Krátky krčka maternice počas tehotenstva: príčiny patológie. Čo robiť, keď má tehotná žena krátky krčok maternice. Príčiny skrátenia krčka maternice a možné ohrozenie tehotenstva

Stav ženských pohlavných orgánov sa počas tehotenstva mení. Ak lekár odhalí, že nastávajúca mamička má skrátený krčok maternice, priebeh tehotenstva sa môže skomplikovať. Tento článok povie budúcim matkám viac o tejto bežnej patológii.

Čo to je?

Hlavným reprodukčným orgánom, v ktorom sa dieťa vyvíja, je maternica. Nachádza sa v dolnej polovici brucha. Počas tehotenstva sa veľkosť maternice výrazne mení. To je potrebné, aby dieťa počas pôrodu prešli bez prekážok pôrodnými cestami.

Cervix je akýmsi vstupom do dutiny maternice. Jeho veľkosti sa líšia pre rôzne ženy. Priemerná dĺžka tohto orgánu je spravidla 3,5 cm Pre väčšinu žien je táto veľkosť od 3 do 5 cm.

Zmeny v dĺžke krčka maternice sú veľmi dôležitým klinickým ukazovateľom. Lekári poznamenávajú, že tento orgán môže byť skrátený na 2 cm alebo menej. Práve táto patológia sa nazýva skrátenie.

Krčka maternice sa počas tehotenstva výrazne mení. Počas tohto obdobia sa výrazne zvyšuje prietok krvi maternicou a potom placentou v ženskom tele. Tento proces prispieva k silnej proliferácii cervikálneho epitelu. Táto situácia, ako sa vyvíja, vedie k tomu, že dĺžka krčka maternice výrazne klesá.

K proliferácii epiteliálnych buniek dochádza počas tehotenstva pod vplyvom rôznych špecifických hormónov. Estrogény podporujú príliš veľkú hypertrofiu svalovej vrstvy maternice, čo vedie k zmenám tónu a stavu krčka maternice a krčka maternice.

Táto situácia u mnohých žien môže dokonca viesť k rozvoju mnohých patológií, ktoré môžu viesť k potrebe chirurgickej gynekologickej liečby.

Dôvody na skrátenie

Úzky a krátky krčok maternice je často vrodená patológia. Tento patologický stav u nastávajúcej matky sa môže objaviť aj v dôsledku vystavenia rôznym traumatickým účinkom. Krčka maternice sa skracuje po potratoch, ako aj pri iných chirurgických zákrokoch.

Dedičnosť je dôležitým znakom, ktorý môže prispieť k rozvoju takejto poruchy. V tomto prípade sa podobné zmeny vyskytujú u matky, babičky alebo sestry tehotnej ženy.

V takejto situácii sa často dokonca vyvinú podobné patológie, ktoré sa objavili počas tehotenstva. Pomerne často sa nepriaznivé príznaky vyvíjajú v 25-30 týždňoch tehotenstva.

K skráteniu krčka maternice môže viesť aj výrazná fyzická aktivita. Z tohto dôvodu lekári zakazujú budúcej matke aktívne športovať alebo zaťažovať jej telo. Pre optimálnu fyzickú aktivitu sú vhodné pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Ďalším možným dôvodom rozvoja tohto stavu sú dôsledky rôznych infekčných ochorení. Tehotenstvo je obdobie v živote ženy sprevádzané znížením imunity. Tento stav prispieva k tomu, že akékoľvek patogénne mikróby sa môžu ľahko dostať do krčka maternice a spôsobiť tam zápal.

Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku tohto stavu ešte pred tehotenstvom, žena by určite mala pravidelne navštevovať svojho lekára.

K skráteniu tohto orgánu môže prispieť aj výskyt rôznych jaziev na krčku maternice. Tieto formácie sa objavujú po akýchkoľvek chirurgických zákrokoch na krčku maternice, ktoré vykonávajú pôrodníci-gynekológovia.

K vzniku rôznych jaziev na tomto orgáne môžu prispieť aj patológie, ktoré viedli k liečbe tohto orgánu pomocou lasera alebo alternatívnych techník.

Ak budúca matka nosí veľké dieťa alebo dvojčatá, potom sa výrazne zvyšuje aj riziko vzniku skrátenia. V tomto prípade nepriaznivé symptómy postupujú s progresiou tehotenstva.

Táto situácia je spôsobená skutočnosťou, že dieťa, ktoré sa vyvíja v matkinom lone, vyvíja silný tlak na krčok maternice. Stláčanie tohto orgánu spôsobuje jeho výrazné skrátenie a zúženie.

K rozvoju tejto patológie môžu viesť aj patologické stavy placenty. Jedným z týchto patologických stavov je jeho prezentácia. Veľká veľkosť placenty, ktorá vyvíja tlak na krčok maternice, spôsobuje jej stlačenie, čo prispieva k rozvoju skrátenia tohto orgánu.

Odborníci identifikujú niekoľko najnebezpečnejších období počas tehotenstva. To zahŕňa čas od 20 do 30 týždňov tehotenstva. Najnebezpečnejším obdobím pre rozvoj tohto stavu je 16. týždeň.

Symptómy

Počas celého obdobia tehotenstva by žena mala pozorne sledovať svoje zdravie. Nepriaznivé príznaky sa môžu objaviť kedykoľvek.

Ak nastávajúca matka začne cítiť, že sa jej zdravotný stav zhoršuje, je pre ňu lepšie neplánovane kontaktovať svojho pôrodníka-gynekológa.

Pomerne často sa u žien objavujú nepriaznivé príznaky v 21 týždni tehotenstva. Toto obdobie nosenia dieťaťa je veľmi dôležité. V tomto čase žena zvyčajne začína cítiť aktívne pohyby svojho dieťaťa

Recenzie mnohých mamičiek naznačujú, že cítia „otrasy“ alebo „kopnutia“ v bruchu. Tento stav im spôsobuje more pozitívnych emócií a veľmi ich inšpiruje.

Ak si na pozadí takýchto príznakov tehotná žena začne všimnúť, že má nejakú bolesť v dolnej časti brucha alebo krvavý výtok z vagíny, mala by Nezabudnite rýchlo kontaktovať svojho lekára.

31-32 týždňov tehotenstva je ďalším nebezpečným obdobím tehotenstva, kedy sa stav ženy môže zhoršiť. Budúce mamičky, ktoré nosia dvojčatá alebo trojčatá, by sa mali v tomto období pozorne sledovať.

