Ako dlho je možné uchovávať zriedený gonadotropín? Chorionický gonadotropín - oficiálny návod na použitie. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Ľudský choriový gonadotropín je farmakologická látka a patrí do skupiny hormonálnych látok. Najčastejšie je známy ako tehotenský hormón. Po úspešnom počatí sa tento hormón začne intenzívne uvoľňovať. Stanovenie hladiny hCG je jednou z presných diagnostických metód.

Téma ľudského chorionického gonadotropínu zostáva aktuálna aj dnes. Tento hormón sa aktívne používa na stimuláciu ovulácie, to znamená uvoľnenie vajíčka z vaječníka do vajíčkovodu v dôsledku prasknutia folikulu. Zo zdravotných dôvodov sa používa u oboch pohlaví. Aké problémy sa riešia vďaka tomuto hormónu a aký vplyv má na telo - to sa bude podrobnejšie diskutovať v článku.

Forma a zloženie uvoľnenia

Hlavnou zložkou lieku je ľudský choriový gonadotropín, ktorý je produkovaný ľudskou placentou a vylučuje sa močom tehotných žien.

Produkt pozostáva z:

Biely prášok na intramuskulárnu injekciu. Liečivo je dostupné vo fľašiach s obsahom 500IU, 1000IU, 1500IU a 5000IU - akčné jednotky. Okrem toho bola do kompozície pridaná látka manitol.
Použité rozpúšťadlo je 0,9 % fyziologický roztok chloridu sodného v množstve 1 ml. Výrobok sa predáva v 5 fľašiach v papierovej škatuľke.

Pôsobenie lieku

Pri požití má liek nasledujúci terapeutický účinok:

Medzi ženami:

normalizuje funkciu vaječníkov;
zvyšuje biosyntézu pohlavných hormónov ─ progesterónu a estrogénu;
podieľa sa na vývoji placenty;
podieľa sa na procese ovulácie;
na začiatku tehotenstva stimuluje žlté teliesko k produkcii progesterónu.

Pre mužov:

podieľa sa na tvorbe mužských zárodočných buniek - spermií;
stimuluje produkciu a narušenie biosyntézy steroidných hormónov;
zlepšuje tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Farmakokinetika

Chorionický gonadotropín sa po vstupe do tela dobre vstrebáva a potom sa vylučuje obličkami do 8 hodín. Pri každodennom používaní sa pozoruje akumulácia lieku. Maximálna koncentrácia v krvi sa vyskytuje od 4 do 12 hodín.

Výhody a nevýhody lieku:

napriek skutočnosti, že liek sa používa na neplodnosť a zhoršenú impotenciu, vedci dokázali, že ľudský chorionický gonadotropín sa môže použiť pri chudnutí, pretože vám umožňuje znížiť tukovú vrstvu;
V niektorých prípadoch môže analýza tohto hormónu odhaliť nádory niekoľko mesiacov pred objavením sa symptómov. To pomáha začať boj proti chorobe skôr a zvýšiť účinnosť liečby.

Indikácie pre použitie gonadotropínu

Prípravok sa používa pri liečbe mužov aj žien.

neplodnosť u žien spojená s poruchou funkcie vaječníkov ─ narušenie procesu uvoľňovania vajíčka z vaječníka;
neskorý sexuálny vývoj chlapcov a dievčat, narušená biosyntéza pohlavných žliaz v dôsledku poškodenia hypofýzy a hypotalamu;
opakujúci sa potrat alebo neschopnosť ženy niesť plod;
spontánny potrat.

Pre chlapcov a mužov:

oneskorený sexuálny vývoj spojený s dysfunkciou hypofýzy;
vrodený nedostatočný rozvoj alebo znížená funkcia pohlavných žliaz a pohlavných orgánov;
ochorenie spojené so zníženou funkciou pohlavných žliaz, obezitou a nedostatočným vývojom pohlavných orgánov;
hypoplázia semenníkov - ochorenie je nedostatočný vývoj jednej z mužských pohlavných žliaz;
vrodená patológia, ktorá je spojená s absenciou semenníkov v miešku;
ochorenie charakterizované poruchou biosyntézy pohlavných hormónov: androgénov;
patologický stav sexuálneho nedostatočného rozvoja, pri ktorom dochádza k ukladaniu tuku v oblasti ramenného pletenca, brucha, zadku a stehien. K tomu dochádza v detstve.

Použitie liekov a dávkovanie

Návod na použitie hg:

Liek je predpísaný na injekciu do gluteálneho svalu, to znamená intramuskulárne. Injekcia HCG je predpísaná lekárom na dlhú dobu. Je dôležité, aby to robila špeciálne vyškolená osoba, ktorá vie, ako podávať intramuskulárne injekcie, alebo zdravotná sestra v ošetrovni.

Dávkovanie a priebeh terapie upravuje lekár individuálne v závislosti od ochorenia.

Liek je dostupný v nasledujúcich dávkach:

chorionický gonadotropín 500 jednotiek;
Chorionický gonadotropín 1 tisíc jednotiek;
chorionický gonadotropín 5000 jednotiek;
chorionický gonadotropín 1500 jednotiek;
Chorionický gonadotropín 10 000 jednotiek.

Trvanie terapie je 45 dní, existujú však určité zvláštnosti.

Predpis lieku v závislosti od konkrétneho ochorenia:

Injekcia hCG na stimuláciu ovulácie sa podáva raz v dávke 10 000 jednotiek.
Ak hrozí potrat, podáva sa 10 000 IU raz, potom 5 000 IU dvakrát týždenne.
V prípade ovariálnej dysfunkcie a zvýšených hladín estrogénu je dávka 3000 IU v intervaloch niekoľkých dní a 2-3 injekcie na 10.-12. deň menštruačného cyklu.
Na pravidelnú produkciu žltého telieska sa 3., 6., 9. deň po ovulácii injikuje 5000 jednotiek hCG.
Liek sa predpisuje chlapcom pri absencii semenníkov v miešku s priebehom 1,5 mesiaca, 2-krát týždenne a dávkou 1 000 IU
Mužom je predpísaná liečba liekom počas 30 dní, 3-krát týždenne v dávke 3 000 IU. V novom kurze sa pokračuje s prestávkou po 6 týždňoch. Tento kurz je možné absolvovať trikrát počas roka.

Ako zriediť liek Gonadotropín?

Pred injekciou lieku ho musíte správne zriediť. Pred podaním injekcie sa odporúča použiť čerstvo pripravený roztok:

Bez otvorenia fľaše odstráňte plastový uzáver a utrite ho alkoholom;
odmerajte požadované množstvo rozpúšťadla špecifikovaného v návode pomocou injekčnej striekačky a nalejte do fľaše s práškom;
Zriedený liek sa nemá silno pretrepávať, pretože sa môže znížiť jeho účinnosť.

