Mužská neplodnosť a hormóny. Robíme hormonálne testy

Folikulostimulačný hormón (folitropín) je špeciálna látka, ktorá sa tvorí v hypofýze. V ženskom tele dochádza k dozrievaniu vajíčok a ovulácii iba za vhodných podmienok hormonálnych systémov. Iba ak je stanovená norma u žien, mali by sa vykonať diagnostické opatrenia a mala by sa určiť optimálna taktika koncepcie. Len ak je na optimálnej úrovni, je šanca na otehotnenie.

Diagnostické vlastnosti

Pre správne stanovenie hladiny FSH sa odporúča absolvovať určité vyšetrenia s prihliadnutím na fyziologické procesy.

Hypofýza syntetizuje FSH a vylučuje sa za účasti hypotalamu. Pomocou krvi sa látka šíri po celom tele a dostáva sa do vaječníkov. Až po tomto dozrievajú folikuly s prítomnosťou vajíčka pripraveného na oplodnenie. K ovulácii dochádza, keď vajíčko dozrieva.

Koncepcia je možná iba vtedy, ak sa zaznamená hladina hormónu stimulujúceho folikuly v krvi žien. Z tohto dôvodu zvýšiť šance na úspešné IVF Odporúča sa darovať krv z žily v súlade s odporúčaniami.

Pred odberom krvi, pár hodín pred zákrokom, sa vyvarujte:

1. jedlá;
2. pitie sýtených nápojov (je povolená iba čistá voda);
3. fajčenie.

Deň pred plánovanou akciou by ste sa mali vyhnúť športu, stresové situácie, nervové prepätie. Aby ste pochopili, či sa dosiahne koncepcia, odporúča sa vykonať vyšetrenie v súlade s odporúčaniami.

Indikátory úspešného umelého oplodnenia

Predpokladá sa, že folitropín závisí od menštruačný cyklus. Množstvo hormónu v zdravá žena je 1,7 – 25,0 mIU/ml. Ak u žien, koncepcia prestáva byť možná. Je to spôsobené tým, že maximálna rýchlosť sa pozoruje počas ovulácie. Po hlavnom pódiu hormonálny cyklus dochádza k poklesu až do nástupu nového menštruačného cyklu.

Je dôležité poznamenať, že fsh sa mení iba u žien v plodnom veku. U dievčat sa objavuje minimálna hodnota, ktorá nie je väčšia ako štyri mIU / ml a u spravodlivého pohlavia po menopauze - asi sto päťdesiat mIU / ml.

Tabuľka noriem FSH u žien podľa veku je vizuálnym materiálom na určenie možnosti počatia u pacientok, ktoré sa rozhodli podstúpiť IVF s správne pochopenieštát hormonálny systém.

FSH na 2. deň cyklu je teda dosť nízky a potvrdzuje neschopnosť počať dieťa. IVF sa v tejto chvíli neodporúča.

Dôvody odchýlky od normálnych ukazovateľov

Každá žena, ktorá sa rozhodne podstúpiť IVF, by mala pochopiť dôvody zvýšených alebo znížených výsledkov testov.

Vo väčšine prípadov je FSH vo folikulárnej fáze vyšší ako normálne z nasledujúcich dôvodov:

• hypogonadizmus vrodenej alebo získanej formy;
• nádory vaječníkov;
• adenóm hypofýzy;
• absencia jedného alebo dvoch vaječníkov;
• seminóm;
• zníženie počtu vajec;
• menopauza;
• užívanie hormonálnych liekov.

Zároveň znižuje šance na úspešný postup, pretože dochádza k potlačeniu funkcií reprodukčný systém.

Ak sa zistí, že hladina hormónu tiež nezodpovedá optimálnym podmienkam na počatie, dôvody môžu byť nasledovné:

1. obezita alebo anorexia;
2. amenorea;
3. zbytočne vysoký stupeň prolaktín;
4. syndróm polycystických vaječníkov.

Ak chcete zvýšiť šance mať dieťa v nasledujúcich deviatich mesiacoch, je mimoriadne dôležité kontrolovať, koľko Norma FSH počas tehotenstva po týždni.

Menštruačný cyklus je rozdelený do nasledujúcich fáz:

• 1 – 14 dní – folikulárne;
• asi tri dni - ovulačné;
• 17 – 28 dní – luteálne.

V každom období musí byť diagnostikovaná určitá norma pre ekológiu. IN povinné sa dodržiavajú dôležité odporúčaniaúspešne vykonať vyšetrenie a určiť možnosti efektívneho IVF.

Vlastnosti analýzy ukazovateľov

Lekár by mal vedieť, ako sa FSH dešifruje u žien. Pri analýze laboratórnych údajov sa zaznamenáva vzťah medzi FSH a LH, pretože stav hormonálneho systému dievčaťa závisí od týchto dvoch látok.

V prvej polovici menštruačného cyklu je zvýšenie FSH, a v druhej polovici - LH. K tehotenstvu dôjde iba vtedy, ak sú oba hormóny vo vzájomnom správnom vzťahu. Pre dospelá žena Odporúča sa vzťah 1,3 – dva a pol ku 1. Pomer menší ako 0,5 naznačuje problémy s dozrievaním vajíčok, viac ako dva a pol zase poruchu činnosti vaječníkov.