Ženy trpiace polyhydramniónom sú tiež vystavené zvýšenému riziku rozvoja tejto patológie. Aby sa predišlo progresii nepriaznivých príznakov v tomto období, lekári odporúčajú budúcej mamičke Doprajte si dostatok odpočinku a obmedzte fyzickú aktivitu.

Akýkoľvek psycho-emocionálny stres je tiež vylúčený. Správny a racionálny denný režim je veľmi dôležitá úloha.

Nebezpečenstvo pre budúcu matku a plod

Skrátenie krčka maternice môže viesť k výraznému ohrozeniu priebehu pôrodu. Tento stav ohrozuje rozvoj isthmicko-cervikálnej insuficiencie. Táto patológia môže viesť k predčasnému pôrodu.

Silná fyzická aktivita v tomto prípade môže prispieť k zhoršeniu celkového stavu matky a jej dieťaťa. Táto situácia sa nezaobíde bez lekárskeho zásahu.

Ak sa sliznice tohto orgánu začnú veľmi zmäkčovať na pozadí skrátenia, lúmen krčka maternice sa rozširuje. To prispieva k tomu, že riziko infekcie dieťaťa sa mnohonásobne zvyšuje. Táto situácia tiež prispieva k prenikaniu patogénnych mikróbov do dutiny maternice a do cervikálneho kanála.

Príliš krátka maternica podľa štatistík vedie k nárastu predčasných pôrodov. Lekári poznamenávajú, že ženy trpiace touto patológiou môžu vyžadovať núdzovú pôrodnícku starostlivosť v 34-37 týždňoch tehotenstva.

Úzka a krátka maternica, najmä u drobných žien, znamená, že pri pôrode môžu zažiť rôzne poranenia a prasknutia. V tomto prípade môžu byť potrebné stehy. Tento stav si vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu a môže výrazne zhoršiť prvé týždne života po dlho očakávanom pôrode.

Riziko vzniku tejto patológie sa výrazne zvyšuje u žien, ktoré nosia príliš veľké dieťa alebo niekoľko detí súčasne.

Ruptúry krčka maternice

Pomerne často krátka krčka maternice vedie k rozvoju hypertonicity. Táto patológia tiež zvyšuje riziko predčasného pôrodu. Tento stav sa prejavuje výskytom bolesti v bruchu, krvácaním z pošvy, závratmi a silnou únavou. Iba pôrodník-gynekológ môže identifikovať túto patológiu počas rozsiahleho gynekologického vyšetrenia.

Ak sa hypertonicita na pozadí krátkeho krčka maternice zistí už v neskorom tehotenstve, potom v nebezpečnej situácii môže byť dokonca potrebná hospitalizácia. V tomto prípade budúca matka podstúpi intenzívnu liečbu v nemocničnom prostredí. V tejto situácii bude „ochrana“ ponúknutá aj ženám s viacpočetným tehotenstvom.

Čo robiť?

Je dôležité si uvedomiť, že ak má žena pred tehotenstvom krátky krčok maternice, mala by pravidelne navštevovať svojho gynekológa. Je to potrebné na sledovanie stavu tohto orgánu. Pomerne často vedie skrátenie maternice k rozvoju mnohých nebezpečných patológií.

Vo väčšine prípadov je však tento patologický stav určený iba počas tehotenstva. Identifikuje ho gynekológ pri vyšetrení nastávajúcej mamičky na stoličke. Ak sa zistia porušenia, lekár musí ženu poslať na dodatočné transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie.

Udržiavanie dennej rutiny

Lekári odporúčajú, aby budúce mamičky prísne sledovali, čo počas dňa robia. Denný režim je veľmi dôležitý. Aby ste normalizovali tón maternice, určite by ste mali pravidelne spať. Spánok by mal byť aspoň 8-9 hodín denne.

Aby sa zabránilo ďalšiemu zmršťovaniu krčka maternice, Budúca matka by mala sledovať svoje nadmerné emócie. Silná úzkosť alebo starosť o maličkosti vedie k narušeniu nervovej činnosti a spastickej kontrakcii hladkých svalov. Tento stav môže len zvýšiť skrátenie krčka maternice.

Optimálna fyzická aktivita pomáha budúcej matke udržiavať tón ženských pohlavných svalov. Na jej normalizáciu sú vhodné kurzy jogy pre tehotné alebo pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu. Tiež, aby sa zabránilo zhoršeniu tejto patológie, lekári zakazujú budúcej matke zdvíhanie závažia.

Normalizácia nadmernej telesnej hmotnosti je veľmi dôležitou podmienkou pre udržanie zdravia ženských pohlavných orgánov. Počas tehotenstva nastávajúca matka už priberá. Je to spôsobené tým, že dieťa rastie v jej brušku, ako aj celá hmota všetkých placentárnych membrán. Príliš veľká hmotnosť môže viesť k stlačeniu reprodukčných orgánov, čo tiež spôsobí skrátenie krčka maternice.

V niektorých prípadoch môžu lekári odporučiť, aby ženy trpiace touto patológiou nosili špeciálny obväz. Pomáha fixovať určité časti chrbtice a tiež trochu znižuje pravdepodobnosť predčasného pôrodu.

Skrátenie krčka maternice nie je kontraindikáciou pre pohlavný styk. Len pri určitých akútnych patológiách môžu lekári odporučiť ženám, aby obmedzili sexuálnu aktivitu. Takéto odporúčania sa spravidla dávajú budúcim matkám v posledných štádiách tehotenstva.

Gynekologická liečba

Ak sa u ženy na pozadí krátkeho krčka maternice vyvinula isthmicko-cervikálna insuficiencia, bude vyžadovať špeciálne liečebné metódy. V tomto prípade lekári zvyčajne aplikujú stehy, ktoré fixujú os maternice. Odstránia sa až bezprostredne pred pôrodom.

Niektoré z metód sú chirurgické a vykonávajú sa na operačnej sále. V tomto prípade je spravidla potrebný povinný zásah anestéziológa.

Cervikálna cerkláž je invazívny zákrok, ktorý sa vykonáva na úpravu porúch, ktoré vznikli na krčku maternice. V tomto prípade sú na krčku maternice umiestnené dočasné stehy. Sú potrebné na zabezpečenie toho, aby zostala „uzavretá“ až do samotného pôrodu. Zvyčajne v tejto situácii sa stehy aplikujú pred 26-27 týždňami tehotenstva, pretože v budúcnosti bude toto opatrenie neúčinné.

Ďalšou metódou liečby istmicko-cervikálnej insuficiencie spôsobenej príliš krátkym krčkom je aplikácia pôrodníckeho pesaru. Toto špeciálne zariadenie sa vkladá do cervikálneho kanála a fixuje hltan zvnútra. Pôrodník-gynekológ inštaluje pôrodnícky pesar.