Ako podať injekciu gonadotropínu?

Pri stimulácii ovulácie odborníci odporúčajú injekcie hCG v oblasti brucha, pretože je to oveľa pohodlnejšie a menej bolestivé. Tento jednoduchý postup zvládnete aj sami doma:

Spôsob postupu:

Pred podaním injekcie si umyte ruky;
spojte a opatrne premiešajte prášok a rozpúšťadlo v jednej fľaši;
natiahnite liek do injekčnej striekačky a vyberte miesto vpichu na úrovni alebo pod pupkom, ustúpte o 2 prsty;
utrite oblasť brucha alkoholovým tampónom;
Uchopte záhyb kože, vpichnite ihlu rovno pod uhlom 90 alebo 45 stupňov a pomaly nalejte liek;
Odstráňte ihlu a utrite miesto vpichu alkoholovým tampónom.

Ako dlho trvá, kým hCG injekcia vyjde?

Po prvé, na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože každý organizmus je individuálny a doba eliminácie je u každého iná. Hladinu hormónov je možné potvrdiť iba krvným testom.

Po druhé, injekciu hCG 10 000, keď opustí telo počas tehotenstva, je ťažké povedať, pretože prirodzený gonadotropín začína pôsobiť.

Vedľajšie účinky

Samoliečba bude mať vážne následky:

alergia na zložky lieku;
U žien dochádza k zvýšeniu aktivity vaječníkov, čo môže viesť k tvorbe cýst s možnosťou ich prasknutia.
vývoj viacpočetného tehotenstva;
u mužov a chlapcov dochádza k zväčšeniu mliečnych žliaz, prípadne k zväčšeniu prostaty, kožným vyrážkam vo forme akné a k skorému nástupu puberty.

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

Precitlivenosť na zložky.
Prítomnosť nádoru v genitáliách a prsníkoch.
Ochorenie žíl, keď sa v lúmene cievy vytvorí krvná zrazenina.
Vysoký krvný tlak.
Nedostatok hormónu štítnej žľazy.
Bolesť hlavy.
Náhly nástup záchvatov.

Pre ženy:

Obdobie laktácie.
Nesprávna tvorba pohlavných orgánov.
Krvácanie neznámeho pôvodu.
Obezita ─ zvýšenie telesnej hmotnosti.

Vlastnosti použitia

Injekčný roztok sa používa čerstvo pripravený tak, ako sa pripravuje pred každým zákrokom. Dlhodobé skladovanie znižuje účinnosť lieku.
Možné zvýšenie veľkosti vaječníkov.
Nepoužívajte výrobok po dátume exspirácie.
Pri dlhodobej liečbe sa tvoria protilátky proti lieku.
Do konca kurzu by ste sa mali zdržať vedenia vozidla.
Liečba gonadotropínom nie je predpísaná deťom mladším ako 3 roky.

Predávkovanie

Pri predávkovaní u žien sa vaječníky zväčšujú.

cena

Priemerná cena lieku choriový gonadotropín závisí od dávky:

500 jednotiek N5 prášok a rozpúšťadlo ─ 415,30 rub.
1500 jednotiek N5 ─ 1087,80 rub.
5 000 jednotiek N5 ─ 2 652,50 rub.

Podmienky predaja

Vydáva sa v lekárňach len na lekársky predpis s uvedením dávkovania.

Doba a podmienky skladovania

Čas použiteľnosti závisí od dávky lieku.

Chorionický gonadotropín 1500 jednotiek, 1000 a 500 skladovateľnosť je 4 roky, pri dávke 5000 jednotiek - 3 roky.

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom, pri izbovej teplote nie vyššej ako +20°C a mimo dosahu detí.

Analógy gonadotropínu

Niekedy lieky predpísané lekárom nie sú pre pacienta vhodné. Na záchranu prichádzajú analógy lieku:

Chorál;
ekostimulín;
Horagon;
Zhnité.

Stimulácia ovulácie

Pri absencii ovulácie potrebujú ženy, ktoré plánujú dieťa, pomôcť s koncepciou. V tejto situácii prichádzajú na záchranu umelé prípravky hCG - špeciálne injekcie obsahujúce liek, ako je ľudský choriový gonadotropín.

Injekcia hCG na stimuláciu ovulácie sa považuje za bezpečný a účinný liek.

Injekciu hCG na ovuláciu teda predpisuje špecialista po dôkladnom vyšetrení pacientov - hormonálne testy, analýza spermií u mužov, ktorá ukazuje schopnosť otehotnieť, a test kompatibility u partnerov.

Injekcia hCG na stimuláciu ovulácie je predpísaná:

Pri absencii ovulácie v dôsledku hormonálnej nerovnováhy alebo iných základných dôvodov, ako je stres.
Obvyklý potrat. HCG injekcie sú predpísané od prípravnej fázy a počas tehotenstva.
Nedostatočná tvorba žltého telieska, ktoré sa tvorí po ovulácii a produkuje hormón progesterón. V tomto prípade je pred vytvorením placenty predpísaný priebeh injekcií.
Pri príprave na oplodnenie in vitro.
Na zlepšenie kvality spermií a zvýšenie možnosti počatia.

HCG injekcie na stimuláciu ovulácie s clostilbegitom

Ako stimulant sa používa liek Clostilbegit, ktorý spôsobuje tvorbu jedného alebo viacerých vajíčok. Lieky zároveň vedú k zvýšeniu produkcie hormónu prolaktínu. Terapia sa vykonáva pod ultrazvukovou kontrolou od 5. do 9. dňa cyklu. Na základe vyšetrenia sa posúdi dynamika rastu folikulu do požadovanej veľkosti. Keď dôjde k ovulácii, na aktiváciu procesu je predpísaná injekcia hCG.

Ak po 3 stimuláciách nedôjde k pokroku v liečbe, stojí za to uchýliť sa k iným liečebným režimom. Pri nesprávnom použití je možná skorá menopauza.

Bohužiaľ, ovulácia po injekcii hCG nie je vždy úspešná. Znížená hladina hCG môže spôsobiť smrť plodu, zmrazené a mimomaternicové tehotenstvo.

Kontraindikácie stimulácie:

Infekčné choroby;
Zápalové procesy;
Hormonálna nerovnováha;
Zápalové ochorenia pečene;
Obštrukcia vajcovodov;
Mužská neplodnosť;
Slabá analýza spermií.

