potrebné prísne dodržiavať priebeh liečby;

• udržiavať hormonálnu rovnováhu (hladiny estrogénu) pomocou špeciálnej (substitučnej estrogénovej) terapie.

Atrofická (tiež známa ako senilná, vekom podmienená alebo senilná) kolpitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu vaginálnej sliznice. Medzi tými, ktorí trpia touto chorobou, je veľa žien v období menopauzy. Kolpitída súvisiaca s vekom postihuje takmer 40 % žien. Zápal sa často považuje za dočasný problém a ignoruje sa, ale to môže byť veľká chyba. Aké sú príznaky atrofickej kolpitídy u žien a je potrebná liečba tohto ochorenia?

Čo je charakteristické pre chorobu?

Hlavnou príčinou senilnej kolpitídy je porušenie hormonálna rovnováha V ženské telo. V klimaktériu klesá hladina produkcie estrogénu, čo spôsobuje, že steny pošvy sú slabšie a jej sliznica je zraniteľnejšia. O hormonálna nerovnováha kolpitída začína u veľmi mladých žien v reprodukčnom veku, takže je lepšie vedieť vopred, čo je atrofická kolpitída.

Prvýkrát sa príznaky atrofickej kolpitídy často objavujú počas prvých piatich rokov po nástupe menopauzy alebo umelo vytvorenej menopauzy. Vyskytujú sa zmeny, ktoré sú vyvolané nedostatkom estrogénu:

Všetky tieto faktory negatívne ovplyvňujú rezervné schopnosti tela potrebné na boj proti rôznym infekčné agens. Akonáhle začne nerovnováha mikroflóry, počet normálnych „prospešných“ baktérií klesá a počet podmienečne patogénnych sa zvyšuje. Už v tomto období je potrebné hľadať spôsob boja proti chorobe.

Steny vagíny sa stávajú zraniteľnejšími a ľahko sa zrania. Všetky tieto podmienky sú priaznivé pre penetráciu a aktívnu reprodukciu patogénnych baktérií. Existujú aj faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku kolpitídy.

Tie obsahujú:

• príliš aktívny sexuálny život;
• nechránený sex;
• syntetické spodné prádlo;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel;
• používanie antibakteriálneho mydla;
• poranenie vaginálnej sliznice.

Ohrozené sú nielen ženy, ktoré prešli menopauzou, ale aj:

• tí, ktorí trpia nadváhou;
• tí, ktorí podstúpili ovariotómiu;
• so slabým imunitným systémom;
• tí, ktorí podstúpili radiačnú liečbu;
• HIV-infikované;
• trpiacimi endokrinnými patológiami.

Kolpitída u žien má dve formy: akútnu a chronickú. Ochorenie možno klasifikovať aj podľa typu patogénu.

1. Špecifické. Zvyčajne sa to stane po nechránenom pohlavnom styku, jeho pôvodcami sú patogénne mikroorganizmy.
2. Nešpecifické. Začína po začatí aktívnej reprodukcie oportúnne mikroorganizmy, ktoré sú obsiahnuté vo vaginálnej mikroflóre zdravej ženy.

Symptómy a diagnóza

Často je senilná kolpitída pomalá, neexistujú žiadne výrazné príznaky a samotná žena si túto chorobu nemusí ani všimnúť. Možný periodický výtok, hlienovitý, podobný normálnemu bielok. V niektorých prípadoch sa objavia príznaky charakteristické pre drozd: svrbenie, pálenie alebo bolesť na vonkajších genitáliách.

Príznaky sa výrazne zvyšujú po návšteve toalety resp kúpeľné procedúry, na ktorý sa používa bežné mydlo a nie jemný gél na intímnu hygienu. Ak budete kolpitídu ignorovať, objavia sa nepríjemnejšie príznaky ochorenia. Vonkajšie membrány vaginálnych buniek budú zničené a akýkoľvek dotyk na pohlavné orgány bude sprevádzaný bolesťou.