Tento postup je invazívny, takže vyžaduje povinné školenie. Je lepšie, aby to vykonával iba skúsený a kvalifikovaný lekár. Po inštalácii pôrodníckeho pesaru lekári obmedzujú fyzickú aktivitu a odporúčajú budúcim matkám veľa odpočinku.

Medikamentózna terapia

V niektorých situáciách môžu lekári budúcej matke odporučiť hormonálnu liečbu. Je to možné v prípadoch, keď sa patologické zmeny u ženy vyskytujú na pozadí existujúcich dishormonálnych porúch. V takejto situácii lekári predpisujú lieky, ktoré kompenzujú nedostatok špecifických ženských hormónov.

"Utrozhestan"- Toto je jeden z liekov predpísaných na nápravu vzniknutých problémov. Gynekológovia môžu predpísať tento liek v rôznych obdobiach tehotenstva. Užívanie Utrozhestanu až 12 týždňov podporuje prichytenie plodu k stene maternice, ako aj začiatok jeho vnútromaternicového vývoja.

Užívanie tohto lieku tiež výrazne znižuje riziko spontánneho potratu. V neskorších týždňoch tehotenstva zvýšenie progesterónu v krvi mierne klesá. Táto fyziologická reakcia je nevyhnutná pre vypudenie plodu z lona matky. V tomto prípade môže užívanie Utrozhestanu viesť k zhoršeniu konečného štádia tehotenstva.

Tento liek môže byť predpísaný vo forme kapsúl alebo rôznych čapíkov. Vo väčšine prípadov sa užíva trikrát denne. Dávky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy hmotnosť pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení, ako aj povahu tehotenstva.

Budúce mamičky by si to mali pamätať Akékoľvek hormonálne lieky musí predpisovať lekár. Samoužívanie takýchto liekov môže viesť k rozvoju dosť nebezpečných podmienok pre plod a jej vlastné zdravie.

Krátky krčok maternice nie je vôbec kontraindikáciou pre plánovanie tehotenstva. S takouto fyziologickou črtou sa žena môže stať matkou viac ako raz. Pre normálny priebeh tehotenstva je potrebné iba včasné sledovanie stavu dieťaťa, keď je v brušku matky.

Je lepšie určiť skrátenie krčka maternice pred počatím dieťaťa. Jedinou výnimkou je, ak sa táto patológia vyskytne u tehotnej ženy priamo počas tehotenstva. Včasná diagnostika tohto stavu môže znížiť významné riziko vzniku rôznych ochorení u tehotnej ženy aj jej dieťaťa.

Gynekológ Lyudmila Shupenyuk vám v ďalšom videu povie o tom, ako dlho by mal byť krčok maternice počas tehotenstva.

Stáva sa, že aj pri najvydarenejšom začiatku tehotenstva môžu nastať veľmi nepríjemné prekvapenia s pribúdajúcim jej termínom, ku ktorému patrí aj skrátený krčok maternice. Žena si nemusí byť vedomá existencie tejto patológie, pretože vo veľmi skorých štádiách, ako pred tehotenstvom, sa tento problém nijako neprejavuje. Väčšina žien sa o prítomnosti tejto patológie dozvie už v 16. týždni, keď dieťa začína aktívne rásť a vyvíjať čoraz väčší tlak na krčok maternice.

Táto diagnóza je dôsledkom prítomnosti isthmicko-cervikálnej insuficiencie a priamo súvisí s týmto problémom. Skrátenie krčka maternice v akomkoľvek štádiu tehotenstva je nebezpečný stav, pretože môže viesť k jeho prerušeniu. Krčka maternice sa vždy nazýva prstenec svalov, ktoré predstavujú druh tesnenia v jeho spodnej časti, čo umožňuje vyvíjajúcemu sa plodu zostať v bruchu po celú dobu.

Zároveň je to práve krčok maternice, ktorá chráni nenarodené bábätko pred rôznymi infekciami a možným mechanickým poškodením. Jeho vonkajšia časť sa považuje za vonkajší os a okraj umiestnený vo vnútri maternice sa považuje za vnútorný os. Ako sa bábätko vyvíja, vnútro krčka maternice sa vplyvom neustáleho tlaku začína naťahovať a postupne sa výrazne skracuje.

Tento proces sa považuje za prirodzený a normálny. Ak sa však zároveň vonkajšia časť začne skracovať, vedie to k zníženiu funkcie obturátora, a teda k hrozbe, že vyvíjajúci sa plod môže byť infikovaný a jeho membrány môžu preniknúť do vagíny a poškodiť sa. To často spôsobuje potrat alebo predčasné narodenie dieťaťa.

Najinformatívnejšie ukazovatele stavu krčka maternice počas tehotenstva možno získať po 24 týždňoch s:

• jeho dĺžka 3,5 cm sa považuje za normálnu;
• 2,2 cm naznačuje, že existuje hrozba potratu, ku ktorému dochádza v 20% prípadov;
• Dĺžka 1,5 cm v tomto štádiu zvyšuje riziko predčasného pôrodu bábätka o 50 %.

Príznaky poruchy a príčiny stavu

Tento stav nemá žiadne špeciálne príznaky. Existujúce nebezpečenstvo môže určiť iba lekár pri bežnom vyšetrení, ale presná diagnóza si vyžiada ultrazvukové vyšetrenie pomocou vaginálneho senzora. Iba táto metóda umožňuje presne posúdiť situáciu a mieru existujúceho ohrozenia. V prípade potvrdenia takejto diagnózy sa následne vykonávajú pravidelné ultrazvukové vyšetrenia pomocou externého senzora za účelom sledovania stavu krčka maternice a možnosti prijať v prípade potreby urgentné opatrenia.

Je však dôležité si uvedomiť, že proces postupného skracovania je prirodzený, preto sa v každom období za normu považujú rôzne ukazovatele, napríklad:

Niektoré faktory môžu naznačovať možný výskyt problému ešte pred tehotenstvom, vo fáze plánovania, napríklad:

• rôzne zranenia krčka maternice získané skôr v dôsledku potratov alebo počas predchádzajúcich pôrodov;
• prítomnosť jaziev po utrpení akýchkoľvek zdĺhavých alebo častých zápalových ochorení;
• prítomnosť rôznych anatomických anomálií alebo znakov, vrátane vrodených.

Dnes sú už takmer všetky tieto problémy riešiteľné, keďže sa dajú chirurgicky odstrániť. Preto, ak sa takéto faktory objavia vo fáze plánovania tehotenstva, musíte sa poradiť s dobrým lekárom a odstrániť ich, aby ste ochránili seba a nenarodené dieťa pred možnými komplikáciami.