Je dôležité mať na pamäti, že samoliečba hormónmi je neprijateľná, pretože to môže ovplyvniť stav tela. V tomto ohľade by sa liek choriový gonadotropín a jeho analógy mali užívať pod prísnym dohľadom špecialistu a monitorovať hormonálne hladiny a celkový stav pacienta. To výrazne zvýši vaše šance na zotavenie.

recenzie ľudského chorionického gonadotropínu u žien počas stimulácie:

Elsa, Jekaterinburg

Nastali problémy s ovuláciou, folikuly sa vyvinuli, ale nepraskli. Gynekológ predpísal injekciu hCG 5000 jednotiek v jednom z cyklov. Lekár sledoval vývoj folikulu pomocou ultrazvuku a podával injekcie. Všetko išlo dobre. Prišlo dlho očakávané tehotenstvo. S injekciou sa zvyšuje šanca na počatie.

Jedinou nevýhodou je cena.

Alena Petrozavodsk

Dlho som nemohla otehotnieť, pretože som mala hormonálne problémy. Bez stimulácie to nešlo. Gynekológ predpísal sériu testov a predpísal priebeh liekov. Medzi nimi bol gonadotropín 1000 IU. Vďaka tomuto lieku sa mi podarilo prvýkrát otehotnieť.

Som vďačná droge za šťastie materstva.

Varvara Murom

S manželom sme chceli druhé dieťa, ale v počiatočnom štádiu bolo zmrazené tehotenstvo. Lekár povedal, že problémom je endometrióza. Po ukončení liečebného cyklu na zlepšenie vnútornej vrstvy maternice sa dosiahol výsledok a gynekológ dal súhlas na počatie. Na zvýšenie ovulácie odporučil injekciu hCG 5000 jednotiek. Ultrazvukové vyšetrenie potvrdilo prítomnosť ovulácie. Všetko vyšlo, vďaka lieku za skutočnú šancu!

Súvisiace príspevky

Inštrukcie na používanie:

Ľudský choriový gonadotropín je hormonálny liek, ktorý sa izoluje z moču tehotných žien. Široko používaný na prevenciu a liečbu neplodnosti, stimuluje ovuláciu u žien a spermatogenézu u mužov.

farmakologický účinok

Ľudský choriový gonadotropín je hormón, ktorý je vylučovaný ženskou placentou počas tehotenstva. Vzťahuje sa na gonadotropné hormóny, má rozdiely v sekvencii aminokyselín.

Už od prvých týždňov tehotenstva sa uvoľňuje hormón gonadotropín, ktorý sa v skorých štádiách používa pri tehotenských testoch. Množstvo hormónu sa v tele ženy prudko zvyšuje v prvých 11 týždňoch tehotenstva a potom sa postupne znižuje. Pokles hormónu v prvom trimestri tehotenstva môže naznačovať možný spontánny potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Prítomnosť ľudského gonadotropínu u mužov a netehotných žien naznačuje hormonálnu nerovnováhu alebo zhubné nádory.

Choriový gonadotropín má folikulostimulačný a gonadotropný (hlavne luteinizačný) účinok, stimuluje ovuláciu, spermatogenézu, vývoj pohlavných orgánov a syntézu pohlavných hormónov vo vaječníkoch.

Formulár na uvoľnenie

Gonadotropín sa vyrába vo forme sterilného bieleho prášku na intramuskulárnu injekciu.

Súprava obsahuje 3 alebo 5 fliaš, ako aj ampulky na prípravu injekcií s roztokom chloridu sodného. Každá 5 ml fľaša obsahuje 500 IU, 1 000 IU, 1 500 IU alebo 2 000 IU hormónu.

Indikácie pre použitie gonadotropínu

Ľudský gonadotropín sa široko používa na liečbu sexuálnej dysfunkcie u mužov a žien, ktorá je spojená s nedostatočnosťou hypofýzy a hypofunkciou pohlavných žliaz. Indikovaný je aj pokles funkcie pohlavných žliaz, ktorý je spôsobený poruchou hypotalamu a hypofýzy, Simmondsova choroba, hypogonadotropný hypogonadizmus so známkami eunuchoidizmu, panhypopituitarizmus akejkoľvek etiológie, Sheehanov syndróm a iné.

Indikácie na liečbu gonadotropínom u žien sú:

Menštruačné nezrovnalosti;
Neplodnosť, ktorá je spojená s nedostatočnou ovuláciou, hormonálnymi poruchami alebo nedostatočnosťou corpus luteum;
Dysfunkcia vaječníkov;
dysmenória;
Potrat a hrozba potratu;
Dysfunkčné maternicové krvácanie, ktoré sa vyskytuje u žien vo fertilnom veku.

Ľudský gonadotropín sa tiež široko používa na liečbu chlapcov a mužov v prípadoch:

Genetické poruchy spojené s nedostatočným rozvojom vonkajších genitálií;
Sexuálny infantilizmus alebo nedostatočný rozvoj;
S kryptorchizmom (neprítomnosť jedného alebo dvoch semenníkov v miešku);
Na obezitu spôsobenú dysfunkciou pohlavných žliaz;
S retardovaným rastom a vývojom spôsobeným dysfunkciou hypofýzy.

Kontraindikácie na použitie

Precitlivenosť na zložky lieku;
Rôzne typy nádorov, vrátane hypofýzy a pohlavných žliaz;
Vrodená alebo pooperačná absencia pohlavných žliaz;
Rakovina vaječníkov;
Skorý nástup menopauzy;
Obdobie laktácie;
Obštrukcia vajcovodov.

Podľa recenzií Gonadotropínu by sa liek mal používať opatrne v dospievaní, s chronickým zlyhaním obličiek, tromboflebitídou a koronárnou chorobou srdca.

Inštrukcie na používanie

Hormón gonadotropínu sa predpisuje iba intramuskulárne, pričom sa zriedi bezprostredne pred injekciou.

Pre ženy:

Na vyvolanie superovulačnej ovulácie (počas opatrení asistovanej reprodukcie) sa zvyčajne predpisuje jednorazová dávka 5 000 – 10 000 jednotiek;
V prípade obvyklého potratu alebo hrozby spontánneho potratu sa podáva 10 000 jednotiek v prvý deň liečby, potom 5 000 jednotiek 2-krát týždenne. Kurz – vrátane do 14 týždňov tehotenstva od okamihu diagnózy;
Na stimuláciu funkcie žltého telieska sa liečba uskutočňuje v dňoch 3, 6 a 9 po ovulácii (1500-5000 jednotiek raz).

Muži a chlapci:

Pri oneskorenej puberte u chlapcov sa liečba vykonáva 3 mesiace raz týždenne (3000-5000 IU);
Pri liečbe sexuálnej dysfunkcie u mužov - 1 krát denne 2-3 krát týždenne (500-2000 jednotiek). Kurz sa počíta individuálne od 1,5 do 3 mesiacov;
Pre hypogonadotropný hypogonadizmus - raz týždenne v kombinácii s menotropínmi (1500-6000 jednotiek každý);
Na diagnostiku kryptorchizmu a anorchizmu - 5 000 jednotiek raz.