Vaginálna sliznica sa stáva krehkou a veľmi ľahko sa poškodí. Pri pohybe čriev, ako aj pri pohlavnom styku alebo diagnostických postupoch môže dôjsť k hlienovému výtoku s krvou. Mikrotrhliny sú veľmi nebezpečné: zápal vytvára podmienky priaznivé pre rozvoj sekundárnych infekcií.

Obzvlášť znepokojený by mal byť výtok sprevádzaný silným nepríjemným zápachom.

Ak začne svalová atrofia, močenie sa stáva častejšie, s fyzická aktivita Možná inkontinencia moču. Ak žľazy prestanú vylučovať sekrét do požadované množstvá, pri pohlavnom styku sa objavujú nepríjemné bolestivé pocity.

Ak chcete s istotou diagnostikovať kolpitídu, potrebujete:

• tradičné vyšetrenie gynekológa pomocou zrkadla;
• kolposkopia;
• mikroskopické vyšetrenie;
• cytológia;
• hodnotenie acidobázickej rovnováhy vaginálneho prostredia.

Už pri bežnej preventívnej prehliadke si môže lekár všimnúť neprirodzenú bledosť a nadmerné stenčovanie sliznice. Pomocou gynekologického zrkadla je ľahké vidieť oblasti sliznice pokryté mikrotrhlinami a bez epitelu. Opätovná infekcia je charakterizovaná sivastým povlakom a výtokom obsahujúcim hnis.

Mikroskopická analýza počas kolpitídy ukazuje:

Kolpocytologická štúdia odhaľuje vzostupnú zmenu hladiny pH, zatiaľ čo Schillerov test odhaľuje slabé sfarbenie, vo väčšine prípadov nerovnomerné. Na vylúčenie onkológie sa dodatočne predpisuje PCR, biopsia a vyšetrenie výtoku. Lekár môže predpísať aj cytogram.

Zásady liečby

Hlavné ciele liečebný proces– eliminácia nepríjemné príznaky, obnova vaginálneho epitelu, prevencia vaginitídy. Najčastejšie predpisované hormonálna liečba atrofická kolpitída, najmä ak má pacient viac ako 60 rokov. Potrebujete obnoviť hladinu estrogénu, čím sa odstráni zápal sliznice a normalizuje sa všeobecný stav telo. Ďalšou možnosťou je liečba ľudovými prostriedkami, ale odmietnuť tradičná medicína Lekári neradia.

Lieky obsahujúce hormóny sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy nielen stav tela, ale aj veková skupina, do ktorej pacient patrí. Dávkovanie je určené počtom rokov, ktoré uplynuli od menopauzy. Musíte užívať lieky denne, približný priebeh liečby je 2-3 mesiace.

Po obdržaní výsledkov vaginálny náter sú vymenovaní antimikrobiálne látky. Ak sú prítomné podmienene patogénne baktérie, je potrebné liečiť nielen ženu, ale aj jej manžela, a to aj v prípade, že nedochádza k sexuálnej aktivite alebo sa počas sexu používajú kondómy.

Na liečbu kolpitídy je často potrebná hormonálna substitučná liečba. Používajú sa na to čapíky alebo masti (kurz – dva týždne): Ovestin, Estriol. Existujú aj lieky, ktoré sa líšia systémový vplyv, dostupné vo forme tabliet alebo náplastí. Povolené použitie:

• Angelika;
• tibolón;
• Estradiol.

Pri atrofickej kolpitíde, hormonálnej terapii typ systému menovaný na dlhé obdobie, liečebný kurz niekedy dosahuje päť rokov. V prípade choroby je možné použiť aj bylinné prípravky- fytoestrogény.

Na liečbu špecifickej kolpitídy je potrebná lokálna etiotropná liečba, ktorá sa volí v závislosti od pôvodcu ochorenia. Ak sa zaznamená časté močenie, predpisujú sa uroseptiká.

Na ochranu krehkej sliznice pred poškodením sa používajú lubrikanty. Odstraňujú mikrotrhliny, zmierňujú bolesť a majú mierny antiseptický účinok. Lubrikanty zvyčajne nemajú žiadne kontraindikácie, ale mierne Alergická reakcia. Je vhodné vybrať akékoľvek prostriedky podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

V niektorých prípadoch môže byť hormonálna liečba zakázaná, najmä ak:

• rakovina endometria alebo prsníka;
• tromboembolizmus;
• krvácajúca;
• Infarkt;
• angina pectoris;
• ochorenia pečene.

Lieky sa nahrádzajú antiseptickými sprchami alebo sedacími kúpeľmi, ktorých úlohou je odstrániť zjavný príznak choroby. Na posúdenie účinnosti liečby je potrebné pravidelne navštevovať lekára, vykonávať dynamickú kolposkopiu, merať hladinu pH a viesť cytologické štúdie. Ak terapia neprináša požadovaný efekt, ošetrujúci špecialista musí vybrať iné lieky.

Použitie ľudových prostriedkov

Liečba atrofickej kolpitídy ľudovými prostriedkami sa vykonáva len pod dohľadom gynekológa. Úplne nahradiť hormonálnu liečbu bylinkami je nemožné, ale rôzne odvary bude schopný zmierniť priebeh ochorenia a znížiť intenzitu klinických príznakov. Niektoré recepty sa dajú použiť v na preventívne účely ešte pred nástupom menopauzy.

Na liečbu atrofické zmeny vo vagíne budete potrebovať:

• 100 g šalvie;
• 200 g žihľavy;
• 100 g sladkej ďateliny;
• 100 g sladkého drievka;
• 300 g šípky;
• 300 g mäty piepornej;
• 200 g lebky.

Na liečbu senilnej kolpitídy sa všetky zložky dôkladne premiešajú. Drogu musíte variť každý deň: hotový odvar nemôžete skladovať v chladničke, pretože užitočné prostriedky rýchlo zmizne. Na dennú porciu potrebujete 20 g zmesi na pohár (200 ml) horúca voda. Všetko sa varí vo vodnom kúpeli, pol hodiny pred jedlom, trikrát denne, tretina pohára. Kurz je dva mesiace, po ktorých je potrebná dvojtýždňová prestávka.

Odvary s Rhodiola rosea: 100 g suchej byliny na liter vody. Produkt sa varí na miernom ohni desať minút, potom sa prefiltruje a ochladí. Sedacie kúpele vykonáva sa dvakrát denne, trvanie - nie viac ako 30 minút. Postup môžete nahradiť zavlažovaním vagíny z veľkej hrušky.

IN ľudová medicínačasto sa používa aloe - rastlina stimuluje biologické procesy a provokuje rýchle hojenie sliznica. Na ošetrenie sú vhodné čerstvé dužinaté listy. V noci sa vyrábajú domáce „čapíky“: tampón sa namočí do šťavy a vloží sa do vagíny. Môžete tiež použiť malé množstvo buničiny, zabalené do gázy.

Počas kúpeľa môžete pridať odvar z borievky: dva poháre rastliny na tri litre vody, varte pol hodiny a nechajte, kým úplne nevychladne. Kvapalina sa prefiltruje a pridá sa do plného vodného kúpeľa. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 30-40 minút. Na upevnenie účinku môžete po kúpeli piť čaj s mätou a medom a pred liečbou prusovej kolpitídy týmto spôsobom je potrebné vykonať štandardné hygienické opatrenia.

Na posilnenie tela počas liečby je vhodné dodržiavať jednoduchá diéta ktorý podporí imunitný systém.

Diéta by mala obsahovať:

• morské plody;
• obilniny;
• ovocie;
• zelenina;
• ryby.

Treba sa vzdať alkoholické nápoje, rýchle občerstvenie, mastné, vyprážané a korenené - takéto jedlo vytvára nadmerné zaťaženie na pečeň, čo inhibuje obnovu sliznice a môže viesť k exacerbácii radu ďalších chronických ochorení. Toto je súčasťou systému integrovaný prístup na liečbu senilnej kolpitídy.

Pre prevenciu je potrebné starostlivo dodržiavať osobnú hygienu. Je lepšie sa umyť bez mydla: vysušuje sliznicu. Ľan by mal byť pohodlný a voľný, syntetika by mala byť nahradená prírodnou bavlnou. Je lepšie pokúsiť sa vyhnúť chorobe, ako dlhodobo liečiť atrofickú kolpitídu.