Ale aj keď žena po vyšetrení a vyšetrení nemá v počiatočnom štádiu žiadne problémy so stavom krčka maternice, bohužiaľ si nemôže byť istá, že sa takáto komplikácia v budúcnosti neobjaví. Žiadny lekár nemôže poskytnúť takéto záruky, pretože väčšina faktorov, ktoré spôsobujú túto odchýlku, jednoducho chýba v normálnom stave ženského tela a objavuje sa iba počas tehotenstva.

Medzi tieto faktory patria:

Prečo je takéto porušenie nebezpečné?

Aby bolo možné predvídať dôsledky a včas prijať potrebné opatrenia, je dôležité vziať do úvahy nielen skutočnosť, že máte skrátený krčok maternice, ale aj konkrétne štádium tehotenstva. Táto patológia sa dá zistiť už v 15. týždni tehotenstva.

Ak je skrátený krčok maternice zistený pred 26. týždňom, naznačuje to vysokú pravdepodobnosť predčasného pôrodu, čo znamená, že nastávajúca matka potrebuje absolútny odpočinok a intenzívny lekársky dohľad, pre ktorý je žena zvyčajne prijatá do nemocnice.

Ak existuje vážna hrozba predčasného pôrodu, lekár môže začať so špeciálnou prípravou pľúc dieťaťa na samostatné dýchanie v prípade predčasného pôrodu pomocou špeciálnych liekov.

Ak v 15-26 týždni má krčok maternice dĺžku:

• od 2 do 2,5 cm, potom sa dieťa môže narodiť približne v 35 - 36 týždňoch;
• od 1,5 do 2 cm, potom sa dieťa narodí v období 33 – 34 týždňov;
• 1 cm alebo menej, potom v najlepšom prípade bude možné udržať existujúce tehotenstvo len do 32 týždňov.

Takéto pôrody prebiehajú len v špeciálnej nemocnici, kde je špeciálne vybavenie určené na dojčenie veľmi predčasne narodených detí s nízkou hmotnosťou. Bábätko je po pôrode umiestnené do špeciálneho inkubátora pre deti a dorast a lekári ho prepustia domov, až keď jeho výška a hmotnosť dosiahnu normálnu úroveň a ohrozenie života pominie.

Ak sa skrátenie krčka maternice zistí až v poslednej tretine, pri dodržaní všetkých pokynov lekára sa hrozby takéhoto skorého pôrodu netreba báť. Tu však vzniká ďalšie nebezpečenstvo. V tomto čase, ak dôjde k cervikálnej insuficiencii, môže dôjsť k prolapsu plodových membrán alebo prieniku infekcie a kontaminácii plodovej vody.

Preto musí tehotná žena pri stanovovaní takejto diagnózy v ktorejkoľvek fáze veľmi pozorne dodržiavať všetky odporúčania lekára, pozornejšie dodržiavať osobnú hygienu, viac odpočívať, byť opatrnejšia pri pohybe, nevynechávať bežné lekárske prehliadky a ak je to potrebné, choďte do nemocnice na konzerváciu.

Narodenie dieťaťa možno skutočne nazvať najväčším zázrakom zázrakov. Bohužiaľ, niekedy príroda zlyhá na genetickej úrovni. A niekedy môže ľudský mechanický zásah do určitých procesov viesť k desivým následkom. Dlho očakávané tehotenstvo teda nemusí nastať vôbec alebo môže nastať, no skončí sa potratom alebo predčasným pôrodom. A môže viesť k narodeniu osoby s vrodenými patológiami a chybami.

Krátky krčok maternice je jednou z príčin potratov a predčasných pôrodov. Prečo sa to deje a je možné nosiť a porodiť absolútne zdravé dieťa s takouto diagnózou?

Čo znamená krátky krčok maternice počas tehotenstva?

Maternica sa nachádza v panvovej oblasti. Jeho tvar pripomína hrušku, jeho hlavnou funkciou je znášať dieťa. Na obrázku nižšie môžete vidieť štruktúru maternice:

• krk,
• isthmus,
• fundus maternice,
• telo maternice.

V priemere je normálny krčok maternice u žien asi 3-5 cm, zvyčajne 4. Ak je jeho dĺžka 2 cm alebo menej, potom hovoria o krátkom krčku maternice.

Príčiny krátkeho krčka maternice počas tehotenstva

Krátky krčok maternice počas tehotenstva môže byť vrodený alebo získaný po určitých chirurgických zákrokoch (napríklad mechanickom potrate). Stáva sa tiež, že krčka maternice sa môže skrátiť v dôsledku hormonálneho nárastu počas tehotenstva. Za najnebezpečnejšie obdobie sa v tomto smere považuje 1. až 27. týždeň, vrchol pripadá na 16. deň.

Ako rozpoznať krátky krčok maternice počas tehotenstva

Ak je krčka maternice skrátená od narodenia, potom, keď je žena povinná pravidelne navštevovať gynekológa od okamihu puberty, bude možné to zistiť dlho pred nástupom tehotenstva a zohľadniť tento bod pri etapa plánovania.

Ak je žena už tehotná, túto skutočnosť pomôže zistiť jednoduché vyšetrenie na gynekologickom kresle. Ak má lekár podozrenie, že niečo nie je v poriadku, pošle pacienta na transvaginálny ultrazvuk, ktorý jeho domnienky potvrdí alebo vyvráti.

Krátky krčok maternice počas tehotenstva: dôsledky

• Krátky krčok maternice počas tehotenstva je jedným z hlavných príznakov ICI (isthvicocervikálna insuficiencia). Ide o určitý stav, kedy je tehotenstvo v čoraz väčšom riziku z dôvodu fyzickej nemožnosti udržať neustále rastúcu a pribúdajúcu váhu v oblasti maternice. Možný potrat alebo predčasný pôrod.
• Krček maternice sa pod tlakom postupne otvára a mäkne pred plánovaným termínom, čo znamená, že existuje vysoké riziko, že sa k dieťaťu dostanú všetky druhy infekcií.
• Plus takéto skoré otvorenie znamená rýchly pôrod, ktorý je plný ruptúr, ktoré sa potom pod podmienkou úplného oddychu a minimálnej fyzickej aktivity dosť dlho hoja. A po narodení dieťaťa je nepravdepodobné, že bude zabezpečený úplný odpočinok.

Riziká sa výrazne zvyšujú, ak má žena polyhydramnion, veľký plod alebo nosí niekoľko detí naraz.

Čo robiť s krátkym krčkom maternice?