Vedľajšie účinky

U mužov môže pri používaní Gonadotropínu dôjsť k opuchu, zvýši sa citlivosť bradaviek mliečnych žliaz, zníži sa počet spermií v ejakuláte a zvýši sa semenníky v inguinálnom kanáli.

U žien sa môže vyvinúť ovariálny hyperstimulačný syndróm počas liečby neplodnosti hormónom gonadotropín.

Podľa recenzií Gonadotropínu sa počas liečby môžu vyskytnúť alergické reakcie, zvýšená únava, podráždenosť, úzkosť a depresia.

Treba poznamenať, že dlhodobé užívanie lieku na kryptorchizmus môže viesť k degenerácii pohlavných žliaz a u dospievajúcich chlapcov je možná predčasná puberta. Taktiež pri dlhodobom užívaní lieku je možný vývoj protilátok a viacpočetné tehotenstvo.

U žien po vysadení lieku Gonadotropín sú počas prvých siedmich dní možné chybné výsledky tehotenských testov.

Podmienky skladovania

Gonadotropín je klasifikovaný ako liek zo zoznamu B a je dostupný v lekárňach len na lekársky predpis. Skladovanie – pri teplote neprevyšujúcej 20 °C.

Vzorec:Ľudský choriový gonadotropín je vo svojej chemickej štruktúre glykoproteín pozostávajúci z dvoch podjednotiek: alfa a beta. α-podjednotka ľudského choriogonadotropínu je úplne homológna s α-podjednotkami luteinizačných, folikuly stimulujúcich a tyreoidálnych hormónov. β-podjednotka hCG je jedinečná pre tento hormón a odlišuje ho od LH, FSH a TSH. Ľudský choriový gonadotropín pozostáva z 237 aminokyselín.
Farmakologická skupina: hormóny hypofýzy, hypotalamu, gonadotropíny a ich antagonisty/gonadotropný hormón.
Farmakologický účinok: luteinizačné, gonadotropné.

Farmakologické vlastnosti

Chorionický gonadotropín sa viaže na špecifické receptory na membránach gonádových buniek (čo sú integrálne glykoproteíny s molekulovou hmotnosťou približne 194 000), aktivuje systém adenylátcyklázy a reprodukuje rovnaké účinky ako luteinizačný hormón, syntetizovaný v prednej hypofýze. U žien stimuluje a vyvoláva ovuláciu, stimuluje prasknutie folikulu a jeho transformáciu na žlté telo, a to aj pri vykonávaní ďalších reprodukčných metód; zvyšuje funkčnú aktivitu žltého telieska v luteálnej fáze menštruačného cyklu, predlžuje jeho existenciu, inhibuje nástup menštruačnej fázy, podporuje tvorbu androgénov a progesterónu, a to aj v prípade nedostatku žltého telieska, napomáha uhniezdeniu vajíčka a podporuje tvorbu placenty. K ovulácii zvyčajne dochádza 32-36 hodín po injekcii.
U mužov stimuluje prácu Leydigových buniek semenníkov, zvyšuje tvorbu a produkciu testosterónu, pomáha pri spermatogenéze, rozvoji sekundárnych pohlavných znakov a zostupe semenníkov do mieška.
Ľudský choriový gonadotropín sa pri intramuskulárnom podaní dobre vstrebáva do krvi. Pri systematickom používaní sa obsah v krvi postupne zvyšuje a o 7 až 12 dní prekročí počiatočnú hladinu jeden a pol krát. Má dve fázy polčasu – 11 a 23 hodín. Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami počas dňa, 10–12 % dávky. Nemá mutagénny účinok. V závislosti od dávky zvyšuje výskyt vrodených vonkajších anomálií u myší. Pri použití u tehotných žien môže spôsobiť nepriaznivé účinky na plod.

Indikácie

Znížená funkcia pohlavných žliaz v dôsledku porúch systému hypotalamus-hypofýza: u žien - neplodnosť spôsobená dysfunkciou hypofýzy a vaječníkov, vrátane po predbežnej stimulácii proliferácie endometria a dozrievania folikulov, nepravidelnosti menštruačného cyklu (vrátane jeho absencie), dysfunkcia maternice krvácanie počas v plodnom veku, nedostatočná funkcia žltého telieska, hroziaci a habituálny potrat v 1. trimestri gravidity, riadená „superovulácia“ pri umelom oplodnení; u mužov - fenomény eunuchoidizmus, hypogonadotropný hypogonadizmus, testikulárna hypoplázia, hypogenitalizmus, adiposogenitálny syndróm, kryptorchizmus, poruchy spermatogenézy (azoospermia, oligospermia).