Ak je FSH nastavený na hornej hranici normy, je to potrebné dodatočné vyšetrenia. Ak je to potrebné, dievčatá plánujúce IVF podstúpia dodatočnú hormonálnu podporu, medikamentózna terapia alebo sa starajú o udržanie optimálnej hmotnosti.

Vykonávanie umelé počatie možné len s pravidelným diagnostické činnosti a starostlivé sledovanie hormonálneho stavu ženského tela. V dôsledku toho odborník určí možnosť koncepcie a ďalší vývoj plod Iba starostlivá podpora a zohľadnenie mnohých nuancií pomáhajú zvýšiť šance na účinné IVF.

Aké faktory skutočne ovplyvňujú rast fúzov? Ako zvýšiť hladinu testosterónu? Prečo rastie u mužov? ženské prsia a ako tomu zabrániť? Knihu „Hormonálna hra“ som venoval silnej polovici ľudstva. V ňom nájdete odpovede na všetky tieto otázky a tiež sa naučíte, ako spravovať svoje hormóny, správne interpretovať význam testov a nepadnúť do pascí neskúsených lekárov. Všetky poskytnuté informácie slúžia len na informačné účely. Pred užitím akýchkoľvek liekov dôrazne odporúčam, aby ste si preštudovali pokyny a určite sa poradili s odborníkom.

Pravdepodobne ste už počuli o pojme „motýľový efekt“. Mierne rozdiely v počiatočné podmienky spôsobiť obrovské zmeny v konečnom jave. Takže, parafrázujúc to bližšie k našej téme, chcem povedať, že mierna porucha hladiny hormónov v súčasnosti môže viesť k vážne následky nabudúce. Toto je ich rozdiel od tých, ktoré poznáme, lekárske choroby. Hormonálne problémy, spravidla sa neprejavujú okamžite, ale postupne menia naše vzhľad, zhoršiť naše zdravie a tiež úplne zmeniť naše vedomie. Spôsob myslenia, pohľad na život, obavy, strach, obavy – to všetko úzko súvisí s hormónmi. Táto kniha obsahuje materiály, ktoré som nazhromaždil počas mnohých rokov štúdia fyziológie mužského tela, ľudské hormonálne hladiny, ako aj množstvo ďalších vlastností nášho tela. Tu a teraz vyvrátime mnohé mýty súvisiace s hormónmi, naučíme sa diagnostikovať včas vážnych chorôb a rozhodnime sa, akú úlohu hrajú hormóny v našom živote.

P.S. Všetky poskytnuté informácie slúžia len na informačné účely. Pred užitím akýchkoľvek liekov dôrazne odporúčam, aby ste si preštudovali pokyny a určite sa poradili s odborníkom.

Testosterón, LH a FSH

Začnime teda od začiatku. Testosterón je hlavný mužský hormón. Je syntetizovaný semenníkmi mužov, presnejšie povedané, Leydigovými bunkami umiestnenými medzi semennými kanálikmi v semenníkoch, ako odpoveď na stimuláciu LH, ktorý je uvoľňovaný hypofýzou. Ako tento zložitý mechanizmus prírody. Ale toto nie je celý reťazec: po prvé, hypotalamus produkuje gonadotropín uvoľňujúci hormón (GnRH), ktorý signalizuje hypofýze, aby produkovala luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Naše semenníky obsahujú určité bunky: Leydig a Sertoli. Prvé stimuláciou luteinizačného hormónu produkujú testosterón, druhé, ktoré prijímajú signál z FSH, regulujú spermatogenézu. Výsledkom je nasledujúca schéma: „Hypotalamus – hypofýza – semenníky“. Tento mechanizmus má aj spätnoväzbový vzťah: keď sa zvýši hladina testosterónu, produkcia LH sa zníži a keď je produkcia spermií príliš rýchla, množstvo FSH sa zníži a nastane určitá homeostáza. Zdá sa, že systém je celkom konzistentný a mal by fungovať bez prerušenia, v predvolenom režime, čím sa vytvára rovnomerný tón testosterónu počas celého života. Ale, bohužiaľ, existuje množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú výrobu tohto hormónu. V prvom rade je to toto:

Vidíte priatelia, v noci sa produkuje testosterón, takže ak spíte menej ako 6 hodín denne, určite budete trpieť jeho nedostatkom. Normalizujte svoj plán spánku/bdenia a cíťte, ako sa vám vracia životná energia.

Živočíšne tuky

A čo tuky? Koniec koncov, všetky médiá a lekári nám jednohlasne tvrdia, že je to jedna úplná škoda, ale zrejme zabúdajú na fakt, že testosterón vylučujú Leydigove bunky z CHOLESTEROL, áno, áno, ten istý, zlý cholesterol ktorý sa vyskytuje u zvierat, nasýtený tuk. Jedzte teda viac tučných jedál a prestaňte sa vyčerpávať diétami. Denná norma tuk u muža by mal byť aspoň 1 g na 1 kg jeho vlastnej telesnej hmotnosti. Optimálny pomer, ktorý považujem za najsprávnejší je 1,5g/1kg hmotnosti.