Ak pravidelne chodíte k lekárovi a podstupujete všetky ním predpísané vyšetrenia, potom taký faktor, ako je krátky krčka maternice, nezostane bez povšimnutia. A vopred varovaný je predpažený!

Našťastie dnes medicína urobila veľký pokrok, a tak v závislosti od konkrétnej situácie lekári ponúknu viacero možností riešenia tohto problému.

Ak je ICI dôsledkom hormonálnych zmien v tele, potom bude predpísaný liečebný režim s liekmi.

V prípade naliehavej potreby sa na krčok maternice zavedú dočasné stehy, aby sa zabránilo jeho skorej dilatácii. Stehy budú odstránené tesne pred doručením. Tento postup sa dá zhruba prirovnať k nafúknutému balónu, ktorý sa uviaže lanom, aby z balóna neunikal vzduch. Tento postup sa nazýva cervikálny cervikálny cording a vykonáva sa v celkovej anestézii, ktorej zloženie je starostlivo kontrolované anesteziológom, berúc do úvahy charakteristiky polohy ženy a trvanie tehotenstva.

V niektorých prípadoch sa na krčok maternice nasadí špeciálny gynekologický krúžok alebo pesar, ktorý ho udrží v stabilnom stave bez najmenšieho rizika dilatácie a začiatku predčasného pôrodu.

Samozrejme, stáva sa, že aj s diagnózou ICI samotné tehotenstvo prebehlo bezpečne a skončilo pôrodom v termíne. Ale šanca, že prídete o dieťa, je veľká, oplatí sa to riskovať? Ak lekár trvá na tom, že sú potrebné určité opatrenia, potom je lepšie ich prijať.

Veľa závisí od samotných budúcich mamičiek. Musíme sa snažiť organizovať svoj každodenný život v pokoji a pohode, bez zbytočného stresu, hádok a sporov. Žiadna nadmerná fyzická aktivita a špeciálna gymnastika a plávanie v bazéne len po oficiálnom povolení gynekológa!

Krátky krčok maternice počas tehotenstva 20 týždňov

20. týždeň je akýmsi rovníkom, približne uprostred tehotenstva. Väčšina žien už cíti kopance svojho bábätka v brušku. Teraz sa začal aktívny rast maternice, pohybuje sa smerom k pupku a môže vyvíjať tlak na brušnú stenu, čo spôsobuje, že pupok vyčnieva von. Aktívny rast maternice je sprevádzaný rizikom potratu v prítomnosti krátkeho krčka maternice. Počas tohto obdobia je potrebný prísny dohľad lekára; rutinný ultrazvuk sa vykonáva v 20-21 týždni, takže nemusíte znova chodiť na konzultáciu.

Krátky krčok maternice počas tehotenstva 30 týždňov

Nie nadarmo sa v Rusku odchádza na materskú dovolenku v 30. týždni. Brucho je už dosť veľké, ženy sú v takom dlhom čase dosť nemotorné.

U žien s krátkym krčkom maternice sa riziko predčasného pôrodu rádovo zvýšilo, najmä ak ide o viacpočetné tehotenstvo! Dobrou správou je, že deti narodené v tomto štádiu sú už pri vhodnej lekárskej starostlivosti životaschopné. Ale je lepšie, aby sa to nestalo. Preto je čas na odpočinok, teraz bez práce je oveľa jednoduchšie obklopiť sa iba príjemnými emóciami, viac spať a byť menej nervózny. Ak máte krátky krk, nemali by ste sa preťažovať fyzickou aktivitou a nadmernou aktivitou. Len mier a harmónia!

Krátky krčok maternice počas tehotenstva 32 týždňov

32 týždňov je čas na posledný ultrazvuk. Ak máte krátky krčok maternice, špecialista v tejto dobe určite posúdi jeho stav. Do pôrodu je čoraz menej času, čo znamená, že bábätko má po narodení čoraz väčšiu šancu na prežitie a normálny vývoj. Ale je lepšie, keď sa narodí včas. Odporúčania zostávajú rovnaké – viac spánku a odpočinku. Možno, že v takom dlhom čase lekár predpíše pokoj na lôžku alebo dokonca navrhne hospitalizáciu, aby tehotná žena bola pod dohľadom lekárov a určite dodržiavala odpočinok na lôžku, ktorý nie je také ľahké zorganizovať doma.

Zvýšený tón maternice

Krátky krčok maternice počas tehotenstva priamo súvisí s hrozbou potratu, a preto je často sprevádzaný zvýšeným tónom maternice.

Príznaky tónu maternice:

1. Bolesť v podbrušku.
2. Výtok s krvou.
3. Pocit kameňa, tvrdého, napätého brucha.
4. Závraty, nevoľnosť.

Zvýšený tonus maternice určí gynekológ pri vyšetrení a dá sa potvrdiť ultrazvukom. V niektorých prípadoch bude budúca matka schopná odhadnúť sama na základe vyššie opísaných znakov. Ak má žena so zvýšeným tonusom krátky krčok maternice, výrazne sa zvyšuje riziko potratu alebo predčasného pôrodu. Dokonca je možná aj hospitalizácia.

Príčinou tonusu maternice môžu byť zhubné nádory, ochorenia obličiek, pečene, kardiovaskulárne a hypertenzia. Dôležitú úlohu zohráva aj psychická nálada ženy. V rodine, kde je nastávajúca matka emocionálne stabilná, dostáva všetku možnú podporu a starostlivosť od rodiny a priateľov, je fenomén tonusu maternice oveľa menej bežný ako v rodinách, kde sú každodennou životnou normou hádky, škandály a zúčtovania.

Ak máte maternicový tonus, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ale pred stretnutím si môžete trochu pomôcť. Stačí si ľahnúť, čo najviac relaxovať a odpočívať. Snažte sa nebyť nervózny. Môžete si hladkať bruško, rozprávať sa s bábätkom pri počúvaní klasickej jemnej hudby alebo meditovať.

Lekári spravidla predpisujú hormonálnu liečbu ženám s tonusom maternice na kompenzáciu nedostatku hormónu progesterónu, aby sa zabránilo potratu alebo predčasnému pôrodu.