Spôsob podávania ľudského chorionického gonadotropínu a dávka

Ľudský choriový gonadotropín sa podáva intramuskulárne. ženy- pri použití metód umelého oplodnenia a na stimuláciu ovulácie: 5000–10000 IU denne po poslednom užití urofollitropínu alebo menotropínov alebo 5–9 dní po poslednom užití klomifénu; pri nedostatočnej funkcii žltého telieska - 1500 IU každý druhý deň sa oplatí začať odo dňa ovulácie do dňa očakávanej menštruácie alebo do potvrdenia tehotenstva (v prípade potvrdenia tehotenstva je možné opakované užívanie do 10 týždňov tehotenstva).
Muži- pri hypogonadotropnom hypogonadizme 2 – 3-krát týždenne 1 000 – 4 000 IU počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov alebo do dosiahnutia terapeutických účinkov; v prípade neplodnosti stimulovať spermatogenézu počas šiestich mesiacov alebo dlhšie; ak počet spermií v ejakuláte zostáva nízky (menej ako 5 miliónov/ml), terapia sa doplní urofollitropínom alebo menotropínom a v liečbe sa pokračuje ešte 1 rok. V prepubertálnom veku kryptorchizmus - 2-3 krát týždenne, 1000-5000 IU, kým sa nedosiahne požadovaný účinok, ale nie viac ako 10 dávok; na identifikáciu hypogonadizmu u mladých mužov - 3 dni, 2 000 IU 1 krát denne.
Ak vynecháte ďalšiu dávku lieku, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Roztoky sa musia pred použitím pripraviť priamo v izotonickom roztoku chloridu sodného. Za zváženie stojí možnosť falošne pozitívnych výsledkov imunologických testov na obsah endogénneho ľudského chorionického gonadotropínu a možnosť zvýšených hladín 17-ketosteroidov a 17-hydroxykortikosteroidov v moči. Terapia sa má vykonávať pod dohľadom kvalifikovaného lekára, ktorý má skúsenosti s liečbou endokrinných ochorení a porúch. Pri použití na stimuláciu ovulácie je potrebný individuálny výber dávok a režim užívania lieku a ich korekcia v závislosti od výsledkov ultrazvuku vaječníkov, pravidelné meranie progesterónu a estradiolu v krvnom sére, denné sledovanie bazálnej teploty; a dodržiavanie režimu sexuálnej aktivity odporúčaného lekárom. Pri tvorbe cýst vo vaječníkoch alebo vzniku ovariálnej hypertrofie je nevyhnutné dočasné prerušenie terapie (aby sa predišlo prasknutiu cysty), zníženie dávky lieku v ďalšom priebehu a abstinencia od pohlavného styku. V prípade závažnej ovariálnej hypertrofie alebo silného zvýšenia hladiny estradiolu v krvnom sére v posledný deň liečby urofollitropínom alebo menotropínom sa stimulácia ovulácie v tomto cykle nevykonáva.
Pri liečbe neplodnosti u mužov sa oplatí merať obsah testosterónu v krvnom sére pred a po užití lieku, ako aj určiť pohyblivosť a počet spermií. V prípade predčasnej puberty počas liečby kryptorchizmu sa má liečba prerušiť a potom sa použijú iné metódy terapie. Ak po užití 10 dávok lieku nedôjde k žiadnej dynamike zostupu semenníkov, potom sa pokračovanie v liečbe neodporúča. Diagnóza hypogonadizmu u mladých mužov sa vykonáva monitorovaním koncentrácie testosterónu v krvnom sére pred použitím a jeden deň po ukončení liečby. Neprimerané predĺženie dĺžky alebo dávky užívania drogy môže byť sprevádzané znížením počtu spermií v ejakuláte mužov.

Kontraindikácie na použitie

Precitlivenosť (vrátane precitlivenosti na iné gonadotropíny), nádory alebo hypertrofia hypofýzy, zápalové ochorenia alebo hormonálne závislé nádory pohlavných orgánov, zlyhanie obličiek a srdca, epilepsia, bronchiálna astma, migréna; u žien - hrozba alebo syndróm ovariálnej hyperstimulácie, maternicový myóm, nediagnostikované dysfunkčné maternicové krvácanie, ovariálna hypertrofia alebo cysta, ktorá nie je spojená s polycystickou chorobou, exacerbácia tromboflebitídy; u mužov - predčasná puberta (na liečbu kryptorchizmu), rakovina prostaty.

Obmedzenia používania

Na stimuláciu ovulácie - syndróm polycystických ovárií. Vek do 4 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená).

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

V tehotenstve je potrebné počítať s možnými nepriaznivými účinkami na plod (podľa výsledkov získaných pri použití lieku u gravidných žien a pokusných zvierat). Počas liečby sa má dojčenie prerušiť.

Vedľajšie účinky ľudského chorionického gonadotropínu

Nervový systém: bolesť hlavy, úzkosť, podráždenosť, únava, depresia, slabosť;
alergické reakcie: angioedém, vyrážka, dyspnoe;
urogenitálny systém: u žien - tvorba ovariálnych cýst, ovariálna hypertrofia, ovariálny hyperstimulačný syndróm, periférny edém, viacpočetné tehotenstvo;
u mužov- zväčšenie semenníkov v inguinálnom kanáli, čo komplikuje ďalší zostup semenníkov, predčasná puberta, atrofia semenných kanálikov, degenerácia pohlavných žliaz;
ostatné: zväčšenie prsných žliaz, tvorba protilátok (pri dlhšom používaní), bolesť v mieste vpichu.

Interakcia ľudského chorionického gonadotropínu s inými látkami

Kombinované použitie s urofollitropínom a menotropínmi zvyšuje závažnosť ovariálneho hyperstimulačného syndrómu, možnosť otehotnenia a predčasného pôrodu.

Predávkovanie

U žien sa pri stimulácii ovulácie na začiatku menštruácie môže spontánne vyvinúť syndróm akútnej ovariálnej hyperstimulácie. Príznaky: nevoľnosť, ostrá bolesť v brušnej dutine (v oblasti slabín), vracanie, nadúvanie, hnačka, znížená diuréza, opuchy dolných končatín, zrýchlené dýchanie, v závažných prípadoch - zhrubnutie krvi, hypovolémia, ascites, nerovnováha elektrolytov, zápal pobrušnice , akútne pľúcne zlyhanie, hydrotorax, tromboembolické javy. Nevyhnutné: dočasné vysadenie lieku, hospitalizácia (ak je to potrebné), symptomatická liečba (korekcia zrážanlivosti krvi, rovnováha voda-soľ a iné poruchy).

HCG (ľudský choriový gonadotropín) je hormón, ktorý vo veľkom množstve produkuje chorion embrya. To sa deje do týždňa po oplodnení. Jeho dostatočné množstvo naznačuje normálne sa vyvíjajúce tehotenstvo. Chorionický gonadotropín je v malom množstve prítomný aj v tele mužov a žien, ktorí nečakajú dieťa. Liek obsahujúci tento hormón je široko používaný v medicíne na rôzne účely.

Čo je ľudský choriový gonadotropín a za čo je zodpovedný? Táto látka patrí medzi gonadotropné hormóny. Hrá dôležitú úlohu v tele mužov a žien. Táto látka je na rovnakej úrovni ako folikuly stimulujúce hormóny, ale líši sa od nich štruktúrou. Ľudský choriový gonadotropín je komplexný proteínový základ, v ktorom sú prítomné sacharidové prvky. Z veľkej časti pozostáva z aminokyselín.

Chorionický gonadotropín, produkovaný vo veľkých množstvách v tele tehotnej ženy, sa z jej tela vylučuje v nezmenenej forme močom. Odtiaľ sa získava na výrobu liekov, ktoré sa následne používajú na rôzne účely.

Farmakologické vlastnosti gonadotropínu

Liečivo obsahujúce gonadotropínový hormón má nasledujúce farmakologické vlastnosti:

podporuje syntézu pohlavných hormónov v ženskom tele, ktorá sa vyskytuje vo vaječníkoch. U mužov sa rovnaký proces vyskytuje v semenníkoch. Ľudský choriový gonadotropín ovplyvňuje najmä produkciu testosterónu;
podporuje ovuláciu;
stimuluje spermatogenézu u mužov;
zabezpečuje normálne fungovanie žltého tela, čo je obzvlášť dôležité počas tehotenstva;
ovplyvňuje normálny vývoj pohlavných orgánov u mužov a žien, vyvoláva výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Indikácie na použitie lieku gonadotropín

Zvláštnosťou použitia gonadotropínu je, že môže odstrániť mnohé problémy, ktoré sa vyskytujú u mužov a žien. Tento liek sa najčastejšie používa na odstránenie zníženej sexuálnej funkcie, ktorá sa pozoruje pri narušení normálneho fungovania hypofýzy a hypotalamu.