Nedostatok vitamínov a minerálov

Strava by mala byť čo najpestrejšia a vyvážená, aby telu dodala všetky potrebné mikro a makro prvky. Ale ak je vaším cieľom udržať si vysokú produkciu testosterónu, potom musíte časť z nich užívať dodatočne vo forme doplnkov. menovite:

Vitamín E - 200 mg/deň

Vitamín D - 10 mcg/deň

Zinok - 30 mg / deň

má výrazné antioxidačné vlastnosti a zvyšuje odpoveď semenníkov v reakcii na stimuláciu gonadotropínov.

Syntetizuje sa v koži pod vplyvom UV žiarenia a môže byť dodávaný aj s jedlom. Je dôležitý komponent produkciu testosterónu. Ak ste obyvateľom severných krajín, alebo vy najviac zima, treba brať tento vitamín vo forme aditív.

je skutočne kráľom medzi mikroelementmi, ktorý má neuveriteľný rozsah pôsobenia na celé mužské telo, ale čo sa týka našej špecializácie, je stavebný materiál pre molekulu testosterónu. Myslím si, že tieto slová stačia na to, aby sme si uvedomili jeho nevyhnutnosť. Trvanie tohto liečebného cyklu je 1 mesiac. Odporúčam vám absolvovať 2-3 kurzy ročne.

Spánkom, tukmi a vitamínmi starnutie bohužiaľ nezastavíme, hoci ho značne spomalíme. Testosterón vrcholí počas puberta, teda od 16 do 24 rokov. Práve v týchto rokoch môžete pozorovať najvyššiu hladinu tohto hormónu, po ktorej začne neustály pokles, ktorý vám každý rok odoberie elán, sexuálna túžba a túžbu dobyť nové výšiny. Výsledkom je, že do veku 45 rokov zostanú z vášho testosterónu len stopy minulých víťazstiev a s najväčšou pravdepodobnosťou, ak sa budete starať o svoje zdravie a pravidelne navštevovať ambulancie, vám lekár predpíše recept na testosterón s dlhým esterom a nasadí vám ste na HRT (hormonálna substitučná liečba). To je teraz veľmi aktuálne na Západe, kde väčšina ľudí rieši svoje problémy podobným spôsobom. Existuje však aj iný spôsob, ktorý vám poviem na konci tejto kapitoly, takže buďte trpezliví. No, teraz by som chcel hovoriť o tom, aká je hladina testosterónu absolútna norma pre muža.

Takže ste absolvovali testy a je pre vás ťažké dešifrovať výsledky. Zdalo by sa, že všetko je v rámci referenčných hodnôt laboratória, no nie je celkom jasné, či je to dobré alebo zlé. Začnime tým, že hladiny testosterónu sa líšia v rozdielne krajiny. Skúsenosti a prax ukazujú, že hladiny 15 nmol/l - 40 nmol/l sú najoptimálnejšie ukazovatele Vášho zdravia. O čo by ste sa mali snažiť v každom veku je 23 – 30 nmol/l. A pamätajte, že musíte absolvovať test obsahu CELKOM testosterón, zadarmo, v rámci jednorazovej kontroly - neinformatívne.

Na začatie diagnózy musíte poznať aj svoje hodnoty LH a FSH. Medzitým by som chcel dodať, že hladina testosterónu 40 nmol/l je extrémne zriedkavá a to aj v r. dospievania, takže ak ste šťastným majiteľom tohto významu, gratulujeme, musíte mať gule z ocele! Dobre, pripravili ste výsledky? Potom začneme dešifrovať.

Rád by som vám dal do pozornosti 4 najbežnejšie scenáre:

1) Hladiny LH a FSH pri nižší limit normy, pričom testosterón sa pohybuje v oblasti 23 – 40 nmol/l. Toto sú len referenčné ukazovatele, pretože v našom systéme „Hypotalamus – hypofýza – semenníky“ máme spätná väzba a čím vyšší je testosterón, s nízke hodnoty LH a FSH, tým lepšie vaše semenníky reagujú na stimuláciu hypofýzou. Podobné hladiny týchto troch hormónov nie je potrebné upravovať, bez ohľadu na vek.

2) Hladina LH je v norme, testosterón je v oblasti 20 - 40 nmol/l, ale FSH prekračuje normu. Ide o izolovanú poruchu spermatogénneho epitelu. Môže spôsobiť neplodnosť u mužov. V každom prípade je to dobrý dôvod na návštevu lekára, najmä ak sa vám dlhodobo nedarí počať dieťa. Musí minúť komplexné vyšetrenie a identifikovať príčiny porušení. Ak sa nedajú odstrániť, mala by vám byť ponúknutá lieková terapia MGCH (Ľudský menopauzálny gonadotropín), ktorý sa používa na stimuláciu Sertoliho buniek tak, aby tie následne spustili spermatogenézu. Ak je liečba úspešná, vaša manželka vás bude môcť potešiť 2 prúžkami na teste.