Čo je dôležité vedieť o progesteróne

Ide o hormón potrebný na udržanie tehotenstva, ktorý je spočiatku produkovaný vaječníkmi a neskôr placentou (keď sa nakoniec vytvorí). Progesterón je potrebný v každom štádiu tehotenstva, od počatia až po pôrod. Bez nej telo ženy jednoducho neprijme cudziu DNA a odmietne plod. Ale to nie je všetko, čo hormón progesterón prispieva k úspešnému tehotenstvu. Kontroluje rast maternice a pripravuje ju na silný nárast veľkosti. Pripravuje mliečne žľazy na produkciu kolostra a potom materského mlieka. Stimuluje rast endometria (vnútornej vrstvy maternice), čím vytvára úrodnú pôdu pre úspešné uchytenie embrya a následne jeho úspešný rast a aktívny vývoj. Nakoniec uvoľňuje steny maternice, aby sa zabránilo hypertonicite.

Nedostatok progesterónu s krátkym krčkom maternice nevyhnutne vyžaduje dodatočné opatrenia na udržanie tehotenstva. Už nestačí ani šitie alebo inštalácia pesaru;

Utrozhestan na krátky krčok maternice počas tehotenstva

Utrozhestan je syntetický analóg hormónu progesterónu. Molekuly hormónov sú obklopené arašidovým maslom, pretože v tejto forme ho telo dokáže prijať a absorbovať čo najviac.

Zloženie lieku:

• progesterón;
• arašidové maslo;
• sójový lecitín;
• želatína;
• glycerol

Liek môže interagovať s inými liekmi, pretože neobsahuje látky, ktoré by mohli negatívne reagovať na takúto interakciu.

Nedostatok progesterónu sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze plánovania tehotenstva. Ale v 1-2 trimestri nie je činnosť maternice taká veľká. Nebezpečenstvo nedostatku progesterónu spočíva v tom, že vajíčko (alebo následne plod) bude matkiným telom odmietnuté. A na pozadí prerozdelenia produkcie progesterónu medzi vaječníkmi a placentou je akékoľvek porušenie plné. Preto v týchto časoch nehrozí žiadne nebezpečenstvo pri prijímaní Utrozhestanu. Čo sa týka 3. trimestra, tu je nebezpečnejší nadbytok progesterónu ako jeho nedostatok. Preto sa užívanie lieku už neodporúča.

Pri perorálnom podaní liek dopĺňa nedostatok progesterónu, pričom neovplyvňuje hmotnosť tehotnej ženy a neprispieva k prejavom opuchu. Pod jeho vplyvom sa uvoľňuje maternica, materské telo pokojne prijíma plod a vytvára podmienky pre jeho ďalší vývoj.

Ako každý iný liek, Utrozhestan obsahuje množstvo kontraindikácií (zlyhanie pečene, cukrovka, bronchiálna astma atď.). Vedľajšie účinky môžu zahŕňať závraty, letargiu a ospalosť, takže po užití je lepšie zostať nejaký čas doma.

Existujú dva spôsoby užívania lieku - kapsuly alebo čapíky. Zvyčajne sa užíva 3-krát denne počas 2-3 týždňov, ale tento rozvrh sa môže líšiť v závislosti od konkrétnej situácie.

Nikdy sa nezaoberajte samodiagnostikou, tým menej samoliečbou! Iba lekár môže odporučiť Utrozhestan a vypočítať individuálne dávkovanie! Preto pri prvých príznakoch tonusu maternice a zároveň s vedomím, že máte krátky krčok maternice, a preto už existuje vysoké riziko potratu / predčasného pôrodu, by ste mali urýchlene bežať k lekárovi. A pred užitím sa určite pokúste uvoľniť a upokojiť sa.

Poďme si to zhrnúť

Krátky krčok maternice môže mať strašné následky. O sebe a svojom stave by ste mali vedieť vopred, ideálne ešte v štádiu plánovania tehotenstva. Ak to dopadlo, ako dopadlo, návštevu poradne neodkladajte už pri prvých príznakoch tehotenstva. Práve v ranom štádiu čelia žena najrôznejším nebezpečenstvám, a preto je dôležité čo najskôr navštíviť odborníka! Môžete porodiť zdravé dieťa v správnom čase, ak to naozaj chcete a urobíte z vašej strany všetko! Buďte rozumní!

Video " Dĺžka krčka maternice počas tehotenstva"

Pre každú tehotnú ženu je najväčšie nebezpečenstvo spojené s predčasný pôrod alebo potrat.

Nepochybne, takýto problém je veľmi ťažké prežiť, a to z psychologického aj fyziologického hľadiska.

Podstata patológie a možné dôsledky

Krátky krčok maternice sa podľa gynekológov stáva vážnym kameňom úrazu na ceste k otehotneniu. V niektorých prípadoch je možné tehotenstvo udržať, ale žena nemôže porodiť sama.

Z fyziologického hľadiska predstavuje isthmus a krčok maternice prvý úsek pôrodných ciest.

Tvar krčka maternice pripomína zrezaný kužeľ alebo valec, ktorý je tvorený svalmi (30 %) a spojivovým tkanivom (70 %). Je to svalová časť krčka maternice, ktorá sa nachádza v blízkosti maternice a je svalovým krúžkom alebo zvieračom. Hlavnou funkciou tohto krúžku je zabrániť rozšíreniu maternice pred pôrodom.

Počas pôrodu sa otvára svalový krúžok, ktorý sa stáva signálom pre začiatok poslednej doby pôrodnej.

Cervix bez patológií má dĺžku 40 mm. Počas tehotenstva sa tento ukazovateľ trochu znižuje, vnútorný os sa rozširuje - takto sa telo pripravuje na pôrod.

Vplyvom rôznych okolností môže proces skracovania krčka maternice začať už v prvej polovici tehotenstva. V tomto prípade lekári diagnostikujú istmicko-cervikálna insuficiencia(ICN).

V dôsledku predčasného zmenšenia krčka maternice zmäkne svalový krúžok, čo môže viesť k otvoreniu prvého úseku pôrodných ciest a k predčasnému pôrodu. Diagnóza isthmicko-cervikálnej insuficiencie stanovená v prvom a druhom trimestri výrazne zvyšuje riziko potratu.

Je dôležité poznamenať, že krčka maternice, ktorej dĺžka nespĺňa normu, nie je schopná vykonávať jednu z hlavných úloh - chrániť plod pred infekciami. Dieťa je tak bezbranné voči mikroorganizmom.

Príčiny isthmicko-cervikálnej insuficiencie a diagnostika

Patológia je vrodená aj získaná.

Vrodená patológia, je spravidla spojená s fyziologickými charakteristikami štruktúry tela alebo genetickou dedičnosťou.

Takúto patológiu môže objaviť gynekológ počas vyšetrenia, počas ktorého špecialista posúdi veľkosť krčka maternice a jeho stav. Možno použiť aj ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Ultrazvuk sa vykonáva dvoma spôsobmi:

1. transabdominálny- cez brušnú dutinu;
2. transvaginálne- cez vagínu pomocou špeciálneho senzora.