Najbežnejšie indikácie na použitie tohto lieku sú:

Simmondsov syndróm, ktorý spôsobuje vážne hormonálne poruchy rôzneho druhu;
nekróza hypofýzy pozorovaná po pôrode. Tento stav je komplikáciou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku výrazného krvácania;
rôznych typov, bez ohľadu na dôvody jeho výskytu;

adiposogenitálna dystrofia so vznikajúcou obezitou, ktorá je lokalizovaná v oblasti mozgu, kde sa nachádza hypotalamus a hypofýza;
spôsobené nedostatočnou funkciou hypofýzy, ktorá je sprevádzaná sexuálnymi poruchami;
, sprevádzané sexuálnou dysfunkciou, absenciou normálne vyvinutých pohlavných orgánov;
neplodnosť u žien, ktorá je spojená s nedostatkom ovulácie;

s oneskoreným sexuálnym vývojom u mužov a žien;
keď existujú hrozby spontánneho potratu v prvom trimestri tehotenstva v prítomnosti plodu, ktorý sa normálne vyvíja;
krvácanie z maternice u žien v reprodukčnom veku;
stimulovať zostup semenníkov do miešku u detí;
Diagnóza hypogonadizmu u predstaviteľov silnejšieho pohlavia.

Použitie gonadotropínového lieku v športe

Chorionický gonadotropín má anabolické vlastnosti. Práve kvôli tomu sa začal používať v kulturistike na naberanie svalovej hmoty. Tiež liek obsahujúci tento hormón má špeciálny účinok, ktorý stimuluje redukciu telesného tuku. Ľudské telo začne intenzívnejšie spotrebovávať energetické zásoby, čo má za následok efekt chudnutia. Zároveň svaly neprechádzajú štiepením, ako je to možné pozorovať v prirodzenom procese bez vonkajšieho zásahu.

Nedávny výskum vedcov naznačuje, že užívanie tohto lieku môže byť nebezpečné pre ľudské zdravie. Chorionický gonadotropín má oveľa menší účinok na naberanie svalovej hmoty ako užívanie iných anabolických steroidov. Na dosiahnutie viditeľného výsledku je potrebné podávať veľké dávky lieku, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie tela.

Gonadotropín pre mužov je indikovaný výlučne v prípadoch, keď existuje vysoké riziko atrofie semenníkov v dôsledku užívania anabolických steroidov. V tomto prípade sa odporúča používať lieky v minimálnom dávkovaní, čo eliminuje negatívne dôsledky pre telo. Užívajú sa po dlhom priebehu steroidov (viac ako 1-2 mesiace). V tejto dobe sa tiež odporúča konzumovať vitamínové komplexy a dostatok bielkovinových potravín.

Spôsob použitia gonadotropínového lieku

Ľudský choriový gonadotropín vyrábajú farmaceutické spoločnosti vo forme prášku, ktorý je určený na prípravu roztoku. Na tento účel je v súprave pre hlavný liek zahrnuté rozpúšťadlo (najčastejšie chlorid sodný). Musí sa vložiť do ampulky s práškom a potom použiť na určený účel. Droga sa zvyčajne dobre rozpustí v priebehu niekoľkých sekúnd. Výsledná kvapalina sa vstrekuje intramuskulárne.

Ak sa pripravený roztok úplne nepoužije, musí sa presunúť do chladničky. Suchý prášok by sa mal uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí. Optimálna teplota na to nie je vyššia ako 20 ° C.

Polčas rozpadu účinných látok lieku je niekoľko hodín. Výsledky pri použití jednej injekcie trvajú dlho – asi 5-6 dní.

Prijateľné dávky gonadotropínu

Pokyny na použitie tohto lieku uvádzajú optimálne dávkovanie:

pre ženy pri absencii ovulácie stimulovať tento proces jednou injekciou - od 5 000 do 10 000 jednotiek;
stimulácia normálneho fungovania corpus luteum - maximálna dávka 5000 U (používa sa v určitých dňoch menštruačného cyklu);
počas postupu IVF počas stimulácie ovulácie - 10 000 U v jednej injekcii;
v prípade opakovaného potratu (pred 8. týždňom tehotenstva) celý prvý trimester - prvá dávka je 10 000 jednotiek, potom 5 000 jednotiek 2-krát týždenne;
na vývojové oneskorenie u detí (chlapcov) - maximálna dávka 5 000 IU počas 3 mesiacov alebo viac raz týždenne;
na reprodukčnú dysfunkciu u mužov - maximálna dávka 2000 jednotiek 2-3 krát týždenne počas niekoľkých mesiacov;
pri liečbe hypogonadotropného hypogonadizmu - maximálna dávka 6000 U raz týždenne;
na posúdenie funkcie semenníkov pri diagnostikovaní určitých stavov – 5000 U raz;
na zostup semenníkov u chlapcov mladších ako 6 rokov - maximálna dávka 1000 jednotiek 2-krát týždenne počas 1,5 mesiaca;
na zostup semenníkov u chlapcov starších ako 6 rokov - 1500 jednotiek dvakrát týždenne počas 1,5 mesiaca;
pre oligospermiu - 5000 jednotiek každý týždeň počas 3 mesiacov.

Kontraindikácie na použitie

Ľudský choriový gonadotropín sa nepoužíva na terapeutické účely v nasledujúcich prípadoch:

Rakovina vaječníkov;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku;
absencia žliaz reprodukčného systému (vrodená patológia, výsledok operácie);
hypotyreóza;
menopauza, ktorá prišla príliš skoro;
nádory rôznych typov (hypofýza alebo hormonálne závislé pohlavné žľazy);
tromboflebitída;
laktácia;
dysfunkcia nadobličiek;
obštrukcia maternicových rúrok.

S veľkou opatrnosťou sa tento liek predpisuje na hypertenziu, v dospievaní, na liečbu ľudí so zlyhaním obličiek, bronchiálnou astmou alebo častými epizódami migrény.

Vedľajšie účinky gonadotropínu

Dávka chorionického gonadotropínu 1500 IU alebo akákoľvek iná môže vyvolať nasledujúce nežiaduce reakcie:

zvýšená podráždenosť;
bolesť v mieste vpichu;
hyperémia;
alergické reakcie rôznych prejavov;
bolesť hlavy;
vysoká únava;
depresívne stavy;
inhibícia normálneho fungovania hypofýzy;
u žien, keď sa užívajú vo veľkých dávkach, sa pozoruje ovariálny hyperstimulačný syndróm, u mužov - opuch tkanív, citlivosť bradaviek, zväčšenie semenníkov;
pri dlhodobom používaní u mužov sa pozoruje potlačenie aktivity spermií.