3) Hladina LH a FSH je na hornej hranici normy alebo za ňou a testosterón sa pohybuje v oblasti 12 - 16 nmol/l. To nie je veľmi dobré znamenie, pretože z nejakého dôvodu vaše semenníky nereagujú dobre gonadotropné hormóny a nie sú schopné produkovať hladiny testosterónu, ktoré potrebujete. Budete musieť vykonať ultrazvuk miešku a ísť k lekárovi s výsledkami. Mohlo by to byť ako infekčné lézie semenníky alebo ich prívesky a varikokéla a množstvo ďalších faktorov. Špecialista bude musieť určiť príčinu porušení a predpísať vhodnú liečbu. Ak sa u vás nezistia žiadne problémy, potom môžeme hovoriť o začiatku rozvoja hypogonadizmu, či už primárneho alebo normogonadotropného. Mala by vám byť ponúknutá terapia hCG (Ľudský choriový gonadotropín osoba), ktorý nahrádza pôsobenie luteinizačného hormónu, ale v dosť hrubej forme, núti vaše semenníky pracovať na hranici svojich možností. Je veľmi dôležité zvoliť si správne dávkovanie, pretože ak to preženiete, efekt môže byť presne opačný ako želaný. Taktiež dlhodobé a nekontrolované užívanie hCG zvyšuje riziko rakoviny. Preto by dávka nemala presiahnuť 500 IU/deň každé 4 dni po dobu nie dlhšiu ako 1 mesiac. Závažnejšie dávky sa používajú iba v závažných prípadoch. Po terapii spravidla dochádza k poklesu produkcie vlastných gonadotropínov, ale pri správnej liečbe je to reverzibilné. Mesiac po poslednej injekcii je potrebné zopakovať testy a ak sú LH a FSH v priemerných normálnych hodnotách a testosterón stúpne aspoň na 20 nmol/l, terapiu možno považovať za úspešnú. Dynamika sa monitoruje každých 3-6 mesiacov. možné opakovať kurzy HCG v dávkach nepresahujúcich vyššie uvedené, pokiaľ neexistujú iné dôvody.

4) A tu sa dostávame k najčastejšiemu problému, najmä u starších mužov. Hladiny LH a FSH sú nízke a spolu s nimi je nízky aj testosterón. Vaša hypofýza produkuje gonadotropíny veľmi pomaly, čo vedie k nedostatočnej stimulácii semenníkov na produkciu mužský hormón a podporujú spermatogenézu. Ako už bolo spomenuté vyššie, vo viac ako 65 % prípadov je príčinou tohto ochorenia vek, zvyšných 35 % sa delí medzi nekontrolované užívanie dopingu a choroby hypofýzy alebo iných orgánov, ktoré ovplyvňujú jej funkciu. Preto je veľmi dôležité správna diagnóza aby sa vylúčili akékoľvek patológie.

Chcel by som pridať pár slov o anabolické steroidy. Mechanizmus ich vplyvu na vlastnej výroby LH a FSH sú veľmi jednoduché: všetky lieky v tejto skupine sú v tej či onej miere deriváty testosterónu alebo majú podobný účinok. S nimi pravidelné používanie, telo prestane produkovať gonadotropíny a tým aj vlastný testosterón, pretože táto potreba zmizne. Ak trvanie liečby nebolo dlhšie ako mesiac, potom na konci liečby váš hormonálne pozadie spadne do nejakej diery, keďže prísun hormónu zvonku sa zastavil a jeho vlastná produkcia ešte poriadne nezačala. Takéto krátke obdobie vaša hypofýza sa nezavrie, a preto sa po 2-3 mesiacoch hormonálna hladina znormalizuje. Či však dosiahne svoju bývalú úroveň, zostáva záhadou. Toto pravidlo platí len pre mladých chalanov do 30 rokov, ktorí majú ešte dosť vysokú aktivitu svojich hormónov. Čím ste starší, tým je pravdepodobnejšie, že aj po mesiaci užívania steroidov vaša hypofýza zaspí a bez pomoci sa nezobudí.

Predpokladajme, že ste boli vyšetrený: urobili MRI hypofýzy, prešli všetko potrebné testy a neboli zistené žiadne závažné odchýlky. Potom je zdrojom problémov s najväčšou pravdepodobnosťou vek alebo zneužívanie hormonálne lieky alebo možno obe možnosti naraz. V každom prípade existuje len jedno riešenie všetkých týchto problémov - užívanie liekov zo skupiny "" ( AE). Boli vyvinuté predovšetkým na liečbu rakoviny prsníka, ako aj na začiatok ovulácie u žien. Ale čo to všetko má spoločné s testosterónom?

Koniec úvodného fragmentu.

Folikulostimulačný hormón pozná každá žena, ktorá plánuje tehotenstvo. Test na tento indikátor predpisuje gynekológ, endokrinológ alebo špecialista na reprodukčné zdravie.

Je dôležité pochopiť, aká hladina sa považuje za normálnu a poznať dôvody, prečo je FSH (folikuly stimulujúci hormón) u žien zvýšený alebo znížený.

Za čo je folitropín zodpovedný, čo to je?

Folikulostimulačný hormón (folitropín)- látka produkovaná v hypofýze. V ženskom tele je jednou z látok, ktoré zabezpečujú dozrievanie vajíčka a ovuláciu.