Diagnózu „istmicko-cervikálnej insuficiencie“ možno stanoviť, ak je priemer vnútorného os menší ako 1 cm a dĺžka krčka maternice je menšia ako 2 cm.

V tejto situácii nebude tehotenstvo ľahké a bude pod neustálym dohľadom špecialistu. Nastávajúca matka musí pravidelne monitorovať svoju vlastnú pohodu, vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu a ak je to možné, počas deviatich mesiacov zostať čo najtichšie.

Patológia však môže byť získaná. V tomto prípade môže proces skracovania krčka maternice začať ešte pred tehotenstvom. Čo môže vyvolať patológiu?

Môžete vymenovať ďalšie faktory, ktoré majú za následok skrátenie krčka maternice. Všetky sú spojené s jeho zranením alebo rozšírením.

Akýkoľvek mechanický vplyv na krčok maternice môže spôsobiť jeho deformáciu a výskyt jaziev na jeho stenách. Dôsledky sú dosť vážne: krčka maternice stráca svoju elasticitu a skracuje sa.

Okrem toho odborníci identifikujú ďalší dôvod skrátenia krčka maternice, ktorý sa dá ľahko vysvetliť z fyziologického hľadiska.

Približne od desiateho týždňa tehotenstva začína dieťa samostatne syntetizovať androgénny hormón, ktorý je nevyhnutný pre úspešný pôrod. Ak množstvo androgénu v tele nastávajúcej matky prekročí prípustnú normu, dochádza k prirodzenému procesu prípravy na pôrod: krčka maternice sa skracuje, vnútorný os sa otvára a zvyšuje sa riziko predčasného pôrodu.

Ako sa vyhnúť výskytu patológie?

Keď sa zistí patológia, lekár musí predpísať sériu štúdií, aby pochopil príčinu jej vývoja.

V prvom rade je dôležité darovať krv na hormóny. Ak je príčinou skrátenia krčka maternice hormonálna nerovnováha, potom je celkom možné, že nebezpečenstvo možno odstrániť pomocou hormonálnej terapie.

Ak štúdie preukázali nevýznamný stupeň zmien v krčku maternice, lekár môže použiť konzervatívnu metódu terapie: intravenózne kvapkanie Magnesia alebo Ginipralu, ktoré eliminuje tonus maternice.

Žena s touto diagnózou potrebuje úplný odpočinok a pokoj na lôžku a obväz je nutnosťou. Ak pri dodržiavaní týchto odporúčaní patológia postupuje, na krčok maternice sa inštaluje špeciálne zariadenie - pôrodnícky pesar, ktorý podopiera maternicu v prirodzenej polohe a znižuje tlak plodu na krčku maternice.

V kritických situáciách, keď je dĺžka krku menej ako 20 mm a vnútorný os sa otvoril o viac ako 10 mm, vykoná sa cervikálna korekcia chirurgická metóda– aplikuje sa cervikálna cerkláž. Zákrok je možný až 27 týždňov, pod ultrazvukovou kontrolou, v nemocnici, s použitím anestézie.

Cervikálna cerkláž sa odstraňuje počas kontrakcií, keď praskne voda alebo keď začne pôrodné krvácanie. Ak sa pôrod neuskutoční do 38. týždňa, stehy sa odstránia podľa plánu.

Je dôležité pochopiť, že skrátený krčok maternice nie je rozsudkom smrti za materstvo. Problém sa môže a musí riešiť a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Krátky krčok maternice počas tehotenstva nie je taký zriedkavý problém a hlavnou črtou tohto patologického stavu je dlhodobá absencia výrazných klinických príznakov. Skrátenie krčka maternice môže určiť pôrodník-gynekológ pri sledovaní nastávajúcej matky.

Skrátenie cervikálneho kanála je nebezpečná patológia, ktorá môže mať negatívny vplyv na tehotenstvo. Preto by ste počas tehotenstva mali pravidelne navštevovať svojho lekára, aby ste rýchlo identifikovali situácie, ktoré si vyžadujú nápravu. Je dôležité poznať pravdepodobné príčiny, ako aj príznaky skrátenia a predpokladané komplikácie, ktoré môže tento patologický stav spôsobiť.

Kód ICD-10

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 má patológia kód O34.4 a vzťahuje sa na iné anomálie krčka maternice, ktoré vyžadujú lekársku starostlivosť o budúcu matku.

Príčiny krátkeho krčka maternice

Veľmi krátky krčok maternice

Skrátenie krčka maternice nemusí žene spôsobovať nepohodlie, no napriek tomu je táto situácia patologická, pretože krátky cervikálny kanál správne nefixuje uzavretý stav maternice. Z tohto dôvodu, keď sa zistí problém, žena by mala byť pravidelne sledovaná odborníkmi, aby sledovali stav.

Veľmi krátka dĺžka krčka maternice (menej ako dva centimetre) je mimoriadne nebezpečná, pretože vyvoláva potrat alebo rýchly pôrod. Na korekciu ICI sú žene predpísané glukokortikoidné lieky av prípade potreby sa na maternicu umiestnia dočasné stehy. Ďalšou metódou korekcie je prekrytie. Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená.

Komplikácie a dôsledky

Komplikácie s nedostatočnou dĺžkou krčka maternice môžu zahŕňať potraty, patologický pôrod, skorý pôrod alebo jeho rýchly priebeh. To všetko negatívne ovplyvňuje zdravie matky a dieťaťa.

Včasné odhalenie problému umožňuje včasné stanovenie opatrení na nápravu ICN. Je dôležité dodržiavať všetky nariadenia lekára a dodržiavať všetky odporúčania. Počas celého tehotenstva ultrazvukové monitorovanie určuje dĺžku krčka maternice, čo umožňuje odhaliť akékoľvek abnormality čo najskôr.

Diagnóza krátkeho krčka maternice

Skrátenie krčka maternice sa dá zistiť už v 11. týždni tehotenstva. Diagnostika zahŕňa:

• digitálne vyšetrenie vagíny na posúdenie dĺžky krčka maternice, priechodnosti a stavu krčka maternice;
• ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je hlavnou metódou identifikácie a inštrumentálneho monitorovania ICI;
• vyšetrenie v zrkadlách na zaznamenanie stavu vonkajšieho hltana.

Diagnostické kritériá pre ICN sú dĺžka orgánu 20-25 milimetrov a otvorenie kanálika viac ako 9 milimetrov. Táto situácia si vyžaduje okamžité začatie nápravných opatrení.

Dôležité! Prirodzené otvorenie krčka maternice je možné bezprostredne pred pôrodom, nie však skôr, ako to príroda vopred určila.

Analýzy

Na objasnenie diagnózy a určenie celkového zdravotného stavu nastávajúcej matky sú predpísané ďalšie laboratórne testy:

1. Detekcia bakteriálnych infekčných patológií, pohlavne prenosných chorôb (krv).
2. Stanovenie vnútromaternicových infekčných patológií - herpes, rubeola, toxoplazmóza, cytomegalovírus (krv).
3. Stanovenie hladiny hormónu ľudského chorionického gonadotropínu, testosterónu, estrogénu a progesterónu, ako aj hormónov štítnej žľazy v krvi.
4. Analýza moču na prítomnosť ketosteroidov.
5. Koagulogram.
6. Stanovenie lupusového antikoagulantu.

Inštrumentálna diagnostika

Zoznam potrebných inštrumentálnych diagnostických metód zahŕňa:

• transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie;
• tokografia, ktorá sa vykonáva na identifikáciu tónu maternice a kontrakcií;
• dynamická echografia, ktorá je dôležitá v prípade hroziaceho potratu;
• Dopplerovský prietok krvi (uteroplacentárny a fetálny);
• monitorovanie srdca.

Skrátenie krčka maternice počas tehotenstva

Skrátenie krčka maternice je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje prísne dynamické monitorovanie a prijatie včasných opatrení, ak je potrebná korekcia. Krátka dĺžka kanálika mimo tehotenstva ženu neohrozuje, ale počas tehotenstva môže matke aj dieťaťu spôsobiť vážne zdravotné problémy.

Čo môže spôsobiť krátky krčok maternice počas tehotenstva?

Tento patologický stav v počiatočných štádiách vytvára hrozbu potratu a potratu av neskorších štádiách - rýchly postup pôrodu alebo jeho predčasný nástup. Skrátený krčok maternice nie je schopný podporovať maternicu s rastúcim dieťaťom. Okrem toho sa v dôsledku krátkej dĺžky cervikálneho kanála zhoršuje bariérová funkcia a zvyšuje sa riziko intrauterinnej infekcie dieťaťa.

Aby ste predišli problémom počas tehotenstva, musíte pravidelne navštevovať svojho lekára. V súčasnosti existujú účinné spôsoby korekcie ICI a prevencie negatívnych následkov tohto stavu.

Pôrod a krátky krčok maternice

V prípade negatívnej dynamiky pri sledovaní ženy s ICI je potrebná hospitalizácia. Negatívny smer dynamiky sa chápe ako prudký pokles dĺžky a vyhladenie krčka maternice. Hospitalizácia je vhodná aj vtedy, ak má žena v anamnéze predčasný pôrod. Po prijatí do nemocnice sú eliminované prejavy predčasného pôrodu a pacient je prevezený na patologické oddelenie na následnú terapiu.

Ak mala žena stehy, ktoré jej umožnili vynosiť dieťa, lekár ich pred pôrodom odstráni. Keďže pri krátkom cervikálnom kanáli existuje vysoké riziko rýchleho pôrodu, rodiaca žena by mala byť pod neustálym dohľadom špecialistov, aby sa predišlo prasknutiu a iným komplikáciám pôrodu.

Liečba krátkeho krčka maternice

Pri menších zmenách na krčku maternice postačujú konzervatívne terapeutické opatrenia. Nastávajúca matka má predpísané lieky na zmiernenie nadmerného tónu maternice a vrátenie krčka maternice do prijateľného stavu. K tomu sa lieky, ako je magnézia a podávajú intravenózne.

Šitie krčka maternice

V mnohých klinických situáciách môžu byť potrebné okamžité opatrenia na nápravu stavu. Ich zoznam by mal obsahovať:

1. Mechanické zúženie vnútorného hltana (najprijateľnejšia technika).
2. Šitie vonkajšieho hltana.
3. Posilnenie svalových štruktúr pozdĺž bočných stien krčka maternice na zúženie kanála.

Chirurgický zákrok možno predpísať, ak v anamnéze došlo k potratom a skorým pôrodom alebo pri intenzívnej progresii ICI. Chirurgická korekcia však môže byť kontraindikovaná pri patologických stavoch kardiovaskulárneho systému, pečene, obličiek, dedičných a duševných patológií, neopraviteľnej zvýšenej excitability stien maternice, krvácania a vývojových abnormalít dieťaťa.

Operáciu je možné vykonať medzi 13. a 27. týždňom tehotenstva. Aby sa zabránilo prenosu infekcie smerom nahor, intervencia sa môže vykonať od 7 do 13 týždňov. Ak existujú kontraindikácie, vykonáva sa konzervatívna terapia, odporúča sa pokoj na lôžku a liek na zníženie excitability maternice.

Na nápravu stavu existujú aj nechirurgické metódy. Sú bezpečné, neinvazívne a ľahko sa vykonávajú v ambulantnom prostredí. Patrí medzi ne inštalácia pesaru alebo Golgiho krúžku. Tieto korekčné metódy vykazujú účinnosť v prípadoch miernych prejavov patológie. Tieto techniky sú však vhodné aj po chirurgickej korekcii na zníženie tlaku na zošitý krk.

Prevencia

Skrátenie krčka maternice sa najčastejšie zistí, keď je žena zaregistrovaná na sledovanie procesu tehotenstva. Po všetkých diagnostických štúdiách musí lekár pri určovaní hrozby potratu vybrať súbor opatrení na udržanie tehotenstva.

Aby ste predišli následkom tejto patológie, musíte pochopiť dôležitosť včasných preventívnych opatrení. Prevencia by mala byť zameraná na implementáciu nasledujúcich odporúčaní:

1. Pravidelné návštevy gynekológa na včasnú diagnostiku patologických stavov reprodukčného systému a ich včasnú korekciu.
2. Na ochranu pred nechceným tehotenstvom, potratom a infekciami používajte spoľahlivú antikoncepciu.
3. Správny prístup k plánovaniu narodenia dieťaťa, najmä racionálny u žien, ktoré majú v anamnéze potraty alebo predčasné pôrody.
4. Zdravý životný štýl, vrátane jeho intímnej sféry.
5. Sledujte svoj zdravotný stav a ak sa objavia alarmujúce príznaky, okamžite kontaktujte špecialistu.

Ak sa po tehotenstve zistí skrátenie, žena by mala byť pozorná k svojmu zdraviu a dodržiavať všetky lekárske predpisy a odporúčania. Je dôležité obmedziť fyzickú aktivitu, nosiť obväz a zdržať sa aktívneho sexuálneho života.