Funkcie recepcie

So zvyšujúcimi sa dávkami lieku sa u žien často vyskytuje ovariálny hyperstimulačný syndróm, ktorý je sprevádzaný nárastom ich veľkosti.

Ide o nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje symptomatickú liečbu. Hlavnými komplikáciami tohto stavu sú ascites a hydrotorax. Pri liečbe neplodnosti sa tento liek často používa v kombinácii s menopauzálnym gonadotropínom.

Pri liečbe mužov sa ukázalo, že liek je neúčinný pri vysokých koncentráciách FSH. Neprimerané dlhodobé užívanie lieku vedie k negatívnym dôsledkom. Pri liečbe detí môže dôjsť k predčasnej puberte. Ak sa hormón podáva na kryptorchizmus, niekedy dochádza k degenerácii pohlavných orgánov.

Dlhodobé užívanie môže spôsobiť tvorbu špecifických protilátok. Ide o nebezpečný stav, ktorý vedie k zníženiu koncentrácie hormónu imunitným systémom. Počas tehotenstva to vedie k potratu alebo predčasnému pôrodu. Ak sa tento liek použil na stimuláciu ovulácie, pravdepodobnosť produkcie dvoch alebo viacerých vajíčok sa niekoľkokrát zvyšuje.

Malo by sa tiež vziať do úvahy, že po vysadení lieku u mužov aj žien tehotenský test ukáže falošne pozitívny výsledok na týždeň.

Výrobcovia

Chorionický gonadotropín vyrába niekoľko farmaceutických spoločností pod rôznymi obchodnými názvami:

Moskovská endokrinná rastlina. má nechránený názov označujúci účinnú látku;
Zhnité. Obsahuje ľudský choriový gonadotropín 500, 100, 1500, 3000 jednotiek v jednej fľaši. Výrobca – Holandsko;
Profasi. Výrobca – Švajčiarsko;
Ovitrel. Výrobca – Taliansko.

Opis týchto liekov je rovnaký. Majú rovnaký rozsah použitia a vedľajších účinkov. Tableta sa nepoužíva ako liečivá zložka. Všetky produkty sú hotové alebo polopripravené injekčné roztoky.

Bibliografia

Atlas ultrazvukovej diagnostiky v pôrodníctve a gynekológii. Dubile P., Benson K.B. 2009 Vydavateľ: MEDpress-inform.
Metabolický syndróm a trombofília v pôrodníctve a gynekológii. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Vydavateľ: MIA.
Arteriálna hypertenzia u tehotných žien Preeklampsia (preeklampsia). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 str.- 2010.
Herpetická infekcia, antifosfolipidový syndróm a syndróm straty plodu. PEKLO. Makatsaria, N.V. Dolgushina, 2008, Moskva, „Triad-X“.
Pôrodnícke riziko. Maximum informácií - minimálne nebezpečenstvo pre matku a dieťa Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Vydavateľ: Eksmo.

Takmer každá žena, ktorá plánuje otehotnieť, vie, čo je hCG. Toto je po oplodnení vajíčka. Pri anovulácii sa to však nestane. To znamená, že vznikajú problémy s ďalším výskytom, udržiavaním a vývojom tehotenstva.

Injekcia hCG na stimuláciu ovulácie sa používa po tom, čo lekár zistí dominantný folikul. Injekcia jej umožňuje narásť do potrebnej veľkosti a prasknúť.

Čo je hormón?

Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je špecifický ľudský hormón, ktorý obsahuje podjednotky ako alfa a. Druhý nemá v tele žiadne analógy, takže tehotenské testy sa robia na jeho základe. Vyrába sa v prvých týždňoch vývoja embrya. Jeho počet výrazne rastie. Od 11. týždňa však môže koncentrácia hormónu klesať.

Počas tohto obdobia je potrebné sledovať zvláštnosti priebehu tehotenstva. Skoky v hladinách hCG môžu naznačovať patológie vývoja plodu a hrozbu potratu. Ak je množstvo hormónu nedostatočné, potom žena potratí alebo sa jeho nástup stane nemožným.

HCG podporuje produkciu progesterónu a estrogénu. Od týchto hormónov závisí tvorba žltého telieska, správny vývoj a prichytenie embrya na sliznicu maternice. Je to on, kto zabezpečuje zachovanie tehotenstva ešte pred vytvorením placenty.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie produktu

HCG lieky majú luteinizačný gonadotropný účinok. Stimulujú nástup ovulácie u žien. Mali by sa použiť, ak má pacient:

dysfunkcia pohlavných žliaz, vyvolaná nesprávnym fungovaním hypofýzy a hypotalamu;
anovulačná neplodnosť (to znamená nedostatok tvorby dominantného folikulu a vývoj vajíčka);
nedostatočná funkčnosť corpus luteum;
opakujúce sa potraty;
dysmenorea.

Na normálnu tvorbu placenty u tehotnej ženy sú potrebné injekcie HCG. Bez liekov na báze gonadotropínov nie je možné stimulovať ovuláciu a IVF.

Ale nie vždy je možné použiť liek na báze hCG. Kontraindikácie zahŕňajú:

precitlivenosť na zložky produktu;
skorá menopauza;
vrodená alebo pooperačná absencia pohlavných žliaz;
novotvar v hypofýze;
hormonálne aktívne nádory.

Injekcie hCG by ste si tiež nemali podávať, ak máte tromboflebitídu, hypotyreózu, nedostatočnosť nadobličiek, obštrukciu vajíčkovodov, rakovinu vaječníkov alebo počas dojčenia. Liek sa má užívať veľmi opatrne pri zlyhaní obličiek, bronchiálnej astme, migréne, tlakových rázoch, srdcovej ischémii a tiež v dospievaní.

Pravidlá aplikácie

Pred začatím postupu na podávanie hCG sa musíte uistiť, že je schválený. Je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

Skontrolujte stupeň priechodnosti vajíčkovodov. Ak sa vyskytne problém, potom nemá zmysel vykonávať postup. Priechodnosť možno určiť pomocou laparoskopie alebo iných diagnostických metód.
Stanovte hormonálnu rovnováhu. Testy sa robia na 3. deň menštruačného cyklu. Na základe výsledkov je možné upraviť dávkovanie stimulačných liekov.
Vykonajte ultrazvuk. Tento postup sa bude musieť vykonať mnohokrát. Je nevyhnutné určiť rezervu vaječníkov ženy.
Urobte svojmu partnerovi spermiogram a otestujte kompatibilitu páru na počatie dieťaťa.