Syntéza folikuly stimulujúceho hormónu prebieha v mozgu.

Hypofýza vylučuje FSH a uvoľňuje ho pod kontrolou hypotalamu. S krvou sa táto látka šíri po celom tele a dosahuje svoj cieľ - vaječníky.

Folikuly dozrievajú vo vaječníkoch pod vplyvom FSH. Zrelý folikul obsahuje vajíčko, ktoré je pripravené na oplodnenie.

Keď sa proces dozrievania skončí, folitropín spôsobí ovuláciu (uvoľnenie vajíčka z folikulu).

Po ovulácii tehotenstvo je možné.

Test folikuly stimulujúceho hormónu

Ak chcete zistiť množstvo folitropínu, darovať krv zo žily. Pred odberom krvi by ste 2-3 hodiny nemali jesť, fajčiť a piť sýtené nápoje (môžete piť len čistú vodu).

Deň pred týmto testom potrebujete Zrušiť športový tréning, vyhýbajte sa nervovému vypätiu a stresovým situáciám.

Táto analýza sa vyžaduje v nasledujúcich prípadoch:

Štúdia by sa mala vykonať približne 6 dní po začiatku nasledujúcu menštruáciu keď je hladina látky najvyššia.

Ak neabsolvujete test včas, na test si budete musieť počkať do budúceho mesiaca.

Normálna úroveň

V závislosti od fázy menštruačného cyklu množstvo folikuly stimulujúceho hormónu u zdravej ženy sa pohybuje od 1,7 do 25,0 mIU/ml, dosiahnutie maxima počas ovulácie.

Po ovulácii sa táto hodnota znižuje až do nástupu nového cyklu.

U dievčat pred pubertou hodnota FSH je nízka - od 1,5 do 4,0 mIU / ml. So začiatkom puberta množstvo folitropínu sa postupne zvyšuje a rok po nástupe menštruácie je nastavené na úroveň dospelej ženy.

Hladiny FSH sa zvyšujú s vekom- počas menopauzy sa jeho hodnota zvyšuje na 140-150 mIU/ml.

Norma hormónu FGS u žien podľa veku v tabuľke (pre plodné ženy a počas menopauzy):

Vzťah s LH

Ďalšou látkou je luteinizačný hormón, ktorý reguluje fungovanie ženského reprodukčného systému. V prvých 15 dňoch menštruačného cyklu je podiel FSH vyšší, v druhej polovici - LH.

Dôležité pre tehotenstvo správny pomer hormóny LH a FSH.

Na stanovenie plodnosti (schopnosti otehotnieť) je potrebné získať výsledky krvného testu na obsah oboch látok a následne určiť ich pomer.

Pre dospelú dámu normálny pomer LH/FSH je 1,3-2,5 až 1.

Pomer menší ako 0,5 hovorí o zhoršenom dozrievaní vajíčok, a nárast o viac ako 2,5 je spôsobený syndróm polycystických vaječníkov.

Odchýlka nahor alebo nadol je dôvodom na hĺbkové vyšetrenie.

Čo to je a za čo sú hormóny FSH a LH zodpovedné u žien, aké sú ich normy, ako urobiť krvný test na určenie hladiny, video vám povie:

Čo naznačuje pokles?

Nízky FSH u žien nie vždy naznačuje abnormality v dobrom zdravotnom stave. S najväčšou pravdepodobnosťou lekár nariadi opakovaný test.

Užívanie ženy môže spôsobiť zníženie množstva FSH lieky . Tie obsahujú:

Hodnota folitropínu počas tehotenstva vždy klesá. U tehotných žien zostávajú hladiny FSH nízke až do pôrodu a popôrodné obdobie. Množstvo tejto látky navyše klesá pri nízkokalorických diétach.

Oveľa viac v ojedinelých prípadoch pokles FSH je spôsobený patologické procesy . Takéto ochorenia zahŕňajú poruchy hypotalamu a hypofýzy, nadbytok prolaktínu, cysty a nádory vaječníkov.

Nie je však potrebné sa vopred obávať - tieto choroby sú zriedkavé.

Ak chcete vylúčiť nebezpečných chorôb lekár predpíše dodatočný výskum(stanovenie hladín hormónov v krvi, ultrasonografia panvové orgány a iné).

Ako zvýšiť obsah

Ak sa ukáže, že hodnota je nízka, analýzu môžete zopakovať na ďalší mesiac. Na nápravu situácie, mali by ste venovať pozornosť výžive. Pôst a anorexia inhibujú syntézu folitropínu.

Treba sa vzdať vyčerpávajúce diéty, zaraďte do svojho jedálnička potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu FSH.

Tie obsahujú:

okrem toho Treba sa vyhýbať stresovým situáciám a nadmernej fyzickej aktivite. Pomôže vám relaxovať všeobecná masáž, kúpele s esenciálne oleje(jazmín, neroli, šalvia, levanduľa).

Denný je dôležitý nočný spánok aspoň osem hodín. O Zdravé stravovanie a dodržiavanie režimu spánku a odpočinku, je vysoká pravdepodobnosť, že ďalší test sa ukáže ako normálne.

Dôvody zvýšenia

Užívanie určitých liekov môže spôsobiť zvýšenie množstva hormónu.. Tie obsahujú:

• antiparkinsoniká (Bromokriptín, Levodopa);
• lieky na liečbu žalúdočných vredov (cimetidín, ranitidín);
• antifungálne lieky(Flukonazol, Ketokonazol);
• antidiabetiká (metformín);
• lieky na zníženie cholesterolu (pravastatín, atorvastatín);
• Vitamíny skupiny B (biotín).

Vysoké hladiny FSH u žien sú počas menopauzy normálne.

Patologicky zvýšená hladina U žien sa pozoruje FSH po ťažké infekcie a intoxikácie, s endometriózou, cystami na vaječníkoch, ako aj s nádormi vaječníkov a hypofýzy.

Okrem toho sa zvyšuje množstvo folikuly stimulujúceho hormónu pre chronický alkoholizmus.

Ako znížiť množstvo

Ako znížiť FSH u žien? Pred opätovným vyšetrením treba urobiť zmeny v stravovaní. Treba vylúčiť zo stravy zeleninový olej, mastné typy ryby (makrela, saury, sleď, šprota, halibut).

Nevyhnutné úplne prestať piť alkohol.

Nadmerná telesná hmotnosť spôsobuje odchýlky u ženy endokrinný systém a prirodzene, výsledok analýzy FSH je vyšší ako normálne.

Ak je váš index telesnej hmotnosti 24 alebo viac, musíte prijať opatrenia na zníženie hmotnosti: zvýšiť fyzická aktivita, znížiť kalorický obsah stravy.

Kedy navštíviť lekára

Ak folitropínový test nepredpísal lekár, môže byť potrebná konzultácia s odborníkom. Treba si dohodnúť stretnutie ak štúdia odhalila zvýšenie FSH.

Ak sa množstvo tejto látky zníži, môžete počkať a urobiť ďalšiu analýzu. Dôvodom na kontaktovanie špecialistu je pokles folitropínu pri opakovaných testoch.

Endokrinológ sa zaoberá hormonálnymi poruchami, ale ak existujú sťažnosti z reprodukčného systému (bolesť v dolnej časti brucha, nezvyčajný výtok z vagíny) sa môžete najskôr poradiť s gynekológom.

Niektoré kliniky majú špecialistu na plodnosť, ktorý pomôže, ak žena plánuje tehotenstvo.

Zníženie alebo zvýšenie hladín folikuly stimulujúceho hormónu môže byť spôsobené: prirodzené príčiny(stres, konzumácia alkoholu, poruchy stravovania) a vážne choroby.

FSH je kľúčovým článkom v hormonálnom systéme, zabezpečenie reprodukčného zdravia žien.

Ak sa vyskytnú odchýlky v obsahu tejto látky, musíte sa včas poradiť s lekárom, aby ste v budúcnosti zachovali plodnosť, otehotneli a porodili zdravé dieťa.

Hlavným účelom cirkulácie hormónov v tele počas menštruačného cyklu je ovulácia. Proces ovulácie je riadený hypotalamom reguláciou (prostredníctvom hormónu uvoľňujúceho gonadotropín) uvoľňovania hormónov vylučovaných prednou hypofýzou: LH a FSH. Vo folikulárnej (predovulačnej) fáze menštruačného cyklu prechádza ovariálny folikul pod vplyvom FSH množstvom premien. Keď folikul dosiahne určitú veľkosť a funkčná činnosť, pod vplyvom estrogénov vylučovaných folikulom sa vytvára ovulačný vrchol LH, ktorý spúšťa „dozrievanie“ vajíčka (prvé delenie meiózy). Po dozretí sa vo folikule vytvorí medzera, ktorou vajíčko opúšťa folikul. Medzi ovulačným vrcholom LH a ovuláciou je približne 36 hodín. Počas postovulačnej fázy (fáza žltého telieska) sa vajíčko zvyčajne pohybuje pozdĺž vajcovodu smerom k maternici. Ak došlo k oplodneniu vajíčka, potom v deň 3-4 embryo vstúpi do dutiny maternice a dôjde k procesu implantácie. Ak nedôjde k oplodneniu, vajíčko do 24 hodín odumrie vo vajíčkovode.

Hormóny sú biologicky vysoko aktívne látky produkované v žľazách vnútorná sekrécia. Životná podpora reprodukčná funkciažien prebieha cez systém hypotalamus-hypofýza-vaječníky práve pomocou týchto biologicky účinných látok, teda hormóny.

Typicky na určenie hormonálne dôvody V prípade neplodnosti budete musieť podstúpiť testy na stanovenie hladín hlavných hormónov v krvi:

FSH (folikuly stimulujúci hormón):
„Na prenájom“ na 3. – 5. deň menštruačného cyklu (ďalej máme na mysli priemerný 28-dňový cyklus). Tento hormón stimuluje rast folikulov vo vaječníkoch a tvorbu estrogénu. Endometrium rastie v maternici. Úspech kritická úroveň FSH v strede cyklu vedie k ovulácii. FSH sa do krvi uvoľňuje v pulzoch v intervaloch 1 - 4 hodiny, pričom koncentrácia hormónu pri uvoľňovaní je 1,5 - 2,5 krát vyššia priemerná úroveň, uvoľnenie trvá cca 15 minút. FSH je indikátor folikulárnej rezervy u žien je normálna hladina asi 6 IU/ml.
Normy pre ženy reprodukčný vek(jednotky - mU/ml (= U/l)): Folikulárna fáza: 1,37 - 9,90; Ovulačná fáza: 6,17 - 17,20; Luteálna fáza: 1.09 - 9.2.

LH (luteinizačný hormón):
Dostupné na 3-8 alebo 21-23 dní menštruačného cyklu. Tento hormón „dozrieva“ folikul u ženy, zabezpečuje sekréciu estrogénu, ovuláciu a tvorbu žltého telieska. Uvoľňovanie luteinizačného hormónu má pulzujúci charakter a závisí u žien od fázy menštruačného cyklu. Najvyššia koncentrácia LH nastáva počas ovulácie, maximálna koncentrácia LH v krvi je v období 12 až 24 hodín pred ovuláciou a udržiava sa počas dňa, pričom v porovnaní s neovulačným obdobím dosahuje koncentráciu 10-krát vyššiu. Po ovulácii hladina hormónu klesá a „zostáva“ počas celej luteálnej fázy na nižších hodnotách ako vo folikulárnej fáze.

Normálny pomer LH/FSH po menštruácii a pred menopauzou je od 1,5 do 2.
Normy pre ženy v reprodukčnom veku (jednotky - mU/ml (= U/l)): Folikulárna fáza: 1,68 - 15,00; Ovulačná fáza: 21,90 - 56,60; Luteálna fáza: 0,61 - 16,30;

Prolaktín:
Dostupné na 3-5 alebo 19-21 dní menštruačného cyklu. Striktne nalačno a len ráno, nie však skôr ako 3 hodiny po prebudení. V predvečer testovacieho dňa je potrebné vylúčiť: pohlavie, fyzickú aktivitu, stres. Bezprostredne pred odberom krvi sa musíte vyhnúť fajčeniu a pokojne sedieť asi 30 minút. Prolaktín je stresový hormón a je citlivý na fyzický a emocionálny stres.

O zvýšený obsah prolaktínu v krvi, folikul sa nemusí vyvinúť, v dôsledku čoho žena neovuluje. Počas menštruačného cyklu sú hladiny prolaktínu o niečo vyššie v luteálnej fáze ako vo folikulárnej fáze. Viac o výraznom zvýšení prolaktínu sa dočítate v článku
Hladina prolaktínu kolíše nielen v závislosti od dňa menštruačného cyklu, ale aj v závislosti od dennej doby – počas spánku sa jeho hladina zvyšuje, po prebudení koncentrácia prolaktínu prudko klesá, v neskorých hodinách dosahuje minimum. ranné hodiny, v popoludňajších hodinách sa hladina hormónu zvyšuje. Pri absencii stresu sú denné výkyvy hladín v rámci normálnych hodnôt.
Normy pre ženy staršie ako 1 rok: 109 - 557
Merné jednotky - med/l. Alternatívne jednotky - ng/ml (ng/ml x 21 => med/l.)

Estradiol:
Krvné testy na obsah tohto hormónu sa vykonávajú na 4. – 7. deň menštruačného cyklu a na 6. – 10. deň po ovulácii. Estradiol je vylučovaný dozrievajúcim folikulom, žlté telo vaječníka, nadobličiek a dokonca aj tukového tkaniva pod vplyvom FSH, LH a prolaktínu. Estradiol zabezpečuje tvorbu a reguláciu menštruačná funkcia, vývoj vajíčka. Pred ovuláciou výrazný nárast estradiolu predchádza nárastu LH a vyskytuje sa približne 24-36 hodín pred ovuláciou. Po ovulácii hladina hormónu klesá, druhý, menšej amplitúdy, stúpa so stagnáciou, končiac poklesom koncentrácie hormónu na konci luteálnej fázy.
Folikulárna fáza 68 - 606; Ovulačná fáza 131 - 1655; Luteálna fáza 91 - 861
Jednotky merania - pmol/l. Alternatívne jednotky – pg/ml ([pmol/l] = 3,671 * [pg/ml] alebo [pg/ml] = 0,2724 * [pmol/l])
IN folikulárnej fázy 14-160 pg/ml, v predovulačnom období - 34-400 pg/ml, v luteálnom období - 27-246 pg/ml, počas menopauzy -< 30 пг/мл.

Progesterón:
Je dôležité kontrolovať tento hormón 6-8 dní po ovulácii. Progesterón je hormón produkovaný žltým telom a placentou (počas tehotenstva). Pripravuje endometrium maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka a po jeho uhniezdení pomáha udržať tehotenstvo.
Normy pre ženy staršie ako 18 rokov:
Folikulárna fáza 0,3 - 2,2; Ovulačná fáza 0,5 - 9,4; Luteálna fáza 7,0 - 56,6
Jednotky merania - nmol/l. Alternatívne jednotky sú ng/ml. (ng/ml x 3,18 => nmol/l)

AMH (anti-mullerovský hormón, anti-mullerovský hormón):
U žien je AMH produkovaný granulóznymi bunkami folikulov. Stanovenie antimullerovského hormónu sa najčastejšie využíva pri štúdiu ovariálnej rezervy, diagnostike endometriózy a PCOS. Predpokladá sa, že pokles hladín AMH pod 0,8 ng/ml je sprevádzaný nízkou pravdepodobnosťou tehotenstva (v dôsledku IVF).
Ženy v reprodukčnom veku: 2,1 - 7,3 (v rozmedzí od 1 do 10). Vykonanie analýzy: na 2-3 deň menštruačného cyklu. Jednotky merania - ng/ml.

Inhibín B:
Inhibín selektívne potláča (inhibuje) uvoľňovanie FSH z prednej hypofýzy. U žien sa hormón syntetizuje vo folikuloch. S pribúdajúcim vekom u žien dochádza k poklesu koncentrácie inhibínu A a B. Keď počet dozrievajúcich folikulov vo vaječníkoch klesne pod určitú hranicu, dôjde k zníženiu koncentrácie inhibínu, čo vedie k zvýšeniu hladina FSH. Používa sa na úpravu dávky liekov na stimuláciu superovulácie (U žien so zníženou hladinou inhibínu B je potrebné zvýšiť dávku exogénneho hCG v cykle stimulácie superovulácie) a celkové posúdenie rezerva vaječníkov.
Ženy v reprodukčnom veku: 23,0-257,0 (priemer = 76,0 pg/ml); Jednotky merania - pg/ml. Vykonávanie analýzy: v dňoch 3-5 menštruačného cyklu.
Alternatívne jednotky merania - ng/l: 1-2 d.m.c. - 15,0-70,0; 3-5 d.m.c. - 45,0-120,0. Folikulárna fáza: 30,0-90,0; Ovulačná fáza: 80,0-200,0; Luteálna fáza: do 50,0.

17-OH-progesterón:
Analýza sa zvyčajne vykonáva na 3. - 5. deň cyklu.
17-OH-progesterón (17-hydroxyprogesterón) je produktom metabolických premien progesterónu a 17-hydroxypregnenolónu. Produkcia 17-OH-progesterónu vo vaječníkoch počas menštruačného cyklu kolíše. Deň pred vrcholom luteinizačného hormónu (LH) dochádza k výraznému vzostupu 17-OH-progesterónu, po ktorom nasleduje vrchol, ktorý sa zhoduje s vrcholom LH v strede cyklu, po ktorom nasleduje krátkodobý pokles , po ktorom nasleduje vzostup, ktorý koreluje s hladinami estradiolu a progesterónu. Obsah 17-OH-progesterónu sa počas tehotenstva zvyšuje.
Normy pre ženy staršie ako 18 rokov:
folikulárna fáza 1,24 - 8,24; luteálna fáza 0,99 - 11,51
Jednotky merania - nmol/l. Alternatívne jednotky: ng/ml (ng/ml x 3,03 => nmol/l)

Androgénne hormóny: testosterón (celkový a voľný), DEA sulfát, kortizol.

Tieto hormóny sa môžu užívať kedykoľvek, ale je lepšie to urobiť v dňoch 7-9 menštruačného cyklu. Prekročenie normálnej koncentrácie testosterónu u ženy môže spôsobiť abnormálnu ovuláciu a skorý potrat, A maximálna koncentrácia testosterón sa stanovuje v luteálnej fáze a počas ovulácie.
PRAVIDLÁ DODÁVANIA TESTOSTERÓNU: Deň pred testom musíte vylúčiť: pohlavie, fyzickú aktivitu, stres. Bezprostredne pred odberom krvi musíte pokojne sedieť asi 20-30 minút. Rovnako ako prolaktín, testosterón je stresový hormón a je citlivý na fyzický a emocionálny stres.

Testosterón (celkový)- Normy pre ženy v reprodukčnom veku: 0,38 - 1,97
Jednotky merania: nmol/l. Alternatívne jednotky: ng/dl (prepočet jednotiek: ng/dl x 0,0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3,4722 => nmol/l)

Testosterón (zadarmo)- Normy pre ženy v reprodukčnom veku: menej ako 4,1
Jednotky merania: pg/ml. Alternatívne jednotky: pmol/l (prepočet: pmol/l x 0,288 => pg/ml)

DEA-sulfát (DEA-S04, DEA-S, DHEA-sulfát, DHEA-S)- Normy pre ženy nad 18 rokov: 0,9 - 11,7
Jednotky merania: µmol/l. Alternatívne jednotky: 35 – 430 mcg/dl (prepočet jednotiek: mcg/dl x 0,02714 => µmol/l)

kortizol je hlavný katabolický hormón, ktorý rozkladá bielkoviny, podporuje hromadenie tuku a tiež zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Kortizol sa tvorí v reakcii na stres, únavu, fyzická aktivita, hladovanie, strach a iné núdzové situácie. Kortizol sa tiež nazýva stresový hormón a je určený na mobilizáciu živiny: telesné bielkoviny (vrátane svalov) sa rozkladajú na aminokyseliny a glykogén na glukózu. (