HCG injekcia 5000 jednotiek. najčastejšie sa používa, ak žena z nejakého dôvodu neovuluje. Vo väčšine prípadov táto dávka stačí na spustenie procesu. Musí sa to urobiť intramuskulárne. Žena si môže podať injekciu sama, ak vie, ako na to. Ak to nie je možné, potom je lepšie zveriť postup odborníkovi.

Ak má injekcia hCG pomôcť stimulovať ovuláciu, mala by sa podať do brucha. Táto metóda je rýchlejšia a pohodlnejšia. Okrem toho sa injekcia do zadku vyznačuje tým, že jej bolesť je výraznejšia.

Vzdialenosť od pupka k miestu vpichu je asi 2 cm na ľavej a pravej strane. Ďalej musíte zovrieť záhyb kože a vložiť do nej ihlu až po základňu. Mal by byť krátky (najlepšie inzulín). Miesto vpichu hCG sa musí dezinfikovať.

V prípade stimulácie ovulácie je monitorovanie pomocou ultrazvuku nevyhnutné. Je dôležité sledovať veľkosť dominantného folikulu. Akonáhle sú čo najprijateľnejšie, okamžite sa podá injekcia hCG. Je to on, kto spúšťa proces ovulácie. Zabráni sa regresii folikulov, čím sa zabráni vzniku cýst.

Na stimuláciu ovulácie stačí jedna injekcia. Účinnosť postupu sa kontroluje ultrazvukom na druhý alebo tretí deň. Výrazne zvyšuje šancu na otehotnenie.

Pred stimuláciou je potrebné skontrolovať hormonálne hladiny ženy. Niekedy na obnovenie menštruačného cyklu stačí, aby podstúpila jednoduchú liečbu bez použitia hCG.

Vlastnosti stimulačného procesu

Akékoľvek zasahovanie do prirodzených procesov ženského tela neprechádza bez stopy. Všetky procedúry s hormónmi sa musia vykonávať s povolením a pod dohľadom lekárov. Pred predpísaním injekcie hCG musí odborník zistiť nasledujúce údaje:

dynamika zväčšovania folikulov;
znaky rastu endometria.

A tiež je povinný predpovedať, kedy by mala nastať ovulácia. Okrem injekcie môžu byť pacientovi predpísané súbežné lieky: Puregon alebo Clostilbegit. Po injekcii nastáva ovulácia najneskôr do 36 hodín. Nasledujúce lieky sú vhodné na injekciu: Pregnil, Choriový gonadotropín. Dávkovanie lieku predpisuje lekár. Najčastejšie používaná injekcia hCG je 10 000 jednotiek.

V tomto období je pre otehotnenie nevyhnutné mať s partnerom pravidelný pohlavný styk. Mali by ste mať sex každý druhý deň. Ďalej nasleduje dodatočná stimulácia funkčnosti žltého telieska, ktorá spočiatku zabezpečuje úspešnosť tehotenstva a vývoja embrya.

Ako zvoliť správne dávkovanie?

Táto otázka by mala byť adresovaná lekárovi, ktorý vyšetril pacienta a je oboznámený s návodom na použitie. Nemali by ste používať injekcie sami. Prvýkrát sa zvyčajne predpisuje 5 000 jednotiek hCG. Ak táto dávka neprinesie pozitívny účinok, môže sa zvýšiť na 10 000 jednotiek, ale v ďalšom cykle.

Ak došlo k ovulácii, ktorá bola potvrdená ultrazvukom, potom je pacientka indikovaná na dodatočnú stimuláciu funkčnosti žltého telieska. sa predpisuje na 3., 6. a 9. deň po uvoľnení vajíčka. Dávkovanie je v tomto prípade minimálne - nie viac ako 5 000 jednotiek.

V prítomnosti opakovaného potratu je priebeh liečby pomocou hCG dlhý - až 14 týždňov. Prvá dávka lieku je 10 000 jednotiek. Ďalej sa miera znižuje. Žena dostane 2 injekcie týždenne, každá po 5000 jednotiek.

Možné vedľajšie účinky

Po vykonaní stimulácie je dôležité zabezpečiť, aby nastala ovulácia. Niekedy sa u pacientky môže vyskytnúť ovariálny hyperstimulačný syndróm. Folikul jednoducho nemôže prasknúť a vyvinie sa do cysty. Okrem toho môže podávanie hCG spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky:

gastrointestinálne poruchy (hnačka, zápcha, nevoľnosť);
tromboembolizmus (upchatie krvných ciev oddelenou krvnou zrazeninou);
hydrotorax (nahromadenie tekutiny v pleurálnej dutine, ktorá je neinfekčná);
gynekomastia (tento príznak je typický pre mužov a prejavuje sa zväčšením mliečnych žliaz);
zvýšená citlivosť bradaviek.

Pacient môže tiež pociťovať bolesť a vyrážku v oblasti injekcie hCG. Existuje tiež nepohodlie v mliečnych žľazách a horúčka. Po zastavení stimulácie však všetky nepríjemné pocity zmiznú.

Predávkovanie a špeciálne pokyny na použitie hCG

Predávkovanie hCG môže byť sprevádzané ovariálnym hyperstimulačným syndrómom, ktorý negatívne ovplyvňuje celkový zdravotný stav ženy. To znamená, že u pacienta sa vyvinie nadmerné množstvo folikulov, ktoré časom degenerujú do cýst. Liečba všetkých vedľajších účinkov je symptomatická.

Je dôležité mať na pamäti, že dlhodobé užívanie liekov na báze hCG je plné tvorby. Zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku viacerých embryí (vývoj viacpočetného tehotenstva). Počas liečby, ako aj týždeň po jej ukončení môžu tehotenské testy ukázať chybný výsledok.

Ak už došlo k niekoľkým neúspešným pokusom o stimuláciu, pri ktorých sa postupne zvyšovalo dávkovanie používaných liekov, potom je potrebné proces zastaviť a podrobiť sa ďalším testom. Potom sa preskúmajú metódy liečby.

Ak sa liek Clostilbegit používa na stimuláciu, odporúča sa ho používať maximálne 5-6 krát počas života. V opačnom prípade dôjde k syndrómu ochabovania vaječníkov a žena nebude môcť použiť vlastné vajíčka ani na umelé oplodnenie.

Ak stimulácia neprinesie očakávaný výsledok a nenastane tehotenstvo, nevzdávajte sa. Možno, že dlho očakávané počatie nastane prirodzene po 2-3 mesiacoch. Navyše teraz existujú nové reprodukčné technológie, ktoré umožňujú žene stať sa matkou.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok